Varikozas vēnas kājās ir ne tikai kosmētiska problēma, kas rada bažas cilvēkiem par to pievilcību, bet arī bīstamu slimību, kas prasa atbilstošu ārstēšanu un profilaktisko pasākumu ievērošanu.
Varikozo vēnu cēloņi ir daudzi: no mazkustīga dzīvesveida, fiziska pārslodze līdz hormonāliem traucējumiem, iedzimts asinsvadu sieniņu vājums un grūtniecība. Kas notiek vēnu vēnu laikā? Ar varikozām vēdera apakšējām ekstremitātēm tās zaudē normālu elastību un spiedienu uz asinīm, ko tie stiepjas.
Vārsti, kas atrodas vēnās normālā stāvoklī, ir noteiktas slēdzenes, un, kad asinis iziet cauri tām, tās aizveras un ļauj veikt asins plūsmu. Ja vārsti darbojas nepareizi, asinis var plūst brīvi uz leju, izraisot asins stagnāciju.
Šajā sakarā vēnas nesaskaras ar spiedienu, paplašinās, vārsti vairs nespēj aizvērt lielo lūmenu... tas viss izraisa varikozas vēnu sākotnējās stadijas rašanos (skat. Foto).
Kāpēc rodas varikozas vēnas un kas tas ir? Galvenie slimības attīstības riska faktori ir ģenētiskā nosliece un dzimums. Augstu papēžu mīlestības, hormonālās korekcijas grūtniecības laikā un kontracepcijas līdzekļu dēļ sievietes kļūst par varikozas vēnu upuriem divas reizes biežāk nekā vīrieši.
Slimības attīstība veicina: t
Sekundārās varikozas vēnas rodas kāju, sirds defektu, aknu un liesas traucējumu gadījumā. Šajā gadījumā vispirms tiek veikta atbilstoša primārās slimības ārstēšana.
Varikozas vēnu attīstības gaitā ir trīs simptomu attīstības fāzes.
Varikoze pati par sevi nav uzskatāma par ļoti smagu slimību, bet, ja tā jau ir attīstījusies, tā nekad neatstās sevī, un vēl vairāk, tā progresēs, izraisot visdažādākās komplikācijas, kas rada vislielāko apdraudējumu.
Pirmās pazīmes, kas norāda uz varikozas vēnu attīstības sākumu:
Vēlākos posmos var atzīmēt zirnekļa vēnu parādīšanos uz ādas, izvirzītas vēnas un dažādas plombas, kas norāda uz stagnāciju traukos.
Dažādos varikozo vēnu posmos simptomi var būt atšķirīgi - no praktiski asimptomātiskām mazām asinsvadu "zvaigznēm" līdz smagām un sāpīgām izpausmēm.
Sākotnējā posma attīstību var aizdomāt ar šādiem simptomiem:
Meklējot sev primāras pazīmes, jums nekavējoties jāuzsāk varikozas vēnas - paši simptomi nepazūd.
Tā kā slimība izskatās, mēs piedāvājam detalizētus fotoattēlus par varikozām vēnām uz kājām sākotnējā posmā.
Lai diagnosticētu varikozas vēnu apakšējās ekstremitātes un noteiktu atbilstošu ārstēšanu, speciālists piedāvās pacientam veikt visaptverošu pārbaudi, tostarp dažādas metodes.
Dziļas vēnu varikozas vēnas var diagnosticēt tikai augsti kvalificēts flebologs.
Sarežģītas varikozas vēnas pavada trombozes un vēnu iekaisums, trofiskas čūlas un ādas bojājumi. Šīs komplikācijas izpaužas kāju ādas, apsārtuma, tumšuma un zilās ādas krāsas izmaiņas.
To raksturo arī noturīgs potītes pietūkums, īpaši spēcīgs, staigājot vai stāvot. Teļu teritorijā sāpes rodas, ejot kājām, sāpīgums gar izliektu vēnu, uzbudinājums uz ādas un dažāda lieluma čūlu veidošanās.
Ja Jums ir tendence uz šo slimību, sekojot ieteikumiem, palēninās tās progresēšanu:
Galvenais profilakse ir mērena fiziskā aktivitāte: peldēšana, pastaigas, riteņbraukšana, uzlāde.
Grūtniecība būtiski palielina varikozo vēnu veidošanās risku apakšējo ekstremitāšu gadījumā, to veicina šādi iemesli:
Ar varikozām vēnām uz kājām ārstēšana nevar būt medicīniska nepieciešamība, ja simptomi nav problemātiski.
Tomēr daži cilvēki var vēlēties, lai tos ārstētu ar varikozām vēnām kosmētisku iemeslu dēļ, jo viņi ir neapmierināti ar to izskatu.
Apskatīsim galvenās metodes, kas palīdzēs atbrīvoties no šīs problēmas.
Vingrinājumam, piemēram, spīdīgai pastaigai, vingrošanai, peldēšanai un vingrojumiem ūdenī, ir liela nozīme ārstēšanā un profilaksē (izņemot sporta vingrinājumus ar lielu slodzi uz kājām - tenisu, svarcelšanu, lekt).
Šo zāļu darbība ir vērsta uz gludo muskuļu tonusu uzlabošanos asinsvadu sienās, kas ļauj tām saglabāt savu elastību un normalizēt asinsriti skartajās zonās.
Daudzi no venotonikas līdzekļiem ir sarežģītas zāles. Ietekme, kas tiek sasniegta ar to izmantošanu, attiecas ne tikai uz vēnām, bet arī uz visiem mūsu ķermeņa kuģiem.
Ir ļoti daudz metožu, kā ārstēt varikozas vēnas uz kājām ar tautas līdzekļiem, gan ārējai, gan iekšējai lietošanai. Visbiežāk ir šādi:
Papildus tautas aizsardzības līdzekļiem daudzi pacienti ar varikozām vēnām papildina terapiju ar speciālu vingrošanu - Mikulina vingrinājumi ļauj jums justies nozīmīgam uzlabojumam.
Varikozas vēnas - slimība, kas saistīta ar venozās sienas retināšanu, vēnu lūmena palielināšanos un aneurizmas veida mezgla paplašinājumu veidošanos. Parasti runājot par varikozām vēnām, nozīmē neatkarīgu slimību - varikozu slimību no apakšējām ekstremitātēm. Varikozes slimība izpaužas kā smaguma sajūta kājās un to nogurums, kāju un kāju pietūkums, nakts krampji kājās un vēnu vizuāla izplešanās ar venozo mezglu veidošanos. Varikozo vēnu gaitu var sarežģīt flebīts, tromboflebīts, hroniskas vēnu nepietiekamības attīstība un trofisko čūlu veidošanās. Galvenais veids, kā diagnosticēt varikozas vēnas un tās komplikācijas, ir USDG.
Varikozas vēnas (varikozas vēnas) - vēnu patoloģija, kas izpaužas kā to paplašināšanās, gofrēšana, vārsta aparāta iznīcināšana. Sākotnējās izpausmes ir zirnekļa vēnu veidošanās, sapena vēnu uzpūšanās, mezglu veidošanās, sāpju vēnas, smaguma sajūta kājās. Ar slimības progresēšanu saistās vēnu asinsrites hroniskas nepietiekamības pazīmes: pēdu un kāju pietūkums, krampji teļu muskuļos, trofiskas čūlas, tromboflebīts, varikozas vēnu pārrāvumi.
Noteiktos apstākļos (dažas slimības, iedzimtas anomālijas) var paplašināties ne tikai apakšējās ekstremitāšu vēnas. Tādējādi portāla hipertensija var izraisīt barības vada paplašināšanos. Kad varicocele atklāja spermatiskās auklas varikozas vēnas, ar hemoroīdi - paplašinātas vēnas anālā un taisnās zarnas apakšējā daļā. Neatkarīgi no lokalizācijas procesa, ir iedzimta nosliece uz varikozo vēnu attīstību, kas saistīta ar iedzimtu asinsvadu sienas vājumu un venozo vārstu nepietiekamību.
Atsevišķi izstrādājumi ir veltīti slimībām, kas saistītas ar varikozām vēnām dažādās cilvēka ķermeņa vietās, izņemot apakšējās ekstremitātes. Šajā rakstā mēs runāsim par neatkarīgu slimību - apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām.
Varikozas vēnas - slimība, ko papildina virsējo vēnu paplašināšanās, vēnu ventiļu neveiksme, zemādas mezglu veidošanās un asins plūsma apakšējās ekstremitātēs. Saskaņā ar dažādiem pētījumiem fleboloģijas jomā no 30 līdz 40% sieviešu un no 10 līdz 20% vīriešu, kas vecāki par 18 gadiem, cieš no varikozām vēnām.
Apakšējo ekstremitāšu vēnas veido sazarotu tīklu, kas sastāv no zemādas un dziļām vēnām, kas savienotas ar perforējošām (komunikatīvām) vēnām. Caur virspusējām vēnām, asinis izplūst no zemādas audiem un ādas un caur dziļajām vēnām no pārējiem audiem. Komunikatīvie kuģi kalpo, lai izlīdzinātu spiedienu starp dziļajām un virspusējām vēnām. Asinis parasti plūst tikai vienā virzienā: no virspusējām vēnām līdz dziļām.
Venozās sienas muskuļu slānis ir vājš, un tas nevar padarīt asinis augšup. Asins plūsma no perifērijas uz centru ir saistīta ar atlikušo artēriju spiedienu un cīpslu spiedienu, kas atrodas pie tvertnēm. Svarīgāko lomu spēlē tā sauktais muskuļu sūknis. Vingrošanas laikā muskuļi sabojājas un asinis tiek saspiestas, jo venozie vārsti novērš kustību. Venozs tonis ietekmē normālas asinsrites uzturēšanu un pastāvīgu vēnu spiedienu. Spiedienu vēnās regulē vaskomotoriskais centrs, kas atrodas smadzenēs.
Vārstu trūkums un vaskulāro sienu vājums noved pie tā, ka asinis muskuļu sūkņa iedarbībā sāk plūst ne tikai uz augšu, bet arī uz leju, liekot pārmērīgu spiedienu uz asinsvadu sienām, kā rezultātā rodas paplašinātas vēnas, mezglu veidošanās un vārstu nepietiekamības attīstība. Tiek traucēta asins plūsma caur komunikācijas vēnām. Asins plūsma no dziļajiem asinsvadiem uz virspusējiem izraisa vēl lielāku spiedienu virspusējās vēnās. Nervi, kas atrodas vēnu sienās, dod signālus vazomotoram centram, kas dod komandu, lai palielinātu vēnu tonusu. Vēnas nesaskaras ar palielināto slodzi, pakāpeniski paplašinās, paildzinās, kļūstot asas. Paaugstināts spiediens izraisa venozās sienas muskuļu šķiedru atrofiju un nervu, kas iesaistīti vēnu tonusa regulēšanā, nāvi.
