Mīkstas želatīna kapsulas, sarkanas, ovālas; kapsulas saturs - ir atļauts baltā pelēka suspensija, rozā vai rozā-krēmveida nokrāsa.
Palīgvielas: nātrija laurilsarkozināts - 3,3 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 3 mg, triglicerīdi - 86,1 mg.
Korpusa sastāvs: želatīns - 55 mg, glicerīns - 21 mg, etilparahidroksibenzoāta nātrijs - 0,24 mg, propilparahidroksibenzoāta nātrijs - 0,12 mg, titāna dioksīds (E171) - 0,3 mg, dzelzs sarkanais oksīds (E172) - 0,9 mg.
25 gab. - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
Šķīdums iekšpusē / iekšā un / / m gaiši dzeltenā vai dzeltenā, caurspīdīga.
Palīgvielas: nātrija hlorīds - 18 mg, ūdens d / un - līdz 2 ml.
2 ml - tumšas stikla ampulas (5) - blisteriepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
2 ml - tumšas stikla ampulas (10) - blisteriepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
Antikoagulantu tieša iedarbība. Zāles Wessel Due F - sulodeksīda aktīvā viela ir dabīgs produkts, kas ekstrahēts un izolēts no cūkas tievās zarnas gļotādas. Tas ir dabisks glikozaminoglikānu maisījums: heparīna līdzīga frakcija ar molekulmasu 8000 daltonu (80%) un dermatāna sulfātu (20%).
Tam ir antikoagulants, antitrombotisks, angioprotektīvs un profibrinolītisks efekts.
Antikoagulanta iedarbība izpaužas kā afinitāte pret heparīna kofaktoru II, kas inaktivē trombīnu.
Antitrombotiskas iedarbības mehānisms ir saistīts ar aktivētā X faktora nomākšanu, palielinātu prostaciklīna sintēzi un sekrēciju (PG I2), samazinoties fibrinogēna koncentrācijai plazmā.
Profibrinolītiskais efekts ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora līmeņa paaugstināšanos asinīs un tā inhibitora satura samazināšanos.
Angioprotektīvās iedarbības mehānisms ir saistīts ar asinsvadu endotēlija šūnu strukturālās un funkcionālās integritātes atjaunošanu, normālā blīvuma atjaunošanu no trauku pamata membrānas porām.
Turklāt zāles normalizē reoloģiskās īpašības asinīs, pazeminot triglicerīdu līmeni (jo tas stimulē lipolītisko enzīmu - lipoproteīna lipāzi, kas hidrolizē triglicerīdus, kas ir daļa no ZBL).
Zāļu efektivitāti diabētiskā nefropātijā nosaka sulfodeksīda spēja samazināt pamatnes membrānas biezumu un ekstracelulārās matricas veidošanos, samazinot mezangija šūnu proliferāciju.
Sūkšana un sadale
Pēc iekšķīgas lietošanas sulodeksīds uzsūcas no tievās zarnas. 90% sulodeksīda absorbējas asinsvadu endotēlijā, kas pārsniedz 20-30 reizes lielāku koncentrāciju citu orgānu audos.
Metabolizējas aknās un nierēs. Atšķirībā no nefrakcionētas heparīna un mazas molekulmasas heparīniem, sulfodeksīds neizdala desulfāciju, kas izraisa antitrombotiskās aktivitātes samazināšanos un ievērojami paātrina elimināciju no organisma.
Pēc 4 stundām pēc ievadīšanas izdalās caur nierēm.
Pēc i / v ievadīšanas pēc 24 stundām izdalīšanās ar urīnu ir 50% pēc 48 stundām, 67%.
- angiopātijas ar paaugstinātu trombozes risku, t.sk. un pēc miokarda infarkta;
- smadzeņu asinsrites pārkāpums, tai skaitā akūts išēmiskā insulta periods un agrīnas atveseļošanās periods;
- aterosklerozes, cukura diabēta, arteriālās hipertensijas izraisīta asinsrites encefalopātija;
- gan aterosklerotisko, gan diabētisko ģenēžu perifēro artēriju okluzīvie bojājumi;
- flebopātija, dziļo vēnu tromboze;
- mikroangiopātija (nefropātija, retinopātija, neiropātija);
- makroangiopātija cukura diabēta gadījumā (diabēta pēdu sindroms, encefalopātija, kardiopātija);
- trombofīli stāvokļi, antifosfolipīdu sindroms (parakstīts kopā ar acetilsalicilskābi, kā arī pēc zemas molekulmasas heparīniem);
- heparīna izraisītas trombotiskas trombocitopēnijas ārstēšana (jo zāles to neizraisa vai pasliktina).
- hemorāģiskā diatēze un slimības, kas saistītas ar zemu asins recēšanu;
- I grūtniecības trimestrī;
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Terapijas sākumā zāles tiek injicētas parenterāli / m vai / in (bolus vai pilienu) 2 ml (1 ampula) injekciju šķīduma (600 LU) 15-20 dienas. Lai sagatavotu šķīdumu 1 flakona saturam, kas atšķaidīts ar 150-200 ml sāls šķīduma.
Tad pāriet uz narkotiku iekšā. Piešķirt 1 kapsulu (250 LU) 2 reizes dienā 30-40 dienas.
Kapsulas ņem starp ēdienreizēm.
Pilns ārstēšanas kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā.
Atkarībā no pacienta klīniskās diagnostikas pārbaudes rezultātiem var mainīt dozēšanas shēmu.
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā.
Alerģiskas reakcijas: dažādas lokalizācijas ādas izsitumi.
Vietējās reakcijas: sāpes, dedzināšana, hematoma injekcijas vietā.
Simptomi: asiņošana vai asiņošana.
Ārstēšana: zāļu lietošana; ja nepieciešams, veic simptomātisku terapiju.
