Krampji kājās sastopami jebkurā vecumā, bet vairums ir apgrūtināti ar cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Spazmas ir kāju neobligāti kontrakcijas, ko var izraisīt dažādi iemesli. Skeleta muskuļu kontrakcijas ir paroksismālas un bieži vien neciešami sāpīgas.
Daudzi muskuļu spazmu cēloņi ir labi pētīti ar medicīnu, viegli koriģējami, ātri ārstējami. Ja jūs pastāvīgi cieš no ekstremitāšu griezumiem, konsultējieties ar ārstu, kas palīdzēs jums atrisināt šo problēmu.
Šajā rakstā mēs apskatīsim, kāpēc kājas ir saspringtas, it īpaši naktī 50 gadu vecumā. Kāds ir šī nepatīkamā simptoma cēlonis un ko man darīt mājās, lai krampji vairs netraucētu.
Iemesli, kāpēc pēdu muskuļu krampji attīstās naktī, ir muskuļu šūnu elektrolītu nelīdzsvarotība, nepietiekama asins piegāde mīkstajiem audiem vai neiroloģiskas problēmas.
Šīs trīs cēloņu grupas var rasties gan izolēti, gan dažādās kombinācijās, kas pavada iedzimtas anomālijas vai iegūtās slimības. Tas nav tik svarīgi kā pacienta vecums, jo mioklonijas attīstības mehānismi ir gandrīz identiski bērniem, pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem (tostarp tiem, kas vecāki par 50 gadiem).
Vitamīnu un minerālvielu trūkumu var izraisīt:
Sekundārie krampji ir bīstamāki, jo to parādīšanās naktī var būt saistīta ar dažādām slimībām. Starp tiem ir diabēts, centrālās nervu sistēmas un vairogdziedzera traucējumi, varikozas vēnas, kā arī dažas infekcijas slimības.
Ļoti bieži viņi apgrūtina grūtnieces, kuru svars palielinās, kā rezultātā palielinās slodze uz kājām. Mēs arī atzīmējam, ka cēlonis var būt saindēšanās ar narkotikām, svinu, dzīvsudrabu.
Ja nakts kājas krampjos, tad jums ir nepieciešams rīkot vairākas darbības, lai palīdzētu novērst krampjus. Vispirms jums ir jānovieto ar skarto kāju uz kaut ko aukstu. Tajā pašā laikā jums vajadzētu mēģināt izvilkt zeķes, cik vien iespējams. Tad jūs varat mēģināt nedaudz apsēsties, galvenokārt balstoties uz kājām, kas ir ierobežotas. Spazmu samazina, viegli skalojot skarto zonu.
Tāpat ir ieteicams stingri saspiest saspringto muskuļu vai nedaudz piestiprināt ar asu priekšmetu, piemēram, adatu vai tapu - spazmam vajadzētu apstāties. Lai novērstu recidīvu, notīriet sāpīgu vietu ar sasilšanas ziedi vai berzējiet to ar spirtu.
Galvenais nosacījums veiksmīgai ārstēšanai ir noteikt krampju cēloni. Lai noskaidrotu, kāpēc krampji naktī ir krampji, ārsts var izrakstīt asins analīzes magnija un kalcija, neiroloģijas un citu testu veikšanai.
Ja mājās esat sasprindzinājis kāju, tad ir nepieciešams to masēt, uzmanīgi berzēt muskuļus, piecelties, staigāt. Ja nakts laikā tiek traucēti muskuļu krampji, labāk ir gulēt siltos zeķēs vai golfā. Lai mazinātu sāpes, izmantojiet jebkuru „dedzinošu” ziedi, piemēram, galīgo.
Kad krampju cēlonis ir vitamīnu trūkums, pārskatiet diētu. Ir svarīgi ēst pārtiku, kas bagāta ar magniju, kalciju, D, B6 vitamīniem utt. Tāpēc ir lietderīgi svinēt klijas, žāvētas aprikozes, rozīnes, zivis, banānus, zemesriekstus. Katru dienu ēdiet piena produktus - biezpienu, cieto sieru, dzeriet pienu.
Lai izvairītos no krampšanas kājām naktī neatkarīgi no apakšējo ekstremitāšu konvulsijas kontrakciju cēloņiem, pirms gulētiešanas ir lietderīgi veikt dažas vienkāršas mācības:
Pēc darba dienas mēģiniet atbrīvot uzkrāto spriedzi, izmantojot šādus vingrinājumus:
Un vēl viens uzdevums:
Veicot smagu fizisku darbu, kad jums ilgu laiku ir jāatrodas uz kājām, atrodiet iespēju atpūsties 5-10 minūšu laikā: sēdēt vai nostāties ar kājām paceltām kājām. Tajā pašā laikā varat veikt šos vingrinājumus.
Lai kāju krampji netraucētu, jums jāievēro profilakse:
Ļoti svarīgi ir ēst labi un iegūt pietiekami daudz vitamīnu un minerālvielu. Kālija trūkums organismā var izraisīt krampjus teļiem un kājām. Dehidratācija var izraisīt arī krampjus. Ķermenim ir vajadzīgs ūdens un citi šķidrumi, īpaši tie, kas nodrošina to ar elektrolītiem.
D vitamīns ir svarīgs arī kāju un kaulu veselībai. Smēķēšana un alkohola lietošana var izraisīt dehidratāciju.
Pamosties nakts vidū vai no rīta no nepanesamas sāpes kājas dēļ, kas saistās ar krampjiem - situācija ir pazīstama daudziem pirmajiem. Sāpes un neskaidrības, ko darīt, lai atbrīvotos no sāpīgām sajūtām un vai ir vērts uztraukties par to, kas notiek?
Saņemiet atbildes uz visiem jautājumiem, jūs varat uzzināt krampju rašanās raksturu un cēloņus, kas izraisa viņu izskatu.
Krampji ir straujas nekontrolētas muskuļu kontrakcijas rezultāts, tāpēc visbiežāk cilvēki negaidīti traucē un izraisa akūtas un stipras sāpes.
Vienīgais mierinājums slimniekiem ir īss uzbrukuma ilgums, parasti piecu minūšu laikā. Bet pat šajā īsajā laikā cilvēkam ir laiks piedzīvot intensīvu, tirpošu sāpju sajūtu sacietējušos muskuļos, kad tas kļūst tumšs acīs un nav iespējams pārvietot ķermeņa daļu, kas samazināta.
Dažreiz sāpju lokalizācijas vietā parādās apsārtums vai pietūkums, un muskuļi turpina sāpēt vairākas stundas vai dienas. Sāpīga vienas vai vairāku muskuļu grupu spazmas var tikt traucētas jebkurā diennakts laikā, jebkurā ķermeņa stāvoklī un jebkurā vecumā.
Muskuļi, kas iesaistīti locītavu kustībā, ir visneaizsargātākie pret krampjiem:
Iekšējo orgānu darbs var ciest arī asinsvadu sienas gludo muskuļu piespiedu kontrakcijas dēļ. Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēki un jaundzimušie bērni, sportisti un cilvēki, kuriem ilgstoši ir bijusi ievērojama fiziskā spriedze, ir pakļauti krampjiem.
Muskuļu kontrakcijas atšķiras. Krampji kājās, ko raksturo ilgstošas, vilkošas sāpes un apbruņoti muskuļi, ir toniski spazmas. Kloniskie krampji vai krampji notiek uzbrukumu veidā, kad sāpīgi spazmas pārmaiņus notiek ar relaksācijas periodiem.
Medicīna zina simtiem faktoru, kas izraisa muskuļus aktīvai un nekontrolētai kontrakcijai pat veseliem cilvēkiem. Būtībā problēma rodas iemeslu dēļ, kas ir viegli identificējami un savlaicīgi novērsti. Tradicionāli tos var iedalīt šādās grupās.
Lai normāli funkcionētu muskuļos, nepieciešams sabalansēts uzturs: ūdens, olbaltumvielas, magnija, kālija, kalcija, dzelzs, B un D vitamīni. Šīs vielas ir iesaistītas šūnu procesos muskuļu audos, ir atbildīgas par pietiekamu šķidruma un skābekļa uzņemšanu, regulē muskuļu darbību.
No tiem atkarīgs ātrums, kādā organisms absorbē mikroelementus un visu cilvēka svarīgo sistēmu mijiedarbību ar centrālo nervu sistēmu. Būtisku uzturvielu trūkums organismā izraisa sāpīgu muskuļu uzbudinājumu.
Kādos gadījumos var rasties nelīdzsvarotības draudi asinīs?
Saskaņā ar statistiku 80% no visiem cilvēkiem, kas dzīvo uz Zemes, ir periodiski krampji kāju muskuļos. Šā numura ievadīšana ir īpaši apdraudēta sportistiem un cilvēkiem, kuri savas profesionālās darbības dēļ ir spiesti lielāko daļu laika pavadīt kājām.
Pārspīlēti muskuļi, spiesti pastāvīgi labā formā, mazinās viņu aizrautību ar spazmiem, kas pamosties naktī no sāpēm kājās, kad muskuļu audi ir atviegloti un nav gatavi „uzbrukumam”.
Intensīva treniņš trenažieru zālē, fiziskā aktivitāte vai aktīva kustība karstā laikā ir saistīta ar pastiprinātu svīšanu, īpaši cilvēkiem, kuriem ir liekais svars. Tajā pašā laikā ķermenis strauji zaudē kālija un ekstracelulāro šķidrumu sāļus, kas var būt krampju veidošanās faktors.
Muskuļu krampji, ko izraisa hipotermija, ir iemesls daudziem nelaimes gadījumiem, kad peldēties aukstā ūdenī. Ūdens zemā temperatūra krasi sašaurina asinsvadus un muskuļus, nesaņemot nepieciešamo uzturu, līgumu. Tā rezultātā ir krampji, kas var izraisīt traģēdiju.
Ja Jūs nepārtraucat uzmanību uz retām ģenētiskām un autoimūnām slimībām (epilepsija, multiplā skleroze, Parkinsona slimība, Alcheimera slimība), konvulsīvās spazmas cēloņi var būt:
Turklāt krampji var pārvarēt ar kāju traumām un muskuļu bojājumiem, strauju asinsspiediena pieaugumu un ķermeņa temperatūru.
Jaundzimušajiem krampju parādīšanās ir saistīta ar nervu sistēmu, kas nav pilnībā izveidota, un faktoriem, kas to ietekmē (infekcijas, mātes slimības, narkotiku intoksikācija).
Lai atvieglotu, atslābinātu, saspiestu sāpīgā muskuļu masā, tiks veikti pasākumi, kas vērsti uz to relaksāciju un asins mikrocirkulācijas atjaunošanu:
Jautājumā par to, ko darīt, lai novērstu krampju atkārtošanos, ikvienam ir jāatbild, pamatojoties uz viņa ķermeņa, dzīvesveida un saistīto slimību īpašībām.
Ja novērojat biežus un ilgstošus krampju lēkmes sev vai bērnam, pierakstieties pēc iespējas ātrāk, lai tiktos ar terapeitu vai pediatru. Iespējams, ka atkārtoti krampji kājās vai citās ķermeņa daļās izraisa tādas slimības klātbūtni, kurai nepieciešama ārstēšana un zāles.
Ja piespiedu kontrakcijas un muskuļu spazmas Jums rodas reti, mēģiniet novērst tos izraisošos faktorus.
Tam būs nepieciešams:
Ja iepriekš uzskaitītie pasākumi nepalīdz atbrīvoties no problēmas, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu palīdzību. Nav nepieciešams pieņemt sāpes, samazināt dzīves kvalitāti, sniegumu un noskaņojumu. Veikt laiku un enerģiju, lai pievērstu sev uzmanību un uzzinātu, kas kavē jūs nakšņot naktī vai traucēt jums darba dienas laikā.
Jūs varat atbrīvoties no nepatīkamiem mirkļiem. Rīkojieties un būsiet veseli!
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.
Krampji ir nepārtrauktas muskuļu kontrakcijas stāvoklis, kas nenodrošina patvaļīgu relaksāciju. Šis stāvoklis izraisa spēcīgu sāpīgu reakciju, jo krampju laikā muskuļi piedzīvo akūtu skābekļa un barības vielu trūkumu. Turklāt uz īsu laiku tas izdala lielu daudzumu atkritumu, kas kairina nervu galus, izraisot sāpes.
Saskaņā ar statistiku krampji notiek vismaz vienu reizi katras personas dzīvē. Uztraukuma cēlonis, kas rodas, bieži atkārtojas. Dažos gadījumos krampji ir slimības, piemēram, epilepsijas, simptoms. Citos gadījumos cilvēki uz priekšu attīstās veselīgi, no pirmā acu uzmetiena.
Visbiežāk krampjus reģistrē cilvēki, kas nodarbojas ar šādu darbību:
No cilvēka fizioloģijas viedokļa muskuļu šķiedras kontrakcijas mehānisms ir fenomens, kas jau sen ir pētīts. Tā kā šī panta mērķis ir izcelt krampju kājām jautājumu, ir lietderīgi pievērst īpašu uzmanību tikai stresa (skeleta) muskuļu darbam, neietekmējot vienmērīgas darbības principus.
Skeleta muskuļi sastāv no tūkstošiem šķiedru, un katra atsevišķa šķiedra, savukārt, satur daudzus miofibrilus. Vienkārša mikroskopa mikofibrils ir sloksne, kurā ir redzami desmitiem un simtiem muskuļu šūnu kodolu (miocīti).
Katram perifēriskajam miocītam ir īpašs kontrakcijas aparāts, kas orientēts tikai paralēli šūnas asij. Kontrakcijas aparāts ir speciālu kontraktu struktūru kolekcija, ko sauc par miofilamentiem. Šīs struktūras var noteikt tikai ar elektronu mikroskopiju. Galvenā morfofunkcionālā vienība, kas ir miofibrils, kam ir kontrakcijas spēja, ir sarcomere.
Sarcomere sastāv no vairākiem proteīniem, no kuriem galvenais ir aktīns, miozīns, troponīns un tropomiozīns. Aktīns un miozīns ir veidoti kā pavedieni. Ar troponīna, tropomiozīna, kalcija jonu un ATP (adenozīna trifosfāta) palīdzību, aktīna un miozīna dzīslas sanāk kopā, kā rezultātā saīsinās sarkomērs un līdz ar to arī visa muskuļu šķiedra.
Ir daudz monogrāfiju, kas raksturo muskuļu šķiedras kontrakcijas mehānismu, kurā katrs autors iepazīstina ar saviem posmiem šī procesa gaitā. Tāpēc vispiemērotākais risinājums būtu noteikt muskuļu kontrakcijas veidošanās vispārējos posmus un aprakstīt šo procesu no impulsa pārneses brīža līdz smadzeņu pilnīgai saspiešanai.
Muskuļu šķiedru kontrakcija notiek šādā secībā:
Jebkura iepriekš minētā posma pārkāpums var izraisīt muskuļu kontrakcijas trūkumu, kā arī pastāvīgas kontrakcijas stāvokli, tas ir, krampjus.
Tālāk minētie faktori izraisa muskuļu šķiedras ilgstošu tonizējošo kontrakciju:
Cēloņi nozīmē slimības vai dažus ķermeņa apstākļus, kuros rodas labvēlīgi apstākļi zemāko ekstremitāšu krampju rašanās gadījumā. Ir daudz slimību un dažādu apstākļu, kas var izraisīt krampjus, tāpēc šajā gadījumā nevajadzētu novirzīties no izvēlētā virziena, bet, gluži pretēji, ir nepieciešams klasificēt slimības atbilstoši iepriekš uzskaitītajiem faktoriem.
Smadzenes, proti, tās īpašā sadaļa, smadzeņi, ir atbildīga par katra ķermeņa muskuļa nemainīga tonusa saglabāšanu. Pat miega laikā muskuļi vairs nesaņem impulsus no smadzenēm. Fakts ir tāds, ka tie tiek radīti daudz retāk nekā pamošanās stāvoklī. Noteiktos apstākļos smadzenes sāk palielināt impulsu, ko pacients jūtas kā muskuļu stinguma sajūta. Kad tiek sasniegts noteikts slieksnis, impulsi kļūst tik bieži, ka tie saglabā muskuļus pastāvīgā kontrakcijas stāvoklī. Šo stāvokli sauc par tonizējošiem krampjiem.
Kāju krampji palielināto smadzeņu impulsu dēļ rodas ar šādām slimībām:
Ir vispārēji un daļēji krampji. Vispārēji krampji tiek uzskatīti par klasiskiem un atbilst nosaukumam. Citiem vārdiem sakot, tie izpaužas visa ķermeņa muskuļu kontrakcijā. Daļēji konvulsīvi krampji ir mazāk izplatīti un izpaužas kā nekontrolēta tikai viena muskuļu grupas vai vienas ekstremitātes kontrakcija.
Ir īpašs krampju veids, kas nosaukts pēc autora, kurš tos aprakstīja. Datu krampju nosaukums - Džeksona krampji vai Džeksona epilepsija. Starpība starp šāda veida krampjiem ir tā, ka tie sākas kā daļēja lēkme, piemēram, ar roku, kāju vai seju, un pēc tam iziet uz visu ķermeni.
Akūta psihoze
Šo garīgo slimību raksturo redzes un dzirdes halucinācijas, ko izraisa daudzi iemesli. Šīs slimības patofizioloģija nav pietiekami pētīta, bet tiek pieņemts, ka izkropļotu uztveres simptomu parādīšanās substrāts ir smadzeņu patoloģiska aktivitāte. Ja medikamentu nesniegšana palīdz, pacienta stāvoklis krasi pasliktinās. Ķermeņa temperatūras paaugstināšana virs 40 grādiem ir slikta prognozes zīme. Bieži vien temperatūras paaugstināšanos pavada vispārēji krampji. Apakšējo ekstremitāšu krampji praktiski nav sastopami, bet tie var būt vispārējas lēkmes sākums, kā tas ir iepriekš minētā Džeksona konfiskācijas gadījumā.
Turklāt pacients var sūdzēties, ka viņa kājiņas ir izkropļotas izkropļotas uztveres dēļ. Ir svarīgi šo sūdzību uztvert nopietni un pārbaudīt, vai tā ir patiesa. Ja ekstremitāte ir krampju stāvoklī, tā muskuļi ir saspringti. Spēcīgs ekstremitāšu pagarinājums noved pie sāpīgu simptomu agrīnas izzušanas. Ja nav objektīva apstiprinājuma par apakšējo ekstremitāšu krampjiem, pacienta sūdzības izskaidro ar parestēzijām (jutīgām halucinācijām), ko izraisa akūta psihoze.
Eclampsia
Šis patoloģiskais stāvoklis var rasties grūtniecības laikā un ir nopietns drauds grūtnieces un augļa dzīvībai. Ne-grūtniecēm un vīriešiem šī slimība nevar notikt, jo tās attīstības sākuma faktors ir atsevišķu mātes un augļa šūnu komponentu nesaderība. Pirms eklampsijas ir pirmseklampsija, kurā grūtniece palielina asinsspiedienu, pietūkumu un pasliktina vispārējo labklājību. Ar augstu asinsspiediena rādītāju (vidēji 140 mmHg un lielāks), placentas atdalīšanās risks palielinās asinsvadu sašaurināšanās dēļ, kas to baro. Eklampsiju raksturo vispārēju vai daļēju krampju parādīšanās. Kāju krampji, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, var būt daļējas Jackson konfiskācijas sākums. Krampju laikā rodas asas kontrakcijas un dzemdes muskuļu relaksācija, kas noved pie augļa vietas atdalīšanās un augļa barošanas pārtraukšanas. Šādā situācijā ir steidzami nepieciešama ārkārtas piegāde, izmantojot ķeizargriezienu, lai saglabātu augļa dzīvi un pārtrauktu dzemdes asiņošanu grūtniecēm.
Traumatisks smadzeņu traumas
Traumatiskas smadzeņu traumas var izraisīt kāju krampjus, bet jāatzīst, ka tas notiek diezgan reti. Ir modelis, saskaņā ar kuru bojājuma lielums atbilst krampju smagumam un to izpausmes ilgumam. Citiem vārdiem sakot, smadzeņu kontūzija ar subdurālu hematomu biežāk izraisa krampjus nekā normāls satricinājums. Šajā gadījumā krampju mehānisms ir saistīts ar smadzeņu šūnu iznīcināšanu. Kaitējumā mainās jonu sastāvs, kas izraisa apkārtējo šūnu uzbudināmības sliekšņa izmaiņas un skartās smadzeņu daļas elektriskās aktivitātes palielināšanos. Veidojas tā saucamās smadzeņu epilepsijas aktivitātes, kas periodiski izlādējas, un pēc tam atkal uzkrājas lādiņš. Kad ievainotā teritorija sadzīst, smadzeņu šūnu jonu sastāvs normalizējas, kas neizbēgami noved pie augsta krampju aktivitātes un pacienta atjaunošanās.
Intrakraniālā asiņošana
Intrakraniālā asiņošana bieži ir hipertensijas slimības komplikācija, kurā smadzeņu traukos ar laiku tiek veidotas aneurizmas (atšķaidītas asinsvadu sienas sekcijas). Gandrīz vienmēr intrakraniālā asiņošana ir saistīta ar samaņas zudumu. Ar nākamo asinsspiediena pieaugumu aneurizma plīst un asinis nonāk smadzeņu vielā. Pirmkārt, asinis presē uz nervu audu, tādējādi pārkāpjot tās integritāti. Otrkārt, saplēsts kuģis kādu laiku zaudē spēju piegādāt asinis noteiktai smadzeņu daļai, izraisot skābekļa badu. Abos gadījumos smadzeņu audi ir tieši vai netieši bojāti, mainot starpšūnu un intracelulāro šķidrumu jonu sastāvu. Ietekmējamības sliekšņa samazināšanās skarto šūnu bojājumos un augstas krampju aktivitātes zonas veidošanās. Jo masīvāka ir asiņošana, jo lielāka varbūtība, ka tas novedīs pie krampju attīstības.
Smadzeņu trombembolija
Šīs slimības kontrole ir ļoti svarīga mūsdienu sabiedrībā, jo to izraisa mazkustīgs dzīvesveids, liekais svars, neveselīgs uzturs, smēķēšana un alkohola lietošana. Izmantojot dažādus mehānismus, asins recekļi (trombi) veidojas jebkurā ķermeņa daļā, kas aug un var sasniegt diezgan lielus izmērus. Sakarā ar pēdu anatomiskajām īpašībām vēnas ir visbiežāk sastopamā vieta asins recekļu veidošanai. Noteiktos apstākļos asins receklis atdalās un, sasniedzot smadzenes, aizsprosto viena kuģa tvertni. Pēc īsa laika (15 - 30 sekundes) parādās skartās smadzeņu zonas hipoksijas simptomi. Visbiežāk specifiskas smadzeņu zonas hipoksija izraisa tās funkcijas izzušanu, piemēram, runas zudumu, muskuļu tonusa pazušanu utt. Tomēr dažreiz smadzeņu skartā zona kļūst par augstu krampju aktivitātes zonu, kas tika minēta iepriekš. Kāju krampji rodas biežāk, ja trombu bloķē kuģi, kas baro priekšgala sānu daļu, jo šī konkrētā smadzeņu daļa ir atbildīga par brīvu pēdu kustību. Asins apgādes atjaunošana skartajam bojājumam noved pie tā pakāpeniskas rezorbcijas un krampju izzušanas.
Acetilholīns ir galvenais starpnieks, kas iesaistīts impulsu nosūtīšanā no nerva uz muskuļu šūnu. To struktūru, kas nodrošina šo pārraidi, sauc par elektroķīmisko sinapsiju. Šīs transmisijas mehānisms ir acetilholīna izdalīšanās sinaptiskā plaisā, kam seko tās ietekme uz muskuļu šūnas membrānu un darbības potenciāla rašanos.
Noteiktos apstākļos sinaptiskā plaisā var uzkrāties neirotransmitera pārpalikums, kas neizbēgami noved pie biežākas un smagākas muskuļu kontrakcijas līdz pat krampju attīstībai, ieskaitot apakšējās ekstremitātes.
Turpmāk minētie apstākļi izraisa krampjus, palielinot acetilholīna daudzumu sinaptiskajā plaisā:
Atgriezeniskos holīnesterāzes blokatorus izmanto galvenokārt medicīniskiem nolūkiem. Šīs grupas pārstāvji ir prozerin, fizostigmīns, galantamīns utt. To lietošana ir pamatota pēcoperācijas zarnu parēzes gadījumā, atveseļošanās periodā pēc smadzeņu insulta, ar urīnpūšļa atoniju. Šo zāļu pārdozēšana vai nepamatota lietošana vispirms izraisa muskuļu sāpīgas stīvuma sajūtu un krampjus.
Neatgriezeniski holīnesterāzes blokatori citādi tiek saukti par organofosfātiem un pieder pie ķīmisko ieroču klases. Vispazīstamākie šīs grupas pārstāvji ir karadarbības aģenti sarkin un soman, kā arī pazīstamais insekticīds, dihlorvoss. Sarins un soman ir aizliegti lielākajā daļā pasaules valstu kā necilvēcīgs ierocis. Dichlorvoss un citi saistītie savienojumi bieži tiek izmantoti mājsaimniecībā un izraisa mājsaimniecības saindēšanos. To darbības mehānisms sastāv no spēcīga holīnesterāzes saistīšanās bez tā neatkarīgas atdalīšanās. Saistītā holīnesterāze zaudē savu funkciju un izraisa acetilholīna uzkrāšanos. Klīniski notiek visa ķermeņa muskuļu spastiska paralīze. Nāve notiek no diafragmas paralīzes un brīvprātīgas elpošanas procesa pārkāpuma.
Myorelaksācija ar depolarizējošām zālēm
Myorelaxation lieto, veicot anestēziju pirms operācijas un uzlabo anestēziju. Ir divi galvenie muskuļu relaksantu veidi - depolarizācija un ne-depolarizācija. Katram muskuļu relaksantam ir stingras lietošanas indikācijas.
Vispazīstamākais depolarizējošo muskuļu relaksantu pārstāvis ir suxametonija hlorīds (ditilīns). Šo narkotiku lieto īsām operācijām (līdz 15 minūtēm). Pēc izejas no anestēzijas ar paralēlo šīs muskuļu relaksācijas līdzekļa lietošanu pacients kādu laiku jūtas muskuļu stīvums, kā pēc smagas un ilgstošas fiziskas darbības. Kopā ar citiem predisponējošiem faktoriem iepriekš minētā sajūta var kļūt par krampjiem.
Magnija deficīts organismā
Magnija ir viens no svarīgākajiem elektrolītiem organismā. Viena no tās funkcijām ir presinaptīvās membrānas kanālu atvēršana neizmantota starpnieka atgriezeniskai ievadīšanai axona galā (nervu šūnu centrālais process, kas atbild par elektriskā impulsa pārraidi). Bez magnija trūkuma šie kanāli paliek aizvērti, kas noved pie acetilholīna uzkrāšanās sinaptiskajā plaisā. Tā rezultātā pat viegla fiziskā aktivitāte pēc īsa laika izraisa krampju parādīšanos.
Magnija deficīts bieži attīstās ar nepietiekamu uzturu. Šī problēma lielākoties skar meitenes, cenšoties aprobežoties ar pārtiku skaitļa labā. Daži no viņiem papildus diētai izmanto adsorbentus, no kuriem slavenākais ir aktīvā ogle. Šīs zāles noteikti ir ļoti efektīvas daudzās situācijās, bet tās blakusparādība ir noderīgu jonu noņemšana no organisma. Ar vienreizēju viņa krampju lietošanu nenotiek, tomēr ilgstošas lietošanas gadījumā palielinās to izskatu risks.
Muskuļu šūnai, tāpat kā jebkurai citai ķermeņa šūnai, ir noteikta sliekšņa sajūta. Neskatoties uz to, ka šis slieksnis ir stingri specifisks katram šūnu veidam, tas nav nemainīgs. Tas ir atkarīgs no dažu jonu koncentrācijas atšķirībām šūnu iekšpusē un ārpusē un veiksmīgas šūnu sūknēšanas sistēmas darbības.
Galvenie krampju rašanās iemesli, kas saistīti ar miocītu uzbudināmības sliekšņa samazināšanos, ir šādi:
Hipovitaminoze
Vitamīniem ir ārkārtīgi svarīga loma ķermeņa attīstībā un normālas darba spējas saglabāšanā. Tie ir daļa no fermentiem un koenzīmiem, kas pilda ķermeņa iekšējās vides noturības uzturēšanas funkciju. A, B, D un E vitamīna deficīts ietekmē muskuļu kontrakcijas funkciju, šajā gadījumā šūnu membrānu integritāte cieš un rezultātā rodas uzbudināmības sliekšņa samazināšanās, kas izraisa krampjus.
ATP ir galvenais ķīmiskās enerģijas nesējs organismā. Šo skābi sintezē īpašās organellās - mitohondrijās, kas atrodas katrā šūnā. Enerģijas izdalīšanās notiek, kad ATP sadalās uz ADP (adenozīna difosfātu) un fosfātu. Atbrīvotā enerģija tiek izlietota lielāko daļu sistēmu darbībai, kas atbalsta šūnu dzīvotspēju.
Muskuļu šūnā kalcija joni parasti izraisa tā samazināšanu, un ATP ir atbildīgs par relaksāciju. Ja ņemam vērā, ka kalcija koncentrācijas izmaiņas asinīs reti izraisa krampjus, jo kalcijs netiek patērēts un netiek veidots muskuļu darba laikā, tad ATP koncentrācijas samazināšanās ir tiešs krampju cēlonis, jo šis resurss tiek patērēts. Jāatzīmē, ka krampji attīstās tikai ATP, kas ir atbildīgs par muskuļu relaksāciju. ATP koncentrācijas atjaunošanai ir nepieciešams zināms laiks, kas atbilst pārējiem pēc smagā darba. Līdz brīdim, kad ATP normālā koncentrācija tiek atjaunota, muskuļi nemazinās. Šā iemesla dēļ pārslogoto muskuļu ir grūti pieskarties un stingru (to ir grūti iztaisnot).
Slimības un stāvokļi, kas izraisa ATP koncentrācijas samazināšanos un krampju parādīšanos, ir:
Viena no briesmīgākajām diabēta komplikācijām ir diabētiskā angiopātija. Parasti ar labu slimības kontroli angiopātija attīstās ne agrāk kā piektajā gadā. Ir mikro un makro angiopātija. Kaitīgās darbības mehānisms vienā gadījumā ir galvenā stumbra un otrā mazo kuģu sakāve, kas baro ķermeņa audus. Muskuļi, kas parasti patērē lielāko daļu enerģijas, sāk ciest no nepietiekamas asinsrites. Asinsrites trūkuma dēļ audos tiek piegādāts mazāk skābekļa un tiek saražots mazāk ATP, īpaši muskuļu šūnās. Saskaņā ar iepriekš minēto mehānismu ATP trūkums izraisa muskuļu spazmas.
Sliktākā vena cava sindroms
Šī patoloģija ir raksturīga tikai grūtniecēm un vidēji attīstās kopš grūtniecības otrās puses. Līdz tam laikam auglis sasniedz pietiekamu izmēru, lai sāktu pakāpeniski nomainīt mātes iekšējos orgānus. Līdztekus orgāniem saspiež lielos vēdera dobuma traukus - vēdera aortu un zemāku vena cava. Vēdera aortai ir bieza siena un pulsē, kas neļauj veidot asins stāzi šajā līmenī. Sliktākā vena cava siena ir plānāka, un asins plūsma tajā ir lamināra (nemainīga, nepulsējoša). Tas padara venozo sienu jutīgu pret saspiešanu.
Auglim augot, palielinās zemākas vena cava saspiešana. Vienlaikus progresē šī segmenta asinsrites traucējumi. Apakšējā ekstremitātē ir asins stagnācija un attīstās tūska. Šādos apstākļos audu uzturs un to piesātinājums ar skābekli pakāpeniski samazinās. Šie faktori kopā samazina ATP daudzumu šūnā un palielina krampju varbūtību.
Hroniska sirds mazspēja
Šo slimību raksturo sirds nespēja pienācīgi veikt sūknēšanas funkciju un uzturēt optimālu asinsrites līmeni. Tas noved pie tūskas attīstības, sākot no apakšējām ekstremitātēm un paaugstinoties, kad progresē sirds funkcija. Asins stagnācijas apstākļos apakšējās ekstremitātēs attīstās skābekļa un barības vielu trūkums. Šādos apstākļos apakšējo ekstremitāšu muskuļu darbība ievērojami samazinās, ATP deficīts notiek ātrāk un palielinās krampju varbūtība.
Varikozas vēnas
Varikozas dilatācija ir atšķaidītas venozās sienas daļa, kas izvirzās ārpus kuģa parastajām kontūrām. Tas attīstās biežāk cilvēkiem, kuru nodarbošanās ir saistīta ar stundām, kas stāv uz kājām, pacientiem ar hronisku sirds mazspēju, pacientiem ar aptaukošanos. Pirmajā gadījumā to attīstības mehānisms ir saistīts ar pastāvīgi palielinātu vēnu kuģu slodzi un to paplašināšanos. Sirds mazspējas gadījumā apakšējo ekstremitāšu traukos attīstās asins stāze. Ar aptaukošanos ievērojami palielinās slodze uz kājām, palielinās asins tilpums un vēnu diametrs ir spiests to pielāgot.
Samazinās asins plūsmas ātrums varikozās vēnās, asins sabiezē un asins recekļi veido tādu pašu vēnu. Šādos apstākļos asinis meklē citu ceļu aizplūšanu, bet drīz augsts spiediens, un tas noved pie jaunu šķirņu rašanās. Tas aizver burvju loku, kas izraisa asins stagnācijas progresēšanu apakšējās ekstremitātēs. Asins stagnācija izraisa ATP ražošanas samazināšanos un palielina krampju varbūtību.
Tromboflebīts
Tromboflebīts ir vēnu kuņģa iekaisums. Kā likums, tromboflebīts pavada vēnu vēnas, jo to veidošanās mehānismi pārklājas. Abos gadījumos sliekšņa faktors ir asinsrites stagnācija. Ar varikozām vēnām tas izraisa varikozas vēnas un ar tromboflebītu - iekaisumu. Iekaisušā vēna tiek saspiesta ar tūsku un deformējas, kas arī cieš no tā caurlaidības, pastiprinātas asins stāzes un iekaisuma progresēšanas atkal. Nākamais apburtais cikls noved pie tā, ka praktiski nav iespējams pilnībā konservēt tromboflebītu un varikozas vēnas. Lietojot noteiktas zāles, var mazināt iekaisumu, bet ne to izraisošo faktoru izzušanu. Krampju mehānisms, tāpat kā iepriekšējos gadījumos, ir saistīts ar asins stagnāciju apakšējās ekstremitātēs.
Atherosclerosis obliterans
Šī slimība ir tādu valstu postījums, kurām ir augsts attīstības līmenis, jo tās rašanās un smagums palielinās līdz ar iedzīvotāju labklājības līmeni. Tajās valstīs vislielākais cilvēku skaits ar aptaukošanos. Ar pārmērīgu uzturu, smēķēšanu un mazkustīgu dzīvesveidu, uz artēriju sienām veidojas aterosklerotiskās plāksnes, samazinot kuģu caurlaidību. Viņu visbiežāk sastopamā lokalizācija ir nieru, augšstilbu un poplitealās artērijas. Plāksnes veidošanās rezultātā artērijas caurlaidība kļūst ierobežota. Ja normālā treniņa laikā muskuļu audi saņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu, tad, palielinoties slodzei, to deficīts pakāpeniski veidojas. Skābekļa deficīts muskulis rada mazāk ATP, kas pēc noteikta laika, ja tiek saglabāta darba intensitāte, novedīs pie krampju attīstības.
Anēmija
Anēmija ir sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) un / vai hemoglobīna līmeņa samazināšanās asinīs. Sarkanās asins šūnas ir šūnas, kas satur līdz pat 98% hemoglobīna proteīna, un, savukārt, tas spēj saistīt skābekli un transportēt to perifēros audos. Anēmija var attīstīties daudzu iemeslu dēļ, piemēram, akūta un hroniska asiņošana, samazināts sarkano asinsķermenīšu nobriešanas process, ģenētisks defekts hemoglobīnā, dažu zāļu ilgstoša lietošana (pirazolona atvasinājumi) un daudz kas cits. Anēmija samazina gāzes apmaiņu starp gaisu, asinīm un audiem. Perifērijā piegādātā skābekļa daudzums nav pietiekams, lai nodrošinātu optimālas muskuļu vajadzības. Tā rezultātā mitohondrijās veidojas mazāk ATP molekulu, un tās trūkums palielina krampju risku.
Agrīnais pēcoperācijas periods
Šis stāvoklis nav slimība, bet tas ir pelnījis ciešu uzmanību, kad runa ir par krampjiem. Vidēja un augsta sarežģītības pakāpe parasti ir saistīta ar noteiktu asins zudumu. Turklāt asinsspiedienu var mākslīgi samazināt uz ilgu laiku, lai veiktu konkrētus darbības posmus. Šie faktori kopā ar pilnīgu pacienta kustību vairākas stundas pēc operācijas rada paaugstinātu asins recekļu risku apakšējās ekstremitātēs. Šis risks palielinās pacientiem ar aterosklerozi vai varikozām vēnām.
Pēcoperācijas periods, kas dažos gadījumos aizņem diezgan ilgu laiku, prasa pacientam ievērot stingru gultas atpūtu un zemu fizisko aktivitāti. Šādos apstākļos asins cirkulācija apakšējās ekstremitātēs ievērojami palēninās, un asins recekļi vai asins recekļu forma. Trombi daļēji vai pilnīgi bloķē asins plūsmu kuģī un izraisa apkārtējo muskuļu hipoksiju (zemu skābekļa saturu audos). Tāpat kā iepriekšējās slimībās, skābekļa koncentrācijas samazināšanās muskuļu audos, īpaši zem lielas slodzes, izraisa krampju parādīšanos.
Hipertireoze
Hipertireoze ir slimība, kas saistīta ar vairogdziedzera hormona palielināšanos. Iedarbības un attīstības mehānisma dēļ izceļas primārā, sekundārā un terciārā hipertireoze. Primāro hipertireozi raksturo traucējumi pašas vairogdziedzera līmenī, sekundārais hipofīzes un terciārais līmenis hipotalāmu līmenī. Toksoksīna un trijodironīna hormonu koncentrācijas pieaugums noved pie tachypsy (domāšanas procesu paātrināšanās), kā arī nemiers un pastāvīgas trauksmes stāvokļa. Šie pacienti ir daudz aktīvāki par veseliem cilvēkiem. Tiek samazināts nervu šūnu uzbudināmības slieksnis, kā rezultātā palielinās šūnu uzbudināmība. Visi iepriekš minētie faktori izraisa intensīvāku muskuļu darbu. Kopā ar citiem predisponējošiem faktoriem hipertireoze var izraisīt krampjus.
Pārmērīga vingrošana
Neapmierinošs un ilgstošs fiziskas slodzes gatavam organismam noteikti ir kaitīgs. Muskuļi ir ātri izsmelti, tiek patērēts viss ATP piedāvājums. Ja jūs nepiešķirsiet muskuļu atpūtai laiku, par kuru zināms skaits šo enerģijas nesēju datu tiek sintēze, tad ar turpmāku muskuļu aktivitāti krampju veidošanās ir ļoti iespējama. To varbūtība palielinās daudzas reizes aukstā vidē, piemēram, aukstā ūdenī. Tas ir saistīts ar to, ka muskuļu dzesēšana samazina vielmaiņas ātrumu tajā. Attiecīgi ATP patēriņš paliek nemainīgs, un tā papildināšanas procesi palēninās. Tāpēc ūdenī bieži rodas krampji.
Plakanas kājas
Šī patoloģija ir nepareiza pēdas loka veidošanās. Tā rezultātā pēdas pagrieziena punkti atrodas vietās, kas tām nav fizioloģiski pielāgotas. Pēdas muskuļiem, kas atrodas ārpus arkas, jāsedz slogs, uz kuru tie nav paredzēti. Tā rezultātā rodas ātrs nogurums. Noguris muskuļi zaudē ATP un vienlaikus zaudē spēju atpūsties.
Bez pašas pēdas, plakanās kājas netieši ietekmē ceļa un gūžas locītavu stāvokli. Tā kā pēdas arka nav veidota pareizi, tā neveic nolietojuma funkciju. Tā rezultātā iepriekš minētās locītavas ir vairāk satricinātas un, visticamāk, neizdodas, izraisot artrīta un artrīta attīstību.
Šī slimību kategorija ir neārstējama. Tas ir mierinājums, ka slimības biežums populācijā ir zems un slimības izpausmes varbūtība ir 1: 200-300 miljoni. Šajā grupā ietilpst dažādas fermentācijas un patoloģiskas proteīnu slimības.
Viena no šīs grupas slimībām, kas izpaužas kā krampji, ir Tourette sindroms (Gilles de la Tourette). Sakarā ar specifisko gēnu mutāciju septītajā un vienpadsmitajā hromosomu pāri smadzenēs veidojas neparasti savienojumi, kas noved pie pacienta piespiedu kustībām (ērces) un kliegšanu (biežāk, neķītrs). Gadījumā, ja ērce ietekmē apakšējo ekstremitāti, tā var izpausties kā periodiskas lēkmes.
Personas, kas palīdz sev vai kādam citam, spazmas galvenais uzdevums ir spazmas cēloņa atpazīšana. Citiem vārdiem sakot, ir nepieciešams atšķirt, vai krampji ir daļējas epilepsijas lēkmes izpausme vai arī to izraisa citi iemesli. Atkarībā no krampju attīstības mehānisma ir vismaz divi aprūpes algoritmi, kas ir radikāli atšķirīgi viens no otra.
Pirmā atšķirīgā epilepsijas lēkmju pazīme ir iestāšanās. Pirmais posms ir klonisks, tas ir, izpaužas kā mainīga ritmiskā kontrakcija un muskuļu relaksācija. Kloniskā posma ilgums vidēji 15 - 20 sekundes. Otrs epilepsijas lēkmes posms ir tonizējošs. Kad tas notiek garā muskuļu spazmā, vidēji līdz 10 sekundēm, pēc tam muskuļi atslābinās un uzbrukums beidzas.
Otrā epilepsijas lēkmju pazīme ir to izskatu atkarība no noteiktiem iedarbības faktoriem, kas ir stingri individuāli katram pacientam. Visbiežāk tie ir spilgti mirgojoša gaisma, skaļas skaņas, noteikta garša un smarža.
Trešā iezīme izpaužas tikai daļēju krampju pārejas gadījumā uz vispārīgiem krampjiem un sastāv no pacienta samaņas zuduma pēc uzbrukuma izbeigšanas. Apziņas zudumu bieži pavada piespiedu urinācija un izkārnījumi. Pēc ierašanās dzīvē parādās retrogrādējoša amnēzija, kurā pacients neatceras, ka viņš ir cietis uzbrukumā.
Ja saskaņā ar iepriekšminētajiem kritērijiem pacientam ir daļējs epilepsijas lēkmes uzbrukums, tas vispirms jānovieto uz krēsla, sola vai zemes, lai izvairītos no traumām iespējama kritiena gadījumā. Tad jums jāgaida līdz uzbrukuma beigām, neveicot nekādas darbības.
Krampju gadījumā un to pāreja uz vispārēju formu ir nepieciešams novietot pacientu uz sāniem un novietot zem galvas segu vai kreklu vai piestiprināt to ar rokām, lai izvairītos no bojājumiem uzbrukuma laikā. Svarīgi nav nostiprināt galvu, bet pasargāt to no triecieniem, jo ar spēcīgu fiksāciju pastāv kakla skriemeļu sabrukuma risks, kas neizbēgami noved pie pacienta nāves. Ja pacientam ir vispārēja krampju lēkme, vienlīdz svarīgi ir izsaukt ātrās palīdzības mašīnu pēc iespējas ātrāk, jo bez dažu medikamentu ieviešanas atkārtotu krampju iespējamība ir augsta. Uzbrukuma beigās jums ir jācenšas noskaidrot, kurš faktors var izraisīt uzbrukumu un mēģināt to novērst.
Ja krampju cēlonis nav saistīts ar epilepsiju, jāveic šādi pasākumi. Pirmkārt, jums jāpiešķir ekstremitātēm paceltā pozīcija. Tas nodrošina uzlabotu asins plūsmu un novērš stagnāciju. Otrkārt, jums ir jāaplūko pirksti un jādara pēdas dorsālā deformācija divos posmos - pirmajā pusē saliekt un atlaidiet, un pēc tam atkal lēnām salieciet, cik vien iespējams, un turiet šo pozīciju, līdz krampji izbeidzas. Šī manipulācija noved pie muskuļu piespiedu stiepšanās, kas, tāpat kā sūklis, piesaista asins bagātību ar skābekli. Paralēli ir lietderīgi radīt vieglu ekstremitāšu masāžu, jo tas uzlabo mikrocirkulāciju un paātrina reģenerācijas procesu. Caurumi un injekcijas rada traucējošu efektu un pārtrauc refleksu ķēdi, aizverot muskuļu spazmas sāpes.
Krampju ārstēšana ar narkotikām ir nosacīti sadalīta uzbrukumu pārtraukšanai un ārstēšanai, kas vērsta uz to novēršanu.
Narkotiku iejaukšanās notiek tikai tad, ja pacientam ir daļēja vai vispārēja epilepsijas lēkme. Citu izcelsmes krampju gadījumos to pārtraukšana tiek veikta, izmantojot manipulācijas, kas norādītas sadaļā „Pirmās palīdzības sniegšana ar spazmu”.