Varikozas vēnas - polietioloģiska slimība. Ir vairāki faktori, kas palielina varikozas vēnu attīstības risku:
Ir vairākas varikozas vēnu klasifikācijas. Šī daudzveidība ir saistīta ar slimības etioloģiju un daudzām varikozo vēnu kursa iespējām.
Krievu flebologi plaši izmanto varikozo vēnu pakāpenisku klasifikāciju, kuras variants ir V.S. Savelieva klasifikācija:
Pašreizējā Krievijas 2000. gadā piedāvātā klasifikācija atspoguļo hroniskās vēnu nepietiekamības pakāpi, varikozas vēnu formas un varikozas vēnu izraisītas komplikācijas.
Izšķir šādas varikozo vēnu formas:
Ir atzīta starptautiska varikozo vēnu klasifikācija, ko izmanto ārsti no daudzām pasaules valstīm:
Slimības klīniskās izpausmes ir atkarīgas no varikozo vēnu stadijas. Daži pacienti pat pirms slimības vizuālo pazīmju parādīšanās sūdzas par smagumu kājās, nogurumu, vietējām sāpēm apakšstilbās. Varbūt telangiektāzijas izskats. Nav vēnu aizplūšanas pazīmju pazīmes. Bieži vien kompensācijas stadijā slimība ir asimptomātiska, un pacienti neprasa ārstu. Fiziskās pārbaudes laikā var noteikt lokālas vēnu vēnas, visbiežāk kājas augšējā trešdaļā. Paplašinātās vēnas ir mīkstas, labi nokrīt, āda virs tām nemainās.
Pacienti ar varikozām vēnām subkompensācijas stadijā sūdzas par pārejošu sāpēm, pietūkumu, kas rodas ilgstošas uzturēšanās laikā vertikālā stāvoklī un pazūd pakļautā stāvoklī. Fiziski (jo īpaši pēcpusdienā) var konstatēt pastoznost vai nelielu potītes sāpju pietūkumu.
Pacienti ar varikozām vēnām dekompensācijas stadijā sūdzas par pastāvīgu smagumu kājās, blāvu sāpēm, nogurumu, nakts krampjiem. Nieze, kas ir izteiktāka vakarā, ir trofisko traucējumu prekursors. Ārējās pārbaudes laikā atklājās izteiktas varikozas vēnas un globāls venozās hemodinamikas pārkāpums. Liela asins daudzuma nogulsnēšana ietekmētajās ekstremitātēs dažos gadījumos var izraisīt reiboni un ģīboni asinsspiediena pazemināšanās dēļ.
Palpāciju nosaka paplašinātās, saspringtās, elastīgās konsistences vēnas. Ietekmēto vēnu sienas ir lodētas uz ādu. Vietējās atkāpes saķeres jomā runā par atliktu peritlebītu. Vizuāli atklāja ādas hiperpigmentāciju, cianozes fokusus. Subkutānie audi hiperpigmentācijas apgabalos ir saspiesti. Āda ir raupja, sausa, nav iespējams to ielikt. Ir novērota dishidroze (biežāk - anhidroze, retāk - hiperhidroze). Trofiskie traucējumi īpaši bieži parādās uz stilba kaula priekšējās-iekšējās virsmas apakšējā trešdaļā. Ekzēma attīstās izmainītajās zonās, pret kurām vēlāk rodas trofiskas čūlas.
Diagnoze nav sarežģīta. Lai novērtētu hemodinamisko traucējumu smagumu, tiek izmantota apakšējo ekstremitāšu vēnu USDG. Var izmantot rentgenogrāfijas, radionuklīdu izpētes metodes un apakšējo ekstremitāšu reovogrāfiju.
Ārstējot pacientus ar varikozām vēnām, tiek izmantotas trīs galvenās metodes:
Konservatīvā terapija ietver vispārējus ieteikumus (motoriskās aktivitātes normalizācija, statiskās slodzes samazināšana), fizikālo terapiju, elastīgās kompresijas izmantošanu (kompresijas trikotāža, elastīgie pārsēji), ārstēšanu ar flebotoniem (diosmin + hesperidīns, zirgkastaņa ekstrakts). Konservatīvā terapija nevar novest pie pilnīgas izārstēšanas un atjaunot jau paplašinātas vēnas. To lieto kā profilaktisku līdzekli, gatavojoties operācijai un varikozas vēnu ķirurģiskas ārstēšanas neiespējamības gadījumā.
Ar šo ārstēšanas metodi paplašinātajā vēnā tiek ievadīts īpašs preparāts. Ārsts injicē vēnā elastīgu putu caur šļirci, kas piepilda skarto trauku un izraisa to spazmai. Tad pacients tiek novietots uz kompresijas ganāmpulka, kas saglabā vēnu sabrukuma stāvoklī. Pēc 3 dienām vēnas sienas tiek salīmētas kopā. Pacients nēsā zeķes 1-1,5 mēnešus līdz saspringtajai saķerei. Indikācijas kompresijas skleroterapijai - varikozas vēnas, ko sarežģī reflukss no dziļajiem kuģiem līdz virspusējām caur komunikatīvajām vēnām. Šādas patoloģiskas izdalīšanās gadījumā strauji samazinās kompresijas skleroterapijas efektivitāte.
Galvenā ārstēšanas metode, ko sarežģī reflukss caur varikozo vēnu komunikāciju vēnām, ir operācija. Varikozas vēnu ārstēšanai tiek izmantotas daudzas darbības metodes, tostarp tās, kas lieto mikrosķirurģiskās metodes, radiofrekvenču un lāzera koagulāciju skartajās vēnās.
Sākotnējā varikozo vēnu stadijā fotokopulācija vai zirnekļa vēnas tiek ražotas ar lāzeru. Ar izteiktu varikozu paplašināšanos tiek parādīta flebektomija - izmainītas vēnas. Pašlaik šī operācija arvien vairāk tiek veikta, izmantojot mazāk invazīvu tehniku - miniflebektomiju. Gadījumos, kad varikozas vēnas sarežģī vēnas tromboze visā tās garumā un ir pievienota infekcija, ir norādīta operācija Troyanova-Trendelenburg.
Pareizai uzvedības stereotipu veidošanai ir svarīga preventīva loma (kas atrodas labāk nekā sēdēšana un staigāšana labāk nekā stāvēšana). Ja jums ilgstoši jāatrodas stāvošā vai sēdus stāvoklī, ir nepieciešams periodiski saspringt kāju muskuļus, dot kājām paaugstinātu vai horizontālu stāvokli. Ir lietderīgi iesaistīties noteiktos sporta veidos (peldēšana, riteņbraukšana). Grūtniecības un smaga darba laikā ieteicams izmantot elastīgas saspiešanas līdzekļus. Kad parādās pirmās varikozas vēnas pazīmes, sazinieties ar flebologu.
Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, ko sauc arī par varikozu slimību, izpaužas kā kāju virspusējo vēnu paplašināšanās, kas ir saistīta ar asins plūsmas un vārstu atteici.
Kad varikozas vēnas no kājām veidojas paplašinot somas no maisiņa veida vēnām. Šādā stāvoklī vēnu garuma palielināšanās, to serpentīna tortuivitāte,
vārsta atteice. Pašlaik varikozas vēnas ir ļoti bieži: tās sastopamas aptuveni 17-25% cilvēku.
Jaunībā, pirms pubertātes sākuma, šī slimība attīstās abos dzimumos ar tādu pašu biežumu. Tomēr sievietēm pieaugušo vecumā varikozas vēnas novēro divas reizes biežāk nekā vīriešiem. Līdzīgu attēlu var izskaidrot ar nozīmīgām hormonālām izmaiņām menstruāciju sākumā, dzemdību laikā. Rezultātā vēnu toni tiek vājināti, tie paplašinās un notiek vēnu cirkulācijas pārkāpums.
Šodien eksperti mēdz atbalstīt daudzas teorijas, kas liecina, kāpēc varikozas vēnas attīstās kājās. Tomēr, runājot par šīs slimības galveno cēloni, jāatzīmē vārstuļu aparāta aparāta pārkāpums. Tā rezultātā vārsti kavē asins kustību pretējā virzienā. Tāpēc notiek tikai asins plūsma uz sirdi. Trombozes, iedzimta vārsta nepietiekamības, vēnu sienu vājuma un citu iemeslu dēļ var būt vēnu vēnu nepietiekama funkcija.
Ja vēnu ventiļi ir nepietiekami, ja cilvēks ir pacēlies, tad asinsgrēks tiek pakļauts smaguma ietekmē. Ejot kājām, ir apakšējo kāju muskuļu kontrakcija dziļo vēnu apkārtnē. Attiecīgi vēnas tiek iztukšotas un rodas vēnu spiediena palielināšanās. Tā rezultātā asinis iekļūst virspusējās vēnās, tās izstiepjas un varikozas vēnas izpaužas.
Ir arī vairāki faktori, kas tieši ietekmē varikozo vēnu progresēšanu. Sievietēm varikozas vēnas bieži rodas grūtniecības rezultātā. Šajā periodā asins daudzums sievietes ķermenī ievērojami palielinās. Pieaugošā dzemde stingri piespiež vēnas, kas nāk no kājām. Turklāt grūtniecības laikā vēnu sienas stāvokli ietekmē hormonālās izmaiņas organismā. Daudzos gadījumos varikozas vēnas grūtniecības laikā ir atgriezeniskas, tas ir, pēc dzemdībām tas pakāpeniski pazūd.
Ļoti bieži apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas izpaužas cilvēkiem, kuriem darba gaitā ir jāatrodas ilgu laiku. Vēl viens varikozas vēnu riska faktors ir aptaukošanās: aptaukošanās cilvēkiem ir paaugstināts vēdera spiediens un līdz ar to varikozas vēnas.
Bieži vēnas arī paplašinās cilvēkiem, kuriem ir tendence regulāri saspringt. Tas notiek hronisku aizcietējumu, klepus, prostatas adenomas un citu slimību gadījumā. Varikozas vēnas reizēm var būt kāju operācijas sekas.