Klīniski nozīmīga zāļu asinsvadu mijiedarbība ar citām zālēm nav noteikta.
Lietojot sulodeksīdu, nav ieteicams vienlaicīgi lietot antikoagulantus (tiešus un netiešus) un antitrombocītus.
Lietojot šo narkotiku, ir nepieciešams kontrolēt koagulogrammu. Ārstēšanas sākumā un beigās ieteicams noteikt šādus rādītājus: APTT, antitrombīnu III, asiņošanas laiku un recēšanas laiku. Wessel Due F palielina parastos APTT par aptuveni 1,5 reizes.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Narkotika neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus.
Lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī ir kontrindicēta.
Ir pozitīva pieredze ar sulodeksīdu pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, lai ārstētu un novērstu asinsvadu komplikācijas grūtniecības iestāšanās laikā.
Lai lietotu narkotiku „Vessel Due f” grūtniecības laikā II un III trimestrī, tas ir stingri jāpārrauga ārstam.
Dati par zāļu lietošanu zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā) nav sniegti.
B. saraksts. Zāles nedrīkst atrasties bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.
Kuģa dēļ F
Apraksts 2015. gada 24. martā
- Latīņu nosaukums: Vessel Due F
- ATĶ kods: B01AB11
- Aktīvā viela: Sulodeksid (Sulodexide)
- Ražotājs: ALFA WASSERMANN (Itālija)
Sastāvs
Mīkstā kapsula želatīna apvalkā satur 250 LE aktīvās vielas sulodeksīdu.
Papildu sastāvdaļas ir: silīcija dioksīds (koloidālā forma), nātrija laurilsarkozināts, triglicerīdi.
Korpusu veido titāna dioksīds, želatīns, Fe sarkanais oksīds, nātrija propilparahidroksibenzoāts, nātrija etilparahidroksibenzoāts un glicerīns.
1 flakons ar skaidru šķīdumu satur 600 LE aktīvās vielas sulodeksīda. Papildu komponenti ir ūdens un nātrija hlorīds.
Atbrīvošanas forma
Kapsulas un šķīdums.
Sarkanās, želatīnās, mīkstās ovālas formas kapsulas iekšpusē satur baltu pelēku suspensiju (papildus ir rozā krēmkrāsas tonis).
Kartona iepakojumā ir 2 blisteri (katra 25 kapsulas).
Dzidrs šķīdums ar dzeltenu vai gaiši dzeltenu nokrāsu 2 ml ampulās.
Iepakojumā kartona, 1 vai 2 šūnu iepakojumi (5 ampulas katrā).
Farmakoloģiskā iedarbība
Tiešs antikoagulants. Aktīvā viela ir dabiskais komponents Sulodexide, kas izolēts un ekstrahēts no cūkas tievās zarnas gļotādas.
Aktīvā viela sastāv no diviem glikozaminoglikāniem: dermatāna sulfāta un heparīna tipa frakcijām.
Zāles iedarbība ir šāda:
- angioprotektīvs;
- antikoagulants;
- profibrinolītisks;
- antitrombotisks.
Antikoagulantu iedarbība izpaužas heparīna afinitātes dēļ kofaktorā-2, kura iedarbībā notiek asins recekļa inaktivācija.
Antitrombotisko efektu nodrošina prostaciklīna sekrēcijas un sintēzes palielināšanās, aktīvā X faktora nomākšana, fibrinogēna indeksa samazināšanās asinīs.
Profibrinolītiskais efekts tiek panākts, pazeminot audu aktivatora plazminogēna inhibitoru līmeni un palielinot paša aktivatora ātrumu asinīs.
Angioprotektīvā iedarbība ir saistīta ar atbilstošu blīvuma negatīvo elektrisko lādiņu atjaunošanos asinsvadu pamatu membrānās. Turklāt efektu nodrošina, atjaunojot asinsvadu endotēlija šūnu integritāti (funkcionālā un strukturālā integritāte).
Wessel Due F samazina triglicerīdu līmeni, normalizējot reoloģiskos asins parametrus. Aktīvā viela spēj stimulēt lipoproteazi (specifisku lipolītisku enzīmu), kas hidrolizē triglicerīdus, kas ir daļa no „slikta” holesterīna.
Diabētiskajā nefropātijā aktīvā viela sulodeksīds samazina ekstracelulārās matricas veidošanos, nomācot mezangija šūnu proliferāciju; samazina pamatnes membrānas biezumu.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Zāles tiek metabolizētas nieru sistēmā un aknās. Atšķirībā no heparīna un nefrakcionētas heparīna zemas molekulārās formas aktīvā viela netiek izvadīta no desulfācijas.
Desulfācija kavē antitrombotisko aktivitāti un ievērojami paātrina eliminācijas procesu no organisma.
Aktīvā viela uzsūcas tievās zarnas lūmenā. 90% aktīvās vielas absorbē asinsvadu endotēlijs. 4 stundas pēc uzņemšanas Sulodexide izdalās caur nieru sistēmu.
Lietošanas indikācijas
- dziļo vēnu tromboze, flebopātija;
- smadzeņu asinsrites patoloģija (akūta insulta un atveseļošanās periods);
- angiopātijas, kam ir liels trombogenizācijas risks (pēc miokarda infarkta);
- asinsvadu ģenēzes demence;
- cukura diabēta, pilnīgas aterosklerozes, arteriālās hipertensijas izraisītas encefalopātijas diskirkulācijas forma;
- mikroangiopātija (retinopātija, nefropātija, neiropātija);
- perifēro artēriju okluzīvie bojājumi (diabēta un aterosklerozes klātbūtnē);
- antifosfolipīdu sindroms, trombolītiskie stāvokļi (var tikt izrakstīti pēc mazas molekulmasas heparīna vai kopā ar acetilsalicilskābi);
- makroangiopātiskas izmaiņas pacientiem ar diagnosticētu cukura diabētu (encefalopātiju, diabētiskās pēdas sindromu, kardiopātiju);
- trombocitopēnijas terapija, ko izraisa heparīns.
