Hemoroīdi ir varikozs paplašinājums anālais kanāls anālais kanāls. Šī slimība izpaužas kā ļoti nepatīkami simptomi - sāpes, asins noplūde, izciļņu zudums ārpusē. Hemoroīdi var ievērojami samazināt cilvēka dzīves kvalitāti, neatgriezeniski atņemt viņiem spēju strādāt, radīt fiziskas un morālas ciešanas (daudzi uzskata, ka ir nepareizi atzīt citiem, ja ir šāda problēma).
Šī slimība ir ļoti izplatīta. Saskaņā ar dažādiem datiem hemoroīdi cieš no 30 līdz 80% iedzīvotāju, kas vecāki par 40 gadiem. 50% no viņiem ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Tomēr tas nenozīmē, ka ikviens dodas uz klasisku operāciju - hemorrhoidektomiju. Tiek uzskatīts, ka tikai 20% pacientu nepieciešama pilnvērtīga operācija.
Daudzi cilvēki aizkavē ārsta apmeklējumu, slimība progresē, un darbība kļūst neizbēgama. Un tieši šis notikums baidās.
Vairums pacientu uzskata, ka hemoroīdi tiek ārstēti tikai ar mezglu izgriešanu ar skalpeli ar neizbēgamu asiņošanu, sāpēm, bailēm iet uz tualeti pēc operācijas un ilgstošas uzturēšanās slimības sarakstā.
Tomēr pēdējā laikā medicīniskajā praksē arvien intensīvāk tiek ieviestas minimāli invazīvas metodes, ko nevar saukt par operāciju: tās ir manipulācijas, kurās izmanto mūsdienīgas tehnoloģijas fizisko vai ķīmisko faktoru pielietošanai, lai novērstu slimības substrātu.
Tās ir pievilcīgas ambulatorai lietošanai, īslaicīgai, pēcoperācijas rehabilitācijas perioda trūkumam.
Ārstējot hemoroīdus, tiek izmantotas šādas minimāli invazīvas metodes:
Lāzera lietošana medicīnā parasti ir ļoti plaša. Spēja koncentrēt siltumenerģiju uz minimālo iedarbības laukumu, lai regulētu šī efekta dziļumu, padara lāzeri neaizstājamu daudzās medicīnas jomās.
Lāzera pamatprincips: augstas temperatūras staru iedarbība ar īpašu precizitāti vēlamajā objektā rada:
Tas nozīmē, ka medicīnas lāzera starojums ir augstas precizitātes skalpelis ar hemostatisku, anestēzisku un sterilizējošu efektu, vai šķidruma "iztvaikošanas" faktoru no šūnām, kas vajadzības gadījumā izraisa to nekrozi.
Tiek izmantots lāzers hemoroīdu ārstēšanā:
Lāzera koagulāciju var pielietot jebkurā ārējā, iekšējā un kombinētā hemoroīdi. Bet tas būs visefektīvākais 1-3 iekšējās hemoroīdu stadijās ar asiņošanu.
Hemorrhoidālās trombozes gadījumā pēc akūtu simptomu atvieglošanas var veikt lāzera koagulāciju.
Ja hemorojs tiek apvienots ar taisnās zarnas šķelšanos vai fistulu, lāzera koagulāciju var apvienot ar šo patoloģiju likvidēšanu.
Lielu, neatgriezenisku mezglu klātbūtnē var izmantot arī lāzerterapiju, bet tā efektivitāte šajā gadījumā būs mazāka.
Ar pareizu izvēli lāzera koagulācijas efektivitāte sasniedz 95%.
hemoroja lāzera darbība
Lāzera koagulāciju var veikt ambulatorā vai „vienas dienas slimnīcā”. Stundu pēc operācijas jūs varat doties mājās.
Pirms operācijas nepieciešams veikt minimālu pārbaudi: asins analīzes, urīna analīzes, EKG, fluorogrāfija. Sievietes pārbauda ginekologs.
Pacientu pārbauda koloptologs, veic anoskopiju un rektoromanoskopiju.
Ja nepieciešams, var piešķirt papildu izmeklējumus (kolonoskopiju, ultraskaņu vai vēdera orgānu CT). Tomēr šīs pārbaudes nav paredzētas visiem, tikai gadījumos, kad ārsts aizdomās par citu zarnu patoloģiju.
Kontrindikācijas operācijai:
Dažas dienas pirms operācijas jāievēro diēta, kas pēc operācijas nodrošinās vieglas izkārnījumi (fermentēti piena produkti, tvaicēti vai cepti dārzeņi, graudaugi, pietiekami daudz šķidruma).
Izņemot iekšējos mezglus vakarā un no rīta pirms operācijas, tiek veikta tīrīšanas klizma. Ar ārējiem mezgliem tas nav nepieciešams.
Procedūra tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju (infiltrācija novokaīna vai lidokaīna šķīduma mezgla zonā). Pirms injekcijas ir iespējams ieeļļot anālais anestēzijas krēms ar lidokaīnu (Emla krēmu).
Pēc pacienta pieprasījuma var lietot īsu intravenozu anestēziju.
Pacients atrodas ginekoloģiskā krēslā vai uz dīvāna ceļa elkoņa stāvoklī.
Anusa zonu apstrādā ar anestēziju.
Noņemot iekšējos mezglus, izmantojiet anoskopu. Anoskops - ierīce, piemēram, taisnās zarnas spogulis ar gaismu, ievietota anālā.
Veikt infiltrācijas anestēziju.
Ir vairāki mezglu lāzera cauterizācijas veidi:
Vaskulāro krūmu var nostiprināt vai piestiprināt ar skavu. Ar termisko iedarbību lāzera iztvaikošana notiek un mezgla lūmenis tiek izdzēsts (aizzīmogots).
Ārējie mezgli ir nogriezti ar lāzeri pie pamatnes un noņemti.
Vienā procedūrā var piesaistīt līdz 3 mezgliem. Vairumā gadījumu atkārtotas procedūras nav nepieciešamas.
Ja ir nepieciešama atkārtota iedarbība vai ir mezgli, kas nav izņemti vienā procedūrā, nākamā sesija tiek veikta 10 līdz 12 dienās.
Visa hemoroja lāzera cauterizācijas sesija ilgst no 15 līdz 20 minūtēm. Viss pacients var justies kā viegla dedzināšanas sajūta.
Šī ir novatoriska metode hemoroīdu ārstēšanai. Metodes būtība: lāzera ietekmē hemoroīdi ir samazināti, tā asins piegāde tiek apturēta, un tad mezglā tiek ievietots īpašs sklerozants tā galīgai iznīcināšanai.
Šī procedūra tiek piedāvāta lielām, nolaižamām vietām, parasti hemoroīdu trešajā posmā.
Pēc procedūras anālais kanāls tiek ievietots saspringts tampons. Tā ir vienīgā neērtība pacientam. Procedūru veic arī vietējā anestēzijā, bez asinīm un to var veikt ambulatorā veidā.
Pēc procedūras pacientam jāatrodas uz dīvāna 30-40 minūtes, pēc tam viņam atļauts doties mājās.
Pēcoperācijas periodā nav īpašu ierobežojumu. Persona var darīt parastas lietas, atgriezties darbā. Ieteicams nedēļu pacelt svaru.
Jāievēro rūpīga anālās zonas higiēna. Pēc katras zarnu kustības ieteicams lietot aukstu ūdeni.
Lai paātrinātu reparatīvos procesus, ārsts var noteikt ligzdu ar ziedi vai svecēm ar smiltsērkšķu.
Ar sāpēm jūs varat lietot pretsāpju līdzekļus vairākas dienas.
Uzturs satur pietiekamu daudzumu augu šķiedru, fermentētu piena produktu. Garšīgi, pikantie ēdieni ir izslēgti, kādu laiku jums ir nepieciešams atmest alkoholu.
Ar tendenci aizcietēt, jūs varat lietot līdzekļus, lai mīkstinātu fekāliju masu (laktulozi, Mukofalk, vazelīna eļļu).
Nedēļu pēc procedūras, jums ir jāparādās proktologam. Ja parādās tādi simptomi kā asiņošana, sāpes, pietūkums, drudzis, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, var rasties komplikācijas.
Komplikācijas pēc lāzera koagulācijas notiek ļoti reti, un tās visbiežāk izraisa tehnikas pārkāpums un nepietiekama ķirurgu pieredze:
Galvenie hemoroīdu lāzera ārstēšanas trūkumi ir recidīvu un augsto izmaksu risks.
Recidīvi var rasties pēc visām minimāli invazīvām ārstēšanas metodēm, jo tās novērš tikai slimības anatomisko substrātu (mezglus), bet nenovērš cēloņus. Parasti 3-4 gadus pacients aizmirst par hemoroīdi.
Bet, lai slimība neatgrieztos, jums jāievēro visi profilakses ieteikumi (lai neļautu aizcietējumiem, pārvietoties vairāk, atteikties no sliktiem ieradumiem, zaudēt svaru).
Atsauksmes par pacientiem, kuriem tiek veikta lāzerķirurģija, lai novērstu hemoroīdus, galvenokārt pozitīvi. Galvenie punkti, kas var būt noderīgi visiem, kas šaubās:
Hemoroīdu lāzera koagulācija nav iekļauta bezmaksas palīdzības sarakstā.
Šīs procedūras izmaksas ir diezgan augstas. Vidēji viena mezgla izmaksas no 7 tūkstošiem rubļu. Kopumā vairāku mezglu likvidēšanas izmaksas vienā procedūrā maksās līdz pat 50 tūkstošiem rubļu.
Cena ir atkarīga no klīnikas pakāpes, ķirurga kvalifikācijas, izmantotā aprīkojuma veida, anestēzijas. Ārsta pārbaude pirms operācijas, papildus tiek veiktas papildus pārbaudes.
Neskatoties uz augstajām izmaksām, hemoroīdu lāzera noņemšana kļūst arvien populārāka. Darbojas aktīvie pacienti, kuri nevar pavadīt laiku ilgstošai ārstēšanai. Turklāt operācijas izmaksas ir salīdzināmas ar izmaksām par hemoroīdu konservatīvu ārstēšanu vairākus gadus.
Mūsdienu proktoloģijā ir daudz metožu, lai novērstu hemoroīdus gadījumos, kad konservatīva un narkotiku ārstēšana nesniedz sagaidāmo rezultātu.
Mēs runājam par zemas ietekmes metodēm, kuras pēdējos gados ir spējušas nopietni konkurēt ar radikālām operācijām. Viena no šīm metodēm ir hemoroīdu ārstēšana ar lāzeri.
Hemoroīdi no lāzera izņemšanas būtība ir lāzera staru spēja cerverizēt audus. Šī iemesla dēļ to plaši izmanto, lai viegli ārstētu dažādas slimības, tostarp hemoroīdus.
Ultrathin infrasarkanais starojums, kas iedarbojas uz mezglu, palīdz samazināt tā izmēru, un procedūras beigās tas pilnībā izzūd, atstājot nelielu šuves.
Lietojot lāzeri ar ārējo mezglu, to vienkārši pārtrauc infrasarkano staru plūsma, un tās vietā paliek mazs rēta, kas savlaicīgi sadzīst un kļūst neredzams.
Hemoroīdu lāzera noņemšana - procedūra ir vienkārša un praktiski neizraisa komplikācijas. Tās ilgums ir tikai 10-15 minūtes, lai gan atkarībā no mezglu skaita un hemoroīdu stadijas tas var ilgt ilgāk.
Ir divi galvenie lāzera koagulācijas veidi:
Turklāt, ja ir zināmas pazīmes, lāzerterapijas metodi var papildināt ar sklerozējošas vielas - tā saukto - ieviešanu. hemoroīdu noņemšana ar lāzeri ar putu skleroterapiju. Šāda darbība izraisa saistaudu izplatīšanos mezglā ar tā turpmāko nāvi.
Hemoroīdu ārstēšana ar lāzeri slimības 2. un 3. stadijā ir efektīva, kā arī kā slimības progresēšanas profilakse pirmās pakāpes hemoroīdi.
Lāzers tiek efektīvi izmantots ārējiem un iekšējiem hemoroīdiem, neatkarīgi no mezglu lokalizācijas dziļuma.
Ar lāzera metodes palīdzību, protams, var tikt noņemtas pat trombozētas vietas, kas iepriekš ārstētas, lai mazinātu paasinājumu. Lāzerterapija dažos gadījumos tiek pielietota ar 3 hemoroīdi, kā arī ar slimību saistītu asiņošanu.
Kontrindikācijas hemoroja lāzera ārstēšanai:
Salīdzinot ar radikālām ķirurģiskām metodēm, lāzera ārstēšanai ir daudz priekšrocību:
Līdztekus daudzām priekšrocībām lāzera koagulācijas trūkumi ir:
Kā jau minēts iepriekš, lāzera ārstēšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Ārsts ieteiks pacientam pirms operācijas veikt ķermeņa standarta pārbaudi, lai noteiktu asins grupu, noteiktu hepatītu, HIV, noteiktu asins koagulācijas parametrus utt.
Turklāt, lai gan tas nav obligāts, ieteicams pāris stundas pirms procedūras veikt tīrīšanas klizmu vai izmantot citas metodes zarnu tīrīšanai. Fakts ir tāds, ka pirmajā dienā pēc ārstēšanas defekācija ir nevēlama, jo tā var radīt kaitējumu apstrādātajām zonām, kā arī asiņošana.
Hemoroja izņemšana pēc lāzera tiek veikta ambulatorā veidā. Pacientu ievieto anālā ar fona apgaismojuma anoskopu, kas ļauj labi noteikt un pārbaudīt mezglu. Lāzera koagulators tiek nogādāts mezglā caur anoskopu, un tā gals tiek piespiests vairākus sekundes pret mezgla kāju. Ja nepieciešams, koagulē ne tikai kājas, bet arī pats mezgls.
Spēcīgā siltuma starojuma gadījumā mezgls ir burtiski sadedzināts, un tā vietā izveidojas saistaudi.
Ārējie mezgli ir vienkārši izgriezti ar lāzeri. Tajā pašā laikā nav rētu, nav novērota asiņošana, un tāpēc apstrāde netiek veikta.
Hemoroīdu lāzera koagulācija šajā gadījumā nozīmē lāzera staru izmantošanu ar viļņu garumu 0,9-1,4 mikroni. Ietekme sākas mezgla tuvākajā galā. Koagulators uz dažām sekundēm tiek nospiests uz pamatnes, un uz apstrādātās zonas tiek pārtraukta asins piekļuve mezglam.
Ar šo metodi audiem nav anatomisku bojājumu, un mezglu lielums ir ievērojami samazināts.
Procedūras laikā tiek veikta punkcija tā mezgla dermā, kurā ir ievietots koagulators, un patoloģiskā auda sadegšana no iekšpuses.
Visas manipulācijas tiek veiktas ultraskaņas iekārtas kontrolē. Šīs iejaukšanās rezultāts ir mezgla izmēra samazināšana par 3-4 reizes.
Šī novatoriskā tehnoloģija ir aktīvi izmantota pēdējos gados, jo tā ļauj apvienot visus lāzera starojuma un skleroterapijas labākos efektus.
Sklerozanta ieviešanas rezultātā mezgla audi tiek salīmēti kopā, kas veicina tā nāvi. Lāzera starojums pārtrauc strāvas mezglu.
Hemoroīdu lāzera ārstēšanai nav nepieciešams rehabilitācijas periods. Uz pāris stundām pacients paliek klīnikā, lai ārsts to varētu novērot, pēc tam viņš tiek atbrīvots. Pacientam ieteicams pārvietoties vairāk, un nākamajā dienā pēc operācijas jūs varat sākt darbu.
Vienīgais ierobežojums pēc hemoroja ārstēšanas ar lāzeru ir svara celšana.
Pēcoperācijas periodā ir svarīgi ievērot higiēnu anorektālajā zonā. Pēc katras defekācijas darbības jānomazgā ar ūdeni istabas temperatūrā.
Pateicoties veiksmīgai lāzera terapijai, pacients paliek tikai reizi gadā, lai to redzētu proktologs.
Lai gan pacienti savās atbildēs atzīmē, ka vairumā gadījumu hemoroīdu ārstēšana ar lāzeri tiek pozitīvi pārnesta un praktiski nav sarežģījumu, teorētiski tie nav izslēgti.
Tātad, dažos gadījumos ar nepilnīgu koagulāciju asinis var turpināt barot hemorrhoid, izraisot daļēju vai pilnīgu trombozi. Šo procesu var sarežģīt zemas intensitātes iekaisums. Šajā gadījumā pacientam jāsazinās ar proktologu, lai ieceltu papildu ārstēšanu.
Veicot hemoroīdus, ko raksturo lielu vietu klātbūtne, lāzers nevar tikt galā ar to izņemšanu vienā sesijā. Šajā gadījumā procedūra tiek veikta vairākos posmos ar 2-3 nedēļu intervāliem.
Varbūt galvenā lāzera koagulācijas komplikācija ir recidīva varbūtība. Šī ārstēšanas metode ir efektīva, lai noņemtu mezglus, tomēr neizslēdz slimības cēloni, tāpēc nākotnē jaunu hemoroīdu parādīšanās nav izslēgta.
Atkarībā no reģiona un klīnikas cenas lāzera koagulācijai var ievērojami atšķirties. Kopējās izmaksas ir atkarīgas arī no procedūras metodes un hemoroīdu skaita. Vidēji sesijas cena ir 6,5 tūkstoši rubļu. Ja ir nepieciešams noņemt lielu skaitu mezglu, tad kopējās ārstēšanas izmaksas var būt 30-50 tūkstoši rubļu.
Apmēram viena mezgla izņemšanas izmaksas Maskavas klīnikās ir 12-18 tūkstoši rubļu, Kazaņas medicīnas centri - 6-12 tūkstoši rubļu.
Pēc hemoroīdu izņemšanas ar lāzeri pacients atgriežas mājās pēc 6-8 stundām, un pēc dienas sākas normāla dzīve. Šīs ārstēšanas metodes priekšrocība ir tā, ka tā garantē pilnīgu atbrīvojumu no problēmas un recidīvu trūkuma, kas ir iespējams, lietojot citas terapijas.
Šīs ārstēšanas metodes galvenās indikācijas ir dažādas patoloģijas komplikācijas, kas būtiski pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Tādējādi hemoroīdu lāzera noņemšana obligāti tiek veikta ar asiņošanu, jo šis stāvoklis ir īpaši bīstams cilvēka veselībai. Svarīga indikācija šai operācijai ir straujas iekaisušo konusu patoloģijas vai bieža zuduma progresēšana pēc defekācijas. Turklāt šādos gadījumos ir nepieciešama pastāvīgi iekaisušu un krītošu konusu noņemšana šādos gadījumos:
Pirms procedūras iecelšanas ir īss sagatavošanās periods, proti, veikt virkni vienkāršu apsekojumu. Parasti pirms šīs minimāli invazīvās iejaukšanās ir jāveic EKG, kā arī jāiztur urīna un asins laboratorijas testi. Katrā konkrētajā situācijā speciālists pirms hemoroīdu lāzera iztvaicēšanas var individuāli piešķirt papildu klīniskos pētījumus. Šīs ārstēšanas procedūras priekšvakarā pacientam ir jāievēro stingra diēta. Visi pārtikas produkti, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos vai aizcietējumus, ir pilnībā izslēgti no uztura. Ieteicams lietot tikai vieglus dārzeņu ēdienus. Pirms operācijas, lai noņemtu hemoroīdus ar lāzeri, pacientam tiek dota tīrīšanas klizma. Visas sagatavošanās darbības beidzas.
Tādā veidā, veicot operāciju, lai novērstu iekaisušos mezglus, tas atšķiras no citām minimāli invazīvām procedūrām, dopinga, krioterapijas un citiem. Galvenā atšķirība ir tāda, ka hemoroīdu lāzera iztvaikošanu var veikt ar fistulu un plaisu klātbūtni anālā kanālā, jo šo negatīvo parādību procedūra nepalielina. Lai novērstu iekaisumu un būtiski ietekmētu dzīves kvalitāti, iekaisušiem konusiem nav nepieciešama slimnīcas uzturēšanās. Visas darbības procedūras tiek veiktas ambulatorā veidā:
Pēc hemoroīdu noņemšanas ar lāzeru uz anusa virsmas nav palikušas pēdas, rētas vai rētas, un arī mērces nav nepieciešamas. Tiek izmantoti vairāki šādu iejaukšanās veidu veidi, izmantojot augstfrekvences lāzera aparatūru:
3. un 4. slimības posmā eksperti iesaka kombinēt ārstēšanu ar lāzeri ar hemorholopsiju. Inovatīvā tehnoloģija sastāv no tā, ka infrasarkanais starojums iedarbojas uz iekaisušo konusu dobuma dobumiem, kā rezultātā parādās spazmas un pēc tam koagulācija (koagulācija). Pēc šīm mūsdienīgajām operācijām, kuru laikā ar lāzera palīdzību tiek izņemti hemoroīdi, pacientam nav nepieciešams rehabilitācijas periods. Tāpat nav nekādu ierobežojumu ikdienas dzīvē, izņemot to, ka nav ieteicams pacelt svaru. Persona var droši pārvietoties un veikt mājas darbus, un pēc dienas doties uz darbu.
Šai operācijai ar minimāli invazīvām tehnoloģijām ir daudz pozitīvu aspektu:
Ārstēšana hemoroīdi ar lāzeru ir pilnīgi nesāpīga. Visvairāk, ko pacients var justies iekaisušo konusu noņemšanas laikā, ir neliels siltums. Gadījumā, ja pacientam ir zems sāpju jutības slieksnis, visas manipulācijas tiek veiktas vietējā anestēzijā;
Bet līdz ar šādas ārstēšanas metodes priekšrocībām viņam ir daži nelieli trūkumi. Pirmkārt, ar lieliem konusu izmēriem nav iespējams tos pilnībā noņemt, tāpēc ir iespējama slimības recidīva nākamo 5 gadu laikā, un, otrkārt, šī procedūra ir ļoti dārga.
Bieži vien pacienti ir ieinteresēti, lai hemoroīdus varētu noņemt ar lāzeri. Šī minimāli invazīvā ķirurģija tiek veikta specializētās proktoloģiskajās klīnikās. Jūsu ārsts var vērsties pie šādas minimāli invazīvas iejaukšanās, viņš pēc slimības diagnozes noteikšanas un apstiprināšanas jums pateiks, kur to izdarīt.
Hemoroīdi ir asinsvadu rakstura patoloģija, bet viņa uztvere jau ir veidojusies, tāpēc daudziem pacientiem viņš ir kaut kas apkaunojošs. Šis viedoklis dominē sabiedrībā, lai gan slimība ir visizplatītākā taisnās zarnas slimība. Rezultātā pacients bieži meklē medicīnisko aprūpi jau agrīnā stadijā vai komplikāciju gadījumā, kad nekur nav. Turklāt sarežģītu hemoroīdu ārstēšana daudzu pacientu uztverē ir sāpīgs, dažreiz pat sāpīgs un sarežģīts process. Bet patiesībā šodien, ja konservatīva ārstēšana nav pietiekami efektīva, proktologi dod priekšroku mezglu ķirurģiskai noņemšanai ne nekavējoties. Ir minimāli invazīvas metodes, no kurām viena ir hemoroīdu ārstēšana ar lāzeri.
Ir zināms, ka lāzera staram piemīt griešanas un vienlaicīgi cauterizējošas īpašības. Šīs īpašības ir pielietotas dažādās medicīnas jomās, un proktoloģija nav izņēmums. Hemoroīdu noņemšana ar lāzeri citādi tiek saukta par lāzera koagulāciju, jo lāzera staru cerverizējošās īpašības nodrošina procedūras bez asinsriti un ļoti efektīvu hemoroīdu ārstēšanu.
Šīs publikācijas medicīnas literatūrā, ekspertu atsauksmes un pacientu atsauksmes liecina, ka lāzerterapija ir iespējama un diezgan efektīva slimības sākumposmā, lai noņemtu iekšējos mezglus un ārējos mezglus pat trombozes gadījumā.
Tehniskajā aspektā hemoroīdu lāzera noņemšana ir diezgan vienkārša manipulācija. Hemoroīdu lāzera ārstēšanā mezgli tiek sadedzināti ar lāzeri no iekšpuses, kā rezultātā izveidojas saistaudi, tie tiek sklerozēti un samazināti, un pēc kāda laika tie pilnībā izzūd. Ārēji izvietotiem mezgliem tie tiek vienkārši izgriezti ar lāzera staru, un lāzera cauterizējošā efekta dēļ to sienas nekavējoties un bez asiņošanas tiek lodētas kopā.
No hemoroja izņemšanas ar lāzera metodi ir vairāki pozitīvi punkti. Tātad šī hemoroja ārstēšana ir gandrīz pilnīgi nesāpīga procedūra. Turklāt to apliecina to pacientu liecības, kas to izturējuši, un nekavējoties atbrīvo pacienta slimības simptomus. Maksimālais, ko pacienti jūt, ir neliela dedzināšanas sajūta. Tomēr jūs varat atrast atgriezenisko saiti no ekspertiem, kuri pēc zemas sāpju jutības sliekšņa pacientam vēlētos veikt procedūru vietējā anestēzijā. Savukārt visizplatītākā hemoroīdu ārstēšanas metode Eiropā, Japānā un ASV šodien ar transanālo disarterizāciju dažkārt var prasīt recepti pēc narkotiskās anestēzijas procedūras veikšanas. Pacientu pārskati liecina, ka daudziem pacientiem tas ir diezgan nevēlams.
Turklāt hemoroīdu ārstēšana ar lāzeru aizņem ļoti maz laika, ne vairāk kā 15 minūtes. Un jebkāda īpaša sagatavošanās pirms hemoroīdu noņemšanas šādā veidā nav nepieciešama ārstēšana. Hemoroīdu koagulēšana ar lāzeri tiek veikta bez asins zuduma, jo mezglu cauterizācija ar lāzera staru novērš asiņošanas attīstību. Tādēļ procedūra ir ērta veikt ambulatorā veidā.
Atgūšanas periods ir ļoti īss. Pacienti gandrīz nekavējoties atstāj klīniku, un atsauksmes liecina, ka jau nākamajā dienā lielākā daļa no viņiem sāk darbu.
Priekšrocība ir tā, ka pēc lāzera koagulācijas hemoroīdi paliek pēc rētām. Svarīgi ir arī tas, ka anorektālā apgabala anālās atveres, adrektālās fistulas un iekaisuma procesi nav pretrunīgi šai procedūrai. Gluži pretēji, lāzerterapija parasti novērš šos traucējumus. Šajā sakarā daudzi eksperti atstāj atgriezenisko saiti, ka, ja pastāv šīs saistītās problēmas, dod priekšroku šai konkrētajai tehnikai, kas ļauj pacientu glābt no hemoroīdi.
Salīdzinot ar citām mūsdienīgām minimāli invazīvām hemoroīdu ārstēšanas metodēm, piemēram, infrasarkano staru fotorezagulāciju, kā arī iepriekšminēto hemoroīdu transanālo disarterizāciju, to izņemšanas metode ar lāzera staru ir nesalīdzināmi mazāk traumatiska tehnoloģija.
Kopā ar priekšrocībām, hemoroīdu ārstēšana ar hemoroīdu lāzera koagulāciju ir daži trūkumi.
Pirmkārt, trūkums ir tas, ka lielie hemoroīdu izmēri neļauj tos pilnībā noņemt ar lāzera palīdzību. Šajā sakarā slimības recidīvs ir iespējams 5 gadu laikā pēc manipulācijas, proti, ārstēšana nav pietiekami efektīva. Ir svarīgi arī tas, ka šī procedūra ir diezgan dārga.
Agrīna un maksimāla savlaicīga pacienta ārstēšana ar kvalificētu palīdzību ievērojami palielina iespējas atbrīvoties no hemoroīdi pēc iespējas ātrāk un efektīvāk. Tajā pašā laikā jāatzīmē, ka daudzi pacienti, kas iepriekš ir minējuši proktologu un ir izdarījuši diagnozi, sliecas uzskatīt, ka ar nākamo slimības paasinājumu pietiek ar iepriekš noteiktu ziedi vai svecītēm. Protams, tas ir malds. Konservatīvo līdzekļu efektivitātes trūkuma dēļ uzziniet vairāk par mūsdienu tehniku. Izmantojiet moderno hemoroīdu ārstēšanas metožu, piemēram, lāzerterapijas, iespējas.
Daudzi cilvēki saskaras ar hemoroīdiem. Problēmas delikātuma dēļ ne visi ir nolēmuši doties pie ārsta, kad parādās pirmie simptomi. Tas noved pie slimības pasliktināšanās.
Un, lai gan daži cilvēki neuzskata, ka hemoroīdi ir nopietna slimība, tā var būt diezgan nepatīkama persona. Sāpes, asiņošana un sāpīgi ceļojumi uz tualeti būtiski ietekmē dzīves kvalitāti.
Turklāt ir vērts atcerēties, ka hemoroīdi var radīt komplikācijas un apdraudēt dzīvību.
Bieži pacienti dodas pie ārsta, kad slimība ir attīstījusies līdz 3-4. Šajā posmā konservatīva ārstēšana nedod vēlamo rezultātu un pēc tam ķirurģiskas iejaukšanās.
Mūsdienās minimāli invazīvas hemoroja izņemšanas metodes ir ļoti populāras, jo tās ir nesāpīgas un ātras. Viena no efektīvākajām šādām metodēm ir lāzera koagulācija.
Lāzeram piemīt īpašība, lai samazinātu un sagrieztu audus. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu aparātu, kas veido ļoti plānu infrasarkano staru staru kūli.
Lāzera termiskās iedarbības rezultātā notiek koagulācija, tas ir, šūnu proteīni koagulējas. Asinsvadi ir lodēti, tāpēc procedūra nav saistīta ar asiņošanu.
Ārsts novirza lāzera staru uz hemoroīdiem. Tā rezultātā mezgla aizpildīšana (vēnu asinis) kļūst par saistaudu.
Ārsts var arī virzīt gaismu uz mezgla pamatni. Šī iemesla dēļ asinsvadi ir lodēti un asins apgāde apstājas. Pēc kāda laika gabals pats pazūd un iet kopā ar izkārnījumiem.
Iekšējo un ārējo hemoroīdu procedūra atšķiras.
Ja izciļņi atrodas taisnās zarnas iekšpusē, ārsts izmanto anoskopu, lai virzītu lāzeri uz mezglu.
Šī medicīnas ierīce ne tikai ļauj viegli sasniegt hemoroīdus jebkurā dziļumā, bet arī labi izgaismo tos.
Kad tiek noņemti lieli mezgli, procedūra dažkārt ir jāatkārto, jo viena sesija nav pietiekama, lai apturētu pilnu asins piegādi. Un vismazāk piekļūstot asinsritei, slimība drīz var atgriezties.
Ja salīdzinām hemoroīdu izdalīšanu ar lāzeru ar citām ārstēšanas metodēm, mēs varam atzīmēt vairākas priekšrocības:
Lāzera koagulācija notiek dažādos hemoroīdu posmos.
Tas palīdz efektīvi atbrīvoties no slimības un pēc pirmajiem simptomiem un lielu hemoroīdu klātbūtnē.
Šādos gadījumos tiek noteikts hemoroīdu noņemšana ar lāzeri:
Turklāt šo procedūru var veikt slimības paasinājuma periodā pēc tam, kad ir veiktas darbības, kuru mērķis ir akūtu sāpju un citu simptomu mazināšana.
Tā kā koagulācija nesabojā blakus esošos audus, to var veikt ar asiņošanu, plaisām vai fistulām.
Bieži vien klasiskā ķirurģija tiek aizstāta ar mezglu lāzera noņemšanu.
Infrasarkanie viļņi palīdz atbrīvoties no maziem izciļņiem otrajā posmā un lieliem mezgliem slimības trešajā un ceturtajā posmā.
Pirms procedūras iecelšanas pacientam jāveic virkne vienkāršu eksāmenu. Parasti ir nepieciešams ziedot asinis un urīnu analīzei, kā arī EKG. Katrā situācijā ārsts individuāli nosaka klīniskos pētījumus.
Lāzera koagulācijas priekšvakarā pacientam rūpīgi jāuzrauga to diēta. No uztura ir nepieciešams, lai izslēgtu pārtiku, kas izraisa aizcietējumus vai vēdera uzpūšanos. Ieteicams ēst vieglus dārzeņu ēdienus.
Pirms procedūras pacients saņem tīrīšanas klizmu. Tajā beidzas visa sagatavošanās darbība.
Hemoroīdu izņemšanu ar lāzeru sauc par lāzera koagulāciju. Šī salīdzinoši jaunā tehnika attiecas uz procedūrām, kas nav īpaši traumatiskas, ārstējot hemoroīdus. Lāzera darbība ir līdzīga sarkanā dzelzs un asu nažu kopīgajai darbībai, ko ārsti jau sen ir pamanījuši, un proktologi nav izņēmums. Tā sāka attīstīt jaunu virzienu - hemoroīdu ārstēšanu ar lāzeri.
Papildus lāzeram, lai atbrīvotos no šīs slimības, tiek izmantotas šādas metodes:
Lāzeri var izmantot jebkurā slimības stadijā. Visefektīvākā ārstēšana būs asinsvadu ārējie mezgli. Tomēr tie var būt jebkura izmēra un dziļuma. Parāda labu mezglu lāzera noņemšanas rezultātu asiņošanas un asins recekļu klātbūtnē stadijās bez paasinājuma. Šī metode garantē pilnīgu izārstēšanos bez turpmākiem recidīviem, kas var parādīties, ja tiek izmantotas citas zāles.
Hemoroīdu fotokoagulācijas procedūra tiek uzskatīta par ļoti efektīvu, jo parādās labi rezultāti, kad tie tiek izmantoti. Slimnieki to diezgan viegli panes. Turklāt bieži vien notiek, ka šī metode dēļ darbība kļūst nevajadzīga.
Ķirurģija tiek reti risināta, jo Mūsdienu zinātne rada lielu skaitu efektīvu medikamentu visās atbrīvošanas formās, kas palīdz gandrīz visos posmos, pat visneaizsargātākajās situācijās. Turklāt ir arī intervences metodes cietušā ķermenī, kas neizraisa daudzas traumas (minimāli invazīvas metodes).
Infrasarkanā koagulācija tiek izmantota dažādu tipu mezgliem. To izmanto ar iekšējiem mezgliem un ārējiem mezgliem. Ir gadījumi, kad hemoroīdu lāzera koagulācija ir palīdzējusi pat veidot asins recekļus asinsvados, kas veido hemoroja vietu. To uzskata par visnopietnāko komplikāciju.
Ārstēšana hemoroīdi ar lāzeri ātri un viegli iet. Ārstam ir jāvada lāzera staru uz vēlamo vietu. Ja tie ir mezgli, kas jau ir iznākuši, gaisma tos izgriež un pēc tam sadedzina bojāto audu. Tajā pašā laikā lodēšanas audu process notiek bez bojājumiem un asiņošanas.
Šai operācijai nav nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Pirmkārt, lāzers iekļūst skartajās vietās zarnās, izmantojot anoskopu, un pēc tam ar koagulatora palīdzību saspiež un sadedzina mezglu kājas. Ir iespējams pieskaņot gan kājas, gan mezgla ķermeni. Turpmāka ārstēšana vairs nav nepieciešama.
Ārstēšana hemoroīdi ar lāzeru mūsdienu medicīnā nav analogu tās īpašības. Tas ir populārs gan pacientiem, gan praktizējošiem proktologiem. Tagad šī procedūra ir praktiski nomainījusi cita veida procedūras no medicīnas tirgus, ieskaitot ķirurģiskas operācijas mezglu noņemšanai. Šādi rādītāji tiek sasniegti, pateicoties lāzera labajām griešanas īpašībām, tās precizitātei un spējai ātri un bez asinīm sadedzināt brūces.
Šī procedūra izraisa gandrīz nekādas komplikācijas vai blakusparādības. Ļoti retos gadījumos var būt asiņošana anālā vai degšanas sajūta šajā jomā. Lai gan šie simptomi rodas pēc lāzerterapijas, ja novēro smagu aizcietējumu, bieži lietojot alkoholiskos dzērienus vai ar anālo dzimumaktu, šādi simptomi var izraisīt iedzimtu vai individuālu noslieci.
Lāzera izmantošanai hemoroīdu ārstēšanā ir daudz atšķirību no citām metodēm, kas izskaidro šīs terapijas priekšrocību lielo skaitu. Ja mēs salīdzinām šo procedūru ar dopingu, tad lāzeru var izmantot iekaisuma procesos, plaisu gadījumā un asiņošanas kuģu klātbūtnē anālā.
Ja mezgls veidojas ar asins recekļiem, mezglu kājas tiek atdalītas ar lāzeru un cauterizētas. Gadījumā, ja vēnu izciļņi ar asins recekļiem jau ir izveidojušies, tad tie tiek cauterizēti. Tajās vietās, kur bija mezgli un konusi, veidojas savienojošās šķiedras, lai pēc operācijas nebūtu rētu un šuves, jo lāzers darbojas ar siltumu slimajās zonās.
Nākamā šīs procedūras priekšrocība ir sāpju trūkums pacientam. Šī metode ilgst ne vairāk kā 20 minūtes. Pēc procedūras nav nepieciešama turpmāka ārstēšana vai citas papildu procedūras, pacients var nekavējoties atgriezties pie sava parastā dzīvesveida. Nav ierobežojumu kustībām. Slimība vairāk neuztraucas, jo Nav izslēgta recidīva ar lāzera terapiju. Lāzera ekspozīcijas dēļ nav asiņošanas, visi griezumi tiek nekavējoties novērsti, un audu infekcija šādos apstākļos nevar sākties. Turklāt iekaisuma procesi un plaisas nav kontrindikācijas, tāpat kā citas ķirurģiskas iejaukšanās. Turklāt procedūras procedūras laikā tās tiks likvidētas ar lāzeri.
Šīs terapijas galvenais trūkums ir tas, ka procedūra ir diezgan dārga. Lai gan, iespējams, ar tehnoloģijas attīstību, tā cena samazināsies, un lāzerterapija būs pieejama daudziem cilvēkiem.
Šīs procedūras izmaksas var būt atkarīgas no izvēlētās klīnikas, specifiskās lāzerterapijas metodes un slimības sarežģītības, jo ar lielu mezglu skaitu, procedūra būs jāatkārto. Šīs tehnikas izmaksas ir diezgan augstas. Tātad vidēji, lai likvidētu vienu mezglu ar asinsvadiem, tas aizņems 5,5 tūkstošus rubļu. Ja ir četri mezgli, tad operācija maksās 30 tūkstošus. Gadījumā, kad notiek kompleksa ārstēšana un tiek noņemti visi iespējamie mezgli un izciļņi, procedūra izmaksās 30-50 tūkstošus rubļu. Šī procedūra, lai gan tā ir dārga, to pilnībā pamato ar tās efektivitāti un darba kvalitāti.
Lai gan mezglu cauterizācija liecina par augstu efektivitātes rezultātu, tomēr, ja slimība ir pārāk atstāta novārtā, slimības recidīva sākums ir iespējams, jo mezgli aug pārāk lieli, un tos ir grūti pilnībā noņemt.
Šādos gadījumos procedūra tiek atkārtota. To var rīkot vairākas reizes 5 gadu laikā, taču tas parasti ir vajadzīgs tikai ceturtajā posmā.
Ārējie hemoroīdi tiek uzskatīti par visbīstamāko slimības posmu. Tās galvenā atšķirība no iekšējās formas ir izskats ap anālo atveri, ārpuses, mazie konusi vai mezgli dažādās formās un izmēros. To veidošanās ir saistīta ar to, ka vēnas uzbriest, kā rezultātā veidojas asins recekļi.
Ārējie hemoroīdi atšķiras no citām slimībām. Turklāt šie simptomi rodas pirms mezglu veidošanās. Ja jūs ārstējat slimību laikā, varat novērst mezglu attīstību. Ap malu aizmugurē bija sajūta nieze un dedzināšana, ja ķemmēta šajā vietā. Pēc zarnu kustības Jūs varat noteikt asinis. Jūs varat sajust iekaisumu vai pietūkumu ap caurumu. Pēc tam izciļņi sāk augt ap anālo atveri. Vēlākā stadijā veidojas anālās plaisas, ko papildina stipras sāpes, infekcijas infekcijas un mezglu saspiešana.
Labāk ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu un neatlikt ārstēšanu.
Hemoroīdu lāzera noņemšana palīdzēs dažādos ārstēšanas posmos. Tas ir ne tikai efektīvs, bet arī pilnīgi drošs pacientam.
Viens no minimāli invazīvām darbībām proktoloģijā ir lāzera koagulācija vai iztvaikošana.
Izvietošanu var piemērot jebkura smaguma hemoroīdi. Tomēr iztvaikošana nav parādīta visiem. Lāzerterapijai ir noteiktas kontrindikācijas.
Vienlaicīgi tiek veikta hemoroīdu iztvaicēšana. Iztvaicēšanai ir nepieciešama rūpīga sagatavošana pirms operācijas un pēc tam, kad pēc tam ir bijusi nepieciešama rehabilitācija.
Hemoroidu lāzera iztvaikošana ir sava veida lāzera iztvaikošana hemoroja audiem, nesabojājot gļotādu ap hemoroīdu, kas joprojām ir dzīvotspējīgs.
Lāzera koagulācija vai iztvaikošana ir minimāli invazīva metode hemoroīdu noņemšanai. Šī procedūra „iztvaiko” iekaisušos mezglus un sadedzina skartos kuģus.
Lāzera koagulācijas metode ir unikāla asiņaina procedūra, kas sastāv no lāzera termiskās iedarbības un ļauj droši noņemt gan iekšējos, gan ārējos hemoroīdus.
Darbarīks lāzera iztvaicēšanas laikā ir lāzera starojums, kas īpaši paredzēts skartajām zonām. Izmantojot lāzeru, jūs varat rūpīgi izgriezt un cauterizēt slimos audus.
Lāzera iztvaikošana mazina hemoroīdus jebkurā slimības stadijā, kas ietekmē gan ārējos, gan iekšējos mezglus, neatkarīgi no tā, cik dziļi tās atrodas. Visefektīvākais lāzera iztvaikojums no 1. līdz 3. posmam. 4. posma hemorrhoidālās slimības ārstēšanā var izmantot iztvaicēšanu.
Anālais sabrukums, tromboze vai asiņošana anālais apgabalā nav iztvaikošanas kontrindikācija.
Hemoroidu lāzera iztvaikošanu var izmantot ārējiem, kombinētiem un iekšējiem hemoroīdi.
Tomēr ir vairākas kontrindikācijas koagulācijai, kurā hemoroīdu lāzera iztvaikošana neietekmēs:
Ķirurģija, lai izņemtu hemoroīdus lāzerā, prasa sagatavošanās pasākumus.
Pirmkārt, proktologs veic rūpīgu pacienta izmeklēšanu, ieskaitot tādas procedūras kā anoskopija un rektoromanoskopija.
Lai veiktu iztvaikošanu, nepieciešams veikt vispārēju asins un urīna analīzi.
Ja pacientam ir kādas sirds un asinsvadu slimības, ārsts var izrakstīt EKG. Tas ir saistīts ar to, ka dažās sirds un asinsvadu sistēmas slimībās lāzera starojums var būt bīstams cilvēkiem.
Arī iztvaikošana prasa rūpīgu taisnās zarnas attīrīšanu. Šeit ir detalizēta lāzera iztvaicēšanas sagatavošana.
Zarnu tīrīšanu veic tūlīt dienā pirms operācijas. Arī iztvaicēšanas lietošanai nepieciešams uzturs. Dažas dienas pirms procedūras pacientam no diētas jāizņem miltu produkti, maize, alkoholiskie dzērieni. Jebkura pārtika, kas var izraisīt aizcietējumus vai izraisīt vēdera uzpūšanos, ir aizliegta. Arī 5-7 dienas pirms noteiktās lāzera iztvaicēšanas operācijas ir nepieciešams iekļaut bagātīgos augu izcelsmes pārtikas daudzumus, proti, svaigus dārzeņus, liesās gaļas un dārzeņu buljonus.
Lāzera iztvaicēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Pirms operācijas anusu ārstē ar anestēzijas līdzekļiem, piemēram, lidokainu vai benzokaīnu.
Ja ir nepieciešams noņemt ārējos hemoroīdus, tad lāzers veido nelielu griezumu virs katra vienreizējā.
Kad iekšējie mezgli koagulē, anoskopu ievada anusā, tad koagulatoru. Slims hemorrhoid tiek nodedzināts ar staru kūli, pēc tam, kad visi mezgliņi ir noņemti, pacientam jāatrodas stundu.
Ja lāzera koagulāciju lieto 3-4 smaguma hemoroīdi, tad papildus tiek izmantota hemoroīdu skleroterapija.
Lielākais lāzera koagulācijas trūkums ir tās izmaksas. Kraušana nav lēta.
Lāzera iztvaicēšanas priekšrocības ir daudz lielākas nekā trūkumi:
Lāzers sadedzina asinsvadus, padarot neiespējamu asiņošanu taisnās zarnās.
Svarīgi profilakses pasākumi pēcoperācijas periodā.
1. Izvairieties no augstām temperatūrām. Īpaši apmeklējumi vannā un saunā.
2. Izvairieties no svara celšanas. Tomēr izvairieties no fiziskiem vai vingrošanas vingrinājumiem.
3. Uzturs. Uzturā jābūt pietiekamam šķidrumu, šķiedru, nepiesātināto tauku un olbaltumvielu daudzumam.
Skatieties savu veselību. Nesāciet slimību! Zvaniet tagad (831) 277-66-88, 8-800-250-68-63 (bezmaksas zvans) vai pierakstieties mūsu mājas lapā, aizpildot ieraksta veidlapu. Tiešsaistes ierakstīšana