Ūdens pilieni sēklinieki, autiņi un spermas aktivitāte

Pirms inokulācijas ķirurgs mūs novēroja un sēkliniekos atrada dropsiju. Vai tas ir bīstams? Kā to ārstēt? Viņš arī sacīja, ka autiņi samazina spermas kustību. (Manuprāt, jautājumi par tevi aizkavē).

publicēts 11/28/2006 13:53
atjaunināts 08/30/2016
- Slimības, izmeklējumi

Komarovskis E. O. atbild

Sēklinieku dropija ir ļoti bieži sastopama parādība, 99% bērnu tā spontāni izzūd ne vairāk kā 2 gadus, bet parasti agrāk. Ja jūsu bērnam bija dropsis, kas prasīja operāciju, jūs to būtu pamanījuši bez ķirurgiem. Kopsavilkums: nav bīstams. Apstrādājiet to mierīgi (izmantojot papildu baldriāna devu). Es domāju, ka, ja jūs lietojat veselīgu cilvēku, nogādājiet viņu gultā vienu gadu un velciet autiņus, spermas aktivitāte samazināsies. Kādi ir spermas veidi zīdaiņiem? Cirks! Puiši, paņemiet ķirurgu un pelniet naudu par publisko runu viļņiem! Khazanov ar Zadornovu - zēni! Jautājumi par autiņbiksēm nevar riepas! Tas ir milzīgs humoristisks noiets.

Dr Komarovskis: par sēklinieku sāpēm zēniem

Apmēram 10-15% sieviešu, kas kļūst par zēnu mātēm, saskaras ar jaundzimušo sēkliniekiem. Diagnoze izklausās ļaunprātīgi, bet prakse rāda, ka bērna vecākiem nav īpašu iemeslu uztraukumam.

Ārsts Komarovskis: autoritatīvs ekspertu atzinums

Jevgeņijs Oļegovičs Komarovskis ir praktizējošs pediatrs, kura uzvārds ir bijis mājsaimniecības vārds. Viņa pilnvaras un zināšanas medicīnas jomā ļāva viņam paaugstināties līdz līmenim, kurā vecāki uzklausa viņa viedokli un padomus, izvēlas sev veidu, kā audzināt bērnus "pēc Komarovska".

Savās televīzijas programmās Dr. Komarovskis vairākkārt ir pievērsies tādām delikātām tēmām kā bērnu slimību ietekme uz seksuālo sfēru un iespēja kļūt par bērna tēvu / māti nākotnē.

Mātes no zēniem, kas sastopas ar hidroceli, bieži brīnās par ārstēšanas nepieciešamību (steidzamību), jo īpaši ar operācijas palīdzību.

Lai vienkāršā veidā izskaidrotu, kāda ir sēklinieku dropsy jaundzimušajiem, Komarovskis sniedz skaidrus piemērus: hidrocēle, kurai nepieciešama operācija, ir pamanāma pat ar neapbruņotu aci un to var redzēt vecāki. Ap sēkliniekiem uzkrājas šķidrums, kas stiepjas sēkliniekos. Slimība var attīstīties, no vienas puses, tādā gadījumā viena puse no sēkliniekiem kļūst vizuāli lielāka nekā otra; vai abās pusēs, šajā gadījumā sēklinieku kārba palielinās attiecībā pret normu.

Paplašināts sēklinieku biezums, vienmērīgi elastīgs. Sēklinieku dropija jaundzimušajiem zēniem, pēc dr. Komarovskis domām, nav nepieciešama ārstēšana, un vairumā gadījumu tā ir pirmajā dzīves gadā. Tas ir saistīts ar fizioloģiskajiem procesiem, kas notiek bērna ķermenī. Komarovskis runā par sēklinieka fizioloģisko dropsiju, kas rodas, pastāvīgi saņemot saikni starp vēderplēvi un sēkliniekiem pēc bērna piedzimšanas. Parasti kanālam ir jāaizveras līdz brīdim, kad bērns piedzimst, bet, ja tas nenotiek kāda iemesla dēļ, tad sēklinieku piliens attīstās.

Zīdaiņu tūska - parādība, kas var atslābināties

Bieži bērni piedzimst ar jebkādām parādībām, kas izraisa diskomfortu, bet laika gaitā tās var atkāpties.

Šāda problēma ir sēklinieku sēnīte zēniem, un Dr Komarovskis apgalvo, ka jaunajiem vecākiem nav jāsteidzas panikā - tas var izstāties, un, ja tas nenotiek, ir medicīniskas metodes, lai to apkarotu.

Kas ir hidrogēle?

Ar šo nosaukumu zināms arī sēklinieku dropsums gan pieaugušajiem, gan zēniem. Ar šo parādību mēs saprotam šķidruma uzkrāšanos gar spermatisko vadu vai sēklinieku membrānām. Sakarā ar dropijas izskatu, sēklinieku izmērs palielinās, pateicoties pietūkumam, tā kļūst pietūkušas.

Vairumā gadījumu hidrocele ir iedzimta parādība. Jaundzimušajiem tas notiek 10% gadījumu. Daudz mazāk izplatīta ir iegūtā problēma.

Atbilstoši lokalizācijas pakāpei šādi sadalītie veidi:

Problēma var būt šāda veida:

• Izolēta Ar šāda veida defektiem šķidrums aizņem vienu dobumu un nespēj ieplūst citā. Tas ir visbiežāk sastopamais hidreleļu veids;
• Ziņots Kad ir iespējams šķidruma plūsma vēdera dobumā.

Bieži vien šī problēma ir saistīta ar citām uroloģiskām slimībām.

Parasti šis defekts nerada sāpes bērnu, nerada būtiskas neērtības.

Tomēr, ja sēklinieki stipri uzbriest, uz ādas parādās apsārtums, bērns reaģē ar raudāšanu uz orgāna palpāciju, kas norāda uz sāpēm, steidzamu nepieciešamību uzrādīt zēns ārstam.

Dažos gadījumos, ja jaundzimušo sēklinieku dropija nav saistīta ar simptomiem, kas kaitē bērnam, un aptuveni 1–1,5 gadu bērna dzīvē maksts vēdera process ir sapludināts, kā rezultātā hidroceļi atkāpjas. Pretējā gadījumā bērnam jāparāda ķirurgam. Fizioloģisku iemeslu dēļ saplūšana var nenotikt.

Simptomi

Ir vairākas pazīmes, kas norāda, ka tas ir izveidojies jaundzimušajam:

• Taisnīgs pietūkums. Ne pašas pietūkums, ne sajūta nedrīkst izraisīt sāpes. Ir svarīgi atcerēties, ka palpācija jāveic ļoti uzmanīgi, lai nebojātu ādu, orgānu. Paplāksne nedrīkst būt saspringta paplašināšanās vietā;
• Pūderība, pietūkums var novērot vienā sēkliniekā, un varbūt abas vienlaicīgi;
• Ja gļotainais kanāls ir dropsis, pietūkums parasti ir mazs, un tā forma ir līdzīga smilšu pulkstenim;
• Hidrocele nedrīkst izraisīt diskomfortu jaundzimušajiem, jo ​​īpaši urinējot;
• Ar sarežģītu sēklinieku dropsu formu var pieaugt bērna ķermeņa temperatūra, var parādīties apsārtums. Šajā gadījumā parādība var būt saistīta ar bērna vispārēju nepatiku.

