Varikozo vēnu posmi

Varikozas vēnas ir neatgriezeniskas izmaiņas vēnu kuģu sienās, kas rada nopietnas sekas. Cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam (un visbiežāk sievietēm), ir jākontrolē pēdas, lai viņi varētu sākt ārstēšanu pēc pirmajiem simptomiem. Sākotnējā varikozo vēnu stadijā, jūs varat pilnībā atbrīvoties no slimības vai vismaz novērst tās attīstību.

Simptomi un slimības diagnoze

Daudzus gadus varikozas vēnas vairs nav daudz vecāka gadagājuma sieviešu, tās izplatās ar biedējošu ātrumu, kas skar sievietes līdz 30 gadu vecumam un jaunus vīriešus. Tas liek medicīnas sabiedrībai meklēt jaunas metodes un veikt aktīvu profilaktisko darbu.

Iedzimtība, liekais svars, grūtniecība, mazkustīgs darbs vai otrādi, kas saistīti ar ilgstošām statiskām slodzēm uz kājām, rada labvēlīgus apstākļus patoloģijas attīstībai. Tāpēc ir svarīgi zināt un nepalaist garām pirmos simptomus. Varikozo vēnu stadijas izpaužas dažādos veidos, bet sākumā tās pazīmes tiek ņemtas parastam nogurumam, nepiešķirot tam īpašu nozīmi. Kas jums jāpievērš uzmanība:

• kājas sāk nogurties ātri, vakarā šī sajūta pastiprinās;
• nogurums ir saistīts ar smaguma sajūtu un dažreiz nakts krampjiem teļiem;
• plānās asinsvadu zirnekļu tīkli parādās uz augšstilbiem, kas nav izvirzīti virs ādas un ir pilnīgi nesāpīgi;
• ir iespējama ādas apsārtums potītēs un gurnos.

Pat virspusēja pārbaude dod ārstam iemeslu aizdomām par varikozām vēnām un nosūtīt pacientu izmeklēšanai. Ja netiek veikti nekādi pasākumi (kompresija vai venotons), šīs pazīmes sāk pasliktināties:

• asinsvadu režģis palielinās un izliekas;
• sāpes skartajā kājā;
• pastoznost iet uz izteiktu pietūkumu;
• vēnas paplašinās, izstiepjas un sāk parādīties skaidri uz kāju virsmas.

Progresīvos gadījumos nieze, ādas novadīšana un tās simptomu krāsas izmaiņas ir saistītas ar visiem uzskaitītajiem simptomiem un pazīmēm. Vēnas parādās uz kājas virsmas lielos mezglos, pietūkums nepazūd pat no rīta. Palielinās asins recekļu un trofisko čūlu risks.

Varikozo vēnu pakāpes diagnosticēšanai izmanto šādas metodes:

Varikozo vēnu agrīna diagnostika ir ne tikai slimības stadijas izveidošana, bet arī tās cēloņi. Tās likvidēšana padara ārstēšanu veiksmīgāku un dažreiz ļauj atbrīvoties no slimības, neizmantojot traumatiskas metodes.

Varikozo vēnu klasifikācija

Klīniskajā praksē ir vairāki slimību klasifikācijas veidi. Tās izpausmju sistematizācija ir svarīga ārstēšanas standartu attīstībai, kā arī efektīvai pieredzes apmaiņai par progresīvu starptautisko pieredzi fleboloģijas jomā.

Starptautiskā klasifikācija - CEAR - ļauj novērtēt pacienta stāvokli punktos. Mūsu valstī to izmanto galvenokārt pētniecībā un pacienta invaliditātes pakāpes noteikšanai. Ikdienas praksē biežāk tiek izmantota slimības klasifikācija.

Varikozo vēnu posmi - Savelieva klasifikācija

Krievu ārsti izmanto klasifikāciju saskaņā ar Savelyev, VS, kurš stāvēja krievu fleboloģijas sākumā. Viņš aprakstīja varikozo vēnu stadijas atkarībā no slimības klīniskā attēla. Viņš analizēja asins recekļu veidošanos un asins recēšanas izmaiņas ar varikozām vēnu apakšējām ekstremitātēm, izstrādāja un ieviesa jaunas trofisko bojājumu diagnostikas un ārstēšanas metodes. Savelyev praksē ieviesa apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu posmu gradāciju atkarībā no bojājuma pakāpes.

Sākotnējais posms - kompensācija

Kompensācijas stadija ir slimības sākums, bez redzamām pazīmēm. Šajā posmā asins cirkulācija nav traucēta, bet vēnas sāk piedzīvot paaugstinātu stresu. Venozā asinis tiek nospiestas uz sirdi (no apakšas uz augšu), izmantojot līgumus ar gastrocnemius muskuļiem un asinsvadu tonusu. Ja šis muskuļu vēnu sūknis sāk neizdoties, asinsvados stagnējas asinis, kas ieplūst to sienās.

Nogurušas kājas, zirnekļa vēnu izskats, smagums un viegls vakars vakarā - pirmās slimības pazīmes un varikozo vēnu sākotnējā pakāpe. Tas ir arī vispiemērotākais brīdis apmeklēt ārstu un pārbaudīt. Kompensācijas stadijā jūs varat neatgriezeniski atbrīvoties no patoloģijas. Šīs slimības stadijas ilgums ir no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Otrais posms - subkompensācija

Diemžēl daudzi pacienti dodas pie ārsta tikai slimības otrajā posmā, kad patoloģiskais process jau darbojas ar pilnu jaudu. Simptomi, kas bija sastopami kompensācijas stadijā, kļūst izteikti izteikti un izraisa pacientam ievērojamu diskomfortu. Otrā pakāpe varikozās vēnās joprojām atstāj iespēju pārvarēt slimību, ja laiks sākt ārstēšanu.

Posmu raksturo pastāvīga sāpes, pietūkums, kas pēc ilgas atpūtas, un neglīts, izliekts vēnas. Subkompensācija ir vēnu ventiļu darbības traucējumu sākums. Veselā stāvoklī tās neļauj vēnas asinīm plūst uz leju, bloķējot katru kuģa segmentu ar ziedlapiņām. Ar pastāvīgu asinsspiedienu uz asinsvadu sienām vēnas paplašinās, un vārsti vairs nespēj droši aizvērt vēnu lūmenu. Tas noved pie asins noraidīšanas un stagnācijas.

Trešais posms - dekompensācija

Ja jūs atstāt iepriekšējos simptomus un pazīmes bez uzmanības, patoloģija turpinās līdz nākamajam posmam - dekompensācija. Turklāt šis process var notikt ātri. Dekompensācija ir 3. pakāpes varikozitāte, kas prasa ķirurģisku ārstēšanu. Asins stāsts izraisa šķidruma uzkrāšanos audos un to trofiskās izmaiņas:

• notiek noturīga tūska, kas izspiež apkārtējos kuģus, ieskaitot artērijas, kas audos pārvadā skābekli un barības vielas;
• āda sāk izžūt, mainīt krāsu un niezi;
• mati tiek zaudēti, nagi pārtrauc augt;
• rodas ne-sadzīšana trofiskas čūlas, kas neizbēgami inficējas un izraisa asinsvadu iekaisumu;
• nedarbojas dziļu un komunikatīvu vēnu vārsti;
• varikozi sarežģī tromboflebīts, pastāv dziļo vēnu trombozes risks.

Fakts, ka āda var parādīties trofiskas čūlas, sākotnēji norāda uz izmaiņām ādā. Šūnu uztura pasliktināšanās izraisa pastiprinātu pigmentāciju - āda kļūst brūna, tad sarkana-violeta un spīdīga. Mazie zīmogi zem ādas ir trofisko čūlu prekursori. Savlaicīga ārstēšanas sākšana apstāsies un pat novērsīs audu nāves procesu.

Ceturtais un nākamais

Pēdējā pakāpes varikozas vēnas ir vēnu nepietiekamības galējā stadija. Paplašinātās vēnas apvienojas un izvirzās uz apakšējo ekstremitāšu virsmas klasteros. Kāju čūlas iegūst aizvien lielāku platību, novēro miokarda traucējumus. Ceturtais un nākamais varikozo vēnu posms apdraud pacienta dzīvi un prasa ārkārtas ārstēšanu.

