Kā ārstēt aizcietējumu bērnam? Ko darīt, ko dot zāles?

Mazu bērnu un pirmsskolas vecuma bērnu zarnu trakta problēmas nav reti sastopamas. Pat ja bērns ir noraizējies par kuņģi, viņš ne vienmēr var sūdzēties savai mātei. Vecākiem ir svarīgi pamanīt laiku, ja bērnam nav ilgstoša krēsla, vai arī “liels” ceļojums izraisa sāpes un mēģina palīdzēt viņam atbrīvoties no aizcietējumiem.

Aizcietējums ir izkārnījumu lēna transportēšana caur zarnām. Šim stāvoklim ir daudz iemeslu, un tas var notikt jebkurā vecumā. Bērniem tā ir visizplatītākā gremošanas trakta slimība, lai gan daudzi vecāki šai problēmai nepiešķir lielu nozīmi un neuzskata par nepieciešamu parādīt bērnu ārstam. Turklāt ne visas mātes zina, cik bieža pārgājieni uz pot ir normāli vienam vai citam vecumam, un īpaši nepievērš uzmanību bērna krēsla dabai.

Kas tiek uzskatīts par aizcietējumiem bērnam?

Sākot ar pusotru gadu vecumu, bērns uzplaukst 1 līdz 2 reizes dienā, un viņa krēsls vairs nav sāpīgs, bet dekorēts. Ar tendenci uz aizcietējumiem, intervāli starp zarnu kustībām tiek pagarināti, un iztukšošanas darbība var būt sarežģīta. Aizcietējums tiek uzskatīts arī par izkārnījumiem ar normālu biežumu, ja to pavada sāpīgums un biezākas izkārnījumi.

Vecākiem jāpievērš uzmanība šādiem "zvani", kas norāda uz zarnu funkcijas pārkāpumu bērnam:

bērns līdz 3 gadu vecumam iet uz tualeti mazāk nekā 6 reizes nedēļā;
vairāk nekā 3 gadu vecumā bērnam ir mazāk par 3 zarnu kustībām nedēļā;
bērns sūdzas par sāpēm vēderā, zīdaiņiem, viņi parādās raudāšana un trauksme;
defekācijas procesu pavada sāpes, sasprindzinājums, notiek ar grūtībām;
izkārnījumos ir nenormāls raksturs: to atdala mazi „sausie” fragmenti (aitu izkārnījumi) vai veido ļoti blīvu masu bieza cilindra formā;
novērota nepilnīga iztukšošana.

Šādu simptomu sistemātiskai parādībai vajadzētu būt iemeslam, lai dotos uz pediatrijas ārstu. Aizcietējuma pazīmju ilgums ilgāk par 3 mēnešiem jau liecina par slimības hronisko gaitu.

Kāpēc bērni saņem aizcietējumus?

Ja jūs neatpazīstat un neizraisa izkārnījumu kavēšanās cēloņus, aizcietējums var kļūt hronisks, un pēc tam atbrīvoties no tiem nebūs viegli. Daudzi pieaugušie gadiem ilgi cieš no aizcietējumiem, kas radušies bērnībā. Lai meklētu regulāras zarnu kustības ar klizmu un caurejas līdzekļiem, tas ir bezjēdzīgi, ja jūs neatbrīvojat no slimības izraisošajiem faktoriem.

Organiskā aizcietējums

Viens no iemesliem, kas izraisa aizcietējumus bērniem, var uzskatīt par maz ticamu. Šajā gadījumā defekācijas pārkāpumi - iedzimtu vai iegūtas zarnu anomāliju sekas. Parasti tiek konstatētas un izārstētas iedzimtas anomālijas, piemēram, sigmoidā resnās zarnas pagarināšanās un resnās zarnas innervācijas trūkums, jo tās parādās akūti un praktiski no pirmajām bērna dzīves dienām.

Lai novērstu pirmsskolas vecuma bērnu organisko aizcietējumu, tad, ja trūkst sevis izkārnījumu, tas noticis normāla uztura un dzīvesveida fona dēļ, un tam seko gremošanas traucējumi. Uzpūšanās, sāpšana, sāpes vēderā var rasties fekāliju masas un gāzu uzkrāšanās dēļ zarnās, jo tajā ir traucējumi. Tie var būt audzēji, polipi, adhēzijas, kas izraisa akūtu vai hronisku obstrukciju. Šajā situācijā ārstēšana parasti ir ķirurģiska.

Vairumā gadījumu bērnu zarnu problēmas ir funkcionālas un psiholoģiskas.

Funkcionālā aizcietējums

Funkcionālo aizcietējumu var izraisīt:

nepietiekama bērna uzturs ilgu laiku, ar pārsvaru olbaltumvielu un taukainu pārtikas produktu uzturā un augu šķiedras trūkumu;
hronisks šķidruma deficīts, pārkāpjot dzeršanas režīmu, kad bērns mazliet dzer vai saņem mitrumu tikai no "nepareizajiem" dzērieniem (nevis ūdenim, bet sulai, tējai, limonādei uc);
zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība, kas attīstās pret antibakteriālo terapiju un ēšanas traucējumiem, kā arī noved pie pūšanas procesiem un vāja peristaltika;
pārtikas alerģijas, kuru rezultātā atbrīvotie histamīni bojā zarnu sienas;
enzīmu deficīts, ja iedzimtu patoloģiju un gremošanas trakta slimību dēļ zarnās slikti apstrādā pārtiku;
helmintu infekcijas, kurās helmintiskās invāzijas traucē zarnu darbību;
retiķiem, kam ir pievienots samazināts muskuļu audu tonis, ieskaitot tos, kas atrodas zarnu sienās;
dzelzs deficīts organismā, kā rezultātā attīstās zarnu muskuļu skābekļa bads;
hipotireoze, kuras klīniskā izpausme ir aizcietējums;
refleksu iztukšošanās nervu sistēmas bojājumu dēļ;
narkotiku lietošana, kas ietekmē gremošanas traktu (fermenti, probiotiķi, fiksācijas, antacīdu līdzekļi);
bieža caureju, enemažu lietošana, kas noved pie zarnu vēlmes un atkarības no ārējās stimulācijas izzušanas, to spējas zaudēt savu izkārnījumu masu.

Šie faktori izraisa zarnu motora funkcijas pārkāpumu: samazina tās kustību, sienu toni, bojā gļotādu. Tā rezultātā, gremošanas atkritumu kustība palēninās un izveidojas „sastrēgumi”.

Psiholoģiskā aizcietējums bērniem

Aizcietējums psiholoģisku iemeslu dēļ ir arī funkcionāls raksturs, bet izceļas atsevišķā grupā, jo atšķiras ārstēšanas pieejas.

Izsaukums “liels” rodas pēc izkārnījumiem zarnu motilitātes dēļ, sasniedzot tās apakšējās daļas un kairinot tur esošos nervu receptorus. Atšķirībā no bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, vecākiem bērniem defekācijas process ir apzināts un to kontrolē centrālā nervu sistēma. Bet, ja bērnam ir neērti apstākļi, viņš var ilgstoši aizturēt vēlmi, dodot priekšroku ciest, nekā iet uz tualeti neparastā vietā. Refleksa apspiešana iztukšošanai noved pie ekskrementu uzkrāšanās, tās sablīvēšanās, kas zarnu kustības laikā izraisa sāpes un anusa bojājumus.

Šādas problēmas bieži rodas bērniem, kas pieraduši pie bērnudārza, kad viņi nonāk svešā vietā (slimnīcā, prom) un citās situācijās. Aizcietējumu var pavadīt podiņš 2–3 gadus veciem bērniem. Apzināta defekācijas ierobežošana un ilgstoša nevērība pret vēlmi agrāk vai vēlāk noved pie izkārnījumu mehānisma „atslābināšanās”, aizcietējums kļūst hronisks. Bērns var baidīties no cossae pat normālos apstākļos, jo tas jau refleksīvi sagaida sāpes.

Pagaidu aizcietējums

Katram bērnam var būt „vienreizējs” aizcietējums, kad viņš ēda kaut ko fiksējošu līdzekli, saslima ar drudzi un dehidratācijas pazīmēm vai pārkarst ārā siltumā. Fekāliju blīvums šajā gadījumā, ar kļūdām uzturā un īslaicīgs šķidruma trūkums organismā, kura korekcija pati par sevi noved pie normālas konsistences un izkārnījumu biežuma atjaunošanas. Šādā situācijā nav nepieciešams veikt radikālus pasākumus, lai novērstu aizcietējumus, tas ir pietiekami, lai noteiktu „pareizo” diētu un dzeršanas režīmu.

Kāpēc ir nepieciešams ārstēt aizcietējumus bērnam?

Aizcietējums bērnam nav tikai grūtības iet uz tualeti. Sistemātiska aizkavēta zarnu kustība var negatīvi ietekmēt gremošanas traktu un visu ķermeni. Hroniska aizcietēšana vienā vai citā pakāpē var izraisīt šādas sekas:

Gremošanas procesa aizskārums aizcietējuma gadījumā izraisa sliktu barības vielu, vitamīnu, mikroelementu uzsūkšanos, kas apdraud anēmijas attīstību, vājumu, samazinātu imunitāti.
Tajā pašā laikā sabrukšanas produkti no uzkrātajiem izkārnījumiem caur zarnu sienām uzsūcas asinīs un saindē ķermeni. Intoksikācijas pazīmes var izpausties kā letarģija, miegainība, samazināta aktivitāte, anoreksija utt.
Stagnācija zarnās veicina nelīdzsvarotību ar labvēlīgo un patogēnās mikrofloras līdzsvaru, kas nevar ietekmēt organisma rezistenci pret slimībām un gremošanas procesu.
Fecal masses stiept zarnu sienām, vēl vairāk pastiprinot aizcietējumu, izraisa gļotādas iekaisumu, spastiskas sāpes, palielinātu gāzu veidošanos, traucēta lokāla asinsrite.
Noturīga aizcietējums izraisa taisnās zarnas plaisas, asiņošanu no tūpļa, sāpes. Bērns baidās iet uz tualeti, viņam rodas neiroloģiskas problēmas.

Kā palīdzēt bērnam ar aizcietējumiem?

Ja visi mēģinājumi izbeigt galu bez rezultātiem, vecāku uzdevums ir mazināt bērna stāvokli, lai palīdzētu viņam tikt galā ar aizcietējumiem. Lai gan pirmsskolas vecuma bērniem ir atļauts izmantot daudzus caurejas līdzekļus, vecākiem jācenšas neizmantot viņus bez receptes.

Glicerīna svecītes un tīrīšanas klizma ir ļoti piemērota kā pirmā palīdzība bērnam. Taisnās zarnas svecītes ar glicerīnu tiek izmantotas pat jaundzimušajiem, tās ir drošas un efektīvas.

Ja nav sveces, jūs varat veikt klizmu no glāzi vārīta vēsa ūdens. Ieteicams pievienot 1-2 mazus karotes glicerīna klizmai. Dažreiz ieteicams veikt klizmu no fizioloģiskā šķīduma, bet tas var izraisīt degšanu un sāpes.

Nosakot klizmu, jums jāievēro drošības pasākumi.

Bumbierim jābūt dezinficētam un ieeļļotam ar eļļas vai bērnu krējuma galu.
Ūdens var izmantot tikai aukstu, nevis siltāku nekā istabas temperatūra, pretējā gadījumā tā uzsūcas zarnās, iesaistot toksiskus produktus, ko atbrīvo stagnējošas fekālijas.
Jūs nevarat ielej daudz šķidruma taisnajā zarnā, jo jūs varat to ievainot vai stiept, izraisīt sāpes un asas spazmas.

Šiem pasākumiem jābūt pietiekamiem, lai iegūtu caurejas efektu mājās, pēc tam bērnam ir jāsazinās ar ārstu vai jānodod pie pediatra klīnikā. Jums nevajadzētu bieži izmantot šādus līdzekļus, jo tas nav ārstēšana, bet īslaicīga defekācijas grūtību simptomu novēršana.

Ir steidzami jākonsultējas ar ārstu, nemēģinot veikt klizmu, ja bērnam ir:

stipras sāpes vēderā, gurgings, intoksikācijas simptomi;
asinis no tūpļa;
piespiedu comazoania, kad, pastāvīgi aizcietējot, vaļējas izkārnījumi izplūst.

Bērnu aizcietējuma ārstēšana

Ja bērns ir noraizējies par aizcietējumiem, vecāki nevar ignorēt šo faktu un mēģināt paši atrisināt šo problēmu. Šim jautājumam būtu jārisina pediatrs, kurš izrakstīs testus (asinis, urīns, kopogramma, tārpu ekskrementi) un vērš bērnu pie pareizajiem speciālistiem: ķirurgs, gastroenterologs, endokrinologs, neirologs utt.

Terapeitisko pasākumu kompleksam jābūt vērstam uz to, lai regulāri un dabiski attīrītu bērna zarnas (katru dienu vai vismaz katru otro dienu), vēlams vienlaicīgi. Bērna defekācijai jānotiek bez spriedzes, normāla blīvuma un konsistences.

Aizcietējuma ārstēšana bērnam ir individuāls gadījums, kurā ņemti vērā visi pieejamie faktori: slimības smagums, tā cēloņi, sāpes, vecums un bērna psiholoģiskās īpašības, kā arī vienlaicīgas slimības. Vecākiem jābūt gataviem, ka ārstēšana ilgs vairāk nekā vienu mēnesi. Pilnīga zarnu funkciju atjaunošana un ar to saistīto bērnu psiholoģisko problēmu novēršana var ilgt līdz 2 gadiem.

Terapeitiskais uzturs

Parasti pirmais aizcietējuma vingrinājums ir noteikts caurejas diētai. Šī ir viena no svarīgākajām saitēm, bez kuras cīņa pret aizcietējumiem nav iespējama. Tomēr nav tik vienkārši organizēt bērna veselības pārtiku. Visbiežāk ārsti lūdz vecākiem mainīt visas ģimenes uztura paradumus, tāpēc bērnam būs vieglāk izturēt „atņemšanu” un pielāgoties jaunam uzturs.

Atteikties no pārtikas, kas izraisa izkārnījumus sabiezēt. Tie ir konditorejas izstrādājumi, rīsu biezputra, makaroni, pilnpiens, augļi - banāni un necaurlaidīgi āboli.
Izslēgt gāzi ražojošus produktus: kāposti, pākšaugi, sēnes, tomāti.
Neēd ēdienus, kas samazina zarnu peristaltiku. Tie ir tanīna un kofeīnu saturoši produkti (tēja, kafija, kakao, šokolāde, mellenes), apvalka zupas un graudaugi, želejas.
Lai ātri izdalītu fekāliju masas caur zarnām, tās ir jāveido pietiekami daudz. Šīs izvēlnes pamatā ir trauki, kas satur rupjas šķiedras. Tie ir dārzeņi, augļi, graudaugi. Ir lietderīgi barībai pievienot klijas, ēst pilngraudu maizi. Šķiedras daudzums, ko ieteicams lietot bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, tiek aprēķināts no bērna vecuma: tas ir vienāds ar bērna pilno gadu skaitu plus 10 gramus iepriekš.
Pārējo uzturu papildina "neitrāli" produkti: liesa gaļa, vistas olas, eļļas.
Bērnam ir daudz jādzer, dzeršanas režīma pamatā ir tīrs bez vārīta ūdens (filtrēts, pildīts pudelēs) bez gāzēm, bez piedevām.
Noteikti barojiet pietiekamu daudzumu fermentētu piena produktu. Tie ir jogurti bez piedevām, kefīrs, jogurts, bifidona dzēriens.
Ja bērnam zarnās ir diagnosticēts iekaisums, tas tiek tulkots stingrā diētiskā tabulā Nr. 3 vai 4 bērniem.

Ikdienas rutīnas

Bērnu aizcietējuma ārstēšanā svarīga ir stabila dienas režīma organizācija. Ir nepieciešams, lai ēdieni, ceļojumi uz tualeti utt. vienmēr notika noteiktā laikā. Tātad bērns attīstīs ieradumu ik dienas iztukšot zarnas aptuveni tajā pašā laikā, labāk no rīta. Tajā pašā laikā viņš būs gatavs rīkoties ar defekāciju gan psiholoģiski, gan fizioloģiski.

Arī vecākiem jāievieš bērnam ieradums sākt rītu ar vienu glāzi vēsā ūdens un uzlādējot. Ja pēc dzeramā ūdens vēlme uz tualeti nenotiek, bērnam ir nepieciešams iesildīties, ieturēt brokastis un mēģināt vēlreiz atkārtot pokakat.

Fiziskajai aktivitātei jānotiek arī visas dienas garumā. Vingrošana veicina zarnu motilitātes aktivizēšanos un pārtikas gruvešu veicināšanu caur gremošanas traktu. Vingrinājumi ir īpaši noderīgi:

squats;
nogāzes;
šūpoles ar taisnām un izliektām kājām;
ceļgalu nogādāšana vēderā;
vēdera vingrinājumi.

Slidošana, riteņbraukšana, skriešana, āra spēles - jebkuras kustības ir saistītas ar priekšējo vēdera sienu un darbojas zarnu muskuļos. Maziem bērniem var piedāvāt spēlēt rotaļīgi: izkaisīt krelles uz grīdas un savākt, pilnīgi nesalīdzināt, pacelt katru no tām utt.

Atkausēšana

Ja Jums ir problēmas ar aizcietējumiem, jums ir jāmāca bērnam neatkarīgi no tā, cik dīvaini tas izklausās, pareizais veids, kā crap.

Mums ir jāpaskaidro bērnam, ka ārsts drīz izārstēs viņa ass, tāpēc dodas uz tualeti nesāpēs. Pat ja tas ir nepatīkami, jums joprojām ir jāmēģina vienlaicīgi crapēt.
Bērnam ir jārada ērta vide. Ja viņš dodas uz pot, tad pērk ērtu podu, pārliecinieties, ka tas nav auksts. Atstājiet bērnu tikai tualetē vai atbalstiet viņu morāli - katrs no vecākiem labāk pazīst savu bērnu. Galvenais nav viņu nekaunāt nekādos apstākļos un ar panākumiem slavēt.
Visefektīvākā poza iztukšošanai - tupēšana, kājas nospiestas uz vēderu. Ja sēžat, novietojiet soli zem kājām. Jūs varat masēt vēderu ar rokām. Lai palīdzētu defekācijas procesam, bērns var, ja viņš ir strauji, ievelkot un atslābinot anālo atveri vai piespiežot pirkstu uz punkta starp anālo atveri un coccyx.

Farmakoloģiskā palīdzība: ko dot bērnam no aizcietējumiem?

Ja nepieciešams, ārsts nozīmēs ārstēšanu ar caurejas līdzekļiem. Tā kā caurejas līdzekļi var būt atkarīgi, kā arī blakusparādības alerģiju, zāļu caurejas un citu traucējumu veidā, bērnus nedrīkst ārstēt ilgāk par 2 nedēļām.

Bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, ir atļauts izmantot caurejas līdzekļus, kuru pamatā ir laktuloze, piemēram, Duphalac un tā analogi. Tā ir droša narkotika, kas paredzēta pat grūtniecēm, lai palielinātu fekāliju daudzumu un viegli stimulētu zarnu peristaltiku. Duphalac deva pakāpeniski palielinās, sākot ar 5 ml sīrupa un pēc tam pakāpeniski samazinās.

Novērst gauso zarnu darbu un noņemiet spazmas tajā, kas ir divu grupu: prokinētikas un spazmolītiskās zāles. Pirmais būtiski aktivizē gremošanas traktu, sākot ar pārtikas izņemšanu no kuņģa un beidzot ar visu zarnu tonizēšanu. Viena no šīm zālēm - Domperidone, normalizē izkārnījumus, mazina sāpes vēderā un likvidē gāzi. Bērni tiek parakstīti pirms ēšanas 0,5 - 1 tabletei 3 reizes dienā mēneša laikā. Zīdaiņiem tiek dota zāles kā šķidrums.

Zarnu darbības traucējumu gadījumos, kas izpaužas spazmās (tā sauktais kairināto zarnu sindroms), bērniem tiek piešķirts spazmolītiskais līdzeklis - No-silo, Papaverine, belladonna svecēs vienu vai pusi nedēļas.

Augu choleretic narkotikas, piemēram, Hofitol ir arī parādīts bērniem ar tendenci aizcietējums. Viņu uzdevums ir aizpildīt gremošanas sulu trūkumu, stimulējot žults un aizkuņģa dziedzera izdalīšanos. Tas ļauj bērnam labāk uzsūkt pārtiku un ātrāk noņemt neapstrādātās atliekas no organisma.

Visiem bērniem ar aizcietējumiem bifidobaktēriju un laktobacīļu preparāti ir ieteicami disbakteriozes ārstēšanai, veselas zarnu floras atjaunošanai. Tie ir Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte un citi.

Ārstēšana aizcietējums bērniem tautas aizsardzības līdzekļiem

Lai palīdzētu bērna ķermenim tikt galā ar aizcietējumiem un izveidotu normālu zarnu kustību, var izmantot populāras metodes.

Kviešu klijas un jūras aļģes ir dabiski caurejas līdzekļi. Tos var pievienot pārtikai vai ņemt tieši no karotes, daudz ūdens. Zarnās tie uzpūst no ūdens, palielina fekāliju masu un atšķaida tos, veicinot efektīvu izdalīšanos. Klijas - 15 - 50 g dienā, brūnaļģu pulveris - 1-2 tējk.
Sennas lapu infūzija (1 ēdamkarote uz glāzi ūdens), kas pagatavota vakarā, rīta celmā, dod bērnam 1 karoti līdz 3 reizes dienā. Tam ir caurejas efekts, neradot vēdera krampjus.
Berzējiet gurnu lapas ar cukuru vai izspiediet sulu no ziediem avota ūdenī, dodiet bērnam vairākas reizes dienā.

Ir desmitiem, ja ne simtiem, populāru caurejas receptes. Bet neaizmirstiet, ka ne visas dabiskās zāles ir piemērotas bērniem. Maz ticams, ka bērns piekritīs dzert rūgtu, savelkošu, svaigu sīpolu vai kartupeļu sulu. Viņš var atteikt infūziju, kas jums ir nepieciešams, lai ņemtu glāzes.

Izvēloties recepti bērnam, jums ir jāmeklē tas, kas darbojas viegli, nesāpīgi, un tas nebūs pretīgi pieņemt. Universālie līdzekļi, kas visiem bērniem patīk, ir žāvēti augļi (plūmes, žāvētas aprikozes) un to novārījumi (rozīņu ūdens). Tālāk ir minētas vēl dažas receptes, kas normalizē iztukšošanu, kas ir piemērojama bērniem aizcietējuma gadījumos:

sasmalcina zirņus pulverī, dodiet bērnam tējkaroti katru dienu;
ņem 3-4 reizes dienā auzu pudiņš vai bagātīgu plūmju novārījumu;
kiddies, kas mīl sāļš, var dot sālījumu kāpostus;
pagatavojiet tēju no kaltētiem ķiršiem vai āboliem;
3 reizes dienā ēst “desertu” no medus un alvejas sulas maisījuma (katrs 100 g un otrs, kas pieprasa vismaz 3 stundas, ņem 1 karoti pirms ēdienreizes stundā).

Visi šie pasākumi ir katrs vecāks. Ja bērnam ir psihogēnas aizcietējums, kas, neskatoties uz simptomātisko ārstēšanu, turpina mazināt bērnu, neņemiet vērā psihologa ieteikumus. Varbūt speciālists varēs noteikt patiesos situācijas aizcietējuma cēloņus un palīdzēt atrisināt šo problēmu.

Hroniska aizcietējums bērnam

Hroniska aizcietējuma parādīšanās bērniem ir bieži sastopama parādība. Tā nav slimība kā tāda, bet tikai pazīme par esošo patoloģisko procesu organismā. Šī simptoma novēršana ir atkarīga no cēloņa - slimības izraisītās patoloģijas, kā arī no vecuma.

Bērnu hroniskas aizcietējuma cēloņi

Zarnu motilitātes traucējumi bērniem 90% gadījumu ir funkcionāla rakstura - aizcietējums ir gremošanas trakta procesu regulējuma nepareizas darbības rezultāts. Bet ir arī citi iemesli, kāpēc zarnu peristaltikā parādās neveiksmes:

vielmaiņas faktori: acidoze, kālija deficīts vai lieko kalciju organismā;
endokrīnās patoloģijas: cukura diabēts, hipotireoze, virsnieru mazspēja, hiperparatireoze;
slimības, ko raksturo muskuļu hipotonija: myasthenia gravis, rickets;
muguras smadzeņu patoloģija;
iedzimtas nervu sistēmas slimības;
tādu zāļu lietošana, kas veicina zarnu palēnināšanos (spazmolītiski, nomierinoši līdzekļi, kalcija kanālu blokatori);
dzemdes kakla un taisnās zarnas iedzimtas anomālijas (Hirschsprung slimība, dolichosigma uc).

Pediatri uzskata, ka aizcietējums bieži ir saistīts ar nepareizu uzturu, diētiskās šķiedras trūkumu uztura šķiedrās. Šī viela stimulē aktīvo zarnu peristaltiku. Tas atrodas:

Daudzi bērni ēd izsmalcinātus un kaloriju ēdienus, kas izraisa izkārnījumu masas dehidratāciju resnajā zarnā, traucējot to kustību caur zarnu cauruli.

Bieži vien nepietiekamas mobilitātes fona sākas ar izkārnījumiem, tāpēc vēdera muskuļi, kas stimulē zarnu traktu, nesaņem pietiekamu slodzi.

Parazītiskās infekcijas var izraisīt arī izkārnījumu aizturi bērniem.

Ir vecuma iemesli. Pirmajā dzīves gadā aizcietējums rodas, jo:

gremošanas orgānu nenobriedums;
sarežģīta grūtniecības gaita;
zāļu terapija dzemdību laikā;
darba ķirurģiskā izšķirtspēja - ķeizargrieziens.

Visi šie faktori izraisa dažādu bērnu un bērnu sistēmu attīstību.

Vecākiem bērniem (vecumā no 3 līdz 4 gadiem) defekācijas refleksa nomākšana kļūst par aizcietējuma faktoru. Tas ir raksturīgi kautrīgiem puišiem. Viņiem ir neērti izmantot svešu, „svešzemju” tualeti ārpus mājas. Bērniem, kas: t

sāk apmeklēt bērnu iestādes (bērnudārzi un skolas);
bieži pārvietoties;
mainīt pazīstamo vidi.

Vēlēšanās aiziet uz tualeti nomākšana dažkārt ir sāpīga zarnu kustības laikā, kas var būt saistīta ar anālās plaisas.

Tīša aiztures izplūdes mazināšana izraisa zarnu receptoru uzbudināmības sliekšņa pieaugumu. Nākotnē, lai parādītu nākamo vēlmi uz tualeti, būs nepieciešama spēcīgāka zarnu piepildīšana.

Zarnu kustības aizkavēšanās iemesls var būt spēcīgs emocionāls stress. Dažreiz intervāls starp zarnu kustībām palielinās par vairāk nekā nedēļu. Šī iemesla dēļ tas var sākt koprostāzi - pārmērīgu fekāliju masu saspiešanu, to dabiskās izlādes neiespējamību.

Ne mazāk kaitē zarnu kustībai, kas ietekmē iegurņa diafragmas muskuļu traucējumus, piemēram, nepietiekama postanālo muskuļu atslābināšanās, tāpēc iegurņa diafragma neceļas un taisnās zarnas nepāriet.

Hroniska izkārnījumu aiztures forma bērnam var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Bieži vien tas notiek, zaudējot ieradumu iztukšoties noteiktā dienas laikā (no rīta).

Vecākiem jārūpējas par pareizu un regulāru režīmu:

mēģiniet mācīt savu bērnu no agras bērnības, lai tajā pašā laikā lielā veidā dotos uz tualeti;
skatīties viņa krēsla biežumu.

Klasifikācija

Nav vispārpieņemtas starptautiskās bērnu aizcietējuma klasifikācijas. Izplatiet A. I. Lenyushkin apkopoto nodaļu, kurā ņemti vērā aizcietējumi un vecuma faktori:

Barības veids, kas rodas nepareiza uztura veida un kvalitātes dēļ, ūdens trūkums un šķiedru uzņemšana.
Dyskinetic veids ir saistīts ar hipertonisku (spastisku) un hipotonisku zarnu darbības traucējumu.
Organiskā aizcietējums muguras smadzeņu anomāliju, presakrālās onkoloģijas, rētas rašanās un taisnās zarnas dēļ.
Stāvoklis-reflekss aizcietējums, jo bieži tiek ignorēti vai nomākti zarnu tukšums, stress un citi psiholoģiskie faktori.
Indikācijas veids ir saistīts ar akūtu vai hronisku organisma saindēšanos ar toksīniem vai zālēm.

Visu veidu bērnu aizcietējumi tiek klasificēti atkarībā no faktoriem, kas noveda pie to izskatu, kā arī no kursa ilguma un īpašībām.

Simptomi, hroniskas aizcietējuma atšķirības no akūta

Aizcietējums ir zarnu funkcijas pārkāpums, kas izteikts:

pārtraukumi starp iztukšošanas darbībām, salīdzinot ar normām, kas attiecas uz noteikta vecuma bērniem;
defekācijas akta sarežģītība;
nepilnīgas zarnu iztukšošanās sajūta;
nelielu daudzumu saspiestu izkārnījumu izlaišana.

Hronisku aizcietējumu gadījumā ir šādas sūdzības bērniem:

pārāk reti izkārnījumi (mazāk nekā 3 reizes nedēļā) vai tā trūkums;
pēc tualetes ir pilnīgas zarnas sajūta;
fekāliju izmaiņu konsekvence (tā kļūst blīva un stingra);
garš un spēcīgs sasprindzinājums iztukšošanas laikā;
sāpes vēderā;
vēdera uzpūšanās un bieža gāzes atdalīšana;
sāpes izkārnījumos;
encopresis;
asins pilieni izkārnījumos;
paradoksāla caureja.

Jāatceras, ka pirmie signāli par hronisku aizcietējumu veidošanos ir šādi:

pilnīga ekskrementu neesamība;
retas izkārnījumi;
slikta zarnu tīrīšanas sajūta pēc tualetes.

Sāpes vēderā nav obligāts simptoms. Tas parādās tikai pusē pacientu. Izkausēšanu pavada sāpes, kad zarnas iziet pārāk blīvs un liels daudzums izkārnījumu. Tas noved pie zarnu sienas izstiepšanas, plaisu parādīšanās anālā. Viena no hroniskas aizcietējuma pazīmēm ir encopresis - fekāliju nesaturēšana, kad bērns nevar patvaļīgi regulēt tā sekrēciju.

Ja pamanāt, ka bērns nevar doties uz tualeti daudz vairāk nekā trīs dienas, un iztukšošanas laikā tas aizņem daudz laika vai nespēj tikt galā bez manuālās palīdzības, sūdzas par sāpēm vēderā, tad tas liecina par aizcietējumiem. Nepārtrauciet pediatra apmeklējumu.

Attīstības posmi

Ņemot vērā simptomu smagumu, bērnam var būt hroniska aizcietējumi:

Kompensācija

Kompensācijas stadijā defekācija tiek veikta reizi 3 dienās. Simptomi:

sāpes vēderā, īpaši iztukšošanas un sasprindzinājuma laikā;
ir sajūta, ka zarnas nav pilnībā atbrīvotas pēc defekācijas.

Apakškompensācijas

Šo posmu raksturo:

aizkavēta zarnu kustība līdz 5 dienām;
sāpes vēderā;
palielināta gāzes veidošanās.

Šajā posmā bērnam ir grūti iet uz tualeti, un jums ir jāizmanto klizma vai caureju.

Dekompensācija

Šis attīstības posms ir visbīstamākais. Krēsls var nebūt klāt vairāk nekā nedēļu. Bērnam neizdodas iztukšot dabu, vecāki ir spiesti izmantot taisnās zarnas enemas. Šajā posmā bieži parādās:

encopresis;
endogēnā intoksikācija;
zarnu akmeņu zarnās zondēšana.

Katram atsevišķam aizcietējuma posmam ir nepieciešams diferencēt terapijas taktiku, ņemot vērā bērna individuālo veselību.

Iespējamās komplikācijas

Ilgstoša hroniska aizcietējums bērniem var izraisīt:

zarnu kolikas;
vēdera uzpūšanās;
meteorisms;
spiediena sajūta anālais zonā.

Sāpīgas sajūtas zarnu kustības laikā ir saistītas ar biezu fekāliju uzkrāšanās zarnu sienām. Tas noved pie zarnu kanāla gļotādas ievainojumiem, kas izpaužas kā asins vēnas izkārnījumos pēc zarnu kustības.

Papildus vietējām problēmām tiek novēroti zarnu trakta simptomi, kas norāda uz zarnu disbiozes un fekāliju intoksikāciju. Šie simptomi ir šādi:

palielināts nogurums;
vispārējs vājums;
garastāvokļa trūkums;
sāpes galvā;
slikta dūša;
anēmija;
sejas ļaunums;
miega problēmas;
pinnes un čūlu parādīšanās uz ādas.

Ilglaicīga ekskrementu uzkrāšanās zarnu lūmenā, gļotādas uztura trūkums, zarnu mikrofloras traucējumi - tas noved pie kolīta. Šī patoloģija saasina aizcietējuma problēmu. Vēl bīstamāka sekas ir taisnās zarnas prolapss.

Pēc ilgstošas iztukšošanas iztrūkuma gadījumos var attīstīties encopresis - izkārnījumu nesaturēšana. Tas ir saistīts ar spiediena palielināšanos zarnu iekšienē, izraisot šķidruma izkārnījumu sākšanu spontāni no tūpļa. Bērns nejūt vēlmi izdalīties. Šāda stāvokļa psiholoģiskās un fizioloģiskās sekas bērnam ir visnelabvēlīgākās.

Ilgstošas aizcietējuma sekas ir bīstamas bērna turpmākās dzīves veselībai un kvalitātei. Lai izvairītos no šīm problēmām, tūlītēja ārstēšana, lielāka vecāku uzmanība un izpratne palīdzēs izvairīties no šīm problēmām.

Hroniskas aizcietējuma diagnostika

Pārbaudot bērnu, kurš cieš no aizcietējumiem, ir nepieciešama integrēta pieeja.

Medicīniskā vēsture un izmeklēšana

Pirmkārt, tiek veikta detalizēta vēsture. Ārsts uzskata:

aizkavēta izkārnījuma ilgums;
slimības dinamiku;
zarnu kustības biežums, ja tāds ir;
izkārnījumu konsistence.

Eksāmenā ir norādīts:

asins klātbūtne fekāliju nogulsnēs;
zarnu iztukšošanas akta sāpīgums;
fekāliju nesaturēšanas klātbūtne;
pietūkums vēdera dobumā;
palpācijas laikā uzmanība tiek pievērsta fekāliju blīvējumu klātbūtnei - akmeņiem sigmoidā reģionā.

Sakralisko un perinealu teritoriju pārbaude ir obligāta. Ja šajās vietās ir konstatētas izmaiņas:

pārāk maza plaisa starp čūla spārniem;
nepietiekami attīstīti sēžas muskuļi.

Ārstam ir jāizslēdz mugurkaula un muguras smadzeņu patoloģija.

Perineum pārbaudes laikā tiek atklāti vai izslēgti:

iedzimtas anālās sekcijas patoloģijas;
tūpļa atresija;
uroģenitālo orgānu struktūras patoloģija.

Obligāta stadija - klīniskā sirdsdarbība. Ar to ārsts nosaka:

taisnās zarnas ampulas stāvoklis;
sfinktera darbs;
pēc pirkstu ņemšanas atklātas vietas.

Šis pētījuma posms ļauj ārstam diferencēt aizcietējumus no:

Hirschsprungas slimība;
muguras smadzeņu slimības;
anālais stenoze;
citi organiskā rakstura defekti.

Turpmākās ārsta darbības mērķis ir noskaidrot aizcietējuma cēloni.

Laboratorijas izmeklēšana

Laboratorijas diagnoze ietver:

klīniskā asins analīze;
asins bioķīmija;
urīna analīze;
fekāliju analīze parazītu klātbūtnei;
ekskrementu mikrobioloģiskā izpēte.

Pēc analīžu noviržu redzēšanas ārsts secina par aizkavēšanās iemeslu izkārnījumos un turpina ārstēt hronisku aizcietējumu bērniem. Ja visas analīzes ir parādījušas rezultātus normālā diapazonā, ir plānots veikt turpmāku pārbaudi.

Zarnu ultraskaņa

Lai noteiktu zarnu distālās daļas sienu stāvokli, to biezumu un muskuļu slāņa īpašības, veic zarnu ultraskaņas izmeklēšanu. Ar tās palīdzību tiek pētīta distālās zarnu daļas struktūra un darbs. Aptaujas rādītāji ir atkarīgi no aizcietējuma ilguma:

Ja bērns cieš no izkārnījumiem, kas ir mazāki par 12 mēnešiem, ultraskaņas skenēšana parādīs, ka muskuļu slānis ir palielinājies līdz 4 mm.
Ja aizcietējums ilgst vairāk nekā gadu, tad biezums būs no 5 mm.

Pārbaudes laikā ārsts atklāj:

gļotādas heterogēna struktūra;
krokām;
zarnu lūmena platums ir normas robežās.

Pēc kontrastvielas piepildīšanas samazinās zarnu sienas biezums, bet gļotādas un muskuļu slāņa attiecība nemainās. Fiksēts gluds sigmīdais resnās zarnas bez viļņošanās.

Diagnosticējot ultraskaņas skenēšanu bērnam, kurš cieš no aizcietējumiem 3 vai vairāk gadus, eksāmens parāda:

pieaugums taisnās zarnas lūmenā līdz 30 mm;
palielina resnās zarnas sienas biezumu muskuļu slāņa dēļ;
sigmoidā resnās zarnas paplašināšanās, tās sienas kļūst biezas;
palielināts taisnās zarnas sfinktera tonis;
pievienojot kontrastu, tiek atzīmētas papildu cilpas.

Ar ilgstošu hronisku aizcietējumu un iekaisumu, ultraskaņa atklāj:

nozīmīgs zarnu lūmena pieaugums;
zarnu muskuļu slāņa trīsslāņu atdalīšana.

Rentgena izmeklēšana - irrigoskopija

Lai pārbaudītu tā fizioloģisko un anatomisko stāvokli, tiek veikts resnās zarnas rentgena starojums. Aptauja tiek piešķirta bērniem no 3 gadu vecuma. Pacients ir sagatavots rentgena terapijai.

Aptaujas laikā ņemiet divus attēlus.

Pirmais kadrs

Pirmkārt, kontrastviela tiek ievadīta zarnā - bārija šķīdums. Bērns atrodas pareizajā stāvoklī, un ārsts uzņem pirmo attēlu. Ar stingru zarnu pildījumu:

Tiek konstatētas patoloģiskas kontrakcijas, pagarinājumi, zarnu pagarināšanās.
Novērtēts Bauhinia vārsta darbs - ārsts pārbauda, vai resnās zarnas saturs nonāk plānā sekcijā.
Tiek atklāti izciļņi (divertikula), svešķermeņi.

Otrais kadrs

Pirms otrā kadra uzņemšanas zarnas tiek iztukšotas no kontrastvielas. Saņemtajā fotogrāfijā ārsts novērtē:

zarnu evakuācijas jauda un gļotādas stāvoklis;
izkārnījumu akmeņu klātbūtne vai neesamība;
polipu klātbūtne;
iespējamie čūlaino bojājumi.

Ieteikumi! Neuztraucieties par to, ka divreiz ir jāveic rentgenstari. Šādas iedarbības devas nav bīstamas bērnam, kas vecāks par 3 gadiem.

Zarnu endoskopija

Bērna zarnu invazīvā izmeklēšana ir paredzēta, lai apstiprinātu vai atspēkotu resnās zarnas bioloģiskās slimības. Endoskopiskie izmeklējumi (kolonoskopija vai rektoromanoskopija) tiek veikti stacionāros apstākļos.

Ar fibrocolonoscope aparāta palīdzību tiek veikta taisnas un biezas sekcijas zarnu sienas izpēte. Rezultāti sniedz informāciju par zarnu sieniņu un gļotādu stāvokli.

Maziem pacientiem no 3 gadu vecuma tiek noteikta kolonoskopija, lai noteiktu:

resnās zarnas departamenta attīstības anomāliju klātbūtne;
patoloģiskās izmaiņas resnajā zarnā;
iekaisuma klātbūtne;
asiņošana zarnās.

Papildus diagnostikas mērķiem kolonoskopija tiek izmantota vietējām mini operācijām:

polipu noņemšana;
svešķermeņu ieguve no zarnām.

Pārbaudes laikā ārsts histoloģiskai analīzei ņem gļotādas audu paraugu. Bērni līdz 10 gadu vecumam veic anestēzijas procedūru.

Pēc labi veiktas diagnozes ārsts noteiks aizcietējuma cēloni, noteiks pareizu ārstēšanas shēmu un sniegs ieteikumus turpmākām darbībām.

Bērnu hroniskas aizcietējuma ārstēšanas metodes

Bērnam ir jānodrošina visaptveroša aizcietējuma ārstēšana, kas ietver:

dienas ievērošana;
uztura terapija;
fizikālā terapija;
caureju lietošana (stingri noteikta);
fizioterapija;
izmantot populāras receptes.

Sākot ārstēt bērnu, vispirms viņam ir jārūpējas par pareizo dienas režīmu un krēslu. Paskaidrojiet savam bērnam, cik tas ir svarīgi. Neļaujiet viņiem ēst pārtiku nepareizā laikā.

Krēsla režīms ietver tualetes apmeklēšanu vienā un tajā pašā laikā katru dienu, pat ja bērnam nav vēlēšanās iztīrīt. Fizioloģiski pareiza, lai no rīta dotos uz tualeti pēc brokastīm.

Ir svarīgi, lai jūsu bērns šo procesu nesaistītu ar negatīvām emocijām. Nelietojiet skriešanās un skopiet bērnu, kamēr viņš sēž podiņā (tualete).

Pareiza uzturs

Rūpējieties par frakcionētajām ēdienreizēm: sadaliet ēdiena daļas 5 devās dienā. Ieteicamie produkti aizcietējumiem:

maize: klijas vai rudzi;
svaigi augļi un dārzeņi;
dārzeņi pēc termiskās apstrādes: bietes, cukini, ķirbji;
žāvēti augļi;
auzu pārslas;
vārīta gaļa;
piena produkti;
augu eļļa;
sulas, augļi un žāvēti augļu kompoti.

spēcīgs buljons;
krējuma zupa;
adīšanas putra: mannas putraimi, rīsi;
želejas;
augļi ar savelkošām īpašībām: cidonijas, bumbieri un sautēti augļi;
melna tēja stipra.

Terapeitiskā vingrošana

Lai normalizētu zarnu kustību, ir svarīgi pievērst uzmanību bērna fiziskajam stress. Nepieciešams:

pastaigas pa ielu;
rīta vingrinājumi;
peldēšana;
āra spēles;
izjādes ar rullīšiem vai motorolleriem;
slidas un slēpes;
gaisma darbojas

Regulāri veiciet medicīniskos vingrinājumus ar savu bērnu. Labs laiks praktizēt ir no rīta pirms brokastīm. Katrs uzdevums tiek atkārtots no 3 līdz 10 reizēm:

Pastaigas vietā: 20 sekundes.
Pagriež rumpi: 6 reizes katrā virzienā.
Uz priekšu: 8 reizes.
Pagrieziet pa kreisi un pa labi 5 reizes.
Squatting: 6-10 reizes.
Pastaigas pa visiem četriem: 0,5 minūtes.
Stāvot uz visām četrām pusēm, pārmaiņus izpildiet šūpošanās kājas: 5 reizes.
Atrodoties uz vēdera, sasniedziet savas potītes ar rokām, veiciet šūpošanas kustības: 20 sekundes.
Vingrojumi presē: ķermeņa pieaugums, kas atrodas uz muguras: 6 reizes.
"Bike": 30 sekundes.
Pāriet uz vienu kāju: 20 sekundes.
Elpas atjaunošana.

Laksatīvas zāles bērniem

Bērnu caurejas līdzekļi tiek piedāvāti dažādās zāļu formās:

iekšējai lietošanai: tabletes, pulveri, suspensijas;
taisnās zarnas ievadīšanai: svecītes, mikrokameras.

Chesnachki.ru

Hroniska aizcietējums pirmsskolas vecuma bērniem notiek 4% gadījumu, bet skolēniem - 2% gadījumu. Ja defekācija notiek retāk nekā reizi divās dienās, tā ir aizcietēta. Un, ja tas notiek visu laiku, mēs runājam par hronisku slimību. Tam ir vairāki iemesli, saprotam tos un pienācīgi ārstēt.

Mēs apskatīsim veidus, kā palīdzēt, ārstēt ar narkotikām un tradicionālās metodes, uzzināt, kāda veida diēta ir pediatri un kā novērst turpmāku aizcietējumu bērnam.

Kas ir pastāvīgs aizcietējums drupatos?

Aizcietējums ir tad, kad zarnu kustības notiek retāk nekā ik pēc 2 dienām. Un, ja bērns paceļas ik pēc divām dienām, bet tajā pašā laikā zeķes ir biezas, lielas, un bērnam ir sāpīgas sajūtas, iztukšojot zarnas, vai arī viņam vienkārši ir grūti, tas ir arī aizcietējums.

Ārsti neuzskata aizcietējumu par neatkarīgu slimību, bet kā patoloģijas vai nepareizi organizētas pārtikas vai dzīvesveida simptomu, kas pastāv organismā. Medicīnas literatūrā tas ir aprakstīts kā zarnu kustības samazinājums.

Kā sākumpunkts diagnozei tiek ņemts vidējais zarnu kustību skaits, kas ir norma bērnam:

Zīdaiņiem izkārnījumi tiek uzskatīti par normāliem no 1 līdz 7 reizēm dienā.
Bērniem par mākslīgu diētu - 1-2 reizes dienā.
Pēc gada līdz 3 gadiem - 1-2 reizes dienā vai katru otro dienu.
Pēc 3 gadiem - no 3 reizes dienā līdz 3 reizēm nedēļā.

Pastāvīga vai hroniska aizcietējums ir sistemātisks zarnu kustības samazinājums 2 mēnešus vai ilgāk.

Papildu simptomu pazīmes ir:

grūts izkārnījums;
kalomatizācija;
dažos periodos izkārnījumi tiek izlaisti lielos daudzumos (1 reizi 7-30 dienās);
izkārnījumu masas gropēt pa zarnu līniju vai palikušas vēdera lejasdaļā;
kolikas, meteorisms, spiediens anālā;
bērna uzvedība ir nemierīga, regulāra intoksikācijas dēļ, ir galvassāpes, vājums, apātija, slikta dūša, izsitumi uz ādas; zīdaiņiem - nemierīgs miegs, raudāšana.

Nosacījumu klasifikācija ietver 2 galvenos simptomu veidus atkarībā no zarnu muskuļu rakstura:

Atonisks. Šāda veida aizcietējumi rodas zarnu muskuļu vājuma dēļ, kas nevar veicināt izkārnījumu masu. Peristaltikas trūkums noved pie fekāliju stagnācijas.
Spastisks. To izraisa zarnu muskuļu spazmas. Ar šāda veida simptomiem ekskrementi izdalās atsevišķās cietās daļiņās, vērojama vēdera uzpūšanās, intoksikācija.

Atkarībā no to cēloņa ir citi hroniskas aizcietējumi.

Kāpēc manam bērnam ir hroniska aizcietējums?

Ir daudz iemeslu, kādēļ var rasties hroniskas aizcietējumi, un zemāk es tos aprakstīšu no medicīnas viedokļa. Un tagad es gribētu teikt, ka ir tikai divi galvenie iemesli:

neveselīga pārtika - daudz ātrās ēdināšanas, dārzeņu un augļu trūkums, šķiedrvielas saturoši pārtikas produkti, piemēram, veseli graudi, ja dzerat maz ūdens (šeit ir aptuvens ēdiena plāns nedēļai);
sāpīga zarnu kustība. Bērns pretojas, lai nerastos sāpes vai vienkārši nepatīkamas sajūtas, sākas tā sauktā psiholoģiskā aizcietējums. Bērni var saspiest sēžamvietas, nesniedzot iespēju iztukšot zarnas. Šādā gadījumā sūds uzkrājas zarnu apakšējā daļā, to skaits palielinās, un, iztukšojot, taisnās zarnas var saplīst, var rasties plaisas un hemoroīdi. Tas viss rada vēl lielākas sāpes. Laika gaitā, apakšējā zarnā tiek izstieptas fekālijas, kas pastāvīgi pastāv.

Ko vēl izraisa aizcietējums?

Atkarībā no iemesliem ir šāda veida aizcietējums:

Barība. Visbiežāk sastopamais ēšanas traucējumu veids: nepietiekams dzeršanas režīms, nepareizi uzcelta diēta, agrīna barošana, hipovitaminoze, piena trūkums mātē utt.
Funkcionāls. Šis veids ietver atonisku un spastisku aizcietējumu. Notiek zarnu motilitātes pārkāpuma dēļ. Atoniskās aizcietējums attīstās, balstoties uz retiķiem, čūlas, ilgstošu gultas atpūtu vai mazkustīgu dzīvesveidu. Spastiski raksturo diatēzi, laktāzes deficītu, cerebrālo trieku un disbiozi.
Anatomiskā. Saistīts ar resnās zarnas malformācijām. Cēloņi ir iedzimta (Hirschsprung slimība, ektopija) un iegūti (helminthiasis, polipi, rētas un citi).

Nosacīti reflekss. Šo viedokli joprojām var saukt par psiholoģisku aizcietējumu. Tas notiek nervu sistēmas vai stresa traucējumu rezultātā. Ja bērns analoģisko plaisu, dermatīta dēļ izraisa sāpes defekācijas laikā, tad bērns ignorē šo vēlmi. Negatīvas attiecības ar vecākiem, vienaudžiem un bērnudārza skolotājiem var izraisīt aizcietējumu.
Indikācija. Aizcietējums notiek uz citas slimības fona, kurā patogēni atbrīvo toksīnus, piemēram, dizentēriju, čūlaino kolītu.
Endokrīnās sistēmas. Saistīts ar endokrīnās sistēmas traucējumiem. Aizcietējums notiek diabēta, hipotireozes, gigantisma un citu hormonālo slimību fonā.
Iatrogēns vai zāles. Šāda veida aizcietējums attīstās, kad vecāki nekontrolēti nodod medikamentus zīdaiņiem.

Kā jūs varat uzzināt, vai Jūsu bērnam ir hroniska aizcietējums?

Ir svarīgi uzraudzīt bērna stāvokli. Vienkārši jautājot, kad es devos uz tualeti, vai tas bija vakar vai šodien. Ja Jums ir aizdomas par grūts zarnu kustību, jums jāpievērš uzmanība tam:

Sabrukušo izkārnījumu diametrs ir liels;
Pēc nokļūšanas tualetē uz veļas viegli nokrāsojas asins traipi;
Sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās;
Apetītes zudums;
Raudāšana vai kliegšana izkārnījumos;
Bērns izvairās no tualetes.

Gastroenterologa izmeklēšana un pilnīga pārbaude palīdzēs noskaidrot precīzu iemeslu. Hroniskām aizcietējumiem tiek piešķirts:

izkārnījumu analīze par disbakteriozi un helmintēziju;
bioķīmisko asins analīzi;
Gremošanas sistēmas ultraskaņa;
resnās zarnas ultrasonogrāfija;
vēdera dobuma rentgena starojums;
zarnu motilitātes novērtēšana ar enterokolonoscintigrāfijas palīdzību;
endoskopija kuņģa gļotādas analīzei.

Ārsts var ieteikt konsultēties ar proktologu un neirologu.

Hroniskas aizcietējuma ārstēšana bērniem

Ir jāārstē hroniskas aizcietējumi, jo regulāras defekācijas grūtības ir bīstamas taisnās zarnas prolapss. Tomēr atcerieties, ka aizcietējums nav neatkarīga slimība. Lai tās varētu iziet, ir nepieciešams novērst iemeslu: pielāgot diētu un dienas režīmu, lai izārstētu galveno patoloģiju.

Mēs sapratīsim, ko darīt, lai atvieglotu bērna izkārnījumus un gremošanas normalizāciju. Kombinētā terapija ietver vairākas metodes.

Kā rīkoties?

Notīriet zarnas ar klizmu vai caurejas sīrupu vai svecītēm;
Pēc zarnu tīrīšanas bērnam regulāri jāuzsāk vieglas caurejas līdzekļi, tas ir, katru dienu. Tas palīdzēs padarīt izkārnījumus mīkstus un neizraisīt sāpes;
Pēc tam, kad bērns trīs gadus nedēļā sāk sāpēt bez sāpēm un asinīm, kamēr pats izkārnījums ir mīksts, caureju skaits pakāpeniski sāk samazināties un uzraudzīt stāvokli;
Līdztekus ir īpaša diēta ar šķiedrvielām, un tīrā ūdens daudzums uzturā palielinās.

Tagad sīki par katru atgūšanas posmu.

Zarnu kustības pagaidu atbrīvošanas līdzekļi

Lai bērns varētu doties uz tualeti, izmantojiet:

Enemas. Procedūru var veikt, izmantojot gumijas bumbieri, piepildot to ar ūdeni vai sāls šķīdumu, kas sakarsēts līdz 26-27 grādiem, vai Microlax (bērniem līdz 3 gadu vecumam). Pēdējais ir daudz ērtāks pret aizcietējumiem jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz vienam gadam. Tā ir caurule ar eļļas konsistences kopējo saturu. Vienkārši ievietojiet caurules galu anālā un izspiediet šķidrumu. Noņemšana notiks pēc 10-15 minūtēm.
Sveces. Glicerīns vai gāzi veidojoši svecītes uz laiku mīkstina fekālijas un palielina zarnu kustību. Uzlieciet bērnu uz muguras vai sāniem un ievietojiet sveci anālā. Pēc 5-10 minūtēm sekos zarnu kustība. Kā ievadīt zāles rektāli, izlasiet rakstu.
Caurejas zāles. Populārākie ir medikamenti ar laktulozi. Šī viela saglabā šķidrumu izkārnījumos, palielina to apjomu un veicina attīstību. Turklāt laktuloze ir laba augsne labvēlīgām baktērijām. Zāles ar laktulozi ir Duphalac, Normolact un citi.
Vazelīna eļļa. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir šķidrais parafīns. Tas ir paredzēts, lai ieeļļotu anusu un mīkstinātu fekālijas.

Šīs aizcietējuma ārstēšanas metodes nav piemērotas sistemātiskai lietošanai. Ilgstoši lietojot svecītes, klizmas un caurejas līdzekļus, zarnas kļūst pieradušas pie “ārējās palīdzības”, tās kustīgums vājinās vēl vairāk, un attīstās alerģija pret zāļu sastāvdaļām.

Izmantojiet klizmu vai caureju ekstremālos gadījumos, kad bērna stāvoklis dramatiski pasliktinās un steidzami nepieciešams iztukšot zarnu.

Medikamenti gremošanas normalizēšanai

Lai normalizētu gremošanas trakta un zarnu motilitātes darbu, piemērojiet:

spazmolītiskie līdzekļi - zāles, kas novērš krampjus (Drotaverin, bez spa);
prokinētika - GIT stimulanti (Domperidone, Bromoprid);
probiotikas - zāles, kas satur bifidobaktērijas un laktobacīļus (Bifidobacterin, Lactofiltrum, Bifiform uc).

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras sniedz labus rezultātus hroniskas aizcietējuma ārstēšanā. Tie labvēlīgi ietekmē zarnu kustību un atjauno gremošanu. Bērniem tiek piešķirts:

Masāža Ar pastāvīgu aizcietējumu procedūru veic speciālists. Spiediens un pieskāriens tiek veikts stingri pret anālo atveri saskaņā ar pacienta elpošanu. Katru tievo zarnu daļu masē 5 minūtes.
Cinkošana. Tas ir paredzēts zarnu muskuļu hipotonijas gadījumā, tas ir elektriskās strāvas trieciens. Procedūra aktivizē fermentācijas fermentu veidošanos, paātrina muskuļu kustību.
Elektroforēze vēderā. Tas ir ievads zāļu organismam, izmantojot elektrisko strāvu.
Parafīna lietošana uz vēdera. Procedūra atslābina muskuļus, novērš spazmas, izraksta spazmas un hipertoniju.

Akupunktūra. Procedūra dod pozitīvus rezultātus funkcionālā aizcietējumā.
Terapeitiskais vingrinājums. Bērni no 7 gadu vecuma veic īpašus vingrinājumus, paātrinot zarnu kustību. Piemēram, bērns tiek aicināts dziļi pievērst vēderu, turēt to tādā stāvoklī un lēnām atpūsties.
Minerālūdens. Aizcietējuma ārstēšanai izmanto ūdeni ar sulfātiem.

Citas metodes

Lai ārstētu hronisku aizcietējumu, ir nepieciešams ne tikai ārstēšana, bet arī bērna dzīves normalizācija:

Fiziskā aktivitāte Saglabājiet savu bērnu vairāk un pavadiet mazāk laika sēžot vai guļot. Labus rezultātus sniedz sports, dejas, peldēšana.
Psiholoģiskais stāvoklis. Ja kaut kas traucē bērnu, pastāvīgi rodas konflikti ar vienaudžiem vai aprūpētājiem, uzziniet par iemeslu bažām. Runājiet mierīgi ar bērnu, nežēlojieties. Mēģiniet atrast konfliktu cēloni un uzsver, cik iespējams, tos atrisināt.
Pastaigājieties svaigā gaisā. Pastaiga palīdz piesātināt šūnas ar skābekli un pamosties apetīti.
Pielāgojiet dzeršanas režīmu. Bērnam, atkarībā no vecuma, jādzer no 0,5 līdz 1,5 litriem ūdens dienā. Jo vairāk bērnu dzērieni, jo mazāk ticams ir aizcietējums.

Diēta

Svarīgs ārstēšanas aspekts ir uztura normalizācija. Samaziniet tauku, miltu un rafinētu produktu daudzumu drupu uzturā. Palieliniet šķiedru uzņemšanu: dārzeņus un augļus.

Šādiem produktiem ir caurejas efekts:

bietes;
plūmes;
žāvētas aprikozes;
datumi;
auzu pārslas;
ogas;
fermentēti piena produkti;
augu eļļa.

Klijas, žāvēti augļi, kāposti, graudaugi (pērļu mieži, griķi, prosa) palīdzēs iztīrīt toksīnus un toksīnus.

Māciet bērnam uzturu. Novērst uzkodas, biežāk barojiet drupatas, bet nelielās porcijās. Ja zīdainim ir iestājusies izkārnījumu obstrukcija, mātei jāpielāgo diēta. Mākslīgās barošanas laikā ņemiet maisījumu ar laktulozi un probiotikām.

Es iesaku iepazīties ar atļauto un aizliegto produktu hronisku aizcietējumu tabulu:

Atbilstība visiem iepriekšminētajiem ieteikumiem nodrošinās normālu bērna gremošanu. Citas slimības gadījumā jāārstē aizcietējuma cēlonis. Pēc atveseļošanās simptoms izzudīs pats.

Briesmas bērniem un pieaugušajiem: ambrosia ziedi, ko darīt un kā cīnīties?

Sveiki dārgie lasītāji! Vai kāds no jums ir alerģisks? Protams, ir tādi. Ko jūs zināt? Bet ir cilvēki, kas pirmo reizi dzird: ambrosia, kas tas ir. Apsveriet, kāpēc mums ir dusmas ar tādu dievišķu vārdu ar vasaras sākumu.

Kā svinēt Ziemassvētkus dažādās pasaules valstīs - Jums interesantākā

Labdien, mani dārgie lasītāji! Tuvojas pareizticīgo Ziemassvētki, un Eiropā un Amerikā tas jau ir ieradies 25. decembrī. Katra valsts svin šo svēto brīvdienu savā veidā saskaņā ar tradīcijām, kas veidojušās gadsimtu gaitā. Šodien es aicinu jūs paņemt nelielu ceļojumu un uzzināt, kā svinēt

Sniega un snowflakes zināšanu pārbaude. Rezultāts jums pārsteigs

Visi lielie Jaungada sveicieni! Ak, cik jauki, kad tas sniega! Šodien mums ir tikai tāds laiks. Un tu? Vēlas dziedāt dziesmu: „Sniega vērpšana, vērpšana, lidošana. ". Un šajā gadījumā, kāpēc ne piedalīties nelielā pārbaudē un uzzināt, ko jūs zināt par sniegu un sniegpārsliņām

Šo emuāru nolasa 10875 moms
spēlēt ar saviem bērniem.