Lai gan hidrogēnām nevajadzētu radīt bažas, jo 99% gadījumu laika gaitā tas tiek pārtraukts, kā to norāda Dr. Komarovskis, ja simptomi parādās.

Hidrēles cēloņi

Kas var būt tā izskatu dēļ?

Šīs parādības galvenais iemesls ir jaundzimušo ķermeņa fizioloģiskās īpašības. Sēklinieku izcelsmes vieta zēniem augļa attīstības laikā ir vēdera dobums. Vēlāk viņi pārvietojas, nometot sēkliniekos. Dažreiz šī procesa laikā sēklinieki nolaižas kopā ar daļu no vēdera audiem. Ja jaundzimušie ir dzimuši gaismā, maksts pielikumam vajadzētu pilnībā izaugt kopā, un, ja tas nenotiek, šķidrums pārvietojas sēklinieku čaulās no vēdera dobuma.

Šīs parādības provokatori var būt šādi faktori:

• Iedzimtība. Hidrocele var attīstīties zēniem, kuriem ir līdzīga problēma;
• Priekšlaicīga dzemdību trauma;
• Klātbūtnes draudi aborts grūtniecības laikā bērna māte. Viņa var negatīvi ietekmēt augli, izraisot dropsiju;
• Infekcioza, vīrusu etioloģija;
• Jaundzimušā limfātiskās sistēmas pārkāpumi, kuru dēļ nav pilnīgas šķidruma uzsūkšanās. Tās pārpalikums uzkrājas sēklinieku membrānās, kā rezultātā parādās dropsy. Ārsti šo iemeslu sauc par vienu no visbiežāk sastopamajiem;
• Pēc ekspertu domām, problēmas rašanās var būt saistīta ar bērna nervu sistēmas funkcionēšanas īpatnībām;
• Augļa hiperaktivitāte augļa attīstības laikā, kuru dēļ palielinās intrauterīnais spiediens;
• Iemesls, kāpēc šī problēma ir parādījusies, var būt kuņģa-zarnu trakta pārkāpums. Šādos gadījumos saistītā slimība bieži ir cirkšņa trūce;
• Jebkuras slimības klātbūtne nākotnē māte var izraisīt šo parādību.

Šo iemeslu dēļ parasti rodas iedzimts sēklinieku piliens. Kas attiecas uz iegūto parādību, to var izraisīt jaundzimušā ķermeņa pārkaršana, jo īpaši dzimumorgānu rajonā. Tas veicina, tostarp biežo autiņbiksīšu uzvilkšanu uz bērnu, pārāk siltas drēbes, kā arī traumas.

Šai problēmai provokatori ir jāievieš un jāņem vērā, ja ārsts nosaka drupināšanas ārstēšanas stratēģiju.

Ārstēšana

Pēc pārbaudes un pārbaudes ārsts nosaka uzvedības stratēģiju.

Ja parādība netraucē bērnam, tam nav pievienoti satraucoši simptomi (apsārtums, sāpes), parasti nav pieņemts lēmums veikt jebkādas manipulācijas, ieskaitot operācijas.

Šādos gadījumos tiek novērots mazs pacients, lai noteiktu problēmas dinamiku. Līdz 2. dzīves gadam dropsija pati par sevi jāizzūd.

Ārsts pievērš īpašu uzmanību gadījumiem, kad problēma ir saistīta ar cirkšņa trūci.

Tas izraisa sirds pārneses traucējumus sēkliniekos, jo parādās papildu membrāna, kas izraisa dziedzeru pārkaršanu. Pēdējais izraisa hormonālā fona traucējumus un līdz ar to arī spermatogēzi. Šādi pārkāpumi nākotnē var izraisīt neauglību.

Vecākiem ir svarīgi nodrošināt bērnam normālus apstākļus, kādos hidrocēle neradīs negatīvas sekas.

Bērnam vispirms ir jānodrošina optimālā temperatūra telpās, kur viņš atrodas, izvēloties drēbes, kas neļaus sasmalcināt drupatas, bet neizraisīs to pārkaršanu.

Līdztekus gļotādai, kas ir saistīta ar dropsiju, tā ir satraucoša, un dažos gadījumos operācijas indikācija ir periodiski nozīmīgas izmaiņas sēklinieku lielumā, kā arī infekcijas izraisīta fona iekaisuma process.

Ja līdz 2 gadu vecumam maksts process nenotiek, bērns ir plānots operēt. Tas ir nepieciešams, lai novērstu sēklinieku atrofiju.

Ķirurģija

Ķirurģiskās iedarbības būtība ir noņemt sēkliniekos uzkrāto šķidrumu, kā arī aizvērt kanālu peritoneum. Hidrēnas ārstēšanā tiek izmantoti vairāki ķirurģiskās ārstēšanas veidi.

Visi no tiem ir nesāpīgi, tos veic vispārējā anestēzijā (parasti vietējā).

• Operācija Ross. To lieto gadījumā, ja dropsy sazinās. Kad viņas zēna gredzens ir izgriezts, sasiets;
• Bergmana ķirurģiskā iedarbība. To lieto, ja tūska ir izolēta. Sēklinieku iekšējais apvalks tiek sadalīts pēc iespējas tuvāk pamatnei. Atlikušajās daļās pēc čaumalas darbības daļas ir uzliktas vīles. Atgūšanas periodā pēc ķirurģiskās ārstēšanas bērnam ir nepieciešams valkāt spiediena pārsēju - tas palīdzēs šuvēm ātrāk dziedēt. Drenāžas var uzstādīt pēc ārsta ieskatiem;
• Operācija Kungs. Šī ārstēšanas metode tiek izmantota diezgan bieži, jo tā neietver pilnīgu maksts membrānas izgriešanu un tās gofrēšanu bērna ķermenī. Tas ķirurģiskas iedarbības laikā izraisa minimālu traumu.

Parasti atveseļošanās periods pēc operācijas ir aptuveni 2 nedēļas.

Šajā laikā jums jāievēro šie ieteikumi:

• Izvairieties no pēcoperācijas šuvju mitrināšanas;
• Autiņbiksīšu maiņas laikā izmantojiet antiseptiskus līdzekļus;
• Neierobežojiet bērnu kustībā - jo vairāk kustību, jo labāk;
• Ja nepieciešams, bērnam var piešķirt medikamentus ar anestēzijas efektu, taču tos var izrakstīt tikai ārsts;
• Mēnesi pēc operācijas obligāti jāapmeklē ārsts, lai veiktu eksāmenu.

Novēršanas problēmas

Nav iespējams novērst šo parādību ar 100% garantiju, jo daudzi no tā cēloņiem ir saistīti ar pirmsdzemdību attīstību, bet ir iespējams apdrošināt bērnu pret iegūto sēklinieku dropsiju šādā veidā:

• Iekaisuma slimību profilakse, infekcijas raksturs;
• Izvairieties no bērna traumām;
• Periodiski pārbauda bērna orgānus, lai savlaicīgi identificētu patoloģijas un piekļuvi ārstam.

Neskatoties uz to, ka 99% gadījumu problēma ir novērsta, bērnam, kuram tas ir nepieciešams, nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība.

Sēklinieku tūska jaundzimušajiem

Sēklinieku tūska jaundzimušajiem ir tūska, kas veidojas sēklinieku membrānās vai gar spermatisko vadu.

