Clexane un alkohols - saderība

Tabulā ir norādīta iespēja dalīt alkoholiskos dzērienus un pēc tam, kad daudz laika un kad, lietojiet zāles.

• 2 dienas pirms sieviešu dzeršanas.

• 20 stundas pēc vīriešu dzeršanas.

• 1 diena pēc sieviešu dzeršanas.

• pēc 1 mēneša, ja bija ārstēšanas kurss vīriešiem un sievietēm.

[! ] Lai izvairītos no iespējamiem draudiem veselībai, atmest alkoholu visā ārstēšanas periodā.

• jebkādos apstākļos grūtniecības laikā.

• nekādā gadījumā, ja ir ārstēšanas kurss vīriešiem un sievietēm.

Kombinācijā ar alkoholu clexāns var izraisīt līdzīgu disulfirāma reakciju. Antibiotiku molekulas nonāk saskarē ar etanolu, kas izraisa intoksikāciju, kas var reaģēt uz organismu ar simptomiem: slikta dūša un vemšana, smaga galvassāpes, kakla, sejas, krūšu kurvja, sirds sirdsklauves, smaga un periodiska elpošana, krampji rokās un kājās.

- Tabulas aprēķinos tiek ņemts vidējais reibums (vidējais intoksikācijas pakāpe), kas aprēķināts proporcionāli 60 kg ķermeņa masai.

- Alkoholam, kas spēj iedarboties uz narkotiku, minēts: alus, vīns, šampanietis, degvīns un cits stiprs dzēriens.

- Pat alkohola deva var ietekmēt narkotiku organismā.

Par 1 devu, kas dzerama dažādiem dzērieniem, uzskata, ka:

Citu zāļu saderība

Zāles, kuras nedrīkst lietot pirms braukšanas

Produktu veidi un to kopīgās lietošanas sekas ar dažādiem medikamentiem

Pārmērīgs alkohola patēriņš kaitē jūsu veselībai!

Lapā iekļauto informāciju pacienti nedrīkst izmantot, lai pieņemtu neatkarīgus lēmumus par iesniegto zāļu lietošanu ar stipriem dzērieniem, un tas neaizstāj pilnas slodzes konsultācijas ar ārstu.

Aprēķinos iegūtie dati nevar būt pilnīgi precīzi, jo nav ņemtas vērā iespējamās organisma īpatnības.

Clexane un alkohols

Mobilā aplikācija "Happy Mama" 4.7 Saziņa lietojumprogrammā ir daudz ērtāka!

Es domāju, ka tas nav nepieciešams, zāles ir nopietnas!

Es arī saprotu. Bet es gribu tik daudz vismaz sip uz ng

Jā, tad no šī sip tad)))))) nav tur un nav šeit,
Varbūt viens - divi sips un nicho!
Divi griezīgs zobens, tur ir dievišķs dzēriens, bet šeit jūs baidāties no smaržas.

Es parasti baidos elpot ar saviem pušķiem

Tad pudele ar bērnu šampanieti un svinēt! Viss būs mierīgāks!

vai viņš tev dos šo sip?

Es parasti esmu dzēris no rīkles)))

Arī šis jautājums ir interesants. Nu, es domāju, ka jaunajā gadā es darīšu šampanieti.

Drīz hematologam uzziniet, kā to izdarīt

Rakstiet vismaz vēlāk, bet varbūt jums nevajadzētu šņaukt)))

Es godīgi domāju, ka tas nav tā vērts, jo alkohols arī atšķaida asinis

Viņa grūtniecības laikā pieļāvusi sev glāzi baltā vīna. Nebija nekādu komplikāciju visai b. Gluži pretēji, kursi teica, ka tas ir pat noderīgi. Kleksan visi izmantoja pricked

Liels paldies par atzinumu! un kāda ir Jūsu pieredze? Es tagad 0.8

Colola 0.4. Man ir iedzimta trombofīlija un hroniska nieru slimība. Ārstam, kad es kļuvu grūtniece, tika veiktas šādas briesmīgas prognozes. Ierakstiet visu, kas tiek izmantots slimnīcā, viss pietūkums būs. Bet ticiet vai nē, un tas viss ir plosījies kā tauriņš. Es pateicos par šo dēļu! Jā, jā! Viņa izmantoja visus b, tie vienkārši plāno asinis, un clexāns neļauj asinsķermenīšiem sasiet kopā, bet nav plāns. Bet tā ir mana pieredze, es nevienam neceļos), starp citu, es ieguvu zināmu svaru. Ārsts neticēja, ka es neesmu pietūkums un teicu, ka ar šādu komplektu šķiet, ka tūska bija iekšēja. Tā kā nav ārēja. Un es neticēju man, kad es paskaidroju, ka es tikai ēst visu b, ja ne pats!)) Jūs, starp citu, pārrunājiet, kad jums vajadzētu viņu apturēt. Nav iespējams dzemdēt ar clexānu, pēkšņi asiņojot, būs grūti apturēt

Es eju 20 nedēļas, lai dotos uz to, lai izlemtu, kad apstāties, un parasti viņi saka, ka apstājas nedēļā, bet kā uzminēt, kad dzemdējat. Man ir arī sirsnīga potoloģija dzīvei kopumā un tiek pārapdrošināta darbā

Clexane

Lietošanas instrukcija

Farmakoloģiskās īpašības

Nātrija enoksaparīna aktīvā sastāvdaļa, kas iekļauta Clexane narkotikā, ir viela, kas novērš asins recekļu veidošanos un asins recēšanu ar tiešu virzienu. Šīs sastāvdaļas sagatavošana tiek veikta, pamatojoties uz heparīnu, kas savukārt ir iegūta no cūkgaļas zarnu membrānas. Zāles Clexane var izmantot profilakses nolūkos. Šajā gadījumā tai ir minimāla ietekme uz trombocītu uzkrāšanās procesu. Klīniski konstatēts, ka antikoagulanta iedarbība plazmā ir ievērojami zemāka par anti-trombocītu iedarbības ietekmi. Tas sasniedz maksimālo iedarbību plazmā trīs līdz piecas stundas pēc subkutānas ievadīšanas. Ķīmiskā koncentrācija ar atkārtotām injekcijām notiek otrajā dienā. Zāles biopieejamība ir gandrīz simtprocentīga. Dezintegrācija notiek aknās, elimināciju veic nieres.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Clexane sastāvs ir šādu komponentu kopums: • aktīvā viela nātrija enoksaparīns; • papildu komponents injekciju ūdens formā. Zāļu ražošana tiek veikta kā šķīdums, kas var būt caurspīdīgs vai ar gaiši dzeltenu toņu. Primārās iepakošanas vielas ir šļirces, kas saražotas 0,2 tilpumos; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml, kas savukārt tiek ievietoti divos gabalos polivinilhlorīda plāksnītēs. Īstenošana aptiekās tiek veikta kartona kastēs. Tajos kopā ar lietošanas instrukcijām, atkarībā no devas, ir no viena līdz pieciem blistera iepakojumiem.

Lietošanas indikācijas

Zāles Clexan mērķis tiek veikts šādos gadījumos: • venozās trombozes profilakse; • asins plūsmas traucējumu novēršana patoloģisku procesu dēļ; • slimību, kas saistītas ar trombocītu veidošanos, profilakse pēc operācijas; • asins recekļu profilakse ārstēšanas procesā ar „mākslīgo nieru”; • tādu patoloģiju ārstēšana, kas saistītas ar apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu asins recekļu veidošanos; • miokarda infarkta, stenokardijas ārstēšana.

Blakusparādības

Klīnisko pētījumu gaitā tika veikti testi ar pilsoņiem, kuriem ir dažādas slimības, par kurām ir parakstīts Clexane. Tajā pašā laikā, atkarībā no slimības veida, tika ievērota instrukcijā noteiktā deva. Blakusparādības var rasties dažādos orgānos un ķermeņa sistēmās. Zemāk tie ir norādīti atkarībā no sastopamības biežuma. Ļoti bieži var rasties pēkšņs pieļaujamais aknu transamināžu līmenis. Bieži rodas šādas blakusparādības: • alerģiskas reakcijas, tostarp nātrene, nieze; • kairinājums, pietūkums, hematoma, zilumi infūzijas vietā. Reti var konstatēt: • anafilaktiskas reakcijas; • kālija līmenis asins plazmā; • smaga asiņošana, kurā hemoglobīns samazinās vidēji par diviem gramiem uz litru asins, kas var būt letāls. Ir vairākas blakusparādības, par kurām ražotājs kļuva zināms tikai pēc zāļu Clexan saņemšanas farmācijas punktos, un tāpēc to rašanās biežums nav zināms. Tie ietver: • galvassāpes; • neiroloģiska rakstura pārkāpumi; • smaga asins zuduma izraisīta anēmija; • paaugstināts eozinofilu līmenis asinīs; • ādas nekroze, lokāls iekaisums; • baldness; • aknu darbības traucējumi; • kalcija trūkums un osteoporozes attīstība šajā kontekstā.

Kontrindikācijas

Zāles Clexane nedrīkst lietot, ja ir kāda no šādām kontrindikācijām: - paaugstināta jutība pret atsevišķām zāļu sastāvdaļām; - smaga asiņošanas risks; - vecums līdz astoņpadsmit gadiem, jo ​​trūkst uzticamas klīniskās informācijas; - Grūtniecība sievietēm ar sirds vārstuļu protēzēm. Pacienti ar šādu slimību sarakstu jāārstē piesardzīgi: • slikta asins recēšana; • zems trombocītu skaits; • asinsvadu sienu iekaisums; • kuņģa-zarnu trakta čūlu bojājumi; • insults, kas cietis neilgi pirms terapijas uzsākšanas; • paaugstināts asinsspiediens; • diabēts; • acu operācija, kas veikta tieši pirms ārstēšanas uzsākšanas vai plānota tās laikā; • grūtniecības procesa pabeigšana neilgi pirms ārstēšanas uzsākšanas; • iekšējā sirds audu iekaisums; • akūta aknu un nieru slimība; • centrālās nervu sistēmas traumas smagā formā.

Grūtniecība un zīdīšana

Pašlaik trūkst uzticamas klīniskās informācijas par aktīvās vielas ietekmi uz embrija attīstību. Eksperimenti ar dzīvniekiem nevar pilnībā atjaunot ietekmi uz ietekmi uz cilvēka augli, tāpēc narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir atļauta tikai tad, ja ir kompetenta speciālista ieteikumi. Nav arī informācijas par galvenās sastāvdaļas uzņemšanu mātes pienā, saistībā ar kuru ieteicams pārtraukt zīdīšanu ārstēšanas laikā.

Pielietojums: metode un funkcijas

Clexane injicē organismā subkutāni, ir stingri aizliegts lietot intramuskulārām injekcijām. Ieteicams ievadīt medikamentu pacientam horizontālā stāvoklī. Pirms tiešās iesmidzināšanas izņemiet šļirci no iepakojuma, noņemiet aizsargvāciņu (nav vēlams noņemiet gaisa burbuļus mehāniski no mazām šļircēm iespējamā šķīduma zuduma dēļ), ar pirkstiem nolieciet ādu uz vēdera un ievietojiet adatu deviņdesmit grādu leņķī. Deva, kā arī ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības. Venozas trombozes un asins plūsmas traucējumu profilaksei ieteicamā deva ir 0,2 un 0,4 mililitri zāļu reizi divdesmit četru stundu laikā, vidējais ārstēšanas ilgums ir desmit dienas. Tajā pašā laikā terapijas kursu var pagarināt pēc ārstējošā ārsta ieskatiem. Venozas trombozes un asins plūsmas traucējumu profilaksei pacientiem, kas lieto medicīniskās instrukcijas gultas atpūtai, ieteicams lietot Clexane devā 0,4 mililitrus 24 stundas ar ārstēšanas ilgumu no sešām līdz četrpadsmit dienām. Ārstējot patoloģijas, kas saistītas ar asins recekļu veidošanos apakšējo ekstremitāšu dziļajās vēnās, zāles jāievada pusotra miligrama uz kilogramu ķermeņa masas vienu reizi divdesmit četru stundu laikā ar desmit dienu ilgumu. Nestabila stenokardija, kā arī miokarda infarkts tiek ārstēts ar vienu gramu zāļu uz kilogramu ķermeņa masas divas reizes dienā kopā ar acetilsalicilskābes lietošanu. Ārstēšana ilgst no divām līdz astoņām dienām.

Saderība ar alkoholu

Terapeitiskajam kursam ar līdzekli nav ieteicams lietot alkoholu saturošus dzērienus iespējamas intoksikācijas dēļ.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ievēroja asiņošanas risku, mijiedarbojoties ar zālēm, kas ietekmē hemostāzi.

Pārdozēšana

Ar Clexan zāļu pārdozēšanu tika novērota asiņošanas parādīšanās. Narkotiku neitralizēšana jāveic, injicējot protamīna sulfātu.

Īpaši norādījumi

Gados vecākiem pacientiem nav jāmaina ražotāja noteiktās devas. Pacientiem ar smagām nieru sistēmas slimībām medikamenti jālieto saskaņā ar atsevišķām receptēm. Pacienti ar zemu ķermeņa masu un aptaukošanos jāārstē ar medikamentiem stingri kontrolējot ārstu. Šķīduma lietošana pacientiem ar sirds vārstuļu protēzēm nav pilnībā saprotama. Grūtniecēm, kurām ir sirds vārstuļu protēzes, ir augstāks trombozes līmenis.

Analogi

Farmakoloģiskajām īpašībām un kompozīcijai, kas ir līdzīga Clexan šķīdumam, ir šādas zāles: Axparin, Novoparin, Flenox, Eclexia, Enoxan, Enoxarin.

Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10)

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD-10) šīs diagnozes tiek kodētas šādi: • citu vēnu embolija un tromboze (I82); • nestabila stenokardija (I20.0).

Pārdošanas noteikumi

Aptiekās zāles pārdod stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem.

Uzglabāšanas noteikumi, glabāšanas laiks

Zāles jāglabā vietā, kas ir pasargāta no saules gaismas temperatūrā, kas mazāka par 25 grādiem pēc Celsija, ne ilgāk kā trīs gadus.

Narkotiku pārskati

Narkotiku Clexane ir galvenokārt pozitīvas atsauksmes. Daudziem, kas to lietojuši grūtniecības laikā ar trombofiliju, lai samazinātu asinis un novērstu asins recekļu veidošanos, ir pozitīva ietekme.

Aptiekas licence FS-99-02-005676 datēta ar 2016. gada 14. novembri

Indikācijas lietošanai Clexan, klīniskā efektivitāte, lietošanas instrukcijas un kontrindikācijas

Clexane satur aktīvo vielu enoksaparīnu. To lieto, lai novērstu asinsvadu negadījumus, trombozi un citus sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiskos stāvokļus.

Clexane ir pieejams četrās dažādās koncentrācijās: SV / 0,2, SV / 0,4, SV / 0,6, SV / 0,8 ml šķīdumu. Oficiālais starptautiskais neelastīgais clexane nosaukums ir enoksaparīns. ATC farmakoloģiskajā klasifikācijā zāles apzīmē ar latīņu burtiem un cipariem B01AB05.

Clexan darbības mehānisma apraksts

Clexane lieto, lai novērstu asins recekļu veidošanos, kas var izraisīt apakšējo ekstremitāšu vai iegurņa vēnu trombozi operācijas laikā un pēc tās. To lieto, lai novērstu asinsvadu oklūziju pacientiem. Klīniskajos pētījumos Clexan ir pierādījusi augstu efektivitāti agrīnās trombozes ārstēšanā, ko izraisa gultas atpūta.

Clexane lieto, lai ārstētu esošās dziļo vēnu oklūzijas ar un bez plaušu embolijas. Tas ir indicēts pacientiem ar slikti ārstējamu stenokardiju, ja rodas miokarda infarkts un tā saucamais miokarda infarkts bez Q-viļņa (atspoguļojas EKG).

Asins dialīzes laikā, kad tas tiek attīrīts ārpus ķermeņa ar dialīzes mašīnu, Clexane pievienošana palīdz novērst cauruļvadu sistēmu sistēmā.

Vēl viena clexāna lietošanas joma ir specifiskas miokarda infarkta formas ārstēšana, kurā EKG tiek konstatēts ST segmenta pacēlums. Šis ST segmenta pieaugums liecina par koronāro artēriju, kas ved tieši uz sirdi, aizsprostošanos.

Kas ir un kādām slimībām tiek noteikta Clexane?

Zāļu lietošanas indikācijas:

• Dziļo vēnu trombozes (venozās oklūzijas) profilakse un operācija pēc operācijas vispārējā ķirurģijā un ortopēdijā;
• Dziļo vēnu trombozes profilakse pacientiem ar vidēju vai lielu asins recekļu risku vēnās, ar akūtām smagām iekšējām slimībām (sirds mazspēja III vai IV pakāpe, elpceļu slimības), kas noved pie ilgstošas ​​gultas atpūtas (40 mg);
• Veicot dialīzi;
• Kad asinsrites traucējumi, kas ir slikti pakļauti nestabilas stenokardijas un dažu miokarda infarkta formu ārstēšanai.

Devas Clexan

Ārsta vadībā pacienti, kuriem nav nopietna asinsvadu oklūzijas riska (trombembolija), tiek nozīmēti nedēļas kursā, kas ir 2000 SV clexāna dienā. Ārstēšanas shēma ir atkarīga no koagulogrammas darbības.

Pacientiem ar augstu trombembolijas risku, jo īpaši tiem, kam veikta ķirurģiska operācija uz rokas vai kājas, jāievada ikdienas injekcija ar 4000 SV Clexan.

Vispārējā ķirurģijā pirmo clexane injekciju veic aptuveni divas stundas pirms iejaukšanās; ortopēdiskā ķirurģijā un pacientiem ar paaugstinātu trombembolijas risku aptuveni divpadsmit stundu laikā.

Pacientiem ar vidēju vai lielu trombozes risku, smagām, akūtām iekšējo orgānu slimībām, kas pacients nogādā pilnīgu nemainīgumu (imobilizāciju), jālieto flakons ar šķīdumu, kas satur 4000 vienības vienreiz dienā.

Lai ārstētu miokarda infarktu ar ST segmenta pacēlumu, ārsts sākotnēji veic zāļu bolus injekciju (30 mg). Ārstēšanas ilgums ar clexānu nepārsniedz nedēļu. Ārstējot infarktu bez Q viļņa, clexānu lieto kombinācijā ar acetilsalicilskābi. Clexan nepanesības gadījumā tas jāaizstāj ar analogiem.

Clexana analogi

Clexan aizstājēju tirdzniecības nosaukumi:

• Nātrija enoksaparīns (no Krievijas farmācijas uzņēmuma Pharmstandard);
• Aksparin (izcelsmes valsts ir Ukraina);
• Novoparīns;
• Flenox.

Clexan derīguma termiņš, tāpat kā citas zāles, nedrīkst pārsniegt 5 gadus.

Clexan blakusparādības

Atkarībā no zāļu lietošanas veida (injekcija vai tablete), aktīvās vielas koncentrācija un pacienta vispārējā veselība, blakusparādību profils atšķiras.

Clexan biežas blakusparādības:

• Pagaidu aknu enzīmu (transamināžu) palielināšanās.

Clexan neparastās blakusparādības:

• Atklāta vai latenta asiņošana, īpaši uz ādas, gļotādām, brūcēm, kuņģa-zarnu traktā, urīnceļiem un dzimumorgāniem;
• Kopējā trombocītu skaita samazināšanās (I tipa trombocitopēnija terapijas sākumā).

Retas blakusparādības Clexan:

• Samazinot trombocītu skaitu (II tipa trombocitopēnija), kas var būt saistīts ar asinsvadu aizsprostošanos, ādas dehidratāciju (ādas nekroze), asiņošanu un smagiem asinsreces traucējumiem;
• Alerģiskas reakcijas (nieze, izsitumi, apsārtums, nātrene);
• Ādas un gļotādu pietūkums (angioneirotiskā tūska);
• Slikta dūša un vemšana;
• Palielināta ķermeņa temperatūra;
• Sāpes vēderā;
• Caureja;
• Asinsspiediena kritums;
• Smaga smadzeņu asiņošana
• Kuņģa asiņošana;
• Asiņošana no zarnām (iespējams, letāla);
• Palielināta asiņošana ķirurģiskas iejaukšanās laikā;
• Pašreizējās leikopēnijas pasliktināšanās.

Ļoti reti sastopamas un atsevišķas zāļu blakusparādības:

• Alerģiska (anafilaktiska) reakcija ar izsitumiem, ādas bojājumiem, vazospazmu, elpas trūkumu, asinsspiediena pazemināšanos;
• Nāvējoša asiņošana;
• Asiņošana;
• Epidermas nekroze injekcijas vietas teritorijā;
• Kairinājums;
• Nepietiekama valodas jutība;
• Sāpes krūtīs;
• Matu izkrišana;
• Galvassāpes;
• Kaulu zudums (osteoporoze);
• Priapisms;
• Asinsvadu spazmas;
• Cistīts;
• Nāvīga asinsspiediena pazemināšanās;
• Palēnina sirdsdarbība;
• Paaugstināts asins skābums (metaboliskā acidoze);
• Aldosterona daudzuma samazināšana (hipoaldosteronisms);
• Palielināts kālija līmenis (hiperkalēmija).

Vienlaicīga muguras smadzeņu anestēzija (mugurkaula vai epidurālā) var rasties nopietnas komplikācijas, kas var izraisīt nāvi.

Kontrindikācijas Clexane lietošanai

Medicīnā ir absolūtas un relatīvas kontrindikācijas zāļu nozīmēšanai. Ar absolūtu kontrindikāciju clexane lietošanai to nedrīkst nozīmēt pat ārkārtējos gadījumos. Ar relatīvu kontrindikāciju dažiem pacientiem var izdarīt izņēmumu, bet ārstam ir pareizi jānorāda Clexan deva. Pārāk daudz narkotiku ievešana var izraisīt nesaderīgas ar dzīvības blakusparādībām.

Absolūtās kontrindikācijas clexane lietošanai:

• Paaugstināta jutība pret clexānu, heparīnu un citiem šo zāļu atvasinājumiem;
• Ar alerģiju vai heparīnu izraisīta trombocītu deficīts, kas radās vai nu pēdējo 100 dienu laikā, vai ar atbilstošo antivielu parādīšanos;
• Akūta asiņošana smadzenēs, miokarda infarkts, nieres, plaušas, asiņošana kuņģa-zarnu traktā, artēriju vai vēnu attīstības defekti, aortas aneurizma, smadzeņu trauki;
• Epidurālā, mugurkaula vai vietējā anestēzija, kas veikta pēdējo 24 stundu laikā.

Relatīvi kontrindikācijas clexane iecelšanai:

• Trombocītu disfunkcija;
• Viegla un mērena aknu vai aizkuņģa dziedzera disfunkcija;
• Novājināta nieru darbība, jo palielina Clexane iedarbību. Šeit ārstam ir jāpielāgo deva atkarībā no pacienta ķermeņa masas;
• Gados vecāki cilvēki ir liekais svars vai nepietiekams svars, jo Clexane šajos gadījumos var būt mazāks vai efektīvāks;
• Pacienti ar mākslīgu sirds vārstuļu;
• Miokardīts, endokardīts.

Mikroinvazīvām asinsvadu operācijām ārstam jāievēro Clexan ievadīšanas intervāls, lai samazinātu asiņošanas risku.

Clexane: lietošanas instrukcijas grūtniecības laikā

Plānojot vai grūtniecības un zīdīšanas laikā, elastīgums ir jāizmanto tikai pēc rūpīga medicīniskā riska novērtējuma. Nav pietiekamas informācijas par aktīvās vielas iespējamo pārnešanu mātes pienā, bet antikoagulantu ietekme uz bērnu tiek uzskatīta par maz ticamu.

Tomēr nav ieteicams lietot clexānu grūtniecēm ar mākslīgiem sirds vārstiem, jo ​​augļa un mātes iespējamā nāve var izraisīt trombemboliju.

Dažus mēnešus pēc clexāna lietošanas (tāpat kā visi heparīni) grūtniecības laikā palielinās kaulu zuduma (osteoporozes) risks.

Osteoporoze ilgstošas ​​Clexane lietošanas dēļ

Dzemdību laikā grūtniecēm, kas tiek ārstētas ar Clexane, ir pilnīgi aizliegta injekcija muguras smadzenēs (epidurālā anestēzija). Nenovēršamu abortu gadījumā šīs narkotikas lietošana ir stingri aizliegta.

Clexan lietošana bērniem

Clexane lietošana bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam nav pietiekami pētīta. Tāpēc aktīvās vielas lietošanu šajā vecuma grupā parasti neiesaka ražotāji. Ja rodas šaubas, ārstēšanas laikā ar Clexane ir jāievēro vecuma ierobežojumi.

Medikamentu mijiedarbība un saderība ar Clexane

Enoksaparīna iedarbību pastiprina vielas, kas ietekmē arī asins koagulāciju. Tie ietver acetilsalicilskābi, varfarīna atvasinājumus, fibrinolītiskos līdzekļus, dipiridamolu, tiklopidīnu, klopidogrelu vai GPIIb / IIIa receptoru antagonistus.

Dekstrīni (plazmas aizstājēji), probenecīds (zāles pret podagru), etakrīnskābe (cilpas diurētiskie līdzekļi), citotoksiskas zāles (vēža ārstēšanai) vai liela penicilīna (antibiotika) deva var palielināt Clexane efektivitāti.

Nesteroīdie (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) un steroīdie pretiekaisuma līdzekļi (fenilbutazons, indometacīns vai sulfinpirazons) palielina asiņošanas risku, lietojot kopā ar Clexane.

Vienlaicīga H1 antihistamīnu (antialerģisku līdzekļu), sirds glikozīdu (kardiotonisko līdzekļu), tetraciklīna (antibiotiku) un askorbīnskābes (C vitamīna) lietošana smēķē samazina Clexane kopējo iedarbību.

Vienlaicīga Clexane lietošana ar fenitoīnu (pretkrampju līdzekli), hinidīns (antiaritmiskais līdzeklis), propranolols (beta blokators) un benzodiazepīni (miega līdzekļi) samazina tā terapeitisko efektu. Kopumā tas var izraisīt šo vielu zāļu efektivitātes izmaiņas.

Vienlaicīga Clexane ieviešana ar alkoholiskajiem dzērieniem (alkoholu) ir stingri aizliegta, jo palielinās hemorāģisko apopsiju attīstība. Clexane lietošana ir aizliegta kopā ar tricikliskajiem antidepresantiem. Dažos gadījumos vienlaicīga clexāna un barbiturātu lietošana izraisīja sirds aritmijas.

Tieši pretēji, glicerīna trinitrāta (nātrija bāzes vazodilatatora) intravenozas ievadīšanas ietekme tiek vājināta, vienlaikus lietojot Clexane. Hinīna (pretmalārijas zāles) iedarbība ir vājināta.

Zāles, kas palielina kālija līmeni (piemēram, AKE inhibitori), jālieto ar piesardzību, lietojot Clexane.

Clexane sajaukšana ar citām zālēm var izraisīt to nešķīstību. Turklāt Clexane var viltot daudzus laboratorijas testus.

Piesardzības pasākumi, lietojot Clexane

Ir piesardzības pasākumi, kas palīdz novērst dzīvībai bīstamu seku attīstību. Galvenais ieteikumu saraksts:

• Clexane nevar ievadīt intramuskulāri;
• Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar šo medikamentu, ārstam jānovērtē jebkādas iepriekš esošas asinsreces novirzes un jāveic atbilstoši laboratorijas kontroles testi;
• Ārstēšanas laikā ar Clexane regulāri jāpārrauga trombocītu skaits;
• Ārstēšanas laikā ar Clexane palielinās asiņošanas iespējamība;
• Clexane nedrīkst uzglabāt pārāk siltā vai aukstā vietā. Uzglabāšana ir ieteicama istabas temperatūrā.

Clexane var izraisīt nopietnas alerģiskas reakcijas. To pazīmes var būt hiperēmija, vazomotoriskais rinīts, gļotādas tūska, konjunktivīts, smaga astmas lēkme. Retos gadījumos clexāns izraisa anafilaktisku šoku, kas bieži vien ir letāls.

Padoms! Ja Jums ir alerģijas pazīmes, ieteicams steidzami sazināties ar tuvāko medicīnas centru vai apmeklēt ārstu.

Clexane - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un izdalīšanās formas (injekcijas ampulās injekcijām 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml un 1 ml) zāles trombozes un embolijas ārstēšanai un profilaksei. pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā

Šajā rakstā jūs varat izlasīt Clexane zāļu lietošanas instrukcijas. Iepazīstināti ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Clexane lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Clexane analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet trombozes un embolijas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Clexane ir zema molekulmasa heparīna medikaments (molekulmasa aptuveni 4500 daltonu: mazāk nekā 2000 daltoni - apmēram 20%, no 2000 līdz 8000 daltoniem - aptuveni 68%, vairāk nekā 8 000 daltonu - vairāk nekā 8000 daltonu - apmēram 18%). Nātrija Enoksaparīns (aktīvā viela Clexane) tiek iegūts heparīna benzilestera sārmainā hidrolīzē, kas izolēts no cūkas tievās zarnas gļotādas. Tās struktūru raksturo 2-O-sulfo-4-enepirazinosuronskābes nesamazinošs fragments un 2-N, 6-O-disulfo-D-glikopiranozīda reģenerējošais fragments. Enoksaparīna struktūra satur apmēram 20% (no 15% līdz 25%) 1,6-anhidro atvasinājuma polisaharīda ķēdes reducējošajā fragmentā.

Attīrītajā sistēmā Clexane ir augsta anti-10a aktivitāte (aptuveni 100 SV / ml) un zema anti-2a vai antitrombīna aktivitāte (aptuveni 28 SV / ml). Šī antikoagulanta aktivitāte iedarbojas ar antitrombīnu 3 (AT-3), nodrošinot cilvēkiem antikoagulantu aktivitāti. Papildus anti-10a / 2a aktivitātei arī veseliem cilvēkiem un pacientiem, kā arī dzīvnieku modeļos tika konstatēta nātrija enoksaparīna papildu antikoagulanta un pretiekaisuma īpašības. Tas ietver AT-3 atkarīgu citu koagulācijas faktoru inhibīciju kā faktoru 7a, audu faktora inhibitora ceļa (PTF) atbrīvošanās aktivāciju, kā arī von Willebrand faktora izdalīšanās samazināšanos no asinsvadu endotēlija uz asinsriti. Šie faktori nodrošina nātrija enoksaparīna antikoagulantu iedarbību kopumā.

Lietojot zāles profilaktiskās devās, tas nedaudz maina APTT, praktiski neietekmē trombocītu agregāciju un fibrinogēna piesaistes līmeni trombocītu receptoriem.

Anti-2a aktivitāte plazmā ir aptuveni 10 reizes mazāka par anti-10a aktivitāti. Vidējā maksimālā anti-2a aktivitāte tiek novērota aptuveni 3-4 stundas pēc subkutānas ievadīšanas, un pēc atkārtotas 1 mg / kg ķermeņa masas ievadīšanas ar divkāršu ievadīšanu un 1,5 mg / kg ķermeņa svara ar vienu injekciju sasniedz 0,13 SV / ml un attiecīgi 0,13 SV / ml.

Vidējā maksimālā anti-10a plazmas aktivitāte tiek novērota 3 - 5 stundas pēc zāļu ievadīšanas, un tā ir aptuveni 0,2, 0,4, 1,0 un 1,3 anti-10a SV / ml pēc s / c lietošanas 20, 40 mg un 1 mg / kg un Attiecīgi 1,5 mg / kg.

Sastāvs

Enoksaparīna nātrija + palīgvielas.

Farmakokinētika

Enoksaparīna farmakokinētika šajās devās ir lineāra. Nātrija enoksaparīna biopieejamība pēc subkutānas ievadīšanas, aprēķināta, pamatojoties uz anti-10a aktivitāti, ir tuvu 100%. Nātrija enoksaparīns galvenokārt tiek biotransformēts aknās ar desulfāciju un / vai depolimerizāciju, veidojot zemas molekulmasas vielas ar ļoti zemu bioloģisko aktivitāti. Zāļu izņemšana pēc būtības ir monofāziska. 40% no injicētās devas izdalās caur nierēm, 10% nemainoties.

Iespējama novēlota enoksaparīna nātrija izvadīšana vecāka gadagājuma pacientiem nieru darbības samazināšanās rezultātā.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem samazinās nātrija enoksaparīna klīrenss.

Pacientiem ar lieko svaru, subkutāni ievadot zāles, klīrenss ir nedaudz mazāks.

Indikācijas

• venozās trombozes un embolijas profilakse ķirurģiskas iejaukšanās laikā, jo īpaši ortopēdiskās un vispārējās ķirurģiskās operācijas;
• vēnu trombozes un trombembolijas profilakse pacientiem ar gultas miegu akūtu terapeitisko slimību dēļ (akūta sirds mazspēja, hroniska sirds mazspēja dekompensācijas stadijā 3 vai 4 funkcionālā klase atbilstoši NYHA klasifikācijai, akūta elpošanas mazspēja, smaga akūta infekcija, akūtas reimatiskas slimības kombinācijā) ar vienu no venozās trombozes riska faktoriem);
• dziļo vēnu trombozes ārstēšana ar vai bez plaušu embolijas trombembolijas;
• trombozes profilakse ekstrakorporālā asinsritē hemodialīzes laikā (parasti ar ne ilgāku par 4 stundām);
• nestabilas stenokardijas un ne-Q viļņu miokarda infarkta ārstēšana kombinācijā ar acetilsalicilskābi;
• akūtas miokarda infarkta ārstēšana ar ST segmenta pacēlumu pacientiem, kuriem tiek veikta ārstēšana vai pēc tam perkutāna koronārā iejaukšanās.

Atbrīvošanas formas

Šķīdums injekcijām 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml un 1 ml (šļirces ar ampulām).

Dozēšanas forma tablešu veidā nepastāv.

Norādījumi par lietošanu, devu un lietošanas metodi (kā ievadīt zāles)

Izņemot īpašus gadījumus (miokarda infarkta ārstēšana ar ST segmenta pacēlumu, medikamentiem vai perkutānu koronāro iejaukšanos un trombozes profilaksi ekstrakorporālajā cirkulācijas sistēmā hemodialīzes laikā), nātrija enoksaparīnu injicē dziļi p / c. Injekcijas vēlams veikt pacienta stāvoklī, kas atrodas uz leju. Lietojot pilnšļirces 20 mg un 40 mg, lai izvairītos no zāļu zuduma pirms injekcijas, nav nepieciešams no gaisa šļircē noņemt gaisa burbuļus. Injekcijas jāveic pārmaiņus vēdera kreisajā vai labajā anterolaterālajā vai posterolaterālajā virsmā. Adata jāievieto vertikāli (nevis sāniski) ādas garumā visā garumā, savācot un turot līdz injekcijas pabeigšanai starp īkšķi un rādītājpirkstu. Ādas kroku atbrīvo tikai pēc injekcijas pabeigšanas. Neinjicējiet injekcijas vietu pēc injekcijas.

Vienreizējās lietošanas pilnšļirce, kas ir gatava lietošanai.

Narkotiku nevar ievadīt / m!

Venozas trombozes un embolijas profilakse ķirurģiskas iejaukšanās laikā, īpaši ortopēdisko un vispārīgo ķirurģisko operāciju laikā

Pacienti ar mērenu trombozes un embolijas (vispārējās operācijas) risku, ieteicamā Clexan deva ir 20 mg 1 reizi dienā subkutāni. Pirmā injekcija tiek veikta 2 stundas pirms operācijas.

Pacientiem, kuriem ir augsts trombozes un embolijas risks (vispārējā ķirurģija un ortopēdiskā ķirurģija), zāles ieteicams lietot 40 mg 1 reizi dienā p / c, pirmā deva tiek ievadīta 12 stundas pirms operācijas, vai 30 mg 2 reizes dienā c / c. ievadīšanas sākums pēc 12-24 h pēc operācijas.

Ārstēšanas ilgums ar Clexane ir vidēji 7-10 dienas. Ja nepieciešams, terapiju var turpināt tik ilgi, kamēr trombozes un embolijas risks saglabājas (piemēram, ortopēdijā Clexane ordinē devā 40 mg 1 reizi dienā 5 nedēļas).

Venozas trombozes un embolijas profilakse pacientiem ar gultas atpūtu akūtu terapeitisko slimību dēļ

Ieteicamā Clexan deva ir 40 mg 1 reizi dienā, s / c 6-14 dienas.

Dziļo vēnu trombozes ārstēšana ar plaušu trombemboliju vai bez plaušu embolijas

Zāles ievada subkutāni ar ātrumu 1,5 mg / kg ķermeņa svara 1 reizi dienā vai devā 1 mg / kg ķermeņa masas 2 reizes dienā. Pacientiem ar sarežģītiem trombemboliskiem traucējumiem zāles ieteicams lietot 1 mg / kg devā 2 reizes dienā.

Vidējais ārstēšanas ilgums ir 10 dienas. Ieteicams nekavējoties sākt terapiju ar netiešiem antikoagulantiem, kamēr terapija ar Clexane jāturpina, līdz tiek panākta pietiekama antikoagulanta iedarbība, t.i. MHO jābūt 2-3.

Trombozes profilakse ekstrakorporālā asinsritē hemodialīzes laikā

Clexane deva ir vidēji 1 mg / kg ķermeņa masas. Ja asiņošanas risks ir augsts, deva jāsamazina līdz 0,5 mg / kg ķermeņa masas ar dubultu asinsvadu pieeju vai 0,75 mg ar vienu asinsvadu pieeju.

Hemodialīzes gadījumā zāles jāinjicē šuntas artērijas vietā hemodialīzes sesijas sākumā. Viena deva parasti ir pietiekama 4 stundu ilgai sesijai, tomēr, ja fibrīna gredzeni tiek konstatēti ilgākas hemodialīzes laikā, zāles var papildus ievadīt ar ātrumu 0,5–1 mg / kg ķermeņa svara.

Nestabilas stenokardijas un miokarda infarkta ārstēšana bez Q viļņa

Clexane tiek ievadīts ar ātrumu 1 mg / kg ķermeņa svara ik pēc 12 stundām no s / c, vienlaicīgi nozīmējot acetilsalicilskābi devā 100-325 mg vienu reizi dienā. Vidējais terapijas ilgums ir 2-8 dienas (līdz pacienta klīniskais stāvoklis stabilizējas).

Miokarda infarkta ārstēšana ar ST segmenta pacēlumu, medikamentiem vai perkutānu koronāro iejaukšanos

Ārstēšana sākas ar nātrija enoksaparīna intravenozu ievadīšanu 30 mg devā un tūlīt pēc tās (15 minūšu laikā) ievada subkutānu Clexane devu 1 mg / kg (turklāt, veicot pirmās divas s / c injekcijas, varat ievadīt 100 mg). nātrija). Tad visas turpmākās p / c devas jāievada ik pēc 12 stundām ar ātrumu 1 mg / kg ķermeņa svara (tas ir, ar ķermeņa masu, kas lielāka par 100 kg, deva var pārsniegt 100 mg).

75 gadus veciem un vecākiem indivīdiem sākotnējā intravenozā bolusa lietošana netiek lietota. Clexane injicē s / c devā 0,75 mg / kg ik pēc 12 stundām (turklāt pirmo divu s / c injekciju laikā 75 mg enoksaparīna nātrija var ievadīt pēc iespējas vairāk). Tad visas turpmākās p / c devas jāievada ik pēc 12 stundām ar ātrumu 0,75 mg / kg ķermeņa svara (t.i., ar ķermeņa masu, kas lielāka par 100 kg, deva var pārsniegt 75 mg).

Lietojot kombinācijā ar trombolītiskiem līdzekļiem (fibrīna specifiku un fibrīnu nespecifisku), nātrija enoksaparīns jāievada robežās no 15 minūtēm pirms trombolītiskās terapijas sākuma līdz 30 minūtēm pēc tās. Tiklīdz pēc akūta miokarda infarkta konstatēšanas ar ST segmenta pacēlumu, vienlaicīgi jālieto acetilsalicilskābe un, ja nav kontrindikāciju, tā jāturpina vismaz 30 dienas devās no 75 līdz 325 mg dienā.

Ieteicamais zāļu lietošanas ilgums ir 8 dienas vai līdz brīdim, kad pacients tiek izvadīts no slimnīcas, ja hospitalizācijas periods ir mazāks par 8 dienām.

Nātrija enoksaparīna bolus jāievada caur vēnu katetru un nātrija enoksaparīnu nedrīkst sajaukt vai lietot kopā ar citām zālēm. Lai izvairītos no citu narkotiku pēdu klātbūtnes sistēmā un to mijiedarbības ar nātrija enoksaparīnu, pirms un pēc nātrija enoksaparīna injekcijas venozā katetra jāizskalo ar pietiekamu 0,9% nātrija hlorīda vai dekstrozes šķīdumu. Nātrija enoksaparīnu var ievadīt droši ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu un 5% dekstrozes šķīdumu.

Enoksaparīna nātrija bolus ievadīšanai 30 mg devā akūtas miokarda infarkta ārstēšanai ar ST segmenta pacēlumu no 60 mg, 80 mg un 100 mg stikla šļirces, noņemiet zāļu pārpalikumu tā, lai tajā paliktu tikai 30 mg (0,3 ml). Var tieši ievadīt 30 mg devu.

Enoksaparīna nātrija intravenozai ievadīšanai caur venozo katetru var lietot iepriekš uzpildītas šļirces 60 mg, 80 mg un 100 mg zāļu subkutānai ievadīšanai. Ieteicams lietot 60 mg šļirces, jo Tas samazina no šļirces izņemto zāļu daudzumu. 20 mg šļirces netiek izmantotas, jo tie nav pietiekami daudz narkotiku, lai ievadītu 30 mg enoksaparīna nātrija bolus. 40 mg šļirces netiek izmantotas, jo tiem nav sadalījumu, un tāpēc nav iespējams precīzi izmērīt 30 mg daudzumu.

Pacientiem, kuriem tiek veikta perkutāna koronārā iejaukšanās, ja pēdējā nātrija enoksaparīna injekcija tika veikta mazāk nekā 8 stundas pirms balona katetra ievadīšanas koronāro artēriju vietā, enoksaparīna nātrija papildu ievadīšana nav nepieciešama. Ja nātrija enoksaparīna pēdējā s / c injekcija tika veikta vairāk nekā 8 stundas pirms balona katetra balonēšanas, papildus jāievada nātrija Enoxaparin bolus ar 0,3 mg / kg devu.

Lai uzlabotu papildu bolus mazo tilpumu venozajā katetrā perkutānu koronāro iejaukšanos laikā, ieteicams atšķaidīt zāļu koncentrāciju līdz 3 mg / ml. Šķīduma atšķaidīšana ieteicama tieši pirms lietošanas.

Lai iegūtu enoksaparīna nātrija šķīdumu ar koncentrāciju 3 mg / ml, izmantojot pilnšļirci ar 60 mg, ieteicams lietot 50 ml infūzijas šķīdumu (ti, ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai 5% dekstrozes šķīdumu). No trauka ar infūzijas šķīdumu, izmantojot parasto šļirci, noņem un noņem 30 ml šķīduma. Nātrija enoksaparīns (šļirces saturs s / c injekcijām 60 mg) tiek ievadīts atlikušajos 20 ml infūzijas šķīduma traukā. Iepakojuma saturs ar atšķaidītu nātrija enoksaparīna šķīdumu viegli sajauc.

Blakusparādības

• asiņošana;
• retroperitoneālā asiņošana;
• intrakraniāla asiņošana;
• neiraksaksālās hematomas;
• trombocitopēnija (ieskaitot autoimūnu trombocitopēniju);
• trombocitoze;
• paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
• alerģiskas reakcijas;
• nātrene;
• nieze;
• ādas apsārtums;
• hematoma un sāpes injekcijas vietā;
• ādas (bullous) izsitumi;
• iekaisuma reakcija injekcijas vietā;
• ādas nekroze injekcijas vietā;
• anafilaktiskas un anafilaktiskas reakcijas;
• hiperkalēmija.

Kontrindikācijas

• stāvokļi un slimības, kur ir augsts asiņošanas risks (apdraudot abortu, smadzeņu aneurizmu vai aortas aneurizmu (izņemot ķirurģisku iejaukšanos), hemorāģiska insults, nekontrolēta asiņošana, smaga enoksaparīna vai heparīna izraisīta trombocitopēnija);
• vecumā līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta);
• Paaugstināta jutība pret enoksaparīnu, heparīnu un tā atvasinājumiem, ieskaitot citus zemas molekulmasas heparīnus.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Clexane nedrīkst lietot grūtniecības laikā, izņemot gadījumus, kad paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Nav informācijas, ka nātrija enoksaparīns otrajā trimestrī iekļūtu placentas barjerā, nav informācijas par grūtniecības 1. un 3. trimestri.

Nav ieteicams lietot zāles grūtniecēm ar mākslīgiem sirds vārstiem.

Lietojot Clexane zīdīšanas laikā, jāpārtrauc barošana ar krūti.

Lietošana gados vecākiem pacientiem

75 gadus veciem un vecākiem indivīdiem sākotnējā intravenozā bolusa lietošana netiek lietota. Nātrija enoksaparīnu injicē s / c 0,75 mg / kg devā ik pēc 12 stundām (turklāt, veicot pirmās divas s / c injekcijas, maksimāli var ievadīt 75 mg nātrija enoksaparīna). Tad visas turpmākās sc devas ievada ik pēc 12 stundām ar ātrumu 0,75 mg / kg ķermeņa svara (tas ir, ar ķermeņa masu vairāk nekā 100 kg, deva var pārsniegt 75 mg).

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam (efektivitāte un drošība nav noteikta).

Īpaši norādījumi

Norādot narkotiku profilaksei, netika konstatēta tendence palielināt asiņošanu. Ordinējot zāles terapeitiskiem nolūkiem, vecāka gadagājuma pacientiem (īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 80 gadiem) pastāv asiņošanas risks. Ieteicams rūpīgi novērot pacienta stāvokli

Ieteicams lietot zāles, kas var izjaukt hemostāzi (salicilātus, acetilsalicilskābi, nesterilus bērnus utt.), Ieskaitot Ketorolak, dekstranu ar molekulmasu 40 kDa; 2b / 3a receptoriem) pirms ārstēšanas ar nātrija enoksaparīnu tika pārtraukta, ja vien to lietošana nav stingri norādīta. Ja ir norādītas nātrija enoksaparīna kombinācijas ar šīm zālēm, jāveic rūpīga klīniska novērošana un attiecīgo laboratorijas parametru uzraudzība.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību pastāv asiņošanas risks, jo palielinās nātrija enoksaparīna anti-10a aktivitāte. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem t

Vai Clexane Alcohol ir saderīgs?

Ja jā, kādās devās

Jautājums tika uzdots pirms 8 gadiem

Ārsta atbildes

Nē!
Kopumā jebkura narkotika kombinācijā ar alkoholu var sniegt neparedzamas reakcijas. Tāpēc nevajag riskēt ar savu veselību.

Nē!
Kopumā jebkura narkotika kombinācijā ar alkoholu var sniegt neparedzamas reakcijas. Tāpēc nevajag riskēt ar savu veselību.

Nē!
Kopumā jebkura narkotika kombinācijā ar alkoholu var sniegt neparedzamas reakcijas. Tāpēc nevajag riskēt ar savu veselību.

Kāpēc Clexan injekcijas tiek ievadītas grūtniecības laikā un vai tās ir bīstamas?

Nav ieteicams šo narkotiku smagi aptaukošanās, sirds mazspējas, onkoloģijas gadījumā. Clexane ir zāles, kas tiek ražotas ampulās dažādās devās. Lieto trombozes profilaksei bērniem, pieaugušajiem, ieskaitot grūtnieces. Tas ir zema molekulmasa heparīna medikaments. Nātrija enoksaparīna un palīgvielu sastāvā. Īss norādījums par Clexan lietošanu vēlāk.

Kas ir Clexan parakstīts grūtniecības laikā?

Kopumā nav vēlams lietot zāles grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī. Bet, ja ir liela trombozes un embolijas iespējamība, tā bieži tiek noteikta profilakses nolūkos II un III trimestrī. Izņēmumi ir gadījumi, kad zāļu ieguvumi būs lielāki par kaitīgo ietekmi. Clexane grūtniecības laikā nekādā gadījumā nevar lietot, ja sieviete:

• smaga diabēta;
• nekontrolēta asiņošana;
• augsts aborts risks;
• aktīva tuberkuloze;
• elpošanas sistēmas slimības.

Kā nojaukt narkotiku un devu

Tas ir spēcīgs medikaments, kam ir nopietna ietekme uz ķermeni. Tādēļ ir stingri jāievēro ārsta norādījumi un devas. Clexane ir pieejams kā vienreizējas lietošanas šļirce ar insulīna plānām un īsām adatām.

Šajās šļircēs ir dzidrs šķidrums, kas ir injicējama viela. Iepakojumā ir divas šļirces. Tilpums ir atšķirīgs: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 un 1,0 ml. Devas nosaka tikai ārsts. Vairumā gadījumu pašas sievietes pašas narkotiku lieto mājās. Jūs varat doties uz klīniku pirmajās reizēs, lai redzētu, kā pareizi piestiprināt Clexane, lai veiktu injekcijas mājās.

Jums jābūt horizontālai pozīcijai, kas atrodas uz muguras. Labāk nūjas laukā, virzoties prom no viņa apmēram par 2 cm, āda jānoņem ar indeksu un īkšķi un paceliet. Injekciju veic paaugstinātā ādā, nevis muskuļos. Vienlaikus šļircei ar adatu jābūt perpendikulārai pozīcijai. Lai izvairītos no nepatīkamām komplikācijām un diskomforta, injekcijas ir labāk veikt pārmaiņus vienā vai otrā veidā.

Iespējamās sekas bērnam

Informācija par narkotiku iekļūšanu caur placentu nav. Tādēļ grūtniecības laikā Clexane negatīvā ietekme nav bērnam. Vienīgais, kas nepieciešams, lai stingri ievērotu devu. Nekādā gadījumā zāles nedrīkst pārdozēt. Ja tas joprojām notiks, jums būs jāinjicē īpaši līdzekļi, kas neitralizē Clexane iedarbību.

Kādas ir Pregnakea vitamīnu īpašības, tad jūs varat uzzināt vairāk.

Alkohola mijiedarbība

Neskatoties uz to, ka nav absolūtu kontrindikāciju, Clexane un alkohola saderība nav pieņemama. Turklāt šajā gadījumā mēs runājam par ārstēšanu grūtniecības laikā, kad alkoholisko dzērienu lietošana ir ārkārtīgi nevēlama.

Zāļu izmaksas aptiekās

Cena Clexan ir atkarīga no šļirču skaita iepakojumā un devas. Piemēram, iepakojums ar divām 0,6 ml šļircēm maksā aptuveni 600 rubļu, un iepakojums ar 10 šļircēm ar 0,4 ml 2750 rubļu. Atkarībā no pilsētas un aptiekas Clexan izmaksas var nedaudz atšķirties.

Analogi un aizstājēji Clexana

Ja mēs runājam par strukturāliem analogiem, tie ietver šādas zāles:

Tālāk minētajām zālēm ir arī antitrombotiska iedarbība:

• Fraxiparīns;
• Angioflux;
• Fragmin;
• Fezsel Due F. uc

Nomainiet Clexan ar analogu tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, ja viņš to apstiprina.

Atsauksmes par grūtnieču sagatavošanu

Nina, 26 gadi, Blagoveshchensk

Otrajā grūtniecības laikā D-diametrs bija nedaudz pārvērtēts. Piešķirtās injekcijas Clexan ar devu 0,6. Noslīpēts kuņģī, kas mani pārsteidza un mazliet saspīlēja. Un medmāsa, parādījusi, kā to izdarīt, man teica, ka es esmu mājās, satriecot sevi. Godīgi, es mēģināju, bet manas rokas bija kratot. Es nevarēju. Es uz māju izsaucu citu māsu, un viņa mani aizvilka. Labāk nav pieņemt grēku pret savu dvēseli, nevis kaitēt sev vai bērnam. Lai gan man teica, ka nekas bīstams, jo es pats darītu injekcijas, nē, es joprojām neuzdrošinājos. Pati narkotika ir diezgan dārga, un ne visas aptiekas ir krājumā. Tāpēc mums nekavējoties bija jāiegādājas vairākas paketes, lai neeksistētu katru reizi un neizskatītos.

Marina S., 35 gadi, Saratov

Es gaidīju savu otro grūtniecību, kas, cik grūti man bija, tāpat kā pirmais. Pirmajā, viņa bija ļoti pietūkušas, tikko pārvietojās. Tad viņa bija jauna, nezināja daudz. Šoreiz es nolēmu rūpīgi sagatavoties un visu grūtniecību novēroja labs ārsts. 16. nedēļā, veicot regulāras pārbaudes, izrādījās, ka mana asinis bija pārāk bieza un bija bīstama, kas var izraisīt asins recekli. Es biju nobijies un piekrita darīt visu, ko ārsts teica, lai tā nenotiktu nekas slikts. Viņš parakstīja Clexan injekcijas, lai samazinātu asinis. Tikai ne ass, bet kuņģī. Pirmo reizi to dzirdu. Es biju satriekts un vairākas reizes jautāju, vai ārsts bija pārliecināts par viņas iecelšanu. Man pat bija šaubas par viņa kompetenci. Es nolēmu lūgt māsām, citām grūtniecēm koridorā, google internetā. Jā, viņi smaida viņu kuņģī. Es saņēmu pirmo injekciju klīnikā. Nākotnē viņa sāka sevi, ievērojot visas instrukcijas. Neuztraucieties, nesāpiet. Vienīgais negatīvais ir zāļu augstās izmaksas.

Ruzanna, 31 gads, Sevastopole

Man nebija nopietnu asins problēmu, bet tas tomēr nebija perfekts. D-Dimeter bija nedaudz paaugstināts. Šī iemesla dēļ man tika noteikts Fraksiparin kā preventīvs pasākums. Es devos to iegādāties. Farmaceits aptiekā redzēja manu kuņģi un ieteica man lietot Clexane, jo tas ir labāk un labāk panesams grūtniecības laikā. Tiesa, Clekesan bija dārgāks. Uzreiz, es zvanīju ārstam no aptiekas un jautāju, vai es varētu aizstāt narkotiku, ko man parakstīja ar Clexane. Viņš teica, ka viņš varēja, tikai brīdināja, ka viņš ir dārgs. Es nolēmu ne glābt sevi un manu bērnu, es nopirku šo narkotiku. Mani uzlika. Tas ir labi Adata ir plāna, insulīns un īss, tāpēc šādām injekcijām nav nekas nepareizs. Zāļu trūkumi, izņemot augsto cenu, netika novēroti.

Pacienti dalās pieredzē - Clexane video pārskats: