No šī raksta jūs uzzināsiet: kas ir varikozas vēnas uz kājām, kas ir galvenās ārējās patoloģijas pazīmes. Cēloņi, simptomi un iespējamās komplikācijas. Slimību ārstēšanas metodes.
Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).
Varikozas vēnas kājās sauc par hronisku asinsvadu patoloģiju, kā rezultātā attīstās asinsvadu deformācijas (pagarināšana, paplašināšanās) un intravaskulāro vārstu nepietiekamība.
Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla
Kas notiek patoloģijā? Normāla asins piegāde ekstremitātēm nodrošina visu asinsvadu sistēmu (dziļi un virspusēji). Asinis no sirds līdz ekstremitātēm nonāk bez grūtībām (no augšas uz leju), apgrieztā strāva (no apakšas uz augšu) nodrošina sirds kontrakciju un vēnu vārstu sistēmu, kas “bloķē” šķidrumu starp kontrakcijām, novēršot tās pārvietošanos pretējā virzienā.
Dažādu iemeslu dēļ (iedzimta nosliece, lieko svaru grūtniecības laikā, hormonālās neveiksmes gadījumā) venozās sienas tiek izstieptas, deformētas, zaudētas elastības, palielinās kuģa lūmenis šajā vietā. Tas nozīmē nepietiekamu tuvējo vārstu slēgšanu, traucētu asins plūsmu, asins stāzi. Stagnācijas dēļ deformācija laika gaitā aizvien vairāk pastiprinās, varikozs mezgls, cilpa, veidojas kājas virspusējo vēnu līkums.
Sākotnējā posmā patoloģija ir asimptomātiska vai atdod tā dēvēto retikulāro rakstu (smalka sieta formā), zilās violetās asinsvadu zvaigznītes, kas ir skaidri redzamas caur ādu. Ar šādām izpausmēm slimība tiek uzskatīta par nekaitīgu, neietekmē prognozi, neietekmē pacienta dzīvi.
Vēlamās varikozo vēnu stadijas kājām ir bīstamas tās komplikācijām. Sakarā ar asinsvadu sienas caurlaidības pārkāpumu un šķēršļu parādīšanos asins plūsmas ceļā bojātajās vēnās sāk veidoties asins recekļi, kas galu galā aizver kuģa asinsvadu. Tromboflebīts attīstās (tromba bloķēta kuģa iekaisums), tiek traucēta asins piegāde apkārtējiem audiem, kas noved pie ādas zonu nekrozes un trofisko čūlu veidošanās. Šajā stadijā slimība smagi ierobežo pacienta lokomotorisko aktivitāti un īslaicīgi pasliktina dzīves kvalitāti (trofiska čūla izārstē apmēram 3 mēnešus).
Varikozas vēnas nevar pilnībā izārstēt. Ķirurģiskās metodes var panākt ilgstošu efektu un virspusējo deformēto vēnu izzušanu, bet laika gaitā slimība var atkal parādīties (80% gadījumu tas notiek).
Pacientus ar varikozām vēnām kājām ārstē un uzrauga flebologs, kuram tiek veikta angiosurgeons.
Daži vārdi par patoloģijas attīstības mehānismu
Varikozas vēnas parādās ne tikai asinsvadu sienu vājuma dēļ un vēnu ventiļu nepietiekamības dēļ. Trešā aktīvā saikne asins kustības sistēmā no apakšas uz augšu (no ekstremitātēm līdz sirdij) ir kāju un augšstilbu muskuļu kontrakcijas vai muskuļu sūknis.
Parasti šīs kontrakcijas nedaudz izspiež kuģus, nodrošinot asins pārvietošanos caur kuģiem no apakšstilba un augšstilba uz mazo iegurni.
Kad muskuļi tiek vājināti vai atviegloti (hipodinamija, mazkustīgs dzīvesveids), muskuļu sūknis nedarbojas efektīvi, asins plūsma uz mazo iegurni palēninās, spiediens dziļajos asinsvados palielinās, un tās ietekmē asinis nonāk virspusējās vēnu sistēmā.
Kopā ar vārstuļu nepietiekamību un vaskulāro sienu vājumu muskuļu sūkņa vājināšanās rada labvēlīgus apstākļus varikozo vēnu attīstībai.
Patoloģijas cēloņi
Galvenie varikozo vēnu cēloņi kājās:
- Iedzimta nosliece
- Vaskulāro sienu un vārstu aparātu vājums.
Sekojošās slimības un stāvokļi veicina asinsvadu sienas un vārstuļu nepietiekamības vājināšanos:
- hormonālas izmaiņas (grūtniecības laikā, menopauzes laikā);
- svara celšana;
- slodzes dēļ aptaukošanās dēļ (ar aptaukošanos);
- hipodinamija;
- hroniski iekaisuma procesi (pielonefrīts, reimatisms);
- hroniska aknu slimība (hepatīts, ciroze);
- vielmaiņas traucējumi (hiperlipidēmija);
- apakšējo ekstremitāšu traumas un saspiešana (saspiešana);
- hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
- paaugstināts vēdera spiediens (vēdera orgānu audzējs).
Faktori, kas palielina varikozas vēnu iespējamību, ir vecums (60% slimības parādās pēc 45 gadiem) un dzimums (vīriešiem 2 reizes mazāk nekā sievietēm).
Raksturīgi simptomi
Varikozitāte kājās ir vairākas raksturīgas ārējās pazīmes.
Varikozas vēnas kājās: simptomi un ārstēšana
Varikozas vēnas kājās ir ne tikai kosmētiska problēma, kas rada bažas cilvēkiem par to pievilcību, bet arī bīstamu slimību, kas prasa atbilstošu ārstēšanu un profilaktisko pasākumu ievērošanu.
Varikozo vēnu cēloņi ir daudzi: no mazkustīga dzīvesveida, fiziska pārslodze līdz hormonāliem traucējumiem, iedzimts asinsvadu sieniņu vājums un grūtniecība. Kas notiek vēnu vēnu laikā? Ar varikozām vēdera apakšējām ekstremitātēm tās zaudē normālu elastību un spiedienu uz asinīm, ko tie stiepjas.
Vārsti, kas atrodas vēnās normālā stāvoklī, ir noteiktas slēdzenes, un, kad asinis iziet cauri tām, tās aizveras un ļauj veikt asins plūsmu. Ja vārsti darbojas nepareizi, asinis var plūst brīvi uz leju, izraisot asins stagnāciju.
Šajā sakarā vēnas nesaskaras ar spiedienu, paplašinās, vārsti vairs nespēj aizvērt lielo lūmenu... tas viss izraisa varikozas vēnu sākotnējās stadijas rašanos (skat. Foto).
Iemesli
Kāpēc rodas varikozas vēnas un kas tas ir? Galvenie slimības attīstības riska faktori ir ģenētiskā nosliece un dzimums. Augstu papēžu mīlestības, hormonālās korekcijas grūtniecības laikā un kontracepcijas līdzekļu dēļ sievietes kļūst par varikozas vēnu upuriem divas reizes biežāk nekā vīrieši.
Slimības attīstība veicina: t
- Iedzimtība. Tā nav pati slimība, bet gan ģenētiski noteiktā vēnu struktūra: vāju sienu vājie saistaudi, iedzimti bojāti vēnu vārsti. Tāpēc varikozas vēnas var novērot jauniem, veseliem un aktīviem cilvēkiem (neatkarīgi no dzimuma) un pat bērniem. Pēc zinātnieku domām, ģenētiskā nosliece ir galvenais faktors, kas izraisa varikozas vēnas.
- Hormonālas izmaiņas. Sieviešu ķermeņa rakstura dēļ hormonālo traucējumu periodi ir asins stagnācijas cēloņi. Viņiem visbīstamākie periodi ir pubertāte, grūtniecība, laiks pēc dzimšanas. Tas ir arī bīstams laiks, kad notiek menopauze. Šī pacientu dzimuma kategorija biežāk vēršas pie ārstiem 2-3 reizes. Sieviešu orgānos nav pietiekami daudz hormonu, ko sauc par estrogēniem. Tā vietā dominē tā sauktie dzeltenie ķermeņa hormoni. Tiek uzskatīts, ka viņam ir relaksējoša ietekme uz muskuļiem. Tas veicina vēnu paplašināšanos.
- Sēdošs, mazkustīgs dzīvesveids vai darbs, kas prasa ilgstošu darbību, veicina varikozas vēnas.
- Vecums Laika gaitā vārsti un vēnu sienas kļūst plānākas, tas noved pie viņu darba traucējumiem.
- Aptaukošanās. Pārmērīgs svars palielina kāju vēnu slodzi.
Sekundārās varikozas vēnas rodas kāju, sirds defektu, aknu un liesas traucējumu gadījumā. Šajā gadījumā vispirms tiek veikta atbilstoša primārās slimības ārstēšana.
Posmi
Varikozas vēnu attīstības gaitā ir trīs simptomu attīstības fāzes.
- Kompensācijas stadija. Nav sūdzību. Pārbaudot, varikozas vēnas novēro viena vai divas kājas.
- Apakškompensācijas posms. Skatoties uz kājām, redzamas izteiktas varikozas vēnas. Pacienti sūdzas par pilnīguma sajūtu, parestēziju („goosebumps”) kājām, nakts krampjiem. Vakaros ir neliels pēdu, potīšu un kāju pietūkums. No rīta izzūd pietūkums.
- Dekompensācijas posms. Dermatīts un ekzēma ir saistīti ar uzskaitītajiem simptomiem. Pacienti ir noraizējušies par niezošu ādu. Āda kļūst sausa, spīdīga, cieši sametināta zemādas audiem. Nelielas asiņošanas un turpmākās hemosiderīna nogulsnes izraisa hiperpigmentāciju.
Varikoze pati par sevi nav uzskatāma par ļoti smagu slimību, bet, ja tā jau ir attīstījusies, tā nekad neatstās sevī, un vēl vairāk, tā progresēs, izraisot visdažādākās komplikācijas, kas rada vislielāko apdraudējumu.
Pazīmes
Pirmās pazīmes, kas norāda uz varikozas vēnu attīstības sākumu:
Vēlākos posmos var atzīmēt zirnekļa vēnu parādīšanos uz ādas, izvirzītas vēnas un dažādas plombas, kas norāda uz stagnāciju traukos.
Varikozo vēnu simptomi kājās
Dažādos varikozo vēnu posmos simptomi var būt atšķirīgi - no praktiski asimptomātiskām mazām asinsvadu "zvaigznēm" līdz smagām un sāpīgām izpausmēm.
Sākotnējā posma attīstību var aizdomāt ar šādiem simptomiem:
- sāpju parādīšanās kājās, siltuma sajūta un dažreiz dedzinoša sajūta kāju vēnās;
- smagums kājās;
- vakarā uz kājām parādās tūska;
- kāju krampji sākas naktī;
- paplašinātas vēnas;
- spīduma āda kļūst tumša, parādās konsolidācija, iespējamas trofiskas čūlas.
Meklējot sev primāras pazīmes, jums nekavējoties jāuzsāk varikozas vēnas - paši simptomi nepazūd.
Varikozs foto: sākotnējais posms
Tā kā slimība izskatās, mēs piedāvājam detalizētus fotoattēlus par varikozām vēnām uz kājām sākotnējā posmā.
Diagnostika
Lai diagnosticētu varikozas vēnu apakšējās ekstremitātes un noteiktu atbilstošu ārstēšanu, speciālists piedāvās pacientam veikt visaptverošu pārbaudi, tostarp dažādas metodes.
- Duplex skenēšana (vēnu ultraskaņa) ir visinformatīvākā metode kāju vēnu vēnu diagnosticēšanai, dodot iespēju iegūt priekšstatu par vēnu paplašināšanās pakāpi, asins plūsmas virzienu caur vēnām un to caurlaidību, kā arī lai konstatētu asins recekļu (asins recekļu) klātbūtni.
- Kontrasts venogrāfija, kas ir aptaujas metode, kas ļauj atklāt paplašinātas vēnas un uzzināt par to pakāpi asinīs.
Dziļas vēnu varikozas vēnas var diagnosticēt tikai augsti kvalificēts flebologs.
Sekas
Sarežģītas varikozas vēnas pavada trombozes un vēnu iekaisums, trofiskas čūlas un ādas bojājumi. Šīs komplikācijas izpaužas kāju ādas, apsārtuma, tumšuma un zilās ādas krāsas izmaiņas.
To raksturo arī noturīgs potītes pietūkums, īpaši spēcīgs, staigājot vai stāvot. Teļu teritorijā sāpes rodas, ejot kājām, sāpīgums gar izliektu vēnu, uzbudinājums uz ādas un dažāda lieluma čūlu veidošanās.
Profilakse
Ja Jums ir tendence uz šo slimību, sekojot ieteikumiem, palēninās tās progresēšanu:
- Valkājiet ērtus apavus bez papēžiem vai zemiem papēžiem.
- Ar slodzēm jūs varat izdarīt pēdu pārsēju vai valkāt medicīniskos trikotāžas izstrādājumus, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
- Neatstājieties un nepaliekiet ilgu laiku vienā vietā - pārvietojiet, iesildieties, mainiet ķermeņa stāvokli biežāk.
- Neuzņemiet karstas vannas, it īpaši no rīta - labāk tos nomainīt ar siltu dušu ar galīgo aukstu dušu.
- Atmest smēķēšanu, kas pasliktina asinsvadu stāvokli.
Galvenais profilakse ir mērena fiziskā aktivitāte: peldēšana, pastaigas, riteņbraukšana, uzlāde.
Grūtniecības laikā
Grūtniecība būtiski palielina varikozo vēnu veidošanās risku apakšējo ekstremitāšu gadījumā, to veicina šādi iemesli:
- Hormoni, kas cirkulē asinīs grūtniecības laikā, palielina venozās sienas paplašināšanos un veicina venozās asins stagnāciju kājās.
- Pieaugošais vēdera spiediens grūtniecības beigās kavē asins plūsmu caur kājām.
- Varikozas vēnas, kas radušās grūtniecības laikā, var pilnībā iziet pēc bērna piedzimšanas vai turpināties, atkarībā no individuāliem faktoriem (iedzimtība, citu veicinošu faktoru klātbūtne).
Ārstēšana varikozas vēnās kājās
Ar varikozām vēnām uz kājām ārstēšana nevar būt medicīniska nepieciešamība, ja simptomi nav problemātiski.
Tomēr daži cilvēki var vēlēties, lai tos ārstētu ar varikozām vēnām kosmētisku iemeslu dēļ, jo viņi ir neapmierināti ar to izskatu.
Apskatīsim galvenās metodes, kas palīdzēs atbrīvoties no šīs problēmas.
- Skleroterapija Šo ārstēšanas metodi piemēro gan patstāvīgi, gan kopā ar konservatīvām procedūrām. Tās būtība ir tāda, ka speciāls preparāta pildījums tiek ievietots vēnā ar plānu adatu vai šļirci, un pēc tam vēna pilnībā izzūd. Sesijas notiek reizi nedēļā, no 3 līdz 6 šādām sesijām. Šī metode ļauj izvairīties no rētām un rētām.
- Ārstēšana bez ķirurģijas. Ja varikozas vēnas ir sākotnējā stadijā un ja tas nerada pārāk daudz neērtību, tad var ieteikt elastīgas kompresijas zeķes. Tie tiek nēsāti ikdienas aktivitāšu laikā. Tie palīdz saspiest vēnas, turot tās no stiepšanās un ierobežojot diskomfortu vai sāpes.
- Narkotiku ārstēšana varikozās vēnās mazina simptomus, samazina pietūkumu un sāpes, palēnina attīstības procesu, bet nespēj pilnībā apturēt slimību un atjaunot bojātās vēnas. Narkotiku ārstēšanā tiek izmantotas šādas zāles: Venitant, Venoplant, Heparoid, Askorutical Forte, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin uc
- Varikozas vēnu ārstēšana uz kājām var tikt izmantota uz ādas virsmas. Ar nelielu lāzera gaismas zibspuldzi vēnas sienā attīstās sacietēšanas process un varikozas vēna izzūd, it kā tā tiktu noņemta.
Vingrinājumam, piemēram, spīdīgai pastaigai, vingrošanai, peldēšanai un vingrojumiem ūdenī, ir liela nozīme ārstēšanā un profilaksē (izņemot sporta vingrinājumus ar lielu slodzi uz kājām - tenisu, svarcelšanu, lekt).
Venotoniķi
Šo zāļu darbība ir vērsta uz gludo muskuļu tonusu uzlabošanos asinsvadu sienās, kas ļauj tām saglabāt savu elastību un normalizēt asinsriti skartajās zonās.
- Detralex. Šim medikamentam piemīt venotoniska iedarbība, pateicoties flavonoīdu atvasinājumiem balstītai kompozīcijai. Šī ir viena no visefektīvākajām strukturālajām vielām venotonikas radīšanai.
- Phlebodia - tabletes, ko ražo uzņēmums Innothera Chouzy (Francija), satur 600 mg diosmīna kā aktīvo vielu. Iedarbība palielinās, palielinoties devai. Pierādīta spēja samazināt venozo kuģu un kapilāru stiepes īpašības, palielināta asins plūsma no perifērijas, samazināta asinsvadu caurlaidība.
- Exusan - zāles, kuru pamatā ir viela "Escin", kas iegūta no kastaņa. Zāles ir pieejamas kā pilieni, kā arī tablešu veidā iekšējai lietošanai. Šīm zālēm ir plašs darbības spektrs, un tas ir ieteicams dažādu slimību apkarošanai.
Daudzi no venotonikas līdzekļiem ir sarežģītas zāles. Ietekme, kas tiek sasniegta ar to izmantošanu, attiecas ne tikai uz vēnām, bet arī uz visiem mūsu ķermeņa kuģiem.
Kā ārstēt varikozas vēnas tautas aizsardzības līdzekļus
Ir ļoti daudz metožu, kā ārstēt varikozas vēnas uz kājām ar tautas līdzekļiem, gan ārējai, gan iekšējai lietošanai. Visbiežāk ir šādi:
- Zirgkastaņu ziedi (50 grami) ir jāizlieto 500 gramu alkohola, pēc tam ļaujiet to uzlēkt 14 dienas, katru dienu kratot pudeli. Pāriet tinktūru caur acīm un ēdiet ēdamkaroti ar ūdeni trīs reizes dienā pirms ēšanas. Kā ārstēt nedēļu - paņemiet pārtraukumu divas nedēļas. Tad ārstēšana var sākties no jauna.
- Žāvētu nātru infūziju lieto varikozas vēnas. Sausās sasmalcinātās augu lapas ielej termosā 1/2 litrā verdoša ūdens, izvilktu 30-40 minūtes, filtrē un paņem 1/3 tase 3 reizes dienā 1 stundu pēc ēšanas.
- Tomātu saspiešana. Smalki sagrieztu tomātu, dodieties uz pārsēju, marli un uzklājiet uz sāpēm. Ērtības labad jūs varat sasiet ar elastīgu vai citu pārsēju. Šāds kompress tur vēnu 2 stundas, pēc tam pāriet uz jaunu, un tādējādi kopā 3 reizes. Šī kompresa ērtības ir tas, ka to var atkārtot katru dienu.
- Valriekstu eļļas tinktūra: sagrieziet nenogatavojušos riekstus, ielej stikla traukā, ielej olīveļļu un uzstājieties saulainā vietā 40 dienas. Gatavās tinktūras tauku smērvielas. Ārstēšanas kurss ir garš, tāpat kā lietojot Kalanko.
Papildus tautas aizsardzības līdzekļiem daudzi pacienti ar varikozām vēnām papildina terapiju ar speciālu vingrošanu - Mikulina vingrinājumi ļauj jums justies nozīmīgam uzlabojumam.
Varikozas vēnas uz kājām, ārstēšana, simptomi un detalizētas fotogrāfijas
Varikozas vēnas - hroniska slimība, kas balstās uz ģenētiski noteiktu un iedzimtu venozās sienas vājumu, biežāk - lielajām un mazajām apakšējo ekstremitāšu sēnas vēnām un anusa vēnu tīklam.
Morfoloģiski un funkcionāli vāja siena izraisa vēna diametra palielināšanos, jo vārstuļu vārsti ir novirzījušies un tvertne pārpildīta ar asinīm. Rezultātā sastrēgumi veidojas audos, kas atrodas zem skartās vēnu zonas.
Kādi ir varikozo vēnu cēloņi?
Vājināto vēnu sienas vecuma cilvēkiem var zaudēt elastību. Šī vēnu sienu vājināšanās var izraisīt to paplašināšanos.
- Vārsta atteice Kad cilvēka vēnas ir izstieptas, bojājumi vēnās bojājas. Ja vēnu sienas ir vājinātas un izstieptas, vārsti pārvietojas atsevišķi un vairs nevar turēt asinis, kas plūst uz augšu un kā rezultātā var iestāties vēnās.
- Vēdu bojājumi. Bojājumi var rasties traumu, asins recekļu vai iekaisuma dēļ. Ja ir dziļo vēnu problēmas, tad personai parasti ir sāpes un pietūkums. Pietūkušas vēnas uz virsmas var liecināt par dziļo vēnu bojājumu. Varikozas vēnas uz kāju virsmas nav saistītas ar bīstamiem asins recekļiem, kas var ceļot uz sirdi vai plaušām un izraisīt obstrukciju (emboliju). Jebkurš receklis, kas veidojas pie ķermeņa virsmas, parasti ir neliels. Tas var būt iekaisums, bet receklis būtiski neapdraud cilvēku veselību.
Varikozo vēnu attīstībai ir vairāki faktori. Tie ietver:
- ģenētiskā nosliece uz varikozo vēnu attīstību;
- hormonālie faktori;
- liekais svars;
- grūtniecība;
- sirds un asinsvadu problēmas, piemēram, asins recekļi (tromboze);
- vēnu trauma vai iekaisums;
- hroniska aizcietējums var veicināt vēnu varikozas vēnu attīstību (hemoroīdi).
Nozīmīga loma ir arī dzīvesveida faktoriem, un cilvēkiem, kuriem pastāvīgi ir ilgstošs darbs, ir lielāks risks saslimt ar varikozām vēnām. Tas, piemēram, medicīnas māsas, stjuartes un skolotāji.
Statistika
Varikozo vēnu izplatība ir neparasti plaša.
Saskaņā ar dažādu autoru viedokli, līdz 89% sieviešu un līdz 66% vīriešu no attīstīto valstu iedzīvotāju vidū ir atšķirīgas smaguma pazīmes. Liels pētījums, kas 1999. gadā tika veikts Edinburgā, liecināja par apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu klātbūtni 40% sieviešu un 32% vīriešu.
2004. gadā Maskavā veiktais epidemioloģiskais pētījums parādīja, ka 67% sieviešu un 50% vīriešu ir hroniskas apakšējo ekstremitāšu vēnas. Pētījums, kas 2008. gadā tika veikts citā Krievijas Federācijas reģionā - par Kamčatkas pussalu, parādīja līdzīgu situāciju: zemāko ekstremitāšu vēnu hroniskās slimības bija biežākas sievietēm (67,5%) nekā vīriešiem (41,3%). Arvien biežāk ir ziņojumi par šīs patoloģijas noteikšanu skolēniem.
Simptomi un fotogrāfijas
Attīstoties varikozām vēnām kājās, vadošais simptoms ir sapena vēnu paplašināšanās, kuras dēļ slimība ieguva savu nosaukumu (skat. Foto). Varikozas vēnas parasti parādās agri, sievietēm, grūtniecības laikā vai pēc tās. Slimības sākumposmā ir maz un ļoti specifiski simptomi. Pacientus uztrauc smaguma sajūta un palielināta noguruma sajūta kājās, sāpes, dedzināšana un dažreiz nakts krampji teļu muskuļos.
Viens no biežākajiem simptomiem, kas parādās slimības sākumā, ir pārejošs pietūkums un sāpes pa vēnām (bieži vien vēl nav paplašinātas). Ar varikozām kājām ir neliels mīksto audu pietūkums, parasti pēdu, potīšu un apakšējo kāju apvidū. Šis viss simptomu komplekss ir tik atšķirīgs no pacienta, ka praktiski vienīgais veiksmīgais nosaukums tam ir „smago kāju sindroms” (to nedrīkst jaukt ar „nemierīgo kāju sindromu”). Šī sindroma klātbūtne ne vienmēr ir atkarīga no turpmākās varikozas vēnu transformācijas. Tomēr lielākā daļa pacientu, kuriem slimības sākumā bija varikozas apakšējo ekstremitāšu vēnas, konstatēja kādu no šiem simptomiem. Visi šie simptomi parasti ir izteiktāki vakarā, pēc darba vai ilgstošas stāvēšanas laikā, īpaši karstā laikā.
Slimība attīstās lēni - gadu gaitā un dažkārt gadu desmitiem. Nākotnē uzskaitītie subjektīvie simptomi regulāri tiek pievienoti vakarā un izzūd pēc rīta tūskas. Pirmkārt, pietūkums ir vērojams potītēs un pēdas aizmugurē, un pēc tam izplatās uz apakšstilbu. Līdz ar šādas tūskas parādīšanos jārunā par attīstītu hronisku vēnu mazspēju. Ādas krāsa kļūst zilgana. Ja pacienti šajā stadijā nesaņem nepieciešamo ārstēšanu, dažās to daļās rodas kājām ādas un lipodermatosklerozes hiperpigmentācija. Progresīvākos gadījumos rodas trofiskas čūlas.
Varikozo vēnu sākotnējā stadija
Komplikācijas
Ļoti bieži akūtu tromboflebītu virspusējās vēnās izpaužas kā varikozas slimības komplikācija. Dažreiz bojājumu dēļ varikozas mezgla plīsums un asiņošana. Ja asinis izlej no mezgla, kas ir pārplīsa, ir iespējama ļoti liela asins zudums.
- Turklāt, palielinoties vēnu sistēmas spiedienam, artēriju asins plūsma palēninās. Šī iemesla dēļ var attīstīties hipoksija un turpmāka skābekļa atņemšana. Šāda stāvokļa attīstības dēļ audu būri var nomirt, kas ir bīstams organisma process. Sakarā ar izteikto asins stagnāciju vēnās uzkrājas toksīni audos.
- Šīs slimības komplikācijas kļūst arī par aizsērējušiem kuģiem ar asins recekļiem, nepietiekamu uzturu kāju audos, pigmentācijas izskatu un ādas tumšumu. Pakāpeniski zemādas tauku slānis kļūst blīvāks, parādās dermatīts, vēnu trofiskas čūlas. Ļoti retos gadījumos šādas čūlas deģenerējas ļaundabīgos audzējos.
Ja slimība turpinās ilgstoši, tad persona var attīstīties hroniska vēnu mazspēja.
Diagnostika
Slimības stadijas diagnostikas un noteikšanas metodes:
- Flebomanometrija, kas mēra spiedienu vēnās.
- Vēnu skenēšana, kuras rezultāti var noteikt vēnu vārstu un sienu stāvokli.
- Flebogrāfija Šī procedūra ietver kontrastvielas uzturēšanu vēnās, kam seko rentgenstaru difrakcija.
- Ultraskaņas plūsmas mērīšana vai doplerometrija, kas ļauj noteikt asins plūsmas ātrumu un vēnu pildījumu.
- VIRVN agrīnajos posmos tiek parakstīti Pertes, Sheinis, Troyanov, Pretta un citi, kas norāda uz varikozo vēnu attīstību.
- Fleboskintigrāfija - limfmezglu un vēnu izmeklēšana, izmantojot radionuklīdus.
- Fotopletmogrāfija - eksāmens, izmantojot fotodiodus.
- Echosclerotherapy - sclerosant injicē vēnās, tad tās skenē.
- Termogrāfija - pārbaude, izmantojot infrasarkano starojumu.
- Skaitļota flebogrāfija.
Nekavējoties nenosaka visu veidu testus. Parasti varikozas vēnas ir viegli diagnosticējamas ar vienu vai divām metodēm, kuras ārsts nosaka saskaņā ar pacienta stāvokli.
Narkotiku ārstēšana
Venotoniķi var aizsargāt vēnu sienas, stimulēt vēnu aizplūšanu un nedaudz uzlabot mikrocirkulāciju. Šie līdzekļi ļauj samazināt sāpju un pietūkuma smagumu, ņemot vērā kursu. Kursi tiek rādīti divreiz gadā vismaz 2 mēnešus.
Speciālie želejas un ziedes var palīdzēt mazināt sāpes, smaguma sajūtu kājās, ko izraisa varikozas vēnas. Atbrīvojoties no varikozām vēnām, maz ticams, ka tas palīdzēs, ņemot vērā vietējo ietekmi un zemo iekļūšanu caur ādu, bet tie atvieglos slimības simptomus un mazinās stāvokli.
Starp ārējās izmantošanas līdzekļiem var identificēt:
- Venitan - ziedē, kuru ieteicams lietot divreiz dienā, ir zirgkastaņu ekstrakts.
- Troxevasin - ziede, kuras pamatā ir flavanoīda rutīna atvasinājumi. Uzlabota drenāža tiek panākta, lietojot tabletes (skatīt tiešās darbības antikoagulantus).
- Antistaks - želejas vai aerosola aktīvā viela - tas ir vīnogu lapu ekstrakts. Ražotājs sola veikt ārstēšanu ne agrāk kā pēc 6 nedēļu lietošanas. Ir arī Antistax kapsulas, ko lieto tukšā dūšā divu gabalu apjomā.
Tabletes saturošus venotonikas līdzekļus lieto varikozas vēnas gadījumā.
- Visefektīvākās zāles: Detralex un Phlebodia 600 pamatā ir Diosmin. Tas ir spēcīgs venotonisks. Detralex lieto tabletes divas reizes dienā. Phlebodia 600 - uz tabletēm no rīta. Ārstēšanas kurss no 2 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem.
- Saponīna atvasinājumi ir sagatavoti, pamatojoties uz zirgkastaniem, kas satur augu bioflavonoid escin. Eskuzāna zāles pārdod tabletes vai pilienus.
- - Dabīgie ruthosīdi ietver Venoruton šķīstošās tabletēs un kapsulās.
- Rutozīdi bija pirmie venotoniķi. Tie uzlabo mikrocirkulāciju un ir pretiekaisuma iedarbība.
- - Pēc pussintētiskām: Venolan, Troxevasin, Troxerutin. Kombinētie rutozīdi ir Ginkor forte. Tā apvieno troxerutīnu un ginkgo biloba ekstraktu. Zāles tiek lietotas 2 kapsulās no rīta un vakarā mēnesī. Nepieciešamības gadījumā pagariniet kursu.
Varikozo vēnu ārstēšana mājās ir ne tikai iespējama, bet arī nepieciešama. Šīs slimības attīstības sākumposmā medicīniskās procedūras stiprinās asinsvadu sienas un palīdzēs novērst tās turpmāku attīstību.
Kompresijas apakšveļa
Arī varikozas vēnu ārstēšanas obligāts elements ir speciālu kompresijas apģērbu valkāšana. Šādas drēbes jāizvēlas individuāli atkarībā no varikozo vēnu pakāpes. Balstoties uz diagnozi, flebologam ieteicams ieteikt saspiešanas pakāpi, izvēloties veļu.
Kompresijas pakāpe atšķiras no slimības stadijas, un tai ir atšķirīgs efekts. Apakšveļa ar zemu pakāpi parasti tiek izmantota jutībai pret varikozām vēnām un profilaksei. Smagām varikozām vēnām ieteicams izmantot augstu saspiešanas pakāpi un tam ir terapeitiska iedarbība. Tā spēj noņemt slodzi no ietekmētajām asinsvadu zonām, pārdalot spiedienu un stimulējot asinsriti, novērš venozo stāzi.
Apakšveļa jāvalkā pastāvīgi, jo īpaši palielinot fizisko slodzi, ilgstošu laiku uz kājām vai, gluži pretēji, ar mazkustīgu dzīvesveidu. Tas nāk kā zeķubikses, zeķes, golfs. Modelis ir izvēlēts, pamatojoties uz varikozo vēnu atrašanās vietas raksturu. Atsevišķi uzrādīta līnija grūtniecēm kā terapeitisks un profilaktisks līdzeklis.
Vingrojumi
Pirms klases, jums ir nepieciešams gulēt uz pāris minūtēm, turot kājas paaugstinātā stāvoklī, lai sagatavotu ķermeni vingrošanai. Vingrinājuma temps un ātrums ir individuāli, atbilstoši fiziskajām spējām. Veicot fizisko audzināšanu, galvenais ir regularitāte.
Uz vietas, kur atrodas:
- Velosipēds. Aizmugurējā daļa un mugurkauls cieši piespiež pie grīdas, pedāļi.
- Vertikālās šķēres. Roku gar ķermeni, šķērsojiet mūsu kājas.
- Mēs strādājam ar kājām. Tuvumā, mēs saliekamies un noliecamies, veicam apļveida kustības potītes locītavās.
Pastāvīgā stāvoklī, kā arī sēžot pie galda, varat veikt šādus vingrinājumus. Katrs uzdevums tiek atkārtots 20 reizes.
- Pacelšana (zeķes kopā). Zeķes ir paralēlas, viena otrai piespiestas. Mēs pacelamies uz mūsu pirkstiem, iesaldējam šajā pozīcijā dažas sekundes, mēs nokāpjam uz grīdas.
- Pacelšana (zeķes - atsevišķi). Papēži kopā, zeķes. Mēs pacelamies uz pirkstiem, tad mēs nonākam pie grīdas.
- Paceliet (papēži - atsevišķi). Zeķes kopā, papēži atsevišķi. Kustības tiek veiktas tāpat kā iepriekšējās nodarbībās.
Kontrastdušas lietošana ir ieteicama vairākas reizes dienā. Apmāciet pēdas pārmaiņus ar aukstu un siltu ūdeni apmēram 5 minūtes.
Tautas aizsardzības līdzekļi varikozas vēnu ārstēšanai
Ir svarīgi saprast, ka to izmantošana lielākoties ir vērsta uz komplikāciju simptomu mazināšanu, jo īpaši ar tromboflebītu, nevis uz slimības ārstēšanu. Šo metožu izmantošana mājās nedrīkst aizstāt narkotiku terapiju varikozas vēnu attīstības sākumposmā un, jo īpaši, ķirurģisku ārstēšanu ar izstrādātu klīnisko attēlu.
- Zirgkastaņa tinktūra. Izmantojiet mizotus no augļu zaļās ādas. Pirms to sasmalcināšanas, ieliet degvīnu ar ātrumu 10 grami. (divas tējkarotes) kastaņa uz 100 ml. degvīns. Divas nedēļas infūzija tumšā vietā un apmēram mēnesi 3 reizes dienā, 30 pilieni.
- Tāpat ieteicams veikt medicīniskās vannas, lai ārstētu garšaugu novārījumus. Šādas vannas nedrīkst būt siltas. Labs efekts tiek sniegts no rīta, izmantojot džungļu infūzijas vannu, bērzu lapas, nātru. Lai sagatavotu šādu infūziju, jums vajadzētu lietot tējkaroti sasmalcinātu garšaugu un ielej vienu litru verdoša ūdens. Infūzijai jālieto vairākas stundas. Pirts ilgst aptuveni 290 minūtes. Lai uzlabotu kuģu tonusu, ir efektīvi izmantot to pašu vannu no nātru, kumelīšu, citronu balzama un oregano savākšanas.
- Hirudoterapija ir ārstēšana, pielietojot medicīniskās dēles uz varikozām vēnām. To lieto tikai tromboflebīta ārstēšanai. Metode ir bīstama sekundāro infekciju piesaistes riskam un asiņošanas attīstībai no mezgliem. Lieliska alternatīva varētu būt medicīniskā analogā heparīna ziede slimības sākumposmā. Trombozes profilaksei jūs varat to lietot vēlākos posmos, izvairoties no kontakta ar trofiskām čūlām.
Atcerieties, ka apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ir ķirurģiska slimība, tāpēc tās radikālā ārstēšana ir iespējama tikai ar ķirurģiskām metodēm. Cilvēkiem ar riska faktoriem un iedzimtu varikozas nosliece ir jāapspriežas ar flebologu reizi divos gados, obligāti veicot vēnu ultraskaņas izmeklēšanu.
Ķirurģiskās metodes
Operācijas iespējamība tiek uzskatīta par flebologu vai asinsvadu ķirurgu. Sievietēm, kurām nepieciešama ķirurģija, lai labotu kosmētikas defektu, ārsti uzskata, ka, ja tiek plānota grūtniecība, operācija tiek atlikta. Tas ir saistīts ar to, ka grūtniecības laikā varikozas vēnas progresē, un operācijas efektu var izlīdzināt.
- Flebektomija. Ilgst aptuveni 1,5 stundas. Tas sastāv no slimu vēnu noņemšanas. Atgūšanas periodā jums var būt nepieciešams palikt sanatorijā. Pastāv risks uzturēt mazus rētas.
- Sclerosing Viena no klasiskajām metodēm ir tad, kad speciālas vielas tiek ievietotas vēnu lūmenā zem bojātā segmenta, līmējot vēnu sienas. Visbiežāk šo procedūru izmanto, lai novērstu mazu vēnu kuģu paplašinājumus bez anestēzijas.
- Lāzera koagulācija. Tas tiek uzskatīts par vismodernāko metodi, kā noņemt varikozas vēnas uz kājām. Pēc punkcijas tiek veikta īpaša anestēzija, pēc kuras tiek veikta endovaskulārā izdalīšanās. Pēcoperācijas periodā pastāv daudz prasību. Tātad uzreiz pēc koagulācijas ārsts uzspiež kompresijas pārsēju, kas tiek lietots nepārtraukti 5 dienas.
- Radiofrekvenču koagulācija. Metode manipulācijā ir līdzīga iepriekšējai, tomēr asins elementu iznīcināšana tiek veikta ultra-augsta spektra viļņu darbībā.
Ko darīt pēc operācijas? Protams, sekot visiem ķirurga ieteikumiem. Šī uzvedība ļaus Jums ātrāk atjaunoties, un jums ir nepieciešama arī apakšējo ekstremitāšu vēnu konservatīva rehabilitācija. Ja ārsts iesaka doties uz sanatoriju vai saspiest mājas kompreses ar alveju, ūdeņraža peroksīdu, jodu vai ziepēm, klausieties speciālistu un nelietojiet slinks, lai dotos uz mērķi!
Uztura padomi
Viens no varikozas vēnu riska faktoriem ir liekais svars. Tāpēc uzturs ir viens no ārstēšanas faktoriem. Uzturam jābūt līdzsvarotam, lai saņemtās kalorijas nepārsniegtu nepieciešamo daudzumu, lai apmierinātu ikdienas vajadzības. Kaloriju skaits ir atkarīgs no slodzes klātbūtnes vai to trūkuma. No diētas vajadzētu arī noņemt pikantās garšvielas, marinādi, piparus, lieko sāli, alkoholu, kūpinātu gaļu, kā arī ēst mazāk ceptu.
Ēdienkarte sastāv no pietiekami daudz dārzeņu un augļu, kas satur C vitamīnu, ēdienus, kas satur lielu daudzumu šķiedrvielu, jūras veltes un pilngraudu maizi. Ieteicamā bieža frakcionētā jauda. Ir svarīgi atzīmēt, ka mērenā dzīvnieku barībā jābūt klāt. Jums nevajadzētu klausīties tos, kuri saka, ka holesterīns ir absolūts ļaunums. Holesterīns saprātīgā daudzumā palīdz stiprināt asinsvadu sienas, samazinot vēnu plīsumu un atkārtotu trombotisku nogulumu risku.
Kā novērst varikozas vēnas?
Varikozo vēnu profilakse ir šāda:
- Optimāla fiziskā aktivitāte visos iespējamos gadījumos, bez galējas noguruma.
- Kompresijas apakšveļa izmantošana.
- Lai saglabātu vēnu toni, ir lietderīgi izmantot kontrastu ar pēdu higiēnu.
- Valkājot kompresijas apakšveļu.
- Aizcietējuma novēršana, normalizējot diētu ar augstu augu saturu, kas bagāts ar augu šķiedrām.
- Mazāk izmantot augstpapēžu. Papēži nedrīkst pārsniegt 5 cm.
- Apģērbs ir brīvs un nedrīkst traucēt kustību.
- Garajos ceļojumos lidmašīnās vai autobusos ir nepieciešams „mīcīt” kājas - lai periodiski paceltos, lai veiktu apļveida kustības ar kājām. Šādās situācijās jums jāizvairās no alkohola un jāēd vairāk dzeramā ūdens. Ir lietderīgi valkāt kompresijas trikotāžas izstrādājumus.
- Miega laikā ieteicams dot kājas paceltām pozīcijām, novietojot veltni vai paaugstinot gultas malu.
- Pēc miega, tas ir lietderīgi, lai netiktu nekavējoties pazemināti no gultas, bet lai veiktu vairākus vingrinājumus kājām: apļveida kustības kājām, riteņbraukšanas kustību imitācija.
- Ar ilgstošām statiskām slodzēm ar vertikālu vai mazkustīgu pozīciju ieteicams veikt vienkāršu vingrinājumu ik pēc pusotras stundas: stāvošā stāvoklī, pārnesiet slodzi no papēžiem uz pirkstiem, pacelot 15-20 reizes. Tādējādi tiek uzsākts sava veida „muskuļu sūknis”, kas stingri nostumj stagnējošo asins sirdi. Šādās situācijās ir lietderīgi horizontāli novietot vairākas reizes dienā. Ja tas ir neiespējami, vismaz 15-20 minūtes, nolaidiet kājas sēdus stāvoklī uz nākamā krēsla. Papildus tam - vairākas reizes, lai sēdētu.
Šo pasākumu regulāra īstenošana ievērojami samazinās slimības rašanās un progresēšanas risku.
Kas ir varikozas vēnas kājās: fotogrāfijas, slimības simptomi un ārstēšanas taktika
Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas (VIRVNA) attiecas uz slimību veidiem, kas ne tikai rada daudz nepatīkamu sajūtu personai, bet var arī nopietni bojāt izskatu.
Tikmēr šī slimība ir bīstams patoloģisks stāvoklis, kas noved pie nopietniem asinsrites sistēmas bojājumiem. Lielākoties varikozas kājas cieš no vidēja vecuma cilvēkiem vecumā no 30 līdz 40 gadiem.
Varikozas vēnu vispārīgās īpašības un cēloņi
Veselīgā cilvēkā vēnu asinis paaugstinās no kājām uz sirdi spiediena ietekmē, kas normālā stāvoklī ir pietiekami, lai pārvarētu smagumu. Pārkāpjot šo mehānismu, ķermenis ir spiests palielināt spiedienu, lai paceltu asinis.
Šī procesa rezultātā rodas vārstuļu nepietiekamība, ko raksturo asins plūsma virspusējās vēnās no dziļa. Palielinoties spiedienam tvertnēs, to sienas zaudē elastību, izstiepjas un izzūd, kas izraisa zilganas krāsas redzamu zemādas mezglu veidošanos.
Varikozo vēnu attīstības cēloņi:
- Palielināts progesterona līmenis sievietes ķermenī. Šim hormonam ir negatīva ietekme uz venozo sienu un vārstu stāvokli, padarot tās vājas un neaizsargātas.
- Iedzimta ventiļu vai vēnu sienu patoloģija, saistaudu trūkums, slikta dziļo vēnu caurlaidība, ģenētiskā nosliece.
- Neoplazmas, kas atrodas uz kājām vēdera dobumā.
- Apakšējo ekstremitāšu ievainojumi.
- Endokrīnās sistēmas slimības.
- Tromboflebīts.
- Locītavu slimība - osteoporoze, reimatoīdais artrīts utt.
- Hormonālo kontracepcijas līdzekļu ilgtermiņa lietošana.
- Sedentāls dzīvesveids, kas bieži noved pie kājām noturīgiem procesiem.
- Pastiprināts vēdera spiediens. Tas parasti notiek ar plaušu slimību vai biežu aizcietējumu.
- Pārmērīgs svars.
- Valkājiet stingri apģērbus un apavus.
- Klātbūtne diētā ar lielu kaloriju un taukainu pārtiku, augu izcelsmes šķiedras trūkums.
- Smēķēšana, bieža alkohola lietošana.
Grūtniecības laikā VRVNK parādās īpaši bieži, jo šajā periodā notiek hormonālas pārmaiņas, kā arī ķermeņa masas palielināšanās.
Vīrieši cieš no šīs slimības, ja viņu dzīvesveids ir saistīts ar smagu fizisku darbu vai ilgstošu uzturēšanos uz kājām - mašīnas operatoriem, pārnēsātājiem utt. Dažu sporta aktivitāšu dēļ var rasties vēnu vēnas.
Simptomi un pirmās pazīmes
Varikozas vēnas, kam pievienoti šādi simptomi:
- sāpju parādīšanās kājās: ar varikozi staigājot, sāpes ir pulsējošas un karstas, mierīgā stāvoklī;
- krampji naktī;
- redzamas izmaiņas kāju ādā - tumši plankumi, mezgli, pietūkums, sausa āda;
- smaguma sajūta kājās - it kā tie būtu no iekšpuses; tas galvenokārt notiek vakaros, pēc darba dienas;
- vēnu sabiezēšana kājās, tās skaidri parādās uz ādas virsmas.
Varikozo vēnu parādīšanās un progresēšanas simptomi uz kājām ir parādīti zemāk attēlā, atkarībā no pacienta stadijas un stāvokļa, ārstēšana ir noteikta.
Novēlota ārstēšana ar VRVNK ir ļoti bīstama. Ja šī slimība netiek ārstēta, tā var izraisīt muskuļu struktūras deformāciju kājās, kaulu masas iznīcināšanu un neatgriezeniskas ādas izmaiņas.
Progresējošas, varikozas vēnas pavadīs tādas parādības kā ekzēmas veidošanās un trofisku ne-dziedējošu čūlu parādīšanās, kas var nonākt gangrēnā. Sekas var būt bēdīgākais - kāju amputācija, asins saindēšanās un pat nāve. Bet vislielākā briesmas ir iespēja, ka asins receklis var iznākt un izraisīt nāvi.
Kad apmeklēt ārstu un uz kuru
Sakarā ar lielo komplikāciju risku, ko izraisa SIRS ārstēšanas aizkavēšanās, ir nepieciešams sazināties ar ārstniecības iestādi pēc pirmajām slimības pazīmēm - kāju pietūkums, pārraušanas sajūta, sāpes un citi. Flebologi ir iesaistīti varikozas vēnu diagnosticēšanā un sarežģītos gadījumos - angiosurgeons.
Diagnostika
Sākotnējā posmā RVNC nav ļoti izteikta. Cilvēki noraksta kāju sāpes un citus noguruma, smaga darba vai vecuma simptomus. Ārsts tiek vērsts tikai tad, ja jau ir notikušas būtiskas izmaiņas kājās - biezas, pietūkušas vēnas vai mezgli.
Bet vairumā gadījumu ārsts neaprobežojas tikai ar vienu vizuālo pārbaudi un nosaka papildu pārbaudes:
- Ultraskaņas plūsmas mērīšana vai doplerometrija, kas ļauj noteikt asins plūsmas ātrumu un vēnu pildījumu.
- VIRVN agrīnajos posmos tiek parakstīti Pertes, Sheinis, Troyanov, Pretta un citi, kas norāda uz varikozo vēnu attīstību.
- Flebomanometrija, kas mēra spiedienu vēnās.
- Vēnu skenēšana, kuras rezultāti var noteikt vēnu vārstu un sienu stāvokli.
- Flebogrāfija Šī procedūra ietver kontrastvielas uzturēšanu vēnās, kam seko rentgenstaru difrakcija.
- Echosclerotherapy - sclerosant injicē vēnās, tad tās skenē.
- Termogrāfija - pārbaude, izmantojot infrasarkano starojumu.
- Skaitļota flebogrāfija.
- Fleboskintigrāfija - limfmezglu un vēnu izmeklēšana, izmantojot radionuklīdus.
- Fotopletmogrāfija - eksāmens, izmantojot fotodiodus.
Nekavējoties nenosaka visu veidu testus. Parasti varikozas vēnas ir viegli diagnosticējamas ar vienu vai divām metodēm, kuras ārsts nosaka saskaņā ar pacienta stāvokli.
Apakšējo ekstremitāšu ārstēšanas metodes
Apakšējā ekstremitāšu varikozo vēnu kompleksajā ārstēšanā ir iekļautas šādas metodes:
- konservatīvs;
- skleroterapija;
- ķirurģiska
Konservatīvs
Konservatīvas metodes varikozas vēnu ārstēšanai uz kājām ir efektīvas tikai slimības sākumposmā. Lai uzlabotu venozo sienu un vārstu stāvokli, var noteikt šādas varikozas vēnas zāles:
- Venotoniķi - Venoruton, Endothelon, Tribenol, Escusan, Detralex, Glevenol, Ascorutin, Vazobral, Anavenol, Phlebodia-600. Šīs zāles uzlabo venozo sienu elastību, atjauno audu struktūru, palielina asinsriti kājās.
- Antikoagulanti - Hirudīns, Aspirīns, Heparīns, Fenindions, Lioton 1000. Šīs zāles samazina asins recēšanu, tādējādi novēršot asins recekļu veidošanos.
- Krēms un ziede ar venotonisku efektu - Essaven, Troxevasin, Venitan.
- Pretitrombocītu līdzekļi - Trombonils, Curantil vai Persanthin. Šie fondi veicina asins recekļu "rezorbciju".
Ja trofiskas čūlas jau ir izveidojušās, lai tās ārstētu, izmantojiet tādas zāles kā: Preductal, Anginin, Trental.
Papildus medikamentu terapijai var būt paredzēts lietot kompresijas apakšveļu (kā to izvēlēties?), Īpašu diētu, kas neietver kūpinātu, ceptu un treknu pārtiku, kā arī mērenu fizisko slodzi - riteņbraukšanu, skriešanu vai parastu pastaigas. Papildus visiem var izmantot tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanas metodes.
Jebkurā slimības stadijā ir jāierobežo vannas un saunas apmeklējums, kā arī nedrīkst sauļoties, jo ultravioletajiem stariem var būt kaitīga ietekme uz pacienta stāvokli.
Skleroterapija
Šī metode varikozes zvaigznīšu ārstēšanai uz kājām ir tāda, ka zāles injicē skartajā vēnā ar adatu, kurai ir sklerotiska iedarbība. Šajā gadījumā venozās sienas sasietas un asinis asinīs apstājas.
Ķirurģiska iejaukšanās
Apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu darbība ir paredzēta izteiktām slimības pazīmēm, ja tas apdraud pacienta veselību un dzīvību. Varikozo vēnu ķirurģija ir vairāku veidu:
- Kājā tiek veikti 3 iegriezumi, caur kuriem tiek izgriezta skartā vēna.
- Slimās vēnas ekstrūzija ar iegriezumu, kam seko tuvējo vēnu ligācija.
- Skartās vēnas ligāšana vārsta zonā.
- Pilnīga varikozas vēnu, vēnu un trofisko čūlu noņemšana. Tas ir vissarežģītākais operācijas veids, ko nosaka tikai visnopietnākajos gadījumos.
Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ir ļoti nopietna slimība, kuras simptomi ir 40% pieaugušo. Ja nesākat ārstēt varikozo režģi uz kājām laikā, slimība var izraisīt pilnīgu darba spējas zudumu. Tikai sekojot medicīniskām instrukcijām un kompetentai ārstēšanai, var novērst vairākas nopietnas šīs slimības komplikācijas.
Video
Video parādīts īss šīs slimības iznākums un apraksts:
Varikozas vēnas
Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, ko sauc arī par varikozu slimību, izpaužas kā kāju virspusējo vēnu paplašināšanās, kas ir saistīta ar asins plūsmas un vārstu atteici.
Kad varikozas vēnas no kājām veidojas paplašinot somas no maisiņa veida vēnām. Šādā stāvoklī vēnu garuma palielināšanās, to serpentīna tortuivitāte,
vārsta atteice. Pašlaik varikozas vēnas ir ļoti bieži: tās sastopamas aptuveni 17-25% cilvēku.
Jaunībā, pirms pubertātes sākuma, šī slimība attīstās abos dzimumos ar tādu pašu biežumu. Tomēr sievietēm pieaugušo vecumā varikozas vēnas novēro divas reizes biežāk nekā vīriešiem. Līdzīgu attēlu var izskaidrot ar nozīmīgām hormonālām izmaiņām menstruāciju sākumā, dzemdību laikā. Rezultātā vēnu toni tiek vājināti, tie paplašinās un notiek vēnu cirkulācijas pārkāpums.
Kāju varikozo vēnu cēloņi
Šodien eksperti mēdz atbalstīt daudzas teorijas, kas liecina, kāpēc varikozas vēnas attīstās kājās. Tomēr, runājot par šīs slimības galveno cēloni, jāatzīmē vārstuļu aparāta aparāta pārkāpums. Tā rezultātā vārsti kavē asins kustību pretējā virzienā. Tāpēc notiek tikai asins plūsma uz sirdi. Trombozes, iedzimta vārsta nepietiekamības, vēnu sienu vājuma un citu iemeslu dēļ var būt vēnu vēnu nepietiekama funkcija.
Ja vēnu ventiļi ir nepietiekami, ja cilvēks ir pacēlies, tad asinsgrēks tiek pakļauts smaguma ietekmē. Ejot kājām, ir apakšējo kāju muskuļu kontrakcija dziļo vēnu apkārtnē. Attiecīgi vēnas tiek iztukšotas un rodas vēnu spiediena palielināšanās. Tā rezultātā asinis iekļūst virspusējās vēnās, tās izstiepjas un varikozas vēnas izpaužas.
Ir arī vairāki faktori, kas tieši ietekmē varikozo vēnu progresēšanu. Sievietēm varikozas vēnas bieži rodas grūtniecības rezultātā. Šajā periodā asins daudzums sievietes ķermenī ievērojami palielinās. Pieaugošā dzemde stingri piespiež vēnas, kas nāk no kājām. Turklāt grūtniecības laikā vēnu sienas stāvokli ietekmē hormonālās izmaiņas organismā. Daudzos gadījumos varikozas vēnas grūtniecības laikā ir atgriezeniskas, tas ir, pēc dzemdībām tas pakāpeniski pazūd.
Ļoti bieži apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas izpaužas cilvēkiem, kuriem darba gaitā ir jāatrodas ilgu laiku. Vēl viens varikozas vēnu riska faktors ir aptaukošanās: aptaukošanās cilvēkiem ir paaugstināts vēdera spiediens un līdz ar to varikozas vēnas.
Bieži vēnas arī paplašinās cilvēkiem, kuriem ir tendence regulāri saspringt. Tas notiek hronisku aizcietējumu, klepus, prostatas adenomas un citu slimību gadījumā. Varikozas vēnas reizēm var būt kāju operācijas sekas.
Cits varikozas vēnu ietekmējošs faktors ir personas vecums. Kā likums, laika gaitā vārstiem un vēnu sienām ir novecošanās. Rezultātā elastība tiek zaudēta, un vēnas tiek izstieptas.
Varikozas vēnas bieži rodas pacientiem ar dziļo vēnu trombozi ar iedzimtajām asinsvadu anomālijām.
Ņemot vērā faktorus, kas tieši ietekmējuši slimības attīstību, parasti ir jānošķir primārās un sekundārās varikozas vēnas.
Varikozo vēnu simptomi
Pirmkārt, redzamie varikozo vēnu simptomi kājās ir tievu vēnu tīkla veidošanās uz kājām. Šādas izpausmes galvenokārt rodas gurnos. Šāds varikozs acs ir visvieglāk redzams cilvēkiem, kas cieš no celulīta. Dažreiz tas ir celulīts, kas kļūst par varikozas vēnu prekursoru. Bieži vien celulīta tauku nogulsnes izspiež venozos kuģus, un tādēļ asins plūsma ir sarežģīta un varikozas vēnas.
Kapilāru tīklus uz kājām, kas parādās varikozas vēnu sākumā, sauc par telangiektāzijām. Tomēr jāatzīmē, ka šādas ārējās izpausmes var būt varikozas vēnas pazīmes un pagaidu iekaisuma procesa izpausme.
Dažos gadījumos kāju pietūkums norāda uz varikozo vēnu rašanos. Tomēr šis simptoms var būt citu slimību (sirds mazspēja, nieru urolitiāze) simptoms. Tāpēc šajā gadījumā nav iespējams skaidri runāt par varikozas vēnas attīstību pirms diagnozes noteikšanas.
Varikozas vēnu simptoms bieži kļūst arī par sāpju izpausmēm kājās. Sāpes var būt akūtas, kā arī vilces pazīmes. Visbiežāk ar varikozām vēnām sāpes teļiem. Tas galvenokārt notiek pēcpusdienā, pēc noteiktas slodzes uz kājām.
Tādējādi personai, kas novēro kapilārā režģa izskatu, periodiskas sāpju un tūskas izpausmes, jākonsultējas ar ārstu un nepieciešamajiem pētījumiem.
Bieži vien varikozas vēnas pacientam rada zināmu diskomfortu. Bet, turklāt, viņam var būt smaga smaguma sajūta kājās, naktī var būt krampji, trofiskas izmaiņas pakāpeniski parādās uz kājām.
Vizuāli varikozes slimība var izpausties arī ne īpaši pamanāmās mazo kuģu zvaigznītēs un ļoti lielos mezglos un pusiņos, kas ir īpaši pamanāmi, kad pacients atrodas vertikālā stāvoklī.
Ja tiek veikta vēnu palpācija, tad tiek noteikta to elastīgā elastība, tās ir viegli saspiestas. Katram no varikozo vēnu mezgliem var būt augstāka temperatūra nekā citās vietās. Ja cilvēks ieņem horizontālu stāvokli, tad vēnu spriedze samazinās, un mezgli kļūst mazāk izteikti.
Ja slimības attīstības laikā cilvēks nedomā par to, kā ārstēt varikozas vēnas, slimība progresē, un pakāpeniski noguruma sajūta, pastāvīga kāju masa un pietūkums viņu audos apvienojas ar aprakstītajiem simptomiem, dažkārt var rasties krampji. Ja parādās tūskas, tie izzūd pēc ilgas nakts atpūtas.
Kāju komplikācijas varikozās vēnās
Ļoti bieži akūtu tromboflebītu virspusējās vēnās izpaužas kā varikozas slimības komplikācija. Dažreiz bojājumu dēļ varikozas mezgla plīsums un asiņošana. Ja asinis izlej no mezgla, kas ir pārplīsa, ir iespējama ļoti liela asins zudums.
Turklāt, palielinoties vēnu sistēmas spiedienam, artēriju asins plūsma palēninās. Šī iemesla dēļ var attīstīties hipoksija un turpmāka skābekļa atņemšana. Šāda stāvokļa attīstības dēļ audu būri var nomirt, kas ir bīstams organisma process. Sakarā ar izteikto asins stagnāciju vēnās uzkrājas toksīni audos.
Šīs slimības komplikācijas kļūst arī par aizsērējušiem kuģiem ar asins recekļiem, nepietiekamu uzturu kāju audos, pigmentācijas izskatu un ādas tumšumu.
Pakāpeniski zemādas tauku slānis kļūst blīvāks, parādās dermatīts, vēnu trofiskas čūlas. Ļoti retos gadījumos šādas čūlas deģenerējas ļaundabīgos audzējos.
Ja slimība turpinās ilgstoši, tad persona var attīstīties hroniska vēnu mazspēja.
Bet visbīstamākā varikozas vēnu komplikācija ir plaušu embolija. Šī slimība ir pilna ar nāvi.
Kāju vēnu vēnu diagnostika
Šī slimība ir salīdzinoši viegli diagnosticējama. Speciālistam jāveic pacienta izmeklēšana un nopratināšana, pētot vēsturi. Papildu izpētes procesā tiek noteikts galveno un komunikatīvo vēnu vārstu stāvoklis, kā arī novērtēts dziļo vēnu caurlaidības līmenis. Ir vairāki dažādi paraugi, kas ļauj novērtēt vēnu stāvokli un slimības attīstības pakāpi.
Ja pacientam ir nekomplicētas varikozas vēnas, vairumā gadījumu instrumentālās diagnostikas metodes netiek izmantotas.
Ārstēšana ar varikozām vēnām
Varikozo vēnu konservatīva ārstēšana galvenokārt paredzēta tiem cilvēkiem, kuriem ir skaidras kontrindikācijas operācijai.
Tāpat šāda ārstēšana ir indicēta, ja pacientam ir nelielas varikozas vēnas, kas ir tikai kosmētisks defekts. Konservatīvās terapijas mērķis ir arī novērst šīs slimības tālāku progresēšanu. Šim nolūkam pacientam ieteicams pielīmēt kājas, ko ietekmē varikozas vēnas, elastīgu pārsēju. Turklāt tiek parādīts kompresijas trikotāžas apģērbs vēnām. Cilvēkiem, kuriem ir tendence uz varikozām vēnām vai jau cieš no šīs slimības, regulāri jāturpina kājas uz dienasgalu, tādējādi uz dažām minūtēm. Ir arī īpašas kāju un pēdu vingrinājumi, kuru mērķis ir aktivizēt muskuļu venozo sūkni. Tas ir periodisks pagarinājums un locītava potītes un ceļa locītavās.
Pacientam jābūt uzmanīgam, lai nepieļautu apakšstilba un augšstilba asināšanu ar dažādiem tualetes piederumiem, jo tas var ievērojami kavēt venozās asins plūsmu.
Ar elastīgās kompresijas palīdzību jūs varat aktivizēt asins plūsmu dziļajās vēnās, novērst tūsku, samazināt asinsvadu daudzumu vēnās, veicināt organisma vielmaiņas procesus un mikrocirkulāciju.
Bet, lai sasniegtu pozitīvus rezultātus, ir svarīgi, lai kājiņas būtu pareizi nostiprinātas. Šis process ir jādara no rīta, vēl nepaaugstinot no gultas. Iesiešana sākas no pirkstiem līdz augšstilbiem, un jūtama neliela pārsēja spriedze. Iesiešanas procesā pārliecinieties, vai esat aizķēris papēdi un potīti. Pārsējs katrā apļa galā jāpārklāj uz pusi iepriekšējās kārtas. Jums vajadzētu iegādāties tikai sertificētus elastīgos pārsējus un kompresijas trikotāžas izstrādājumus.
Varikozo vēnu ārstēšana nozīmē arī ērtu apavu valkāšanu, kam jābūt zemam papēžam un cietam zolim. Jums nevajadzētu stāvēt uz ilgu laiku, pieļaut fizisku stresu, uzturēties ilgu laiku telpās ar augstu temperatūru un mitrumu. Sapnī ir vēlams saglabāt kājas paaugstinātā stāvoklī.
Pacientiem jāierobežo šķidruma un sāls lietošana, jācenšas atbrīvoties no liekā svara. Lai ārstētu varikozas vēnas, periodiski nepieciešams lietot diurētiskus līdzekļus, līdzekļus, kas uzlabo vēnu tonusu. Turklāt, ja ir norādīts, pacientam var nozīmēt zāles, kas stimulē mikrocirkulāciju audos. Varikozo vēnu terapija var ietvert arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
Ja pacientam ir nesarežģīta slimības forma, viņam ir fizioterapijas nodarbības. Ļoti noderīga peldēšana, citas ūdens procedūras, kāju vannas ar siltu ūdeni, kas pievieno 5-10% nātrija hlorīda šķīdumu.
Ļoti bieži varikozo vēnu ārstēšanā izmanto vietējās terapijas metodes. Taču šāda ārstēšana ir jāizmanto kopā ar citām medicīniskām metodēm. Vietējie līdzekļi pret varikozām vēnām, kas ražotas želejās, ziedēs, krēmos. Heparīns vai venoaktīvie komponenti ir lielākajā daļā šo zāļu. Ziedes varikozām vēnām palīdz normalizēt vēnu sienu toni, var novērst limfodrenāžas un mikrocirkulācijas pārkāpumus. Dažos vietējos preparātos sastāvā ir vairākas dažādas aktīvās sastāvdaļas. Papildus heparīnam dažos no tiem ir iekļauts rutīns un D-pantenols.
Ja varikozas vēnas procesā tiek pievienota sekundārā infekcija, ieteicams izmantot ārējus līdzekļus ar antibiotikām vai antiseptiskiem līdzekļiem.
Kopš seniem laikiem ārstēšanai ir izmantota varikozo vēnu hirudoterapija. Lietojot dēles, kas ražo hirudīnu, ļauj plānot asinis, veicina asins recekļu absorbciju, atbrīvoties no zirnekļu vēnām un varikoziem. Turklāt varikozas vēnu terapija var samazināt sāpes kājās, lai pārvarētu pietūkumu. Tomēr ir svarīgi lietot hirudoterapiju varikozes slimības agrīnajos posmos. Šo ārstēšanu nedrīkst lietot cilvēki ar hemofiliju, anēmiju, hipotensiju, grūtniecēm.
Tomēr radikāla metode varikozas vēnu ārstēšanai ir operācija. To veic, lai novērstu veno-venozo refluksu. Šāda operācija netiek veikta, ja pacientam ir vienlaicīgi plaušas, sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu slimības. Šādu darbību nav iespējams veikt grūtniecēm, kā arī cilvēkiem, kas cieš no strutainām slimībām. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj izmantot šādu endoskopisko aprīkojumu.
Ja persona ir paplašinājusi tikai nelielas filiāles, ir atļauta skleroterapija. Šāda darbība ietver sklerozējoša šķīduma ievadīšanu vēnā vēnu sienu saķerei. Pēc tam citos vēnu segmentos ir atkārtotas injekcijas, vienlaikus panākot pilnīgu vēnu iznīcināšanu.
Kad varikozas vēnas tiek izmantotas arī kombinētā operatīvā terapija, kurā lielo modificētu vēnu stumbru noņemšana un mazu zaru skleroterapija. Pēc operācijas pacientiem ieteicams turpināt elastīgu pārsēju 8-12 nedēļu laikā.
Varikozo vēnu ārstēšana ar tautas metodēm
Papildus standarta ārstēšanas metodēm tradicionālās medicīnas receptes, ko izmanto varikozas vēnu ārstēšanai, rada labu efektu. Varikozo vēnu ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var veikt paralēli tradicionālajai terapijai.
Ar varikozām vēnām masāžas dušas lietošana rada labu efektu. Šo masāžu var veikt ikdienas dušā. Ūdens strūklas vienkārši jāvirza uz tām vietām, kur ir redzamas varikozas vēnas. Masāža sākas ar siltu strūklu, bet laika gaitā ūdens kļūst arvien aukstāks. Varat arī izmantot kontrastējošu masāžu, mainot siltu un aukstu ūdeni. Ir svarīgi, lai šāda masāža beidzas ar aukstām sprauslām. Ja masāža tiek veikta pareizi, tad ādas masāžas zonas ir kļuvušas sarkanas. Pēc šādas masāžas notīriet pēdas un uz tām uzklājiet dziedinošu ziedi.
Ar varikozām vēnām ieteicams lietot arī ārstnieciskas pēdas, kas izgatavotas no garšaugu novārījumiem. Šādas vannas nedrīkst būt siltas. Labs efekts tiek sniegts no rīta, izmantojot džungļu infūzijas vannu, bērzu lapas, nātru. Lai sagatavotu šādu infūziju, jums vajadzētu lietot tējkaroti sasmalcinātu garšaugu un ielej vienu litru verdoša ūdens. Infūzijai jālieto vairākas stundas. Pirts ilgst aptuveni 290 minūtes. Lai uzlabotu kuģu tonusu, ir efektīvi izmantot to pašu vannu no nātru, kumelīšu, citronu balzama un oregano savākšanas.
Kāju vēnu vēnu profilakse
Varikozo vēnu profilakse ietver vairākus pasākumus, kuru mērķis ir novērst slimības pazīmes. Katrai personai ir lietderīgi laiku pa laikam pacelt kājas, veikt pārtraukumus sēdus darba laikā, nevis valkāt apakšveļu. Laba metode varikozas vēnu profilaksei ir kontrasta duša, produktu iekļaušana diētā, kas ir labs asinīm, veicot dažus fiziskus vingrinājumus. Pirmajās varikozo vēnu pazīmēs jāapspriežas ar ārstu, lai novērstu slimības progresēšanu.