Tūsku raksturo šķidruma uzkrāšanās, kā rezultātā palielinās sēklinieku izmērs. Bieži šī slimība zēniem parādās kā iedzimta anomālija. Sēklinieku maisiņš ir nedaudz pietūkušies vai var sasniegt pietiekami lielu izmēru. Pēc viena gada vairumam bērnu stāvoklis ir uzlabojies, un ārstēšana nav nepieciešama.

Šis defekts nerada lielas neērtības un nav saistīts ar sāpēm. Ja ir jaundzimušā tūska un jaundzimušo ādas apsārtums un sēklinieku sāpes, sāpju parādīšanās nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Sēklinieku sēklinieki ar jaundzimušajiem dažreiz izpaužas ar nelielu vai nekādu simptomu rašanos, un līdz 1,5 gadu vecumam ir jārada pilnīga vēdera dobuma maksts. Ja saplūšana nav notikusi, dažu fizioloģisku iemeslu dēļ, tad bērnu ķirurgs var ieteikt neliela pacienta ķirurģisku ārstēšanu.

Iemesli

Šo slimību var izraisīt dažādi faktori:

1. Bērnu slimības galvenie cēloņi ir zēnu ķermeņa fizioloģiskajā struktūrā. Sēklinieki nāk no vēdera dobuma, netālu no nierēm, tad tie nonāk sēkliniekos. Dažos gadījumos sēklinieki spēj pārvadāt daļu no peritoneālās audiem. Līdz dzimšanas brīdim jānotiek pilnīgai maksts procesa saplūšanai. Ja maksts process nav aizaugis, šķidrums no vēdera dobuma nokļūst sēklinieka čaulā.
2. Iedzimtas slimības. Ja tēvs bērnībā cieta no sēkliniekiem, tad pastāv iespēja, ka bērns attīstīsies.
3. Starp iemesliem eksperti arī izceļ bērna priekšlaicīgu dzemdību vai traumas sekas dzemdību laikā.
4. Hidroskopiski sēklinieki var būt iedzimti.
5. Iemesli var būt vīrusu un infekcijas slimības.
6. Visbiežāk sastopamie slimības rašanās cēloņi zīdaiņiem, eksperti uzskata, ka ir trūkumi limfātiskās sistēmas darbībā. Tā rezultātā šķidrums nav pilnībā uzsūcis. Tad tās pārpalikums uzkrājas čaumalās, un sākas hidrocēle.
7. Eksperti uzskata, ka šī slimība var attīstīties tādu iemeslu dēļ, kas saistīti ar zīdaiņa nervu sistēmas uzbudināmību vai kuņģa-zarnu trakta atkritumu problēmām. Tad slimība tiks pavadīta ar cirkšņa trūci.
8. Nākamās mātes slimības.

Zīdaiņiem sēklinieku drops nevar izpausties, bet vecākiem jāapzinās, ka elementārā pārkaršana izraisa šķidruma uzkrāšanos sēkliniekos, kas izraisa traucējumus ķermeņa funkcijās. Ja bērns bieži valkā autiņi, temperatūra cirkšņa zonā palielinās, kā rezultātā var rasties slimība.

Izrakstot ārstēšanas kursu, jāņem vērā sēklinieku sāpju cēloņi jaundzimušajam bērnam, neatkarīgi no tā, kas tie ir. Tas padarīs speciālista darbību efektīvāku un saglabās bērnu no slimības. Reizēm smaga forma rodas dropija, un nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Recidīvā tiek veikta operācija, lai likvidētu lieko šķidrumu, līdz bērns sasniedz divu gadu vecumu.

Diagnostika

Hidrocele ir pietiekami diagnosticēta - sēklinieku vai viena sēklinieku vizuāli palielinās. Visbiežāk slimība tiek konstatēta ikmēneša rutīnas pārbaudes laikā, ar nosacījumu, ka tūska ir maza, un vecāki iepriekš nav konsultējušies ar speciālistu.

Bērnu sēklinieka dropsijas diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

1. Jaundzimušo pārbaude.
2. Ultraskaņa ir visefektīvākā slimības atklāšanas metode, kas ļauj jums redzēt sēklinieku stāvokli un noteikt lieko šķidruma daudzumu. Vienlaikus viņš apstiprina vai atspēko ārsta sākotnējo diagnozi. Parasti turpmāka apstrāde ir balstīta uz ultraskaņas rezultātiem.

Simptomi

Ir daži simptomi, kas jaunajiem vecākiem ir jāpievērš uzmanībai. Piemēram:

1. Cirksnī, kad slēpjas, ir neliels pietūkums, kas bērnam nerada sāpes. Sēklinieka vietā nav saspringta.
2. Pieaugumu var novērot gan viena sēklinieka zonā, gan pilnīgi visā sēklinieku sēklī.
3. Neliels tūska, kas atgādina smilšu pulksteņa formu, ir iespējama sakarā ar šķidrumu inguinal kanālā.
4. Dropija neļauj apgrūtināt urinēšanu un nerada diskomfortu bērnam.
5. Ar sarežģītu formu ir iespējamas sāpes, apsārtums, drudzis, vispārēja slikta pašsajūta.

Zīdaiņa ārstēšana zēniem

Diagnosticējot zēnu ar dropsiju, ir divas attīstības iespējas:

1. Maksts process var pārmērīgi augt, pateicoties hidrokēļu pārejām. Jaundzimušo zēnu sēklinieku dropija netiek ārstēta, jo tas ir iedzimts defekts un bez medicīniskas iejaukšanās iziet divus gadus. Bet, ja šķidruma daudzums sasniedz pārmērīgu daudzumu un rada diskomfortu bērnam, ārsts var noņemt šļirces lieko daudzumu ar šļirci. Ja tika diagnosticēta sēklinieka dropija, urologa novērošana ir nepieciešama, lai uzraudzītu bērna stāvokli.

Ja problēma saglabājas, bērna sēklinieku tūskas ārstēšana bieži sākas ar divu gadu vecumu. Ja pēc pirmā acu uzmetiena slimība nešķiet tik briesmīga, vēl ir vērts konsultēties ar ārstu, jo ar ilgstošu tūsku sēklinieki var atrofēties.

1. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja kodolsintēzes process nenotiek un zāļu ārstēšana nedarbojas. Darbība šajā gadījumā ir nepieciešama, jo iespējamā dropijas komplikācija būs gūžas trūces veidošanās. Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas ir tādas, ka bērns sasniedz divu gadu vecumu. Darbības laikā noņemiet lieko šķidrumu un aizveriet kanālu vēdera dobumā, šuves. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā un ir pilnīgi nesāpīga. Pilnīga atveseļošanās notiek 2 nedēļu laikā.

Pēc operācijas vecākiem jāievēro vienkāršie bērna aprūpes noteikumi:

1. Nepiesūciniet pēcoperācijas šuves.
2. Mainot autiņi, ir jālieto antiseptiski līdzekļi.
3. Ir vērts dot bērnam iespēju pārvietoties vairāk.
4. Nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus.
5. Jums ir jādodas pie ārsta uz vienu mēnesi pēc operācijas.

Līdz ar to, ja tiek konstatēta hidroceleja jaundzimušā, galvenā ārstēšanas taktika gaida.

Dropijas ietekme ir dažāda. Ja ārstēšana ir aizkavējusies, pacientam var rasties sēklinieku audu nekroze, un tas apdraud iespējamu neauglību nākotnē.

