Image

Operācija Marmara: norādes un rīcība

Marmara darbība ar varikoceli ir viena no efektīvākajām patoloģijas ārstēšanas metodēm. Saskaņā ar statistiku, operācija tiek veikta visiem pacientiem, kuriem diagnozēta varikocele, kas vecāka par 18 gadiem. Tomēr urologi apgalvo, ka to var izdarīt tikai tad, ja ir zināmas norādes.

Varicocele ir slimība, kurai pievienojas varikozas plakstiņi sēkliniekos. Sakarā ar intensīvo asins pieplūdumu sēkliniekos, ir vērojama lokāla temperatūras paaugstināšanās, spermas kustības ātrums. Šis modelis nosaka iespējamo reproduktīvās funkcijas samazinājumu vīriešiem. Varicocele neietekmē dzīves ilgumu un kvalitāti.

Indikācijas operācijai

  • Slikti spermas rezultāti, kas var liecināt par iespējamu neauglības attīstību. Ja cilvēks vēlas kļūt par tēvu, viņam parādās operācija Marmara.
  • Ja vēnas ir pietūkušas, tās ir viegli jūtamas - tas norāda uz pēdējiem slimības gaitas posmiem. Parasti šajā stadijā pacientiem ir stipras sāpes sēkliniekos. Sāpju vilkšanas veids, ar tendenci pieaugt.
  • Smagums sēkliniekos. Cilvēks piedzīvo diskomfortu, staigājot karstā laikā. Nepatīkama sajūta iziet, ja pacelat sēklinieku kārbu un piešķirat tam horizontālu stāvokli.

Pirms procedūras veikšanas ir nepieciešama diagnozes apstiprināšana. Sēklinieku vēža nomākšana var traucēt asins aizplūšanu un izraisīt varikozas vēnas. Šajā gadījumā tiek veikta operācija, lai noņemtu audzēju. Pēc atjaunošanas vēnām sēkliniekos vajadzētu atgriezties normālā stāvoklī.

Kontrindikācijas

  • Vecums līdz 18 gadiem. Attīstošais un augošais organisms pēc ārstēšanas var dot recidīvu.
  • Varikozas paplašināšanās, ko izraisa audzējs sēkliniekos.
  • Asins recēšanas patoloģija.
  • Antikoagulantu pieņemšana. Tie tiek atcelti ne vēlāk kā 7 dienas pirms procedūras.
  • Aukstuma un vīrusu slimības, ko papildina imūnsistēmas vājināšanās.
  • Hronisku slimību paasināšanās. Marmara var tikt veikta tikai remisijā.
  • Sirdslēkme vai insults. Ja pacients ir cietis no šī stāvokļa, atjaunošanai vajadzēs vismaz sešus mēnešus.
  • Atveseļošanās periods pēc smagām patoloģijām: ciroze, čūlas perforācija, diabēta ārstēšanas sākuma stadija.

Kā nokārtot sagatavošanos procedūrai?

Sagatavošanās operācijai ietver „varikoceles” diagnozes galīgo formulēšanu un precizēšanu. Turpmākajās pārbaudēs jānorāda iespējamās somatiskās slimības vai infekcijas, kuru laikā operāciju nevar veikt.

Galvenie sagatavošanas eksāmeni ir:

  • fluorogrāfija;
  • EKG;
  • pilnīgs asins skaits ar leukoformulu;
  • urīna analīze;
  • trombocītu skaita noteikšana un recēšanas laiks. Ja tiek konstatēts asins recekļu pārkāpums anamnēzē;
  • bioķīmisko asins analīzi (glikozes, bilirubīna un tā frakciju, urīnvielas un kreatinīna noteikšana);
  • B un C hepatīta tests;
  • seksuāli transmisīvo slimību tests (sifiliss);
  • spermogramma.

Ja ir kādas novirzes, konsultējieties ar speciālistu un viņa rakstisku atļauju vai operācijas aizliegumu. Speciālists var ieteikt terapiju pēcoperācijas periodā, lai izvairītos no komplikācijām esošās slimības fona dēļ.

Pacienta sagatavošanās operācijai ir šāda:

  • operācijas priekšvakarā ir nepieciešams duša
  • skūšanās pubis un perineum;
  • 12 stundas, lai atturētos no ēšanas un dzeramā ūdens (tas atvieglos atveseļošanos no anestēzijas);
  • veikt ārsta atļautos medikamentus;
  • aukstuma vai gripas simptomu gadījumā informējiet speciālistu;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • atturēties no dzimumakta pirms procedūras.

Procedūras metode

Operācijas tehnika ietver vairākas darbības:

  • Anestēzijas izvēle
    • o vietējā anestēzija nav ieteicama. Sāpes, kas pacientam radušās procedūras laikā, var novērst ķirurgu veikt nepieciešamās darbības;
    • o epidurālo anestēziju, ko reti lieto, uzskata par grūti veikt, un tas var izraisīt vairākas nevēlamas nervu sistēmas komplikācijas;
    • o vispārējā anestēzija - pacients gandrīz uzreiz aizmidz, un anesteziologam ir spēja kontrolēt pacienta miega dziļumu. Pēc pamošanās ir iespējama reibonis un slikta dūša.
  • Pēc anestēzijas sākšanas ķirurgs turpina operāciju:
    • o tiek izmantotas speciālas brilles ar palielināmiem lēcām, kas ļoti precīzi palīdz veikt visas nepieciešamās manipulācijas;
    • o papildu vietējā anestēzija tiek veikta ar dūrienu un griezumu, kas nepārsniedz 3 cm gliemežvada kanāla laukumā;
    • o speciālie rīki tiek izmantoti ādas slāņu saliekšanai, un anestēzija tiek injicēta muskuļos, kas paceļ sēklinieku.
    • o sēklu kanāls palielinās, tas ir fiksēts, lai izvairītos no saspiešanas un neizraisa asins piegādi;
    • o visi kuģi ir atdalīti, pēc tam tie, kuriem ir paplašināšanās, ir piesaistīti zīda diegiem. Šajā brīdī Doplera aparāts tiek izmantots tā, lai nesaistītu lieko vēnu un limfātisko kanālu pārsēju;
    • o noslēguma posmā sēklas kanāls un vēnas atgriežas savā sākotnējā vietā. Slāņi uz bojātajiem audiem ir izšūti.
  • Griezuma vietu apstrādā ar antiseptisku līdzekli un uzklāj sterilu mērci.

Pēc procedūras pabeigšanas pacients tiek pārcelts uz pēcoperācijas nodaļu, kur pamošanās no anestēzijas notiek medicīniskā personāla uzraudzībā.

Komplikācijas un rehabilitācija

Griezuma vieta sāk saspringt nedēļu pēc operācijas. Šajās dienās ir aizliegts veikt pēkšņas kustības, ierobežot fizisko slodzi un nevis pārpildīt ķermeni.

Pilnīgu atveseļošanos novēro sešos mēnešos, ja tiek ievēroti visi speciālista ieteikumi. Pēc rehabilitācijas perioda ir atļauts sportot un tiek saglabāta pilnīga seksuālā dzīve.

Smaga sāpes, kas radušās pēc operācijas cirkšņa zonā, var liecināt par medicīnisku neprecizitāti, kad tiek ievilktas nervus, kad nervi tika iesprostoti kopā ar bojātajiem audiem.

Komplikācijas pēc Marmar darbības praktiski nenotiek:

  • recidivējoša varicocele;
  • šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos (dropsy vai hidrocēle) ir visbiežāk sastopamā, 15% gadījumu nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, pārējā - zāļu terapija;
  • asiņošanas griezums;
  • infekcija ķirurģiskā vietā;
  • spermas skaita un to mobilitātes samazināšanās.

Riski operācijas Marmara standarta laikā. Sekas ir saistītas ar anestēzijas ietekmi uz ķermeni, iespējamo infekcijas pievienošanos griezuma vietā, asiņošanu. Lai novērstu riskus, cilvēkam tiek noteikts antibiotiku un hemostāzes kurss.

Rehabilitācijas periodā jāievēro šādi noteikumi:

  • mēneša laikā atturēties no dzimumakta;
  • pirmajā dienā neatklāj ķirurģiskās iejaukšanās teritoriju uz mehānisku stresu: berze, šoks un vairāk;
  • valkāt īpašu pārsēju, kas atbalsta sēklinieku sēklinieku un samazina sasprindzinājumu audos;
  • pēc trim mēnešiem pēc spermas lietošanas tiek novērtēta pacienta reproduktīvā spēja, jo varicocele nav tieši neauglības cēlonis.

AndrologMed iesaka: plusi un mīnusi

Mikroķirurģiskajai metodei ir vairākas priekšrocības:

  • zems komplikāciju risks pēcoperācijas periodā;
  • zems atkārtošanās ātrums;
  • maza neuzkrītoša rēta;
  • īsa stacionārā ārstēšana;
  • spermas uzlabošana sešos mēnešos.

Operācijas trūkumi ir:

  • augstas izmaksas;
  • bieži lietotā vietējā anestēzija, kas operācijas laikā nedrīkst atbrīvot pacientu no sāpēm.
  • vadīšanas tehnika, kas prasa īpašu aprīkojumu, kā arī ķirurga daudz pieredzes un kvalifikācijas.

Varikoceles novēršana

Preventīvo pasākumu īstenošana var glābt cilvēku no varikoceles attīstības un recidīva pēc operācijas:

  • Aizsargājiet sēklinieku no bojājumiem, pārkaršanas.
  • Nedodiet sevi pārmērīgi.
  • Ievērojiet higiēnas noteikumus.
  • Iziet ikdienas pārbaudi ar urologu un andrologu.

Nav citu specifisku vai populāru profilakses pasākumu, jo slimība attīstās anatomisku vai ģenētisku predispozīciju dēļ.

Operācija Marmara ar varikoceli un atveseļošanos pēc tā

Varicocele ir nopietns traucējums vīriešu reproduktīvās sistēmas funkcionēšanā, ko papildina sēklinieku varikozas vēnas. Statistika atzīmē ievērojamu procentuālo daļu no šīs patoloģijas atklāšanas vīriešiem - apmēram 30%.

Pacientu sūdzībām par diskomfortu sēkliniekos, kā arī izteiktu sēklinieku skaita samazināšanos un tās funkcijas samazināšanos nepieciešama tūlītēja patoloģiskā traucējuma novēršana.

Operācija Marmara ar varikoceli tiek atzīta par visizdevīgāko iespēju patoloģijas korekcijai. Starp tās pozitīvajām īpašībām trūkst negatīvu izpausmju, kas ir pamats, lai to atzītu par visefektīvāko un drošāko slimības ārstēšanas metodi.

Kad nepieciešama operācija

Ekspertu viedokļi liecina, ka operācija ar Marmar metodi jāveic visiem pacientiem, kuri sasnieguši astoņpadsmit gadu vecumu, ja tiek diagnosticēta sēklinieku patoloģija.

Šis stāvoklis ir saistīts ar varikozām vēnām, kas atrodas sēklinieka dzemdes pinuma zonā.

Starp galvenajām pazīmēm ir norādīts:

  1. Sāpju klātbūtne sēkliniekos. Mazas vilces sajūtas pakāpeniski kļūst intensīvākas, kas ir raksturīgs patoloģiskā procesa vēlīnajam posmam. Šajā posmā vēnas ir ne tikai viegli pamanāmas, bet arī vizuāli pārbaudītas.
  2. Diskomforts sēkliniekos, piemēram, smagums, izzūd, ja sēklinieku kārba palielinās vai tiek novietota horizontāli. Šis stāvoklis tiek uzlabots staigājot.
  3. Slikti spermas nolasījumi, kas norāda uz auglības traucējumu iespējamību.
  4. Šī mikroķirurģija tiek veikta tikai tad, ja akūtā stadijā nav hronisku slimību. Tādēļ pirms ķirurģiskas ārstēšanas tiek veikta rūpīga pacienta izmeklēšana, kas neļauj rasties komplikācijām.

Pacientu sagatavošana

Pirms operācijas ārsts nosaka pacientam šādas standarta laboratorijas un instrumentālās pārbaudes:

  • bioķīmiskā asins pārbaude;
  • elektrokardiogramma;
  • spermogramma;
  • vispārēja asins un urīna analīze;
  • sifilisa, hepatīta, HIV infekcijas testēšana;
  • konsultācijas ar anesteziologu.

Diagnostiskās pārbaudes metodes ir atkarīgas no pacienta stāvokļa, ar vecumu saistītās iezīmes un sagaidāmās ķirurģiskās procedūras darbības.

Citi sagatavošanas posmi

Ņemot vērā visus riska faktorus, speciālisti pacienta sagatavošanā izmanto tādus līdzekļus kā:

  1. Antibakteriālie vai pretiekaisuma līdzekļi, kas novērš iekaisuma procesa iespējamību problēmas orgāna jomā. Šajā gadījumā zāles tiek parakstītas 7-10 dienas un pārtrauktas 4-5 dienas pirms operācijas.
  2. Lai novērstu iespējamo asiņošanu, šo medikamentu vietā tiek izrakstīti zema molekulmasa heparīna medikamenti.
  3. Pēdējā maltīte ir atļauta ne vēlāk kā 10-12 stundas pirms operācijas.
  4. Arī vakarā rūpīgi jāpārvelk operācijas laukums.

Obligāta sagatavošanas posma sastāvdaļa ir šauru ekspertu secinājumi par operācijas veikšanas atļauju, ja ir hroniskas slimības.

Kontrindikācijas

Marmara darbība, tāpat kā cita veida ķirurģija, tiek atlikta uz laiku un tiek nodota līdz brīdim, kad tiek izslēgti faktori, kas var negatīvi ietekmēt procedūras iznākumu un izraisīt sarežģījumus. Tas ir:

  • urīnceļu iekaisums;
  • infekcijas procesi;
  • 6 mēnešus pēc sirdslēkmes, insulta;
  • terapeitiskā kursa nokārtošana par iekšējo orgānu slimībām;
  • akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa.

Kontrindikāciju vidū ir zāles, kas samazina asins recēšanu.

