Iekšējie hemoroīdi

Iekšējie hemoroīdi ir taisnās zarnas vēnu patoloģija, kurā varikozes modificētie mezgli atrodas zem gļotādas taisnās zarnas lūmenā. Slimības specifiskie simptomi ir: sāpes, ko pastiprina defekācija; asiņošana; iekšējo mezglu zudums; anēmijas pazīmes. Hemoroīdus nosaka pirkstu izmeklēšana, anoskopija, rektoromanoskopija, irrigoskopija. Iekšējo hemoroīdu konservatīva ārstēšana ir efektīva agrīnā stadijā, skleroterapijas un kriokirurgijas procedūras ir efektīvas. Uzlabotos gadījumos izmantojiet mezglu ķirurģisku izgriešanu vai ligāšanu.

Iekšējie hemoroīdi

Iekšējie hemoroīdi ir varikozs venozs pinums, kas atrodas taisnajā zarnā tieši zem gļotādas. Visbiežāk varikozas patoloģijai ir hronisks kurss, kas sākumposmā attīstās pakāpeniski un bieži asimptomātiski, jo taisnajā zarnā ir diezgan maz nervu galu. Aptuveni 4% (6%, ņemot vērā slimības jaukto formu) visā planētas pieaugušajā populācijā cieš no dažāda smaguma iekšējiem hemoroīdiem. Ir vērts atzīmēt, ka 80% sieviešu, kas ir dzemdējušas, saskaras ar līdzīgu problēmu. Tajā pašā laikā atkārtotas dzemdības darbība palielina iespējas iegūt taisnās zarnas varikozas vēnas (hemoroīdus) daudzas reizes.

Iekšējo hemoroīdu cēloņi

Iedzimta predispozīcija ir galvenais iekšējo hemoroīdu patoloģiskā procesa attīstības cēlonis. Tas ir saistīts ar paplašināto dobuma formāciju veidošanos, kas embriogenēzes procesā tiek novietoti distālajā taisnajā zarnā anorektālās līnijas priekšā un anālais kanāls zem perineum ādas. Provocējošu faktoru ietekmē palielinās veidojumu lielums, pēdējie tiek pārvietoti distālā virzienā - veidojas iekšējie hemoroīdi.

Iekšējie hemoroīdi - patoloģija, kas tieši saistīta ar dzīvesveidu. Zema fiziskā aktivitāte, ilgstoša sēdēšana vai stāvēšana darbā ir faktori, kas noved pie asins stāzi taisnās zarnas pinumā un iekšējo mezglu parādīšanās. Pārmērīga fiziskā aktivitāte, svara celšana noved pie iekšējo hemoroīdu attīstības. Nepietiekama ūdens izmantošana izraisa fekāliju sablīvēšanos un asins sabiezēšanu. Pārmērīga pikantu / sāļa ēdienu uzņemšana, uzkodas, alkohola lietošana, vēl vairāk kairina zarnu gļotādu, izraisot disfunkciju (gan aizcietējumu, gan caureju), gan izraisot iekšējo hemoroīdu turpmāku attīstību.

Sievietēm hemoroīdu veidošanās „sprūda” ir dzemdības. Liekais svars / aptaukošanās, iegurņa audzēji arī izraisa vāju zarnu peristaltiku, un papildus tauku vai audzēja audu spiediens būtiski pasliktina zarnu asinsriti.

Iekšējie hemoroīdi var rasties pret zarnu infekciju fonu, kurā parādās gļotādas mikrodinamika. Muskuļu šķiedru atrofija noved pie iekšējo mezglu parādīšanās vecumā. Stress un biežas nervu darbības traucējumi nelabvēlīgi ietekmē visu orgānu, tai skaitā zarnu, darbu, palielinot iekšējo hemoroīdus izraisošo faktoru ietekmi un sarežģot tā gaitu.

Iekšējo hemoroīdu parādīšanā ir nepieciešami divi apstākļi: taisnās zarnas (iekšējā) spiediena palielināšanās un asinsvadu sieniņu vājums. Iepriekš minēto iemeslu dēļ ir vērojama vēnu plexus paplašināšanās taisnās zarnas iekšpusē un to izvirzījums. Patomorfoloģiski noteikta iekšējā hemorrhoidālā vieta, pārklāta ar gļotādu. Vaskulārie veidojumi tajā ir parādīti kā dobie ķermeņi, kas sastāv no vairākām dobumiem, ko atdala muskuļu un saistaudu septa.

Iekšējo hemoroīdu simptomi

Galvenā atšķirība starp iekšējiem hemoroīdiem un ārējiem hemoroīdiem ir ārējo pazīmju trūkums. Varikozes mezgli atrodas taisnās zarnas lūmenā cieši vai kādā attālumā no sfinktera. Simptomi attīstās, palielinoties. Proktoloģijā ir 4 iekšējo hemoroīdu attīstības posmi.

I posms Varikozes pagarinājumi sākumā ir mazi, mazie iekšējie izvirzījumi praktiski neizraisa pacientam neērtības. Tikai dažkārt bojāti cieto izkārnījumu masu bojāti mezgli un sākas to iekaisums. Izvadītais eksudāts izraisa mitrumu, dedzināšanu un niezi ap anālo atveri. Ir iespējama asins zīmju parādīšanās uz tualetes papīra, bet bieži vien asins plankumi ir neredzami neapbruņotu aci un tos var noteikt tikai ar mikroskopisku ekskrementu pārbaudi. Lielākā daļa pacientu ziņo par nepatīkamu diskomforta sajūtu taisnajā zarnā pēc zarnu kustības.

II posms Bez ārstēšanas iekšējais taisnās zarnas vīruss iekļūst nākamajā stadijā. Hemoroīdi palielinās vēl vairāk, palielinās smaguma sajūta un svešķermeņa klātbūtne zarnās. Ar palielinātu slodzi (smago pacelšanu, smagu klepu, defekāciju) varikozas veidojumi parādās no tūpļa, bet pēc tam slēpjas sevī. Notecināšana ir nozīmīgāka. Katrs defekācijas akts sāp. Anēmija, kas ir pastāvīga asins zuduma sekas, apvieno nepatīkamos lokālos simptomus. Dažreiz pacienta stāvoklis ir atvieglots, visi simptomi pazūd, un sākas remisijas stadija.

III posms. Hemoroīdi ir tik lieli, ka pat ar nelielu slodzi izkrist no tūpļa. Šādā gadījumā tie spontāni neatrodas iekšpusē, katru reizi, kad ir jānoregulē manuāli no jauna izņemtie mezgli. Šajā posmā var rasties komplikācijas: izteikta iekaisuma reakcija, taisnās zarnas plaisas, taisnās zarnas asiņošanas forma. Akūta ne-garīga sāpes ir galvenais iekšējo hemoroīdu komplikācijas simptoms.

IV posms. Uzsākta iekšējo varikozo vēnu versija - pastāvīgi sagraujoši hemoroīdi, kurus nevar noteikt pareizi. Pacientam gandrīz vienmēr ir sāpes. Pat sēdus un pastaigas palielina sāpes. Hemoroīdu progresēšanu papildina paasinājuma periodu pieaugums un spilgts simptomu smagums. Slimības attīstības ātrums ir atkarīgs no provocējošo faktoru stipruma un organisma īpašībām.

Iekšējo hemoroīdu komplikācijas

Asins stāsts taisnās zarnas vēnās izraisa to trombozi. To raksturo asas sāpes anālā. Iekšējie hemoroīdi kļūst purpura zilā krāsā, ievērojami palielinās izmēri un krasi sāpīgi.

Iekšējo mezglu pārkāpumus izraisa kļūdas diētā, vingrinājumos un aizcietējumā. Tie nokrīt un ir iekļuvuši anālais kanāls, kā rezultātā var rasties hemoroīdu tromboze un to nekroze. Pacientiem ir sāpes tūpļa galā, līkums dabā un svešķermeņu sajūta. Eksāmenā tiek atklāti tumši, pat melni hemorrhoidālie mezgli.

Pastāvīga asiņošana no anālais kanāls ir arī iekšējo hemoroīdu komplikācija. Vājums un citi izplatīti simptomi attīstās pret progresējošas anēmijas fona (hemoglobīna līmeņa pazemināšanās līdz 40-50 g / l), kas ir masveida asiņošanas vai ilgstošas ​​asins izplūdes sekas. Ilgstošs hemoroīdu zudums, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, noved pie anālās sfinktera nepietiekamības un gāzu nesaturēšanas, un dažkārt arī šķidra zarnu satura.

Iekšējo hemoroīdu diagnostika

Ārējo mezglu trūkums un sūdzību trūkums apgrūtina slimības agrīnu diagnosticēšanu. Ja Jums ir aizdomas par iekšējiem hemoroīdiem, ārsts veic digitālo pārbaudi. Sterilā cimdā ar savu rādītājpirkstu, ekspertu gropes varikozām vietām, nosaka mezglu blīvumu, to lielumu un maigumu. Dažos gadījumos mezgliem nav skaidras grupas, tas norāda uz taisnās zarnas dobo ķermeņu brīvo raksturu. Palpāciju nosaka baltā līnija Hilton, kas ir iekšējo un ārējo mezglu robeža. Pieskaroties, iekšējie veidojumi atgādina „zīdkoka ogu”, kas viegli asiņojas. Ar ilgstošu hemoroīdi palpāciju nosaka, samazinot taisnās zarnas komutācijas aparāta toni, kas veicina iekšējo mezglu un gļotādu zudumu pat ar nelielu fizisku darbu vai vertikālā stāvoklī.

Precīzāku informāciju par mezgliem var savākt, izmantojot anoskopu. Anoskopijas laikā caurule, kas aprīkota ar apgaismojuma sistēmu, tiek ievietota taisnajā zarnā līdz 10 cm dziļumam. Ja mezgli atrodas augstāk, pielietojiet sigmoidoskopiju. Endoskopiskā izmeklēšana ļauj apkopot detalizētu informāciju par taisnās zarnas stāvokli, hemoroīdu skaitu un pakāpi 25 cm dziļumā, kā arī izslēgt citas proktoloģiskās slimības. Pētījuma rezultātā ir iespēja veikt biopsijas materiālus, ja ir aizdomas par taisnās zarnas audzēju (tas izpaužas kā līdzīgi kā iekšējie hemoroīdi).

Zarnu (resnās zarnas un taisnās zarnas) irrigoskopija pieļauj rentgenus (ieskaitot hemoroīdus) un anālās fistulas, izmantojot rentgenstaru un kontrastvielas (bārija sulfāta) ievadīšanu zarnās. Parasti irrigoskopija aizstāj citus proktoloģiskos pētījumus ar bērniem. Visām instrumentālām pārbaudēm seko diēta (rupja barības izslēgšana) un tīrīšanas klizma. Akūtu hemoroīdi, šādas metodes nav piemērojamas, tas ir saistīts ar stipru sāpēm un spēju izraisīt intensīvu asiņošanu.

Fekāliju laboratoriskie testi (slēpta asins analīze, kopogramma) ir palīglīdzekļi, kas ļauj noskaidrot zarnu funkcionalitāti un asiņošanas klātbūtni. Turklāt ekskrementu analīze par tārpu un lamblia cistu olām izslēdz perianālās zonas niezes parazītisko cēloni. Iekšējo hemoroīdu diferenciāldiagnoze tiek veikta ar taisnās zarnas prolapsu (ar tūpļa izvirzījumu ir apļveida), ar anālās kārpas, divertikulozi, pētāmās platības anomālijām, taisnās zarnas vēzi (skeleta artēriju asins trūkums no tūpļa).

Ārējo hemoroīdu ārstēšana

Konservatīvā terapija ir efektīva tikai varikozas vēnu attīstības sākumposmā, un tā ir noteikta slimības akūtajā fāzē. Tajā ietilpst: simptomātiska terapija (anestēzija, zarnu darbības normalizācija), trombozes (heparīna) profilakse, venotonikas iekšķīga lietošana (troxerutīns, diosmīns). Zāļu ārstēšana taisnās zarnas hemoroīdi ir garš. Perorālie medikamenti, kas ietekmē varikozu patoloģiju visā ķermenī, tiek veikti atkārtoti 3 mēnešu kursos.

Iekšējo hemoroīdu I-II stadijā tiek izmantotas infrasarkanās foto un elektrokoagulācijas, hemoroja skleroterapijas metodes. Paplašinātās vēnas vienlaicīgi sasietas kopā, palaist tukšas un pakāpeniski atrisināt. II-III posms prasa radikālākus pasākumus: proktologs nosaka vajadzību pēc kriodestrukcijas (kuģu sasaldēšana ar šķidru slāpekli), ligatūru ar lateksa gredzeniem vai ķirurģisku ligicēšanu / varikozu kuģu izgriešanu, kā arī Milligan-Morgan operatīvo hemorrhoidektomiju vai Longo metodi. Iekšējo hemoroīdu disarterizācija tiek veikta, ligējot gala hemorrhoidālās artērijas, ko veic USDG kontrolē.

Iekšējā mezgla trombozes ārstēšana tiek veikta, ieceļot pretiekaisuma terapiju. Ķirurģiskā ārstēšana ietver sadalīšanu, trombotisko masu izņemšanu un trombozētu hemoroīdu izvadīšanu. Samazināto mezglu samazināšana tiek veikta ar manuālu metodi, ieceļot neefektīvu operāciju (pēc akūtu parādību pazemināšanās).

Iekšējo hemoroīdu prognoze un profilakse

Ar savlaicīgu ārstēšanu, iekšējo hemoroīdu prognoze ir diezgan labvēlīga. Konservatīvas metodes, ieskaitot veno-tonizējošo zāļu profilakses kursus, ir iespējams samazināt recidīvu biežumu. Ar šo pašu mērķi tiek veikti pasākumi, lai normalizētu gremošanas trakta darbību (cīņa pret aizcietējumiem / caureju) un kairinātu zarnu sindroma ārstēšana.

Iekšējo hemoroīdu profilakse atbilst veselīgas ēšanas noteikumiem (augļi / dārzeņi, dzeršanas režīms), fiziskajai aktivitātei (regulāras pastaigas, vingrošana), atšķirīgu fizisko piepūli izslēgšanai. Veselīgs dzīvesveids novērš iekšējo hemoroīdu iespējamību.

Iekšējie hemoroīdi

Pirmā lieta, kas parasti notiek jebkurai personai, pieminot hemoroīdus, ir doma par hemoroīdu zudumu, seno audu sensibilizāciju un indurāciju un citiem šīs slimības klīniskajiem simptomiem. Daži cilvēki zina, ka hemoroīdi ir ne tikai diezgan intīmi un nepatīkami, bet arī diezgan bīstami.

Galvenie simptomi, kas ir saistīti ar hemoroīdu parādīšanos, ir plombas veidošanās pie tūpļa un mezglu parādīšanās, kas ir redzami neapbruņotu aci. Šādu redzamu pazīmju parādīšanās liecina, ka hemoroīdi ir bijuši ilgu laiku un ir progresīvā stadijā. Pievēršot uzmanību viņu veselībai un ķermenim, pamaniet, ka pirmās hemoroīdu pazīmes ir diezgan viegli. Hemoroīdi - latentā slimība tās attīstības sākumposmā. Parasti slimība ir grūti pamanāma, jo visas izmaiņas un iekaisuma procesi notiek taisnajā zarnā. Tā ir šāda veida hemoroīdi un to sauc par iekšējo. Ir gadījumi, kad ārējie un ārējie hemoroīdi parādās vienlaicīgi, izraisot smagāku slimības gaitu. Tikai ātra iekšējo hemoroīdu atklāšana un ārstēšana var pasargāt no šīs slimības nepatīkamās ietekmes.

Iemesli

Ir vairāki faktori, gan ārējie, gan iekšējie, kas ietekmē slimības rašanos neatkarīgi no tā formas. Visbiežāk minētie hemoroīdi ir šādi:

1. Nepareizs uzturs. Pārmērīga un bieža pārāk taukainu pārtikas produktu lietošana, regulāra barošana ar ātrās ēdināšanas produktiem, kūpinātas gaļas ļaunprātīga izmantošana un pārāk pikanti pārtikas produkti var izraisīt hemoroīdu attīstību. Viens no hemoroīdu cēloņiem var būt nepietiekams skābo piena produktu, augļu un dārzeņu patēriņš. Nepareizs uzturs un uzturs var izraisīt biežas aizcietējumus, kas izraisa asins stagnāciju iegurņa orgānos, asinsvadu sasprindzinājumu un līdz ar to izraisa iekšējos hemoroīdus. Iekšējo hemoroīdu profilaksei ir nepieciešams pāriet uz vieglāku un veselīgāku pārtiku, kā arī ēst pārtiku, kas satur daudz šķiedrvielu, vitamīnu un minerālvielu.
2. Pārmērīgs alkohola patēriņš ir vēl viens slimības cēlonis. Regulāra alkohola dzērienu lietošana izraisa asinsvadu paplašināšanos un pārāk intensīvu asins plūsmu.
3. Pasīvais dzīvesveids. Mūsdienu cilvēki ir pārāk neuzmanīgi par savu veselību, neievērojot fiziskās aktivitātes, dodot priekšroku slinkai spēlei. Riski ir cilvēki, kas pavada daudz laika, vadot automašīnu.
4. Pārmērīgs uzdevums. Atšķirībā no mobilās sporta aktivitātes regulāra svarcelšana var izraisīt hemoroīdus. Jo īpaši slimība bieži notiek svarcēlājiem un kultūristiem.
5. Bērna piedzimšana. Hemoroīdi grūtniecības laikā ir ļoti bieži sastopama parādība, kas izskaidrojama ar sieviešu fizioloģijas īpatnībām un dzemdību procesu, kam seko spiediena pieaugums iegurņa orgānos.

Simptomi

Slimības simptomātiskais priekšstats attīstības sākumposmā ir viegls, tāpēc ir diezgan grūti diagnosticēt iekšējos hemoroīdus. Parasti pirmie hemoroīdu simptomi ir pastāvīga diskomforta sajūta. Dodoties uz tualeti, jutās svars un nieze. Dažos gadījumos sākotnējā stadijā var būt neliela asiņošana, atkārtotas sāpes vēderā. Kā liecina prakse, daudzi cilvēki nepievērš uzmanību šiem simptomiem, kamēr pēc tualetes papīra nav tualetes papīra. Taisnās zarnas asiņošana ir nopietns simptoms, kura izskats nav iespējams atlikt ārsta apmeklējumu. Asiņošana no tūpļa var norādīt ne tikai hemoroīdus, bet arī vairākas citas tikpat bīstamas slimības, tostarp vēža simptoms.

Asinsvadu mezgli, kas veidojas ar iekšējiem hemoroīdiem, paliek iekšā, neradot sāpes. Attīstoties slimībai, kas nav ārstēta, taisnās zarnas mezgli sāk augt. Šī situācijas attīstība noved pie taisnās zarnas lūmena sašaurināšanās, kas ļoti sarežģī izkārnījumu masu. Ja šajā stadijā slimību nevarēja diagnosticēt laikus, pacients sāk saskarties ar grūtībām nokļūt tualetē, kuņģis sāp sāpīgi un pastāv pastāvīgas aizcietējumi.

Attīstoties iekšējiem hemoroīdi, asiņošana no anālais ceļš palielinās un kļūst regulāra. Ja slimības sākumā asinis varēja redzēt tikai uz tualetes papīra vai izkārnījumu masām, tagad asinis sāk pilēt no tūpļa pēc katra brauciena uz tualeti. Šis simptomātiskais attēls liecina, ka ir attīstījušies otrā līmeņa hemoroīdi. Gadījumā, ja asinsvadu mezgli atrodas tālu, tie nebūs nonākuši virsmā zarnu kustības laikā. Ja mezgli atrodas netālu no tūpļa, tad, dodoties uz tualeti, viņi var iet ārā. Hemoroīdu iziešana ārpusē norāda, ka hemoroīdu iekšējā forma ir nodota ārējam.

Kā izskatās iekšējie hemoroīdi?

Fotogrāfijas no iekšējiem hemoroīdi, kas jau ir redzams iepriekš, un detalizētu video par hemoroīdu īpašībām, skatīt zemāk. Daudzi brīnās, kā noteikt hemoroīdu iekšējo formu. Faktiski tas ir diezgan grūti izdarāms, jo slimībai nav ārēja klīniskā attēla. Palielinās daudzās taisnajā zarnā esošās asinsvadu plexus, kas ir bagātīgas asins plūsmas spiediena ietekmē. Asinsvadu sienas sāk zaudēt elastību, kas noved pie asins mezglu iekaisuma procesiem. Iekšējo hemoroīdu fotogrāfijas ir grūti atrast. Slimību var noteikt tikai proktologs, kas diagnosticēšanai izmanto īpašas medicīnas ierīces. Ir jāņem vērā fakts, ka iekšējo hemoroīdu izpausmēm nav ārēju pazīmju, un sākumā tas nerada fizisku diskomfortu personai. Pirmās iekšējo hemoroīdu pazīmes var attiecināt uz smaguma sajūtu vai diskomforta sajūtu anālā, it kā tur ir svešķermenis.

Kad šie simptomi parādās, Jums jāsazinās ar ārstu, lai izvairītos no slimības attīstības. Ar novēlotu ārstēšanu var attīstīties hroniski hemoroīdi, kuru ārstēšana būs ļoti gara un sarežģīta.

Kas ir bīstami iekšējie hemoroīdi

• Par slimību raksturo blakusparādību un komplikāciju rašanās, ja ārstēšana netika veikta laikā. Visbiežāk novērotā iekšējo hemoroīdu forma ir mezglu trombozes rašanās. Tromboze rodas asins stagnācijas dēļ. Galvenais trombozes simptoms ir ļoti spēcīga asas dabas sāpes. Novērst trombozi ir iespējams tikai ar operāciju.
• Vēl viens nepatīkams iekšējo hemoroīdu sekas ir dzelzs deficīta anēmija. Slimība ir izteikta pastāvīgā asins zudumā taisnās zarnas asiņošanas laikā, un tādēļ ķermeņa iekšējie orgāni un šūnas nesaņem pietiekami daudz hemoglobīna - asins vielu, kas satur dzelzs elementus, kas nepieciešami normālai dzīvei.

Narkotiku ārstēšana

• Kā izārstēt iekšējos hemoroīdus un novērst tā turpmāku rašanos? Iekšējās formas hemoroīdu ārstēšana būs atkarīga no tā, cik ātri slimība tika diagnosticēta. Laicīgi atklājot slimību, ārstēšana notiks ātri un neradīs sāpes. Galvenais, lai diagnosticētu slimību, ir pareizi novērtēt klīnisko attēlu, jo iekšējo hemoroīdu simptomus pirmajos posmos var sajaukt ar vairākām citām slimībām. Sākotnējā slimības diagnostikā proktologs izmanto vienkāršu palpācijas metodi, lai pārbaudītu taisnās zarnas stāvokli. Lai noskaidrotu diagnozi, tiek izmantota anoskopija vai rektoromanoskopija. Ar augstu hemoroīdu atrašanās vietu nav iespējams noteikt to klātbūtni bez īpašām ierīcēm.
• Pirms ārstējat iekšējos hemoroīdus, jums ir jānosaka slimības stadija. Ja slimība ir tās attīstības sākumā, ārstēšana ietver īpašu taisnās zarnas svecīšu, ziedes un citas zāles. Zāles hemoroīdu ārstēšanai ne tikai mazinās simptomus, mazinās sāpes, bet arī uzlabos asinsvadu tonusu, mazinās iekaisumu un normalizē asinsriti. Progresīvos slimības posmos, lai ārstētu slimību, tiek izmantotas ķirurģiskas procedūras, piemēram, krioterapija, skleroterapija vai fotokoagulācija. Izciršana ir vēl viens ķirurģiskas ārstēšanas veids, ko lieto tikai ārkārtīgi smagos gadījumos. Šie darbības veidi ir vismazāk traumatiski, citas ārstēšanas metodes ir neefektīvas.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Līdz šim notiek hemoroīdu ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem, bet pirms to lietošanas, jums jāapspriežas ar savu ārstu, jo tautas aizsardzības līdzekļi var papildināt tikai zāles, bet ne aizstāt tās. Lietojiet tautas aizsardzības līdzekļus kopā ar parakstītajām zālēm. Diezgan bieži ārsti izraksta pretiekaisuma ārstniecības augus:

• salvija,
• margrietiņa
• kliņģerīši

Augu novārījumus var izmantot, lai nomierinātu vannas un klizmas. Efektīvi mazina slimības simptomus, izmantojot kartupeļu mizas, bērza darvas, alvejas novārījumus. Sula no rīvētiem, neapstrādātiem kartupeļiem palīdzēs novērst iekaisuma procesu. Pirms ēšanas trīs reizes dienā ir nepieciešams to lietot pusstundu.

Iekšējie hemoroīdi

Iekšējie hemoroīdi ir slimība, kurā paplašinās taisnās zarnas vēnas.

Pacientiem bieži ir laiks uzsākt slimību, pirms sākat ārstēt iekšējos hemoroīdus. Slimības sākums nepamanīts, jo nav redzamas izmaiņas asinsvados.

Taisnās zarnas asinsrites sistēmā ir 2 venozie pusi. Viens atrodas zem ādas anālā, bet otrais - zem taisnās zarnas gļotādas pie anālās sfinktera. Iekšējie hemoroīdi parādās, kad vēnas atrodas zem zarnu gļotādas.

Kāpēc parādās iekšējie hemoroīdi?

Galvenais hemoroīdu cēlonis ir staigāšana. Sakarā ar to, ka persona pastāvīgi atrodas vertikālā stāvoklī, tiek traucēta asins plūsma no orgāniem, kas atrodas ķermeņa apakšējā daļā. Atraktīvais spēks to novērš.

Hemoroīdi rodas sakarā ar pazeminātu asins plūsmu caur taisnās zarnas vēnām. Tā rezultātā vēnas tiek izstieptas un uz tām izveidojas mezgli. Šie mezgli tiek saukti par hemorrhoidālu, jo tie aug zarnu lūmenā, un slimības turpmākajos posmos ir ievainoti.

Lai parādītu hemoroīdus, nepieciešams 2 stāvoklis: augsts vēdera spiediens un vāja asinsvadu siena. Augsts spiediens vēdera dobumā palīdz nostiprināt taisnās zarnas vēnas. Vāja asinsvadu siena ir viegli izstiepta un pēc deformācijas nevar atgriezties normālā stāvoklī.

Pastiprināts intraabdomināls spiediens, ja:

• aizcietējums;
• grūtniecība;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• smaga fiziska darba;
• tilpuma veidojumi vēdera dobumā un maza iegurņa (fibroīdu, audzēju);
• aptaukošanās.

Ir tendence uz asinsvadu sienu stiepties dažādās slimībās, grūtniecības laikā. Turklāt mantojums ir venozās sienas elastības pārkāpums.

Kā uzzināt par iekšējiem hemoroīdiem?

Šīs slimības laikā ir vairāki posmi. Nosacījuma smagumu nosaka hemoroīdu daudzums. Jo lielāki tie ir un jo vairāk tie izvirzās zarnu lūmenā, jo izteiktāki ir iekšējo hemoroīdu simptomi.

1. Slimības sākumposmā vēnas paplašinās, mezgli uz tiem ir mazi. Pacients praktiski nejūt diskomfortu: var parādīties priekšmeta sajūta zarnas taisnajā un nepilnīgajā iztukšošanā. Zarnu kustības laikā var rasties slikta asiņošana.
2. Pēc tam mezgli palielinās un izvirzās zarnu lūmenā. Ir viņu pastāvīgs kaitējums fekāliju masām. Pacientu saasina svešās ķermeņa sajūta, asiņošana kļūst bagāta, un izkārnījumos ir sāpes.
3. Pēc tam palielinoties hemorojam mezgliem, to zudums rodas svara celšanas un sasprindzinājuma laikā. Pirmkārt, mezgli patstāvīgi atrodas zarnās, un tad, turpinot augšanu, pacients ir spiests tos nodot atpakaļ uz vietu ar rokām.

Ir grūti diagnosticēt slimību agrīnā stadijā. Lielākā daļa pacientu meklē palīdzību slimības 2. un 3. posmā.

Iekšējo hemoroīdu diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi, pacients apmeklē proktologu. Pārbaudes laikā ārsts veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi. Šī procedūra ļauj pārbaudīt iekšējos hemoroīdus un noteikt to lielumu.

Instrumentālās izpētes metodes:

• Anoskopiju veic, izmantojot aparātu, kas izgaismo interesējošo apgabalu un ļauj redzēt 10 cm taisnās zarnas gļotādu;
• sigmoidoskopija tiek veikta ar optiskās šķiedras ierīcēm, iespējams veikt 25 cm taisnās zarnas pārbaudi

Pirms jebkādām pārbaudēm pacientam jāveic pretsviedra tīrīšanas klizma. Ja taisnās zarnas ir piepildītas ar izkārnījumiem, pārbaude nedos nekādus rezultātus.

Vairāk par dažādām pētniecības metodēm:

Kā ārstēt iekšējos hemoroīdus?

Ārstējot iekšējos hemoroīdus, izmantojiet 2 pieejas: operatīvus un konservatīvus. Darbības tiek veiktas slimnīcā atbilstoši indikācijām. Piemēram, prolapss, saspiešana, tromboflebīts un strutainas hemoroīdu komplikācijas.

Konservatīvā ārstēšana ir dažādu narkotiku nozīmēšana. Vispilnīgākā informācija par to, kā ārstēt iekšējos hemoroīdus, pieder proktologam. Viņš izvēlas zāles, kuru pamatā ir iekaisums, asiņošana, bakteriāla infekcija un sāpju sindroms.

Izmantojiet šādas zāļu grupas:

1. Venotoniķi. Piemēram, tabletes izmanto detralex, phlebodia, vazoket. Pieejamas arī tabletes un sveces, kas ietver zirgkastaņu ekstraktu. Šīs zāles palielina asinsvadu sienas elastību un novērš vēnu izstiepšanu.
2. Pretiekaisuma līdzekļi. Parasti izmantojiet vietējos līdzekļus: ziedes un svecītes. Tās var būt vai nu nesteroīdas (indometacīna svecītes) vai steroīdas (ziedes un svecītes ar hidrokortizonu).
3. Trombolītiskie un mikrocirkulācijas korektori. Tie novērš asins recekļu veidošanos hemoroīdi. Pieejamas ziedes un svecītes (heparīns, troxevasin).
4. Pretsāpju līdzekļi. Anestēzijai izmanto gan nesteroīdos pretsāpju līdzekļus, gan vietējos anestēzijas līdzekļus. Piemēram, sveces ar belladonna, mentolu.
5. Antiseptiski līdzekļi. Viņi nomāc infekcijas procesa attīstību hemoroīdi. Tie var būt gan dabiski (kliņģerīši, smiltsērkšķi), gan farmaceitiski līdzekļi (ichtyol, fenols).
6. Brūču dzīšanas līdzekļi. Šīs zāles stimulē audu reģenerāciju, tostarp smiltsērkšķu eļļu, propolisu, metiluracilu.
7. Hemostatiskie preparāti. Izmanto tabletes (vikasol) un svecītes (trombīns, adrenalīns).

Lielākā daļa zāļu izraisa dažādas nevēlamas blakusparādības, to lietošana notiek medicīniskā uzraudzībā.

Tradicionālajai medicīnai ir arī plašs hemoroīdu ārstēšanas līdzekļu klāsts. Tiek izmantoti gan augu novārījumi, gan tinktūras, gan mājās gatavotas ziedes un svecītes.

Tautas receptes iekšējiem hemoroīdiem:

Kā novērst hemoroīdus?

Efektīva šīs slimības ārstēšana nav iespējama bez preventīviem pasākumiem. Katram pacientam jāzina ne tikai kā hemoroīdi, bet arī tas, kā izvairīties no viņa izskata.

1. Novērsiet aizcietējumu. Tas palīdzēs šajā īpašajā diētā, kā arī caurejas līdzekļos.
2. Novērst spēcīgu fizisko slodzi un pareizi paceliet svaru.
3. Vadiet aktīvu dzīvesveidu: staigāšanu, vingrošanu, fizisko audzināšanu.
4. Grūtniecības laikā izmantojiet, lai novērstu ceļa elkoņa stāvokli vairākas reizes dienā.
5. Neļaujiet aptaukošanās attīstībai.

Ja ievērojat šos ieteikumus, var izvairīties no iekšējo hemoroīdu parādīšanās.

Plašāku informāciju par iekšējo un ārējo hemoroīdu profilaksi skatiet attiecīgajā sadaļā:

Vai iekšējie hemoroīdi

Asinsvadi, kas atrodas anālais kanāls, var ciest no tām pašām problēmām kā jebkuras citas vēnas. Vienkārši sakot, šeit vērojamas arī varikozas vēnas (dilatācija, vēnu izvirzīšana ar mezglu veidošanos). Galvenais cēlonis ir vēnu sienu vājums. Parasti cilvēkiem, kuri cieš no hemoroīdi, ir iedzimta nosliece uz šo patoloģiju, bet tā "ieslēdzas" tikai ar dažu līdzīgu faktoru līdzdalību.

Atbilstoši lokalizācijas vietai ir izolēti ārējie vai iekšējie hemoroīdi (bieži tiek konstatētas abas formas, tad runā par kombinēto slimības veidu).

Iekšējo hemoroīdu pazīmes

Iekšējiem hemoroīdiem ir trīs posmi, kas atšķiras klīniskās izpausmes.

1. Pirmkārt, taisnajā zarnā veidojas hemoroīdi, bet to klātbūtni pārbaudes laikā var konstatēt tikai nejauši. Pat ilgstošu mēģinājumu laikā defekācijas laikā tie netiek parādīti. Šajā gadījumā slimības simptomi ir ārkārtīgi neskaidri. Maksimālais, kas var traucēt cilvēku, ir viegla un neizskaidrojama diskomforta sajūta, dažreiz sajūta, ka taisnajā zarnā ir svešķermeņu klātbūtne. Asinis uz tualetes papīra ir diezgan reti, taču tās joprojām var būt. Pēc šī simptoma parādīšanās ir jāapspriežas ar proktologu. Neliela asiņošana no tūpļa var būt citu slimību pazīme, tostarp bīstamākas, piemēram, taisnās zarnas vēzis.

1. Otrajā posmā mezgli kļūst lielāki, tie palielinās, samazinot taisnās zarnas lūmenu. Tas izraisa sāpīgumu defekācijas akta laikā. "Ārzemju ķermeņa klātbūtnes" diskomforts kļūst izteiktāka. Kad mezgli kļūst iekaisuši, šķidrums var izplūst no tūpļa, izraisot ādas kairinājumu. Slimība izjūt asiņainu izplūdi, kas kļūst arvien bagātāka. Dažreiz jūs varat redzēt ne tikai skarlatīnu uz tualetes papīra, bet arī asins pilienus uz izkārnījumiem. Gadījumos, kad hemoroīdi atrodas tuvu sfinkterim, tie var izkrist, bet pēc kāda laika viņi paši atkāpjas.

1. Trešajā posmā sāpes kļūst vēl spēcīgākas, tās atmest kuņģī, gļotādas var čūlas un plaisas, un regulāra asiņošana var izraisīt anēmiju. Gandrīz izvietotie mezgli viegli parādās uz āru, palielinoties fiziskai aktivitātei, tie ir jāiestata manuāli.

Iekšējos hemoroīdus var sarežģīt smaga taisnās zarnas iekaisums, strutainas fistulas, tromboze vai mezgla pārkāpums - katrs no šiem apstākļiem ir ļoti sāpīgs un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību.

Iekšējo hemoroīdu cēloņi

• Problēmas parādīšanās var izraisīt gan smagu svaru pacelšanu, gan mazkustīgu darbu, kura laikā notiek sistemātiska kompresija. Izrādās, ka riska grupā ietilpst ne tikai varas sporta fani, bet arī zināšanu darbinieki, biroja darbinieki un mehānisko transportlīdzekļu vadītāji.

• Iekšējie hemoroīdi bieži parādās sievietēm grūtniecības laikā - šajā laika posmā arvien lielāks spiediens ir kuģiem, kas atrodas iegurņa zonā.

• Regulāra alkohola lietošana nelabvēlīgi ietekmē zarnu kustību, kas arī izraisa izmaiņas vēnās.

• Iekšējo hemoroīdu cēloņu vidū svarīga vieta ir pikantās garšvielas, kas kairina gremošanas trakta gļotādu, un "smago" ēdienu mīlestība, kas izraisa aizcietējumus. Pētījumi liecina, ka cilvēku, kuriem diagnosticēti hemoroīdi, uzturs ir gandrīz sabalansēts - sviestmaižu, ātrās ēdināšanas un galvenokārt olbaltumvielu pārtikas mīlestība ir apvienota ar dārzeņu ēdienu un svaigu augļu trūkumu.

Iekšējo hemoroīdu diagnostika

Tā kā sūdzības slimības pirmajos posmos ir diezgan neskaidras, vadošo lomu iekšējo hemoroīdu diagnosticēšanā pieder aparātu pārbaudes metodēm.

• Anoskopija - manipulācijas, kurās proktologam ir iespēja pārbaudīt taisnās zarnas sienas līdz 14 cm dziļumā. To veic ar speciālu aparātu (anoskopu), kas maigi ievietota anālā - procedūra ir vienkārša, ātra, ļaujot veikt diagnozi ar simtprocentīgu noteiktību. Parasti anoskopiju veic ne tikai, lai diferencētu iekšējos hemoroīdus no citām taisnās zarnas slimībām, bet arī pēc ārstēšanas - lai novērtētu dinamiku. Šādas manipulācijas kontrindikācija tiek uzskatīta par strauju slimības paasinājumu - šajā gadījumā procedūra var būt sāpīga mezglu galējā pietūkuma dēļ. Tam nav nepieciešama īpaša sagatavošana - pietiek ar parasto tīrīšanas klizmu pirms pārbaudes.

• Rektoromanoskopija - izmantojot īpašu ierīci, ārstam ir iespēja ne tikai vizuāli novērtēt taisnās zarnas stāvokli (līdz 25 cm dziļumā), bet arī veikt bioloģisko materiālu analīzei. Tas ir īpaši svarīgi gadījumos, kad ir jāapstiprina vai jānoraida aizdomas par onkoloģiju. Rektoromanoskopijai ir nepieciešams veikt iepriekšēju apmācību, tostarp īpašu diētu (tā saukto „sārņu-izdedžu”), kā arī rūpīgu tievās zarnas attīrīšanu ar dažiem klizmas. Procedūra ir praktiski nesāpīga (tā var būt neērta tikai iekšējo hemoroīdu pastiprināšanās stadijā) un absolūti droša (atļauta arī pirmsskolas vecuma bērniem). Vienīgā kontrindikācija manipulācijām ir bagātīga asiņošana no taisnās zarnas.
• Dažos gadījumos var notikt arī irrigoskopija (rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu) vai kolonoskopija (šo pētījumu var izmantot ne tikai diagnosticēšanai, bet arī nelielām operatīvām manipulācijām - piemēram, asiņošanas novēršanai).
• Papildus aparatūras metodēm var izmantot pirkstu tests - hemoroīdi ir labi definēti ar pieskārienu. Galvenais trūkums ir nespēja veikt zarnu tālāko daļu palpāciju, tāpēc jūs varat pārliecināties, ka atrodas tikai tie mezgli, kas atrodas netālu no sfinktera.

Kā ārstēt iekšējos hemoroīdus?

Ārstēšanas metodi izvēlas ārsts, ņemot vērā slimības stadiju, objektīvo stāvokli un pacienta galvenās sūdzības. Slimības sākumā parādījās konservatīvas metodes. Parasti pacientiem ieteicams kombinēt zāles, kam ir tonizējoša iedarbība uz asinsvadu sienām (Phlebodia, Detralex, Vazoket), un vietējiem līdzekļiem, kas paredzēti, lai apturētu nepatīkamus simptomus.

Ar iekšējiem hemoroīdiem ir ērtāk izmantot taisnās zarnas svecītes. Lai apkarotu iekaisumu, tiek izmantoti hormonālie vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (svecītes, kuru pamatā ir hidrokortizons vai indometacīns). Novērst trombozi palīdzēs svecēm ar troksevazinom vai heparīnu.

Iekšējo hemoroīdu ārstēšanai bieži tiek nozīmētas zāles, kuru pamatā ir dabiskas bioloģiski aktīvas vielas. Piemēram, anestēzijai var izmantot sveces ar belladonna ekstraktu, smiltsērkšķu eļļu vai kliņģerītes izmanto kā antiseptisku līdzekli, un propoliss var palīdzēt stimulēt bojāto audu atjaunošanos.

Tādā gadījumā, ja konservatīvās metodes nepalīdz, tās izmanto ķirurģisku iejaukšanos.

1. Infrasarkanā fotokopēšana notiek vietējā anestēzijā un neprasa pacientu hospitalizēt.

Šajā metodē skarto zonu apstrādā ar infrasarkanā spektra gaismas viļņiem, kas noved pie asins apgādes pārtraukšanas un vietas žāvēšanas. Šīs metodes trūkums ir asins recekļu veidošanās risks cauterizācijas vietā.

2. Latišana ar lateksa gredzeniem tiek pielietota otrajā (trešajā) iekšējā hemoroīdu stadijā.

Procedūru veic ambulatorā veidā ar anoskopu. Apakšējā līnija ir tāda, ka hemoroīdi tiek saspiesti ar īpašiem lateksa gredzeniem, kā rezultātā problēma tiek atrisināta pati par sevi - asins apgāde mezgliem tiek traucēta un viņi vienkārši mirst. Procedūra ir efektīva un lēta, bet diezgan sāpīga un ilga - vienā sesijā var apstrādāt tikai vienu mezglu.

3. Saskaņā ar indikācijām var izmantot skleroterapiju, lāzera koagulāciju, krioterapiju. Tomēr hemorrhoidektomija, hemoroīdu izņemšana ar parasto ķirurģisko metodi tiek uzskatīta par visefektīvāko un kardināāko veidu, kā atrisināt problēmu.

Tradicionālās ārstēšanas un profilakses metodes

Lai nekad nepazīstu ar hemoroīdiem (vai izvairītos no recidīva pēc veiksmīgas ārstēšanas), jums vajadzētu pārskatīt savu dzīvesveidu. Piemēram, lai dotos sportā - skriešana, peldēšana vai īpaša medicīnas vingrošana. Padomājiet par uzturu - palieliniet dārzeņu, augļu un graudaugu īpatsvaru diētā, dzeriet vairāk šķidrumu, pārtrauciet alkohola lietošanu, karstas garšvielas un ēdienus no cietes.

Dažreiz kā hemorrhoid profilakse, tautas dziednieki iesaka tvaicēt vannā. Faktiski šī „vēnu apmācības” metode ir atļauta tikai tiem cilvēkiem, kuriem līdz šim nav problēmu. Ja ir iekšējie (vai ārējie) mezgli, tvaika procedūras var izraisīt paasinājumu - līdz asiņošanai.

Bet pilskalna eļļas piliens, kas pieder pie tautas "vecmāmiņas", tiešām dos labumu tiem, kuriem ir problēmas ar zarnu kustību. Alvas mīkstuma gabalam, ko ieved anālā, būs pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Tas pats rezultāts palīdzēs sasniegt mikrociklus ar salviju, kumelīti, kliņģerīšiem.

Bet vispirms jākonsultējas ar ārstu - tautas aizsardzības līdzekļu lietošana nedrīkst būt pretrunā ar oficiāli noteikto ārstēšanu.

Iekšējie hemoroīdi - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Iekšējie hemoroīdi ir bīstama un ārkārtīgi neērta patoloģija, kas ietekmē taisnās zarnas vidus daļas un izraisa vāju vēnu limfodrenāžu.

Tā rezultāts ir asinsvadu sieniņu izplatīšanās, jaunu audu asinsrites palielināšanās, kā arī asinsvadu izvirzīšanās veidošanās, veidojot raksturīgus sāpīgus simptomus.

Atšķirībā no ārējiem hemoroīdiem, iekšējais nav redzams acīm, tāpēc tas rada dubultu briesmas: slimība ir pilnā sparā, un pacients neko nedomā, kamēr nav par vēlu. Kas jums jāzina par stāvokli, kā to atpazīt, kas ārstē iekšējos hemoroīdus un kā? Vairāk par šo materiālu.

Hemoroīdu iekšējās formas atšķirības no ārējiem (ārējiem)

Kā tās atšķiras:

1. Iekšējie hemoroīdi veido izciļņus taisnās zarnas vidū. Bez specializētiem pētījumiem nav iespējams noteikt izvirzījumu klātbūtni. Kad ārējā forma ir tur. Konuss veidojas sfinktera un taisnās zarnas kanālā, bieži vien iziet ārpus tūpļa.
2. Slimības iekšējās formas konusi ārstēšanas sākumā ir lieli, kas ir saistīti ar grūtībām agrīnā diagnostikā. Šeit tiek apkopotas 2 galvenās atšķirības: konusu izmērs un pacientu pārbaudes iezīmes. Tajā pašā laikā pacientiem ar ārējiem hemoroīdiem viss ir atkal redzams: slimība ir viegli atpazīstama pat pati, nemaz nerunājot par specializēto diagnozi.
3. Iekšējie hemoroīdi mēdz attīstīties ātrāk un biežāk atkārtojas. Tas ir saistīts ar labāko asins piegādi taisnās zarnas vidējās daļas struktūrām. Labāka vaskularizācija (asins cirkulācija) nodrošina lielāku uzturu un paātrina stagnējošus procesus.
4. Iekšējo hemoroīdu simptomi ir jūtami tikai attīstītos procesa posmos. Asiņošana un citi simptomi, tostarp sāpju sindroms, veidojas daudz vēlāk, slimības 2-3 posmos.
5. Slimības iekšējās šķirnes gadījumā daudz biežāk sastopamās vietas tiek pārkāptas taisnās zarnas reģionā to lieluma un nolaidības dēļ.

Kā izrādījās, šo divu formu atšķirība ir diezgan vienkārša. Šīm atšķirībām ir svarīga loma diagnostikas un ārstēšanas taktikas izvēlē.

Cēloņi

Ir vairāki iespējamie iekšējo hemoroīdu cēloņi, jums vajadzētu tos sīkāk apsvērt:

1. Vienkārša. Dzīvnieki, kas pārvietojas uz četrām kājām, parasti necieš no hemoroīdi. Paradokss? Patiesībā viss ir vienkāršs. Hemoroīdi ir personas samaksa par taisnu kājām. Tas ir saistīts ar aktīvu asins plūsmu uz apakšējo ķermeni, jo īpaši uz iegurņa zonu. Tomēr, tikai tad, ja staigājat pa divām kājām, tas nevar izraisīt aprakstītās slimības veidošanos. Tas ir tikai priekšnoteikums. Faktiski, hemoroīdi bieži attīstās vairāku faktoru kombinācijas rezultātā: uzceltas pozīcijas + hipodinamija + neveselīgs uzturs un daudzi citi iemesli. Var secināt, ka slimībai ir poli- faktora raksturs un polietioloģisks raksturs, jo to izraisa vairāki faktori sistēmā.
2. Asins izplūdes pārkāpums. Venozā limfātiskās aizplūšanas pārkāpumi - tiešais iekšējo hemoroīdu attīstības cēlonis. Patoloģiskā procesa gaitā faktoru sistēmas ietekmē, asinis iegurņa zonā apstājas. Kā likums, šis process tiek apvienots ar asinsvadu stenozi, traucētiem venoziem vārstiem. Asinis nonāk "galamērķī", to parasti nevar transportēt atpakaļ. Rezultātā aprakstīts stāvoklis. Asinsvadu sienas aug un tiek novērota to izvirzīšanās. Laika gaitā šī struktūra sāk aizaugt ar saviem asinsvadiem, asins apgāde ir labāka. Šajā sakarā hemoroīdi ir pilnīgi identiski jebkurai varikozai vēnai, tikai agresīvāk.
3. Hypodynamia. Veic stagnāciju iegurņa zonā. Fiziskās aktivitātes trūkums ir īsts mūsdienu civilizācijas postījums. Jo vairāk cilvēks sēž vai guļ, jo lielāka ir hemoroīdu attīstība. Visbīstamākie biroja darbinieki, slimi cilvēki, aptaukošanās cilvēki un citi.
4. Pārmērīga fiziskā aktivitāte. Kaitīgs ne mazāk. Parasti mēs runājam par iekrāvējiem un cilvēkiem, kas profesionāli nodarbojas ar fizisko darbu. Lielākajā daļā procesa aprakstu aprakstītajās kategorijās rodas nevis fiziska slodze kā tāda, bet gan konkrētas darbības izpildes rakstura dēļ. Jostas, asu pacēlumu smagās kravas veicina asinsvadu stenozi un vēnu sastrēgumus iegurnī. Asinis skriežas zarnās un nevar atgriezties asinsrites lokā. Rezultāts ir hemoroīdu veidošanās un esošo iekšējo hemoroīdu zaudēšana.
5. Aizcietējums. Tie izraisa nepieciešamību pēc būtiskas sasprindzināšanas. Palielina iekšējo vēdera spiedienu un attiecīgi spiedienu asinsvadu sienās. Paši asinsvadi ir šauri, kas traucē bioloģiskās šķidruma normālu plūsmu. Tas ir klasisks veids, kā kļūt par hemorrhoidālo konusu un prolapsu, kas jau pastāv slimības iekšējā formā.
6. Nepareiza uzturs. Mazākā mērā spēlē lomu. Biežāk uztura kļūdas izraisa taisnās zarnas sienu kairinājumu, tādējādi izraisot hemoroīdu saasināšanos (recidīvu) dzīvē. Tomēr paši ēšanas paradumi reti kļūst par tiešu iekšējo hemoroīdu cēloni.
7. Grūtniecība un dzemdības. Grūtniecība ir sarežģīts un fiziski ārkārtīgi novājinošs process. Attīstās vairāki faktori, kas gandrīz garantē iekšējo hemoroīdu veidošanos. Pirmkārt, pati augļa dzemdē traucē normālu asins plūsmu, saspiežot (saspiežot) mazās iegurņa un zarnu tvertnes. Turklāt ietekmē hormonālās problēmas un tādu vielu trūkums, kas nepieciešamas asinsrites sistēmas stabilam darbam. Izbeigt slimības dzemdību attīstību. Piegādes process ir saistīts ar sasprindzinājumu, vairāk nekā ar aizcietējumiem. Rezultāts jau ir skaidrs.

Iekšējo hemoroīdu izpausmes nosacījumi

Var kļūt:

1. Vingrojumi.
2. Smēķēšana Tabakas smēķēšana pati par sevi ir ļoti bīstama un var būt patoloģiska procesa veidošanās neatkarīgs iemesls.
3. Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
4. Nervu stress.
5. Asas stāvokļa krasas maiņas.
6. Ēst pikantu, sāļu, skābu vai pārmērīgi saldu.

Kompleksā tiek ņemts vērā iespējamo hemoroīdu cēloņu saraksts. Analīzi veic tikai ārsts.

Kā tas izskatās? Posmi

Rādīt, kā izskatās iekšējie hemoroīdi:

Iekšējo hemoroīdu simptomi, cēloņi un ārstēšana

Ārējo hemoroīdu ārstēšanai ir savas īpašības. Sākotnējā stadijā bieži tiek nozīmētas taisnās zarnas svecītes, jo progresīvākos gadījumos jau ir noteiktas radikālas ķirurģiskas metodes, lai atbrīvotos no patoloģiskām struktūrām.

Ārstēšanas pareizība un efektivitāte būs atkarīga no precīzas diagnozes. Protams, slimības pakāpes un veida noteikšana ir proktologa uzdevums, bet parastajiem lasītājiem arī būs interesanti zināt intraintestinālo hemoroīdu attīstības pazīmes un cēloņus, kā arī principus, kā atbrīvoties no negatīviem simptomiem.

Daži vārdi par iekšējiem hemoroīdiem

Perianālās zonas asinsrites sistēmā ir divas lielas vēnu kopas. Viens ir lokalizēts zem ādas pie tūpļa, bet otrs ir tieši taisnās zarnas iekšpusē submucozālajā slānī. Ja rektālie venozie kuģi paplašinās, viņi runā par iekšējo hemoroīdu attīstību.

Lai novērtētu slimības izplatību, ir diezgan grūti, jo dažādi avoti sniedz pretrunīgu informāciju. Ar pārliecību mēs varam tikai teikt, ka apmēram 5% no visiem pieaugušajiem iedzīvotājiem nepārtraukti vai reizēm ievēro iekšējo hemoroīdu pazīmes.

Iekšējo hemoroīdu cēloņi

Embrionozes procesā taisnās zarnas kanāla apakšējā daļā tiek veidoti dobie ķermeņi, kas ir vairāki dobumi, kurus iekļūst trauki un kurus atdala muskuļu un saistaudu membrānas.

„Provokatoru” darbības rezultātā hemoroja struktūras palielinās un virzās uz anālo atveri.

Vieni no apstākļiem, kas izraisa zarnu trakta hemoroīdus, ir šādi:

• iedzimtība, ja ir ģenētiski noteikta venozo sienu nepietiekamība;
• zema fiziskā aktivitāte, kas nozīmē mazkustīgu dzīvesveidu, ilgstošu sēdi darbā un mājās;
• pārmērīga fiziska slodze, smagu priekšmetu pacelšana;
• grūtības defekēt (ar aizcietējumiem, personai ir jādara daudz spiediena, kas ir pilns ar asinsspiediena pieaugumu hemoroja vēnās);
• nepareizs dzeršanas režīms, kā rezultātā tiek sablīvēta fekāliju masa un asinis kondensējas;
• aizraušanās ar kaitīgiem ēdieniem (pikants, sāļš, junk ēdiens, taukaini un cepti ēdieni);
• liekais svars, kad būtisks taukaudu slānis papildus liek spiedienu uz taisnās zarnas asinīm;
• zarnu infekcijas slimības, kam pievienojas mikrokrāsa parādīšanās gļotādā un ilgstoša caureja;
• pastāvīgas stresa situācijas, kas negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību.

Atsevišķi varat izvēlēties "sieviešu" iekšējos hemoroīdus, kuru cēloņi ir saistīti ar dzemdībām. Skaistās cilvēces puses pārstāvji var kļūt par katalizatoru grūtniecības un / vai darba patoloģiskajā procesā. Tāpēc sievietes darba tirgū un sievietes ir klasificētas kā hemoroīdu attīstības risks.

Iekšējo hemoroīdu simptomi

Tā kā patoloģiskais process ir lokalizēts taisnās zarnas dobumā, ar iekšējiem hemoroīdiem, praktiski nav ārēju simptomu. Tāpēc ir tik svarīgi rūpīgi pārraudzīt visas mazākās izmaiņas anālā.

Eksperti identificē šādas iekšējās hemoroīdu galvenās pazīmes:

• audu kairinājums ap anālo atveri, ko izraisa iekaisuma efūzijas izdalīšanās;
• diskomforta sajūta anālā pēc tualetes apmeklējuma;
• par iekšējiem hemoroīdi saka un asins zīmes uz tualetes papīra pēc zarnu kustības (bieži asinis var būt fekālijās);
• pat pēc zarnu iztukšošanas sajūta svešķermeni anālā kanālā;
• sāpīga defekācija (jo pacienta stāvoklis pasliktinās, sāpju sindroms var palielināties; arī muguras un kuņģa bojājumi);
• hemoroja mezglu atbrīvošana ārā (sākotnējā stadijā nav novērots līdzīgs simptoms).

Iekšējo hemoroīdu simptomu smagums ir atkarīgs no slimības gaitas pazīmēm. Hronisku patoloģisko procesu raksturo mērenas sāpes un asins epizodiski izdalījumi. Iekšējiem akūtiem hemoroīdiem ir raksturīga stipra sāpes un smaga venozo pinumu iekaisums.

Turklāt mēs iesakām iepazīties ar iekšējā un ārējā hemoroīdu simptomiem, kas ir mūsu speciālista rakstā.

Mēs iesakām izlasīt arī proktologa rakstu, kas detalizēti apraksta hemoroīdu galvenās pazīmes sākotnējos un progresīvajos posmos.

Jūs varat uzzināt par hemoroīdu pazīmēm sievietēm un par to, vai procesa gaitā ir atšķirības no mūsu speciālista materiāla.

Patoloģijas posmi

Hemorrhoidālās slimības laikā izšķir 4 galvenos posmus. Piešķiršanu konkrētam posmam nosaka intraintestinālā venozā pinuma lielums un taisnās zarnas muskuļu un skeleta sistēmas deformācijas pakāpe.

• 1. posms. Mazie mezgliņi, kas gandrīz neizvirzās zarnu dobuma lūmenā. Reizēm venozais pinums var tikt sabojāts ar cietiem izkārnījumiem un kļūst iekaisuši.
• 2. posms. Hemorrhoid struktūras palielinās, izliekums. Atkausējot, tie nonāk ārpus tūpļa, bet joprojām var atgriezties.
• 3. posms. Patoloģiskie veidojumi ir tik lieli, ka tie var izkrist pat ar tādiem notikumiem kā šķaudīšana, skaļa smiekli, klepus. Šajā posmā mezgliņi nespēj spontāni atgriezties, personai ir jāievieto tās ar rokām.
• 4. posms. Hemorrhoid nodules sag pastāvīgi, tas jau nav iespējams labot. Tā rezultātā var rasties dažādas komplikācijas un negatīvas sekas. Simptomātika izteikta un acīmredzama.

Iespējamās negatīvās sekas

Kas ir bīstami zarnu hemoroīdi? Pateicoties pastāvīgajai izkārnījumu masas ietekmei uz vēnu uzkrāšanās audiem, nevar izslēgt iekaisuma procesa attīstību, ko papildina sāpīgums un pietūkums.

Turklāt, runājot par iekšējiem hemoroīdiem, mēs nedrīkstam aizmirst par citām iespējamām komplikācijām.

1. Asinsvadu tromboze. Sakarā ar vēnu uzkrāšanās stagnāciju asinis sāk sabiezēt, kā rezultātā veidojas asins recekļu forma. Tas noved pie mezglu apsārtuma (zilā), stipras sāpes un iekaisuma.
2. Hemoroīdu konusu pārkāpums. Šī komplikācija notiek tad, kad palielinātie mezgliņi iet ārā un tos nostiprina taisnās zarnas vārsta muskuļi. Pacientam ir nepieciešama tūlītēja palīdzība, jo tā sāp daudz, un gabals kļūst melns un nekrotisks.
3. Anēmija Regulāra vai masveida asiņošana no hemoroīdi ir pilna ar anēmiju. Šis nosacījums ir saistīts ar strauju nogurumu, pazeminātu imunitāti, augstu bojātu audu infekcijas risku ar patogēniem.
4. Sfinktera vājināšanās. Ja iekšējie hemoroīdi pastāvīgi izzūd (kas norāda uz muskuļu un saišu deformāciju, kas tur konusus), tad var attīstīties taisnās zarnas vārsts, kam seko spontāna drudzis un nesaturēšana.

Diagnostikas pasākumi

Lai apstiprinātu diagnozi, jāapmeklē proktologs. Pirmkārt, ārsts veic intraintestinālo mezglu palpēšanu, ievietojot pirkstu anālā kanālā, lai noteiktu hemoroīdu blīvumu, lielumu un jutību.

Tomēr instrumentālām metodēm ir vadošā loma hemoroidālās slimības taisnās zarnas formas diagnostikā. Tie ietver šādas metodes:

• anoskopija. Speciālists taisnstūra dobumā ievieto īpašu plānu cauruli, kas ir aprīkota ar apgaismojumu. Šī metode ļauj jums izpētīt apakšējās zarnas stāvokli līdz 12 cm dziļumam;
• sigmoidoskopija. Šī pētījuma metode palīdz izpētīt taisnās zarnas kanāla stāvokli, kā arī aizdomas par biopsijas materiālu, ja ir aizdomas par audzēja procesu;
• irrigoskopija. Šī metode ietilpst rentgena diagnostikas procedūru kategorijā. Kontrastvielu ievada zarnu dobumā, kā rezultātā var izveidot hemorojaus mezglus.

Ja slimība ir akūta, aparatūras metodes netiek izmantotas. Šāda piesardzība ir saistīta ar augstu hemoroja asiņošanas un sāpju palielināšanas risku anālā kanālā.

Kā ārstēt iekšējos hemoroīdus?

Divas galvenās pieejas tiek izmantotas, lai ārstētu hemoroja slimības intra-zarnu formas: konservatīvas un ķirurģiskas. Pirmais princips ir vairāk piemērojams patoloģiskā procesa sākumposmā. Smagos gadījumos zāles lieto tikai kā papildu ārstēšanas metodi.

Ķirurģiskas iejaukšanās (minimāli invazīvas vai radikālas) tiek veiktas jau slimības beigu stadijās vai konservatīvas terapeitiskās taktikas neefektivitātes gadījumā. Ir arī noteiktas operācijas hemoroja slimības komplikāciju attīstībai.

Par to, kā ātri izārstēt hemoroīdus ar zāļu terapijas, tautas aizsardzības līdzekļu un ķirurģisku iejaukšanos palīdzību, pastāstiet speciālistam proktologam.

Jūs nezināt, ko darīt, ja hemoroīdi iziet? Izlasiet mūsu speciālista detalizētāko un informatīvo rakstu.

Mēs arī iesakām rūpīgi izpētīt kvalificēta eksperta materiālus, kas jums pateiks, kā ārstēt hemoroja vienreizēju ar zāļu un populāru receptes palīdzību.

Narkotiku ārstēšana ar iekšējiem hemoroīdiem

Jautājums par to, kā izārstēt hemoroīdus ar narkotiku palīdzību, jārisina ārstējošajam ārstam. Tas ir proktologs, kurš pēc slimības smaguma un simptomu smaguma noteikšanas noteiks visefektīvākās zāles.

Tālāk sniegts detalizēts apraksts par sistēmisku un lokālu darbību izraisošām zālēm, kuras visbiežāk nosaka intra-zarnu hemoroīdu noteikšanai.