Cits varikozas vēnu ietekmējošs faktors ir personas vecums. Kā likums, laika gaitā vārstiem un vēnu sienām ir novecošanās. Rezultātā elastība tiek zaudēta, un vēnas tiek izstieptas.
Varikozas vēnas bieži rodas pacientiem ar dziļo vēnu trombozi ar iedzimtajām asinsvadu anomālijām.
Ņemot vērā faktorus, kas tieši ietekmējuši slimības attīstību, parasti ir jānošķir primārās un sekundārās varikozas vēnas.
Pirmkārt, redzamie varikozo vēnu simptomi kājās ir tievu vēnu tīkla veidošanās uz kājām. Šādas izpausmes galvenokārt rodas gurnos. Šāds varikozs acs ir visvieglāk redzams cilvēkiem, kas cieš no celulīta. Dažreiz tas ir celulīts, kas kļūst par varikozas vēnu prekursoru. Bieži vien celulīta tauku nogulsnes izspiež venozos kuģus, un tādēļ asins plūsma ir sarežģīta un varikozas vēnas.
Kapilāru tīklus uz kājām, kas parādās varikozas vēnu sākumā, sauc par telangiektāzijām. Tomēr jāatzīmē, ka šādas ārējās izpausmes var būt varikozas vēnas pazīmes un pagaidu iekaisuma procesa izpausme.
Dažos gadījumos kāju pietūkums norāda uz varikozo vēnu rašanos. Tomēr šis simptoms var būt citu slimību (sirds mazspēja, nieru urolitiāze) simptoms. Tāpēc šajā gadījumā nav iespējams skaidri runāt par varikozas vēnas attīstību pirms diagnozes noteikšanas.
Varikozas vēnu simptoms bieži kļūst arī par sāpju izpausmēm kājās. Sāpes var būt akūtas, kā arī vilces pazīmes. Visbiežāk ar varikozām vēnām sāpes teļiem. Tas galvenokārt notiek pēcpusdienā, pēc noteiktas slodzes uz kājām.
Tādējādi personai, kas novēro kapilārā režģa izskatu, periodiskas sāpju un tūskas izpausmes, jākonsultējas ar ārstu un nepieciešamajiem pētījumiem.
Bieži vien varikozas vēnas pacientam rada zināmu diskomfortu. Bet, turklāt, viņam var būt smaga smaguma sajūta kājās, naktī var būt krampji, trofiskas izmaiņas pakāpeniski parādās uz kājām.
Vizuāli varikozes slimība var izpausties arī ne īpaši pamanāmās mazo kuģu zvaigznītēs un ļoti lielos mezglos un pusiņos, kas ir īpaši pamanāmi, kad pacients atrodas vertikālā stāvoklī.
Ja tiek veikta vēnu palpācija, tad tiek noteikta to elastīgā elastība, tās ir viegli saspiestas. Katram no varikozo vēnu mezgliem var būt augstāka temperatūra nekā citās vietās. Ja cilvēks ieņem horizontālu stāvokli, tad vēnu spriedze samazinās, un mezgli kļūst mazāk izteikti.
Ja slimības attīstības laikā cilvēks nedomā par to, kā ārstēt varikozas vēnas, slimība progresē, un pakāpeniski noguruma sajūta, pastāvīga kāju masa un pietūkums viņu audos apvienojas ar aprakstītajiem simptomiem, dažkārt var rasties krampji. Ja parādās tūskas, tie izzūd pēc ilgas nakts atpūtas.
Ļoti bieži akūtu tromboflebītu virspusējās vēnās izpaužas kā varikozas slimības komplikācija. Dažreiz bojājumu dēļ varikozas mezgla plīsums un asiņošana. Ja asinis izlej no mezgla, kas ir pārplīsa, ir iespējama ļoti liela asins zudums.
Turklāt, palielinoties vēnu sistēmas spiedienam, artēriju asins plūsma palēninās. Šī iemesla dēļ var attīstīties hipoksija un turpmāka skābekļa atņemšana. Šāda stāvokļa attīstības dēļ audu būri var nomirt, kas ir bīstams organisma process. Sakarā ar izteikto asins stagnāciju vēnās uzkrājas toksīni audos.
Šīs slimības komplikācijas kļūst arī par aizsērējušiem kuģiem ar asins recekļiem, nepietiekamu uzturu kāju audos, pigmentācijas izskatu un ādas tumšumu.
Pakāpeniski zemādas tauku slānis kļūst blīvāks, parādās dermatīts, vēnu trofiskas čūlas. Ļoti retos gadījumos šādas čūlas deģenerējas ļaundabīgos audzējos.
Ja slimība turpinās ilgstoši, tad persona var attīstīties hroniska vēnu mazspēja.
Bet visbīstamākā varikozas vēnu komplikācija ir plaušu embolija. Šī slimība ir pilna ar nāvi.
Šī slimība ir salīdzinoši viegli diagnosticējama. Speciālistam jāveic pacienta izmeklēšana un nopratināšana, pētot vēsturi. Papildu izpētes procesā tiek noteikts galveno un komunikatīvo vēnu vārstu stāvoklis, kā arī novērtēts dziļo vēnu caurlaidības līmenis. Ir vairāki dažādi paraugi, kas ļauj novērtēt vēnu stāvokli un slimības attīstības pakāpi.
Ja pacientam ir nekomplicētas varikozas vēnas, vairumā gadījumu instrumentālās diagnostikas metodes netiek izmantotas.
