Sēklinieku dropiju var ārstēt ar konservatīvām metodēm, bet tikai ķirurģija sēklinieku pilienu likvidēšanai var pilnībā atrisināt problēmu.
Ir vairāki veidi, kā veikt dropsy testu, izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa un ārstējošā ārsta viedokļa.
Ķirurga prasme un pacienta atbilstība nepieciešamajiem ierobežojumiem pēcoperācijas periodā nodrošina ātru ārstēšanu un novērš recidīvu.
Hidrocele vai sēklinieku dropsy ir patoloģija, kas saistīta ar serozā šķidruma uzkrāšanos sēklinieku audos. Iemesls var būt iedzimta peritoneuma procesa plaisa. Šāds defekts ir diagnosticēts bērnībā un nekavējoties tiek izlabots.
Pieaugušiem tēviņiem limfas vai strūklas patoloģiskas uzkrāšanās cēlonis dobumos var būt:
Slimības sākumposmā konservatīva terapija ir iespējama, lietojot zāles un tradicionālas receptes. Dažos gadījumos dropsy pazūd pati, parasti tas notiek pēc provocējošu faktoru (piemēram, zāļu, kas izraisīja serozā šķidruma uzkrāšanos) noņemšanas.
Tomēr ievērojama daudzuma šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos (no 1 l vai vairāk) prasa radikālāku iejaukšanos. Sēklinieku hidrogēnas darbība ir norādīta arī tad, ja dobumā ir pūlis, kas pavada akūtu iekaisuma procesu.
Viena no ķirurģiskās operācijas iespējām pieaugušo sēklinieku sēkliniekiem - punkcija. Punkcija ar hidroceli notiek laboratorijā un ir ieteicama, ja nav iespējams veikt klasisku darbību.
Norādījumi par punkciju būs nozīmīga limfas uzkrāšanās, estētiskās problēmas (spēcīgs sēklinieku augšanas pieaugums), smagums un sāpes, kā arī vispārējs diskomforta stāvoklis.
Procedūra ir ieteicama atkārtotai hidrogēnai, kas notiek pēc klasiskās operācijas. Sēklinieku tūska sēkliniekos ir kontrindicēta hidrokēles saasināšanai, kas saistīta ar plašu tūsku un stresa, drudža, asu sāpju sēkliniekos.
Pirms procedūras veikšanas tiek veikta ultraskaņa vai diafoskopija. Detalizēts pētījums palīdz novērst nejaušu sēklinieku vai lielo kuģu ievainojumus.
Brūce pilnībā izzūd pēc dažām dienām un neprasa īpašu ārstēšanu. Novērst sēklinieku dropijas atkārtošanos pēc operācijas palīdzēs valkāt suspensoriju vai saspringto balināšanu, kas atbalsta sēklinieku sēklinieku.
Mūsdienu uroloģija piedāvā vairākas darbības iespējas. Tādējādi Winckelmann operācija bieži tiek izmantota sēklinieku un citu sēklī. Rakstā mēs runāsim tālāk par to, kā tas notiek un cik ilgi sēklinieku dropija darbojas tik ilgi, cik ilgi tas notiek vīriešiem.
Metodes izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa, viņa ķermeņa īpašībām, citu hronisku slimību klātbūtnes vai neesamības.
Visas operācijas tiek veiktas vispārējā anestēzijā, tāpēc pacients nejūt sāpes. Atgūstoties pēc operācijas, hidrocēlei tiek ievadīti anestēzijas līdzekļi, kas mazina diskomfortu.
Darbība Wilkelman. To veic vietējā vai vispārējā anestēzijā, pēdējo biežāk izmanto hidrocēlei bērniem. Sēklinieku priekšpusē griezums tiek darīts līdz 5 cm garš, sasniedzot maksts membrānu. No turienes sēklinieki tiek noņemti ar šļirci, serozais šķidrums tiek izsūknēts, sēklinieku membrānas tiek sadalītas, savītas un šūtas.
Visbeidzot, tiek veikta katguta šūšana, drenāžu var atstāt brūces. Pēc operācijas iegremdēšanas vietā tiek uzklāts sterils mērci un ledus iepakojums, lai novērstu ārējo pietūkumu. Bergmana metode ir ieteicama, ja liels daudzums seroza šķidruma vai spēcīgs sēklinieku izmēra pieaugums un membrānu sabiezējums. Iegremdēšana notiek sēklinieka priekšpusē, šķidrums tiek noņemts, tad pārpalikums tiek izgriezts, un tiek veikta šūšana.
Šī metode ir līdzīga iepriekšējai, bet sēklinieku membrānu inversija netiek veikta. Parasti drenāžā paliek drenāža uzkrāta šķidruma aizplūšanai, tā tiek noņemta pēc šuvju noņemšanas. Operācija Kungs ar hidrogēnām. Tas tiek darīts ar mērenu šķidruma daudzumu un palielinātu sēklinieku. Griezums šķērso ūdens somu, pēc tam tiek veikta viļņveida membrānas, kas apņem sēklinieku, gofrēšana.
Šī metode samazina asinsvadu un audu savainošanās risku. Operācija ir ieteicama pacientiem ar augstu komplikāciju risku: asins recekļi, asiņošana, tūska.
Mēs iepazīstinām ar jūsu uzmanību: dropsy sēklinieki vīriešiem, fotogrāfijas pirms un pēc operācijas, kā arī sēklinieki pēc ķirurģiskas operācijas.
Ķirurģijai, lai noņemtu sēkliniekus vīriešiem, kas ietekmē vēderplēvi, nepieciešams ilgs pēcoperācijas periods. Tas ilgst vismaz mēnesi, īpašu uzmanību pievēršot ķermenim pirmajā nedēļā, bet šuves vēl nav izņemtas.
Pirmajās dienās gultas atpūta ir ļoti svarīga. Jebkura griešanas kustība, slīpums, spriedze var izraisīt šuvju novirzi un asiņošanu.
Ja nav komplikāciju, poliestera pavedienu šuves tiek izņemtas pēc 7 dienām. Katguta pavedienu priekšrocība to rezorbcijā, izmantojot šādu šuvju materiālu, šuvēm netiek noņemta.
Atveseļošanās periodā pacientam tiek noteikts maigs uzturs ar viegli sagremojamām, barojošām maltītēm.
Aprūpe pēc operācijas hidrocele nav sarežģīta. Rehabilitācijas laikā pēc hidrocēles noņemšanas pacients nedrīkst pacelt svaru un iesaistīties aktīvā sportā.
Dzimumdzīve ir atļauta ne agrāk kā 6 nedēļas pēc šuves izņemšanas, ieteicams iepriekš konsultēties ar urologu. Pirmajā mēnesī pēc operācijas ir aizliegts pirtis un pirts apmeklējumi.
Higiēnas procedūras attiecas tikai uz siltām dušām ar neitrāliem mazgāšanas līdzekļiem.
Visā pēcoperācijas periodā pacientam pēc sēklinieka dropijas darbības ir jāvalkā īpašs pārsējs, kas nodrošina normālu sēklinieka sēklinieka stāvokli un novērš šķidruma atkārtotu uzkrāšanos. To var aizstāt ar bieziem kokvilnas trikotāžas elastīgajiem kausiem.
Tāpat kā ar jebkuru ķirurģisku iejaukšanos, šķidruma izņemšana no sēklas dobumiem var būt sarežģīta. Sekas pēc sēklinieku tūskas darbības vīriešiem ir sadalītas agri un vēlu, iestāšanās risks ir saistīts ar ķirurga prasmi un pacienta īpašībām.
Jauni un aktīvi cilvēki bez hroniskām slimībām un infekciju klātbūtne izdzīvo dropsī operāciju daudz vieglāk, un nepatīkamas sekas rodas retāk.
Vēl viens iemesls - organisma reakcija uz šuvju materiālu. Lietojot lavansanu pavedienus, tūska ilgst 3-4 nedēļas, ar labvēlīgākiem katguta pavedieniem tas izzūd pēc 4-7 dienām. Ļoti retos gadījumos ir iespējama šuves materiāla noraidīšana, un atkārtota dropija operācija palīdzēs novērst situāciju.
Vīriešiem, kas slimo ar sēkliniekiem, nebūtu jābaidās no iejaukšanās. Tagad jūs zināt, kā rīkoties ar dropsy sēklinieku ķirurģiju.
Izlietotās metodes ātri likvidē serozo šķidrumu, novēršot nepatīkamas komplikācijas. Pacientam ir gandrīz nekādas sāpes, ar visu ārsta izrakstīšanu, pēcoperācijas periods norit ātri un noved pie pilnīgas atveseļošanās.
Nobeigumā mēs piedāvājam Jums apskatīt, kā Bergmana darbība tiek veikta ar hidroceli.
Patoloģisks stāvoklis, kad asinsvadu dzīslas ir paplašinātas, sauc par "varicocele" (spermatiskās vadas varikozas vēnas). Saskaņā ar statistiku cilvēka ķermeņa anatomisko īpašību dēļ aptuveni 90% varikoceles nokrīt uz kreisā sēklinieka.
Parastā asins plūsma vēnās tiek organizēta virzienā no sēklinieka sirds līdz sirdij, pateicoties venozās sienas vārstu sistēmai, nav iespējams mainīt asins plūsmu. Paplašināto vēnu dēļ vārstu sistēma pārtrauc normālu darbību un atgriežas asins plūsma.
Ar visprogresīvāko slimības gaitu sēklinieki pilnībā izzūd spilvenā no vēnām, kā rezultātā sēklinieki pienācīgi neatdziest un spermas ražošana apstājas. Vīriešiem ar varikoceli attīstās neauglība, kas ir visbiežāk sastopamais iemesls pacientam apmeklēt ārstu.
Varikoceles ķirurģija tiek veikta, lai nekavējoties atbrīvotu asinsriti sēkliniekos (reflukss). Pēc operācijas 31-90% pacientu atjauno normālu spermas attīstību un uzlabo to kvalitāti.
Varikoceles operācijas tiek veiktas viena no simptomiem:
Mūsdienu medicīna atzīst tikai varicoceles ārstēšanas metodi. Ir vairāki darbības veidi, no kuriem populārākie ir parādīti zemāk.
Atzīstot tradicionālo metodi spermatiskās vadas varikozo vēnu ārstēšanai, ko izmanto medicīnā kopš 1924. gada. Intervences būtība ir šāda: kreisajā gūžas rajonā (apmēram 5 cm) tiek veikts griezums, sēklinieku vēna tiek noņemta retroperitonālajā šķiedrā, kas tiek sasieta, tiek nogriezta (un visi tās papildu zari), tad brūce ir šūta. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Komplikācijas ir retas. Recidīva risks ir aptuveni 40%.
Tās kodols ir līdzīgs Ivaniseviča operācijai, tomēr griezums tiek veikts virs sānu kanāla, un sēklinieku artērija tiek ligāta kopā ar sēklinieku vēnu. Ar šāda veida operācijām varikoceles (līdz 25%) atkārtošanās risks ir ievērojami samazināts.
Mūsdienu medicīnā tiek uzskatīts par visefektīvāko un drošāko. Apakšējā līnija ir šāda: griezums tiek veikts (līdz 3 cm) pie spermatiskās auklas izejas, un spermatiskās vadu vēna ir sasieta ar mikroskopu (vai binokulāru lupu). Šī ārstēšanas metode atšķiras ar zemu traumu, ātru organisma atveseļošanos, pacienta hospitalizācija nav nepieciešama. Relapsas varbūtība ir no 0,8 līdz 4%.
Tās pamatā ir rentgena metode varicoceles ārstēšanai. Pirmkārt, augšstilba vēnu ievada, ievieto īpašu metāla vadotni un injicē katetru, caur kuru tiek ievadīta radioplasta viela. Tālāk tiek parādīts varikoceles likvidēšanas process, izmantojot spirāles, aizsprostus, balonus utt.
Pacientam ir trīs caurumiņas 1 mm peritoneum. Viens no tiem ir iebraukšana mazā kamerā, pārējās divas ir mazas šķēres un skava. Caur punkcijas ir vēlamās vēnas, kas ir sašūtas.
Modernās medicīnas attīstības dēļ pēc operācijas varicocele samazināja komplikāciju risku, kas diemžēl joprojām notiek. Bieži rodas sekojošas saslimšanas un simptomi:
Sēklinieku sēklinieku limfostāze ir īstermiņa parādība, ka tad, kad tiek veikti attiecīgie ārstu ieteikumi, droši iziet piecas dienas.
Sēklinieku hidrogele - šķidruma daudzuma palielināšanās sēklinieku membrānās. To var iziet bez medicīniskas iejaukšanās, grūtos gadījumos tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Apsveriet sīkāk turpmāk.
Sēklinieku sāpīgums, spermatiskais vads, sēklinieku paaugstināta jutība visbiežāk iziet bez medikamentiem. Retos gadījumos saglabājas daudzus gadus.
Pēc varikoceles operācijas dropijas parādīšanos izraisa spermatiskās auklas limfātisko asinsvadu bojājumi varicoceles ārstēšanas laikā. Notiek 3 - 33% pacientu (atkarībā no izvēlētās varicoceles ārstēšanas metodes). Pēc operācijas varicocele dropsy operētajam pacientam var attīstīties laika posmā no 30 dienām līdz 2 gadiem. Galvenie hidrocēles simptomi ir šādi:
Uzkrātais šķidruma daudzums var atšķirties un sasniegt vairākus litrus. Ūdens šķidrums ir caurspīdīgs, dzintara dzeltenā krāsā, bez smaržas, satur 4-5% olbaltumvielu, limfocītus, fibrīna plēves, atsevišķas asins šūnas, fibrīna šķiedras.
Galvenais slimības drauds ir sēklinieku plīsums, ko izraisa tā retināšana sakarā ar ievērojamu šķidruma uzkrāšanos, pēc kura šķidrums izplūst sēklinieku audos. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, var attīstīties spermas veidošanās disfunkcija, sēklinieku nekroze un priekšlaicīga ejakulācija.
Sēklinieku tūska pēc operācijas, varicocele tiek diagnosticēta ar ultraskaņu un pārbaudot sēklinieku spilgtā gaismā (diafoskopijā). Hidrocele ir ķirurģiski noņemta. Mūsdienu medicīnā ir izstrādātas dažādas ķirurģiskās ārstēšanas metodes un urologs pēc rūpīgas iepazīšanās ar slimības vēsturi un slimības gaitas iezīmēm nosaka konkrēto ārstēšanas metodi un taktiku.
Ir vairākas visbiežāk izmantotās un efektīvas darbības metodes:
Katru operāciju veic vispārējā anestēzijā, rehabilitācijas perioda sākumposmā, pacientam tiek parakstītas antibiotikas, anestēzija (ja sāpes rodas), pārsējs un ķermeņa temperatūras kontrole. Šuves tiek noņemtas 7-10. Dienā. Pēc tam ārsti iesaka kontrolēt sēklinieku lielumu, lai noteiktu iespējamo recidīva rašanos, kam nepieciešama papildu ārstēšana.
Īpaša uzmanība jāpievērš jebkuras fiziskās aktivitātes noraidīšanai, svara celšanas aizliegumam (ne vairāk kā 3 kg) līdz vienam mēnesim pēc operācijas. Ievērojot visus ārstu ieteikumus, recidīvi parasti nerodas.
Cilvēka vēdera dobumā normālā temperatūra var sasniegt 37,3 grādus, bet spermas nobriešanai un hormonu ražošanai temperatūra nedrīkst pārsniegt 36,1 grādu.
Tāpēc sēklinieki nevar atrasties vēdera dobumā un ir izgatavoti ārpus tās un atrodas sēkliniekos, kas sastāv no čaumalām, kas piegādātas ar asinīm un rada komfortablu vidi sēkliniekiem.
Kapuci var ietekmēt varicocele. Šī slimība tiek ārstēta tikai ātri. Šādu darbību veikšanai ir vairākas metodes, un katrai no tām ir savas priekšrocības un trūkumi, un dažas no tām var izraisīt pēcoperācijas komplikāciju - sēklinieku membrānu vai hidrogēnas dropsiju.
Sēklinieku tūska pēc varikoceles ķirurģijas ir izolēta tūskas forma, kas attīstās sakarā ar sēklinieku asinsrites aizplūšanu no sēkliniekiem pēc sēklinieku vēnas ligzdošanas, sēklinieku asinsvadu izgriešanas un plazmas svīšana no asinīm uz sēklinieku membrānām.
Tā ir bieži sastopama komplikācija pēc varikoceles ķirurģiskas ārstēšanas ar ligāciju un asinsvadu ekskrementu, kā arī laparoskopiju. Sēklinieku samazināšana ar varicoceli un tās palielināšanās dropsī bieži tiek sajaukta ar veiksmīgu atbrīvošanu no varicoceles.
Pēc ķirurģiskas operācijas varikocele izskatās kā bumbieru pietūkums ar apakšas apakšpusi un palielinātu sēklinieku pusi ar gludu, elastīgu konsistenci. Ja sajūta rada nelielas sāpes. Nenovieto vēdera dobumā.
Notiek dropsija, kurā, nedaudz saspiežot sēklinieku, pacientam pietūkums, kad viņš atrodas horizontālā stāvoklī.
Slimības laikā sēklinieku nospiež atpakaļ un uz leju, un bieži to nevar sajust. Garš un intensīvs dropsy var izraisīt sēklinieku atrofiju ar traucētām hormonu funkcijām sēkliniekos un spermatogenezē, estētisku defektu. Slimība iejaucas ar kājām, apģērbu valkāšanai, rada problēmas dzimumakta laikā un urinēšana, izraisa priekšlaicīgu ejakulāciju, samazina potenci un erekciju, sēklinieku nekrozi, ko izraisa kompresija, orhīts un citi sēklinieku iekaisuma procesi, ūdens dobuma sūkšana (piocele). Nākotnē bez ārstēšanas - vīriešu neauglībai.
Slimību diagnosticē speciālista eksāmens, ultraskaņa un diafanoskopija - zibspuldzes skenēšana, lai atšķirtu no trūces. Dropijā kapsula ir skaidri caurspīdīga, un citu slimību gadījumā caurspīdīgums ir nevienmērīgs vai nav.
Traucējošās slimības izpausmes: nesāpīgs pietūkums, elastīgs pieskārienam vai sāpes sēkliniekos un sēkliniekos.
Dropiju ārstē ar operāciju. Operācijas mērķis ir sēklinieka maksts oderējuma ārējo un iekšējo brošūru atdalīšana. Ir vairākas dropiskas operācijas metodes:
Ķirurgs izvēlas vienu vai citu metodi atkarībā no:
Ķirurģiskā dropijas ārstēšana bieži tiek veikta saskaņā ar metodi:
Finestrāciju veic:
Divpusēji hidroceli darbojas divos posmos ar 3-4 nedēļu pārtraukumu.
Dažreiz tiek veikta punkcija. Bet tā ir vienkārša metode, bet tā tikai atrisina problēmu īslaicīgi.
Darbība ilgst 20 minūtes vispārējā anestēzijā. Pēc operācijas dažos gadījumos ir nepieciešams pavadīt slimnīcā no vairākām stundām līdz dienām ārsta uzraudzībā, lai izslēgtu pēcoperācijas asiņošanu.
Pēc 10 dienām šuves tiek izņemtas no sēkliniekiem. Pēc dziedināšanas nav palikušas iegriezuma pēdas.
Pēc varikoceles ķirurģiskas ārstēšanas dropijas attīstības iespējamība ir ļoti augsta, un bez speciālista papildu uzraudzības, ārstēšana nav uzskatāma par pilnībā pabeigtu. Pretējā gadījumā neatbildētās slimības attīstība nākotnē var izraisīt vīriešu neauglību un citas sekas. Dropsijas ārstēšana vairumā gadījumu beidzas droši.
Nobeigumā mēs piedāvājam Jums video par hidrocēļu sēklinieku diagnozi un ārstēšanu:
Sēklinieku hidropsija ir šķidruma kolekcija spermatiskās auklas membrānās.
Šī patoloģija ir iedzimta, un to var novērot bērnam, šajā gadījumā šķidrums uzkrājas vēderplēves vaginālā procesā, kas biežāk sazinās ar vēdera dobumu vai pieaugušā, iegūstot operāciju attiecībā uz cirkšņa trūci, varikoceli vai citu slimību.
Operācija hidrocēle notiek sēklinieku dropsijas klātbūtnē, gan iegūta, gan iedzimta, ja to pavada klīnika.
Tāpat operācija ir norādīta sēklinieku patoloģijas gadījumā vai arī, ja hidrocēle ir attīstījusies citas darbības rezultātā, piemēram, trūces remonts. Šī ir visradikālākā metode šīs slimības ārstēšanai, dažos gadījumos tiek izmantotas perforācijas vai sacietēšana.
Pašlaik ir četru veidu ķirurģiskas ārstēšanas metodes, lai apzīmētu hidrocēles pazīmes, kuras nosauktas pēc metožu autoriem - Kungs, Ross, Bergmans un Vinkelmans.
Kontrindikācija operācijai ir asiņošanas traucējumi un dekompensēta hroniska patoloģija.
Dažreiz sāpes var rasties pēc anestēzijas mazgāšanas no organisma, kas var ilgt vairākas dienas. Šādos gadījumos veiciet anestēziju. Pēc operācijas tiek uzklāts sterils mērci, kas tiek mainīts reizi dienā. Septītajā vai devītajā dienā šuves parasti tiek noņemtas.
Galvenais noteikums ir atteikties no fiziskās aktivitātes pirmajā nedēļā un ierobežot svaru atcelšanu līdz trim kilogramiem pirmajās trīs nedēļās pēc operācijas.
Hidrocele pēc operācijas izskatās kā normāla sēklinieku kārba ar šuvēm. Sēklinieku izmēra palielināšanās un klīnisko simptomu rašanās var liecināt par recidīvu, kas prasa papildu ārstēšanu.
Sēklinieku lieluma palielināšanās var norādīt arī tūsku, kas ir fizioloģiska reakcija uz operāciju. Tūska pēc operācijas hidrocele parasti ir visizteiktākā pēcoperācijas šuves zonā, nav saspringta, nelielu sāpīgumu var noteikt ar palpāciju.
Sēklinieku pietūkums var rasties pēc hidrocēles darbības, sēklinieku izmērs palielinās un kļūst grūti. Tūskas smagums un tā ilgums ir atkarīgs no šuves materiāla, kas tika izmantots brūces šūšanai. Ar poliestera pavedieniem tūska var saglabāties vienu mēnesi, ar katgutu pavedieniem no vienas nedēļas līdz septiņām dienām.
Pietūkums pēc operācijas hidrocēle sēklinieki arī notiek pēc operācijas varicocele, jo varikozas vēnas noņem, tas ir jānošķir no limfoceles. Turklāt tūskas cēlonis var būt ķirurģisko šuvju materiāla atgrūšanas reakcija.
Visi iepriekš minētie nosacījumi tiek uzskatīti par sarežģījumiem.
Kādas drēbes jālieto pēc dropsy testa? Pēc operācijas hidroklavas ārsti iesaka cilvēkam valkāt īpašu novājēšanas apakšveļu vai pārsēju.
Kā likums, ķirurģiskā ķirurģija operācijas laikā tiek izmantots kosmētiskais šuvums, kas atstāj aiz neliela šaura rēta. Pēc operācijas nav ieteicams uzņemt karstas vannas. Ambulatorā uzraudzība tiek parādīta visa gada garumā.
Pēc operācijas pēcoperācijas perioda hidrogēnums prasa atpūtu un fiziskās slodzes ierobežošanu, tas pats attiecas uz seksuālajiem kontaktiem.
Pirmo reizi pēc operācijas no dzimuma ir labāk atturēties.
Sekss pēc operācijas, hidrocēle jāievieš pakāpeniski, bez piespiešanas un ne agrāk kā piecas līdz sešas nedēļas pēc operācijas.
Pirms seksuālās darbības atsākšanas ieteicams konsultēties ar ārstu.
Komplikācijas pēc operācijas, hidrocēle var būt saistīta gan ar cilvēka ķermeņa īpašībām, gan ar operācijas tehniku.
Pašlaik komplikācijas pēc operācijas hidrocēles ir diezgan reti.
Hidrocele - urogenitālā patoloģija - šķidruma uzkrāšanās starp sēklinieku membrānām, soma, kas piepildīta ar šķidrumu, kas aptver sēkliniekus. Vienīgā efektīvā metode šīs slimības ārstēšanai, ko sauc arī par sēklinieka dropsiju, ir operācija.
Sveicieni visiem! Jums raksta Aleksandrs Burusovs, eksperts no Viva Man vīriešu kluba. Šodien mēs turpinām runāt par šo nepatīkamo patoloģiju, un šajā rakstā mēs sīkāk apskatīsim galvenos ķirurģiskās ārstēšanas veidus.
Iegūtā vīriešu slimība ir primāra (attīstās neatkarīgi no citām slimībām) vai sekundāra (jebkura patoloģiska procesa rezultāts). Abi var veikt akūtu vai hronisku gaitu un būt vienpusēji vai divpusēji.
Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikācijas X izdevumu, slimība ir sadalīta inficētos, apgrūtinātos, nenoteiktos un citos veidos.
Akūto slimību attīstībai seko sēklinieku sablīvēšanās, sēklinieku vērpes, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gonokoku vai mikobaktēriju tuberkulozes izraisīti kaprūza katarālie procesi.
Hroniska hidrocēle izraisa sēklinieku un epididimīta iekaisumu, cirkšņa trūces izņemšanu, varikozas vēnu ķirurģiskas ārstēšanas un sēklinieku audzēju ārstēšanu un nieru transplantāciju. Inguinālo limfmezglu sakāve ar parazītiem novērš limfas plūsmu no sēkliniekiem, kā arī noved pie orgāna tūskas.
Provokatīvie faktori slimības attīstībai ietver smagus aknu patoloģijas veidus, sirds un asinsvadu mazspēju ar zemāko ekstremitāšu tūsku, ascītu (vēdera dropiju).
Izpausmju intensitāte ir saistīta ar slimības raksturu. Galvenais un biežākais simptoms ir palielināts sēklinieku skartajā pusē.
Akūta hidrogēle: pēkšņa parādīšanās ar izteiktu orgāna tūsku un asu izliekumu, febrila līdz 39 ° C, intoksikācijas simptomi. Sēklinieku sāpes skartajā pusē ir hiperēmiskas, vietējā temperatūra ir paaugstināta. Ja akūts iekaisuma urogenitālās slimības fonā rodas dropija, membrānu saturs kļūst strutains (piocele), asinis var sajaukt (hematocele).
Hroniska iegūta forma progresē smalki, eksudāta uzkrāšanās notiek lēni, sāpes nav izteiktas. Dažreiz ir sūdzības par smaguma sajūtu sēkliniekos, sēklinieku skaita palielināšanos dienas laikā un normalizāciju naktī. Sāpju simptoms ir vāji, sāpju sajūta sēkliniekos. Gadījumā, ja notiek komunikācija (ar vaginālā procesa invāziju), pietūkums izzūd, kad pacients atrodas uz muguras.
Kad slimība progresē, palielinās šķidruma daudzums starp membrānām, palielinās sēklinieku celms. Sēklinieku kārba aizņem bumbierveida attēlu, nospiežot sēklinieku uz leju un atpakaļ. Progresīvos gadījumos pietūkums sēkliniekos var palielināties līdz vidējam arbūzam. Sēklinieku formas deformācija traucē staigāt, rada problēmas ar urināciju, seksuālo kontaktu, apģērbu valkāšanu.
Narkotiku terapijas rezultāts bez operācijas var būt: sēklinieku atrofija ilgstošu kuģu saspiešanas dēļ, eksudāta noplūde, sēklinieku membrānu pārrāvums to pārmērīgās stiepšanās dēļ, sēklinieku trūce, spermas ražošanas pārtraukšana (vīriešu neauglība), erekcijas traucējumi.
Diagnostiku un ārstēšanu nosaka urologs. Savāc dzīves vēsturi (akūtu vai ilgstošu urogenitālās sistēmas slimību vai ķirurģisku iejaukšanos) un slimību (kad parādījās izpausmes, jo tās mainījās). Tad viņš turpina pārbaudīt un sabojāt sēklinieku un sēkliniekus. Kad pļāpāt pie hidrogēnas, virsma ir gluda, blīva, elastīga, svārstīga un nesāpīga, bet neminēta uz ādas. Slimības vietas palpācija ir problemātiska un ir iespējama tikai ar nelielu dropijas pakāpi.
Papildu metodes - ultraskaņu (visvairāk informatīvs) un diaphanoscopy - lieto, lai atšķirtu hidrocēles un varikoceles, skābekļa trūces, sēklinieku iekaisuma slimības, sēklinieku audzējus un spermatisko vadu.
Pārliecinieties, ka pētāt asinis un urīnu, saskaņā ar norādījumiem, kas noteikti ar terapeitu un kardiologu.
Akūtas (reaktīvās) tipa dropijas ārstēšana ar akūtu iekaisuma vai infekcijas slimību fonu ir saistīta ar patoloģijas ārstēšanu. Pretmikrobu līdzekļi, pēcdzemdību terapija, asins plūsmas uzlabošanas līdzekļi, fiziska un seksuāla atpūta, valkājot ierobežotājsistēmu. Tā kā reģenerācija normalizē limfu un asins plūsmu, eksudāta tilpums atgriežas normālā stāvoklī. Šī slimības atšķirība ir reta. Ar zāļu ārstēšanas neefektivitāti, kam nepieciešama operācija.
Visos citos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana!
Sagatavošanās ķirurģiskai ārstēšanai ietver asins un urīna izpēti, individuālu pretsāpju līdzekļu (anestēzijas) izvēli, drenāžas nepieciešamības definīciju. Tieši pirms operācijas tiek sagatavots operatīvais lauks - skūšanās pubis un sēkliniekos.
Ar dažādu izmēru hidrogēniem tiek izmantotas dažādas metodes. Visu to nozīme ir novērst eksudāta atkārtotu uzkrāšanos: šķidruma noņemšana, ķermeņa korpusa rezekcija un lapas likvidēšana.
Ir vairākas operācijas iespējas:
Klīniskie novērojumi un pacientu pārskati liecina, ka sēklinieki spēj pilnībā darboties, ja ir izņemta maksts sasaistīšana. Dzīves kvalitāte pēc operācijas ir ievērojami uzlabojusies.
Šo manipulāciju tipiska komplikācija ir sēklinieku tūska un sēklinieku iekaisums, ko izraisa ķirurģiska stresa radīšana operācijas laikā. Tie tiek novēroti apmēram pusē gadījumu, nav nepieciešama īpaša ārstēšana un normalizējas divu nedēļu laikā pēc operācijas. Tomēr, ja vispārējais stāvoklis pasliktinās, drudzis un vietējā apsārtums jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Mazāk sastopamās komplikācijas ir šūnu hematoma un asiņošana, kas radusies nesasmalcināta mazā asinsvadā. Lieli zilumi aizplūst, mazi izzūd spontāni.
Kontrindikācijas operatīvo procedūru veikšanai ir asiņošanas traucējumi, vecums un hroniskas slimības dekompensācijas stadijā. Šajā gadījumā izmantojiet alternatīvas metodes.
Uzkrāšanās (punkcija, sūkšana) uzkrātais šķidrums, lai īslaicīgi atvieglotu labklājību. Procedūra neārstē slimību pēc kāda laika recidīva.
Skleroterapija ir medikamenta ievadīšana, kas izraisa membrānu saspiešanu un turpmāko rezorbciju, kamēr eksudāts ir ievērojami samazināts. Veiciet to ar sākotnējo vēlmi.
Atkārtotas manipulācijas tiek veiktas pēc 4 līdz 6 nedēļām. Izārstēšanās notiek pēc divām vai trim sesijām. Procedūra bojā sēklinieku audus, tāpēc to lieto tikai vecāka gadagājuma vīriešu ārstēšanai, kuri atteikušies no ķirurģiskas ārstēšanas.
Pēc operācijas pacients medicīniskā personāla uzraudzībā tiek nodots nodaļai, lai uzraudzītu šo stāvokli. Ar labvēlīgu iznākumu tās tiek veiktas ambulatorās uzraudzības darbības dienā. Ikdienas mērces jāveic ar sterilu pārsēju.
Pēc pusotras nedēļas šuves tiek izņemtas. Infekcijas komplikāciju profilaksei paredzēt antibiotikas, saskaņā ar indikācijām - pretsāpju līdzekļiem.
1–2 mēnešus ieteicams izmantot maigu režīmu: valkāt atbalstošu pārsēju vai saspringtas peldbikses, novērst fizisko slodzi un seksuālos kontaktus.
Šīs slimības prognoze ir labvēlīga, lai gan ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, komplikācijas rodas 2% gadījumu, nāves gadījumi nav reģistrēti. Ja tiek izņemti lieli un milzīgi hidrogēni, slimība var recidīvēt.
Pirmo reizi pēc operācijas jums vajadzētu atteikties no stingriem apģērbiem. Atveseļošanās perioda laikā ir nepieciešams valkāt suspensoru, kas samazina spriegumu cirkšņa zonā. Turklāt īslaicīgi aizmirst par fizisko aktivitāti un sporta aktivitātēm.
48 stundu laikā pēc operācijas ūdens procedūras ir kontrindicētas pacientiem. Ārstēšanas laikā ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus, kas jālieto tikai sāpju gadījumā. Arī vīriešiem jāiziet pretiekaisuma līdzekļi.
Neuztraucieties, ja sēklinieku maisiņš nesamazinās pēc dažām dienām pēc operācijas, jo vairumā gadījumu pietūkums izzūd mēneša laikā. Šajā laikā jums jāievēro dzimuma ierobežojumi. Pirmais seksuālais kontakts ir iespējams tikai pēc 4-6 nedēļām pēc ķirurģiskās ārstēšanas, un pakāpeniski jāatgriežas pie intīmās dzīves.
Pēcoperācijas periodā var rasties šādas sekas:
Atveseļošanās perioda beigās neaizmirstiet par preventīviem pasākumiem, kas palīdzēs izvairīties no recidīva. Ietveriet diētu tik daudz, cik iespējams, baklažānus, neapstrādātus kāpostus, medus, citronu, pētersīļus un ķirbjus, un no rīta tējas vietā dzeriet arbūzu no arbūzu mizas. Bet pirms šo produktu lietošanas konsultējieties ar ienaidnieku.
Arī pēc slimnīcas simptomu parādīšanās dodieties uz slimnīcu.
Hidrocele vai sēklinieku dropija ir viena no retajām, bet vēl nepatīkamajām vīriešu reproduktīvās sistēmas patoloģijām. Dropiju raksturo šķidruma uzkrāšanās 30-200 ml tilpumā starp sēklinieku čaulām (sēkliniekiem). Tā rezultātā, sēklinieku sēklinieku izmērs palielinās, bet sāpes nav sastopamas pat pārvietojoties. Vairumā gadījumu ārstējiet patoloģiju. Kā var būt ķirurģiska iejaukšanās un kādas sekas var rasties pēc vīrišķās ķirurģiskās operācijas, mēs analizējam zemāk esošo materiālu.
Ir svarīgi saprast, ka dropsy operācija nav indicēta visiem vīriešu kārtas pacientiem. Tātad, hidrocēlis, kas parasti ir iedzimts bērna iedzimtajā gadījumā, parasti pats iziet 1,5 vai 2 gadus un tam nav nepieciešama operatīva likvidēšana. Vienlaikus atšķiras arī patoloģijas veidošanās cēloņi bērniem un pieaugušajiem. Līdz ar to jaundzimušajiem šāds iemesls veidojas dropsy:
Svarīgi: visbiežāk šādos gadījumos dropsy ķirurģija nav nepieciešama. Patoloģija tiek vienkārši novērota, līdz tā pati iziet. Ķirurģija tiek izmantota tikai kā pēdējais līdzeklis.
Zēniem no 3 gadu vecuma un pieaugušiem vīriešiem hidrocēle attīstās šādu iemeslu dēļ:
Svarīgi: sēklinieku hidrocēle darbojas obligāti un steidzami, ja uzkrāto šķidrumu kopējais tilpums ir no 50 ml. Šīs patoloģijas simptoms ir sēklinieki, kas ir pārāk palielināti no vienas puses, un sēklinieku ne-zonde.
Ķirurģiska sēklinieku ķirurģija pieaugušajiem tiek veikta tikai slimnīcā (pašvaldības vai komerciālā). Darbību var veikt ar vienu no vairākām metodēm:
Svarīgi: ja hidroceli izraisa sēklinieku bojājums, tad operācija tiek veikta aptuveni 2-6 mēnešus pēc traumas. Visu šo patoloģijas periodu novēroja. Vairumā gadījumu tā pati izzūd.
Ir svarīgi saprast, ka sēklinieku dropija pēc operācijas prasa ķirurga rūpīgu novērošanu, jo veiktās manipulācijas dažos gadījumos var radīt dažāda veida komplikācijas. Visbiežāk ir:
Svarīgi: pēc operācijas var rasties hidrocēļu sēklinieki un recidīvi. Bet tas ir iespējams tikai tad, ja tika veikta punkcija, lai noņemtu uzkrāto šķidrumu, nevis pilnvērtīgu darbību.
Rehabilitācijas periods pēc operācijas ir aptuveni 30 dienas. Bet katram pacientam atveseļošanās periods ir individuāls atkarībā no ķermeņa, vecuma un imūnsistēmas īpašībām. Kopumā pēcoperācijas atveseļošanās hidrocēlei ir vairāki šādi ieteikumi un darbības:
Ir svarīgi saprast, ka pati darbība, lai novērstu dropsiju, nav sarežģīta un aizņem tikai 20-30 minūtes. Tomēr pēcoperācijas periodā viss ir atkarīgs no paša pacienta. Precīza visu ieteikumu ievērošana ļauj izvairīties no komplikācijām un pēc iespējas ātrāk atgriezties pie normālā dzīvesveida.
Hidrocele ir diezgan smaga slimība, vienīgais veids, kā novērst operāciju. Vairumā gadījumu operācija norit labi, bet dažreiz ir dažādas sekas, kas prasa steidzamu rīcību. Rehabilitācijas mērķis ir mazināt bīstamas komplikācijas.
Hidrocele (sēklinieku dropija) ir šķidruma uzkrāšanās starp sēklinieku membrānām, kas izraisa smagus simptomus. Sēklinieku izmērs palielinās, rodas sāpes un iekaisums. Par dropsy sēkliniekiem vienmēr veica operāciju. Nav nozīmes iedzimtajai patoloģijai vai iegūta. Pēc operācijas atveseļošanās ilgst aptuveni mēnesi. Gada laikā ir nepieciešama ārsta novērošana, kas palīdzēs novērst bīstamu komplikāciju risku.
Rehabilitācija ietver:
Pirmajā nedēļā pēc operācijas šuvei ir īpašs sterils mērci. To noņem tikai pēc 7 dienām. To nekādā gadījumā nav iespējams izdarīt pats, pretējā gadījumā jūs varat provocēt infekciju pirms nedzīvo audu beigām.
Fizioterapija pēc operācijas palīdzēs atjaunot ķermeni. Visbiežāk rehabilitācijas periodā tiek noteiktas šādas procedūras:
Pirmajā nedēļā pēc operācijas šuvēm nevajadzētu apstrādāt atsevišķi. Sterils pārsējs noņemts tikai ārsta kabinetā. Tur šuve tiek apstrādāta ar antiseptiskiem līdzekļiem. Pēc pārsēja izņemšanas īpaša piesardzība nav paredzēta vietai, kur veikta iejaukšanās. Pietiek, lai izvairītos no sintētiskām apakšveļa, kas rada siltumnīcas efektu, un valkāt īpašu atbalstu.
Pēc operācijas hidroceļš dažu stundu laikā var izkļūt no gultas.
Visbiežāk sastopamie komplikāciju veidi pēc operācijas:
Viena no visbīstamākajām operācijas sekām ir slimības recidīvs, kas var izraisīt spermatozo vadu saspiešanu un neauglību.
Pēc operācijas vīrietis sāpes sēkliniekos var rasties.
Kādas citas sekas varētu būt:
Fistulas parādīšanās pēc operācijas sakarā ar infekcijas iestāšanos. Kad pūlis uzkrājas, tas var veicināt neliela cauruma veidošanos, caur kuru tas izplūst. Infekcija var notikt pat operācijas laikā, ja netiek ievēroti visi antiseptiskie noteikumi. Baktērijas viegli iekļūst brūces zonā un aktīvi vairojas.
Patogēni arī nonāk audos, kad šuve nav pareizi apstrādāta.
Fistulas tiek izvadītas, izmantojot antibiotikas, kā arī ieviešot vietējos antiseptiskos līdzekļus dobumā.
Pēc ķirurģiskas iejaukšanās hidroklela atgūšana notiek ātri. Tomēr kādu laiku cilvēks var sajust sāpes un smagumu sēkliniekos. Brūce var saspiest. Nav nekas nepareizs. Šī ir īslaicīga parādība, kas iziet tikai pēc dažām dienām.
Vairumā gadījumu visas nepatīkamas sajūtas izzūd 7–10 dienu laikā pēc iejaukšanās.
Diēta pēc operācijas hidrocele nodrošina pilnīgu noraidījumu produktiem, kas satur kaitīgus taukus un ātrus ogļhidrātus. Ir jāizslēdz ātrās ēdināšanas, pusfabrikāti, kūpināti produkti utt. Saskaņā ar alkohola aizliegumu. Diēta ir jāiekļauj:
Rehabilitācijas periodā nedrīkst lietot dzērienus, kas satur kofeīnu, kā arī daudz sāls.
Nepieciešams, lai pārtikā būtu iespējami vairāk pārtikas un pēc iespējas vairāk tauku. Laba izvēle brokastīm ir tvaika omlete, piena putra vai biezpiena kastrolis. Pirmie kursi ir ieteicami pusdienās: veģetārie zupas, borscht, marinēti dārzeņi utt. Vakariņās labāk ir dot priekšroku jūras veltēm, makaroniem, ceptiem kartupeļiem utt.
Pēc operācijas ir svarīgi izvairīties no aizcietējumiem, kas palielina vēdera spiedienu, tāpēc ieteicams lietot vairāk augu šķiedru.
Prognoze pēc ķirurģiskās operācijas ir labvēlīga. Vairumā gadījumu rehabilitācija notiek bez sekām. Lai novērstu komplikācijas, ieteicams 1,5 mēnešus atturēties no dzimumakta un masturbācijas, jo ir iespējams izraisīt paaugstinātu spiedienu uz spermatisko vadu barojošajiem kuģiem.
pirmajam vīram bija šāds biaks, es nezinu, cik ilgi viņa bija ieradusies kopā ar viņu, viņš bija briesmīgi baidījies no ārstiem, tāpēc viņš to nepiemēroja, es viņu aizgāju pie ārsta, veikta operācija, viņi teica, ka tie neietekmēs produktīvo funkciju, bet ne Es zinu, kā, mums nebija bērnu, operācija bija normāla, tad es kādu laiku valkāju pārsēju
Lelya
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/vodjanka_gidrocele_jaichka_kto_stalkivalsja/
Draugs pirms dažiem gadiem tas notika kā pieaugušais. Darbojas. Tagad viss ar viņu ir labi. Viņš regulāri iziet medicīnisko apskati (viņš ir metro vadītājs, viņiem ir ļoti stingra veselības pārbaude), nav problēmu
Hyena
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/vodjanka_gidrocele_jaichka_kto_stalkivalsja/
Pirms mēneša man bija operācija, tika uzstādīta drenāžas caurule, tā tika noņemta un vēl 3 šuves tika paņemtas, bet ne tad, kad caurule bija no paša sākuma, pēc tam vēl divas dienas vēlāk tika izņemti vēl divi valdziņi, kur bija caurule. tagad, kad šie 3 valdziņi tika dziedināti un kur bija caurule no sāniem, piemēram, maza bumba, un dūriens nebija dziedinājis līdz galam
Viesu_PROJECT_ *
http://medscape.ru/topic/14224-%D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5-% D0% BE% D0% BF% D0% B5% D1% 80% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8% D0% BF% D0% BE-% D0% B3% D0% B8% D0% B4% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B5% D0% BB% D0% B5 /
Darbība nav sarežģīta, anestēzija ir viegla, darbība ilgst 20 minūtes.. Pēc apmēram stundas. Bērns nejūt sāpes, vienīgā lieta, kas ir nepieciešama, ir ierobežot kustību pirmajās dienās - ne palaist, ne lēkt, utt. Nedēļu vēlāk šuves tiek noņemtas - dēls smējās, kad viņi tika noņemti. Lai gan pēc dropsy var būt agrāk, mums bija divas operācijas. Pēc diviem gadiem šuve ir pilnīgi neredzama.
MamaDasha13
https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/782798/index.html
Darbosies! Tas palielināsies, ja netiks noņemts
lenik1979
https://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=7682417
Hidrēļu pēcoperācijas periods kopumā ir atšķirīgs. Ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, atveseļošanās notiks bez komplikācijām. Pēc pirmajām pazīmēm, kas pasliktinās pēc operācijas, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu.