Jebkuru slimību ir grūti izārstēt bez precīzas diagnozes. Eksāmena laikā pieredzējis speciālists var veikt pareizu diagnozi, tomēr hemoroīdi ir nepieciešami papildu testi un pētījumi, lai izveidotu pilnīgu klīnisko attēlu. Apsveriet, kādi testi tiek veikti hemoroīdi un kā tos sagatavot.
Ņemiet vērā, ka tos nevar atstāt novārtā, jo daži simptomi var būt nopietnu slimību pazīmes. Piemēram, asiņošana no tūpļa var liecināt par kolorektālo vēzi. Tāpēc pirmā lieta, ko proktologs nosūta analīzēm, lai izslēgtu ļaundabīgu audzēju.
Pirmkārt, ārsts izsniedz nodošanu pilnam asins skaitam. Tas parāda, kā hemoroīdi ietekmē pacienta ķermeni. Fakts ir tāds, ka ar šo patoloģiju bieži ir anēmija, ko izraisa regulāra anālā asiņošana.
Var veikt arī asins analīzi aknu un nieru testiem. Ja tiek ietekmētas taisnās zarnas asinsvadi un ir hemorāģisks sindroms, tad tiks veiktas papildu asins analīzes.
Jebkuras novirzes no normas var pareizi novērtēt tikai ārsts, kuram ir pacients. Pēc hemoroīdu asins analīzes veikšanas proktologs varēs novērst onkoloģiju un nevajadzīgas pārbaudes, kā arī noteikt atbilstošu ārstēšanu.
Hemoroīdu klātbūtnē, pacientam var rasties asiņošana, kas nav pamanāma neapbruņotu aci. Lai to apstiprinātu vai izslēgtu, ārsts nosaka testu asinīm ekskrementos.
Pirms šīs analīzes veikšanas ir nepieciešams sagatavot:
Dažas vadlīnijas materiālu vākšanai pētniecībai:
Hemoroīdu diagnozes analīzēs obligāti jāiekļauj laboratorijas pētījums par fekāliju masām. Tā ir vispārēja fekāliju analīze vai koprogramma. Tas ietver:
Fekālijas veido un izņem no gremošanas trakta apakšējās daļas - resnās zarnas. Tie parasti sastāv no:
Tā ir vispārēja fekāliju masu analīze, kas sniedz pilnīgu informāciju par to, kā pareizi notiek produktu gremošanas process un vai ir izkārnījumos piemaisījumi (piemēram, pārmērīgs gļotu daudzums, kas norāda uz iekaisuma un hemoroīdu klātbūtni).
Arī kopogrammā redzams:
Ņemiet vērā, ka viens no hemoroīdu simptomiem ir hronisks aizcietējums. Tāpēc speciālistu laboratorija var noteikt izmaiņas fekāliju sastāvā un konsistencē. Tas noteiks tā pārmērīgo blīvumu vai cietību, nesadalītu produktu atlieku un diētisko šķiedru trūkumu.
Neatkarīgi diagnosticēt un noteikt atbilstošu ārstēšanu nav iespējams. Tādēļ Jums jāsazinās ar savu ārstu, kurš jums pateiks, kādus testus Jums nepieciešams veikt, lai iegūtu hemoroīdus tieši Jūsu gadījumā, un ieteikt pareizu ārstēšanas taktiku.
Ja pacients sūdzas par ļoti stipru sāpes anālais kanāls un taisnās zarnas, tas var liecināt par trombozes vai iekšējo hemoroīdu prolapsu. Šajā gadījumā ārsts nosaka mikroskopisku taisnās zarnas gļotādas audu - biopsiju.
Plašāka informācija par sāpju cēloņiem anālais kanāls atrodams šajā rakstā.
Šī analīze ļauj atklāt difūzus zarnu bojājumus, polipu un citu audzēju klātbūtni. Tas arī palīdzēs:
Parasti biopsijas audus vāc sigmoidoskopijas laikā. Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši endoskopiskie instrumenti.
Patoloģijas ķirurģiskajai korekcijai nepieciešama virkne īpašu pētījumu.
Hemoroīdu ķirurģijai nepieciešamās analīzes:
Šīs hemoroīdu analīzes pirms operācijas palīdz izvairīties no pārsteigumiem. Piemēram, hronisku elpceļu infekcijas, latenta diabēta, samazināts hemoglobīna daudzums (anēmija) un daudz kas cits, kas var nelabvēlīgi ietekmēt anestēziju un operācijas iznākumu, izraisa komplikācijas.
Ir obligāti jāveic arī taisnās zarnas sēšana uz mikrofloras. Ja flora ir agresīva un nav raksturīga zarnām, tad radīsies visnopietnākā iekaisuma iekaisuma draudi, kas samazinās visus ar hemoroīdus strādājošā ārsta centienus.
Ja pacientam ir bijušas līdzīgas saslimšanas, tad būs nepieciešams saņemt specializēta ārsta atļauju (ģimenes ārsts, kardiologs, endokrinologs). Dažas slimības var būt pastāvīgas vai īslaicīgas operācijas ierobežojumi. Piemēram:
Pirms sagatavošanas operācijai analīzi veic ārstējošais ārsts individuāli. Tāpēc to skaitu var palielināt vai samazināt. To ietekmēs plānotās darbības veids un veids.
Lai kāds būtu hemoroīdu tests, ārsts nesūta, ir svarīgi sekot viņa iecelšanai un neiesaistīties pašārstēšanā. Galu galā, tādi pētījumi kā asins analīzes, koprogrammas, fekāliju slēptās asins analīzes, biopsija, kā arī ārsta individuāli noteiktā papildu diagnostika palīdzēs sagatavot pareizu hemoroīdu shēmu, novērtēt taisnās zarnas stāvokli un visu ķermeni.
Hemoroīdu laboratoriskie testi ir būtiska diagnozes sastāvdaļa: tos var izmantot, lai identificētu slimību jebkurā stadijā, lai izveidotu pilnu klīnisko attēlu, savlaicīgi atklātu patoloģijas komplikācijas un noteiktu vispiemērotāko ārstēšanas shēmu. Šajā rakstā mēs apskatīsim, kādi testi jums jāveic ar hemoroīdiem.
Laboratorijas pārbaudes hemoroīdi ir būtiska diagnozes sastāvdaļa.
Veicot asins analīzi un atšifrējot pētījuma rezultātus, vispirms viņi pievērš uzmanību eritrocītu sedimentācijas ātrumam (ESR). Palielināts indikators norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni. Tomēr šis simptoms nav specifisks, tāpēc to uzskata tikai saistībā ar citiem slimības simptomiem.
Limfocītu un leikocītu skaita pieaugums liecina arī par izteiktu iekaisumu vai trombozes rašanos, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.
Ja ir aizdomas par asins recekli, tiek veikta arī koagulogramma - asins recēšanas tests.
Detalizēts asins tests ietver hemoglobīna koncentrācijas noteikšanu. Ja hemoroīdi tiek pavadīti ar asiņošanu, šis rādītājs atšķiras no normas mazākā virzienā, kas liecina par anēmijas sākuma stadiju attīstību.
Vispārējs asins analīzes hemoroīdi tiek veikti tukšā dūšā no rīta. Pēdējai maltītei jābūt ne vēlāk kā 8 stundas pirms analīzes.
Analīzei ar hemoroīdiem ņemiet biomateriālu no pirksta. 2-3 dienas pirms diagnozes ieteicams atteikties no taukainiem un ceptiem pārtikas produktiem un alkohola. Apsekojuma priekšvakarā ir jāizslēdz nikotīna lietošana.
Analīze par izkārnījumiem asinīs, kas ļauj noskaidrot asiņošanu, kas attīstās hemoroīdi, ko nenosaka ārējā izmeklēšana un rektoromanoskopija.
Veicot šo pētījumu, fekāliju masas tiek pārbaudītas ar mikroskopu sarkano asins šūnu - asins šūnu - klātbūtnei.
Ja tās ir izkārnījumos, tas liecina par asiņošanu.
Analīze par fekāliju masu slēptajām asinīm palīdz noteikt līdzīgas slimības, kas bieži rodas kā hemoroīdu, īpaši kolorektālā vēža, komplikācija.
Analīze par fekāliju masu slēptajām asinīm palīdz identificēt blakusslimības, kas bieži rodas kā hemoroīdu komplikācija.
Lai diagnostikas rezultāti būtu pēc iespējas ticamāki, pirms izkārnījumu pārbaudes par sarkano asinsķermenīšu klātbūtni, ir jārīkojas šādi:
Sievietēm nav ieteicams veikt pārbaudes menstruāciju laikā: asins daļiņas var nokļūt no maksts uz fekālijām un izkropļot diagnozes rezultātu.
Koprogramma ir ekskrementu mikroskopiska pārbaude, kuras laikā tiek novērtēta izkārnījumu krāsa, konsistence un sastāvs. Izmaiņas analīzes rādītājos var norādīt uz zarnu pārkāpumiem un iekaisuma procesu attīstību taisnajā zarnā. Hemoroīdi, diagnostikas rezultāti bieži atklāj gļotu, asins un neapstrādātas pārtikas atlieku klātbūtni.
Aizcietējumi, kas pavada slimību, dod biezu konsistenci fekālijām.
Aizcietējumi, kas pavada slimību, dod biezu konsistenci fekālijām. 2-3 dienas pirms pētījuma jums ir jāievēro diēta, izslēdzot no uztura produktiem, kas var veicināt fekāliju (burkānu, biešu uc) iekrāsošanu.
Biopsija ļauj objektīvi noteikt hemoroīdi iekaisuma procesa smagumu un izslēgt (vai apstiprināt) ļaundabīgo šūnu klātbūtni hemorojajos mezglos. Šiem pētījumiem ir svarīga nozīme, lai noteiktu atbilstošu hemoroīdu ārstēšanas shēmu.
Procedūras laikā ārsts, izmantojot speciālu aparātu (rectormanoscope), kas ievietots pacienta anālais kanāls un plānā adata, savāc nelielu daļu no taisnās zarnas gļotādas, pēc tam biomateriālu ievieto īpašā šķīdumā un pārbauda ar mikroskopu. Veicot pētījumu, pacienti nejūt sāpes, bet, ja nepieciešams, var izmantot vietējo anestēziju.
Kontrindikācijas biopsijai ir:
Hemoroja ķirurģijai būs nepieciešami šādi laboratorijas testi:
Biochemisko asins analīzi veic ne vēlāk kā 2 nedēļas pirms operācijas. Citu pētījumu rezultāti ir derīgi 1 mēnesis.
Kad taisnās zarnas hemorrhoidālo mezglu un vēnu iekaisums, papildus dažādām medicīniskām procedūrām, ir jāpārbauda atsevišķi. Šādi pētījumi ir nepieciešami, lai pareizi diagnosticētu slimību, lai noteiktu zarnu iekaisumu un anēmiju. Hemoroja testiem ir diagnostisks mērķis un tos var atkārtoti ievadīt pirms operācijas. Tātad, kādi ir testi, kas jāveic, kad tiek diagnosticēts hemorrhoid?
Koprogramma ir pētījums par cilvēka fekāliju sastāvu ar hemoroīdiem. Analīze ļauj identificēt iekaisuma procesu zarnās un anālā kanālā. Fekālijas veido tievo zarnu. Fekāliju masas sastāv no pārtikas atliekām, ūdens, dažādu baktēriju pigmentu produktiem. Vispārēja fekāliju vai kopogrammas analīze ietver mikroskopiskus un ķīmiskus pētījumus.
Ar ilgstošu aizcietējumu, kas pavada hemoroīdus, fekāliju daudzums un sastāvs mainās. Ar taisnās zarnas bojājumiem izkārnījumos novēro gļotas, asins piemaisījumus vai asins recekļus. Pētījumi par fekāliju masām ļauj identificēt dažādus zarnu un anālās kanāla traucējumus. Koprogramma palīdz noteikt, vai zarnu sekcijās ir asiņošana, neatkarīgi no tā, vai tās uzkrājas taisnās zarnas ampulā, vai arī, ja hemoroīdi attīstās paraproctīts.
Hemoroīdi ir ļoti nopietna slimība, kurai ir daudzas bīstamas komplikācijas. Vispārēja fekāliju masas analīze ļauj jums uzzināt ne tikai izkārnījumu sastāvu, bet arī pārtikas sagremošanas īpašības un gļotu klātbūtni izkārnījumos. Šāds visaptverošs pētījums atklāj zarnu darbību un šķidruma trūkumu.
Bieži zarnās ar hemoroīdu mezgliem var rasties asiņošana, kas nav redzama neapbruņotu aci. Lai identificētu šo komplikāciju, jums jāiziet īpašs pētījums. Pēc zarnu izmeklēšanas, proktologs izlems, kuri testi jāveic, kad tiek ņemti hemoroīdi. Ārstēšana, ja asiņošana nav redzama, ir izrakstīts ar ārstu, ja nav redzama asiņošana, bet ir sāpes.
Pirms šādas analīzes aizliegts zobus tīrīt uz divām dienām, kā arī patērēt uztura pārtikas produktos, kas krāso izkārnījumus. Pētījuma mērķis ir noteikt asiņošanu augšējā zarnā. Šādā analīzē nav nepieciešama asiņošana no anālais kanāls, kas ir redzams. Pētījums par slēpto asiņu ļauj identificēt slēptās asiņošanas, pat ja nav sarkano asins šūnu ekskrementos ar koprogrammu.
Tā ir asiņošana, kas ir nopietns simptoms dažādām slimībām. Zarnās var būt asiņošana, no kuras cilvēks, kuram ir hemoroīdi, var pat aizdomas. Ne vienmēr ir iespējams noteikt latento asiņošanu un izkārnījumu vispārēju analīzi.
Ārsts nosaka vēdera asiņošanas pārbaudi, lai noskaidrotu sāpes vēderā, sliktu dūšu un grēmas, biežas aizcietējumus un vēlmi izdalīties, diskomfortu un dedzināšanu anālā kanālā. Asins stāsts vēnās iekaisumā taisnajā zarnā var izraisīt asiņošanu, kas nav redzama. Pēc taisnās zarnas pārbaudes ārsts noteiks, kādi testi jāveic hemoroīdi.
Hemoroīdi veic vispārēju asins analīzi anēmijas klātbūtnei, un var noteikt nieru un aknu testu seruma testu. Bojājumi taisnās zarnas kuģiem izraisa hemorāģisko sindromu. Šādā gadījumā ir nepieciešamas noteiktas asins analīzes.
Asins analīzes hemoroīdi var novērst iespējamo anēmiju slimībā. Šo komplikāciju izraisa bieža anālās asiņošana. Pirms operācijas ir nepieciešama arī asins analīze. Tas ļauj jums noteikt, kā anestēzija ietekmēs pacientu, un noteikt pacienta hemoroja asiņu vispārējo stāvokli pirms vēlamās operācijas.
Efektīva jebkuras slimības ārstēšana nav iespējama bez precīzas diagnozes un atbilstošu testu veikšanas. Hemoroīdu simptomi ir līdzīgi zarnu vēža simptomiem un anālās plaisas simptomiem. Tādēļ nepieciešamo asins analīžu veikšana ir ārkārtīgi svarīga, lai noskaidrotu diagnozi un izslēgtu iespējamās slimības komplikācijas.
Asins analīzes spēlē svarīgu lomu pirms operācijas. Asins analīzes hemoroīdi ļaus noteikt:
Kad hemoroīdus var piešķirt kā vienkāršas asins analīzes un specifiskas konkrētām indikācijām. Arī testi ļauj noteikt pacienta ar hemoroīdi iespējamo stāvokli pēc operācijas un rehabilitācijas periodā.
Visaptverošs asins tests sniedz pilnīgu priekšstatu par sarkano asins šūnu, leikocītu, hemoglobīna un citu nepieciešamo rādītāju skaitu. Asins analīzes var noteikt palielinātu vai samazinātu sarkano asins šūnu cēloņus. Paaugstināts limfocītu līmenis liecina par spēcīgu iekaisuma procesu taisnajā zarnā ar hemoroīdiem. Dažādu rādītāju samazināšanās liecina par anēmijas attīstību organismā un slimības paasinājumu.
Normāls hemoglobīna līmenis - 130 - 160 g / l. Šī rādītāja samazināšanās liecina par latentu asiņošanu un slēptu asins zudumu. Tā rezultātā organismā attīstās anēmija. Palielināts hemoglobīna līmenis norāda uz dehidratāciju vai asins slimību.
Sarkano asins šūnu līmenis - 4,3-6,2 uz 10. Palielināto sarkano asins šūnu cēlonis hemoroīdi var būt saistītās slimības. Ārstēšana ar hormonālām zālēm palielina arī sarkano asins šūnu skaitu asinīs. Daudzās taisnās zarnas ziedēs var būt dažādi hormoni. Grūtniecības laikā tiek novērota sarkano asins šūnu skaita samazināšanās ar asins zudumu un anēmiju. Arī hroniskām slimībām raksturīga sarkano asins šūnu skaita samazināšanās asinīs.
Leukocītu indekss veselā ķermenī ir 4,0-9,0x10 līdz 9. jaudai. Ja palielinās leikocītu skaits, ārsts var izrakstīt detalizētu asins analīzi hemoroīdi. Ir nepieciešams noteikt, kāda veida balto asinsķermenīšu kopējais indekss ir lēciens. Piemēram, limfocīti palielinās ar iekaisumu, un eozinofīli, ja ir alerģija. Plašs asins skaits arī parāda ESR un trombocītu skaitu asinīs. Asins paraugu ņemšana šādai analīzei tiek veikta pirms ēšanas. Normālais trombocītu skaits ir 180-320 x 10 līdz 9.
Jebkuras anomālijas jānovērtē tikai ārstējošais ārsts. Pēc testa rezultātu saņemšanas proktologs varēs noteikt pareizu hemoroīdu ārstēšanu, novērst nevajadzīgas diagnostikas metodes un koriģēt slimības ārstēšanas režīmu.
Ja pirms operācijas sagatavošanas analīzes liecina, ka pacientam ar hemoroīdi ir sastopamas kādas blakusparādības, pacients tiek nosūtīts uz citiem specializētiem speciālistiem. Šādos gadījumos operācija var aizkavēties. Speciālisti var noteikt papildu testus - elektrokardiogrammu, nieru vai aknu testus.
Rektālās gļotādas mikroskopisko izmeklēšanu sauc par biopsiju. Šāds pētījums ir paredzēts hemoroīdiem ļoti stipras sāpes taisnās zarnas un tūpļa kanālā, jo šāds stāvoklis var liecināt par iekšējo hemoroīdu trombozi vai prolapsu.
Biopsija atklāj polipu, difūzo taisnās zarnas bojājumu un citu struktūru klātbūtni. Auduma paraugu ņemšana analīzei parasti tiek veikta ar rektoromanoskopiju. Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši endoskopiskie instrumenti.
Biopsija ļauj novērtēt patoloģijas pakāpi, novērtēt zarnu gļotādas stāvokli, patoloģijas smagumu un uzraudzīt turpmāko ārstēšanu.
Neatkarīgi no testiem, ko nosaka proktologs, ir svarīgi, lai tie nebūtu paši hemorojuši, bet jāievēro ārsta recepte. Pētījumi ļaus ārstam redzēt pilnīgu klīnisko priekšstatu par hemoroīdu gaitu. Analīzes ļauj pareizi sagatavot slimības ārstēšanas režīmu, novērtēt ķermeņa vispārējo stāvokli un taisnās zarnas.
Šādi pētījumi ļauj Jums izrakstīt pareizos medikamentus un novērst iespējamos komplikāciju riskus. Visus testus nosaka ārsts pēc saviem ieskatiem, tāpēc viņu skaits katram pacientam ir individuāls.
Jebkuras slimības diagnostika nav iespējama bez laboratorijas testiem. Hemoroīdu testi ietver asins analīzi, koprogrammu, izkārnījuma testu slēptajām asinīm un biopsiju. Šīs procedūras ir nepieciešamas, lai noteiktu slimības stadiju, vienlaicīgu slimību klātbūtni, kā arī lai nodrošinātu efektīvu ārstēšanu. Slikti rādītāji var būt iemesls papildu pārbaudes iecelšanai atkarībā no pacienta stāvokļa.
Pirmkārt, pacientam jāveic vispārēja analīze, lai noteiktu hemoglobīnu, leikocītu līmeni un sarkano asins šūnu skaitu. Tas palīdzēs ārstam novērst citu slimību klātbūtni, piemēram, anēmiju. Tiek noteikti arī limfocīti - balto asins šūnu veids, kas veido cilvēka imunitāti. Ja limfocītu skaits pārsniedz pieļaujamo ātrumu, tas var norādīt uz iekaisuma procesu klātbūtni. Turklāt ārsti nosaka asins seruma testu, lai izslēgtu aknu un nieru slimības. Asins analīzes hemoroīdi ir gavēni. Turklāt aknu testi tiek veikti ar nieru testiem, lai atklātu taisnās asinsvadu asinsvadu bojājumus un hemorāģisko sindromu.
Pirms pārbaudes aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus, ir svarīgi atteikties no sporta un fiziskām aktivitātēm.
Koprogrammā parādīti kuņģa-zarnu trakta rezultāti: svešķermeņu klātbūtne, asiņainu formu klātbūtne vai dažādas baktērijas. Pētījums palīdz noteikt, cik labi pārtikas produktu asimilācijas process notiek un novērš nopietnas komplikācijas vai slimības, kas ir līdzīgas hemoroīdi. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, produkti, kas var mainīt fekāliju (tomātu, biešu, melleņu uc) krāsu, tiek izslēgti no uztura 2. dienā pirms pacelšanas. Turklāt, lai noteiktu tendenci uz aizcietējumiem, tiek vērtēta ekskrementu konsistence un izmaiņas izkārnījumu sastāvā.
Kad hemoroīdi var būt neliela asiņošana, ko ir grūti pamanīt ar neapbruņotu aci. Tādēļ ārsti izraksta pacientam papildu ekskrementu pārbaudi par slēpto asiņu klātbūtni. Jums ir jāievada izkārnījumi saskaņā ar dažiem noteikumiem:
Ja pacients izjūt stipras sāpes anālais ceļš, ārsti izraksta biopsiju. Šī ir taisnās zarnas histoloģiskā pārbaude, vācot gļotādas audus, ļaujot noteikt slimības apjomu un izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi. Biopsija norāda uz patoloģiskā stāvokļa pasliktināšanos vai mezglu izskatu - taisnās zarnas prolapsu. Tromboze norāda uz hemoroīdu saasināšanos, kas saistīta ar vēnu iekaisumu. Biopsija tiek veikta ar sigmoidoskopiju, izmantojot endoskopiskos instrumentus.
Hemoroīdi ir ļoti izplatīta slimība. Viņi cieš no 14-16% strādājošo. Šo slimību vienlīdz ietekmē gan vīrieši, gan sievietes. Hemoroīdu agrīna diagnostika ļaus atveseļoties no tās, neizmantojot ķirurģiskas metodes. Turklāt ir nepieciešams izslēgt zarnu vēzi un citas kuņģa-zarnu trakta slimības.
Hemoroīdu diagnostika sākas ar dažādu pētījumu pabeigšanu. Tie ietver:
Ārsts nosaka kārtējo asins analīzi, lai noteiktu pacienta stāvokli, hemoroīdu ietekmi uz viņa veselību. Ļoti bieži, sakarā ar asins zudumu, anēmija rodas cilvēkiem ar hemoroīdu mezgliem. Turklāt var veikt nieru un aknu asins paraugus. Pēc rezultātu saņemšanas proktologs spēs novērst anālā asiņošanas onkoloģisko cēloni.
Asinis ir jānodod no rīta tukšā dūšā. Tas tiek ņemts no pirksta ar scarifier. Lai iegūtu pareizus analīzes rezultātus, jums ir:
Ir gadījumi, kad anālais asiņošana ir nenovērojama. Lai to izslēgtu vai apstiprinātu, ekskrementi tiek analizēti, lai tajā atrastos asinis. Ir jāievēro īpašie noteikumi par biomateriālu piegādi:
Ar šī pētījuma palīdzību tika atklāts priekšsēdētāja kvalitatīvais sastāvs. Tas sastāv no mikroskopiskās analīzes un ķīmiskās analīzes. Lai iegūtu kvalitatīvus rezultātus, jums jānokārto svaigas kalorijas. Šāda veida analīze ļauj jums noteikt, cik labi sagremoto pārtiku kuņģa-zarnu trakta sistēmā.
Spēcīga sāpes tūpļa zonā un taisnajā zarnā var liecināt par trombozes vai audzēju klātbūtni. Tiek veikta biopsija, lai izslēgtu dažādus polipus un audzējus, difūzus zarnu bojājumus. Turklāt tas ļauj jums noteikt hemoroīdu attīstības pakāpi. Es parasti veicu biopsiju, veicot sigmoidoskopiju.
Atbildīgais ārsts ieceļ hemoroīdus, lai novērtētu pacienta vispārējo stāvokli un izvēlētos atbilstošu ārstēšanu. Bet, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par slimību, ir nepieciešamas īpašas pārbaudes. Tie ietver:
Sākotnējās ārējās vizuālās pārbaudes laikā ārsts novērtē anālais sfinktera stāvokli, redzamu asiņošanu. Turklāt tiek veikta redzamo hemoroīdu pārbaude, to lielums un stāvoklis.
Proktologam ar aizdomām par hemoroīdiem jāveic digitāla taisnās zarnas izmeklēšana. Ar to jūs varat novērtēt zarnu sieniņu stāvokli, sfinktera vājuma pakāpi, noteikt dažādu audzēju klātbūtni.
Veicot digitālo pacienta pārbaudi uz dīvāna. Pacienta poza var būt dažāda: griešana, ceļa-ulnar, kas atrodas uz sāniem ar ceļgaliem, kas piespiesti krūtīm, plecu elkoņa; gulēja uz muguras ar kājām, kas saliektas uz ceļiem. Pētījumam ārstam jāvalkā lateksa cimdi un ieziest rādītājpirkstu ar vazelīnu. Pirms pirksta ievietošanas anālā, pacientam ir jāstumj, un pēc tam pirksta skenēšanas laikā atpūsties.
Kolonoskopiju veic, izmantojot endoskopu. Tā ir diezgan nepatīkama procedūra, kas var būt sāpīga. Endoskopa zonde tiek ievadīta zarnās caur anālo atveri. Attīstības laikā tiek piegādāts gaiss, kas izlīdzina zarnu sienas. Tādējādi atklājas pat vismazākās izmaiņas zarnu iekšējās sienas struktūrā. Endoskopu caurulei ir liels garums, tādējādi ļaujot pilnībā aplūkot resnās zarnas. Noņemot cauruli, pārbauda zarnu gļotādu. Pēc testa zarnu gaiss tiek iesūkts caur endoskopu cauruli.
Šī pārbaudes metode ir paredzēta sāpēm defekācijas laikā, tūpļa asiņošana un citas nepatīkamas sajūtas anālais apgabalā. Tas ļauj jums noteikt iekaisuma, audzēju, zarnu audu bojājumu klātbūtni. Turklāt kolonoskopijas laikā biopsijai ir iespējams izmantot biomateriālu.
Šāda veida hemoroīdi ir ultraskaņas izmeklēšana. Tikai tai ir noteikta funkcija. Pirms rentgena starojuma bārija sulfāts tiek ievadīts caur anālo atveri. Ar savu palīdzību no rentgena attēla iegūst iekrāsotu zarnu. Bārija sulfāts ir absolūti drošs pacientam, tas nav uzsūcas organismā. Pēc pētījuma beigām bārija sulfāts izdalās caur klizmu.
Irrigoskopija ir nesāpīga procedūra, kurai nav nepieciešama anestēzijas procedūra. Bet jums tas ir jāsagatavo iepriekš, vēdera dobumā nedrīkst būt fekāliju masas. Lai to izdarītu, pirms pārbaudes ir nepieciešama:
Procedūras ilgums ir 20 minūtes Irrigoskopija ļauj jums redzēt visus iekšējos hemoroīdus. Turklāt tas ļauj noteikt ne tikai hemoroīdus, bet arī citas kuņģa-zarnu trakta slimības.
Anoskopija tiek veikta, izmantojot anoskopu. Šī ierīce izskatās kā ginekoloģisks spogulis. Pirms ievietošanas anālā, anoskopu atloki ir ieeļļoti ar glicerīnu. Pacientam jāatrodas ceļa elkoņa stāvoklī. Anoskopas caurule caur anālo atveri ar vieglām apļveida kustībām tiek ievietota dažu centimetru iekšpusē. Caurules galā uzstādītā optika ļauj pārbaudīt zarnu gļotādu, konstatējot iekaisuma procesu klātbūtni, novērtējot hemoroīdu stāvokli. Izmantojot šo metodi, var diagnosticēt polipus, fistulas, kondilomas un citus iekaisumus un audzējus.
Anoskopijas trūkums ir tāds, ka zarnas var uzskatīt tikai par 8-12 cm dziļu, tas netiek veikts ar trombozētiem hemoroīdiem un ar hemoroīdu saasināšanos.
Diagnostika ar anoskopiju ilgst aptuveni 15 minūtes.
Šī metode ir līdzīga iepriekšējai metodei. Tikai ar sigmoidoskopijas iespējamo dziļāku pētījumu (līdz 30 cm no anusa). To veic, izmantojot sigmoidoskopa ierīci. Šāda veida diagnozei pacients tiek novietots uz dīvāna ceļa elkoņa stāvoklī. Lai atvieglotu ierīces ievietošanu zarnā, tās caurule ir ieeļļota ar īpašu savienojumu. Šis pētījums ļauj jums redzēt iekšējos hemoroīdus, anālās fistulas, kondilomas, audzējus, hemoroīdu trombozi. Rektoromanoskops skaisti parāda zarnu gļotādas krāsu, plaisu un mezglu, audu asinsvadus.
Rektoromanoskopiju nedrīkst veikt asiņošanas, strutainas vai gļotādas izdalīšanās no taisnās zarnas klātbūtnē, ar acīmredzamu sāpēm taisnās zarnas zonā.
Pirms šīs pārbaudes veikšanas ir nepieciešams veikt pilnīgu zarnu tīrīšanu.
Dažādi veidi, kā izpētīt kuņģa-zarnu traktu, ļauj pacientam veikt hemoroīdu diagnozi agrīnā stadijā. Visām iepriekš minētajām metodēm ir gan priekšrocības, gan trūkumi. Atkarībā no pacienta stāvokļa var noteikt tikai ārsts.
Par to, kādi testi tiek veikti hemoroīdi, jāinformē ārsts reģistratūrā. Galu galā, lai izstrādātu individuālu ārstēšanas shēmu un izvēlētos pareizos medikamentus, jums ir nepieciešams ne tikai pārbaudīt pacientu, bet arī iegūt laboratorijas un instrumentālo pētījumu metožu rezultātus. Katrs pacients obligāti tiek nosūtīts uz vispārējām asins analīzēm, koprogrammu un slēptām asinīm. Šie pētījumi ir obligāti ne tikai diagnosticējot, bet arī pirms ķirurģiskas iejaukšanās. Ja nepieciešams, ārsts ieteiks papildu diagnostikas metodes atkarībā no pacienta stāvokļa, slimības klīniskajām izpausmēm, blakusparādībām un komplikācijām.
Vienkāršākā un pieejamākā diagnostikas metode ir pilnīgs asins skaitlis. Ar to jūs varat noteikt iekaisuma procesa klātbūtni cilvēka organismā. To apliecina eritrocītu sedimentācijas ātrums. Normāli ESR rādītāji sievietēm ir robežās no 3 līdz 15 mm stundā, vīriešiem nedaudz mazāk - 2–10 mm stundā.
ESR hemoroīdi parasti palielinās, kas norāda uz aktīvu iekaisuma procesu. Šī iezīme tiek ņemta vērā tikai kopā ar daudziem citiem faktoriem, jo tā nav specifiska, bet ir saistīta ar daudzām slimībām. Eritrocītu nogulsnēšanās tiek paātrināta, kad rodas anēmija, kas attīstās pacientiem, kas rodas hemoroīdi un plazmas sabiezēšanas dēļ.
Citiem laboratorijas parametriem ir svarīga loma pacienta stāvokļa novērtēšanā. Pilns asins skaits hemoroīdiem ietver pētījumu par hemoglobīna, sarkano asins šūnu, leikocītu un citu veidoto elementu līmeni.
Šī analīze savlaicīgi palīdzēs noteikt anēmijas sākuma stadiju, kas attīstās asiņošanas laikā. Pat ja šīs izpausmes ir ļoti neskaidras un tām nav izteiktu klīnisko simptomu.
Spēcīgs hemoglobīna līmeņa kritums ir diezgan bīstams simptoms, jo anēmija var izraisīt būtisku pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Šis rādītājs ir ļoti svarīgs operācijas nepieciešamības gadījumā, jo tas apdraud nopietnu komplikāciju attīstību.
Leukocītu un limfocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs norāda uz izteiktu iekaisuma procesu, kas prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos.
Asins analīzes hemoroīdi var atspoguļot komplikāciju attīstību ārstēšanas rezultātā. Piemēram, ja pacients ilgstoši lieto uz zālēm balstītas zāles, pastāv risks, ka asinīs palielināsies sarkano asins šūnu līmenis.
Pilns hemoroja asiņu skaits jāievada tukšā dūšā. Rezultātus var novērtēt tikai speciālists. Ja nepieciešams, ārsts parakstīs papildu pētījumus un pielāgos ārstēšanas shēmu.
Hemoroīdu testi vienmēr ietver koprogrammu. Tā ir metode mikroskopiskai un ķīmiskai ekskrementu izpētei, ko var izmantot, lai noteiktu iekaisuma procesa klātbūtni distālajā zarnā.
Hemoroīdus bieži sarežģī aizcietējums. Tajā pašā laikā pētījuma rezultāti ietvers gļotas, asins piemaisījumus un pat trombus, ja varikozes paplašināto mezglu bojājumi. Fekāliju masas kļūst blīvākas, tās satur neapstrādātas pārtikas un augu šķiedru paliekas.
Lai iegūtu uzticamu rezultātu kopiju, jums ir pienācīgi jāsagatavo. Lai to izdarītu, 48 stundu laikā pirms diagnozes jāievēro kāda diēta - jāizslēdz produkti, kuriem piemīt īpašības, lai mainītu ekskrementu krāsu. Tie ietver bietes, burkānus, tomātus utt.
Ja lietojat antibakteriālus līdzekļus, fermentus vai dzelzs piedevas, pārliecinieties, ka esat informējis savu ārstu. Galu galā rezultāti var būt kļūdaini, tāpēc dažos gadījumos speciālists ieteiks uz laiku pārtraukt iepriekš minētās zāles vairākas dienas vai atlikt pētījumu līdz ārstēšanas beigām. Sievietēm ieteicams menstruāciju laikā atturēties no diagnosticēšanas.
Obligāto pētījumu saraksts, kas pacientam jāpārbauda, ja ir aizdomas par hemoroīdi, ietver fekāliju slēpto asins analīzi. Tā ir liela diagnostiskā vērtība, jo tā ļauj noteikt asiņošanu no hemoroīdiem, kas nav redzami neapbruņotu aci, pat sigmoidoskopijas laikā.
Lai pārbaudītu taisnās zarnas sāpes, degšanas un niezes gadījumā, ir nepieciešama sēklu asins analīzes. Analīzes rezultātus ietekmē pacienta sagatavošanas pareizība, ārsts pateiks jums visu informāciju.
Lai pareizi nokārtotu analīzi, jums jāievēro šādi ieteikumi:
Ja Jums ir aizdomas par hemoroīdiem, ārsts izrakstīs fekāliju analīzi, lai jums būtu jārūpējas par konteinera klātbūtni parauga savākšanai. Ērtākais veids ir iegādāties speciālu vienreiz lietojamu pudeli aptiekā, kas aprīkota ar karoti. Ja tā nav, jūs varat lietot jebkuru tīru burkāni un ielej ar verdošu ūdeni.
Ir svarīgi atcerēties, ka pamatnosacījumi uzticamu rezultātu iegūšanai - rūpīgs sagatavošanās pētījumam un pareiza materiālu savākšana.
Fekāliju paraugus laboratorijā nogādā pēc iespējas ātrāk pēc savākšanas. Ja krēsls bija vakarā, ir nepieciešams, lai rīta ledusskapī ledusskapī saglabātu izkārnījumus, lai tā indikatori nemainītos.
Jebkura slimība prasa precīzu diagnozi. Īpaši, ja ir aizdomas par hemoroīdiem, kad jāizslēdz citas bīstamas patoloģijas. Kādus testus nepieciešams veikt ar hemoroīdiem un kā tos sagatavot, ja ārsts pirmajā stadijā nav teicis.
Lai veiktu pareizu diagnozi, svarīgas ir ne tikai instrumentālās izmeklēšanas metodes - anoskopija, taisnstūra, kolonoskopija un zarnu rentgena starojums.
Eksāmena sākumā proktologs noteiks:
Tie palīdzēs redzēt pilnīgāku priekšstatu par pacienta veselības stāvokli, kā arī izslēgt vai apstiprināt anēmiju, vēzi vai citas nopietnas slimības.
Ja pacientam ir jāveic operācijas, lai noņemtu hemoroīdus, viņam ir jāiziet arī šie testi.
Koprogramma stāsta par gremošanas un kuņģa gremošanas procesu, par endokrīnās sistēmas orgānu stāvokli. Ietver fizisku, vizuālu ekskrementu pārbaudi, to skābumu, gļotu klātbūtni, strupu, neapstrādātas pārtikas un epitēlija paliekas un citus ieslēgumus. Pamatojoties uz koprogrammas pētījumu, pieredzējis ārsts var viegli noteikt jebkuras zarnu un kuņģa sekciju, aknu un aizkuņģa dziedzera patoloģijas, kuru simptomi ir līdzīgi hemoroīdu simptomiem.
Un pats svarīgākais, kā arī slēptās asins analīzes, šī metode palīdzēs nepalaist garām ļaundabīga audzēja veidošanos. Lai iegūtu plašāku informāciju par ekskrementu analīzi koprogrammai, izlasiet mūsu saiti šeit.
Hemoroīdu diagnosticēšanai bieži vien ir pietiekama taisnās zarnas, izkārnījumu un asins analīžu vizuāla un taisnīga pārbaude.
Vispirms tiek veikta asins analīze hemoroīdi. Tas atklāj anēmijas klātbūtni vai neesamību pacientam, kurš bieži cieš no tiem, kuriem ir ilgstoša anālā asiņošana. Regulāri attīstās asins zudums un patoloģija.
Asins serumu pārbauda attiecībā uz aknu un nieru testiem attiecībā uz taisnās zarnas asinsvadu bojājumiem, to asiņošanu, hemorāģiskā sindroma klātbūtni.
Pirms operācijas ir obligāti jāaizpilda asins skaitīšana. Pat tad, ja tas tika veikts pirms dažām dienām, tas tiek noteikts vēlreiz, lai noteiktu, kā pacientam tiek veikta anestēzija, un kāda ir viņa stāvoklis operācijas priekšvakarā.
Paaugstināts limfocītu līmenis norāda uz iekaisumu, un eozinofili norāda uz alergēna klātbūtni.
Analīzē tiks norādīts ESR un trombocītu saturs, kas parasti atbilst rādītājiem no 180 līdz 320 līdz 10.
Ir ievērojami palielināts ESR eritrocītu sedimentācijas līmenis ar hemoroīdiem, jo ir nopietns iekaisums.
Tā ir svarīga hemoroīdu diagnozes daļa, un tā tiek piešķirta pirmajā vietā. Pacients pārbauda sēnīšu asinis izkārnījumos un koprogrammas analīzi.
Tas ir paredzēts aizdomām par asiņošanu, kad asinis nav redzamas vizuāli vai mikroskopiski, bet pacients jūtas sāpes un citi nepatīkami simptomi.
Tā ir makroskopiska, ķīmiska, mikroskopiska ekskrementu izpēte, kas ļauj veikt pilnīgu priekšstatu par gremošanas sistēmu un kuņģa-zarnu trakta orgānu stāvokli.
Pārbauda taisnās zarnas gļotādas, ja pacients jūtas sāpēs perineum vai ir aizdomas par iekšējiem hemoroīdi vai hemoroja vēnu trombozi.
Analīzes materiāls tiek veikts instrumentālās pārbaudes laikā - taisnstūra.
Biopsijas tests palīdzēs noteikt:
Mūsdienu hemoroja izgriešanas metodes nodrošina pacienta anestēziju, vietējo vai vispārējo anestēziju. Ir nepieciešama īpaša apmācība, lai novērstu alerģijas pret zālēm, diabētu, anēmiju, elpceļu infekcijām. Šīs patoloģijas var negatīvi ietekmēt anestēziju un nelabvēlīgi ietekmēt operācijas rezultātus.
Pirms operācijas, lai noņemtu hemoroīdus, pacientiem jāveic šādi testi:
Ambulatorajai pacienta kartei jānorāda šobrīd pieejamās hroniskās slimības vai akūti iekaisumi, kā arī atļauja ķirurģijai no speciālista ārsta, piemēram, endokrinologa, kardiologa, terapeita.
Slimības, kas neļauj ķirurģiskai ārstēšanai:
Visus testus ieceļ ārsts individuāli un ir atkarīgi no pacienta stāvokļa.
No visu rādītāju kopuma tiks izvēlēta hemoroja izņemšanas metode un anestēzijas veids.