Ārstēšanas metodes katrā posmā

Katrs varikozas vēnu pakāpes liecina par savu ārstēšanas metodi. Sākotnējo pakāpi parasti apstrādā konservatīvi.

Kompensācija

Viena no galvenajām varikozes slimības sākotnējās stadijas ārstēšanas metodēm ir saspiešana - elastīga pārsēja vai īpaša trikotāža izmantošana ar atšķirīgu spiediena pakāpi. Šī metode ļauj saglabāt venozo sienu un muskuļu tonusu. Kompresijas zeķes vai zeķes (vai elastīgās saites) jālieto visu dienu, tās var izņemt tikai pirms gulētiešanas.

Tajā pašā laikā ārsts izraksta sistēmiskas un vietējas venotoniskas zāles. Tie aizsargā asinsvadus, padara tos elastīgus un mazāk trauslus, kā arī novērš to sienu iekaisumu. Turklāt ziedes un želejas mazina tādus simptomus kā sāpes, pietūkums un nakts krampji. Tāpat kā kompresijas terapijai, ārstēšana ar venotoniku ir sistemātiska.

Svarīgs ārstēšanas elements ir darbības režīma pareiza organizācija, ja tā ir saistīta ar pastāvīgu stāvēšanu uz kājām vai, otrādi, ar sēdvietu. Pacientam ieteicams veikt pārtraukumus, kuru laikā tiek sniegta slodze uz teļa muskuļiem. Tas var būt speciāli vingrinājumi vai īsas pastaigas, lai „izkliedētu” asinis.

Sākotnējā varikozo vēnu pakāpe ietver tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanu, bet tikai pēc tam, kad tās ir saskaņotas ar ārstu un tikai kā papildinājums galvenajai ārstēšanai.

Subkompensācija

Varikozas vēnu attīstības otrajā stadijā konservatīvā terapija var nebūt pietiekama. Venotoniskiem līdzekļiem pievieno zāles, kas plānas asinis un novērš asins recekļu veidošanos.

Subkompensāciju raksturo pietūktu vēnu parādīšanās uz ādas virsmas. Tos ārstē ar skleroterapiju. Tas ir gandrīz nesāpīgs un efektīvs veids, kā noņemt skartās vēnas no asinsrites. Īpaša viela tiek injicēta iekaisušajā vēnā, kas savieno trauku un padara to pilnīgi neiespējamu. Procedūru veic tikai nelielās vēnu teritorijās.

Mūsdienu fleboloģija piedāvā citus efektīvus veidus - lāzera koagulāciju un radiofrekvenču ablāciju. Šajā gadījumā vēnu izņem no asinsrites, līmējot to ar lāzera staru vai viļņu starojumu, kas silda trauka sienu. Minimāli invazīvu ārstēšanas metožu izmantošana ir iespējama tikai uz sēnas vēnām. Neietver to lietošanu akūtu tromboflebītu, trombozi un varikozas vēnu progresīvas stadijas.

Ārstēšana ar elastīgu kompresiju netiek atcelta. Subkompensācijas stadijā ir traucēts vēnu vārstu darbs. Saspiešana ļauj daļēji atjaunot savu funkciju un izvairīties no pietūkuma un stagnācijas.

Ārsti iesaka izmantot elastīgus pārsējus, jo kompresijas apakšveļa ir mazāk efektīva. To priekšrocības:

• kompresijas pārsēju iedarbība kļūst ātrāka;
• tos var izmantot varikozas ekzēmas vai čūlu nomākšanai;
• ja nepieciešams, tos var vājināt vai, gluži pretēji, palielināt spiedienu;
• siksnas īpašām norādēm var izmantot visu diennakti septiņas dienas.

Elastīga pārsēja trūkums ir tas, ka tas ir mazāk estētisks, un ārsts to piemēro.

Dekompensācija

Ja jūs nepārvaldāt varikozas vēnas dekompensācijas stadijā, draudi tiek radīti ne tikai citiem svarīgiem orgāniem un sistēmām, bet arī pacienta dzīvībai. Slimību sarežģī tromboflebīts - asinsvadu sienu iekaisums un asins recekļu veidošanās.

Tā ir slimības fāze, kurā ir iespējama tikai ķirurģiska ārstēšana, jo terapija nesniedz rezultātus. Tiek veidotas lielas trofiskas čūlas. Nekrotisks process var izraisīt gangrēnu un tad vienīgais veids, kā saglabāt pacienta dzīvi, ir amputācija.

Ķirurģiska ārstēšana ir novērst slimības vēnu. Operācijas rezultātā asinsriti pārdala citiem veseliem kuģiem. Pēcoperācijas periodā ārstēšana tiek atsākta un nepieciešama kompresijas terapija.

Kāpēc ir svarīgi diagnosticēt slimību agrīnā stadijā?

Sākotnējā pakāpē varikozas vēnas ir labi ārstējamas. Mūsdienu medicīnas iespējas ļauj diagnosticēt slimības agrāko stadiju, kad nav asinsrites traucējumu un vēnas ir normālā stāvoklī.

Varikozo vēnu agrīnās stadijas diagnozi vajadzētu atcerēties, liekot svaru cilvēkiem, grūtniecēm un sievietēm menopauzes laikā. Riski ir cilvēki ar plakanām kājām, augstiem papēžiem un tiem, kuri ir pakļauti profesionālajam riskam. Viņiem tā ir iespēja saglabāt veselīgas kājas un izvairīties no nopietnām komplikācijām un dārgas ārstēšanas.

Pareizas ārstēšanas trūkuma sekas

Varikozes slimība ir tālu no nekaitīgas patoloģijas un nav kosmētisks defekts, ar kuru jūs varat droši dzīvot līdz nobriedušam vecumam. Tas ir nopietna dzīvībai bīstama slimība, ja to neārstē. Varikozas vēnu komplikācijas:

• virsējo vēnu iekaisums un tromboze (tromboflebīts), kas ir pilns ar apakšējās ekstremitātes gangrēnu;
• dziļo vēnu tromboze, kas apdraud plaušu artērijas emboliju un nāvi, ja trombs ir atdalīts;
• trofiskas čūlas - ilgstoši dziļi bojāti audu bojājumi, kas pacientam izraisa smagu moku.

Trofisma pārkāpumi izraisa ādas un venozās sienas retināšanu, kas pat ar nelieliem ievainojumiem var izraisīt asiņošanu. Ārstēšana varikozas vēnas ir rūpīgs un ilgstošs bizness. Bet stingra ārsta norādījumu ievērošana dod labu rezultātu un uztur veselību.

Varikozas vēnas: slimības attīstības pakāpe

Ikdienas nogurums, sajūsma, nogurums, nesaprotams asinsvadu tīkls uz ādas - visas šīs ir sākotnējās varikozo vēnu pazīmes. Bieži vien, ignorējot slimības pirmos simptomus, pacienti nešaubās, kādas sekas varēja novest pie varikozes. Varikozo vēnu pakāpe tiks sīkāk apskatīta turpmāk.

Slimības vispārīgās īpašības

Kāju varikozas vēnas ir slimība, kuras laikā venozā sistēma cieš, kuģu elastība tiek zaudēta, vēnas izstiepjas un uzbriest, tiek kavēta asins izplūde, kas izraisa pietūkumu, sāpes un smagumu.

Cēloņi: smagas slodzes, liekais svars, ģenētiskā nosliece, mazkustīgs dzīvesveids, ar vecumu saistītas izmaiņas, hormonālie traucējumi, ierobežots, valkājams apģērbs, neērti apavi, pārmērīgs alkohola patēriņš.

Varikozas vēnu ārstēšanas metodes:

1. Ārējā apstrāde: īpašs krēms, želejas, ziedes.
2. Zāļu ārstēšana: injekcijas, tabletes, kapsulas.
3. Lāzera apstrāde. Ar radiācijas palīdzību tiek panākta kuģa aizvēršanas ietekme no iekšpuses, asinis turpina cirkulēt caur dziļajiem kuģiem, un skartās vēnas vietā veidojas jauns saistauds, kas pēc tam uzsūcas.
4. Hidroterapija. Kontrastu vannām ir labvēlīga ietekme uz asinsvadu tonusu. Šī metode ir efektīva slimības sākumposmā.
5. Medicīnas veļa, zeķes, zeķubikses, golfs, pārsēji.
6. Ķirurģiska ārstēšana.
7. Speciāli izvēlēti vingrinājumi, riteņbraukšana, vingrinājumi un citas profilakses metodes.

