Jūs maināt bērna autiņbiksīti un pēkšņi atklājat kaut ko negaidītu: viņš ar asinīm saplēsa. Asinis bērna izkārnījumos nav normālas, un šāda parādība neapšaubāmi uztrauc vecākus. Turklāt bērna pēdās var parādīties asins pēdas pat ļoti agrīnos mēnešos, kad viņš tiek barots ar krūti.
Jūs varat atrast asinis izkārnījumos bērnam kā sarkanu vielu, kas vienmērīgi sajaukta ar fekālijām vai kā atsevišķas vēnas. Jebkurā gadījumā asinīm jābūt skarlatām, skaidri izceļas no paša krēsla krāsas, kas padara to pamanāmu, ņemot vērā autiņbiksīšu balto iekšējo oderi.
Asiņošanas avoti atrodas kuņģa-zarnu trakta augšējā daļā (kuņģī un tievajās zarnās) un / vai gremošanas trakta apakšējā daļā (resnās zarnas, taisnās zarnas un tūpļa).
Anālais šķelums ir tūpļa sienas brūce, kas veidojas, kad masveida vai cieta izkārnījumi šķērso anālo atveri. Anālās plaisas attīstās jebkura vecuma bērniem: no jaundzimušajiem līdz skolēniem un pieaugušajiem. Kreka anusa pazīmes ietver sāpes, stresu bērnam zarnu kustības laikā un spilgti sarkanu asins recekļu klātbūtni izkārnījumos vai autiņbiksīšu ārpusē.
Dažos bērnus un bērnus, plaisas anālā ir saistītas ar aizcietējumiem un diezgan grūti izkārnījumiem. Asinis zīdaiņa izkārnījumos rodas no aizcietējumiem, ko izraisa anālais sfinktera muskuļu pārspīlējums, lai atbrīvotos no cietiem izkārnījumiem. Cietākas izkārnījumi ir arī abrazīvi, kas vēl vairāk saasina problēmu.
Daudzas kuņģa-zarnu trakta infekcijas mazuļa izkārnījumos izraisa gļotas un asinis. Ja caurejas laikā ir izkārnījumos asinis, tad bakteriālas izcelsmes zarnu infekcijas (shigelozes, salmonelozes vai kampilobakteriozes) iespējamība ir augsta. Šīs baktērijas izraisa zarnu iekaisumu, kas noved pie sīkām asarām, no kurām asinis nonāk izkārnījumos.
Streptococcus baktērijas var inficēt ādu ap anālo atveri, izraisot iekaisumu. Tas noved pie kreka un līdz ar to asinīm bērna izkārnījumos.
Dažreiz caurejas infekcijas dēļ bērna izkārnījumi izskatās zaļā krāsā ar asins svītrām. Zaļās izkārnījumu krāsas dēļ nepareiza žults sulas sadalīšana. Zīdaiņiem bieži sastopami zaļi izkārnījumi ar caureju.
Kolīts ir resnās zarnas iekaisums. Šo stāvokli izraisa resnās zarnas čūlas, kas ir sāpīgas un izraisa arī taisnās zarnas asiņošanu. Bērnu čūlaina kolīta cēloņi nav zināmi, bet ģenētikai ir svarīga loma.
Nekrotizējošs enterokolīts ir cēlonis asinīm jaundzimušo priekšlaicīga bērna izkārnījumos. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir nepietiekami attīstīta imūnsistēma, kas padara viņu orgānus neaizsargātus pret infekcijām. Šajā stāvoklī baktērijas tiek implantētas zarnu sienās, un šī infekcija izraisa iekaisumu, kas galu galā izraisa asinis priekšlaicīga bērna izkārnījumos.
Krona slimība ir resnās zarnas iekaisuma slimība, kas ir gandrīz identiska kolītam un atšķiras tikai fizioloģijā. Tāpat kā kolīts, nav arī skaidra skaidrojuma par šo stāvokli. Bet tiek uzskatīts, ka, pirmkārt, slimību izraisa ģenētiskās mutācijas. Ja kāds no ģimenes locekļiem, tostarp tiešais radinieks, ir diagnosticēts Krona slimība, palielinās šīs slimības attīstības iespējamība bērnam.
Pārtikas alerģijas bērna izkārnījumos var izraisīt gļotas un asinis. Bērnam var rasties alerģija pret govs pienu un zīdaiņu maisījumu, kviešiem, miežiem, rudziem un auzām. Tā ir nopietna problēma bērniem, kuri ir sākuši ieviest papildu pārtiku, kā arī tiem, kas kā sastāvdaļu lieto uztura bagātinātājus, kas satur glutēnu.
Piemēram, vitamīnu piedevas bieži satur miežu iesalu, kas satur glutēnu.
Šī audu augšana, kas izvirzās virs resnās zarnas gļotādas virsmas. Var attīstīties bērniem vecumā no diviem līdz desmit gadiem. Simptomi parasti ietver nesāpīgu taisnās zarnas asiņošanu.
Tā ir iedzimta sacciforma izvirzījums tievās zarnas apakšējā daļā. Izglītība satur šūnas, kas parasti atrodamas kuņģī. Tie izdalās skābes un izraisa čūlas un asiņošanu tievajās zarnās tuvu divertikulam.
Tie ietver:
Abas šīs valstis ir akūtas, tas ir, ļoti maz laika paiet no brīža, kad tie parādās, līdz acīmredzamu simptomu attīstībai.
Izraisīt asiņošanu no tūpļa, tai skaitā traucēta asins recēšana un patoloģiski asinsvadi zarnās.
Šos apstākļus papildina ādas izmaiņas (gaismas zilumi, daži izsitumi) vai citi simptomi.