Varikozo vēnu konservatīva ārstēšana galvenokārt paredzēta tiem cilvēkiem, kuriem ir skaidras kontrindikācijas operācijai.
Tāpat šāda ārstēšana ir indicēta, ja pacientam ir nelielas varikozas vēnas, kas ir tikai kosmētisks defekts. Konservatīvās terapijas mērķis ir arī novērst šīs slimības tālāku progresēšanu. Šim nolūkam pacientam ieteicams pielīmēt kājas, ko ietekmē varikozas vēnas, elastīgu pārsēju. Turklāt tiek parādīts kompresijas trikotāžas apģērbs vēnām. Cilvēkiem, kuriem ir tendence uz varikozām vēnām vai jau cieš no šīs slimības, regulāri jāturpina kājas uz dienasgalu, tādējādi uz dažām minūtēm. Ir arī īpašas kāju un pēdu vingrinājumi, kuru mērķis ir aktivizēt muskuļu venozo sūkni. Tas ir periodisks pagarinājums un locītava potītes un ceļa locītavās.
Pacientam jābūt uzmanīgam, lai nepieļautu apakšstilba un augšstilba asināšanu ar dažādiem tualetes piederumiem, jo tas var ievērojami kavēt venozās asins plūsmu.
Ar elastīgās kompresijas palīdzību jūs varat aktivizēt asins plūsmu dziļajās vēnās, novērst tūsku, samazināt asinsvadu daudzumu vēnās, veicināt organisma vielmaiņas procesus un mikrocirkulāciju.
Bet, lai sasniegtu pozitīvus rezultātus, ir svarīgi, lai kājiņas būtu pareizi nostiprinātas. Šis process ir jādara no rīta, vēl nepaaugstinot no gultas. Iesiešana sākas no pirkstiem līdz augšstilbiem, un jūtama neliela pārsēja spriedze. Iesiešanas procesā pārliecinieties, vai esat aizķēris papēdi un potīti. Pārsējs katrā apļa galā jāpārklāj uz pusi iepriekšējās kārtas. Jums vajadzētu iegādāties tikai sertificētus elastīgos pārsējus un kompresijas trikotāžas izstrādājumus.
Varikozo vēnu ārstēšana nozīmē arī ērtu apavu valkāšanu, kam jābūt zemam papēžam un cietam zolim. Jums nevajadzētu stāvēt uz ilgu laiku, pieļaut fizisku stresu, uzturēties ilgu laiku telpās ar augstu temperatūru un mitrumu. Sapnī ir vēlams saglabāt kājas paaugstinātā stāvoklī.
Pacientiem jāierobežo šķidruma un sāls lietošana, jācenšas atbrīvoties no liekā svara. Lai ārstētu varikozas vēnas, periodiski nepieciešams lietot diurētiskus līdzekļus, līdzekļus, kas uzlabo vēnu tonusu. Turklāt, ja ir norādīts, pacientam var nozīmēt zāles, kas stimulē mikrocirkulāciju audos. Varikozo vēnu terapija var ietvert arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
Ja pacientam ir nesarežģīta slimības forma, viņam ir fizioterapijas nodarbības. Ļoti noderīga peldēšana, citas ūdens procedūras, kāju vannas ar siltu ūdeni, kas pievieno 5-10% nātrija hlorīda šķīdumu.
Ļoti bieži varikozo vēnu ārstēšanā izmanto vietējās terapijas metodes. Taču šāda ārstēšana ir jāizmanto kopā ar citām medicīniskām metodēm. Vietējie līdzekļi pret varikozām vēnām, kas ražotas želejās, ziedēs, krēmos. Heparīns vai venoaktīvie komponenti ir lielākajā daļā šo zāļu. Ziedes varikozām vēnām palīdz normalizēt vēnu sienu toni, var novērst limfodrenāžas un mikrocirkulācijas pārkāpumus. Dažos vietējos preparātos sastāvā ir vairākas dažādas aktīvās sastāvdaļas. Papildus heparīnam dažos no tiem ir iekļauts rutīns un D-pantenols.
Ja varikozas vēnas procesā tiek pievienota sekundārā infekcija, ieteicams izmantot ārējus līdzekļus ar antibiotikām vai antiseptiskiem līdzekļiem.
Kopš seniem laikiem ārstēšanai ir izmantota varikozo vēnu hirudoterapija. Lietojot dēles, kas ražo hirudīnu, ļauj plānot asinis, veicina asins recekļu absorbciju, atbrīvoties no zirnekļu vēnām un varikoziem. Turklāt varikozas vēnu terapija var samazināt sāpes kājās, lai pārvarētu pietūkumu. Tomēr ir svarīgi lietot hirudoterapiju varikozes slimības agrīnajos posmos. Šo ārstēšanu nedrīkst lietot cilvēki ar hemofiliju, anēmiju, hipotensiju, grūtniecēm.
Tomēr radikāla metode varikozas vēnu ārstēšanai ir operācija. To veic, lai novērstu veno-venozo refluksu. Šāda operācija netiek veikta, ja pacientam ir vienlaicīgi plaušas, sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu slimības. Šādu darbību nav iespējams veikt grūtniecēm, kā arī cilvēkiem, kas cieš no strutainām slimībām. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj izmantot šādu endoskopisko aprīkojumu.
Ja persona ir paplašinājusi tikai nelielas filiāles, ir atļauta skleroterapija. Šāda darbība ietver sklerozējoša šķīduma ievadīšanu vēnā vēnu sienu saķerei. Pēc tam citos vēnu segmentos ir atkārtotas injekcijas, vienlaikus panākot pilnīgu vēnu iznīcināšanu.
Kad varikozas vēnas tiek izmantotas arī kombinētā operatīvā terapija, kurā lielo modificētu vēnu stumbru noņemšana un mazu zaru skleroterapija. Pēc operācijas pacientiem ieteicams turpināt elastīgu pārsēju 8-12 nedēļu laikā.
Papildus standarta ārstēšanas metodēm tradicionālās medicīnas receptes, ko izmanto varikozas vēnu ārstēšanai, rada labu efektu. Varikozo vēnu ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var veikt paralēli tradicionālajai terapijai.
Ar varikozām vēnām masāžas dušas lietošana rada labu efektu. Šo masāžu var veikt ikdienas dušā. Ūdens strūklas vienkārši jāvirza uz tām vietām, kur ir redzamas varikozas vēnas. Masāža sākas ar siltu strūklu, bet laika gaitā ūdens kļūst arvien aukstāks. Varat arī izmantot kontrastējošu masāžu, mainot siltu un aukstu ūdeni. Ir svarīgi, lai šāda masāža beidzas ar aukstām sprauslām. Ja masāža tiek veikta pareizi, tad ādas masāžas zonas ir kļuvušas sarkanas. Pēc šādas masāžas notīriet pēdas un uz tām uzklājiet dziedinošu ziedi.
Ar varikozām vēnām ieteicams lietot arī ārstnieciskas pēdas, kas izgatavotas no garšaugu novārījumiem. Šādas vannas nedrīkst būt siltas. Labs efekts tiek sniegts no rīta, izmantojot džungļu infūzijas vannu, bērzu lapas, nātru. Lai sagatavotu šādu infūziju, jums vajadzētu lietot tējkaroti sasmalcinātu garšaugu un ielej vienu litru verdoša ūdens. Infūzijai jālieto vairākas stundas. Pirts ilgst aptuveni 290 minūtes. Lai uzlabotu kuģu tonusu, ir efektīvi izmantot to pašu vannu no nātru, kumelīšu, citronu balzama un oregano savākšanas.
Varikozo vēnu profilakse ietver vairākus pasākumus, kuru mērķis ir novērst slimības pazīmes. Katrai personai ir lietderīgi laiku pa laikam pacelt kājas, veikt pārtraukumus sēdus darba laikā, nevis valkāt apakšveļu. Laba metode varikozas vēnu profilaksei ir kontrasta duša, produktu iekļaušana diētā, kas ir labs asinīm, veicot dažus fiziskus vingrinājumus. Pirmajās varikozo vēnu pazīmēs jāapspriežas ar ārstu, lai novērstu slimības progresēšanu.
Biežāk uzdotie jautājumi
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.
Varikozas vēnas (varikozas vēnas) ir viena no visizplatītākajām un senākajām asinsvadu sistēmas slimībām, kas atklāta kopš senās Ēģiptes dienām. Ar Ēģiptes papirusa un izrakumu palīdzību tika konstatēta māmiņa ar varikozo vēnu pazīmēm. Šī slimība ir ieinteresējusi un slavena senie ārsti: Hipokrāts, Galen, Avicenna, vēlāk Troyanov, Trendelenburg. Līdz šim šī slimība nav zaudējusi savu nozīmi mūsdienu medicīnā.
"Varikozas vēnas" definīcija nāk no latīņu vārda "varix", kas nozīmē "paplašināšanos", tāpēc slimība ir saņēmusi nosaukumu "varikozas vēnas". Šo slimību raksturo paplašināšanās un perifēro vēnu garuma palielināšanās serpentīna tortuitāšu (deformāciju) veidā, kā arī asins plūsmas aizplūšana caur tām, ko izraisa vārstu aparāta nepietiekamība un to sienas vājināšanās. Slimība visbiežāk skar apakšējo ekstremitāšu vēnas, jo galvenās asins plūsmas slodzes (tās lielais apjoms) uz tām attiecas, tāpēc priekšroka tiek dota šai sadaļai.
Varikozas vēnas rodas aptuveni 17–25% iedzīvotāju. Mazos gados slimība ir vienāda gan zēniem, gan meitenēm. Pieaugušo vecumā sievietes saslimst 2-3 reizes biežāk nekā vīrieši, jo sievietes organismā notiek hormonālas izmaiņas (menstruācijas, grūtniecība, menopauze).
Precīzs slimības cēlonis nav zināms, tikai zināms, ka, ietekmējot dažus vārstu vājināšanās faktorus, rodas virspusējo un saistaudu vēnu sienas paaugstināts spiediens un elastības zudums.
Riska faktori:
Flebektomija:
Norādes vēnu izvadīšanai: plašas varikozas vēnas, sēnas vēnas ir patoloģiski paplašinātas, trofiskas ādas slimības, kas nav pakļautas konservatīvai ārstēšanai, akūtas tromboflebīts, varenās vēnu vēnu paplašināšanās ir saistīta ar pacienta vispārējā stāvokļa (stipra noguruma, kāju pietūkuma) pārkāpumu.
