Kā ārstēt aizcietējumu bērnam? Ko darīt, ko dot zāles?

Mazu bērnu un pirmsskolas vecuma bērnu zarnu trakta problēmas nav reti sastopamas. Pat ja bērns ir noraizējies par kuņģi, viņš ne vienmēr var sūdzēties savai mātei. Vecākiem ir svarīgi pamanīt laiku, ja bērnam nav ilgstoša krēsla, vai arī “liels” ceļojums izraisa sāpes un mēģina palīdzēt viņam atbrīvoties no aizcietējumiem.

Aizcietējums ir izkārnījumu lēna transportēšana caur zarnām. Šim stāvoklim ir daudz iemeslu, un tas var notikt jebkurā vecumā. Bērniem tā ir visizplatītākā gremošanas trakta slimība, lai gan daudzi vecāki šai problēmai nepiešķir lielu nozīmi un neuzskata par nepieciešamu parādīt bērnu ārstam. Turklāt ne visas mātes zina, cik bieža pārgājieni uz pot ir normāli vienam vai citam vecumam, un īpaši nepievērš uzmanību bērna krēsla dabai.

Kas tiek uzskatīts par aizcietējumiem bērnam?

Sākot ar pusotru gadu vecumu, bērns uzplaukst 1 līdz 2 reizes dienā, un viņa krēsls vairs nav sāpīgs, bet dekorēts. Ar tendenci uz aizcietējumiem, intervāli starp zarnu kustībām tiek pagarināti, un iztukšošanas darbība var būt sarežģīta. Aizcietējums tiek uzskatīts arī par izkārnījumiem ar normālu biežumu, ja to pavada sāpīgums un biezākas izkārnījumi.

Vecākiem jāpievērš uzmanība šādiem "zvani", kas norāda uz zarnu funkcijas pārkāpumu bērnam:

• bērns līdz 3 gadu vecumam iet uz tualeti mazāk nekā 6 reizes nedēļā;
• vairāk nekā 3 gadu vecumā bērnam ir mazāk par 3 zarnu kustībām nedēļā;
• bērns sūdzas par sāpēm vēderā, zīdaiņiem, viņi parādās raudāšana un trauksme;
• defekācijas procesu pavada sāpes, sasprindzinājums, notiek ar grūtībām;
• izkārnījumos ir nenormāls raksturs: to atdala mazi „sausie” fragmenti (aitu izkārnījumi) vai veido ļoti blīvu masu bieza cilindra formā;
• novērota nepilnīga iztukšošana.

Šādu simptomu sistemātiskai parādībai vajadzētu būt iemeslam, lai dotos uz pediatrijas ārstu. Aizcietējuma pazīmju ilgums ilgāk par 3 mēnešiem jau liecina par slimības hronisko gaitu.

Kāpēc bērni saņem aizcietējumus?

Ja jūs neatpazīstat un neizraisa izkārnījumu kavēšanās cēloņus, aizcietējums var kļūt hronisks, un pēc tam atbrīvoties no tiem nebūs viegli. Daudzi pieaugušie gadiem ilgi cieš no aizcietējumiem, kas radušies bērnībā. Lai meklētu regulāras zarnu kustības ar klizmu un caurejas līdzekļiem, tas ir bezjēdzīgi, ja jūs neatbrīvojat no slimības izraisošajiem faktoriem.

Organiskā aizcietējums

Viens no iemesliem, kas izraisa aizcietējumus bērniem, var uzskatīt par maz ticamu. Šajā gadījumā defekācijas pārkāpumi - iedzimtu vai iegūtas zarnu anomāliju sekas. Parasti tiek konstatētas un izārstētas iedzimtas anomālijas, piemēram, sigmoidā resnās zarnas pagarināšanās un resnās zarnas innervācijas trūkums, jo tās parādās akūti un praktiski no pirmajām bērna dzīves dienām.

Lai novērstu pirmsskolas vecuma bērnu organisko aizcietējumu, tad, ja trūkst sevis izkārnījumu, tas noticis normāla uztura un dzīvesveida fona dēļ, un tam seko gremošanas traucējumi. Uzpūšanās, sāpšana, sāpes vēderā var rasties fekāliju masas un gāzu uzkrāšanās dēļ zarnās, jo tajā ir traucējumi. Tie var būt audzēji, polipi, adhēzijas, kas izraisa akūtu vai hronisku obstrukciju. Šajā situācijā ārstēšana parasti ir ķirurģiska.

Vairumā gadījumu bērnu zarnu problēmas ir funkcionālas un psiholoģiskas.

Funkcionālā aizcietējums

Funkcionālo aizcietējumu var izraisīt:

• nepietiekama bērna uzturs ilgu laiku, ar pārsvaru olbaltumvielu un taukainu pārtikas produktu uzturā un augu šķiedras trūkumu;
• hronisks šķidruma deficīts, pārkāpjot dzeršanas režīmu, kad bērns mazliet dzer vai saņem mitrumu tikai no "nepareizajiem" dzērieniem (nevis ūdenim, bet sulai, tējai, limonādei uc);
• zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība, kas attīstās pret antibakteriālo terapiju un ēšanas traucējumiem, kā arī noved pie pūšanas procesiem un vāja peristaltika;
• pārtikas alerģijas, kuru rezultātā atbrīvotie histamīni bojā zarnu sienas;
• enzīmu deficīts, ja iedzimtu patoloģiju un gremošanas trakta slimību dēļ zarnās slikti apstrādā pārtiku;
• helmintu infekcijas, kurās helmintiskās invāzijas traucē zarnu darbību;
• retiķiem, kam ir pievienots samazināts muskuļu audu tonis, ieskaitot tos, kas atrodas zarnu sienās;
• dzelzs deficīts organismā, kā rezultātā attīstās zarnu muskuļu skābekļa bads;
• hipotireoze, kuras klīniskā izpausme ir aizcietējums;
• refleksu iztukšošanās nervu sistēmas bojājumu dēļ;
• narkotiku lietošana, kas ietekmē gremošanas traktu (fermenti, probiotiķi, fiksācijas, antacīdu līdzekļi);
• bieža caureju, enemažu lietošana, kas noved pie zarnu vēlmes un atkarības no ārējās stimulācijas izzušanas, to spējas zaudēt savu izkārnījumu masu.

Šie faktori izraisa zarnu motora funkcijas pārkāpumu: samazina tās kustību, sienu toni, bojā gļotādu. Tā rezultātā, gremošanas atkritumu kustība palēninās un izveidojas „sastrēgumi”.

Psiholoģiskā aizcietējums bērniem

Aizcietējums psiholoģisku iemeslu dēļ ir arī funkcionāls raksturs, bet izceļas atsevišķā grupā, jo atšķiras ārstēšanas pieejas.

Izsaukums “liels” rodas pēc izkārnījumiem zarnu motilitātes dēļ, sasniedzot tās apakšējās daļas un kairinot tur esošos nervu receptorus. Atšķirībā no bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, vecākiem bērniem defekācijas process ir apzināts un to kontrolē centrālā nervu sistēma. Bet, ja bērnam ir neērti apstākļi, viņš var ilgstoši aizturēt vēlmi, dodot priekšroku ciest, nekā iet uz tualeti neparastā vietā. Refleksa apspiešana iztukšošanai noved pie ekskrementu uzkrāšanās, tās sablīvēšanās, kas zarnu kustības laikā izraisa sāpes un anusa bojājumus.

Šādas problēmas bieži rodas bērniem, kas pieraduši pie bērnudārza, kad viņi nonāk svešā vietā (slimnīcā, prom) un citās situācijās. Aizcietējumu var pavadīt podiņš 2–3 gadus veciem bērniem. Apzināta defekācijas ierobežošana un ilgstoša nevērība pret vēlmi agrāk vai vēlāk noved pie izkārnījumu mehānisma „atslābināšanās”, aizcietējums kļūst hronisks. Bērns var baidīties no cossae pat normālos apstākļos, jo tas jau refleksīvi sagaida sāpes.

Pagaidu aizcietējums

Katram bērnam var būt „vienreizējs” aizcietējums, kad viņš ēda kaut ko fiksējošu līdzekli, saslima ar drudzi un dehidratācijas pazīmēm vai pārkarst ārā siltumā. Fekāliju blīvums šajā gadījumā, ar kļūdām uzturā un īslaicīgs šķidruma trūkums organismā, kura korekcija pati par sevi noved pie normālas konsistences un izkārnījumu biežuma atjaunošanas. Šādā situācijā nav nepieciešams veikt radikālus pasākumus, lai novērstu aizcietējumus, tas ir pietiekami, lai noteiktu „pareizo” diētu un dzeršanas režīmu.

Kāpēc ir nepieciešams ārstēt aizcietējumus bērnam?

Aizcietējums bērnam nav tikai grūtības iet uz tualeti. Sistemātiska aizkavēta zarnu kustība var negatīvi ietekmēt gremošanas traktu un visu ķermeni. Hroniska aizcietēšana vienā vai citā pakāpē var izraisīt šādas sekas:

1. Gremošanas procesa aizskārums aizcietējuma gadījumā izraisa sliktu barības vielu, vitamīnu, mikroelementu uzsūkšanos, kas apdraud anēmijas attīstību, vājumu, samazinātu imunitāti.
2. Tajā pašā laikā sabrukšanas produkti no uzkrātajiem izkārnījumiem caur zarnu sienām uzsūcas asinīs un saindē ķermeni. Intoksikācijas pazīmes var izpausties kā letarģija, miegainība, samazināta aktivitāte, anoreksija utt.
3. Stagnācija zarnās veicina nelīdzsvarotību ar labvēlīgo un patogēnās mikrofloras līdzsvaru, kas nevar ietekmēt organisma rezistenci pret slimībām un gremošanas procesu.
4. Fecal masses stiept zarnu sienām, vēl vairāk pastiprinot aizcietējumu, izraisa gļotādas iekaisumu, spastiskas sāpes, palielinātu gāzu veidošanos, traucēta lokāla asinsrite.
5. Noturīga aizcietējums izraisa taisnās zarnas plaisas, asiņošanu no tūpļa, sāpes. Bērns baidās iet uz tualeti, viņam rodas neiroloģiskas problēmas.

Kā palīdzēt bērnam ar aizcietējumiem?

Ja visi mēģinājumi izbeigt galu bez rezultātiem, vecāku uzdevums ir mazināt bērna stāvokli, lai palīdzētu viņam tikt galā ar aizcietējumiem. Lai gan pirmsskolas vecuma bērniem ir atļauts izmantot daudzus caurejas līdzekļus, vecākiem jācenšas neizmantot viņus bez receptes.

Glicerīna svecītes un tīrīšanas klizma ir ļoti piemērota kā pirmā palīdzība bērnam. Taisnās zarnas svecītes ar glicerīnu tiek izmantotas pat jaundzimušajiem, tās ir drošas un efektīvas.

Ja nav sveces, jūs varat veikt klizmu no glāzi vārīta vēsa ūdens. Ieteicams pievienot 1-2 mazus karotes glicerīna klizmai. Dažreiz ieteicams veikt klizmu no fizioloģiskā šķīduma, bet tas var izraisīt degšanu un sāpes.

Nosakot klizmu, jums jāievēro drošības pasākumi.

1. Bumbierim jābūt dezinficētam un ieeļļotam ar eļļas vai bērnu krējuma galu.
2. Ūdens var izmantot tikai aukstu, nevis siltāku nekā istabas temperatūra, pretējā gadījumā tā uzsūcas zarnās, iesaistot toksiskus produktus, ko atbrīvo stagnējošas fekālijas.
3. Jūs nevarat ielej daudz šķidruma taisnajā zarnā, jo jūs varat to ievainot vai stiept, izraisīt sāpes un asas spazmas.

Šiem pasākumiem jābūt pietiekamiem, lai iegūtu caurejas efektu mājās, pēc tam bērnam ir jāsazinās ar ārstu vai jānodod pie pediatra klīnikā. Jums nevajadzētu bieži izmantot šādus līdzekļus, jo tas nav ārstēšana, bet īslaicīga defekācijas grūtību simptomu novēršana.

Ir steidzami jākonsultējas ar ārstu, nemēģinot veikt klizmu, ja bērnam ir:

• stipras sāpes vēderā, gurgings, intoksikācijas simptomi;
• asinis no tūpļa;
• piespiedu comazoania, kad, pastāvīgi aizcietējot, vaļējas izkārnījumi izplūst.

Bērnu aizcietējuma ārstēšana

Ja bērns ir noraizējies par aizcietējumiem, vecāki nevar ignorēt šo faktu un mēģināt paši atrisināt šo problēmu. Šim jautājumam būtu jārisina pediatrs, kurš izrakstīs testus (asinis, urīns, kopogramma, tārpu ekskrementi) un vērš bērnu pie pareizajiem speciālistiem: ķirurgs, gastroenterologs, endokrinologs, neirologs utt.

Terapeitisko pasākumu kompleksam jābūt vērstam uz to, lai regulāri un dabiski attīrītu bērna zarnas (katru dienu vai vismaz katru otro dienu), vēlams vienlaicīgi. Bērna defekācijai jānotiek bez spriedzes, normāla blīvuma un konsistences.

Aizcietējuma ārstēšana bērnam ir individuāls gadījums, kurā ņemti vērā visi pieejamie faktori: slimības smagums, tā cēloņi, sāpes, vecums un bērna psiholoģiskās īpašības, kā arī vienlaicīgas slimības. Vecākiem jābūt gataviem, ka ārstēšana ilgs vairāk nekā vienu mēnesi. Pilnīga zarnu funkciju atjaunošana un ar to saistīto bērnu psiholoģisko problēmu novēršana var ilgt līdz 2 gadiem.

Terapeitiskais uzturs

Parasti pirmais aizcietējuma vingrinājums ir noteikts caurejas diētai. Šī ir viena no svarīgākajām saitēm, bez kuras cīņa pret aizcietējumiem nav iespējama. Tomēr nav tik vienkārši organizēt bērna veselības pārtiku. Visbiežāk ārsti lūdz vecākiem mainīt visas ģimenes uztura paradumus, tāpēc bērnam būs vieglāk izturēt „atņemšanu” un pielāgoties jaunam uzturs.

1. Atteikties no pārtikas, kas izraisa izkārnījumus sabiezēt. Tie ir konditorejas izstrādājumi, rīsu biezputra, makaroni, pilnpiens, augļi - banāni un necaurlaidīgi āboli.
2. Izslēgt gāzi ražojošus produktus: kāposti, pākšaugi, sēnes, tomāti.
3. Neēd ēdienus, kas samazina zarnu peristaltiku. Tie ir tanīna un kofeīnu saturoši produkti (tēja, kafija, kakao, šokolāde, mellenes), apvalka zupas un graudaugi, želejas.
4. Lai ātri izdalītu fekāliju masas caur zarnām, tās ir jāveido pietiekami daudz. Šīs izvēlnes pamatā ir trauki, kas satur rupjas šķiedras. Tie ir dārzeņi, augļi, graudaugi. Ir lietderīgi barībai pievienot klijas, ēst pilngraudu maizi. Šķiedras daudzums, ko ieteicams lietot bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, tiek aprēķināts no bērna vecuma: tas ir vienāds ar bērna pilno gadu skaitu plus 10 gramus iepriekš.
5. Pārējo uzturu papildina "neitrāli" produkti: liesa gaļa, vistas olas, eļļas.
6. Bērnam ir daudz jādzer, dzeršanas režīma pamatā ir tīrs bez vārīta ūdens (filtrēts, pildīts pudelēs) bez gāzēm, bez piedevām.
7. Noteikti barojiet pietiekamu daudzumu fermentētu piena produktu. Tie ir jogurti bez piedevām, kefīrs, jogurts, bifidona dzēriens.
8. Ja bērnam zarnās ir diagnosticēts iekaisums, tas tiek tulkots stingrā diētiskā tabulā Nr. 3 vai 4 bērniem.

Ikdienas rutīnas

Bērnu aizcietējuma ārstēšanā svarīga ir stabila dienas režīma organizācija. Ir nepieciešams, lai ēdieni, ceļojumi uz tualeti utt. vienmēr notika noteiktā laikā. Tātad bērns attīstīs ieradumu ik dienas iztukšot zarnas aptuveni tajā pašā laikā, labāk no rīta. Tajā pašā laikā viņš būs gatavs rīkoties ar defekāciju gan psiholoģiski, gan fizioloģiski.

Arī vecākiem jāievieš bērnam ieradums sākt rītu ar vienu glāzi vēsā ūdens un uzlādējot. Ja pēc dzeramā ūdens vēlme uz tualeti nenotiek, bērnam ir nepieciešams iesildīties, ieturēt brokastis un mēģināt vēlreiz atkārtot pokakat.

Fiziskajai aktivitātei jānotiek arī visas dienas garumā. Vingrošana veicina zarnu motilitātes aktivizēšanos un pārtikas gruvešu veicināšanu caur gremošanas traktu. Vingrinājumi ir īpaši noderīgi:

• squats;
• nogāzes;
• šūpoles ar taisnām un izliektām kājām;
• ceļgalu nogādāšana vēderā;
• vēdera vingrinājumi.

Slidošana, riteņbraukšana, skriešana, āra spēles - jebkuras kustības ir saistītas ar priekšējo vēdera sienu un darbojas zarnu muskuļos. Maziem bērniem var piedāvāt spēlēt rotaļīgi: izkaisīt krelles uz grīdas un savākt, pilnīgi nesalīdzināt, pacelt katru no tām utt.