Kontrindikācijas
- slimības, kas saistītas ar zemu asins recēšanu;
- grūtniecība;
- individuāla paaugstināta jutība;
- hemorāģiskā diatēze.
Blakusparādības
- izsitumi uz ādas;
- sāpes vēderā;
- vemšana;
- alerģiskas reakcijas;
- hematomas veidošanās pēc šķīduma ievadīšanas;
- sāpes injekcijas vietā;
- slikta dūša;
- degšanas sajūta injekcijas vietā.
Vesel Douai, lietošanas instrukcijas (metode un devas)
Pirmajās 15-20 dienās zāles tiek ievadītas parenterāli. Ir atļautas intravenozas un intramuskulāras injekcijas. Intravenoza ievadīšana var būt piliens vai bolus.
Shēma: 2 ml (600 LE - 1 ml) ampulas satura izšķīdina sāls šķīdumā ar tilpumu 200 ml. Pēc injekcijas terapijas pabeigšanas viņi pāriet uz zāļu saņemšanu kapsulu veidā 30-40 dienu laikā. Divreiz dienā 1 kapsula. Vēlamais laiks ir starp ēdienreizēm.
Ieteicams katru gadu paņemt 2 kursus. Instrukcijās par Vesel Due Dousel ir norāde par iespēju mainīt iepriekš minēto ārstēšanas shēmu, ņemot vērā individuālās īpašības, panesamību un citas saistītās slimības.
Pārdozēšana
Lielās devās zāles var izraisīt asiņošanu un asiņošanu, kas prasa ārstēšanu un pēcdzemdību terapiju.
Mijiedarbība
Būtiskas mijiedarbības nav aprakstītas. Vienlaicīga terapija ar antitrombocītu līdzekļiem un antikoagulantiem nav atļauta (saskaņā ar mehānismu: tieša un netieša).
Pārdošanas noteikumi
Uzglabāšanas nosacījumi
Zāles prasa ievērot noteiktus nosacījumus: temperatūra - līdz 30 grādiem; prom no saules gaismas.
Derīguma termiņš
Ampulas un kapsulas var uzglabāt 5 gadus, nezaudējot efektivitāti.
Īpaši norādījumi
Ārstēšana prasa obligātu visu asins koagulācijas analīzes rādītāju monitoringu (antitrombīna-2, APTT, recēšanas laiku, asiņošanas laiku).
Zāles spēj palielināt APTT rādītājus, salīdzinot ar oriģinālu gandrīz pusotru reizi. Zāles neietekmē spēju vadīt transportlīdzekli.
Analogi Wessel Due F
Analogu cena ir daudz zemāka par sākotnējo zāļu cenu.
Wessel Due F grūtniecības laikā (un zīdīšanas periodā)
Zāles nedrīkst nozīmēt grūtniecības pirmajā trimestrī. Medicīnas literatūrā ir aprakstīta pozitīva pieredze, ārstējot sulfodeksīdu grūtniecēm ar diagnosticētu I tipa cukura diabētu 2 un 3 trimestrī, lai novērstu asinsvadu slimības un reģistrētu vēlu toksikozi grūtniecības laikā.
Zāles var lietot 2 un 3 trimestrī ārstējošā ārsta uzraudzībā un ar dzemdību speciālista-ginekologa, asinsvadu ķirurga piekrišanu.
Drošības dati Wessel Duee F zīdīšanas laikā nav atrodami attiecīgajā literatūrā.
Atsauksmes par kuģi Due F
Atsauksmes par ārstiem apstiprina zāļu lielo efektivitāti trombozes un makroangiopātiju ārstēšanā. Zāles ir pierādījušas sevi asinsvadu komplikāciju ārstēšanā pacientiem ar diabētu.
Atsauksmes par kuģu derīgumu grūtniecības laikā: reti izraisa negatīvas reakcijas, ja to lieto paredzētajam mērķim saskaņā ar norādīto ārstēšanas shēmu.
Cena Kuģis Due F, kur nopirkt
Zāļu izmaksas ir atkarīgas no zāļu formas, aptieku ķēdes, pārdošanas reģiona.
Wessel Due F kapsulu cena Krievijā ir 2800 rubļu (tabletes nav pieejamas).
Ampulas cena ir 200 rubļu. Jūs varat iegādāties zāles specializētās aptiekās.
Kuģa dēļ F
Latīņu nosaukums: Vessel Due F
ATX kods: B01AV11
Aktīvā viela: sulodeksīds (sulodeksīds)
Ražotājs: ALFA WASSERMANN (Itālija)
Apraksts un foto aktualizācija: 05/18/2018
Wessel Due F ir zāles ar antitrombotisku, profibrinolītisku, angioprotektīvu un antikoagulantu iedarbību.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Wessel Due F ir pieejams divās zāļu formās:
- Šķīdums injekcijām - dzidrs dzeltens vai gaiši dzeltens šķīdums (katrs 2 ml caurspīdīga tumšā stikla ampulās, 5 vai 10 ampulas blistera iepakojumā, 1 vai 2 iepakojumi kartona kastē);
- Kapsulas ir želatīna, mīksta, ķieģeļu-sarkana, ovālas (25 katra blisterī, 2 blisteri kartona kastītē).
1 ampulas sastāvā ietilpst:
- Aktīvā viela: sulfodeksīds - 600 LU (lipasemiskās vienības);
- Papildu komponenti: nātrija hlorīds - 18 mg; ūdens injekciju pagatavošanai - līdz 2 ml.
1 kapsulas struktūra ietver:
- Aktīvā viela: sulfodeksīds - 250 LU (lipasemiskās vienības);
- Papildu komponenti: nātrija laurilsulfāts - 3,3 mg; silīcija dioksīda koloīds, 3,0 mg; triglicerīdi - 86,1 mg;
- Kapsulas sastāvs: titāna dioksīds (E171) - 0,30 mg; glicerīns - 21,0 mg; želatīns - 55,0 mg; sarkans dzelzs oksīds - 0,90 mg; nātrija propil paraoksibenzoāts - 0,12 mg; Nātrija etil-p-hidroksibenzoāts - 0,24 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Wessel Due F, kura aktīvā viela ir sulfodeksīds, ir bioloģiska viela, kas ir dabisks glikozaminoglikānu (GAG) maisījums. Tas sastāv no dermatāna sulfāta (20%) un heparīna tipa frakcijas, kuras molekulmasa ir 8000 daltonu (80%).
Sulodeksīda darbības mehānisms balstās uz divām galvenajām īpašībām: ātras darbības heparīna tipa frakcijas afinitāti pret antitrombīnu III (ATIII) un dermatāna frakcijas afinitāti ar heparīna (CGII) kofaktoru II.
Angioprotektīvā iedarbība ir saistīta ar asinsvadu endotēlija šūnu funkcionālās un strukturālās integritātes atjaunošanos, kā arī negatīvās elektriskās lādiņa blīvuma normalizāciju, kas ir trauku bazālās membrānas porām. Sulodeksīds arī uzlabo reoloģiskos rādītājus asinīs, samazinot triglicerīdu saturu (viela aktivizē lipolītisko enzīmu - lipoproteīna lipāzi, kas ir atbildīga par LDL iekļauto triglicerīdu hidrolīzi).
Wessel Dué F lietošanas efektivitāte diabētiskā nefropātijā skaidrojama ar sulodeksīda spēju inhibēt ekstracelulārās matricas sintēzi un samazināt membrānas biezumu, jo samazinās mezangija šūnu proliferācija.
Profibrinolītiskais efekts ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora koncentrācijas palielināšanos asinīs un tā inhibitora līmeņa samazināšanos.
Injekcijas šķīdumam ir antikoagulanta iedarbība, kas pēc ieteicamās devas (1 ampula dienā) tiek izteikta nedaudz un izskaidrojama ar afinitāti pret heparīna kofaktoru II, kas konsekventi samazina X faktora un trombīna un antitrombīna koncentrāciju.
Antitrombotiskā aktivitāte ir saistīta ar visām iedarbības šķirnēm, kas raksturo sulodeksīdu: ietekme uz asinsvadu sienām (angioprotektīvā iedarbība), asins recēšana (nedaudz izteikta antikoagulanta iedarbība), fibrinolīze (profibrinolītiska iedarbība) un trombocītu saķeres inhibīcija.
Farmakokinētika
Sulodeksīds uzsūcas tievajās zarnās. Pēc iekšķīgi ievadītās marķētās zāles ievadīšanas aktīvās vielas pirmā maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek noteikta pēc 2 stundām, un otrā maksimālā koncentrācija tiek noteikta pēc 4-6 stundām, pēc tam plazmā vairs netiek konstatēts sulfodeksīds. Aktīvās sastāvdaļas koncentrācija tiek atjaunota pēc aptuveni 12 stundām un pēc tam stabili saglabā tajā pašā līmenī līdz aptuveni 48. stundai. Konstantā sulodeksīda koncentrācija asins plazmā tiek noteikta 12 stundas pēc ievadīšanas, kas, iespējams, izskaidrojama ar tā lēno atbrīvošanos no absorbcijas orgāniem, ieskaitot asinsvadu endotēliju.
Lietojot intravenozi vai intramuskulāri, sulodeksīds uzsūcas pietiekami ātri, un uzsūkšanās ātrumu nosaka asinsrites ātrums injekcijas vietā. Pēc vienreizējas intravenozas Wessel Doue F bolus injekcijas 50 mg devā pēc 15, 30 un 60 minūtēm tās plazmas saturs bija 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l un 0,98. Attiecīgi ± 0,09 mg / l.
Viela izdalās asinsvadu endotēlijā, un tā saturs ir 20-30 reizes lielāks nekā citos audos.
Sulodeksīds metabolizējas aknās un izdalās galvenokārt urīnā. Pētījumi, kuros izmantota radioaktīvi iezīmēta viela, apstiprināja, ka pirmajās 4 dienās 55,23% aktīvās vielas izdalījās caur nierēm.
Lietošanas indikācijas
- Smadzeņu asinsrites traucējumi, ieskaitot agrīnās atveseļošanās periodus un išēmiska insulta akūtus periodus;
- Angiopātijas ar paaugstinātu trombozes risku, tostarp stāvokļus pēc miokarda infarkta;
- Asinsvadu demence;
- Hipertensijas, cukura diabēta, aterosklerozes izraisīta asinsrites encefalopātija;
- Dziļo vēnu tromboze, flebopātija;
- Diabētisko un aterosklerotisko ģenēžu perifēro artēriju okluzīvie bojājumi;
- Antifosfolipīdu sindroms, trombofīli stāvokļi (vienlaicīgi ar acetilsalicilskābi, kā arī pēc zemas molekulmasas heparīniem);
- Cukura diabēta gadījumā mikroangiopātijas (neiropātija, retinopātija, nefropātija) un makroangiopātijas (kardiopātija, encefalopātija, diabētiskās pēdas sindroms);
- GTT terapija - heparīna izraisīta trombozes trombocitopēnija (zāles neizraisa GTT un neietekmē slimības gaitu).
Kontrindikācijas
- Pievienojot zemas asins recēšanas slimības un hemorāģisko diatēzi;
- I grūtniecības trimestrī;
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
Grūtniecības laikā kuģa F pienākums tiek iecelts stingrā ārsta uzraudzībā.
Lietošanas instrukcija Wessela Duee F: metode un deva
Wessel Due F var ievadīt intramuskulāri vai intravenozi (pēc atšķaidīšanas sāls šķīdumā 150-200 ml), kā arī iekšķīgi (starp ēdienreizēm).
Terapijas sākumā 15-20 dienas zāles tiek ievadītas intramuskulāri 1 ampulā dienā, pēc tam 30-40 dienas, lietojot 2 reizes dienā, 1 kapsula.
Pilns kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā. Atkarībā no indikācijām un reakcijas uz terapiju ārsts var mainīt devu shēmu.
Blakusparādības
Terapijas laikā var attīstīties:
- Alerģiskas reakcijas: izsitumi;
- Kuņģa-zarnu trakta orgāni: sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša;
- Citi: dedzināšana, sāpes un hematoma injekcijas vietā.
Pārdozēšana
Vienīgais Wesselah simptoms Pārdozēšanas gadījumā ir asiņošana. Šajā gadījumā ieteicams nekavējoties ievest 1% protamīna sulfāta šķīdumu, ko lieto heparīna izraisītajai asiņošanai.
Īpaši norādījumi
Ir pozitīva pieredze, lietojot Wessel Due F, lai novērstu un ārstētu asinsvadu komplikācijas sievietēm ar 1. tipa diabētu II-III grūtniecības trimestrī, kā arī preeklampsijas attīstībā (grūtniecēm vēlīnā toksicozē).
Ja nepieciešams, ieteicams lietot zāles koagulogrammas kontrolē.
Terapijas sākumā un tā izbeigšanas laikā ieteicams noteikt šādus rādītājus:
- Aktivēts daļējs tromboplastīna laiks (norma ir 30-40 sekundes, atkarībā no izmantotās aktivatora koncentrācijas un veida, tā var svārstīties no 25-30 līdz 35-50 sekundēm);
- Asiņošanas laiks (norma par hercogu - 2-4 minūtes);
- Antitrombīna III saturs (normāls - 210-300 mg / l);
- Nestabilētas asins recēšanas laiks (norma saskaņā ar Milian metodi modifikācijā Moravits - 6-8 minūtes).
Wessel Due F var palielināt normālās vērtības par aptuveni 1,5 reizes.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Saskaņā ar instrukcijām Wessel Due F neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt potenciāli bīstamus darba veidus, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un ātras psihomotorās reakcijas.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Ir ziņojumi par pozitīvu ārstēšanas un profilakses pieredzi ar asinsvadu komplikāciju sagatavošanu pacientiem, kas cieš no I tipa diabēta grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, kā arī grūtnieces novēlotas toksikozes gadījumā.
Trūkst uzticamas informācijas par Wessel Due f lietošanu laktācijas periodā.
Narkotiku mijiedarbība
Wessel Due f vienlaicīga lietošana ar zālēm, kas ietekmē hemostatisko sistēmu (antitrombocītu līdzekļi, netiešie un tiešie antikoagulanti) nav ieteicama.
Analogi
Wessel Dué F analogi ir: Angioflux, Sulodexide.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā līdz 30 ° C.
Derīguma termiņš - 5 gadi.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Recepte.
Wessel Due F atsauksmes
Wessel Due F pārskati, kurus atstāj eksperti, liecina par tās augsto efektivitāti makroangopātiju un trombozes ārstēšanā. Zāļu lietošana dod labus rezultātus asinsvadu komplikāciju ārstēšanā pacientiem ar cukura diabētu. Ieceļot Wessel Dué F grūtniecības laikā, blakusparādības ir ļoti reti, ja tās lieto saskaņā ar ārsta ieteikumiem.
Faksa F cena aptiekās
Wessel Due F vidējā cena kapsulu veidā ir 2322-2882 rubļi (iepakojumā ir 50 gabali). Jūs varat iegādāties injekciju šķīdumu apmēram 1,742–2115 rubļu (10 ampulas iepakojumā).
Izglītība: pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte, nosaukta I.M. Sechenov, specialitāte "Medicīna".
Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!
Kariesa ir visbiežāk sastopamā infekcijas slimība pasaulē, kurā pat ar gripu nevar konkurēt.
Klepus zāles "Terpinkod" ir viens no augstākajiem pārdevējiem, kas vispār nav ārstniecisko īpašību dēļ.
Apvienotajā Karalistē pastāv likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt operāciju pacientam, ja viņš smēķē vai ir liekais svars. Personai ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad varbūt viņam nav nepieciešama operācija.
Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūza sula novērš aterosklerozes attīstību. Viena peles grupa dzēra tīru ūdeni un otro - arbūza sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.
Izglītota persona ir mazāk pakļauta smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kompensējot slimību.
Ja jūs smaidāt tikai divas reizes dienā, jūs varat pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku.
Zobārsti parādījās salīdzinoši nesen. 19. gadsimtā sliktu zobu noņemšana bija parasta bārddziņa atbildība.
Cilvēka kauli ir četras reizes spēcīgāki par betonu.
Daudzi zinātnieki uzskata, ka vitamīnu kompleksi cilvēkiem ir praktiski bezjēdzīgi.
5% pacientu antidepresants Klomipramīns izraisa orgasmu.
Ikvienam ir ne tikai unikāli pirkstu nospiedumi, bet arī valoda.
Regulāri apmeklējot sauļošanās gultu, iespēja saslimt ar ādas vēzi palielinās par 60%.
Saskaņā ar PVO pētījumu pusstundas ikdienas saruna par mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja iespējamību par 40%.
Pēc statistikas datiem, pirmdienās muguras traumu risks palielinās par 25% un sirdslēkmes risks - par 33%. Esiet uzmanīgi.
Aknas ir smagākais orgāns mūsu organismā. Tā vidējais svars ir 1,5 kg.
Miopija (tuvredzība) ir refrakcijas anomālija, koncentrējot objektu attēlu tīklenes priekšā, kā rezultātā cilvēks labi redz, bet slikti.
WESSEL DUE F lietošanas instrukcija
Reģistrācijas apliecības turētājs:
Iepakots:
Kontaktinformācija:
Dozēšanas veidlapas
Atbrīvošanas forma, iepakojums un sastāvs Kuģu derīguma termiņš F
Mīkstas želatīna kapsulas, sarkanas, ovālas; kapsulas saturs - ir atļauts baltā pelēka suspensija, rozā vai rozā-krēmveida nokrāsa.
Palīgvielas: nātrija laurilsarkozināts - 3,3 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 3 mg, triglicerīdi - 86,1 mg.
Korpusa sastāvs: želatīns - 55 mg, glicerīns - 21 mg, etilparahidroksibenzoāta nātrijs - 0,24 mg, propilparahidroksibenzoāta nātrijs - 0,12 mg, titāna dioksīds (E171) - 0,3 mg, dzelzs sarkanais oksīds (E172) - 0,9 mg.
25 gab. - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
Šķīdums iekšpusē / iekšā un / / m gaiši dzeltenā vai dzeltenā, caurspīdīga.
Palīgvielas: nātrija hlorīds - 18 mg, ūdens d / un - līdz 2 ml.
2 ml - tumšas stikla ampulas (5) - blisteriepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
2 ml - tumšas stikla ampulas (10) - blisteriepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
Farmakoloģiskā iedarbība
Antikoagulantu tieša iedarbība. Zāles Wessel Due F - sulodeksīda aktīvā viela ir dabīgs produkts, kas ekstrahēts un izolēts no cūkas tievās zarnas gļotādas. Tas ir dabisks glikozaminoglikānu maisījums: heparīna līdzīga frakcija ar molekulmasu 8000 daltonu (80%) un dermatāna sulfātu (20%).
Tam ir antikoagulants, antitrombotisks, angioprotektīvs un profibrinolītisks efekts.
Antikoagulanta iedarbība izpaužas kā afinitāte pret heparīna kofaktoru II, kas inaktivē trombīnu.
Antitrombotiskas iedarbības mehānisms ir saistīts ar aktivētā X faktora nomākšanu, palielinātu prostaciklīna sintēzi un sekrēciju (PG I2), samazinoties fibrinogēna koncentrācijai plazmā.
Profibrinolītiskais efekts ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora līmeņa paaugstināšanos asinīs un tā inhibitora satura samazināšanos.
Angioprotektīvās iedarbības mehānisms ir saistīts ar asinsvadu endotēlija šūnu strukturālās un funkcionālās integritātes atjaunošanu, normālā blīvuma atjaunošanu no trauku pamata membrānas porām.
Turklāt zāles normalizē reoloģiskās īpašības asinīs, pazeminot triglicerīdu līmeni (jo tas stimulē lipolītisko enzīmu - lipoproteīna lipāzi, kas hidrolizē triglicerīdus, kas ir daļa no ZBL).
Zāļu efektivitāti diabētiskā nefropātijā nosaka sulfodeksīda spēja samazināt pamatnes membrānas biezumu un ekstracelulārās matricas veidošanos, samazinot mezangija šūnu proliferāciju.
Farmakokinētika
Sūkšana un sadale
Pēc iekšķīgas lietošanas sulodeksīds uzsūcas no tievās zarnas. 90% sulodeksīda absorbējas asinsvadu endotēlijā, kas pārsniedz 20-30 reizes lielāku koncentrāciju citu orgānu audos.
Metabolizējas aknās un nierēs. Atšķirībā no nefrakcionētas heparīna un mazas molekulmasas heparīniem, sulfodeksīds neizdala desulfāciju, kas izraisa antitrombotiskās aktivitātes samazināšanos un ievērojami paātrina elimināciju no organisma.
Pēc 4 stundām pēc ievadīšanas izdalās caur nierēm.
Pēc i / v ievadīšanas pēc 24 stundām izdalīšanās ar urīnu ir 50% pēc 48 stundām, 67%.
Kuģa dēļ F
Atbrīvošanas formas
Instrukcijas Kuģa derīguma termiņš F
Itālijas izcelsmes narkotika ar dīvainu no pirmā acu uzmetiena, nosaukums “Vessel du F” ir dabiska viela, kas iegūta no cūkas tievās zarnas gļotādas. Tas ir dabiskais mukopolisaharīdu maisījums, no kura 80% ir heparīna līdzīga frakcija, bet atlikušie 20% ir dermatāna sulfāts. Šīs zāles farmakoloģiskā iedarbība (un tās starptautiskais nepatentētais nosaukums izklausās kā sulodeksīns) kaut kādā veidā ir saistīta ar asinīm un asinsvadiem, un tā veidojas, summējot profibrinolītisko (spēja noārdīt fibrīnu, kas ir asins recekļu pamats), antitrombotisko (viss ir skaidrs), angioprotektīvs (sienu caurlaidības samazināšanās). antikoagulantu (asins recēšanas traucējumu). Ātrās iedarbības heparīna tipa frakcija baro “saistītās sajūtas” antitrombīnam III, un dermatāna frakcijai savukārt ir afinitāte pret heparīna II kofaktoru, kas “izjauc” svarīgāko asins koagulācijas sistēmas sastāvdaļu, trombīnu. Tas ir, ja tas ir īsumā aprakstīts, Wessel F antikoagulanta iedarbības mehānisms. Tā attīsta antitrombotisko iedarbību, ko izraisa prostaciklīna (PGI2) veidošanās un atbrīvošanās aktivizācija, fibrinogēna koncentrācijas asinīs samazināšanās, aktivētā X faktora inhibīcija utt. sakarā ar plazminogēna asins satura palielināšanos - audu plazmīna aktivatora prekursoru, kā arī paralēli tā inhibitora līmeņa pazemināšanos.
Narkotiku angioprotektīvā iedarbība ir endotēlija asinsvadu šūnu morfoloģiskās un funkcionālās integritātes atjaunošana, bazālo asinsvadu membrānu poru negatīvā lādiņa normalizācija. Turklāt ir vērojams uzlabojums asins plūsmā, jo tajā samazinās triglicerīdu saturs (zāles aktivizē lipoproteīna lipāzes fermentu, kas noārda triglicerīdus, kas ir daļa no "slikta" holesterīna līmeņa). Pateicoties tā tīri pozitīvajai ietekmei uz asinsvadu gultni, zāles lieto dažādās asinsvadu slimībās, kas ir jebkuras lokalizācijas, asinsrites traucējumi, tostarp cēlonis ir diabēts.
Wessel Due F ir pieejams divās zāļu formās: kapsulās un injicējamā šķīdumā. Šķīdumu injicē gan intramuskulāri, gan intravenozi (pēdējā gadījumā kopā ar 150–200 ml sāls šķīduma). Medikamenta kursa sākumā 15–20 dienas tiek lietotas 1 narkotikas ampula katru dienu, tad pāreja uz mutvārdu formu tiek ievadīta 2 reizes dienā, 1 kapsula starp ēdienreizēm 30–40 dienas. Pilns ārstēšanas kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā. Ārsts ārsts pēc saviem ieskatiem var mainīt zāļu devu.
WESSEL DUE F
Farmakokinētika
90% uzsūcas asinsvadu endotēlijā (rada koncentrāciju tajā, 20–30 reizes vairāk koncentrācijas citu orgānu audos) un uzsūcas tievajās zarnās. Metabolizējas aknās un nierēs. Atšķirībā no nefrakcionētas heparīna un mazas molekulmasas heparīniem, sulfodeksīds neizdala desulfāciju, kas izraisa antitrombotiskās aktivitātes samazināšanos un ievērojami paātrina elimināciju no organisma. Devas sadalījums orgānos parādīja, ka zāles tiek izdalītas ekstracelulārā aknās un nierēs 4 stundas pēc ievadīšanas.
24 stundas pēc i.v. ievadīšanas izdalīšanās ar urīnu veido 50% zāļu un pēc 48 stundām - 67%.
Lietošanas indikācijas
Indikācijas zāļu lietošanas laikā F ir: angiopātijas ar paaugstinātu trombu veidošanās risku, ieskaitot pēc miokarda infarkta; smadzeņu asinsrites pārkāpumi, ieskaitot akūtu išēmisku insultu un agrīnas atveseļošanās periodu; dezcirkulācijas encefalopātija, ko izraisa ateroskleroze, cukura diabēts, hipertensija; asinsvadu demence; aterosklerotisko un diabētisko ģenēžu perifēro artēriju okluzīvie bojājumi; flebopātija, dziļo vēnu tromboze; mikroangiopātija (nefropātija, retinopātija, neiropātija) un makroangiopātija (diabētiskās pēdas sindroms, encefalopātija, kardiopātija) cukura diabēta laikā; trombofīli stāvokļi, antifosfolipīdu sindroms (kopā ar acetilsalicilskābi, kā arī pēc zemas molekulmasas heparīniem); heparīna izraisītas trombotiskas trombocitopēnijas (GTT) ārstēšana, jo zāles neizraisa vai saasina GTT.
Lietošanas metode
2 reizes dienā iekšā starp ēdienreizēm 30-40 dienas.
Pilns kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā. Pēc ārsta ieskatiem dozēšanas shēmu var mainīt.
Blakusparādības
No gremošanas trakta puses: slikta dūša, vemšana, sāpes epigastrijā.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi.
Citi: sāpes, dedzināšana, hematoma injekcijas vietā.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas medikamenta lietošanas dēļ F ir: paaugstināta jutība; hemorāģiskā diatēze un slimības, kas saistītas ar zemu asins recēšanu; grūtniecība (I termiņš).
Grūtniecība
Grūtniecības laikā par F flakonu tiek parakstīta stingra ārsta uzraudzība. Ir pozitīva pieredze, lietojot II un III grūtniecības trimestrī asinsvadu komplikāciju ārstēšanai un profilaksei pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu, attīstoties vēlīnai toksiskai grūtniecēm - gestozei.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaicīga Wessel Due f lietošana ar zālēm, kas ietekmē hemostatisko sistēmu (tiešie un netiešie antikoagulanti, antitrombocītu līdzekļi) nav ieteicama.
Pārdozēšana
Zāles F flakona pārdozēšanas simptomi: asiņošana vai asiņošana.
Ārstēšana: zāļu lietošanas pārtraukšana, simptomātiska terapija.
Uzglabāšanas nosacījumi
Pie temperatūras, kas nav augstāka par 30 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Atbrīvošanas forma
Wessel Due F injekciju šķīdums. 2 ml ampulās; 10 ampulās.
Wessel Due F kapsulas. Blistera iepakojumā 25; iepakojumā 2 blisteros.
Kuģa dēļ F
Lietošanas instrukcija:
Cenas tiešsaistes aptiekās:
Wessel Due F ir medikaments no vielu grupas, kas ietekmē audu vielmaiņas procesus un jo īpaši asins recēšanu. Tas ir tiešas darbības antikoagulants, ko raksturo spēcīga antitrombotiska, kā arī fibrinolītiska un kapilāru aizsargājoša iedarbība.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Zālēm ir divi atbrīvošanas veidi:
- Šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai;
- Mīkstās želatīna kapsulas.
Aktīvā viela ir sulfodeksīds. Vienā kapsulā tas satur 250 lipoproteīna lipāzes vienības (LU) vienā mililitrā šķīduma - 300 LU.