Ir produkti, kas izraisa izkārnījumu krāsas maiņu no sarkanas uz melnu, tādējādi radot nepatiesu iespaidu par asinīm bērna izkārnījumos. Bērna izkārnījumos tā ir krāsa no pārtikas, nevis redzama vai slēpta asins. Šeit ir pārtikas produkti, kas var izraisīt tumši sarkanas izkārnījumus:
Asinis ar izkārnījumiem nav norma bērnam, un šeit ir nepieciešama medicīniskā pārbaude.
Dažreiz ārsts nosaka asiņošanas cēloni, pārbaudot anusa ārējo daļu. Ar pirkstu (taisnās zarnas pārbaude) ir iespējama arī īsa anusa iekšpuses pārbaude.
Dziļāku stāvokli nosaka, izmantojot šādas metodes, kas precīzi nosaka asins daudzumu izkārnījumos:
Pēc visiem nepieciešamajiem pētījumiem ārsts veic galīgo diagnozi.
Ārstēšana ir pilnībā vērsta uz pamata iemesla novēršanu.
1. Anālās plaisas gadījumā, lai mīkstinātu izkārnījumus, izmanto glicerīna svecītes, lokālu ziedi vai minerāleļļu.
2. Bakteriālas infekcijas ārstē ar ārsta parakstītiem antibiotikiem.
3. Kolīta gadījumā ārsts izrakstīs pretiekaisuma līdzekļu lietošanas gaitu, lai kontrolētu asiņošanas zarnu sieniņu iekaisumu. Pēc tam, lai regulētu imūnās atbildes reakciju, tiek noteikta ārstēšana ar antibiotikām. Priekšlaicīgu zīdaiņu gadījumā antibiotikas tiek ievadītas intravenozi, un tiek uzraudzīts bērna stāvoklis.
4. Krona slimības simptomātiska ārstēšana. Ārsts noteiks dažādus medikamentus, lai kontrolētu šo stāvokli, un medikamenta veids ir atkarīgs no problēmas intensitātes bērnam.
5. Alerģija - stāvoklis vairumā gadījumu mūža garumā, bet to var pārvaldīt ar ārsta ieteiktiem piesardzības pasākumiem.
6. Invaginācijai nepieciešama īpaša procedūra normālas zarnu kustības atjaunošanai. Ārstēšanas kavēšanās izraisa komplikācijas un pat nāvi.
Ja asinis izkārnījumos tiek ignorētas un stāvoklis pasliktinās, bērnam ir risks saslimt ar medicīniskām komplikācijām.
Ikviens no vecākiem, kas kādreiz ir pieredzējuši savu jaundzimušā vai vecāka bērna asinis, uzreiz jūtas bailes. Šī stāvokļa cēloņi bērnam ir gan vienkārši, gan nopietni: no alerģiskas reakcijas uz infekciju. Bet jebkurā gadījumā šī parādība ir pelnījusi vecāku uzmanību, un, ja ir citi aizdomīgi simptomi, ārsti.
(Raksts tika tulkots un pielāgots tieši vietnei KlubKom un komarovskiy.net.
Avots "UpToDate")
IEVADS
Asins atrašana bērna izkārnījumos var ievērojami ietekmēt vecākus. Tomēr tas notiek diezgan bieži un vairumā gadījumu nav bīstami. Ir daudz zināma taisnās zarnas asiņošanas cēloņu, bet lielākoties tie ir atkarīgi no bērna vecuma. Jūsu ārsts palīdzēs jums noteikt, kas notiek un kāda ir piemērotākā ārstēšana.
Šajā rakstā mēs aplūkosim dažus no biežākajiem taisnās zarnas asiņošanas cēloņiem (asinis izkārnījumos) un aprakstīsim papildu izpētes metodes, kas var būt nepieciešamas diagnostikai.
Kad dodaties uz palīdzību
Lielākajai daļai bērnu ar vieglu taisnās zarnas asiņošanu nav nopietnu slimību. Tomēr nav iespējams noteikt patieso asiņošanas cēloni. Tādēļ, ja pamanāt, ka Jūsu bērnam ir asiņošana no taisnās zarnas, Jums jāparāda to ārstam, lai noteiktu, vai jums ir nepieciešama papildu pārbaude.
REKLĀMAS BLEEDING VEIDI
Ir divi galvenie asins izplūdes avoti: augšējā gremošanas trakta (kuņģa un tievās zarnas) un apakšējā gremošanas trakta (resnās zarnas, taisnās zarnas un tūpļa).
- antibiotikas;
- bietes;
- aktīvā ogle;
- aromatizēts želatīns (sarkans);
- pulverkrāsas ar dzērieniem;
- zāles, kas satur krāsvielas;
- šokolāde;
- dzelzs preparāti;
- dažādi tumši zaļi pārtikas produkti.
Tomēr ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt taisnās zarnas asiņošanas avotu vai veidu, pamatojoties tikai uz fekāliju krāsu. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama apsekošana un pārbaude.
GALVENIE KĻŪDAS IZVĒRTĒŠANAS KALA KĀRTĪBA
ZVEJAS IZPLATĪTĀS IEMESLI
ANALIZĒŠANAS DIAGNOSTIKA (LABORATORIJAS UN INSTRUMENTU METODES)
Dažreiz ārsts var noteikt asiņošanas cēloni tikai ar informācijas vākšanu un objektīvu pārbaudi, kas parasti ietver anusa digitālo pārbaudi vai, citiem vārdiem sakot, taisnās zarnas pārbaudi. Ārsts var arī pārbaudīt fekāliju paraugu asinīs, izmantojot laboratorijas metodes.
Parasti diagnozei pietiek ar šo divu pētījumu metožu izmantošanu. Ja asiņošanas cēlonis joprojām nav skaidrs, var būt nepieciešama rūpīgāka izmeklēšana. Tas ietver kolonoskopiju - resnās zarnas endoskopisko izmeklēšanu, attēlveidošanas pārbaudes (rentgenstaru vai ultraskaņu). Ārsts izvēlas vispiemērotākās metodes atkarībā no slimības klīniskā attēla.
