Kā veikt maksts ultraskaņu: sagatavošana, procedūra un transkripts

Veicot pētījumus caur vēdera dobumu, transvaginālā ultraskaņa ir informatīvāka un precīzāka nekā transabdominālā ultraskaņa. Šo procedūru izmanto dažādu ginekoloģisko slimību diagnosticēšanai.

Maksts ultraskaņas iecelšana

Maksts ultraskaņa - sievietes iegurņa orgānu diagnostika, ar kuru var identificēt dažādas patoloģijas un slimības

Transvaginālā izmeklēšana var atklāt slimību agrīnā stadijā, kad vairumā gadījumu citas diagnostikas metodes nav informatīvas.

Ultraskaņas pārbaude tiek parādīta šādos gadījumos:

• Maksts izvadīšana cikla vidū.
• Nevar iestāties grūtniecību ar regulāru seksuālo dzīvi.
• Vēdera sāpes vēdera laikā.
• Menstruāciju ilgums pārsniedz 7 dienas.
• Ārpusdzemdes grūtniecības diagnostika.
• Sāpes vēdera laikā dzimumakta laikā.
• Ir plānots arī pētījums par aizdomām par iekaisuma procesiem iegurņa orgānos, urīnceļu infekcijas slimībām un neoplazmām.

Nav ultraskaņas kontrindikāciju. Pētījumi grūtniecēm tiek veikti tikai agrīnā stadijā. Trešajā trimestrī šī procedūra var izraisīt kontrakcijas vai izraisīt dzemdes tonusu. Tomēr ir dažas pazīmes, kad transvaginālā ultraskaņa jāveic pēc 12 grūtniecības nedēļām. Šie gadījumi ietver:

• Placentas atrašanās vietas anomālijas.
• Dzemdes kakla stāvokļa novērtējums.
• Rētas stāvoklis dzemdē.

Ja placenta previa tiek diagnosticēta vai pagātnes darbs beidzas ar ķeizargriezienu, tās ir būtiskas indikācijas, lai veiktu grūtniecības otrā trimestra pētījumu.

Maksts ultraskaņu veic, gatavojoties IVF. Ja ir uzstādīta intrauterīna ierīce, šis pētījums ļauj noteikt tās atrašanās vietu.

Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā

Vaginālā ultraskaņa agrīnā grūtniecības laikā ir visinformatīvākā izmeklēšanas metode.

Dzemdes grūtniecības maksts pārbaudi var noteikt, ja menstruāciju aizkavēšanās 4-5 dienas. Olšūnu diametrs pēc 4-5 nedēļām pēc pirmās menstruāciju dienas būs aptuveni 5 mm.

Ja grūtniecība ir nevēlama, tad šāds pētījums tiek veikts 11-14 nedēļu laikā. Grūtnieces maksts pārbaude ir paredzēta pastāvīgai sāpes vēdera lejasdaļā, dzemdes asiņošanai, menstruāciju parādīšanai un slimības novērtēšanai.

Diagnoze ar maksts devēja palīdzību tiek veikta neauglības ārstēšanā, identificējot koncepcijas problēmas, nosakot augļa olu skaitu un to lokalizācijas vietu.

Veicot pirmo skrīningu, var konstatēt iespējamās ģenētiskās un hromosomu anomālijas augļa attīstībā.

Pētījuma sagatavošanas un veikšanas iezīmes

Maksts ultraskaņas priekšrocība ir tāda, ka parastajā diētā nav nekādu ierobežojumu vai izmaiņu.

Nav nepieciešama īpaša apmācība. Dienu pirms pētījuma nav vēlams seksam. Jums jāzina, ka pārbaude tiek veikta uz tukšas urīnpūšļa, tāpēc vienu stundu pirms pārbaudes nav ieteicams dzert šķidrumu. Ja sieviete ir palielinājusi gāzu veidošanos, Jums vajadzētu dzert Espumizan vai lietot Smektu.

Ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta dažās menstruālā cikla dienās. Labākais laiks ultraskaņai ir 5-7 dienas pēc menstruāciju beigām. Šajā laikā ir iespējams precīzi novērtēt reproduktīvās sistēmas stāvokli un diagnosticēt iespējamās patoloģijas.

Veiciet transvaginālo ultraskaņu šādi:

• Sieviete novieto uz dīvāna, uz muguras, saliektas ceļgaliem un izkliedē to, it kā to pārbaudītu ginekologs.
• Ārsts uz sensora uzliek prezervatīvu, ieeļļo ar gēlu un ievieto to maksts apmēram 10 cm dziļumā, kas atvieglo iekļūšanu iekšpusē.
• Diametrā ierīces izmērs ir 2,5-2,8 cm.
• Ārsts saņem informāciju monitora ekrānā, ja nepieciešams, varat tuvināt un rūpīgi apskatīt interesējošo fragmentu.
• Sensora izšķirtspēja ir augsta, un tā darbības frekvence ir 5-7,5 MHz, kas ļauj apskatīt 110 grādu. Ar rotācijas pārveidotāju skats var būt 240 grādi.
• Procedūras ilgums nepārsniedz 20 minūtes. Pētījuma beigās dati tiek ierakstīti veidlapā un, ja nepieciešams, drukā attēlus.

Šādā veidā iestatiet grūtniecību 5-7 nedēļās. Pētījums caur vēdera sienu nav informatīvs. Ņem vērā arī pēdējo ovulāciju, kas notiek cikla vidū. Jūs varat veikt pētījumu cikla 12-14 dienā.

Ja ir aizdomas par dzemdes endometriozi, procedūra tiek pārnesta uz cikla otro pusi.

Iekaisuma slimību gadījumā, lai noteiktu folikulu attīstības dinamiku, pētījums tiek veikts vairākas reizes ciklā.

Ja meitene nedzīvo seksuāli, tad arī nav veikta maksts ultraskaņa. Šajā gadījumā tiek veikta transrektāla vai transabdomināla izmeklēšana.

Dekodēšana: rezultāti ir OK

Atšifrēšanu veic ārsts un salīdzina apsekojuma rezultātus un vispārpieņemtos standartus:

• Parasti vidējais dzemdes izmērs ir 65-75 mm, platums aptuveni 55-65 mm. Tās diametrs ir 39-43 mm. Kontūriem jābūt skaidriem un vienmērīgiem. Ja kontūras ir izplūdušas, var rasties iekaisuma process. Normāli dzemdes priekšā ir saliekt. Ja ir aizmugurējais līkums, tas nav patoloģija. Šī dzemdes pozīcija var ietekmēt grūtniecības iestāšanos.
• Endometrija biezums ir atkarīgs no cikla fāzes. Līdz pirmās nedēļas beigām biezums svārstās no 3-8 mm, otrā - līdz 7-16 mm, trešajā - no 10-18 mm. Pirms menstruāciju sākuma endometrija biezums ir aptuveni 20 mm.
• Dzemdes kakla virsmai jābūt gludai un gludai, un tās kontūras ir skaidri redzamas.
• Backspace var novērot nenozīmīgu brīvā šķidruma daudzumu. Parasti tas ir atrodams cikla vidū. Ar lielu šķidruma daudzumu iegurņa orgānos var rasties iekaisuma slimības.
• Olnīcu lielumam parasti ir šādi rādītāji: garums - 20-25 mm, platums - 12-15 mm, biezums 9-12 mm. Olnīcu tilpumam jābūt 1,5-4 kubikmetriem.
• Pārbaudes laikā olvadi parasti netiek vizualizēti. Ja tie ir skaidri redzami uz ekrāna, tas var liecināt par ārpusdzemdes grūtniecību vai iekaisuma procesu.

Iespējamās patoloģijas

Nenormālie maksts ultraskaņas rādītāji var liecināt par patoloģijas attīstību

Maksts ultraskaņa var atklāt šādas patoloģiskas slimības:

• Olnīcu cista
• Cistas plīsums
• Endometrioze
• Dzemdes mioma
• Burbulis
• Neoplazma
• Chorionepithelioma
• Endometrija polipoze
• Patoloģiskā šķidruma uzkrāšanās olvados

Ārpusdzemdes grūtniecības laikā olnīcu klātbūtne tiek konstatēta olvadu. Turklāt tas ir paplašināts. Paplašināta olnīcu slimība var liecināt par šādu patoloģiju attīstību: cistu, policistisku slimību, neoplazmu, iedzimtām patoloģijām olnīcu struktūrā. Olnīcu lieluma samazināšanās ir arī satraucošs signāls. Ginekoloģiskajā praksē to sauc par priekšlaicīgu menopauzi.

Ja endometrioze uz ultraskaņas, jūs varat atrast šādas raksturīgās izmaiņas: palielināta endometrija echogenitāte, dzemdes lieluma palielināšanās, dzemdes līkums, asinsvadu paplašināšanās. Dzemdes spiediena dēļ novēro urīnpūšļa deformāciju. Turklāt dzemdes sienās var atrast nelielus endometrija mezglus, kas ir nozīmīga attīstības patoloģijas pazīme.

Ar endometrija hiperplāziju palielinās gļotādas slānis. Ja ar miometriju ir skaidra robeža, tas norāda uz labdabīgu procesu un, galu galā, uzrakstiet “bez iebrukuma”.

Cūku un olnīcu iekaisuma procesa attīstība var liecināt par to sabiezēšanu un palielināšanos, kā arī iespējama šķidruma uzkrāšanās caurulēs.

Par ultraskaņas fibroīdiem izskatās noapaļots mezgls, kuram ir skaidra un pat kontūra. Arī pārbaudes laikā dzemdes kontūras mainās, tā palielinās. Mometrija echostruktūra ir neviendabīga ar sienu biezināšanu un zemu ehoģenētiskumu.

Ja ultraskaņas laikā tiek izvadīts vezikuls, dzemdes palielināšanās novērojama, ja nav augļa, audu viendabīga maza audu klātbūtne. Pielikumu iekaisuma laikā ārsts pētījuma laikā var atklāt vairākus kalcinētus materiālus - plombas apmēram 2 mm.

Noderīgs video - iegurņa orgānu ultraskaņa sievietēm:

Ja dzemdes forma ir patoloģiska, ir kalnaina un izplūdusi kontūra, tad tas var norādīt uz onkoloģiskā procesa attīstību. Īpaša uzmanība jāpievērš asins uzkrāšanai dzemdē. Šajā gadījumā jāieceļ papildu pārbaudes metodes.

Diagnozes piegāde netiek veikta tikai ar ultraskaņas rezultātiem. Papildus nosaka citas diagnostikas metodes.

Šīs izpētes metodes priekšrocības

Ultraskaņa ļauj identificēt iespējamās patoloģijas agrīnā attīstības stadijā un novērst komplikāciju attīstību

Transvaginālā ultraskaņa ir viena no ļoti informatīvajām metodēm ginekoloģisko slimību diagnosticēšanai.

Pateicoties mūsdienu ierīcēm, ir iespējams iegūt pētāmā orgāna trīsdimensiju attēlu, kā arī pārbaudīt audu struktūru un novērtēt asins plūsmas pakāpi. Turklāt ginekologs var novērtēt dzimumorgānu stāvokli un, identificējot pārkāpumus, aprakstīt tos attīstības procesā.

Maksts ultraskaņa ievērojami pārsniedz transabdominālu, jo īpašs sensors atrodas tuvu pētītajiem orgāniem.

Šīs metodes būtība ir ultraskaņas viļņu spēja iziet cauri audiem, vienlaikus negatīvi neietekmējot ķermeni.

Signāls, ko pārraida sensors, tiek parādīts ekrānā kā attēls. Attēlā redzamas veselas un neveselīgas audu blīvuma atšķirības.

Grūtnieces var nebaidīties, ka šis pētījums var kaitēt auglim. Maksts ultraskaņa ir pilnīgi nekaitīga, un to var veikt tik reižu, cik ieceļ ginekologs. Dzemdes auglis ir aizsargāts pret ārējo iedarbību, ko izraisa kakls, gļotādas un amnija šķidrums.

Kāda ir transvaginālā ultraskaņa un kas palīdz noteikt

Transvaginālā ultraskaņa ir drošāka diagnostikas metode salīdzinājumā ar citiem. Tas ir saistīts ar aparāta tuvumu sieviešu dzimumorgāniem. Šis medicīniskais pētījums ir balstīts uz ultraskaņas viļņu plūsmu caur īpašu sensoru, kas iekļaujas maksts.

Kas ir transvaginālā ultraskaņa

Šī ultraskaņas pārbaude tiek veikta vagināli un ir instrumentāla metode, ar kuru ārsts varēs veikt precīzu diagnozi un nākotnē noteikt efektīvu slimības ārstēšanu.

Mūsdienu ginekoloģijā šo diagnostikas metodi sauc par atšķirīgu:

• intravaginālā izmeklēšana;
• intravaginālā izmeklēšana;
• sieviešu reproduktīvo orgānu maksts pārbaude.

Vispārējs nosaukums - transvaginālā ultraskaņa.

Bieži vien, veicot ultraskaņu, ārsti izmanto īpašu asins plūsmas vizualizācijas tehnoloģiju - krāsu Doplera kartēšanu. Ar CDC palīdzību iespējams novērtēt tvertņu pretestību, to diametru un caurlaidību, kā arī citus patoloģiskos procesus.

Dzimumorgānu ultraskaņas izmeklējumus var izmantot kā atsevišķu diagnostikas metodi, kā arī kombinācijā ar transabdominālo izmeklēšanu (caur vēdera dobuma sienām) vai palpāciju.

Norādes

Ārsts var nodot pacientam transvaginālo ultraskaņu šādos gadījumos:

• ar sāpēm vēderā;
• sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības;
• urīna sistēmas patoloģijas;
• mākslīgās apsēklošanas veikšana;
• hormonālās kontracepcijas lietošana, spirālveida vai maksts gredzena uzstādīšana;
• neregulāras menstruācijas;
• iespējama neauglība;
• sāpes dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tās.

Intravaginālo izmeklēšanu izmanto arī, lai noteiktu grūtniecību. Šī metode ir informatīvāka par standarta transabdominālo izmeklēšanu un ļauj jums skaidrāk redzēt dzemdes attēlu.

Metodes priekšrocības

Intravaginālajai diagnozes metodei ir pozitīvi aspekti:

• pieejamība;
• ultraskaņas drošība un drošība pacientam;
• nav nepieciešama rūpīga sagatavošana;
• augsts attēla detalizācijas līmenis;
• veic bez pildījuma urīnpūslī;
• To var lietot sievietes ar aptaukošanos (ja nav iespējams īstenot citas pārbaudes metodes).

Turklāt, pateicoties maksts ultraskaņai, ārsts varēs detalizēti pārbaudīt dzemdes kaklu (kas ir vāji vizualizēta vēdera pārbaudē).

Sagatavošanās transvaginālajai ultraskaņai

Šāda veida procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošana.

Pacientam ieteicams veikt šādas darbības:

• pirms pārbaudes veiciet higiēnisku dušu;
• ņemiet līdzi vienreizlietojamu autiņbiksīti, sausas salvetes un īpašu prezervatīvu intravaginālajai ultraskaņai (pārdod katrā aptiekā);
• stundu pirms manipulācijas jums ir jāiztukšo urīnpūslis;
• dienu pirms pētījuma nav vēlams iesaistīties dzimumakta laikā.

Sievietēm, kas ir norūpējušās par palielinātu gāzes veidošanos, ir jābūt gatavām iepriekš. Labāk ir veikt ultraskaņu pēc zāļu lietošanas, tās palīdzēs samazināt vēdera uzpūšanos (Espumizan, Smekta).

Kāda cikla diena

Vispiemērotākais apsekojuma laiks - cikla pirmās dienas pēc menstruāciju beigām. Ieteicams veikt pārbaudi menstruālā cikla 5-8. Dienā. Sensora rādījumu precizitāte būs atkarīga no tā, kad pacientam bija pēdējā ovulācija. Parasti tas notiek 12–14 dienu laikā pēc kritiskajām dienām, un pēc tam ievērojami palielinās reproduktīvo orgānu stāvoklis.

Ja Jums ir aizdomas par dzemdes endometriozi (endometrija audu proliferācija), procedūra tiek pārnesta uz cikla otro daļu.

Transvaginālā ultraskaņa nav ieteicama menstruācijām. Tomēr dažas iegurņa orgānu (polipu, fibroīdu, mazo cistu) patoloģijas var novērot tikai menstruāciju pirmajās dienās.

Kā notiek procedūra?

Pirms pārbaudes sieviete ir jānoņem visas drēbes zem jostas. Lai iegurņa orgānu ultraskaņa radītu mazāk diskomforta, jums ir jārūpējas par apģērba formu (lai nokļūtu eksāmenā svārki vai kleita).

Procedūra ir šāda:

1. Sieviete atrodas uz dīvāna, kas atrodas uz muguras. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams saliekt kājas un nedaudz izšķīdināt tās ceļgalos.
2. Pēc tam ārsts uz sensoru ievieto prezervatīvu un ieeļļo to ar īpašu želeju. Tas palīdzēs likvidēt gaisu starp iekšējiem orgāniem un ierīci, kā arī veicinās labāku iekļūšanu.
3. Ekrānā tiek attēloti reproduktīvie orgāni, un ārsts izsauc datus.

Procedūras īstenošanas procesā bija iesaistīta medmāsa, viņa pieraksta pētījuma rezultātus protokolā.

Pēkšņu kustību trūkuma dēļ ginekoloģiskā ultraskaņa nav sāpīga un nav saistīta ar citām nepatīkamām sajūtām.

Foto galerija

Ko parāda maksts ultraskaņa?

Intravaginālā izmeklēšana var liecināt par šādiem stāvokļiem un slimībām:

• reproduktīvo orgānu ļaundabīgi un labdabīgi audzēji;
• dzemdes mioma (šāda dzimumorgānu orgānu muskuļu slāņa audzējs);
• šķidrums iegurņa zonā;
• endometrioze;
• pilnīga vai daļēja blisterēšana;
• asinis, strutaini veidojumi dzemdes mēģenēs;
• iekaisuma procesi.

Dekodēšanas rezultāti

Šo procedūru veic speciālists, kurš manipulācijas beigās sniegs pacientam rezultātus un apspriedīsies ar viņiem par to salīdzināšanu ar normālajām vērtībām.

Iekšējo orgānu ultraskaņas normu tabula

Biezums: līdz 12 mm.

Apjoms: līdz 4 kubiem. redzēt

Gludas un kraukšķīgas kontūras

Biezums: 12–48 mm.

Meitenēm, kas nav seksuāli aktīvas, kā arī sievietēm menopauzes laikā, dzemde ir mazāka.

Sievietēm, kas dzemdējušas, orgāna izmērs būs lielāks.

Ķermeņa kontūrām jābūt gludām un gludām.

Dzemde ir salocīta priekšā vai nedaudz aiz muguras.

Lielāku dzemdes lielumu un neskaidras kontūras var novērot dažādās iekaisuma slimībās.

Organisma tuberozitāte un saspiešana norāda uz onkoloģiskā rakstura patoloģijām.

Nepareiza ķermeņa atrašanās vieta var izraisīt neauglību vai abortu (neatļautu).

Dzemdes un piedevu ultraskaņa

Šis pētījums ir skenēšana:

• maksts dobumi;
• dzemde;
• olnīcas;
• olvadu.

Šī diagnostikas metode ļauj noteikt šādas patoloģijas:

• adnexitis (papildinājumu un dzemdes iekaisums);
• fibromija;
• leiomyoma (labdabīgi audzēji);
• dzemdes kakla audzējs;
• olnīcu vēzis.

Urīnpūšļa ultraskaņa

Šo pētījumu izmanto kā alternatīvu palpācijai vai kateterizācijai (īpaša medicīniska instrumenta ieviešana caur urīnizvadkanālu, ko veic dažādiem mērķiem).

Indikācijas urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšanai var būt šādas:

• bieža urinācija vai kavēšanās;
• asinis urīnā vai sarkano asins šūnu noteikšanā;
• cistīts;
• dažādas orgānu traumas.

Iegurņa orgānu ultraskaņa

Tā ir visaptveroša pārbaude, kuras laikā ārsts pēc saviem ieskatiem nosaka nepieciešamību pārbaudīt konkrētu orgānu. Anatomiskās telpas intravaginālo ultraskaņu var veikt ar Dopleru. Šī metode ļauj identificēt kuģu (iegurņa) pārkāpumus un sīkāk, lai parādītu citu patoloģisko procesu tēlu.

Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā

Šī pārbaudes metode tiek plaši izmantota dzemdniecībā un ļauj attēlot dzemdes un augļa attēlu uz ekrāna monitora un uzņemt attēlu. Transvaginālā ultraskaņa atspoguļo bērna attīstības īpašības. Parasti ārsts paredz grūtniecības pirmajā pusgadā skenēšanas procedūru.

Vispārējas norādes par intravaginālā ultraskaņas noteikšanu bērna reproduktīvā vecuma sākumposmā ir šādas:

• nepieciešamību noteikt apaugļošanas faktu;
• augļa attīstības uzraudzība;
• cirkulācijas telpas izpēte;
• iespējamo grūtniecības draudu identificēšana.

Transvaginālā vai transabdominālā?

Nosakiet pārbaudes metodi, kas palīdzēs ārstam. Pateicoties unikālai tehnoloģijai, intravaginālā diagnostika ievērojami pārsniedz pētījumu, kas veikts caur vēdera dobuma sienām. Turklāt, ja viņai ir pēcoperācijas adhēzijas uz kuņģa, speciālists var vērsties pie maksts ultraskaņas.

Cik bieži jūs varat darīt?

Profilaktiskiem nolūkiem vismaz reizi gadā ir jāsagatavo maksts ultraskaņas pāreja.

Attiecībā uz grūtniecības periodu šo ultraskaņas metodi drīkst veikt līdz divpadsmitajai nedēļai. Ārsts var pasūtīt otru procedūru, lai noteiktu sievietes veselības stāvokli vai likvidētu sasaldētas augļa pazīmes. Transvaginālā pētniecība ir pilnīgi droša mātei un bērnam.

Kontrindikācijas un komplikācijas

Neļaujiet ārstiem veikt intravaginālu ultraskaņu meitenēm, kas nedzīvo seksuāli. Šādā gadījumā iegurņa orgānus ieteicams pārbaudīt tikai divos veidos: transabdominālā vai transrektālā (caur taisnās zarnas). Turklāt šāda veida pārbaude ir aizliegta grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī.

Procedūras īstenošanai nav sarežģījumu. Ja rodas cita veida izlāde, ieteicams apmeklēt speciālistu.

Aprūpe pēc procedūras

Daudzi pacienti pēc ultraskaņas intravaginālās uz dušu. Tomēr bez ārsta receptes nav jāveic papildu higiēnas procedūras.

Kas ir transvaginālā ultraskaņa un kad to lieto

Diagnostikas precizitātes dēļ tas pārsniedz jebkuru cita veida ultraskaņu, jo sensors atrodas pēc iespējas tuvāk testa orgāniem.
[saturs h2 h3]

Indikācijas transvaginālajai ultraskaņai

Maksts ultraskaņa ir ievērojami paplašinājusi ginekologu, dzemdību speciālistu un urologu diagnostikas iespējas.

Tas bieži vien ir nepieciešams slimību atklāšanai to agrīnā stadijā, kad orgānu izmaiņas joprojām ir minimālas, un citas diagnostikas nav informatīvas.

Pētījums ir indicēts šādiem simptomiem:

1. Asins izdalīšana jebkurā daudzumā un jebkura krāsa ārpus menstruācijas.
2. Nespēja iestāties grūtniecības laikā, saglabājot regulāru seksuālo dzīvi vairāk nekā sešus mēnešus.
3. Sāpes vēdera lejasdaļā, kas nav saistītas ar menstruācijām.
4. Menstruācijas, kas ilgst ilgāk par 7 vai mazāk par 3 dienām.
5. Agrīnai ārpusdzemdes grūtniecības diagnostikai (neinformatīvi pirms 3 nedēļām pēc menstruāciju aizkavēšanās).
6. Ja sāpes vai diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā ir dzimumakta laikā.
7. Kā ikgadēja ikdienas pārbaude.

Transvaginālā ultraskaņa palīdz diagnosticēt šādas slimības un slimības.

• olnīcu cistas
• endometrioze
• grūtniecība - gan dzemdes, gan ārpusdzemdes
• iekaisuma šķidruma, strutas vai asiņu klātbūtne olvados (bez šo šķidrumu diferenciācijas)
• dzemdes fibroīdi
• endometrija polipoze
• iekšējo dzimumorgānu attīstības traucējumi
• burbulis slīdēšana - daļēja vai pilna
• ļaundabīgs dzemdes audzējs
• chorionepithelioma
• olnīcu cistas plīsums
• šķidrums vēdera lejasdaļā un nelielā iegurņa daļā
• olnīcu vēzis.

Maksts ultraskaņa palīdzēs novērtēt nobriedušo folikulu daudzumu un kvalitāti. Ieviešot kontrastvielu olvados, palīdz diagnosticēt olvadu un to pakāpes obstrukciju. Tas ir svarīgs pētījums ārstam, kurš palīdz jums neauglības diagnosticēšanā un ārstēšanā.

Ja aptuvenais gestācijas vecums ir apmēram 5 nedēļas vai ilgāks, bet pastāv aizdomas, ka auglim neizdodas attīstīties, izvēles metode ir transvaginālā ultraskaņa. Šādā gadījumā ārsts uz monitora redzēs, kā notiek pirmās augļa sirds kontrakcijas (līdz 5 dzemdību nedēļām, procedūra šim nolūkam netiek veikta).

Kā sagatavoties šai aptaujai

Ja smaga aptaukošanās vai vēdera uzpūšanās dēļ nav iespējams pārbaudīt nepieciešamos orgānus, tad ārsts var ieteikt rektālo izmeklēšanu (transrektālo ultraskaņu).

Transvaginālā pētījuma (IVU) veikšanai nav nepieciešama sagatavošana. Urīnpūslim, kas jāaizpilda pirms vēdera pārbaudes, šīs procedūras laikā jābūt tukšam. Ārsts var pat lūgt jums doties uz tualeti, ja esat urinējis vairāk nekā pirms stundas.

Vienīgais, kas nepieciešams sagatavošanai, ir samazināt gāzu daudzumu zarnās, ja Jums ir vēdera uzpūšanās. Lai to izdarītu, pusotru stundu pirms procedūras, jums ir nepieciešams dzert vai 5 tabletes "Espumizana" vai maiss "Smekty" (atkarībā no pielaides).

Ja jāveic vēdera pārbaude, urīnpūslis ir jāaizpilda kā preparāts.

Pētījuma un menstruālā cikla komunikācijas laiks

Maksts ultraskaņa ir ļoti svarīga, lai salīdzinātu ar menstruālā cikla dienu, jo pētījuma rezultāti ir atkarīgi no tā. Tātad, pēc ovulācijas, kas parasti notiek 12-14 dienu laikā pēc pēdējās menstruāciju pirmās dienas, gandrīz visas dzimumorgāni tiek mainīti. Tas ir nepieciešams, lai būtu gatavs apaugļotas olas koncepcijai un implantācijai.

Plānoto TVS parasti veic cikla sākumā, vēlams pēc menstruāciju beigām nākamajā dienā (5-7 dienu cikla), bet tas ir iespējams arī 8-12 dienas.

Ja Jums ir aizdomas par endometriozi, procedūra ir ieteicama, gluži pretēji, cikla otrajā pusē. Ja nepieciešams novērtēt folikulu nobriešanas dinamiku, tas tiek veikts vairākas reizes laika gaitā (8-10, tad 15-16, pēc 22-24 dienu cikla). Ja rodas asiņošana vai asiņošana, kas nav saistīta ar menstruācijām, tā tiek veikta neatkarīgi no cikla dienas, tūlīt pēc šī simptoma sākuma.

Grūtniecības laikā transvaginālo ultraskaņu var veikt tikai pirmajā trimestrī un pēc indikācijām. Nākotnē, sakarā ar aborts risku, pētījumu veic tikai caur vēdera sienu.

Ir informatīvi veikt vēdera ultraskaņu jebkurā ciklā, izņemot menstruālo asiņošanas periodu. Ja nepieciešams noskaidrot diagnozi, ieteicams to darīt, ja to ieceļ ginekologs.

Kā notiek procedūra

Parasti procedūra ir nesāpīga. Sieviete ierodas diagnostikas telpā, kur viņai būs jāizģērbjas kā ginekologa pārbaudei.

• Sieviete atrodas uz dīvāna ar muguru vai ginekoloģisku krēslu, izplata kājas uz sāniem un līkumiem pie ceļiem.
• Uz transvaginālā sensora (devēja) tiek ievietots vienreizējas lietošanas prezervatīvs, ārsts uzliek nedaudz īpašu želeju.
• Tas kalpo vienlaicīgi kā smērviela un palīdz veikt ultraskaņas vilni.
• Maksts izmeklējuma devējs izskatās kā apmēram 3 cm diametra stienis, apmēram 12 cm garš, un bieži vien ir izliektas rokturis, kā arī kanāls, kurā var iekļūt biopsijas adata.
• Sensors ir ievietots maksts nav ļoti dziļi, tas nerada sāpes. Procedūras laikā sonologs var pārvietot sensoru uz augšu, uz leju un uz sāniem. Ja tā izraisa diskomfortu sievietei, viņai par to nekavējoties jāziņo.
• Vēdera sensoram, atšķirībā no vaginālajam, ir plaša izliekta virsma ar izliektu formu. Lai veiktu šāda veida sensoru ginekoloģisko izmeklēšanu, ir nepieciešams aizpildīt urīnpūsli.

Kā atšifrēt pētījumu datus

Transvaginālā ultraskaņa ļauj detalizētāk nekā vēders, lai novērtētu šādus parametrus:

• ķermeņa un kakla izmērs
• dzemdes atrašanās vieta
• dzemdes struktūra
• olnīcu izmēru un atrašanās vietu
• olnīcu struktūra
• olvadu izejas vietas (visas caurules ir redzamas tikai tad, kad tās ir piepildītas ar šķidrumu, kas ir kontrasts pret ultraskaņu)
• folikulu: izmērs, nogatavināto un atbrīvoto skaits
• brīvs šķidrums vēdera dobumā.

Transvaginālā ultraskaņa

Transvaginālā ultraskaņa ir ultraskaņas diagnostikas metode, kurā iegurņa orgānu izpēti veic īpašs maksts sensors. Šāds pētījums tiek veikts ginekoloģiskās un uroloģiskās slimībās, kā arī grūtniecības sākumā. Transvaginālā ultraskaņa ļauj diagnosticēt ginekoloģiskās un uroloģiskās slimības, diagnosticēt grūtniecību agrīnā stadijā. Šis pārbaudes veids ir informatīvāks nekā pārbaude caur vēdera sienu, jo šajā gadījumā ierīces sensors ir nošķirts no faktiskajiem iegurņa orgāniem tikai ar maksts plāno sienu. Iegurņa orgānu transvaginālā ultraskaņa ir plaši izplatīta, droša, informatīva un to var veikt vairākas reizes.

Indikācijas transvaginālajai ultraskaņai

Šīs pārbaudes metodes norādes ir aizdomas par iegurņa orgānu slimībām, ārkārtas stāvokļiem (piemēram, ārpusdzemdes grūtniecību), veiktās ārstēšanas kontroli. Transvaginālo ultraskaņu veic šādos apstākļos:

• Grūtniecības diagnostika agrīnā stadijā;
• Sāpes vēdera lejasdaļā;
• Neauglības cēloņu diagnostika un olnīcu folikulu vienības uzraudzība;
• Menstruālā cikla pārkāpumi (aizkavētas menstruācijas, asiņošana cikla vidū), patoloģiska izdalīšanās no dzimumorgāniem;
• Iekaisuma ginekoloģisko slimību atklāšana;
• Iegurņa audzēju diagnostika, ieskaitot dzemdes fibroīdus, endometriozi, olnīcu cistas utt.;
• Hormonālo zāļu pieņemšana, intrauterīno kontracepcijas līdzekļu (spirāļu) klātbūtne endometrija stāvokļa uzraudzībai un komplikāciju novēršanai;
• Grūtniecības sākumposms, kad tradicionālā transabdominālā piekļuve (caur vēdera sienu) nav informatīva;
• Pievienojot IVF procedūru (apaugļošana in vitro);
• Uroloģisko slimību cēloņu, urinācijas traucējumu, urīna nesaturēšanas un urīnizvadkanāla patoloģijas uzstādīšana.

Iegurņa orgānu transvaginālā ultraskaņa ir ideāla iespēja aptaukošanās sievietēm, jo ​​parastais pētījums caur vēdera sienu nav ļoti informatīvs.

Kontrindikācijas

Nav absolūtas kontrindikācijas transvaginālajai ultraskaņai. Jaunavās ir iespējams pārbaudīt taisnās zarnas (transrektāli). Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā ir pamatota tikai agrīnā stadijā (līdz 11-12 nedēļām).

Sagatavošanās transvaginālajai ultraskaņai

Dzemdes un piedevu transvaginālajai ultraskaņai nav nepieciešama īpaša sagatavošana (urīnpūšļa piepildīšana). Apmeklējot ultraskaņas skapi, jums vajadzēs dvieli vai autiņbiksīti, uz kuriem jūs atradīsiet pētījuma laikā.

Ja tranvaginālā ultraskaņa tiek veikta grūtniecības laikā, pacienta urīnpūslim jābūt mēreni piepildītam (vienu stundu pirms testa dzert aptuveni 500 ml šķidruma).

Priekšnosacījums iegurņa orgānu ultraskaņas pārnešanai ir gāzes trūkums zarnās. Lai to izdarītu, 2-3 dienas pirms pētījuma ir jāierobežo produkti, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos (dārzeņi, augļi, maize, piena produkti, konditorejas izstrādājumi), un ieteicams lietot noteiktas zāles, kas samazina gāzes veidošanos zarnās - fermentu, aktīvo ogli. Veiciet tīrīšanas klampus, pirms pētījums nav ieteicams. Dzemdes un piedevu transvaginālā ultraskaņa nav jāveic tukšā dūšā.

Avārijas gadījumā transvaginālo ultraskaņu var veikt bez sagatavošanas, bet tās informācijas saturu var samazināt.

Ginekoloģisko orgānu ultraskaņas izmeklēšana ir ieteicama menstruālā cikla pirmajā pusē (parasti 5-7 dienas), jo otrajā pusē tās endometrijs ir sekrēcijas fāzē, kas var novest pie nepareizas rezultātu interpretācijas. Tomēr endometriozes gadījumā cikla otrajā fāzē ieteicams veikt dzemdes transvaginālo ultraskaņu. Lai novērtētu folikulozi (olnīcu folikulu veidošanos un attīstību), pētījums jāveic menstruālā cikla 5., 9., 11. un 14. un 15. dienā.

Metodoloģija

Pacients atrodas uz dīvāna, dodies uz ultraskaņas mašīnu. Ārsts liek prezervatīvu uz maksts sensora, ieeļļo ar gēlu un ievieto to maksts. Pētījums ir absolūti nesāpīgs, izņemot tikai akūtas slimības iekaisuma procesu laikā. Pētījuma laikā ārsts var nospiest vēdera zonu, lai uzlabotu orgānu atrašanās vietu. Iegurņa orgānu transvaginālo ultraskaņas laiks parasti ir 15-20 minūtes.

Transvaginālas ultraskaņas komplikācijas

Pareizas procedūras izpildes laikā transvaginālas ultraskaņas komplikācijas nenotiek.

Šo pārbaudi ieteicams īstenot pat veselām sievietēm profilaktiskiem nolūkiem, tas jāveic vismaz reizi divos gados 40 gadu vecumā un pēc 40 gadiem.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Maksts ultraskaņa - veidi, sagatavošana, kā to darīt, kāpēc, kontrindikācijas

Autors: Ekaterina Sibileva, pēdējo reizi rediģēts Datums 11/24/2018

Maksts ultraskaņa ir metode, ar kuru var pārbaudīt iegurņa orgānus sievietēm ar īpašu ultraskaņas devēju. Pārbaudi ieceļ ginekologs, lai atklātu dzimumorgānu slimības un uzraudzītu grūtniecību agrīnā stadijā.

Kas ir maksts ultraskaņa?

Maksts ultraskaņa vai ultrasonogrāfija ir datorizēts veids, kā pārbaudīt iegurņa orgānus. Iekšējo orgānu attēls parādās uz ekrāna, pateicoties augstfrekvences skaņas viļņu un sensora mijiedarbībai.

Maksts ultraskaņu veic bez jonizējošā starojuma izmantošanas (pretstatā rentgena izmeklēšanai). Reālā laika pētījums parāda iekšējo orgānu struktūru un kustību, asins plūsmu asinsvados un atšķirības veselīga un neveselīga audu blīvumā.

Indikācijas un kontrindikācijas

Ik gadu tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņa dzimumorgānu traucējumu vai ginekoloģisko slimību klātbūtnē profilakses nolūkos.

Turklāt ir paredzēts veikt maksts pārbaudi:

• asiņošana bez menstruālā cikla;
• 6 mēnešu grūtniecības neesamība ar aktīvu dzimumdzīvi;
• sāpes vēderā, ja nav menstruāciju;
• nepieciešamība uzstādīt ārpusdzemdes grūtniecību;
• aizdomas par audzēju klātbūtni iegurņa orgānos un dažāda veida cistās;
• noteikt dzemdes anatomisko struktūru un izmērīt tā garumu;
• sāpes dzimumakta laikā;
• noteikt olnīcu funkcijas formu un diagnozi.

Maksts ultraskaņa palīdz noteikt šādas slimības un apstākļus:

1. Endometrioze.
2. Olnīcu cistas un iespējamās plīsumi.
3. Burbulis.
4. Chorionepithelio.
5. Pārmērīgs šķidrums olvados, vēdera lejasdaļā un mazajā iegurnē.
6. Mijas un / vai dzemdes ļaundabīgs audzējs.
7. Endometrija polipoze.
8. Olnīcu vēzis.

Diagnoze nosaka arī grūtniecības, gan dzemdes, gan ārpusdzemdes klātbūtni.

Vienīgais kontrindikācijas pētījuma aizliegumam ir alerģija pret lateksu. Meitenēm, kurām nav dzimuma, maksts pārbaude notiek ne caur maksts, bet caur taisnās zarnas.

Sagatavošana

Iegurņa iegurņa orgānu pārbaudes precizitāte ir atkarīga no pareizas ķermeņa sagatavošanas diagnozei.

Transvaginālo izmeklēšanu veic tukšā urīnpūslī. Pirms ir nepieciešams:

• stundu pirms procedūras, nedzeriet;
• tieši pirms ultraskaņas dodas uz tualeti;
• ja stundas laikā pirms pētījuma cieš no paaugstinātas gāzes veidošanās, ņemiet Espumizan vai Smektu;
• dažas dienas pirms diagnozes izslēdziet no uztura produktus, kas veicina gāzes veidošanos (maize, konditorejas izstrādājumi, piena produkti, gāzētie dzērieni).

Bieži rodas gāzes veidošanās, ir nepieciešams lietot zāles, kas samazinās tā izskatu (piemēram, aktīvā ogle).

Kā atšifrēt ultraskaņu grūtniecības laikā, kas ir BPR

Iecelšanas datumi

Pārbaudes laiks ir atkarīgs no slimības, kuras klātbūtne ir jāapstiprina vai jānoraida. Tātad, ja ir aizdomas par dzemdes miomu, menstruālā cikla pirmajā fāzē tiek veikta ultraskaņa un otrajā fāzē - endometrioze.

Ja jums ir jāpārliecinās, ka iegurņa orgānu iekaisuma slimības, pārbaude tiek veikta vairākas reizes vienā ciklā. Tāds pats modelis tiek izmantots folikulu attīstības novērošanai.

Ikgadējā plānotā ultraskaņas skenēšana tiek veikta dienā pēc menstruācijas, tas ir, 5-7 dienu cikla laikā. Eksāmens cikla 8.-12. Dienā ir atļauts.

Procedūra

Maksts pārbaudi diagnostikas telpā veic sonologs. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Pirms sākas, sievietei ir nepieciešams izģērbties un gulēt ginekoloģiskā krēslā vai dīvānā.

Turpmāka pārbaude notiek šādi:

1. Uz transvaginālā sensora tiek uzlikts vienreizējas lietošanas prezervatīvs, uz kura tiek uzklāts speciāls gēls (tas ir arī smērviela un pamats ultraskaņas viļņa vadīšanai).
2. Tad ierīce tiek ievietota maksts zemā dziļumā.
3. Precīzākai pārbaudei speciālists pārvieto ierīci dažādos virzienos.
4. Pēc procedūras pabeigšanas sensors tiek noņemts, prezervatīvs tiek izmests (tas ir individuāls katram pacientam).

Foto sensors transvaginālai ultraskaņai

Ja sieviete jūt diskomfortu meklējot sensoru maksts, tad par to jāziņo speciālistam, kurš veic pētījumu.

Dekodēšanas rezultāti

Dekodēšanas rezultāti ietver:

• dzemdes kakla atrašanās vieta, struktūra un lielums;
• olnīcu struktūra;
• olvadu izejas vieta;
• nobriedušo un atbrīvoto folikulu lielumu un skaitu;
• brīvā šķidruma daudzums vēdera dobumā.

Vispārīgi pieņemtie standarti pētījuma galvenajiem rādītājiem ir šādi:

1. Dzemde. Garums - 65-75 mm, platums - 55-65 mm, diametrs - 39-43 mm.
2. Endometrija Biezums ir atkarīgs no cikla fāzes: 1 nedēļa - 3-8 mm, 2 - 7-16 mm, 3 - 10-18. Pirms mēneša sākuma sasniedz 20 mm.
3. Olnīcas. Garums - 20-25 mm, platums - 12-15 mm, biezums 9-12 mm, tilpums - 1, 5-4 kubikmetri.

Olvadu nav redzamas normālā stāvoklī, tās ir redzamas tikai ārpusdzemdes grūtniecības vai iekaisuma slimību gadījumā. Paplašināta dzemde, ja nav grūtniecības, norāda uz blisteri.

Neregulāra dzemdes forma un izplūdušās kontūras norāda uz onkoloģisko procesu klātbūtni. Liels skaits kalcifikāciju, kuru blīvums ir 2 mm vai vairāk, liecina par apvalku iekaisumu. Vēža attīstību norāda dzemdes kakla un / vai olvadu sienu sabiezēšana.

Maksts ultraskaņa un grūtniecība

Pētījums tiek veikts termina sākumā, apmēram 4-6 grūtniecības nedēļā. Šī metode ļauj noteikt precīzu embriju skaitu un dzīvotspējas pakāpi. Olšūnu klātbūtni var redzēt dažu dienu laikā pēc kavēšanās.

Speciālists arī pārbauda iespējamo augļa patoloģiju esamību, spontāno abortu draudus, placenta pārtraukuma varbūtību, novērtē cirkulācijas telpas stāvokli.

Pēc 12 nedēļām diagnozi nosaka tikai ārkārtējos gadījumos:

• aizdomas par priekšlaicīgu dzemdību;
• nepareiza placenta atrašanās vieta;
• novērtējot rēta, kas atrodas uz dzemdes kakla, dzīvotspēju (piemēram, pēc cesareana).

Visos citos gadījumos speciālisti, kuriem ir vēlu grūtniecības laikā, veic ultraskaņu

Maksts un transvaginālā ultraskaņa

Maksts ultraskaņa (transvaginālā ultraskaņa) ir procedūra, kas veikta, lai pētītu iegurņa orgānu stāvokli sievietēs. Šī diagnostikas metode tiek veikta, izmantojot īpašu ultraskaņas sensoru. Šāda ultraskaņas galvenais uzdevums ir novērtēt sievietes iekšējo dzimumorgānu (dzemdes, olnīcu, dzemdes kakla, olvadu), kā arī urinģenitālās sistēmas darbu. Maksts ultraskaņa ievērojami pārsniedz informācijas saturu pētījumā, kas veikts uz ķermeņa ārējās daļas, jo šajā gadījumā sensors atrodas tuvu testa orgāniem. Tāpēc transvaginālā ultraskaņa ļauj iegūt precīzāku un objektīvāku informāciju par iekšējo orgānu un to sistēmu darbu un stāvokli.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi.jpg "alt =" Maksts Ultraskaņa "platums =" 640 "augstums = "480" />

Kad ir skenēta ultraskaņa ar maksts zondi?

Ultraskaņa ar maksts sensoru ļāva mums veikt milzīgu soli tādās medicīnas nozarēs kā dzemdniecība, ginekoloģija un uroloģija. Transvaginālā ultraskaņa nodrošina iespēju identificēt slimību stadijā, kad pirmie simptomi nav klāt, sieviete pat aizdomās par iespējamu slimību. Maksts ultraskaņa ļauj atklāt izmaiņas iegurņa orgānos laikā, kad tās sāk tikai ietekmēt sienas un gļotādas. Visbiežāk šajā slimības posmā jebkuras citas diagnostikas metodes nav tik informatīvas, un dažas no tām pat neuzrāda pārkāpumus un izmaiņas.

Transvaginālo ultraskaņu veic tādos gadījumos kā:

• asiņošana no maksts menstruālā cikla vidū (neatkarīgi no to krāsas un bagātības);
• nav grūtniecības ilgāk par sešiem mēnešiem ar pilnīgu seksuālo dzīvi bez kontracepcijas līdzekļu lietošanas;
• sāpes vēdera lejasdaļā, kas nav saistītas ar menstruāciju;
• ar patoloģisku menstruāciju ilgumu;
• izslēgt ārpusdzemdes grūtniecību (veikta no trešās grūtniecības nedēļas);
• sāpēm apakšējā vēdera laikā dzimumakta laikā;
• kā ikgadēja profilaktiska diagnoze.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_2.jpg "alt =" gadījumi maksts ultraskaņā "width =" 640 "augstums =" 480 "/>

Kas liecina par transvaginālo pētījumu

Transvaginālā ultraskaņa palīdz noteikt šādas slimības un patoloģiskas izmaiņas:

• olnīcu cistiskās masas;
• dzemdes endometrioze;
• grūtniecība (dzemdes un ārpusdzemdes);
• šķidruma, strutas vai asiņu klātbūtne olvados, kas izraisa iekaisuma procesu klātbūtni (nešķirojot šos šķidrumus);
• fibroīdu noteikšana dzemdē un endometrija polipos;
• iekšējo dzimumorgānu attīstības traucējumu noteikšana;
• burbulis (gan daļēja, gan pilnīga);
• vēzis dzemdē;
• cistisko veidojumu plīsumi papildinājumos;
• šķidruma klātbūtne vēdera lejasdaļā;
• ļaundabīgi audzēji;
• chorionepithelioma.

Maksts ultraskaņa ļauj noteikt folikulu skaitu, kas ir attīstības procesā, kā arī novērtēt to kvalitāti un atklāt dažādas funkcijas. Ja transvaginālā ultraskaņa tiek veikta, ievadot kontrastvielu olvados, var novērtēt to caurlaidību, var konstatēt polipus, kā arī var prognozēt to nokļūšanu olšūnā.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_3.jpg "alt =" transvaginālā izpēte "platums =" 640 "augstums = "480" />

Pateicoties šim pētījumam, ārstējošais ārsts izlems par olvadu aizsprostojumu ārstēšanu, kas ļaus bērnam iecerēt, ja sieviete plāno grūtniecību. Maksts ultraskaņu veic gadījumā, ja ir nepieciešams novērtēt olšūnu attīstības dinamiku. Ultraskaņas diagnostikas procedūra tiek noteikta ar maksts sensoru, ja ir aizdomas, ka grūtniecība nav attīstījusies vai tās attīstība notiek nepareizi, palēninājās. Bet procedūrai grūtniecības periods ir vismaz piecas nedēļas. Transvaginālā ultraskaņa ļaus jums redzēt augļa sirdsdarbību vai drīzāk sirds muskuļa kontrakciju, pirmo reizi sākot no trešās grūtniecības nedēļas. Agrākajos grūtniecības posmos šiem nolūkiem nav paredzēta vaginālā ultraskaņa, jo kustības nebūs.

Lai transvaginālā ultraskaņa būtu pēc iespējas informatīvāka, jums tā pienācīgi jāsagatavo. Tas nebūs grūti. Transvaginālo ultraskaņu veic tikai sievietēm, kas dzīvo intīmā dzīvē. Meitenēm, kurām nav dzimumakta, procedūra netiek veikta, jo ir risks sabojāt himēnu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_4.jpg "alt =" transabdominālais sensors "platums =" 640 "augstums = "480" />

Viņiem tiek izmantota ultraskaņas diagnostika, izmantojot transabdominālo sensoru, tas ir, iegurņa orgānu struktūras un patoloģiju izpēte parastajā režīmā, kamēr sensors pārvietojas pa kuņģi. Ir gadījumi, kad pārmērīgas tauku nogulsnes vēderā vai pārmērīgs zarnu pietūkums neļauj pilnībā īstenot šo procedūru. Tad meitenēm, kuras nedzīvo seksuāli, tiek piešķirts transrektāls ultraskaits, tas ir, taisnajā zarnā tiek ievietots īpašs sensors.

Nav nepieciešama speciāla maksts ultraskaņas sagatavošana, taču ir vairāki ieteikumi un ieteikumi, kas jāievēro. Atšķirībā no klasiskā (vēdera) ultraskaņas urīnpūslis ir tukšs. Ja pēdējā tualetes apmeklējums bija vairāk nekā pirms stundas, ultraskaņas speciālists lūgs pacientam iet uz tualeti un iztukšot urīnpūsli. Ļoti svarīgs punkts - zarnu vēdera uzpūšanās. Ir ļoti svarīgi darīt visu iespējamo, lai to novērstu vai samazinātu. Tiks glābti medikamenti, lai samazinātu gāzu koncentrāciju zarnās. Lai noteiktu to izvēli un devu, ārsts, kurš nosaka procedūru, palīdzēs.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_5.jpg "alt =" zarnu meteorisms "platums =" 640 "augstums = "480" />

Tādēļ ir ļoti svarīgi informēt ārstu par šo problēmu, ja tā ir klāt. Nākamais brīdis ir personīgā higiēna. Ir ļoti svarīgi rūpīgi nomazgāt ārējos dzimumorgānus un pirms procedūras veikt tīru apakšveļu. Ja pirms procedūras jādodas uz tualeti, neaizmirstiet par mitru sanitāro salveti. Tas neietekmē rezultātus, bet no estētiskā viedokļa šis brīdis ir ļoti svarīgs. Ja pirms vēdera pārbaudes veikšanas vispirms tiek veikta vēdera diagnoze, tad jums ir jānāk ar piepildītu urīnpūsli, un pirms maksts sensora lietošanas dodieties uz tualeti.

Kādā menstruālā cikla dienā ir labāk veikt pētījumus

Maksts ultraskaņu veic īpašās menstruālā cikla dienās. Mēneša laikā sievietes tiek pakļautas dažādām izmaiņām iekšējo dzimumorgānu struktūrā, un, lai iegūtu visprecīzākos datus par viņas veselības stāvokli, jums pareizi jāsaista menstruāciju diena ar problēmu, kuru vēlaties atklāt vai izslēgt. Menstruālā cikla 12. – 14. Dienā lielākā daļa sieviešu tiek pakļautas ovulācijai - nobriedusi ola atstāj olnīcu un sāk virzīties uz dzemdes dobumu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_6.jpg "ultraskaņas menstruālā cikla diena" width = " 640 "augstums =" 480 "/>

Šajā brīdī sāk mainīties visa sievietes iekšējā reproduktīvā sistēma - viņa gatavojas apaudzēt olu, tās piesaisti pie dzemdes sienām un turpmākās augļa dzemdes attīstību. Kā plānots pētījums, transvaginālie pētījumi tiek veikti nekavējoties, tiklīdz menstruācijas apstājas. Parasti tas ir 5–7 dienu cikls. Ja ir izveidots menstruālais cikls un sieviete precīzi zina tās aptuveno vidējo, maksts ultraskaņu var veikt 8–12 dienu laikā, bet stingri pirms ovulācijas sākuma. Gadījumā, ja sieviete aizdomās par dzemdes endometriozi, pēc ovulācijas tiek veikts transvagināls pētījums. Šāda procedūra kā folikulometrija, t.i., folikulu nobriešanas un attīstības dinamikas izsekošana tiek veikta trīs reizes visā menstruālā cikla laikā. Parasti tas ir cikla 8–10 dienas, 14–16 un 22–24 dienas. Šī procedūra tiek veikta arī bērna ārstēšanas un sagatavošanas ietvaros. Ja sievietei cikla vidū ir asiņaina vai asiņaina maksts izvadīšana, ti, nav saistīta ar menstruāciju, transvaginālo izmeklēšanu veic jebkurā konkrētā dienā. Šo procedūru ieteicams veikt, tiklīdz rodas nepatīkami simptomi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_7.jpg "alt =" maksts ultraskaņa grūtniecības laikā "width =" 640 "augstums =" 480 "/>

Bērna gaidīšanas periodā transvaginālo diagnozi veic tikai grūtniecības pirmajā trimestrī. Vēlākos periodos procedūra netiek veikta sakarā ar aborts vai priekšlaicīgu dzemdību risku. Bet reizēm speciālists var piešķirt šo pētījumu, ja iespējamais ieguvums mātei pārsniedz risku auglim vai vēdera pētījumi nesniedz pilnīgu priekšstatu par bērna attīstības stāvokli (mātes svars, meteorisms uc). Klasisks vēdera sienas pētījums var tikt veikts jebkurā menstruālā cikla dienā, izņemot dienas, kad ir visvairāk maksts asiņošanas. Ja ultraskaņas diagnostikas galvenais uzdevums ir iepriekšējas diagnozes skaidrojums, tad pēc ārsta receptes transvaginālā diagnoze tiek veikta jebkurā menstruālā cikla dienā.

Ultraskaņas maksts sensora īpašības

Transvaginālā diagnoze ir pilnīgi nesāpīga. Ultraskaņas telpā pacientam jānoņem drēbes zem vidukļa un gulēt uz muguras. Kājām jābūt saliektām uz ceļiem un izkliedētas uz sāniem. Uz transvaginālā sensora tiek uzlikts īpašs prezervatīvs un procedūras laikā tiek ieeļļots ar ultraskaņas gelu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_8.jpg "alt =" transvaginālais sensors "platums =" 640 "augstums = "480" />

Šis gēls veic divas funkcijas - tas darbojas kā smērviela - smērviela, kas atvieglo sensoru vadību un palīdz veikt ultraskaņas viļņus. Ārēji sensors izskatās kā mazs stienis, tā diametrs nav lielāks par trim centimetriem, un tā garums ir 12–14 cm, un sensoram ir arī nošķelts rokturis un neliels kanāls, kurā, ja nepieciešams, tiek ievietota adata biopsijai. Sensora ievietošanas dziļums ir diezgan mazs, kas ļauj jums padarīt procedūru sāpīgu. Pārbaudes laikā ārsts var pārvietot sensoru no vienas puses uz otru vai uz augšu vai uz leju. Ja šādu kustību laikā pacients izjūt sāpes vai diskomfortu, noteikti par to informējiet ārstu-diagnostiku.

Saņemto datu atšifrēšana

Ultraskaņas diagnostika, kas veikta, izmantojot maksts sensoru, ļauj detalizētāk un precīzāk novērtēt sievietes iekšējo dzimumorgānu stāvokli. Procedūras laikā tiek pārbaudīti šādi orgāni un to parametri:

• dzemde un dzemdes kakla daļa, ieskaitot kontūras, izmērus un atrašanās vietu iegurni;
• dzemdes epitēlija struktūra;
• Olnīcas, to lielumu, struktūru un novietojumu iegurnī;
• olnīcu un olvadu savienojums;
• folikulus (to lielumu, daudzumu un kvalitāti).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_9.jpg "alt =" dati transvaginālā ultraskaņa "width =" 640 " augstums = "480" />

Ir neiespējami ņemt vērā olvadu, neieviešot tiem īpašu kontrastvielu. Tāpēc, ja procedūras uzdevums ir novērtēt olvadu stāvokli, tiek ieviests kontrasta šķīdums. Tiek pētīts arī brīvā šķidruma daudzums vēdera lejasdaļā.

Pirmais rādītājs, kas novērtēts procedūras laikā, ir iekšējo dzimumorgānu atbalss attēls. Parasti dzemdē jābūt nedaudz uz priekšu, šī pozīcija tiek saukta par antiflexi. Ar retroflexio nav tādu aizspriedumu, kas var ne tikai ietekmēt grūtniecības sākumu, bet arī izraisīt olšūnas piesaisti olvadu caurulēm, tas ir, ārpusdzemdes grūtniecību. Nākamās dzemdes stāvokļa sekas ir ilgstoša aizcietējums, kas rodas no zarnu pareizā stāvokļa pārvietošanas.

Normālām dzemdes kontūrām jābūt skaidrām, gludām. Jebkuras novirzes šajos parametros norāda gan uz orgāna, gan ap tā audu iekaisuma procesiem. Skaidru kontūru trūkums var būt gan labdabīga, gan ļaundabīga audzēja klātbūtne.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_10.jpg "alt =" Parastās dzemdes kontūras "platums =" 640 " augstums = "480" />

Pareizajam dzemdes izmēram jābūt 7 cm garam, 6 cm platam un 4,0–4,2 cm diametram. Ja dzemdes izmērs ir mazāks, ir ierasts runāt par „bērnišķīgu” vai “infantilu” dzemdi. Ja jūs pārsniegsiet, varat runāt par grūtniecības sākumu vai veidojumu klātbūtni (vēzi, fibroīdus utt.).

Nākamais parametrs ir echogenitāte. Viņas normālais stāvoklis ir vienāds. Ja var pieņemt, ka neviendabīgums ir audzēju vai citu audzēju klātbūtne. Endometrija pārklājuma biezums ir atkarīgs no cikla dienas, kurā veic ultraskaņu. Jo tuvāk menstruācijas sākas, jo biezāks ir endometrija slānis uz dzemdes sienām. Ja eksāmena laikā speciālists runā par endometrija pārklājuma noteikšanu, tas liecina par grūtniecības attīstību.

Iekšējo orgānu struktūrai jābūt vienādai, ar gludām un asām malām. Kad tiek konstatēti polipi, miomas, vēzi un citi audzēji, speciālists tos apzīmē ar terminu “hiperhooķi”.

Citām iekšējo dzimumorgānu sastāvdaļām jābūt vienādām un asām. Parasti neliels daudzums brīvā šķidruma dzemdē, gļotas kakla kanālā.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_11.jpg "alt =" šķidrums dzemdes dobumā "width =" 640 "augstums =" 480 "/>

Olvadu nedrīkst būt redzamas, bet to nelielā klātbūtne ir atļauta. Citas novirzes no normas norāda uz iekaisuma, grūtniecības un cita veida audzēju klātbūtni.