Želatīna kapsulas Wessel Due F sastāvā papildus aktīvajai sastāvdaļai ir vairākas palīgvielas: koloidāls silīcija dioksīds, nātrija laurilsarkozināts, triglicerīdi. Korpusa ražošanai izmanto želatīnu, glicerīnu, titāna dioksīdu (E171), nātrija etilparaoksibenzoātu, sarkano dzelzs oksīdu (E172), nātrija propilparaoksibenzoātu (E171).
Wessel Due f šķīduma sastāvs, izņemot sulfodeksīdu, satur ūdeni injekcijām un nātrija hlorīdu.
- Kapsulu veidā - 25 gab. blisteros, 2 blisteri kartona kastītē;
- Šķīduma formā, tumšās 2 ml ampulas ar ampulām, 10 ampulas kartona kastītē.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar Wessel Due F norādījumiem zāļu lietošanas indikācijas ir:
- Angiopātijas (asinsvadu patoloģijas), kurās pacientam ir liela asins recekļu varbūtība (ieskaitot angiopātijas, kas attīstījās pret miokarda infarkta fonu);
- Asinsrites traucējumi smadzenēs (ieskaitot akūtu izēmiskā insulta periodu, kā arī agrīnās atveseļošanās stadijas pēc tās);
- Dyscirculatory encefalopātija, kas ir aterosklerotisko asinsvadu slimību, cukura diabēta vai arteriālas hipertensijas sekas;
- Asinsvadu demence (t. I., Demence, ko izraisa smadzeņu asinsvadu slimība);
- Ārkārtas perifēro artēriju slimība, kas saistīta ar aterosklerozi vai cukura diabētu;
- Flebopātisks sindroms;
- Asins recekļu klātbūtne dziļajās vēnās;
- Mazāko asinsvadu sienu bojājumi (ieskaitot neiro, retino-nefropātiju);
- Diabētiskā makroangiopātija (piemēram, encefalopātija, diabētiska kāja vai kardiopātija);
- Trombofilija (stāvoklis, ko raksturo palielināts dažādu lokalizācijas vaskulāro trombozes attīstības risks) un antifosfolipīdu sindroms (šajās patoloģijās saskaņā ar instrukcijām Wessel Due F tiek ordinēts kombinācijā ar acetilsalicilskābi un arī pēc zemas molekulmasas heparīniem).
Tā kā Wessel Due F lietošana neizraisa un nepaaugstina trombotiskās trombocitopēnijas gaitu, ko izraisa heparīna (vai „balto trombu sindroma”) lietošana, to var izmantot arī šī patoloģiskā stāvokļa ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Wessel Due F ir kontrindicēts:
- Ar hemorāģisko diatēzi;
- Slimībām, kas saistītas ar asins recēšanas pasliktināšanos;
- Pacienti ar paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām;
- Sievietes grūtniecības pirmajās 13 nedēļās.
Dozēšana un administrēšana
Ārstēšanas sākumposmā Vessel F ir ieteicams injicēt parenterāli muskuļos vai vēnā (bolus vai pilienu veidā). Viena deva - 2 ml (viena ampula saturs). Ārstēšanas ilgums ir no 15 līdz 20 dienām.
Lai pagatavotu intravenozas infūzijas šķīdumu, 2 ml šķīduma atšķaida ar 150-200 ml sterila fizioloģiskā šķīduma.
Pēc injekcijas kursa pabeigšanas pacients tiek pārvietots uz zāļu orālo formu. Standarta shēma ietver dienas devu 250 LU (viena kapsula) divas reizes dienā (starp ēdienreizēm) 30-40 dienas.
Pilnu terapijas kursu veic vismaz divas reizes gadā.
Wessel Due F dozēšanas shēmu var pārskatīt (gan devas, gan devu skaita ziņā), pamatojoties uz pacienta kvalitatīvās diagnostiskās pārbaudes rezultātiem.
Blakusparādības
Saskaņā ar narkotiku anotāciju, Wessel Due F lietošanu var papildināt ar:
- Gremošanas trakta traucējumi, kas izpaužas kā sāpes epigastrijas reģionā, slikta dūša, vemšana;
- Alerģiskas reakcijas, kas izpaužas ādas lokalizācijā ar atšķirīgu lokalizāciju;
- Vietējās reakcijas - sāpes, dedzināšanas sajūta, hematomas parādīšanās injekcijas vietā.
Īpaši norādījumi
Saskaņā ar medicīniskajām atsauksmēm, ja esat pārsniedzis ieteicamo devu, Wessel Due F var izraisīt asiņošanu vai asiņošanu. Pārdozēšanas ārstēšana ietver zāļu likvidēšanu un simptomātiskas terapijas veikšanu.
Sulodeksīdu nedrīkst lietot kombinācijā ar tiešiem vai netiešiem antikoagulantiem, kā arī ar antitrombocītu līdzekļiem. Cita klīniski nozīmīga zāļu mijiedarbība nav noteikta.
Kuģa ekspluatācijas laikā F ir nepieciešama pastāvīga koagulogrammas uzraudzība. Ārstēšanas sākumposmā un pirms terapijas pabeigšanas jānovērtē šādi indikatori: aktivētais daļējais tromboplastīna laiks (APTT), antitrombīna III koncentrācija, asins recēšanas laiks un asiņošanas laiks. Jāatceras, ka, lietojot šīs zāles, parastie APTT indeksi palielinās aptuveni 1,5 reizes.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekli un sarežģītus mehānismus, ko zāles neizdala.
Analogi
Generic Wessel Due F ir Angioflux, pieejams arī kapsulu un šķīduma veidā intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai.
Līdzīgu darbības mehānismu raksturo: Antithrombin III cilvēks, Anfibra, Heparīns, Gemapaksans, Kleksans, Piyavit, Medicīnas dēle, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 un Cybor 3500, Fluxum, Enixum.
Uzglabāšanas noteikumi
Wessel Due F ir recepšu medikaments B sarakstā. Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.
Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.