Nātroparīna kalciju (tirdzniecības nosaukums Fraxiparin) bieži lieto dažādu trombotisku slimību ārstēšanai, kā arī ar sirds darbību saistītu traucējumu profilaksei. Tā kā tā ir spēcīga iedarbība, tā lietošana ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Zāles attiecas uz zālēm ar antikoagulantu. Šis rīks novērš asins recekļu veidošanos, tāpēc to bieži izmanto virspusēju un dziļu vēnu trombozes ārstēšanai un profilaksei.
Arī zāles tiek aktīvi izmantotas citu bīstamu asinsvadu traucējumu ārstēšanai.
Šīs zāles tiek ražotas šķīduma formā, kuras struktūra ir bezkrāsaina vai gaiši dzeltena. Šķīdums tiek ievietots šļircēs. Zāles ir paredzētas injekcijām zem ādas.
Šļirces ar šķīdumu ievieto blisteros. Vienā blisterī var būt viena, divas vai piecas šļirces, kas ievietotas kartona pamatnes iepakojumā.
Fraxiparin sastāv no šādām sastāvdaļām:
Fraxiparin ir iekļauts antikoagulantu grupā ar antitrombotisku iedarbību. Kalcija nadroparīns ir zema molekulmasa heparīns, ko iegūst, depolimerizējot no normāla heparīna. Ja mēs uzskatām šo vielu no ķīmiskās puses, tā ir glikozaminoglikāns, kura molekulmasa ir 4300 daltoni.
Šim komponentam ir paaugstināta afinitāte pret antitrombīna 3 asins proteīniem, kas izraisa faktora Xa samazināšanos. Šis stāvoklis nosaka nadroparīna antitrombotiskās iedarbības smagumu.
Citi antitrombotiskās aktivitātes palielināšanas principi ir audu faktora inhibitora stimulēšana, fibrinolīzes pastiprināšana, veicot tiešu audu plazmas plazmogēnā aktivatora atbrīvošanu no endotēlija tipa šūnām, kā arī hemorheoloģiskā tipa datu mainīšana - samazinot asins struktūras viskozitāti, palielinot trombocītu skaitu, mainot granulocītu membrānu.
Salīdzinot ar heparīnu, nefrakcionētajam tipam ir viszemākā ietekme uz trombocītu aktivitāti, agregācijas formu un primārās homeostāzes stāvokli.
Ārstēšanas terapijas laikā ar augstu aktivitāti APTT pieaugumu var novērot 1,4 reizes vairāk nekā standarta. Ja to lieto profilaktiskās devās, tad APTT ievērojami nemazinās.
Zāles ievadīšanas laikā zemādas injekcijas laikā maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta 4-5 stundu laikā. Zāļu uzsūkšanās notiek līdz pat 88%. Intravenozas ievadīšanas laikā augstākā koncentrācija tiek novērota pēc 10 minūtēm.
Pusperiods ir aptuveni 2 stundas. Zāles metetabolizācija galvenokārt tiek novērota aknās, izmantojot desulfāta metodi vai depolimerizāciju.
Fraxiparin ir paredzēts šādām slimībām:
Fraxiparīnu nav iespējams lietot šādos apstākļos:
Šķīdums tiek injicēts zem ādas. Ieviešot pacientu, jāatrodas. Zāles jāinjicē zem ādas anterolaterālajā vai posterolaterālajā vēdera telpā. Zāles tiek injicētas katrā virzienā - vispirms pa labi, tad pa kreisi. Jūs varat arī ievadīt augšstilbu.
Adata ir ievietota zem ādas perpendikulārā stāvoklī, bet ne leņķī. Pirms ievadīšanas āda ir saspiežama nelielā kārtā. Tas veidojas starp īkšķi un rādītājpirkstu. Zāles injekcijas laikā jāglabā locījuma vieta. Pēc injekcijas, zona, kurā narkotika tika injicēta, nav nepieciešams berzēt.
Nadroparīna lietošanas iezīmes atkarībā no mērķa:
Video rāda, kā atsevišķu Clexane uzlikt, bet faksiparīna injekcija tiek veikta līdzīgi:
Saskaņā ar eksperimentiem ar dzīvniekiem ir ierobežoti pierādījumi tam, ka faksiparīna sastāvdaļas iekļūst placentā bērnam, tāpēc zāļu lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama, bet tiek izmantota praksē.
Dažreiz ir izņēmumi, ja ieguvumi mātei pārsniegs risku bērnam.
Zīdīšanas laikā narkotiku lietošana nav ieteicama, jo sastāvdaļas var nonākt piena sastāvā.
Zāļu lietošanas laikā var rasties šādas blakusparādības:
Alerģija pret faksiparīna injekcijām
Profesionālo ārstu viedoklis un parasto cilvēku apskats par narkotiku Fraksiparin.
Fraksiparin ir efektīvs līdzeklis dažādu trombozes slimību profilaksei un ārstēšanai. Šī narkotika palīdz gandrīz no pirmā pieteikuma, tā ir saistīta ar tās īpašībām. Aktīvā viela ātri saistās ar plazmas olbaltumvielām un rezultātā rada antitrombotisku efektu.
Ārstēšanas gaitā asins recekļi un asins recekļi ātri sašķeļ. Rīks samazina asins viskozitāti un palielina trombocītu membrānu caurlaidību. Bet lietošanas laikā ir nepieciešams kontrolēt asins stāvokli, dažkārt var rasties asiņošana.
Hematologs
Es bieži izrakstu Nadroparīnu maniem pacientiem, lai novērstu un ārstētu dažādas trombozes patoloģijas. Šīs zāles palīdz novērst trombozi, ārstē trombemboliju smagā formā.
Faktiski, feksiparīnu var lietot grūtniecības laikā, medikamentam nav pierādīta negatīva ietekme uz māti un bērnu, lai gan norādījumos ir teikts citādi.
Ieviešanas laikā zāles ātri iekļūst asinīs, mazina iekaisumu, sāpes un novērš visas nepatīkamas slimības sekas. Bet neaizmirstiet par blakusparādībām, tāpēc narkotiku lietošanas laikā vienmēr jāpārrauga ķermeņa stāvoklis.
Flebologs
Pirms grūtniecības iestāšanās es biju pārbaudīts un izrādījās, ka mana asinis ir pārāk bieza, kā ārsts man vēlāk paskaidroja, bieza asins var izraisīt trombozi. Un asins recekļi grūtniecības laikā ir bīstami mātei un bērnam.
Viņš man deva narkotiku Fraksiparin. Sākumā man šķita neērti veikt injekcijas kuņģī, bet laika gaitā es to pieradu. Sākumā injekcijas vietā veidojās hematomas, bet pēc tam tās pagāja. Es punctured narkotiku 2 nedēļu laikā, pēc tam testi bija labi.
Mīlestība, 27 gadi
Tā kā man ir iedzimta trombembolija, bērna pārvadāšana ir mans tests. Pēdējo 7 gadu laikā šī slimība man ir kļuvusi par šķērsli, kad mans vīrs piedzima ilgi gaidīts bērns, pēc tam, kad man bija iestājusies grūtniecība, es devos, lai uzreiz vērstos pie ārsta, viņš norādīja, ka man jāizsniedz faksiparīna injekcijas visā periodā. Šīs zāles ir paredzētas, lai samazinātu asinis un novērstu asins recekļu un recekļu veidošanos. Es uzreiz piekritu. Viņa pati izdarīja injekcijas.
Narkotikai nav kaitīgas ietekmes uz bērnu. Es mierīgi atsaucu visu grūtniecību un dzemdēju veselīgu bērnu!
Svetlana, 32 gadi
Zāļu cena ir diezgan augsta vidēji iepakojumam ar 10 šļircēm 0,3, kas svārstās no 2200 un sasniedz 4020 rubļus, par paketi, kas sastāv no 10 framiksarīna Nr. 10 0,6 ml - no 3400 līdz 5000 rubļu, iegādei ir pieejami arī šādi analogi:
Kā uzvilkt Fraksiparin? Šis jautājums bieži rodas pacientiem, kuriem tas ir piešķirts. Zāļu farmakoloģiskā iedarbība ir antikoagulants un antitrombotisks.
Tā aktīvā viela ir kalcija, kas satur nadroparīnu. Dažreiz gadās, ka ārsts šo narkotiku izraksta sievietei.
Būtībā grūtniecības laikā, lai novērstu paaugstinātu asins recēšanu, kas var novest pie asins recekļu veidošanās, tiek parakstīts faksiparīns. Arī zāles var izmantot gan slimību profilaksei, gan to ārstēšanai.
Daži pacienti lieto zāles deviņus mēnešus. Tātad, kāda ir šī narkotika, un kā to pareizi ievietot?
Medicīniskais personāls apgalvo, ka šīs zāles ir pilnīgi drošas, tāpēc jūs nevarat uztraukties par kaitējumu veselībai. Daži pacienti ņem vērā, ka norādījumos par to nav informācijas par zāļu lietošanu grūtniecības laikā.
Līdz šim šim jautājumam nav veikti pētījumi. Lielākā daļa ekspertu apgalvo, ka iemesls ir šāds: instrukcijas nesatur jaunus datus, jo tie nav kopēti trīsdesmit gadus.
Šķīdums faksiparīna subkutānai injekcijai
Tās paredz šīs zāles tikai visnopietnākajos gadījumos, kad pastāv liels komplikāciju risks. Piemēram, ja neievada medikamentus laikā, kad nav antikoagulantu ar paaugstinātu asins recēšanu. Nav izslēgti aborts vai augļa nāve.
Kontrindikāciju sarakstā var ietvert kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu paasinājumus, nopietnus asinsrites traucējumus acīs, kā arī citas slimības. Attiecībā uz ievadīšanas metodi attiecīgais šķīdums tiek injicēts subkutāni.
Veicot šo procedūru, pacientam ir jābūt guļus stāvoklī.
Zāles jāstumj zem ādas vēdera anterolaterālajā vai posterolaterālajā telpā.
Tas tiek ieviests katrā pusē pēc kārtas: vispirms pa labi un pēc tam pa kreisi.
Ja vēlaties, varat ievadīt augšstilbu. Adata ir ievietota zem ādas perpendikulārā stāvoklī, nekādā gadījumā ne akūtā leņķī. Pirms ādas ievadīšanas nelielā kārtā jābūt nedaudz saspiestai.
Tas veidojas starp īkšķi un rādītājpirkstu. Šķidruma laukums jāglabā visā zāļu ievadīšanas procesā. Pēc injekcijas vietā, kur zāles tika injicētas, nekādā gadījumā nav nepieciešams berzēt.
Faksiparīna lietošanas iezīmes atkarībā no mērķa:
Zāļu daudzums ir atkarīgs no ķermeņa masas. Ar svaru 50 kg vai mazāk, ieteicamā zāļu deva ir 0,2 ml. Tas ir tilpums, kas tiek ievadīts divpadsmit stundas pirms operācijas un pēc tam, kad pēc tam ir daudz laika.
Bet deva, kas jāinjicē vienu reizi dienā, četras dienas pēc operācijas, ir 0,3 ml.
Ja ķermeņa svars svārstās no 50 līdz 70 kg, tad divpadsmit stundas pirms operācijas jāievada 0,3 ml zāļu un pēc tam pēc tā. No ceturtās dienas pēc operācijas vienas zāļu injekcijas apjoms ir 0,4 ml.
Ja svars ir lielāks par 70 kg, ieteicamā deva ir 0,4 ml uz pusi dienas pirms un pēc operācijas. Bet faksiparīna daudzums, ko ievada vienu reizi dienā ceturtajā dienā pēc operācijas, ir 0,6 ml.
Jums ir jāievieto zāles kuņģī. Nav ieteicams injicēt nabu un ķermeņa viduslīniju.
Tāpat neinjicējiet vietās, kur ir zilumi, rētas un čūlas. Īkšķim un rādītājpirkstam ir jāveido locījums, kā rezultātā tiek radīts tā sauktais trīsstūris. Viņa topam jābūt starp pirkstiem.
Šīs zāles jāinjicē šīs kārtas pamatnē taisnā leņķī. Zāļu ievadīšanas laikā nav nepieciešams atlaist kroku. Tas jādara uzreiz pēc šļirces izņemšanas. Injekcijas vietu nav ieteicams masēt.
Apraksts 2014. gada 29. decembrī
1 šļirce ar narkotiku Fraxiparin var saturēt 9500, 7600, 5700, 3800 vai 2850 SV anti-Xa nadroparīna kalciju.
Papildu sastāvdaļas: sālsskābe vai kalcija hidroksīda šķīdums, ūdens.
Šļircēs ir vāji paleescent, bezkrāsains, caurspīdīgs šķīdums subkutānām injekcijām.
Divas šādas vienreizējas lietošanas šļirces blisterī, piecās vai vienā blisterī papīra iepakojumā.
Antikoagulants un antitrombotisks.
Farmakodinamika
Zema molekulmasa heparīns, ko iegūst, depolimerizējot no standarta heparīna; Ķīmiski tie ir glikozaminoglikāni, kuru vidējā molekulmasa ir 4300 daltoni.
Tam ir augsta afinitāte pret antitrombīna 3 asins proteīniem, kas noved pie Xa faktora nomākšanas - tas galvenokārt ir saistīts ar izteiktu nadroparīna antitrombotisko iedarbību.
Tas aktivizē: audu faktoru transformācijas blokatoru, audu plazminogēna stimulatora tiešas atbrīvošanās fibrinolīzi no endotēlija audiem, asins plūsmas parametru izmaiņas (asins viskozitātes samazināšanās un šūnu un granulocītu šūnu membrānu caurlaidības palielināšanās).
Salīdzinot ar nefrakcionētu heparīnu, tam ir vājāka ietekme uz trombocītu aktivitāti, agregāciju un primāro hemostāzi.
Ārstēšanas laikā ārstēšana ar maksimālo aktivitāti var pagarināt APTT 1,4 reizes lielāku par standartu. Profilaktiskās devās tas nerada spēcīgu APTT samazināšanos.
Farmakokinētika
Pēc subkutānas injekcijas vislielākā anti-Xa aktivitāte, tas ir, maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta 4-5 stundu laikā, gandrīz pilnībā uzsūcas (līdz 88%). Ar intravenozu injekciju vislielākā anti-Xa aktivitāte notiek pēc 10 minūtēm. Pusperiods ir tuvu 2 stundām. Tomēr anti-Xa īpašības parādās vismaz 18 stundas.
Metabolizējas aknās ar desulfāciju un depolimerizāciju.
Lietojiet piesardzīgi, ja: aknu vai nieru mazspēja, smaga hipertensija, ar peptiskām čūlām pagātnē vai citas slimības ar paaugstinātu asiņošanas risku, asinsrites izmaiņas acs asinsvadu membrānā un tīklene pēc operācijas pacientiem, kas sver līdz 40 kg, ja ilgums ir 40 kg. ārstēšana pārsniedz 10 dienas, neatbilstība ieteiktajām ārstēšanas shēmām, ja to lieto kopā ar citiem antikoagulantiem.
Lietošanas instrukcija norāda, ka zāles jāinjicē subkutāni vēdera leņķī vēdera rajonā, pārmaiņus vēdera labajā un kreisajā pusē. Jūs varat ievadīt zāles augšstilbā.
Lai izvairītos no zāļu zuduma, pirms injekcijas nevajadzētu mēģināt noņemt šļircē gaisa burbuļus.
Bieži vien pacientiem ir jautājums par to, kā uzlikt fraciparīnu? Ir svarīgi ievietot adatu perpendikulāri ādas locījumā, ko veido brīvās rokas pirksti. Saskarei jānotiek visā zāļu injicēšanas periodā. Injekcijas vietu nedrīkst berzēt.
Video, kā uzvilkt Fraksiparin
Lai novērstu trombemboliju operācijas laikā, ieteicama subkutāna 0,3 ml faksiparīna (2850 anti-Xa ME) deva. Instrumentu ievada 4 stundas pirms operācijas, tad vienu reizi dienā. Terapiju turpina vismaz vienu nedēļu vai visu paaugstināta trombozes riska periodu, līdz pacients nonāk ambulatorajā uzraudzībā.
Lai novērstu trombemboliju ar ortopēdiskām iejaukšanās darbībām, faksiparīnu injicē subkutāni ar 38 anti-Ha SV uz kilogramu svara, šo devu var palielināt pusotru reizi ceturtajā dienā pēc operācijas. Pirmo devu ievada 12 stundas pirms ķirurģiskas operācijas, pēc tam - pēc tā paša laika pēc operācijas. Pēc tam, kad pacientam tiek veikta ambulatorā uzraudzība, faksiparīnu lieto vienu reizi dienā visā trombu veidošanās riska palielināšanās periodā. Terapijas ilgums ir vismaz 10 dienas.
Pacienti ar spēcīgu trombozes risku (piemēram, intensīvās terapijas vai intensīvās aprūpes nodaļās, elpceļu vai sirds mazspējas gadījumā) Fraxiparin ievada subkutāni vienu reizi dienā tādā daudzumā, kas aprēķināts atkarībā no pacienta svara: ar svaru, kas mazāks par 70 kg, ievada 3800 anti-Ha SV. dienā, un ar masu, kas lielāka par 70 kg, dienā lieto 5700 anti-Ha SV. Šis rīks izmantoja visu periodu, kad palielinājās asins recekļu veidošanās risks.
Infarkta ārstēšanā bez Q viļņa vai nestabilas stenokardijas zāles ievada subkutāni ik pēc 12 stundām. Ārstēšanas ilgums ir 6 dienas. Pirmo devu ievada intravenozi pēc bolus metodes, šādas devas ievada subkutāni. Tos nosaka, pamatojoties uz pacienta ķermeņa masu - 86 anti-Ha SV uz kilogramu svara.
Ārstējot trombemboliju, antikoagulantu tabletes jāievada pēc iespējas ātrāk. Ārstēšana ar faksiparīnu netiek pārtraukta, kamēr nav sasniegti protrombīna laika mērķlielumi. Zāles tiek parakstītas subkutāni ik pēc 12 stundām, kursa standarta ilgums ir 10 dienas. Deva tiek ievadīta ar ātrumu 86 anti-Xa SV uz kilogramu svara.
Ārstēšana: vāja asiņošana nav nepieciešama terapija (pietiek ar devas samazināšanu vai turpmākās injekcijas atlikšanu). Protamīna sulfāts neitralizē heparīna antikoagulantu. Tās lietošana ir nepieciešama tikai smagos gadījumos. Jums jāzina, ka 0,6 ml protamīna sulfāta neitralizē aptuveni 950 anti-Xa ME nadroparīnu.
Hiperkalēmijas risks palielinās kombinācijā ar kālija sāļiem, AKE inhibitoriem, kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem, angiotenzīna receptoru blokatoriem, heparīniem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, takrolīmu, ciklosporīnu, trimetoprimu.
Kombinēta lietošana ar acetilsalicilskābi, netiešajiem antikoagulantiem, NPL, fibrinolitikāmiem vai dekstraniem savstarpēji pastiprina zāļu iedarbību.
Man tika uzticēts veikt faksiparīnu kuņģī (lai samazinātu asinis).
Šodien es biju pirmā injekcija. Damn, nobijies, lai paši sevi sita.
Es gribēju jautāt jums (tiem, kas paši ir paši parūpējušies par šo narkotiku):
Injekcija tiek veikta vēdera krokā. Adata ir perpendikulāra. Labi
Ps Es biju tik nervozs ar šo injekciju, ka vieta, kur līdz šim brīdim sāpēja... Un varbūt es iekļuvu kuģī.
Mobilā aplikācija "Happy Mama" 4.7 Saziņa lietojumprogrammā ir daudz ērtāka!
labi! Masāža injekcijas vietu! Es esmu darbā daudz no šiem ķegļiem)
nē! jūs to darāt subkutāni. kāda adata!))
nav vispār. neieslogojiet kuņģi!)
aa, labi, vēl jo vairāk) ādas noplūde ir normāla. darīt tuvāk nabas?
labi! ir vairāk ādas slāņa!
Un vīģes ar tiem ar zilumiem))) līdz (8 kadri) nav sasitumi.
1,5 cm rādiusā ap nabu nocietināja ādu ar vidējo un rādītājpirkstu un perpendikulāri ievietojot adatu lēnām injicējiet zāles un atbrīvojiet ādu ar pirkstiem
arī mana āda sāp, nekas nevarēja tikt darīts ((
Jūs esat liels kolēģis.
Es hit kuģi) caurums ir sarkans)
Viss, ko jūs darāt) Es pats nekad neesmu spējis to izdarīt pats, mans vīrs tagad ir atbildīgs par šo biznesu, un tu esi tik labs kolēģis!) Un sarkanie punkti jūs atrodaties kuģī, man pat dažreiz ir tie, kad jūs vienkārši kājām rupji runājot neveiksmīgā vietā, un tas smagi skar, es neriskēju tur, izvēloties citu vietu, bet sarkanais punkts paliek)
Es sāku sāpēt ar plānošanu, 2 mēnešus pirms grūtniecības, 2 mēnešus tika izlaupīti, un es vienu reizi mēnesī ziedoju asinis, redzu, kāda ir situācija, un ārsts periodiski izraksta clexane kursu, mēs drīz atkal sāksim - pēdējo reizi, kad es ceru
Mēs uzskatām, ka viss būs labi. Ar kristībām. Veselība jums divi.
Asinis pagāja, un D-dimērs ir augsts un kaut kas cits... Un viņi iecēla... Nekas mani neko neuztrauca
mans vīrs nezināja tumšus plankumus, tagad viņam bija jāpaliek vislielākajā mērā... tik tikko noslīpēts, un tad tur bija traipu, es domāju, ka viņš nepiepildīja pietiekami dziļi, kā mēs klīnikā teicām 30-40 grādu leņķī, bet ne vertikāli.
No 4. grūtniecības nedēļas sāka izrakstīt fraksivarīna injekcijas 7 dienu kursos. Sākumā bija 0,3 ml deva. Es nerunāšu par narkotiku labvēlīgajām īpašībām un tā sastāvu, jo, lai to ieceltu, neviens to, protams, nedomās. Koncentrējieties uz sajūtām. Iespējams, tas būs svarīgi tiem, kas pirmo reizi saskārās ar viņu, un tiem, kuri baidās, ka paši var injicēt fraxiparīnu kuņģī. Es atceros, ka mana draudzene bija ļoti noraizējusies par to, ka viņa nevarēja sevi noskūpstīt un sākumā pat skrēja klīnikā. Bet tad viņa apnicēja šo biznesu un viņa veiksmīgi pārvarēja bailes no sevis.
*** Par zāļu iepakojumu un izskatu Fraxiparin 0,3 ml ***
Zāles tiek pārdotas kartona kastē, kuras iekšpusē tiek uzglabātas 10 atsevišķi iepakotas šļirces. Katrā šļircē jau ir viena zāļu deva. Šļircē esošais gaiss tiek izspiests līdz vajadzīgajai atzīmei - tā, lai jūsu ķermenī esošais medikaments nonāktu bez pēdām un tā, lai gaisa burbulis vai Dievs neaizietu zem ādas. Vienība fraksiparina šāvieni netiek pārdoti.
Fraxiparin cena 0,3 no 2000 līdz 2600 iepakojumā.
*** Kā uzvilkt Fraksiparin ***
- Tas ir asins retināšanas līdzeklis. Ja jums ir kurss, tad dūriens fraxiparīns ir labāks tajā pašā dienas laikā.
- Freksiparīna injekcija grūtniecības laikā notiek kuņģī, 1-2 cm attālumā no nabas. Lai to izdarītu, izņemiet šļirci no individuālā iepakojuma. Novērtētā injekcijas vieta ieeļļo jebkuru spirta šķīdumu. Noņemiet gumijas uzgali no šļirces. Uz adatas gala parādīsies neliels piliens. Viss, preparāts ir pilnīgi gatavs ievadīšanai. Nav nepieciešams virzīt vai virzīt virzuli.
- Salieciet nedaudz un paņemiet mazu kroku uz vēdera. Viņa vienmēr ir klāt pat slaidākajās jaunajās dāmās. Adata ir ievietota perpendikulāri, pilnībā līdz pat pamatnei. Es to daru ar nelielu backswing (tikai ieradums). Tā kā adata ir ļoti plāna un asa, bet nebaidieties - injekcija izskatās vairāk kā moskītu kodums. Tas viss tikai izskatās tik biedējoši. Tagad lēnām nolaidiet virzuli līdz pašam apakšam, un to nedrīkst iebiedēt ar nelielu gaisa daudzumu šļircē. Tā daudzums tiek aprēķināts.
*** Ļoti svarīgi ***
- Ja Jums grūtniecības laikā tiek lietots faksiparīns, tad pārliecinieties, ka neizmantojat citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Piemēram, cardiomagnyl, tromboze vai zvani.
- Uzglabāšanas laiks ir ļoti svarīgs. Man kopš pēdējās iecelšanas man bija visa Fraxiparin pakete, bet termiņš beidzās pāris nedēļas. Narkotika ir dārga, tāpēc es ilgu laiku domāju un nolēmu zvanīt ārstam. Jautāja, vai viņi var injicēt vai nē. Ārsts teica, ka zāļu stabilitāte ir paredzēta noteiktam laika posmam, un nav iespējams injicēt zāles par nedēļu. Tas ir kauns, kaitinošas, bet labi!
- Narkotika ir dārga, tā bieži tiek viltota, tāpēc es personīgi nevēlos vajāties par lētību, bet uzņemties valsts aptiekā. Tā ir drošāka un drošāka.
- Zāles tiek glabātas ledusskapja durvīs. Tur temperatūra ir optimāla.
- Ir līdzīga narkotika clexāns. Tas ir mazliet lētāk. Ja veicat pārrēķinu par tādu pašu šļirču skaitu un koncentrāciju, tad par 400 šļircēm ir lētāki rubļi. Protams, es jautāju ārstam Clexane vai Fraksiparin labāk griezties. Ārsts teica, ka noteikti Fraksiparin. Ja tikai tāpēc, ka šo narkotiku lietošana grūtniecēm un plašāka un vairāk pētīta.
Ar manu koagulāciju bez šīs zāles, jo tas nav iespējams. Hemostasiogramma parāda, ka viņš man daudz palīdz. Narkotika ir laba. Man nebija nekādu acīmredzamu blakusparādību, pah-pah-pah. Mēs ceram uz labāko!
Preparāti un procedūras grūtniecības laikā un grūtniecības laikā:
*** Laba veselība jums! ***
Dzemdības ir saistītas ar dabisko asins zudumu, kas nedrīkst pārsniegt 400 ml. Tādēļ grūtniecības laikā tiek aktivizēta asins koagulācijas sistēma. No 3 mēnešiem līdz ievadīšanai fibrinogēns pakāpeniski palielinās, tiek aktivizēti koagulācijas faktori un tiek inhibēta antitrombīna-3, kas novērš asins recekļu veidošanos. Asins recekļu profilakse ir grūtnieces injekcijas vēderā, kurām ir nosliece uz paaugstinātu asins recēšanu.
Lai veiktu injekcijas vēderā grūtniecēm, lietojiet Clexane un Fraxiparin. Tie ir molekulārās molekulārās heparīna preparāti, kas grūtniecības laikā ir samērā droši. Ir stingras norādes par to iecelšanu:
Trombofilija ir asins recēšanas sistēmas slimība, kas palielina asins recekļu risku. Tas var iedzimta patoloģija dažādu gēnu vai iegūtā stāvokļa mutācijas rezultātā. Grūtniecēm bieži ir tāds stāvoklis kā antifosfolipīdu sindroms, kas palielina mikrotrombozes risku. Tie bieži ietekmē dzemdes traukus, kas izraisa aborts.
Reģistrējot sievieti, jānokārto koagulogramma. Ārsts pievērš uzmanību fibrinogēnam. Ar savu normālo veiktspēju analīze tiek atkārtota reizi trimestrī. Ja tiek konstatētas novirzes - katru nedēļu.
Clexane un faksiparīns ir zāles, ko neizmanto pirmajā trimestrī. Tiem nav pierādīta teratogēna iedarbība uz augli, bet, pārbaudot grūtnieces ar laboratoriju, tika konstatētas dažas novirzes augļa attīstībā. Nav zināms, kā zāles rīkosies grūtniecēm: sievietēm vairs neveica papildu testus.
Tāpēc heparīni netiek lietoti pirmajā trimestrī - galveno orgānu sistēmu veidošanās un veidošanās laikā. Pēc placentas veidošanās zāļu lietošana ir samērā droša. Tās neietekmē placentas barjeru.
Bet ir dažas kontrindikācijas injekcijām:
Esiet piesardzīgi, lai noteiktu šādus nosacījumus:
Nav riska, ka vienlaicīgi ar citām zālēm, kas ietekmē asins recēšanu, var ievadīt injekcijas kuņģa antikoagulantiem.
Abas zāles ir pieejamas vienreizējas lietošanas šļircēs, kas iepakotas blisterī. Katrs satur devu, kas nepieciešama vienai injekcijai.
Fraxiparin nav ieteicams pirmajā trimestrī. 2 un 3 lieto vēnu trombozes profilaksei. Lietošana kā terapeitiskais kurss netiek pielietots. Sievietēm, kuras plāno dzemdēt anestēziju ar epidurālās anestēzijas palīdzību, 12 stundas pirms paredzētā piegādes laika, faksiparīna lietošana tiek pārtraukta.
Zema molekulmasa heparīnus nevar lietot vienlaikus ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, aspirīnu, dekstranu. Dalīšana palielina antikoagulantu iedarbību un var izraisīt asiņošanu.
Zāles ir pieejamas šļircē, kas ir pilnībā gatava lietošanai.
Injekcijas vietu nedrīkst berzēt. Lai novērstu komplikācijas pēc injekcijas, injekcijas vieta mainās pa labi un pa kreisi.
Dažreiz injekcijas vietā var rasties hematomas un pietūkums. Ja rodas alerģiska reakcija vai dermatīts, zāles jāiznīcina. Vairumā gadījumu, ja rodas alerģija pret Clexane, līdzīga reakcija pret faksiparīnu var attīstīties, neraugoties uz to atšķirībām aktīvajā vielā.
Pacientiem, kuri ir pakļauti trombozei, tiek parakstīts Fraxiparin. Daudzi cilvēki jautā, kā to izmantot. Šajā rakstā mēs aprakstīsim, kā izsaukt fraxiparīnu. Antikoagulanta līdzeklis Faksiparīns ir jaunu zāļu paaudze. Tas ir zema molekulmasa heparīns. Nadroparīna kalcijs ir aktīvā faksiparīna sastāvdaļa. Tas nonāk saskarē ar antitrombīnu III, tādējādi palielinot tā bloķējošo iedarbību uz koagulācijas faktoru Xa, kas ir atbildīgs par protrobīna pārveidošanos par trombīnu. Praporīna kalcija lietošana neļauj šo pāreju.
Fraxiparin palīdz vislabāk cīnīties pret trombozi. Tās lietošana ir aprakstīta zāļu norādījumos. Fraxiparin ir paredzēts ķirurģiskiem pacientiem operācijas laikā, lai novērstu trombozi. Pacientiem ar strutainiem-septiskiem procesiem ar elpošanas vai akūtu sirds mazspēju to lieto trombembolijas novēršanai. Tam pašam nolūkam viņš ir norīkots hemodialīzes pacientiem.
Apskatīsim, kādas devas tiek lietotas. Zāļu norādījumi liecina, ka deva ir jāizvēlas atkarībā no pacienta svara. Arī iecelšanas iemesls ietekmē devas un lietošanas biežumu. Norādījumos teikts, ka zāles var būt tikai subkutāni. Nav atļauta intramuskulāra un intravenoza zāļu ievadīšana.
Pacientam, kas guļ uz leju, labāk piestipriniet narkotiku. Vai nošāva vēderā. Fraxiparin tiek ievietots vēdera aizmugurējā sānu vai anterolaterālā sienā pārmaiņus kreisajā un labajā pusē. Adata tiek injicēta, ieviešot zāles, stingri perpendikulāras, tieši ādā, kas jāpiestiprina starp rādītājpirkstu un īkšķi. Reizes jānotiek ne tikai laikā, kad tiek injicēta adata, bet arī līdz pilnīgas zāļu injekcijas beigām.
Nav ieteicams kombinēt fraxiparīna lietošanu ar kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem, NPL, AKE inhibitoriem. Viņš arī nav iecelts vienlaicīgi ar Vikasolu.
1 trimestrī zema molekulmasa heparīns ir kontrindicēts. Ja mātei ir antifosfolipīdu sindroms, zāles var parakstīt grūtniecības II un III trimestrī. Tas tiek darīts, lai novērstu trombozi. Viņš ir parakstīts arī hiperhomocysteinēmijai, smagai preeklampsijai un preeklampsijai.
Fraxiparīns ir kontrindicēts trombocitopēnijai, pastiprinātai asiņošanai, izplatītai intravaskulārai koagulācijas sindromam. To nedrīkst ordinēt cilvēkiem ar hemorāģisku insultu, kas izraisa bojājumu pieaugumu. Šīs zāles nevajadzētu lietot pacientiem ar hipertensiju un ortostatisku hipotensiju.
Tas nav ieteicams pacientiem ar kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasinājumu, iespējams, asiņošanu. Ja ievērojat zāļu devu, tas efektīvi ļauj jums tikt galā ar trombozi. Ja deva tiek pārsniegta, var rasties dažādu lokalizācijas asiņošana. Dažos gadījumos attīstās pārejoša trombocitopēnija.
Mēs aprakstījām šīs zāles iedarbību. Jums būs noderīga, un cita informācija par Farascapine, kā dūriens, video ir jāuzskata par obligāti. Tā kā jebkurai injekcijai nepieciešama aprūpe un smalka pieeja.
Grūtniecības laikā ir situācijas, kad ārsts pēc citas asins analīzes izraksta sievietei papildu antikoagulantu. Tendence veidot asins recekļus ir bīstama mātes un bērna dzīvei, tāpēc ir atļauts lietot zāles, kas šajā periodā ir kontrindicētas. Faksafarīns grūtniecības laikā, neraugoties uz oficiālo instrukciju aizliegumu, ir paredzēts, lai novērstu hiperaglikāciju. Lielākā daļa hemostasiologu piekrīt, ka zāles, lietojot pareizi, nekaitē auglim.
Fraxiparin ir zema molekulmasa heparīns, kam ir antikoagulanta iedarbība. Citiem vārdiem sakot, tas novērš reakciju ķēdes aktivizēšanos, kas izraisa asins recēšanu. Regulāri ieviešot šīs zāles, novērš asins recekļu veidošanos.
Fraxiparīna aktīvā sastāvdaļa ir kalcija, kas satur nadroparīnu. Šī viela spēj ātri un droši veidot saites ar proteīna molekulām plazmā. Šis mehānisms novērš asins recekļu parādīšanos. Fraxiparin vai nadroparīna kalcija ieviešanai ir izteikta ietekme uz asins īpašībām un tajā pašā laikā praktiski neizraisa nevēlamas blakusparādības. Tāpat kā visi heparīni, tas nepalielina asiņošanas iespēju.
Trombofilija ir asiņošanas traucējumi, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos. Šis stāvoklis var izraisīt augļa nāvi dzemdē. Fraxiparin grūtniecības laikā uztur normālu asins apgādi nedzimušam bērnam, nekaitē mātes veselībai. Vēl viens šīs narkotikas plus ir tas, ka tas neietekmē placentas barjeru un neietekmē augli.
Grūtniecības laikā Fraxiparin lieto, lai ārstētu stāvokļus, kas saistīti ar paaugstinātu asins recēšanu, kā arī to profilaksi. Terapijas kursa ilgums tiek izvēlēts individuāli: dažos gadījumos tas ir 9 mēneši. Ilgstoša ārstēšana var būt nepieciešama, ja sievietei ir bijusi aborts sakarā ar asins recekļa veidošanos. Šādos gadījumos pat vienas dienas pārtraukums zāļu šķīduma ievadīšanā var izraisīt augļa nāvi.
Cik droša ir faksiparīna lietošana grūtniecības laikā, to nevar teikt. Instrukcija satur informāciju, ka tās iecelšana ir iespējama 2 un 3 trimestrī. Hemostasiologi ir pārliecināti, ka zāles ir nekaitīgas sievietēm un auglim, bet nav veikti klīniskie pētījumi par šo personu kategoriju. Tas nozīmē, ka jautājums par Fraxiparin teratogenitāti paliek atklāts. Tomēr zāles jau ilgāku laiku tiek izmantotas, lai ārstētu un novērstu paaugstinātu asins recēšanu grūtniecēm, un zāļu kopsavilkums nav koriģēts vairākus gadu desmitus.
Grūtniecība Fraxiparin lieto reti. Pēc laboratorijas diagnostikas datu saņemšanas ārsts nosaka priekšlaicīgas dzemdību un augļa nāves risku, un pēc tam izlemj, vai zāles jālieto. Tās regulāra ievadīšana palīdz atjaunot normālu asins recēšanu un izvairīties no šādām komplikācijām.
1 trimestrs ir visbīstamākais, lietojot zāles, tostarp antikoagulantus. Viņi cenšas atlikt to lietošanu līdz 16 nedēļām, kad veidojas placenta. 2 un 3 trimestrī to atļauts lietot, ja grūtniecei nav citu kontrindikāciju.
Jo ilgāks laiks, jo lielāks ir sarežģījumu risks paaugstinātas asins recēšanas dēļ. Placenta aug visu 9 mēnešu laikā, lielo un mazo kuģu skaits tajā pastāvīgi palielinās. Kapilāros visstraujāk veidojas asins recekļi, kas izraisa hronisku augļa hipoksiju un turpmāku intrauterīno augšanas kavēšanos.
3 trimestrī dzemde un auglis sasniedz maksimālos izmērus. Jo vairāk viņi aug, jo vairāk viņi izspiež zemāku vena cava, caur kuru asinis plūst no ekstremitātēm uz sirdi. Tā rezultātā tas apstājas, izraisot asins recekļu veidošanos. Visbīstamākā iespēja ir plaušu artērijas bloķēšana, šis stāvoklis var izraisīt grūtniecības nāvi.
Ir skaidrs, ka ir būtiskas indikācijas, lai izrakstītu faksiparīnu. Visos iepriekšminētajos gadījumos tās lietošanas risks ir mazāks nekā asins recēšanas traucējumu sekas.
Faksafarīns, plānojot grūtniecību, ir paredzēts arī asins recēšanas palielināšanai. Trombu veidošanās ir viens no iemesliem, kas novērš apaugļotās olas pievienošanos dzemdes sienai. Tas ir, šīs narkotikas ieviešana veicina koncepciju.
Ieceļot faksiparīnu grūtniecības laikā, ir svarīgi zināt, kā viņu nošaut. Ražotājs uztraucas par lietošanas ērtumu: zāles tiek ražotas šķīduma veidā, ielej vienreizējās lietošanas šļircēs ar adatu injekcijai zem ādas. Vienas devas tilpums var būt atšķirīgs, aptiekās var atrast opcijas: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
Grūtniecības laikā visbiežāk noteiktā minimālā deva ir 0,3 ml, 1 reizi dienā. Injekciju kursa ilgums tiek izvēlēts individuāli, bet tas nedrīkst būt mazāks par 10 dienām. Deva ir palielināta, ja sievietei ir liels ķermeņa svars.
Ideāli, ja Fraxiparin ievada ārsts. Bet, tā kā daudzi cilvēki tiek izrakstīti narkotiku uz ilgu laiku, un dažreiz par visiem 9 mēnešiem, ir nepieciešams, lai pati procedūra tiktu apgūta. Un tomēr, pirms pāriet uz ārstēšanu mājās, ir nepieciešams, lai speciālists veiktu vairākas injekcijas. Tātad būs iespējams redzēt pareizo tehniku un saprast, kādas sajūtas var būt ar risinājuma ieviešanu.
Risinājuma ieviešana ir šāda:
1. Noņemiet gaisu no šļirces, pagriežot to otrādi.
2. Sagatavojiet spirtu iemērcētu vati.
3. Nogulieties uz muguras un apstrādājiet nelielu ādas platību ar alkoholu, vairākus centimetrus no nabas.
4. Apstrādātajā zonā ar diviem pirkstiem, lai ieķertu ādu.
5. Ievietojiet adatu krokas augšdaļā 90 ° leņķī pret kopējo ādas virsmu.
6. Lēnām spiediet virzuli uz leju, līdz viss šķīdums tiek injicēts.
7. Noņemiet adatu un piespiediet kokvilnu uz punkcijas vietu.
Pēc procedūras nedrīkst pieļaut injekcijas vietas berzēšanu. Katru dienu tas ir jāmaina, mainot sānus (pa kreisi, pa labi). Tūlīt pēc adatas izņemšanas punkcijas vietā var parādīties dažas asinis un pēc kāda laika - nedaudz pietūkums. Tas ir normāli, un tas nedrīkst būt satraucošs.
Fraxiparin grūtniecības laikā var iegūt bez maksas. Zāļu ekstrakts tiek veikts konsultācijās ar sievietēm dzīvesvietā. Tā saņemšana tiek nodrošināta ar dzimšanas apliecību valsts projekta „Veselība” ietvaros (Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2008. gada 16. janvāra rīkojums N 11N).
Fraksiparin ir spēcīga narkotika, tāpēc tā lietošana ir kontrindicēta noteiktos apstākļos un slimībās. Pirms šīs zāles parakstīšanas ārsts rūpīgi pārbauda vēsturi un nosaka laboratorijas diagnostikas virzienu. Savāktie dati palīdz novērtēt sievietes veselības stāvokli un identificēt iespējamos riskus.
Fraxiparīna iecelšana nav iespējama šādos gadījumos:
Piesardzīgi, Fraxiparin ordinē pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem, kuņģa-zarnu trakta slimībām un paaugstinātu asinsspiedienu.
Frakiparīna lietošanas blakusparādības dažkārt parādās kā ādas reakcijas: injekcijas vieta ir niezoša un pārklāta ar izsitumiem. Alerģijas var pasludināt sevi par nātreni, angioneirotisko tūsku. Anafilaktiskais šoks ir ļoti reti. Pārdozēšana var izraisīt asiņošanu.
Fraxiparin grūtniecības laikā vienmēr tiek noteikts, pamatojoties uz nopietnām indikācijām, sekas auglim nav pētītas. Bet lielākā daļa ārstu ir vienisprātis, ka, ja jūs ievērosiet devu, to rašanās risks ir minimāls.
Fraxiparin grūtniecības laikā tiek parakstīts piesardzīgi, nav klīnisku datu par tā lietošanu šajā periodā, bet atgriezeniskā saite no mātes ir pozitīva. Zāles atjauno normālu asins recēšanu un novērš asins recekļu veidošanos, ļaujot izvairīties no aborts, skābekļa bada un augļa nāves. Ievērojot ārsta norādīto devu, blakusparādību risks ir zems.
Autors: Olga Khanova, ārsts,
īpaši Mama66.ru