Image

Tromboflebīts - kas tas ir? Mājas ārstēšana

Tromboflebīts ir diezgan izplatīta asinsvadu slimība saskaņā ar PVO datiem, kas sastopami 12-15% pasaules iedzīvotāju. To raksturo venozās sienas iekaisuma parādība, veidojot asins recekli, kas aptver asinsvadu lūmeni. Tiek uzskatīts, ka pusē varikozas vēnu gadījumus sarežģī tromboflebīts.

Slimība ietekmē virspusējas, bieži varikozas un dziļas vēnas. Visbiežāk patoloģija attīstās apakšējo ekstremitāšu un maza iegurņa traukos. Reizēm mazāk novēroja aknu, dobu un portālu vēnu tromboflebītu. Valstis, kurās asins plūsma palēninās, asinsvadu sienas integritāte ir bojāta un asins recēšana palielinās, provocē slimības rašanos. Apskatīsim tuvāk, kāpēc parādās tromboflebīts, kas tas ir, kā ārstēt slimību un kā to novērst.

Tromboflebīts - cēloņi

Galvenie tromboflebīta cēloņi ir:

  • vēnu ievainojumi;
  • palēnina asins plūsmu dažādu iemeslu dēļ;
  • paaugstināta asins recēšana;
  • sirds un asins traucējumi;
  • audzēju slimības;
  • strutainas infekcijas slimības;
  • varikozas vēnas;
  • hemoroīdi.

Tromboflebīts var būt komplikācija pēc operācijas uz iegurņa orgāniem, kā arī nepareizi veiktas intravenozas injekcijas. Dažreiz pēc dzemdībām notiek tromboflebīts. Slimības attīstības riska faktori ir: fiziska neaktivitāte, aptaukošanās, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, traumas.

Tromboflebīta simptomi

Tromboflebīta rašanās vienmēr ir akūta. Ir ādas apsārtums, sāpju parādīšanās un indurācija gar vēnām, kurā ir iekaisuma process, ķermeņa temperatūra paaugstinās. Slimība, kas ietekmē dziļās vēnas, izraisa akūtu sāpes ekstremitātēs, pietūkumu un stīvuma sajūtu kājas. Pacientam ir vājums un kustība ir ierobežota.

Visbīstamākais tromboflebīta kursa variants ir daļa no asins recekļa vai vesela asins recekļa un tā iekļūšanas plaušu artērijā (plaušu embolija). Mobilais trombs var iekļūt sirdī no apakšējo ekstremitāšu sistēmas un jau no tā (caur nelielu cirkulāciju) plaušu artērijā, izraisot tās obstrukciju, kas izraisa asinsrites traucējumus un gāzes apmaiņu plaušās, īpaši smagos gadījumos, kas izraisa nāvi.

Tromboflebīta konservatīva ārstēšana

Pēc visaptverošas pacienta pārbaudes un nepieciešamajiem testiem ārsts nosaka individuālu terapiju. Slimības lokalizāciju apakšstilba reģionā var ārstēt ambulatorā klīnikā. Visiem citiem tromboflebīta gadījumiem nepieciešama hospitalizācija.

Galvenās zāles patoloģijas ārstēšanā ir ārējās heparīna formas (ziedes un krēmi), flebotoniskas zāles, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ieteicams ievērot pacienta gultas atpūtas stāvokli gadījumos, kad ir novērota plaušu embolija vai slimība, kas izraisa asins recekļu veidošanos, piemēram, audzējs.

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta gadījumos, kad asins receklis izplatās augšstilba vidusdaļā vai asins recekļu klātbūtne lielo vēnu lūmenos. Ārkārtas operācijas ir paredzētas trombembolijas rašanās riskam.

Tradicionālās tromboflebīta ārstēšanas metodes

Izkausējiet konfektes medu vai izmantojiet šķidrumu. Uzklājiet kompozīciju salocītā kokvilnas audumā vairākos slāņos, piestipriniet to slimajai zonai un pintinovat. Laimīgi saspiest 2 stundas un pēc tam ieliek visu nakti. Pēc nedēļas procedūras laiks tiek palielināts līdz 4 stundām. Ārstēšanas kurss ir 6 nedēļas.

Izšķīdina 15 gramus sāls ½ tasi silta vārīta ūdens, iemērc dabisko audumu ar šķīdumu, piespraudiet to uz kakla ekstremitāšu, iesaiņojot to ar plastmasas apvalku nakti.

Kāposti

Liela kāpostu lapa, kas sakauta ar virtuves āmuru, lai sula izplūst no tā, un vairākas dienas savērtas uz skarto kājas daļu.

Zelta ūsas

Augu lapas tiek mīcītas un piestiprinātas pie skartās ekstremitātes dienā, pēc tam tās tiek nomainītas uz jaunu kompresi.

Tomāti

Svaigi pagatavotas tomātu sulas vai plānas augļu šķēlītes palīdz virspusējo vēnu tromboflebīts. Ārstēšanas kurss ir 1 nedēļa. Procedūra ar tomātu uzlikšanu un fiksāciju uz skartās ķermeņa teritorijas tiek veikta vairākas reizes dienā.

Zirgkastaņa

Tinktūra palīdz plānot asinis. Sadaliet kastaņu augļus, savāciet brūno mizu, ielejiet 50 g izejvielas ar pudeli degvīna ar tilpumu ½ l, uzklājiet ēnainā vietā istabas temperatūrā 2 nedēļas, filtrējiet. Pieņemšana 4-5 ml, atšķaidīta ar pusglāzi ūdens, 2-3 reizes dienā tukšā dūšā 30 minūtes pirms ēšanas. Šīs zāles palīdz tromboflebīts, varikozas vēnas, insults, hipertensija, stenokardija, ateroskleroze, VVD (veģetatīvā-asinsvadu distonija).

Baltā akācija

Balto akāciju ziedu spirta tinktūru izmanto problēmu vēnu saspiešanai un berzēšanai. Tējkaroti žāvētu izejvielu ielej ar glāzi medicīniskā spirta, pieprasot nedēļu tumšā stikla pudelē, filtrēt un izmantot ārējai berzēšanai. Pēc tinktūras uzklāšanas āda tiek ieeļļota ar taukainu, vēlams bērnišķīgu krēmu.

Kliņģerīši

Kliņģerīšu lapu ziede ārstē varikozas vēnas un tromboflebītu. Svaigu kliņģerīšu lapu sajauciet ar cūkgaļas speķi (1: 4), masāžas masu ūdens vannā vairākas stundas, pārnesiet uz stikla trauku un uzglabājiet ledusskapī. Ziede tiek uzklāta uz varikozām zonām ar biezu slāni naktī, uzklājot uz tās marles vai pārsēja.

Masāža

Regulāra apakšējo ekstremitāšu masāža uzlabo vēnu stāvokli. Ieteicams sazināties ar profesionālu masieru vai katru vakaru veikt sevis masāžu.

Hirudoterapija

Efektīva metode tromboflebīta ārstēšanai, organizējot medicīniskās dēles noteiktās vietās. Pozitīvus rezultātus var sasniegt īsā laika periodā. Ieteicams veikt ārstēšanu tikai ārsta uzraudzībā, kas nosaka slimības smagumu un, atkarībā no varikozas izpausmes vietas, izvēlas dēļu vietas un to nepieciešamo skaitu, kā arī procedūru skaitu un biežumu.

Tromboflebīta profilakse

Lai novērstu slimības atkārtošanos un mazinātu tā rašanās risku, provocējošu faktoru klātbūtnē jums jāievēro konkrēta diēta, kuras galvenie noteikumi ir ņemti vērā:

  • diētas samazināšana līdz vismaz šādiem produktiem: rožu gurniem, jāņogām, paprikai, pākšaugiem, banāniem, gaļas produktiem un zivīm;
  • palielināts svaigu ogu, dārzeņu un augļu patēriņš, īpaši: sīpoli, ķiploki, ingvera sakne, arbūzi, cukini, melones, ķirbji, ananāsi, avenes;
  • ēdieniem jābūt tvaicētiem, vārītiem vai ceptiem, izvairoties no cepšanas produktiem uz jebkura veida cepamo eļļu;
  • atbilstība dzeršanas shēmai: ja nav sirds un asinsvadu slimību, ja ārsts parasti nosaka šķidrumu lietošanas ierobežojumus, dienā jāmazgā vismaz 2,5 litri tīra ūdens.

Ir lietderīgi regulāri veikt vingrošanu: guļus stāvoklī, piemēram, vingrošanas "velosipēdu" vai "šķēres". Ilgstošas ​​pastaigas (līdz 2 stundām) mērenā tempā ir vēl viens preventīvs pasākums, lai samazinātu tromboflebīta attīstības iespējamību. Squats un skriešana ir noderīga. Šāda veida darbība ievērojami uzlabo asins piegādi apakšējām ekstremitātēm un novērš asins recekļu veidošanos.

Augi un citas tradicionālās medicīnas metodes papildina narkotiku ārstēšanu, ievērojami mazinot pacienta stāvokli. Pastāstiet tikai par to, kādas receptes un procedūras jāpiemēro katrā gadījumā, tikai ārsts. Tevi svētī!

Tromboflebīts

Iemesli

Visbiežāk sastopamie tromboflebīta cēloņi:

● Varikozes slimība. Ja ir asins stagnācija, pastāv apstākļi asins recekļu veidošanai un iekaisuma procesa attīstībai.

● Netīrās fokusa vietas, kas atrodas pie vēnām. Piemēram, infekcija var iekļūt traukā ar osteomielītu (strutainu kaulu iekaisumu), furuncle, abscess.

● pēcdzemdību slimība - asins plūsmas aizplūšana caur vēnām pēc to trombozes pārnešanas.

● Sirds un asinsvadu slimības. Sirds sūknēšanas funkcijas pārkāpuma gadījumā asinīs vēnās iestājas asinis.

● Asins traucējumi, ko raksturo paaugstināta tromboze.

● Stāvoklis pēc piegādes. Grūtniecība ir liels stress visam ķermenim, tostarp vēnām. Paplašināta dzemde saspiež tos, pārkāpj asins izplūdi.

● Traumas, infekcija caur brūci.

● ļaundabīgi audzēji. Tie var izraisīt iekaisuma procesa attīstību.

● venozā katetra uzstādīšana uz ilgu laiku. Kad katetri un flexi ilgstoši atrodas vēnās, atbildes reakcija uz svešķermeņa klātbūtni rodas iekaisuma reakcijā.

● Dažādas infekcijas slimības. Ja imunitāte ir vājināta, patogēni mikroorganismi vai to toksīni var iekļūt asinsritē, izraisīt iekaisuma izmaiņas venozajā sienā un izraisīt paaugstinātu trombozi.

● Vēdu sienas bojājumi un infekcija operācijas laikā.

Simptomi

Slimība parasti sākas ar akūtu vēnu tromboflebītu, kas atrodas zem ādas. Vena garums ir sāpes, āda šajā brīdī sloksnes veidā samazinās, un tā kļūst karsta. Ja jūtaties šajā vietā, jūs varat sajust biezu sāpīgu vadu. Pacienta vispārējais stāvoklis tiek traucēts, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37-38 ° C.

Apmēram pēc nedēļas visi simptomi var izzust un pilnīga atveseļošanās. Ar mazāk labvēlīgu iznākumu process var turpināties uz iekšu, vēnām, kas atrodas starp muskuļiem, blakus kauliem. Attīstās dziļo vēnu tromboflebīts. Tas izpaužas tāpat kā virspusējo vēnu tromboflebīts, bet muskuļi kļūst sāpīgi. Šķiet, ka tie būtu saspringti, izstiepti no iekšpuses. Pakāpeniski ietekmētā kāja palielinās, un viņas āda kļūst zilgana. Lielākajā daļā pacientu akūta tromboflebīts kļūst hronisks. Periodiski stāvoklis uzlabojas, un tad nāk jauns pasliktināšanās.

Komplikācija

Visbīstamākais ir dziļo vēnu tromboflebīts. Viņš saskaras ar tādu komplikāciju kā plaušu embolija. Asins recekļa gabals, kas atrodas vēnā, nonāk pie sirds caur asinsriti, no kurienes tas nonāk plaušu kuģos. Pakāpeniski tas sasniedz tik mazu kuģi, ka tas aizsprosto savu lūmenu. Atbilstošā plaušu daļa pārtrauc darboties un izslēgt asinis. Tas apdraud pacienta nāvi.

Ko jūs varat darīt?

Tromboflebīts ir bīstams stāvoklis, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tagad ir plaši izplatītas dažādas populārās ārstēšanas metodes. Parasti, lietojot tos, pacients zaudē laiku un sasniedz slimību hronisku. Ja Jums ir tromboflebīta simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš pareizi diagnosticēs un izrakstīs efektīvu ārstēšanu.

Ko ārsts var darīt?

Flebologs vai asinsvadu ķirurgs nodarbojas ar tromboflebīta ārstēšanu. Ārstam ir jāsaprot, kur ir asins receklis un kāds ir tā lielums - ārstēšana būs atkarīga no tā. Pacientam tiek parakstīta reovēzija (asins plūsmas novērtējums asinsvados, pamatojoties uz to elektriskās pretestības mērījumiem), ultraskaņas vēnas un Doplera ultraskaņa. Var noteikt arī rentgena pētījumu ar kontrastu šķīdumu ieviešanu vēnās. Ja skartas pēdas un apakšstilba zemādas vēnas, tad ambulatorā ārstēšana parasti tiek noteikta bez operācijas. Ārsts paredz pacientam valkāt elastīgus pārsējus vai zeķes, UHF terapiju, heparīna ziedes, pretiekaisuma zāles un zāles, kas uzlabo asinsriti vēnās. Ja ir infekcijas pazīmes, tiek izmantotas antibiotikas. Ja tiek ietekmētas sēnas vēnas, nepieciešama hospitalizācija. Gulta ir nepieciešama 5 dienas. Kāja tiek likta tā, lai tā būtu pastāvīgi pacelta. Noteikt zāles, kas izšķīst asins recekļus, pretiekaisuma līdzekļus, normalizējot vēnu sienas toni, ja nepieciešams - antibiotikas.

Tromboflebīta ķirurģiska ārstēšana

Operācija ir nepieciešama tromboflebīta izplatībai uz augšu, no virspusējām vēnām līdz dziļām, vienlaikus ietekmējot dziļās un virspusējās vēnas. To nosaka ārsts pēc pārbaudes. Tromboflebīta operāciju veidi:

● Trombu noņemšana. To var veikt vai nu ar griezumu (lielai trombozei), vai endoskopiski, caur punkciju, izmantojot īpašu katetru, caur kuru tiek nodoti instrumenti.

● Vēnas apstrāde vai krustošanās. Parasti tās tiek veiktas tūlīt pēc asins recekļa izņemšanas, lai apturētu asins plūsmu skartajā vēnā.

● Lāzera apstrāde. Tā ir moderna alternatīva mērci. Gaismā tiek ievietots gaismas ceļš, caur kuru tiek izmantots lāzera starojums. Vēnas iekšējās sienas ir sadedzinātas un aizaugušas laika gaitā.

● Manevrēšana. Tas tiek veikts, ja jums ir nepieciešams izveidot asins plūsmas traucējumus. Ārsts savieno skartās vēnas galu ar veselīgu, kurā ir normāla asins plūsma.

Profilakse

Lai novērstu tromboflebītu, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt slimības, kas ir tās cēloņi: varikozas vēnas, sirds un asinsvadu patoloģijas, hroniskas infekcijas fokusus organismā. Jums ir nepieciešams spēlēt sportu, ēst labi: novērst taukainus pārtikas produktus no diētas, samazināt ūdens un sāls patēriņu.

Tromboflebīts

Tromboflebīts - iekaisuma process iekšējās vēnu sienā ar asins recekļa veidošanos. To raksturo sablīvēšanās un apsārtums pa paplašinātu vēnu, stipra sāpes, pietūkums, paaugstināta lokālā un kopējā ķermeņa temperatūra. Ar tromboflebīta izplatīšanos dziļajās vēnās šāda briesmīga komplikācija, kā plaušu embolija. Tromboflebīts diagnosticē tipiskus klīniskos simptomus, ultraskaņas angioķenēšanu, USDG ultraskaņu un reovogrāfiju. Konservatīva tromboflebīta ārstēšana ir vērsta uz tā izplatīšanās un iegūto trombu rezorbcijas novēršanu. Modernā ķirurģiskā ārstēšana ļauj noņemt skarto vēnu kopā ar trombotiskām masām.

Tromboflebīts

Tromboflebīts - iekaisuma process iekšējās vēnu sienā ar asins recekļa veidošanos. To raksturo sablīvēšanās un apsārtums pa paplašinātu vēnu, stipra sāpes, pietūkums, paaugstināta lokālā un kopējā ķermeņa temperatūra. Vairumā gadījumu ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, jo pastāv ļoti nopietnas sekas: septiskās komplikācijas, asins recekļu atdalīšanās, kas izraisa dziļo vēnu trombozi vai plaušu artērijas zaru trombemboliju.

Tromboflebīts var būt akūts vai hronisks. Ja akūtas tromboflebīta izpausmes laikā pacients nesaņēma adekvātu ārstēšanu, ir iespējams, ka slimība ieņems hronisku recidīvu. Bieži vien akūta tromboflebīts kļūst hronisks, pat ja tiek nodrošināta atbilstoša terapija. Atkarībā no patoloģiskā procesa rakstura ir izolēts strutas un strutains tromboflebīts.

Tromboflebīta cēloņi

Noteiktos apstākļos tromboflebīts var attīstīties jebkuras vietas vēnās, tomēr visbiežāk patoloģiskais process notiek apakšējo ekstremitāšu traukos. Tromboflebīts parasti ietekmē varikozas virspusējās vēnas. Aptuveni 10% gadījumu, kopā ar virspusējiem, procesā iesaistās dziļas vēnas.

Attīstot dažādu lokalizāciju tromboflebītu, ir svarīgi vairāki faktori: izmaiņas asins sastāvā un tā asins recēšanas palielināšanās, asins plūsmas palēnināšanās, jebkuras izcelsmes venozās sienas bojājums (traumas, slimība, endokrīnās un neirotrofās slimības).

Pastāv tromboflebīta risks šādās slimībās un apstākļos:

  • varikozas vēnas;
  • vietējie strutaini procesi;
  • pēctrombotiskas slimības;
  • hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • dažas asins slimības;
  • apstākļi pēc operācijas un medabortov;
  • pēcdzemdību periods;
  • traumas;
  • onkoloģiskās slimības;
  • ilgi vēnu kateterizācija;
  • izplatītas infekcijas slimības.

Tromboflebīta simptomi

Virsējo vēnu akūtais tromboflebīts visbiežāk ir lokalizēts kāju augšējās trešdaļas un augšstilbu apakšējās trešdaļas varikozās vēnās. Aptuveni 95% gadījumu tiek ietekmēta lielās sēnīšu vēnas un tās pieteku stumbrs. Pacients sūdzas par akūtām sāpēm pa skarto vēnu, ko pasliktina kājām. Temperatūra var pieaugt līdz 37,5-38 ° C. Ir atzīmēta hiperēmija sloksnes veidā. Veicot trombozētu vēnu palpāciju, nosaka vietējā temperatūras paaugstināšanās, sablīvēta sāpīga vads.

Akūtā virspusējo vēnu tromboflebīta var attīstīties divos virzienos. Ar labvēlīgu tromboflebīta parādības gaitu pakāpeniski izzūd (atveseļošanās notiek 10 dienas līdz 3 mēnešus vai ilgāk). Lielākajā daļā pacientu vēnu lūmenis pēc tam tiek atjaunots, dažiem pacientiem rezultāts ir bojātā kuģa pilnīga iznīcināšana.

Iespējama negatīva slimības attīstība. Šādā gadījumā process aptver dziļas vēnas vai izplatās proksimāli (augošā tromboflebīts). Dziļo vēnu trombozes risks palielinās ar varikozām vēnām, kam seko perforējošu vēnu vārstuļu nepietiekamība (kuģi, kas savieno dziļās un virspusējās vēnas).

Kad process izplatās dziļajās vēnās, attīstās dziļo vēnu tromboflebīts (flebotromboze), kuru klīniskie simptomi ir atkarīgi no trombu lokalizācijas. Dažos gadījumos flebotromboze ir asimptomātiska. Jāatceras, ka dziļo vēnu tromboflebīts ir nopietna slimība, kas rada draudus pacienta dzīvībai. Briesmīgākā flebotrombozes komplikācija ir plaušu embolija. Hroniska vēnu mazspēja var būt slimības rezultāts.

Pacientiem ar varikozām vēnām parasti novēro akūtu virsējo un dziļu apakšējo ekstremitāšu tromboflebītu. Varikozas vēnas parasti ietekmē abas ekstremitātes. Jebkurā tromboflebīta attīstības variantā ir iespējama asins recekļu veidošanās otrā apakšējā ekstremitātes dziļajās un virspusējās vēnās. Tāpēc, izvēloties ārstēšanas stratēģiju, ir nepieciešami pilnīgi dati par abu apakšējo ekstremitāšu venozās sistēmas stāvokli. Hronisks tromboflebīts ir akūta procesa rezultāts (60% pacientu tiek novērota akūta pāreja uz hronisku formu), un tā ir pakļauta ilgam recidivējošam kursam.

Tromboflebīta diagnostika

Tromboflebīta klīniskās izpausmes nosaka trombu lokalizācija, patoloģiskā procesa izplatība, slimības ilgums un apkārtējo mīksto audu iekaisuma smagums. Nosakot asins recekļa apjomu ārējās izmeklēšanas laikā, vēnas sāpīguma beigas ir jāuzskata par trombu galu, nevis saspringtās daļas galu gar skarto trauku.

Tiek veikti instrumentālie pētījumi (reovogrāfija, ultraskaņas angioscanning, apakšējo ekstremitāšu USDG), kas nosaka trombu raksturu, atrašanās vietu un apjomu, nosaka venozās sienas stāvokli un trombozo vēnu lūmena saglabāšanas pakāpi.

Tromboflebīta ārstēšana

Konservatīvu tromboflebīta terapiju veic flebologs, ja notiek iepriekš veselas vēnas, ar ierobežotu bojājumu pēdas un apakšstilba virspusējiem kuģiem. Vietēji lietoti UHF un mērces ar heparīna ziedi. Pacientiem ir parakstīti pretiekaisuma līdzekļi un līdzekļi, kas palīdz samazināt vēnu sastrēgumus (troxerutīns, dihidroergokristīns, hidroksietilgravīds). Smagu lokālu iekaisumu gadījumā ieteicams lietot antibiotiku. Rāda elastīgo sasaistīto ekstremitāšu pārsēju.

Virspusēja augšupejoša tromboflebīta slimība, kas ietekmē lielās un mazās sēnas vēnas, liecina par hospitalizāciju, jo pastāv tālākas izplatīšanās un iesaistīšanās dziļo vēnu procesā risks. Pacients tiek pārnests uz gultas atpūtas vietu (4-5 dienas). Trombu izšķīdināšanai agrīnā stadijā tiek izmantoti fibrinolītiskie medikamenti (chimotripsīns, tripsīns, urokināze, streptokināze, fibrinolizīns). Tās nosaka pretiekaisuma līdzekļus, antikoagulantus, flebotonus, lokālus heparīnu saturošus želejas un ziedes.

Ja ir kontrindikācijas antikoagulantiem (čūlas, svaigas brūces, hemorāģiskā diatēze, aknu un nieru slimības, atvērtas tuberkulozes formas), ieteicams lietot hirudoterapiju (ārstēšanu ar dēles). Lai uzlabotu ķīlu cirkulāciju un samazinātu sāpes, tiek izmantota Novocainic jostas blokāde saskaņā ar Vishnevsky. Smaga hipertermija un aizdomas par strutainu tromboflebītu ir indikācija antibiotiku terapijai.

Pretēji plaši izplatītajam uzskatam pacienti ar virspusējo vēnu tromboflebītu ilgstoši nav jāglabā gultā. Muskuļu kontrakcijas palielina asins plūsmu dziļajās vēnās, tādējādi samazinot asins recekļu varbūtību. Mehāniskās aktivitātes laikā pacientam ieteicams izmantot elastīgu pārsēju, lai nostiprinātu asins recekli virspusējā vēnā.

Mūsdienu fleboloģija veiksmīgi pielieto jaunas zema iedarbības ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Šī iemesla dēļ pēdējā laikā lielākā daļa ārstu ir izvēlējušies operatīvās metodes augšstilba un augšstilba akūtas virspusējas tromboflebīta ārstēšanai. Agrīnā ķirurģiskā iejaukšanās novērš turpmāku procesa izplatīšanos caur saziņas vēnām uz dziļo vēnu sistēmu, saīsina ārstēšanas laiku un novērš slimības hronisku veidošanos.

Ārkārtas ķirurģiska ārstēšana ir indicēta akūtu augšupejošu kāju vēnu tromboflebītu un trombu primāro lokalizāciju augšstilbu virsējo vēnu apgabalā, jo šādos gadījumos palielinās dziļo vēnu tromboflebīta risks. Septiskā tromboflebīta gadījumā Troyanova-Trendelenburg tiek operēta.

Ilgtermiņā pacientiem ar akūtu tromboflebītu tika ieteikta ārstēšana ar sērūdeņraža un radona vannām. Hroniskas virspusējas tromboflebīta saasināšanās ārstēšana tiek veikta līdzīgi kā akūta procesa ārstēšanai. Pacientiem ar hronisku tromboflebītu jāsaņem sanatorijas kūrorts tikai tad, ja nav trofisku traucējumu un paasinājuma pazīmju.

Tromboflebīta profilakse

Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt hroniskas vēnu slimības. Pacientiem, kuri agrāk cieta tromboflebītu, pastāvīgi jāizmanto elastīgās saspiešanas līdzekļi, jāierobežo dzīvnieku tauku daudzums uzturā, jāēd ēdieni ar augstu rutīna un askorbīnskābes (ogas, augļi, dārzeņi). Recidīvu profilaksei, kursa ārstēšana tiek noteikta 2-3 reizes gadā, kas ietver fleboprotektoru un fizioterapijas procedūras (ārstēšana ar straumēm un mainīgiem magnētiskajiem laukiem).

Dziļu un virspusēju vēnu tromboflebīts: akūta un hroniska. Diagnoze, ārstēšana, profilakse

Starp asinsvadu slimībām ir viens, ko ārsti uzskata par viltīgākajiem, kam ir grūti prognozējamas sekas. Tas ir apakšējo ekstremitāšu tromboflebīts. Tas ir venozo sienu iekaisuma procesa nosaukums, kas noved pie trombu veidošanās vēnās. Visbiežāk sastopama slimība, kas attīstās kāju kuģos. Bet dažreiz (kaut arī daudz retāk) tiek atrastas citas formas - augšējo ekstremitāšu tromboflebīts, kā arī kakla un krūšu kurvja reģioni.

Katram cilvēkam ir vēnu tīkls, kas atrodas uz virsmas (zem ādas) un paslēpts dziļākos slāņos. Atkarībā no tā ir divi slimības veidi:

  1. Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboflebīts (tā medicīniskais apzīmējums ir flebotromboze);
  2. Subkutānu, virspusēju vēnu tromboflebīts.

Dažreiz vēnu kuģu sienas kļūst iekaisušas, un asins receklis neizveidojas. Šajā gadījumā slimību sauc par flebītu.

Slimības cēloņi

Tromboflebīta cēloņi - daudz. Taču šādi elementi tiek uzskatīti par pamatiem:

  • Ģenētiskā (iedzimta) nosliece uz koagulopātiju (trombu veidošanos) un trombofilijas stāvokli.
  • Bieži iekaisuma cēlonis ir venozās sienas bojājums.
  • Bieži cēlonis ir varikozas vēnas slimība, kas izraisa asins plūsmas ātruma samazināšanos caur vēnām, kas izraisa asins stagnāciju traukos.

Turklāt pēc infekcijas no ārpuses var rasties tromboflebīts. Šāda gadījuma piemērs ir aprakstīts tālāk tekstā:

Slimības smagums

Raksturīga slimības pazīme ir tā, ka tromboflebīta simptomi visbiežāk izpaužas, kad slimība jau ir izplatījusies plašās teritorijās. Sākotnējā posmā lielākā daļa pacientu pat neuzskata, ka viņu ķermenis ir apdraudēts, un tas nozīmē, ka trombs ir pārāk augsts. Tas ievērojami palielina tās atdalīšanas varbūtību, pēc tam viņš dodas uz "bezmaksas peldēšanu" caur asinsvadu sistēmu. Nav iespējams paredzēt tās kustību. Visbīstamākais ir atdalītā tromba iekļūšana plaušu asinsvados, kas izraisa elpošanas sistēmas artērijas emboliju (pārklāšanos). Tas var izraisīt tūlītēju (pēkšņu) nāvi.

Paplašinoties, trombs ietekmē (un var novest pie aizsprostošanās) galvenajām vēnām. Kāds ir hroniskas vēnu nepietiekamības cēlonis? Šajā gadījumā tromboflebīta ārstēšana ir ievērojami sarežģīta.

Tromboflebīta simptomi

Turpmāk norādītās pazīmes norāda uz iekaisuma rašanos vēnās, ko lielākā daļa cilvēku ne vienmēr pievērš uzmanību:

  1. Neliels kāju pietūkums;
  2. Sāpes teļiem,
  3. Degšanas sajūta un smagums kājās.
  4. Ādas apsārtums.

Vairumā gadījumu slimības progresēšanas laikā pacienti meklē medicīnisko palīdzību. Tas palielina kāju pietūkumu, asins recekļu veidošanās rezultātā kļūst zilgana krāsa. Nevērīgi, ekstremitāte var kļūt melna. Asins receklis parasti lokalizējas augšstilba, apakšstilba vai potītes vēnās.

Virsējo vēnu tromboflebīts (pa kreisi) un dziļās vēnas (pa labi)

Riska grupas

Ir noteiktas cilvēku kategorijas, kuras ārsti atsaucas uz tā saukto riska grupu. Viņiem visticamāk ir tromboflebīts. Tie ietver:

  • Cilvēki, kas daudz laika pavada sēdus (stacionāros), ceļo ar lidmašīnu vai braucot ar automašīnu.
  • Tas, kurš ir bijis operēts un ir spiests ilgu laiku ievērot fiksētu gultas atpūtu.
  • Cieš no varikozām vēnām.
  • Pacienti ar antifosfolipīdu sindromu, hiperhomocistoinēmiju (paātrinātu asins recēšanu).
  • Grūtnieces. Tromboflebīta risks palielinās dzemdību laikā.
  • Tromboflebīts ir bieži aptaukošanās aptaukošanās cilvēku pavadonis.
  • Cilvēki ar paaugstinātu vecumu, kas rada mazkustīgu dzīvesveidu.

Video: virspusējs un dziļš tromboflebīts

Ir vairākas tromboflebīta pasugas:

Akūts tromboflebīts

Tromboflebīta pazīmes vislabāk izpaužas akūtas slimības gaitā, kas sākas ar asu sāpju parādīšanos asins plūsmas virzienā uz skarto vēnu. Tajā pašā laikā ir novērojama ādas krāsas maiņa. Tas kļūst par cianotisku ar paplašinātu asinsvadu tīklu uz virsmas. Palielinot ķermeņa temperatūru, slimā kāja paliek auksta. Sāpes, it kā tās pārplīst. Instinktīvi pacients cenšas viņus pacelt paaugstinātā stāvoklī, cenšoties samazināt sāpes.

Pirmajos akūta tromboflebīta simptomos jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu un jāievieto pacients. Šādā gadījumā pirms ārstu ierašanās ir stingri aizliegts veikt jebkādu ārstēšanu (ziedes, berzes procedūras, kompreses utt.). Tas var izraisīt asins recekļa daļas atdalīšanu un tās iekļūšanu plaušās vai citos iekšējos orgānos.

Asins recekļa atdalīšana tromboflebīta paasinājuma laikā

Turklāt akūta tromboflebīta forma ļoti ātri pārvēršas par komplikācijām - gangrenozu vai išēmisku tromboflebītu, baltu vai zilu flegmu. Viņiem pavada palielināta sāpes un pieaugums, burtiski katru minūti, pietūkums. Āda vispirms kļūst gaiša, tad iegūst violetu nokrāsu. Tāpēc, jo ātrāk tiek sniegta medicīniskā palīdzība, jo lielāka iespēja izvairīties no nopietnām sekām.

Ārstēšana

Slimības akūtās formas ārstēšana tiek izvēlēta, pamatojoties uz asinsvadu stāvokli, slimības gaitu, recekļa atrašanās vietu. Parasti šim nolūkam tiek izmantota konservatīva terapija, kas ietver lokālu un vispārēju ārstēšanu. Pacientus, kuriem diagnosticēts akūta apakšdelma un apakšstilba tromboflebīts, var ārstēt ambulatorā veidā. Visiem pārējiem veidiem pacienti tiek nosūtīti uz slimnīcu. Viņiem ir piešķirta gultas atpūta, slimā kāja ir pacelta stāvoklī.

Vietējā terapija ietver šādas procedūras:

  1. Viena no ziedēm uzlikšana: Vishnevsky, butadion, vai heparīns.
  2. Pusspecamās kompreses vai aukstumapstrāde ar obligāto elastīgo pārsēju.
  3. Lietojot perorālai lietošanai, ieteicams lietot zāles, lai uzlabotu asins mikrocirkulāciju, piemēram, flexital, teonic, trental uc
  4. Indometacīns, zvīņas, aspirīns utt. Tiek nozīmēti kā inhibitori.
  5. Lai izlabotu asins plūsmas traucējumus vēnās, var izmantot escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
  6. Anestēzijas preparāti, samazinot iekaisuma procesu un samazinot temperatūru - analgīnu, reopirīnu, butadionu utt.
  7. Desensibilizācijai - Suprastin, Dimedrol uc

Pēc akūta iekaisuma procesa novēršanas, lai palielinātu trombu rezorbcijas efektivitāti, ieteicams veikt fizioterapijas procedūru ar Solux lampu, diametrālās strāvas, UHF. Iontoforēze ar heparīnu, proteolītiskiem enzīmiem (himotripsīnu, triptīnu utt.), Kā arī ar kālija jodīdu dod labus rezultātus. Elastīga kompresija jāturpina vēl divus mēnešus pēc galvenā ārstēšanas pabeigšanas, vienlaikus lietojot flebodinamiskos preparātus.

Ķirurģiska iejaukšanās notiek ārkārtas gadījumos ar šādām norādēm:

  • Augstas vai nelielas subkutānas, virspusējas vēnas augšupejoša tromboflebīts akūtā formā ar augšstilba augšējo vai vidējo daļu.
  • Plaušu embolijas draudi.
  • Asins recekļu strutainas eksudāta kušana.

Augšējā tromboflebīta ārstēšanā tiek izmantota arī lāzera izdalīšanās, kuras būtība ir vēnu sienas uzsildīšana tieši virs trombiem. Tas ļauj novērst patoloģiskus venozos mezglus no lielajiem traukiem, apturot trombu augšanu ar iekaisuma procesu. Asins recekļu iespiešanas varbūtības novēršana asinsvados atvieglo lāzerstaru alternatīvu metodi, kas ir vērsta pretī asins plūsmas kustībai. Tas ir unikāls šajā laikā.

Ar tromboflebītu augošā efektīvā metode, kas neļauj trombam attīstīties un iekļūt dziļi novietotajos traukos, ir operācija, kas saistīta ar vietas, kur virsmas vēna kļūst dziļa, ligatūru. To sauc par šķērsektomiju. Manipulāciju veic, izmantojot vietējo anestēziju ambulatorā veidā.

Pēc injekcijas tromboflebīts

Varikozas vēnu skarto asinsvadu sklerotizācijas laikā dažkārt tiek pārkāpts kompresijas skleroterapijas veikšanas paņēmiens. Tajā pašā laikā, samazināta vēnu saspiešana sclerosant injekcijas vietā (injekcija) bieži izraisa iekaisumu. Vēnu vēnā sāk veidoties trombs, draudot pārejai uz nākamo plaušu emboliju. Šo komplikāciju sauc par pēcdzemdību tromboflebītu. Lai to izvairītos, ieteicams pastiprināt kompresiju, izmantojot putu gumijas un lateksa spilvenus, kā arī adhezīvus pārsējus īpašiem mērķiem.

Pēc injekcijas parauga uz rokas, katetra ieviešanas dēļ

Jo īpaši nepietiekama kompresija izraisa intravenozas hematomas rašanos, kas izskatās kā vēnu sekcijas ar asins recekļiem. Viņu lūmenā ir redzama masa, darvas forma, kas ietver sklerozantu un asins recekļus. Tas ir intravenozas hematomas, kas izraisa akūtu tromboflebītu.

Pēcdzemdību tromboflebīta ārstēšana ir pārsēju izmantošana ar medicīniskām ziedēm, elastīgas saspiešanas un atbilstošu zāļu lietošana (kā akūtajā formā). Dažreiz vēnā tiek veikta īpaša incise-punkcija, lai novērstu asins sklerozējošo masu.

Hronisks tromboflebīts

Hroniska tromboflebīta, atšķirībā no akūtās formas, nav izteiktas pazīmes un simptomi. Šajā slimības formā sāpes ir periodiskas, galvenokārt saistītas ar slodzi uz kājām (garas pastaigas utt.). Atpūtas laikā praktiski nav. Tūska ir arī nenozīmīga. Tāpēc persona nav steidzīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Hroniskas formas ārstēšanā tiek izmantota tromboflebīta ziede, ieteicama pastāvīga elastīga kompresija, izmantojot īpašas pārsējus vai zeķes, fizioterapijas vingrinājumi, fizioterapijas procedūras un ārstēšana balneoloģiskajos kūrortos un dubļu vannās.

Virsējo vēnu tromboflebīts, ko ietekmē varikozas vēnas

Viena no visbiežāk sastopamajām akūtām slimības formām ir varikozs tromboflebīta veids, ko papildina intensīva sāpes, apsārtums vēnas virzienā, sasniedzot cirkšņa zonu. Šajā slimības formā vēnu sasauc ar izteiktu tūsku ar asins recekļiem, un tā pati kļūst saspringta. Kad trombs attīstās, tūska pārceļas uz dziļākām vēnām, kas ir ļoti bīstams simptoms. Galvenais šīs tromboflebīta formas simptoms ir stipras sāpes, staigājot, kā arī jebkura pieskāriena varikozas vēnu. Slimību pavada drudzis un vājums, kas atgādina saaukstēšanās simptomus.

Varikozas vēnas un tromboflebīts ir savstarpēji saistītas slimības. Bieži varikozas vēnas izraisa asins recekļu veidošanos virspusējās un dziļākajās vēnās, jo tam raksturīgs lēns asins plūsmas ātrums galvenajos mezglos. Šajā gadījumā tromboflebīts ir visnopietnākā varikozas vēnu komplikācija. Tas ir daudz biežāk sastopams plaušu artēriju trombembolijā un kļūst par postrombotiskā sindroma cēloni.

Varikozas vēnu izraisītas tromboflebīta ārstēšanā pretiekaisuma terapiju lieto, lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisuma procesu. Tas ietver hormonālas ziedes, saspiež 50% alkohola, kā arī sveces ar diklofenaku vai butidionu.

Šķērslis tromboflebīta pārejai vēnās, kas atrodas dziļākajos slāņos, ir elastīga saspiešana ar īpašiem trikotāžas apakšveļas (zeķes, biksīšu šļūtenes) vai saitēm. Lai samazinātu pietūkumu un iekaisumu, tiek parakstītas zāles, kas uzlabo asinsriti - anistax, detralex uc

Tromboflebīts grūtniecības laikā

Grūtniecība ir periods, kurā sieviete visbiežāk tiek pakļauta tādām slimībām kā apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas un tromboflebīts. Tas ir saistīts ar to pirmsdzemdību spiediena palielināšanos un fizioloģiskajām izmaiņām asins sastāvā. Tromboflebīts ir visbīstamākais pēcdzemdību perioda pirmajās dienās. Tā kā lielākā daļa komplikāciju trombembolijas veidā rodas tieši pēc dzemdībām. Dzemdības ir milzīga pārslodze asinsvadu sistēmas darbā.

  • Pirmkārt, spiediens vēdera dobumā palielinās divas līdz trīs reizes.
  • Otrkārt, bērns, kas iet cauri dzimšanas kanālam, vairākus mirkļus ar galvu saspiež iegurņa vēnas.
  • Tajā pašā laikā strauji samazinās vēnu sienu toni, kas atrodas uz kājām, un to paplašināšanās notiek.

Tas viss izraisa dabiskās asins plūsmas traucējumus apakšējās ekstremitātēs un asins recekļu veidošanos.

Pirmās varikozo vēnu pazīmes parasti tiek konstatētas grūtniecības otrajā trimestrī, kad topošā māte sāk ievērojami palielināt svaru. Sākumā tas ir zirnekļa vēnu parādīšanās uz apakšstilba, augšstilbu vai potīšu ādas, tad vēnas palielinās un sāpes rodas. Vakara kājas sāk uzbriest arvien vairāk, dažreiz ir krampji.

Tiklīdz šie simptomi parādās, nekavējoties jākonsultējas ar flebologu. Viņš veiks duplex krāsu skenēšanu, lai pārbaudītu asinsrites sistēmas stāvokli un sniegtu ieteikumus par to, kā novērst smagākas slimības formas attīstību un izvairīties no sarežģītas ārstēšanas.

Šajā laikā tromboflebīta profilakse ir ļoti svarīga, kas ietver:

  1. No pirmo simptomu rašanās brīža līdz dzemdībām nepieciešams valkāt elastīgus kompresijas apģērbus (biksītes, zeķes). Flebologam vajadzētu to paņemt. Tā kā nepareizs spiediens (saspiešana) var nelabvēlīgi ietekmēt pacienta stāvokli, tas var izraisīt diskomfortu, valkājot utt.
  2. Ir lietderīgi veikt terapeitiskus vingrinājumus grūtniecēm, tostarp vingrinājumus, lai uzlabotu asins plūsmu apakšējo ekstremitāšu vēnās. Motoru aktivitāte ne tikai pasargā no asins stagnācijas kājās, bet arī veicina papildu skābekļa piegādi auglim.
  3. Katru dienu, jebkurā laikā, pirms gulētiešanas jums jāiet īsā pastaigā (30 minūtes).
  4. Ir nepieciešams nodrošināt, lai pārtika satur vairāk augu izcelsmes produktu. Viņiem jābūt neapstrādātiem. Īpaši noderīgi ir arbūzi, melones, ananāsi. Tie veicina asins atšķaidīšanu un ir aktīvas hemodilūcijas biostimulanti.
  5. Ierobežojiet šķidruma uzņemšanu, jo bērna reproduktīvā periodā organismā ir kavēšanās. Un tas ir ilgstoša, grūti atbrīvojama tūska risks.

Virspusējo vēnu tromboflebīts grūtniecības laikā bieži pavada stipras sāpes. Jāatceras, ka šajā periodā zāles nav ieteicamas. Venocentēze var ātri atbrīvot pacientu no diskomforta un novērst trombu infiltrāciju vēnās, kas atrodas dziļākos slāņos. Tas ir skartā mezgla punkcija, lai novērstu trombu. Šī metode ir droša auglim, jo ​​manipulācijas notiek vietējā anestēzijā (anestēzijas līdzeklis tiek injicēts zem ādas, veidojot aizsargājošu spilvenu ap darbināmo trauku).

Detralex ar tromboflebītu: vai tas palīdz?

Dažos gadījumos, lai ārstētu varikozas vēnas, flebologs var izlemt par narkotiku Detralex iecelšanu. Bet pastāv ierobežojums: nākotnes māmiņas to var izmantot tikai grūtniecības otrajā pusē. Tas ir efektīvs medikaments jebkuras stadijas varikozas vēnu ārstēšanai un citas asinsrites sistēmas slimības, kas tiek uzskatītas par diezgan drošām. Tās sastāvā - augu izcelsmes sastāvdaļas. Tas nemaina asins sastāva veidošanos, bet tikai palielina asinsvadu sieniņu toni. Viņam nav blakusparādību, bet ir iespējama alerģiska reakcija.

Bet tromboflebīta ārstēšanā tas dod pozitīvus rezultātus kombinācijā ar antitrombocītu līdzekļiem un trombolītiskām zālēm. Kā neatkarīgs trombozes terapeitiskais līdzeklis to lieto reti, galvenokārt hronisku vēnu nepietiekamības uzbrukumu novēršanai. Bet tas bieži tiek parakstīts pēc tromboflebīta ķirurģiskas ārstēšanas kā ilgstoša terapija.

Tradicionālā medicīna trombozes ārstēšanā

Tromboflebīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem palīdzēs mazināt slimības gaitu, mazināt sāpes un pietūkumu kājās un mazināt citus simptomus. Tās nav vienas paaudzes pārbaudītas metodes. Daži no tiem ir daudz efektīvāki nekā sintētiskas izcelsmes zāles. Visefektīvākais šajā slimībā ir bišu produkti: medus, propoliss un bišu submoris. Mēs piedāvājam vairākas receptes no šiem produktiem.

Bišu produkti

  • Bišu Podmora tinktūra. Bites dzīve ir īsa. Un pavasara veci cilvēki, kuri ir strādājuši vasarā, mirst. Jaunās bites viņus ieliek lidojuma padomē. To sauc par diženu. Tie ir jāsavāc un jāizlej ar degvīnu (nedaudz porem 0,5 l degvīna) Pieprasiet divas nedēļas, celmu. Izmantot kā kompresi, kas uzklāta uz sāpīgas vietas 1,5-2 stundas.
  • Medus saspiest. Lai to izdarītu, medus tīrā veidā uzklāj uz lina auduma un uzklāj uz zonu ar skarto vēnu. Kompresam medu var sajaukt ar sasmalcinātu kalanchoe lapu vai uzklāt kāpostu lapām. Šie divi augi tikai palielina medus spēku.

** Bišu ķermenis satur vielas, kas ir dažādu zāļu sastāvdaļas. Tie ir inde, nektārs un augu ziedputekšņi, propoliss un vasks. Tā būtībā ir gatavā medicīna, tikai mikroskopiskās devās.

  • No propolisa var sagatavot ārstniecisko ziedi tromboflebīta ārstēšanai. Lai to izdarītu, sasmalciniet, samaisiet to ar sakarsētu sviestu 3:10 un nedaudz uzkarsējiet (ne vairāk kā 15 minūtes). Uzklājiet kā saspiestu vai vienkārši berzējiet to skartajās zonās.

Ābolu sidra etiķis

  • Viens no visefektīvākajiem līdzekļiem šīs smagās vēnu slimības ārstēšanai ir pašmāju ābolu sidra etiķis. To lieto kā berzes, iepriekš atšķaidītu ar ūdeni (ēdamkaroti etiķa glāzē ūdens).

Zosu tauki

  • Lielākā daļa pilsētu cilvēku nezina, ka ciematā daudzas pēdu un roku slimības (apdegumi, apsaldējumi), kā arī dažādas izcelsmes čūlas un tromboflebīts tika ārstētas ar zosu taukiem. Šodien viņš tiek uzskatīts par vienu no visefektīvākajiem līdzekļiem, ko izmanto gan tīrā veidā, gan ziedu pagatavošanā, pievienojot dažādus garšaugus, piemēram, kliņģerītes vai asinszāli. Pilnīgu atveseļošanos var panākt, izmantojot 30% ziedi, pievienojot svaigas saknes (chowberry), kas sasmalcinātas biezenī. Lai to izdarītu, simts gramu zosu tauku pievieno 30 g sakņu. Sildiet 15 minūtes, filtrējiet. Ziede ir gatava lietošanai.

Augu infūzijas iekšķīgai lietošanai

Daži ārējie fondi dažkārt nav pietiekami, lai atbrīvotos no slimības. Tradicionālā medicīna arī iesaka lietot iekšējos novārījumus no ārstniecības augiem, kas uzlabo asinsriti un palielina venozo kuģu sienu elastību.

  1. Visefektīvākais ir nātres infūzija. Tas ne tikai labvēlīgi ietekmē asinsrites sistēmu, bet arī dziedina un stiprina visu ķermeni. Tas ir īpaši noderīgi pavasarī, kad nav pietiekami daudz vitamīnu.
    ** No jaunās nātres jūs varat pagatavot kvasu, kurai piemīt dziedinošas īpašības, un sirsnīgi. Lai sagatavotu svaigu nātru. Labi izskalojiet, jūs varat izskalot ar verdošu ūdeni. Ielieciet to trīs litru burkā, pievienojiet trīs ēdamkarotes cukura un pārlejiet verdošu ūdeni. Stipriniet kaklu ar marli un ievietojiet siltā vietā trīs līdz četras dienas, lai fermentētu. Pēc kvasa fermenta, celma un jūs varat sākt ārstēšanu, pusotru kausu trīs reizes dienā 20 minūtes pirms ēšanas.
  2. Tāpat ir lietderīgi lietot escuzane - zirgkastaņu ziedkopas, ko inficē ar alkoholu.
  3. Tas palīdz ārstēt tromboflebīta tēju no žāvētām āboliņu galviņām (1 ēd.k. kauss).

Visas piedāvātās tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanas metodes pirms lietošanas obligāti jāsaskaņo ar ārstu. Labāk tos izmantot kompleksā ar medicīnisko terapiju.

Vingrošana ar tromboflebītu

Jau daudzus gadus medicīniskie gaismekļi ir apgalvojuši par fizisko vingrinājumu nepieciešamību apakšējo ekstremitāšu vēnu slimībām. Daži apgalvo, ka jums ir nepieciešams pilnīgs miers, citi ir dedzīgi fiziskās aktivitātes atbalstītāji. Abi ir pareizi.

Paaugstināšanās periodā, kad asins recekļu atdalīšanas un nopietnu komplikāciju rašanās risks ir pietiekami augsts, ir nepieciešams ievērot gultas atpūtu, nepakļaujot kakla pēdas stresu. Šajā laikā ir stingri aizliegtas termālās pirtis un visu veidu masāža.

Bet pēc ārstēšanas pabeigšanas rehabilitācijas periodā un arī kā slimības profilakse ir ļoti noderīgi vingrinājumi, kas palīdz palielināt venozo sienu elastību un uzlabot asinsriti. Vienīgais nosacījums nav pārspīlēt to. Terapeitiskās vingrošanas komplekss ietver šādus vingrinājumus:

Uz vietas, kur atrodas:

  • Izmantot "zivis". Atbrīvojot ķermeni, vibrējiet to, imitējot zivju pārvietošanos ūdenī. Turpiniet vienu līdz divas minūtes.
  • Kājām lēnām pacelieties un nolaižamies uz sākuma pozīciju. Atkārtojiet ne vairāk kā 8-10 reizes.
  • "Šķēres". Paceliet augšup kājas, lai izspiestu un pēc tam pārvietotos. Atkārtojumu skaits - 10 reizes.

Pozīcijā "stāvošs" vai "sēdēšana":

  • Apļveida kustības ar kājām pa labi vai pa kreisi (piecas līdz desmit reizes).

Pastāvīgā stāvoklī:

  • 1. Pacelšana uz zeķēm un mīksta nolaišana uz papēžiem (līdz 15 reizēm).
  • 2. Lieciet labo kāju un paceliet. Tad iztaisnojiet un nolaidiet uz grīdas. Veiciet šo kustību ar kreiso kāju. Šo uzdevumu var izdarīt pārmaiņus, katru reizi mainot kāju. Otrais variants ietver pirmo soli (12 reizes), tad to pašu - otru kāju.

Visi šie vingrinājumi efektīvi masē vēnas un novērš asins stagnāciju vēnās. Ievērojot visus ārsta uzdevumus un veicot profilakses pasākumus, jūs varat atbrīvoties no nepatīkamajiem simptomiem, kas pavada slimību, un izvairīties no komplikācijām, kurām nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Video: vingrojumu komplekts kājām ar varikozām vēnām un ne-akūta tromboflebīts

Kā ēst ar tromboflebītu?

Viens no aprakstītās slimības cēloņiem ir aptaukošanās. Tāpēc ikvienam, kurš ir pakļauts kādai venozās sistēmas slimībai, jums ir jāierobežo sava produkta lietošana.

Piemēram, tromboflebīta diēta (ārstēšanas laikā) iesaka atbrīvoties no ceptiem, pikantiem, pārāk sāļiem un pikantiem ēdieniem. Ieteicams atturēties no taukainām zivīm un gaļām, kā arī diētiskās barības šķirnes: vistas krūtiņa, truša, tītara. Uz galda vienmēr jābūt svaigiem dārzeņiem un augļiem, izņemot banānus, zirņus un pupiņas.

Ziemā ņemiet multivitamīnu. Padariet to par noteikumu, ka katru dienu ēdiet ķiploku daiviņas, pārliecinieties, ka ēdat sīpolus.

Vispārīgi ieteikumi

Cilvēkiem, kuriem ir tromboflebīta risks, ir jābūt ļoti uzmanīgiem viņu roku un kāju stāvoklim. Ievērojiet flebologa ieteikumus. Vajadzētu radīt aktīvu dzīvesveidu. Mēģiniet staigāt vairāk, iemācīties īpašus vingrinājumus, kas novērš slimības attīstību. Nav slikti iet peldēties, braukt ar velosipēdu. Mājās var uzturēt asinsvadu tonusu ar vitamīnu tēmām, biežāk dzert dzērveņu dzērienu, Hypericum tinktūru.

Tajā pašā laikā izvairieties no statiskā stresa, kas rodas, ja persona ilgu laiku atrodas sēdus stāvoklī vai stāv uz kājām (piemēram, strādājot pie mašīnas). Kontrindicēts ar tromboflebīta tvaika pirti, dehidratāciju. Apaviem jābūt pēc iespējas ērtākiem, ar optimālu papēža augstumu un ortopēdiskajiem zolēm. Ieteicams atpūsties uz leju, nedaudz pacelot kājas un novietojot to zemā spilvenā. Valkātām kompresijas apakšveļām jābūt arī uz paceltām kājām.

Tromboflebīts: pirmās pazīmes, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Kas ir tromboflebīts? Iekaisuma reakcijas vēnu sienās, kam seko asins recekļu veidošanās to lūmenos, medicīnā saņēma nosaukumu tromboflebīts (tromboze). 90% gadījumu, kāju asinsvadi ir pakļauti slimībai - virspusējiem un dziļiem vēnu tīkliem un savienojošām perforējošām vēnām.

Kā cieši saistītu slimību var konstatēt - flebotrombozi, ko raksturo tādas pašas pazīmes (asins recekļi vēnu dobumos), bet bez iekaisuma reakciju ietekmes. Šāda slimība ilgstoši neatšķiras, jo jebkura asinsvadu patoloģija vienmēr beidzas ar iekaisuma procesiem un tromboflebīta attīstību.

Visbiežāk patoloģija izpaužas kā virspusējo sēnīšu vēnu tromboze, ko papildina varikozas vēnas vai CVI sindroms (venozās aizplūšanas traucējumi). Šajā gadījumā slimība bieži atkārtojas, progresē, un tai ir dažādas komplikācijas.

Etioloģija: tromboflebīta attīstības cēloņi un apstākļi

Līdz pagājušā gadsimta vidum asins recekļu veidošanās kuģu iekšienē bija absolūts noslēpums. Kāpēc, tā paša asinīs, dažos gadījumos, brīvi pārvietojas caur kuģiem, citās - aizsprosto savu lūmeni ar recekļiem?

Slavenais vācu ārsts Rudolfs Vikhrovs, strādājot Berlīnes Charite slimnīcā, pētīja dažādus mehānismus, kas ietekmē plazmas elementu struktūras izmaiņas un trombozes attīstības priekšnoteikumu noteikšanu.

Viņš iezīmēja galvenās slimības attīstības sastāvdaļas, paliekot modernās medicīnas praksē saskaņā ar Vikhrovas trīsvienības (Trias) definīciju.

1. Izmaiņas asinsvadu struktūrā, tieši kuģu iekšējās uzlikas

Svarīgs faktors ir jebkādas destruktīvas pārmaiņas iekšējā koroidā, ieskaitot traumatiskas sekas. Ir novērots, ka asins recekļu uzkrāšanās vienmēr notiek apgabalos ar acīmredzamām strukturālām izmaiņām asinsvadu sienās. Sākotnēji gluda, veselīga endotēlija virsma sāpīgi un bojātās vietās kļūst raupja.

Nelieli asins recekļi, peldošas pagātnes, ir nostiprināti uz raupja virsma un nokārtojas uz kuģa sienas. Asins recekļi uzkrājas, sasaistās, veidojot trombu, pilnībā bloķējot asinsvadu lūmeni. Patoloģiskas izmaiņas endotēlijā var izraisīt dažādus iemeslus:

  • vēnu sienu iekaisums (flebīts);
  • iekaisuma reakcijas, kas ietekmē artērijas (arterīts);
  • iekaisuma procesi sirds struktūrā (endokardīts).

Veicināt epitēlija intravaskulārā slāņa, dažādu infekciju mikroorganismu destruktīvas izmaiņas. Tā kā asins plazmā ir liela toksiskā masa, trombu veidošanās iespēja dramatiski palielinās, kas var izraisīt tromboflebītu.

tromboflebīta attīstība, foto

2. Asins plūsmas ātruma izmaiņas

Vikhrovs noskaidroja: visbiežāk sastopamās vietas asinsvadu gultnēs, kur veidojas recekļi - zonu asins plazmas plūsma un tās ātruma izmaiņas. Piemēram, plūsma lūmena centrālajā daļā ir ātra, un kurss palēninās kuģa malās, veidojot turbulenci.

Šī asins plūsmas iezīme ir raksturīga asinsvadu gultnes sašaurināto vai paplašināto vietu vietām. Kas varētu būt aneurizmas vai varikozas vēnas rezultāts. Visbiežāk rodas trombozes veidošanās - asinsvadu filiāļu vieta, kur asins plūsmas turbulence ir bieži sastopama parādība.

Asins plūsmas ātruma pārkāpumi veicina:

  • apakšējo ekstremitāšu ievainojumi, kuru rezultātā tiek pielietoti saspiešanas mīkstie vai ģipša pārsēji;
  • ilgstoša ekstremitāšu kustība;
  • asins stāzi sirds patoloģijās, ko izraisa nespēja sūknēt pilnu asins daudzumu;
  • sistēmiskas un asinsvadu slimības, kas ietekmē asins plūsmas procesu.

3. Hiperviskozes sindroms (biezs asinis)

Vēl viens apakšējo ekstremitāšu tromboflebīta cēlonis Vortices sauc par "biezām asinīm". Šodien medicīnā nav šāda termina, tas ir teikts par tā viskozitātes līmeni. Atsauces standarti nepastāv, katrs no mums, viskozitātes līmenis ir atšķirīgs. Taču ir apstākļi, kad vienā pacienta asins plazmas viskozitāte dažādos asinsvadu apgabalos ir atšķirīga.

Galvenais tromboflebīta cēlonis ir neparasta šķidruma zudums nepietiekamas uzņemšanas vai pārmērīgas izdalīšanās dēļ: pārmērīga svīšana, smagas slodzes, kas izraisa slāpes, vai slimība, ko pavada drudzis. Turklāt antikoagulācijas un koagulācijas sistēmu plazmas faktoru rādītāji ietekmē tromboflebīta attīstību.

Pilnībā vienādos apstākļos hiperkoagulācija (koagulācija) var uzrādīt dažādus rādītājus - ļoti augstu, paaugstinātu vai pazeminātu, katrs gadījums ir - īpašas asins veidošanās īpašības (hemopoēze), vielmaiņas procesi, specifiskas olbaltumvielas trūkums, kas kavē plazmas koagulāciju (dažkārt tas ir iedzimts) defekts).

Bieži sastopams tromboflebīts, asinis ar traucētu hemostāzi (asins recekļu izdalīšanās). Hemostāzes pārkāpums veicina:

  • infekcijas slimības;
  • hormonālās disfunkcijas;
  • onkoloģiskās slimības.

Tromboflebīta veidi

Pēc to rakstura tromboflebīts ir infekciozs un nav infekciozs (aseptisks). Kas savukārt izpaužas dažādās sugās.

Infekcijas slimības forma izpaužas:

  1. Pēcdzemdību vai pēcoperācijas tromboze;
  2. Pūtēju-iekaisuma patoloģiju (celulīts, vārīšanās, erysipelas) rezultātā;
  3. Infekcijas slimībās (tīfs, gripa, tuberkuloze).

Neinfekcioza (aseptiska) forma:

  1. Tromboflebīta varikozas vēnas;
  2. Migrējošā tromboze;
  3. Posttraumatisks;
  4. Tromboze, ko izraisa asinsvadu un sirds slimības.

Pēc klīniskā attēla rakstura - akūts tromboflebīts un hroniska gaita.

Izpausmes (lokalizācijas) jomā - virspusējo un dziļo vēnu tīkla sakropļošana uz ekstremitātēm, ilio-femorālā bojājuma forma

Pirmās tromboflebīta pazīmes, foto

izpausmes tromboflebīts, foto

Slimības sākums var izrādīties negaidīti - ar lielisku labsajūtu, pirmās tromboflebīta pazīmes ātri izveidojas.

  1. Sāpju sindroms braukšanas laikā;
  2. Subfebrila drudzis un nespēks;
  3. Tūska trombu veidošanās jomā - jo tuvāk asins receklis ir cirksnim, pietūkums;
  4. Par palpāciju ir vēnu blīvums un maigums;
  5. Āda pār skarto zonu ir sarkana ar zilganu nokrāsu, pietūkušas un siltas;
  6. Paaugstināts pietūkums norāda uz dziļo vēnu sakāvi.

Ja šajā stadijā ārstēšana netiek uzsākta laikā, iekaisuma reakcijas ātri izplatās caur asinsvadu gultni, ievērojami pasliktinot pacienta stāvokli.

Jāatzīmē, ka pastāv tromboze, kas saistīta ar "mēmiem" veidiem, un vispār neparādās nekādi simptomi. Pacienta stāvokļa pasliktināšanās notiek pēc tam, kad trombs pilnībā aptver asinsvadu lūmeni.

Tromboflebīta simptomi, klīniskais attēls

Slimības klīniskās izpausmes attēls galvenokārt ir atkarīgs no trombu atrašanās vietas, iekaisuma reakcijas izplatības, apkārtējo audu bojājumu līmeņa.

Sēnas vēnu simptomi

Jau esošie lielie mezgliņu varikozes bojājumi saasina situāciju, kas izpaužas kā strukturālas izmaiņas asinsvadu sienās. Mezgli ir jutīgi pret lodēšanu ar ādu, ievainojumiem un skrāpējumiem, kas izraisa trofiskas izmaiņas ādā, veicinot vieglu infekcijas iekļūšanu. Tā rezultātā veidojas iekaisuma procesi un attīstās virspusējo vēnu tromboflebīts. Simptomi raksturo:

  • ierobežojot iekaisuma procesa izplatību ar lokalizētu trombozi;
  • reta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
  • izmaiņas sēnīšu vēnās - sāpes un sasprindzinājums auklu veidā;
  • kustība, ko izraisa saķeres starp tām;
  • zemādas audu un ādas iekaisuma procesi;
  • saspiesta hiperēmiska āda ar spīdīgu spīdumu.

Vislielākais ir ciskas kaula un lielā kaula vēnu tīkls. Ir konstatēts, ka potītes tūska ir izplatīta un palielinās gļotādas limfmezgli. Parasti vispārējais stāvoklis netiek traucēts, sāpīgums kustībā ir mērens, tas neietekmē pacienta darbu.

Progresīvos gadījumos iekaisuma reakciju izplatība pastiprina tromboflebīta simptomus. Ir izteikts sāpju pieaugums un temperatūras paaugstināšanās līdz augstam līmenim. Pastāvīgi akūti simptomi var ilgt līdz pat pusotru mēnesi.

Īpaša uzmanība ir pelnījusi subkutānu migrējošu trombozi. Slimības būtība ir saistīta ar lielu trombotisku trombu veidošanos zemādas šūnās. Simptomātiku raksturo mērena izpausme bez vispārējas labklājības traucējumiem.

Pozitīvais aspekts ir saistīts ar trofisko izmaiņu vai pēdu trūkumu. Pēc noteikta laika iekaisuma reakcija migrē uz citu ekstremitāšu zonu, kas pilnībā attaisno slimības nosaukumu.

Pazīmes pazīmes dziļo vēnu tīklā

Šīs patoloģijas attīstība raksturīga gūžas vai augšstilba reģiona kaulu lūzumu skartajām teritorijām, kuru apstrāde tika veikta ar ķirurģiskām metodēm. Vai arī vēdera operāciju un krūšu patoloģiju ķirurģiskas ārstēšanas laikā. Trombozes veidošanās veicina asinsreces faktora pieaugumu, kas nepieciešams, lai novērstu asiņošanu operācijas laikā.

Tiek parādīti tromboflebīta simptomi ar lokalizāciju dziļo vēnu sistēmā:

  • kāju smagums un nogurums, pārraušanas sajūta;
  • smaga kāju pietūkums un jutīgums;
  • zilgana ādas krāsa;
  • akūta plaušu cirkulācija (dažreiz pirmais simptoms);
  • drudža drudzis un spīdīga āda;
  • sāpīgs intraartikulārs sindroms;
  • izmaiņas vietējā temperatūrā (aukstuma ekstremitāte);
  • reizēm ir pazīmes par peritonītu un zarnu funkcionālo obstrukciju.

Kad slimības fona (varikoze), bieži rodas recidīvi, kas pastiprina trofiskas izmaiņas audos un asinsrites traucējumus. Ja ir skaidri redzami tromboflebīta simptomi, ārstēšana nav ieteicama.

Galvenais drauds ir strutainas komplikācijas flegmona, abscesa vai sepses veidā. Kā arī trombembolijas attīstība. Rezultātu var izteikt divos variantos - mazu asinsvadu aizsprostojums vai svarīgu artēriju bloķēšana, kas izraisa mirstību.

Tromboflebīta diagnostika un ārstēšana

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no precīzas diagnozes, kas ietver:

  • diagnostikas pārbaudi, ko veic ķirurgs;
  • Doplera ultraskaņas kuģu pārbaude;
  • radiopaque flebogrāfija - pētījums par vēnā injicējamā kontrastvielas progresēšanu;
  • īpašu funkcionālo testu izmantošana venozo bojājumu noteikšanai agrīnā stadijā.

Ārstēšana ir saistīta ar integrētu pieeju, apvienojot narkotiku un ķirurģiskās metodes.

Tromboflebīta konservatīvas ārstēšanas metode ietver:

  1. Fizioterapijas metožu izmantošana - antikoagulantu ieviešana ar elektroforēzi, hidroterapija ar mainīgām vannām, UHF procedūra.
  2. Narkotikas - pretiekaisuma līdzekļi, antikoagulanti plazmas sašķidrināšanai, spazmolītiskie līdzekļi un antibiotikas.
  3. Kompresijas apakšveļas izmantošana, kas novērš asinsvadu izplešanās bojājumus to sienām - pārsēji īpašiem mērķiem, zeķubikses un zeķes skarto venozo sienu saspiešanai.

Konservatīvās terapijas neveiksmes gadījumā tiek izmantota radikāla un minimāli invazīva ķirurģija.

  1. Radikāla ķirurģiska metode ietver skartās vēnas noņemšanu, lai novērstu patoloģiskā procesa tālāku izplatīšanos. Šodien to lieto izņēmuma gadījumos ar plašu procesu, kas apdraud pacienta dzīvi.
  2. Endovaskulārā lāzera koagulācijas metode. Venozo sienu un trombozes trombu lāzerterapijas rezultātā trauks tiek pielīmēts, pilnībā noņemot to no asinsrites procesa, novirzot asinis pa veseliem kanāliem.
  3. Trombu noņemšana ar endoskopisko metodi. Izmantojot endoskopiskos instrumentus, kas ievietoti traukā, tiek noņemts trombs un uzstādīts īpašs slazdošanas filtrs vai tvertne ir ligāta.
  4. Ietverot skleroterapiju, ietekmētais kanāls ir īpaša sastāva ieviešana traukā.
  5. Venozas trombektomijas metodi izmanto trombozes trombu ekstrakcijai ar īpašu katetru.

Visas šīs metodes ir diezgan efektīvas. Ļaujiet pacientiem atgriezties normālā, nesāpīgā dzīvē.

Kompresijas apakšveļa ar tromboflebītu

Zelta standarts trombozes ārstēšanai grūtniecības laikā - kompresijas apakšveļa. Tā valkāšana ir saistīta ar virspusējās vēnu sistēmas saspiešanu, izraisot spiediena palielināšanos, kas uzlabo venozo aizplūšanu.

Varikozes zona, ko nomāc zeķbikses vai zeķes, neļaus tajā nokļūt asins receklim, kas krasi samazinās iekaisuma reakciju un trombozes veidošanās risku.

Lietojot kompresijas apakšveļu, tiek novērsta tūska un konvulsijas izpausmes, kājas gandrīz nekad nenogurst un grūtniecība nav sarežģīta. Ieteicamas grūtnieces:

  • īpaši izvēlēti vingrinājumi, kas uzlabo vēnu aizplūšanu;
  • garas pastaigas;
  • ar hronisku patoloģiju - vakara pastaigas vismaz pusstundu;
  • diēta, kas bagāta ar augļiem un dārzeņiem, jo ​​tie ir hemodilūcijas stimulatori (biezuma atšķaidīšana).

Lai izvairītos no pietūkuma, nav ieteicams lietot lielu daudzumu šķidrumu un narkotiku, kas ietekmē asinsvadu sistēmu (flebotoniķi). Kompresijas apakšveļa ar tromboflebītu izvēle jāveic pēc ārsta ieteikuma, ņemot vērā produktu saspiešanas veidu un pakāpi.