Mīkstas želatīna kapsulas, sarkanas, ovālas; kapsulas saturs - ir atļauts baltā pelēka suspensija, rozā vai rozā-krēmveida nokrāsa.
Palīgvielas: nātrija laurilsarkozināts - 3,3 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 3 mg, triglicerīdi - 86,1 mg.
Korpusa sastāvs: želatīns - 55 mg, glicerīns - 21 mg, etilparahidroksibenzoāta nātrijs - 0,24 mg, propilparahidroksibenzoāta nātrijs - 0,12 mg, titāna dioksīds (E171) - 0,3 mg, dzelzs sarkanais oksīds (E172) - 0,9 mg.
25 gab. - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
Šķīdums iekšpusē / iekšā un / / m gaiši dzeltenā vai dzeltenā, caurspīdīga.
Palīgvielas: nātrija hlorīds - 18 mg, ūdens d / un - līdz 2 ml.
2 ml - tumšas stikla ampulas (5) - blisteriepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
2 ml - tumšas stikla ampulas (10) - blisteriepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
Antikoagulantu tieša iedarbība. Zāles Wessel Due F - sulodeksīda aktīvā viela ir dabīgs produkts, kas ekstrahēts un izolēts no cūkas tievās zarnas gļotādas. Tas ir dabisks glikozaminoglikānu maisījums: heparīna līdzīga frakcija ar molekulmasu 8000 daltonu (80%) un dermatāna sulfātu (20%).
Tam ir antikoagulants, antitrombotisks, angioprotektīvs un profibrinolītisks efekts.
Antikoagulanta iedarbība izpaužas kā afinitāte pret heparīna kofaktoru II, kas inaktivē trombīnu.
Antitrombotiskas iedarbības mehānisms ir saistīts ar aktivētā X faktora nomākšanu, palielinātu prostaciklīna sintēzi un sekrēciju (PG I2), samazinoties fibrinogēna koncentrācijai plazmā.
Profibrinolītiskais efekts ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora līmeņa paaugstināšanos asinīs un tā inhibitora satura samazināšanos.
Angioprotektīvās iedarbības mehānisms ir saistīts ar asinsvadu endotēlija šūnu strukturālās un funkcionālās integritātes atjaunošanu, normālā blīvuma atjaunošanu no trauku pamata membrānas porām.
Turklāt zāles normalizē reoloģiskās īpašības asinīs, pazeminot triglicerīdu līmeni (jo tas stimulē lipolītisko enzīmu - lipoproteīna lipāzi, kas hidrolizē triglicerīdus, kas ir daļa no ZBL).
Zāļu efektivitāti diabētiskā nefropātijā nosaka sulfodeksīda spēja samazināt pamatnes membrānas biezumu un ekstracelulārās matricas veidošanos, samazinot mezangija šūnu proliferāciju.
Sūkšana un sadale
Pēc iekšķīgas lietošanas sulodeksīds uzsūcas no tievās zarnas. 90% sulodeksīda absorbējas asinsvadu endotēlijā, kas pārsniedz 20-30 reizes lielāku koncentrāciju citu orgānu audos.
Metabolizējas aknās un nierēs. Atšķirībā no nefrakcionētas heparīna un mazas molekulmasas heparīniem, sulfodeksīds neizdala desulfāciju, kas izraisa antitrombotiskās aktivitātes samazināšanos un ievērojami paātrina elimināciju no organisma.
Pēc 4 stundām pēc ievadīšanas izdalās caur nierēm.
Pēc i / v ievadīšanas pēc 24 stundām izdalīšanās ar urīnu ir 50% pēc 48 stundām, 67%.
- angiopātijas ar paaugstinātu trombozes risku, t.sk. un pēc miokarda infarkta;
- smadzeņu asinsrites pārkāpums, tai skaitā akūts išēmiskā insulta periods un agrīnas atveseļošanās periods;
- aterosklerozes, cukura diabēta, arteriālās hipertensijas izraisīta asinsrites encefalopātija;
- gan aterosklerotisko, gan diabētisko ģenēžu perifēro artēriju okluzīvie bojājumi;
- flebopātija, dziļo vēnu tromboze;
- mikroangiopātija (nefropātija, retinopātija, neiropātija);
- makroangiopātija cukura diabēta gadījumā (diabēta pēdu sindroms, encefalopātija, kardiopātija);
- trombofīli stāvokļi, antifosfolipīdu sindroms (parakstīts kopā ar acetilsalicilskābi, kā arī pēc zemas molekulmasas heparīniem);
- heparīna izraisītas trombotiskas trombocitopēnijas ārstēšana (jo zāles to neizraisa vai pasliktina).
- hemorāģiskā diatēze un slimības, kas saistītas ar zemu asins recēšanu;
- I grūtniecības trimestrī;
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Terapijas sākumā zāles tiek injicētas parenterāli / m vai / in (bolus vai pilienu) 2 ml (1 ampula) injekciju šķīduma (600 LU) 15-20 dienas. Lai sagatavotu šķīdumu 1 flakona saturam, kas atšķaidīts ar 150-200 ml sāls šķīduma.
Tad pāriet uz narkotiku iekšā. Piešķirt 1 kapsulu (250 LU) 2 reizes dienā 30-40 dienas.
Kapsulas ņem starp ēdienreizēm.
Pilns ārstēšanas kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā.
Atkarībā no pacienta klīniskās diagnostikas pārbaudes rezultātiem var mainīt dozēšanas shēmu.
