Sirds ritma traucējumi: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sirds ritma traucējumi ir atbilstošs nosaukums medicīnā - aritmija. Patoloģija ir orgāna biežuma, regularitātes, elektriskās vadītspējas traucējumu rašanās. Dažreiz slimība rodas uz ģībonis, reibonis, ko izraisa gaisa trūkums un sāpes sirds reģionā. Jūs varat veikt diagnozi ar instrumentālo un fizisko pētījumu palīdzību. Terapijas procesā tiek izmantotas sirds ķirurģijas metodes un zāles.

Aritmijas pazīmes

Daudzi cilvēki ir nobažījušies par jautājumu, ko darīt, ja sirdsdarbība neizdodas? Īss šīs sirds slimības pārskats palīdzēs jums saprast. Aritmija vai sirds ritma neveiksme ir vispārējs termins, kas norāda uz traucējumiem elektriskā impulsa rašanās un transportēšanas laikā. Patoloģija ir ļoti bīstama, tai ir negatīvas sekas.

Ritma traucējumi izpaužas sirds un asinsvadu sistēmas vadītspējas neveiksmes fonā, kas atjauno regulāras un konsekventas kontrakcijas. Funkcionālie, organiskie faktori jāuzskata par sirds ritma neveiksmes cēloni. Aritmija var izraisīt bīstamas izmaiņas. Pat ne sirdslēkme. Slimības raksturojums norāda uz spēcīga pulsa parādīšanos, izbalēšanu, orgānu un viņa darba pārtraukumu. Dažreiz ir ģībonis, sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, vājums un reibonis.

Ja Jūs nedrīkstat veikt diagnostiku laikā un nesākat savlaicīgu, kompetentu ārstēšanu, var parādīties stenokardijas simptomi. Ar šo slimību pastāv sirds mazspējas vai plaušu tūskas risks.

Traucēta sirds vadīšana un ritms izraisa nāvi gan bērnam, gan pieaugušajam 15% gadījumu. Patoloģijas cēloņus un sirdsdarbības traucējumu ārstēšanu nosaka kardiologs.

• bradikardija;
• priekškambaru fibrilācija;
• tahikardija;
• ekstrasistole.

Konkrēto ritmu, biežumu, kontrakciju secību kontrolē vadošā sistēma. Tās sakāves gadījumā attīstās aritmijas pazīmes. Ja Gis saišķos nonāk uzbrukumā, parādās blokāde, proti, vadītspējas atteice. Tā sekas ir nepareiza kambara, atrijas, darbības koordinācija.

Attīstības cēloņi

Pirms uzzināt, kā ārstēt patoloģiju, jāapsver tās apraksts un izcelsme. Sirdsdarbības traucējumu cēloņus var atrast citās slimībās. Viņu ārsts nosaka tos, kuriem tiek veikta detalizēta diagnoze.

Saskaņā ar etioloģiskajiem faktoriem un slimības attīstības mehānismu ir divas aritmijas formas - funkcionālas un organiskas. Kas attiecas uz pēdējo, tas ir bieži sastopams miokardīts, išēmiska sirds slimība, traumas, defekti, nepietiekamība, ESR, komplikācijas pēc operācijas.

Ja rodas sirdsdarbības traucējumi, tā iemesli var būt:

• pārslodze;
• stresa situācijas, miega trūkums, laba atpūta;
• slikti ieradumi;
• nepareiza diēta, liekais svars;
• smadzeņu traumas, kas negatīvi ietekmē cilvēka nervu sistēmu;
• patoloģija mugurkaulā;
• dažādu orgānu un sistēmu darba pārkāpumi;
• ginekoloģiskās slimības;
• augsts asinsspiediens, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, išēmiska sirds slimība, sirdslēkme, insults;
• toksīnu, kaitīgo vielu iedarbība uz ķermeni;
• pašārstēšanās;
• vairogdziedzera patoloģija, cukura diabēts.

Lai sniegtu pirmās palīdzības sniegšanas laiku, ieteicams zināt, kādi ir sirds mazspējas simptomi. Interesanti, ka izmaiņas elektrolītu līdzsvarā šajā orgānā izraisa aritmijas attīstību. Šis process ievērojami sarežģī muskuļu kontrakcijas spējas.

Klīniskais attēls

Uzbrukuma laikā var būt nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tāpēc ir svarīgi zināt par sirds ritma traucējumu simptomiem un bīstamiem rādītājiem.

• reibonis;
• smaga vājums, drebuļi;
• sirds sirdsklauves, izbalēšanas un pārtraukumu klātbūtne;
• stenokardija;
• aizrīšanās;
• kardiogēns šoks;
• ģībonis;
• slikta dūša

Uzbrukuma laikā ir jādara viss iespējamais, lai mazinātu pacienta stāvokli. Jums ir jāzina, kāda veida zāles vai tautas līdzeklis palīdzēs tikt galā ar saasināto slimību.

Aritmija var būt letāla. No pirmajām sekundēm ir vājums, reibonis, krampji. Nav iespējams noteikt pulsu un spiedienu, traucēta elpošana. Ir novērota skolēnu dilatācija, var rasties klīniska nāve. Ja pacientam ir asistole, pastāv syncopal stāvokļa risks. Priekškambaru fibrilācijas gadījumā trombemboliska komplikācija tiek pabeigta ar insultu.

Diagnostikas un terapijas metodes

Diagnozes primāro posmu veic terapeits, kardiologs. Pēc tam tiek izmantoti instrumentālie pētījumi.

Sirds aritmijas diagnostika:

• EKG;
• Sirds ultraskaņa;
• medicīniskā pārbaude;
• pulsa ātruma, asinsspiediena mērīšana;
• EKG monitorings, asinsspiediens;
• OAM, KLA, elektrolīti.

Visbiežāk sastopamais patoloģijas cēlonis ir hroniska koronāro artēriju slimības forma, hipertensija, sirds mazspēja. Šajā gadījumā izrakstītas zāles un tabletes, kas terapijas laikā ir augstas.

Galvenās aritmijas zāles:

• statīni;
• AKE;
• beta adrenoreceptoru blokatori;
• diurētiskie līdzekļi;
• angiotenzīna inhibitori;
• sirds un asinsvadu zāles.

Laba iedarbība ir novērojama ar to stabilu izmantošanu. Narkotikas var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts. Labi palīdz antiaritmiskas zāles: "Sotaleks", "Propanorm", "Kordaron". Tie veicina pārējo sirds muskuļu veidošanos. Ļoti svarīgi ir profilakse, kas nozīmē veselīgu dzīvesveidu, mērenu fizisko aktivitāti, noteiktu zāļu lietošanu.

Tradicionālās aritmiju ārstēšanas metodes:

1. Jūs varat veikt infrasarkanā horsetail, jums būs nepieciešams žāvētas lapas. Vārīšana: 2 tējk. izejvielas uzlej glāzi verdoša ūdens. Celiet divdesmit minūtes. Ņem ik pēc 2 stundām ēdamkaroti.
2. Piparmētras. 200 ml verdoša ūdens pagatavojiet tējkaroti garšaugu. Pieprasiet pusstundu, dzert vienu reizi dienā vienu gadu.
3. Cīņa pret tahikardiju: sagriezti sparģeļu asni - 1 ēd.k. karoti, ielej 250 ml verdoša ūdens, ietiniet. Pieprasiet stundu, dzert katru dienu 2 ēdamk. l apmēram mēnesi.
4. Sajauc vienādus melnā redīsu sulas daudzumus ar šķidrumu. Ņem 3 tējk. pēc ēšanas.
5. Kliņģerīši. Pie 0,5 litriem karsta ūdens 1 ēdamk. l ziedu augi. Chill. Ņem 100 ml 4-5 reizes dienā.

Ārstēšanas kurss jāvienojas ar ārstu, lai izvairītos no blakusparādībām un komplikācijām.

Vairums gadījumu neapdraud veselību un dzīvību. Īpaša uzmanība jāpievērš patoloģijas priekškambaru formai, kas veicina insulta attīstību, sirds mazspēju. Īpaša briesmām un negatīvām sekām ir vērojama fibrilācija, kambara trīce.

Tādējādi sirds ritma neveiksme ir bīstama slimība, kurai ir daudzas komplikācijas, kā arī negatīvas sekas. Ja Jums rodas aizdomīgi simptomi, Jums jākonsultējas ar ārstu, jāveic profilaktiska pārbaude. Ir stingri aizliegts iesaistīties pašapstrādē.

Sosudinfo.com

Cilvēka sirds slēdz līgumu ar noteiktu ritmu, parasti personai nevajadzētu sajust sirds kontrakcijas. Katra cilvēka sirds muskulatūras kontrakciju skaits atsevišķi, bet tomēr nedrīkst būt mazāks par 60 un vairāk par 80 sitieniem minūtē. Galvenās muskuļu orgānu darbu nodrošina vadīšanas sistēma, ja šī sistēma neizdodas un rodas dažādas aritmijas. Sirds ritma neveiksmes cēloņi ir diezgan dažādi, no kuriem daži var būt ļoti bīstami cilvēku veselībai un dzīvībai.

Aritmiju cēloņi

Aritmija var rasties sirds muskuļa organisko bojājumu dēļ, kuru cēloņi ir:

1. Sirds asinsvadu išēmija.
2. Iedzimts un iegūts sirds defekts.
3. Hipertensija.
4. Sirds mazspēja.
5. Smaga ķermeņa intoksikācija, lietojot noteiktas zāles, alkoholu un noteiktu ķīmisko savienojumu ietekmi.
6. Organisma hormonālā līdzsvara traucējumi.
7. Infekcijas slimības.
8. Sirds muskulatūras traumas un ķirurģiska ārstēšana.

Tomēr veselam cilvēkam var rasties aritmija (tas ilgst īsu laiku), tas notiek šādu iemeslu dēļ:

1. Spēcīgs stress.
2. Pārmērīgs uzdevums.
3. Zāļu pieņemšana.
4. Bagātīga maltīte.
5. Aizcietējums
6. Valkājot pārāk saspringtas drēbes.
7. Sievietēm sirds ritma traucējumi var būt premenstruālā sindroma izpausme.

Ja aritmija ir fizioloģiska, ārstēšana nav nepieciešama. Tas nerada diskomfortu un netraucē personu.

Šīs patoloģijas attīstība veicina vairākus riska faktorus:

1. Ģenētiskā nosliece. Cilvēki ar iedzimtiem sirds defektiem ir vairāk pakļauti sirds aritmiju attīstībai.
2. Vecums Jo vecāka persona kļūst, jo vairāk iespēju viņam ir sirds muskuļu mazspēja. Sirds nolietojas, un dažādu slimību ietekmē vadīšanas sistēma var neizdoties.
3. Sirds muskuļu slimība. Aritmija bieži notiek, pamatojoties uz jau esošajām slimībām (IHD, pēc miokarda infarkta).

Sirds ritma traucējumu veidi

Atkarībā no sirds muskulatūras kontrakciju biežuma ir divas galvenās aritmijas grupas:

1. Tachyarrhythmias (sirds ritma palielināšanās).
2. Bradiaritmijas (samazinot sirdsdarbību).

Atkarībā no vadošās sistēmas daļu bojājumiem tiek izdalīti vairāki aritmijas veidi, šeit ir to raksturojums:

1. Sinusa tahikardija notiek sinusa mezgla bojājuma vai vājuma dēļ (tā ir vieta, kur veidojas elektriskais impulss, bez kura nevar rasties kontrakcijas). Šajā gadījumā sirdsdarbība ir vairāk nekā 80 sitieni minūtē. Šīs sirds ritma neveiksmes etioloģija ir daudzveidīga: ķermeņa vispārējā hipertermija, smags stress un pastiprināta fiziskā slodze. Reti šīs slimības cēlonis ir sirds slimība. Šā stāvokļa simptomi var būt pilnīgi vai nepietiekami.
2. Sinusa bradikardija, to raksturo sirds muskuļu kontrakciju skaita samazināšanās (mazāk nekā 60 sitieni minūtē). Šāda veida sirds ritma traucējumi ir novērojami veseliem cilvēkiem, kuri nodarbojas ar fizisko sagatavotību atpūtā vai nakts atpūtas laikā. Šis patoloģiskais stāvoklis visbiežāk rodas vairogdziedzera disfunkcijas dēļ, un precīzāk, ar tā samazināšanos. Pacienti sūdzas par diskomfortu sirdī, reiboni, nogurumu un letarģiju.
3. Sinusa aritmija izpaužas kā sirdsdarbības ātruma pārmaiņas un palēnināšanās. Bieži šis stāvoklis tiek novērots bērnībā un pusaudža gados. Aritmijas uzbrukumi var būt tieši saistīti ar elpošanu, tāpēc, kad jūs ieelpojat, sirdsdarbība palielinās, un, kad jūs izelpojat, samazinās. Šī stāvokļa simptomi nav, un pacienta labklājība necieš. Šajā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama.
4. Ekstrasistole - tas ir papildu sirdsdarbība, kam nevajadzēja būt šajā intervālā. Parasti veselam cilvēkam var rasties šāda veida neveiksmes. Šo stāvokli var izraisīt iekšējo orgānu slimības un slikti ieradumi pacientam. Ekstrasistoles ir jūtamas kā spēcīgs trīce krūtīs vai sirds grimšana.
5. Paroksismālu tahikardiju raksturo sirds muskulatūras pareiza darbība ar sirdsklauves. Ritms tiek ierakstīts ar frekvenci, kas pārsniedz 100 sitienus minūtē. Tiek parādīts aritmijas uzbrukums un pēkšņi pazūd, bet pacients jūt lielāku sirdsdarbību un vispārēju vājumu, palielinās svīšana.
6. Priekškambaru fibrilācija vai priekškambaru mirgošana. Šāda veida aritmiju raksturo dažu atriju zonu nevienmērīga kontrakcija un ventrikuļu kontraktilās kustības palielināšanās (vairāk nekā 100 sitieni minūtē). Šī patoloģija parādās sirds muskuļu un vairogdziedzera defektu un slimību klātbūtnē, kā arī atkarība no alkohola. Simptomi var nebūt, vai pacients sūdzas par apgrūtinātu elpošanu, sāpēm un plankumu sirds rajonā.
7. Mirgoņu un vibrāciju mirgošana ir ļoti nopietns stāvoklis, kas rodas, ja elektriskās traumas, smaga sirds slimība un saindēšanās ar narkotikām. Uzbrukuma laikā sirds nedarbojas, nav pulsa, ir krampji un elpošana ar sēkšanu. Kā noņemt uzbrukumu? Šis nosacījums prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi un atdzīvināšanu.
8. Sirds blokādi raksturo elektriskās impulsa vadīšanas palēnināšanās vai apstāšanās gar sirds muskuli. Ir nepilnīga un pilnīga blokāde. Visbīstamākā pilnīgā blokāde, tās raksturo krampju parādīšanās un sinkope. Dažos pilnīgas blokādes veidos var rasties pēkšņa nāve.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, viņa pārbaudi un instrumentālo pētījumu datiem:

1. Elektrokardiogrāfija. Izmantojot šo diagnostikas metodi, var novērtēt sirds muskulatūras kontrakciju ritmu un biežumu, kā arī miokarda un sirds kameru stāvokli.
2. Sirds ultraskaņas izmeklēšana. Šī diagnostikas metode var noteikt sirds slimības, kas var izraisīt aritmijas. Tiek novērtēts sirds stāvoklis un kontrakcijas funkcija, tā lielums un vārsta aparāta darbība.
3. Ikdienas uzraudzība - nepārtraukta elektrokardiogrammas reģistrēšana dienas laikā. Šis pētījums palīdz noteikt ne tikai aritmiju, bet arī noteikt, kurā laikā tas notiek un ar ko var saistīt.

Ārstēšanas metodes

Šajā gadījumā pašnodarbinātība ir stingri aizliegta, jo tā var būt bīstama pacienta dzīvībai. Terapija tiek veikta pēc rūpīgas diagnozes. Lai ārstēšana būtu efektīva, ir nepieciešams noteikt aritmijas cēloni. Ja ritma traucējumi ir radušies slimības dēļ, tad tiek veikta pamata slimības ārstēšana. Aritmijas ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska.

1. Zāles (antiaritmiska ārstēšana).
2. Elektrofizioloģiskās ārstēšanas metodes: sirdsdarbība, bojājuma ablācija (ar tahiaritmijām), defibrilācija.

Saskaņā ar indikācijām tiek veikta ķirurģiska ārstēšana ar bradikardiju:

1. Mākslīgā elektrokardiostimulatora (elektrokardiostimulatora) uzstādīšana.
2. Instalējiet īpašu defibrilatoru (atkārtotas sinhronizācijas terapija).

Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā rentgenstaru uzraudzībā.

Pirmās palīdzības sniegšana, pārkāpjot sirds ritmu, būs atkarīga no patoloģijas veida.

Ko darīt, ja konfiskācija notikusi pirmo reizi? Šajā gadījumā ir nepieciešams izsaukt neatliekamās palīdzības komandu. Pirms medicīnas darbinieku ierašanās apkārtējiem cilvēkiem jāpalīdz pacientam palikt mierīgā stāvoklī un nomierināt pacientu. Viņam ir jāpalīdz ērti ieiet (sēdēt / guļot) un nodrošināt telpā svaigu gaisu. Noņemiet uzbrukumu, kas var izraisīt vemšanu. Var palīdzēt arī ķermeņa stāvokļa maiņa (no stāvēšanas līdz gulēšanai). Ārsts izmanto narkotikas, lai atvieglotu uzbrukumu.

Ja uzbrukums nenotiek pirmo reizi, tad pacientam ir jānodrošina psiholoģisks un fizisks miers. Pacientam jālieto jebkurš nomierinošs līdzeklis (Corvalol, mātei vai Valērijas tinktūrai). Persona var patstāvīgi veikt elpošanas vingrinājumus. Uzņemiet dziļu elpu, tad turiet elpu un aizveriet acis, uzmanīgi piespiediet ar pirkstiem uz plakstiņiem (10 sekundes). Dariet šo vingrojumu 1 minūti.

Kā noņemt kambara aritmijas uzbrukumu? Šajā gadījumā personai nav apziņas. Zvaniet uz ātrās palīdzības brigādi. Pacientam jāgriež galvu atpakaļ, lai elpceļi būtu atvērti. Ja drēbju apkakle ir saspringta, tad to vajadzētu atcelt. Ja pulss nav, tiek veikti atdzīvināšanas pasākumi, kas ietver netiešu sirds masāžu un mākslīgo plaušu ventilāciju. Šai personai ir jāatrodas uz līdzenas un cietas virsmas. Medicīnas darbinieki veic defibrilāciju un injicē narkotikas.

Ar priekškambaru fibrilācijas uzbrukumu pacientam jābūt nomierinātam un jālieto nomierinoši līdzekļi. Ja tiek konstatēts pietūkums un elpošanas traucējumi, pacientam jābūt pussēdus stāvoklī. Ja krampji netiek apturēti, ir jāmeklē medicīnas speciālistu palīdzība.

Sirds ritma traucējumi: veidi, cēloņi, pazīmes, ārstēšana

Normālos apstākļos cilvēka sirds sitās vienmērīgi un regulāri. Sirdsdarbības ātrums minūtē ir no 60 līdz 80 sitieniem. Šo ritmu dod sinusa mezgls, ko sauc arī par elektrokardiostimulatoru. Tā satur elektrokardiostimulatora šūnas, no kurām ierosinājums tiek pārraidīts tālāk uz citām sirds daļām, proti, uz atrioventrikulāro mezglu, un uz Viņa paketi tieši kambara audos.

Šī anatomiskā un funkcionālā nošķiršana ir svarīga no pārkāpuma veida, jo jebkurā no šīm jomām var rasties impulsu vadīšanas bloks vai impulsu veikšanas paātrināšana.

Sirds ritma traucējumi un vadītspēja tiek saukti par aritmijām, un tie ir apstākļi, kad sirdsdarbības ātrums kļūst mazāks par normālu (mazāk nekā 60 minūtēs) vai lielāks nekā parasti (vairāk nekā 80 minūtē). Aritmija ir arī stāvoklis, kad ritms ir neregulārs (neregulārs vai nav sinusa), tas ir, tas nāk no jebkuras vadīšanas sistēmas daļas, bet ne no sinusa mezgla.

Dažāda veida ritma traucējumi rodas dažādos procentos:

• Tātad, saskaņā ar statistiku, priekškambaru un ventrikulāro priekšlaicīgo sitienu skaits, kas konstatēts 85% gadījumu pacientiem ar koronāro artēriju slimību, veido lauvas daļu no ritma traucējumiem ar klātbūtnes sirds patoloģiju.
• Otra vieta biežuma ziņā ir paroksismāla un pastāvīga priekškambaru fibrilācija, kas rodas 5% gadījumu cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, un 10% gadījumu cilvēkiem, kas vecāki par 80 gadiem.

Tomēr biežāki sinusa mezgla darbības traucējumi, jo īpaši tahikardija un bradikardija, kas rodas bez sirds slimībām. Iespējams, katrs planētas iedzīvotājs piedzīvoja strauju sirdsdarbību, ko izraisīja stress vai emocijas. Tāpēc šāda veida fizioloģiskās novirzes nav statistiski nozīmīgas.

Klasifikācija

Visi ritma un vadīšanas traucējumi tiek klasificēti šādi:

1. Sirds ritma traucējumi.
2. Sirds vadošie traucējumi.

Pirmajā gadījumā parasti ir sirds ritma paātrinājums un / vai sirds muskuļu neregulāra kontrakcija. Otrajā gadījumā tiek konstatētas dažādas pakāpes blokādes ar vai bez ritma samazināšanās.
Kopumā pirmā grupa ietver impulsu veidošanās un vadīšanas pārkāpumu:

sirdsdarbības cikls ir normāls

Sinusa mezglā izpaužas sinusa tahikardija, sinusa bradikardija un sinusa aritmija - tahiaritmija vai bradiaritmija.

Otrajā vadīšanas traucējumu grupā ietilpst bloki (blokādes) impulsu vadīšanas ceļā, kas izpaužas kā sininoatrisks bloks, intraatriatīvs bloks, atrioventrikulārais bloks 1, 2 un 3 grādi un Viņa bloku blokāde.

Sirds ritma traucējumu cēloņi

Ritmas traucējumus var izraisīt ne tikai nopietna sirds patoloģija, bet arī organisma fizioloģiskās īpašības. Tā, piemēram, sinusa tahikardija var attīstīties ar ātru staigāšanu vai skriešanu, kā arī pēc sporta vai pēc spēcīgām emocijām. Elpošanas ceļu bradiaritmija ir normas variants un sastāv no kontrakciju palielināšanās ieelpošanas laikā un sirdsdarbības samazināšanās izelpošanas laikā.

Tomēr tādi ritma traucējumi, ko papildina priekškambaru fibrilācija (priekškambaru fibrilācija un plandīšanās), ekstrasistoles un paroksismālie tachikardiju veidi, vairumā gadījumu attīstās pret sirds slimību vai citu orgānu fonu.

Slimības, kurās ir ritma traucējumi

Fona sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija:

• Išēmiska sirds slimība, ieskaitot stenokardiju, akūtu un iepriekšējo miokarda infarktu, t
• Hipertensija, jo īpaši ar biežām krīzēm un ilgstošu,
• Sirds defekti,
• Kardiomiopātija (strukturālas izmaiņas miokarda normālajā anatomijā) iepriekš minēto slimību dēļ.

Ārkārtas slimības:

• Kuņģis un zarnas, piemēram, kuņģa čūla, hronisks holecistīts utt.
• Akūta saindēšanās
• Vairogdziedzera aktīvā patoloģija, jo īpaši hipertireoze (vairogdziedzera hormonu pastiprināta izdalīšanās asinīs), t
• Asins dehidratācijas un elektrolītu traucējumi, t
• Drudzis, smaga hipotermija,
• Saindēšanās ar alkoholu,
• Pheochromocytoma - virsnieru audzējs.

Turklāt pastāv riska faktori, kas veicina ritma traucējumu rašanos:

1. Aptaukošanās
2. Slikti ieradumi
3. Vecums virs 45 gadiem
4. Vienlaicīga endokrīnā patoloģija.

Vai sirds ritma traucējumi ir vienlīdz izteikti?

Visiem pacientiem ritma un konduktivitātes traucējumi klīniski izpaužas dažādos veidos. Daži pacienti nejūt nekādus simptomus un uzzina par patoloģiju tikai pēc plānota EKG. Šī pacientu daļa ir nenozīmīga, jo vairumā gadījumu pacienti novēro acīmredzamus simptomus.

Tātad, ritma traucējumiem, kam seko sirds sirdsklauves (no 100 līdz 200 minūtēm), jo īpaši paroksismālām formām, ir pēkšņs sirdsdarbības sākums un pārtraukumi, gaisa trūkums, sāpes krūšu kaulā.

Daži vadīšanas traucējumi, piemēram, staru kūļa aizsprostojumi, neparādās un tiek atpazīti tikai EKG. Pirmās pakāpes sinoatrial un atrioventrikulārā blokāde notiek ar nelielu pulsa samazināšanos (50-55 minūtē), tāpēc tā var klīniski izpausties tikai nelielā vājuma un palielināta noguruma dēļ.

2. un 3. pakāpes blokādes izpaužas kā smaga bradikardija (mazāk nekā 30-40 minūtē), un tās raksturo īslaicīgas apziņas zudums, ko sauc par MEA bouts.

Turklāt, jebkurš no šiem nosacījumiem var būt saistīts ar vispārēju nopietnu saslimšanu ar aukstu sviedru, ar spēcīgu sāpes krūšu kreisajā pusē, zemu asinsspiedienu, vispārēju vājumu un samaņas zudumu. Šie simptomi ir saistīti ar sirds hemodinamikas pavājināšanos un nepieciešama ārkārtas ārsta vai klīnikas uzmanība.

Kā diagnosticēt patoloģiju?

Ritmas traucējumu diagnozes noteikšana nav sarežģīta, ja pacientam ir tipiskas sūdzības. Pirms ārsta sākotnējās pārbaudes pacients var patstāvīgi aprēķināt pulsu un novērtēt šos vai citus simptomus.

Tomēr ritma traucējumu veidu nosaka tikai ārsts pēc EKG, jo katram tipam ir savas pazīmes uz elektrokardiogrammas.
Piemēram, ekstrasistoles izpaužas kā izmainītas kambara kompleksi, tahikardijas paroksisma - īsi intervāli starp kompleksiem, priekškambaru fibrilācija - neregulārs ritms un sirdsdarbības ātrums vairāk nekā 100 minūtē, sinoatriāla blokāde - P viļņu pagarināšana, kas atspoguļo impulsa vadību caur atriju, pamatizglītības vienības izsaukuma skalu, pamatizglītības vienības skalu. un kambara kompleksi uc

Jebkurā gadījumā EKG izmaiņas var pareizi interpretēt tikai kardiologs vai terapeits. Tādēļ, kad parādās pirmie ritma traucējumu simptomi, pacientam pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Papildus EKG, ko var veikt jau pēc pacienta medicīniskās palīdzības komandas ierašanās mājās, var būt nepieciešamas papildu pārbaudes metodes. Viņus ieceļ klīnikā, ja pacients nav hospitalizēts stacionārā, vai slimnīcas kardioloģijas (aritmoloģijas) nodaļā, ja pacientam bija indikācijas hospitalizācijai. Vairumā gadījumu pacienti tiek hospitalizēti, jo pat neliels sirds ritma traucējums var būt nopietnākas, dzīvībai bīstamas ritma traucējumi. Izņēmums ir sinusa tahikardija, jo tas bieži tiek apturēts ar tablešu preparātu palīdzību pat slimnīcu stadijā, un tas neapdraud dzīvību kopumā.

No papildu diagnostikas metodēm parasti tiek parādīts:

1. Asinsspiediens un EKG monitorings dienas laikā (Holter),
2. Paraugi ar fizisko aktivitāti (staigāšana pa kāpnēm, skrejceļš - skrejceļa tests, riteņbraukšana - velosipēdu ergometrija),
3. Ekstreofagālais EKG, lai noskaidrotu ritma traucējumu atrašanās vietu,
4. Vēdera elektrofizioloģiskais pētījums (CPEFI) gadījumā, ja ritma traucējumus nevar reģistrēt, izmantojot standarta kardiogrammu, un ir nepieciešams stimulēt sirdsdarbību un izraisīt ritma traucējumus, lai noskaidrotu tā precīzo veidu.

Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt sirds MRI, piemēram, ja pacientam ir aizdomas par sirds audzēju, miokardītu vai rētu pēc miokarda infarkta, kas neietekmē EKG. Metode, piemēram, sirds ultraskaņa vai ehokardioskopija, ir obligāts standarts pacientiem ar jebkuras izcelsmes ritma traucējumiem.

Ritmas traucējumu ārstēšana

Terapija ritma traucējumiem un vadītspējai ir atkarīga no sugas un tā cēloņa.

Piemēram, išēmiskās sirds slimības gadījumā pacients saņem nitroglicerīnu, asins atšķaidītājus (trombozi, aspirīnu) un līdzekļus, lai normalizētu paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs (atorvastatīns, rosuvastatīns). Hipertensijas gadījumā antihipertensīvo zāļu (enalaprila, losartāna uc) parakstīšana ir pamatota. Hroniskas sirds mazspējas gadījumā tiek izrakstīti diurētiskie līdzekļi (lasix, diacarb, diuver, veroshirons) un sirds glikozīdi (digoksīns). Ja pacientam ir sirds defekts, viņam var būt konstatēta ķirurģiska defekta korekcija.

Neatkarīgi no cēloņa, neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana ritma traucējumu veidā priekškambaru fibrilācijas vai paroksismālas tahikardijas veidā sastāv no pacienta ritma samazināšanas (antiaritmisko) un ritma mazināšanas medikamentu ievadīšanas. Pirmajā grupā ietilpst zāles, piemēram, panangīns, asparkams, prokainamīds, cordarons, strofantīns intravenozai ievadīšanai.

Ar ventrikulāro tahikardiju lidokaīns tiek ievadīts intravenozi un ar ekstrasistoles palīdzību - betalok kā šķīdumu.

Sinusa tahikardiju var apturēt, lietojot anapilīnu zem mēles vai egiloka (koncerts, koronāls utt.), Iekšķīgi lietojot tableti.

Bradikardijai un blokādei nepieciešama pilnīgi atšķirīga ārstēšana. Proti, prednizolons, aminofilīns, atropīns tiek ievadīts pacientam intravenozi, un mezaton un dopamīns kopā ar adrenalīnu tiek ievadīti ar zemu asinsspiedienu. Šīs zāles „paātrina” sirds ritmu un padara sirdi aizvien biežāk sarukt.

Vai ir kādas sirds ritma traucējumu komplikācijas?

Sirds ritma traucējumi ir bīstami ne tikai tāpēc, ka asins cirkulācija caur ķermeni tiek traucēta sirds darbības traucējumu un sirdsdarbības samazināšanās dēļ, bet arī dažkārt briesmīgu komplikāciju attīstībā.

Visbiežāk pacienti, kuriem ir ritma traucējumi, attīstās:

• Sakļaut. To izpaužas asinsspiediena līmeņa straujā kritumā (zem 100 mmHg), vispārējā asā vājuma un nelīdzenuma, vājas vai ģībonis. Tas var rasties tieša ritma traucējuma rezultātā (piemēram, MES uzbrukuma laikā) un antiaritmisko līdzekļu, piemēram, novocainamīda, ieviešanas dēļ priekškambaru mirdzē. Pēdējā gadījumā šo nosacījumu uzskata par medicīnisku hipotensiju.
• Aritmogēns šoks - rodas asins plūsmas straujā samazināšanās dēļ iekšējos orgānos, smadzenēs un ādas arteriolos. To raksturo pacienta vispārējais nopietnais stāvoklis, apziņas trūkums, māla vai cianoze, spiediens zem 60 mm Hg un reta sirdsdarbība. Bez savlaicīgas palīdzības pacients var nomirt.
• Isēmiska insults rodas, palielinoties trombozei sirds dobumā, tāpat kā paroksismāliem tahikardiem, asinis sirdī ir “saputotas”, tāpat kā maisītājā. Iegūtie asins recekļi var nokristies uz sirds iekšējās virsmas (parietālā tromba) vai pārvietoties caur asinīm smadzenēs, bloķējot to lūmenu un smagu smadzeņu išēmiju. Tas izpaužas kā pēkšņi runas traucējumi, gaitas nestabilitāte, ekstremitāšu pilnīga vai daļēja paralīze.
• Plaušu embolija (plaušu embolija) notiek tāda paša iemesla dēļ kā insults, tikai plaušu artērijas bloķēšanas rezultātā ar asins recekļiem. Tas klīniski izpaužas kā elpas trūkums un nosmakšana, kā arī sejas, kakla un krūšu ādas zila āda virs sprauslu līmeņa. Ar plaušu asinsvadu pilnīgu obstrukciju pacientam ir pēkšņa nāve.
• Akūtu miokarda infarktu izraisa fakts, ka tachyarrhythmia uzbrukuma laikā sirdsdarbība ir ļoti augsta, un koronārās artērijas vienkārši nespēj nodrošināt nepieciešamo asins plūsmu uz sirds muskuli. Sirds audos trūkst skābekļa, un veidojas nekrozes vieta vai miokarda šūnu nāve. Tas izpaužas kā asas sāpes aiz krūšu kaula vai krūtīs pa kreisi.
• Ventrikulāra fibrilācija, asistole (sirds apstāšanās) un klīniskā nāve. Visbiežāk attīstās ar ventrikulārās tahikardijas paroksismu, kas pārvēršas ventrikulārā fibrilācijā. Tajā pašā laikā miokarda kontraktilitāte ir pilnībā zaudēta, un pietiekamā daudzumā asins nenonāk asinsvados. Dažas minūtes pēc fibrilācijas sirds apstājas un attīstās klīniskā nāve, kas bez savlaicīgas palīdzības izplūst bioloģiskajā nāvē.

Dažos gadījumos pacientam ir ritma traucējumi ar zibens ātrumu, jebkuru komplikāciju un nāvi. Šis stāvoklis ir iekļauts pēkšņas sirds nāves jēdzienā.

Prognoze

Labvēlīga ir ritma traucējumu prognoze bez komplikācijām un organiskas sirds slimības trūkuma. Pretējā gadījumā prognozi nosaka pamatā esošās patoloģijas pakāpe un smagums un komplikāciju veids.

Mūsu kuģi

Asinsvadu slimību ārstēšana un profilakse

Sirds mazspējas cēloņi

Sirds ritma traucējumi ir bieži sastopami. Sirds ritma traucējumu cēloņi var būt ne tikai sirds slimības, kuņģa-zarnu trakta, nervu un endokrīnās sistēmas, bet arī daži ķermeņa fizioloģiskie stāvokļi.

Sirds ir cilvēka ķermeņa centrālais orgāns, tā dzinējs. Sirds muskulatūra vienmērīgi, katru dienu, naktī sūknē asinis miega laikā kā sūknis. Šajā cilvēks absolūti nepievērš uzmanību. Tā vada asinis visā ķermenī. Dažreiz ir sirds darbības traucējumi. Tiek zaudēts ritms, kuram tas darbojas vienmērīgi. Ja šī neveiksme notiek fizioloģiskajās robežās, nav iemesla bažām. Taču dažreiz aritmijas uzbrukumi ir ķermeņa nopietnu traucējumu rādītājs, ko papildina daudzi citi sirds un asinsvadu traucējumi.

Sirds ritma izcelsme

Sirds sastāv no četrām kamerām, ko pārstāv divi kambari un divas atrijas, un tai ir unikāla spēja radīt spontānu elektrisko impulsu. Šo funkciju sauc par sirds muskulatūras automātismu. Kā šis impulss ir dzimis? Starp labo kambari un atriju ir īpašas muskuļu šūnas, kas spontāni var saslimt, izraisot audu ierosmes. Tad šis impulss izplatās caur pārējo sirdi, pateicoties noteiktiem starpniekiem. Šo muskuļu šūnu sprūda elementu sauc par sinusa mezglu. No tā elektriskais impulss seko caur atrioventrikulāro mezglu, kas stiepjas uz His un Purkinje šķiedru komplektu. Tā ir arī visas sirds samazināšana. Notiek 60 līdz 90 reizes minūtē. Jāatzīmē, ka bērniem sirdspukstu skaits minūtē ir aptuveni 120, jo tas ir norma. Ar pareizo ritmu sirds sabojājas vienmērīgi un periodiski. Ja kādā no šīm jomām notiek pārkāpumi, notiek aritmijas lēkme. Šādi traucējumi var izpausties kā kontrakciju skaita pieaugums vai samazinājums.

Dažādu sirds aritmiju veidu raksturojums

Ir vairāki sirds ritma traucējumu veidi:

Impulsu veidošanās patoloģija

• Paaugstināšanas impulsi, kas rodas sinusa mezglā, tiek saukti par sinusa ritmu. Tajā pašā laikā šādu ritmu skaita palielināšanos sauc par sinusa tahikardiju. Impulsu skaita samazināšana - sinusa bradikardija. Ar tahikardiju sirdsdarbības ātrums ir lielāks par 90 minūtē. Ar bradikardiju sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 60 minūtēm. Tie ir sirds radīto impulsu skaita pārkāpumi.
• Dažās patoloģijās sinusa mezglā nenotiek nervu uztraukums, kā tas būtu normāls, bet jebkurā citā nervu ierosmes elementā sirdī. Šo netipisko elektriskās impulsa rašanās vietu sauc par ektopisko ierosmes fokusu. Spontāna muskuļu šūnu kontrakcija var notikt atrioventrikulārajā mezglā, Viņa saišķī, ​​atrijā vai kambara. No tiem gūtais impulss var izplatīties ne tikai pa sirds pamatjomām, bet arī pa augšu. Šādi pārkāpumi ietver sitienus, paroksismālu aritmiju. Netipiski ierosmes fokusējumi var izraisīt arī kambara fibrilāciju vai plankumu. Šis nervu impulsa izcelsmes vietas pārkāpums.

Sirds bloks

Šādā stāvoklī ir traucējumi nervu ierosmes vadīšanā sirds iekšienē jebkurā no tās apgabaliem:

• saišķa bloka blokāde;
• sinoatriska blokāde;
• atrioventrikulārais bloks.

Jaukta aritmiskā patoloģija

Kopā ar sinusa ritmu sirdī rodas erekcijas ektopisks fokuss. Abi nervu impulsi izplatījās atsevišķi, pateicoties to blokādēm. Arijas līgums sakrīt ar vienu ritmu, bet kambri - ar otro.

Aritmiju cēloņi

Sirds ritma neveiksmes cēloņi ir sadalīti divās grupās:

• Fizioloģiskās aritmijas var rasties vairākas reizes dienā. Tam nevajadzētu radīt bažas.
• Patoloģiskā ritma traucējumi pārsniedz fizioloģiskās robežas, ko var izraisīt vairāki iemesli.

Ķermeņa vecuma pazīmes ir tādas, ka laika gaitā sirds muskulis zaudē elastību un stingrību, kļūst grūti sūknēt asinis pareizā apjomā, kas izraisa orgāna traucējumus.

Ģenētiskā nosliece nav pēdējais riska faktors patoloģisku ritmisko kontrakciju rašanās gadījumā. Šīs slimības vēsture palielina sirds mazspējas iespējamību pēcnācējiem.

Arī sirds attīstības un struktūras anomālijas var izraisīt atkārtotu aritmijas uzbrukumu.

Dabisko ritma traucējumu cēloņi

Sirds ritma traucējumu rašanās ne vienmēr liecina par slimības klātbūtni. Ir novērojamas vairākas normālas fizioloģiskās situācijas, kad novēro ritma izmaiņas. To vidū ir šādi iemesli:

1. Miega laikā sirdsdarbības ātrums nedaudz samazinās, izraisot bradikardiju.
2. Dabisks bradikardija cilvēkiem, kuri ir profesionāli iesaistīti sportā. Lai labāk pielāgotos pastāvīgajai spēcīgajai fiziskajai slodzei, sirds sāk strādāt citādi.
3. Stresa situācijās vai ar neparastu pārmērīgu fizisku slodzi rodas paaugstināta adrenalīna ražošana, kas izraisa tahikardiju.
4. Alkohola lietošana, smēķēšana izraisa fizioloģisku tahikardiju. Ilgstošs alkohola patēriņš lielos daudzumos var izraisīt sirds ritma patoloģiju, kas izpaužas paroksismālā priekškambaru mirgošanā.

Pagaidu izmaiņas sirdsdarbības darbā:

• saindēšanās ar pārtiku
• pārkaršana saulē un augstā temperatūrā
• iekaisuma procesi
• drudzis
• šoka apstākļi
• hipotermija.

Slimības, kas izraisa aritmijas

1. Endokrīnās sistēmas slimības: insulīna hormona deficīts (cukura diabēts), vairogdziedzera patoloģija, menopauzes periods sievietēm, zināmi audzēju procesi virsnieru dziedzeros (feohromocitoma).

2. nervu sistēmas slimības:

• smadzeņu audzēji un traumas, t
• neiroze
• neirastēnija,
• smadzeņu asinsrites traucējumi, insultu t
• asinsvadu distonija.
• Sirds un asinsvadu slimības:
• miokarda infarkts, t
• jebkuras smaguma hipertensija,
• endokardīts,
• miokardīts,
• sirds defekti, iegūti defekti,
• visu veidu sirds mazspēja.

3. Kuņģa un zarnu slimības:

• holecistīts,
• dažu veidu trūces
• pankreatīts.

Kā noņemt aritmijas uzbrukumu?

Aritmijas simptomi ir diezgan dažādi, dažreiz tos var sajaukt ar citu patoloģiju izpausmēm. Ja tādi simptomi kā spontāna nepamatota elpas trūkums, ģībonis un bezsamaņas stāvoklis, diskomforta sajūta krūtīs, reibonis, pēkšņs nogurums, bezsamaņas bailes parādīšanās, acu aptumšošana, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu un jāveic steidzami pasākumi, lai uzlabotu pacientu. Ja cilvēks saka, ka sāka justies sirdsdarbībā, un pilieni viņa darbā, var aizdomas par aritmiju, kas prasa zināmu palīdzību pacientam. Daudzi līdzīga stāvokļa gadījumā tiek zaudēti, panika, jo viņi nezina, ko darīt, ja sirds mazspējas uzbrukums neizdodas.

Kā noņemt aritmijas uzbrukumu? Pirms medicīniskā personāla ierašanās ir nepieciešams novietot personu uz līdzenas virsmas, atpūsties visi stingrāki apģērbu elementi (kaklasaite, jostas), jānodrošina svaigs gaiss, atverot logus telpā, un dot sedatīviem dzērienu (daži pilieni Corvalol vai baldriāna tinktūra). Pazemojot pacientu, uzklājiet to uz grīdas, mest galvu uz sāniem un atpakaļ, lai atbrīvotu elpceļus. Ja cilvēks ar smagu elpošanu un aizdomas par plaušu tūsku un priekškambaru mirgošanu, jums jāpalīdz pacelt pacientu pusstundas stāvoklī.

Ierodoties medicīniskajā aprūpē, tiks veikta EKG, veikta terapeitiska manipulācija, lai atvieglotu akūtu aritmijas uzbrukumu, un pacients nonāk slimnīcā, lai turpmāk uzraudzītu viņa stāvokli.

Diagnoze un ārstēšana

Lai apstiprinātu diagnozi, pacients rūpīgi pārbauda ārstu, precizē visus simptomus, to ilgumu un biežumu, kā arī piešķir papildu pārbaudes metodes. Tie ietver:

• Asins analīzes, urīns, izkārnījumi - obligātas procedūras patoloģijas pārbaudei.
• Elektrokardiogramma.
• Sirds ultraskaņas izmeklēšana.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ja nepieciešams.
• Holtera elektrokardiogrammas kontrole. Monitorings tiek veikts dienas laikā. Šim nolūkam pacients kopā ar viņu sedz īpašu reģistratūru, kas visu dienu reģistrē elektrokardiogrammu. Pēc tam kardiologs dekodē datus un sniedz pacientam pētījuma rezultātu aprakstu.

Ja personai ir aritmijas uzbrukums, ārstēšana nav jāveic neatkarīgi. Nepieciešams meklēt kvalificētu palīdzību, kas ietvers vairākus posmus. Sākotnēji ir nepieciešams novērst sirds mazspējas cēloni, lietojot pretiekaisuma, hormonālas un citas zāles (ar ekstrakardiālu etioloģiju). Tad tiek izrakstīti dažādi antiaritmiskie medikamenti, kas, ja nepieciešams, stimulē vai, gluži otrādi, nomāc nervu impulsa vadīšanu. Dažām no šīm zālēm būs vajadzīgs ilgs laiks. Lai nodrošinātu vislabāko ārstēšanas efektu, tika izmantoti vitamīni. Pozitīvi sirds ritma pārkāpumu rezultāti dod iespēju izmantot fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes. Starp tiem ir zemfrekvences magnētiskais lauks.

Saskaņā ar norādēm, kas paredzētas ķirurģiskai ārstēšanai. Pacienta elektrokardiostimulatora vai īpaša defibrilatora ieviešana organismā atrisina patoloģiskas sirds ritma problēmas.

Šobrīd sirds ritma traucējumi veiksmīgi ārstējami un nekļūst par nopietnu problēmu cilvēkam. Savlaicīga slimības cēloņu uzstādīšana un diagnoze dod lielas izredzes uz panākumiem patoloģijas ārstēšanā.

Ko darīt, ja ir sirdsdarbības traucējumi

Nelieli traucējumi sirdsdarbības ritmā var izpausties veselā un pat bērnā. Bieži tie nerada draudus cilvēku veselībai. Bet arī šādas neveiksmes var būt nopietnas slimības pazīme. Katrai personai ir lietderīgi zināt, kādēļ var rasties sirdsdarbības traucējumi un kas jādara.

Kas izraisa uzbrukumu

Bieži vien sirds mazspēja nerada draudus veselībai.

Sirdsdarbības izmaiņas var notikt daudzu iemeslu dēļ. Visbiežāk šāda neveiksme var rasties pēc fiziskas aktivitātes vai nopietnas sirds slimības.

Visus ietekmējošos faktorus var iedalīt trīs tipos:

1. Organiskais sirds bojājums (sirds slimība)
2. Ūdens un sāls līdzsvars un minerālvielu nelīdzsvarotība
3. Ārējie efekti uz ķermeni (pārspīlējums, stress, izsmelšana)

Visi no tiem var veicināt sirds kontrakcijas ritma traucējumu attīstību. Rezultāts ir komplikācijas un draudi dzīvībai.

Kad viņš iet

Katram cilvēkam var būt dažādas konfiskācijas. Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:

• Pēkšņa bailes un panika
• Aizdusa, skābekļa trūkums
• Klepus, pat ar krēpu
• Sāpes un saspiešana sirdī
• Sajūta apstāšanās vai izlēkšana no sirds
• Reibonis
• Vājums, ģībonis

Līdzīgas pazīmes var kalpot kā daudzu citu slimību izpausmes. Lai noteiktu precīzu diagnozi, jākonsultējas ar ārstu diagnosticēšanai.

Extrasystole - kas tas ir

Ekstrasistole ir diezgan izplatīta patoloģija vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Šāda veida sirds aritmiju raksturo savlaicīga dažādu struktūrvienību kontrakcija. Šī patoloģija izpaužas spēcīgā sirdsdarbībā, kas notiek pēkšņi un izspiež galveno ritmu.

Šī parādība rodas sakarā ar ārpusdzemdes fokusu vai platību veidošanos ar paaugstinātu aktivitāti. Tie ir tie, kas rada impulsus, kas izraisa sirds kontrakcijas mehānismu tās atpūtas laikā.

Retos gadījumos šāds trīce var nebūt bīstama, bet jums ir jāpievērš uzmanība veselībai. Bieži atkārtojot, var tikt nodarīts kaitējums visam ķermenim. Daudzu neplānotu kontrakciju rezultāts ir izplūdušā asins daudzuma samazināšanās un asins plūsmas samazināšanās uz smadzenēm un sirds asinsvadiem.

Ekstrasistoles var rasties šādās sirds daļās - kambara, atriumā vai antiroventrikulārajā mezglā. Šī sirds patoloģija prasa obligātu ārstēšanu.

Sirds ritma traucējumi: cēloņi

Sirds defekti var izraisīt sirds ritma traucējumus

Lai izvēlētos efektīvu terapiju, vispirms ir jāzina iemesls, kāpēc šādi traucējumi ir sirdsdarbības ritmā.

Ir daudz dažādu faktoru, kas izraisa sirdsdarbības traucējumus. Tie ir sadalīti četros veidos.

Sirds un asinsvadu sistēmas slimības:

• Sirds defekti
• Sirdslēkmes
• Miokardīts un perikardīts
• Endokardīts un reimatiskais kardiīts
• Kardioskleroze
• Palielināts asinsspiediens
• Ventrikulāra hipertrofija
• Išēmiskās slimības

Nervu sistēmas slimības:

Iekšējo orgānu patoloģija:

• Diabēts
• Hormonālā nelīdzsvarotība
• Virsnieru darbības traucējumi
• Kuņģa čūlas

Elpošanas sistēmas patoloģija

• Hormonālie traucējumi sievietēm (menstruācijas, menopauze)
• Spēcīgs stress un emocionāla ciešanas.
• Grūsnības periods
• Slikti ieradumi (smēķēšana, alkoholisms)
• Nepietiekams uzturs, aptaukošanās
• Pārmērīga alkohola lietošana
• Trūkums, fiziska izsmelšana
• Hipotermija vai ķermeņa pārkaršana
• Dažu veidu narkotiku lietošana
• Saindēšanās ar ķermeni

Pārkāpumu klasifikācija

Paroksismāla tahikardija prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību.

Sirdsdarbības pārtraukumus var izpausties ar dažādiem simptomiem. Pamatojoties uz to, ir vairāki sirds aritmijas veidi:

• Sinusa tahikardija attīstās, palielinoties sirdsdarbības ātrumam līdz pat 150 sitieniem minūtē un vairāk. Var būt saistīts ar fizisku darbu vai stresa situāciju.
• Sinusa bradikardija attīstās, kad sirdsdarbība tiek samazināta līdz mazāk nekā 60 sitieniem minūtē. Līdzīgs stāvoklis var rasties miega laikā.
• Paroksismāla tahikardija prasa tūlītēju neatliekamo medicīnisko palīdzību. Tas izpaužas 140 līdz 200 sitienu minūtē ar atpūtu.
• Ekstrasistole attīstās ar sirds ekstraperitonālo kontrakciju. Šī patoloģija var rasties sirds slimību rezultātā pēc zāļu vai zāļu pārdozēšanas.
• Atriekas priekškambaru fibrilācija ar dažādu sirds muskuļu haotisku kontrakciju. Šajā gadījumā kambari var noslēgt līgumu ar biežumu līdz 150 sitieniem minūtē, un atrija var būt miera stāvoklī.
• Sirds bloku raksturo ritma pilnīga pārtraukšana vai izkropļošana, pulsa izzušana. Persona zaudē samaņu, ir iespējami krampji. Nāve ir iespējama.

Katram slimības tipam ir savi simptomi un nepieciešama atbilstoša ārstēšana.

Kā ir ekstrasistole

Paaugstināta svīšana var būt ekstrasistoles simptoms

Cilvēks ne vienmēr skaidri izjūt sirdsdarbības traucējumus. Nav neparasti, ka patoloģija tiek atklāta tikai ikdienas pārbaudes laikā. Turklāt vispārējā veselība ietekmē sirds aritmiju simptomu smagumu.

Visbiežāk sitieni ir jūtami kā spēcīgs trieciens vai sirdsdarbība no iekšpuses. Pacienti pat jūt, ka sirds ir apgriezusies. Šādi simptomi ir spēcīgas sirds kontrakcijas rezultāts.

Extrasystole var rasties arī ar citiem simptomiem:

• Paaugstināta svīšana
• Skābekļa trūkums
• Spēcīgs vājums
• Trauksme
• Vertigo
• Swooning

Šie simptomi ir saistīti ar nepietiekamu asins piegādi smadzenēm. Šo simptomu gadījumā steidzami jākonsultējas ar ārstu. Extrasystole var radīt nopietnas sekas.

Ekstrasistole bērnībā

Šādas nepilnības sirdsdarbībā kā ekstrasistole bieži tiek konstatētas bērnam. To diagnosticē bērni jebkurā vecumā, pat augļa attīstības laikā. Statistiskie pētījumi liecina, ka vairāk nekā 70% bērnu ir sirds aritmija.

Iemesli, kādēļ attīstās ekstrasistoles bērniem, arī izdala daudz:

• Iedzimti sirds defekti
• Kardiomiopātija
• Sirds muskuļu infekcijas
• Endokrīnās sistēmas patoloģijas
• Nervu sistēmas patoloģija
• Vitamīna deficīts, slikta uzturs
• Pārmērīga vingrošana
• Emocionālā pieredze
• Hronisks iekaisuma fokuss organismā

Neatkarīgi no patoloģijas rašanās faktora nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Bieži vien pietiek ar uztura un dienas režīma normalizēšanu. Ārkārtējos gadījumos ir nepieciešama operācija un elektrokardiostimulators.

Skatieties video par sirds ritma pārkāpumu bērnam:

Kā rīkoties

Ar ekstrasistoles uzbrukumu jāmēra asinsspiediens un pulss.

Pēkšņi var rasties aritmijas uzbrukums. Pirmkārt, jums vajadzētu izsaukt ātrās palīdzības brigādi. Tas ir svarīgi, ja notiek pirmais uzbrukums. Pirms medicīniskās komandas ierašanās ir nepieciešams, lai mājās esošie cilvēki sniegtu pirmo palīdzību pacientam.

1. Apstipriniet slimos
2. Ievietojiet pacientu vai ērtāk sēdēt
3. Atveriet gaisa plūsmas logu
4. Izmēra asinsspiedienu un pulsu
5. Jautājiet, lai 10-15 sekundes turiet elpu un pēc tam labi klepus
6. Vemšana, nospiežot mēles sakni
7. Dodiet ēst maizes garozu
8. Mazgājiet seju vai nolaidiet to uz brīdi baseinā ar aukstu ūdeni.
9. Mākslīgo elpošanu treniņā veic persona, kurai ir atbilstoša apmācība.

Šādi pasākumi palīdzēs mazināt pacienta stāvokli un pārvarēt uzbrukumu.

Medicīniskā komanda normalizē pacienta stāvokli ar narkotiku palīdzību. Hospitalizācija ir nepieciešama ārstēšanas diagnostikai un izrakstīšanai.

Mūsdienu diagnostikas metodes

Ja sirdsdarbība neizdodas, jums ir jābūt EKG

Pašlaik ir daudzas modernas dažādu cilvēku slimību diagnostikas metodes. Pacientu ar sirdsdarbības traucējumiem pārbaude notiek šādā secībā:

1. Sākotnēji ārsts veic pilnīgu pacienta izmeklēšanu un vāc informāciju. Diagnozei ir ļoti svarīgi dati par patoloģijas pazīmēm, par krampju skaitu un intensitāti, citu patoloģiju klātbūtni un medikamentu lietošanu. Tad ārsts klausās sirds ritmu un uztver pulsu.
2. Sirds kardiogramma obligāti tiek piešķirta pārbaudes otrajam posmam. Šis pētījums ļauj mums precīzāk novērtēt sirdsdarbības ritmu. Dažos gadījumos veiciet EKG uz Holtera. Šī metode ir balstīta uz cilvēka ķermeņa pievienošanu pārnēsājamam sensoram, kas uztver sirdsdarbību 1-2 dienas. Papildus tam pacientam ir jāuztur dienasgrāmata, kurā viņš izpilda visu viņa darbību un veselības stāvokļa sarakstu.
3. Nākamais apsekojuma posms ir nepieciešams, ja tradicionālās metodes nespēj noteikt sirds mazspēju. Šim nolūkam izmantojiet veloergometrijas un skrejceļa testu. Šādi testi ļauj izmērīt asinsspiediena un pulsa ātruma līmeni kustībā.
4. Papildu pārbaudes metodes ir ultraskaņas, Doplera un sirds MRI. Tie tiek veikti, lai identificētu organiskos bojājumus.
5. Ar biežu ģīboni noteikts tests ar slīpu galdu. Pētījuma laikā pacients tiek novietots uz speciāla galda, kas pārvietojas no horizontālas pozīcijas uz vertikālu. Tajā pašā laikā pastāvīgi tiek uzraudzīta pacienta stāvoklis.
6. Droša pētījumu metode ir kartēšanas metode. Šī metode ir balstīta uz īpašu plāno elektrodu ievietošanu pacienta sirdī, kas seko visiem impulsiem. Līdz ar to ir iespējams noteikt aritmijas veidu, izcelsmes vietu un mehānismu.

Tikai pēc visu nepieciešamo pārbaužu veikšanas ārsts var precīzi noteikt sirdsdarbības ritma traucējumu cēloni un noteikt pareizu ārstēšanu.

Kā ārstēt ekstrasistolu

Ja sirds ritma traucējumi ir saistīti ar elpas trūkumu, jums ir jālieto zāles.

Ekstrasistolu ārstēšanas metodes tiek izvēlētas atkarībā no tā rašanās iemesliem. Retās patoloģijas izpausmes nerada nopietnas sekas un neprasa medicīnisku aprūpi. Ir pietiekami, lai novērstu ārējo cēloni un sirdsdarbības ritms ir normalizēts.

Piemēram, ja cēlonis bija medikamenti, tad tie ir jāatceļ. Ja aritmijas cēlonis ir emocionāls celms vai stress, tad jālieto sedatīvi.

Ja kopā ar biežiem uzbrukumiem, tādi simptomi kā smaga sirdsdarbība, vājums, elpas trūkums, ordinē zāles. Devas izvēlas ārsts. Pašapstrāde ir nepieņemama.

Visbiežāk sastopamās antiaritmiskās zāles:

Ārstēšanas kurss ilgst līdz pilnīgai uzbrukumu pārtraukšanai. Pakāpeniski samaziniet devu un pēc tam pilnībā atceliet. Smagos gadījumos zāles var būt mūža garumā.

Zāļu neefektivitātes gadījumā var izmantot radiofrekvenču ablāciju. Šī procedūra ietver endovaskulāro katetru vadošo strāvu ieviešanu. Tā rezultātā elektrods iedarbojas uz tām vietām, kur vadītspēja ir pārkāpta, un bloķē nepareizos impulsus.

Bradikardija

Ar retiem bradikardijas uzbrukumiem zāļu terapija nav nepieciešama. Ikdienas rutīnas normalizēšana palīdz uzlabot jūsu labklājību. Zāles jālieto ar spēcīgu efektivitātes samazināšanos un biežu reiboni.

Tahikardija

Kad tahikardijas lieto vilkābele tinktūru

Tahikardijas gadījumā terapijas pamats sastāv no sedatīviem, kas labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu un normalizē sirds ritmu. Šādas zāles var būt dabiskas vai sintētiskas.

Medikamenti tahikardijai:

Ar priekškambaru mirgošanu

Atriekas fibrilācija ietver obligātu zāļu terapiju, lai atjaunotu sirds ritmu. Ārstēšanu nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli, vecumu un ar to saistītās slimības.

Galvenās grupas priekškambaru mirgošanai:

• Antiaritmiskie līdzekļi (Atenolols, Nebilet, karvedilols)
• Zāles, kas samazina šķiedru uzbudināmību (Cordaron, kinidīns, allapinīns)
• Glikozīdi (Korglikon, Digoxin)
• Preparāti pret asins recekļiem (Aspirin Cardio, CardioMagnil)

Sirds aritmiju sekas un prognozes pacientiem

Išēmisks insults var būt sirds ritma neveiksmes komplikācija.

Prognoze pacientam ar šo patoloģiju ir atkarīga no simptomu rašanās un smaguma cēloņa. Ar savlaicīgu ārstēšanu var sasniegt labus rezultātus un atjaunot veselību.

Bez pienācīgas ārstēšanas sirdsdarbības ritma pārtraukumi var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Acīmredzamākā komplikācija ir visu orgānu un ķermeņa sistēmu asins apgādes un uztura traucējumi. Notiek skābekļa bads.

Iespējamās komplikācijas ietver arī:

• Sabrukums notiek ar strauju asinsspiediena kritumu un ģīboni
• Aritmogēns šoks izpaužas asins plūsmas straujā samazināšanā uz visiem orgāniem un samaņas zudumu.
• Izēmisks insults rodas paaugstinātas trombozes un asinsvadu bloķēšanas rezultātā.
• Plaušu embolija, kas ir līdzīga išēmijai, rodas, ja artērija ir bloķēta un var izraisīt nāvi.
• Miokarda infarkts rodas sakarā ar to, ka sirdsklauves, asinis strauji plūst caur to un tam nav laika pašam sirds muskuļu barošanai, kā rezultātā viņi sāk mirt
• Ventrikulārā fibrilācija izraisa sirds apstāšanos un nāvi

Lai izvairītos no šādām nopietnām komplikācijām, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kad rodas pirmie aritmijas uzbrukumi.

Novēršanas metodes

Fiziskā slodze ir sirds ritma problēmu novēršana

Profilakse palīdz uzturēt sirdsdarbības veselību un dabisko ritmu.

Galvenie preventīvie pasākumi:

• Novērst sliktos ieradumus
• Vingrojumi
• Ēd veselīgu un barojošu pārtiku
• Lietojiet zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un stingri ievērojiet devu.
• Skatieties ķermeņa svaru
• Izvairieties no stresa situācijām
• Izvairieties no hipotermijas un pārkaršanas.
• Regulāri pārbaudiet medicīnisko apskati

Sirdsdarbības aritmija var rasties daudzu iemeslu dēļ. Daudzos gadījumos tie nerada draudus veselībai, un, lai normalizētu sirdsdarbības ātrumu, ir pietiekami novērst ārējos faktorus, kas ietekmē ķermeni.

Sirds aritmija var būt nopietnu sirds patoloģiju vai atsevišķu iekšējo orgānu simptoms. Šajā gadījumā ir nepieciešama galvenā cēloņa ārstēšana un medikamentu lietošana, lai novērstu aritmiju.

Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu var izārstēt sirdsdarbības ritma pārkāpumus. Komplikācijas rodas, ja asinsrites traucējumu un skābekļa bada dēļ nav nepieciešama ārstēšana un bojājumi iekšējiem orgāniem.