Anestēzijas veidi

Izvēloties anestēzijas metodi, tiek ņemtas vērā pacienta vēlmes. Tomēr priekšroka tiek dota metodei, kas ir vispiemērotākā atbilstoši tās stāvoklim:

  1. Vispārējā anestēzija ļauj operāciju veikt, kamēr pacients guļ. Pēdējais atgūst apziņu pēc tam, kad ķirurgs pabeidz manipulācijas.
  2. Spinālā anestēzija ietekmē tikai ķermeņa apakšējo daļu. Anestēzijas injekcija tiek ievietota mugurkaulā.
  3. Vietējās ietekmes anestēzija nodrošina tikai invazīvās zonas anestēziju.

Ārsti dod priekšroku pēdējai metodei. Tas ir vieglāk panesams organismā.

Pacientam intravenozi injicē midazolāma hidrohlorīdu (pretepilepsijas līdzekli) un fentanila citrātu (spēcīgu pretsāpju līdzekli).

Ķirurģiskās manipulācijas kurss

Griezums tiek veikts zemūdens zonā (cirkšņa gredzena laukumā). To atklāj palpācija. Marcain un lidokainu injicē subkutāni, lieto, lai uzlabotu pretsāpju efektu.

Marmara metode ietver šādu darbības metožu izmantošanu:

  1. Audu atdalīšana dzimuma gredzenā. Griezums nav lielāks par 3 cm, pēc tam šāds neliels pēcoperācijas šuvums, kas pārklāts ar matiem, nav pilnīgi redzams.
  2. Nākamais solis ir izcelt spermatisko vadu. Lai izvairītos no bojājumiem, tas ir piestiprināts pie atvērtā brūces malas.
  3. Tad sēklinieku vēnas izdalās, lielie kuģi ir piesaistīti. Darbības metode ietver īpašu lēcu izmantošanu, kas ievērojami palielina ķirurga manipulāciju precizitāti un novērš artēriju un nervu traumu iespējamību.
  4. Invazīvās zonas apstrāde tiek veikta ar papaverīna hidrohlorīda šķīdumu, kas palīdz novērst spazmas gludos muskuļos.
  5. Procedūras pēdējais posms ir drenāžas absolventa izveide.

Darbība ilgst ne vairāk kā 35 minūtes, pēc tam pacients tiek nogādāts nodaļā. Ņemot vērā pacienta stāvokli un vēlmi, viņš tiek atbrīvots no mājām jau 4-5 stundas pēc operācijas. Dažreiz hospitalizācija ilgst 2-3 dienas.

Atgūšana

Rehabilitācijas ilgums pēcoperācijas periodā lielā mērā ir atkarīgs no pacienta atbilstību ārsta norādījumiem un ieteikumiem.

Darbojas pēc atgriešanās mājās Eksperti iesaka:

  • ierobežot kustības aktivitāti pat labklājības gadījumā;
  • gulta ir ieteicama pirmajām 2-3 dienām;
  • tad ir ieteicams veikt īsu pastaigu svaigā gaisā;
  • līdz pilnīgai brūces dziedei (apmēram 7-9 dienas) to nevar samitrināt.
  • pēc šī perioda, apmeklējiet ārstu.
  • sekss pēc operācijas nav atļauts 3-4 nedēļas;
  • jebkādas fiziskas aktivitātes ir izslēgtas.

Lai mazinātu sāpes, kas var rasties kādu laiku, varat lietot pretsāpju līdzekļus. Viņiem jāieceļ ārsts.

Ieteicams izmantot īpašu siksnas ierīci - balstiekārtu, kas nodrošina mierīgu sēklinieku stāvokli un aizsargā to no neuzmanīgas iedarbības. Tas arī novērš audu sasprindzinājumu un veicina ātru brūces dzīšanu.

Cik ilgi rehabilitācija notiek?

Pilnīga sēklinieka atjaunošana notiek 6-7 mēnešu laikā. Šobrīd ir jāievēro daži ierobežojoši noteikumi:

  1. Nepārslogojiet ķermeni ar fizisku un seksuālu darbību. Jāatzīmē, ka pirmo intīmo kontaktu var pavadīt sāpes, kas galu galā iet.
  2. Izvairieties no pārkaršanas.
  3. Novērst tādas slodzes kā braukšana, riteņbraukšana. Aktīvie sporta veidi ir iespējami ne ātrāk kā 6-9 mēnešus pēc operācijas.
  4. Atteikties apmeklēt saunu, solāriju un ilgu atpūtu vannas istabā. Duša un peldēšana baseinā nebūs kaitīga.

Atbilstība šiem noteikumiem ievērojami paātrinās atgūšanas procesu. Ja nav komplikāciju, pēc 6 mēnešiem sēklinieku sēklinieku vēnas vairs nav jūtamas, kas liecina par pilnīgu atveseļošanos.

Pastāv iespēja ilgākai rehabilitācijai - līdz 9-10 mēnešiem.

Par reproduktīvo funkciju

Pēc 3-5 mēnešiem ieteicams veikt spermogrammu. Pētījums atklās spermas mēslošanas funkcijas dzīvotspēju.

Iespējamās komplikācijas

Jāatzīmē, ka negatīvu izpausmju rašanās ir ļoti reta. Starp tiem ir varbūtība:

  • tiek novērotas pacienta sūdzības par sēklinieku sāpēm, viņa tūsku, bet šīs parādības galu galā iziet bez ārstēšanas;
  • neliela temperatūras paaugstināšanās pēc operācijas;
  • brūču iekaisumu, ko izraisa infekcija, var viegli novērst, lietojot antibiotikas;
  • dropsy sēklinieki, ko apstrādā ar pastāvīgu pārsēju valkāšanu.

Diezgan reti izņēmums tiek uzskatīts par recidīvu pēc operācijas - vēnu pietūkums. Tas ir pacienta asinsvadu sistēmas struktūras rezultāts.

Metodes priekšrocības un trūkumi

Viena no neapstrīdamajām priekšrocībām:

  • nopietnu komplikāciju trūkums;
  • nepietiekama šuve;
  • īsa uzturēšanās slimnīcā;
  • ātra rehabilitācija.

Vēl viens neapšaubāms plus ir vispārējās anestēzijas nepieciešamības trūkums. Tas novērš komplikāciju iespējamību pēc tā.

Trūkumi ir tādi faktori kā:

  • sāpju iespējamība pēc operācijas;
  • iznākuma atkarība no ķirurga un izmantoto iekārtu darbības precizitātes;
  • augsta cena.

Operācijas vidējās izmaksas ir rubļos 30 000 - 50 000. Tas ņem vērā iespēju, ka pacienta uzturēšanās slimnīcā ir 24 stundas. Tas ietver arī samaksu par vietējo anestēziju un ķirurga novērošanu pēcoperācijas periodā divas nedēļas.

Marmara metode varicocelei tiek atzīta par maigāko un drošāko. Ar tās palīdzību problēmas, kas saistītas ar sēklinieku disfunkciju, tiek viegli likvidētas, salīdzinoši ātri un ar minimālu blakusparādību izpausmi.