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā.
Alerģiskas reakcijas: dažādas lokalizācijas ādas izsitumi.
Vietējās reakcijas: sāpes, dedzināšana, hematoma injekcijas vietā.
Simptomi: asiņošana vai asiņošana.
Ārstēšana: zāļu lietošana; ja nepieciešams, veic simptomātisku terapiju.
Klīniski nozīmīga zāļu asinsvadu mijiedarbība ar citām zālēm nav noteikta.
Lietojot sulodeksīdu, nav ieteicams vienlaicīgi lietot antikoagulantus (tiešus un netiešus) un antitrombocītus.
Lietojot šo narkotiku, ir nepieciešams kontrolēt koagulogrammu. Ārstēšanas sākumā un beigās ieteicams noteikt šādus rādītājus: APTT, antitrombīnu III, asiņošanas laiku un recēšanas laiku. Wessel Due F palielina parastos APTT par aptuveni 1,5 reizes.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Narkotika neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus.
Lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī ir kontrindicēta.
Ir pozitīva pieredze ar sulodeksīdu pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, lai ārstētu un novērstu asinsvadu komplikācijas grūtniecības iestāšanās laikā.
Lai lietotu narkotiku „Vessel Due f” grūtniecības laikā II un III trimestrī, tas ir stingri jāpārrauga ārstam.
Dati par zāļu lietošanu zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā) nav sniegti.
B. saraksts. Zāles nedrīkst atrasties bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.
Apraksts 2015. gada 24. martā
Mīkstā kapsula želatīna apvalkā satur 250 LE aktīvās vielas sulodeksīdu.
Papildu sastāvdaļas ir: silīcija dioksīds (koloidālā forma), nātrija laurilsarkozināts, triglicerīdi.
Korpusu veido titāna dioksīds, želatīns, Fe sarkanais oksīds, nātrija propilparahidroksibenzoāts, nātrija etilparahidroksibenzoāts un glicerīns.
1 flakons ar skaidru šķīdumu satur 600 LE aktīvās vielas sulodeksīda. Papildu komponenti ir ūdens un nātrija hlorīds.
Kapsulas un šķīdums.
Sarkanās, želatīnās, mīkstās ovālas formas kapsulas iekšpusē satur baltu pelēku suspensiju (papildus ir rozā krēmkrāsas tonis).
Kartona iepakojumā ir 2 blisteri (katra 25 kapsulas).
Dzidrs šķīdums ar dzeltenu vai gaiši dzeltenu nokrāsu 2 ml ampulās.
Iepakojumā kartona, 1 vai 2 šūnu iepakojumi (5 ampulas katrā).
Tiešs antikoagulants. Aktīvā viela ir dabiskais komponents Sulodexide, kas izolēts un ekstrahēts no cūkas tievās zarnas gļotādas.
Aktīvā viela sastāv no diviem glikozaminoglikāniem: dermatāna sulfāta un heparīna tipa frakcijām.
Zāles iedarbība ir šāda:
Antikoagulantu iedarbība izpaužas heparīna afinitātes dēļ kofaktorā-2, kura iedarbībā notiek asins recekļa inaktivācija.
Antitrombotisko efektu nodrošina prostaciklīna sekrēcijas un sintēzes palielināšanās, aktīvā X faktora nomākšana, fibrinogēna indeksa samazināšanās asinīs.
Profibrinolītiskais efekts tiek panākts, pazeminot audu aktivatora plazminogēna inhibitoru līmeni un palielinot paša aktivatora ātrumu asinīs.
Angioprotektīvā iedarbība ir saistīta ar atbilstošu blīvuma negatīvo elektrisko lādiņu atjaunošanos asinsvadu pamatu membrānās. Turklāt efektu nodrošina, atjaunojot asinsvadu endotēlija šūnu integritāti (funkcionālā un strukturālā integritāte).
Wessel Due F samazina triglicerīdu līmeni, normalizējot reoloģiskos asins parametrus. Aktīvā viela spēj stimulēt lipoproteazi (specifisku lipolītisku enzīmu), kas hidrolizē triglicerīdus, kas ir daļa no „slikta” holesterīna.
Diabētiskajā nefropātijā aktīvā viela sulodeksīds samazina ekstracelulārās matricas veidošanos, nomācot mezangija šūnu proliferāciju; samazina pamatnes membrānas biezumu.
Zāles tiek metabolizētas nieru sistēmā un aknās. Atšķirībā no heparīna un nefrakcionētas heparīna zemas molekulārās formas aktīvā viela netiek izvadīta no desulfācijas.
Desulfācija kavē antitrombotisko aktivitāti un ievērojami paātrina eliminācijas procesu no organisma.
Aktīvā viela uzsūcas tievās zarnas lūmenā. 90% aktīvās vielas absorbē asinsvadu endotēlijs. 4 stundas pēc uzņemšanas Sulodexide izdalās caur nieru sistēmu.
Pirmajās 15-20 dienās zāles tiek ievadītas parenterāli. Ir atļautas intravenozas un intramuskulāras injekcijas. Intravenoza ievadīšana var būt piliens vai bolus.
Shēma: 2 ml (600 LE - 1 ml) ampulas satura izšķīdina sāls šķīdumā ar tilpumu 200 ml. Pēc injekcijas terapijas pabeigšanas viņi pāriet uz zāļu saņemšanu kapsulu veidā 30-40 dienu laikā. Divreiz dienā 1 kapsula. Vēlamais laiks ir starp ēdienreizēm.