Tas ir svarīgi! Lai noteiktu ārstēšanu, jums jākonsultējas ar speciālistu flebologu, viņš veiks diagnozi, noteiks varikozas vēnas pakāpi un sniegs kvalificētu palīdzību.

Kas ietekmē varikozas vēnas?

Varikozo vēnu posmi ir atkarīgi no novārtā atstātās pakāpes un savlaicīgas ārsta apmeklējuma. Tātad sākumposmā ir vieglāk pārvarēt slimību. Tālāk minētie faktori izraisa pirmo slimības pakāpi:

• dzīvesveids: alkohola lietošana, bezdarbība, neveselīgs uzturs;
• profesionālā darbība: ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā;
• grūtniecības periods, hormonālie traucējumi;
• neērti, pārāk saspringti apģērbi.

Turklāt, ja slims cilvēks neveic nekādus pasākumus ārstēšanai un profilaksei, slimība sāk progresēt un pāriet uz nākamajiem posmiem.

Varikozas vēnu pakāpes

Varikozes slimībai, tāpat kā jebkurai citai, ir noteiktas pakāpes. Galvenās slimības pakāpes.

Varikoze 1 grāds

Apakšējo ekstremitāšu varikozās slimības pirmo posmu sauc par "kompensāciju". Šajā posmā slims cilvēks vēl nezina par slimības klātbūtni, jo viņai nav acīmredzamu pazīmju. Sāpes kājās ir vieglas.

Slimības vakara pazīmes ir raksturīgas pirmajam līmenim: ātra kāju nogurums, neliela tūska, zilā toņa asinsvadu acs, reti krampji. Parasti šādas novirzes izraisa nogurums no darba dienas, un daudzi slimi cilvēki tos nepievērš.

Varikozas vēnas 2

Subkompensācija atšķiras ar atšķirīgiem simptomiem:

• ilgstoša sāpes sāpes ekstremitātēs;
• smagums, pārraušanas sajūta;
• izteikta tūska;
• krampji vakarā, naktī;
• purpura "zvaigznes" ir skaidri redzamas uz ādas;
• vēnas izliekums un nieze.

Foto ar varikozām vēnām 2 grādiem skaidri redzamas uzlīmēšanas vēnas.

Uzmanību! Ja Jums ir līdzīgi simptomi, un jūs vēl neesat konsultējies ar ārstu, pārliecinieties, ka to darāt, varikozas vēnas ir slimība, kurai nav nepieciešama kavēšanās.

Varikozas vēnas 3

Šo posmu sauc arī par dekompensāciju. Kāju ar šo slimības pakāpi estētiskais izskats ir pilnībā zaudēts. Bojātas vēnas pārvēršas par "vīnogu ķekaru", nejauša bojājuma gadījumā tās var pārsprāgt.

Apakšējo ekstremitāšu klusums kļūst par pastāvīgu slimnieka pavadoni. Sāpes palielinās, čūlas, ekzēma, tromboflebīta risks un vēl nopietnāka slimība. Varikozo vēnu foto 3 grādi parāda, kā izpaužas slimība.

Varikozas vēnas 4

Daži ārsti izceļ citu varikozas vēnu stadiju. Šo posmu raksturo izteiktas patoloģijas ekzēmas, čūlu, stipri konvulētu, pietūktu vēnu veidā. Slims cilvēks izjūt smagas, novājinošas sāpes. Jebkurš kaitējums šajā posmā var būt letāls.

Ārstēšana

Apsveriet vairāk ārstēšanu dažādos slimības posmos.

1. posms

Sākotnējā varikozitātes stadijā 1 pakāpe, ārstēšana tiek veikta ar kompresijas linu palīdzību. Sievietēm ieteicams valkāt īpašas apakšveļas zeķes, zeķbikses, golfs vīriešiem - izmantot elastīgu pārsēju.

Pirms došanās gulēt visu dienu jālieto īpašas drēbes, lai paceltu. Īpašu apakšveļas labvēlīgā ietekme rada vēnu atbalstošu efektu, normalizē asinsriti.

Flebologs šajā slimības stadijā var izrakstīt krēmu, želejas, venotoniskas, lai stiprinātu asinsvadus un novērstu tūsku, ieteikt skleroterapijas metodi, kas palīdz atjaunot plāno asinsvadu sienas.

Ir arī ieteicams samazināt svaru, atteikties no sliktiem ieradumiem, valkāt atbilstošus apavus, veikt vieglas pēdu masāžas, organizēt īsas pastaigas, velosipēdu braucienus, doties uz baseinu.

2. posms

2. pakāpes varikozās vēnās speciālisti kopā ar venotoniskiem līdzekļiem iesaka lietot antitrombotiskas zāles.

Veicot vēdera uzpūšanos, tiek novērsta skleroterapija. Procedūra tiek samazināta līdz vielas ievadīšanai vēnā. Arī tad, kad otra slimības pakāpe tiek pielietota lāzerķirurģijā. Ar lāzera palīdzību bojātas tvertņu vietas tiek aizzīmogotas, spēcīgais gaismas starojums absorbē hemoglobīnu, un radītais siltums izspiež asinis un aizzīmogo skarto zonu. Bojāti stumbri tiek apstrādāti ar radiofrekvenču koagulāciju. Saskaņā ar darbības princis operācija ir līdzīga lāzera ārstēšanai.

3. posms

Varikozo vēnu ārstēšana 3 grādi ietver ķirurģisku iejaukšanos - bojātās vēnas izvadīšanu. Pēc flebektomijas (vēnas noņemšanas) asinīs aizplūšana normalizējas, asinis izdalās dziļajās vēnās.

Šī metode ir pamatota, veidojot asins recekļus, trofiskas čūlas. Pēc operācijas medicīniskā aprūpe tiek veikta: narkotiku, ziedes, īpašas drēbes valkāšanai.

Vēl viena ķirurģiska metode - lāzera flebektomija, ietver zondes ievadīšanu skartajā zonā. Silda no iekšpuses, vēna aizveras, asins plūsma apstājas. Darbība tiek veikta, neizdalot audus.

4. posms

4. pakāpes varikozas vēnas nevar izārstēt bez operācijas. Narkotiku terapija ir bezspēcīga pirms trofiskas čūlas. Šim posmam ir liels risks zaudēt ekstremitātes.

Ieteikumi

Noderīgi padomi:

1. Atpūtas laikā, novietojiet kājas uz kalna, tas uzlabos asins izplūdi.
2. Skatieties pozu, kurā atrodaties, nepatīkama pozīcija apgrūtina asins plūsmu. Saskaņā ar aizliegumu poza "kāja uz kāju".
3. Uzņemiet kontrastu, palielinot asinsvadu tonusu.
4. Izvairieties no garām pastaigām ar augstiem papēžiem, pieļaujamais laiks līdz 2 stundām.
5. Nelietojiet pārāk saspringtas drēbes.
6. Ēst pilnu, izvairieties no ātrās ēdināšanas.
7. Iesaistieties mērenā fiziskā aktivitātē.

Eksperti saka, ka, ja ļausiet varikozām vēnām atbrīvoties, tad pēc vienpadsmit gadiem jūs varat nomainīt ratiņkrēslu. Piesardzīga attieksme var pasargāt no traģēdijas.

Secinājums

Varikozas vēnas nav tikai nogurums pēc smagas dienas, tā ir nopietna slimība ar noteiktām stadijām un sekām. Varikozo vēnu posmi - nosacītas koncepcijas, kas palīdz novērtēt slimnieka stāvokli. Ievērojot iepriekš aprakstītos simptomus, piesardzīgi vērsieties pie flebologa un veiciet atbilstošu ārstēšanu.

Sosudinfo.com

Kad cilvēks dzird par varikozas slimības posmiem, viņš nekavējoties atceras, ka zilās vēnās pietūkušas kājas. Protams, visbiežāk parādās varikozas vēnas kājās, taču šādas izmaiņas var attīstīties jebkur cilvēka organismā un traucēt orgānu un audu darbību. Bet vai ir iespējams izārstēt šo slimību?

Kas notiek ar vēnu, kad notiek patoloģija?

