Kā izskatās asins receklis?

Asins receklis rokā rodas pašas vēnas slimības dēļ, kurā tās sienas kļūst plānākas. Visbiežāk sastopamā patoloģijas lokalizācijas vieta ir sublavijas vēnas vai roku gareniskās vēnas. Tromboze bieži attīstās ilgstošas ​​un smagas fiziskas slodzes dēļ. Asins receklis ir asins receklis, kas ir dažāda lieluma un rada tiešus draudus cilvēka dzīvībai, jo jebkurā laikā, pat ar nelielu stresu, tas var nokrist vai izraisīt vēnu sienas iekaisumu, kas noved pie ādas nekrozes un gangrēna attīstības.

Slimības cēloņi

Augšējo ekstremitāšu tromboze ir diezgan reta slimība, kuras attīstību izraisa šādi faktori:

• iekaisuma process organismā, dažādas infekcijas slimības;
• paaugstināta asins recēšana un trombozes tendence;
• hroniskas slimības, kurās traucēta asinsrite;
• pastāvīgs vingrinājums augšējās ekstremitātēs;
• ilgstoša katetra klātbūtne rokas traukā un biežas injekcijas, kas pārkāpj vēnu membrānu;
• ilgs atveseļošanās periods pēc šķeltas rokas;
• grūtniecība un dzemdības.

Simptomātiskas izpausmes

Bieži vien šīs slimības simptomi nekādā veidā neizpaužas: tas notiek, kad asins receklis vēnā uz mazas rokas neizraisa asinsriti un neizsprosto artēriju vai ir dziļi. Tā kā asinsrite palielinās, asinsvads aizveras un attīstās akūta slimības stadija, kurai ir izteikti simptomi:

1. Traumas vietā var parādīties zilumi vai hematomas.
2. Temperatūra palielinās ne tikai apgabalā, kur vēna ir bloķēta, bet arī visā ķermenī.
3. Apvidus apsārtums, nejutīgums un pietūkums ietekmē roku, galu galā sasniedzot plecu locītavu.
4. Rokas aizzīmogošanas vēnas un asinsvadi.
5. Neizturamas sāpes. Simptomi tiek saasināti, skarot skarto zonu.

Ir viegli atpazīt veidoto trombu: pēc palpācijas vēnā var atrast kustīgu, sāpīgu bumbu, ādai veidošanās vietā ir zilgana nokrāsa. Slimības akūtā formā var novērot limfmezglu palielināšanos un iekaisumu.

Ja ir pat nelielas trombozes pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo patoloģija var attīstīties diezgan ātri. Slimības progresīvā stadija draud ar komplikācijām, piemēram, rokas amputāciju, tāpēc nevajadzētu ignorēt nepatīkamus simptomus.

Augšējo ekstremitāšu trombozes diagnostika un ārstēšana

Simptomi nepamato patoloģijas klātbūtni ar 100% pārliecību, tāpēc, lai apstiprinātu diagnozi, pacientam tiek noteiktas dažas laboratorijas asins analīzes: vispārīgi, bioķīmiski un koagulogrammas (koagulācijas tests). Nepieciešams arī:

• duplex angioscanning, kas atklāj asinsvadu patoloģiju;
• flebogrāfija, kas nosaka audzēju klātbūtni un to lokalizācijas vietu;
• ultraskaņas vēnu diagnostika un radionuklīdu skenēšana.

Ieteicams veikt sirds elektrokardiogrammu.

Saņemot testu rezultātus, flebologs izvēlēsies individuālas ārstēšanas metodes, kas ir piemērotas tikai šim pacientam. Pirmkārt, pacientam tiek dota pilnīga atpūta, vēlams slimnīcā. Ir ļoti svarīgi, lai šāda slimība neārstētu sevi, jo īpaši, lai netraucētu ziedes skartajās zonās, jo traumatizācija var novest pie asins recekļa atdalīšanas, kas izraisīs letālas sekas.

Asins recekļu apstrāde uz rokām tiek veikta integrēti: izmantojot antibakteriālu terapiju, kuras mērķis ir mazināt iekaisuma procesu asinsvados un vēnās, sulfa medikamentus, kā arī asins atšķaidītājus un novērst asins recekļu veidošanos, samazinot jaunu recekļu veidošanās risku, piemēram, Thrombase (lietošanas instrukcijas iekšpusē) iepakojumu). Ārstēšana ar narkotikām jāveic stingrā speciālista uzraudzībā, terapijas laikā ir nepieciešams pastāvīgi veikt asins analīzes, lai uzraudzītu zāļu iedarbību un pareizu devu.

Dažreiz pacientam ir nepieciešama operācija, kas ir asins recekļu noņemšana no vēnām - trombektomija.

Procedūra ir gandrīz nesāpīga, veikta pusstundas vietējā anestēzijā. Pēc šīs iejaukšanās pacientam tiek parakstīts heparīns, kas samazina atkārtotas trombozes risku.

Veiksmīgi tiek pielietotas arī retināšanas un stiprināšanas ziedes un želejas, kas tiek izmantotas bez berzes uz skartās zonas un ap to. Procedūra jāveic diezgan regulāri: 2 reizes dienā ilgu laiku, līdz slimības pazīmes pazūd.

Ārsti iesaka valkāt īpašus kompresijas trikotāžas izstrādājumus, kas paredzēti kuģu piestiprināšanai. Kopā ar visām iepriekš minētajām metodēm augšējo ekstremitāšu trombozi ārstē ar hirudoterapiju - tas ir dēļu izmantošana. Viņu siekalās ir liels daudzums koagulantu, kas samazina asins recēšanu un bloķē asinsvadu spazmas.

Progresīvākos gadījumos, kad sākas gangrēnas pazīmes, zemākā vena cava lūmenā tiek implantēts īpašs katetrs, cava filtrs, kura darbība ir vērsta uz to, lai novērstu veidotos asins recekļu iekļūšanu cilvēka ķermeņa svarīgajos orgānos. Šādu ierīci var uzstādīt gan uz laiku, gan uz mūžu. Lai samazinātu smagu, nepanesamu sāpju uzbrukumu slimības skartajās vietās, pacientam tiek piešķirta novocainiska blokāde trombu veidošanās un uzkrāšanās vietās.

Šodien šāda slimība kā augšējo ekstremitāšu tromboze, ar nosacījumu, ka ārsts savlaicīgi nonāk pie ārsta un terapija tiek veikta pareizi, ir gandrīz pilnībā ārstējama, taču vēl ir vieglāk novērst tās attīstību. Mums jāsāk ar izmaiņām mūsu pastāvīgajā dzīvesveidā: mums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāpielāgo uztura režīms un uzturs, jācenšas izvairīties no spēcīgas fiziskas slodzes un pārraudzīt visa ķermeņa veselību.

Trombs vēnā uz rokas

Cilvēkiem asins receklis rokā izskatās kā venoza izvirzījums vai mezgls, kas var sāpēt, kad tiek nospiests, un traucē asinsriti. Dziļo vēnu tromboze augšējā ekstremitātē ir mazāk izplatīta nekā uz kājām, bet pārkāpums nav mazāk bīstams. Novēlotas diagnozes un bojātu sēnas vēnu noņemšanas gadījumā pacientam var sākties sabrukšanas process, un būs nepieciešama amputācija.

Asins recekļu cēloņi roku vēnās

Vairumā gadījumu vēnu aizsprostojums rokā un citās daļās notiek iepriekš ievainota vai iekaisuma procesa fonā.

Augšējo ekstremitāšu virspusējs tromboflebīts ir šādu slimību un traucējumu sekas:

• hroniska uzkrāšanās uz holesterīna asinsvadu sienām;
• Winivarter-Burger slimība;
• artēriju iekaisums;
• ādas un saistaudu sabiezēšana un sacietēšana;
• Reino slimība.

Pacientam var attīstīties tromboflebīts uz rokas, jo veidojas aterosklerotiskas plāksnes, kas bloķē lūmenu liela brāhiskās vai radiālās artērijas rajonā. Šādos gadījumos var rasties dziļu un virspusēju kuģu tromboze:

Kļūdas intravenozas injekcijas rezultātā var izraisīt šādu slimību.

• nepareizas injekcijas, kas sabojāja vēnu;
• akūts vai hronisks iekaisuma process kreisās vai labās augšējās ekstremitātes audos;
• asinsvadu diagnostikas procedūru veikšana.

Rokas kuģu aizsprostošanās notiek, ja tiek pakļauti provocējošiem un veicinošiem faktoriem. Pēdējie ietver:

• ilgstoša ekstremitātes stāvoklis;
• pastiprināta fiziskā slodze;
• tabakas un alkohola produktu ļaunprātīga izmantošana;
• regulāri paaugstināts spiediens artērijās;
• liekais svars;
• cukura diabēts;
• iedzimtība;
• alerģiska reakcija pret dažām zālēm, kas injicētas vēnā;
• ķīmijterapija;
• kukaiņu kodumi, kas sūc asinis;
• iekaisums, ko papildina strutojošs process;
• senils izmaiņas organismā.

Kā atpazīt: simptomus

Pirmās pazīmes, kas liecina par roku un citu venozo pusiņu sānu sēnas vēnu bojājumiem, var ilgstoši novērot. Iegūtie asins recekļi izskatās kā asinsvadu asinsvadu bojājumi, kas var būt sarkanīgi vai zilgani. Kaitējuma zonā pacients ir nedaudz sāpīgs. Trombozi var noteikt šādi simptomi:

• pietūkums asins recekļa vietā;
• ādas apsārtums;
• neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.

Ja rokas neizraisa tromboflebītu laikā, attīstās strutojošs process, kam seko šādi simptomi:

• bojāto augšējo ekstremitāšu nejutīgums;
• ādas cianoze asinsrites traucējumu vietā;
• asinsvadu tīkla izskats uz rokas;
• audu nekroze;
• palielināti limfmezgli tuvumā;
• sāpes locīšanas rokas;
• grūtības ar ekstremitāšu kustībām.

Ja pacientam ir asins recekļi dziļajās vēnās, simptomi ir daudz spilgtāki un pēkšņi parādās.

Kāda ir briesmām?

Laika gaitā tromboflebīta ārstēšana nerada bīstamas sekas pacienta veselībai un dzīvībai. Pat izveidojies asins receklis uz pirksta var negatīvi ietekmēt asinsriti visā ķermenī. Šādā gadījumā visticamāk attīstās vēnu mazspēja, kas izraisa šādas komplikācijas:

• pastāvīga roku nejutīgums, pietūkums, nakts krampji;
• regulāras sāpes, ko saasina laika apstākļu izmaiņas;
• nepatikšanas turot priekšmetus sāpīgā rokā.

Kļūme nerada tik lielu risku pacienta dzīvībai kā trombembolija. Šādā pārkāpumā trombs vai tā daļa saplīst un ar asins plūsmu pārvietojas caur kuģiem. Ja asins receklis aizsprosto pulmonālo artēriju, tad strauji attīstās sirds vai elpošanas mazspēja, kas izraisa pacienta nāvi.

Diagnostikas procedūras

Lai noteiktu roku vēnu trombozi agrīnā stadijā, pēc visaptverošas pārbaudes var veikt tikai ārstu. Pārkāpuma gadījumā tie attiecas uz flebologu, kurš pārbauda augšējās ekstremitātes bojāto zonu un nosaka šādas procedūras diagnozes apstiprināšanai:

• koagulogramma, ar kuru nosaka asins recēšanu;
• duplex skenēšana plecu tvertņu reģionā;
• angiogrāfija, novērtējot roku vēnu un artēriju stāvokli;
• MRI, izmantojot kontrastvielu.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Konservatīvās metodes

Lai attīstītu roku trombozi, nepieciešama visaptveroša terapeitiska pieeja. Pirmkārt, ir svarīgi novērst trombemboliju un iespējamu nāvi šādu komplikāciju gadījumā. Ar narkotiku palīdzību ir iespējams atjaunot normālu asinsriti augšējā ekstremitātē. Tabulā ir sniegtas efektīvas zāles trombozes ārstēšanai.

Ko asins receklis izskatās rokā un ko tas var izraisīt?

Augšējo ekstremitāšu tromboflebīts var ietekmēt virspusējas vai dziļas vēnas. Kā tromboze attīstās rokās, kādi ir tās cēloņi un simptomi? Ir svarīgi laicīgi atpazīt slimību, un ārstēšanas prognoze būs labvēlīga.

Saturs

Samazināta asins plūsma asins recekļu veidošanās rezultātā asinsvados izraisa trombozes veidošanos, kas bieži ir bīstama cilvēka dzīvībai. Medicīniskajā praksē visizplatītākā apakšējo ekstremitāšu tromboze, bet citos traukos var veidoties asins recekļi, kas ietekmē citus ķermeņa orgānus vai teritorijas.

Retos gadījumos reti sastopama slimība ir roku tromboze, kurā vēnās veidojas asins recekļi (asins recekļi), kas traucē normālu asins plūsmu. Asins receklim var būt dažāda izmēra, daļēji vai pilnīgi bloķējot asins plūsmu. Slimība var ietekmēt gan virspusējas, gan dziļas vēnas, bet neatkarīgi no trombu atrašanās vietas, ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk un tikai flebologa uzraudzībā. Gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kas dod priekšroku narkotiku lietošanai, draud tromboze.

Tas ir svarīgi! Augšējo ekstremitāšu tromboflebīts vairumā gadījumu nav neatkarīga slimība, bet attīstās pret citiem traucējumiem, kas rodas organismā. Būtībā asins receklis rokā ir lokalizēts sublavijas vēnas vai roku vēnās.

Roku trombozes cēloņi

Ir daudz iemeslu un predisponējošu faktoru trombozes attīstībai uz rokas, bet 80% gadījumu slimība attīstās nepareizas vēnas kateterizācijas fona pēc injekcijām, ar ilgstošu infūzijas terapiju vai narkotiku lietotāju vidū. Tromboflebīta cēloņi uz rokām var izpausties arī šādu faktoru dēļ:

• alerģiska reakcija uz noteiktu zāļu ilgtermiņa lietošanu;
• vietējo roku traumas ar smagu vēnu bojājumu;
• iekodinoši kukaiņi;
• ilgstoša augšējās ekstremitātes imobilizācija lūzumos;
• slimības ar strutainu izcelsmi, kas ietekmē rokas: flegmonu, septiskos apstākļus;
• paaugstināta asins recēšana;
• iedzimta trombofīlija;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
• vecums;
• hipodinamija;
• vielmaiņas traucējumi: diabēts, aptaukošanās.

Mēs iesakām pievērst uzmanību arī rakstam: Simptomi un asins recekļa ārstēšana sirdī.

Ņemot vērā cilvēka ķermeņa īpatnības, tie nav visi cēloņi, kas var izraisīt asinsrites pārkāpumu augšējās ekstremitātēs ar sekojošu asins recekļa veidošanos.

Klīniskās pazīmes

Trombozes simptomi rokā ir tieši atkarīgi no bojāto vēnu dziļuma, patoloģiskā procesa lokalizācijas un cilvēka ķermeņa īpašībām. Ar virspusējo vēnu augšējo ekstremitāšu tromboflebītu sakāvi ir šādi simptomi:

• Smaga sāpes ar dažādu intensitāti gar venozo stumbru.
• Ādas apsārtums un pietūkums pār bojāto vēnu.
• Veicot vēnu skenēšanu, tas ir blīvs.
• Venozi ir skaidri redzami caur ādu.
• Dzemdes kakla un asinsvadu limfmezgli tiek palielināti.
• Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
• Rokas kustība ir traucēta, mazākā kustība palielina sāpes.

Sakarā ar dziļo vēnu iznīcināšanu ar tromboflebītu slimības simptomi ir nedaudz atšķirīgi:

• Pietūkums un zilas acis aizsprostojuma zonā.
• Smaga un akūta sāpes bojājumu jomā.
• Bojāta savienojuma ierobežota kustība.
• Vispārēja ķermeņa intoksikācija: paaugstināts vājums, nogurums.

Šī materiāla ietvaros mēs iesakām izpētīt rakstu par līdzīgu tēmu "Kas ir zarnu tromboze".

Dažos gadījumos var attīstīties migrācijas tromboflebīts, kas norāda, ka asinis ir inficētas. Šādos gadījumos zem ādas būs redzami vairāki mezgli, kas aizsprosto kuģus. Neatkarīgi no roku vēnu bojājumu dziļuma ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk. Jo ātrāk persona meklē medicīnisko palīdzību, jo lielākas ir iespējas veiksmīgai atveseļošanai.

Diagnostikas metodes

Augšējo ekstremitāšu tromboflebīta diagnosticēšana tiek veikta, balstoties uz rokas pārbaudes rezultātiem. Arī ārsts apkopo pacienta sūdzības, pārbauda slimības vēsturi. Lai noteiktu galīgo diagnozi, pacientam tiek piešķirti vairāki laboratorijas un instrumentālie pētījumi:

• Laboratorijas analīze asinīs, urīnā.
• Asinsvadu ultraskaņa.
• Rentgena
• Hormonu asins analīzes.
• Asins recēšanas tests.

Ja nepieciešams, pacientam var noteikt citas pētījuma metodes, kas palīdzēs noteikt cēloni, izvēlēties optimālāko ārstēšanu.

Tas ir svarīgi! Ar roku virspusējo vēnu tromboflebītu 80% gadījumu prognoze ir labvēlīga. Ja dziļi vēnām ir bojājumi, ārstēšana ir ilgāka un bieži nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Kā ārstēt?

Trombozes ārstēšanu uz rokas veic flebologs, un tajā ietilpst terapeitisko pasākumu komplekss, kuru mērķis ir novērst slimības simptomus, asinsvadu caurlaidību, asinsrites atjaunošanu vēnās un traukos.

Visaptveroša ārstēšana sastāv no gultas atpūtas, diētas, medikamentiem. Ir nepieciešams izslēgt ceptu, pikantu, taukainu pārtiku no pacienta diētas, ir vērts atturēties no alkohola lietošanas. Uztura uzturā jābūt augu taukiem, piena produktiem, svaigiem dārzeņiem un citiem veselīgiem pārtikas produktiem.

Pētījums arī par uztura tematu zemāko ekstremitāšu dziļo vēnu trombozē papildus pašreizējam pantam.

Narkotiku ārstēšana uzlabos pacienta stāvokli, mazinās slimības simptomus. Narkotiku terapija ietver antibakteriālu zāļu lietošanu, kā arī pretprotozoziskas zāles, kas palīdzēs samazināt iekaisumu un novērst turpmāku slimības progresēšanu.

Antikoagulantu lietošana tiek uzskatīta par svarīgu ārstēšanā, piemēram, heparīns, kas samazinās asins recēšanu un novērsīs asins recekļu veidošanos. Ārstēšana ietver venotonisku līdzekļu nozīmēšanu: tie ir Troxevasin, Detralex, Venarus un zāles varfarīns. Smagu sāpju sindroma gadījumā tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi: Diklofenaks, Movalis.

Vietējai lietošanai tiek iecelts ziede, želejas: Lioton, Heparīna ziede, Troxevasin. Ārstēšanas procesā tiek uzskatīts, ka sāpīga roku saite ir obligāta.

Gadījumā, ja konservatīva ārstēšana nenodrošina vēlamos rezultātus, pacients tiek izmantots, lai noņemtu asins recekļa bojātu vēnu.

Roku trombozes prognoze galvenokārt ir labvēlīga, bet tikai tad, ja pacients ir savlaicīgi konsultējies ar ārstu. Savlaicīga diagnostika un pareiza ārstēšana palīdzēs izvairīties no jebkādām sekām, tādējādi uzlabojot cilvēka dzīves kvalitāti.

Simptomi un asins recekļu ārstēšana rokā

Trombembolijas augšējo ekstremitāšu asinsvadu traucējumi ir daudz mazāk izplatīti nekā zemāko ekstremitāšu artēriju un vēnu patoloģija. Tomēr veidotais trombs rokā var būt iemesls ekstremitāšu amputācijai, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi laicīgi identificēt slimību un pēc iespējas ātrāk sākt trombolītisko terapiju.

Augšējo ekstremitāšu asins apgādes īpašības

Šādām asinsrites anatomiskajām īpašībām ir liela nozīme patoloģisko stāvokļu attīstībā augšējo ekstremitāšu artēriju un vēnu jomā:

• labi attīstīta asinsvadu tīkla klātbūtne, kas spēj nodrošināt asins plūsmu, daļēji bloķējot mazos arteriālos un venozos stumbrus;
• maza apjoma muskuļu masa;
• virspusēji lieli vēnu kuģi, ko izmanto asins savākšanai vai pārliešanai.