Kontrindikācijas vēnu noņemšanai: koronārā sirds slimība, smagi infekcijas procesi, pacienta vecums, grūtniecība 2 un 3 trimestrī, kāju iekaisums (erysipelas, pyoderma, ekzēma).
Ķirurģiskās ārstēšanas priekšrocības: vienīgais veids, kā ārstēt progresīvos gadījumos, ir vienīgais radikālais veids, kā koriģēt dziļo vēnu vārstus.
Ķirurģiskās ārstēšanas trūkumi: traumatisks (kosmētiskais defekts), prasa anestēziju, jums ir jābūt slimnīcā vairāku dienu laikā ķirurga uzraudzībā.
Lāzerterapija (endovaskulārā mikroskopiskā koagulācija):
Indikācijas: varikozas vēnas kombinācija ar šādām slimībām: ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām (koronāro sirds slimību, augstu asinsspiedienu), perifēro asinsvadu slimībām (flebīts, tromboflebīts) un elpceļu slimībām (bronhiālā astma, bronhīts, pleirīts) un gremošanas sistēmas slimībām. sistēmas (holecistīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla), ar nervu sistēmas slimībām (galvas traumas, neiroinfekcijas), ar uroģenitālās sistēmas slimībām (pielonefrīts, endomejs). trita, salpingīts), ar ādas slimībām (dermatītu, neirodermītu), peritonītu, vārās.
Kontrindikācijas: cilvēki, kas cieš no onkoloģiskām slimībām, aknu, nieru un sirds slimībām dekompensācijas fāzē, smadzeņu skleroze, grūtniecība.
Priekšrocības: tas ļauj atbrīvoties no nepatīkamiem asinsvadu modeļiem, ātra procedūra (15-20 minūtes), neprasa hospitalizāciju, ir droša un nesāpīga, nesabojā kuģa audus un apkārtējos audus.
Trūkumi: ne visur pieejamā metode, dārga metode, atceļot lielākus kuģus, siltuma bojājumi audiem, iespējama rētu veidošanās un ādas depigmentācija trieciena vietās.
Varikozas vēnu radiofrekvences koagulācija (ablācija):
Indikācijas: varikozas vēnas ar lielo un mazo sēnīšu vēnu stumbra bojājumiem, trofiskām čūlām varikozas vēnu dēļ.
Kontrindikācijas: aknu tromboflebīts no sēnīšu vēnām, aktīvas pastaigas neiespējamība, grūtniecība, garīgi traucējumi.
Priekšrocības: bez kosmētikas defekta, nesāpīga, neprasa hospitalizāciju, nepārkāpj darba spēju.
Trūkumi: vienīgais trūkums ir procedūras cena.
Skleroterapija:
Indikācijas: nelielas varikozas vēnas, lielas varikozas vēnas, lietojot duplexu, varikozas vēnas agrīnā stadijā (ja ir bojātas tikai virspusējas vēnas).
Kontrindikācijas: grūtniecība un zīdīšanas periods, alerģija pret sklerozantu, dziļo vēnu tromboze, kāju iekaisuma slimības.
Priekšrocības: zemākas izmaksas, salīdzinot ar operāciju, ātrs atveseļošanās periods, neprasa hospitalizāciju (jūs varat doties mājās uzreiz), labākais kosmētiskais rezultāts.
Trūkumi: iespējamā iekļūšana sklerozanta dziļajās vēnās, samazināta efektivitāte sklerozanta sajaukšanas dēļ ar asinīm, ir neefektīva progresējošos gadījumos.
Grūtniecība daudzās sievietēs izraisa varikozo vēnu attīstību. Šīs slimības ārstēšana tiek veikta ar ziedēm, krēmiem, gēliem.
Starp ziedēm ir jāizvēlas tie, kas novērš pietūkumu un smagumu kājās. Visefektīvākais Asklesan, Venorutin, Lioton. Tie ir jāpielieto ar plānu slāni un ar augšupejošām kustībām, lai trīskāršotos skartajā ādas zonā 1 3 reizes dienā.
Jūs varat izmantot arī tradicionālo medicīnu, jo īpaši, lai padarītu pēdu pirtis ar dažādiem garšaugiem - kumelīšu, kliņģerīšu, apiņu, timiānu, kārklu, ozola mizas, bērzu lapu.
Labi noņem kāju vēdera uzpūšanos no kāpostu lapām vai neapstrādātiem kartupeļiem. Tomēr jāatceras, ka kompresijas nedrīkst izdarīt ar celofānu, šajā gadījumā vaska papīrs vai pergamenta papīrs vislabāk darbojas - tas nerada siltumnīcas efektu un āda zem ādas elpo. Šādus kompresus var atstāt pat nakts laikā.
Atsevišķi jāpasaka par perorālai lietošanai paredzētajām zālēm. Pastāv pilnīgi droši venotoniskie līdzekļi, kurus var lietot grūtnieces. Tie galvenokārt ietver augu aizsardzības līdzekļus:
Tomēr, lai šos medikamentus izrakstītu grūtniecēm, viņiem vajadzētu būt ārstam.
Ziedes un želejas spēlē papildu palīglīdzekļus, bet tomēr svarīgu lomu varikozo vēnu ārstēšanā. Pašapstrādei šīs zāles tiek lietotas varikozas vēnu sākumposmā.