Komarovskas sēklinieku tūska jaundzimušajiem

Saskaņā ar pediatrs Komarovskis, jaundzimušo zīdaiņu sēklinieku drops ir diezgan izplatīta parādība, ko nevajadzētu uzsvērt, ja tas nerada neērtības bērnam. Arī Komārovskis iesaka izvairīties no bērna pārkaršanas, kā arī kontrolēt, vai autiņš nav ļoti saspringts. Turklāt viņš iesaka regulāri apmeklēt speciālistu un īstenot viņa ieteikumus. Mazo zēnu vecākiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem savu bērnu fiziskajai veselībai, jo tie vēlāk var kļūt par psiholoģiskām problēmām.

Sēklinieku tūska jaundzimušajiem

Hidrocele, vai jaundzimušo sēklinieku dropija, ārēji izpaužas kā cirkšņa zonas pietūkums vai sēklinieku augļa palielināšanās. Tas ir saistīts ar serozā šķidruma uzkrāšanos sēklinieku membrānās.

Ir divu veidu dropsy:

• Izolēti - šķidrums ir vienā dobumā un neplūst citā;
• Saziņa - šķidrumam ir spēja ieplūst vēdera dobumā caur peritoneuma maksts procesu.

Hidrocele jaundzimušajiem bieži tiek veidota vienlaicīgi ar cirkšņa trūci, kas padara to par ļoti bīstamu patoloģiju. Papildu apvalks ap sēkliniekiem novērš to pareizu siltuma pārnesi, kas izraisa pārkaršanu. Savukārt temperatūras pieaugums noved pie sēklinieku hormonālo funkciju traucējumiem un nepareizas spermatogenizācijas. Sēklinieki ir ļoti jutīgi pret jebkurām svārstībām temperatūras vidē, tāpēc šādas izmaiņas funkcionē nākotnē noved pie neauglības.

Jaundzimušo sēklinieku tūskas cēloņi

Jauna jaundzimušo sēklinieku saindēšanās ir patoloģija, kurā starp vēdera dobuma un apkārtējo sēklinieku starpā aizaugušais maksts process ļauj šķidrumam iekļūt sēkliniekos un atpakaļ.

Kad bērns vēl ir dzemdē, augļa sēklinieki nolaižas cauri gūžas caurulei sēkliniekos kopā ar maksts procesu, veidojot tuvu membrānas. Parasti šis process pieaug pēc dažiem mēnešiem pēc dzimšanas, un savienojums starp sēklinieku membrānu un dobumu pazūd. Iemesls, kāpēc veidojas komunikācija, ir vaginālā procesa nesavienošanās, kas kalpo kā kanāls šķidruma pārvietošanai no vēderplēves sēklinieku dobumā.

Ir teorija, ka tad, kad atvērtajā maksts pielikumā ir gludas muskuļu šķiedras, kas parasti nav vēdera dobumā, tās neļauj procesam parasti augt kopā. Lielākā daļa hidrocēles veidošanās gadījumu ir novēroti bērniem, kas dzimuši agrāk vai grūtniecības rezultātā, un kuri bija apdraudēti aborts.

Ir vēl viens faktors, kas izraisa sēklinieku saindēšanos ar jaundzimušajiem - paaugstināts intrauterīnais spiediens, ko auglis var piedzīvot hiperaktivitātes, pārmērīgas uzbudināmības gadījumā vai atdzīvināšanas laikā piegādes laikā.

Izolēts dropsy

Šis zīdaiņu drops veids ir daudz biežāks un izzūd bez iejaukšanās, parasti ne agrāk kā sešus un ne vēlāk kā divpadsmit mēnešus. Šī patoloģija ir tieši saistīta ar traumām dzemdību laikā, hormonu līmeņa specifiku un nepareizu limfas noņemšanu no sēkliniekiem bērniem līdz viena gada vecumam.

Ar izolētu formu, hidrocele bieži palielinās, un ar šķidruma uzkrāšanos palielinās spiediens uz sēklinieku apvalku, un dropija kļūst saspringta. Šādā gadījumā bērns veic punkciju un izsūknē šķidrumu. Cita ķirurģiska ārstēšana parasti nav paredzēta.

Sēklinieku dropijas ārstēšana jaundzimušajiem

Lai izvēlētos pareizo sēklinieku dropijas ārstēšanas metodi jaundzimušajiem, jāparāda zēns urologam, kurš, ja nepieciešams, noteiks vairākas diagnostikas procedūras:

• Transilluminācija (diaphanoscopy) - bērna sēklinieka sēklinieka pārnešana ar gaismas avotu;
• Sēklinieku struktūras ultraskaņas izmeklēšana ar ultraskaņu;
• Laboratorijas testi (asins un urīna testi) - lai apstiprinātu nevēlamās urogenitātes sistēmas patoloģijas.

Ja diagnoze ir veidota no hidrocēles, ārsts iesaka ārstēt atkarībā no bērna stāvokļa un vecuma.

Konservatīvā prakse ietver regulāru bērna novērošanu, ko veic urologs līdz divu gadu vecumam. Pēc tam, lai noteiktu slimības dinamikas raksturu, jums 2-3 mēnešus nepārtraukti jāpārbauda. Ja prognoze ir neapmierinoša, ķirurģija tiks piešķirta.

Saskaņā ar Dr Komarovsky par dropsy sēklinieku jaundzimušajiem, šī patoloģija notiek lielākajā daļā zēnu. Un 99% tas spontāni pazūd, maksimāli līdz 2 gadiem. Viņš uzskata, ka tas ir tikai satraucoši, lai radītu trauksmi par šo problēmu, kad bērnam tas rada daudz nepatikšanas, citos gadījumos jums vienkārši jāgaida.

Šodien tiek veiktas šādas darbības, lai noņemtu hidrogēnus:

• Ross - praktizē ar saziņas formu. Iekšējais iekšējais gredzens ir izgriezts un sasiets;
• Bergmans - darīts izolētas dropsy gadījumā. Sēklinieka iekšējais apvalks tiek izgriezts pēc iespējas tuvāk pamatnei, uz tās paliek izšuvumi, tad uz visiem rehabilitācijas periodiem tiek pielietots spiediena pārsējs, nostiprināta drenāža;
• Winckelmann - Bergmana metodes variants, tagad praktiski netiek izmantots;
• Kungs ir vismazāk traumatisks, jo maksts membrāna nav sadalīta, bet ir gofrēta tieši organismā.

Piešķirta ķirurģija sēklinieku dropijai jaundzimušajiem un jaunākiem par 2 gadiem tikai tad, ja Jums ir:

• Vienlaicīga cirkšņa trūce;
• Nozīmīgas periodiskas izmaiņas sēklinieku izmērā (pieauguma samazināšanās);
• Fona infekcijas iekaisums;
• Sāpes un diskomforta sajūta cirkšņa zonā.

Komplikāciju un recidīvu risks operāciju rezultātā nav lielāks par 8%.

Bet, ja ievērojat pēcoperācijas perioda normas - regulāri un rūpīgi apstrādājiet bērna seksuālo orgānu, saglabājiet to no fiziskas pārmērības, ievērojiet higiēnas noteikumus, tad var izvairīties no negatīvām sekām.

Sēklinieku tūska jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Diezgan bieži pēc mazā zēna dzimšanas viņa vecākiem piemīt dzimumorgānu slimības. Šādas iedzimtas patoloģijas izraisa mammas un tētus daudz dažādu jautājumu, kam nepieciešams obligāts un pareizs risinājums.

Kas tas ir?

Jaundzimušo sēklinieku tūska ir diezgan izplatīta patoloģija. Katram desmitajam dzimušajam bērnam ir šī slimība. Parasti pirmie nelabvēlīgie slimības simptomi tiek reģistrēti zīdaiņiem. Īpaši slimības marķieri tiek atklāti zīdaiņiem pirmajās dienās pēc dzimšanas.

Zēniem var rasties gan kreisā, gan labā sēklinieka pietūkums. Arī process bieži vien ir divpusējs. Šā nosacījuma izstrāde izraisa dažādu faktoru un cēloņu ietekmi. Dr Komarovskis uzskata, ka slimības iedzimtie varianti ir vislielākie no jaundzimušajiem.

Kad dropsy vai hidrocēle, pārmērīga sekrēcijas klasteris veidojas starp visām lapām, kas aptver sēkliniekus. Parasti normā starp membrānām, kas aptver bērna iekšējos dzimumorgānus, ir neliels daudzums smērvielas. Tā nodrošina normālu bīdāmo un gonādu funkciju. Dažādos patoloģiskos apstākļos šis process tiek traucēts un šķidrums veidojas pārāk daudz. Šo patoloģiju sauc par dropsiju.

Saskaņā ar statistiku, trīs no četriem zīdaiņiem slimība ir viegla. Pēc slimības bērni parasti pilnībā atgūstas. Tomēr 25% gadījumu sēklinieku hidrocēle izraisa ilgtermiņa nelabvēlīgu ietekmi. Pieaugušajā vecumā viņi veicina reproduktīvo problēmu parādīšanos vai pat izraisa neauglību vīriešiem.

Iemesli

Visus cēloņus, kas izraisa dropsiju jaundzimušajiem un zīdaiņiem, var iedalīt vairākās kategorijās. Šis iedalījums ļauj ārstiem precīzi noteikt slimības cēloni un tādēļ izvēlēties optimālo taktiku, lai nākotnē mazuli uzturētu. Šī slimība var būt gan iedzimta, gan iegūta. Saskaņā ar statistiku iedzimtas formas veido vairāk nekā 80% gadījumu.

Šīs valsts attīstība vismazākos bērnos:

• Infekcijas, ko mamma cieta nākotnes bērna nēsāšanas laikā. Patogēni parasti ļoti viegli iekļūst placentāro barjeru. Nokļūšana caur placenta barošanas trauki bērnam, tie izraisa smagu infekcijas iekaisumu. Šādi mikroorganismi veicina anomāliju un defektu veidošanos struktūrā.
• Bērna piedzimšana pirms dzimšanas datuma. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir daudzas kombinētas patoloģijas vīriešu dziedzeru struktūrā un darbībā. Trešā grūtniecības trimestra laikā notiek dzimumorgānu dziedzeru organoģenēzes pabeigšana. Līdz ar to sēkliniekiem jākļūst no vēdera dobuma uz cirkšņiem. Bērna piedzimšana iepriekšējos periodos noved pie tā, ka vīriešu dzimuma dziedzeri joprojām nav pilnīgi pabeigti.
• Dažādas sekas un bojājumi dzemdību laikā. Šādi ievainojumi tiek reģistrēti dabiskā dzemdību laikā. Grūtniecība ar lielu augli mātes šaurajā iegurnī palielina dažādu traumu iespējamību dzemdību laikā. Iegurņa augļa un pārāk aktīva darbaspēka ieguve var izraisīt iedzimtus defektus.

• Iedzimtība. Zinātnieki ir atklājuši, ka ģimenēs, kur tiek reģistrētas sēklinieku iedzimtas formas, rodas vairāk bērnu ar šo slimību. Pašlaik precīzi gēni, kas kodē iedzimtas attiecības, vēl nav izveidoti. Tomēr ir daudz dažādu zinātnes teoriju, kas atbalsta šo faktu.

• Anatomiskie defekti. Slimības, kas izraisa paaugstinātu vēdera spiedienu, izraisa pārmērīga šķidruma uzkrāšanos starp sēklinieku membrānām. Parasti šīs patoloģijas rodas augļa attīstības laikā. Vēdera sienas defekti arī veicina sēklinieku sāpju veidošanos jaundzimušajiem.
• Traumatiski ievainojumi. Visbiežāk tas notiek, pārkāpjot bērna pareizu ārstēšanu. Bērna kritums uz grīdas var izraisīt ārējo dzimumorgānu bojājumus un pat iekšējās asiņošanas pazīmes. Šīs slimības formas sauc par iegūto, jo tās rodas pēc bērna piedzimšanas.
• Gremošanas sistēmas sistēmas slimības. Iedzimta sēklinieku deformācija, ārējo dzimumorgānu struktūras defekti, kanāla plaisa starp vēdera dobumu un sēklinieku zonu noved pie hidrocēles pazīmju parādīšanās bērnam. Uroloģisko slimību ilgstošā gaita arī veicina šķidruma veidošanos un aizplūšanu starp membrānām.

• Audzēji un ļaundabīgi audzēji. Strauji augošie audzēji traucē bērna dzimumorgānu sistēmas orgānu attīstību un darbību. Visbiežāk zarnās un limfmezglos notiekošie onkoloģiskie procesi izraisa šo stāvokli. Parasti sēklinieku sēklinieki šajā stāvoklī ir divpusēji.

Varianās sēklinieku dropsy var būt atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no bojājuma mehānisma un anatomiskā defekta. Dzimumorgānu pareizās un fizioloģiskās struktūras pārkāpums veicina pārmērīgu šķidruma uzkrāšanos starp sēklinieku membrānām.

Šobrīd bērnu urologi atšķir vairākus sēklinieku tipus zīdaiņiem:

• Saziņa. Parasti nevajadzētu būt saziņai starp vēdera dobumu un sēkliniekiem. Kad kanāls, kas savieno šīs anatomiskās zonas, nav aizaugusi, šķidrums izplūst un ieplūst ārējā dzimumorgānā. Šis stāvoklis ir iedzimts. Diezgan bieži šī iespēja tiek reģistrēta jaundzimušajiem.
• Izolēta Šajā gadījumā process ir vienpusējs. Tas ietekmē tikai vienu sēklinieku. Otrais ar šo formu paliek neskarts. Visas klīniskās pazīmes parādīsies tikai ievainotajā pusē. Šī forma atrodama zīdaiņiem un zīdaiņiem diezgan reti.

Veicot diagnozi, ārsti arī raksta par slimības rašanos. Ja slimība jau ir izveidojusies bērna pirmsdzemdību attīstības laikā, tad šo slimības formu sauc par iedzimtu. Traumatisku traumu gadījumā vēža audzēji, kā arī citi vēlāk radušies stāvokļi jau runā par iegūto variantu.

Ārsti izšķir arī šādas sēklinieku dropsijas klīniskās formas:

• Sharp Viņi pirmo reizi dzīvē ir reģistrēti zīdaiņiem. Ar atbilstošu ārstēšanu tās parasti nemainās. Atgūšanai nepieciešama savlaicīga diagnostika un optimālās ārstēšanas taktikas izvēle.
• Hronisks. Raksturīga pakāpeniska nelabvēlīgu simptomu parādīšanās. Nepieciešama regulāra medicīnas darbinieku uzraudzība. Urologi regulāri novēro mazuļus ar hroniskām sēklinieku formām. Ar ilgstošu slimības gaitu bieži ir nepieciešamas ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Simptomi

Aizdomas, ka slimība var būt jebkurš no vecākiem. Lai to izdarītu, pietiek ar to, lai cieši uzraudzītu jaundzimušā ārējo dzimumorgānu ārējo stāvokli. Visvieglāk ir novērot izmaiņas ikdienas higiēnas procedūrās. Jebkurām novirzēm vecākiem ir jāsazinās ar speciālistu ar bērnu.

Jaundzimušo sēklinieku dropsī, visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• Svarīga paplašināšanās. Parasti tas vairākkārt palielinās. Ar vienpusēju procesu kapsula kļūst ļoti asimetriska. Tas ir diezgan viegli pamanīt, pat mājās.
• Ādas apsārtums. Parasti ādā sēkliniekos ir tumši brūna krāsa. Ar dropsiju tā kļūst sarkana. Ar pieskārienu jūs varat sajust, ka virs tā esošā āda nedaudz pieskaras.
• Sāpīgums Sāpju sindroms visbiežāk izpaužas aktīvo kustību laikā, pēc karstas vannas un dažos gadījumos pēc urinēšanas. Šī simptoma izsekošana bērnu pirmajos dzīves gados ir diezgan sarežģīta. Pievērsiet uzmanību tam, kā bērns uzvedas pēc urinēšanas un tās laikā.
• Pārmērīga apvalka ādas mobilitāte. Pārmērīga šķidruma uzkrāšanās veicina sēklinieku membrānu labāku slīdēšanu viena pret otru. Tas veicina šī simptoma rašanos. Smagos gadījumos palielināta mobilitāte ir saistīta ar sāpēm intīmajā zonā.
• Izskats. Kad šķidrums iekļūst iekšējās kanāla dobumā, sēklinieku kārba kļūst par raksturīgu “smilšu pulksteņa” formu. Parasti šo simptomu konstatē urologi bērna klīniskās pārbaudes laikā. Attīstoties vienpusējam procesam, pārmaiņas no skartās puses kļūst ievērojamas.
• Vispārējās labklājības pārkāpums. Bērni kļūst aizraujošāki. Dažos gadījumos ar vieglu slimības gaitu bērna uzvedība paliek gandrīz nemainīga. Smagas slimības formas ir saistītas ar temperatūras paaugstināšanos zemūdens un pat febriliem skaitļiem, apetītes traucējumiem un miegu. Bērni var atteikties no parastajām aktivitātēm un aktīvajām spēlēm.

Sēklinieku sāpes jaundzimušajiem zēniem, ciktāl tas ir bīstami

Jaundzimušo zēnu sēklinieku tūska, ko dēvē arī par hidrokēni, nav nekas neparasts. To raksturo sēklinieku aizpildīšana ar šķidrumu. Mēs uzzinām, kāpēc šī slimība rodas drupatos, un kā atbrīvoties no tā bez sekām.

Patoloģijas veidi

Slimības attīstība saistīta ar sterila šķidruma rašanos un uzkrāšanos membrānās. Kas izskatā izskatās dropsī? Drupu sēklinieku tūska uzpūst, palielinās izmērs. Parasti jaundzimušajiem process ir divpusējs. Ar šādu sāpju patoloģiju bērns nejūtas, viņš gandrīz nemanās par izmaiņām. Diskomforts rodas ar hidrogēnām tikai tad, ja sēklinieku sēklinieku skaita palielināšanās sakarā ar šķidruma pārpilnību ir ļoti spēcīga. Šajā gadījumā ir iespējams sāpju un urinācijas problēmas.

Bērniem ir iespējams iedzimts vai iegūts slimības veids. Pirmā forma bērniem - sēklinieku fizioloģiskā drops - rodas no intrauterīnām infekcijām un citām grūtniecības procesa problēmām. Tas izpaužas katrā desmitajā zēnam, kurš tikko parādījās pasaulē. Šī patoloģija tiek uzskatīta par īslaicīgu un 85% zēnu aizņem līdz 2 gadiem bez ārstēšanas.

Iegūtā hidrocēles formā iemesli ir šādi:

• Mehānisks kaitējums;
• Iekaisuma procesi;
• Savīšana vai audzējs sēkliniekos;
• Komplikācija pēc infekcijas slimībām vai operācijām.

Ir svarīgi atcerēties, ka nav nekādas saiknes starp šīs slimības rašanos un autiņbiksīšu izmantošanu no jebkura zīmola.

Hidrocele ir arī sadalīta savstarpēji savienotos un izolētos apakštipos. Pirmajā gadījumā maksts process ir aizvērts, un maksts membrānas un vēderplēves dobumi ir savienoti. Otrajā patoloģijā rodas sakarības trūkums starp sēklinieku membrānu un vēderplēvi. Pirmais dropsy veids ir bīstamāks, jo to var sarežģīt cēloņa trūce.

Kas var būt bīstami dropsy sēklinieki? Ja slimība nepazūd pati un tā netiek ārstēta, neauglība pieaugušo vecumā ir iespējama. Un sarežģītās formas var izraisīt arī traucējumus bērna urogenitālajā zonā, līdz sēklinieku atrofijai, ko izraisa asinsrites traucējumi.

Pirmie slimības simptomi un turpmākā diagnoze

Papildus palielināšanai sēkliniekos un pietūkums cirkšņos, hidrocēle jaundzimušajiem zēniem var izpausties ar šādiem simptomiem:

• Raudāšana un kaprīze, nospiežot uz dzimumlocekļa pamatnes;
• Pārmērīga sarkanā sēklinieka krāsa;
• Temperatūras celšanās;
• Slikta sajūta kopumā.

Lai apstiprinātu, vai slimība ir klāt, Jums jāsazinās ar savu bērnu urologu vai ķirurgu diagnostikas procedūru iecelšanai. Tas var būt transilluminācija, kurā šķidrums tiek konstatēts ar dzimumorgānu radiogrāfiju. Bet biežāk tiek izmantota ultraskaņa. Turklāt, lai novērstu iekaisuma procesus, tiek ņemta asins un urīna analīze.

Jaundzimušā hidrocēles ārstēšana

Kā ārstēt hidrokēni zīdaiņiem ir atkarīgs no ārstējošā ārsta lēmuma. Un tas attiecas uz slimības vecumu un veidu un stadiju.

Ja slimība ir konstatēta jaundzimušajiem, ieteicams tos uzraudzīt bērnu urologā līdz diviem gadiem. Šajā laikā slimība parasti iziet pati.

Bet, ja patoloģija nav pazudusi, ķirurģiska iejaukšanās būs nepieciešama, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām.

Dažreiz ir nepieciešama operācija un drupatas līdz diviem gadiem. Ja jaundzimušo sēkliniekos ar dropsiju novēro šādus simptomus, ārstēšanu nekavējoties veic jebkurā vecumā:

• Sāpes cirkšņa rajonā;
• Infekcija un iekaisuma procesa izplatīšanās;
• Inguinālas trūces rašanās;
• Ātrais sēklinieku maisa.

Ja šādu simptomu nav, bet sakarā ar šķidruma spiediena pārpilnību urīnizvadkanālā, tiek veikta punkcija. Ar šļirci tiek izvadīts lieko sekrēciju. Ja nav citu liecību, tas būs pietiekami, lai izārstētu slimību.

Ķirurģisko iejaukšanās veidu veidi

Bet pat tad, ja ārsts uzstāj uz ķirurģiju, jums nav jāuztraucas pārāk daudz. Visi šādu darbību veidi nav bīstami. Un mūsdienu endoskopiskā versija ir praktiski traumatiska.

Intervence tiek veikta tikai veselīgi citos aspektos - drupatas. Pēc infekcijas bērnam ir jāatjaunojas. Pirms pašas iejaukšanās bērnu nevar ēst sešas stundas.

Atkarībā no slimības veida operācijām ir izstrādātas vairākas tehnoloģijas:

Darbība ross

• Ūdeņraža veids: ziņots
• Ķirurģiskās iejaukšanās iezīmes: To veic, izgriežot iekšējo gredzenveida gredzenu un tā savienojumu.

Bergmana operācija

• Ūdeņraža veids: izolēts
• Ķirurģiskās iejaukšanās iezīmes: Šeit sēklinieka iekšējais apvalks tiek izgriezts pie pamatnes, un tās paliekas ir apvalkotas. Dažreiz ir jāinstalē drenāža vai jāpieliek spiediena pārsējs.

Operācija Kungs

• Ūdeņraža veids: Dažādi veidi
• Ķirurģiskās iejaukšanās iezīmes: Soma ar šķidruma uzkrāšanos tiek atvērta, tā izplūst caur speciālu gofrējumu. Šāda darbība tiek uzskatīta par mazāk traumatisku: tajā esošie audi netiek izņemti, un sēklinieki netiek izņemti.

Endoskopiskā ķirurģija

• Ūdeņraža veids: Dažādi veidi
• Ķirurģiskās iejaukšanās iezīmes: Speciālā iekārta - endoskops - tiek ievietota caur sīkiem griezējiem. Ar mikro instrumentu palīdzību viņi novērš problēmu. Darbība tiek veikta ātri un ar minimālu kaitējumu, kas samazina atkārtošanās un komplikāciju risku, samazina rehabilitācijas periodu.

Dažreiz vecākiem tiek piedāvāta operācija vietējā anestēzijā. Bet, saskaņā ar dažiem ķirurgiem, vispārējā versija ir vēlamāka un drošāka. Šajā gadījumā mazais cilvēks tiks izglābts no stresa, ko izraisa dīvainas smakas, spilgta gaisma, ķirurģisks instruments.

Pēcoperācijas periods un iespējamās komplikācijas

Pēc operācijas bērns var dzert dažu stundu laikā un pēc tam uzkodas. Ja viss noritēja labi, viņi tajā pašā dienā sūta mājās. Sadzīšanas procesā brūce var izpausties kā diskomforts, sāpes. Lai tos pārtrauktu, kā to noteicis ārsts, ne-hormonālas pretiekaisuma zāles, kuru pamatā ir ibuprofēns, tiek sašķeltas.

Ir nepieciešams uzraudzīt drupu fizisko aktivitāti: asas kustības rehabilitācijas periodā ir kontrindicētas. Jūs varat mazgāt bērnu, bet nedēļu jums ir jāaizsargā brūce no mitruma. Brūce visbiežāk tūlīt pēc operācijas tiek pārklāta ar apmetumu, nedēļu pēc operācijas, bērns tiek parādīts ķirurgam, kurš veica operāciju. Viņš novērtē bērna stāvokli un noņem pēcoperācijas plāksteri.

Iespējamās pēcoperācijas komplikācijas:

• Pievienošanās infekcija;
• Atkārtotas dropsy sēklinieki;
• Turpmākā sterilitāte.

Ja Jums ir sāpes vai diskomforta sajūta cirkšņa zonā, Jums jāsazinās ar bērnu urologu vai ķirurgu.

Diemžēl, lai novērstu šo slimību, ir gandrīz neiespējami. Pārskatos pediatri ir veikuši preventīvus pasākumus, piemēram, izvairoties no traumām un infekcijas slimībām, kā arī personīgo higiēnu. Vairāk par to stāsta slavenajam ārstam Komarovskim video:

Diagnosticējot dropsy drupatos, nelietojiet paniku. Iespēja, ka tā pati izdosies, ir lieliska. Bet, lai savienotu pašārstējošus tautas aizsardzības līdzekļus, masāža nav tā vērta. Šādas metodes labākajā gadījumā būs nederīgas un sliktākajā gadījumā tikai kaitēs. Līdz diviem gadiem pietiek ar ārsta novērošanu, un operatīvā ārstēšana ir paredzēta tikai kā pēdējais līdzeklis.

Sēklinieku tūska jaundzimušajiem zēniem: cēloņi, ārstēšana, foto, Komarovskis, atsauksmes

Sēklinieku kopšana jaundzimušajiem zēniem ir diezgan izplatīta patoloģija, un savlaicīgas ārstēšanas trūkums noved pie nopietnu komplikāciju rašanās.

Patoloģijas apraksts

Dropiju raksturo skaidra seroza (seruma) šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos. Katru sēklinieku aizsargā septiņas muskuļu membrānas, tūska parasti attīstās iekšējā slānī, un ne vienmēr ir iespējams diagnosticēt slimību sākotnējā stadijā. Vairumā gadījumu šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos notiek no vienas puses, skartais orgāns deformējas un kļūst bumbierveida.

Slimības formas

Atkarībā no attīstības veida, cēloņiem un lokalizācijas tiek atdalīti šādi tipi:

1. Iedzimts - veidojas augļa intrauterīnās attīstības dēļ, jo maksts process nespēj laicīgi saplūst pēc sēklinieku prolapss.
   • komunikācija (skartā teritorija saskaras ar vēdera dobumu);
   • nedarbojas (skartā zona ir izolēta no vēdera dobuma).
2. Iegūtās - bieži attīstās pieaugušo vecumā.

Ir akūtas un hroniskas sēklinieku sāpes. Pirmajā gadījumā sēklinieku tūska veidojas dažu stundu vai dienu laikā, un tai pievieno sāpīgas sajūtas, otrajā gadījumā tas attīstās pakāpeniski.

Hidrēles cēloņi

Sekojoši faktori izraisa iedzimtu dropsiju:

• aborts, priekšlaicīga dzemdēšana;
• spontāna aborts, neatbildēts aborts vēsturē;
• akūtas infekcijas slimības topošajai mātei, īpaši pirmajā trimestrī (gripa, aukstums, masaliņas, vējbakas);
• hormonālie traucējumi;
• jebkuri grūtniecības kursa pārkāpumi;
• priekšlaicīga bērna piedzimšana;
• jaundzimušā atdzīvināšana (plaušu mākslīgā ventilācija, sirds aparatūras uzturēšana);
• dzimšanas traumas, kas saistītas ar dzimumorgānu un peritoneuma bojājumiem;
• ģenētiskā nosliece.

Iegūtā patoloģija parasti attīstās sakarā ar iekaisumu, traumu, sēklinieku torsiju ap savu asi, zaudējot normālu asins piegādi. Bieži vien serozā šķidruma uzkrāšanās tiek konstatēta pēc dzimumorgānu operācijas.

Simptomi un diagnoze

Vairumā gadījumu sēklinieku tūska ir bieza un nesāpīga, āda ir mobila, un dzimumdziedzeri nav jūtami. Akūta slimības veida simptomi ir drudzis, drebuļi, vispārējās labklājības pasliktināšanās, sāpes un dzimumorgānu apsārtums.

Daudzi jaunie vecāki ir nobažījušies par to, vai ir iespējams patstāvīgi noteikt sēklinieku dropsijas esamību jaundzimušajiem zēniem. Pietūkuma lielums ir atkarīgs no uzkrāto serozā šķidruma daudzuma: jaundzimušajiem tā tilpums parasti ir no dažām vienībām līdz desmit mililitriem, tāpēc bieži ir grūti pamanīt pietūkumu ārējās pārbaudes laikā. Ja mātei šķita, ka bērnam ir palielināts sēklinieku tūbiņš, ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar pediatru.

Jaundzimušo sēklinieku dropijas diagnostika ietver šādas aktivitātes:

• bērna ģenitāliju pārbaude, lai noteiktu audzēja blīvumu un sāpes, sēklinieku augšanas pakāpes pieaugums;
• saruna ar vecākiem, lai savāktu anamnēzi par sūdzību klātbūtni, iedzimtu nosliece, grūtniecības gaitu un dzemdībām, akūtas un hroniskas mātes slimības;
• diaphanoscopy (orgāna paplašinātās malas apgaismojums ar zibspuldzi tumšā telpā, serozā šķidruma uzkrāšanos skartajā zonā ārsts atzīst par raksturīgo rozā spīdumu);
• aparatūras izpēte, lai noteiktu dropijas cēloņus un īpašības (ultraskaņu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu).

Veicot diagnostiku, jāizslēdz tādas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi:

• sēklinieku audzēji;
• sēnīšu trūce;
• varicocele (paplašinātas vēnas, kas ieskauj spermatisko vadu).

Patoloģijas komplikācijas

Parasti jaundzimušo zīdaiņu sēklinieku dropija pāriet uz pusi vai divus gadus pēc dzīves. Bērnu hidroceli rūpīgi jāuzrauga pediatrs un bērnu urologs. Ar lūmena aizaugšanu starp audu čaumalām šķidrums pakāpeniski izzūd, un tūska izzūd. Ja slimība ir smaga vai saglabājas vecākā vecumā, nepieciešama obligāta terapija.

Laicīgas ārstēšanas trūkums izraisa nopietnas komplikācijas zīdaiņiem un pieaugušajiem vīriešiem:

• sēklinieku atrofija, kam seko ievērojams tā lieluma samazinājums un dzimumhormonu ražošanas samazināšanās;
• neauglība un grūtības;
• urinēšanas grūtības liela šķidruma uzkrāšanās gadījumā, kas izraisa smagas nieru, urētera un urīnpūšļa slimības;
• infekcijas serozs šķidrums un sēklinieku sēklinieku membrānas.

Bērnu dropijas ārstēšana

Efektīva ārstēšana pret sēklinieku sāpēm jauniem zēniem un pieaugušajiem nepastāv. Ja patoloģija ir akūta un to papildina patogēno baktēriju veidošanās skartajā zonā, bērns tiek ārstēts ar antibiotikām un pretiekaisuma līdzekļiem.

Smagos gadījumos, kad tūska ir liela izmēra un tendence palielināties, jauniem pacientiem tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Ķirurģiskā ārstēšana sēklinieku sāpēm jaundzimušajiem zēniem parasti netiek veikta. Bērni tiek turēti pēc divu gadu vecuma, ja nav sarežģījumu. Ķirurģiskajā sēklinieku dropijas ārstēšanas praksē tiek izmantoti vairāki darbības veidi:

1. Saskaņā ar Winckelmann metodi. Gareniski iegriezumi tiek veikti uz sēklinieku sēklinieka priekšējās daļas un visiem audu slāņiem, kas ieskauj skarto sēklinieku, līdz parādās piekļuve dobumam. Tās satura izņemšana tiek veikta, izmantojot šļirci, pēc tam čaumalas tiek ieslēgtas nepareizā pusē un apšūtas ap sēklām ar paš absorbējošiem ķirurģiskiem pavedieniem. Visbeidzot, tiek izmantoti ārējie kosmētiskie šuves cirkšņa zonā. Operācija novērš seruma turpmāku uzkrāšanos orgāna audos: atlikušo šķidrumu absorbē apkārtējie audi.
2. Saskaņā ar Bergmana metodi. Šo metodi izmanto izolēta slimības veida gadījumā, kad pietūkums sasniedz lielu izmēru. Cirkšņa zonā ir dziļa griezums, kam seko iekšējā slāņa izgriešana ar sekojošu tā satura likvidēšanu. Dobuma malas ir piesūcinātas, pacientam tiek uzstādīts drenāžas / spiediena ķirurģisks pārsējs.
3. Saskaņā ar Kunga metodi. Taupoša darbība ir paredzēta jaundzimušajiem un zīdaiņiem ar nelielu pietūkumu. Pēc sēklinieku atdalīšanas sēklinieki daļēji tiek noņemti, un brūces malas tiek attīrītas un gofrētas ar ķirurģisku pavedienu gar kontūru. Tad audu viengabalainība tiek atjaunota, izmantojot šuvju pārklājumu. Lai apturētu asiņošanu, tiek izmantots sterils spiediena pārsējs.
4. Saskaņā ar Ross metodi. To lieto ziņotā slimības formā. Cietais gredzens, caur kuru dobums saskaras ar vēderplēvi, ir cieši nostiprināts, un uzkrātais serums ir rūpīgi noņemts. Krāsotās šuves tiek uzliktas tīrītās brūces malām.

Dažreiz video vadībā tiek veikta mazāk traumatiska laparaskopiskā procedūra, šajā gadījumā instrumenti tiek ievietoti skartajā zonā, izmantojot mazas iegriezumus priekšējā vēdera sienā. Ķirurģiskā iejaukšanās notiek vispārējā vai vietējā anestēzijā. Visbiežāk bērni tiek iemērkti miegā, lai viņi nebaidītos.

Katrs no šiem operāciju veidiem ir vienkāršs, drošs un tam nav sarežģījumu. Lai bērna rehabilitācijas periods varētu iet ātri un nesāpīgi, jāievēro daži ieteikumi:

• apstrādājiet vīles ar ārsta izrakstītiem antiseptiskiem līdzekļiem un neievietojiet griezuma zonu līdz pilnīgai sadzīšanai;
• ierobežot autiņbiksīšu izmantošanu, lai izvairītos no brūču uzsūkšanās;
• ja nepieciešams, pēc konsultēšanās ar pediatru sniedziet bērnam anestēzijas līdzekli;
• regulāri jāpārbauda ķirurgs un citi speciālisti.

Slimību profilakse

Lai novērstu, ka bērnam ir nepatīkama slimība, kurai ir daudz komplikāciju un ķirurģiskas indikācijas, viņa māte grūtniecības laikā jāievēro šādi ieteikumi:

• savlaicīgi ārstēt slimības un iziet nepieciešamos testus;
• izpildīt ievērojamās ginekologa un citu ārstu prasības;
• izvairīties no infekcijas ar dzimumorgāniem un citām infekcijām;
• uzlabot imunitāti;
• atmest alkoholu un smēķēt;
• novērst kontaktu ar alergēniem un kaitīgām ķimikālijām.

Jūs varat redzēt fotogrāfiju, kas ir saikne ar hidrogēnām.