Personas rokās lielāko daļu fiziskā darba veic un bieži tiek ievainoti. Asinsvadu sistēma nodrošina optimālu asins plūsmu, bet, ja artērijās un vēnās rodas provocējoši un veicinoši faktori, var notikt bloķēšana: trombu parādīšanās ir raksturīga ar tipiskiem simptomiem un nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Patoloģijas cēloņi

Galvenie asinsvadu oklūzijas izraisošie faktori ir iekaisums un traumas. Arteriālā tromboze notiek šādu slimību un stāvokļa fona dēļ:

• ateroskleroze;
• tromboangiitis obliterans;
• sistēmiski patoloģijas varianti (arterīts, sklerodermija, periarterīts nodosa, Raynaud slimība).

Viens no galvenajiem augšējo ekstremitāšu artēriju bloķēšanas iemesliem ir aterosklerotiskās plāksnes veidošanās, kas aptver lielās brāhiskās vai radiālās artērijas lūmenu.

Aizdegšanās patoloģija ir raksturīga arteriālajiem stumbriem. Dziļu un virspusēju vēnu tromboze rodas šādos gadījumos:

• asinsvadu sienas traumas intravenozas injekcijas laikā;
• akūtu vai hronisku iekaisumu veidošanās ekstremitāšu audos;
• veikt asinsvadu diagnostikas pētījumus.

Svarīgs provocējošs faktors ir vēna bojājums jebkura veida trauka punkcijas analīzei, zāļu vai kontrastvielas ievadīšanai asins pārliešanas laikā. Ārsts visos gadījumos pēc koronārās angiogrāfijas vai angiogrāfijas izvērtēs trauku stāvokli, lai pamanītu pirmās asins recekļa pazīmes vēnā laikā.

Tromboembolisko stāvokļu veicinošie faktori ir šādas slimības:

• cukura diabēts;
• aptaukošanās;
• augsts asinsspiediens;
• smēķēšana;
• ievērojama fiziska slodze;
• ilgstoša ekstremitātes kustība.

Katrā gadījumā asins recekļa parādīšanās artērijā vai vēnā ir nelabvēlīga provocējošu un veicinošu faktoru kombinācija, kas rada apstākļus kuģa bloķēšanai.

Galvenās izpausmes

Šūnu arteriālo išēmiju, kuru simptomi ir visizteiktākie, izsaka ar šādām pazīmēm:

• tirpšana vai nejutīgums pirkstu galos;
• rokas sāpes, pārvietojoties vai mierīgi;
• dažādas trofisko traucējumu iespējas (no sausas ādas līdz čūlu un nekrozes fokusa parādīšanās).

Jo augstāks ir artēriju aizsprostojuma līmenis, jo izteiktāki ir simptomi un sliktāka ir ekstremitāšu prognoze. Ar venozo oklūziju ir iespējamas šādas tipiskas trombozes pazīmes:

• ādas krāsas izmaiņas (sarkanas, zilganas svītras);
• audu pietūkums;
• sāpju sajūtas, kuru smaguma pakāpe skartajā vēnā ir atšķirīga;
• rokas kustības pārkāpums;
• palielinās vietējā un vispārējā temperatūra.

Ja notiek akūta tromboflebīts, izteikti simptomi liks jums meklēt medicīnisko palīdzību: nemēģiniet ārstēt vēnu iekaisumu pēc injekcijas vai paša ievainojuma - jo ātrāk sākas pareiza terapija, jo mazāks ir bīstams trombozes komplikāciju risks.

Diagnostikas pamati

Ja jums ir aizdomas, ka augšējo ekstremitāšu traukos ir asins receklis, jums jāveic šādi pētījumi:

• asins analīzes asins recēšanai (koagulogramma);
• plecu un augšējo ekstremitāšu trauku dubultā skenēšana;
• angiogrāfija ar vēnu un artēriju stāvokļa novērtējumu;
• kontrasts MRI.

Brachijas artēriju trombs uz rentgenstaru

Pieredzes posmā pieredzējis asinsvadu ķirurgs varēs noteikt bojājuma līmeni un okluzīvā bojājuma smagumu ar ārējām pazīmēm, pirkstu stāvokli un aparatūras pārbaudes datiem.

Ārstēšanas principi

Nozīmīgākie terapijas uzdevumi ir novērst risku, ka asins receklis izzūd ar nāvējošu situāciju attīstību un radīs apstākļus asins plūsmas atjaunošanai ekstremitātēs. Atkarībā no asinsvadu stumbru iemesla, atrašanās vietas un bloķēšanas pakāpes tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes:

1. Antibakteriāla un pretiekaisuma terapija, lai novērstu akūtu intravaskulāru iekaisumu;
2. Antikoagulantu pieņemšana, lai uzlabotu asins plūsmas ātrumu un samazinātu asins viskozitāti;
3. Angioprotektīvās zāles (asinsvadu sienas aizsardzība un atjaunošana);
4. Trombolīzes terapija (medicīniska vai angiosurgiska);
5. Ķirurģiska korekcija augšējās ekstremitātes smagai trombozei.

Katram pacientam ārstēšanas metodi izvēlas individuāli.

Nepieciešams precīzi un konsekventi veikt asinsvadu ķirurga vai flebologa iecelšanu visos izmeklēšanas un ārstēšanas posmos, lai novērstu komplikācijas un saglabātu veselīgas un efektīvas rokas.

Preventīvie pasākumi

Augšējo ekstremitāšu trauku trombemboliskās obstrukcijas veiksmīgas profilakses pamatā ir šādu ieteikumu īstenošana:

• intravenozas injekcijas veikšana slimnīcā ar vienreizlietojamiem instrumentiem;
• izvairoties no pārmērīgas fiziskas slodzes;
• savlaicīga visu ādas iekaisuma slimību ārstēšana;
• aterosklerozes un sistēmisko asinsvadu slimību ārstēšana;
• svara zudums;
• cukura līmenis asinīs;
• regulāra antihipertensīvo tablešu lietošana hipertensijas ārstēšanai.

Artēriju vai vēnu aizķeršanās augšējās ekstremitātēs notiek pret iekaisuma slimību vai traumatisku ievainojumu fonu. Svarīgs nosacījums bīstamu komplikāciju profilaksei - cik drīz vien iespējams redzēt speciālistu un pilnu terapijas kursu.

Roku tromboflebīts - asins recekļa simptomi rokā, foto, Trombanet

Ievietoja: admin in Diseases and Treatment 16.06.2018 0 268 Skatījumi

Dažreiz mēs pamanām, kā vēnas parādās pazīstamas personas rokā, un tās izskatās šausmīgas. Tā ir pirmā tromboflebosas pazīme, kas rodas, ja vēna ir iekaisusi, kas izraisa asins recēšanu.

Tā rezultātā rodas asins receklis, kas traucē normālai plūsmai.

Asins recekļi rodas arī citos apstākļos, piemēram, vēnu sienu bojājumi, izmantojot sistēmu, dzemdības un infekcijas slimības.

Ja rokā bija nesaprotama sāpes, vēna paplašinājās un apsārtusi, parādījās neliels pietūkums, un, kad palpācija jutās sacietējusi zem pirkstiem, tad pirmās pazīmes asins receklim rokā.

Trombozes simptomi var būt arī zilumi un hematoma, drudzis gan asins recekļu veidošanās jomā, gan visā ķermenī.

Ja jūs nepievēršat pietiekamu uzmanību slimības ārstēšanai, rezultāts būs letāls.

Dažreiz simptomi var nebūt redzami, jo slimība var ietekmēt dziļās vēnas.

• pietūkušas vēnas ar cietiem mezgliem;
• ādas apsārtums, kas radies virs bojātā laukuma;
• mazas hematomas un kapilāru acu veidošanās;
• nepatīkamas degšanas sajūtas un drudzis neoplazmas zonā.

Kopumā rokas trombozes pazīmes pilnībā sakrīt ar visām apakšējo ekstremitāšu tromboflebīta pazīmēm un ir varikozas vēnu komplikācijas. Dažreiz katetrs var izraisīt asins recekli jūsu rokā.

Ir arī migrācijas un augšupejoši tromboflebīta veidi.

Migrējošs tromboflebīts ir ļoti reti un notiek dažādās vietās, gan augšējā, gan apakšējā ekstremitātē, un arī arteriāli.

Šīs slimības simptomi ir mazāk sāpīgi un bez drudža. Pacienta stāvoklis paliek stabils.

Pieaugošā trombozē lielo vēnu trauki piepūšas un strauji attīstās, un šīs slimības simptomi izpaužas visa ekstremitātes pietūkumā.

Ārstēšana notiek tikai slimnīcā.

Atjaunojas savlaicīga ārstēšana ar dziļām vēnām normālā un normālā asins plūsmā.

Trombozi var diagnosticēt, izmantojot mūsdienīgas tehnoloģiskās iekārtas, kurās tiek veikti šādi pētījumi:

• flebogrāfija,
• USDG vēnas,
• abpusējā skenēšana,
• radionuklīdu skenēšana.

Diagnoze ir nepieciešama, jo tikai simptomi nav pietiekami, lai noteiktu efektīvu ārstēšanu. Turklāt pacientam tiek noteikta virkne testu, proti:

• bioķīmisko asins analīzi;
• pilnīgs asins skaits;
• koagulogramma (asins recēšanas analīze).
• trombofilijas analīze

Ja uz rokas ir tromboflebīts, nekavējoties sazinieties ar speciālistiem un nekādā gadījumā nesāciet ārstēšanu.

Pacientam jābūt gulēšanas stāvoklī atpūtai.

Svarīgi: nekādā gadījumā nevar notīrīt ziedi skartajā vietā, jo tas var novest pie asins recekļa atdalīšanas un tādējādi izraisīt letālas sekas.

Atkarībā no slimības attīstības ārsti nosaka gan gultas atpūtu, gan operāciju.

Ja jūs atpūšaties gultā, jāievēro ārsta norādījumi, proti, izmantojot šķembu, paceliet roku, lai nodrošinātu normālu asins izplūdi, samazinātu pietūkumu un sāpes skartajā zonā.

Ieteicams lietot daudz šķidrumu, apmēram divas, trīs litri dienā.

Akūtas slimības gadījumā pacientam ir atļauts pagriezties, sēdēt, kā arī atbrīvot riepu un turēt roku horizontālā stāvoklī.

Tāpat ir aizliegts izmantot siltos kompresus, kad hroniskā un pamata slimības formā sasilšanas rezultātā kompreses uzlabo asins plūsmu.

Lai samazinātu sāpes, izmantojot prokaīna blokādi no skartās vietas.

Tromboflebīta ārstēšanā antikoagulantus lieto uz rokas, lai samazinātu asins recēšanu. Slimības akūtā formā efektīva ārstēšana tiks veikta, lietojot dēles.

Tajā pašā laikā jūs varat izmantot apmēram desmit dēles, kuras tiek nosūtītas asins recekļa virzienā, un procedūru var atkārtot pēc piecām līdz sešām dienām.

Hirudīns, kas izdalās no dēļu dziedzeriem, samazina asins koagulāciju un veicina artēriju asinsvadu spazmu mazināšanos.

Pirms dēles lietošanas āda ir jāieeļļo ar saldu ūdeni un nekādā gadījumā to nedrīkst nojaukt ar spēku. Nepieredzot 20 mililitrus asiņu, pati dēle pazūd.

Lai likvidētu roku tromboflebītu, ārstēšanu var veikt intravenozi ar katetru, kas ievietots traukā ar nelielu griezumu.

Šo metodi izmanto gadījumā, ja sākas ekstremitātes (gangrēna) nāve.

Arī kuģī ir implantēta narkotika, ko sauc par cava filtru. Tas ir uzstādīts zemākas vena cava lūmenā, lai novērstu asins recekli dzīvīgajos orgānos.

Tās tiek uzstādītas gan uz mūžu, gan īslaicīgi ar nelielu griezumu, vietējā anestēzijā.

Ķirurģiskas operācijas laikā ar anestēziju tiek izvadīts trombs, un draudi bojāt ekstremitātēm ar tādu bīstamu slimību kā gangrēna.

Pēc operācijas pacientam tiek parakstīts heparīns, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.

Tromboflebīta vai asins recekļa simptomi rokā

Nesen izplatījusies slimība, piemēram, artēriju tromboze, kā rezultātā asins recekļi (asins recekļi) attīstās asinsritē traucējošos traukos. Visbiežāk šis process notiek apakšējās ekstremitātēs, tomēr ir gadījumi, kad rokā veidojas asins recekļi, kuru simptomi tiks aplūkoti šajā pantā.

Kāpēc ir ietekmētas augšējās ekstremitātes vēnas

Augšējo ekstremitāšu tromboflebīts ir roku venoza slimība, ko izraisa asinsvadu audu iekaisums un asins recekļa parādīšanās vēnā, kas aizpilda artērijas lūmenu un traucē ķermeņa iekšējās vides šķidro saistaudu mikrocirkulāciju.

Asins recekļu lokalizācija ir šāda:

• vēnā zem krūšu kurvja krūšu rajonā;
• augšējo ekstremitāšu virsmas artērijas;
• dziļo vēnu stublāji uz rokas.

Tromboflebīts uz rokām attīstās pret plūstošu iekaisuma tipa profesiju fonu, kam ir lokāls lokālais fokuss / kopējais (viss ķermenis ir iesaistīts). Trombozes veidošanās sākas ar šķidruma stagnāciju vēnās, ko izraisa saistaudu uzkrāšanās ar varikozām vēnām, ilgstoša ekstremitātes fiksācija stacionārā stāvoklī vai aptaukošanās. Tajā pašā laikā traumas, injekcijas vai citu iemeslu dēļ bojāta kuģa siena tur vēnu asinīs, veicinot asins recekļa parādīšanos. Bieži vien asinis sabiezē, jo ģenētisko patoloģiju dēļ ir bērns, augsts cukurs. Tas ļauj secināt, ka augšējās ekstremitātes trombozes veidošanās pamatā ir trīs pazīmes:

• venozās sienas bojājums;
• lēna asinsrite;
• paaugstināta asins recēšana.

Roku tromboflebīta attīstībai ir daudzi iemesli un predisponējoši faktori. Visbiežāk ietilpst:

1. Iekaisums pēc injekcijas, ko izraisa biežas un ilgstošas ​​intravenozas droppers, prick, venozas katetru uzstādīšana un nepareiza apstāšanās. Šie procesi izraisa venozās patoloģijas attīstību, ko bieži diagnosticē narkomāni. Tā rezultātā attīstās augšējo ekstremitāšu virsējo vēnu tromboflebīts.
2. Pārmērīga fiziskā aktivitāte noved pie tā saucamās piepūles trombozes, kas lokalizējas plecu dziļajās vēnās, bieži vēnās zem padusēm, zem klaviles.

Starp faktoriem, kas ietekmē trombozes veidošanos, izceļas šādi:

• piegāde ar komplikācijām;
• apgrūtināta iedzimtība;
• operācijas;
• alerģija pret zālēm;
• ilga rokas fiksācija statiskā stāvoklī (piemēram, lūzumiem);
• ķīmijterapija;
• strutaini iekaisuma procesi (osteomielīts, sepse, flegmons);
• kukaiņu kodumi asinīs;
• paralīze pēc insulta;
• sirds un asinsvadu patoloģija;
• liekais svars;
• perorālie kontracepcijas līdzekļi;
• vecums;
• hipodināmija.

Asins recekļu veidošanos bieži veicina infekcijas slimības, kuru rezultātā tiek diagnosticēta dehidratācija. Ilgstoša roku klātbūtne stacionārā stāvoklī, ķermeņa infekcijas izraisa dziļu vēnu sakāvi.

Kā patoloģija izpaužas

Rokas vēnu trombozes pazīmes ir atkarīgas no skarto vēnu dziļuma, patoloģijas veidošanās vietas, organisma individuālajām īpašībām. Bieži iekaisums rodas uz varikozu kuģu fona.

Virsmas vēnu tromboze

Virsējo vēnu tromboflebīts ir viegli nosakāms ar skartās zonas vizuālo pārbaudi un palpāciju. Tromboze izpaužas kā šādi simptomi:

• sāpju sindroms;
• slimības fokusa pietūkums;
• asinsvadu blīvējums sarkanīgi zilā krāsā;
• hiperēmija;
• drudzis.

Roka nav uzbriest, locītavas ir kustīgas, vieglas pietūkuma izskats saglabā roku darba funkcijas.

Tromboflebīta ārstēšana, kas netika uzsākta laikā, veicina tūskas palielināšanos un strutainas infiltrācijas veidošanos.

Ja procesu papildina asins recekļu veidošanās, simptomi ir sarežģīti:

• ekstremitātes kļūst nejutīgas;
• parādās epidermas zilums, vēnu asinsvadu siena;
• sajūtas zudums;
• audu nāve;
• pietūkuši limfmezgli.

Jo spēcīgāka ir tromboflebīta stadija, jo spēcīgāks ir sāpju sindroms. Pēc vairākām dienām tas tiek apturēts, taču tas palpē.

Dziļo vēnu tromboze

Tromboflebīts tiek diagnosticēts kā blakusparādība ilgstošas ​​terapijas rezultātā ar visām zālēm, visbiežāk ar perorālo kontracepciju, vietējo traumatisku traumu vai kukaiņu iekost.

Tromboze rodas ar šādiem simptomiem:

• akūta sāpju sindroms;
• ekstremitātes pietūkums un zilums;
• nejutīgums un hiperēmija.

Iepriekš minētās pazīmes, kas liecina par dziļo vēnu tromboflebītu, ir pēkšņi, tās strauji attīstās, kam seko jutīguma un audu nekrozes zudums. Spēcīgs asins plūsmas pārkāpums norāda uz zemādas asinsvadu retikulātu.

Tromboflebīta pazīmju progresēšanu novēro trīs dienas, un to papildina sāpju intensitāte vingrošanas laikā.

Tromboflebīta gadījumā simptomi izplatījās skartajā zonā, kā arī visā ekstremitātē, ar sāpēm rokā un apakšdelmā.

Tromboflebīts ir bīstams, jo attīstās augšējā griezes tromboze, ko raksturo spontāna tromboze, aizsērējošas artērijas.

Tas izpaužas kā daudzu sāpīgu subkutānu mezglu parādīšanās, epidermas apsārtums un kairinājums.

Pacients sūdzas par pastāvīgu smagumu un nogurumu. Nepieciešama tūlītēja ārstēšana ar ārstu, pretējā gadījumā augšējo ekstremitāšu tromboze apdraud audu nekrozes attīstību.

Slimības diagnostika

Rokas tromboflebīts sākotnēji tiek diagnosticēts ar flebologa vizuālu pārbaudi, asins recekļa lokalizācijas palpēšanu un pacienta nopratināšanu.

Lai apstiprinātu, ka pacienta diagnoze tiek nosūtīta pētniecībai laboratorijā un ar ierīču palīdzību:

1. Testa piegāde: vispārēja asinīs un urīnā; asins diferenciāldiagnoze (leikocīti, recēšana, trombozes tendence).
2. Ultraskaņas angiogrāfija, kas spēj noteikt asinsrites raksturu, novērtēt asinsvadu audu stāvokli, noteikt asins recekļu klātbūtni / trūkumu augšējās ekstremitātēs.
3. Flebogrāfija precīzi nosaka asinsvadu izdedzēšanas pakāpi.

Turklāt bieži tiek nozīmēta asinsvadu ultrasonogrāfija, kontrasta radiogrāfija, EKG, doplerogrāfija un reovogrāfija. Tā gadās, ka pacients tiek nosūtīts uz asinsvadu angiogrāfiju, kas precīzi nosaka asins recekļu klātbūtni, vēnu audu bojājuma pakāpi un diagnosticē to lūmenu.

Visprecīzāk noskaidro "roku tromboflebīta" diagnozi slēpto dziļo vēnu trombozes, datora vai magnētiskās rezonanses attēlojuma gadījumā.

Metodes roku trombozes ārstēšanai

Pareiza un savlaicīga trombozes ārstēšana rokās mazinās sāpes un novērsīs iespējamās komplikācijas: slimības izplatīšanos uz citām vēnām, asins recekļa atdalīšanu un kustību, vēnu gangrēna attīstību.

Augšējo ekstremitāšu tromboflebīta gadījumā, kuru ārstēšanu veic flebologs un ķirurgs, izmanto konservatīvas vai ķirurģiskas metodes.

Sākt ārstēt izglītotus asins recekļus rokās ar narkotiku palīdzību. Antibakteriālie, pret edemātiskie un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palīdz mazināt iekaisumu.

Atklājot palielinātas recēšanas tabletes, kas plāno asinis vēnā.

Diklofenaks, ibuprofēns palīdz mazināt sāpes tromboflebītu, heparīns, fraxiparīns un citi var tikt galā ar asins plūsmas uzlabošanos.

Devu nosaka ārsts, atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām. Noteikti ievērojiet gultas atpūtu, īpaši izvēlētu ēdienu, dzeršanas režīmu. Trombozes terapija nav savienojama ar smēķēšanu un alkoholu, kas jāiznīcina.

Mūsdienīga metode, kas novērš asins recekļu veidošanos un simptomus, ir katetru kontrolēta trombolīze, kas ļauj pilnībā izņemt trombotisko masu. Ar cauruli tiek ieviesta metode zāļu ievadīšanai asins receklī.

Kopā ar konservatīvu trombozes ārstēšanu augšējo ekstremitāšu obligātā saspiešana. Bieži noteiktās fizioterapijas procedūras.

Smagos augšējo ekstremitāšu tromboflebīta gadījumos straujas izplatīšanās un dziļo vēnu trombozes veidošanās gadījumā tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Šajā gadījumā rīkojieties:

• venozā stumbra sacietēšana;
• asinsvadu rezekcija;
• trobektomija.

Retos gadījumos, ja nepieciešams, filtrus ievieto vēnu stumbros, kas spēj noķert un izšķīdināt atdalītos asins recekļus.

Bieži vien tiek kombinēta konservatīva un ķirurģiska ārstēšana, kas novērš trombozes veidošanos. Turpmāka prognoze par roku trombozi parasti ir labvēlīga, savlaicīgi diagnosticējot un ārstējot speciālistus.

Kā novērst patoloģijas attīstību

Lai novērstu augšējo ekstremitāšu tromboflebīta veidošanos, izmantojot profilaksi.

Pacientiem, kuri ir pakļauti trombozei un ir pakļauti riskam, jāievēro šādi speciālistu ieteikumi:

• vadīt veselīgu dzīvesveidu, veicot ikdienas vingrojumu kopumu, praktizējot ikdienas pastaigas un riteņbraukšanu.
• atteikties no augstpapēžu apaviem;
• ievērot uztura principus;
• veikt regulāras pārbaudes, lai savlaicīgi diagnosticētu augšējo ekstremitāšu trauku patoloģiju.

Ar tautas receptēm var novērst roku trombozi. Ēd regulāri rožu gurnu, dzērveņu un hipericumu.

Ātri tiek novērsta augšējo ekstremitāšu tromboflebīta slimība, kuras simptomi un ārstēšana tika apspriesta rakstā, ar kompetentu pieeju. Savlaicīga trombozes ārstēšana atbrīvo slimību uz visiem laikiem.

Skatieties savu veselību, nesāciet patoloģiskus procesus pie pirmajām pazīmēm, meklējiet medicīnisko palīdzību.

Vai notiek augšējo ekstremitāšu tromboflebīts un kā ārstēt asins recekli rokā (simptomi)

Trombu var izraisīt trombembolija (asins recekļu iekļūšana no citām ķermeņa daļām), tromboze (lokāla artēriju aizsprostošanās ar recekli) vai tromboflebīts. Šis stāvoklis apdraud cilvēka veselību un dzīvību, un tas var izraisīt sarežģītas komplikācijas (audu išēmiju, dziļu kuģu bojājumus, tūsku, plaušu emboliju un iekšējos orgānus). Kad asins receklis rokā izpaužas kā specifiski, tas apgrūtina slimības diagnosticēšanu.

Cēloņi

Asins receklis rokā ir asins receklis, kas ir cieši saistīts ar kuģa iekšējo sienu (endotēliju). Tas var pilnībā vai daļēji bloķēt artēriju vai vēnu, traucējot asinsriti. Visbiežāk diagnozētā roku venozā tromboze. Uz rokām ir vairāku iemeslu dēļ asins recekļi. Galvenie predisponējošie faktori ir:

• Pārmērīgs uzdevums.
• Bezrūpīgas un nepareizas medicīniskas manipulācijas (injekcijas, katetri). Iespējama asinsvadu bloķēšana pēc pilinātāja.
• Onkoloģiskā patoloģija.
• Antifosfolipīdu sindroms.
• Augšējo ekstremitāšu asinsvadu attīstības iedzimtas anomālijas (venozo vārstu nepietiekamība, asinsvadu membrānu attīstība, fistulas starp vēnām un artērijām).
• Varikozas vēnas.
• Stagnējoši procesi. Cēlonis var būt parēze un paralīze.
• Mainiet hormonālo līmeni. Varbūt ar dzimumorgānu, smadzeņu un hormonālo zāļu disfunkciju.
• Aptaukošanās.
• Ķirurģiskas iejaukšanās.
• Kaulu lūzumi.
• Infekciozā patoloģija (sepse, pneimonija, pyoderma, abscesi).
• Smēķēšana
• Sports (roku cīņas, kultūrisms, spēka celšana).
• Asins koagulācijas traucējumi. Ņemot vērā uzlaboto trombocītu agregāciju, asins recekļu veidošanos, asins plūsma palēnina un trombu veido.
• Iekaisuma asinsvadu slimības (flebīts, arterīts).
• Sirds un asinsvadu patoloģija (išēmiska sirds slimība, arteriāla hipertensija, aritmija, koronāro artēriju ateroskleroze). Tas ir virspusējo vēnu trombozes riska faktors.
• Astma un obstruktīvs bronhīts.
• Ķīmijterapija.
• Zema motora aktivitāte.
• Kukaiņu kodumi.
• Alerģiskas reakcijas.
• Tromboze un varikozas vēnas no citām ķermeņa daļām (apakšējām ekstremitātēm).

Izstrādājot šo patoloģiju, tiek novēroti šādi patoloģiskie procesi:

• Asinsvadu iekšējās sienas bojājumi. To var izraisīt baktērijas, ievainojumi, imūnkompleksi, autoantivielas un alergēni.
• Palielināta asins koagulācija.
• Lēna asins plūsma augšējā ekstremitātē.

Kā izpaužas

Ar asins recekli uz rokas, simptomus nosaka asinsvadu dziļums un pats asins receklis. Varikozas vēnu pazīmes šajā patoloģijā ir reti konstatētas.

Virsmas vēnu tromboze

Visbiežāk tas skar roku virspusējās vēnas. Asins recekļa izpausmes rokā ir:

• Sāpes Tas jūtama kuģa atrašanās vietas apgabalā un palielinās ar roku sasprindzinājumu. Sāpju sindroma intensitāte ir atšķirīga.
• Pleca, rokas vai apakšdelma pietūkums.
• Smaguma sajūta skartajā ekstremitātē.
• Hiperēmija pār asins recekļu lokalizāciju.
• Sajūtas traucējumi kā lāpīšana vai pārmeklēšana. Ir iespējama ekstremitāšu nejūtība ar skartajām vēnām.
• Muskuļu krampji.
• Blīvējumu klātbūtne zilā krāsā, caurspīdīga caur ādu.
• Palielināta ķermeņa temperatūra. Novērots ar komplikāciju attīstību.
• Vēnu pārplūšana ar asinīm. Kad nospiežat skarto zonu ar roku, kuģis nepazūd.

Ja nav augšējo ekstremitāšu virspusējo vēnu trombozes komplikāciju, pacientu vispārējais stāvoklis neietekmē, nav smaga tūska, un saglabājas kustības ekstremitātēs. Augšējo ekstremitāšu trombozē simptomi ir redzami neapbruņotu aci, jo vēnas atrodas tuvu ādas virsmai. Ja asins recekļa simptomi rokā paliek bez uzraudzības, tad ir iespējama caurspīdīga infiltrācija.

