Ginekoloģiskā izmeklēšana caur taisnās zarnas

Ginekologa veikta taisnās zarnas pārbaude, proti, ja sievietes dzimumorgānu ginekoloģiskā pārbaude tiek veikta caur taisnās zarnas palīdzību, ir daļa no parastās manuālās pārbaudes, bet ne vienmēr to dara. Kā likums, tā ir alternatīva maksts pārbaudei.

Indikācijas rektālajai izmeklēšanai

Sieviešu ginekoloģiskā izmeklēšana caur anālo atveri tiek veikta šādos gadījumos:

• ar stenozi un vagīnas atresiju;
• jaunavas;
• dzemdes vēzī, lai noteiktu, kā izplatās audzēja process;
• lai noskaidrotu adrektālās šķiedras stāvokli, sacro-dzemdes saites dažādos iekaisumos;
• olnīcu vēža gadījumā, lai noskaidrotu audzēja procesa raksturu;
• ar parametriem.

1. Pirms šādas pārbaudes vispirms tiek veikta tīrīšanas klizma.
2. Tad ārsts izskata anālo atveri, sacrococcygeal apgabalu un perineum, pievēršot uzmanību pēdām skrāpējumiem perianālās zonas un perineum, plaisas uz tūpļa, un hemoroīdi.
3. Tad ārsts ievieto vienas rokas pirkstu taisnajā zarnā, bet otrā puse pārspēj iekšējos dzimumorgānus caur priekšējo vēdera sienu.
4. Pārbaudes laikā tiek noteikts sphincters tonis un iegurņa muskulatūras stāvoklis, noskaidrotas sāpīgu sajūtu vietas vai tilpuma bojājumi.
5. Ņemiet vērā arī to, cik lielā mērā cimdi ir izlādējušies pēc pirksta noņemšanas no taisnās zarnas - strutas, gļotas un asins.

Plašāku attēlu var dot kombinācija ar taisnās zarnas un maksts pārbaudi (taisnās un vēdera pārbaude), kas ļauj pārbaudīt dzemdes ar papildinājumiem un uzzināt iegurņa peritoneuma un dzemdes saišu stāvokli. Šāds pētījums tiek veikts sievietēm pēc menopauzes, lai noteiktu taisnās zarnas, maksts sienas vai taisnās zarnas sekcijas audzējus.

Digitālās taisnās zarnas pārbaudes metode

Šodien digitālā taisnās zarnas izmeklēšana ir vērtīga diagnostikas metode, pēc kuras ārsts var ieteikt pacientam veikt endoskopiskas procedūras. Iekšējo orgānu un audu palpācija caur taisnās zarnas ir indikatīva un kalpo kā papildinājums ārējai pārbaudei.

Tātad, ārsti novērtē anālās kanāla audu stāvokli un tūpļa sfinktera funkciju, nosaka apkārtējo audu stāvokli, pārbauda taisnās zarnas sagatavošanas pakāpi endoskopiskai izmeklēšanai. Dažos gadījumos šī metode ļauj jums noteikt patoloģisko procesu laikā, tāpēc jums nevajadzētu atlikt vizīti pie proktologa.

Norādes medicīniskai pārbaudei

Manuālo taisnās zarnas pārbaudi veic gadījumos, kad pacients sūdzas ārstiem par atkārtotām sāpēm vēderā, īpaši zarnu kustības laikā, un vienmēr arī pirms instrumentālās taisnās zarnas pārbaudes. Arī šī metode ir piemērota šādos gadījumos:

• hemoroīdu un ar to saistīto slimību simptomu klātbūtne;
• prostatas dziedzera darbības traucējumi vīriešiem;
• sieviešu dzimumorgānu slimības;
• aizcietējumi un citas problēmas ar izkārnījumiem.

Tātad, detalizēta pārbaude palīdzēs atpazīt zarnu gļotādas stāvokli, noteikt anālās kanāla toni, kas ietekmēs turpmāko pacienta ķermeņa izpēti. Ārsts reģistrēs svarīgu informāciju - hemoroīdi, audzēji un polipi, plaisas, iekaisuma elementi.

Aprakstītā metode ļauj diagnosticēt arī prostatas dziedzeru palielināšanos vīriešiem un iekšējo dzimumorgānu patoloģiju sievietēm.

Taisnās zarnas pārbaude ar pirkstu aizņem atsevišķu vietu ginekoloģijā. Tas ir papildinājums maksts pārbaudei, nosakot audzēja procesa raksturu, pārbaudot sacro-dzemdes saišu stāvokli, šāda pārbaude ir nepieciešama sieviešu dzimšanas novērošanas laikā.

Taisnās zarnas pārbaude sniedz pietiekami daudz datu par dzemdes kakla atvēršanas pakāpi, augļa stāvokli, šuves atrašanās vietu, tāpēc nenovērtējiet to par zemu. Šī orgāna izmeklēšanas metode ir kontrindicēta sfinktera smagas spazmas gadījumā, anālā kanāla sašaurināšanās, sāpes anālā.

Proktologa sagatavošanās pārbaudei

Neskatoties uz to, ka šādam pētījumam nav nepieciešama iepriekšēja ārstēšana un diēta, vienu dienu pirms ārsta apmeklējuma ir nepieciešams atteikties no kaloriju un taukainiem pārtikas produktiem, svaigiem dārzeņiem un pārtikas produktiem, kas izraisa gāzes veidošanos zarnās. Pacientiem, kas cieš no biežas aizcietējumiem, ieteicams 8 stundas pirms pārbaudes veikt klizmu ar siltu ūdeni.

Caureja apgrūtina diagnozi, tāpēc jāievada uztura uzturs, nosakot krēslu - piena produktus, rīsu ūdeni.

Ja pacients cieš no stipras sāpes, tad zarnu tīrīšana ir ieteicama ar ārsta izrakstīto caureju palīdzību. Šādus līdzekļus nav nepieciešams izrakstīt paši, jo tie var kaitēt un novērst turpmāku pārbaudi. Pirms digitālās taisnās zarnas pārbaudes, urīnpūslis ir jāiztukšo, un ārsts var ieteikt pacientam mazināt sāpes, izmantojot pretsāpju līdzekļus vai medicīnisko ziedi.

Proctoloģisko pētījumu metode

Taisnās zarnas taisnās zarnas pārbaudi veic ārsts, izmantojot medicīnisko cimdu ar pirkstu, tas tiek smērēts ar vazelīnu, lai mazinātu diskomfortu, un anālo atveri apstrādā ar anestēzijas gēlu. Rīcība nozīmē noteiktu pacienta ķermeņa stāvokli atkarībā no viņa sūdzībām un aizdomām par konkrētu slimību.

Visbiežāk cilvēks atrodas uz sāniem, viņa ceļi ir saliekti, lai ārsts varētu pamanīt bīstamos audzējus testa orgāna zonā.

Lai noteiktu konstatētā neoplazmas raksturu, ārsts lūgs pacientam veikt ceļa elkoņa stāvokli. Šī situācija atklās arī orgānu gļotādas bojājumus. Ja vīriešiem un sievietēm ir aizdomas par urinogenitālo sistēmu, detalizētai pārbaudei tiek izmantots ginekoloģiskais krēsls.

Retāk ārsts pārbauda, ​​vai paceltā persona - poza ir nepieciešama augšējās taisnās zarnas diagnozei. Ārsti varēs atklāt abscesu, ja pacients atrodas taisnā stāvoklī uz dīvāna, izstiepjot rokas un kājas.

Proktoloģisko pētījumu veikšanas metodes

Medicīnisko manipulāciju, kas veltīta video un medicīniskajam darbam, piemēro, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un viņa individuālajām īpašībām. Eksperti izšķir šādas pētniecības metodes:

Pirmajā gadījumā ārsts ievieto rādītājpirkstu taisnajā zarnā un sāk izmeklēšanu, atzīmējot anusa sienu iezīmes, audzēju klātbūtni vai neesamību un citas īpašības. Pieredzējis proktologs varēs pārbaudīt dzimumorgānu statusu - dzemdes kakla un maksts starpsienu sievietēm, kā arī prostatas lielumu vīriešiem.

Ņemot vērā personas sūdzības par sāpēm cirkšņa zonā, ārsts pārbauda krustu un smilšu kaulu, jo mugurkaula apakšējā daļa ir diagnosticēta. Pēc pārbaudes pabeigšanas ārsti analizē pirkstu gļotas, atzīmē asins daļiņu klātbūtni vai trūkumu, strūklu un citus izdalījumus.

Divu pirkstu pētījums, ārsts rīkojas līdzīgi kā parasti, bet šajā gadījumā otrās puses pirksts piespiež pacienta kaunuma zonu. Šī metode palīdz noteikt augšējās taisnās zarnas vai peritoneuma slimības un audzējus. Sievietēm šī metode ir svarīga, jo tā nosaka orgāna sienas mobilitāti ar maksts.

Taisnās zarnas digitālā pārbaude, iesaistot abas ārsta rokas, ir vērsta uz ļaundabīgo audzēju identificēšanu orgāna priekšējā sienā, jo ātrāk tā tiek veikta, jo labāk pacientam. Pēc pārbaudes ārsts reģistrē rezultātus medicīniskajā dokumentācijā, kas iesniegta, un informē viņu par slimības turpmāko ārstēšanu.

Nepieciešamība pēc pirkstu diagnostikas

Pirkstu pētījumi, kuru tehnika ir atkarīga no pacienta sūdzībām, ir proktologa uztveršanas neatņemama sastāvdaļa. Eksāmena laikā personai vispirms ir jāvienkāršo un pēc tam atpūsties, lai speciālists varētu pārbaudīt orgānu.

Dažos gadījumos metodi izmanto ginekologu praksē, bet visbiežāk tas palīdz atpazīt bīstamas slimības simptomus - hemoroīdus.

Dažreiz palpācija atklāj biezus venozos pinuma mezglus, kas ir palielināti un sāpīgi. Šis simptoms norāda uz trombozes klātbūtni. Edemātiskie elementi ir noslēgti, bet pārbaudes laikā tie ir viegli pārvietojami, kas norāda uz iekaisuma procesa esamību. Izmantojot vienkāršu un informatīvu slimību noteikšanas metodi, ir viegli novērst komplikāciju attīstību un sākt ārstēšanu laikā.

Taisnās zarnas pārbaude caur taisnās zarnas

Medicīnas iestāžu apmeklējums nav jautra nodarbība. Zobārsti ir vismazāk mīlēti, un sieviešu populācijai vizīte pie ginekologa ir vesels tests. Jo īpaši, ja jūs pirmo reizi iziet šo procedūru. Bailes no ginekoloģiskajām pārbaudēm rosina nepieredzētas meitenes aizkavēt vizīti pie ārsta. Bet, rūpējoties par savu veselību, rūpējas arī par savu nākotnes bērnu veselību. Tāpēc ir nepieciešams pārvarēt kauna un nedrošības sajūtu, pārvarēt nepamatotas bailes un drosmīgi doties uz ginekologa biroju. Nestandarta pārbaudes veids tiek pārbaudīts caur taisnās zarnas. Šāds pētījums ir nepieciešams, lai iegūtu papildu informāciju maksts pārbaudes laikā vai, ja šī iespēja nav iespējama.

Indikācijas

Tiek veikta sieviešu un pusaudžu ginekoloģiskā izmeklēšana caur anālo atveri:

• meitenes ar himnu;
• ar ļaundabīgiem olnīcu veidojumiem;
• ar difūzu asinsrites audu iekaisumu;
• sašaurinot vai aizverot maksts tvertnes;
• ar ļaundabīgiem audzējiem dzemdē;
• ar maksts sienu saplūšanu;
• noteikt adrectal šķiedras stāvokli iespējamo iekaisuma procesu gadījumā.

Ar taisnās zarnas izmeklēšanu, izmantojot anālo atveri, ārsts var noteikt rētas, dzemdes kakla, maksts izmaiņas un tajā uzkrāto šķidrumu. Inspekcija taisnajā zarnā ļauj noteikt izmaiņas, kas saistītas ar pašu zarnu. Tie ietver:

• nenormālas augšanas;
• čūla;
• izmaiņas audzēja ietekmē utt.

Pacientiem, kuriem ir dzemdes kakla ļaundabīgi audzēji, obligāti jāievada ginekoloģiskie izmeklējumi ar taisnās zarnas palīdzību.

Pārbaudes metode

Ginekoloģiskā izmeklēšana caur anālo atveri tiek veikta noteiktā secībā šādā secībā:

1. Pirmkārt, iegurņa eksāmena laikā ir svarīgi tīrīt zarnas ar taisnās zarnas metodi. Tīrīšana notiek ar klizmu.
2. Pēc tam ārsts izskata anālo atveri, perineumu, sacrococcygeal daļu. Pateicoties pārbaudei, ārsts atklāj atliekas, kas radušās skrāpējumā perineum, plaisas anālā un hemorrhoidal mezglos.
3. Nākamajā ginekoloģiskās izmeklēšanas stadijā ārstam jāievieto pirksts anālā un jāpārbauda iekšējie dzimumorgāni caur peritoneuma priekšējo sienu ar otras puses palīdzību.
4. Pētījuma laikā ārsts nosaka sphincters toni un kādā stāvoklī iegurņa muskuļi ir. Turklāt nosaka sāpju atrašanās vietu vai dažādu audu patoloģisku svara pieaugumu.
5. Kad palpācija ir beigusies, ārsts izvelk pirkstu un vizuāli pārbauda tā iespējamo saturu. Tas var būt asinis, gļotas vai strutas.

Vispilnīgāko definīciju var iegūt, kopā izmantojot eksāmenu caur taisnās zarnas un maksts. Pateicoties ginekoloģiskajai pārbaudei, ārstam ir iespēja pārbaudīt dzemdi un adnexītu, kas ļaus uzzināt iegurņa dzemdes un peritoneuma stāvokli. Ginekoloģiskā izmeklēšana ļauj atpazīt iespējamos audzējus taisnajā zarnā vai maksts sienā.

Ginekoloģiskā izmeklēšana caur taisnās zarnas grūtniecības laikā

Ginekoloģiskajā praksē notiek grūtnieču pārbaude darba laikā caur anālo atveri. Ārstam ir tiesības izmantot šo metodi, lai iegūtu nepieciešamo informāciju par dzemdes kakla atklāšanu un noteiktu augļa noformējumu. Izmantojot aptauju caur resnās zarnas segmentu, ārsts var uzzināt par burbuļa integritāti vai, otrkārt, pārrāvumu ar ūdeņiem. Izmantojot ginekoloģisko izmeklējumu caur anālo atveri, ārsts pārbauda sakrālā kaula sakropļojumu. Šo metodi var veikt vienreiz vai pēc vajadzības novērošanas procesā dzimšanas brīdī.

Pirms došanās uz ginekoloģisko izmeklēšanu, jums ir jāiztīra gremošanas trakta galīgā daļa, kas atrodas taisnā un nav izliektas, iztukšojiet urīnpūsli. Lai pārbaudītu sievieti, jāatrodas uz muguras tā, lai ķermeņa augšējā daļa tiktu pacelta un kājas noliektas uz ceļiem. Ir svarīgi atpūsties un izplatīt kājas. Ginekologs sāk ievietot jebkuras rokas pirkstu, kas valkā cimdu ar eļļotu pirkstu vazelīna eļļu.

Dažos gadījumos ārstam var būt nepieciešams vienlaikus pārbaudīt gan maksts, gan taisnās zarnas. Tad ārsts ievieto rādītājpirkstu maksts un vidējo pirkstu anālā. Paralēli tam ginekologs veic pētījumus ar iegurņa orgānu neizmantoto roku, sedzot peritoneuma sienas. Ginekologam var būt nepieciešams veikt pārbaudi, izmantojot divus indeksa pirkstus. Kad ārsts pabeidz gremošanas trakta gala daļu, viņš noņem pirkstu un noskaidro, vai uz to ir klāt, gļotas vai asinis.

Meitenes pārbaude bērnu ginekologā - pirmā pieredze ir ļoti svarīga!

Meitenes ar ginekologa pārbaudi veic 3, 7, 12, 14-17 gadu vecumā (pēc 14 gadiem - katru gadu) - pirms bērnudārza, skolas un tad pēc pamatskolas beigšanas un pusaudža laikā. Turklāt, ja rodas reproduktīvās sistēmas slikta stāvokļa simptomi, tiek iecelts ārkārtas konsultācijas ar pediatrijas ginekologu, kura laikā ārsts ne tikai nosaka bērna veselību, bet arī nosaka nepieciešamo ārstēšanu.

Organizācija un tiesiskais regulējums

Bērnu ginekologa izmeklēšanu var veikt klīnikā dzīvesvietā bez maksas vai komerciālā nolūkā privātā ārstniecības iestādē, kurai ir atbilstoša licence un speciālists. Tas tiek veikts, pamatojoties uz veselības ministra rīkojumu Nr. 1346, 12. decembris, 12 “Par nepilngadīgo medicīnisko apskati”. Ja iestādē nav speciālista “pediatrijas ginekologa”, medicīnas organizācija to nevar aizstāt ar citas specialitātes ārstu.

Vecāki vismaz piecas dienas informē par fizisko pārbaudi un rakstiski piekrīt tā veikšanai. Šādā gadījumā bērna (tēva, mātes vai aizbildņa) likumīgais pārstāvis var būt klāt pašas procedūras laikā ārsta kabinetā.

Vecāki vai aizbildņi var atteikties veikt bērna ginekoloģisko izmeklēšanu, pamatojoties uz federālo likumu par veselības aprūpi. Šajā gadījumā bērns nevarēs atteikt uzņemšanu bērnudārzā vai skolā.

Krievijā, lai ginekologa veiktu medicīnisko pārbaudi, ir nepieciešama medicīniskās apdrošināšanas polise.

Ja meitene ir sasniegusi 16 gadu vecumu, viņa pati sniedz rakstisku piekrišanu ginekologa konsultācijai, bet vecākiem nav pienākums par to ziņot, jo īpaši par tās rezultātiem. Bērnu ginekologs bez vecākiem, visticamāk, nepieņems 15 gadus veco meiteni, un „pieaugušais” viņu vispār nepārbaudīs, jo viņam nav tiesību diagnosticēt un ārstēt slimības bērniem.

Pirms ievadīšanas bērnudārzā, skolā vai ambulatoros dokumentos visi dati tiek ievadīti ambulatorajā kartē vai speciālajās formās. Tie ir medicīnas noslēpums, un neviens nevar iepazīties ar šiem datiem bez bērna vecāku vai aizbildņu piekrišanas.

Šim noteikumam ir izņēmums. Saskaņā ar Veselības ministrijas 2012. gada 17. maija rīkojumu Nr. 565n, ja ārsts pārbaudes laikā atklāj nelikumīgas, vardarbīgas rīcības pret meiteni pazīmes, viņam būs pienākums informēt iekšlietu iestādes.

Ja kāda iemesla dēļ meiteni pārbaudīja ginekologs, un dati par to ir viņas medicīniskajā dokumentā, šie rezultāti tiek skaitīti, ja to recepte nepārsniedz 3 mēnešus.

Norādes ārsta apmeklēšanai

Parastās profilakses pārbaudes tiek veiktas, lai savlaicīgi atklātu nopietnas novirzes veselībā, kas var izraisīt smagu reproduktīvo funkciju traucējumus un pat neauglību. Tāpēc, lai tos pamestu, nav nepieciešams. Šādas pārbaudes ir pilnīgi nesāpīgas, ginekoloģiskais krēsls tiek lietots kopš pusaudža.

Turklāt, ja meitenei ir sūdzības, nepieciešams apmeklēt bērnu ginekologa reģistratūru:

• nieze un dedzināšana perineumā;
• izvadīšana no dzimumorgānu trakta, plankumi uz lina;
• sāpes vēdera lejasdaļā ar drudzi;
• menstruāciju neesamība vecumā no 15 līdz 16 gadiem;
• meitenes klātbūtne ir pārāk bagāta, sāpīga menstruācija, kas ilgst 7 dienas vai ilgāk;
• vīriešu ķermeņa apmatojuma pazīmju parādīšanās 11-12 gados, pinnes, nepietiekama piena dziedzeru attīstība;
• paātrināta seksuālā attīstība, pirmo menstruāciju parādīšanās pirms 11 gadiem.

Galvenās slimības, ko atklāj ginekologs pediatrijā

Lai identificētu šādas slimību grupas, tiek veikta ginekologa veikta meiteņu pārbaude bērnudārzā un pēcpārbaude.

• iegurņa iekaisuma slimība;
• dzimumorgānu ne-iekaisuma slimības;
• krūts slimība;
• iedzimtas dzimumorgānu anomālijas.

Vēlāk tiek diagnosticēta arī priekšlaicīga seksuālā attīstība vai tās aizkavēšanās, kā arī menstruāciju ritma un rakstura traucējumi.

Visbiežāk tiek konstatētas maksts izdalījumi un apkārtējo audu kairinājums priekšdzemdību laikā. Šādi simptomi veido līdz pat 70% no visiem zirgu ginekologa zvaniem par šo slimību. Vēl viena visbiežāk sastopamā problēma ir vecāku bažas par ģenitāliju normālo struktūru.

Neinfekciozs vulvovagīts

Parasti šo slimību izraisa kontaktdermatīts, tas ir, ādas kairinājums mazgāšanas līdzekļu ietekmē. Novērota ādas apsārtums, retos gadījumos veidojas čūlas un niezoša āda.

Visbiežākais vulvovagīta cēlonis ir slikta perineal higiēna. Tajā pašā laikā atklājas smadzeņu liellopu apsārtums un pietūkums. Dažreiz uz vulvas redzamajām paliekām baltā izplūdē vai pat fekāliju masās. Smagākos gadījumos notiek skrāpēšana, kas var būt vārti uz sekundāro baktēriju infekciju.

Reti sastopams, bet nopietns neinfekcioza vulvovaginīta cēlonis bērniem ir skleroatrofisks ķērpis (ķērpis). To pavada nieze, kairinājums, sāpīgums, asiņošana, urinācijas traucējumi un sāpes izkārnījumos. Raksturīga zīme - balti plankumi uz ādas, kas veidojas pergamenta papīra formā.

Ja svešķermenis nonāk maksts, piemēram, tualetes papīra gabals, var būt asiņaina, strutaina izplūde ar nepatīkamu smaržu, vulvas kairinājumu.

Infekciozs vulvovaginīts

Visiem dzimumorgānu infekciju gadījumiem ārstam jābrīdina par vardarbību pret bērniem. Tas prasa diagnosticēt gonoreju, hlamīdijas, sifilisu, trichomonozi, cilvēka papilomas vīrusu, HIV infekciju un herpes simplex vīrusa infekciju. Bērniem līdz 3 gadu vecumam hlamīdiju un papilomas vīrusa avots bērna piedzimšanas laikā var tikt pārnests no mātes, pat ja sieviete nezināja, ka viņai ir šī slimība.

Infekcijas vulvovaginītu pavada ādas apsārtums un jutīgums. Maksts izvadīšana ir dzeltenzaļā krāsā, var būt strutaina. Slimība var rasties aukstuma apstākļos, un šajā gadījumā to neizraisa seksuālie patogēni, bet gan streptokoki, meningokoki, hemofilija bacīļi, stafilokoki un pneimokoki.

Skrāpējumus un sekundāras infekcijas var izraisīt pinworms.

Anatomiskās izmaiņas

Bieži vien vecāki vēršas pie ginekologa ar sūdzībām par ārējo dzimumorgānu nepareizo struktūru jaunajās meitenēs. Šajā gadījumā ārsts veic rūpīgu ārējo izmeklēšanu, kuras laikā var noteikt šādu biežu patoloģiju:

Šādos gadījumos var būt nepieciešama konstatēto defektu ķirurģiska korekcija.

Sagatavošanās pārbaudei

Bērnam, kas ir 3 gadus vecs, parasti nav nepieciešams ilgi izskaidrot. Tikai jāsaka, ka viņi dosies pie ārsta ar māti, kā parasti. Ja nav sūdzību, pārbaude tiek veikta tikai ārpusē, tas ir, ārsts vizuāli novērtē ārējo dzimumorgānu struktūru un iekaisuma pazīmju neesamību.

Kā sagatavot meiteni 6-7 gadus vecu un vecāku, lai to pārbaudītu ginekologs?

Ir svarīgi palikt mierīgi un pārliecināti - 7 gadu vecumā bērns bieži vien nejūt nekādu apmulsumu un nepamanīs „neērto” tēmu.

Pirmā ginekologa vizīte, ko veic pusaudžu meitene, bieži tiek pieminēta uz mūžu. Tāpēc mātei ir jāpaskaidro, kas ir jādara pirms (urinēt iepriekš, tīrīt kājiņu ar mitru drānu) un kas notiks pārbaudes laikā.

Ginekologa pārbaude parasti nerada psiholoģisku kaitējumu. Vecākiem nav jākoncentrējas uz ārsta apmeklēšanu kā kaut ko neparastu vai vēl vairāk kauns. Biežāk meitene ir vairāk noraizējusies, nekā pēc vizītes.

Kā tiek veikta pārbaude?

1. Saruna, kuras laikā mierīgā, labvēlīgā tonī ārsts jautā mazajam pacientam un viņa mātei par bērna attīstības īpašībām, jebkādām sūdzībām vai novirzēm dzimumorgānu attīstībā. Tajā pašā laikā uzlabojas psiholoģiskais kontakts ar pacientu.
2. Meiteņu pārbaude pirms pubertātes parasti tiek veikta guļot uz dīvāna. Bērnam ir jānoņem visas drēbes zem jostas, kā arī paceliet viņa blūzes vai T-krekla malu uz vēdera. Tad meitene atrodas uz izkliedētāja.
3. Ārsts uzskata, ka kuņģis, pēc tam lūdz saliekt kājas pie ceļiem - to dara pati meitene vai māte, kas palīdz viņai palīdzēt. Ārsts izskata ārējās dzimumorgānus.

Šajā pārbaudē beidzas. Tikai retos gadījumos, piemēram, ja ir aizdomas par seksuālās attīstības traucējumiem, vai ārsts veic dzemdes un piedevu taisnās zarnas pārbaudi, ievietojot cimdu pirkstu taisnajā zarnā, un nosaka citas pārbaudes metodes, jo īpaši ultraskaņu.

Meitenes izrādās, ka menstruācijas sākās, cik ilgi cikls ir un vai ir sāpīgas sajūtas. Ja menarhs (pirmā menstruācija) jau ir pagājis, jums jāņem menstruālais kalendārs, kas jāglabā katrai meitenei un sievietei, atzīmējot menstruālo asiņošanas dienas.

Pusaudži, kuriem jau ir bijusi pirmā menstruācija, tiek pārbaudīti ginekoloģiskajā krēslā. Ārsts vienmēr jautā, vai meitene dzīvo seksuāli. Ar negatīvu atbildi viņš veic taisnās zarnas pārbaudi, pārbaudot dzemdes un piedēkļus, no vienas puses, un priekšējo vēdera sienu, no otras puses, un taisnās zarnas sienu. Šī manipulācija ir nesāpīga, kaut arī nepatīkama.

Izteikti iekaisuma gadījumā ginekologs var veikt arī maksts uztriepes pat no jaunavas. Dzemdēšanā vienmēr ir caurumi, caur kuriem menstruāciju laikā izdalās asinis. Ar vienu no tiem, vizuāli kontrolējot, ārsts maigi ievieto plānu zondi un padara uztriepes. Šajā gadījumā himēns nav bojāts.

Nepieciešamības gadījumā ar šādu atveri var ievietot īpašu bērnu maksts speculum, lai novērtētu maksts un dzemdes kakla stāvokli. Protams, to neizmanto klīniskajā pārbaudē. Bet, ja ārstam ir aizdomas par nopietnu reproduktīvās sistēmas slimību, piemēram, audzēju, šāda pārbaude tiks veikta. Pelnu integritāte nav pārkāpta.

Ja meitenei ir seksuālā dzīve, viņa tiek pārbaudīta parastā veidā - maksts, kā arī ar spoguļu palīdzību.

Turklāt obligāti jāpārbauda arī piena dziedzeru stāvoklis un sekundārie seksuālie raksturlielumi, it sevišķi kaunuma matu augšana. To nesakritība norāda uz pubertātes aizkavēšanos, ko bieži izraisa nopietnas endokrinoloģiskas slimības. Tikai viņu savlaicīga diagnoze palīdzēs meitenei nākotnē iedomāties un veikt bērnu. Tāpēc nav nepieciešams atteikties no ginekoloģiskajām pārbaudēm pusaudžiem, jo ​​šoreiz meitenes jau ir apgrūtinātas, lai runātu par šīm tēmām ar māti.

Video ir noņemta

Atjaunots yamaha Rx-100

Xatun - Qaynata

Mana trokšņainā māja Grūtā izvēle | Nickelodeon Krievija

Sary Shagan

SINETRON OLIVIA Ep 16-2 malajiešu sub (pilna filma)

Godātais vs CHEAP: mans make-up eksperiments!

Kapteinis Marvel - oficiālā piekabe

KAZKA - PLAUNS / (PARODIJA) + SUBTITLES

Macron Poroshenko klauvē, Boyarsky rada revolūciju, ārkārtas stāvokli kosmosā utt. JAUNUMI

Ida Galich | Lielais krievu boss šovs

Tauriņš akvārijs! Piektais tauriņš, Birdfly! Tauriņš. alex boyko

Pildīti kāposti PAR JŪSU BEST!

Karikatūra par septiņiem varoņiem un mirušo princesi

Ļaujiet manai aizsardzībai

Queen Games 2 Series

Counter Betar gāzes baterijas nomaiņa

Videoklipi bērniem

Youtube spēles zēniem

Profesionālie kursi iesācējiem Pieaugušie

Banu Werlishe 2017 Azerbaidžāna YouTube

Lejupielādēt mazo eņģeļu pilsētu dokumentālo filmu par traģēdiju Beslānā

Sobolev Diss Par Druzhko Akapelno Dk Midler neizskaidrojams, bet fakts

Stāsts Snaipera slazds par likteni

Es redzu ēnu sarkano pludmales krastu ar svītrainu siltumu

Taisnās zarnas pārbaude

Taisnās zarnas pārbaude ir diagnostiskā manipulācija, ko veic taisnajā zarnā, lai to pētītu, kā arī blakus esošos orgānus un audus.

Taisnās zarnas pārbaude ir pirksta un instrumentāla pārbaude (veikta, izmantojot taisnās zarnas speculumu un rektoskopu). Indikācijas: taisnās zarnas slimības (skatīt) (sienas, čūlu infiltrācija, taisnās zarnas sašaurināšanās vai saspiešana ar audzēju, eksudātu utt.); iegurņa audi (sk. Paraproctīts), iekšējie orgāni, kas atrodas vēdera lejasdaļā, iegurņa daļā.

Pirms taisnās zarnas pārbaudes notiek anusa pārbaude. Pacients tiek novietots uz galda uz sāniem ar kājām uz vēdera vai piestiprināts pie ceļa elkoņa. Eksāmenā var konstatēt hemoroīdus (dažreiz tie ir labāk redzami, ja jūs lūdzat pacientu saspringt), anālās plaisas, fistulas.

Tad veiciet rūpīgu izpēti ar pirkstu cimdus; Turklāt uz pirksta tiek uzlikts gumijas pirkstu gals, kas ieziests ar vazelīna eļļu.

Ja nav īpašu pirkstu, pētījumus var veikt vienkārši ar gumijas cimdu. Pirkstu ar taisnās zarnas pārbaudi ieteicams ievadīt, kad saspiežot, nospiežot muguru; taisnās zarnas vispirms jāiztukšo (klizma). Pirkstu pētījumi var atklāt iekšējos hemoroīdus, audzējus, plaisas, noteikt prostatas dziedzeru lielumu un stāvokli.

Pētījums ar taisnās zarnas speculumu tiek veikts, smērējot tās zarus ar vazelīnu. Zari tiek ievesti taisnajā zarnā (līdz 8-10 cm dziļumam), pacients atrodas ceļa elkoņa stāvoklī. Tie tiek pārvietoti atsevišķi un, lēnām noņemot, pārbauda taisnās zarnas gļotādu. Pētījumi ar rektoskopu - skatīt rektoromanoskopiju.

Taisnās zarnas pārbaude ginekoloģijā. Ginekoloģiskajā praksē taisnās zarnas pārbaudi veic šādos gadījumos: 1) meitenēm un meitenēm, kā arī maksts atresijā un stenozē, kad nav iespējams veikt vaginālo izmeklēšanu; 2) papildus maksts vēža pārbaudei, lai noteiktu audzēja procesa izplatību (audzēja pāreja uz iegurņa audu, limfmezgli un taisnās zarnas sienu); 3) iekšējo dzimumorgānu iekaisuma slimībās, lai noskaidrotu sacro-dzemdes saišu stāvokli, pararektālo šķiedru utt.; 4) ar parametriem; 5) noskaidrot audzēja dabu, kas atrodas taisnās zarnas dzemdes telpā (olnīcu vēzis).

Vēl vairāk datu var iegūt, izmantojot bimanual (recto-abdominal) pētījumu (att.), Kas ļauj skaidri izjust dzemdes, dzemdes papildinājumus, kā arī iegūt priekšstatu par dzemdes un iegurņa peritoneuma saišu stāvokli.

Rektālā izmeklēšana ir taisnās zarnas pārbaude (taisnās zarnas), kas sastāv no tūpļa pārbaudes, taisnās zarnas izmeklējuma ar pirkstu, izmantojot anuskopu, taisnās zarnas speculumu, taisnās zarnas un rentgena izmeklēšanu.

Pārbaudot anālo atveri, jūs varat redzēt ārējos hemoroīdus, anālās papilles un bārkstis (skat. Anus), zemu vēža audzēju vai tuberkulozes čūlas malu, adrectal fistulas ārējos atverus, akūtās condylomas, ateromas utt., apkārtējās ādas kairinājums, autiņbiksīšu izsitumi, ekzēma, excoriation. Lai atklātu plaisu, ir nepieciešams piespiest pacientu izstiepties, kamēr eksaminētājs ar divām rokām stiepjas un iztaisno ārējās anālās piltuves ādas krokas.

Pārbaude ar pirkstu ir nepieciešama visiem pacientiem, kuriem ir sūdzības par tūpļa vai taisnās zarnas slimību. Tas ir izgatavots pacienta pozīcijā uz muguras ar saliektām kājām, sānos, ceļgala elkoņa pozīcijā vai sēdus (kā ar zarnu kustībām). Pēdējā gadījumā, it īpaši pacienta saspiešanas gadījumā, ārsta pirksts iekļūst taisnajā zarnā 2-3 cm dziļāk nekā tad, kad pārbauda pacientu guļus stāvoklī.

Lai pārbaudītu taisnās zarnas, izmantojot instrumentus, kas apņem anālo atveri, āda tiek smērēta ar vazelīnu. Savākto anuskopu, kas smērēts ar vazelīnu, ievada taisnajā zarnā, noņem stilu. Pārbaudiet apakšējās taisnās zarnas gļotādu.

Taisnās zarnas sprausla tiek ievadīta taisnajā zarnā slēgtā veidā. Zari atšķaida un pārbauda taisnās zarnas apakšējo daļu - statiski un, iegūstot instrumentu, kuru vienlaikus var nedaudz pagriezt, tos var pagriezt. Tika piedāvātas daudzas anuskopu un taisnās zarnas spalvas dizaina variācijas (1. un 3. attēls). Rektoskopija - skatīt rektoromanoskopiju.

Att. 1. Taisnās zarnas pārbaudes instrumenti: 1 - sfinkteroskops; 2 - anuskops; 3 - mazs proctoskops; 4 - liels proctoskops.

Att. 2. Sfinkterometrijas shēma ar Amineva sfinkterometru.

Att. 3. Dažāda veida taisnstūra spoguļi.

Rentgena izmeklējums taisnās zarnas produktā vai pēc 18-24 stundām. pēc bārija kontrasta masas caur muti vai ar irrigoskopijas palīdzību - aizpildot zarnu ar kontrastu, izmantojot klizmu (tas ir vēlams). Dažas detaļas var labāk novērot pēc zarnu iztukšošanas no kontrastu suspensijas dabīgā zarnu kustībā, īpaši ar dubultu kontrastējošu - bārija suspensiju un gaisu. Nenozīmīgās kontrastējošās masas pēdas, kas paliek uz gļotādas virsmas, ļauj pat pat nelielu izmēru patoloģiskos veidojumus kontūrēt.

Sfinktera stiprības izpēte tiek veikta, izmantojot Amineva sphincterometer (2. att.), Kas sastāv no olīvu ar kātu un bilanci. Oliva viegli ieeļļo ar vazelīnu un injicē taisnajā zarnā. Kad izspiežat bezmenu, bultiņa kustas uz bezmena skalas. Tas apstājas pēc olīvu ieguves no taisnās zarnas un parāda sfinktera stiprumu gramos. Pirmajā mērījumā pacienta klusajā stāvoklī tiek atpazīts sfinktera tonis. Otrajā dimensijā tests ievērojami samazina sfinkteru. Izrādās šī muskuļa maksimālais stiprums. Sievietēm tonis ir vidēji 500 g, maksimālais stiprums ir 800 g, vīriešiem attiecīgi 600 un 900 g.

Ir pierādīts, ka taisnās zarnas izmeklējumi ginekoloģijā papildina datus par maksts pārbaudi un aizvieto to, ja tas nav iespējams (meitenēm, meitenēm, aplasiju, maksts atresiju).

Taisnās zarnas pārbaude ļauj skaidri noteikt dzemdes kaklu, rētas, izmaiņas maksts, šķidruma uzkrāšanos tajā (hematopiocolpos uc), pārbaudīt apkārtējos maksts audus, sacro-dzemdes saites. Lai noteiktu dažas izmaiņas zarnās (sienu infiltrācija, reizēm čūlainā defekti vai patoloģiskas augšanas), audzēja vai eksudāta kontrakcija un saspiešana gandrīz vaginālajā celulozē utt. Taisnās zarnas izmeklēšana tiek uzskatīta par būtisku dzemdes kakla vēža pārbaudes metodi, jo tā atvieglo infiltrātu noteikšanu parametrijā.

Atkārtotu novērojumu gadījumā dzemdību pārbaude var tikt aizstāta ar taisnās zarnas, kas dod pietiekami daudz datu, lai spriestu par dzemdes kakla atvēršanas pakāpi, augļa prezentāciju, amnija burbuli un dažos gadījumos arī šuvju un atsperu atrašanās vietu. Varat arī sajust sakrālā kaula iegravēšanos, nosakot sakrālās dobuma piepildīšanas pakāpi ar augļa prezentējošo daļu. Taisnās zarnas pārbaude var būt metode, lai sistemātiski uzraudzītu patrimonitāti.

Pirms rektālās izmeklēšanas urīnpūslis ir jāiztukšo. Pacientam ir nepieciešams novietot horizontālu stāvokli uz muguras: ķermeņa augšdaļa ir nedaudz pacelta, ceļi nedaudz saliekti, kājas nošķirtas, vēdera atslābums. Pacientam vajadzētu brīvi elpot un izvairīties no jebkādas spriedzes muskuļos.

Vēl viena pacienta pozīcija taisnās zarnas pārbaudes laikā ir tāda pati kā akmens griešanā; kamēr ārsts stāv starp pacienta ceļiem. Taisnās zarnas pārbaudi veic ar labās vai kreisās puses rādītājpirkstu, valkājot gumijas cimdu, kas ir biezi eļļota ar vazelīna eļļu. Pārbaudāmās rokas īkšķis ir vērsts uz aizmuguri, lai novērstu to, ka viņi spiež uz ārējiem dzimumorgāniem (4. att.). Dažos gadījumos (lai izpētītu taisnās vagīnas starpsienas īpašības), tiek veikta kombinēta taisnstūra pārbaude, kurā rādītājpirksts tiek ievietots maksts un vidējā pirksta ir ievietota taisnajā zarnā (5. attēls): iegurņa orgāni tiek pārbaudīti caur vēdera sienu ar brīvo roku. Retos gadījumos, lai izpētītu vesisko dzemdes telpu, īkšķis tiek ievietots priekšējā maksts fornix, un rādītājpirksts tiek ievietots taisnajā zarnā. Dažos gadījumos taisnvirziena pārbaude tiek veikta ar abu roku indeksa pirkstiem.

Att. 4. Taisnās zarnas un vēdera sienas pārbaude.
Att. 5. Rektovaginālā izmeklēšana.

Kā un kad veikt taisnās zarnas pārbaudi ginekologā

Iemesli, kādēļ veikta taisnās zarnas ginekoloģiskā izmeklēšana

• skatoties no meitenēm, meitenēm un sievietēm, kas nav dzīvojušas seksuāli (jaunavas)
• ar ginatresiju, aplaziju un maksts atresiju
• ar nopietnām reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisuma slimībām (lai noskaidrotu sacro-dzemdes saišu un parametru stāvokli)
• ar diagnosticētu dzemdes kakla vai olnīcu vēzi (informācija par audzēja infiltrācijas līmeni parametros un taisnās zarnas sienā)
• ar retrocervikālo endometriozi (lai noskaidrotu patoloģiskā procesa izplatīšanos taisnās zarnas sienā)
• dzemdību laikā

Ja rektālā izmeklēšana caur anālo atveri, ārsts var ļoti skaidri noteikt šādus orgānu un audu parametrus:

• dzemdes kakla
• rētas
• maksts izmaiņas
• šķidruma uzkrāšanās maksts (hematopiocolpos uc)
• glomerulāro audu un sacro-dzemdes saites

Arī taisnās zarnas izmeklēšanas procesā ir iespējams noteikt dažas izmaiņas zarnās: čūlaino defektu un patoloģisku augšanu, maksts infiltrāciju, diagnosticēt saspiešanu un kontrakciju ar esošu audzēju vai eksudātu maksts audos. Ginekologa pārbaude caur taisnās zarnas ir obligāta metode, lai pārbaudītu pacientu dzemdes kakla vēža klātbūtnē, jo tas ievērojami atvieglo infiltrātu noteikšanu parametri.

Ir grūtniecība

Atsevišķi ir vērts pieminēt ginekoloģisko izmeklēšanu caur taisnās zarnas sievietēm dzemdību laikā. Dažreiz ārsts var izmantot to, nevis maksts pārbaudi, lai iegūtu informāciju par dzemdes kakla dilatācijas pakāpi dzemdībās, augļa prezentācijā, veselu vai amnija pūšļa plīsumu. Ārsts var arī noskaidrot sakrālās kaula ieliekumu, lai noteiktu sakrālās dobuma piepildīšanas pakāpi ar augļa daļu. Taisnās zarnas pārbaude var būt vai nu vienreizēja, vai sistemātiska novērošana darba laikā.

Kā pārbauda ginekologu caur taisnās zarnas

Pirms ginekoloģiskās izmeklēšanas urīnpūslis jāiztukšo caur taisnās zarnas un jāveic tīrīšanas klizma. Pārbaudītais pacients tiek novietots uz muguras horizontālā stāvoklī, bet ķermeņa augšdaļa ir nedaudz pacelta, ceļi nedaudz saliekti, vēdera atslābums un kājas atsevišķi. Pacientam tiek prasīts pilnībā atslābināt muskuļus un izveidot vienmērīgu elpošanu.

Ārsts ginekologs pārbauda labās vai kreisās rokas rādītājpirkstu, valkājot gumijas cimdu vai pirkstu galu, kas ir biezi eļļots ar vazelīna eļļu. Pārbaudāmās rokas īkšķis ir vērsts atpakaļ, lai nepieļautu, ka viņi spiež uz ārējiem dzimumiem. Reizēm, ja ir nepieciešams izpētīt taisnās vagīnas starpsienas īpašības, tiek veikta kombinēta taisnstūra pārbaude, kurā rādītājpirksts tiek ievietots maksts un vidējā pirksta ir ievietota taisnajā zarnā.

Vienlaikus ārsts ar brīvo roku pārbauda iegurņa orgānus caur vēdera sienu. Retos gadījumos, lai izpētītu vesisko dzemdes telpu, īkšķis tiek ievietots priekšējā maksts fornix, un rādītājpirksts tiek ievietots taisnajā zarnā. Dažos gadījumos pārbaudi ginekologā caur taisnās zarnas veido abu roku indeksa pirksti. Pēc taisnās zarnas izmeklēšanas pabeigšanas ārsts vērš uzmanību uz sekojošo pirkstu, asins, strutas, gļotu sekrēciju klātbūtni un raksturu.

Citi raksti par uroloģiju un ginekoloģiju:

Dzemdes kakla biopsija ir viena no biežākajām diagnostikas procedūrām pēc pārbaudes.

Urīnpūšļa cistoskopija ir urīnizvadkanāla gļotādas virsmas pārbaude.

Līdz šim dzemdes kakla vēža problēma ir viena no galvenajām audzēja vietām.

Tēma: Vai ir taisnība, ka ginekologs pārbauda jaunavas caur anālo atveri?

Tēmas iespējas

Es, visticamāk, nepārbaudīšu šādu pārbaudi

Izdzīvot. Un jūs būsiet izārstēti, ja viņi atradīs sāpīgu.

stulbs jautājums nekavējoties pārtrauc baidīties no meitenes

visticamāk, neviens jūs neko nepārbaudīs - viņi veiks ultraskaņu un nolaisties uz vēdera, es cenšos to aplūkot

muļķīgs jautājums
Vismaz līdz brīdim, kad es zaudēju savu nevainību.
Caur ass - sāp, kā tas būtu.

un jūs domājat, ka, skatoties caur maksts, tā ir tikai pārsteidzoša sajūta? Es droši vien nesaprotu kaut ko šajā dzīvē.

meitene, ja šī tēma nav izkārtojums un jums tiešām ir šāda problēma, tad neuztraucieties un dodieties mierīgi pie ārsta.
Es nezinu, ko tur bija jūsu draugs, bet vairumā gadījumu eksāmeni ir diezgan pieļaujami.

Khm
Es ienīstu ginekologus kopumā, es daudz sāpu un viņus sajaucu ar savu skūpstu

Es to skatījos 17 gadu laikā (caur. Err.). Atvainojiet mani, pirkstu cimdā injicē un jūt, vienlaikus nospiežot uz vēdera.

ginekologi taisnajā zarnā neko neredz.
Viņi vienkārši ievieto pirkstu un nospiež dzemdi ar otru roku uz vēdera. Tas vispār nesāpēs.

Galu galā, teiksim, ka jūs nevēlaties to pārbaudīt - viņi netiks piespiesti.
Un palaist - tas būs vēl sliktāks. labāk dziedēt uzreiz

nekas bailes. Iedomājieties, ko vīrieši piedzīvo uzņemšanas laikā, kad viņi veic prostatas dziedzeru analīzi? Tāpēc ginekologs ir ļoti jauks, salīdzinot ar to.

Pat ja pārbaude tiek veikta caur anālo atveri, tā nav sāpīga un ne briesmīga, tikai ārsts ievieto pirkstu - kas ir briesmīgi? Jūs pats esat biedējošāki. Un, kad jūs atstāt biroju, jūs sapratīsiet, ka velti tik izsmelti nervi izsmelti.

gala
pārbaudes rezultātā izrādījās, ka manā olnīcā man bija cista.

Pārbaudot taisnās zarnas? Vai arī vietējā ginekologa rentgena acs vai viena no tām.

Viņi neizskatās taisnajā zarnā, bet jūtas - tas ir viss gudrība.

pārbaudes rezultātā izrādījās, ka manā olnīcā man bija cista.

Pēc taisnās zarnas pārbaudes

Tas bija banāls vaginālais ultraskaņas devējs, kuru taisnās zarnas nav šķērslis. jo mamzel joprojām ir mamzel, un kundze.

sweetka
Viegli pateikt - vairs nebaidieties, es šeit sēžu kratot kā apses lapu
Man ir radinieks, ginekologs, es nevēlos iet pie viņas - es esmu kauns. Zvanīja pa tālruni. Viņa, zinot manu zaķa dabu, man teica, ka dodos uz aptieku - es nopirku sev baldriāna un vitamīnus, ko es visu savu nervu devu.

Dinah
Un ko nozīmē analīze?

ekaterinka
Nu, caur maksts, tas ir dabiskāks nekā tas, ko.
Mana galva nav piemērota tam, ka ārsts var uzvilkt pirkstu manā ass, es tur crazy tur ar kaunu un bailēm. Un, ja nav ļoti tīra un smarža. Es to uzrakstu un sarkt
Man ir vēl viens tarakāns - es pat nevaru iedomāties, kā tā sēž, vai drīzāk kāpt uz šo ginekoloģisko krēslu. Es, iespējams, esmu diezgan dinozaurs, vai ne?

Ūdensvīrs
Un šī pārbaude ir kā ļoti ilgs laiks.
Atvainojiet mani par stulbiem, bet reālajā dzīvē es nevaru to jautāt.

SN
Un tas sāp, tas ir kā? Kā tiek ārstēti vai sliktāki zobi? Es varu iedomāties, kā es viņus kaitināšu ar savu izspiedumu.

Viss
Baidos ar mani klīnikā reģistrācijas vietā nebūs medmāsa. Un visi tur baidās, neizskatās, lai es nebraucos.

gala
Kas ir murgs, tagad es sēdēšu un domāju, ka man ir cista vai nē. Un jums arī bija sāpes?

Mākonis
Paldies par jūsu atbalstu.

Marilija
Es tikai baidos, ka ārsts mani saucīs, jūs vienkārši lasāt manas domas. Tas notiek transportā pa pēkšņām stundām, kāds uzvedīs pretēju, man būs jāuztraucas visas dienas garumā, ritot caur to galvu atkal un atkal.
Par apmaksāto ārstu es domāju. Bet ir "bet": man nav daudz naudas. Un es nezinu, kur doties. Jā, tagad katrā stūrī ir apmaksāti ginekologi, bet šeit un tur jūs dzirdat, ka viņi tikai noņem naudu no jums, bet kā speciālisti viņi diemžēl bieži vien nav.

vispirms jums ir jārisina psihoanalītiķis.

Kas jūs tik biedēja ginekologi? Un kas ir briesmīgs šajā krēslā?
Jūs esat pieauguša meitene, un jums jāzina, ka pāris reizes gadā jādodas uz ginekologu. Un nekas nav jābaidās no viņa.

Es domāju, ka tas pats, ka šī tēma nav izkārtojums. Kā es atbildētu uz līdzīgu jautājumu manai meitai vai jaunākai māsai.

Mana galva nav piemērota tam, ka ārsts var uzvilkt pirkstu manā ass, es tur crazy tur ar kaunu un bailēm. Un, ja nav ļoti tīra un smarža. Es to uzrakstu un sarkt

Izmēģiniet sevi, lai pielīmētu pirkstu taisnajā zarnā (nelietojiet). Lai sāktu, padarīt sevi par klizmu vai iet uz leju lielā veidā, tīriet sevi, ielieciet tīru napalechnik un. Klausieties savas jūtas. Pieskarieties zarnu sienām, pagrieziet to ar pirkstu. Nu, vai tā tiešām ir tik biedējoša un sāpīga? Ārsts pārbauda tikai dažas sekundes. Nav liela darījuma. Atkal, ārsta apmeklējuma dienā, lai tas nebūtu netīrs - no rīta, veiciet klizmu un nomazgājiet sevi. Jūs būsiet tīri, jauni. Un daži eksperti pat nepiedāvā pārāk daudz domāt, lai neuzkrāsotu attēlu un ārsts varētu iekļaut. un ar izplūdes smaržu un veidu, lai noteiktu problēmas raksturu. Bet, protams, jūs mazgājat sevi, lai justos pārliecināti.

Man ir vēl viens tarakāns - es pat nevaru iedomāties, kā tā sēž, vai drīzāk kāpt uz šo ginekoloģisko krēslu. Es, iespējams, esmu diezgan dinozaurs, vai ne?

Lehko! Iedomājieties, ka jums ir nepieciešams kāpt uz galda un gulēt uz muguras. Kas ir tik grūti? Šeit ir kaut kas tāds. Praktizējiet to. Starp citu, jūs varat iepriekš izplatīt tīru lapu zem ass. Viņas, mīļais, tad jūs kopā ar jums pieņemsiet ārstu un gulēsit uz krēsla, lai tas būtu tīrs un. pastāvīgi. Starp citu, netraucējiet ņemt līdzi un tīrīt zeķes, ko jūs uzlikāt pirms kāpšanas krēslā. Tas ir, lai ārsts būtu jums patīkamāks. Un jūs nedomājāt par "sviedru smaržošajām kājām".

muļķīgs jautājums
Es tikai baidos, ka ārsts mani saucīs, jūs vienkārši lasāt manas domas. B

Padoms šeit ir šāds: neatkarīgi no ginekologa, uz kuru jūs dodaties - uz rajona LCD vai apmaksāto, jūs to darāt: jūs dodaties uz biroju, jums ir liels laiks un.. jūs visu pastāstāt tāpat kā jūs šeit teicāt. Ka jūs esat jaunava, kas pirmo reizi pie ginekologa ir pārliecināta, ka jūs esat ļoti smagi un CONFLICT. Es nedomāju, ka ārsts pēc šādas atklāsmes kliegs.

Un atcerieties: ārsts, kuram tur ir, neko neredzēs! Nebaidieties. Visu meiteņu un sieviešu dizains ir vienāds. Nav liela darījuma. Visas tantes dodas uz ginekologu

Kā tiek veikta rektālā izmeklēšana

Rektālo izmeklēšanu var veikt dažādi ārsti kā daļu no ārstēšanas un diagnozes atbilstoši to profilam. Vārda pārbaude ir tikai nosacīta. Šis ir termins. Atsaucoties uz paša pētījuma procesu, būtu pareizi pateikt zondēšanu.

Pētījuma iezīmes

Medicīnas speciālisti, kas savā praksē izmanto šāda veida pētījumus:

Taisnās zarnas pārbaudi veic saskaņā ar šādu algoritmu:

1. Pacientam eksāmenam ir viena no trim pozām: sānos, četrās daļās vai ginekoloģiskā krēslā ar ekstremitātēm, kas piestiprinātas pie kuņģa.
2. Ārsts liek cimdus, eļļo vazelīnu ar vazelīnu un ievieto to anālā. Sākumā ievadīšanas dziļums ir līdz 5 cm, ja nepieciešams, ir iespējama dziļāka ievadīšana (līdz 10 cm).
3. Pirkstu manipulācijas, kas atbilst diagnostikas algoritmam.
4. Ja nepieciešams, var lūgt, lai tiktu nospiests sfinkteris vai atpūsties.

Šāda pārbaude ir absolūti nesāpīga, lai gan lielākā daļa cilvēku uzskata to par nepatīkamu. Taisnās zarnas slimībās var būt nelielas sāpes un neliels asins daudzums. Taču ar iekaisuma slimību paasinājumu (situācija, kad patiesībā tā var būt sāpīga), pārbaude netiek veikta.

Lai sagatavotos šai pārbaudei, nav nepieciešami īpaši preparāti. Tas ir pietiekami, lai iztukšotu un nomazgātu. Enema nav jādara, jo taisnās zarnas ir pietiekami labi iztīrītas no izkārnījumiem pēc iztukšošanas (ja nav noteiktu slimību).

Tādējādi, ja nav slimību, pārbaudot taisnās zarnas ceļu uz cimdiem, nevajadzētu būt izkārnījumiem, asinīm, pūlim vai gļotām. Jebkura no šiem elementiem liecina par patoloģisku procesu zarnās. Turklāt, pārbaudot urīna un reproduktīvo sistēmu orgānus, izmantojot taisnās zarnas, nav jūtama gabali un plombas.

Kas attiecas uz diskomfortu, šeit jāatceras, ka slimība ir neērta gan sevī, gan ārstēšana un diagnoze, pirmkārt, nav vērsta uz komfortu, bet gan uz agrīnu un pareizu diagnozi un ārstēšanu. Protams, jūs varat atteikt ārstēšanu par komfortu, bet slimajam ķermenim pēc definīcijas nebūs komforta.

Diagnoze, ko veic proktologs

Apsveriet taisnās zarnas pārbaudes funkcijas ar proktologu (ārsts, kas nodarbojas ar taisnās zarnas, resnās zarnas, anusa slimību ārstēšanu). Šī problēma var rasties gan sievietēm, gan vīriešiem, jo ​​tā nav saistīta ar dzimumu atšķirībām, bet tikai ar gremošanas sistēmu, jo īpaši ar gremošanas trakta izdalīšanos.

Galvenā proktologa slimība ir hemoroīdi. Tā ir slimība, kurā taisnās zarnas un tūpļa vēnas ir pietūkušas. Šo simptomu vizuāla redzēšana nav iespējama, bet ar taisnās zarnas diagnozi ir iespējams diagnosticēt slimību. Pēdējā stadijā, kad hemoroīdi sāk izkrist, protams, šāda pārbaude nav nepieciešama, bet sākumposmā ir nepieciešams sākt ārstēšanu laikā un novērst pacienta stāvokļa pasliktināšanos.

Urologs

Urologs ir ārsts, kas sievietēm ārstē urīna sistēmu vīriešiem un urīnā. Atšķirības terminoloģijā vīriešiem un sievietēm ir saistītas ar to, ka, atšķirībā no pēdējām, pirmais nevar atdalīt urīna un reproduktīvo sistēmu darbību. Daudzas iestādes, ja tās nedarbojas divās frontēs, tad vismaz ir savienotas. Piemēram, prostatas, kas nav urinēšanas orgāns, atrodas zem urīnpūšļa, aptverot urīnizvadkanālu. Iekaisuma gadījumā prostatas sāk saspiest urīnizvadkanālu, kas urinējot izraisa stipras sāpes. Sievietēm urīnceļu un reproduktīvās sistēmas ir tikai fizioloģiski tuvas, bet ir arī noteikts, kaut arī ne tik izteikts savienojums.

Rektālā digitālā cilvēka pārbaude, ko veic urologs, nozīmē obligātu priekšdziedzera palpāciju. Vieglākais veids, kā to izdarīt, ir tieši šādā veidā, izmantojot taisnās zarnas. Tāpēc ir lietderīgi šo pētījumu apstrādāt ar sapratni un nedomāt, ka ārsts dara kaut ko nepareizu, liekot pirkstu atverē ekskrementiem, veicot urīnceļu ārstēšanu.

Ginekologs

Sieviešu taisnās zarnas metodes pārbaude ir papildu analīze, ja to pārbauda ginekologs, un to ieceļ pēc vajadzības. Sieviešu reproduktīvā sistēma atrodas pietiekami tuvu zarnām, un dažos gadījumos ar taisnās zarnas pārbaudi var konstatēt iekaisumu un audzējus, kas atrodas sieviešu dzimumorgānos.

Pētījuma mērķis ginekologā var būt:

• dzemdes kakla dilatācijas pakāpi grūtniecēm;
• rētas un izmaiņas maksts;
• hematopiokolposts (šķidruma uzkrāšanās maksts);
• sacro-dzemdes saites un celulozes parametri ap maksts zonu.

Dažos gadījumos, pārbaudot grūtnieces, rektālā izmeklēšana var palīdzēt ārstam noteikt augļa stāvokli (previa) vai iegūt informāciju par amnija pūšļa plīsumu. Runājot par sievietēm, kas strādā, taisnās zarnas izmeklēšana var būt gan viena, gan sistemātiska dzemdību procesā.

Ginekoloģiskai taisnās zarnas pārbaudei nepieciešams veikt procedūras ar klizmu un iztukšot urīnpūsli. Tas, papildus ginekoloģijas sanitārajām normām, palīdz ārstam atdalīt arī ginekoloģiskās dabas problēmas, piemēram, no uroloģijas vai proktoloģijas problēmām.

Šai ginekologa pārbaudei ir vairākas būtiskas atšķirības no proktologa un urologa pārbaudes. Tas nav pārsteidzoši, jo proktologs tieši pārbauda zarnu, un viņam ir svarīgi noskaidrot zarnu audzēju atrašanās vietu un pašas zarnas abscesus. Urologs, lai gan viņš zondē taisnās zarnas, bet prostatas pārbaudi, mēs varam teikt, precīzi. Ginekologa uzdevums ir plašāks. Eksāmens iziet caur zarnām, bet citi orgāni ir jūtami. Turklāt šie orgāni nav vērsti, bet pagarināti. Dažos gadījumos šis pētījums tiek veikts ar diviem pirkstiem (viens pirksts tiek ievietots anālā un otrā - maksts). Dažos gadījumos pētījumi par kuņģa spiediena izdarīšanu vai citas darbības, kas nepieciešamas precīzākai diagnozei.