Image

Tabletes sirds aritmijas vecākiem cilvēkiem

Sirds aritmija ir bīstama patoloģija, kas izraisa vairāku sirds un asinsvadu slimību attīstību. Aritmija ir kolektīvs termins un aptver vairākus sirds traucējumu veidus. Zāles lieto šo patoloģiju ārstēšanai. Kas ir aritmijas tabletes, kādas ir viņu īpatnības un kā to lietot - sīkāk.

Kādas zāles ir parakstītas aritmijām?

Aritmijas zāles nevar parakstīt sev.

Aritmijas tabletes paraksta tikai ārsts. Antiaritmiskie līdzekļi ietver vairākas zāļu grupas, kas atšķiras no farmakoloģiskajām īpašībām. Optimālo ārstēšanas režīmu var veikt tikai pēc sirds ritma traucējumu cēloņu detalizētas izmeklēšanas un identificēšanas.

Ārstēšana ar sirds aritmiju ir sadalīta vairākās grupās:

  • nātrija kanālu blokatori;
  • beta blokatori;
  • kālija kanālu blokatori;
  • kalcija kanālu blokatori.

Turklāt var izmantot sirds glikozīdus, kālija preparātus, magnija sulfātu. Šādas zāles var nozīmēt aritmiju simptomātiskai ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem, ko izraisa nervu pārslodze vai citas ārējas ietekmes.

Nātrija kanālu blokatori: darbības princips

Pirmā zāļu izvēle ir nātrija kanālu blokatori. Šo zāļu grupu bieži sauc arī par membrānu stabilizējošām zālēm.

Šīs grupas zāles ir iedalītas trīs klasēs, kas padara to par lielāko. Pirmā zāļu grupa (1A) ir zāles, kuru pamatā ir prokainamīds. Šīs zāles inhibē nātrija jonu plūsmu, kas nonāk šūnā, tādējādi samazinot depolarizācijas ātrumu 0 fāzē. Tā rezultātā tiek kavēta impulsu vadīšana atrijā un samazinās sinusa mezgla automātisms, palielinās ventrikulārās fibrilācijas slieksnis.

Otrā narkotiku grupas klase - 1B. Tie ir antiaritmiski līdzekļi, ko raksturo spēja pagarināt darbības potenciālu. Šajā klasē ietilpstošajām zālēm piemīt selektivitāte nātrija kanāliem. Tie nepalielina refrakcijas periodu un neietekmē miokarda kontraktilitāti.

Izvēloties aritmijas līdzekli, jāapsver sirds ritma traucējumu forma.

Trešā zāļu grupa šajā grupā ir 1C. Šādām zālēm nav būtiskas ietekmes uz darbības potenciālu, bet tās vienlaicīgi ietekmē kambara un miokarda ritma draiverus. Šīs zāļu grupas trūkums ir miokarda kontraktilitātes kavēšana.

Narkotiku nosaukumi

1A zāļu grupā ietilpst zāles, kuru pamatā ir prokainamīds. Šodien aptiekās kompozīcijā var atrast tikai vienu narkotiku ar šo vielu - tas ir Novokainamid. Zāles ir pieejamas tabletēs un injekciju šķīdumā. Katra tablete satur 250 mg aktīvās vielas. Vidējā cena ir 120 rubļi 20 tabletēm.

Ir daudz kontrindikāciju, tostarp:

  • sirds bloks;
  • sirdslēkme;
  • intoksikācijas rakstura aritmijas;
  • smaga nieru un sirds mazspēja;
  • kardiogēns šoks;
  • hipotensija;
  • ateroskleroze;
  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • sistēmisks reimatoīdais artrīts;
  • myasthenia gravis;
  • bronhiālā astma;
  • neiecietība pret aktīvo vielu.

Kardiogēns šoks - kontrindikācija A1 medikamentu lietošanai

Zāles ir vairākas blakusparādības, kas ir diezgan bieži. Tie ietver nervu sistēmas traucējumus, tostarp depresiju, leikopēniju, hemolītisko anēmiju.