Dziļo vēnu tromboze

Dziļo vēnu sakāve ir smagāka. Tromboflebīta gadījumā simptomi ir šādi:

• Smagums
• Tūska.
• Vietējais drudzis.
• Ādas cianoze (cianoze).
• Pieaugums ietekmētajā ekstremitātē.
• Pārraušanas, intensīvas sāpes.

Pirmās asins recekļa pazīmes parādās pēkšņi. Simptomi strauji attīstās. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, ir iespējama audu nekroze. Dziļo asinsvadu trombozes iezīme ir trombu migrācijas spēja. Tas var ietekmēt ne tikai vēnas, bet arī artērijas. Šiem cilvēkiem zem ādas ir mezgli.

Slimības diagnostika

Ja Jums ir aizdomas, ka jūsu rokās ir tromboflebīts, jums būs jāveic diagnoze:

• Funkcionālie testi. Pacients gulēja uz muguras ar savu slimīgo roku. Ar roku palīdzību ārsts veic masāžas kustības no pirkstiem līdz plecam. Pēc tam ielieciet turnīru un nomainiet to. Straujš vēnu, kas atrodas zem tūbiņa, pietūkums norāda uz patoloģiju. Tiek veikts arī klepus tests.
• Doplerogrāfija. Augšējo ekstremitāšu vēnu un artēriju trombozes pazīmes ir apgabala paplašināšanās un pārplūde uz trombu, palēninot asins plūsmas ātrumu, apaļo veidošanās un disfunkcijas (nepietiekama mobilitāte) klātbūtne.
• Angiogrāfija. Pēc krāsvielu ieviešanas traukā ir radiogrāfija.
• Koagulogramma.
• Vispārīgi un bioķīmiski asins analīzes.
• Lipidogramma (lai izslēgtu aterosklerozi).
• Radionuklīdu skenēšana.
• Rheovasogrāfija.
• Aptauja
• Palpācija.
• Ārējā pārbaude.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar endarterītu, aterosklerozi, sistēmiskām slimībām un vaskulītu.

Ārstēšana

Ar augšējo ekstremitāšu tromboflebītu ārstēšana ir konservatīva un ķirurģiska. Pirmā iespēja ir iespējama tikai tad, ja nav sarežģījumu un neliela skartā teritorija. Terapijas mērķi ir:

• normālas asins plūsmas atjaunošana ekstremitātēs;
• iekaisuma novēršana (flebīta gadījumā);
• uzlabota asins koagulācija;
• simptomu novēršana;
• komplikāciju profilakse.

Galvenie ārstēšanas aspekti ir:

• hospitalizācija;
• elastīga pārsēja izmantošana (ļauj noteikt asins recekli);
• ārējo un sistēmisko zāļu lietošana;
• fizioterapija;
• operatīva iejaukšanās;
• spa procedūras;
• diēta;
• tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana.

Ārstniecisks

Augšējo ekstremitāšu tromboflebīta gadījumā var noteikt šādas zāles:

• Trombolītiskie līdzekļi (Urokināzes Medak, Streptokināze, Tromboflux, Eberkinase). Šīs zāles aktivizē plazminogēna konvertēšanas procesu uz plazmīnu, kas noved pie fibrīna trombu izšķīdināšanas. Fibrinolītiskie līdzekļi ir iedarbīgi pirmajās stundās pēc simptomu rašanās.
• Pretiekaisuma līdzekļi. Tie ietver NPL (Ibuprofēnu, Voltarenu, Diklofenaku). Šīs zāles lieto iekšķīgi vai ārēji (uzklāj uz ādas ziedes, želejas vai krējuma veidā), lai mazinātu iekaisuma pazīmes un novērstu sāpes. Dažreiz tiek veiktas Novocainic blokādes.
• Sistēmiskie antitrombocītu līdzekļi un antikoagulanti. Ļauj novērst jaunu asins recekļu veidošanos un samazināt asins viskozitāti. Tiek izmantoti faksiparīns, heparīns, aspirīns, Anfibra, Enixum, Flenox Neo, Klopidogrel, varfarīns, Curantil, Enoksaparīna nātrijs, Clexan, Gemapaksan un Dipyridamol-FPO.
• Ārējās lietošanas līdzekļi (Heparīna ziede, Troksevazin, Gepatrombin, Lioton 1000, Lavenum, Trombless, Trokserutin, Troxevenol).
• Antibiotikas (attīstot strutainu vēnu iekaisumu).
• Angioprotektori (Phlebodia 600, Detralex, Venarus).

Veicot ārstēšanu ar asins recekli vēnā, jāapsver pacientu panesamība pret narkotikām un kontrindikācijas.

Ķirurģija

Rokas vēnu trombozes gadījumā ķirurģiska ārstēšana ir iespējama. Notiek:

• sacietēšana;
• kava filtra uzstādīšana;
• trombektomija (asins recekļu noņemšana).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Nekomplicētu trombozi ārstē ar tautas līdzekļiem. Šāda terapija ir efektīva kombinācijā ar medikamentiem. Kā neatkarīga metode tā nav piemērojama. Ar trombozi un tromboflebītu ir iespējams izmantot uzlējumus, novārījumus un losjonus, pamatojoties uz verbenām, apiņiem, sudraba vērmeles, ceriņiem, lakricas saknēm, protektoriem un asinszāli. Līdzekļi tiek izmantoti asins plānošanai un artēriju un vēnu sienu stiprināšanai (balta vītola, peoniju sakne, savvaļas rožu, akācijas, piparmētru, timiāna, lakrica, vilkābele, aveņu un jāņogu).

Homeopātija

Tromboflebīta un augšējo ekstremitāšu vēnu trombozes gadījumā var lietot homeopātisko līdzekli Iov-Venum. Līdzīgi līdzekļi tiek izmantoti ar ārsta atļauju.

Fizioterapija

Trombozes un tromboflebīta gadījumā var veikt UHF terapiju. Skartos audus ietekmē ultra-augstfrekvences elektromagnētiskie lauki.

Komplikācijas un to novēršana

Tromboflebīts uz rokas var izraisīt šādas komplikācijas:

• audu nekroze;
• izsmidzināšana;
• asins recekļu atdalīšana ar lielo asinsvadu aizsprostošanos (plaušu embolija);
• hroniska vēnu mazspēja;
• plaušu infarkts, sirds un elpošanas mazspēja.

Lai izvairītos no sarežģījumiem, ieteicams:

• nekavējoties konsultējieties ar ārstu (flebologu vai ģimenes ārstu);
• stingri ievēro medicīniskās iecelšanas;
• novērst visus trombozes un tromboflebīta riska faktorus;
• regulāri jāpārbauda speciālists;
• dzert pietiekami daudz šķidrumu;
• pārtraukt smēķēšanu;
• neuzpildiet

Lai novērstu negatīvas sekas, katetri ir jāmaina biežāk (ievadot intravenozi).