Marmar varikoceles ķirurģijas priekšrocības un trūkumi: procedūras tehnika un cena

Varikocelektomija saskaņā ar Marmāru ir mikroķirurģiskas iejaukšanās veids varikozas vēnu gadījumā plexus testis.

Ķirurģijas indikācija ir sāpīga sāpju sajūta sēkliniekos, sēklinieku funkcijas samazināšanās un tā lieluma samazināšanās.

Metodes apraksts

Ar varicocele, Marmara operācija ir mazāk traumatiska nekā citiem varikocelektomijas veidiem, jo ​​tai nav nepieciešami pilieni vēdera dobuma sienās un neatstāj rētas un rētas. Atgūšana notiek pēc iespējas īsākā laikā.

Marmara varikoceles ķirurģija ir mikroķirurģiska tehnika, kurai ir vairākas priekšrocības:

  • mikroskopiskie griezumi;
  • īss atgūšanas periods;
  • pēc procedūras nav kosmētikas defektu;
  • ļoti reti sastopamas komplikācijas.

Minimāli invazīvās metodes dēļ procedūru var veikt bez pacienta hospitalizācijas. Procedūras iedarbība ilgstoši tiek saglabāta galvenās artērijas lokalizācijas dēļ un spermatiskās vada vēnu krustošanās rezultātā.

Operācija Marmara ir atzīta par visefektīvāko visos slimības posmos. Cilvēka reproduktīvo funkciju atjaunošana pēc ārstēšanas saskaņā ar šo metodi notiek vairākas reizes biežāk nekā citas ķirurģiskas iejaukšanās metodes.

Tehnikas trūkumi ietver sāpīgas sajūtas procedūras laikā, ko veic vietējā anestēzijā, un procedūras panākumu tiešo atkarību no ārsta un viņa izmantotās iekārtas augstās kvalifikācijas.

Tomēr šis trūkums nenoliedz iepriekšminētās Marmar operācijas ar varicocele priekšrocības.

Marcora varikoceles operācijas cena bieži ir saistīta ar tehnikas trūkumiem. Pašas procedūras izmaksas, bez pacienta nepieciešamības slimnīcā, sākas no 30 tūkstošiem rubļu.

Ja pacients vēlas lietot vispārējo anestēziju, izmaksas būs no 3 līdz 5 tūkstošiem rubļu. Atkarībā no klīnikas cenu kategorijas operācijas izmaksas Maskavā svārstās no 150 līdz 200 tūkstošiem rubļu.

Šādas dārgas darbības veic augsti kvalificēti ķirurgi, izmantojot īpašas augsto tehnoloģiju iekārtas. Daudzi eksperti uzskata, ka šī metode un rezultāts pēc tā piemērošanas pilnībā attaisno šādas izmaksas.

Indikācijas un kontrindikācijas varikocelektomijas lietošanai

Daudzas mūsdienu uroloģiskās klīnikas uzstāj uz obligātu Marmara darbību visās pieaugušajiem pacientiem ar varikocelu. Tomēr, pēc daudzu kvalificētu urologu domām, ne vienmēr ir ieteicams veikt operācijas.

Operācijas indikācijas ir atkarīgas no šādiem simptomiem:

  • neapmierinošs spermogramma kā pacienta neauglības cēlonis;
  • sēklinieku sāpes, pastiprinošas sāpes;
  • vīriešu vēlme uzlabot cirkšņa izskatu.

Darbību saskaņā ar Marmar metodi nevar veikt šādos apstākļos:

  • ARVI vai ORZ;
  • asins recēšanas pārkāpums;
  • hronisku slimību paasināšanās;
  • pēc sirdslēkmes, insultu, operācijas aknās 6 mēnešus.

Sagatavošanās operācijai

Pirms operācijas tiek veikti standarta ķermeņa stāvokļa testi. Diagnostikas pasākumu saraksts ir šāds:

  1. Asins analīzes: infekcijai, vispārējai un bioķīmiskai.
  2. Fluorogrāfija.
  3. Spermogramma
  4. Urīna analīze
  5. EKG
  6. Ārstu ar hroniskām slimībām pārbaude.

Īpaša sagatavošanās darbība tieši pirms operācijas nav nepieciešama. Pietiekami, lai veiktu nepieciešamos higiēnas pasākumus: dušu, skūšanās skūšanās. Ja ir sagaidāma vispārējā anestēzija, pārtika tiek pārtraukta 10 stundas pirms operācijas, un tieši pirms procedūras tiek veikta zarnu klase.

Operācija Marmara ar varicocele: tehnika

Izvēloties anestēziju, ārsts koncentrējas uz pacienta stāvokli un viņa vēlmēm. Darbību var veikt vispārējā anestēzijā.

Bet tajā pašā laikā vietējā anestēzija ir pietiekama, kas ir vēlamāka. Kad pacients apzinās, viņš var palīdzēt ārstam veikt kvalitatīvāku darbību.

Ķirurgs var lūgt pacientu saspringt un atpūsties, lai apskatītu mazos venozos zarus. Paplašināto vēnu ligācija šajā gadījumā ir kvalitatīvāka, neietekmējot tuvumā esošos limfātiskos asinsvadus un artērijas.

Marmara varikoceles metode tiek veikta šādi:

  1. Ķirurgs iegūst 1,5-2 centimetru griezumu subaktīvajā zonā, atrod spermatisko vadu un vada to ārā.
  2. Ar palielināmo ierīču palīdzību tiek pārbaudītas sēklinieku vēnas un izgatavoti to pārsēji.
  3. Pēc paplašināto vēnu šūšanas brūces iztukšo gumijas pakāpe.
  4. Brūce ir slēgta ar pārsēju ar antiseptisku līdzekli.

Operācijas video:

Operācija Marmara ilgst ne vairāk kā 40 minūtes. Pēc procedūras pacientam ieteicams palikt medicīniskā uzraudzībā 2-3 stundas. Pacienta hospitalizācija nav nepieciešama.

Dažas klīnikas iesaka pacientam slimnīcā uzturēties vienu līdz trīs dienas. Pacientam jebkurā gadījumā tiek piešķirts atbrīvojums no darba 7 līdz 10 dienas.

Atgūšanas periods un iespējamās komplikācijas

Ieguve pēc Marmara operācijas tā mazā izmēra dēļ aizkavējas diezgan ātri. 8. un 9. dienā astoņas līdz devītās dienas tiek izņemti nepielāgojamā materiāla šuves. Dažas diskomforta sajūtas un nelielas sāpes cirkšņa rajonā ir iespējamas 2-3 dienu laikā.

Šajā laikā ir jāaizsargā sēklinieki no berzes un citiem mehāniskiem efektiem, nedrīkstat dušā. Vannas nav ieteicamas 2-3 nedēļas.

Sēklinieku sēklim šajā laikā vajadzētu būt suspendētā stāvoklī, izmantojot īpašu mērci, lai izvairītos no ādas izstiepšanas un šuvju plīsumiem.

Atveseļošanās periodā - apmēram 6 mēneši - jums nevajadzētu apgrūtināt ķermeni, veikt pēkšņas kustības, noķert aukstu vai pārpildīt, iet uz vannu un saunu, veikt karstas vannas.

Šeit jūs varat izlasīt, kā rūpēties par sevi un to, kas ir vēlams atmest atgūšanas periodā.

3 mēnešus pēc ārstēšanas ieteicams veikt spermogrammu, lai kontrolētu pacienta reproduktīvās funkcijas atjaunošanos.

Retos gadījumos, galvenokārt, pārkāpjot ārstu ieteikumus, ir iespējamas komplikācijas:

  1. Šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos un tās dropsijas attīstība.
  2. Brūces iekaisums.
  3. Asiņošana no griezuma.
  4. Materiālas sāpes, ja šūšana ietekmē nervu galus.
  5. Alerģija pret šuvju diegiem.
  6. Daži pacienti dzimumakta laikā ziņo par izteiktām sāpēm 3-4 mēnešus pēc operācijas. Bet šīs sajūtas ātri izzūd, vienlaikus nodrošinot sēklinieku miera stāvokli.

Dažreiz nelielas sāpes griezuma vietā fiziskās aktivitātes laikā saglabājas vairākus gadus, un tās var novērst, 6-7 mēnešus pēc procedūras nospiežot īpašu pārsēju.

Kā rīkoties pēc varikoceles operācijas? Dr Seymour Mehdiyev stāsta:

Varikoceles atkārtošanās pēc Marmara operācijas ir diezgan reta, un to var izraisīt dažu vīriešu asinsrites sistēmas īpašā struktūra. Reizēm nav vēnu vērošanas un to saziņas ar citiem kuģiem, un sākas asins stagnācija. Ar šo struktūru var atkārtoties sēklinieku varikocele.

Tomēr nav apstiprināta 100% auglības atjaunošanās pēc šāda veida ārstēšanas. Iespēja iedomāties ne vienmēr tiek atjaunota.

Marmara operācijas ar varikoceli, pēcoperācijas perioda iezīmes

Varikocele - varikozas vēnas sēklinieku uviformā. 95% gadījumu patoloģijas gadījumā varikozas vēnas attīstās pa kreisi. Bieži vien varicocele izraisa neauglību, tāpēc ir svarīgi laicīgi identificēt slimību un saņemt terapiju. Efektīva un vismazāk traumatiska ārstēšanas metode ir Marmara mikrosķirurģiskā operācija varikocelei.

Vispārīga informācija

Varikocele - paplašinātas vai varikozas vēnas, kas veidojas ap sēkliniekiem. Kad cilvēks stāv vai spēlē sportu, vēnas uzbriest. Patoloģijas attīstību pavada sāpes cirkšņa zonā un augsta temperatūra skartajā zonā. Palielināta temperatūra negatīvi ietekmē spermas kvalitāti. Tomēr patoloģija nav neauglības cēlonis. Ar Marmaras operāciju var novērst problēmas, kas saistītas ar asinsvadiem. Saskaņā ar statistiku, ķirurģiskā terapija ir visefektīvākā un palīdz atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem.

Šodien Marmara ķirurģija tiek izmantota biežāk nekā citas metodes, jo tā ir minimāli invazīva, pēc procedūras netiek veidoti rētas un rētas. Komplikāciju risks pēc operācijas saskaņā ar Marmara tehniku ​​ir minimāls.

Indikācijas

Operācija ir paredzēta varikozām vēnām spermatiskās auklas rajonā. Ķirurģiskā metode tiek izmantota jebkurā patoloģijas posmā. Citas operācijas indikācijas:

  • pastāvīga sāpes sēkliniekos;
  • sāpīga urinācija.

Slimība ilgu laiku ir bijusi asimptomātiska, tā ir galvenā briesma, jo varikozas vēnas var izraisīt reproduktīvās sfēras patoloģiju attīstību līdz neauglībai.

Darbības mērķis

Marmara tehnika attiecas uz minimāli invazīvām operācijām un neprasa audu griezumu. Ārstēšana ir piešķirta šādiem uzdevumiem:

  • varikozo vēnu ligāšana vai noņemšana;
  • asins plūsmas atjaunošana skartajā zonā;
  • patoloģijas cēloņa novēršana un atkārtošanās iespējamības izslēgšana.

Tas ir svarīgi! Anestēzijas metodes izvēle - vietējā, vispārējā vai epidurālā - ir atkarīga no slimības diagnozes rezultātiem un varikozo vēnu attīstības pakāpes.

Ieguvumi

Varikoceles darbības metode saskaņā ar Marmara metodi ietver modernu ķirurģisko instrumentu izmantošanu:

  • binokļi;
  • mikroķirurģiskie instrumenti.

Metodes augstā efektivitāte ir saistīta ar modernu ķirurģisko iekārtu izmantošanu.

Salīdzinot ar citām varicoceles ārstēšanas metodēm, Marmara operācijai ir acīmredzamas priekšrocības:

  • Tas tiek veikts ambulatoros apstākļos, parasti nav nepieciešama hospitalizācija;
  • griezuma izmērs nav lielāks par 2-3 cm, tas atrodas uz zemes gabala ar bagātīgu veģetāciju, kas slēpj operācijas taku;
  • varikoceles atkārtošanās varbūtība nepārsniedz 6%;
  • pacients ātri atgriežas normālā dzīvē, jo rehabilitācijas periods ir īss;
  • ķirurģisku manipulāciju gaitā pacientam gandrīz nezaudē asinis, jo mīkstie audi tiek ievainoti minimāli;
  • ķirurģiskā terapija efektīvi ārstē varicoceli un atjauno vīriešu auglību.

Tas ir svarīgi! Operācijas laikā ķirurgs izmanto mikroskopu, lai novērstu artēriju bojājumu iespējamību. Ārstēšana ar citām metodēm palielina sēklinieku artēriju bojājumu risku par 40-45%.

Ārsts noteikti izskaidro pacientam Marmara operācijas priekšrocības un trūkumus, iepazīstina ar operācijas metodēm un pēcoperācijas perioda iezīmēm. Pēc ķirurģiskām manipulācijām iekaisuma process ir ļoti reti, galvenokārt tāpēc, ka nav ievēroti ārsta ieteikumi. Ja jūs stingri ievērojat speciālista norādījumus, metodes efektivitāte ir daudz lielāka nekā citas terapijas metodes, un reproduktīvās funkcijas pilnīgas atjaunošanas varbūtība palielinās vairākas reizes. Operācija Marmara ar varicocele ļauj jums neatgriezeniski atbrīvoties no patoloģijas, tāpēc ārsti izvēlas šo ārstēšanas metodi.

Sagatavošana

Sagatavošanās operācijai ietver vairākas standarta procedūras:

  • asins analīzes - vispārējās un bioķīmiskās;
  • hepatīta un HIV testi;
  • urīna analīze;
  • hormonu līmeņa analīze;
  • spermas analīze.

Ja operācija tiek veikta, izmantojot epidurālo anestēziju, pacientam papildus tiek noteikta elektrokardiogramma. Dažos gadījumos ir nepieciešams terapeita viedoklis par pacienta veselības stāvokli.

Tas ir svarīgi! Visiem testiem ir derīguma termiņš, un tie ir jāatjaunina divu nedēļu laikā.

Kontrindikācijas

  1. Arteriālā hipertensija anamnēzē.
  2. Hronisku patoloģiju paasināšanās. Operācijas termiņš tiek atlikts līdz atlaišanas periodam.
  3. Asins traucējumi, kas saistīti ar asiņošanas traucējumiem. Ja pacients lieto antikoagulantus, terapija tiek pārtraukta divas nedēļas pirms operācijas.
  4. Pēc smagām slimībām - insulta, sirdslēkmes, Marmara var darboties tikai sešus mēnešus vēlāk.
  5. Pacientu ar akūtu elpceļu infekcijām un gripu klātbūtne.

Metode

Parasti operācijai tiek izmantota vietēja vai epidurāla anestēzija, tāpēc pacients ir apzināts. Ja skartā zona zaudē jutību, ķirurgs cirkšņa zonā veic nelielu griezumu. Griezuma garums nepārsniedz 3 cm.

Pakāpeniski, slānis pa slānim, ārsts iekļūst varikozā vēnā un piestiprina to ar precīzām kustībām, valdziņiem un atšķeļ to. Manipulācijas ilgums ir tikai 20 minūtes.

Komplikācijas

Brūce aizkavējas 7-8 dienas pēc operācijas, šajā laikā tā ir kontrindicēta ķermeņa pārslodzei ar fizisku slodzi, pārpildīšanu un pēkšņu kustību.

Saskaņā ar visiem ārsta ieteikumiem pilnīga atveseļošanās notiek sešu mēnešu laikā. Pēc 6 mēnešiem pacients var atgriezties sportā, pilnīgā intīmajā dzīvē.

Operācijas nepatīkamas sekas ir medicīniska kļūda. Ja manipulācijas laikā ķirurgs, dūriens, aizķer nervus, pacients izjūt stipras sāpes.

Citi komplikāciju cēloņi ir ļoti reti:

  • recidivējoša varicocele;
  • šķidruma uzkrāšanās dēļ izraisīta dropsija;
  • asiņošanas griezums;
  • brūču infekcija;
  • neatbilstība starp sēklinieku lielumu;
  • spermatozoīdu skaita samazināšanās, nepietiekama motora aktivitāte;
  • sāpes cirkšņa zonā.

Visbiežāk sastopamās pēcoperācijas komplikāciju sekas ir hidrocēle vai hidrogēle. Simptomi parasti var būt neitralizēti konservatīvi. Tikai 15% gadījumu būs nepieciešama hidrocelektomija.

Riski pēc Marmara darbības ir standarta un ir saistīti ar anestēzijas, iespējamās infekcijas un asiņošanas ietekmi. Antibiotiku un hemostāzes kurss palīdzēs mazināt pēcoperācijas periodu.

Tas ir svarīgi! Saskaņā ar statistiku 70% pacientu pēc 6-9 mēnešiem uzlaboja spermas analīzi. Puse no laulātajiem pāriem ir koncepcija 1-1,5 gadiem.

Pēcoperācijas periods

Mēneša laikā pēc operācijas Marmara ir jāatturas no intīmām attiecībām. Pašlaik rodas nepatīkama sajūta, bet tās izzūd diezgan ātri. Diskomforta ilgumu nosaka pacienta individuālās īpašības.

3-4 dienas Jums jāaizsargā ķirurģiskā zona no mehāniskās spriedzes - berzes, triecieniem un pēkšņām kustībām. Pēc operācijas ieteicams valkāt suspensiju - īpašu sēklinieku pārsēju, kas neitralizē audu spriegumu.

Varicocele neizraisa impotenci, tāpēc reproduktīvā funkcija ir pilnībā atjaunota. Trīs mēnešus pēc operācijas ārsta flebologs nosaka spermas analīzi. Pamatojoties uz rezultātiem, mēs varam secināt par olas mēslošanas iespēju.

Ieteikumi pēc ķirurģiskām procedūrām

  • No 3 līdz 6 nedēļām pacientam ir neliela diskomforta sajūta cirkšņa zonā, ir zilumi un pietūkums. Sēklinieku un cirkšņa pietūkums ir dabisks dzīšanas process. Ja sēkliniekos ir grumbas, pietūkums normas robežās.
  • Mēs runājam par mikroskopisku ķirurģiju, tāpēc pacients pēc 3-4 dienām atgriežas normālā stāvoklī. Ja darbs ir saistīts ar intensīvām slodzēm, jāgaida nedēļa.
  • Jums vajadzētu atturēties no sporta spēlēšanas 7-10 dienas.
  • Visticamāk, pacientam ieteicams vairākas nedēļas valkāt sporta pārsēju.
  • Dažas dienas pēc operācijas no brūces var novērot rozā izvadīšanu no brūces.
  • Ja sāpes rada nopietnas diskomforta sajūtas, varat izmantot ledu, to uzklāj uz brūces 10-15 minūtes. Starp ādu un ledu jānovieto plāns dvielis.
  • Ja ārsts izraksta antibiotiku terapiju, ir stingri jāievēro ārstēšanas shēma. Parasta kļūda ir pārtraukt ārstēšanu, kad stāvoklis uzlabojas. Ir svarīgi pabeigt pilnu kursu.
  • Terapijas galvenais posms ir turpmāka izmeklēšana, pacientam ir jāparādās pārbaudei. Ārsts izvērtē atveseļošanās dinamiku un, ja nepieciešams, pielāgo ārstēšanas shēmu.

Tas ir svarīgi! Neļaujiet pilnībā atteikties no fiziskās slodzes. Vieglas pastaigas veicina ātru atveseļošanos. Pastaigas laikā tiek aktivizēta asins plūsma, kas ir priekšnoteikums pilnīgai atveseļošanai.

Kontrindikācijas pēc operācijas

  1. Divas dienas jums ir jāierobežo pārvietošanās iespējas, cik vien iespējams.
  2. Aizliegta fiziskā aktivitāte un ilgstoša darbība.
  3. Pēc operācijas pacienta pārsēju nevar izņemt 48 stundas. Tāpat ir aizliegts mitināt pārsēju un brūces.
  4. Antibakteriālās ziedes lietošana ir piemērota tikai saskaņā ar ārsta liecību. Ja nav nepieciešama papildu terapija, šūšana 5-6 nedēļu laikā izdalās pati.
  5. Sāciet nopietnus treniņus - braukt, braukt ar velosipēdu, iesaistīties svarcelšanā var būt ne agrāk kā trīs nedēļas. Pirms sākat apmācību, jums jākonsultējas ar ārstu.
  6. Pirmajā nedēļā pēc operācijas aizliegts pacelt vairāk nekā 4,5 kg svara un peldēties.

Tas ir svarīgi! Dažas pirmās dienas pēc ķirurģiskām procedūrām vislabāk ir darīt mājās. Šajā laikā varbūt vājuma un noguruma sajūta. Ir svarīgi palielināt miega ilgumu un pilnībā ēst.

Enerģijas režīms

Ja ar gremošanas sistēmu nav problēmu, diēta nav jāpielāgo. Ja Jums ir gremošanas traucējumi, jums ir nepieciešams pārskatīt diētu un ēst vairāk mīkstu pārtiku ar zemu tauku saturu.

Pirmajās dienās pēc ķirurģiskām procedūrām var rasties grūtības ar defekāciju. Tas ir dabisks process, ir svarīgi novērst aizcietējumus un nevis pārmērīgi iedarboties uz izkārnījumiem. Caureju var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, ja defekācija nav ilgāka par divām dienām.

Kad man ir nepieciešams apmeklēt ārstu?

  1. Pēc izlādes temperatūra paaugstinās virs 37,5 grādiem.
  2. Nezūd pietūkums un apsārtums.
  3. Ir palielinājusies sāpes sēkliniekos un paplašinās uz vēdera lejasdaļu, ir pilnības sajūta.
  4. Sēklinieku skaits ievērojami palielinās.
  5. No iegriezuma vietas tiek atbrīvota brūna vai zaļgana nokrāsas gļotas.
  6. No brūces rodas nepatīkama smaka.
  7. Pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās.

Ja infekcija iekļūst brūci, pacientam ir raksturīgi intoksikācijas simptomi:

  • galvassāpes;
  • slikta dūša ar vemšanu;
  • gremošanas traucējumi;
  • muskuļu vājums.

Protams, atkarībā no absolūtās sterilitātes operācijas laikā un higiēnas noteikumiem pēc ķirurģiskām procedūrām intoksikācijas iespējamība ir minimāla.

Jautājumi un atbildes

1. Aleksandrs, 31: “Pēc operācijas ir pagājušas divas nedēļas, tomēr diskomforta sajūta rētas apgabalā nenotiek. Pieskaroties, kreisais (darbināmais sēklinieks) nav jūtams tikpat skaidri kā tiesības. Cik ilgs ir diskomforts? ”

Flebologa atbilde: „Neliela diskomforta sajūta ir saistīta ar asins plūsmas sadalījumu ķirurģiskajā procedūrā. Neliela diskomforta sajūta ir dabisks process. Pilnīgi nagging sāpes pazudīs 1-1,5 mēnešu laikā.

2. Anatolijs, 24 gadi: „Operācija tika atlikta pusaudža laikā, sāpes pagāja bez pēdām, intīma intimitāte neizraisa diskomfortu. Tomēr tagad sāka sēkloties vēnās sēkliniekos, kad jums ir jāpaliek ilgu laiku. Ko darīt šajā situācijā? Galu galā, ķirurgam ir labvēlīga prognoze. ”

Flebologa atbilde: “Pārskatiet, pārliecinieties, vai jums ir ultraskaņa. Iespējams, recidīvs attīstās. Mēģiniet sazināties ar speciālistu pēc iespējas ātrāk. ”

3. Stanislavs, 35 gadus vecs: “Pirmajā mēnesī pēc operācijas stāvoklis bija lielisks - sēklinieku izmērs atgriezās normālā stāvoklī. Tomēr vēnas ir jūtamas, ir īpaši lielas. Bija diskomforts, un tas mani uztrauc. Kāds ir iemesls? Varbūt medicīniska kļūda? "

Flebologa atbilde: „Nav pagājis pietiekami daudz laika, lai izdarītu galīgos secinājumus, pēc diviem mēnešiem jums jāiziet ultraskaņas eksāmens.”

4. Nikolajs, 38 gadi: „Pirms operācijas es aktīvi iesaistījos sportā. Kopš operācijas ir pagājuši divi mēneši, tomēr palika tikai neliela diskomforta sajūta, kas izpaužas tikai pēc fiziskas piepūles. Kad es varu atgriezties normālā apmācībā?

Flebologa ārsts atbild: „Ķermenis nav gatavs treniņam vēl trīs mēnešus. Atgriezieties pie stresa pakāpeniski, sāciet strādāt, kad diskomforts pilnībā pazūd. "

Kopsavilkums

Galvenais nosacījums veiksmīgai un ātrai atveseļošanai ir savlaicīga nodošana speciālistam. Jo ātrāk pacients nokārto eksāmenu un atbilstošu terapiju, jo ātrāk viņš atgriezīsies pie pilnas dzīves. Varikoceles diagnostikā Marmara operācija ir visefektīvākā ārstēšanas metode, kas garantē pilnīgu atveseļošanos. No pirmā acu uzmetiena, operācija šķiet vienkārša, tomēr mēs runājam par ķirurģiskām manipulācijām, tāpēc jums ir rūpīgi jārīkojas un stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Ir vēlams pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem, šajā gadījumā pilnīgas atveseļošanās iespējas ievērojami palielinās. Kad alkohols un bērns atrodas uz skalas, izvēle ir acīmredzama, tāpēc veiciet pareizo izvēli un būsiet veselīgi un laimīgi.

Varikocele - labvēlīga prognoze pēc Marmara operācijas

Varikocele - varikozas vēnas, kas atrodas sēklinieka dzemdes pinumā. Bieži šī slimība kļūst par galveno vīriešu neauglības cēloni.

Vairumā gadījumu (95% atklāto varicoceles), varikozas vēnas atrodamas kreisajā pusē. Asinis no sēklinieku kreisās vēnas iekļūst nieres kreisajā vēnā 90 ° leņķī.

Hidrostatiskais spiediens kreisajā sēklinieku vēnā ir spēcīgāks par vārstu pretestību, un asinis skriežas sēklinieku vēnās.

Operācija Marmara - vispārīga informācija

Darbība ar varikoceli saskaņā ar Marmaras metodi pašlaik tiek izmantota daudz biežāk nekā citas metodes, jo tā ir vismazāk traumatiska, tai nav nepieciešama vēdera dobuma audu atvēršana, un pēc tam, kad tas tiek veikts, rētas un rētas paliek uz pacienta ķermeņa.

Pēc operācijas varikotselē pāri Marmara komplikācijām praktiski nav.

Kādas ir metodes priekšrocības?

Šīs darbības priekšrocības ir:

  • tā nelielā invazivitāte ķirurģiskā griezuma nelielā izmēra dēļ;
  • ātri atjaunot pacienta fizisko stāvokli pēcoperācijas periodā;
  • lielisks kosmētiskais efekts - nav iespējams pamanīt griezumu ar neapbruņotu aci;
  • iespējamo komplikāciju trūkums (ja tādas ir, tas ir ļoti reti).

Sakarā ar galvenās artērijas lokalizāciju un sekojošo mazo un lielo spermatisko vadu vēnu krustojumu slimība izzūd vienreiz un uz visiem laikiem.

Sagatavošanas periods ietver vairākas standarta procedūras un nepieciešamo testu veikšanu: vispārējo un bioķīmisko asins analīzi, analīzi hepatīta klātbūtnei, urīna analīzi un HIV testēšanu.

Sirds stāvokli pārbauda ar elektrokardiogrammu, plaušām - ar krūškurvja rentgenogrammu. Tiek noteikts hormonu līmenis, izgatavots spermogramma.

Metode

Pacients veic visu procedūru skaidrā prātā, jo operācija notiek vietējā anestēzijā.