Lai saprastu, kas notiek katrā varikozas vēnu stadijā, ir jāapsver, kā attīstās patoloģiskās izmaiņas asinsvados, un šajā nolūkā atcerēties cilvēka ķermeņa asins plūsmas principu:

• sirds, locīšana, asinis nonāk galvenajā artērijā zem spiediena;
• no tā asins plūsma atšķiras ar mazākām artērijām un arterioliem, barojot audus un orgānus;
• asinīs, kas nesatur skābekli, ievada vēnās un nogādā atpakaļ sirdī.

Bet, jo tālāk no sirds, jo zemāks spiediens asinīs un vēnu spiediens kļūst ļoti mazs. Veicot venozo asins plūsmu, var rasties fakts, ka atsevišķos tvertnēs atrodas vārsti, kas novērš asins plūsmu atpakaļ.

Kad dažādu faktoru ietekmē vārstu spēja kavēt reversās asins plūsmu, tad rodas reflukss. Vēdera laukums ar bojātiem vārstiem ir piepildīts ar asinīm, un kuģa sienas sāk stiept. Venozas zonas pārslodze noved pie asinsvadu sienas pārspīlēšanas un asins plūsmas stagnācijas. Ar ilgstošu stagnāciju saistītā komplikācija ir paaugstināta trombu veidošanās un tūska.

Kā slimība attīstās?

Patoloģiskā procesa attīstībā ir 3 varikozas vēnu stadijas:

• sākotnējais (kompensēts);
• subkompensēts;
• dekompensēts.

Sākotnējais (kompensētais)

Ar varikozām vēnām pirmais posms ir asimptomātisks. Pacienti var atzīmēt:

• kosmētiskie defekti uz ādas zirnekļa vēnu formā vai uz āru izvirzītas mazas vēnas;
• smaguma sajūta kājās līdz dienas beigām;
• neliels kāju un pēdu pietūkums (pietūkums var izskatīties kā maza ādas pastozitāte).

Ja uz iekšējiem orgāniem rodas patoloģija, tad varikozo vēnu sākotnējā stadija neuzrāda nekādus simptomus. Iekšējo orgānu 1. pakāpes varikozas vēnas var konstatēt tikai nejauši, veicot doplerogrāfiju.

Varikozas vēnas sākotnējā stadijā gandrīz vienmēr ir veiksmīgi izārstētas. Bet, diemžēl, lielākā daļa cilvēku ignorē pirmās slimības pazīmes un neprasa medicīnisko palīdzību. Varikozo vēnu sākotnējā stadija var ilgt gadiem, bet reti tiek diagnosticēta.

Subkompensācija

2. pakāpes varikozas vēnas parādās subkompensācijas stadijā un vairs neļauj organismam pilnībā kompensēt venozās asins plūsmas nepietiekamību, un pacientiem rodas raksturīgi simptomi:

• atsevišķu ādas vietu nejutīgums un tirpšana;
• kāju pietūkums (pietūkums 2 grādu vēnu paplašināšanās laikā ir īslaicīgs: tie parādās vakarā un pilnībā izzūd no rīta);
• var rasties krampji, kas pārsvarā parādās naktī;
• paplašinātie kuģi kļūst skaidri redzami zem ādas.

Sāpju sindroms ne vienmēr notiek, var būt nesāpīgs pakāpe ar varikozu vēnu.

Ja varikozas vēnas kājās ar sākuma subkompensāciju var viegli diagnosticēt, tad 2. pakāpes varikozas vēnas uz iekšējiem orgāniem reti tiek konstatētas. Šādi pacienti vēršas pie ārsta ar sūdzībām par kuņģa, nieru vai citu orgānu pasliktināšanos un ilgstoši ir bijuši neveiksmīgi. Retos gadījumos ārsts var uzskatīt, ka slimība var sākties ne ārēju faktoru dēļ, bet gan asinsvada stadijas dēļ, kas nodrošina ķermeni.

Dekompensācija

Ja netiks veikta atbilstoša otrā līmeņa varikozas vēnu ārstēšana, tad uzkrāto asiņu vēnu turpina paplašināties un palielinās sastrēguma procesi un tiek diagnosticēta 3. pakāpes varikozas vēnas.

Slimības trešo posmu raksturo:

• palielināts pietūkums, kas vairs nepazūd pēc nakts atpūtas un pakāpeniski progresē;
• nieze (trešās pakāpes varikozas vēnas, degšanas sajūta parādās noteiktā ķermeņa daļā);
• ādas turgora samazināšana (tā kļūst mazāk elastīga un viegli ievainojama);
• trofisko čūlu izskats (bojāta āda vāji sadzīst un infekcija nonāk brūciņā), čūlas dziedē slikti un pēc tām uz ādas paliek rētas;
• ādas krāsas izmaiņas (mazas subkutānas asiņošanas rezultātā zemādas taukaudos tiek nogulsnēts hemoshedrīns (brūns pigments), un āda kļūst brūna brūna).

Varikozas izmaiņas ir saistītas ar flebīta un tromboflebīta attīstību. Iespējamas venozo mezglu plīsumi un asiņošanas attīstība. Varikozas vēnas 3. posms vienmēr tiek vispārināts, ja tiek ietekmētas lielas kuģa zonas.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Ko darīt, ja tiek konstatētas varikozas izmaiņas? Vai ir iespējams izārstēt varikozas vēnas?

Ārstēšanas prognoze ir atkarīga no tā, kādā posmā varikozas vēnas tiek konstatētas. Varikozo vēnu sākotnējā stadija uz kājām var tikt pilnībā izārstēta ar medikamentu palīdzību, kas uzlabo asins plūsmu un mērenu slodzi. Venozā asins plūsma notiek ne tikai atverot un aizverot vārstus, bet arī apkārtējie muskuļi piedalās procesā, kas darba laikā masāžas vēnu sienu, palīdzot stiprināt asinsvadu tonusu. Ļoti bieži varikozas vēnas sākas nepietiekamas fiziskās aktivitātes un ilgstošas ​​kustības dēļ uz kājām, un tikai tad pievienojas vārsta nepietiekamība. Varikozas vēnas var ārstēt ar:

• elastīga kompresija;
• zāles;
• skleroterapija;
• flebektomija.

Elastīga kompresija

Tas ir vienkāršs pārsējs ar elastīgu pārsēju, kas palīdz. Kad varikozas vēnas atrodamas kājās, samaziniet slodzi uz vēnām staigājot un novēršot turpmāku venozo deformāciju. Terapeitisko pārsēju iespējams izdarīt tikai pakļautā stāvoklī, kad kuģi ir atviegloti. Bet varikozo vēnu ārstēšana tikai ar elastīgu saspiešanu nav iespējama, šī metode kalpo kā palīglīdzeklis: lai mazinātu pacienta stāvokli un novērstu turpmāku slimības progresēšanu.

Zāļu terapija

Pat ar varikozas vēnu atklāšanu sākotnējos posmos bez ārstēšanas ārstēšanas laikā nevar izdarīt, jo kuģiem jau ir pirmās pazīmes, kas liecina par traucētu asins plūsmu, un vēlāk atklājot slimību, var sākties asins recekļu veidošanās. Pacienti tiek izrakstīti:

1. Līdzekļi, kas palielina vēnu tonusu (Ginkor-forte, Venorutin, Tribenozide uc). palielinot asinsvadu sienas toni, šīs zāles novērš tā turpmāku stiepšanos un tādējādi samazina asins atgriešanos caur vājinātu vēnu vārstu.
2. Narkotikas, kas stimulē asinsvadu asinsriti (Pentoksifollīns, Radomīns, Mellinorm uc). Varikozas vēnu gadījumā sākotnējo stadiju ārstē tikai ar šo aģentu palīdzību, retāk tiek pievienotas citas zāles.
3. Zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos (antikoagulanti). To izmantošana samazina asins viskozitāti un veicina jau radušos asins recekļu iznīcināšanu. Antikoagulantu iedarbībā trombocītu spējas aglutinēt (salīmēt kopā) samazinās un trombs, kas sāk veidoties, sadrumstalās.

Devas un zāļu kombinācijas katram pacientam izvēlas individuāli, ņemot vērā slimības stadiju un vispārējo cilvēku veselības stāvokli.

Skleroterapija

Bojāts kuģis, ieviešot tajā speciālu preparātu, tiek pakļauts sacietēšanai. Venozā siena vienlaikus zaudē elastību un spēju stiept, tā kļūst blīva.