Atkausēšana

Ja Jums ir problēmas ar aizcietējumiem, jums ir jāmāca bērnam neatkarīgi no tā, cik dīvaini tas izklausās, pareizais veids, kā crap.

1. Mums ir jāpaskaidro bērnam, ka ārsts drīz izārstēs viņa ass, tāpēc dodas uz tualeti nesāpēs. Pat ja tas ir nepatīkami, jums joprojām ir jāmēģina vienlaicīgi crapēt.
2. Bērnam ir jārada ērta vide. Ja viņš dodas uz pot, tad pērk ērtu podu, pārliecinieties, ka tas nav auksts. Atstājiet bērnu tikai tualetē vai atbalstiet viņu morāli - katrs no vecākiem labāk pazīst savu bērnu. Galvenais nav viņu nekaunāt nekādos apstākļos un ar panākumiem slavēt.
3. Visefektīvākā poza iztukšošanai - tupēšana, kājas nospiestas uz vēderu. Ja sēžat, novietojiet soli zem kājām. Jūs varat masēt vēderu ar rokām. Lai palīdzētu defekācijas procesam, bērns var, ja viņš ir strauji, ievelkot un atslābinot anālo atveri vai piespiežot pirkstu uz punkta starp anālo atveri un coccyx.

Farmakoloģiskā palīdzība: ko dot bērnam no aizcietējumiem?

Ja nepieciešams, ārsts nozīmēs ārstēšanu ar caurejas līdzekļiem. Tā kā caurejas līdzekļi var būt atkarīgi, kā arī blakusparādības alerģiju, zāļu caurejas un citu traucējumu veidā, bērnus nedrīkst ārstēt ilgāk par 2 nedēļām.

Bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, ir atļauts izmantot caurejas līdzekļus, kuru pamatā ir laktuloze, piemēram, Duphalac un tā analogi. Tā ir droša narkotika, kas paredzēta pat grūtniecēm, lai palielinātu fekāliju daudzumu un viegli stimulētu zarnu peristaltiku. Duphalac deva pakāpeniski palielinās, sākot ar 5 ml sīrupa un pēc tam pakāpeniski samazinās.

Novērst gauso zarnu darbu un noņemiet spazmas tajā, kas ir divu grupu: prokinētikas un spazmolītiskās zāles. Pirmais būtiski aktivizē gremošanas traktu, sākot ar pārtikas izņemšanu no kuņģa un beidzot ar visu zarnu tonizēšanu. Viena no šīm zālēm - Domperidone, normalizē izkārnījumus, mazina sāpes vēderā un likvidē gāzi. Bērni tiek parakstīti pirms ēšanas 0,5 - 1 tabletei 3 reizes dienā mēneša laikā. Zīdaiņiem tiek dota zāles kā šķidrums.

Zarnu darbības traucējumu gadījumos, kas izpaužas spazmās (tā sauktais kairināto zarnu sindroms), bērniem tiek piešķirts spazmolītiskais līdzeklis - No-silo, Papaverine, belladonna svecēs vienu vai pusi nedēļas.

Augu choleretic narkotikas, piemēram, Hofitol ir arī parādīts bērniem ar tendenci aizcietējums. Viņu uzdevums ir aizpildīt gremošanas sulu trūkumu, stimulējot žults un aizkuņģa dziedzera izdalīšanos. Tas ļauj bērnam labāk uzsūkt pārtiku un ātrāk noņemt neapstrādātās atliekas no organisma.

Visiem bērniem ar aizcietējumiem bifidobaktēriju un laktobacīļu preparāti ir ieteicami disbakteriozes ārstēšanai, veselas zarnu floras atjaunošanai. Tie ir Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte un citi.

Ārstēšana aizcietējums bērniem tautas aizsardzības līdzekļiem

Lai palīdzētu bērna ķermenim tikt galā ar aizcietējumiem un izveidotu normālu zarnu kustību, var izmantot populāras metodes.

1. Kviešu klijas un jūras aļģes ir dabiski caurejas līdzekļi. Tos var pievienot pārtikai vai ņemt tieši no karotes, daudz ūdens. Zarnās tie uzpūst no ūdens, palielina fekāliju masu un atšķaida tos, veicinot efektīvu izdalīšanos. Klijas - 15 - 50 g dienā, brūnaļģu pulveris - 1-2 tējk.
2. Sennas lapu infūzija (1 ēdamkarote uz glāzi ūdens), kas pagatavota vakarā, rīta celmā, dod bērnam 1 karoti līdz 3 reizes dienā. Tam ir caurejas efekts, neradot vēdera krampjus.
3. Berzējiet gurnu lapas ar cukuru vai izspiediet sulu no ziediem avota ūdenī, dodiet bērnam vairākas reizes dienā.

Ir desmitiem, ja ne simtiem, populāru caurejas receptes. Bet neaizmirstiet, ka ne visas dabiskās zāles ir piemērotas bērniem. Maz ticams, ka bērns piekritīs dzert rūgtu, savelkošu, svaigu sīpolu vai kartupeļu sulu. Viņš var atteikt infūziju, kas jums ir nepieciešams, lai ņemtu glāzes.

Izvēloties recepti bērnam, jums ir jāmeklē tas, kas darbojas viegli, nesāpīgi, un tas nebūs pretīgi pieņemt. Universālie līdzekļi, kas visiem bērniem patīk, ir žāvēti augļi (plūmes, žāvētas aprikozes) un to novārījumi (rozīņu ūdens). Tālāk ir minētas vēl dažas receptes, kas normalizē iztukšošanu, kas ir piemērojama bērniem aizcietējuma gadījumos:

• sasmalcina zirņus pulverī, dodiet bērnam tējkaroti katru dienu;
• ņem 3-4 reizes dienā auzu pudiņš vai bagātīgu plūmju novārījumu;
• kiddies, kas mīl sāļš, var dot sālījumu kāpostus;
• pagatavojiet tēju no kaltētiem ķiršiem vai āboliem;
• 3 reizes dienā ēst “desertu” no medus un alvejas sulas maisījuma (katrs 100 g un otrs, kas pieprasa vismaz 3 stundas, ņem 1 karoti pirms ēdienreizes stundā).

Visi šie pasākumi ir katrs vecāks. Ja bērnam ir psihogēnas aizcietējums, kas, neskatoties uz simptomātisko ārstēšanu, turpina mazināt bērnu, neņemiet vērā psihologa ieteikumus. Varbūt speciālists varēs noteikt patiesos situācijas aizcietējuma cēloņus un palīdzēt atrisināt šo problēmu.

Kas jādara, lai palīdzētu bērnam mājās, ja viņam ir aizcietējums: galvenās ārstēšanas metodes

Aizcietējums bērnam ir nepatīkams, bet diemžēl parasta parādība. Grūtības zarnu kustībā piedzīvo dažāda vecuma bērni: no zīdaiņiem līdz skolēniem.

Kāpēc bērns saņem aizcietējumu? Kā palīdzēt mājās, izmantojot drošas metodes un pārbaudītas narkotikas? Jums - gastroenterologu un pediatru ieteikumi.

Kas ir aizcietējums?

Zarnu darbības traucējumi, kuros bērni nevar mierīgi, nesāpīgi iztukšot zarnas. Smagos gadījumos krēsls nav klāt divas vai trīs dienas, dažreiz apmēram nedēļu vai ilgāk.

Aizcietējums:

• organisma saindēšana ar sadalīšanās produktiem;
• izkārnījumu sacietēšana, zarnu sieniņu kairinājums;
• kad izdalās biezas izkārnījumi, parādās taisnās zarnas plaisa, asiņošana, defekācijas laikā ir stipras sāpes;
• bieža aizcietējuma gadījumā bērnam ir jādara daudz spiediena, ilgstoši pavadīt tualeti. Rezultāts - hemoroīdi, psiholoģiskais stress, nervu sistēmas traucējumi;
• parādās vēdera distācija, traucēta zarnu darbība, rodas gremošanas problēmas.

Parasta izkārnījumu biežums:

• no jaundzimušā perioda līdz sešiem mēnešiem. No divām reizēm dienā krēsls ir mīksts, biezenis;
• no sešiem mēnešiem līdz pusotram gadam. Ne vairāk kā divas reizes dienā (masa ir blīvāka, labi veidota);
• pēc 3 gadiem. Parastais izplūdes līmenis ir vismaz trīs reizes 7 dienu laikā;
• bērni vecumā no 6 līdz 10 gadiem. Norm - no 4 reizes nedēļā;
• pusaudžiem. Zarnu kustība - 5 vai vairāk reizes nedēļas laikā.

Kā atpazīt un kā ārstēt kolikas jaundzimušajiem? Mums ir atbilde!

Lai uzzinātu, kā pareizi mācīt bērnu bankai, izlasiet šo adresi.

Slimības veidi

Bērniem eksperti diagnosticē:

• anatomiskā aizcietējums. Problēma rodas pēc zarnu trakta operācijas ar iedzimtiem traucējumiem;
• funkcionāla aizcietējums. Patoloģisks stāvoklis attīstās dažādu iemeslu dēļ, kas saistīti ar uzturu, psiholoģisko stāvokli un dažādu orgānu nepareizu darbību.

Cēloņi

Fizioloģiskā aizcietējums izraisa vairāk nekā duci iemeslu:

• bērna nodošana no dabiskās barošanas līdz mākslīgai barošanai;
• nepareiza uztura mamma;
• ūdens trūkums barošanas laikā;
• zīdaiņi, kas izraisa zarnu sienas vājumu;
• lieko tauku un olbaltumvielu daudzums bērna uzturā;
• problēmas ar nervu sistēmu - sekas pārkāpumiem grūtniecības un dzemdību laikā;
• alerģiskas reakcijas pret produktiem, kas izraisa zarnu sieniņu iekaisumu;
• nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana;
• psiholoģiskas problēmas kautrīgos bērnos. Aizcietējums notiek, dodoties uz bērnudārzu (bērnudārzu), skolu. Pastāvīga refleksa nomākšana zarnu iztukšošanai izraisa gļotādu kairinājumu, izraisa nervu traucējumus;
• parazitāras slimības, tārpu invāzijas;
• bieži izmanto caurejas līdzekļus, zarnu tīrīšanu ar klizmu;
• ilgstoša, nekontrolēta dažu zāļu uzņemšana. Muskuļu relaksāciju izraisa fermentu preparāti, spazmolītiskie līdzekļi, antibiotikas, diurētiskie līdzekļi, pretkrampju līdzekļi;
• zarnu disbioze, taisnās zarnas sienu atonija.

Simptomoloģija

Aizcietējuma atpazīšana ir viegla, īpaši zīdaiņiem: izkārnījumu biežums vienmēr ir vecāku kontrolē. Vecākiem bērniem bieži ir nepatīkams teikt, ka problēma ar zarnām, cieš, rada valsti kritiskai. Tikai ar spēcīgu vēdera uzpūšanos, zarnu sāpēm vecāki novēro, ka bērnam ir aizcietējums.

Galvenie aizcietējuma simptomi:

• retas izkārnījumi / prombūtne vairākas dienas;
• sāpīga defekācija;
• cieto ekskrementu izdalīšanās ar asinīm;
• pēc zarnu kustības šķiet, ka zarnās ir paliekas no fekālijām;
• sāpes vēderā, zarnu sāpes;
• izkārnījumu konsistences izmaiņas;
• smagos gadījumos vispārējās labklājības pasliktināšanās, galvassāpes, apetītes trūkums, miega problēmas.

Pēc trim gadiem, kad bērns kļūst neatkarīgāks, dodas uz dārzu un skolu, regulāri jautā, vai ir problēmas ar zarnām. Neatstājiet sūdzības par sāpēm vēderā, pievērsiet uzmanību nevēlēšanās iet uz tualeti, pat ja tas aizņēma vairāk nekā vienu dienu. Mainot apakšveļu, pārbaudiet, vai apakšbiksēs parādās asins pilieni. Esiet piesardzīgi, ja veļa ir pilnīgi tīra, lai gan tikai nedēļu atpakaļ, kad bērns staigāja „lielā”.

Diagnostika

Ko darīt ar aizcietējumiem bērniem? Problēmas ar krēslu dažāda vecuma bērniem - iemesls atsaukties uz pediatru. Pēc sūdzību noskaidrošanas un mazā pacienta izmeklēšanas ārsts nosūtīs jums uz šauriem speciālistiem.

Bieži nepieciešama palīdzība:

• bērnu gastroenterologs;
• psihologs;
• endokrinologs;
• ķirurgs;
• neirologs.

Galvenās ārstēšanas metodes

Aizcietējuma ārstēšanas metode ir atkarīga no problēmas veida, cēloņiem. Ir svarīgi ņemt vērā bērna vecumu, pārtikas veidu, pirmsskolas vecuma bērnu un skolēnu raksturu, ķermeņa vispārējo stāvokli.

Galvenās ārstēšanas metodes:

• anatomiskā aizcietējums prasa ķirurģisku iejaukšanos;
• caurejas aizcietējums, lietojiet pēc iespējas mazāk, lai nebūtu gļotādas kairinājuma, zarnas nekļūst par „slinku”;
• Microclyster Microlax ir labs līdzeklis pret aizcietējumiem bērniem, ja problēma rodas reti;
• lai uzlabotu zarnu kustību, ārsti bieži izraksta Duphalac;
• diētas un diētas izmaiņas ar aizcietējumiem. Zarnu strauju iztukšošanu, mīkstu konsistenci no fekālijām veicina melnās maizes, kliju, žāvētu plūmju, vārītu biešu ar sviestu, auzu, burkānu un skābo piena produktu patēriņš;
• barojot ar krūti, mammai jāglabā. Aizliegts: rīsi, mannas putraimi, sīpoli, ķiploki, pākšaugi, govs piens. Jums nevajadzētu ēst baltos kāpostus, sēnes, melnu maizi, dzert stipru tēju;
• amatniekiem ir ieteicams lietot speciālus maisījumus ar probiotikām, laktulozi, oligosaharīdiem;
• No rīta dodiet bērniem augu eļļu (sterilizē ūdens vannā). Deva - no 2 pilieniem līdz 1 tējk. atkarībā no vecuma;
• Vēl viens veids, kā samazināt sāpes, uzlabo zarnu motilitāti, ir masāža aizcietējumiem. Ievelciet vēderu pulksteņrādītāja virzienā bez spēcīga spiediena, bet dzirdēt: jūs veicat masāžu.

Mīļota klizma

Dažreiz fekāliju masas ar noturīgu aizcietējumu ir tik smagas, ka sveces un žāvētas plūmes ir obligātas. Lai noņemtu toksiskas atliekas, uz eļļas, sāls vai glicerīna tiek veikta skalošanas vai caurejas klizma. Dažos gadījumos pielietojiet kumelītes novārījumu.

Nianses:

• ūdens temperatūra skalošanas klizmai ir no 25 līdz 27 grādiem, caurejas vēdera lēkmēm, ūdens tiek uzsildīts līdz 28–35 grādiem;
• šķidruma tilpums. Jaundzimušais - līdz 30 ml, 1 gada laikā - ne vairāk kā 180 ml, 2 gados - līdz 250 ml, 6 gados - ne vairāk kā 300 ml. Septiņu gadu vecs bērns var ievadīt līdz 400 ml šķīduma desmit gadus vecam bērnam, kas ir pus litra šķidruma.

Kas ir nepieciešams procedūrai

Sagatavot:

• zīdaiņiem - neliela šļirce ar gumijas uzgali, bērniem no viena līdz diviem gadiem - gumijas aerosols, pēc trim gadiem izmantojiet Esmarch krūzi;
• autiņbiksīšu vai liela eļļas auduma;
• vārītu ūdeni ar noteiktu temperatūru vai terapeitisku šķīdumu. Šķidruma temperatūra ir atkarīga no klizmas veida;
• bērnu krēms, īpaša eļļa vai vazelīns;
• tīra mīksta drāna, vates vai kokvilnas spilventiņi;
• liels audums, lai noslaucītu grīdu, ja ūdens nejauši izplūst no iegurņa (procedūras laikā bērniem no gada).

Kā likt klizmu

Procedūras raksturs ir atkarīgs no vecuma: ir daudz līdzību, bet psiholoģiskā apmācība ir svarīga vecākiem bērniem. Izlasiet instrukcijas, rīkojieties uzmanīgi. Ir ieteicams ievietot klizmu veselības aprūpes darbinieku, bet vecākiem ir jāzina, kā pareizi veikt procedūru.

Tīrīšanas procedūra bērniem līdz 1 gadam

Ieteikumi:

• uzņemt brīdi, kad bērns mierīgi uzvedas;
• vāra šļirci;
• tīrā burkā, sagatavojiet klizmu aģentu;
• nomazgājiet rokas ar ziepēm, pārvelciet mainīgo galdu ar eļļas vāku, uzlieciet autiņbiksīti uz augšu;
• izspiediet šļirci, paņemiet noteiktu daudzumu šķīduma, smērējiet galu ar krēmu, vazelīnu vai sterilizētu eļļu;
• atlaidiet gaisu (šļirce atrodas uz augšu, nospiediet tvertnes dibenu, līdz parādās šķidrums);
• ielieciet bērnu uz muguras, nedaudz paceliet kājas, uzmanīgi izvelciet sēžamvietas;
• bez spēcīga spiediena ievietojiet galu 2,5 cm garumā;
• lēnām izspiediet šļirci tā, lai ūdens iekļūtu zarnās, skatītu bērna uzvedību;
• mēģiniet injicēt šķidrumu tikai ieelpojot;
• pēc visas šķīduma daļas ievadīšanas cieši saspiediet sēžamvietas ar kreiso roku, ar labo roku uzmanīgi noņemiet galu;
• turiet sēžamvietas no minūtes līdz pieciem, lai šķidrums labi iekļūtu fekāliju daļiņās;
• atbrīvojiet rokas: iztukšošana jāveic. Pēc procedūras izņemiet netīro autiņu, rūpīgi nomazgājiet bērnu.

Kā ātri un nesāpīgi atšķirt bērnu no barošanas ar krūti? Mums ir atbilde!

Par to, kā un kā ārstēt autiņbiksīšu izsitumus zīdaiņiem, kas lasīti šajā lapā.

Darbību secība bērniem, kas vecāki par 1 gadu

Klausieties ārstu ieteikumus:

• lai mīkstinātu ekskrementus viena vai divu gadu vecā bērnam, nomainiet šļirci ar gumijas kasetni;
• no trīs gadiem Esmarkh aplis ir atļauts (1–2 litru ierīce izskatās kā apkures spilventiņš ar garu cauruli);
• vispārīgie procedūras noteikumi ir līdzīgi kā klizmas noteikšana bērnam, bet ir nianses;
• ja bērns nepiekrīt, nekad neievietojiet klizmu ar spēku: jūs traumējat bērna psihi. Runājiet, pārlieciniet, ka sāpes nebūs. Uz lelles var parādīt, ko jūs gatavojaties darīt, pārliecinieties, ka pēc procedūras kuņģis pārtrauks kaitējumu;
• ielieciet gultas veļu, nolaidiet vienu malu lielā baseinā vai bļodā;
• sagatavo šķīdumu, ielej to gumijas traukā. Atveriet krānu, pagaidiet, līdz gaiss ir beidzies;
• rīkoties tāpat kā procedūras laikā bērniem līdz viena gada vecumam, bet bērnam jāatrodas uz sāniem (pārliecinieties, ka ceļi ir piemēroti);
• turiet Esmarkh krūzi 50 līdz 70 cm attālumā no bērna;
• Uzmanīgi ievietojiet galu 5–7 cm, uzmanieties, lai netiktu sabojāta anusa;
• neatveriet vārstu pilnībā, noregulējiet šķidruma spiedienu tā, lai bērns nejūtos stipras diskomforta sajūtas;
• pēc šķīduma ieviešanas bērnam jāatrodas uz sāniem 5 līdz 10 minūtes, ir aizliegts piecelties;
• 10 minūšu laikā lūdziet bērnam stingrākus: mīkstināts izkārnījumi iznāks labi ar ūdeni.

Nākamais videoklips. Bērnu ārsts par aizcietējuma ārstēšanu bērniem:

Aizcietējums bērniem

Aizcietējums bērniem - grūtības zarnu iztukšošanas procesā, neatkarīgu izkārnījumu trūkums uz dienu vai vairāk. Aizcietējuma izpausmes bērniem var būt zarnu kustības biežuma samazināšanās, cieta izkārnījumu konsistence, stresa vai bērna trauksmes zarnu kustības laikā. Lai noskaidrotu aizcietējuma cēloņus bērniem, var veikt taisnās zarnas digitālo izmeklēšanu, ultraskaņu, endoskopiju, zarnu radiopārbaudi un izkārnījumu testus. Bērnu aizcietējuma ārstēšanas pamatprincipi ir: reflekss, kas saistīts ar izkārnījumiem, uztura terapiju, fizisko aktivitāti, masāžu, narkotiku terapiju, fizioterapiju un, ja nepieciešams, nosēdumiem.

Aizcietējums bērniem

Aizcietējums bērniem - zarnu evakuācijas funkcijas pārkāpums, kas nozīmē intervālu palielināšanu starp izkārnījumiem, izkārnījumu rakstura izmaiņām vai sistemātisku zarnu kustību. Aizcietējums ir aktuāla pediatrijas un bērnu gastroenteroloģijas problēma: no tiem cieš 15-30% bērnu, savukārt pirmsskolas vecuma bērni ir 3 reizes lielāki. Lielu aizcietējumu izplatību zīdaiņu vidū izraisa zems barošanas ar krūti līmenis, perinatālā CNS bojājuma gadījumu skaita pieaugums un pārtikas alerģijas; vecāku bērnu vidū - neveselīgs uzturs, stress, fiziska neaktivitāte. Regulāra aizcietējums nelabvēlīgi ietekmē bērna augšanu un attīstību, pasliktina dzīves kvalitāti, rada dažāda veida komplikācijas.

Bērnu aizcietējuma klasifikācija

Ņemot vērā zarnu darbības traucējumu etioloģiju, bērniem ir šādi aizcietējuma veidi:

• barības aizcietējums, kas saistīts ar nepareizu uztura shēmu
• funkcionāla dinkinētiska aizcietējums, ko izraisa resnās zarnas motilitāte (spastiska un hipotoniska). Spastisku aizcietējumu bērniem raksturo blīva sadrumstalota izkārnījumu masa (“aitu” izkārnījumi), hipotoniska - ar izkārnījumu aizturi 5-7 dienas, kam seko izkārnījumu izdalīšanās liela diametra cilindra formā.
• anatomiskā organiskā aizcietējums
• nosacīta refleksu aizcietējums, ko izraisa neiropsiholoģiski cēloņi
• aizcietējums
• endokrīnās aizcietējums hormonālas regulēšanas traucējumu dēļ
• iatrogēnais (zāļu) aizcietējums

Atkarībā no izpausmju smaguma pakāpes aizcietējuma laikā bērniem tiek kompensēti, subkompensēti un dekompensēti posmi, kam nepieciešama diferencēta ārstēšanas taktika. Kompensācijas stadijā defekācija notiek 1 reizi 2–3 dienu laikā; bērns sūdzas par sāpēm vēderā, nepilnīgu zarnu kustību, sāpīgām zarnu kustībām. Subkompensētajā stadijā ir raksturīga aiztures aizture no 3 līdz 5 dienām, sāpes vēderā, meteorisms. Bieži defekācija notiek tikai pēc caurejas līdzekļu lietošanas vai tīrīšanas klizma noteikšanas. Ja dekompensētā skatuves aizture ir līdz 10 vai vairāk dienām. Zarnu iztukšošanai nepieciešams izmantot hipertonisku vai sifona klizmu. Raksturo endogēnā intoksikācija, encopresis, fekālu akmeņu palpācija gar zarnu.

Bērnu aizcietējuma cēloņi

Uztura aizcietējums bērniem var attīstīties ar dažādiem ēšanas traucējumiem: nepietiekamu uzturu, hipovitaminozi, gremošanas dziedzeru disfunkciju, nepietiekamu dzeršanas režīmu, agrīnu pāreju uz mākslīgo barošanu utt. lūpas un aukslējas, regurgitācija), izkārnījumu neesamību uzskata par viltus aizcietējumiem vai pseido-aizcietējumiem.

Pagaidu izkārnījumu aizture (pārejoša aizcietējums) bieži novērojama bērniem akūtu febrilu slimību laikā, ko izraisa ekskrementu dehidratācija augstā drudža, svīšanas un vemšanas dēļ.

Bērnu organiskā aizcietējums ir saistīts ar anatomiskiem defektiem - dažādu resno zarnu daļu malformācijām. Bērnu organisko aizcietējumu iedzimto cēloņu vidū ir dolichosigmīds, Hirschsprungas slimība, taisnās zarnas atresija, tūpļa ektopija utt.; Iegūtās anatomiskās izmaiņas ietver polipus, audzējus, anorektālas rētas, lipīgas slimības un helmintu infekcijas.

Vairumā gadījumu aizcietējums bērniem ir funkcionāls. Diskinētiska aizcietējuma veidošanā bērniem īpaša loma ir centrālās nervu sistēmas hipoksiskā-išēmiskā un traumatiskā bojājuma dēļ, kas visbiežāk klīniski izpaužas hipertensijas-hidrocefālijas sindromā. Hipotoniskā aizcietējums rodas bērniem ar čipsiem, hipotrofiju, hronisku gastroduodenītu, peptisku čūlu, myasthenia, mazkustīgu dzīvesveidu, ilgstošu gultas atpūtu. Spastiska aizcietējums var attīstīties bērniem ar laktāzes deficītu, cerebrālo trieku un neiro-artrīta diatēzi. Bērniem ar disbakteriozi, aizcietējums rodas normālas zarnu floras sastāva pārkāpuma dēļ, kas rada pienskābi un stimulē zarnu kustību.

Ar autiņbiksīšu dermatītu, anālās plaisas, paraproctītu, taisnās zarnas fistulu var rasties nosacīti refleksija bērniem. Psihogēnas aizcietējums bērniem var rasties piespiedu atšķiršanas laikā, piespiedu bērna treniņu apmācība, neērtības apmeklēt publisko tualeti bērnudārzā vai skolā. Ja defekācijas akts bija saistīts ar sāpēm, vai iet uz tualeti bija psiholoģiski neērti, bērns var ignorēt vēlmi izdalīties. Šajā gadījumā izkārnījumi uzkrājas taisnajā zarnā, jo ūdens absorbcija kļūst vēl grūtāka, kas izraisa vēl sāpīgākas zarnu kustības un aizcietējuma pastiprināšanos bērniem.

Intoksikācijas aizcietējums bērniem attīstās ar akūtu vai hronisku toksicitāti ar toksiskām vielām, kas ir toksiskas - ar dizentēriju, nespecifisku čūlaino kolītu. Endokrīnās ģenēzes aizcietējums bērniem var būt saistīts ar hipotireozi, meksedēmu, cukura diabētu, gigantismu, feohromocitomu, virsnieru mazspēju. Noteiktu zāļu, piemēram, enterosorbentu, fermentu, diurētisko līdzekļu, dzelzs preparātu uc, nekontrolēta lietošana var izraisīt aizcietējumus bērniem, bieži sastopamās klampas un caureju lietošana izraisa paša refleksa nomākšanu zarnu iztukšošanai.

Bērnu aizcietējuma simptomi

Bērnu aizcietējums var izpausties kā zarnu (lokāli) un ekstraintestināli (vispārēji) simptomi. Vietējās izpausmes ietver: retu zarnu kustības ritmu vai izkārnījumu neesamību, izkārnījumu konsistences izmaiņas, zarnu nepilnīgas iztukšošanas sajūtu pēc došanās uz tualeti, sāpes un vēdera uzpūšanos, asins izkārnījumos, sāpes izkārnījumos, paradoksālu nesaturēšanu.

Parastais izkārnījumu biežums bērniem mainās atkarībā no vecuma. Tādējādi jaundzimušajiem, kas saņem zīdīšanas periodu, zarnu kustības biežums sakrīt ar barību skaitu (6-7 reizes dienā). Ar vecumu samazinās izkārnījumu biežums, un 4–6 mēneši (papildu pārtikas produktu ievešanas laiks) defekcijas ritms samazinās līdz 2 reizēm dienā. Bērniem, kuri saņem mākslīgo barošanu, krēsls parasti ir ne vairāk kā 1 reizi dienā. No 1 gada un vecākiem bērniem izkārnījumu biežumam jābūt 1-2 reizes dienā. Retāk zarnu kustības ritms bērniem tiek uzskatīts par aizcietējumiem.

Līdz 6 mēnešiem normāla izkārnījumu konsistence ir mīkla; no 6 mēnešiem līdz 1,5-2 gadiem pastas vai dekorēti. Bērna klātbūtne ļoti cietā izkārnījumos "bumbiņu" vai "biezu desu" veidā, bieži dekorētas izkārnījumi mazās porcijās - arī norāda uz aizcietējumiem.

Koprostāzes rezultātā bērnam attīstās zarnu kolikas, vēdera uzpūšanās un spiediena sajūta anusa zonā. Bērna trauksmi un sāpes zarnu kustības laikā izraisa zarnu sienas pārspīlēšana ar lielu diametru biezu izkārnījumu masu, kas bieži ievaino anālās kanāla gļotādu. Šādos gadījumos izkārnījumos bieži sastopams neliels daudzums svītrainu asins svītru veidā. Encopresis (kalomatizācija, paradoksāla izkārnījumu nesaturēšana) parasti attīstās pēc iepriekšējās ekskrementu ilgas saglabāšanas.

Papildus vietējām izpausmēm, bērni, kas cieš no aizcietējumiem, izteiktas neparastas izpausmes, kas norāda uz fekāliju intoksikāciju. Tie ietver vispārēju vājumu, nogurumu, galvassāpes, aizkaitināmību, anoreksiju, sliktu dūšu, anēmiju, bāla ādu, tendenci uz pustulāru izvirdumu un pinnes parādīšanos.

Fekāliju masas uzkrāšanās zarnu lūmenā, tās gļotādas ēšanas traucējumi, zarnu mikrofloras traucējumi var veicināt kolītu attīstību, kas izraisa vēl lielāku aizcietējumu bērniem. Turklāt pastāvīgs aizcietējums bērniem var izraisīt taisnās zarnas prolapsu.

Bērnu aizcietējuma diagnostika

Bērnu, kas cieš no aizcietējumiem, pārbaude jāveic, iesaistot pediatru, bērnu gastroenterologu vai proktologu. No anamnēzes, slimības sākuma laika un dinamikas nosaka krēsla biežumu un konsekvenci. Pārbaudot, tiek konstatēta vēdera distācija, ar palpāciju, gar sārmaņu resnās zarnas tiek identificēti fekāliju akmeņi. Taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas procesā tiek novērtēta ampulas stāvoklis un sfinktera stiprums, neiekļauj bioloģiskās attīstības defektus.

Bērnu aizcietējuma laboratoriskās diagnostikas metodes ietver dezbakteriozes, koproloģijas, ķiršu olu ekskrementu izpēti; vispārējo un bioķīmisko asins analīzi. Kā daļu no pilnīga kuņģa-zarnu trakta stāvokļa novērtējuma, aizkuņģa dziedzera, aknu un kuņģa ultraskaņu var pierādīt bērniem ar ūdens sifona testu, endoskopiju. Lai pārbaudītu distālā resnās zarnas stāvokli, tiek veikta resnās zarnas ultrasonogrāfija.

Zarnu strukturālā un funkcionālā stāvokļa galīgais novērtējums ir iespējams pēc rentgena pārbaudes: vēdera dobuma, apūdeņošanas, bārija caurspīdīgās radioloģiskās izpētes radiogrāfija caur tievo zarnu. Detalizētam pētījumam par zarnu motorisko funkciju tiek veikta enterokolonoscintigrāfija.

Endoskopija bērniem ar aizcietējumiem (rectoromanoscopy, kolonoskopija) tiek veikta, lai pārbaudītu gļotādu un uzņemtu endoskopisko biopsiju. Anorektālās zonas un anālās sfinktera disfunkcijas tiek konstatētas, veicot manometriju un sphincterometriju.

Ņemot vērā, ka bērniem, kuriem ir aizcietējums, bieži ir nervu regulēšanas mehānismu traucējumi, ieteicams izpētīt bērnu neirologu ar Echo un EEG.

Bērnu aizcietējuma ārstēšana

Sakarā ar to, ka aizcietējums bērniem vienmēr ir otršķirīgs no galvenajiem iemesliem, šajā pārskatā ir iespējams runāt tikai par medicīnas darba galvenajiem virzieniem. Dažos gadījumos, lai normalizētu fizioloģiskās funkcijas, ir pietiekami mainīt bērna uztura raksturu, palielināt fizisko aktivitāti un palielināt dzeršanas režīmu. Uzturā zīdaiņiem, kas cieš no aizcietējumiem, ir jābūt augļu un dārzeņu biezenim; vecākiem bērniem - piena produktiem, šķiedrvielām, šķiedrvielām. Ārkārtīgi svarīgs aizcietējumu ārstēšanas aspekts bērniem ir nosacītas refleksas veidošanās, kas saistīta ar defekāciju.

Lai novērstu zarnu hipotensiju, tiek noteikti masāžas kursi ar vingrošanas terapijas elementiem. Bērnu aizcietējuma fizioterapijas ārstēšana ietver galvanizāciju (ar hipotensiju), impulsu strāvu, elektroforēzi, parafīna peldes uz vēdera (ar hipertoniju). Pozitīvs rezultāts funkcionālā aizcietējumā bērniem dod akupunktūru. Psihogēno aizcietējumu gadījumā bērniem var būt nepieciešama bērnu psihologa palīdzība.

Narkotiku terapija pret aizcietējumiem bērniem var ietvert caureju (laktulozi, sennosīdus, svecītes ar glicerīnu), spazmolītisko līdzekļu (papaverīna, drotaverīna), prokinētikas (domperidona) un probiotiku iecelšanu. Dažos gadījumos tiek noteikti īsi klinšu kursi (tīrīšana, hipertensija, eļļa).

Prognoze un profilakse un aizcietējums bērniem

Noņemot predisponējošos cēloņus un atsevišķu ieteikumu izpildi, norobežošanās veids un izkārnījumu veids tiek normalizēti. Pretējā gadījumā aizcietējums bērniem var būt hronisks un pavada viņus jau pieaugušo vecumā. Ja bērni ir pakļauti aizcietējumiem, nepieciešama medicīniska pārbaude; pašārstēšanās ir nepieņemama, jo īpaši, lietojot caurejas līdzekļus un klizmas. Nopietni attīstīta aizcietējums bērniem var liecināt par zarnu obstrukciju un citiem dzīvībai bīstamiem apstākļiem.

Bērnu aizcietējuma novēršanas pasākumos jāietver zīdīšana, ikdienas vingrošanas nodarbības, masāžas kursi, sabalansēts uzturs, bērna mācīšana noteiktā laikā, lai radītu labvēlīgu psiholoģisko atmosfēru. Ir nepieciešams identificēt un novērst cēloņus, kas noveda pie aizcietējumiem.

Aizcietējums bērniem 10 gadus

Šķiet, ka ir ļoti viegli uzzināt par aizcietējumiem bērniem vecumā no 10 gadiem, jo ​​bērns ir pietiekami liels, lai pastāstītu vecākiem par to.

Patiesībā bērni šajā vecumā ne vienmēr ir informēti par šo problēmu, pat ja viņi jūt diskomfortu. Jums ir jāpaskaidro bērnam, ka zarnas ir jāiztukšo laikā, un, ja tas tā nav, jums tas ir jādara savai mammai vai tētim.

Kā saprast, ka bērnam ir aizcietējums?

Vecākiem šī bērna uzvedība jābrīdina 10 gadu laikā:

• viņš ilgu laiku sēž tualetē;
• dodas uz tualeti ar tālruni, grāmatu (tas nozīmē, viņš jau zina, ka viņam būs ilgstoša zarnu kustība);
• viņa apakšveļā ir pēdas pēdām (dažkārt tas norāda, ka ir palicis mikroskopiskais daudzums fekāliju)

Un, protams, ir ieteicams laiku pa laikam runāt ar savu bērnu par šo jutīgo tēmu un pat lūgt, lai viņš parādītu defekācijas rezultātu, ja ir bailes. Ja izkārnījumi ir sausi un ļoti grūti, tas var runāt arī par aizcietējumiem.

Turklāt jūs nevarat ignorēt bērna sūdzības par sāpēm zarnu kustības laikā, vēdera uzpūšanās, palielinātas gāzes veidošanās laikā. Noteikti skatieties viņu, un, ja ir apstiprināts aizcietējums, rīkojieties.

Kāpēc aizcietējums bērniem vecumā no 10 gadiem?

Skolēniem, kā arī gremošanas sistēmas problēmām ir psiholoģiska aizcietējums. Un viņi, starp citu, nav tik reti. Priekšsēdētāja aizkavēšanās iemesls divām dienām vai ilgāk var būt:

• situācijas maiņa (pārvietošanās, pārcelšanās uz citu skolu, papildu nodarbību sākums);
• konflikts ar vienaudžiem vai nespēja sazināties ar viņiem normāli (piemēram, bērns netiek aizvests uz pagalma spēlēm);
• konflikts ar radiniekiem (bieži vien ar saviem vecākiem);
• konflikts ar citiem pieaugušajiem (skolotājs, treneris sporta skolā);
• nespēja mierīgi iet uz tualeti (piemēram, slēgtu kajīšu trūkums skolā).

Kā redzat, pietiek ar psiholoģiskiem iemesliem, lai 10 gadus veciem bērniem izraisītu aizcietējumu. Un joprojām ir daudzi faktori, piemēram, gremošanas sistēmas slimības, nesabalansēts uzturs, fiziskās aktivitātes trūkums. Šie iemesli ir jārisina, bet tagad jūs varat palīdzēt savam bērnam ar īpašiem līdzekļiem.

Kā palīdzēt bērnam?

Ir situācijas, kad nepieciešama steidzama ārsta vizīte: tās ir stipras sāpes un izkārnījumu aizture ilgāk par 2-3 dienām. Bet, ja šie simptomi nepastāv, un jūs pats redzat iemeslu, jūs varat mēģināt paši labot situāciju.

Mainiet bērna uzturu. Māciet bērnus ēst noteiktā laikā, vairākas reizes dienā mazās porcijās, nevis divreiz un bagātīgi. Noteikti iekļaujiet diētā:

• āboli (ar ādu);
• plūmes;
• bietes;
• burkāni;
• brokoļi;
• ķirbis;
• rudzu maize (graudi vai klijas);
• auzu pārslas;
• augu eļļa;
• pupiņas (nedaudz).

Skatieties arī, cik daudz šķidruma ir jūsu mazulim. Ūdens trūkums organismā, diemžēl, ir nopietns aizcietējuma iemesls. 10 gadus vecam bērnam vajadzētu dzert vismaz 2 litrus dienā. Tiesa, tā ir ne tikai tīra ūdens, tā ir gan zupas, gan tēja, gan dārzeņos un augļos esošais šķidrums (piemēram, gurķi satur 90% no to sastāva). Bērniem vienkārši nepatīk dzert tīru ūdeni, lai to pakāpeniski pierastu. Tikmēr jūs varat dot vāji brūvētu tēju, ūdeni ar citronu (pievienot diezgan daudz cukura) utt.

Skatiet, cik daudz jūsu bērns kustas, vai viņš pārāk daudz laika pavada sēdus stāvoklī pie datora. Ja jā, uzstāj uz kājām. Fiziskā aktivitāte ne vienmēr ir sports, jūs varat pastaigāties vienu stundu, spēlēt pagalmā ar draugiem. Un visbeidzot, atrisiniet psiholoģiskās problēmas, kas var izraisīt aizcietējumus bērniem 10 gadu laikā. Paņemiet bērnu uz psihologu. Bieži vien psiholoģiskā palīdzība novērš neiroloģiskās problēmas un novērš saistītos simptomus (to pašu aizcietējumu).

Palīdzība ar aizcietējumiem, izmantojot MICROLAX ®

MICROLAX ® kļūs par steidzamu palīdzību aizcietējuma gadījumā bērnam. Zāles ir pieejamas mikroklizma veidā, mīkstinot un noņemot cietās fekāliju masas. Ātra darbība (5–15 minūšu laikā 1) MICROLAX ® ir piemērota bērniem, jo ​​tās aktīvās vielas neietekmē zarnu virsmu.

1 Saskaņā ar instrukcijām par MICROLAX ® caurejas līdzekļa lietošanu medicīnā.

Kā efektīvi tikt galā ar bērnu aizcietējumiem

Aizcietējums jebkura vecuma bērnam rada bažas viņa vecākiem. Daudzi nezina, kā ārstēt šo slimību, lai bērns nekaitētu. Ir daudzas metodes, kas ne tikai ļaus bērnam iztukšoties, bet arī novērsīs šo problēmu nākotnē. Īpaši viegli ir panākt šādu rezultātu, ja ir zināmi precīzi aizcietējuma cēloņi bērniem.

Kas ir aizcietējums?

Aizcietējums 1,5 gadus vecam bērnam tiek uzskatīts par nosacījumu, kad viņš katru dienu neiet uz tualeti. Šajā gadījumā viņa krēslam jau ir jābūt vairāk dekorētam, nevis sāpīgam. Pēc 1 gada vecuma bērns var tikt iztukšots 1-2 reizes dienā, kas ir arī norma. Laika gaitā zarnu kustības biežums var ievērojami samazināties vai palikt tajā pašā līmenī. Aizcietējums 3 gadus vecam bērnam tiek uzskatīts par krēsla neesamību 2-3 dienas. Šajā vecumā bērniem jāiet uz tualeti vismaz 3 reizes nedēļā.

Vecākiem vajadzētu radīt bažas arī par šādām parādībām:

• nav vairāk nekā 3 dienu ilgas defekācijas bērniem, kas vecāki par vienu gadu;
• hroniskas aizcietējums bērniem (1 mēnesis vai ilgāk), kad visā šajā periodā bērns iet uz tualeti ar pietiekami lieliem pārtraukumiem;
• sāpes vēderā. Bērns to var signalizēt ar trauksmi, ilgstošu raudāšanu;
• defekācijas process ir grūti. Bērnam vajag daudz pūļu, lai iztukšotu;

• fekāliju masām ir nenormāla izskats. Tie ir pārāk blīvi, atgādina biezu cilindru. Arī bērniem, neparasti tiek uzskatīti par krēsliem, kas nonāk mazos fragmentos (atgādina aitu izkārnījumus);
• nepilnīga zarnu kustība;
• asinīs parādās asins pilieni.

Klātbūtnē šādas pazīmes var runāt par aizcietējumu attīstību. Šim nosacījumam nepieciešama noteikta iejaukšanās, tāpēc ir nepieciešams apmeklēt ārstu.

Kāpēc bērniem rodas aizcietējums?

Aizcietējums 2 gadus vecam vai vecākam bērnam var rasties daudzu iemeslu dēļ. Faktori, kas noved pie šīs valsts, parasti ir sadalīti vairākās grupās.

Organiskā aizcietējums

Aizcietējums 4 gadus veca vai cita vecuma bērnam attīstās, ja ir zarnu struktūras defekti, kas var būt iedzimta vai iegūta. Patoloģijas, piemēram, sigmoidā resnās zarnas pagarināšanās, resnās zarnas inervācijas trūkums, visbiežāk tiek novērstas agrīnā vecumā (līdz 2 gadiem). Šie traucējumi ir saistīti ar izteiktiem simptomiem, tostarp izkārnījumu saglabāšanu. Iegūtā organiskā aizcietējums var rasties pēc operācijas vēdera dobumā vai anālais apgabals adhezīvu procesu dēļ. Novērst to iespējams tikai ar ārkārtas operācijām, kas spēj glābt bērna dzīvību.

Funkciju aizkavēšana ar izkārnījumiem

Funkcionāla aizcietējums 5 gadu vecumā vai jebkurā citā vecumā var rasties šādu iemeslu dēļ:

• slikta uzturs. Tas ietver dominējošu tauku, olbaltumvielu pārtikas produktu izmantošanu bez šķiedras, kas iegūti no augu izcelsmes produktiem;
• šķidruma trūkums bērna uzturā;
• zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība. Šo stāvokli izraisa vairāki cēloņi - antibakteriālā terapija, nepietiekams uzturs utt. Zarnās dominē pūšanas procesi, vērojama vāja peristaltika;

• pārtikas alerģijas;
• fermentu deficīts. Šī gremošanas trakta slimība, kas izraisa nepietiekamu noteiktu pārtikas produktu sagremošanu;
• sakaut zarnu parazītus;
• raķešu attīstība ar muskuļu tonusa samazināšanos, ieskaitot zarnu traktu;

• dzelzs deficīts, kas izraisa zarnu audu badu;
• vairogdziedzera hipofunkcija;
• nervu sistēmas bojājumi, kas izraisa refleksa defekācijas pārkāpumu;
• dažu tādu zāļu lietošana, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību (fermenti, probiotiķi, fiksatori);
• klizmu un citu ierīču ļaunprātīga izmantošana, lai stimulētu defekāciju.

Psiholoģiskā aizcietējums

Aizcietējums 7 gadus vecam vai vecākam bērnam var būt saistīts ar psiholoģiskiem cēloņiem. Ja izkārnījumi sasniedz apakšējo zarnu traktu, kontrolē centrālo nervu sistēmu. Kad bērns jūtas neērti, viņš var kavēt zarnu kustības procesu.

Noņemšanas akta apspiešana noved pie ekskrementu sablīvēšanās. Tā rezultātā bērns parasti nevar doties uz tualeti, jūtas sāpes, var pat ievainot taisnās zarnas. Triju gadu laikā, pielāgojoties bērnudārzam, vecākā vecumā, skolā var parādīties psiholoģiska aizcietējums. Ja bērnam ir aizcietējums, un viņš tikai sāk pierast pie pot, varbūt tas ir saistīts ar pārāk lielu vecāku neatlaidību. 1-2 gadus vecs bērns bieži vien baidās sēdēt uz priekšmeta, kas viņam nav zināms.

Ātrā palīdzība aizcietējumiem

Ko darīt, ja bērnam ilgu laiku ir aizcietējums? Caurejas līdzekļi nav ieteicami lietošanai vien, jo šīs grupas zāles ir atkarīgas. Tos vislabāk piemērot stingri, kā to noteicis ārsts, un atsevišķos gadījumos, kas novērsīs negatīvu ietekmi.

Ja aizcietējums rodas 2 gadus vecam bērnam - ko darīt, it īpaši, ja viņš sūdzas par sāpēm vēderā? Kā pirmās palīdzības fit glicerīna sveces. Tie ir parādīti pat bērniem līdz vienam gadam. Šajā gadījumā tūpļa iekšpusē jāievada puse sveces. Tie ātri izšķīst no ķermeņa siltuma nekā mīkstina fekāliju masas. Bērnu izkārnījumi 1-2 stundu laikā pēc glicerīna svecītes lietošanas. Šīs zāles var lietot dažāda vecuma bērniem.

Efektīvs līdzeklis pret aizcietējumiem ir klizma. Tas jāizgatavo no parastā vārīta ūdens. Ja nepieciešams, 2 gadus vecam klizma šķidrumam var pievienot dažus pilienus glicerīna aizcietējumiem. Veicot šo procedūru, jums jāievēro šādi noteikumi:

• Šķidruma klizma ir jāiztīra. Ja aizcietējums bērnam ir 6 gadus vecs, ir atļauts lietot Esmarkh krūzi;
• klizma galu vajadzētu ieeļļot bērnu eļļā vai krējumā, lai nesabojātu taisnās zarnas;
• maksimālais šķidruma daudzums klizmai atkarībā no vecuma: 1 gads - 180 ml, 2 gadi 250 ml, 6 gadi - 300 ml, 7 gadi - 400 ml, 10 gadi un vairāk - 500 ml;

• ūdens klizmai jābūt tikai vēsai, lai zarnās esošās toksiskās vielas netiktu absorbētas caur tās sienām;
• šķidrums taisnajā zarnā jāinjicē pakāpeniski, bez pēkšņām kustībām;
• procedūras laikā bērnam jāatrodas uz sāniem ar saliektiem ceļiem;
• pēc šķidruma ievadīšanas taisnajā zarnā bērnam jāgulē vēl 5–10 minūtes, pēc tam tam ir atļauts iztecēt.

Aizcietējumu ārstēšana ar narkotikām

Ja 5 gadus vecam bērnam rodas hroniskas aizcietējumi, ko darīt? Nepārtraukti glicerīna sveces vai tīrīšanas klizma nav iespēja.

Šajā gadījumā aizcietējuma ārstēšana bērniem ar drošām zālēm būs aktuāla. Šajā vecumā ir atļauta aptieka ar laktulozi (Duphalac). Šīs zāles spēj regulēt zarnu darbu, palielinot fekāliju masu. Šīs zāles lietošana jāsāk ar minimālo devu 5 mg, pēc tam nedaudz jāpalielina.

Zarnu darbu iespējams pielāgot ar nepietiekami izteiktu peristaltiku, izmantojot prokinētiku. Šāda veida zāles var aktivizēt gremošanas sistēmas darbību. 3 gadu vecumā zāles, piemēram, Domperidone, ir apstiprinātas lietošanai. Šīs zāles ne tikai normalizē izkārnījumus, bet arī novērš sāpes vēderā, palielina gāzes veidošanos. Arī aizcietējuma ārstēšana ietver vairāku zāļu lietošanu:

• spazmolītiskie līdzekļi (papaverīns, no-shpa). Parādās stipras sāpes;
• Hofitolu var lietot, lai uzlabotu žults sekrēciju, kas veicinās labāku pārtikas sagremošanu;
• zāles ar bifidobaktērijām vai laktobacilām (Linex, Hilak Forte). Ļauj novērst disbakteriozi.

Terapeitiskais uzturs

Aizcietējumu bērniem nevar novērst, nekoriģējot diētu, kas ietver:

• bērnam vajadzētu dzert daudz ūdens, ko nevar aizstāt ar kompotiem, sulām vai citiem dzērieniem;
• kādu laiku atteikt produktus, kas noved pie fekāliju masas sacietēšanas. Tie ir banāni, rīsi, mellenes, ceptas preces, makaroni, pilnpiens;
• aizliegti produkti, kas izraisa lielāku gāzes veidošanos. Tas ir kāposti, pupas;

• Nav ieteicams lietot produktus, kas mazina zarnu kustību. Tie ir tēja, kafija, kakao, šokolāde;
• ieteicams lietot produktus, kas satur rupju uztura šķiedru, kas atvieglo fekāliju masu caur zarnām. Tie ir svaigi un termiski apstrādāti dārzeņi, augļi, pilngraudu maize, klijas;
• arī diētā var būt liesa gaļa, zivis, nelielā daudzumā sviesta vai augu eļļas, piena produkti;
• iekaisuma procesa klātbūtnē zarnās diēta ir pietiekami stingra. Šajā gadījumā labāk ir konsultēties ar ārstu.

Ieteicamais dienas režīms

Ja bērnam ir tendence aizcietēt, viņam ir jāorganizē stingrs dienas režīms. Viņam vajadzētu pamosties, aizmigt, ēst, spēlēt un iet uz tualeti apmēram tajā pašā laikā. Ja jūs ilgu laiku ievērojat režīmu, bērnam attīstīsies pastāvīgs ieradums iztukšot zarnas noteiktās stundās. To vislabāk izdarīt no rīta, kas ir vairāk fizioloģisks. Lai attīstītu šādu ieradumu bērnam, viņam, pamodoties, ir nepieciešams dot viņam glāzi silta ūdens, lai dzert un darītu vieglus vingrinājumus. Pēc šādām manipulācijām bērnam jāatrodas uz pot vai tualetes. Ja netiek ievērots neviens aicinājums, ir nepieciešams brokastis un mēģināt vēlreiz. Pēc kāda laika bērns to pieradīs un prasīs sev tualeti.

Arī lieliska aizcietējuma profilakse ir mērena fiziskā aktivitāte visas dienas garumā. Bērnam ir jāveic vienkāršs vingrinājums, jābrauc ar velosipēdu, jābrauc ar skrituļslidām vai vienkārši spēlēt aktīvi. Tas novērsīs zarnu sastrēgumus un palīdzēs izveidot regulāras izkārnījumi.