No šī raksta jūs uzzināsiet: kādas vazodilatatora zāles ir, kā tās ietekmē asinsvadus un kādām slimībām tās ir paredzētas.
Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
Vaskodilatori (vazodilatatori) ir zāles, kas atslābina gludos muskuļus asinsvados.
Paplašinātās artērijas izraisa asinsspiediena pazemināšanos (saīsināts kā BP) un vēnas, lai samazinātu vēnu spiedienu. Šo vazodilatatoru efektu visbiežāk lieto medicīnā arteriālās hipertensijas (AH), sirds mazspējas (HF) un stenokardijas ārstēšanai.
Asinsspiediena līmenis normālā un hipertensijas gadījumā
Daži no vazodilatatora līdzekļiem darbojas galvenokārt uz artērijām, visbiežāk ārsti tos nosaka hipertensijas, sirds mazspējas un stenokardijas ārstēšanai. Citi - galvenokārt ietekmē vēnas, tie visbiežāk tiek noteikti sirds mazspējas un stenokardijas gadījumā. Lielākajai daļai vazodilatatoru ir iespēja paplašināt gan artērijas, gan vēnas, tāpēc tās var izmantot visām šīm slimībām.
Klīniskajā praksē bieži izmanto vazodilatatoru atdalīšanu uz darbības mehānisma uz kuģiem. Saskaņā ar šo klasifikāciju tiek izdalīti šādi vazodilatatoru veidi:
- Alfa blokatori.
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (AKE inhibitori).
- Angiotenzīna receptoru blokatori (ARB).
- Beta2 adrenoreceptoru agonisti.
- Kalcija kanālu blokatori.
- Centrāli funkcionējoši simpolioliķi.
- Tiešas darbības vazodilatatori.
- Endotelīna receptoru antagonisti.
- Ganglioblokeri.
- Nitrāti
Daži asinsvadu paplašināšanas līdzekļi un citas īpašības - piemēram, var samazināt sirdsdarbības ātrumu (HR) un to spēku. Tas dod viņiem zināmas priekšrocības hipertensijas ārstēšanā.
Vasodilatorus parasti nosaka kardiologi un terapeiti.
Arteriālie vazodilatatori
Arteriālās dilatācijas preparātus bieži lieto, lai ārstētu arteriālo un plaušu hipertensiju, HF un stenokardiju. Tie samazina asinsspiedienu un asinsvadu pretestību, samazinot slogu uz sirdi.
Pacientiem ar stenokardiju arteriālie vazodilatatori samazina miokarda (sirds muskulatūras) nepieciešamību skābeklim, daži no tiem pat var novērst koronāro artēriju spazmu, izraisot sāpes krūtīs.
Vaskodilatora piemērs ar selektīvu iedarbību uz artērijām ir hidralazīns - zāles, kas pieder tiešo vazodilatatoru grupai.
Hidralazīns pudelē
Venozie vasodilatori
Narkotikas, kas paplašina venozo kuģu iedarbību, ir šādas:
- Samaziniet vēnu spiedienu, tādējādi samazinot slodzi uz sirdi. Šī īpašība ir noderīga stenokardijas ārstēšanai, jo tas samazina nepieciešamību pēc sirds muskuļa skābekļa.
- Samaziniet hidrostatisko spiedienu kapilāros, tādējādi samazinot šķidruma izdalīšanos no tiem. Šī īpašība ir noderīga, lai novērstu sāpes pietūkumā un asins stagnāciju plaušās, ko izraisa sirds mazspēja.
- Samaziniet sirdsdarbību un asinsspiedienu.
Piemērs narkotikām ar dominējošu ietekmi uz vēnu gultni ir nitrāti.
Jaukta efekta vazodilatatori
Lielākā daļa vazodilatatoru vienlaikus var paplašināt gan artērijas, gan vēnas. Šīs zāles mazina asinsvadu pretestību un asinsspiedienu, kam ir maza ietekme uz sirdsdarbību.
Alfa blokatori
Šīs zāles bloķē norepinefrīna ietekmi uz alfa adrenoreceptoriem, kas novietoti uz asinsvadu gludās muskulatūras šūnām. Alfa blokatori paplašina gan vēnas, gan artērijas, taču šiem līdzekļiem ir izteiktāka ietekme uz artērijām. Tos lieto hipertensijas ārstēšanai. Alfa blokatoru piemēri ir prazosīns, doksazosīns, fentolamīns.
Blakusparādības ir reibonis, ortostatiska hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās, mainot ķermeņa stāvokli), deguna sastrēgumi (saistīti ar arteriolu paplašināšanos deguna gļotādā), galvassāpes, paaugstināts sirdsdarbības ātrums.
Vaskodilatora zālēm no alfa blokatoru grupas nav noderīgas īpašības sirds mazspējas vai stenokardijas ārstēšanai, tāpēc tās neizmanto šīm slimībām.
Doksazosīna tabletes
Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori un angiotenzīna receptoru blokatori
Abas šīs zāļu grupas iedarbojas uz renīna-angiotenzīna sistēmu, kuras viena no sekām ir vazokonstrikcija. IAPP un ARB ir šādas īpašības:
- paplašinātas artērijas un vēnas, tādējādi samazinot asinsspiedienu un sirds slodzi;
- nomāc sirds un asinsvadu strukturālo izmaiņu rašanos, kas rodas HF, AH un miokarda infarkta rezultātā.
Šīs zāles ir paredzētas hipertensijas, HF un miokarda infarkta ārstēšanai.
AKE inhibitoru piemēri - ramiprils, perindoprils, lisinoprils, kaptoprils; BRA - kandesartāns, losartāns, telmisartāns. Lielākā daļa šo zāļu ir pieejamas tabletes veidā.
Galvenās AKE inhibitoru blakusparādības ir sauss klepus, hipotensija, angioneirotiskā tūska un kālija līmeņa paaugstināšanās asinīs. Ja ārstēšana ar angiotenzīna receptoru blokatoriem, klepus un angioneirotiskā tūska attīstās ļoti reti.
Captopril tabletes 25 mg un 50 mg
Beta2 adrenoreceptoru agonisti
Šīs zāles aktivizē sirds beta un adrenoreceptorus un gludos muskuļus asinsvados. Tās atslābina bronhu koka muskuļus un stimulē renīna veidošanos nierēs.
Stimulējot beta adrenoreceptorus sirdī, šīs zāles palielina sirdsdarbības ātrumu un tās kontrakciju stiprumu, kas veicina asinsspiediena pieaugumu. Aktivizējot beta2 adrenoreceptorus traukos, tie tos paplašina un palīdz samazināt asinsspiedienu. Tādējādi beta2-adrenoreceptoru agonistu ietekme uz asinsspiedienu ir atkarīga no to ietekmes uz sirdi un asinsvadiem kombinācijas.
Vispazīstamākie beta2 adrenoreceptoru agonisti ir adrenalīns, norepinefrīns, dopamīns, dobutamīns un izoproterenols. Lai gan šīs zāles paplašina asinsvadus, kad tie tiek pakļauti beta2-adrenerģiskiem receptoriem, šī ietekme pārklājas ar asinsvadu sašaurinošo iedarbību, ko izraisa alfa adrenerģisko receptoru aktivizācija. Klīniskajā praksē šī divkāršā iedarbība ir visizteiktākā dopamīnam - mazās devās, šī viela izraisa nieru asinsvadu nelielu paplašināšanos un lielās devās - asinsvadu sašaurināšanos visā organismā.
Beta2 adrenoreceptoru agonistu galvenais lietojums ir akūtas sirds mazspējas ārstēšana, kam seko asinsspiediena pazemināšanās. Isoproterenolu lieto arī, lai palielinātu sirdsdarbības ātrumu.
Galvenās blakusparādības ir aritmija, miokarda skābekļa patēriņa pieaugums un stenokardijas lēkmes, galvassāpes un trīce.
Adrenalīna šķīdums ampulās
Kalcija kanālu blokatori
Šie vazodilatatori bloķē kanālus, kas atbild par kalcija iekļūšanu asinsvadu un sirds šūnās. Tie izraisa asinsvadu paplašināšanos, samazina kontrakciju spēku un pasliktina impulsu vadīšanu sirdī. Tāpēc visbiežāk šīs zāles lieto hipertensijas, stenokardijas un aritmijas ārstēšanai.
Ir vairākas kalcija kanālu blokatoru grupas, kuru dihidropiridīni ir visvairāk paplašināti. Šajā grupā ietilpst amlodipīns, nifedipīns, felodipīns, nikardipīns. Šīs zāles ir pieejamas tablešu vai pilienu veidā iekšķīgai lietošanai.
Dihidropiridīnu blakusparādības ir sejas pietvīkums, galvassāpes, asinsspiediena pazemināšanās, tūska un sirdsklauves.
Centrāli funkcionējoši simpolioliķi
Regulējot asinsvadu tonusu, svarīga loma ir simpātiskai nervu sistēmai, kuras aktivizācija izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos un sirds kontrakciju stiprumu, sašaurina asinsvadus. Centrāli funkcionējoši simpolītiskie līdzekļi samazina tā aktivitāti, tādējādi attīstot asinsvadu dilatāciju. Tos lieto hipertensijas ārstēšanai. Tie ir klonidīns un metildopa.
Centrāli funkcionējošu simpatolītisko līdzekļu blakusparādības ir sedācija (sedatīvs), mutes un deguna gļotādu žāvēšana, asinsspiediena pazemināšanās, erekcijas disfunkcija, aizcietējums, slikta dūša un gremošanas traucējumi.
Tiešas darbības vazodilatatori
Šajā grupā ietilpst tikai hidralazīns, kas darbojas selektīvi un tieši uz artēriju gludās muskulatūras šūnām, samazinot asinsvadu rezistenci un asinsspiedienu. Visbiežāk hidralazīnu lieto hipertensijas un HF ārstēšanai. Visbiežāk šīs zāles blakusparādības ir galvassāpes, sejas pietvīkums un sirdsklauves.
Endotelīna receptoru antagonisti
Endotelīns - viela, ko ražo asinsvadu iekšējās oderējuma šūnas (endotēlijs), kam ir spēcīgs vazokonstriktora efekts. Endotelīna receptoru antagonistu darbība bloķē šo efektu un izraisa vazodilatāciju. Pašlaik šīs zāles (bosentāns un ambrisentāns) lieto tikai plaušu hipertensijas ārstēšanai.
Endotelīna receptoru antagonistu blakusparādības ir galvassāpes, pietvīkums, tūska un aknu mazspēja.
Ganglioblokeri
Šīs zāles bloķē simpātisko gangliju, kuru dēļ asinsvadi paplašinās un samazinās asinsspiediens. Parasti tās tiek izmantotas tikai ātrai un kontrolētai asinsspiediena pazemināšanai hipertensijas krīzēs. Trimetafāns un benzogeksoniy pieder ganglioblokatoram. Blakusparādības ir smags asinsspiediena kritums, aizcietējums, urīna aizture, sausa mute un erekcijas disfunkcija.
Nitrāti
Nitrātu iedarbība ir saistīta ar slāpekļa oksīda izdalīšanos, kas izraisa gludo muskuļu šūnu relaksāciju un asinsvadu paplašināšanos. Lai gan šīs zāles paplašina visus traukus, terapeitiskās devās tie galvenokārt ietekmē vēnas, tādējādi samazinot slogu uz sirdi. Nitrāts izraisa koronāro artēriju paplašināšanos un mazina to spazmu, kas novērš stenokardijas uzbrukumu.
Tās ir paredzētas hipertensijas krīzes, akūtas un smagas hroniskas sirds mazspējas, stenokardijas un miokarda infarkta ārstēšanai. Tie ietver nitroglicerīnu, izosorbīda mononitrātu, nātrija nitroprusīdu, kas ir pieejams tablešu vai intravenozas ievadīšanas šķīdumu veidā. Nitrātu blakusparādības ir galvassāpes, pietvīkums, pazemināts asinsspiediens, palielināts sirdsdarbības ātrums.
Rezultāti
Vaskodilatori - viena no visbiežāk lietotajām zālēm medicīnā. Ar viņu palīdzību lielākā daļa pacientu ar arteriālu hipertensiju, stenokardiju un sirds mazspēju veic ārstēšanu. Atbilstošās zāles izvēlas ārsts, pamatojoties uz katra pacienta slimības veidu.
Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
Vaskodilatori: narkotiku apskats, lietojumprogrammas
Šajā rakstā jūs uzzināsiet par zālēm, piemēram, vazodilatatoriem. Šo lielo un daudzpusīgo farmakoloģisko grupu var izmantot daudzu sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai.
Līdzekļus asinsvadu paplašināšanai (vai vazodilatatorus) pārstāv ļoti daudzveidīga zāļu grupa. Tos var lietot tablešu vai injekciju šķīdumu veidā, un to galvenais mērķis ir paplašināt asinsvadu lūmeni un uzlabot asinsriti noteiktā orgānā vai ķermeņa daļā. Šīm zālēm ir dažādi mehānismi, darbības veids un lokalizācija.
Katrs vazodilatators var ietekmēt dažādus asinsvadu tipus vai zonas. Ir rīki, kas ietekmē mazus, vidējus vai lielus kuģus, lokalizēti noteiktā orgānā vai audos. Piemēram, ir vielas, kas ietekmē koronāro asinsvadu, vai zāles, kas izraisa tikai lielu un lielu kuģu paplašināšanos. Tas nozīmē, ka nav universāla vazodilatatora, un šādas zāles izvēlei jābūt balstītai uz klīnisko gadījumu un to veic tikai ārsts.
Klasifikācijas un veidi
Tā kā ļoti plašu zāļu klāstu sauc par vazodilatatoriem, tiek izmantotas vairākas to klasifikācijas.
Saskaņā ar farmakoloģiskās iedarbības mehānismu vazodilatatori ir sadalīti vairākās grupās atkarībā no tā, kurus fermentus, peptīdus, receptorus vai asinsvadu sekcijas tās ietekmē. Tomēr šādu klasifikāciju ir grūti saprast cilvēkiem, kuri nav ārsti, un nevar noteikt, kurš orgāns vai sistēma ietekmēs konkrētu narkotiku. Šāda sadalīšana grupās ir saprotama tikai ārstiem. Viņi var izvēlēties vazodilatatoru, ņemot vērā ne tikai tās lietošanas indikācijas, bet arī citus individuālos katra pacienta veselības stāvokļa rādītājus (komorbiditātes, simptomu smagums, vecums, grūtniecība utt.).
Ņemot vērā nepietiekamo šīs klasifikācijas informācijas saturu pacientiem, mēs neuzskatīsim to detalizēti šī panta ietvaros. Patiešām, pat ar vienu un to pašu slimību pacientiem var nozīmēt zāles no dažādām grupām.
Turklāt vazodilatatori tiek sadalīti ar ATX (anatomisko-terapeitisko-ķīmisko) iedarbību. Šī klasifikācija ir visizplatītākā un saprotama pacientiem, jo tā ļauj ņemt vērā vairākus vazodilatatoru parametrus:
- aktīvās vielas ķīmiskā struktūra;
- ar kādām patoloģijām tiek izmantotas;
- Kura asinsrites sistēmas vai orgānu daļas darbojas aģents?
Saskaņā ar šo klasifikāciju vazodilatatori ir sadalīti šādās grupās:
- sirds slimību ārstēšanai;
- hipertensijas vai hipertensijas ārstēšanai;
- smadzeņu asinsrites traucējumu ārstēšanai vai galvassāpes un reibonis;
- acu slimību ārstēšanai (glaukoma vai paaugstināts intraokulārais spiediens;
- perifēro asinsrites traucējumu ārstēšanai (kāju trauku patoloģijas, diabēta komplikācijas, artrīts, osteohondroze uc).
Šajā klasifikācijā ir uzskaitīti tikai visplašāk izmantotie un zināmie vazodilatatori, kurus var ražot ar dažādiem nosaukumiem tablešu vai injekciju šķīdumu veidā.
Sirds slimības
Hipertensija vai hipertensija
- Ganglioblokeri - Azametonijs, Kamfony, Pyrylene, Benzogeksony, Dimekolin, Trepiry;
- vielas, kas inhibē vazomotorisko centru - Clofelin, Physiotens, Clonidine, Rilmenidin, Albarel, Metylopa;
- simpātolīti - Reserpīns, Oktadīns, Guanetidīns;
- adrenerģiskie blokatori - Nadolol, karvedilols, Azocor, Timolol, Prazozin, Labetalol, Egilok, Bisokard, Sotalol;
- novērst plaušu hipertensiju - Traklir, Bozentan, Ambrizentan;
- kālija kanālu aktivatori - Minoksidils, Kordikik, Diazoksīds;
- kalcija kanālu blokatori - Diakordin, Octidipine, Nifedipine, Verapamil, Plendil, Amlodipine;
- AKE inhibitori - Captopril, Envance, Enalapril, Gopten, Ramipril, Stopress, Lisinopril;
- renīna inhibitori - aliskirēns;
- angiotenzīna II antagonisti - Valsartāns, Naviten, Hyposart, Losartāns, Cardosal, Candesartan;
- nikotīnskābe;
- Nātrija nitroprusīds;
- Apressīns;
- Izosorbīda dinitrāts;
- citi līdzekļi - Vinkamin, Bentsiklan, Naftidrofuriol.
Smadzeņu asinsrites pārkāpumi vai galvassāpes un reibonis
- Ergot alkaloīdi - Sermion, Ergoloid mesilate, Nicergoline;
- myotropic antispasmodics - Papaverina hidrohlorīds;
- kalcija kanālu blokatori - Stugeron, Betagistin, Dilceren, Nimodipine, Nimopin, Cinnarizin;
- purīna atvasinājumi - pentoksifilīns, ksantīna nikotināts;
- adrenerģiskie blokatori - Korgard, Talinolol, Betalok, Acebutolol, Kordanum, Propranolol, Atecore, Atenolol;
- smadzeņu asinsrites traucējumu korekcijas - Kavintons, Niacīns, Avamigāns, Pentohexal, Instenons, Vinpocetīns.
Acu slimības (glaukoma vai paaugstināts acs iekšējais spiediens)
Perifērijas asinsrites traucējumi (kāju asinsvadu slimība, diabēts, artrīts, osteohondroze uc)
- Adrenerģiskie blokatori - fentolamīns;
- myotropic antispasmodics - Papaverina hidrohlorīds;
- ganglioblokeri - benzoheksonijs;
- melnādainie alkaloīdi - Vasobral, Sermion, Nicergolin;
- līdzekļi ar adenozīna mehānismu - Parsedil, Sanomil Sanovel, Dipiridamols;
- AKE inhibitori - Captopril, Enam, Bagopril, Renitec, Enalapril;
- Purīna atvasinājumi - pentilīns, nikotināta ksanthinols, koplamīns, pentoksifilīns;
- kalcija kanālu blokatori - Nifedipīns, Dilcerens, Felodipīns, Nitrendipīns;
- leukotriēni un prostaglandīni - Ventavis, Edeks, Alprostadil, Meuse, Iloprosts;
- citi līdzekļi - Dibazols, Enduracīns, Naftidrofurils, Oksibra, Bentsiklan, nikotīnskābe, Vincamine.
Vaskodilatoru darbības mehānisms grupās
Kalcija kanālu blokatori
Šādu fondu darbības mehānisma mērķis ir kavēt kalcija jonu iekļūšanu asinsvadu muskuļu šūnās. To koncentrācijas samazināšanās izraisa perifēro artēriju, arteriolu paplašināšanos un spiediena samazināšanos.
Dažādas šīs grupas zāles var atšķirties pēc vairākām īpašībām vai to farmakokinētikas, to iecelšanu drīkst veikt tikai ārsts.
Asinsrites traucējumu korekcijas smadzeņu traukos
Šī asinsvadu paplašināšanas aģentu grupa ietver narkotikas ar dažādiem darbības mehānismiem, bet to atšķirības iezīme ir īpašība, kas darbojas galvenokārt uz smadzeņu kuģiem.
Ergot alkaloīdi
Šīs zāles spēj bloķēt alfa adrenoreceptorus un izraisīt perifēro artēriju paplašināšanos. Tā rezultātā uzlabojas asins cirkulācija skartajā audu vietā un samazinās asinsspiediens.
Myotropic antispasmodics
Šādi līdzekļi asinsvadu paplašināšanai samazina asinsvadu gludo muskuļu tonusu un izraisa artēriju paplašināšanos. Šīs narkotiku darbības rezultātā uzlabojas asins plūsma. Klīniskajā praksē visbiežāk tiek izmantots miotropisks spazmolītisks līdzeklis, piemēram, papaverīna hidrohlorīds.
Bloķētāji
Dažas no šīm tabletēm vai šķīdumiem var izmantot gan nepārtrauktai lietošanai dažādās slimībās, gan hipertensijas krīzes apturēšanai. Šādu zāļu aktīvās sastāvdaļas iedarbojas uz asinsvadu sieniņu receptoriem, kas ir jutīgi pret adrenalīnu un noradrenalīnu, bloķē tos un nodrošina asinsvadu lūmena paplašināšanos. Šādu līdzekļu izvēle ir ļoti plaša, un to var veikt tikai ārsts.
Līdzekļi vazomotoriskā centra nomākšanai
Šīs zāles nomāc vaskomotorisko centru, kas atrodas medulīma oblongata. Rezultātā asinsvadu sienu tonis samazinās, tvertnes paplašinās un spiediens samazinās.
Ganglioblokeri
Šādi līdzekļi iedarbojas uz nikotīna jutīgiem autonomās nervu sistēmas nerviem. Rezultātā impulsi, kas izraisa vazospazmu, tiek pārtraukti, asinsvadu sienu tonis samazinās un paplašinās.
Kāliju kanālu aktivizētāji
Šādu vielu aktīvās sastāvdaļas izraisa kālija kanālu atvēršanu asinsvadu gludās muskulatūras šūnu membrānās. Rezultātā kālija joni atstāj šūnas un traucē kalcija jonu iekļūšanu asinsvadu sienās. Kalcija līmeņa samazināšana sienu muskuļos izraisa relaksāciju un asinsvadu paplašināšanos. Pēc tam pazeminās asinsspiediens.
AKE inhibitori
Šie vazodilatatori spēj bloķēt angiotenzīna konvertējošā enzīma darbību, kas izraisa vazokonstrikciju. Tā rezultātā samazinās asinsvadu sieniņu tonis un paplašinās tvertnes lūmenis, izraisot spiediena samazināšanos.
Renīna inhibitori
Šīs zāles nomāc spiediena paaugstināšanas fermenta, piemēram, renīna, darbību. Rezultātā tvertņu lūmenis paplašinās un tiek novērsta hipertensija.
Angiotenzīna II antagonisti
Šīs zāles neitralizē angiotenzīna II peptīdu, kam piemīt izteikta vazokonstriktora īpašība. Rezultātā tvertņu lūmenis paplašinās un spiediens samazinās.
Simpatolītiskie līdzekļi
Šādu aģentu aktīvās sastāvdaļas novērš asinsvadu tonizācijas palielināšanas simpātisko inervāciju. Tā rezultātā sirds sāks sarukt retāk, asinsvadu muskuļi atslābinās, paplašinās lūmenis un samazinās spiediens.
Preparāti plaušu hipertensijas likvidēšanai
Plaušu hipertensijas ārstēšanai tiek izmantoti endotelīna A receptoru antagonisti, kas pārkāpj plaušu hipertensijas attīstības mehānismu un izraisa spiediena samazināšanos plaušu traukos. Papildus tiem var izmantot arī citus vazodilatatorus (piemēram, kalcija kanālu blokatorus).
Organiskie nitrāti
Īpaši bieži šādas zāles ir paredzētas sirds patoloģiju ārstēšanai. Viņu iespaidā notiek vēnu asins plūsmas samazināšanās uz sirdi, perifēro asinsvadu gludie muskuļi atslābinās, samazinās spiediens labajā atrijā un plaušu artērijā. Šāda miokarda izvadīšana samazina tā skābekļa patēriņu un veicina koronārās asinsrites normalizēšanos.
Slāpekļa oksīda ziedotāji
Šī narkotiku grupa, tāpat kā nitrāti, biežāk tiek izmantota sirds slimību ārstēšanai. Slāpekļa oksīds palīdz atslābināt asinsvadu gludo muskuli (īpaši venozo) un asinsvadu lūmena paplašināšanos. Tā rezultātā uzlabojas koronāro asinsriti un samazinās slodze uz miokardu un asinsvadiem.
Purīna atvasinājumi
Šie rīki palīdz samazināt kalcija līmeni asinsvadu gludās muskulatūras šūnās, bloķē adenozīna receptorus, normalizē mikrocirkulāciju un uzlabo asins plūsmu. Rezultātā asinsvadu sienas atpūsties, tvertnes lūmenis paplašinās, uzlabojas asinsriti un samazinās spiediens.
Līdzekļi ar adenozīna darbības mehānismu
Šīs vazodilatatora zāles ne tikai atslābina gludos muskuļus un paplašina lūmenu, bet arī novērš asins recekļu veidošanos vēnās un artērijās. Viņi spēj stabilizēt mikrocirkulāciju dažādās asinsrites daļās un izmanto dažādās medicīnas nozarēs.
Leukotriēni un prostaglandīni
Šīs vielas palēnina asins recekļu veidošanos un veicina asinsvadu gludās muskulatūras relaksāciju. Rezultātā asins cirkulācija un mikrocirkulācija stabilizējas uzlabotas asins plūsmas un asinsvadu lūmena paplašināšanās dēļ.
Citas zāles
Asinsvadu lūmena paplašināšanās var izraisīt un narkotikas no citām farmakoloģiskām grupām. Nepieciešamību pēc viņu iecelšanas novērtē ārsts atkarībā no klīniskā gadījuma.
Vasodilatorus var noteikt dažādu specializāciju ārsti - kardiologi, asinsvadu ķirurgi, neirologi, ģimenes ārsti, nefrologi, oftalmologi, ginekologi, gastroenterologi uc un neietekmēja vai nebija minimālas ietekmes uz citām asinsrites zonām.
Neirologa I. I. Šperlinga viedoklis par vazodilatatoriem un to, vai ir nepieciešams paplašināt kuģus ar zālēm:
Vaskodilatori (vazodilatatori): lietošana, pārstāvji, darbības mehānisms
Vaskodilatori vai vazodilatatori ir zāļu grupa, kas ražota dažādās zāļu formās (tabletes, kapsulas, injekciju šķīdumi), kas attiecināma uz dažādām farmaceitiskām grupām un parakstīta hipertensijas un daudzu smadzeņu, sirds, mugurkaula, augšējo un apakšējo asinsvadu patoloģisko stāvokli. ekstremitātes.
Heterogēna grupa
Vaskodilatora līdzekļi dažādos veidos (atkarībā no to darbības mehānisma) spēj ietekmēt asinsvadu sienas, samazināt to tonusu un, pateicoties tam, palielina trauku diametru, uzlabojot asins plūsmu. Tomēr ne visas šajā kategorijā esošās zāles ietekmē tādā pašā mērā dažādus asinsvadu veidus. Katras šo zāļu grupas kompetencē ir kuģi, kuriem ir noteikta kalibrācija (arterioli, artērijas, venulas, lieli asinsvadi) un pieder pie konkrētiem audiem un orgāniem.
kuģa paplašināšanās un asins plūsmas uzlabošanās vazodilatatora darbības rezultātā
Piemēram, dažas zāles tiek izmantotas, lai paplašinātu mazu asinsvadus no orgāniem, piemēram, acīm, nierēm un citiem vazodilatatoriem (perifēro vazodilatatoriem), lai ietekmētu mazos ādas, augšējo un apakšējo ekstremitāšu traukus.
Šajā gadījumā mēs varam pieņemt, ka sirds kuģi, visticamāk, "nejūtos" iepriekšējo zāļu iedarbību, viņiem ir vajadzīgi savi, speciāli preparāti, kas faktiski notiek. Koronāro asinsvadu paplašināšanai stenokardijas vai sirds mazspējas ārstēšanā izraksta zāles no sirds vazodilatatoru grupas. Kopumā, ņemot vērā darbības mehānismu un kuģa piederību (artēriju vai vēnu gultni), ko galvenokārt ietekmē vazodilatatori, ir trīs vazodilatatoru apakšgrupas:
- Arteriolu ietekmējošie līdzekļi (tiešie artēriju vazodilatatori): alfa-nezektīvi adrenoblokeri (AB), hidralazīns, kalcija antagonisti;
- Narkotikas, kurās "intereses" ir venulas: organiskie nitrāti (nitroglicerīns, nitrongs);
- Zāles, kurām ir vienlaicīga ietekme uz dažiem (arterioliem) un citiem (venulas) traukiem: neorganiskiem nitrātiem, alfa-1-neselektīviem AB.
Turklāt mūsdienīgajai farmakoloģijas nozarei ir arī tādi vazodilatatori, kas spēj palielināt lielu kalibru kuģu un automaģistrāļu lūmenu. Tie ir sistēmiski vazodilatatori, tie īsā laikā spēj samazināt asinsspiediena vērtības un paaugstināt asins apgādes intensitāti visos ķermeņa audos.
vazodilatatoru piemērojamība atkarībā no farmakoloģiskās grupas
Ārsts, pirms noteiktās grupas zāļu parakstīšanas, pārbauda ne tikai pacienta stāvokli, ko izraisa viņa ķermenī notiekošais patoloģiskais process, bet arī ņem vērā pacienta asinsvadu stāvokli.
Tās pašas zāles un slimības ir atšķirīgas.
Lielākā daļa pacientu ir informēti par hipertensijas, osteohondrozes vai vazodilatatoru parakstītajām tabletes, kas ir ļoti noderīgas smadzenēm un apakšējām ekstremitātēm, parasti tām zālēm, kas ārstē mūsu laika visbiežāk sastopamās slimības.
Smadzenēm
Piemēram, dažādu farmakoloģisko grupu pārstāvji bieži vien ir piemēroti smadzenēm vai drīzāk uzlabo asins piegādi un uzturu, bet atkarībā no smadzeņu asinsrites traucējumiem:
- Kalcija antagonisti, kas novērš Ca ++ iekļūšanu šūnā (cinnarizīns, nimodipīns);
- Myotropic spazmolītiskie līdzekļi, relaksējoša asinsvadu gluda muskulatūra (bez spa, papaverīns);
- Ergot alkaloīdi (to alfa-adrenerģiskās bloķēšanas spējas dēļ: dihidroergotoksīns, vazbrāls);
- Līdzekļi smadzeņu asinsrites koriģēšanai, ko sauc par asinsvadu zālēm (Cavinton, Complamin, Trental, nikotīnskābe);
- Vaskodilatori, bloķējoši adrenoreceptori (adrenerģiskie blokatori: atenolols, timolols, propranolols, metoprolols);
- Citas zāles, kas spēj ietekmēt asinsvadus un palielināt to lūmenu, tādējādi uzlabojot smadzeņu asinsriti (vincamīns, čipsi, magnija sulfāts, dibazols).
Ar hipertensiju
Vaskodilatoru lietošana hipertensijas ārstēšanai parasti nozīmē to izmantošanu smadzenēs, kas asinsvadu hipertensijas izraisītu asinsvadu sasprindzinājuma apstākļos ir nopietnā briesmās un saņem mazāk barības vielu no asinsrites. Pirmkārt, tie ir lēni kalcija kanālu blokatori un blokatori.
Tikmēr hipertensijas ārstēšanai paredzēto zāļu saraksts ir tik liels, ka vienkārši nav iespējams uzskaitīt visus pārstāvjus. Ir gadījumi, kad asinsspiediens prasa tūlītēju un ātru samazinājumu. Protams, tādas zāles kā, piemēram, benzoheksonijs (ganglioblokators), kas šādos gadījumos var tikt pielietotas, nepanes patstāvīgu lietošanu. Šīs zāles galvenokārt ir diezgan nopietnas, pieprasa individuālu izvēli un obligātu ārsta dalību. Piemērs ir:
- Zāles, kas inhibē vazomotorisko centru (klofelīns, dopegīts);
- Vielas, kas var bloķēt nervu impulsu pārraidi ANS ganglijos (ganglioblokaty): benzogeksony, pentamīns, pirēns;
Gluži pretēji, mēģinājums ātri tikt galā ar krīzi, izmantojot, piemēram, amlodipīnu (lēnas kalcija kanālu bloķētājs), arī neizraisīs panākumus.
Bet biežāk ārstiem ir jātiek galā ar hipertensiju ārstējošiem pacientiem, kuriem jālieto zāles, kas atbalsta asinsspiedienu noteiktā līmenī. Parasti šādas zāles ir pieejamas tabletēs vai kapsulās, un tās nerada traucējumus pacientiem. Cilvēki tos dzer gadiem ilgi, pakāpeniski palielinot "savu" zāļu devu vai pēc ieteikuma (un pēc izvēles) pāriet uz citām vazodilatatoru grupām, ja parastās tabletes vairs nedarbojas vai ir izraisījušas dažas blakusparādības.
Tādējādi hipertensijas gadījumā, lai uzturētu asinsspiedienu normālā diapazonā, visbiežāk tiek noteiktas šādas narkotiku grupas, kuras tomēr tiek izvēlētas arī individuāli, bet aptiekā tās galvenokārt pārdod bez receptes:
Narkotiku saraksti - nav sniegti iepriekšminēto grupu galvenie pārstāvji šajā sadaļā, jo turpmāk sniegts sīkāks šo vazodilatatoru apraksts.
Ar osteohondrozi
Cilvēki, kas saskaras ar tādu problēmu kā dzemdes kakla osteohondroze, protams, var pateikt, ka līdzīgas slimības dēļ galvas trauki pastāvīgi ir nepatīkami apstākļi sev. Tas viss izmaina asinsspiedienu, ietekmē atmiņas un uzmanības stāvokli (galvas kļūst „smagas” un „cieši pieguļošas”), kā arī vispārējo labklājību (sāpes, diskomfortu, miega traucējumus, samazinātu darba spēju). Neizslēdziet vazodilatatorus un bojāt citas mugurkaula daļas. Līdz ar to osteohondrozes gadījumā, papildus pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), muskuļu relaksanti, piemēram, miokokāls, tiek izmantoti arī līdzekļi, kas optimizē vielmaiņas procesu gaitu audos (mildronāts, riboksīns) un B vitamīnos, vazodilatatori (ksantineola nikotināts, bez spa, papaverīns), kuras uzdevums ir uzlabot asins piegādi audiem.
Apakšējām ekstremitātēm
Vasodilatorus lieto arī roku un kāju asinsvadu slimībām. Tomēr audu nepietiekams uzturs asinsvadu sašaurināšanās dēļ ir raksturīgāks apakšējām ekstremitātēm, tāpēc šādu patoloģisku stāvokļu ārstēšana biežāk tiek ietekmēta, un vazodilatatori, ieskaitot perifēros vazodilatatorus, tiek izmantoti galvenokārt apakšējām ekstremitātēm (galvenokārt ar iznīcinošu endarterītu, aterosklerozi, diabētiskā angiopātija):
- Myotropic antispasmodics (papaverīns, bez spa, drotaverīns);
- Līdzekļi ar adenozīna darbības mehānismu (zvani, parsedils);
- Ergot alkaloīdi (vazobral, sermion);
- Leukotriēni un prostaglandīni (ventavis, vazaprostan);
- Purīna atvasinājumi (agapurīns, trental, pentoksifilīns);
- Ganglioblokiruyuschie zāles (pentamīns, dimekolīns, benzogeksonija);
- Kalcija antagonisti (felodipīns, nifedipīns, oktidipīns);
- Adrenerģiskie blokatori (fentolamīns);
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (enalaprils, lisinoprils, ramiprils).
Narkotiku uzskaitījumu varētu turpināt bezgalīgi, bet lasītājs, iespējams, pamanīja, ka daudzās grupās un pārstāvju nosaukumos jau bija atrodamas citu slimību ārstēšanai ieteicamās saraksti.
Vaskodilatoru narkotiku lietošanas punkti
Vaskodilatora zāles - diezgan neviendabīgas grupas, bet vienas problēmas risināšana (asinsvadu paplašināšanās), katra medikamenta ceļš sasniedz savu ceļu, lai sasniegtu mērķi. Tas nozīmē, ka katrai šo zāļu apakšgrupai ir savi lietošanas punkti, bet tie paliek „vienaldzīgi” pret pārējo, piemēram:
- Daži no tiem ir aizņemti, bloķējot alfa un beta adrenerģiskos receptorus;
- Citu kompetence ir regulēt RAAS (renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas) darbību;
- Vēl citi - parasti attiecas uz kalcija antagonistiem, kas bloķē lēno kalcija kanālus un tādējādi novērš konkrēta ķīmiskā elementa strāvu šūnā tā, ka tā koncentrācija nesasniedz dzīvībai bīstamas digitālās vērtības;
- Ceturtais - tieši atslābina gludos muskuļus, kas ietekmē gludo muskuļu šķiedru šūnas (tas nozīmē, piemēram, myotropisko antispazmiku, bet shpa, papaverīnu, ko izmanto ne tikai, lai samazinātu asinsspiedienu, bet arī mazinātu citu slimību simptomus).
Vaskodilatori medicīnas praksē tiek plaši izmantoti dažādu patoloģisku slimību ārstēšanai:
- Ar hipertensiju;
- Išēmiska sirds slimība;
- Hroniska sirds mazspēja:
- Slimības, ko izraisa perifēro asinsrites traucējumi;
- Smadzeņu asinsvadu lūmena samazināšanās, ko izraisa smadzeņu asinsvadu sašaurināšanās;
- Diabēts un šīs patoloģijas komplikācijas;
- Veģetatīvā-asinsvadu distonija;
- Artroze;
- Redzes orgānu slimības.
Šajā sakarā, iespējams, būtu lietderīgi lasītājam nedaudz izskaidrot iepriekš uzskaitīto mehānismu būtību, jo lielākā daļa pacientu, zinot, ka viņu kuģi ir sašaurināti un ir jāpaplašina, ir pareizi saukti par zāļu grupām (piemēram, β-blokatori, kalcija antagonisti utt.)..), bet tajā pašā laikā viņiem nav ne jausmas, ko tas vai šis medikaments dara savā ķermenī, bet arī tāpēc, ka tiek sasniegts pozitīvs rezultāts vai ārstēšana nedod paredzamo efektu, ja zāles tiek izvēlētas nepareizi. Nākamās sadaļas var interesēt pacientus, kas vēlas sīkāk izprast vazodilatatoru darbības mehānismus.
Vaskodilatoru darbības mehānismi
Α- un β-adrenoreceptoru blokāde
Pārmērīga iedarbība uz dažādiem BAS (bioloģiski aktīvām vielām), jo īpaši adrenalīnu, izraisa asinsvadu lūmena izmaiņas samazinājuma virzienā, kas vispirms izpaužas asinsspiediena paaugstināšanā. Lai izlīdzinātu šo vielu negatīvo (vazokonstriktīvo) efektu, pacientam tiek parakstītas zāles, kas spēj bloķēt adrenerģiskos impulsus un tādējādi neitralizēt bioloģiski aktīvo vielu iedarbību.
Adrenerģiskie blokatori ir diezgan plaša zāļu grupa, kas tomēr, atkarībā no receptoriem, ar kuriem tās var darboties un bloķēt, ir sadalīta 2 apakšgrupās: α- un β-adrenoreceptoru blokatori. Pirmais narkotiku saraksts (α-blokatori) ietver:
- Terazosīns;
- Silodozīns;
- Alfuzozīns;
- Yimbimbin;
- Nikerogolīns;
- Dihidroergotoksīns;
- Fentolamīns;
- Pravietis.
Otrais saraksts ar zālēm, kas bloķē adrenoreceptorus (beta), var būt zāles, kas ir viegli iemācāmas "-ol" beigās:
- Atenolols:
- Metoprolols;
- Bisoprolols;
- Esmolols;
- Oksprenolols;
- Metipranolols;
- Propranolols.
Angiotenzīna konvertējošā enzīma inhibīcija
RAAS darbs ir izjaukts daudzu patoloģisku procesu rezultātā, ko izraisa renīna ražošanas stimulēšana nierēs, aldosterona hormona ražošanas traucējumi virsnieru dziedzeros, glikoproteīna agiotensogēna sintēze aknās.
Renīns, kas nonāk asinsritē, reaģē ar angiotensinogēnu, pārveidojot to par angiotenzīnu I, kas savukārt tiek pārveidots par angiotenzīnu II, AKE enzīmu, kas ir spēcīgs vazokonstriktora komponents. Turklāt angiotenzīns II izraisa gludo muskulatūras šķiedru spazmu un, pateicoties klātbūtnei, traucē atbilstošu bradikinīna sintēzi, vienlaikus veicinot aldosterona ražošanas stimulēšanu, un tas samazina asinsvadu iekšējo diametru, paaugstina asinsspiedienu, traucē asinsriti mikrovaskulā.
Acīmredzot, lai novērstu šādas reakcijas rašanos un angiotenzīna II veidošanos, ir nepieciešams nomākt ACE fermenta sintēzi. Šī loma tika piešķirta vazodilatatoriem, ko sauc par angiotenzīna konvertējošā enzīma inhibitoriem vai AKE inhibitoriem (AKE inhibitoriem). Tā ir pieejama, ļoti populāra un plaši izplatīta grupa. Visbiežāk AKE inhibitorus lieto hipertensijā un citos sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiskajos apstākļos.
AKE inhibitora iedarbības piemērs hroniskas sirds mazspējas gadījumā
Zāļu saraksts - AKE inhibitori ir diezgan plaši, kur pacientiem ar arteriālu hipertensiju zāles ir ļoti pazīstamas, un tām, tāpat kā beta blokatoriem, ir sava atšķirīga daļiņa vārda beigās ("-pril"):
Atsevišķi angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori hipertensijā tiek noteikti nekavējoties kombinētā veidā (ar diurētiskiem līdzekļiem - emalja H, lizitona H, kapozīda vai kalcija antagonistiem - ekvatoru).
Atsevišķu (lēnu) kalcija kanālu blokāde
kalcija jonu pārslodze kardiomiocīti
Izrādās, ka kalcijs, kas ir tik svarīgs muskuļu šķiedras pilnīgai darbībai, ne vienmēr ir noderīgs. Šī ķīmiskā elementa jonu aktīva veicināšana no ekstracelulārās telpas caur kalcija kanāliem šūnā un tās pārmērīgā koncentrācija šūnās var pārslogot audus, kas reaģēs ar pārmērīgu stresu. Tādējādi audi, kas sastāv no gludās muskulatūras šķiedrām, var ciest neatkarīgi no to atrašanās vietas (skeleta muskuļi, atrioventrikulāri ceļi, sirds muskuļu miofibrīli, asinsvadi).
Zāles, kas atrodas šī elementa jonizētā veidā, palīdz novērst nevajadzīgu kalcija šūnu (Ca ++) iekļūšanu. Tie vienkārši bloķē lēnos kalcija kanālus, kas atrodas gludo muskuļu šūnās, un tādējādi novērš Ca ++ uzkrāšanos. Šīs zāles atslābina gludos muskuļus (tai skaitā asinsvadus) un tādējādi samazina asinsspiedienu, turklāt kalcija antagonistu grupas pārstāvji (tā saucamie medikamenti) regulē sirds ritmu.
Ir acīmredzams, ka šādas vielas šādos gadījumos uzņemas vazodilatatoru lomu. Starp bieži lietotajiem lēnas kalcija kanālu blokatoriem ir:
Lielāko daļu kalcija antagonistu var atpazīt arī pēc nosaukumu nosaukuma (“-dipīns”).
Attēls: Kalcija antagonista darbības piemērs
Liels vazodilatatoru popularitāte cilvēkiem
Vaskodilatoru medikamentu augstā popularitāte ir saistīta ar to plašo lietošanu ļoti daudzos patoloģiskos apstākļos, tomēr ne visi pacienti steidzas lietot sintētiski iegūtās zāles, jo līdzekļus, kas var paplašināt asinsvadus un uzlabot asins piegādi, var iegūt no dabiskiem avotiem.
Vielas, kas pozitīvi ietekmē cilvēka asinsvadus, pārvadā daudzi augu pasaules pārstāvji. Daži no tiem kļūst par pamatu farmācijas ķēdes pārdoto zāļu iegādei (piemēram, ginkgo biloba), citi var tikt savākti paši un sagatavo terapeitisko produktu mājās. No tādiem augiem kā Baikāla galvaskauss, vilkābele (ziedi un ogas), pētersīļi (sēklas), baziliks, oregano, zinoši cilvēki sagatavo infūzijas, novārījumus, izspiež eļļas. Bet tas var būt papildu ārstēšana vai palīdzība slimības sākumposmā.
Video: tautas vazodilatatoru apskats
Citos gadījumos jums būs jāizmanto zāles, ko ražo farmaceitiskā rūpniecība, un šeit jūs vēlaties brīdināt pacientus: tikai ārsts zina, kuri sintētiskie vazodilatatori palīdzēs personai paciest hronisko procesu gaitu samērā nesāpīgi, tas ir, pašārstēšanās būs nepiemērota.
Labākie sirds, kāju un acu vazodilatatori
Vaskodilatora līdzekļiem ir cits nosaukums - vazodilatatori. Šādas zāles veicina asinsvadu paplašināšanos dažādos orgānos.
Traucējošās asinsvadu slimību pazīmes
Pacientam jāsazinās ar ārstniecības iestādi, ja rodas šādi nelabvēlīgi simptomi:
- sāpes galvā;
- letarģija;
- reibonis;
- nejutīgums ekstremitātēs;
- nogurums;
- asinsspiediena pilieni;
- miegainība;
- samazināta koncentrācija;
- miega traucējumi;
- neskaidra gaita;
- problēmas ar atcerēties informāciju.
Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi var rasties dažādu iemeslu dēļ. Blakusparādības asinsvados parādās, kad pacientam ir osteohondroze un ateroskleroze. Pēc detalizētas izmeklēšanas tiek atklāts sliktais nepatiesības cēlonis. Pamatojoties uz viņa rezultātiem, neirologs nosaka atbilstošus vazodilatatorus.
Narkotiku darbības princips
Ir vazodilatators un vazokonstriktīvs inervācija, caur kuru asinsvadu lūmena lielums.
Piemērotas zāles palīdz uzlabot asins piegādi smadzenēm un palielina asinsvadu stiprību.
Vaskodilatora pilieni un citas zāles ir vērstas uz asinsrites uzlabošanu. Narkotikas nodrošina šūnas ar skābekli, kas ir nepieciešama smadzeņu pilnīgai darbībai. Tie novērš skābekļa badu. Atbilstoši medikamenti normalizē vēnu aizplūšanu, uzlabo vielmaiņas procesus, novērš šūnu nāvi.
Vaskodilatora zāļu šķirnes
Ir vairāki galvenie vazodilatatoru narkotiku veidi:
- alfa adrenerģiskie blokatori. Šie vazodilatējošie medikamenti normalizē cukura līmeni asinīs, samazina holesterīna līmeni organismā;
- kalcija kanālu blokatori. Šādiem instrumentiem ir relaksējoša ietekme uz koronāro artēriju sienām, veicinot to paplašināšanos;
- vazolidatori. Šādas zāles palīdz paplašināt artēriju lūmenu un uzlabo audu barošanu;
- neirotropiskās zāles. Tās palīdz uzlabot centrālās nervu sistēmas perifērās daļas darbību;
- spazmolītiskie līdzekļi. Vaskodilatora antispazmas myotropic iedarbība veicina muskuļu relaksāciju;
- dezagreganti, kas novērš asins recekļu veidošanos.
Kompleksā terapijā tiek izmantotas vazodilatatora ziedes un tabletes, kas izgatavotas no augu izcelsmes sastāvdaļām. Dažos gadījumos tiek parādīta uztura bagātinātāju saņemšana.
Vaskodilatoru narkotiku saraksts
Ir jānošķir vislabākās vazodilatatora zāles, kas pieder pie dažādām grupām. Tie ir parādīti tabulā, kurā ir iekļautas asinsvadu paplašināšanai paredzēto zāļu īpašības un blakusparādības.
Lietojot zāles, var rasties šādas blakusparādības:
reibonis;
neskaidra apziņa;
pazemināt asinsspiedienu;
diskomfortu vēderā.
Zāles ir apveltītas ar vazodilatatoru un spazmolītisku efektu. Eufellīnu lieto bronhiālās astmas, stenokardijas, sirds mazspējas ārstēšanai. Zāļu devu izvēlas individuāli. Zāles ir pieejamas dažādās zāļu formās:
tabletes;
terapeitiskais šķīdums injekcijām.
Lietojot šīs zāles, rodas šādas blakusparādības:
diskomfortu kuņģī;
sausa mute;
caureja;
rāpšana;
miegainība;
galvassāpes;
palielināts muskuļu tonuss;
vēdera uzpūšanās;
pazemina asinsspiedienu.
Ir jāuzsver šādas zāļu blakusparādības:
paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
miega traucējumi;
galvassāpes;
asinsspiediena pilieni;
grēmas;
sausuma izpausme mutē.
Lietojot zāles, var rasties šādas blakusparādības:
kāju pietūkums;
ādas kairinājums;
neskaidra redze;
aknu bojājums.
Lietojot šīs zāles, novēro šādas blakusparādības:
pazemināt asinsspiedienu;
tahikardija;
vājums;
miega traucējumi;
alerģiska izsitumi.
Preparāti smadzenēm, tostarp galvassāpes un reibonis
Smadzeņu vazodilatatori uzlabo smadzeņu asinsriti. Šādas zāles palielina garīgo modrību. Smadzeņu vazodilatatori palīdz novērst reiboni un galvassāpes.
Perifērie vazodilatatori uzlabo sirds muskuļu darbību. Tās novērš skābekļa trūkumu miokardā.
Papildus perifērām un smadzeņu vazodilatatoriem, ir arī narkotikas, kuru iedarbība ir jaukta. Tos lieto pēc infarkta kardiosklerozes, paplašinātas kardiomiopātijas ārstēšanā.
Tas ir svarīgi! Dažādu smadzeņu slimību ārstēšanā aktīvi tiek izmantoti kalcija antagonisti, melnā graudu alkaloīdi, miotropiskie spazmolītiskie līdzekļi, adrenoblokatori.
Hipertensijas zāles
Hipertensijas ārstēšanā tiek izmantoti vazodilatatori, kuriem ir nomācošs efekts uz vazomotorisko centru. Dažos gadījumos tiek parādīta gangliobloka, blokatoru, renīna inhibitoru lietošana. Zāļu devas tiek noteiktas individuāli.
Hipertensijas ārstēšanai izmantojamos vazodilatatorus var iedalīt divās grupās:
- Zāles, ko lieto asinsspiediena straujam pieaugumam.
- Zāles, kuru galvenais mērķis ir uzturēt asinsspiedienu normālā diapazonā. Šīs zāles ietver AKE inhibitorus, angiotenzīna II antagonistus, blokatorus.
Sirds narkotikas
Sirds slimību ārstēšanā lietoja vazodilatatorus un tabletes, kas pieder pie šādām grupām:
- organiskie nitrāti;
- slāpekļa oksīda ziedotāji;
- adrenerģiskie blokatori;
- AKE inhibitori;
- kalcija kanālu blokatori.
Nav ieteicams lietot tabletes vai veikt injekcijas. Ārsts rūpīgi izvēlas visas zāles, ņemot vērā organisma individuālās īpašības.
Zāles apakšējām ekstremitātēm
Apakšējo ekstremitāšu slimību ārstēšanā parasti lieto šādus vazodilatatorus:
- spazmolītiskie līdzekļi;
- melnā graudu alkaloīdi;
- Purīna atvasinājumi:
- ksantinola nikotīns;
- prostaglandīniem.
Pievērsiet uzmanību! Vaskodilatori parasti tiek izrakstīti, kad pacientam ir izzūd endarterīts, ateroskleroze un diabētiskās angiopātijas simptomi.
Diabēta ārstēšana
Ja pacientam ir diabēts, mazie asinsvadi bieži tiek bloķēti. Ar paaugstinātu glikozes līmeni asinīs pārsvarā tiek ietekmēti orgāni, kuros ir diezgan maz mazu kuģu - nieru un acu. Biežas slimības komplikācijas ir tīklenes angiopātija. Vaskodilatora līdzekļi palīdz normalizēt asinsriti cukura diabēta klātbūtnē.
Ar paaugstinātu glikozes līmeni asinīs tiek izmantoti šādi vazodilatatori: Alprostadils, Vincamīns, ksantinola nikotināts, Lisinoprils, Nicergoline.
Kakla un citu mugurkaula osteohondrozes gadījumā
Osteohondrozes ārstēšanā tiek izmantotas dažādas zāles:
- miotropiskie un analgētiskie vazodilatatori;
- nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Šādas zāles palīdz novērst pietūkumu un sāpes;
- B grupas vitamīni.
Tas ir svarīgi! Galvenais ārstēšanas mērķis ir uzlabot audu uzturu. Pacienta ar osteohondrozi klātbūtnē tiek aktīvi izmantots Vinpocetine, Papaverine, Dipyridamole.
Preparāti artrozes ārstēšanai
Artrīta ārstēšanai aktīvi tiek izmantoti preparāti, kas paredzēti asinsvadu paplašināšanai. Zāles uzlabo asins piegādi skartajai locītavai, mazina sāpes.
Vaskodilatora zāles palīdz atbrīvoties no nakts sāpēm, kas bieži rodas artrīta gadījumā. Papildus izmantotās zāles no chondroprotector grupas. Vairumā gadījumu artrrozes ārstēšanā tiek izmantotas tādas zāles kā pentoksifilīns un ksantinola nikotināts.
Preparāti veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšanai
Ja pacientam ir veģetatīvā-asinsvadu distonija, līdzekļi tiek aktīvi izmantoti, lai paplašinātu ietekmētos kuģus no adrenerģisko blokatoru grupas. Zāles atvieglo pacienta stāvokli. Tie palīdz atbrīvoties no sirds sāpēm, normalizē asinsspiedienu, novērš reiboni un troksni galvā.
Ja sirds sāpes, kas bieži rodas IRR, lieto kalcija kanālu blokatorus. Narkotikas palīdz uzlabot asinsriti smadzeņu rajonā. Šīs zāles ietver: Vinpocetine, Vincamine.
Acu produkti
Vasodilatatora acu pilienus lieto šādu patoloģiju klātbūtnē:
- glaukoma;
- paaugstināts intraokulārais spiediens;
- asinsrites pasliktināšanās tīklenes rajonā.
Emoksipīnu lieto glaukomas ārstēšanai. Zāļu lietošana ir paredzēta intraokulārai asiņošanai. Ārstējot glaukomu, lietojiet citas zāles: Carbachol, Procodolol.
Vasodilatori bērniem
Ārstējot bērnus, paplašinošie asinsvadi tiek izrakstīti diezgan reti. Bērnu papaverīna lietošana ir parādīta bērnu vecuma pacientiem. Zāles, kas paredzētas trauku paplašināšanai, ietekmē asinsvadu gludo muskuli. Dažos gadījumos neirologi nosaka bērnus, lai palīdzētu uzlabot asinsriti smadzenēs: Stugeron, Vinpocetine.
Vaskodilatori grūtniecības laikā
Nogaidīšanas laikā nav ieteicams lietot zāles, kurām ir spēcīgs pretsāpju un vazodilatācijas efekts. Šādām zālēm var būt negatīva ietekme uz augļa stāvokli.
Vaskodilatora līdzekļi, kas parakstīti grūtnieces ar hipertensiju, preeklampsiju, antifosfolipīdu sindromu klātbūtnē. Attiecīgo slimību ārstēšanā tiek izmantoti kalcija kanālu blokatori, blokatori, papaverīns.
Kas var aizstāt zāles?
Papildus narkotikām ir arī daudzi citi līdzekļi, kas palīdz uzlabot asinsriti un uzlabot pacienta stāvokli. Tie ietver fizioterapiju un stingru diētu. Daudziem pārtikas produktiem ir vazodilatējošs efekts.
Fizioterapijas priekšrocības
Ar osteohondrozi un hipertensiju fizioterapija ir lieliska. Pacientam tiek noteikta magnētiskā terapija, elektroforēze. Noderīgas un ūdens procedūras, īpašu vingrinājumu īstenošana.
Fizioterapijas procedūra veicina vazodilatāciju, palīdz novērst gludo muskuļu spazmu, samazina sāpju smagumu.
Pareiza uzturs
Lai normalizētu asinsriti, jums ir jāpielāgo diēta. Ieteicams ierobežot sāls un cukura daudzumu uzturā, pacientam jāatsakās no alkoholiskajiem dzērieniem.
Šādiem pārtikas produktiem ir labvēlīga ietekme uz asinsvadiem: jāņogas, āboli, zaļumi, arbūzs, saldie pipari, rieksti, kliju ēdieni, griķi un auzu, liellopu nieres un aknas.
Ja ir liekais svars, nepieciešams samazināt kaloriju izvēlni. Pārmērīgs svars negatīvi ietekmē organisma darbu.
Lai uzlabotu asinsriti, varat izmantot produktus, kas veicina asins retināšanu. Apelsīni, āboli, citrons samazina asins viskozitāti. Šie augļi ir bagāti ar askorbīnskābi, vitamīniem un izdevīgiem mikroelementiem.
Tomāti, kāposti, bietes, saldie pipari uzlabo asinsrades sistēmas stāvokli, novērš asins recekļu veidošanos.
Ingvera saknei ir labvēlīga ietekme uz ķermeni. To lieto kā pārtikas piedevu. Zāļu infūzijas tiek izgatavotas arī no ingvera saknēm. Ingvers palīdz uzlabot asinsriti, paātrina toksisko vielu noņemšanu no organisma. Zāļu augs aktivizē tauku dedzināšanas procesu, palīdz normalizēt tauku vielmaiņu. Tam ir izteiktas pretsāpju īpašības. Ingvers palīdz samazināt holesterīna līmeni organismā. Zāļu augs samazina vēža, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju iespējamību.
Recepte uztura kanēļa cepumiem
Jūs varat ārstēt sevi ar gardiem ingvera sīkfailiem, kuriem ir labvēlīga ietekme uz kuģiem. Gatavošanas process ir diezgan vienkāršs:
- Rūpīgi izkusa 150 gramus sviesta.
- Pēc tam iepakojumam pievieno 70 gramus cukura pulvera.
- Maisījumu rūpīgi samaisa ar maisītāju, pievieno 2 dzeltenumus.
- Iegūto masu rūpīgi sajauc.
- Atsevišķā traukā ielej 200 gramus iepriekš izsijātu miltu.
- Tad pievienojiet vienu ēdamkaroti maltas ingvera un kanēļa.
- Abu konteineru saturs ir rūpīgi samaisīts.
- Jums ir nepieciešams mīcīt mīklu. To ievieto vēsā vietā 50 minūtes.
- Mīklu rūpīgi velmējiet.
- Sīkdatnes tiek gatavotas no gatavās mīklas un izplatītas uz iepriekš uzklātas cepešpannas ar foliju.
Trauku 15 minūtes pagatavo cepeškrāsnī 180 grādos.
Zāļu augi
Dažādi ārstniecības augi tiek plaši izmantoti, lai normalizētu asinsspiedienu. Folkloras līdzekļiem, kas izgatavoti no vilkābele, periwinkle vai mātei, ir daudz noderīgu īpašību. Tie veicina asinsvadu lūmena paplašināšanos, ir izteikta antioksidanta iedarbība.
Jūs varat gatavot un novārīt, pamatojoties uz Baikal shleymnik. Ārstniecības augs palīdz stiprināt asinsvadus.
Vaskodilatora efekts ir un garšaugu kolekcija, kurā ir baldriāns un mātīte. Cigoriņi ir noderīgi. Lai nobaudītu, no šī auga izgatavoti dzērieni atgādina kafiju. Cigoriņi, kas paplašina asinsvadus, satur daudz vitamīnu un minerālvielu.
Kontrindikācijas un vazodilatatoru blakusparādības
Ja ir paaugstināta jutība pret to sastāvdaļām, jāizmanto vazodilatatoru lietošana. Daudzas zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Cilvēkiem, kam ir diagnosticēta smaga aknu un nieru slimība, ir jāveic atbilstoši medikamenti medicīniskā uzraudzībā.
Lietojot vazodilatatorus, uz ādas var parādīties blakusparādības, piemēram, vājums, izsitumi.
Retos gadījumos vazodilatatori izraisa tahikardiju, aknu darbības traucējumus vai nieres. Tāpēc pašapstrāde nav tā vērta.