Transvaginālā ultraskaņa ir viena no informatīvākajām metodēm sieviešu iegurņa orgānu pārbaudei. Šī diagnostikas metode ietver īpašu vaginālo sensoru izmantošanu. To lieto dzemdes slimību, citu ginekoloģisku slimību, uroloģisko problēmu izpētei. Tas ir arī neaizstājams ultraskaņai grūtniecības sākumposmā. Kā šī procedūra tiek veikta, kā sagatavoties tai, vai tai ir kontrindikācijas un kādas slimības var atklāt - lasiet mūsu rakstu.
Transvaginālas ultraskaņas diagnostikas metodes iezīmes
Šī iegurņa orgānu izpētes metode ir daudz precīzāka un informatīvāka nekā parastā ultraskaņa caur vēdera dobumu. Detalizētākus rezultātus var iegūt tāpēc, ka ultraskaņas sensoru no pētītajiem objektiem atdala tikai maksts siena, kurai ir mazs biezums. Šāda dzemdes un citu iegurņa orgānu ginekoloģiskā izmeklēšana ievērojami atvieglo diagnozi, tas tiek darīts ļoti bieži, ja nepieciešams, daudzas reizes. Sensors izskatās kā plastmasas stienis apmēram 12 cm garš, tā diametrs ir 3 cm, rokturis parasti ir slīpēts, un beigās ir īpašs kanāls ar adatu biopsijai.
Kā notiek transvaginālā ultraskaņa?
Jūs noņemat visas drēbes zem jostas, apgulties uz dīvāna, saliekt ceļgalus un velciet tos atsevišķi. Tajā pašā stāvoklī tiek veikta jebkura ginekoloģiskā pārbaude vai pārbaude.
- Ārsts uz sensoru uzstāda prezervatīvu un ieeļļo ar īpašu želeju, kas veic divas funkcijas: tas novērš gaisa telpu starp sensoru un orgāniem un kalpo kā smērviela labākai iekļūšanai.
- Maksts sensors vai arī to sauc par devēju, maigi un lēnām ievieto maksts.
- Tā kā nav asu kustību un neliela iespiešanās dziļuma, procedūra nedrīkst izraisīt nepatīkamas un sāpīgas sajūtas sievietē.
- Ekrānā tiek parādīti pētītie orgāni, ārsts reģistrē nepieciešamos datus. Procedūra ilgst ne vairāk kā 5 minūtes.
Kā sagatavoties transvaginālam?
Šādu ultraskaņu veic tikai ārsta recepte, visbiežāk - ginekologs. Gatavošanās tam gandrīz nav nepieciešama, šī iegurņa orgānu, tostarp dzemdes, pārbaude var tikt veikta jebkurā dienā. Ja urīnpūslis ir jāaizpilda caur vēdera dobumu pirms parastas ultraskaņas, transvaginālā ultraskaņa tiek veikta uz tukšas urīnpūšļa. Vajadzētu dzert stundu pirms procedūras, ja nepieciešams, ārsts var lūgt jums doties uz tualeti. Neliels preparāts ir nepieciešams tikai tad, ja sieviete cieš no paaugstinātas gāzes veidošanās. Lai samazinātu vēdera uzpūšanos, ir nepieciešams apmēram stundu pirms ultraskaņas dzert Espumizan vai Smektu.
Kādas menstruālā cikla dienas ir piemērotas procedūrai?
Sagatavošanās šim pētījumam ir arī atbilstošā cikla dienas izvēle. Cik precīza sensora rādījumi būs atkarīgi no tā, cik ilgi sievietēm ir bijusi pēdējā ovulācija. Tas parasti notiek no 12 līdz 14 dienām pēc menstruācijas, un pēc tā pabeigšanas iegurņa orgānu stāvoklis būtiski mainās. Tādējādi meitenes ķermenis gatavojas iespējamai koncepcijai. Transvaginālā ultraskaņa dzemdes un iegurņa rajonā galvenokārt notiek cikla pirmajās dienās, tūlīt pēc menstruāciju beigām. Tas ir, ieteicams izvēlēties no 5. līdz 8. cikla dienai, ja tiek veikta skenēšana.
Ja ārstam ir aizdomas, ka sievietei ir dzemdes endometrioze, tad procedūra tiek pārcelta uz cikla otro daļu. Ja ir iegurņa slimības iegurņa orgānos vai jums ir jāievēro folikulu attīstības dinamika, tad procedūra tiek veikta vairākas reizes vienā ciklā. Ja meitene sāka asiņot, kas noteikti nav ikmēneša, tad ultraskaņa tiek veikta steidzami jebkurā dienā.
Transvaginālā grūtniecības skenēšana
Šo metodi visbiežāk lieto pirmajā ultraskaņā grūtniecības laikā, un šis sensors dažu dienu laikā pēc aizkavēšanās var parādīt olšūnas klātbūtni. Ultraskaņas transvaginālā metode ir informatīvākā, pat ja ir aizdomas par grūtniecības pirmā posma attīstības patoloģiju. Tas palīdzēs noskaidrot, vai pastāv spontāno abortu draudi, placenta pārtraukums un vai korija biezums ir pietiekams - īpašs dzemdes iekšējais slānis, no kura veido placentu. Sagatavošanās šādam pētījumam grūtniecības laikā neatšķiras no gatavošanās ne-grūtnieces ultraskaņas skenēšanai, bet jāatceras, ka šo metodi izmanto tikai pirmajā trimestrī. Vēlākos posmos tiek izmantots parastais veids, kā skenēt caur vēdera dobumu, jo transvaginālais sensors var izraisīt kontrakcijas vai izraisīt dzemdes tonusa izskatu.
Kad ir noteikti transvaginālie testi?
Šī ultraskaņas metode ir ievērojami paplašinājusi spēju diagnosticēt sieviešu dzimumorgānu, tostarp dzemdes, slimības. Viņu var parakstīt ginekologs vai ķirurgs šādām norādēm:
- Meitenei ir asiņaina izlāde, bet viņa ir pārliecināta, ka tā nav menstruācija.
- Sieviete ir aktīva seksuālā dzīve sešus mēnešus, bet nevar iestāties grūtniecības laikā.
- Jūtas sāpes vēdera lejasdaļā, bet ne tajās dienās, kad ir periodi.
- Ja menstruācijas ir pārāk garas vai īsas, tas parasti ilgst no 3 līdz 7 dienām.
- Noteiktos apstākļos ikgadējā pārbaudē tiek plānots veikt transvaginālo ultraskaņu.
Vienīgā kontrindikācija šai procedūrai var būt tikai meitenes jaunavība. Šādos gadījumos izmantojiet parasto vēdera ultraskaņu vai veiciet pārbaudi caur taisnās zarnas. Tāpat neaizmirstiet, ka transvaginālā ultraskaņa ir aizliegta grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī.
Kādas slimības var diagnosticēt šo procedūru?
Šī ultraskaņas skenēšanas metode palīdzēs ārstam precīzi noteikt, cik labi ir sievietes reproduktīvā sistēma, dzemde, olnīcas un olvadu. To bieži izmanto arī grūtniecības patoloģiju diagnosticēšanai. Izmantojot šo skenēšanu, jūs varat atklāt šādas slimības un attīstības iezīmes:
- Olnīcu cista.
- Endometrioze.
- Dzemdes un ārpusdzemdes grūtniecība.
- Iekaisuma procesi.
- Patoloģisko šķidrumu klātbūtne - asinis vai strutas olvados.
- Dzemdes fibroīdi.
- Endometrija polipoze.
- Daļēja vai pilnīga burbulis.
- Dažādi audzēju veidi: labdabīgi un ļaundabīgi.
- Chorionepithelio.
- Olnīcu cistas plīsums vai olnīcu vēzis.
- Šķidrums sievietes iegurē.
Šādā veidā veikta ultraskaņas skenēšana arī palīdzēs sievietei uzzināt, kad viņa ir gatava ieņemšanai, jo tas ir pietiekami, lai sekotu olnīcu attīstībai. Ja procedūras laikā olvados tiek ievietots īpašs kontrastviela, ir viegli redzēt, vai tie ir caurlaidīgi. Šī metode ir neaizstājama neauglības ārstēšanai. Tāpat tikai 5 gadus pēc grūtniecības viņš spēj noķert bērna sirdsdarbību.
Maksts ultraskaņas rezultātu dekodēšana
Lai iegūtu detalizētu informāciju par grūtniecības gaitu vai tā neesamību par sievietes reproduktīvās sistēmas vispārējo stāvokli, Jums būs jāsazinās ar savu ārstu. Šī skenēšanas metode sniedz daudz detalizētākus rezultātus nekā vēdera dobumā. Dekodējot rezultātus, ginekologs pievērsīs uzmanību šādiem parametriem:
- Kāds ir dzemdes un kakla izmērs.
- Kā atrodas dzemde un kāda ir tās struktūra.
- Kā ir olnīcas.
- Olnīcu izmērs un struktūra.
- Olvadu redzamās daļas stāvoklis.
- Brīvā šķidruma daudzums vēdera dobumā.
- Olnīcu raksturojums.
Kā veic maksts ultraskaņu? Ko var atklāt? Sagatavošanās pētījumam
Ultraskaņas noteikšana vairumā gadījumu tiek noteikta, lai noteiktu ķermeņa patoloģisko procesu vai apstiprinātu diagnozi. Vaginālā ultraskaņa ir ieteicama sievietēm, lai tās iepriekš konsultētos ar ginekologu. Pirms procedūras ieteicams sagatavot. Neuztraucieties, ka šāda veida pārbaude var kaitēt ķermenim, tāpēc maksts ultraskaņa ir pilnīgi nekaitīga, nesāpīga un informatīva. Šādu pētījumu var veikt arī grūtniecības laikā, bet laiks ir obligāti jāņem vērā.
Kā tiek veikta vaginālā ultraskaņa?
Maksts ultraskaņu uzskata par vienu no visizplatītākajiem ginekoloģijas pētījumu veidiem. To uzskata par informatīvāko, salīdzinot ar transabdominālo pētījumu. Pirms procedūras ir jāapspriežas ar speciālistu, jo šādam pētījumam ir savas priekšrocības, kā arī trūkumi un kontrindikācijas.
Šo procedūru veic saskaņā ar vispārpieņemto standarta shēmu:
- Pacientam ir jānodala ķermeņa apakšējā daļa.
- Uzņemiet guļvietu uz īpašas dīvāna.
- Kājām jāturpina ceļos.
- Uz maksts sensora tiek ievietots vienreiz lietojams prezervatīvs.
- Tad speciālistam ir jāieeļļo sensors ar gēlu.
- Maksts ir ievietots maksts sensorā.
Ar rūpīgu kustību ārsts veic pārbaudi. Visas speciālista veiktās kustības nedrīkst izraisīt sāpes vai diskomfortu. Ja Jums ir sāpes, Jums jāinformē ārsts. Šī aptauja aizņem ne vairāk kā 20 minūtes. Pēc maksts ultraskaņas ārstam ir pienākums izdot ziņojumu ar provizorisku diagnozi. Nav nepieciešams iesaistīties pašdiagnostikā, ārstēšanā vai rezultātu interpretācijā, labāk ir atstāt speciālistu. Maksts ultraskaņu veic gandrīz visās slimnīcās un privātās klīnikās.
Kas tiek pārbaudīts attiecībā uz maksts ultraskaņu?
Maksts ultraskaņa palīdz noteikt vairākas patoloģijas un patoloģijas, kā arī labdabīgus vai ļaundabīgus audzējus. Pētījumos ir iespējams atklāt:
- Iepriekšējā dzemde.
- Fibroid dzemde
- Endometrioze.
- Olnīcu cistas.
- Šķidruma klātbūtne olvados.
- Putas klātbūtne olvados.
- Dzemdes endometrija sabiezēšana.
- Kā grūtniecība un novirzes sākumposmā.
- Nenormāli attīstās iegurņa orgāni.
- Dzemdes un olnīcu onkoloģija.
- Chorionepithelio.
Arī maksts pārbaude palīdz diagnosticēt grūtniecību agrīnā stadijā, noteikt, kā tā turpinās, un sniedz savlaicīgu palīdzību noviržu gadījumā. No piektās dzemdību nedēļas šāda veida ultraskaņa ļauj jums redzēt embrija sirdsdarbību, ja tā nav, tas norāda uz neatbildētu abortu un pacientam steidzamu palīdzību.
Maksts ultraskaņu veic jebkurā laikā menstruālā cikla laikā. Ja rodas vajadzība, pētījums tiks veikts menstruāciju laikā. Ja pētījums ir plānots, ieteicams to veikt ne vēlāk kā cikla 7-13 dienas.
Kā sagatavoties maksts ultraskaņai?
Šim pētījumam nav nepieciešama īpaša apmācība. Pirms ultraskaņas nepieciešams veikt higiēnas procedūras. Pāris dienas pirms pārbaudes eksperti iesaka izslēgt no uztura pārtikas produktus, kas var veicināt gāzu veidošanos zarnās. Ja Jums rodas problēmas, varat lietot zāles, kas mazinās gāzes veidošanos. Maksts pārbaude tiek veikta uz pusi pilnas urīnpūšļa.
Norādes
Visām sievietēm vismaz vienu reizi gadā ieteicams izmantot maksts ultraskaņu kā slimības profilaksi. Šim pētījumam nav atļauts veikt jaunavas, un, ja sievietei ir vaginisms, kā arī citas novirzes. Pirms pārbaudes noteikti konsultējieties ar speciālistu.
Indikācijas ultraskaņas izmeklēšanai ar maksts metodi:
- Sāpes vēderā, kas ir pastāvīga.
- Ja ginekoloģiskā izmeklēšana atklāja olnīcu vai dzemdes palielināšanos, kā arī lielus bojājumus.
- Grūtniecības diagnostika agrīnā stadijā.
- Dzemdes asiņošana.
- Kā ikdienas pārbaude.
Pētījuma laikā speciālists nosaka dzemdes, dzemdes kakla, olnīcu lielumu, novērtē struktūru, formu, atrašanās vietu un citu. Ar maksts ultraskaņu īpaša uzmanība tiek pievērsta olvadu, to izejai un atrašanās vietai, kā arī šķidrumam, kas atrodas vēdera dobumā. Ja sievietei ir patoloģiski procesi vai iekaisums, tad apsekojuma parametri tiks noraidīti no pieņemtajām normām.
Maksts ultraskaņa grūtniecības laikā
Vairumā gadījumu maksts ultraskaņa tiek parakstīta grūtniecības laikā agrīnā stadijā - līdz 12 nedēļām. Palīdz novērot, kā notiek grūtniecība. Šajā pētījumā šādos gadījumos paredzēts:
- Lai noteiktu ārpusdzemdes grūtniecību, jo vēdera pārbaude agrīnā stadijā šajā situācijā nav efektīva.
- Sekot auglim, tā stāvoklim, attīstībai.
- Lai noteiktu neatbildētos abortus.
- Lai novērstu aborts.
- Noteikt komplikācijas un dzemdes miomu.
- Novērtēt diennakts telpu.
Arī pēc 12 grūtniecības nedēļām var veikt maksts pārbaudi, lai noteiktu, kā atrodas placenta, dzemdes kakla garums, kā arī lai kontrolētu rētu pēc ķeizargrieziena. Šādos datumos ultraskaņu ieceļ retos izņēmuma gadījumos.
Grūtniecei nevajadzētu uztraukties, ka maksts ultraskaņa var radīt kaitējumu auglim, jo tā ir diezgan droša. Sensors nespēj sasniegt augli un kaitēt tam. Arī ultraskaņa neietekmēs embrija attīstību un stāvokli. Tāpēc šāda veida pētījumus var noteikt un veikt grūtniecības laikā.
Kā un ko par maksts ultraskaņu?
Bieži vien sievietes saskaras ar nepieciešamību veikt maksts ultraskaņu, kas pirms procedūras veikšanas rada bailes un apmulsumu. Šāda diagnoze ir pilnīgi nesāpīga un neņem daudz laika, bet iegūtie dati ļauj agrīni noteikt urogenitālās sistēmas anomāliju attīstību.
Ļoti informatīvs veids, kā pētīt sievietes reproduktīvo sistēmu, tiek uzskatīts par iegurņa orgānu ultraskaņu, īpaši, ja dzimumorgānos ir iekaisuma procesu vai audzēju iespējamība. Kā tiek veikta procedūra un kas tam jādara, gatavojoties tam? Šajā rakstā jūs atradīsiet atbildes uz jautājumiem.
Indikācijas
Galvenie faktori, kas mudina ārstu izrakstīt pacientu transvaginālo ultraskaņu, ir aizdomas par patoloģisko procesu attīstību iegurņa orgānos, ārkārtas stāvokļu attīstību, kam nepieciešama neatliekama medicīniska iejaukšanās, kā arī terapijas uzraudzību.
Ultraskaņas izmeklēšana caur maksts tiek veikta šādos gadījumos:
- sāpes vēderā;
- reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimību noteikšana;
- uroloģisko problēmu cēloņu noteikšana, ieskaitot enurēzi, uretrītu, cistītu un citus urīnceļu traucējumus;
- mākslīgās apsēklošanas laikā;
- dzemdes endometrija stāvokļa kontrole, regulāri izmantojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, uzstādot spirālveida un maksts gredzenus;
- urogenitālās sistēmas audzēju un audzēju diagnostika (dzemdes fibroīdi, cistas, endometrioze un citi apstākļi);
- menstruāciju neveiksme;
- neauglības cēloņu noteikšana.
Svarīgs jautājums - vai ir iespējams veikt maksts ultraskaņu grūtniecības laikā? Jā, šāda diagnostikas metode ļauj noteikt, vai mēslošana ir notikusi 2-4 nedēļu laikā, un sniedz skaidrāku priekšstatu par monitoru nekā parastā dzemdes ultraskaņas diagnostika caur vēdera sieniņu. Turklāt šī metode ticamāk nosaka ārpusdzemdes grūtniecību, sākot ar trīs nedēļu periodu.
Vēl viena izplatīta tēma nākotnes mātēm - ir transvaginālā ultraskaņa, kas kaitē bērna attīstībai? Sensora ievadīšana maksts laikā grūtniecības laikā ir absolūti nekaitīga, jo tā nenonāk saskarē ar augli, un no tā izrietošie ultraskaņas viļņi neietekmē bērna augšanu un veidošanos. Tādējādi sākumposmā ir iespējams noteikt patoloģijas klātbūtni un veikt savlaicīgus pasākumus tā novēršanai.
Ir svarīgi arī veikt transvaginālo pētījumu, izmantojot ultraskaņas sensoru sievietēm, kas cieš no smagiem aptaukošanās līmeņiem, kad standarta vēdera diagnoze kļūst neinformatīva.
Vai ir kontrindikācijas?
Vienīgā tiešā kontrindikācija ultraskaņas transvaginālam ir neskartas jaunavas membrānas klātbūtne, tādēļ, lai netiktu pārkāptas tās integritātes, diagnoze tiek veikta, izmantojot standarta metodi caur priekšējo vēdera sienu vai ievietojot devēju taisnajā zarnā (transrektāli).
Attiecībā uz ultraskaņas intravaginālo iedarbību grūtniecības laikā tā lietošana ir pamatota līdz ne ilgāk kā 12 nedēļām. Sākot no otrā trimestra, pētījums caur maksts kļūst mazāk informatīvs nekā standarta metode ultraskaņas diagnosticēšanai grūtniecēm.
Kā sagatavoties maksts ultraskaņai un kā tas tiek veikts
Tāpat kā vēdera dobumā, transvaginālā ultraskaņa nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Pirms procedūras sieviete ir ieteicama veikt rūpīgu ārējo dzimumorgānu aprūpi. Apmeklējot ultraskaņas telpu, jums vajadzēs vienreizlietojamu autiņbiksīti vai dvieli, lai to novietotu uz dīvāna, pirms gulēt uz tā, lai veiktu procedūru. Arī tranvaginālā ultraskaņas gadījumā pacientam ir jābūt prezervatīvam.
Ja šīs diagnostikas metodes lietošana grūtniecības laikā ir nepieciešama, lai iegūtu vairāk informācijas, labāk ir, lai urīnpūslis būtu mēreni pilns. Lai to izdarītu, grūtniecei ieteicams 60 minūtes pirms pētījuma sākuma izmantot apmēram pusi litra ūdens.
Obligāta prasība, iegūstot iegurņa orgānu transvaginālo ultraskaņu, ir pārmērīga gāzu uzkrāšanās trūkums resnās zarnas un tievās zarnas cilpās, jo tie var radīt papildu traucējumus pārbaudes laikā, kuru rezultātā rezultāti būs neuzticami vai neinformatīvi.
Lai to izdarītu, pāris dienas pirms procedūras jums ir:
- atteikties no pārtikas, kas izraisa fermentāciju zarnās un meteorisms;
- ierobežot augļu, piena produktu un saldo konditorejas izstrādājumu patēriņu;
- lietojiet zāles, kas absorbē lieko gāzi no kuņģa-zarnu trakta.
Pirms pētījuma veikšanas nav ieteicams veikt tīrīšanas klizmu.
Kā transvaginālas ultraskaņas? Diagnozes noteikšanai ārsts piedāvā pacientam sēdēt uz dīvāna aizmugurē, nedaudz izkliedējot kājas un saliekot ceļus, lai nodrošinātu brīvu piekļuvi kājstarpes zonai.
Pētījuma gaita:
- Ārstam ir jāuzliek kondensators uz devēja un jāpielieto īpaša smērviela, kas nodrošina ērtāku ierīces pārvietošanos.
- Sensora ievadīšana maksts.
- Monitorā atspoguļoto rezultātu pārbaude.
Procedūras ilgums parasti nepārsniedz 5-10 minūtes.
Dekodēšanas rezultāti
Visi pētījumā iegūtie dati tiek ierakstīti īpašā protokolā, kas tiek aizpildīts diagnozes laikā.
Maksts ultraskaņa grūtniecības laikā ļauj noteikt dažas pazīmes jau īstermiņā:
- dzemdes un dzemdes kakla izmērs;
- olnīcu atrašanās vieta, to parametri un struktūra, kā arī patoloģisko izmaiņu klātbūtne;
- olvadu stāvoklis;
- šķidruma daudzums vēderā.
Sieviešu reproduktīvās sistēmas orgānu fizioloģiskie rādītāji ir aprakstīti turpmāk.
Dzemde:
- Pozīcija - neliela orgāna novirze no sagittālās ass uz priekšu.
- Kontūras ir skaidras, precīzi definētas.
- Parametri - garums 7 cm, platums 6 cm, diametrs 4 cm.
- Audu struktūra (echogenitāte) ir viendabīga.
- Vēdera struktūra - bez patoloģisku bojājumu elementiem, viendabīgi, skaidri.
Endometrija slāņa biezums (parametrs mainās atkarībā no menstruālā cikla dienas):
- pirmajās 3-4 dienās - ļoti plānas;
- 5-7 dienas - līdz 6 mm;
- 12-14 dienas - līdz 13 mm;
- Cikla 15-19 dienas - līdz 16 mm;
- pirms menstruālās asiņošanas sākuma - 10-20 mm, kas ir atkarīgs no cikla dienas.
Saskaņā ar transvaginālo ultraskaņu dzemdes dobumā nedrīkst būt brīvs šķidrums, tikai dažas dienas pēc ovulācijas var uzkrāties neliels šķidruma daudzums.
Dzemdes kakla ultraskaņas pārbaudes laikā tiek definēta kā viendabīga forma ar skaidru kontūru, kuras garums ir apmēram 4 cm, dzemdes kakla kanāls parasti ir piepildīts ar gļotām, un tā lūmenis ir 2-3 mm. Ar maksts ultraskaņu, olvadu nav vizualizēti.
Olnīcas:
- Parametri - 26 x 30 x 14 mm. Tilpums nepārsniedz 8 cm 3.
- Kontūras - kalnainas, izplūdušas.
- Echostructure - tas pats visā.
- Folikulu klātbūtne, kuras lielums ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes.
Vai pētījums ir saistīts ar menstruālo ciklu?
Starp rezultātiem, kas iegūti, un kritiskajām dienām, veicot diagnostiku, pastāv tieša saistība, tāpēc, lai izlemtu, kad ir labāk veikt transvaginālo ultraskaņu, ir precīzi jāzina savs menstruālais cikls. Sensora rādījumu ticamība būs atkarīga no tā, cik daudz laika ir pagājis kopš pēdējās ovulācijas, kas novērota 12-14 dienu ciklā, pēc tam notiek izmaiņas dzemdē.
Lai veiktu plānoto iegurņa transvaginālo ultraskaņu, pirmās dažas dienas pēc menstruāciju beigām ir vislabāk piemērotas. Lai noteiktu endometriozi, diagnozi vislabāk var noteikt menstruālā cikla otrajā fāzē.
Izstrādājot ārkārtas apstākļus, pētījumi tiek veikti jebkurā laikā. Ja nepieciešams sekot folikulu nobriešanai vai novērot iegurņa orgānu iekaisuma procesu, tad ultraskaņas skenēšana tiek veikta vairākas reizes mēnesī.
Ja rezultāti nav normāli
Iegurņa ultraskaņa, kas tiek veikta transvagināli, ir visefektīvākā metode patoloģisko procesu agrīnai diagnosticēšanai šajā jomā.
Kāda transvaginālā ultraskaņa rāda:
- ļaundabīgi dzemdes un piedevu audzēji;
- olvadu izliekums;
- urogenitālās sistēmas infekcijas un iekaisuma procesi;
- citu mazo iegurņa struktūru vēzis;
- audzēji maksts.
Atklājot slimības un patoloģiskos stāvokļus, nepieciešama tūlītēja ārstēšana no ginekologa vai onkologa.
Ultraskaņas transvaginālais sensors ļauj ātri un precīzi noteikt iegurņa orgānu darbības traucējumu klātbūtni, kā arī noteikt patoloģiskos stāvokļus agrīnā stadijā, kas palīdzēs sākt savlaicīgu terapiju.
Turklāt ginekoloģiskā ultraskaņa, ko veic transvagināli, ļauj pirmajās nedēļās noteikt grūtniecības klātbūtni, kā arī noteikt embriju ārpusdzemdes atrašanās vietu pirms olvadu plīsumiem.
Autors: Violeta Kudryavtseva, ārsts,
īpaši Mama66.ru
Transvaginālā ultraskaņa: sagatavošana, transkripts un kā viņi to dara
Transvaginālā ultraskaņa ir procedūra, lai pētītu orgānu stāvokli sievietes mazajā iegurnē. Diagnostikas metode ir ultraskaņas sensors. Galvenais uzdevums ir novērtēt dzimumorgānu un dzimumorgānu sistēmas veselību. Intravaginālā iegurņa ultraskaņas informativitāte ir pārāka par daudziem pētījumiem, kas veikti ārpus ķermeņa. Tas ir saistīts ar sensora tuvumu orgāniem.
Kad ir noteikts ultraskaņas skenēšana?
Izmantojot šo tehniku, medicīna spēja izdarīt izšķirošu soli ginekoloģijā, dzemdniecībā un uroloģijā. Šis ultraskaņas veids ļauj noteikt slimību sākotnējā stadijā pat tad, ja nav pirmo simptomu. Šī pārbaude atklāj izmaiņas iegurņa orgānos, kad sākas gļotādu bojājums un siena. Citas metodes šajā posmā nesniedz vēlamo rezultātu.
Dzemdes transvaginālo ultraskaņu veic ar:
- Asins izplūde no maksts menstruālā cikla vidū.
- Grūtniecības trūkums ilgāk par sešiem mēnešiem ar pilnīgu dzimumdzīvi bez kontracepcijas līdzekļiem.
- Nestabils menstruālā cikla ilgums.
- Lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību.
- Sāpes vēdera lejasdaļā dzimumakta laikā.
- Turklāt katru gadu ir nepieciešama ultraskaņas skenēšana kā preventīvs pasākums.
Ko var transvaginālā transdukcija ultraskaņa?
Ja sievietes testa rezultāti neatbilst pieņemtajiem standartiem, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai noteiktu patoloģijas cēloņus. Atšķirībā no vēdera tipa izmeklējumiem, šī ultraskaņa sniedz daudz informācijas, kas ļauj jums redzēt nopietnas maksts slimības un patoloģiskas izmaiņas, piemēram:
- olnīcu cistas;
- olnīcu vēzis;
- endometrioze;
- šķidruma uzkrāšanās iegurņa un peritoneuma apakšējā daļā;
- chorionepithelioma;
- iekaisums un stresa vai asins uzkrāšanās caurulēs;
- ārpusdzemdes un dzemdes grūtniecība;
- burbulis (pilnīgs un daļējs);
- ļaundabīgi audzēji un dzemdes mioma;
- nenormāla sieviešu dzimumorgānu attīstība.
Iegurņa orgānu ultraskaņa
Galvenais patoloģiju un iekaisuma diagnostikas veids ir transvaginālā izmeklēšana. Tas ietver dzemdes, piedevu un olnīcu izpēti. Terapeitiskiem nolūkiem tiek pārbaudītas grūtnieces, lai novērtētu augļa stāvokli. Šī metode ir piemērota arī urogenitālās sistēmas slimību atklāšanai. Procedūra ir nesāpīga un no tā nav sarežģījumu. Sievietēm pēc 40 gadu vecuma ieteicams pārbaudīt vismaz 2 reizes gadā.
Dzemdes ultraskaņa ar papildinājumiem
Šī pārbaude ļauj jums uzzināt par šādu patoloģiju klātbūtni: fibroīdiem, dzemdes kakla audzēju, olnīcu un dzemdes vēzi, iekaisumu un olnīcu cistu. Pateicoties maksts diagnozei, ārsti var noteikt sākotnējo diagnozi un pareizi izvēlēties terapijas kursu. Sievietes var būt pārliecinātas par ļaundabīgu audzēju un iekaisumu neesamību, kā arī noteikt agrīnu grūtniecību.
Urīnpūšļa ultraskaņa
Šī transvaginālā metode ļauj izpētīt orgāna struktūru, apjomu un formu. Tā tiek uzskatīta par lielisku alternatīvu palpācijai un kateterizācijai. Galvenās indikācijas par transvaginālo ultraskaņu ir šādas:
- bieža urinācija vai kavēšanās;
- sāpes jostas daļā un vēdera lejasdaļā;
- asins un sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā;
- urīnpūšļa traumas;
- aizdomas.
Maksts ultraskaņa grūtniecības laikā
Pētījuma process ļauj atpazīt ārpusdzemdes grūtniecības pazīmes:
Normālas grūtniecības gadījumā transvaginālā skenēšana tiek veikta pirmajā trimestrī. Tas ļauj attēlot dzemdes attēlu uz monitora kopā ar augošo augli. Ultraskaņas transvaginālais sensors grūtniecības laikā ļauj identificēt embrija attīstības problēmas agrīnā stadijā. Vispārējas norādes par intravaginālo ultraskaņu ir:
- grūtniecības iestāšanās;
- augļa attīstības uzraudzība;
- spontāna aborts;
- diagnosticēt vietu dzemdes tuvumā;
- fibrozu noteikšana.
Kā atšifrēt ultraskaņas rezultātus?
Lai ārsts varētu iegūt detalizētu informāciju par grūtniecības norisi vai tās neesamību, kā arī par iegurņa orgānu sistēmas vispārējo stāvokli. Šis skenēšanas rezultāts ir skaidrs, un, kad tas tiek atšifrēts, ginekologs vērš uzmanību uz šādiem parametriem:
- Dzemdes un dzemdes kakla atrašanās vieta un struktūra.
- Ķermeņa izmērs.
- Olnīcu atrašanās vieta un to struktūra.
- Cauruļu stāvoklis redzamā daļā.
- Olnīcu raksturojums.
- Brīvā šķidruma daudzums peritoneum.
Bez īpaša šķidruma ieviešanas nav iespējams ņemt vērā olvadu, un tādēļ, kad ir nepieciešams novērtēt cauruļu stāvokli, sievietei tiek ieviests īpašs kontrasta šķīdums.
Pirmais indikators, kas novērtēts ar intravaginālo ultraskaņu, ir dzimumorgānu atbalss modelis. Dzemdei parasti ir jābūt nedaudz uz priekšu (antiflexio). Ja tiek konstatēta retroflexija, šī neobjektivitāte nav sastopama, un tā var novērst sievietes grūtniecību un izraisa ārpusdzemdes augļa piesaisti. Nākamā šīs dzemdes stāvokļa sekas ir aizcietējums.
Pareizais dzemdes izmērs ir 7 cm, platums 6 cm un diametrs - 4,2 cm. Ja orgāna izmērs ir mazāks, ārsti konstatē „bērna” vai “bērna” dzemdes faktu. Ja izmēri pārsniedz normu, viņi saka par mēslošanas vai audzēja procesu.
Vēl viens parametrs, kas tiek ņemts vērā, veicot ultraskaņu, ir echogenitāte. Normālitāte tiek uzskatīta par ķermeņa viendabīgumu, un pretējā vērtība norāda uz audzēju un citu audzēju klātbūtni. Endometrija slāņa biezuma mērījums ir atkarīgs no cikla. Tuvojas menstruāciju periods izskaidro orgāna sienas sabiezēšanu.
Iekšējo orgānu struktūrai ir jābūt ar skaidriem malām. Mioomas, polipu un neoplazmu noteikšanas gadījumā speciālists, kas veic pārbaudi, nosaka „hiperhooķus veidojumus”.
Fallopian caurulēm nevajadzētu būt redzamām. Ir pieļaujama to klātbūtnes gaismas redzamība, un novirzes no normas norāda uz grūtniecību, iekaisumu un neoplazmām.
Kā veikt maksts ultraskaņu?
Pacients izģērbjas zem jostasvietas un atrodas uz dīvāna, saliekot kājas pie ceļiem, un pēc tam tās izkliedē. Šajā stāvoklī veiciet ginekoloģisko izmeklēšanu.
Ārsts uz sensoru liek prezervatīvu un ieeļļo ar gēlu. Zāles veic divas funkcijas:
- noņem gaisu starp ierīci un orgāniem;
- ir smērviela labākai iekļūšanai.
Pārveidotājs ir lēnām un uzmanīgi ievietots maksts, lai procedūra neizraisītu diskomfortu un sāpes sievietē.
Uz monitora ārsts varēs apskatīt parādītos orgānus un reģistrēt datus. Transvaginālā ultraskaņas ilgums nepārsniedz 5 minūtes.
Pareiza sagatavošana transvaginālai ultraskaņai
Piešķirt šādu pētījumu var ginekologs. Īpaša sagatavošanās tam nav nepieciešama, bet tāpēc, ka iegurņa orgānu izpēte ar dzemdi notiek jebkurā konkrētā dienā. Ja urīnpūšļa standarta diagnozes laikā nepieciešama pildīšana, tad maksts ultraskaņu vienmēr veic ar tukšu urīnpūsli.
Dzēriens nedrīkst būt stunda pirms procedūras, un, ja nepieciešams, ārsts var lūgt, lai to iztukšo.
Un kā sagatavoties transvaginālām ultraskaņas sievietēm, kas cieš no paaugstinātas gāzes veidošanās? Smecta vai Espumizana var lietot, lai samazinātu vēdera uzpūšanos stundu pirms testa.
Kurā ciklā, lai veiktu procedūru?
Tātad, kā mēs pārdomājām transvaginālo ultraskaņu. Tagad mēs nosakām, kura cikla diena ir labāka.
Mēneša laikā sievietes ķermenī notiek izmaiņas mazo iegurņa dzimumorgānu struktūrās. Lai iegūtu pilnīgāku informāciju par viņu stāvokli, tiks nodrošināta pareiza menstruāciju dienas korelācija ar problēmu. Aptuveni 12. - 14. dienā sievietēm ovulācija notiek, kad gatavā ola atstāj olnīcu un pārvietojas dzemdes virzienā. Reproduktīvā sistēma sagatavojas tās apaugļošanai, piesaistei dzemdei un augļa turpmākajai attīstībai.
Parastā pētījumā menstruāciju beigās tiek veikta transvaginālā ultraskaņa. Parasti tas ir 5 - 7 dienu cikls. Ja tā ir uzstādīta, un sieviete nepārprotami zina par vidējo, ultraskaņas skenēšana notiek no 8. līdz 12. dienai pirms ovulācijas.
Ja Jums ir aizdomas par endometriozes diagnozi pēc ovulācijas.
Folikulometrija (sekošana folikulu attīstībai) tiek noteikta trīs reizes visā menstruālā cikla laikā. Parasti tas ir cikla 8. - 10., 14. - 16. un 22. - 24. dienā. Šo pētījumu var piešķirt, lai sagatavotos bērna koncepcijai.
Gadījumā, ja cikla vidū tiek konstatēta asiņaina izlāde, diagnoze tiek veikta jebkurā konkrētā dienā.
Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā tiek parakstīta tikai pirmajā trimestrī, jo vēlāks periods apdraud aborts vai priekšlaicīgu dzemdību.
Kāda ir transvaginālā ultraskaņa un kas palīdz noteikt
Transvaginālā ultraskaņa ir drošāka diagnostikas metode salīdzinājumā ar citiem. Tas ir saistīts ar aparāta tuvumu sieviešu dzimumorgāniem. Šis medicīniskais pētījums ir balstīts uz ultraskaņas viļņu plūsmu caur īpašu sensoru, kas iekļaujas maksts.
Kas ir transvaginālā ultraskaņa
Šī ultraskaņas pārbaude tiek veikta vagināli un ir instrumentāla metode, ar kuru ārsts varēs veikt precīzu diagnozi un nākotnē noteikt efektīvu slimības ārstēšanu.
Mūsdienu ginekoloģijā šo diagnostikas metodi sauc par atšķirīgu:
- intravaginālā izmeklēšana;
- intravaginālā izmeklēšana;
- sieviešu reproduktīvo orgānu maksts pārbaude.
Vispārējs nosaukums - transvaginālā ultraskaņa.
Bieži vien, veicot ultraskaņu, ārsti izmanto īpašu asins plūsmas vizualizācijas tehnoloģiju - krāsu Doplera kartēšanu. Ar CDC palīdzību iespējams novērtēt tvertņu pretestību, to diametru un caurlaidību, kā arī citus patoloģiskos procesus.
Dzimumorgānu ultraskaņas izmeklējumus var izmantot kā atsevišķu diagnostikas metodi, kā arī kombinācijā ar transabdominālo izmeklēšanu (caur vēdera dobuma sienām) vai palpāciju.
Norādes
Ārsts var nodot pacientam transvaginālo ultraskaņu šādos gadījumos:
- ar sāpēm vēderā;
- sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības;
- urīna sistēmas patoloģijas;
- mākslīgās apsēklošanas veikšana;
- hormonālās kontracepcijas lietošana, spirālveida vai maksts gredzena uzstādīšana;
- neregulāras menstruācijas;
- iespējama neauglība;
- sāpes dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tās.
Intravaginālo izmeklēšanu izmanto arī, lai noteiktu grūtniecību. Šī metode ir informatīvāka par standarta transabdominālo izmeklēšanu un ļauj jums skaidrāk redzēt dzemdes attēlu.
Metodes priekšrocības
Intravaginālajai diagnozes metodei ir pozitīvi aspekti:
- pieejamība;
- ultraskaņas drošība un drošība pacientam;
- nav nepieciešama rūpīga sagatavošana;
- augsts attēla detalizācijas līmenis;
- veic bez pildījuma urīnpūslī;
- To var lietot sievietes ar aptaukošanos (ja nav iespējams īstenot citas pārbaudes metodes).
Turklāt, pateicoties maksts ultraskaņai, ārsts varēs detalizēti pārbaudīt dzemdes kaklu (kas ir vāji vizualizēta vēdera pārbaudē).
Sagatavošanās transvaginālajai ultraskaņai
Šāda veida procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošana.
Pacientam ieteicams veikt šādas darbības:
- pirms pārbaudes veiciet higiēnisku dušu;
- ņemiet līdzi vienreizlietojamu autiņbiksīti, sausas salvetes un īpašu prezervatīvu intravaginālajai ultraskaņai (pārdod katrā aptiekā);
- stundu pirms manipulācijas jums ir jāiztukšo urīnpūslis;
- dienu pirms pētījuma nav vēlams iesaistīties dzimumakta laikā.
Sievietēm, kas ir norūpējušās par palielinātu gāzes veidošanos, ir jābūt gatavām iepriekš. Labāk ir veikt ultraskaņu pēc zāļu lietošanas, tās palīdzēs samazināt vēdera uzpūšanos (Espumizan, Smekta).
Kāda cikla diena
Vispiemērotākais apsekojuma laiks - cikla pirmās dienas pēc menstruāciju beigām. Ieteicams veikt pārbaudi menstruālā cikla 5-8. Dienā. Sensora rādījumu precizitāte būs atkarīga no tā, kad pacientam bija pēdējā ovulācija. Parasti tas notiek 12–14 dienu laikā pēc kritiskajām dienām, un pēc tam ievērojami palielinās reproduktīvo orgānu stāvoklis.
Ja Jums ir aizdomas par dzemdes endometriozi (endometrija audu proliferācija), procedūra tiek pārnesta uz cikla otro daļu.
Transvaginālā ultraskaņa nav ieteicama menstruācijām. Tomēr dažas iegurņa orgānu (polipu, fibroīdu, mazo cistu) patoloģijas var novērot tikai menstruāciju pirmajās dienās.
Kā notiek procedūra?
Pirms pārbaudes sieviete ir jānoņem visas drēbes zem jostas. Lai iegurņa orgānu ultraskaņa radītu mazāk diskomforta, jums ir jārūpējas par apģērba formu (lai nokļūtu eksāmenā svārki vai kleita).
Procedūra ir šāda:
- Sieviete atrodas uz dīvāna, kas atrodas uz muguras. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams saliekt kājas un nedaudz izšķīdināt tās ceļgalos.
- Pēc tam ārsts uz sensoru ievieto prezervatīvu un ieeļļo to ar īpašu želeju. Tas palīdzēs likvidēt gaisu starp iekšējiem orgāniem un ierīci, kā arī veicinās labāku iekļūšanu.
- Ekrānā tiek attēloti reproduktīvie orgāni, un ārsts izsauc datus.
Procedūras īstenošanas procesā bija iesaistīta medmāsa, viņa pieraksta pētījuma rezultātus protokolā.
Pēkšņu kustību trūkuma dēļ ginekoloģiskā ultraskaņa nav sāpīga un nav saistīta ar citām nepatīkamām sajūtām.
Foto galerija
Ko parāda maksts ultraskaņa?
Intravaginālā izmeklēšana var liecināt par šādiem stāvokļiem un slimībām:
- reproduktīvo orgānu ļaundabīgi un labdabīgi audzēji;
- dzemdes mioma (šāda dzimumorgānu orgānu muskuļu slāņa audzējs);
- šķidrums iegurņa zonā;
- endometrioze;
- pilnīga vai daļēja blisterēšana;
- asinis, strutaini veidojumi dzemdes mēģenēs;
- iekaisuma procesi.
Dekodēšanas rezultāti
Šo procedūru veic speciālists, kurš manipulācijas beigās sniegs pacientam rezultātus un apspriedīsies ar viņiem par to salīdzināšanu ar normālajām vērtībām.
Iekšējo orgānu ultraskaņas normu tabula
Biezums: līdz 12 mm.
Apjoms: līdz 4 kubiem. redzēt
Gludas un kraukšķīgas kontūras
Biezums: 12–48 mm.
Meitenēm, kas nav seksuāli aktīvas, kā arī sievietēm menopauzes laikā, dzemde ir mazāka.
Sievietēm, kas dzemdējušas, orgāna izmērs būs lielāks.
Ķermeņa kontūrām jābūt gludām un gludām.
Dzemde ir salocīta priekšā vai nedaudz aiz muguras.
Lielāku dzemdes lielumu un neskaidras kontūras var novērot dažādās iekaisuma slimībās.
Organisma tuberozitāte un saspiešana norāda uz onkoloģiskā rakstura patoloģijām.
Nepareiza ķermeņa atrašanās vieta var izraisīt neauglību vai abortu (neatļautu).
Dzemdes un piedevu ultraskaņa
Šis pētījums ir skenēšana:
- maksts dobumi;
- dzemde;
- olnīcas;
- olvadu.
Šī diagnostikas metode ļauj noteikt šādas patoloģijas:
- adnexitis (papildinājumu un dzemdes iekaisums);
- fibromija;
- leiomyoma (labdabīgi audzēji);
- dzemdes kakla audzējs;
- olnīcu vēzis.
Urīnpūšļa ultraskaņa
Šo pētījumu izmanto kā alternatīvu palpācijai vai kateterizācijai (īpaša medicīniska instrumenta ieviešana caur urīnizvadkanālu, ko veic dažādiem mērķiem).
Indikācijas urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšanai var būt šādas:
- bieža urinācija vai kavēšanās;
- asinis urīnā vai sarkano asins šūnu noteikšanā;
- cistīts;
- dažādas orgānu traumas.
Iegurņa orgānu ultraskaņa
Tā ir visaptveroša pārbaude, kuras laikā ārsts pēc saviem ieskatiem nosaka nepieciešamību pārbaudīt konkrētu orgānu. Anatomiskās telpas intravaginālo ultraskaņu var veikt ar Dopleru. Šī metode ļauj identificēt kuģu (iegurņa) pārkāpumus un sīkāk, lai parādītu citu patoloģisko procesu tēlu.
Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā
Šī pārbaudes metode tiek plaši izmantota dzemdniecībā un ļauj attēlot dzemdes un augļa attēlu uz ekrāna monitora un uzņemt attēlu. Transvaginālā ultraskaņa atspoguļo bērna attīstības īpašības. Parasti ārsts paredz grūtniecības pirmajā pusgadā skenēšanas procedūru.
Vispārējas norādes par intravaginālā ultraskaņas noteikšanu bērna reproduktīvā vecuma sākumposmā ir šādas:
- nepieciešamību noteikt apaugļošanas faktu;
- augļa attīstības uzraudzība;
- cirkulācijas telpas izpēte;
- iespējamo grūtniecības draudu identificēšana.
Transvaginālā vai transabdominālā?
Nosakiet pārbaudes metodi, kas palīdzēs ārstam. Pateicoties unikālai tehnoloģijai, intravaginālā diagnostika ievērojami pārsniedz pētījumu, kas veikts caur vēdera dobuma sienām. Turklāt, ja viņai ir pēcoperācijas adhēzijas uz kuņģa, speciālists var vērsties pie maksts ultraskaņas.
Cik bieži jūs varat darīt?
Profilaktiskiem nolūkiem vismaz reizi gadā ir jāsagatavo maksts ultraskaņas pāreja.
Attiecībā uz grūtniecības periodu šo ultraskaņas metodi drīkst veikt līdz divpadsmitajai nedēļai. Ārsts var pasūtīt otru procedūru, lai noteiktu sievietes veselības stāvokli vai likvidētu sasaldētas augļa pazīmes. Transvaginālā pētniecība ir pilnīgi droša mātei un bērnam.
Kontrindikācijas un komplikācijas
Neļaujiet ārstiem veikt intravaginālu ultraskaņu meitenēm, kas nedzīvo seksuāli. Šādā gadījumā iegurņa orgānus ieteicams pārbaudīt tikai divos veidos: transabdominālā vai transrektālā (caur taisnās zarnas). Turklāt šāda veida pārbaude ir aizliegta grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī.
Procedūras īstenošanai nav sarežģījumu. Ja rodas cita veida izlāde, ieteicams apmeklēt speciālistu.
Aprūpe pēc procedūras
Daudzi pacienti pēc ultraskaņas intravaginālās uz dušu. Tomēr bez ārsta receptes nav jāveic papildu higiēnas procedūras.
uziprosto.ru
Ultraskaņas un MRI enciklopēdija
Maksts ultraskaņas īpašības
Maksts ultraskaņa ir viens no veidiem, kā veikt ultraskaņas diagnostiku, kas veiksmīgi izmantota dzemdību un ginekoloģiskajā praksē. Šī metode palielina ginekoloģiskās un dzemdniecības (pirmajā trimestrī) ultraskaņas diagnostisko vērtību, ļaujot jums tuvoties pētītajām struktūrām.
Ultraskaņa (ultraskaņa) ir medicīniska neinvazīva pētniecības metode, ko plaši izmanto diagnostikas nolūkos, pamatojoties uz ķermeņa audu spēju veikt ultraskaņu (dažādas frekvences skaņas vibrācijas).
Transvaginālā ultraskaņa ir medicīniska diagnostikas pārbaude, kuras pamatā ir ultraskaņas viļņu piegāde caur īpašu sensoru, kas ievietots meitenes maksts. Dati, kas iegūti, izmantojot šo diagnozes metodi, ir visvairāk informatīvi dzemdes, tā dobuma, kakla kanāla, olvadu, olnīcu, urīnpūšļa pētījumā.
Mērķis
Maksts ultraskaņas efektivitāte ir tāda, ka sensors atrodas pēc iespējas tuvāk aplūkojamajai zonai. Ultrasonogrāfija ar maksts sensoru ļauj noteikt patoloģijas sākotnējos veidošanās posmos, kad iepriekšējās metodes vēl nav informatīvas.
Par iegurņa orgānu maksts ultraskaņu ir paredzēti šādi simptomi un sūdzības:
- Extramenstrual hemorrhages.
- Ārstnieciskās sāpes vēdera lejasdaļā.
- Nepareiza menstruāciju plūsma (līdz 3 dienām vai ilgāk par 7 dienām).
- Ārpusdzemdes grūtniecības diagnostika (neinformatīva pirms 3 grūtniecības nedēļām).
- Pastāvīgi neveiksmīgi mēģinājumi iestāties stāvoklī. Saskaņā ar regulāru dzimumaktu ar pastāvīgiem mēģinājumiem grūtniecības laikā vismaz sešu mēnešu laikā.
- Pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā dzimumakta laikā.
- Ikgadējā profilaktiskā ginekoloģiskā izmeklēšana.
- Nespēja skatīties caur vēdera ultraskaņu, piemēram, pacienta aptaukošanās.
- Uzstādītās spirāles novērošana.
Ultraskaņas maksts ļauj diagnosticēt daudzas nelielas iegurņa slimības:
- Dzemdes fibroīdi - parādās biezāka, audzēja līdzīga veidošanās dzemdes sienas vidējā slānī.
- Endometrija polipoze - lieli un mazi procesi uz dzemdes iekšējo sienu.
- Daļēja un pilnīga burbulis.
- Olnīcu cistas ir burbulīši veidojumi uz olnīcu virsmas, kā arī to plīsumi.
- Jebkuras lokalizācijas grūtniecības diagnoze.
- Brīvā šķidruma olu dobumu klātbūtne dobumā, to sienu biezināšana.
- Ar kontrasta šķīdumu olvadu palīdzību tiek pārbaudīta to caurlaidība, tādējādi diagnosticējot neauglību.
- Brīvā šķidruma klātbūtne iegurnī.
- Ļaundabīga neoplazija.
- Urogenitālo slimību diagnostika.
Kā sagatavoties šim pētījumam
Lai veiktu ultraskaņas skenēšanu, nav nepieciešama īpaši sarežģīta sagatavošana. Nav nepieciešams aizpildīt urīnpūsli - tas nav svarīgi. 2-3 dienas pirms noteiktā pētījuma ir vērts atturēties no gāzveidīgu produktu uzņemšanas: fermentēti piena produkti, dārzeņi, augļi, maize, saldumi utt. Ieteicams lietot arī zāles, kas izņem gāzes no zarnām.
Nav nepieciešams veikt ultraskaņu tukšā dūšā. Tāpat nav nepieciešams veikt tīrīšanas klizmas. Gāzes zarnās var padarīt ultraskaņu informatīvāku.
Ja sagatavošana nav pabeigta, tad tas nav iemesls procedūras atcelšanai. Ārkārtas gadījumos ultraskaņa tiek veikta bez sagatavošanas.
Pārgājienu laikā jums vajadzētu ņemt tīru dvieli, lai gulētu uz tā.
Vēlams izvēlēties ultraskaņas menstruālā cikla periodu. Parasti pētījums ir paredzēts cikla 5-7. Dienā, jo cikla otrajā fāzē endometrija atrodas sekrēcijas stāvoklī, kas var traucēt ultraskaņas informativitāti un izraisīt nepareizu rezultātu interpretāciju. Ir arī individuāla pieeja atsevišķām slimībām. Endometriozes laikā ultraskaņu veic cikla sekrēcijas pusē, lai novērtētu folikulu stāvokli, to struktūru un lielumu. Monitorings tiek veikts nākamajās menstruālā cikla dienās:
- Piektkārt
- Devītā
- Vienpadsmitais - četrpadsmitais
- Piecpadsmitā
Veikšanas metode
Tātad, kā ir izdarītas maksts ultraskaņas? Pacients ir pakļauts zem jostas un atrodas uz dīvāna galvas līdz ultraskaņas mašīnai. Kājas ir izdalītas no dīvāna, it kā no pacienta viedokļa. Uz sensora tiek piestiprināts īpašs ultraskaņas prezervatīvs, kas ieeļļo to ar gēlu, lai labāk iekļūtu un izvadītu gaisu starp sensoru un audiem. Uzmanīgi uzstādiet sensoru maksts. Procedūra ir nesāpīga, sāpes var izraisīt akūtu iekaisumu maksts. Dati tiek parādīti ārsta ekrānā. Šis ultraskaņas veids parasti aizņem aptuveni 10-15 minūtes.
Pētījumu rezultāti
- Dzemdes lielums auglīgajā periodā ir (garums, platums, biezums) 5 * 5,4 * 3,5 cm, pēc menopauzes nākamajos 10-12 gados tas mainās līdz 4,2 * 4,4 * 3 cm, dzemde ir homogēna echogēnās īpašībās, kontūras ir gludas un skaidras.
Samazinājums - nepietiekama ķermeņa attīstība.
Palielināt - grūtniecība, iespējami audzēji.
Hypoechoicity ir neoplazmas pazīme. - Dzemdes sienas iekšējā slāņa biezums (endometrija) cikla laikā mainās:
- Reģenerācijas fāze - 3-4 dienas menstruālā cikla laikā. Ir pilnīga endometrija atjaunošana.
- Proliferācijas fāze - no 5-7 līdz cikla vidum (14-15 dienas). Notiek endometrija trauku sabiezēšana un dīgtspēja. Endometrija biezums šajā periodā ir no 3-6 mm līdz 8-15 mm.
- Sekrēcijas fāze - no 14 dienām. Šajā laikā biezums sasniedz 10-16 mm līdz 10-20 mm.
- Olnīcu lielums svārstās arī atkarībā no vecuma, un bērna kopšanas funkcija (garums, platums, biezums) ir 3,6 * 1,9 * 2,6 cm.
8 ml tilpums reproduktīvā vecumā. Ja menopauzes tilpums samazinās līdz 2 ml.
Lineāro izmēru pieaugums - policistisks, iekaisums, cistas. - Dzemdes kakls: garums 3,5-4 cm, anteroposteriora izmērs 2,5-3 cm. Atbalss ir viendabīgs. Dzemdes kakla kanāls 2-3 mm, piepildīts ar izlieku, bez ieslēgšanas šķidruma.
Dzemdes kakla izmaiņas: iekaisums, dzemdes kakla vēzis, endometrioze. - Normālas olvadu īpašības: tās nav redzamas uz ultraskaņas vai nedaudz redzamas.
Redzams uz ultraskaņas - salpingīta simptoms
Šķidruma uzkrāšanās olvados ir hydrosalpinx pazīme.
Veicot grūtniecību
Maksts ultraskaņa ir svarīga skrīninga diagnostikas metode grūtniecības laikā. To veic tādā pašā veidā kā ikdienas pārbaudē, ko veic ginekologs. Tas ir informatīvākais grūtniecības sākumā. Diagnozē dažādas anomālijas, kas saistītas ar augli un tās implantāciju.
Visbiežāk sievietes grūtniecības laikā veic maksts ultraskaņu grūtniecības pirmajā trimestrī. Laikā, kad embrijs ir vienkārši uzlikts un piestiprināts.
Maksts ultraskaņa jāveic, lai:
- Augļa atrašanās vietas noteikšana. Tā ir svarīga ārpusdzemdes grūtniecības sastāvdaļa. Ar transabdominālo ultraskaņu palīdzību grūtniecību vēl nevar diagnosticēt. Ir svarīgi noteikt arī ārpusdzemdes grūtniecību pirms klīnisko izpausmju sākuma.
- Pastāvīga augļa uzraudzība ar draudiem pārtraukt abortu.
- Klātbūtnē intrauterīnu un ārpusdzemdes draudi abortu.
- Komplikāciju definīcijas.
- Vairāku grūtniecības definīcija un kursa uzraudzība.
Pārējos divos grūtniecības trimestros maksts ultraskaņu veic retāk. Galvenokārt iemeslu dēļ:
- Dzemdes izmēra noteikšana, lai noteiktu tās proporcionālo lielumu grūsnības laikā.
- Augļa atrašanās vietas novērošana dzemdē. Nepareizas augļa un placentas rūpības diagnostika
- Augļu atrašanās vieta attiecībā pret ķeizargriezienu rēta daudzveidīgās sievietēs.
Kā sagatavoties šim pētījumam
Sagatavošanās maksts ultraskaņas procedūrai grūtniecības laikā neatšķiras no normālas.
Kā notiek procedūra
Transvaginālas ultraskaņas procedūras gaita grūtniecības laikā neatšķiras no grūtniecības laikā.
Ultraskaņas rezultāti: transkripts, normas
Līdz astotajai nedēļai auglis nav redzams augļa olā, un tikai no astotās nedēļas jūs varat apskatīt embrija svaru un lielumu. No 11. nedēļas - pārējie parametri, frontokokitālais lielums tiek noteikts pēc 16. nedēļas.
- tabula "augļa antropometrijas normas ar ultraskaņas nedēļām" dati ir norādīti vidējās vērtībās (50 procenti).
Secinājums
Iegurņa ultraskaņas transvaginālā metode uzlabo metodes informācijas saturu, vienlaikus apvienojot to ar drošību un iekļūšanu iekšējā vidē.