REKLĀMAS BLEEDING APSTRĀDE
Kā minēts iepriekš, ir vairāki iespējamie taisnās zarnas asiņošanas cēloņi. Bet tikai ārstējošais ārsts var izlemt, vai jūsu bērnam ir nepieciešama ārstēšana, un kāds tas būs. Pat ja asiņošana šķiet nenozīmīga vai izzūd pati - Jūsu bērnam jāpārbauda ārsts!
Asins šķelšanās bērna izkārnījumos - izplatīta parādība, bet ne vienmēr ir bīstama. Pēc krēsla rakstura jūs varat noteikt iekaisuma procesa lokalizāciju.
Daudzi asiņaini izkārnījumi bērniem, kas vecāki par gadu, ir cēloņi. Visbiežāk izdarītais pārkāpums izraisa šādas slimības un apstākļus.
Tajā pašā laikā iztukšošanas laikā ir stipras sāpes.
Ārstēšana bieži vien ir saistīta ar asins recekļu parādīšanos izkārnījumos bērniem.
Parazīti ir vairāku slimību izraisītāji, kuru pazīmes ir asinis 3-4 gadu veca bērna izkārnījumos, alerģijas, paaugstināta ķermeņa temperatūra, caureja, aizcietējums.
Bērnu izkārnījumi ar gļotām un asinīm bieži ir šo patoloģiju simptoms.
Peristaltikas trūkuma dēļ notiek zarnu aizsprostojums, rodas aizcietējums, un izvadīšana notiek kā “aveņu želejas” forma.
Cietas izkārnījumi ievaino taisnās zarnas gļotādu, izraisot asiņošanu.
Pirmajā dzīves gadā bērniem ir arī daudzi taisnās zarnas asiņošanas cēloņi, un daži no tiem ir raksturīgi tikai zīdaiņiem, tie nav sastopami bērniem, kas vecāki par 1–2 gadiem.
Asins sajaukums, asins svītras zīdaiņu izkārnījumos, saskaņā ar statistiku, visbiežāk pārtikas alerģiju, zarnu disbiozes dēļ. Taču galīgo diagnozi var izdarīt tikai pēc pārbaudes un analīzes rezultātiem.
Simptomi: kliedzieni un sāpes iztukšošanas laikā.
Krēsls ir spilgti sarkans. Asiņošana nav bagāta, bet atkārtota vairākas dienas.
Ārstējot ir nepieciešams pielāgot ikdienas izkārnījumus ar īpašu diētu bērniem, kā arī caurejas līdzekļus.
Tā rezultātā ir problēmas ar izkārnījumiem (aizcietējums, caureja), kas izraisa asins izskatu zīdaiņa izkārnījumos.
Ar šādām slimībām bērna ekskrementi ar tumšās asins recekļiem.
Bērns ar aizcietējumiem ir stipri saspringts, kā rezultātā anālā ir plaisas, kas izraisa asiņošanu.
Pirmajā patoloģijā fekāliju masas izskatās kā aveņu krāsas želeja.
Hirschsprungas slimība bloķē fekāliju kustību resnajā zarnā, kas izraisa hronisku aizcietējumu.
Asins izkārnījumi, sāpes vēderā, miegainība un vemšana ir patoloģiju simptomi, kas apdraud bērna veselību un dzīvi. Tāpēc steidzami jākonsultējas ar ārstu.
Tukša trakta izkārnījumi iztukšošanas laikā, kā rezultātā ir asiņaini recekļi.
Buzz nav ievainots, bet pats par sevi nepazūd. Atbrīvojieties no tām ķirurģiski.
Vitamīna deficīts var izraisīt iekšējo asiņošanu.
Ja ir konstatēta problēma, nepieciešama papildus K vitamīna ievadīšana.
Citas parazītu klātbūtnes pazīmes ir: tūpļa nieze, aizcietējums, caureja, izsitumi uz kājām. Par zīdaiņu izkārnījumu cēloņiem izlasiet rakstu par saiti.
Zīdaiņiem caureja ar asiem ieslēgumiem, vemšana.
Alerģija parasti notiek, ja baro ar maisījumu vai baro bērnu ar krūti, kad piena produkti atrodas mātes uzturs.
ABCM parasti netiek apstrādāta īpaši, jo tā iet, kad bērns ir viens gads. Diēta ietver proteīnu izslēgšanu no maisījumiem barošanas laikā.
Mātes pienam nav ieteicams izmantot piena produktus. Neatkarīgi no tā, vai ir iespējams dzert kefīru ar GW un veikt citus ēdienus, pamatojoties uz to, uzziniet šajā publikācijā.
Ja krēsla pārkāpuma cēlonis bija alerģija pret govs pienu, kas aprakstīts šajā videoklipā:
Slēptas asinis bērna izkārnījumos izpaužas kā ekskrementu iekrāsošanās melnā krāsā un visbiežāk norāda augšējās GI trakta patoloģijas. Šajā gadījumā galvenie asins cēloņi bērna izkārnījumos:
Asins izkārnījumu masas parādās dažādu iemeslu dēļ. Vecākiem nav jāpanāk panika un jābaidās, jautājot visiem saviem draugiem un pavadot stundas internetā meklēšanas frāzē "kāpēc bērnam ir asinis viņa izkārnījumos."
Ja bērns jūtas labi, jūs varat skatīties viņu vairākas dienas. Varbūt sarkanā izkārnījumu iekrāsošana ir saistīta ar dažu tādu produktu lietošanu, kas bija bērna vai mātes uzturs, ja bērns ir GV.
Ja novērojat šādus simptomus, nekavējoties sazinieties ar speciālistu:
Asins pievienošana bērna fekālijām ir vairāku slimību pazīme. Lai noskaidrotu cēloņus un diagnostiku, veiciet:
Kā diagnostikas metode tiek veikta rektoromanoskopija - procedūra taisnās zarnas gļotādas vizuālai pārbaudei.
Terapija ir atkarīga no konkrētās slimības. Infekcijas zarnās tiek ārstētas ar antibiotikām. Barojoša bērna ārstēšanas laikā jāievēro īpaša diēta, kas izslēdz piena produktus. Un, lai atjaunotu un vairotu labvēlīgu zarnu mikrofloru, ārsti nosaka un prebiotikas.
Anālās plaisas un hemoroīdi (diagnosticēti bērniem ļoti reti) tiek ārstēti ar lokāliem preparātiem (svecītēm, tabletēm), ko atļauts lietot bērnībā. Ja tiek konstatēti polipi, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ar speciālu aparātu no resnās zarnas sienām izņem augļus.
Pirmie soļi vai jārīkojas, ja bērna izkārnījumos ir atrodamas asinis? Ieteicams:
Ja bērns ir kļuvis sirsnīgs, zaudē apetīti un izkārnījumos parādās asiņainas svītras, pirmais un obligātais solis ir sazināties ar speciālistu (pediatrs). Ārsts noteiks slimības cēloni un palīdzēs novērst bīstamu komplikāciju veidošanos.
Ja asiņošana ir smaga un ilgstoša, nekavējoties izsauciet neatliekamo palīdzību!
Asinis bērna izkārnījumos ir nopietns simptoms, kuru nevajadzētu ignorēt. Dažas slimības, kurās ir pārkāpums, var apdraudēt ne tikai veselību, bet arī drupu dzīvi. Lai noteiktu precīzu asiņu izkārnījumu cēloni un novērstu bīstamas sekas, Jums jāapspriežas ar ārstu, šajā gadījumā neatkarīga ārstēšana ir nepieņemama.
Papildus rakstam skatieties video par visbiežāk sastopamajiem cēloņiem, kādos bērns parādās asinis.
Asinis bērna ekskrementos ir ļoti bieži, bet diezgan neparasts simptoms, kas vecākiem izraisa paniku. Nelielākā asins plūsma mazuļa izkārnījumos var izraisīt paniku mātei.
Tomēr asinis izkārnījumos ne vienmēr ir nopietnu veselības problēmu pazīme. Parasti asinis izkārnījumos ir gremošanas problēmas vai kuņģa-zarnu trakta infekcijas pazīme.
Bieži bērna izkārnījumos asinis var rasties aizcietējuma vai citu nelielu gremošanas problēmu dēļ. Tomēr, ja Jūs periodiski novērojat asinis izkārnījumos, var būt nepieciešama papildu informācija, lai diagnosticētu slimību.
Asinis izkārnījumos vai asiņošana no taisnās zarnas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Jūsu bērna bērna biežums, daudzums un vecums noteiks stāvokļa smagumu.
Lai gan visbiežāk bērna izkārnījumos patvērums nav nopietnas slimības pazīme, pediatrs var pasūtīt izkārnījumu testu, lai pārliecinātos, ka nav nopietnu veselības problēmu.
Asinis izkārnījumos var būt no augšējā gremošanas trakta, kas ietver kuņģi un tievo zarnu, vai arī tā var būt asiņošana apakšējā gremošanas traktā, resnajā zarnā, taisnajā zarnā un tūpļa. Atkarībā no asiņošanas vietas izkārnījumos var būt dažāda veida asinis un izskats, kā aprakstīts tālāk:
Brīdinājums: fekāliju krāsa un asins daudzums tajā ne vienmēr ļauj noteikt taisnās zarnas asiņošanas cēloni, tāpēc ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai diagnosticētu slimību.
Iemesli, kas var parādīties asins izkārnījumos, var būt diezgan daudz. Patiesībā vairumā gadījumu tas nav nopietnas slimības pazīme, un bieži vien asinīs iziet pats.
Bērnu ārsts noteiks taisnās zarnas asiņošanas cēloni, veicot fizisku pārbaudi, bet dažreiz var būt nepieciešama rūpīgāka izmeklēšana.
Tālāk ir minēti daži no visbiežāk novērotajiem taisnās zarnas asiņošanas iemesliem.
Anālais šķelšanās ir neliels iegruvums anālā. Plaisas parasti parādās maziem bērniem līdz 3 gadu vecumam, ja viņiem ir problēmas ar zarnu kustību, piemēram, aizcietējums.
Anālās plaisas simptomi:
Anālo plaisu ārstēšanu bieži pavada aizcietējums.
Piena vai sojas proteīna saturošā laktozes nepanesība var izraisīt asins izkārnījumos bērniem. Zīdaiņiem var būt arī piena nepanesības pazīmes, ko izraisa govs piena produkti, ko patērē māte. Tas pats notiek ar bērna vecumu.
Piena nepanesības simptomi:
Neiecietības ārstēšana ir mainīt diētu, ir jāizslēdz visi produkti, kas satur laktozi. Ja barojat bērnu ar krūti, pārtrauciet govs piena dzeršanu.
Krona slimība vai čūlainais kolīts izraisa gremošanas trakta iekšējās gļotādas iekaisumu. Šis iekaisums var izraisīt asiņošanu un attiecīgi asins izskatu mazuļa izkārnījumos.
Daudzi bērni cieš no kairinātu zarnu sindroma. Sindroma simptomi ir aizcietējums un caureja. Sakarā ar pastāvīgu stāvokļa maiņu no aizcietējumiem līdz caurejai un muguras sāpēm un diskomfortu zarnās. Asiņošana nav saistīta ar sindromu, bet pastāvīga caureja un kairinātas zarnu spriedzes dēļ.
Dažreiz mātes pienā var parādīties asins recekļi, kas iekļūst bērna ķermenī ar pienu, pat pāris asins pilieni var ietekmēt fekāliju krāsu.
Pirmsskolas vecuma bērniem, kā arī pusaudžiem bieži sastopama infekcijas caureja, ko izraisa baktērija, vīruss vai parazīts. Infekcija iekļūst bērna ķermenī ar netīru vai piesārņotu pārtiku. Asinis izkārnījumos ir izplatīts infekcijas caurejas simptoms.
Nepilngadīgie polipi ir visizplatītākais polipu veids bērnu kuņģa-zarnu traktā. Nepilngadīgie polipi aug vidējā resnās zarnas iekšpusē. Parasti bērniem vecumā no 2 līdz 10 gadiem. Viens polips nevar norādīt uz vēža vai pirmsvēža stāvokli, bet tam ir nepieciešams ārsta novērtējums. Vislabākā ārstēšana ir polipu noņemšana. Ja jūs tos neizņemat, bērns pastāvīgi piedzīvos nesāpīgu taisnās zarnas asiņošanu.
Tā ir iedzimta slimība, kas attīstās, ja bērna tievās zarnas apakšējā daļā ir dziedzera atliekas. Šī atlikušā daļa var saturēt kuņģa šūnas, kas izdalās skābes, izraisot taisnās zarnas asiņošanu kopā ar čūlas bērnam.
Kā jau minēts, asiņošana taisnās zarnās ne vienmēr var būt nopietna problēma. Asinis bērna izkārnījumos parasti parādās gremošanas trakta asiņošanas dēļ. Ievadiet kuņģa-zarnu traktā:
Ādas virspusēja pārbaude var palīdzēt noteikt taisnās zarnas asiņošanas cēloni. Stoola analīze ir visbiežāk veiktais laboratorijas tests, lai noteiktu asins cēloni izkārnījumos. Izrādes testā parādīsies asinis, baktērijas, vīrusi vai parazīti.
Vairumā gadījumu, izkārnījumu analīze ir pietiekama, lai noteiktu asins cēloni izkārnījumos. Papildu pētījumi var būt nepieciešami tikai tad, ja fekāliju analīze nesniedz skaidru priekšstatu par pamatcēloņiem.
Ārsts var nodot bērnu endoskopijai vai kolonoskopijai, lai noskaidrotu asiņošanas cēloni. Kolonoskopija ir kuņģa-zarnu trakta apakšējās daļas pārbaude. Ārsts ievieto plānas caurules ar kameru bērna gremošanas traktā. Tas ļaus ārstam pārbaudīt resnās zarnas oderi. Endoskops ļauj ārstam skaidri saskatīt resnās zarnas un tā bojājumus. Endoskopiju var izdarīt, lai izpētītu barības vadu, kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnu un resnās zarnas. Procedūru izmanto arī, lai savāktu biopsijai nepieciešamos mazos audus.
Dažos gadījumos bērnu var nosūtīt ultraskaņas skenēšanai, un, ja nepieciešams, var veikt rentgenstaru, lai redzētu, vai ir strukturālas anomālijas vai šķēršļi, kas izraisa asiņošanu.
Endoskopija ir ieteicamā diagnostikas metode, jo tā ļauj veikt biopsiju, ja nepieciešams.
Iepriekš minētie simptomi un cēloņi var dot jums skaidru priekšstatu par to, kas ir taisnās zarnas asiņošana. Tagad jautājums ir par to, kad jums nekavējoties jāpierāda bērnam ārsts:
Pirmkārt, konsultējieties ar parasto pediatru, viņš, pamatojoties uz klīnisko pētījumu rezultātiem, vērsīsies pie pediatrijas speciālista gastroenterologa.
Bērnu izkārnījumos asinis nav ļoti neparasts. Jo īpaši skolas vecuma bērniem tas notiek diezgan bieži sakarā ar piesārņotas pārtikas patēriņu. Vairumā gadījumu asiņošana notiek taisnās zarnas dēļ, kas rodas neliela tūpļa iekšējā apvalka plīsuma dēļ. Šajā gadījumā anālo atveri var apstrādāt ar šķidrumiem un smērvielām, kas padarīs iztukšošanas procesu mazāk sarežģītu.
Endoskopija var būt lielisks līdzeklis ne tikai diagnosticēšanai, bet arī ārstēšanai. Ārsts var izmantot endoskopu, lai injicētu zāles tieši asiņošanas vietā, lai apturētu asiņošanu.
Tiklīdz ārsts spēs noteikt asiņošanas pamatcēloņus, pediatrs var izrakstīt zāles, kas novērš taisnās zarnas asiņošanas recidīvu. Lielākā daļa šo zāļu tiek piedāvātas čūlu, infekciju un kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai. Ja bērnam konstatēti nepilngadīgie polipi, tad šo polipu izņemšana apturēs un atbrīvosies no asins izkārnījumiem.
Asins izskatu bērna izkārnījumos nevar ignorēt, jo tas var notikt pilnīgi atšķirīgu iemeslu dēļ. Šādas izpausmes vienmēr rada bažas vecākiem, un tas nav veltīgi: asinis bērna izkārnījumos var būt saistītas ar nopietniem traucējumiem organismā. Nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana. Ļoti bieži, neliela asiņošana nekādā veidā neietekmē bērna vispārējo stāvokli, bet šis simptoms ir iemesls, kāpēc ir atsauce uz speciālistu. Precīzu diagnozi var veikt tikai ar modernām diagnostikas metodēm. Pamatojoties uz pētījuma datiem, ārstējošais ārsts varēs izvēlēties pareizo ārstēšanu.
Asinis bērna izkārnījumos var parādīties no diviem galvenajiem avotiem: gremošanas sistēmas augšējā daļa, kas ietver kuņģi un tievo zarnu, un apakšējā daļa, kas ietver taisnās zarnas, resnās zarnas un anālo atveri.
Pirmajā gadījumā bērniem ir melns izkārnījums. Tas ir saistīts ar dzelzs, kas ir daļa no hemoglobīna, konversijas uz hematīnu, kas notiek kuņģa radītās sālsskābes ietekmē.
Ja asiņošana notiek no gremošanas trakta apakšējās daļas, izkārnījumi sajaucas ar svaigu asinīm.
Daži pārtikas produkti un zāles var nosmērēt izkārnījumus melnā krāsā. Šādu vielu saraksts ietver:
Lietojot iepriekš minētos produktus, aizdomas par iekšējo asiņošanu ir nepatiesas.
Starp daudzajiem iemesliem, kādēļ izkārnījumos bērnus konstatē asinīs, tie izceļ galvenos, visbiežāk sastopamos un daudz retāk sastopamos.
Visbiežāk sastopamais asins cēlonis izkārnījumos ir kreka izskats anālā. Gļotādas plīsums anālā notiek ar ilgstošu aizcietējumu, ko izraisa pārmērīgi lielas pūles defekācijas laikā. Šajā gadījumā bērnam ir grūti izkārnījumi. Ar šo patoloģiju izdalās salīdzinoši neliels asins daudzums. Sākot no bērnības, bērniem var rasties anālās plaisas. Lielākā daļa no viņiem ir bijuši aizcietējumi.
Šī paša iemesla dēļ bērni var attīstīt hemoroīdus, ko raksturo paplašinātas vēnas taisnajā zarnā un anālā. Šis process noved pie hemoroīdu veidošanās. Formācijas var asiņot un izkrist no tūpļa.
Otrs biežākais cēlonis asinīm izkārnījumos ir alerģiska reakcija pret sojas proteīnu un govs pienu. Alerģija bērniem var rasties pēc kazas piena dzeršanas. Šo slimību visbiežāk diagnosticē bērniem līdz 1 gada vecumam. Tās otrais nosaukums ir proteīna izraisīts proctokolīts. Patoloģija attīstās bērna ķermeņa jutīguma dēļ piena olbaltumvielu un sojas dēļ. Visbiežāk bērnus mākslīgi diagnosticē.
Alerģiskas reakcijas zīdaiņiem 3 vai 4 mēnešu laikā var rasties arī zīdīšanas laikā, īpaši, ja māte ēd pilnpienu un sojas produktus. Slimības simptomi ir diezgan izteikti, un tiem raksturīga vemšana, caureja un asinis izkārnījumos bērnam. Ceļš no problēmas situācijas mātei un bērnam ir uzturs ar obligātu alergēnu izslēgšanu no uztura. Parastie maisījumi bērniem aizstāj hipoalerģisku.
Asins izdalīšanos izkārnījumos izraisa helmintija. Tas notiek daudz retāk nekā pirmajos divos gadījumos, jo ne visi tārpi var nokļūt caur zarnu sienām. Šai spējai ir dažas apaļas, gredzenveida un plakanas vētras. Asiņošanu visbiežāk novēro slimības turpmākajos posmos.
Zarnu iekaisums ir vēl viena problēma, kurā bērniem attīstās asinis izkārnījumos. Starp visbiežāk sastopamajām slimībām, kas saistītas ar zarnu iekaisumu, izdalās kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājumi, čūlains kolīts un Krona slimība. Papildus asins izplūdei no tūpļa šādi simptomi liecina par patoloģijām: patoloģisku izkārnījumu, svara zudumu un sliktu apetīti. Zīdaiņiem var rasties iekaisums, jo organismā trūkst fermentu.
Infekcioza caureja ir viens no provokatoriem, lai izdalītu fekāliju masas ar asiņainām vēnām. Šīs patoloģijas cēloņi atšķirt baktēriju un vīrusu infekciju klātbūtni organismā. Bērna infekcija var rasties, lietojot piesārņotu ūdeni vai pārtiku vai pēc antibiotiku terapijas kursa. Tipiskas infekcijas caurejas pazīmes ir: asinis izkārnījumos, sāpes vēderā, drudzis.
Asimptomātiskas asiņošanas iemesls no anālā ir nepilngadīgie polipi. Tie ir ļaundabīgi audzēji, kas attīstās bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem. Augšanas vieta ir resnās zarnas gļotāda. Nepilngadīgie polipi tiek ķirurģiski noņemti.
Asins izskatu izkārnījumos izraisa smagākas slimības, piemēram, invaginācija - viens no zarnu obstrukcijas variantiem, Hirschsprung slimība - iedzimta patoloģija, ko raksturo tievās zarnas paplašināšanās. Slimība vairumā gadījumu notiek pēkšņi. Tas var sākties bērnam, kas aizaugts 3 gadu vecumā vai vēlāk. Zarnu obstrukcijas gadījumā izkārnījumos ir šķidruma konsistence, un izpausmes pavada vemšana un stipras sāpes.
Mazu gļotu plankumu klātbūtne zīdaiņa izkārnījumos, caurspīdīgi vai zaļgani, runā tikai par izmaiņām bērna ķermenī. Trauksmes simptomi ir bagātīgu gļotu klātbūtne izkārnījumos, īpaši, ja tas kļūst zaļš vai brūns.
Zarnu infekciju klātbūtne liecina par nepatīkamu smaržu no izkārnījumiem, asins klātbūtni, putojošu izkārnījumu veidu. Visbiežāk sastopamais patoloģijas cēlonis ir stafilokoku, enterovīrusa infekcija un escherichioze. Caurejas izpausmes ir saistītas ar gļotu atbrīvošanu no asinīm, vemšanu, drudzi. Visas šīs pazīmes norāda uz organisma intoksikāciju, kas ietekmē visu zarnu gļotādu.
Slēpta asins izkārnījumos ir zarnu trakta slimību pazīme, kam nepieciešama īpaša pārbaude. Šīs patoloģijas cēloņi var būt:
Zarnu tuberkulozes fonā vai barības vada audzēju gadījumā var parādīties slēptās asinis bērna izkārnījumos.
Lai noteiktu izdalīšanās iemeslu ar asinīm, jūs varat izmantot rektālo digitālo izmeklēšanu. Bērna sūdzības. Maziem pacientiem tiek noteikti asins, urīna un izkārnījumu testi, un tos pārbauda, izmantojot instrumentālas metodes:
Veicot diagnozi, nepieciešams iegūt vairāku speciālistu secinājumus:
Lai noteiktu baktēriju un vīrusu infekciju klātbūtni organismā, kas ir izkārnījumu cēlonis ar asiņainu izplūdi, varat izmantot disbakteriozes analīzi.
Ārstēšanas metode ir atkarīga no izpausmju smaguma un asiņošanas iemesla. Terapeitiskā shēma tiek izstrādāta individuāli katram bērnam:
Dažreiz bērniem ar hormonālām slimībām ir noteikti hormoni.
Papildus medicīniskajai ārstēšanai, ja bērns ir izkārnojies asinīs, ir nepieciešama uztura korekcija. Tiek pieņemts, ka ir pilnīgi izslēgti produkti, kas var izraisīt kuņģa fermentācijas procesu. Ir aizliegts ēst taukainus, ceptus, pikantus ēdienus, kūpinātu gaļu un šokolādi. Apstiprināto produktu sarakstu vecākiem parasti sniedz ārstējošais ārsts.
Dažas slimības var ārstēt, izmantojot tautas metodes. Šeit ir dažas pārbaudītas receptes:
Tautas receptes var lietot tikai pēc medicīniskās palīdzības saņemšanas.
Gremošanas trakta slimību ārstēšana un profilakse, kas izraisa asins izskatu izkārnījumos, pievērš lielu uzmanību Dr. Komarovskim. Pediatrs iesaka uzraudzīt bērnu uzturu un mēģināt līdz minimumam samazināt jebkuru zāļu lietošanu. Šis noteikums ir ieteicams, lai ņemtu vērā vecākus un pieturēties pie tā ilgu laiku, neatkarīgi no bērnu vecuma. Zīdaiņu izkārnījumos asinis var parādīties kā 2 gadus un 5 gados. Patoloģijas cēloņi un simptomi var būt identiski.
Jaunām māmiņām, kas baro bērnu ar krūti, ārsts iesaka uzraudzīt viņu diētu.
Dažos gadījumos sāpīga defekācija ar asinīm var ziņot par nopietnu slimību attīstību, kam nepieciešama steidzama diagnoze un ārstēšana.
Visbiežāk minētie iemesli ir:
Ja tiek diagnosticēta kāda no šīm patoloģijām, nepieciešama tūlītēja ārstēšana, kuras virzienu norādīs ārstējošais ārsts.
Citi iemesli, kādēļ krēsls var mainīt krāsu un krāsot tumsā, ietver:
Šādās situācijās bērna veselības stāvoklim nevajadzētu radīt vecāku bailes, bet, lai pārliecinātos, ka viss ir kārtībā, konsultējieties ar speciālistu.
Vispirms jums jāatceras, ka bērns pirms dažām stundām ēda ar defekāciju; Vai esat lietojis kādas zāles?
Piemēram, putnu ķiršu ievārījums var izraisīt smagu aizcietējumu (vai putnu ogas, ko bērns norij kopā ar kauliem), un bietes, gluži pretēji, pārmērīgi lielā mērā izraisa krēsla un caurejas vājināšanos. Abos gadījumos krēsls iegūst neparastu krāsu. Šie produkti var izraisīt sāpīgus simptomus un labklājības pasliktināšanos, ja tie tiek patērēti neierobežotā daudzumā. Nelielas ēdiena daļas, kas izpaužas šādās parādībās, nerada un tikai traipu izkārnījumi ir neparastā krāsā.
Lai bērns atkal justos enerģiski un veselīgi, šie pārtikas produkti būtu jāizslēdz no diētas. Šādās situācijās ir jāapspriežas ar ārstu, ja bērna sūdzības par sāpēm iztukšošanas laikā ir saistītas ar citiem nemierīgiem simptomiem, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, vājumu.
Bet notiek arī tas, ka papildus asinīm izkārnījumos bērns:
Ja parādās vismaz vairāki iepriekš minētie simptomi, bērna stāvoklis prasa tūlītēju ārsta apmeklējumu.
Ievads jaunā produkta ikdienas ēdienkartē, diētas maiņa, miltu produktu, gaļas, vistas olu uc izmantošana, kas pieder pie "smagās" kategorijas, kuru ir grūti sagremot pārtikā, var izraisīt aizcietējumu bērnam. To izskats veicina nelielu daudzumu šķidruma, kas iekļūst organismā katru dienu. Zarnās veidojas biezas fekāliju masas, kuru kustība ir sarežģīta. Iztukšošana var notikt retāk nekā parasti (1 ik pēc pāris dienām), un to pavada stipras sāpes.
Kaut arī izkārnījumi ir zarnās, vielu absorbcijas process caur sienām turpinās, un fekālijas kļūst vēl blīvākas un ne plastmasas. Iztukšošanas laikā bērns ir stipri saspringts, uz zarnu gļotādas un tūpļa parādās nelielas plaisas un čūlas, un izdalās asinis kopā ar vienreizēju fekāliju. Sāpīga defekācija nenotiek bez pēdām. Ja vēlreiz parādās vēlme uz tualeti, tie, kuriem nav bijis laika dziedēt plaisas anusa zonā, tiks apzināti, samazinot sāpes. Bērnam ir bailes iet uz tualeti.
Krēsls, kurā atrodamas spilgti sarkanas asinis, ziņo par patoloģijām zarnu apakšējā daļā: resnās zarnas un taisnās zarnas, tūpļa.
Tumšas krāsas izkārnījumi norāda uz granulomu un garenisko čūlu veidošanos tievajās zarnās un kuņģī. Krona slimība var ietekmēt jebkuru gremošanas trakta daļu - no mutes līdz tūpļa. Iekaisuma fokuss, kas veidojas tievajās zarnās vai tievās zarnas pārejā uz lielo zarnu, asiņo un asinis reaģē ar kuņģa-zarnu trakta enzīmiem, pārvēršoties hematīna hidrohlorīdā (tumši trombu). Tāpēc fekālijas arī kļūst tumšas.
Patogēnās baktērijas un vīrusi, kas iekļūst zarnās, kavē labvēlīgas mikrofloras aktivitāti un izraisa strauji augošus iekaisuma procesus gļotādā. Slimība ir saistīta ar augstu drudzi paasinājuma, disbiozes, caurejas vai aizcietējuma laikā, vispārēju vājumu.
Ja bērns cieš no caurejas, viņu mocina slikta dūša un vemšana, pastāv dehidratācijas draudi. Gļotādas kļūst sausas, āda ir karsta. Ārstēšanu drīkst parakstīt tikai ārsts. Asins maisījums izkārnījumos var liecināt par sarežģītu slimības formu, kas prasa tūlītēju pārbaudi un precīzu patoloģijas cēloni.
Veselīga zarnu gļotāda ir gluda un mitra. Šķiņķa šūnas veido veselīgu epitēliju, kas nerada šķēršļus fekāliju masu veicināšanā. Nepilngadīgie polipi ir labdabīgi augļi, kas sastāv no saistaudiem, kas strauji aug epitēlija slānī. Pēc izskata tie līdzinās pusapaļiem pacēlumiem, kas pievienoti epitēlija slānim ar plašu pamatni vai kāju. Ar sevi viņi neizraisa sāpes. Atklāt iespējamu tikai ar īpašu pārbaudi.
Bet, kad fekāliju masa attīstās apgabalā, kur atrodas polipi, cietās fekālijas daļiņas saskrāpē gļotādas izciļņus, kas sāk asiņot. Zarnu virsma nepilngadīgo polipu skartajās vietās ir līdzīga bruģakmens segumam, un, neskatoties uz muskuļu kontrakcijām, izkārnījumi ir iestrēdzis sarežģītā vietā. Pēdējais šķidrums tiek absorbēts no zarnu sienām, un blīvais saturs tiek pārveidots par cietu gabalu. Situācija ir vēl sarežģītāka.
Infekcija ar tārpiem notiek nepamanīta. Bet, kad helmintus sāk aktīva reprodukcija, dažas no to sugām var atrast izkārnījumos (piemēram, pinworms). Kāpēc asiņošana notiek helmintiskās invāzijas laikā zarnu kustības laikā? Parazīti barojas ar kuņģa un zarnu saturu, piestiprinot tās sienām. Kad bieza fekāliju masa pārvietojas pa zarnu, izstiepjot tās sienas, tārpi sagriež no „aizņemtajām” vietām un velk tos uz tūpļa. Bet atloku vietās ir bojāta gļotāda un asiņo mazas brūces. Tāpēc izkārnījumos konstatē ne tikai parazītus, bet arī asins recekļus.
Ja slimība ir progresējusi, situācija ir sarežģīta, izraisot vispārēju ķermeņa intoksikāciju un smagu asiņošanu.
Tā ir ļoti nopietna slimība, kas laika gaitā var strauji attīstīties un izraisīt zarnu obstrukciju. Inervācija nav zarnu noteiktā daļā, tas ir, šajā segmentā tā vairs nepilda savu funkciju. Peristaltika pilnībā nav, un "mirušajās" zonās uzkrājas fekāliju masas, izraisot zarnu sieniņu pakāpenisku izstiepšanu. Slimību var pārmantot. Ja nesākat savlaicīgu ārstēšanu, 80% gadījumu situācija ir letāla.
Speciālisti nosaka ārstēšanu atkarībā no slimības cēloņa.
Alerģiska reakcija uz sastāvdaļām piena maisījumos var izraisīt asins recekļu veidošanos bērna izkārnījumos. Mākslīgais maisījums bieži satur sojas proteīnu. Ka viņš kļūst par patoloģijas cēloni. Ja izkārnījumos lieto pārtikas produktus, kas satur sojas olbaltumvielu, var rasties izkārnījumi, ko pavada asiņošana. Daži māmiņi ar prieku barojas ar zīdaiņu maisījumu.
Bērna ķermenis, kas neražo pietiekami daudz fermentu, nevar sadalīt sojas proteīnu barības elementos. Tā rezultātā ir pazīmes, kas liecina par individuālu nepanesību attiecībā uz pārtiku, caureju, aizcietējumiem, asiņošanu utt.
Arī asins cēloņi zīdaiņa izkārnījumos var būt visas iepriekš minētās slimības.
Šo parādību sauc par sideropēniju. Tas neparādās caur ārējām pazīmēm, jo asiņošana ir viegla, bet pastāvīgi turpinās. Tādējādi, negribot, bērns zaudē lielu asins daudzumu. Ja tas ir asiņošana no kuņģa, bērnu var izvilkt ar tumšu saturu, kas atgādina kafijas. Tas ir asinis, kas koagulē sālsskābes ietekmē.
Zarnu vai kuņģa asiņošana izpaužas kā anēmijas pazīmes: āda kļūst gaiša, bērns ātri nogurst, hemoglobīna līmenis asinīs samazinās, vispārējā vājuma stāvoklis neļauj bērnam iesaistīties aktīvās spēlēs. Nepieciešama tūlītēja ķermeņa pārbaude, kas ietver FGD, kopogrammu, palpāciju, sigmoidoskopiju utt.
Jūs nevarat ignorēt šādu satraucošu simptomu kā asins recekļus bērna izkārnījumos un ļaut situācijai iziet. Šis simptoms var liecināt par nelielu bojājumu anusa audiem, bet dažos gadījumos tas ir milzīgs signāls, kas norāda uz patoloģisku stāvokli, kas prasa tūlītēju medicīnas speciālistu iejaukšanos bērna liktenī.