Indikācija sacietēšanai ir neliela deformēta venoza zona. To veic tikai ar subkompensācijas attīstību.

Flebektomija

Vena, kas ir pietūkušas un nespēj veikt savu funkciju, ir ķirurģiski noņemta. Pēc vēnas izņemšanas tiek aktivizēta ķermeņa kompensējoša reakcija un asins piegāde audiem notiek ar mazāku kuģu palīdzību. Flodektomiju galvenokārt veic uz kājām, bet saskaņā ar indikācijām var veikt iekšējos orgānus.

Varikozas vēnas agrīnā stadijā var pilnībā izārstēt un smagākas slimības formās ir iespējama tikai īslaicīga pacienta stāvokļa mazināšana. Ievērojot pirmās varikozes slimības attīstības pazīmes, nevajadzētu tos ignorēt un uzskatīt tikai par kosmētiskiem defektiem, šāda attieksme pret savu veselību radīs nopietnas komplikācijas. Šīs slimības iznākums ir reti sastopams, bet, ja tas netiek ārstēts, tas var izraisīt personas invaliditāti.

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas

Kāju veselās vēnās asins plūsma tiek virzīta vienā virzienā - pret sirdi. Asinis nospiež muskuļu un venozo sūkni augļa muskuļu sasprindzinājuma un kontrakcijas laikā.

Tā kā šie muskuļi atslābinās, asinis nesaslīd, daba ir izgudrojusi vēnu vārstu pāru vērtni, ko veido asinsvadu iekšējais apšuvums, pēc izskata atgādinot tauriņu spārnus.

Tie izjauc asins plūsmu intervālu segmentos. Viņu normālais darbs nodrošina veselīgu vēnu sistēmas stāvokli.

Vājas asinsvadu sieniņas noved pie vēnu vārstu vārstu atdalīšanas.

Asinis sāk darboties atpakaļ, veidojot stāzi un uzkrāšanos apakšējo ekstremitāšu traukos. Šādi pārkāpumi izraisa neatgriezenisku stiepšanos, vēnu sienu paplašināšanos pastāvīga spiediena dēļ, t.i. varikozas vēnas.

Zinātnieki, kas mācās šo slimību, konstatēja, ka tās rašanās iemesli visbiežāk ir:

1. Iedzimtība. Prognozēšana uz slimību ir iedzimta. Ja slimība ir tikai mātei, tad tās izpausmes iespējamība bērnam ir 62%, ja abi ir vecāki, tad apmēram 93%.
2. Liekais svars, slikts uzturs. Taukaudiem ir nepieciešams daudz skābekļa. Lai to izdarītu, sirds ātrāk sūknē, palielinot vēnu sistēmas slodzi. Kuģu sienas nestāv un nepaliek.
3. Flatfoot. Nepareizas pēdas struktūras dēļ kāju vēnām ir daudz spiediena, nav pietiekami daudz spiediena, lai pilnībā izmestu asinis. No atlikušā asins daudzuma veidojas stagnācija un trombs.
4. Nepareizi apavi. Ciešas kurpes un augstie papēži izraisa kāju muskuļu pārspīlēšanu, tiek traucēta asinsrite.
5. Profesionāla nosliece. Persona, kas pavada daudz laika stāvošā stāvoklī, traucē asins plūsmu apakšējās ekstremitātēs. Riski ir skolotāji, ķirurgi, pārdevēji, frizieri, t.i. tiem, kam ir ilgs laiks stāvēt uz kājām. Pārmērīgas slodzes dēļ sportisti, pārnēsātāji utt. "Slimīgs" dzīvesveids, tāpat kā grāmatveži, sekretāri, programmētāji, veicina arī slimības rašanos.
6. Hormonālā fona pārkāpums, grūtniecība. Pubertātes laikā asinsvadu sienas hormonālie preparāti ir īpaši jutīgi pret stiepšanos. Grūtniecēm asinsvadu paplašināšanās notiek ne tikai organisma hormonālās korekcijas dēļ, bet arī no ķermeņa masas pieauguma, psiholoģiskā stresa, augošā dzemdes spiediena, vispārējās asins plūsmas palielināšanās.
7. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Tie noved pie asins piegādes traucējumiem, un tas ir iemesls asinsvadu paplašināšanai, stagnējošam pietūkumam.

Izplatība

Agrāk tika uzskatīts, ka varikozas vēnas - daudz vecāku sieviešu. Bet pēdējā laikā slimība ir kļuvusi daudz jaunāka un kļuvusi biežāka vīriešu vidū. Jau augusi paaudze, saslimusi līdz trīsdesmit gadiem. Tagad varikozas vēnas ir sastopamas gandrīz katrā trešajā sievietē un katrs desmitais cilvēks.

Daudzi ir ieinteresēti, kā ārstēt varikozo vēnu sākotnējo posmu? Tālāk aplūkojam varikozo vēnu posmus ar fotogrāfiju (kā tas izskatās) un tās ārstēšanu.

Varikozo vēnu posmi

1. Kompensācija. Varikozo vēnu sākotnējā stadija. Ir gandrīz nekādas slimības ārējās izpausmes. Pacients konstatē kāju nogurumu, sajūta smagumu, krampji apakšējās ekstremitātēs. Var parādīties tādas ārējas pazīmes kā tūska un zirnekļa vēnas. Visi šie simptomi ir īpaši izteikti vakarā. Ja sākat ārstēšanu šajā posmā, tad, iespējams, pacients varēs izvairīties no slimības progresēšanas. Kompresijas terapija ir ļoti efektīva. Tā sastāv no kāju sašūšanas ar elastīgu pārsēju vai īpašiem kompresijas apģērbiem (zeķes, biksītes, zeķes). Pārsēju uzklāj no rīta, tiklīdz pacients pamostas. Viņi to izslēdz pirms gulētiešanas. Pateicoties pārsējiem un kompresijas apģērbiem, tiek izveidots atbalsta efekts kuģiem, uzlabojas asins plūsma.

Pēc konsultēšanās ar speciālistu venotoniskais krēms tiek izmantots asinsvadu sienas stiprināšanai un pietūkuma mazināšanai. Varikozas vēnas, sākotnējā posma fotogrāfijas. Subkompensācija. Apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu posmi. Simptomi kļūst visizteiktākie. Pacientam jūtas kājām sāpes kājās, smagums, teļu krampji vakarā un naktī, izteikts pietūkums. Ir redzamas asinsvadu zvaigznes. Vieta, kur vēnas sāka izspiesties, ir nieze un sastindzis.

Subkompensācijas stadijā nepietiek ar pirmajā posmā izmantoto slimību konservatīvu ārstēšanu. Eksperti iesaka lietot antitrombotiskas zāles ar venotoniskiem līdzekļiem.

Ar nelielu vēnu pietūkumu tiek veikta skleroterapija - īpašas vielas ievadīšana skartajā vēnā, kuras iedarbība tiek salīmēta kopā ar laiku, kas kļūst neredzams. Pēc šādas procedūras nav nepieciešama hospitalizācija.

Ja pacientam ir citas nopietnas slimības, ārstēšanai tiek izmantota lāzerterapija turpmākā slimības gaita var izraisīt komplikācijas, piemēram, išēmiju un astmu. Šī nesāpīga darbība atvieglos asinsvadu modeli, bet pastāv nelielas rētas.

Ja pacientam ir bojājumi vēnu stumbram, tad uzklāj radiofrekvenču koagulāciju. Tās darbības princips ir līdzīgs lāzerterapijai. Radiofrekvences ārstēšanai un lāzerterapijai nav nepieciešama stacionārā uzraudzība.

Ķirurģiska iejaukšanās

Apsveriet visbiežāk sastopamos veidus šajā slimības stadijā:

1. Flebektomija ir atklāta operācija, lai noņemtu varikozu vēnu. Pēc operācijas asins plūsma normalizējas asins plūsmas dziļajās vēnās dēļ. Pēcoperācijas periodā var būt nepieciešama ārstēšana kombinācijā ar kompresijas terapiju.
2. Lāzera flebektomija. Vietējā anestēzijā zonde tiek ievietota pacienta vēnā. Ar to tas tiek uzsildīts no iekšpuses tā, lai tas aizvērtu.

Lasiet vairāk par varikozo vēnu operācijām šeit.

Noderīgs video

Iepazīstiet vizuāli ar varikozo vēnu attīstības mehānismu:

Varikozas vēnas nav tikai kosmētikas defekts. Nelieli simptomi, kuriem laikā nav pievērsta uzmanība, izraisa nopietnas, dzīvībai bīstamas slimības. Noteikti konsultējieties ar flebologu, kad parādās pirmās slimības pazīmes.

Viens no visbiežāk sastopamajiem asinsvadu traucējumiem ir apakšējo ekstremitāšu varikoza slimība. Patoloģija visbiežāk skar gados vecākus cilvēkus, galvenokārt sievietes, bet pēdējos gados pastāvīgi ir tendence pazemināt pacientu vidējo vecumu un palielinātu vēnu vēnu diagnozi pusaudžiem un pat bērniem. Varikozitāte ne tikai izraisa būtisku diskomfortu un ir nopietna kosmētiskā problēma, bet arī apdraud dzīvību, ja nav savlaicīgas terapijas. Apsveriet varikozās patoloģijas galvenās iezīmes un formas, tās diagnostikas un ārstēšanas metodes.

Slimības cēloņi

Apakšējo ekstremitāšu trauki veido kompleksu sazarotu tīklu, kas sastāv no zemādas, dziļām un perforējošām vēnām, kas atbild par bioloģisko šķidrumu spiediena izlīdzināšanu. Asins kustība no apakšas uz augšu, pretēji fizikas likumiem, tiek veikta sakarā ar atlikušo spiediena atšķirību tvertnēs, muskuļu sūknī un cīpslu mehāniskajā darbībā. Speciālie vārsti, kas atrodas uz venozo sienu iekšējās virsmas, neļauj asinīm plūst pretējā virzienā. Tomēr, ja dažādu nelabvēlīgu faktoru ietekmē vārsta iekārta vairs nepilda tai pilnībā piešķirtās funkcijas, pretējā virzienā ir asins pieplūdums. Vājā venozā siena nesaskaras ar pieaugošo slodzi un sāk deformēties, zaudējot savu iepriekšējo toni. Pakāpeniski tvertnes kļūst plānākas, veidojas mezgla veidojumi, kuģa muskuļu šķiedras kopā ar nerviem, kas iesaistīti normālas asins plūsmas atrofijas regulēšanā.

Papildu nopietnu ādas pārkāpumu rezultātā rodas trofiskas čūlas. Palielinās iekšējās asiņošanas risks, ko izraisa asinsvadu muskuļu sienas paplašināšanās. Īpaši bīstami ir asins recekļu veidošanās, vēnu lūmena bloķēšana un bieži vien letāls.

Riska faktori

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas visbiežāk attīstās ar vienu vai vairākiem riska faktoriem:

• Iedzimta nosliece uz ventiļa aparāta vājumu un citiem asinsvadu struktūras pārkāpumiem;
• Sirds un asinsvadu sistēmas iedzimtas anomālijas;
• Piespiedu ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā, mazkustīgs dzīvesveids;
• Ciešas drēbes un augstpapēžu kurpes;
• Novēloti grūtniecības termiņi, ko raksturo kopējā asins tilpuma palielināšanās organismā un asinsvadu tonusu samazināšanās progesterona iedarbības dēļ;
• Jebkuru hormonālo zāļu, tostarp perorālo kontracepcijas līdzekļu, ilgtermiņa lietošana;
• Liekais svars;
• Pārnestās traumas un operācijas uz ekstremitātēm vai iekšējiem orgāniem;
• Vingrinājumi smagā sportā, kas saistīts ar svarcelšanu;
• Bieža pakļaušana augstai temperatūrai uz ķermeņa, apmeklējot vannas un saunas;
• Regulāra spiediena palielināšanās vēdera dobumā, ko izraisa smags klepus, bieža aizcietējums;
• Stress, emocionālā nestabilitāte, hronisks nogurums.

Ja varikozes slimības attīstībai ir vismaz viens riska faktors, pat ja nav simptomu, ir nepieciešams sazināties ar flebologu, lai savlaicīgi diagnosticētu un konsultētu par bīstamas patoloģijas novēršanu.

Slimību klasifikācija

Ir vairāki varikozu slimību klasifikācijas veidi. Vienotas sistematizācijas trūkums ir saistīts ar patoloģijas formu un izpausmju daudzveidību.

Pēc posmiem (klasifikācija pēc VS Savelyev)

Atkarībā no attīstības stadijas ir trīs secīgas apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas:

1. Kompensācijas stadija. Šajā laikā vairumā pacientu nav sūdzību, un pirmās patoloģijas pazīmes var konstatēt tikai medicīniskās pārbaudes laikā;
2. Apakškompensācijas posms. Parādās smagas varikozas slimības pazīmes: redzams asinsvadu režģis, nakts krampji, tūska, mērena sāpju sindroms;
3. Dekompensācijas posms. Sakarā ar nopietno asins plūsmas pārkāpumu, ādas bojājumiem (ekzēma, dermatīts, hiperpigmentācija), tromboflebīts pievienojas galvenajām slimības izpausmēm.

Eksperti identificē šādas patoloģijas formas:

1. Virsējo vēnu daļēja sakāve bez refluksa (asins reflukss pretējā virzienā);
2. Subkutānās un perforējošās vēnu segmentālās (daļējas) varikozas vēnas ar refluksu;
3. Subkutāno un perforējošo vēnu vispārējais bojājums, pārkāpjot vārstuļu funkcijas;
4. Varikozas vēnas ar refluksu dziļās vēnās.

Starptautiskā klasifikācija

Flebologi atšķir septiņas varikozes slimības klases:

• 0 - nav izteiktas patoloģijas pazīmes;
• 1 - zirnekļa vēnas parādās apakšējās ekstremitātēs, dažreiz muskuļu krampji un dedzināšanas sajūta;
• 2 - paplašinātas acis, kas redzamas ar neapbruņotu aci;
• 3 - parādās noturīga tūska, kas lokalizēta uz potītēm, spīdēm un potītēm;
• 4 - pievienojas ādas bojājumu pazīmes (hiperpigmentācija, dermatīts);
• 5 - iezīmēts ādas stāvoklis;
• 6 - rodas trofiskas čūlas.

Šis sadalījums pēc slimības klīniskajām pazīmēm ir CEAP klasifikācija, ko izstrādājuši fleboloģijas eksperti, pamatojoties uz pieredzi, kas gūta, ārstējot vairākus tūkstošus pacientu ar varikozām vēnām. Saīsinājums sastāv no četrām atsevišķām klasifikācijām:

• C - slimības klīniskās izpausmes;
• E-etioloģija (iedzimts, primārs vai sekundārs pārkāpums);
• A - varikozo vēnu anatomiskās īpašības (skartā kuģa tips un lokalizācija);
• P - refluksa esamība vai neesamība.

Patoloģijas simptomi

Varikozas kāju slimības izpausmju intensitāte ir tieši saistīta ar slimības stadiju. Parasti klīniskās pazīmes sākumposmā ir šādas:

• Sāpju sajūta un iekšējais plīsums teļiem un apakšstilbiem;
• Sāpes, dedzināšana un diskomforts pēc garas pastaigas vai tādā pašā stāvoklī;
• Nogurums pat tad, ja nav intensīvas fiziskas slodzes;
• Atkārtoti nakts krampji;
• Smaga pietūkums, kas pasliktinās dienas beigās un nokrīt pēc nakts miega vai ilgas atpūtas;
• Asinsvadu zvaigznītes, kas visbiežāk lokalizējas uz teļa vai ceļa locījuma zonā.

Galvenais asinsvadu sieniņu bojājuma simptoms ir cilindrisku vai sacciformu formas mezglu sekciju parādīšanās uz sēnas vēnām. To parasti apvieno ar visu citu patoloģijas simptomu palielināšanos un pastāvīgu smaguma sajūtu kājās.