Otrā grupa, 1B, ietver zāles, kuru pamatā ir lidokaīns un fenitoīns.

Fenitoīna preparāti ir paredzēti epilepsijas ārstēšanai. Tos izmanto arī sirds ritma traucējumu ārstēšanai, ko izraisa centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi vai sirds glikozīdu darbība.

Fenilīnu saturošu zāļu nosaukumi - Fenilīns un Difenīns. Šo narkotiku izmaksas - apmēram 150 rubļu iepakojumā. Kontrindikācijas:

  • hipokagulācija;
  • nieru un aknu mazspēja;
  • sirds mazspēja;
  • kuņģa čūla;
  • perikardīts;
  • menstruācijas;
  • porfīrija;
  • bērna pārvadāšanas periods.

Šādas zāles aritmijai vecāka gadagājuma cilvēkiem nav piemērotas lielā blakusparādību saraksta dēļ.

Zālēm, kuru pamatā ir lidokaīns, ir tādas pašas norādes. Tos lieto arī smagas kambara tahikardijas mazināšanai pēc miokarda infarkta. Parasti zāles tiek izmantotas injekciju šķīduma veidā, tāpēc tabletes aritmijām nepiemēro.

Trešā nātrija kanālu blokatoru grupa 1C ietver propafenonu un lappaconitīnu. Tabletes, kas attiecas uz sirds aritmiju, balstoties uz šīm aktīvajām sastāvdaļām:

Ir vairākas zāles ar to pašu aktīvo vielu.

Pirmās trīs zāles satur propafenonu. Allapinīns un Allaforte ir zāles, kuru pamatā ir lappaconitīna hidrobromīds.

Preparāti ar propafenonu ir zāles sirds, sirdsdarbības un tahikardijas priekškambaru mirgošanai. Kontrindikācijas:

  • smaga dekompensēta sirds mazspēja;
  • kardiogēns šoks;
  • bradikardija;
  • hipotensija;
  • miokarda infarkts;
  • slimības sinusa sindroms.

Allapinīnam un Allafortei ir tādas pašas indikācijas, tāpēc šīs antiaritmiskās sirds zāles var nozīmēt arī sirds priekškambaru fibrilācijas ārstēšanai. Šīs divas zāles lieto arī sirdslēkmes izraisītu aritmiju simptomātiskai ārstēšanai. Narkotikas nav parakstītas grūtniecības laikā, AV blokādes, smaga nieru un aknu mazspēja. Vidējās izmaksas - no 500 rubļiem tabletes iepakojumā.

Beta blokatori aritmijām: darbības princips

Labākie medikamenti aritmijām, saskaņā ar ārstiem un pacientiem, ir beta blokatoru grupas zāles.

Šo zāļu iedarbība ir vērsta uz beta-1-adrenerģisko receptoru bloķēšanu. Rezultātā tiek pārtraukta adrenalīna, renīna un citu hormonu ietekme, kas palielina sirdsdarbību un asinsvadu tonusu.

Šīs grupas narkotiku īpašības:

  • samazināta sirdsdarbība;
  • sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
  • renīna sintēzes samazināšana;
  • pazemināta simpātiskās nervu sistēmas aktivitāte;
  • sinusa mezgla normalizācija, koronāro artēriju paplašināšanās;
  • AV vadīšanas palielināšanās.

Šīs grupas preparāti tiek plaši izmantoti hipertensijas un dažāda veida aritmiju ārstēšanā. Šīs grupas zāles sirds aritmijai veido visplašāko zāļu sarakstu.

Šajā grupā ir trīs paaudžu narkotikas:

  • neselektīvs (propranolols, timolols, sotalols);
  • selektīva sirdsdarbība (atenolols, bisoprolols);
  • ar vazodilatējošu efektu (nebivololu).