Ieteicams katru gadu paņemt 2 kursus. Instrukcijās par Vesel Due Dousel ir norāde par iespēju mainīt iepriekš minēto ārstēšanas shēmu, ņemot vērā individuālās īpašības, panesamību un citas saistītās slimības.
Lielās devās zāles var izraisīt asiņošanu un asiņošanu, kas prasa ārstēšanu un pēcdzemdību terapiju.
Būtiskas mijiedarbības nav aprakstītas. Vienlaicīga terapija ar antitrombocītu līdzekļiem un antikoagulantiem nav atļauta (saskaņā ar mehānismu: tieša un netieša).
Zāles prasa ievērot noteiktus nosacījumus: temperatūra - līdz 30 grādiem; prom no saules gaismas.
Ampulas un kapsulas var uzglabāt 5 gadus, nezaudējot efektivitāti.
Ārstēšana prasa obligātu visu asins koagulācijas analīzes rādītāju monitoringu (antitrombīna-2, APTT, recēšanas laiku, asiņošanas laiku).
Zāles spēj palielināt APTT rādītājus, salīdzinot ar oriģinālu gandrīz pusotru reizi. Zāles neietekmē spēju vadīt transportlīdzekli.
Analogu cena ir daudz zemāka par sākotnējo zāļu cenu.
Zāles nedrīkst nozīmēt grūtniecības pirmajā trimestrī. Medicīnas literatūrā ir aprakstīta pozitīva pieredze, ārstējot sulfodeksīdu grūtniecēm ar diagnosticētu I tipa cukura diabētu 2 un 3 trimestrī, lai novērstu asinsvadu slimības un reģistrētu vēlu toksikozi grūtniecības laikā.
Zāles var lietot 2 un 3 trimestrī ārstējošā ārsta uzraudzībā un ar dzemdību speciālista-ginekologa, asinsvadu ķirurga piekrišanu.
Drošības dati Wessel Duee F zīdīšanas laikā nav atrodami attiecīgajā literatūrā.
Atsauksmes par ārstiem apstiprina zāļu lielo efektivitāti trombozes un makroangiopātiju ārstēšanā. Zāles ir pierādījušas sevi asinsvadu komplikāciju ārstēšanā pacientiem ar diabētu.
Atsauksmes par kuģu derīgumu grūtniecības laikā: reti izraisa negatīvas reakcijas, ja to lieto paredzētajam mērķim saskaņā ar norādīto ārstēšanas shēmu.
Zāļu izmaksas ir atkarīgas no zāļu formas, aptieku ķēdes, pārdošanas reģiona.
Wessel Due F kapsulu cena Krievijā ir 2800 rubļu (tabletes nav pieejamas).
Ampulas cena ir 200 rubļu. Jūs varat iegādāties zāles specializētās aptiekās.
Ar dažām ķermeņa slimībām asins recekļu risks strauji palielinās, kas ir nopietns drauds ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Wessel Due F ir viens no efektīvākajiem medikamentiem, lai novērstu trombembolijas attīstību.
Šīs zāles pieder tiešo antikoagulantu grupai. Tas nozīmē, ka tas tieši ietekmē faktorus, kas veicina asins recekļu veidošanos. Wessel aktīvā sastāvdaļa ir sulfodeksīds. Tā ir dzīvnieku izcelsmes viela, tā ir izolēta no cūkas tievās zarnas gļotādas.
Sulodeksīds ietver divus glikozaminoglikānus, kas veic trombolītisku funkciju:
Sulodeksīds aktivizē lipoproteīna lipāzes sintēzi - fermentu, kas sabojā taukus, īpaši VLDL, kas organismā spēlē „slikta” holesterīna transportēšanas lomu.
Samazinot tauku daudzumu, samazinās asins blīvums, uzlabojas asins plūsma mazos traukos.
Wessel ir šāda ietekme:
Vaskulāro šūnu membrānu blīvuma samazināšanās padara tos caurlaidīgākus, kas uzlabo mikrocirkulāciju orgānos un to barību.
Zāles ir pieejamas divās formās - ampulās kā šķīdums injekcijām vai infūzijām un kapsulās. 2 ml ampulas satur 600 LU (lipoproteīna lipāzes vienības) sulfodeksīdu. Kapsulās ar sarkanā ķieģeļu krāsas želejveida apvalku deva ir 250 LE.
Vesel DueF tablešu lietošanas indikācijas ir plašas. Šī ir viena no visefektīvākajām un biežāk izrakstītajām zālēm, lai ārstētu vēlu smagas cukura diabēta komplikācijas:
Turklāt to lieto terapijā:
Diabēta nefropātijas un SAFA gadījumā nieru filtrācija un ekskrēcijas funkcija cieš no sistēmiskās cirkulācijas un spiediena samazināšanās nieru glomerulos. Funkcionālais deficīts izraisa kreatinīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Wessel Due F normalizē asins plūsmu nieru parenhīmas arteriolos un mazajos traukos, normalizējot kreatinīna klīrensu.
Kuģis nav parakstīts šādu slimību un stāvokļu klātbūtnē:
Nepieņemama zāļu ārstēšana paaugstinātas jutības vai nepanesības gadījumā.
Terapijas laikā, kad tiek lietots medikamenta kuģis, ir iespējamas šādas negatīvas reakcijas:
Ja esat pārsniedzis devu, var rasties asiņošana, kas prasa tūlītēju zāļu lietošanas pārtraukšanu.
Wessel attiecas uz zemas molekulmasas heparīniem, kas reti izraisa blakusparādības.
Zāles ir parakstītas piesardzīgi, ārstējot bērnus.
Ārstēšanas sākumā ieteicama intensīva terapija injekciju veidā:
Nākamajās 30–40 dienās atbalsta asinsvadu ievada kapsulu veidā. Lietošanas shēma - 1 kapsula divas reizes dienā pusotru - divas stundas pēc ēšanas vai vienu stundu pirms tās. Lietošanas indikācijas nosaka kursu skaitu. Ārstēšana var būt nepieciešama divreiz gadā.
Nav konstatēta mijiedarbība Kuģa dēļ F citās zālēs. Bet tā vienlaicīga lietošana ar citiem antikoagulantiem un antitrombocītu līdzekļiem ir kontrindicēta.
Pirms un pēc ārstēšanas ieteicams veikt koagulogrammu.
Uzmanīgi un tikai ārsta uzraudzībā Wessel uztveršana tiek noteikta grūtniecības laikā. Tas ir ieteicams sievietēm ar insulīnatkarīgu diabētu pēdējo divu trimestru laikā, lai izvairītos no vēža gestozes rašanās un asinsvadu komplikāciju profilakses.
Wessel Due F ir dārgs medikaments. 10 ampulas 600 LE izmaksās gandrīz 2000 rubļu.
Kapsulu iepakojums (50 gab.) No 250 LU izmaksām no 2300 līdz 3000 rubļu. Zāļu analogi:
Itālijas izcelsmes narkotika ar dīvainu no pirmā acu uzmetiena, nosaukums “Vessel du F” ir dabiska viela, kas iegūta no cūkas tievās zarnas gļotādas. Tas ir dabiskais mukopolisaharīdu maisījums, no kura 80% ir heparīna līdzīga frakcija, bet atlikušie 20% ir dermatāna sulfāts. Šīs zāles farmakoloģiskā iedarbība (un tās starptautiskais nepatentētais nosaukums izklausās kā sulodeksīns) kaut kādā veidā ir saistīta ar asinīm un asinsvadiem, un tā veidojas, summējot profibrinolītisko (spēja noārdīt fibrīnu, kas ir asins recekļu pamats), antitrombotisko (viss ir skaidrs), angioprotektīvs (sienu caurlaidības samazināšanās). antikoagulantu (asins recēšanas traucējumu). Ātrās iedarbības heparīna tipa frakcija baro “saistītās sajūtas” antitrombīnam III, un dermatāna frakcijai savukārt ir afinitāte pret heparīna II kofaktoru, kas “izjauc” svarīgāko asins koagulācijas sistēmas sastāvdaļu, trombīnu. Tas ir, ja tas ir īsumā aprakstīts, Wessel F antikoagulanta iedarbības mehānisms. Tā attīsta antitrombotisko iedarbību, ko izraisa prostaciklīna (PGI2) veidošanās un atbrīvošanās aktivizācija, fibrinogēna koncentrācijas asinīs samazināšanās, aktivētā X faktora inhibīcija utt. sakarā ar plazminogēna asins satura palielināšanos - audu plazmīna aktivatora prekursoru, kā arī paralēli tā inhibitora līmeņa pazemināšanos.
Narkotiku angioprotektīvā iedarbība ir endotēlija asinsvadu šūnu morfoloģiskās un funkcionālās integritātes atjaunošana, bazālo asinsvadu membrānu poru negatīvā lādiņa normalizācija. Turklāt ir vērojams uzlabojums asins plūsmā, jo tajā samazinās triglicerīdu saturs (zāles aktivizē lipoproteīna lipāzes fermentu, kas noārda triglicerīdus, kas ir daļa no "slikta" holesterīna līmeņa). Pateicoties tā tīri pozitīvajai ietekmei uz asinsvadu gultni, zāles lieto dažādās asinsvadu slimībās, kas ir jebkuras lokalizācijas, asinsrites traucējumi, tostarp cēlonis ir diabēts.
Wessel Due F ir pieejams divās zāļu formās: kapsulās un injicējamā šķīdumā. Šķīdumu injicē gan intramuskulāri, gan intravenozi (pēdējā gadījumā kopā ar 150–200 ml sāls šķīduma). Medikamenta kursa sākumā 15–20 dienas tiek lietotas 1 narkotikas ampula katru dienu, tad pāreja uz mutvārdu formu tiek ievadīta 2 reizes dienā, 1 kapsula starp ēdienreizēm 30–40 dienas. Pilns ārstēšanas kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā. Ārsts ārsts pēc saviem ieskatiem var mainīt zāļu devu.
Vienā kapsulā ir:
aktīvā viela - 250 LE sulodexide (lipoproteīna lipāzes vienības),
palīgvielas: nātrija laurilsarkozināts, silīcija dioksīds, triacetīns,
apvalka sastāvs: želatīns, glicerīns, nātrija etilparahidroksibenzoāts, nātrija propilparahidroksibenzoāts, titāna dioksīds (E 171), dzelzs sarkanais oksīds (E 172).
Kapsulas ir sarkanas. Kapsulu saturs ir viendabīga suspensija no baltas līdz pelēkajam.
Antikoagulanti. Tiešie antikoagulanti (heparīns un tā atvasinājumi). Sulodeksīds.
ATX kods B01AB11
90% sulfodeksīda uzkrājas asinsvadu endotēlijā, kas pārsniedz 20-30 reizes lielāku koncentrāciju citu orgānu audos. Sulodeksīds uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Metabolizējas aknās un izdalās caur nierēm. Sulodeksīda sadalījums orgānos parādīja, ka zāles izdalās caur nierēm 4 stundas pēc ievadīšanas.
24 stundas pēc ievadīšanas izdalīšanās ar urīnu ir 50% no savienojuma un pēc 48 stundām 67% no ievadītās devas.
Wessel Due F ir antitrombotisks, antikoagulants (parenterāli ievadīts), angioprotektīvs un profibrinolītisks efekts.
Wessel Due F ir bioloģisks narkotiku sulfodeksīds, kas ekstrahēts un izolēts no cūkas tievās zarnas gļotādas. Sulodeksīds ir dabisks glikozaminoglikānu (GAG) maisījums: heparīna līdzīga frakcija ar molekulmasu 8000 daltonu (80%) un dermatāna sulfātu (20%).
Sulodeksīda iedarbības mehānisms ir saistīts ar divām galvenajām īpašībām: ātras darbības heparīna tipa frakcijai ir afinitāte pret antitrombīnu III (ATIII) un dermatāna frakciju heparīnam II (CGII).
Antitrombotiskas iedarbības mehānisms ir saistīts ar Xa faktora aktivitātes nomākšanu, palielinot prostaciklīna sintēzi un sekrēciju (prostaglandīnu I2), samazinoties fibrinogēna līmenim asins plazmā.
Profibrinolītiskās iedarbības mehānisms ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora (TAP) līmeņa paaugstināšanos asinīs un tā inhibitora satura samazināšanos.
Angioprotektīvās iedarbības mehānisms ir saistīts ar asinsvadu endotēlija šūnu strukturālās un funkcionālās integritātes atjaunošanu, normālā blīvuma atjaunošanu no trauku pamata membrānas porām. Turklāt zāles normalizē reoloģiskās īpašības asinīs, samazinot triglicerīdu līmeni (jo tas stimulē lipolītisko enzīmu - lipoproteīna lipāzi, kas hidrolizē triglicerīdus).
Zāļu efektivitāti diabētiskā nefropātijā nosaka sulfodeksīda spēja samazināt pamatnes membrānas biezumu un ekstracelulārās matricas veidošanos, samazinot mezangija šūnu proliferāciju.
Antikoagulanta iedarbība izpaužas kā afinitāte pret antitrombīnu III un heparīna II kofaktoru, kas inaktivē trombīnu.
- angiopātijas ar paaugstinātu trombozes risku, tostarp pēc akūtas miokarda infarkta
- smadzeņu asinsrites pārkāpums, ieskaitot akūtu periodisku insulta periodu un agrīnas atveseļošanās periodu; aterosklerozes, cukura diabēta, arteriālās hipertensijas dēļ izraisīta asinsrites encefalopātija; asinsvadu demence
- gan aterosklerotisko, gan diabētisko ģenēžu perifēro artēriju okluzīvie bojājumi
- flebopātija, dziļo vēnu tromboze
- mikroangiopātija (nefropātija, retinopātija, neiropātija) un makroangiopātija cukura diabēta laikā (diabēta pēdu sindroms, encefalopātija, kardiopātija)
- trombofīlie stāvokļi, antifosfolipīdu sindroms (parakstīts kopā ar acetilsalicilskābi pēc apstrādes ar mazu molekulmasu heparīnu)
1 kapsula 2 reizes dienā iekšķīgi starp ēdienreizēm 30-40 dienas. Maksimālā vienreizējā deva ir 4 kapsulas, dienas deva ir 8 kapsulas. Pilns ārstēšanas kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā. Ja slimība saasinās vai smagos gadījumos ārstēšana jāturpina ar Wessel Due F šķīdumu injekcijām 20-40 dienas.
- slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā
- izsitumi uz ādas (alerģiska reakcija)
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām
- hemorāģiskā diatēze un slimības, kas saistītas ar zemu asins recēšanu
- grūtniecības pirmajā trimestrī
Nav uzstādīta nozīmīga narkotisko vielu tvertnes mijiedarbība ar citām zālēm. Lietojot Wessel Due F, nav ieteicams vienlaikus lietot zāles, kas ietekmē hemostatisko sistēmu kā tiešus vai netiešus antikoagulantus.
Sakarā ar nātrija konservantu etilparahidroksibenzoāta un nātrija propilparahidroksibenzoāta klātbūtni ir iespējamas aizkavēta alerģiskas reakcijas.
Lietošana bērniem
Dati par zāļu drošumu un efektivitāti bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam nav pieejami.
Grūtniecība un zīdīšana
Grūtniecības laikā piemēro stingru medicīnisko uzraudzību.
Wessel Due F lietošana pacientiem ar insulīnatkarīgu diabētu ir pozitīva pieredze grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, lai ārstētu un novērstu asinsvadu komplikācijas (gestoze * - grūtnieces vēlīnā toksikoze).
* - Gestoze, kas rodas no fona: I un II pakāpes nefropātija, hipertensija un DIC sindroms hipertoniskā tipa, hroniska glomerulonefrīta, tromboflebīta un trombembolisku komplikāciju, grūtniecības pārtraukšanas ar antifosfolipīdu sindromu, paaugstinātu asinsreces koeficientu un nesakritības atšķirības cilvēkiem ar dažādiem subjektiem.
Zāļu ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamu mašīnu īpašības
Spēja vadīt automašīnu un narkotiku kontroles mehānismus neietekmē.
Nav ziņots par Wessel Due F kapsulu pārdozēšanas gadījumiem.
Ārstēšana: nejaušas pārdozēšanas gadījumā simptomātiska un atbalstoša terapija.
Uz 25 kapsulām blistera iepakojumā no PVC / PVDH plēves un alumīnija folijas / PVDH.
Kartona kastītē tiek ievietoti 2 blisteru iepakojumi kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai valsts un krievu valodā.
Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
ATX kods B01AV11
Farmakoterapeitiskā grupa: antikoagulanti.
Devas forma: kapsulas, šķīdums intravenozai un intramuskulārai injekcijai.
Produkta forma: mīkstas ovālas želatīna kapsulas no ķieģeļu-sarkanas krāsas, kas satur baltā pelēka, rozā vai rozā-krējuma krāsas suspensiju, blisteri, kartona iepakojumu;
Caurspīdīgs dzeltens vai gaiši dzeltens šķīdums, ampulas, blistera iepakojums, kartona kaste.
Tiešas darbības antikoagulants. Šīs zāles ir dabisks produkts, kas iegūts no mājas cūku tievās zarnas. Iesniegts kā dermatāna sulfāta, heparīna veida frakcijas un glikozaminoglikānu maisījums. Antikoagulanta darbības mehānisms ir saistīts ar ātras darbības heparīna frakcijas afinitāti pret antitrombīnu III un dermatāna frakciju uz heparīna kofaktoru II.
Aktīvā viela:
Kapsulas: koloidāls silīcija dioksīds, triglicerīdi, nātrija laurilsarkozināts. Želatīna apvalks: glicerīns, želatīns, titāna dioksīds, nātrija etilparaoksibenzoāts, nātrija propilparaoksibenzoāts, sarkans dzelzs oksīds.
Injekcijas šķīdums
: nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.
Narkotiku antikoagulācijas īpašības izpaužas sakarā ar tā afinitāti pret heparīna kofaktoru II, kas inaktivē trombīnu. Antitrombotiskās iedarbības mehānisms ir saistīts ar aktivētā X faktora nomākšanu, paaugstinātu PGI 2 sintēzi un sekrēciju un fibrinogēna līmeņa pazemināšanos plazmā.
Antikoagulanta pro-fibrinolītisko iedarbību izraisa plazminogēna aktivatora līmeņa paaugstināšanās un tā inhibitora daudzuma samazināšanās asinīs.
Atjaunojot asinsvadu endotēlija funkcionālo un strukturālo integritāti un atjaunojot porbasal membrānas negatīvā elektriskā lādiņa blīvumu, saistās ar zāļu angioprotektīvo iedarbību. Tajā pašā laikā, Vesel Due Déf, stimulējot lipoproteīna lipāzi, kas hidrolizē triglicerīdus, kas veido LDL, normalizē asins reoloģiskās īpašības.
Antikoagulanta efektivitāti diabētiskās nefropātijas gadījumā nosaka aktīvās sastāvdaļas spējas samazināt mezangija šūnu proliferāciju, lai samazinātu ekstracilāro matricu veidošanos un pamatmasas biezumu.
Aptuveni 90% sulfodeksīda adsorbējas asinsvadu endotēlija šūnās. Šeit tā koncentrācija ir 20-30 reizes lielāka nekā koncentrācija citos audos. Absorbcija notiek tievajās zarnās.
Mezelizēts Vesel Due f nierēs un aknās un izdalās 4 stundas pēc lietošanas. Aktīvais komponents netiek pakļauts desulfācijai. Rezultātā tā antitrombotiskā aktivitāte nemazinās un eliminācija no organisma netiek paātrināta.
Pēc 24 stundām pēc zāļu intravenozas ievadīšanas tā sekrēcija ar urīnu ir 50% un pēc 2 dienām - 67%.
Injekcijas šķīdums intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai.
1 ampula no zāles tiek ievadīta katru dienu, intravenozi vai intramuskulāri 15-20 dienas. Bolusam vai pilienam, antikoagulantu izšķīdina 150-200 ml sāls šķīduma.
Kapsulas
Kapsulu saņemšana Vesel Doue F ir ieteicama nākamajām 30-40 dienām (1 kapsula divas reizes dienā, starp ēdienreizēm). Ārstēšanas kurss ir noteikts divreiz gadā. Ārsta ārsts var mainīt zāļu devu. Protams, jāņem vērā klīniskās diagnostikas pārbaudes rezultāti.
No gremošanas trakta puses: sāpes epigastrijā, slikta dūša, vemšana.
No ādas puses: nieze, nātrene, dažādu lokalizācijas ādas izsitumi.
Citi traucējumi: degšana, sāpīgums un hematoma veidošanās injekcijas vietā.
Vienlaicīgi lietojot antikoagulantu ar citām zālēm, nav uzstādīta nozīmīga sastāvdaļu mijiedarbība. Nav ieteicams lietot kopā ar Vesel Doue F kā tiešus un netiešus antikoagulantus un antitrombocītu līdzekļus, kas ietekmē hemostatisko sistēmu.
Zāļu lietošanai vajadzētu būt koagulogrammas kontrolei. Pirms un pēc ārstēšanas beigām ir nepieciešams noteikt asinsreces laiku un asiņošanu, antitrombīnu II un aktivēto daļējo tromboplatīna laiku (lietojot šo narkotiku, pēdējais skaitlis palielinās 1,5 reizes). Douai F jautrība neietekmē spēju vadīt automašīnu un kontrolēt mehanizētu aprīkojumu.
Ja nepieciešams, grūtniecības laikā jālieto stingra ārsta uzraudzība.
Ar zāļu pārdozēšanu var būt asiņošana un asiņošanas attīstība. Šādā situācijā ir jāatceļ antikoagulants un jāveic simptomātiska terapija.
Attiecas uz recepšu zālēm.
Uzglabāt sausā, aizsargātā no gaismas, bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C.
Zāļu derīguma termiņš ir 5 gadi no izsniegšanas dienas. Pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma, zāles nedrīkst lietot.
Latīņu nosaukums: Vessel Due F
ATX kods: B01AV11
Aktīvā viela: sulodeksīds (sulodeksīds)
Ražotājs: ALFA WASSERMANN (Itālija)
Apraksts un foto aktualizācija: 05/18/2018
Wessel Due F ir zāles ar antitrombotisku, profibrinolītisku, angioprotektīvu un antikoagulantu iedarbību.
Wessel Due F ir pieejams divās zāļu formās:
1 ampulas sastāvā ietilpst:
1 kapsulas struktūra ietver:
Wessel Due F, kura aktīvā viela ir sulfodeksīds, ir bioloģiska viela, kas ir dabisks glikozaminoglikānu (GAG) maisījums. Tas sastāv no dermatāna sulfāta (20%) un heparīna tipa frakcijas, kuras molekulmasa ir 8000 daltonu (80%).
Sulodeksīda darbības mehānisms balstās uz divām galvenajām īpašībām: ātras darbības heparīna tipa frakcijas afinitāti pret antitrombīnu III (ATIII) un dermatāna frakcijas afinitāti ar heparīna (CGII) kofaktoru II.
Angioprotektīvā iedarbība ir saistīta ar asinsvadu endotēlija šūnu funkcionālās un strukturālās integritātes atjaunošanos, kā arī negatīvās elektriskās lādiņa blīvuma normalizāciju, kas ir trauku bazālās membrānas porām. Sulodeksīds arī uzlabo reoloģiskos rādītājus asinīs, samazinot triglicerīdu saturu (viela aktivizē lipolītisko enzīmu - lipoproteīna lipāzi, kas ir atbildīga par LDL iekļauto triglicerīdu hidrolīzi).
Wessel Dué F lietošanas efektivitāte diabētiskā nefropātijā skaidrojama ar sulodeksīda spēju inhibēt ekstracelulārās matricas sintēzi un samazināt membrānas biezumu, jo samazinās mezangija šūnu proliferācija.
Profibrinolītiskais efekts ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora koncentrācijas palielināšanos asinīs un tā inhibitora līmeņa samazināšanos.
Injekcijas šķīdumam ir antikoagulanta iedarbība, kas pēc ieteicamās devas (1 ampula dienā) tiek izteikta nedaudz un izskaidrojama ar afinitāti pret heparīna kofaktoru II, kas konsekventi samazina X faktora un trombīna un antitrombīna koncentrāciju.
Antitrombotiskā aktivitāte ir saistīta ar visām iedarbības šķirnēm, kas raksturo sulodeksīdu: ietekme uz asinsvadu sienām (angioprotektīvā iedarbība), asins recēšana (nedaudz izteikta antikoagulanta iedarbība), fibrinolīze (profibrinolītiska iedarbība) un trombocītu saķeres inhibīcija.
Sulodeksīds uzsūcas tievajās zarnās. Pēc iekšķīgi ievadītās marķētās zāles ievadīšanas aktīvās vielas pirmā maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek noteikta pēc 2 stundām, un otrā maksimālā koncentrācija tiek noteikta pēc 4-6 stundām, pēc tam plazmā vairs netiek konstatēts sulfodeksīds. Aktīvās sastāvdaļas koncentrācija tiek atjaunota pēc aptuveni 12 stundām un pēc tam stabili saglabā tajā pašā līmenī līdz aptuveni 48. stundai. Konstantā sulodeksīda koncentrācija asins plazmā tiek noteikta 12 stundas pēc ievadīšanas, kas, iespējams, izskaidrojama ar tā lēno atbrīvošanos no absorbcijas orgāniem, ieskaitot asinsvadu endotēliju.
Lietojot intravenozi vai intramuskulāri, sulodeksīds uzsūcas pietiekami ātri, un uzsūkšanās ātrumu nosaka asinsrites ātrums injekcijas vietā. Pēc vienreizējas intravenozas Wessel Doue F bolus injekcijas 50 mg devā pēc 15, 30 un 60 minūtēm tās plazmas saturs bija 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l un 0,98. Attiecīgi ± 0,09 mg / l.
Viela izdalās asinsvadu endotēlijā, un tā saturs ir 20-30 reizes lielāks nekā citos audos.
Sulodeksīds metabolizējas aknās un izdalās galvenokārt urīnā. Pētījumi, kuros izmantota radioaktīvi iezīmēta viela, apstiprināja, ka pirmajās 4 dienās 55,23% aktīvās vielas izdalījās caur nierēm.
Grūtniecības laikā kuģa F pienākums tiek iecelts stingrā ārsta uzraudzībā.
Wessel Due F var ievadīt intramuskulāri vai intravenozi (pēc atšķaidīšanas sāls šķīdumā 150-200 ml), kā arī iekšķīgi (starp ēdienreizēm).
Terapijas sākumā 15-20 dienas zāles tiek ievadītas intramuskulāri 1 ampulā dienā, pēc tam 30-40 dienas, lietojot 2 reizes dienā, 1 kapsula.
Pilns kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā. Atkarībā no indikācijām un reakcijas uz terapiju ārsts var mainīt devu shēmu.
Terapijas laikā var attīstīties:
Vienīgais Wesselah simptoms Pārdozēšanas gadījumā ir asiņošana. Šajā gadījumā ieteicams nekavējoties ievest 1% protamīna sulfāta šķīdumu, ko lieto heparīna izraisītajai asiņošanai.
Ir pozitīva pieredze, lietojot Wessel Due F, lai novērstu un ārstētu asinsvadu komplikācijas sievietēm ar 1. tipa diabētu II-III grūtniecības trimestrī, kā arī preeklampsijas attīstībā (grūtniecēm vēlīnā toksicozē).
Ja nepieciešams, ieteicams lietot zāles koagulogrammas kontrolē.
Terapijas sākumā un tā izbeigšanas laikā ieteicams noteikt šādus rādītājus:
Wessel Due F var palielināt normālās vērtības par aptuveni 1,5 reizes.
Saskaņā ar instrukcijām Wessel Due F neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt potenciāli bīstamus darba veidus, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un ātras psihomotorās reakcijas.
Ir ziņojumi par pozitīvu ārstēšanas un profilakses pieredzi ar asinsvadu komplikāciju sagatavošanu pacientiem, kas cieš no I tipa diabēta grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, kā arī grūtnieces novēlotas toksikozes gadījumā.
Trūkst uzticamas informācijas par Wessel Due f lietošanu laktācijas periodā.
Wessel Due f vienlaicīga lietošana ar zālēm, kas ietekmē hemostatisko sistēmu (antitrombocītu līdzekļi, netiešie un tiešie antikoagulanti) nav ieteicama.
Wessel Dué F analogi ir: Angioflux, Sulodexide.
Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā līdz 30 ° C.
Derīguma termiņš - 5 gadi.
Recepte.
Wessel Due F pārskati, kurus atstāj eksperti, liecina par tās augsto efektivitāti makroangopātiju un trombozes ārstēšanā. Zāļu lietošana dod labus rezultātus asinsvadu komplikāciju ārstēšanā pacientiem ar cukura diabētu. Ieceļot Wessel Dué F grūtniecības laikā, blakusparādības ir ļoti reti, ja tās lieto saskaņā ar ārsta ieteikumiem.
Wessel Due F vidējā cena kapsulu veidā ir 2322-2882 rubļi (iepakojumā ir 50 gabali). Jūs varat iegādāties injekciju šķīdumu apmēram 1,742–2115 rubļu (10 ampulas iepakojumā).
Izglītība: pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte, nosaukta I.M. Sechenov, specialitāte "Medicīna".
Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!
Saskaņā ar PVO pētījumu pusstundas ikdienas saruna par mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja iespējamību par 40%.
5% pacientu antidepresants Klomipramīns izraisa orgasmu.
Retākā slimība ir Kourou slimība. Tikai jaunās Gvinejas kažokādas cilts pārstāves ir slimi. Pacients nomirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir ēst cilvēka smadzenes.
Papildus cilvēkiem, tikai viena dzīvā būtne uz Zemes - suņi - cieš no prostatīta. Tas ir patiesi mūsu lojākie draugi.
Apvienotajā Karalistē pastāv likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt operāciju pacientam, ja viņš smēķē vai ir liekais svars. Personai ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad varbūt viņam nav nepieciešama operācija.
Ja jūs smaidāt tikai divas reizes dienā, jūs varat pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku.
Aknas ir smagākais orgāns mūsu organismā. Tā vidējais svars ir 1,5 kg.
Pirmais vibrators tika izgudrots 19. gadsimtā. Viņš strādāja pie tvaika dzinēja un bija paredzēts sievietes histērijas ārstēšanai.
Cilvēka kauli ir četras reizes spēcīgāki par betonu.
Kariesa ir visbiežāk sastopamā infekcijas slimība pasaulē, kurā pat ar gripu nevar konkurēt.
Pat tad, ja cilvēka sirds nav pārspējusi, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, kā mums parādīja Norvēģijas zvejnieks Jan Revsdal. Viņa "motors" apstājās pulksten 4:00 pēc tam, kad zvejnieks pazuda un aizmiga sniegā.
Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.
Regulāri apmeklējot sauļošanās gultu, iespēja saslimt ar ādas vēzi palielinās par 60%.
Klepus zāles "Terpinkod" ir viens no augstākajiem pārdevējiem, kas vispār nav ārstniecisko īpašību dēļ.
Darbības laikā mūsu smadzenes patērē enerģiju, kas vienāda ar 10 vatu spuldzi. Tātad spuldzes attēls virs galvas brīža, kad rodas interesanta doma, nav tik tālu no patiesības.
Tīklene ir plānā acs ābola iekšpuse, kas atrodas starp stiklveida ķermeni un koroidu un ir atbildīga par skata uztveri.