Slimības komplikācijas

Ja nav savlaicīgas medicīniskās aprūpes, var rasties nopietnas komplikācijas:

• Trofiskas čūlas ir ilgstošas ​​un grūti ārstējamas ar ādas defektiem, ko izraisa ilgstoša asins un limfas stagnācija. Bieži sarežģī sekundāras infekcijas pievienošana, festeris, asiņošana un pakāpeniski palielinās;
• Tromboflebīts, virspusēja un dziļo vēnu tromboze. Komplikācijas, kas rodas lūmena bloķēšanas dēļ, visbiežāk parādās pēkšņi plašas tūskas veidā, ko papildina sāpīgas sajūtas un zilā āda. Kad asins receklis migrē caur asinīm, var attīstīties smagi un dzīvībai bīstami apstākļi;
• Skartās venozās sienas plīsums vai mezgla veidošanās, kas rodas fiziskas vai mehāniskas iedarbības laikā un izraisa smagu asiņošanu.

Ja Jums rodas pēkšņa elpas trūkums, reibonis, smaga vājums, pastiprināta sāpes, ādas krāsa un vietēja asiņošana, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Varikozo vēnu diagnostika

Diagnoze ietver šādas darbības:

• Apakšējo ekstremitāšu vaskulārā modeļa vizuāla pārbaude un apzināšana;
• Ultraskaņas diagnostika, lai noteiktu vēnu sašaurināšanos un deformāciju;
• Doplera sonogrāfija - venozās asins plūsmas rakstura noteikšana;
• Angiogrāfija (flebogrāfija) - rentgena metode apakšējo ekstremitāšu vēnu stāvokļa izpētei, ieviešot kontrastvielu;
• Datoru tomogrāfija, kas ļauj novērtēt pat dziļāko un mazāko kuģu un kapilāru stāvokli, lai noteiktu trombozes klātbūtni;
• Vispārēja un bioķīmiska asins un urīna analīze, lai izslēgtu saistītās patoloģijas.

Slimības ārstēšana

Deformācija un patoloģiskās izmaiņas muskuļu venozās sienas struktūrā ir ķirurģiska slimība, ko var pilnībā izārstēt tikai ar ķirurģisku darbību. Tomēr agrīnā stadijā ir iespējams izmantot konservatīvas terapijas. Visbiežāk apakšējo ekstremitāšu varikozas slimības ārstēšana apvieno abas metodes.

Konservatīva terapija

Varikozas slimības simptomu novēršana ietver šādas procedūras:

Kompresijas terapija, kuras mērķis ir saglabāt asinsvadu tonusu, samazinot to diametru, novēršot asins atgriešanos un normalizējot limfodrenāžu. Metode balstās uz regulāru vai pastāvīgu elastīgas saspiešanas lietošanu: speciālu veļu, kompresijas zeķes vai elastīgus pārsējus. Trofisko čūlu vai limfodozes nepietiekamības veidošanās laikā pacientiem ir pierādīts ilgstošs daudzkārtu elastīga pārsēja lietojums, kas rada pastāvīgu augstu spiedienu uz skarto apakšējo ekstremitāšu apgabalu.

Varikozo vēnu konservētu ārstēšanu var piemērot šādos gadījumos:

• Sagatavošanās operācijai un rehabilitācijai pēc tās;
• Slimības simptomu novēršana, ja operācija kādu iemeslu dēļ tiek atlikta;
• Hroniskas vēnu mazspējas novēršana;
• Varikozes slimības profilakse un tās atkārtošanās pēc operācijas.

Varikozas vēnas ir neatgriezenisks process, un konservatīva ārstēšana, ieskaitot tradicionālās medicīnas metodes, nevar atjaunot jau bojātus audus. Šajā gadījumā pacientiem tiek parādīta operācija.

Ķirurģiska iejaukšanās

No problēmas ir vairāki radikāla atbrīvojuma veidi:

• Lāzera koagulācija - reflux izvadīšana uz skartajām venozajām sienām ar lāzera siltumenerģijas palīdzību;
• Radiofrekvenču ablācija ir bojāta tvertnes noslēgšana radioviļņu starojuma iedarbībā un tās izslēgšana no vispārējās asins plūsmas;
• Skleroterapija ir īpaša preparāta injekcija, kas iekļauj vēnas iekšējo oderējumu deformētajā segmentā;
• Flebektomija - skarto audu ķirurģiska izgriešana.

Varikozo vēnu ārstēšanas metodi nosaka ārsts, pamatojoties uz vispārējo klīnisko attēlu, pacienta individuālajām īpašībām un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni.

Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība ir izplatīta un neatgriezeniska slimība, ko raksturo asinsrites traucējumi un vēnu deformācija. Profilakse un savlaicīga ārstēšana normalizē asinsvadu tonusu un izvairās no bīstamu komplikāciju rašanās.

Kuģi un sirds darbojas mūsu ķermenī bez pārtraukuma. Sūknējot asinis, tās atbalsta vispārējo vielmaiņu un veselību. Palielinoties slodzei uz tvertnēm, tiem ir nepieciešams spēks, lai izturētu paaugstināto spiedienu. Pretējā gadījumā samazinās vēnu tonis, kas noved pie to lūmena paplašināšanās un funkciju pasliktināšanās. Venoloģisko kuģu patoloģisko paplašināšanos sauc par varikozām vēnām. Ja nav piemērotas ārstēšanas, šis nosacījums var izraisīt nopietnas problēmas un neatgriezeniskas sekas.

Pants Navigācija

Varikozās vēnās ir vairākas klasifikācijas, kurās ņemti vērā dažādi kritēriji. Slimību var raksturot ar funkcionāliem traucējumiem, strukturālām izmaiņām, klīniskām pazīmēm un citiem faktoriem. Starptautiskā klasifikācija identificē šādus varikozo vēnu veidus vai klases:

• 0 - sākotnējais posms bez klīniskām izpausmēm, izmaiņas kuģos ir pamanāmas tikai instrumentālās pārbaudes laikā.
• 1 - ir maza telangioektāzija.
• 2 - mazo kuģu paplašināšanās kļūst redzama ar neapbruņotu aci.
• 3 - diskomforta sajūta skartajā ekstremitātē un pietūkumā.
• 4 - ādas struktūra ir bojāta.
• 5 - audu pirmskrūts stāvoklis skartajā ekstremitātē.
• 6 - trofisko čūlu parādīšanās, ko grūti izārstēt.

Klasifikācija pēc veidlapām

Pastāv arī varikozo vēnu sadalījums formās atkarībā no patoloģijas atrašanās vietas:

• Vietējās redzamās mazo zirnekļu vēnas. Tiek ietekmēti tikai subkutāni kapilāri, normāla asins plūsma netiek traucēta, reflukss nenotiek. Tas izskatās kā kosmētisks defekts.
• Segmenta - mazo virspusējo vēnu izplešanās izraisa asins plūsmas traucējumus un izsaka noteiktu daudzumu pretējā virzienā.
• Bieži - pastāvīgi palielinās virsmas vēnas, pētījumā tika fiksēta asinsriti pret galveno kustību. Pacientam ir noguruma sajūta un vakara tūska.
• Tiek ietekmēti lokalizēti dziļi kuģi, asinis tiek refluksētas, rodas tūska un iekaisums.

Klasifikācija

Galvenā varikozo vēnu klasifikācija ir atdalīšana pēc funkcionāliem traucējumiem. Viņa identificē trīs varikozo vēnu posmus:

Dažreiz viņi pievieno nulles posmu, kas ir sākotnējais, un to raksturo klīnisko izpausmju trūkums.

Apsveriet katru no tiem sīkāk.

Slimības progresēšanas posmi

Varikozo vēnu attīstība aizņem ilgu laiku. Patoloģija nenotiek nekavējoties, bet pēc pastāvīgas iedarbības uz provokējošu faktoru. Tas var būt svara celšana, mazkustīgs dzīvesveids, grūtniecība, smēķēšana un citi cēloņi. Izmaiņas kuģos notiek pakāpeniski, bet tās kļūst redzamas personai jau agrīnā stadijā. Vislabāk ir sākt ārstēšanu, kad parādās pirmie simptomi. Atkarībā no apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu stadijas terapijas taktika būs atkarīga.

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas - foto simptomi:

Sākotnējais posms

Šajā patoloģijas attīstības stadijā pareiza ārstēšana var ne tikai apturēt slimības progresēšanu, bet arī novest pie pilnīgas atveseļošanās. Grūtības ir tas, ka agrīnā stadijā varikozas vēnas tiek diagnosticētas reti. Tas parasti notiek ar izlases veida pārbaudi, jo pacients nepievērš uzmanību ārējām izmaiņām tvertnēs, kuras šajā stadijā ir grūti pamanāmas.