Pētījumi liecina, ka šīs grupas zāles ievērojami uzlabo pacienta dzīves kvalitāti un samazina pēkšņas sirds nāves risku.

Ne selektīvi beta blokatori: nosaukumi un funkcijas

Sotahexal tabletes tiek lietotas aritmijas ārstēšanai

Neselektīvi beta blokatori ietver šādas zāles:

Kontrindikācijas šo zāļu lietošanai:

  • kardiogēns šoks;
  • AV blokāde;
  • slimības sinusa sindroms;
  • Prinzmetāla stenokardija;
  • hipotensija;
  • acidoze;
  • smaga aknu darbība.

Visbiežāk novērotā blakusparādība ir ortostatiska hipotensija (straujš spiediena samazinājums, kad pacelšanās notiek no nosliece). Narkotika Anaprilin inhibē centrālās nervu sistēmas darbību, tādēļ, kad tas tiek lietots, tiek novērota miegainība un uzmanības koncentrēšanās. Šīs narkotikas izmaksas ir atkarīgas no devas un vidēji no 20 līdz 70 rubļiem iepakojumā. Sotageksal un Soritmic maksās aptuveni 150 rubļu tabletes iepakojumā. Šīs zāles aritmijām ir paredzētas hipertensijai, lai samazinātu spiedienu un uzlabotu vingrinājumu toleranci.

Selektīvi sirds beta blokatori: narkotiku saraksts

Tenohs narkotiku aritmija normalizē sirds ritmu

Šīs grupas narkotikām ir izteikts antiaritmiskais efekts. Ja lieto neselektīvus beta blokatorus, pirmkārt, hipertensijas gadījumā sirds selektīvās zāles ir tabletes aritmijām un sirdsklauves.

Šo tablešu nosaukums sirds aritmijai ir atkarīgs no aktīvās vielas. Populārākās zāles:

Pirmās divas zāles satur atenololu. Šīs zāles ir parakstītas kā sirds aritmiju ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem. Lietošanas indikācijas: hipertensija, sinusa tahikardija, sirds aritmijas, tahiaritmijas.

Atenololam ir pieejamas cenas. Vidēji tablešu iepakojums maksā 50-70 rubļus.

Labākās aritmijas tabletes gados vecākiem pacientiem ir bisoprolola zāles. Ar šo vielu saistīto aritmijas zāļu saraksts ir ļoti plašs. Viela ir atšķirīga antiaritmiska un antihipertensīva iedarbība, kas ir paredzēta, lai novērstu insultu, kā daļu no koronāro sirds slimību ārstēšanas. Bisoprololu saturošas zāles (Kordinorm, Konkor uc) organismā ir diezgan labi panesamas. Blakusparādības ir hipotensija, miegainība un migrēna. Zāļu cena ir aptuveni 100 rubļu. Pēc ārstu domām, Concor ir labs izārstēt aritmiju.

Narkotiku Concor ir viens no labākajiem grupas pārstāvjiem.

Vispārējas kontrindikācijas preparātiem, kuru pamatā ir atenolols un bisoprolols:

  • akūta sirds mazspēja;
  • AV blokāde;
  • kardiogēns šoks;
  • bradikardija;
  • Prinzmetāla stenokardija;
  • HOPS;
  • porfīrija.

Beta blokatori ar vazodilatējošu efektu

Vasodilatācija - asinsvadu paplašināšanās. Šīs grupas pārstāvis ir zāles nebivolols. Tās galvenā iezīme ir mīkstā darbība. Līdzekļi, kuru pamatā ir nebivolols, samazina spiedienu, novērš tā palielināšanos sakarā ar renīna sintēzi. Antiaritmiskais efekts izpaužas miokarda automātisma apspiešanas un AV vadīšanas palēnināšanās dēļ.

Preparāti, kuru pamatā ir šī aktīvā viela:

Nebivolols ir viena no jaunākajām beta blokatoru grupām, kas ietekmē tā cenu. Vislētākā narkotika no saraksta ir Binelol - iepakojuma izmaksas ir 380 rubļi. Vietējās Nebivolol tabletes maksā aptuveni 550 rubļu, pārējās zāles - 700-900 rubļu.

Lietošanas indikācijas: hipertensija, išēmiska sirds slimība, aritmija, hroniska sirds mazspēja. Nebivolola preparāti ir kontrindicēti šādos gadījumos:

  • hipotensija;
  • AV blokāde 2 un 3 grādi;
  • akūta sirds mazspēja;
  • sinusa mezgla vājums;
  • smagi aknu un nieru pārkāpumi;
  • kardiogēns šoks;
  • depresija

Šādas zāles aritmijai ir iekļautas to zāļu sarakstā, kuras ir piemērotas vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Kalcija kanālu blokatori

Verapamils ​​vēlas budžeta cenu

Šo zāļu darbības princips ir diezgan vienkāršs: tie samazina kalcija jonu iekļūšanu miokarda gludās muskulatūras struktūrās. Kalcija kanālu blokatori ir pieejami divās grupās: dominējošā ietekme uz asinsvadiem vai uz sirds. Aritmijas gadījumā tiek izmantotas otrās grupas zāles un hipertensijas ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kurām ir selektīva iedarbība uz asinsvadiem.

Kad aritmijas izraksta zāles, kuru pamatā ir verapamils ​​vai diltiazems. Zāles ar verapamilu, kas sastāv no:

Verapamils ​​maksā apmēram 50 rubļus iepakojumā. Isoptins un Tarka - aptuveni 400 rubļu. Šīs zāles ir parakstītas hipertensijai, tahikardijai, aritmijām. Kontrindikācijas: kardiogēns šoks, AV bloka I pakāpe, priekškambaru fibrilācija un plandīšanās, sirds mazspēja.

Diltiazems ir plaši pārstāvēts aptiekās. Iepakojuma tablešu vidējās izmaksas - 150-300 rubļu, atkarībā no ražotāja. Šīs zāles nav parakstītas ārstēšanai, bet aritmiju profilaksei. To var parakstīt vecākiem pacientiem, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Kontrindikācijas ir tādas pašas kā citām grupā esošajām zālēm.

Kālija kanālu blokatori

Šajā grupā ietilpst zāles, kas paredzētas jebkura veida aritmijai - amiodarons (analogi - Aritmil, Cordarone). Tas samazina sirds muskuļa uzbudināmību, jo bloķē miokarda šūnās nonākošo kālija jonu plūsmu. Vienīgais negatīvais ir tas, ka amiodarons nav pietiekami efektīvs smagu kambara aritmiju ārstēšanā.

Iepakojuma cena 30 tabletēs - 150 rubļu robežās.

Citas aritmijas zāles

Persen ir parakstīts daudzās patoloģijās kā papildinājums.

Papildus īpašām antiaritmisko zāļu zālēm ārsts var izrakstīt mierinātājus un nomierinošus līdzekļus. Tie ietver:

  • tinktūra;
  • Corvalol pilieni;
  • Novo-Passit;
  • Persen.

No trankvilizatoriem, kas parakstījuši Diazepam, Gidazepam, Xanax, Elenium. Šīs zāles tiek izmantotas kā atbalsts aritmijām, tostarp centrālās nervu sistēmas traucējumu fonā.

Zinot, kādas zāles aritmijām tiek iesniegtas aptiekās, Jums jākonsultējas ar ārstu, nevis pašārstēšanās. Lai veiksmīgi ārstētu, nepieciešams izvēlēties kompleksu terapiju, kas ietvers antiaritmiskos līdzekļus, zāles, kas ietekmē nervu sistēmu, sirds glikozīdus un citas zāles. Veikt optimālu ārstēšanas shēmu var tikai ārsts. Turklāt nevēlamu blakusparādību riska dēļ, lietojot negatīvas zāļu mijiedarbības, nav ieteicams lietot zāles no dažādām grupām.