Hard izkārnījumi bērnam

Aitu izkārnījumi bērnam ir sausie gabaliņi 1-2 cm, kas atdalīti viens no otra. Parasti šādām fekālijām nevajadzētu būt. Pārkāpumi rodas, ja viena zarnas daļa ir palielinājusi tonusu, kas traucē masu normālu pāreju.

Aitu izkārnījumi bērnam: ko tā saka, kāpēc tā parādās?

Iemesli izkārnījumu parādīšanai bumbiņu veidā bērnam var būt vairāki. Visbiežāk no tiem ir disbakterioze. Tas var notikt, ja grūtniece ir pakļauta infekcijas slimībām. Citi iemesli:

• ķeizargrieziens;
• mātes uzturs un barošana (ātra pāreja uz maisījumu, agrīna barošana);
• narkotiku lietošana ar gremošanas fermentiem ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" uc);
• vāja imunitāte;
• zarnu infekcija;
• helmintiskās invāzijas;
• slikta ekoloģija;
• uzsver.

Disbakteriozi izraisa arī antibiotiku lietošana, un tādā gadījumā aizcietējumus var aizstāt ar caureju. Lai izvairītos no šāda stāvokļa, antibiotiku terapijai jāparedz mikrofloras atveseļošanās gaita.

Vecākiem bērniem cietā izkārnījumi rodas no mazkustīga dzīvesveida, ēdot sausu rudzu, ēdot nelielu daudzumu šķiedrvielu un šķidrumu. Bērns var iztīrīt ar zirņiem diabēta, anālās plaisas, neparasti attīstīta resnās zarnas, iegurņa pamatnes patoloģiju, kairinātu zarnu sindroma uc klātbūtnē.

Hard izkārnījumi bērnam. Kā palīdzēt?

Cietie izkārnījumi - zīme par nepilnīgu zarnu kustību. Parasti izkārnījumu biežumam jābūt vismaz reizi divās dienās. Ja tas nenotiek, taisnās zarnas izkārnījumi sāk sacietēt. Rezultātā izkārnījumi kļūst neregulāri, bērns kļūst sāpīgs, var būt sāpes vēderā, vispārējs vājums, slikta dūša. Ja bērnam ir ciets krēsls, kā to mīkstināt, vecāki mācīsies no ieteikumiem:

• Lai mīkstinātu izkārnījumus, bērnam jāpiešķir daudz šķidruma, galvenokārt tīrs, dzeramais ūdens.
• Šķiedrvielai vajadzētu dominēt diētā, ir nepieciešams palielināt dārzeņu ēdienu, augļu, žāvētu augļu patēriņu.
• Kamēr bērna stāvoklis nav normalizēts, viņam nav ieteicams dot miltu produktus.
• Tas ir noderīgi, ja zīdainis dzer nesaldinātu, mājās gatavotu kefīru.
• Apstrādāt mājas aizcietējumus var masēt vēderu, kustībai jābūt apļveida, pulksteņrādītāja virzienā.

Vecāki var atvieglot stāvokli ar sīrupu palīdzību: Laktuloze, Duphalac, Normaze, Lactusana utt. Bieži aizliegts lietot narkotikas Ja metožu pielietošana nepalīdzēja, aizcietējums vairāku dienu laikā nepazūd, jums jākonsultējas ar ārstu.

Aitu izkārnījumu diagnostika

Runājot par aitu izkārnījumu izskatu, var būt ārējās pazīmes. Bērna fekāliju masas ir ārēji līdzīgas aitām. Var saturēt gļotu gabaliņus, stipras smaržas klātbūtni. Lai noteiktu pacienta stāvokļa cēloni:

• asinis, urīns, izkārnījumi laboratorijas pārbaudēm;
• bakposev par mikrofloru;
• nogremdējot anālo zonu;
• Vēdera ultraskaņa;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• rentgena zarnas;
• fibrogastroskopija.

Jūs varat saņemt izmeklēšanu no terapeita vai gastroenterologa.

Ārstēšana ar gastroenterologu

Ja bērnam tiek regulāri atkārtojas spazmas aizcietējuma simptomi, gastroenterologs nodarbojas ar ārstēšanu. Ārsts veic zarnu pētījumus, lai apstiprinātu vai atspēkotu patoloģijas, kas varētu izraisīt blīvu izkārnījumu izskatu. Kad tiek atklātas slimības, terapija ir vērsta uz to ārstēšanu, aizcietējumu novēršanu.

Lai mīkstinātu cietos izkārnījumus, speciālists ieteiks dzert 2 litrus tīra ūdens dienā, lai izslēgtu produktus, kas no uztura uztrauc zarnas.

Ārstējiet spazmas aizcietējumus:

• "Duspatalīns" (palielina peristaltiku);
• "Lactusan" (ir caurejas efekts);
• "Linex" un "Bifiform" (atjaunot zarnu mikrofloru).

Dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģija, tas palīdz atrisināt zarnu deformāciju, audzēju, fekāliju aizsprostojumu.

Aizcietējums ir jāārstē. Neņemot vērā šos simptomus, rodas izkārnījumu uzkrāšanās un puves. Notiek ķermeņa saindēšanās, parādās:

• uzbudināmība;
• galvassāpes;
• slikta pašsajūta.

Braukšanas apstākļi izraisa anālās plaisas, zarnu prolapsu, hemoroīdus, resnās zarnas vēzi.

Krēsla norēķinu metodes

Smagu aizcietējumu gadījumā klizmas var izmantot, lai mīkstinātu fekālijas, bet ne pārāk bieži. Viņi izmanto siltu ūdeni, garšaugu infūziju, pievieno tiem eļļu.

Nav ieteicams lietot ziepju šķīdumu. Tas var izraisīt smagu kairinājumu, izžūt ādu.

Eļļas

Efektīvi izmanto farmaceitisko, šķidro parafīnu. To pievieno klizma ar ūdeni, ko izmanto kapsulu vai košļājamās gumijas veidā. Maksimālā dienas deva bērniem ir 15 kapsulas vai 2-3 karotes šķidrā veidā. Uzņemšanas ilgums - 7 dienas. Tad viņi veic īsu pārtraukumu un atkārto ārstēšanu. Mandeļu eļļā ir tāds pats efekts, tas tiek patērēts 2 karotes ne vairāk kā 4 reizes dienā.

Medus un augļi

Medus palīdz atbrīvoties no aitu izkārnījumiem. Ieteicams to pielietot siltuma veidā. Produkts tiek lietots uz 1 karoti tukšā dūšā, nomazgāts ar glāzi ūdens. Uzlabojiet sastāvdaļas efektivitāti, ja pievienojat žāvētas plūmes vai melones. Plūmes, aprikozes, kivi, vīģes un citrusaugļi arī palīdz mīkstināt ekskrementus.

Kviešu klijas

Lai normalizētu zarnu stāvokli, ieteicams izmantot divos mazos karotes kviešu klijas, kas pagatavotas ūdenī. Maisījums tiek patērēts 2 stundas pirms brokastīm, nomazgāts ar 2 glāzēm ūdens.

Burdock infūzija

Lai sagatavotu zāles, svaigas augu lapas ielej ar verdošu ūdeni, uzstājot 3 stundas. Gatavais šķidruma filtrs, pirms gulētiešanas, ņem 1 karoti.

Uztura padomi

Lai novērstu aizcietējumu bērnam, ir svarīgi uzraudzīt viņa uzturu. Ēdiens ir sadalīts 5-6 reizes, porcijām jābūt nelielām. Ir vēlams ēst tajā pašā laikā, tad pārtika tiks absorbēta efektīvāk kuņģī. Jūs nevarat dzert ūdeni ar pārtiku, tas atšķaida kuņģa sulu, traucē normālu uzsūkšanos, pareizu zarnu kustību. Bērna uzturā vai mātei, ja bērns ir zīdainis, jābūt:

• labība;
• klijas;
• pilngraudu maize;
• zaļās un zāļu tējas;
• fermentēti piena produkti;
• zivis;
• dārzeņi;
• augļi

Ar saspringtiem izkārnījumiem maziem gabaliem ir jāierobežo bērns, lietojot saldumus, miltus un konditorejas izstrādājumus no baltiem miltiem, rīsiem un citiem pārtikas produktiem ar augstu olbaltumvielu saturu. Ieteicams lietot tradicionālās medicīnas receptes, kā arī preparātus tikai pēc medicīniskās konsultācijas. Jums ir jāsāk ar nelielām devām, lai nodrošinātu, ka nav alerģisku reakciju.

Ciets krēsls pārāk grūti.

Pastāstiet man, kā mēs varam būt... bērns gandrīz 8 mēnešus vecs, GW mēs sākām barot barību gandrīz 6 mēnešus, sākām ar dārzeņiem (brokoļi, ziedkāposti, dažreiz ķirbji, burkāni, pēc tam sāka dot jauktas kartupeļu biezeni - cukini un ziedkāposti, kartupeļi un burkāni ), tad sāka augļus (āboli, bumbieri, persiki, nesen sāka žāvēt plūmes). Priekšsēdētājs bija tāds, kā vajadzētu būt, ieviešot papildu pārtikas produktus.

Pēc 7 mēnešiem viņi sāka dot putras vispirms ūdenī (bez griķu un auzu). Es sāku dot pusi porcijas (80 ml ūdens + 3 ēdamk. Graudaugu), tad sāku nedaudz palielināt. Tad krēsls sāka sacietēt, bet man nebija nozīmes, es domāju, ka gremošanas trakts pieradis.

Tad viņa sāka mēģināt maisīt maisījumu (Similak), tā kļuva vēl sliktāka... bērns tika sverts, raudāja, sārtināts un galu galā „oļi” iznāca atkal... parasti gāja mazliet 4-5 reizes dienā ar tādu pašu konsekvenci.

Es nolēmu atcelt maisījumu biezputnē, atkal sāka darīt uz ūdens - bez rezultāta. Es atcēlušu putru, tikai dārzeņu un augļu biezeni (vienu dienu tā burkā) - bez rezultātiem, es tikai sāku staigāt reizi divās dienās un atkal ar “oļiem”.

Es jautāju pediatrs, teica, lai sniegtu žāvētas plūmes un novārījumu žāvētas plūmes, arī izmēģināt biezpienu... Buljons nedeva, bet plūmju biezenis un biezpiens nepalīdzēja.

Vakar, pīle kopumā, kad viņš bija saspringts un kad tā iznāca, viņš sāpēja sāpēs, tikai murgs, es nezinu, ko darīt, lūdzu, informējiet ((((((

Cietu izkārnījumu cēloņi mazam bērnam, ārstēšanas metodes, profilakse, komplikācijas un prognoze

Aizcietējums (sinonīmi: aizcietējums, aizcietējums) - zarnu kustības biežuma samazināšanās (mazāk nekā 3 reizes nedēļā) un izkārnījumu konsistences izmaiņas. Hroniska aizcietējumi var izraisīt mehānisku un pēc tam paralītisku zarnu aizsprostošanu. Rakstā mēs apspriedīsim, ko darīt, ja bērnam ir ciets krēsls, kā mīkstināt fekālijas.

Cietā izkārnījuma cēloņi

Moms domā, kāpēc mazulim ir aizcietējums? Aizcietējums ir funkcionāls zarnu darbības traucējums, kurā izkārnījumi no organisma netiek pilnībā izmantoti. Aizcietējums nav neatkarīga slimība, bet kopīgs simptoms, kam ir daudz iemeslu.

Nav skaidru standartu, kas nosaka precīzu zarnu kustību skaitu vai izkārnījumu konsistenci bērniem. Bērniem jāiztukšo ne vairāk kā trīs reizes dienā un vismaz 3 reizes nedēļā. Tipiskas aizcietējuma pazīmes: izkārnījumu biežuma samazināšanās mazāk nekā trīs reizes 7 dienu laikā vai izkārnījumu konsistences izmaiņas.

Cietas fekāliju masas ar aizcietējumiem

Zīdaiņiem, kas baro ar krūti, zarnu kustības biežums parasti svārstās no 3-5 dienām līdz vienreiz nedēļai, bet pat ilgāki intervāli ir iespējami (ne vairāk kā 14 dienas). Ja nav citu sūdzību, tam nevajadzētu būt bažām.

Zīdaiņiem parasti ir apgrūtināta defekācija: tie izstiepjas kājas, ienīst un apsārt, bet ne raud. Pirmkārt, šī uzvedība vienkārši norāda, ka guļot, defekācija ir sarežģīta. Ja nav spēcīgas smaržas, un izkārnījumu konsistence ir normāla, šī uzvedība netiek uzskatīta par patoloģisku.

Zīdaiņiem un skolēniem bieži rodas aizcietējums. Zarnu motilitātes problēmas bieži rodas, ja izkārnījumi tiek uztverti kā nepatīkami vai sāpīgi, un bērns iebilst pret vēlmi doties uz tualeti. Tomēr cietās izkārnījumi bez diskomforta netiek uzskatīti par aizcietējumiem. Bērns, kurš regulāri izdalās nelielā daudzumā izkārnījumos, var būt aizcietējums, ja izdalīto izkārnījumu daudzums ir mazāks nekā zarnās. Nav iemesla uztraukties, ja aizcietējums ilgst ne vairāk kā trīs dienas, izkārnījumos nav sāpju un asins svītru.

Aizcietējumiem ir daudzi cēloņi, tāpēc nepieciešama medicīniska pārbaude. Bieži iemesls ir nepareizs uzturs un ūdens trūkums (dehidratācija). Dažreiz diētas maiņa (papildu pārtikas produktu ievešana) zīdaiņiem īslaicīgi izraisa aizcietējumus.

Aizcietējums dažreiz kļūst par sāpīgu zarnu kustību, tāpēc bērns baidās doties uz tualeti un aizturēt izkārnījumus. Tā rezultātā krēsls pārvietojas atpakaļ uz iegurni, kur tas vairs nerada nekādu kairinājumu un sabiezē pret saspringto masu, kas pēc tam izraisa vēl lielākas sāpes un pastiprina trauksmi.

Hirschsprung slimība (ganglionu šūnu neesamība) ir reta aizcietējuma cēlonis. Dzimšanas defekti kopumā ir ļoti reta aizcietējuma cēlonis. Dažādas malformācijas (tiešā anusa, zarnu sašaurināšanās pēc operācijas vai Krona slimības) var izraisīt aizcietējumus.

Citas slimības un stāvokļi, kas izraisa aizcietējumus: hronisks šķidruma trūkums, ilgstoša gultas atpūta, hipertireoze, hipotireoze, muguras smadzeņu bojājumi vai autonomas neiropātijas (cukura diabēta dēļ).

Dažas zāles izraisa aizcietējumus kā blakusparādību. Visbiežāk tās ir zāles, antidepresanti, pretkrampju līdzekļi, antiholīnerģiskie līdzekļi un antacīdi.

Sāpīga vai nepatīkama pieredze, kas saistīta ar defekāciju, īpaši bērniem vecumā no viena līdz četriem gadiem, kad attīstās sfinktera kontrole, ir zināma loma aizcietējuma attīstībā. Bērni izvairās no turpmākās zarnu kustības un saglabā izkārnījumu taisnajā zarnā. Pēc tam tas padara bērnam defekāciju vēl nepanesamāku.

Simptomi

Simptomi ir dažādi: atkārtotas un īstermiņa sāpes vēderā, vēdera izstiepšana, piespiedu defekācija, peritoneuma iekaisums, sfinktera plīsums, taisnās zarnas iekaisums, sāpes zarnu kustības laikā, asins pēdas izkārnījumos, samazināta izkārnījumu biežums, nevēlēšanās iztukšot zarnas.

Tas ir svarīgi! Daudzi bērni attīstās garīgās problēmas, ko izraisa smaga aizcietējums.

Diagnostika

Pirmkārt, ir nepieciešams novērst aizcietējuma organiskos cēloņus. Šim nolūkam pietiekoši precīza medicīniskā vēsture (anamnēzes kolekcija) un pediatra pārbaude. Parasti papildu pārbaudes nav ieteicamas. Ja pēc sešiem mēnešiem pēc secīgas terapijas simptomi netiek uzlaboti, diagnoze ir jāpārskata.

Ja ir aizdomas par organisku iemeslu, ieteicams veikt rentgena izmeklēšanu (ar kontrastvielu vai bez tās). Ja ir aizdomas par neiropātiju, ņem taisnās zarnas audu paraugu (zarnu biopsiju) un pārbauda patoloģijas (neirohistoloģijas) klātbūtni. Ja ir aizdomas par hormonālo nelīdzsvarotību vai elektrolītu deficītu, ir nepieciešams veikt asins paraugu (seruma elektrolītu līmenis, vairogdziedzera parametri, D vitamīna koncentrācija).

Retos gadījumos nepieciešama taisnās zarnas (anorektālā manometrija) spiediena mērīšana un vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana. Pārbaudes jāveic aizcietējuma gadījumā, ja ir aizdomas par vienlaicīgām nieru malformācijām. Apsekojumi sniedz informāciju par zarnu platumu.

Ja aizcietējums ir saistīts ar bērna izkārnījumiem, ieteicams konsultēties ar bērnu psihologu.

Pirmās palīdzības bērns

Lai gan aizcietējums ir ļoti bieži sastopama problēma bērnu vidū, daži pētījumi sistemātiski pētīja dažādus ārstēšanas režīmus. Ārstēšana nav nepieciešama visos gadījumos. Par sāpīgiem simptomiem ir nepieciešams noteikt simptomātiskas zāles (spazmolītus, prokinētiku, pretsāpju līdzekļus).

Pacientiem ar smagu aizcietējumu, kas nereaģē uz konservatīvu medicīnisko terapiju, var būt nepieciešama agresīvāka ārstēšana, ieskaitot ķirurģiju.

Sistēmiskas aizcietējuma ārstēšanas metodes

Daudzi cilvēki jautā, ko darīt, ja bērnam ir aizcietējums? Vairāki randomizēti pētījumi ir parādījuši, ka caurejas līdzekļi ir noderīgi hroniskas bērnu aizcietēšanas ārstēšanai. Polietilēnglikols, minerāleļļa, magnija hidroksīds un laktuloze ir efektīvas. Šīs zāles var lietot ilgu laiku bez būtiskiem riskiem.

Farmakoterapijas atslēga ir pietiekama caurejas daudzuma izmantošana, lai sasniegtu vēlamo efektu. Bērniem parasti tiek dota īslaicīga caurejas līdzekļu lietošana. Nav ieteicams ilgstoši lietot šos līdzekļus maziem bērniem. Ilgstoša caurejas terapija tiek izmantota tikai ar stipras sāpes un grūtības iztukšot zarnu.

Ja aizcietējums ilgstoši saglabājas, ārsts var izmantot klizmu taisnās zarnas iztukšošanai un tādējādi mazināt sāpes. Tomēr klizma nedrīkst būt pirmā izvēle. Jūs nekādā gadījumā nevarat bieži veikt klizmas, jo tas tikai pasliktinās problēmu.

Visefektīvākā ārstēšanas metode ir aizcietējuma pamatcēloņu novēršana. Priekšplānā - diēta ar augstu šķiedrvielu saturu un pietiekamu daudzumu šķidruma, kas nodrošina iespēju bez sāpēm zarnu kustībai bērnam.

Ja bērnam ir grūtības veidot krēslu, vecāki var izmantot piena cukuru. Piena cukurs veicina Lactobacillus bifidus augšanu zarnās, kas atvieglo izkārnījumu konsistenci. Laktuloze ir pilnīgi nekaitīga pat ilgstošas ​​terapijas laikā. Vecākiem bērniem piena sīrups ir stimulējošs efekts.

Citas vielas, kas mīkstina izkārnījumus (piemēram, makrogolu), arī efektīvi novērš aizcietējumus. Šīs zāles saista ūdeni zarnās, atslābina izkārnījumus. Ir svarīgi ilgstoši un konsekventi veikt terapiju, līdz bērns kļūst pieradis pie nesāpīgām zarnu kustībām. Ja izkārnījumos parādās gļotas vai krāsa mainās uz zaļu, jums jākonsultējas ar ārstu.

Pirms zarnu kustības tiek izmantota anestēzijas ziede (ksilokaīns).

Vecākiem bērniem diēta ir priekšplānā: pārtikai jābūt daudzpusīgai un bagātīgai ar šķiedrvielām. Bērnam ieteicams dzert daudz ūdens un spēlēt sportu. Caurejas līdzekļi gandrīz nekad nav vajadzīgi. Bērniem, kuriem ir psiholoģiska problēma, jāsaņem vienlaikus psihoterapeitiska ārstēšana. Ir nepieciešams ievērot diētu ar augstu šķiedrvielu daudzumu pat pēc pilnīga simptomu samazināšanas.

Ķirurģiskā terapija tiek izmantota nopietnām slimībām (Hirschsprung slimība, anorektāla anomālija vai mehāniska zarnu obstrukcija). Ja priekšplānā parādās psihiskie cēloņi, ir nepieciešama konsultācija par bērnu psiholoģiju.

Zāles

Osmotiskie caurejas līdzekļi izraisa osmotisko efektu resnajā zarnā, kā rezultātā palielinās peristaltika.

Polietilēnglikols

Polietilēnglikols (PEG) ir ilgi etilēnglikola molekulu ķēde. Šis līdzeklis ir ļoti slikti uzsūcas un darbojas kā osmotisks caurejas līdzeklis. Pulveri bez garšas un smakas pilnībā izšķīst gandrīz visos šķidrumos, ieskaitot ūdeni.

Sagatavošanās kolonoskopijai bieži tiek izmantota kā tīrīšanas līdzekļi. Ļoti lielās devās PEG var izraisīt sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos, kuņģa krampjus un vemšanu.

Magnija hidroksīds

Magnija ir divvērtīgs katjons, kas maksimāli uzsūcas distālajā tievajās zarnās. Zemās koncentrācijās magnijs, šķiet, absorbē piesātināto mediēto procesu D vitamīna ietekmē.

Augstākā koncentrācijā magnija absorbcija notiek galvenokārt difūzijas dēļ. Palielināts magnija līmenis serumā atbrīvo holecistokinīnu, kas stimulē GI kustību un sekrēciju; Tas izskaidro, kāpēc dažiem bērniem kuņģī ir krampji.

Laktuloze

Laktuloze ir sintētisks, neuzsūcošs disaharīds, kas pieejams kā 70% šķīdums. Šis līdzeklis ir labi panesams un tam ir salda garša. Preparāti satur 10 g laktulozes uz 15 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai. Uzturēšanās bieža blakusparādība ir uzpūšanās, addominalģija un meteorisms.

Sorbīts

Sorbīts ir cukura spirts, kas lielākoties nav absorbēts. Tas ir pieejams kā 80% šķīdums. Tāpat kā laktuloze, sorbīts parasti ir labi panesams un tam ir patīkama garša. Zāles var izraisīt arī vēdera uzpūšanos.

Diēta

Parastais aizcietējuma cēlonis tiek uzskatīts par nepareizu uzturu, jo īpaši ar šķiedrvielu trūkumu pārtikā. Šķiedra ir augu sastāvdaļa, kas nav sagremota un nonāk resnajā zarnā. Diētiskās šķiedras saista ūdeni, atslābina izkārnījumus un stimulē zarnu kustību. Šķiedru saturoši pārtikas produkti satur arī vitamīnus, cukurus un taukus. Linu maize, pretēji izplatītajiem maldīgajiem priekšstatiem, ir neefektīva, jo graudi ražošanas procesa laikā pārkarst. Zemes linu sēklām arī nav būtiskas ietekmes, jo sēklas uzbriest tikai līdz šķiedras kapsulas bojāšanai.

Bērnam ir jāsniedz daļējas porcijas, nevis lielas maltītes, lai dzert daudz zemu kaloriju šķidruma. Palielināta fiziskā aktivitāte stimulē zarnu kustību.

Pārtikas produkti, kas palīdz mīkstināt fekālijas:

• Brūnie rīsi, tomāti;
• 1-2 litri šķidruma dienā atkarībā no bērna ķermeņa svara;
• Augļi, īpaši plūmes, bumbieri, āboli, melones, aprikozes, žāvēti augļi;
• Dārzeņu salāti, graudaugu maisījumi, rieksti.

Bērniem kaitīgi produkti:

• Baltmaize, rīvmaize, baltie rīsi, makaroni, cepumi, banāni, pudiņi, krējums, kūkas, šokolāde;
• Piens un piena produkti
• Šokolāde un saldumi.

Pilnīgi ierobežot saldumus nav tā vērts. Mīļi un saldie augļi būs labs saldo pārtikas produktu aizstājējs. Ir vērts atzīmēt, ka klizmas un caurejas tabletes drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Prognoze

Daudzos gadījumos ilgtermiņa ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā, cik bieži bērns apmeklē tualeti. Ieteicams apmeklēt tualeti divas reizes dienā 5-10 minūtes, vēlams pēc brokastīm un vakariņām. Skolas bērni labāk dodas uz tualeti skolā.

Ja bērns nedēļas vai mēnešus regulāri iztukšojas bez redzamām sāpēm, bailēm vai pārmērīgas spriedzes, terapija jāpārtrauc ar caurejas līdzekļiem. Vecākiem ir jāsaprot, ka var rasties recidīvs, jo īpaši, ja bērna ikdienas dzīve mainās (piemēram, atvaļinājuma dēļ) vai stresa laikā.

Tas ir svarīgi! Pat vecākiem ir jāsaprot, ka caurejas līdzekļus nevar lietot nepārtraukti, jo tie ir atkarīgi.

Metodes izkārnījumu mīkstināšanai ar aizcietējumiem

Atbrīvojiet zarnu kustību ir daudz vieglāk, ja zināt, kā mīkstināt izkārnījumus ar aizcietējumiem.

Ilgstošas ​​aizcietēšanas laikā uzkrājas izkārnījumi, vairums ūdens nāk no tiem, un defekācijas process kļūst vēl sarežģītāks. Apsveriet dažādas metodes, lai mīkstinātu ekskrementu konsekvenci.

Veidi, kā normalizēt ekskrementus

Blīvās, cietās kalorijas bieži vien ir vienīgais, bet pastāvīgi atkārtojošs aizcietējuma simptoms. Ar hronisku aizcietējumu var panākt mīkstu izkārnījumu, protams, ja nav saistītu slimību, tas ir iespējams, izmantojot pareizi izvēlētu uzturu.

Akūta aizcietējuma gadījumā diēta ir otršķirīga. Pirmkārt, ir nepieciešams mīkstināt jau uzkrātos izkārnījumus, kas novedīs pie zarnu iztukšošanas. Tas tiek panākts vairākos veidos - nosakot klizmu, taisnās zarnas svecītes vai izmantojot sistēmiskas zāles.

Enema

Enemas ir sadalītas vairākos veidos. Jūs varat izmantot tīrīšanas vai eļļas klizmu, lai mīkstinātu izkārnījumus.

Tīrīšanas klizma ir ievads taisnajā zarnā, izmantojot Esmarch krūzi, no pusotra līdz diviem litriem ūdens vai īpašu šķīdumu.

• Vienkāršs verdošs ūdens.
• Novārījums no kumelītes vai piparmētras. Šiem garšaugiem ir nomierinoša iedarbība, tādēļ tie ir noderīgi, ja Jums ir taisnās zarnas vai tūpļa kairinājuma simptomi.
• Skābināts šķīdums. Katram litram ūdens var ņemt 20 ml citrona sulas vai 1 ml etiķa. Skābinātie šķīdumi paātrina izkārnījumu mīkstināšanu un veicina zarnu motilitātes palielināšanos.
• Ūdens, pievienojot divas vai trīs karotes farmaceitiskā glicerīna vai vazelīna.
• Hipertoniskais šķīdums - 10 grami sāls vai 25 grami magnija sulfāta litrā ūdens. Šāds risinājums piesaista šķidrumu taisnajā zarnā, bet tajā pašā laikā tas kairina gļotādas. Tāpēc ir iespējams veikt klizmu ar hipertonisku risinājumu tikai ar citu metožu neefektivitāti, neparedzēt to bērniem.

Mājām, ūdens temperatūra tīrīšanas klizmu ražošanai ir no 20 līdz 25 grādiem. Hipertoniskais risinājums darbojas labāk, ja tā temperatūra ir 35-37 grādi.

Pirmajos dzīves gados bērnam tiek veikta tīrīšanas klizma ar mīkstu šļirci, un šķīduma daudzums svārstās no 50 līdz 250 ml.

Eļļas klizmas tiek veiktas, izmantojot olīveļļu, ritentiņu, linu sēklu, vazelīnu. Viena procedūra prasa no 50 līdz 100 ml eļļas, kas sakarsēta līdz 35-40 grādiem, maziem bērniem pietiek ar 30 ml injekciju.

Karsē eļļu, jo tas ir siltums, kas palīdz zarnu sienām atpūsties. Klizmas darbība sākas pēc apmēram 8 stundām, tāpēc ieteicams to ievietot vakarā pirms gulētiešanas.

Vispārīgi ieteikumi griešanai.

• Pirms procedūras sagatavojiet visu nepieciešamo iepriekš - šļirci vai Esmarch tasi, vazelīnu gala smērēšanai, apsildāmu šķīdumu, eļļas vāku.
• Ja jums ir nepieciešama palīdzība, novietojiet personu eļļas vāka kreisajā pusē (jūs varat ievietot autiņbiksīšu augšpusē, lai mazinātu diskomfortu), un saliekt saliektās apakšējās ekstremitātes uz vēderu. Šī nostāja atvieglo procedūru.
• Pakaļgals ar vienu roku, izšķīdina un, otrkārt, taisnajā zarnā, injicē vaskelīna taukainu galu. Kustībai jābūt rotējošai, spēcīgs spēks ievadā nav pieļaujams, pārvietojiet galu uz nabas.
• Pēc ievadīšanas ievadiet risinājumu. Veicot tīrīšanas klizmu, vienkārši atveriet skavu.
• Pēc procedūras pacients ir gulējis vismaz 15 minūtes un pēc tam doties uz tualeti.

Mazuļa tīrīšana vislabāk tiek veikta ar radinieku palīdzību, jo bērni bieži pretoties, un tāpēc procedūra var būt neveiksmīga.

Enema ar aizcietējumiem - ārkārtas pasākums, kam proktologi iesaka izmantot tajās situācijās, kad citi zarnu relaksācijas pasākumi nepalīdz. Ja jūs pārāk bieži veicat klizmas, tas vēl vairāk pasliktinās aizcietējuma ilgumu un gaitu.

Enema ir aizliegta ar akūtu sāpes vēderā, zarnu asiņošanu, taisnās zarnas audzējiem, izteiktām iekaisuma parādībām.

Svecīšu iestatījums

Kā mīkstināt izkārnījumus ar aizcietējumiem bērnam un bez negatīvām sekām? Dažreiz nav iespējams iegremdēt klizmu, tāpēc jūs varat to aizstāt, ja nepieciešama steidzama zarnu iztukšošana, izmantojot taisnās zarnas svecītes. Glicerīna svecītēm ir mīkstinošs efekts, pēc to ieviešanas izkārnījumi kļūst mīkstāki un palielinās peristaltika, kas noved pie zarnu kustības.

Glicerīna svecītes ir piemērotas, lai mazinātu zarnu kustību jebkurā vecumā, sākot no jaundzimušā perioda. Bērni līdz viena gada vecumam tiek doti no ¼ līdz ½ sveces, zarnu kustība notiek burtiski 30 minūšu laikā.

Caurejas līdzekļi iekšējai lietošanai

Ārsti neiesaka lietot vispārējus caurejas līdzekļus, tiklīdz parādās aizcietējuma problēma. Labāk ir sākt lietot tos, ja citi zarnu stimulācijas pasākumi nepalīdz sasniegt vēlamo rezultātu.

Ārstēšana ar narkotikām jānosaka pēc pārbaudes, bieži aizcietējuma problēma ir ne tikai zarnu darbības traucējumos.

Pankreatītu, iekaisumu vai žultspūšļa iekaisumu, gastrītu un vairākas slimības pavada aizcietējums. Lai uzlabotu zemāko GI trakta darbību šādos gadījumos, vispirms ir nepieciešams ārstēt pamata slimību, un tas var prasīt lietot fermentus, probiotikas, spazmolītus, antibakteriālus līdzekļus.

Laksatīvās zāles izvēlas tā, lai tās:

• Piedāvā drošība. Mīkstinošās fekālijas zāles nedrīkst kairināt gremošanas orgānu sienas visā to garumā un nedrīkst būt toksiskas ķermenim.
• Neizsauca izteiktu diskomfortu, ko varēja radīt palielināta peristaltika.
• Bija pēc iespējas efektīvāki. Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 12 stundas pēc to lietošanas.
• Neizraisīja caureju.
• Nav atkarība.
• Tie bija viegli lietojami. Dažām zālēm ir nepatīkama smarža vai garša, kas padara ārstēšanu sarežģītu, jo īpaši šādas zāles bērniem atsakās dzert.

Ne daudzi no caureju izraisošajiem medikamentiem atbilst visiem iepriekš minētajiem nosacījumiem. Lai izvēlētos pareizo medikamentu, tā deva un ārstēšanas ilgums var būt tikai ārsts, pamatojoties uz pacienta pārbaudi un pārbaudi.

Caurejas zāles pašlaik ir pieejamas vairākos veidos. Tajās situācijās, kad grūtības izkārnījumos pavada cietas izkārnījumi, parasti tiek izmantoti preparāti ar mīkstinošiem komponentiem un osmotiskiem caurejas līdzekļiem.

Zāles, kas samazina fekāliju cietību, satur minerālvielas vai augu eļļas. Šīs eļļas mīkstina biezas fekālijas un vienlaicīgi ieeļļo zarnu sienas, kas veicina nesāpīgu evakuāciju uzkrāto saturu. Slavenākie šīs grupas produkti ir:

• Rīcineļļa vai rīcineļļa. Pieejams kapsulās un pudelēs. Zāles tiek lietotas vienu reizi dienā 15-30 gramu apmērā, kas ir 15-30 kapsulas, no rīta vai pirms gulētiešanas dzēriena eļļa, reljefs pēc 2-8 stundām. Jāatceras tikai par kategorisku aizliegumu izmantot rīcineļļu kā caurejas līdzekli vairāk nekā trīs dienas pēc kārtas.
• Vazelīna eļļa. Šķidrais petrolāts - labākais veids, kā mīkstināt fekālijas. Vaskelīns nav uzsūcas ar gremošanas orgānu sienām, ieteicams to lietot hroniskām aizcietējumiem ne ilgāk kā piecas dienas pēc kārtas. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā tiek traucēta pamatvielu absorbcija un zarnu atonijas attīstība. Ņem 1-2 ēdamkarotes vazelīna, tas jādara starp ēdienreizēm, dienas eļļas daudzumu - 30 ml.
• Saulespuķu, mandeļu, kukurūzas, linsēklu, olīveļļu. Katra no šīm eļļām, kas tiek patērētas perorāli, palīdz mīkstināt fekāliju masas. Jums jāsāk dzert tos ar vienu ēdamkaroti dienā, devu pakāpeniski palielina, līdz normalizējas defekācija. Maksimālais dienas eļļu daudzums - divas ēdamkarotes ar biežumu trīs reizes dienā.

Eļļu lietošana nedrīkst būt norādīta iekšējām slimībām. Tāpēc, pirms sākat tos lietot, jums rūpīgi jāizpēta lietošanas instrukcijas.

Osmotiskie caurejas līdzekļi veicina ūdens piesaisti un uzkrāšanos zarnu lūmenā, kas galu galā noved pie izkārnījumu mīkstināšanas un sašķidrināšanas. Šī narkotiku grupa ietver:

• Nātrija sulfāts vai glazera sāls. Šobrīd šis rīks praktiski netiek pārdots.
• Magnija sulfāts (rūgta vai angļu sāls). No 15 līdz 30 gramiem sāls ir jāatšķaida ar pusglāzi ūdens un dzert tukšā dūšā vai pirms gulētiešanas. Magnija sulfāts ne tikai mīkstina fekāliju masu, bet arī mazina spazmas un palielina žults sekrēciju, kas nepieciešama arī aizcietējumiem.
• Laxomag. Zāles satur ne tikai caureju, bet arī antacīdu īpašības. Sakarā ar to, Laxomag lieto gan parastam aizcietējumam, gan aizcietējumiem, kas ir gastrīta, kuņģa čūlas rezultāts. Zāles noņem labi krampjveida sāpes kuņģī, grēmas. Sākas caurejas īpašums izpaužas 4-8 stundu laikā.
• Forlax - kombinēta zāles, kas atšķaida fekālijas un stiprina zarnu kustību. Viena deva - viena medicīnas maiss uz glāzi ūdens, parasti sāk darboties katru otro dienu. Forumu nevar izmantot pārāk ilgi.
• Laktulozes atvasinājumi. Tās ir tādas zāles kā Dufalak, Normaz, Portalak. Caurejas efekts ir saistīts ar mikrofloras normalizēšanos un iznīcinot gremošanas procesus gremošanas sistēmā. Fekāliju masas kļūst mīkstas tikai pēc vairākām dienām, kad šīs zāles lieto zāles.

Visas zāles, kurām ir caurejas efekts, izvēlas, pamatojoties uz pacienta vecumu, saistītām patoloģijām. Grūtniecības un bērnu laikā nav parādīti daudzi mīkstinoši līdzekļi iekšējai lietošanai.

Stool mīkstināšana ar diētu

Narkotikas, kas paredzētas fekāliju mīkstināšanai, bieži darbojas tikai tad, kad tās tiek izmantotas. Tāpēc galvenā loma izkārnījumu normalizēšanā un izkārnījumu biežumā tiek piešķirta diētai.

Lai katra zarnu kustība izietu no zarnām, mīkstajām izkārnījumos ir pilnībā jāpārskata viņu ēšanas paradumi un diēta. Dietologi ar aizcietējumiem iesaka:

• Kā dzert vairāk. Jums ir jāuzsāk diena ar glāzi ūdens, un visu dienu jums ir nepieciešams dzert vismaz divus litrus ūdens. Ūdens, jo īpaši no rīta, var pievienot citrona sulu vai medu. Nesaldinātie kompoti, zaļā tēja, augļu dzērieni ir piemēroti zarnām.
• Ietveriet uztura produktus, kas satur šķiedru. Mīkstinot izkārnījumus, ikdienā tiek izmantotas plūmes vai svaigas plūmes, persiki, bumbieri, āboli, spināti, cukini, ķirbji, aprikozes, vīnogas. Dienas laikā jums ir jāēd vismaz 400 grami svaigu dārzeņu augļu, ir lietderīgi salātus gatavot ar dārzeņu eļļu.
• Ir ēdieni no labības. Ar aizcietējumiem, rīsiem un mannas putraimiem ir maz labuma, bet citi graudaugi veicina mīkstās pārtikas vienreizēju veidošanos.
• Ēdiet dārzeņu zupas regulāri uz vaļēja buljona.
• Dzert piena produktus. Svaigi kefīrs, jogurts, acidophilus veicina mikrofloras normalizēšanos, kas nepieciešama visu ienākošo pārtikas produktu normālai sagremošanai.
• Ēd frakcionētu, bet ne lielās porcijās.
• Iekļaujiet uztura bagātinātājos - klijas, jūras kāposti, linu sēklas. Šie līdzekļi ir dabiski caurejas līdzekļi un tādēļ ne tikai mīkstina fekāliju masas, bet arī uzlabo zarnu peristaltiku.
• Nepārēdiet.

Ieviešot jaunu ēdienu un produktu uzturu, ir jānovērtē, kā cilvēka ķermenis reaģē uz tiem. Daži pārtikas veidi dažiem cilvēkiem izraisa aizcietējumus, bet citās - gluži pretēji - palīdz mazināt zarnu kustību. Ņemot vērā gremošanas sistēmas individuālo reakciju, jūsu ikdienas ēdienkarti var veidot tā, lai patērētās maltītes vienmēr veicinātu mīksto izkārnījumu veidošanos.

Ar aizcietējumiem var izmantot tradicionālās ārstēšanas metodes. Jāatceras, ka daži aizcietējumu izraisošie fitoceptori izraisa paaugstinātu diskomfortu un tāpēc ir kontrindicēti bērniem un novājinātiem pacientiem.

Pietiekama fiziskā aktivitāte arī palīdz cīnīties pret aizcietējumiem. Protams, sporta vai fiziskie vingrinājumi nevar mīkstināt fekāliju masu, bet tie var uzlabot zarnu kustību un tādēļ fekālijas nespēj uzkrāties un sabiezēt.

Fekāliju mīkstināšana ar aizcietējumiem novērš nevēlamas sekas, kas var rasties, kad izdalās cietas izkārnījumi. Vislabāk ir izvēlēties pareizo pieeju sarežģītas zarnu kustības problēmas risināšanai ar savu ārstu, tāpat kā ar vairākām patoloģijām, var būt nepieciešama ne tikai konservatīva, bet arī ķirurģiska ārstēšana.

Cietas izkārnījumu sekas aizcietējumiem

Parasti izkārnījumu masas sastāvā jābūt 30% no pārtikas atkritumiem, mikrobiem un desquamated epitēlijam un 70% ūdens. Tas ir ūdens, kas padara izkārnījumus mīkstus, šādi ekskrementi viegli izdalās, un defekācijas process nerada diskomfortu.

Ar aizcietējumiem apstrādāta pārtikas gabals satur maz šķidruma un tāpēc kļūst blīvs, gandrīz ciets. Šādu izkārnījumu iztukšošana rada diezgan negatīvas izmaiņas.

Pirmkārt, ievainots taisnās zarnas gļotāda, tas ne tikai stiepjas, bet arī visneaizsargātākajās vietās, ti, veido plaisas.

Otrkārt, tas prasa daudz pūļu, lai evakuētu stingru izkārnījumu, un dažreiz mēģinājumi neizraisa pozitīvu rezultātu.

Aizcietējumi, kas rodas aizcietējuma laikā, kļūst par sāpīgu sajūtu un asiņošanas avotu kopā ar izkārnījumu masām. Ja orgāna traumas turpinās, tas var izraisīt spēcīgu iekaisuma reakciju, kas turpinās ar diskomfortu un temperatūru.

Cieta izkārnījumi, jo to spiešana prasa vairāk pūļu, bieži vien kļūst par provokatīviem tādu slimību cēloņiem kā:

Vecos gados pastāvīgi spēcīgi mēģinājumi veikt defekāciju izraisa asinsrites traucējumus, kas var būt tiešs insultu vai sirdslēkmes cēlonis. Grūtniecības laikā nav iespējams saspringt pat ar aortas aneurizmu, pēc vēdera operācijām.

Cietie izkārnījumi bērniem ir ļoti nevēlami. Pat viena blīva izkārnījumu noņemšana var izraisīt tādas sāpīgas sajūtas, ka mazais cilvēks ilgi atcerēsies un ierobežos vēlmi iztīrīt līdz galam. Cieto zarnu kustības izraisīs aizcietējumus.

Ņemot vērā visas negatīvās sekas uz cieto fekāliju masu, nav šaubu, ka tās ir jāmazina. Un to var izdarīt gan ar narkotiku palīdzību, gan parastās diētas maiņu.

Detalizēts skaidrojums par aizcietējumiem dažādos vecuma bērniem: cēloņi, efektīva un droša ārstēšana

Visi materiāli par aizcietējumu ārstēšanu

Aizcietējums ir sarežģīta problēma, un tās cēloņi, izpausme un ārstēšana var būt ļoti atšķirīgi un lielā mērā atkarīgi no vecuma. Tāpēc mēs nolēmām izskaidrot aizcietējuma problēmu atkarībā no vecuma, izveidojot trīs atsevišķus izstrādājumus:

Šajā rakstā mēs aplūkojam aizcietējuma cēloņus un ārstēšanu bērniem, kas vecāki par gadu.

Kā sākt bērna aizcietējuma problēmas risināšanu?

Ne visos gadījumos, kad vecāki saka vai domā, ka bērnam ir aizcietējums, bērns cieš no aizcietējumiem. Vairākos gadījumos tas, ko vecāki sauc par "aizcietējumiem", un par to, ko viņi veic intensīvi, ir pilnīgi normāla parādība, kurai nav nepieciešama iejaukšanās. Lai saprastu, vai jūsu bērns ir patiešām aizcietēts un kam nepieciešama ārstēšana, uzmanīgi izlasiet šādus ieteikumus.

Kā saprast, vai bērns ir aizcietējums?

Parasti vecāki ir nobažījušies par šādām parādībām, kas tiek interpretētas kā "aizcietējums":

• Krēsla konsekvence - bērns veidojas pārāk blīvs (ciets) fekāliju masā
• Stoļu biežums - bērns reti iet pa lieliem
• Bērna stāvoklis zarnu kustības laikā - bērns ir ļoti noraizējies, kliedz, grunts un, protams, piedzīvo ievērojamas zarnu kustības grūtības.

No iepriekš minētajām pazīmēm tikai pirmā zīme (blīva izkārnījumu veidošanās), neatkarīgi no tā, cik bieži tiek novērota un kā bērns jūtas, ir nenoliedzama aizcietējuma pazīme. Blīvi izkārnījumi var izcelties diezgan viegli (mazas bumbiņas līdzīgas "aitu izkārnījumiem") un diezgan bieži (gandrīz katru dienu), taču, neskatoties uz to, tas joprojām ir aizcietējuma pazīme.

Pārāk retas izkārnījumi var būt aizcietējuma pazīme, ja bērnam, kurš ir vecāks par vienu gadu, ir mazāk nekā 3 zarnu kustības nedēļā vai ja tās ir saistītas ar saspringtu izkārnījumu veidošanos.

Trešā zīme (trauksme vai bērna redzes spriedze izkārnījumos) var būt vai nevar būt aizcietējuma pazīme atkarībā no situācijas.

Vēl viena aizcietējuma pazīme var būt fekāliju nesaturēšana, tas ir, bērna nekontrolēta šķidruma un ļoti smaržojošu vai sausu, pārslu izkārnījumu izdalīšanās.

Kad aizcietējums var būt ļoti nopietnas problēmas pazīme?

• Bērnam 1-2 dienas nav izkārnījumu, un gāze neatstāj, vai fekālijas ir parādījušās asiņainā recekļa formā.
• Bērns šķiet nemierīgs, atsakās ēst un kliedz daudz
• Vienlaikus ar aizcietējumiem, vemšanu vai drudzi

Tāpat pārliecinieties, ka bērnam parādās ārsts, ja pamanāt, ka bērnam ir kājām ir vājums (bērns ir vecāks par gadu un nevar palikt pats), izmaiņas kāju formā, mugurā, asimetriskā sēžam vai jebkurām citām pazīmēm, kuras jūs nesaprotat.

Bērnam ir cietas tilpuma izkārnījumi, kas ir ļoti grūti nokļūt ārpusē. Ko darīt

Ja jūsu bērnam ir ļoti blīva izkārnījumi (fekāliju aizbāznis, fekāliju aizsprostojums), tad, pirms sīki izprast iespējamos aizcietējuma cēloņus un atrast piemērotu profilaktisko ārstēšanu, ir svarīgi palīdzēt bērnam izvadīt izkārnījumus. Lai atrisinātu šo problēmu, mēs iesakām nekavējoties doties uz sadaļu Ārstēšana (tālāk) un izpētīt tajā sniegtos ieteikumus.

Kas jums ir nepieciešams, lai pievērstu uzmanību, lai atrisinātu aizcietējuma problēmu bērnam?

Lai pareizi, efektīvi un droši atrisinātu aizcietējuma problēmu bērnam, pievērsiet uzmanību šādiem punktiem:

1. Izvērtējiet, cik bieži bērnam ir aizcietējums un kāda ir šīs problēmas tendence?

Pirmais, kas jādara, sastopoties ar aizcietējumu bērniem, ir novērtēt, cik bieži bērnam ir aizcietējums.

Bērnam ir reta aizcietējums (normālas izkārnījumu epizodes ir ievērojami biežākas nekā cietas izkārnījumu epizodes).

• Retos gadījumos aizcietējums ir pilnīgi normāla parādība, kas laiku pa laikam var parādīties visiem veseliem bērniem.
• Parasti reti aizcietējumi nav saistīti ar kādu nopietnu zarnu slimību un neprasa ārsta apmeklējumu (ja bērnam nav citu slimības pazīmju).
• Retās aizcietējuma epizodēs nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un tās var atrisināt tikai ar pirmās palīdzības pasākumiem, kas tiks aprakstīti turpmāk sadaļā "Ārstēšana".

Bieža aizcietējums (ja cietas izkārnījumu epizodes pārsniedz normālu mīkstu izkārnījumu skaitu vai kad bērnam ir ilgstošas ​​smagu izkārnījumu epizodes)

• Bieži sastopami aizcietējumi - jāuzskata par patoloģisku parādību un iespējamu nopietnas slimības pazīmi.
• Bieža aizcietējums var izraisīt bērna zarnu struktūras izmaiņas (ieguva megakolonu) un izraisīt fekāliju nesaturēšanu (encopresis).
• Bērnam, kuram bieži rodas aizcietējums, vienmēr jāparāda ārstam, lai noteiktu slimības cēloņus un veiktu īpašu ārstēšanu.

2. Novērtējiet bērna vispārējo labklājību.

Neatkarīgi no tā, cik bieži bērnam ir aizcietējums - mēģiniet novērtēt bērna vispārējo labklājību atbilstoši šādiem kritērijiem:

• Kā parasti bērns uzvedas? Vai mēs varam teikt, ka viņš ir nemierīgs, uzbudināms, bez interese par notikumiem ap viņu, pārāk miegains, spēlē maz?
• Kā bērns attīstās? Vai esat ievērojuši, ka viņš atpaliek augstumā vai svarā?
• Vai esat pamanījuši zināmu kavēšanos bērna garīgajā attīstībā?
• Kā izskatās bērns? Vai viņa āda un mati izskatās sausa, uzbudina? Vai viņam ir ādas izsitumi?
• Vai esat pamanījuši, ka bērns bieži „nosmērē veļu” ar izkārnījumiem?

Bērni ar retām aizcietējuma epizodēm, kas nav saistīti ar nopietnu slimību, parasti izskatās pilnīgi veseli un labi attīstās.

Bērni ar biežām aizcietējumiem, gluži pretēji, var ciest no nopietnām slimībām, kas izpaužas ne tikai aizcietējumā, bet arī ar citiem simptomiem, kas rada iespaidu par „sāpīgu, apātisku bērnu” un var izraisīt bērna augstumu, svaru un garīgo attīstību.

Hroniska aizcietējuma cēlonis bērnam var būt tādi apstākļi kā:

• acidoze
• hipotireoze
• hiperparatireoze
• celiakija
• diabēts
• virsnieru mazspēja
• rickets
• hiperkalciēmija
• myasthenia gravis
• sklerodermija
• muguras smadzeņu slimības
• nervu sistēmas novirzes.

Dažu iepriekšminēto slimību gadījumā izkārnījumi var palikt mīksti, bet tajā pašā laikā bērns var novērst ievērojamas grūtības. Parasti šādos gadījumos papildus aizcietējumiem parādās arī citi slimības simptomi. Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērns nav vesels, pārliecinieties, ka viņš to izstādījis ārstam.

Pēkšņs aizcietējums bērnam

Pēkšņas un retas aizcietējuma epizodes bērniem, kas vecāki par 1 gadu vecumu (un jo īpaši vecākiem par 4–5 gadiem), kuri saņem dažādus pārtikas produktus, var būt cieši saistīti ar diētas raksturu.

Konkrēti, aizcietējumus var izraisīt pārtikas trūkums bērna uztura šķiedrās un daļiņās (ja bērns saņem galvenokārt gaļu, pienu un citus dzīvnieku izcelsmes produktus). Tūlīt mēs atzīmējam, ka tas ne vienmēr ir vecāku neuzmanības vai bezatbildības rezultāts.

Ir labi zināms, ka 1-4 gadu vecumā bērni var būt ārkārtīgi selektīvi pārtikā un bieži vien atteikties no tādiem veselīgiem pārtikas produktiem kā dārzeņi, graudaugi utt. Šī iemesla dēļ ir ļoti grūti organizēt patiešām veselīgu uzturu praksē šajā vecumā.

Tomēr vecākiem ir jācenšas bagātināt bērna diētu ar augstu šķiedrvielu saturu, cik vien iespējams (sk. Zemāk sadaļu “Bērniem paredzētā aizcietējuma ārstēšana”). Šajā gadījumā bērnam visu dienu piedāvājiet dzert ūdeni. Šķiedras spēja absorbēt ūdeni ir ļoti augsta, tāpēc lielas šķiedras daudzuma dzeršana, ja nav pietiekami daudz ūdens, var izraisīt smagu aizcietējumu. Piemēram, vasarā bērns var būt aizcietējums, jo pārmērīgi lieto augu izcelsmes produktus (ogas, augļi) ar biezu ādu un kauliem. Šādā gadījumā problēmas risinājums ir atvieglot blīvu izkārnījumu izņemšanu (skatīt zemāk) un ierobežot to pārtikas produktu patēriņu, kas izraisa aizcietējumus (pievienot ūdeni).

Noturīgs (hronisks) aizcietējums, kas radies šķietami pilnīgi veselam bērnam

Kā minēts iepriekš, galvenais iemesls aizcietējumiem bērniem, kas vecāki par 1 gadu, ir ieradums turēt krēslu. Parasti šāds ieradums veidojas tāpēc, ka kādu dienu bērns zarnu kustības laikā jutās sāpes, diskomfortu vai bailes. Šajā gadījumā bērns nākotnē mēģinās izvairīties no izkārnījumiem un, aizkavējot zarnu kustību ar sāpēm vai citām nepatīkamām pieredzēm, aizkavēs izkārnījumus.

Tā kā ieradums attīsta izkārnījumus (nomāc vēlmi iztukšoties), bērna taisnās zarnas izstiepjas un zaudē jutību - kā rezultātā bērns vairs nejūt dabisko vēlmi izkārnīties, kas vēl vairāk pasliktina aizkavētās fekālijas un aizver slimības apburto loku. Sakarā ar smagu taisnās zarnas izstiepšanos un jutības mazināšanos bērniem, kas vecāki par gadu, kas cieš no hroniskas aizcietējumiem, var attīstīties fekāliju nesaturēšana.

Kas ir psiholoģiskā aizcietējums?

Aizcietējumu izraisa stress, sāpes un citi psiholoģiski faktori, ko sauc par "psiholoģiskiem".

Psiholoģiskā aizcietējuma parādīšanās bieži sakrīt ar tādām izmaiņām bērna dzīvē kā atšķiršana un pāreja uz cieto pārtiku, podiņu apmācības sākums, bērnudārza apmeklējuma sākums, skolas apmeklējuma sākums, garas ekskursijas un ceļojumi.

Agrā vecumā bērnam var attīstīties ieradums saglabāt izkārnījumus un nomākt zarnu kustību, reaģējot uz pieaugušo izsmiešanu, pārmetumu un spiedienu, jo bērns nezina, kā pieprasīt podiņu.

Vēl viens psiholoģiskas aizcietējuma iemesls ir izteikta pieaugušo attieksme pret izkārnījumiem. Vecāki bieži izmanto vārdu “Kaka” ne tikai, lai apzīmētu ekskrementus, bet arī atsauktos uz dažādiem objektiem, kurus bērnam vajadzētu izvairīties (“pieskāriens, tas ir”, „nē, tas ir tāpat”). Tādējādi daži bērni secina, ka „Kaka” ir slikts, un jums vajadzētu mēģināt nedarīt „Kaku”.

Ja pamanāt, ka šķietami pilnīgi veselīgs bērns ir izveidojies ilgstošas ​​aizcietējums - pievērsiet uzmanību izmaiņām, kas notikušas viņa dzīvē.

Aizcietējums radās bērnam, kurš sāka mācīt pot

Bērnu treniņi ir viens no galvenajiem aizcietējuma cēloņiem bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem.

Diemžēl daudziem vecākiem ir pārmērīga neatlaidība un reizēm nolaidība, cenšoties mācīt bērnam šo svarīgo dzīves prasmi. Problēma ir ārkārtīgi sarežģīta ar ārkārtīgi plaši izplatīto, bet pilnīgi kļūdaino pārliecību, ka 1 gadu vecumā un īpaši 2 un 3 gadu vecumā bērni „ir spiesti” doties uz pot un, ja viņi to nedara, viņiem tikai ir spiesti to darīt.

Saskaroties ar aizcietējuma problēmu bērnam pēc tam, kad sākāt mācīt viņu potam:

• Nepārtrauciet mēģināt mācīt bērnam pot, lai pilnībā aizkavētu aizcietējumu.
• Apskatiet mūsu ieteikumus par tualetes prasmju mācīšanu bērniem.

Aizcietējums bērnam radās pēc bērnudārza vai skolas sākuma.

Bērnudārza uzsākšana ir viens no galvenajiem aizcietējuma cēloņiem veseliem bērniem vecumā no 3-4 gadiem. Lielākā daļa bērnu ir apgrūtināti lūgt tualeti vai būt tualetē nepazīstamos apstākļos vai citu bērnu vai pieaugušo klātbūtnē.

Šajā gadījumā labākais risinājums ir mācīt bērnu izmantot tualeti mājās, vēlams no rīta pēc brokastīm.

Aizcietējums bērnam + asinis uz fekālijām vai uz tualetes papīra

Svaigu asins plūsmu parādīšanās uz izkārnījumiem vai tualetes papīra pēc aizcietējumiem var liecināt par mazo asinsvadu pārrāvumu taisnās zarnas zonā.

Ja bērns ļoti reti cieš no aizcietējumiem un asins pēdas uz izkārnījumiem parādās reti vai pat mazāk - īpaša ārstēšana nav nepieciešama.

Šādā situācijā asins izskats uz fekālijām var būt hemoroīdi vai anālās plaisas, kas var izraisīt hronisku aizcietējumu.

Ar hemoroīdi vai anālo plaisu, bērns zarnu kustības laikā izjūt stipras sāpes un tādēļ cenšas turēt izkārnījumus pēc iespējas ilgāk. Šajā gadījumā izkārnījumi uzkrājas zarnās lielos daudzumos un veido blīvus, apjomīgus gabalus. Šādu ekskrementu izvēle neizbēgami noved pie kreka padziļināšanās vai hemoroīdu pastiprināšanās, kas vēl vairāk sarežģī problēmu saskaņā ar apburto loku.

Detalizēti ieteikumi par hemoroīdu vai taisnās zarnas plaisu ārstēšanu bērniem ir sniegti rakstos Hemoroīdi: simptomi un ārstēšana un anālās plaisas: simptomi un ārstēšana.

Aizcietējums bērnam pēc zāļu lietošanas

Visbiežāk aizcietējums rodas ārstēšanas laikā ar šādiem medikamentiem:

• spazmolītiskie līdzekļi (piem., No-shpa)
• kalcija kanālu blokatori
• antidepresanti
• muskuļu relaksanti
• pretkrampju zāles
• dzelzs preparāti
• antacīdi
• bismuta preparāti

Iespējams, ka ārsts atcels ārstēšanu, aizstās „vainīgo” zāles ar citu vai sniegs papildu ieteikumus par aizcietējumu profilaksi šajā situācijā.

Līdz brīdim, kad dodaties pie ārsta, turpiniet dot zāles bērniem, pat ja jūs domājat, ka viņi ir aizcietējumi. Tāpat, esiet uzmanīgi, lietojot caurejas līdzekļus, lai ārstētu aizcietējumus bērnam (izmantojot caurejas līdzekļus, var pavājināt citu zāļu iedarbību).

Ja bērns saņem jebkādu nopietnu slimību (piemēram, epilepsiju, aritmiju), nedodiet viņam caurejas līdzekļus vismaz 2 stundas pirms un pirmajās 2 stundās pēc citu zāļu lietošanas.

Aizcietējums bērnam pēc ārstēšanas ar antibiotikām

Dažos gadījumos ārstēšana ar antibiotikām var izraisīt aizcietējumus. Sakarā ar to, ka zarnu disbiozes attīstība var būt viens no iespējamiem aizcietējumu cēloņiem pēc antibiotiku lietošanas, ārstēšana šādās situācijās ir ieteicama ar preparātiem no prebiotiku grupas (piemēram, laktulozes), kas papildus uzticamai caurejas iedarbībai spēj stimulēt zarnu mikrofloras atjaunošanos. (skatīt zemāk Ārstēšana)

Aizcietējuma attīstības cēloņu un mehānismu skaidrojums bērniem, kas vecāki par vienu gadu

Ir labi zināms, ka efektīvs risinājums jebkurai problēmai ir iespējams tikai tad, ja ir zināmi tās rašanās cēloņi un principi.

Bērnu aizcietējuma problēmā viss ir daudz sarežģītāks, nekā šķiet pirmajā acu uzmetienā, un daudzas kļūdas, ko vecāki veic, mēģinot atrisināt šo problēmu, to vēlreiz pierāda. Šajā sakarā mēs piedāvājam detalizētu šī jautājuma skaidrojumu.

Pirms uzsākt bērnu aizcietējumu ārstēšanas materiālu izpēti, veltiet maz laika, lai izpētītu šādu shēmu - tas palīdzēs jums labāk izprast problēmu un pavērt iespēju jums patiesi palīdzēt jūsu bērnam.

Shēmas skaidrojums

1. Galvenie aizcietējuma cēloņi bērniem, kas vecāki par vienu gadu, ir nepietiekams uzturs vai kauns, kas saistīts ar defekāciju.
2. Aizcietējums bērnam (blīvu izkārnījumu veidošanās) var sākties vai nu pirmā vai otrā iemesla (vai abu iemeslu dēļ) ietekmē. Sāpīga un sarežģīta saspringtu izkārnījumu piešķiršana ar aizcietējumiem var palielināt stresu un kaunu, kas saistīta ar defekāciju, tādēļ, ja aizcietējums sākās tikai tāpēc, ka nepietiekams uzturs, ļoti drīz tās attīstībā un psiholoģiskais komponents ir iekļauts - bērns sāk apzināti aizkavēt izkārnījumus, apzināti apspiežot vēlmi izdalīties.
3. Tīša izkārnījumu aizkavēšanās noved pie tā, ka taisnajā zarnā uzkrājas blīvi izkārnījumi, kas stiepjas zarnu sienās. Tā kā bērna taisnās zarnas stiepjas, tas zaudē jutību. Tas noved pie tā, ka kādu laiku pēc aizcietējuma sākšanas bērns vairs nejūt vajadzību iztīrīt (vienkārši nejūtas, ka viņam jādodas uz tualeti), un izkārnījumu aizture notiek neapzināti, ilgstoša izkārnījumu problēma tikai saasina problēmu - izkārnījumi kļūst arvien apjomīgāki un bērna zarnas ir biežāk un traumētākas, veidojot taisnās zarnas plaisas un dažos gadījumos hemoroīdus, un hemoroīdi un taisnās zarnas plaisas izpaužas kā stipras sāpes zarnu kustības laikā. Tas ir pilnīgi saprotami, ka, piedzīvojot sāpes, dodoties uz tualeti, bērns mēģinās, dodoties uz tualeti pēc iespējas mazāk un apzināti nomāc vēlmi veikt zarnu kustību.
4. Nozīmīga taisnās zarnas muskuļu stiepšanās pret ilgstošas ​​aizcietējumiem var novest pie tā, ka bērna zarnas zaudēs spēju cieši aizvērt un saglabāt fekālijas. Tā rezultātā bērns attīstīsies encopresis. Encopresis, īpaši bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, var būt ārkārtīgi „apkaunojoša” parādība (īpaši, ja pieaugušie atbalsta šo viedokli). Apvainojums, ko izraisa encopresis, var tikai saasināt šo problēmu, jo bērns mēģinās aizkavēt izkārnījumus vēl vairāk, kas nozīmē, ka tās zarnas zaudēs spēju darboties vairāk un vairāk.
   Ja pamanāt, ka bērnam ir izkārnījumu nesaturēšana, skatiet mūsu ieteikumus rakstā Encopresis ārstēšana bērniem Bērnu aizcietējuma vispārējā attīstības cikla laikā var pastāvēt dažādas cēloņu kombinācijas neatkarīgi no citiem cēloņiem. Piemēram, blīvu izkārnījumu, bailes un kauna veidošanās, kas saistīta ar defekāciju un pakāpenisku taisnās zarnas izstiepšanu, var efektīvi atbalstīt aizcietējumu veidošanos pat bērniem, kuriem nav anālās plaisas vai hemoroīdi.

Ārstēšana pēkšņas aizcietējums bērniem vecākiem par gadu. Pirmā palīdzība

Kā minēts iepriekš, visiem veseliem bērniem var novērot vienreizējus un īsus aizcietējuma epizodes, un tiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana, izņemot pirmās palīdzības sniegšanu.

Ja ir acīmredzama aizcietējums un bērna taisnajā zarnā uzkrājas liels blīvums, pirmais un vienīgais, kas jādara, ir palīdzēt bērnam iegūt izkārnījumus.

Bērniem, kas vecāki par vienu gadu, vislabāk ir lietot caurejas tabletes vai šķīdumu. Optimāls caureju jebkura veida aizcietējumu ārstēšanai un profilaksei bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, ir laktulozes preparāti, kam raksturīga augsta efektivitāte un drošība.

Laktulozei ir patīkama salda garša, parasti kā bērni, un 12–24 stundu laikā izraisa aizcietējumu izšķilšanos. Laktuloze ir īpaši noderīga, ja nepieciešama ilgstoša aizcietējuma ārstēšana. Precīza laktulozes preparātu deva tiek izvēlēta atkarībā no bērna vecuma, un vidēji tas ir 5 ml. Pilnīga aizcietējuma izzušana parasti novērojama 2-3 dienu laikā.

Papildus laktulozei polietilēnglikolu var izmantot, lai novērstu akūtu aizcietējumu daudzumā: 1 g uz 1 kg bērna ķermeņa masas. Zāles jāsadala divās devās (no rīta un vakarā). Ārstēšanu var veikt 3 dienu laikā.

Citi caurejas līdzekļi bērniem

Senna

2-6 gadus veciem bērniem: 2,5-7,5 ml dienā

6-12 gadus veciem bērniem: 5-15 ml dienā

Bisakodils

Bērniem līdz 3 gadu vecumam: 1 taisnās zarnas svecīte, 5 mg dienā

Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem: 0,3 mg / kg ķermeņa masas, vienu reizi dienā, mutē

Nātrija doksāts

Atkarībā no vecuma - 25-180 mg, mutiski, 1 reizi dienā

Rīcineļļa tiek izmantota tikai reti, tikai citu caureju neefektivitātes gadījumā.

Deva: 5-10 ml, iekšķīgi, 1 reizi

Gadījumos, kad bērns nevar patstāvīgi dot ļoti blīvus un apjomīgus izkārnījumus - novietojiet viņu uz ceļgaliem, lai viņa sēžamvietas sagrieztos starp augšstilbiem. Pēc tam bērna sasprindzinājuma un bieza ekskrementa augšdaļas izplūdes laikā no tūpļa ļoti uzmanīgi nospiežot perineumu un tūpļa malas virzienā no bērna dzimumorgāniem līdz pakaļgalei, cenšoties izlīdzināt fekālijas taisnās zarnas iekšpusē. Pēc vairākiem mēģinājumiem no zarnām iznāks deformēts izkārnījumu daudzums.

Bieži nav ieteicams lietot alvejas, sennas, smiltsērkšķu, rabarberu, kā arī bisakodila, rīcineļļas, sāls enemas, caurejas līdzekļus. Ar ilgstošu lietošanu, šo grupu caurejas līdzekļi ir atkarīgi un var izraisīt nopietnas blakusparādības. Ja nepieciešams, ilgstošu ārstēšanu ar šīm zālēm var veikt tikai ārsta uzraudzībā.

Ja pamanāt, ka biežāk rodas nepieciešamība izmantot līdzekļus aizcietējumiem - pārliecinieties, ka bērnam ir jāparāda ārsts. Hroniskas aizcietējuma ārstēšana bērniem jāuzsāk tikai pēc bērna detalizētas izmeklēšanas un precīzas slimības cēloņa.

Hroniskas aizcietējuma ārstēšana bērniem, kas vecāki par vienu gadu

Kā minēts iepriekš, hroniska aizcietējums bērniem, kas vecāki par vienu gadu, attīstās saskaņā ar apburto loku, kura saiknes ir noteikti iemesli.

Pārskatot attēlus, jūs varat pamanīt šādus svarīgus punktus:

• Galvenie aizcietējuma cēloņi bērniem, kas vecāki par vienu gadu, ir slikts uzturs un stress, kas saistīts ar defekāciju. Šie cēloņi var izraisīt aizcietējuma veidošanos, tomēr bez tām var attīstīties vēl citas slimības.
• Pēc ārstēšanas pasākuma piemērošanas konkrēti savienojumi izzūd slimības vispārējā ciklā, bet var palikt atsevišķa lielā apļa cikli. Šajā sakarā bērnu hroniskas aizcietējuma problēmu var novērst tikai ar visaptverošu ārstēšanu, kas vienlaicīgi vērsta uz visām slimības attīstības procesa daļām.