1. pakāpes varikozitāte izraisa nespecifiskus simptomus, tāpēc lielākā daļa pacientu tos saista ar normālu nogurumu. Var apgrūtināt:

• vakara nogurums;
• degšanas sajūta apakšējās ekstremitātēs;
• sāpīgas sajūtas;
• krampji;
• diskomfortu bez īpaša iemesla.

Uz ādas virsmas paplašinātajām venozo kuģu virsmām parādās nelielas purpura stringbiksītes. Skartā zona var kļūt zilgana. Biežāk diskomforta sajūta kājiņas apakšējā daļā - potītes, apakšstilba jomā. Varikozas vēnas parasti sākas, jo slodze uz vēnu asinsvadiem ir maksimāla.

Otrais posms

2. pakāpes varikozitāte - stāvoklis ar izteiktākiem simptomiem un zemu konservatīvas ārstēšanas efektivitāti. Šajā posmā vēnu deformācija kļūst redzamāka.

Tas izpaužas ārēji, kā arī pacienta labklājībā. Kuģi ievērojami paplašinās un var izspiesties uz ādas virsmas. Veidojas mezgli - teritorijas, kurās parādās asins stagnācija, parādās pietūkums un maigums.

Parastā asins plūsma pie šāda varikozas vēnas pakāpes ir traucēta, un pārbaudes laikā ārsts atklāj reversu atdzišanu, jo vārsti ir nesadalīti. Nepatīkamajiem simptomiem tiek pievienots nejutīgums, tirpšana, jutīguma mazināšanās. Pietūkums un sāpes iziet no rīta pēc nakts atpūtas, bet vakarā tie atkal parādās.

Trešais posms

Ja nepastāv adekvāta varikozas vēnu ārstēšana 2 grādos, patoloģija turpina progresēt, jo kuģi nespēj tikt galā ar esošo slodzi. Sāpīga ekstremitāte sāk darboties sliktāk un rada pastāvīgu diskomfortu. Klusums un jutīguma traucējumi traucē jebkurā diennakts laikā. Pacients ir spiests ierobežot fizisko aktivitāti, bet atpūta nenodrošina ievērojamu atvieglojumu.

Venozie mezgli un redzamās vrv platības palielina bojājuma laukumu. No novēlotiem klīniskiem simptomiem ir pievienotas ādas problēmas - tā zaudē elastību, tā kļūst sausa, var rasties niezoša vai ekzematiska izsitumi. Viegli ievainojami zemādas audi, tajā rodas asiņošana un hiperpigmentācijas zonas.

Samazināta asinsrite, kas praktiski nav novērsta ar jebkādiem līdzekļiem, izraisa audu pareizas uzturēšanas trūkumu un skābekļa veidošanos. Laika gaitā šajā vietā rodas trofiskas čūlas, ko var izraisīt pat neliels kaitējums. Ārstēšanas process ir ļoti lēns un sarežģīts, patogēnās floras aktivizācijas iespējamība ir augsta. Šādi pacienti saņem invaliditāti. Tas ir kritiski bīstams stāvoklis, kas bieži vien ir letāls baktēriju infekcijas vai masveida asiņošanas atklāšanas dēļ.

Diagnostika

Speciālists nosaka varikozas vēnas un veic pareizu diagnozi nav grūti. Šim nolūkam pietiek ar pacientu sūdzībām un patoloģijas ārējām izpausmēm. Lai precīzi noteiktu varikozas paplašināšanās stadiju, tiek noteikta duplex izmeklēšana, USDG un reovasogrāfija. Asins analīzes palīdzēs novērtēt asins recekļa iespējamību.

Anamnēze ir svarīgs solis vēnu vēnu diagnosticēšanā. Ārsts var noteikt predisponējošus faktorus: smēķēšanu, neaktīvo dzīvesveidu, iedzimtību. Vēnu vizuāla pārbaude, izmaiņas vietējā temperatūrā, palpācija.

Varikozas vēnu ārstēšana ir jāveic, lai novērstu trofiskas izmaiņas audos un neatgriezeniskus procesus. Terapijas taktika ir atkarīga no varikozo vēnu stadijas un var ietvert vairākas jomas:

1. Kompresijas terapija. Aptiekas pārdod īpašus medicīniskos trikotāžas izstrādājumus, kas paredzēti pacientiem ar varikozām vēnām. Tās īpašā ražošanas tehnoloģija palīdz ārstēt varikozas vēnas un kalpo arī kā līdzeklis profilaksei. Apakšveļa jāvalkā pastāvīgi, pacelšanās tikai uz nakts miegu. Tas nodrošinās papildu atbalstu vājinātām vēnām un novērsīs to patoloģisko paplašināšanos. Kompresijas trikotāža tiek attēlota ar dažādiem modeļiem jebkurai ķermeņa daļai, tāpēc katrs pacients varēs izvēlēties piemērotu variantu, ņemot vērā viņa slimības īpašības.
2. Zāļu terapija. Šī ir populārākā joma, ko var izmantot visos varikozo vēnu posmos, kā arī novērst problēmas ar asinsvadiem. Konservatīvas ārstēšanas pamatā ir venotonisku zāļu lietošana. Tie palīdz stiprināt asinsvadu sienu, palielina tās elastību un samazina asins stagnāciju. Labāk ir tos pielietot iekšā, kā arī izmantot ārā sakāves vietā. Labākās zāles tiek uzskatītas par Detraleks un Phlebodia. Kā lietot Phlebodia 600 šeit var izlasīt. Un šis raksts stāsta par narkotiku Thrombone ACC, kas veicina asinsriti un atvieglo asinsriti.
3. Ķirurģiska iejaukšanās. Tas ir ieteicams varikozas vēnu attīstības stadijās, kad konservatīva ārstēšana ir neefektīva. Var tikt noteikts ar lielu trombozes risku vai iekaisuma klātbūtni bojātajā kuģa daļā. Flebektomiju veic varikozas vēnu trešajā posmā, kad patoloģiju pavada asins recekļi un trofiskas čūlas.
4. Minimāli invazīvas metodes. Tās nav vēdera ķirurģija, bet bojātās daļas noņemšana ar modernām tehnoloģijām. Noteikti ieteicams varikozas vēnu otrajā un trešajā posmā, kad zāles vairs nespēj pilnībā atjaunot vēnu struktūru. Šādas metodes ir skleroterapija un lāzera koagulācija.

Tradicionālā medicīna

Tautas receptes ir ļoti populāras daudzu slimību, tostarp varikozo vēnu, ārstēšanā. Cilvēki uzskata, ka to efektivitāte ir pierādīta ar daudzu gadu darba pieredzi, taču tas tā nav. Dabas dāvanas patiešām satur derīgas vielas, kas palīdz cīnīties pret varikozas dilatācijas simptomiem, kā arī stiprina asinsvadu sienu.

Pacienti bieži dara mājas vannas vai kompreses, pamatojoties uz pārtiku vai ārstniecības augiem, varikozām vēnām (lasiet vairāk par tiem šeit). Piemēram, varikozo vēnu ārstēšana ar mājsaimniecības ziepēm vai kompresēm no kāpostiem, ko jūs varat izlasīt vairāk par šo rakstu, ir populāra. Pozitīva atgriezeniskā saite ieguva muskatriekstu, alveju, medu, zirgkastaņu.

Kāpēc ir svarīgi noteikt varikozas vēnas agrīnā stadijā un sākt to ārstēt?

Patoloģiskās izmaiņas, kas rodas vēnās, saasinās kā varikozas vēnas. Lai atgrieztu kuģa sākotnējo stāvokli, tas aizņem ilgu laiku. Jo ātrāk ārstēšana sāksies, jo ātrāk vēnas un apkārtējie audi atjaunos to struktūru un funkciju.

Papildus jebkurai ārstēšanas metodei pacientam jāievēro pareizais dzīvesveids - jāpārtrauc smēķēšana, nevajag pārmērīgu slodzi trenažieru zālē, samazināt stresu, padarīt pastaigas svaigā gaisā. Plašāka informācija par nodarbībām sporta zālē varikozas vēnas, kuras varat izlasīt šajā rakstā.

Video par varikozo vēnu posmiem

Videoklipā ārsts pateiks, kādas varikozas vēnas ir un kā noteikt katru no tiem: