Diēta sigmoidā resnās zarnas iekaisumam ir viens no galvenajiem atveseļošanās faktoriem. Tātad ceptas, kūpinātas, pikantas, aukstās un karstās maltītes ir jāizslēdz no uztura. Vērts vairāk apsvērt diētas noteikumus ar sigmoidītu.
Ja asiņaina sigmoidīta gaita, ko pastiprina caureja vai aizcietējums, tiek noteikts diēta Nr. Šīs diētas mērķis ir iekaisuma, pūšanas un fermentācijas procesu likvidēšana, kā arī kuņģa-zarnu trakta darbības normālā stāvokļa sasniegšana un noderīgu vielu piegāde gremošanas procesu pārkāpumu gadījumā.
Sakarā ar to, ka sigmoidā resnās zarnas iekaisuma laikā no uztura tiek izvadīti tauki un ogļhidrāti, tiek kavēti procesi, kas izraisa pūšanas un fermentācijas procesus, palielinās zarnu motilitāte, un kuņģa sula izdalās pietiekamā daudzumā gremošanas procesā.
Diēta Nr. 4 ir mazkalorisks, tā enerģētiskā vērtība ir tikai 2000 kcal dienā. Uzturā sigmoidā resnās zarnas iekaisumam, galvenokārt olbaltumvielu pārtikai, un tauku un ogļhidrātu patēriņš tiks samazināts līdz minimumam. Šīs diētas izvēlnes trūkums sigmoidīta gadījumā ir nepietiekams visnoderīgāko vielu un vitamīnu daudzums produktu sastāvā, tāpēc eksperti to neiesaka pārāk ilgi.
Optimālais periods visstingrākajam zarnu sigmoidīta diētam nav ilgāks par 7 dienām. Šajā laikā gremošanas trakta darbība ir normāla. Lai samazinātu zarnu slodzi, uzturs ar sigmoidītu būtu daļējs, apmēram 6 reizes dienas laikā, vienlaikus saglabājot nelielas porcijas. Pārtikas ēdienkartē sigmoidā resnās zarnas iekaisumam jābūt siltiem, šķidrā, biezpiena un berzētā stāvoklī.
Izvēlnē, kad atļauts lietot sigmoidītu:
Turklāt, ja uzturs, kas paredzēts sigmoidā resnās zarnas iekaisuma ārstēšanai, rīvētu ābolu, skābu šķirņu, želeju izmantošana, ir atļauts.
Pacientam no uztura jāizslēdz visi taukaini un ceptie ēdieni, kūpinātas gaļas, garšvielas, marinādes. Turklāt, ja sigmoidīts aizliegts iekļauties izvēlnē:
Pēc diētas ar sigmoidītu ātras atgriešanās pie normālas diētas un tauku, grūti sagremot un kaloriju ēdienu patēriņš nav atļauts.
Kols sastāv no vairākām sadaļām. Dažādu faktoru ietekmē tās gļotādas var uzliesmot, šādu stāvokli sauc par kolītu. Šajā gadījumā iekaisuma process ne vienmēr aptver visu zarnu, tā parasti ir lokalizēta vienā vai vairākās tās daļās. Iekaisumu, kas aptver tikai sigmoidu, sauc par sigmoidītu. Tā ir ļoti izplatīta slimība, kas var rasties akūtā vai hroniskā formā.
Iekaisumu, kas aptver tikai sigmoidu, sauc par sigmoidītu.
Ārēji sigmoidais resnās zarnas ir ļoti līdzīgs latīņu burtu sigmai, tās garums ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa, dažreiz tas var sasniegt 60 centimetrus. Šī zarnu daļa palīdz sagremot pārtiku, absorbē ūdeni un piesātina to ar ķermeni, un tajā notiek arī gala izkārnījumu veidošanās. Departamenta īpatnējā forma kavē apstrādātās pārtikas kustību caur to, kā rezultātā tā tiek saspiesta un nonāk taisnajā zarnā.
Hemoroīdi ir galvenie faktori, kas var izraisīt slimības.
Sigmoidīta cēloņi var būt ļoti atšķirīgi. Iekaisums var attīstīties sakarā ar fekāliju masu, ko veicina tās izliekums, infekcijas, cietu izkārnījumu vai gļotādas bojājumu izraisītas bojājumu dēļ, vai nesagremojamas pārtikas daļiņas utt. Galvenie faktori, kas var izraisīt slimību, ir šādi:
Kā minēts iepriekš, sigmīda iekaisums var būt akūts un hronisks.
Arī slimība ir sadalīta atkarībā no kaitējuma veida. Sigmoidīts notiek:
Slimības klīniskās izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no konkrētās slimības formas.
Sigmoidīta simptomi, kas rodas akūtā formā, ir šādi:
Slimības hroniskajai formai ir šādi simptomi:
Šāda veida iekaisuma process noved pie pārtikas sagremošanas un uzsūkšanās. Sakarā ar šo, ar ilgu slimības gaitu, persona var sākt zaudēt svaru, trūkst dažas vielas. Ilgstoša ekskrementu uzturēšanās sigmoidā var izraisīt alerģiskas reakcijas uz ādas, saindējot ķermeni. Hroniska sigmoidīts parasti notiek ar remisijas periodiem, kad tiek nomākti nepatīkami simptomi. Nelabvēlīgu faktoru ietekmē slimība parasti pasliktinās. Tas var izraisīt:
Sigmoidīta diagnosticēšana ne vienmēr ir viegli. Bieži slimība tiek sajaukta ar akūtu apendicītu. Pēc vēstures vākšanas ārsts veic vēdera un tā palpācijas vizuālu pārbaudi. Pieredzējis speciālists varēs noteikt iekaisuma avota lokalizāciju un tādējādi noteikt, kura daļa no resnās zarnas ir ietekmēta.
Lai noteiktu slimības raksturu un smagumu, ir nepieciešama izkārnījumi un asins analīze. Turklāt tiek sniegti instrumentālie pētījumi:
Turklāt var ieteikt vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu.
Diagnozei var ieteikt vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu.
Diagnostikā ir ļoti svarīgi noteikt slimības cēloni, jo turpmākās ārstēšanas panākumi var būt atkarīgi no tā. Ar kļūdainu diagnozi vai novēlotu nodošanu ārstam sigmoidais resnās zarnas nevarēs darboties pareizi. Uzsāksies iekaisuma process, kas var izraisīt nopietnas sekas - zarnu sajaukšanu ar blakus esošiem orgāniem, perforāciju ar peritonīta sākumu.
Sigmoidīta ārstēšana ir grūts, ilgs process, kas prasa pacientam stingri ievērot ieteikumus. Sigmoidā resnās zarnas iekaisuma ārstēšana notiek ar īpašu diētu un medikamentiem.
Akūtu iekaisumu sigmoidā resnajā zarnā ir noteikts maigs uzturs, kas izslēdz gļotādas kairinājumu, palīdz novērst iekaisuma procesus un palīdz sasniegt normālu kuņģa-zarnu trakta funkciju.
Diēta ar sigmoidītu ievērojami ierobežo ogļhidrātu un tauku patēriņu. Sakarā ar to tiek kavēti procesi, kas izraisa fermentācijas un pūšanas parādības, uzlabojas peristaltika un pietiekams, lai nodrošinātu labu pārtikas sagremošanu, izdalās kuņģa sulas daudzums. Ieteicams to ievērot vismaz nedēļu, šajā laikā gremošanas trakta darbs parasti tiek normalizēts. Diēta laikā pārtikas produkti jālieto nelielos daudzumos, bet bieži vien. Ēdienu skaits ir vēlams, lai palielinātu līdz 6 dienā, kamēr ir nepieciešams izmēģināt vienlaicīgi. Visi ēdieni tiek pasniegti biezenī, biezenī un šķidrā veidā.
Izņēmums no izvēlnes:
Diēta ir ieteicama, lai izgatavotu šādus produktus:
Ar smagu paasinājumu, kam pievienojas intensīva sāpes un caureja, ir vērts pāris dienas pilnībā atteikties no ēšanas. Šajā laikā jums ir nepieciešams dzert vairāk ūdens, infūzijas, vāja melnā tēja. Pēc diētas beigām ir kontrindicēta nekavējoties doties uz parasto diētu, ēst taukainus, slikti sagremojamus un kaloriju ēdienus. Ievadiet produktus izvēlnē pakāpeniski un vienlaicīgi skatieties uz ķermeņa reakciju.
Akūtajā periodā pacientam ir ieteicams ievērot gultas atpūtu. Primārās terapijas mērķis ir novērst sigmoidīta, iekaisuma procesu un slimības simptomu cēloņus. Sigmoidā resnās zarnas iekaisuma ārstēšana parasti tiek veikta, izmantojot šādus līdzekļus:
Labus rezultātus slimības ārstēšanā var panākt ar augu izcelsmes zāļu palīdzību. Daudzi ārstniecības augi palīdz samazināt iekaisumu, pārtraukt caureju un uzlabo zarnu darbību. Visbiežāk izmantotie sigmoidīta tautas aizsardzības līdzekļi ir ārstniecības augu infūzijas un novārījumi.
Jebkuru no iepriekš minētajiem līdzekļiem var izmantot tikai kā papildu terapiju, bet ne kā galveno ārstēšanu. Pirms sākat tos lietot, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu, kas ļaus izvairīties no nepatīkamām sekām un izslēgt bojājumus.
Ar pareizu ārstēšanu sigmoidā resnās zarnas iekaisums parasti izzūd un neatstāj nekādas sekas. Bet, lai sasniegtu šo rezultātu, pacientam jābūt gatavam tam, ka terapeitiskais kurss ilgs daudz laika (parasti 1-2 mēnešus), un tam pievienosies nozīmīgi uztura ierobežojumi.
Tievās zarnas ir kuņģa-zarnu trakta apakšējā daļa, kurā veidojas fekāliju masa un ūdens absorbcija. Stiega zarnas anatomiski sastāv no divām daļām: cecum, uz kura ir pievienotas saites ar tārpu formas papildinājumu (pielikumu) un resnās zarnas, kas sastāv no četrām daļām, no kurām viena ir sigmoidā resnās zarnas. Šī ir pēdējā resnās zarnas daļa, kas nonāk anālais kanāls, caur kuru zarnu kustības laikā izskan dekoratīvais fekāls. Sigmoidā resnās zarnas iekaisumu sauc par sigmoidītu.
Kur ir sigmīda kols
Sigmoidīts ir kolīta veids - iekaisuma process, kas notiek resnās zarnas epitēlija slānī. Slimība biežāk sastopama sievietēm: 20-60 gadus vecu pacientu vidū dažādi kolīta veidi tika reģistrēti aptuveni 70%. Vīriešiem slimība pārsvarā parādās pēc 40 gadiem, un eksperti uzskata, ka galvenais iemesls tam ir augšupejošās taisnās zarnas infekcijas, zarnu mikrofloras pārkāpums un kopējā ķermeņa pretestības samazināšanās. Ārstēšana ietver uzturu un zāļu terapiju. Tagad ir daudz labu mūsdienu zāļu, kas ļauj apturēt iekaisuma procesu un paātrināt bojāto gļotādu dzīšanu.
Sigmoidīts: kā ārstēt, labas mūsdienu zāles
Lai novērstu patoloģijas atkārtošanos, jābūt zināmiem sigmoidā resnās zarnas iekaisuma cēloņiem, jo tikai medicīniskā terapija nedos stabilu pozitīvu rezultātu: pilnīgai atveseļošanai pacientam būs jāievēro saudzīgs uzturs un jāpielāgo dzīvesveids. Pakāpeniska hroniska kolīta un sigmoidīta attīstība izraisa nepietiekamu augu šķiedru uzņemšanu. Rupjās šķiedras netiek sagremotas zarnās un tiek izvadītas no organisma gandrīz nemainīgas, absorbējot toksīnus un alergēnus, kas uzkrājas uz zarnu sieniņu gļotādām. Ja organisms nesaņem nepieciešamo daudzumu šķiedru, toksisku vielu un mikroorganismu atkritumu, kas dzīvo zarnu mikroflorā, paliek zarnā un var izraisīt iekaisumu.
Citi iespējamie sigmoidīta cēloņi ir:
Nepareiza uzturs ir viens no iespējamiem cēloņiem.
Pievērsiet uzmanību! Sigmoidīts var būt hronisku zarnu slimību un gremošanas sistēmas daļējas disfunkcijas rezultāts, tāpēc gastroenterologā vai koloptologā reģistrēti cilvēki ir pakļauti lielākam šīs patoloģijas riskam.
Narkotiku terapija sigmoidīta ārstēšanai ir paredzēta tikai kopā ar terapeitisko diētu (tabula Nr. 4) un nepieciešama dzīvesveida korekcija: fiziskās aktivitātes palielināšanās, alkohola un cigarešu noraidīšana un pacienta emocionālā stāvokļa normalizācija. Farmācijas nozare šodien piedāvā plašu labu mūsdienu medikamentu izvēli sigmoidīta ārstēšanai, bet tikai ārstējošajam ārstam jāizvēlas ārstēšanas shēma un iespējamās zāļu kombinācijas.
Pevzner tabulas numurs 4 - izvēlne
Enterosorbenti ir zāles, kas sastāv no vielām, kas var absorbēt, saistīt un noņemt toksīnus, toksiskos dūmus un alergēnus no zarnām. Visizplatītākais šīs grupas līdzeklis ir aktīvā ogle, bet sigmoidīta ārstēšanai labāk izmantot jaunās paaudzes sorbentus, jo aktivētās un kokogles sorbcijas jauda ir daudz zemāka nekā bismuta un silīcija preparātiem. Sorbenti darbojas tikai zarnu lūmenā un tiem ir sarežģīta ietekme uz galveno iekaisuma procesa cēloni - saindēšanos ar toksīniem un baktēriju atkritumiem.
Mūsdienu sorbentu farmakoloģiskās īpašības ietver:
Jaunās paaudzes enterosorbenti ir droši jebkura vecuma pacientiem (ievērojot norādījumus) un ir neatņemama sastāvdaļa sigmoidīta un cita veida zarnu kolīta ārstēšanā.
Tabula Visefektīvākās zāles šajā grupā.
Sigmoidīts attīstās biežāk nekā citi iekaisuma zarnu bojājumi. Tas izskaidrojams ar katedras S-formu, kā arī ar to, ka tajā tiek izveidotas fekāliju masas. Pateicoties izkārnījumu fizioloģiskajai stagnācijai, bieži sākas iekaisuma process.
Parasti sigmoidā resnās zarnas iekaisums sākas pēc zarnu tiešās daļas sakāves - šajā gadījumā viņi runā par proctosigmoidītu. Tomēr dažos gadījumos patoloģiskais process attiecas tikai uz sigmoidā resnās zarnas gļotādu.
Šādām izmaiņām ir vairāki iemesli:
Ir riska faktori, kas palielina sigmoidīta varbūtību:
Atkarībā no patoloģisko izmaiņu etioloģijas un rakstura sigmoidā resnās zarnas iekaisums ir sadalīts vairākās grupās.
Saskaņā ar patoloģisko izmaiņu smagumu ir vairāki sigmoidīta veidi:
Iekaisuma ietekmē iznīcina gļotādu un tā epitēliju, veidojoties laika erozijai. Ja nav ārstēšanas, šādi defekti tiek pārvērsti čūlos, rodas čūlains sigmoidīts. Ja patoloģiskais process attiecas uz blakus esošo zarnu, un visi sienas slāņi tiek iznīcināti, viņi saka perisigmoidītu.
Atkarībā no plūsmas ātruma sigmoidīts ir sadalīts:
Zibens straujais sigmoidīta veids parādās redzamās veselības fonā, tas strauji attīstās un dažu dienu laikā var izraisīt pacienta nāvi. Akūta sigmoidīts ātrāk reaģē uz ārstēšanu, tomēr ar neizskaidrojamu etioloģiju slimība ir hroniska.
Sigmoidīts ir sadalīts grupās un tā rašanās dēļ:
Katram sigmoidīta veidam ir savi specifiski simptomi, tomēr bieži vien ir diezgan grūti diferencēt slimību tikai ar simptomiem.
Sigmoidīta simptomi ir atkarīgi no formas un apjoma. Piemēram, katarrālā sigmoidīta raksturīga stipra sāpes vēderā pa kreisi, kas pēkšņi parādās un bieži izstarojas uz muguras lejasdaļu. Pacienti sūdzas par vemšanu, sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos un viltus vēlmi iztīrīt. Krēsla smarža, kas satur gļotas un asinis. Ir intoksikācijas simptomi - vispārējs vājums, drudzis, sāpes galvā. Klīniskajā attēlā akūta sigmoidīts ir līdzīgs akūtu apendicītu.
Erozijas sigmoidīts rodas gan subakūtā, gan hroniskā formā. Pacients sūdzas par izsīkumu, diskomfortu vēdera lejasdaļā, traucētu izkārnījumu un viltus vēlmi izdalīties. Raksturīgs simptoms ir caureja un fetilās izkārnījumu masas, kas atgādina gaļas slīpumu.
Hronisks ne-čūlas sigmoidīts izpaužas kā pārraušanas sajūta kreisajā gūžas rajonā. Sāpes var dot cirksnim, kas pastiprinās fiziskās slodzes laikā, braucot ar nevienmērīgiem ceļiem un staigājot. Krūšu kurvja pārkāpumi tiek izteikti biežās aizcietējumos, pārmaiņus ar caureju. Ir sāpīgi mudināt iztīrīt, pēc tam izplūst gāzes vai neliela daļa izkārnījumu.
Išēmiskā sigmoidīta gadījumā specifisks simptoms ir akūtas sāpes pēc ēšanas, kas pēc būtības ir paroksismāla. Tomēr tas ilgst ilgi, līdz pat trim stundām. Persona parasti zaudē svaru, jo atturas no ēdienreizes, lai izvairītos no sāpju uzbrukuma.
Dažādu sigmoidīta formu diagnostiku, diferenciāldiagnozi un ārstēšanu veic proktologs vai gastroenterologs. Viņš izvēlas ārstēšanas metodi un izskaidro uztura noteikumus pacientam.
Sigmoidīta diagnoze ir balstīta uz anamnēzes vākšanu, klīniskiem simptomiem, ārējiem pārbaudes datiem un papildu pārbaudes metodēm. Tiek izmantoti vairāki diagnostikas testi:
Retos gadījumos, lai apstiprinātu sigmoidītu, tiek veikta diagnostiskā laparoskopija.
Sigmoidā resnās zarnas iekaisuma ārstēšana vienmēr ir sarežģīta un ietver vairākas darbības. To mērķis ir:
Sigmoidīta ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no pacienta. Nepieciešams pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem, ievērot norādīto diētu, stingri lietot ārsta norādītās zāles. Turklāt jūs varat ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus.
Akūtu un hronisku sigmoidītu ārstē ar dažādu grupu zālēm:
Gadījumā, ja konservatīva sigmoidīta ārstēšana ir neefektīva vai slimība ir smaga un ilgstoša, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.
Sigmoidīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana papildina galveno. Parasti tas tiek parakstīts kā simptomātiska terapija, lai mazinātu nepatīkamu izpausmju intensitāti. Piemēram, sāpīga defekācijas akta gadījumā, kliedētus veic ar augu infūziju, lai atvieglotu simptomus.
Fermentācijas parādības un meteorisms tiek novērsti, izmantojot novārījumus no ozola mizas, putnu ķiršu un alkšņa. Tradicionālās medicīnas receptes sigmoidīta lietošanai nav ieteicamas kā galvenā ārstēšana. Ar viņu palīdzību tikai samaziniet klīnisko simptomu intensitāti.
Diēta ar sigmoidītu noteikti ietver enterālo uzturu. Pacientam ir noteikts ārstēšanas tabulas numurs 4. Šādi produkti obligāti ir izslēgti no diētas:
Uzturs ar sigmoidā resnās zarnas iekaisumu paredz pietiekama daudzuma proteīnu patēriņu, izņemot taukus saturošus pārtikas produktus. Ikdienas izvēlnē jāiekļauj šādi pārtikas produkti:
Diēta nozīme ir ne tikai atļauto pārtikas produktu patēriņam, bet arī uztura biežumam. Ir nepieciešams ēst ik pēc 2-3 stundām mazās porcijās. Šajā gadījumā, pirms gulētiešanas, ēšana nav nepieciešama.
Parenterāla barošana ir paredzēta sigmoidīta zibens formai, kā arī tad, ja pacients ātri zaudē svaru. Šajā gadījumā tiek parādīta atbalsta terapija - elektrolītu, olbaltumvielu un glikozes ievadīšana.
Nelielas vai nepareizi izvēlētas sigmoidīta ārstēšanas gadījumā rodas dzīvībai bīstamas komplikācijas, kas īsā laikā var būt letālas. Šīs komplikācijas ietver:
Lai novērstu sigmoidīta izskatu, jāievēro vienkārši ieteikumi:
Ja Jums ir sāpīgas tenesmas, patoloģiskas izkārnījumi, sāpes vēderā un citi sigmoidīta simptomi, Jums jāsazinās ar speciālistu. Tikai atbilstoša ārstēšana var novērst nopietnas sekas organismam.
Apraksts pašreizējais no 01/05/2018
Hroniska iekaisuma zarnu slimība (kolīts) ir svarīgs jautājums gastroenteroloģijā. Saskaņā ar lokalizāciju kolīts ir sadalīts typhlitis, proctīts, transversīts un sigmoidīts - sigmoidā resnās zarnas iekaisums, kurā iekaisuma procesi attīstās biežāk. Tās anatomiskā struktūra ir piestiprināta pie tā - S-veida, kas izraisa izkārnījumu stagnāciju un gļotādu kairinājumu. Klīnikā biežāk sastopama sigmoidīta un proktīta kombinācija.
Slimības endoskopiskās pazīmes ir:
Infekcijas slimību (dizentērijas, escherichiozes) fāzē attīstās akūta resnās zarnas iekaisums. Hronisku iekaisumu veicina pastāvīga gļotādu kairināšana, ko izraisa rupji un pikanti pārtikas produkti, alkohols, cietas izkārnījumu masas, stingrības un zarnu pārmērības, pret kurām notiek aizcietējums, svešķermeņi un helmintiskās invāzijas. Disbakterioze (nelīdzsvarotība starp patogēnām un labvēlīgām baktērijām) var izraisīt arī sigmoidītu.
Hronisks kurss atšķiras no izteiktiem simptomiem un uzlabošanās periodu klātbūtnes. Kreisajā vēdera lejasdaļā ir sāpošas sāpes, dusmas, sāpīgs vēlme izkārnīties, pārmaiņus aizcietējums un caureja. Ar ilgstošu slimību pacientam ir anēmija un elektrolītu traucējumi. Paaugstināšanās laikā pastiprinās sāpes un diskomforta sajūta vēderā, parādās pastas izkārnījumi un palielinās erukcija.
Čūlainais kolīts ir daudz smagāks nekā katarāls, un to raksturo caurejas parādīšanās ar asinīm, gļotām un strutām. Sāpes samazinās, ir apetītes samazināšanās, vēdera uzpūšanās un svara zudums.
Uztura uzdevums, kas ir obligāti iekļauts visaptverošā ārstēšanā, ir izvēlēties individuālu uzturu, kas veicinās slimības ilgtermiņa remisiju. Diēta sigmoidīta gadījumā, kas notiek ar caureju, tiek veikta 4. tabulā, un tam ir šādi principi:
Ja ar caureju rodas paasinājumi, tiek saglabāti uztura pamatprincipi. Ieteicams lietot diētu 4A (ar spēcīgu paasinājumu) vai 4B (ar uzlabotu stāvokli), kas atšķiras no gļotādu taupības pakāpes. Tie novērš jebkādus kairinātājus, tāpēc tiek pagatavoti tvaika un vārīti pārtikas produkti, pēc tam tos berzē. Normalizējot krēslu, tiek likvidēta nepieciešamība pēc tīrīšanas vai smalkas malšanas. Tomēr maltītes tiek pasniegtas daļēji šķidrā stāvoklī, un maltītes tiek pasniegtas daļēji.
Paaugstināšanas laikā ir nepieciešams:
Caurejas klātbūtnē iekļauj pārtiku, kas palēnina zarnu kustību:
Protams, uzturā nedrīkst būt cepta pārtika, pikantās mērces, termiski neapstrādāti dārzeņi, kūpinātas zivis un gaļas produkti, garšvielas, tauku gaļa, pilnpiens, pusfabrikāti, pākšaugi, konditorejas izstrādājumi, garšvielas.
Aizcietējuma klātbūtne pacientam diktē uztura pielāgojumu ieviešanu. Uzturam ir jāpastiprina zarnu motora funkcija, kas veidos ieradumu to regulāri iztukšot. Pacienta uzturā dominē šķiedru saturoši produkti: dārzeņi, ogas, augļi, graudaugi, pilngraudu maize, musli, žāvēti augļi (vīģes, plūmes, žāvētas aprikozes).
Ir jāierobežo sviesta, makaronu, maizes, konditorejas izstrādājumu, rīsu, mannas putraimu, šokolādes izmantošana. Nepieciešams atteikties / ierobežot melno, stipro tēju, kakao, saldos gāzētos dzērienus.
Palielināt dzeršanas režīmu (1,5-2 litri) minerālūdens, aprikožu, plūmju, persiku, ķirbju un burkānu sulu, piena produktu dēļ. Narkotiku metodes ietver arī bifidobaktēriju lietošanu.
Diēta sigmoidā resnās zarnas iekaisumam un caurejas klātbūtnei ir:
Ja ir aizcietējums, ieteicams:
Sigmoidīts - sigmoidā resnās zarnas iekaisums. Šī resnās zarnas daļa ir atbildīga par barības vielu uzsūkšanos: elektrolīti, glikozi, ūdeni, skābes un vitamīnus, ko mikroflora izdalās no ēdieniem, ko sagremo tievās zarnas. Tajā pašā zarnu daļā veidojas fekāliju masas.
Galvenais slimības cēlonis ir ekskrementu stagnācija. Bet arī orgāna struktūras un atrašanās vietas anatomiskās īpašības ietekmē zarnu stāvokli - piemēram, kad grūtniecība dzemdē saspiež, iekaisuma biežums palielinās; vai nepietiekama asins piegāde.
Viens no visbiežāk sastopamajiem sigmoidā resnās zarnas iekaisuma cēloņiem ir disbakterioze. Ar šo slimību raksturo aizcietējums un caureja. Arī slimības cēlonis var būt pati zarnu forma. Sakarā ar izliekumu tajā var palikt saturs, kas negatīvi ietekmē zarnu sienas.
Citi faktori, kas var izraisīt slimību, ir šādi:
Slimībai ir divi attīstības veidi:
Patoloģijas attīstība ir atkarīga no orgānu bojājumu pakāpes:
Klīniskās izpausmes ir atkarīgas no slimības veida, formas, gaitas. Akūtu formu raksturo šādas īpašības:
Hronisku sigmoidītu raksturo šādi simptomi:
Sigmoidīta diagnostiku un ārstēšanu var veikt ģimenes ārsts, gastroenterologs, infekcijas slimību speciālists, ķirurgs.
Diagnozes noteikšanas galvenais uzdevums ir veikt diferenciālu diagnozi ar citām zarnu un vēdera orgānu iekaisuma slimībām, piemēram, paraproctītu, čūlainu kolītu, kā arī infekcijas slimībām, piemēram, dizentēriju, holēru, zarnu disbiozi.
Diagnozei tiek izmantoti šādu pētījumu rezultāti:
Pēc visas informācijas vākšanas ārsts nosaka galīgo diagnozi un nosaka ārstēšanu.
Sigmoidīta ārstēšana tiek veikta, pamatojoties uz tās rašanās iemesliem. Sigmoidīta gadījumā zarnu infekciju rezultātā ārstēšana balstās uz antibakteriālu terapiju ar tādām zālēm kā biseptols, Cefran, tetraciklīns, ampicilīns.
Obligāta disbakteriozes profilakse Bifidobak, Lactobacterin, uc Ja slimība ir hroniska, pacientam tiek nozīmēti arī zarnu antiseptiski līdzekļi, piemēram, Smecta vai Intetrix.
Sigmoidīts, ko izraisa nespecifiskas iekaisuma zarnu slimības, tiek ārstēts ar pretiekaisuma līdzekļiem, kas ietekmē pamata slimību: sulfazalazīns, salazoperidazīns, prednizolons.
Vispārīgi intoksikācijas procesi tiek novērsti, veicot infūzijas terapiju. Šim nolūkam tiek izmantoti glikozes, asins plazmas šķīdumi un, ja nepieciešams, anēmijas ārstēšana, dzelzs preparāti. Lai atjaunotu normālu mikrofloru, tiek parakstītas arī baktēriju medicīniskās ierīces un preparāti.
Išēmiska sigmoidīta ārstēšanai ir tādas pašas iezīmes kā sigmoidīta ārstēšanai, ko izraisa nespecifiskas slimības. Ja terapija nesniedz vēlamo efektu, var noteikt operāciju ar zarnu barojošo trauku plastisko ķirurģiju.
Turklāt pacientam piešķir īpašu diētu sigmoidā resnās zarnas iekaisumam (diēta 4), kura iezīme ir izslēgšana no diētas kūpinātas gaļas, ceptas, pikantas pārtikas, alkohola un tauku, sāls un ogļhidrātu patēriņa samazināšana. Arī diētas priekšnoteikums ir pārtikas sagriešana pirms to uzņemšanas.
Visbiežāk sigmoidīta ārstēšana ir ilgstoša un var ilgt no 1 līdz 3 mēnešiem ar 1-2 ārstniecības kursiem.
Ar pareizu ārstēšanu sigmoidā resnās zarnas iekaisums parasti izzūd un neatstāj nekādas sekas. Bet, lai sasniegtu šo rezultātu, pacientam jābūt gatavam tam, ka terapeitiskais kurss ilgs daudz laika (parasti 1-2 mēnešus), un tam pievienosies nozīmīgi uztura ierobežojumi.
Ja to neārstē, iekaisuma process var šķērsot blakus esošo zarnu traktu (biežāk tas attiecas uz taisnās zarnas). Smagos gadījumos slimība var izraisīt perforāciju ar peritonītu, zarnu saplūšanu ar blakus esošiem orgāniem, šādās situācijās nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Medicīniskā uzturs ir ļoti svarīgs sigmoidīta ārstēšanā, neatkarīgi no iemesliem, kas izraisīja šo slimību. 4-4b diētas ir būtiskas sigmoidīta ārstēšanai. Diēta raksturu var pielāgot atkarībā no slimības veida un smaguma.
Ja pacientam ir izteikta caureja, ieteicams veikt medicīnisko tukšumu 1-3 dienu laikā. Šajā laikā ir atļauts lietot stipru nesaldinātu tēju, mežrozīšu buljonu uc Pēc pārejas uz diētu 4. Ja iekaisuma izpausmes mazinās, pacientam ir atļauts pagarināt diētu līdz 4.b un 4.c variantam.
Uztura ar sigmoidītu pamatā ir ķermenim nepieciešamo uzturvielu, galvenokārt proteīnu, mikroelementu, vitamīnu un elektrolītu izmantošana. 4. diēta paredz ogļhidrātu un tauku samazināšanu līdz dienas normas zemākajai robežai, 4.b un 4.b diēta liecina par visu nepieciešamo vielu klātbūtni normālā daudzumā.
Ierobežotā daudzumā var patērēt sāli - 8-10 g, kas ir normas zemākā robeža, un visi ēdieni, kas satur mehāniskus, ķīmiskus vai termiskus stimulus. Tas ir, tas nav atļauts ēst pārāk auksti - zem 15 grādiem pēc Celsija vai karstu ēdienu. 4. tabulā ir norādīta obligātā pārtikas produktu tīrīšana. 4.b un 4.c variantā šī prasība tiek samazināta.
Diēta ar sigmoidītu pamatā ir uzturs mazās porcijās 5-6 reizes dienā. Nav atļauts izmantot produktus, kas veicina fermentāciju un puves procesu zarnās. Šie produkti ietver gaļu bez uztura un rupjas augu šķiedras.
Ar labvēlīgo ārstēšanas dinamiku pacientam ir atļauts ēst, kā parasti, bet ar obligātu izņēmumu no ceptiem, kūpinātajiem, pikantiem, sāļiem, alkohola, garšvielām un garšvielām.
Hroniskas sigmoidīts remisijas laikā ietver ēdienus, kas satur daudz šķiedrvielu, tostarp bietes, cepumus, kliju maizi, žāvētas aprikozes, augļu un dārzeņu sulas, burkānus, žāvētas plūmes un ķirbjus.
Ja pacientam ir tendence aizcietēt, viņam tiek noteikti kvieši vai rudzu klijas. Lai sasniegtu terapeitisko efektu, ēdamkaroti kliju jālej ar glāzi vārīta ūdens un jāievada 30 minūtes. Pēc tam ūdens tiek novadīts, un atlikušo masu patērē ar graudaugiem, biezpienu vai tīrā veidā. Maksimālā kliju deva dienā var būt 6-8 ēdamkarotes bez caurejas vai sāpēm.
Stabila remisija ļauj pāriet uz kopējo uzturu. Nav atļauts ēst tikai taukainus gaļas produktus, konservētas preces, kūpinātu gaļu, pikantu un sāļus ēdienus, alkoholiskos dzērienus un cepšanu. Procesa pasliktināšanās gadījumā pēc vispārējā uztura ieviešanas jāatgriežas pie 4c diētas lietošanas.
Hroniska sigmoidīts paasinājuma periodā ietver tādu pašu diētu kā akūtu sigmoidītu. Ja slimība ir smaga un pacients zaudē vairāk nekā 15% no ķermeņa masas, viņam tiek izrakstīts parenterāls uzturs, kurā visas nepieciešamās vielas, kā arī glikozes šķīdums, aminoskābes, olbaltumvielu savienojumi, tauku emulsijas iekļūst ķermenī caur kronšteinu, kas ievietots sublavijas vēnā..