Kad pretsāpju līdzekļi sāk darboties, un slimā zona kļūst nejutīga pret ārējām ietekmēm, ķirurgs cirkšņa zonā veic nelielu griezumu. Parasti tas nepārsniedz 2-3 cm garumu.

Pakāpeniski, slānis pa slānim, ārsts nokļūst kanālā, kur atrodas pietūkušā vēna. Tas ir sasiets, izšūti un krustojas.

Ķirurga kustība ir precīza un ātra, tāpēc operācija ir ļoti ātra un pacients šajā stadijā nejūt sāpes.

Kā Marmara tiek pakļauta varikocelei: tehnika ir skaidri redzama videoklipā:

Iespējamās komplikācijas

Griezums ir neliels, tāpēc brūce tiek samontēta diezgan ātri, un jau 8. dienā šuves var noņemt.

Šajā laikā nevēlams ielādēt ķermeni ar fiziskiem vingrinājumiem, veikt asas kustības, nokrist zem iegrimes.

Stingri ievērojot medicīniskos ieteikumus pēc 6 mēnešiem, pacients atgriežas pie parastā dzīvesveida, dodas uz darbu, iet uz sportu.

Bet pat šāda vienkārša ķirurģiska iejaukšanās var izraisīt komplikācijas, kas bieži rodas medicīniskas kļūdas dēļ.

Ļoti reti nervi, kas izraisa sviedru un stipras sāpes, var nokļūt brūciņās. Bet, ja darbības tehnika tiek ievērota konsekventi un skaidri, tas nevar notikt.

Un tikai ārkārtējos gadījumos:

  • atkārtošanās;
  • šķidrums uzkrājas sēkliniekos, izraisot sēklinieku dropsiju;
  • inficējas tiny brūce un attīstās iekaisums;
  • griezums ir asiņošana.

Pēcoperācijas periods

Viena mēneša laikā pēc operācijas (vismaz 3 nedēļas) vīriešiem, kam veikta operācija, jāatturas no dzimumakta.

Pirmajos mēnešos intīmā saskarē ar sievieti var rasties diskomforts, kas galu galā izzūd bez pēdām.

Vairākas dienas pēc operācijas pacientam jāaizsargā skartā teritorija no berzes un bezrūpīgas pieskaršanās ar piekari - īpašs sēklinieku pārsējs, kas tur spermatisko vadu un sēklinieku zarnu, un neļauj audiem stiept zem audu svara.

Jo ātrāk slimība tiek atklāta un operācija tiek veikta, jo mazāks ir dažādu komplikāciju risks. Vairumā gadījumu cilvēka reproduktīvā funkcija ir pilnībā saglabāta.

Pacienti jautā - Ārsti atbild

Ir iespējams spriest par to, cik efektīva un droša Marmara darbība ir varikocēlā, pārbaudot pacientu jautājumus, kuri bija pakļauti intervencei, un ārstu sniegtās atbildes.

Kas traucē vīriešiem?

Kopš operācijas ir pagājušas divas nedēļas, bet darbojošās sēklinieki turpina ievainot daudz. Pieskaroties, tas nejūtas tikpat skaidri kā pareizais sēklinieki.

Vai tas ir normāli un cik ilgi turpinās diskomforts?

Michael, 29 gadus vecs

Nenormālu sāpju izraisīšana izraisa asins plūsmas sadalījumu darbībā esošajā zonā. Tā ir parasta zīme. Pēc 1-1,5 mēnešiem jādodas diskomforta sajūtai.

Flebologs

Operācija tika veikta pusaudža vecumā. Tad praktiski nav sāpju. Dzimumakta laikā nav diskomforta, bet, kad es stāvu, sēklinieku sēklinieku vēnas sāka uzplaukt.

Vai tas ir normāli, jo ārstu prognoze bija pozitīva?

Andrejs, 25 gadus vecs

Ir jāveic virkne pārbaužu, ieskaitot ultraskaņas skenēšanu. Recidīvs ir iespējams. Nevelciet ar atsauci uz ārstu.

Flebologs

Pirmkārt, pēc operācijas viss noritēja labi. Sēklinieki ievērojami samazinājās un kļuva normāli.

Ir pagājis viens mēnesis. Tagad sēdus stāvoklī, kad jūtos, jūtos vēnu vienreizējs, un viens no tiem ir īpaši liels.

Dažreiz sāpīgas sajūtas pārvietojoties. Vai ir radusies medicīniska kļūda vai šīs parādības ir īslaicīgas, un drīz viss notiks?

Aleksejs, 33 gadus vecs

Turpiniet skatīties savas jūtas. Ir pāragri izdarīt secinājumus. Bet pēc 2 mēnešiem, pārliecinieties, ka piereģistrējies atkārtotai ultraskaņai.

Flebologs

Pirms operācijas es biju pastāvīgi iesaistīts sportā. Operācija tika veikta pirms 2 mēnešiem. Ir diskomforts, bet tikai reizēm. Pastāstiet man, lūdzu, kad es varu atgriezties pie sava bijušā dzīvesveida un atkal iesaistīties savā mīļākajā sportā?

Vasilijs, 24 gadus vecs

Vēl 3–4 mēnešus ķermenis nav jāielādē ar spēcīgu fizisku piepūli. Pa to laiku pakāpeniski palieliniet slodzi, lai ķermenis to pamazām pierastu. Sāpes drīzumā jāizbeidz.

Flebologs

Operācija tika veikta ne tik sen, apmēram pirms 1, 5 mēnešiem. Es gandrīz nejūtos sāpes, bet es uztraucos, ka sēklinieku izmērs nemazinās. Man šķiet, ka tas, gluži pretēji, katru dienu pieaug. Ko darīt

Andrejs, 22 gadus vecs

Noteikti pierakstieties ar urologu, kurš iecels virkni atkārtotu eksāmenu. Šādā periodā audzējam bija jābūt ievērojami samazinātam.

Flebologs

Darbības izmaksas Krievijā

Marmara darbības izmaksas ir 35 000–40 000. Tajā pašā laikā tās izmaksas ietver dzīvošanu nodaļā par vienu dienu (priekšlikums attiecas uz citu pilsētu iedzīvotājiem), vietējo anestēziju, mērci un ārsta pārbaudi 14 dienas pēc procedūras.

Galvenais ar varicocele ir savlaicīga ārstēšana, kas garantē veiksmīgu operācijas gaitu un ātru rehabilitāciju. Bet pēc operācijas vairākus mēnešus, jums ir nepārtraukti jāapmeklē ārstējošais ārsts, kurš var sniegt precīzu prognozi nākotnei.

Neskatoties uz operācijas vienkāršību, procedūra būtu jāuztver ļoti nopietni. Ja ir pietiekami daudz gribas, lai pagātnē atstātu sliktus ieradumus uz visiem laikiem - pilnīgas atveseļošanās iespējas ievērojami palielināsies.

Jā, kad ir jautājums par to, kas ir svarīgāks: alkohols vai nedzimušais bērns - atbilde ir acīmredzama. Ir pienācis laiks izdarīt pareizo izvēli, jo cilvēki veido savu likteni.