Antiaritmiskie līdzekļi: labākā zāles katram aritmijas veidam

No šī raksta jūs uzzināsiet: kādas antiaritmiskās zāles pastāv, kādas zāles vislabāk piemērotas katram konkrētam aritmijas gadījumam.

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".

Šīs slimības galvenā ārstēšana ir aritmiju ārstēšana. 90-95% no antiaritmiskajām zālēm var vai nu pilnībā novērst aritmiju, vai arī samazināt tā smagumu. Tie ir vienlīdz efektīvi gan neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā, gan sistemātiskā lietošanā, lai novērstu atkārtotus ritma traucējumus. Bet, lai sasniegtu maksimālu ārstēšanas rezultātu, ir svarīgi zināt, kādas zāles jālieto dažos gadījumos.

Zemāk ir uzskaitītas visefektīvākās un drošākās zāles, ko visbiežāk lieto sirds aritmiju ārstēšanai (efektivitātes samazināšanās secībā):

1. Kālija kanālu blokatori - amiodarons (tā analogi Kordaron, Aritmil).
2. Beta blokatori - Metoprolols (Corvitol), bisoprolols (Concor), Nebivalol.
3. Kalcija kanālu blokatori - Verapamils ​​(Isoptin, Finoptin).
4. Vietējās anestēzijas līdzekļi - Lidokains, Novocainamīds.
5. Dažādu grupu sagatavošana:

• sirds glikozīdi - Strofantin, Korglikon, Digoksīns;
• zāles, kas satur kāliju - Panangin, Asparkam.

Antiaritmisko līdzekļu atlasi, izrakstīšanu un to efektivitātes uzraudzību veic kardiologs, bet arī ģimenes ārsts un ģimenes ārsts.

Amiodarons - universāla pirmās līnijas zāles

Starp visām aritmiju ārstēšanai paredzētajām zālēm amiodarons tiek uzskatīts par vienu no visiem aritmijas līdzekļiem. Tas ir vienlīdz piemērots lietošanai ātrās medicīniskās palīdzības režīmā, kad pacientam steidzami ir jānovērš uzbrukums, un lai atbalstītu ārstēšanu, lai novērstu atkārtotu sirdsdarbību.

Kādos gadījumos ir visefektīvākais: norādes

Klasiskās indikācijas amiodarona izrakstīšanai:

• priekškambaru fibrilācija;
• priekškambaru fibrilācija un plandīšanās;
• supraventrikulārie un kambara priekšlaicīgie sitieni;
• smaga sinusa tahikardija (paroksismāla);
• Wolff-Parkinsona-Baltā sindroms.

Atbrīvošanas formas un preparātu analogi

Amiodarons ir gan aktīvā viela, gan zāles. Ir analogi - antiaritmiskie līdzekļi, kas satur identisku pamatu, bet kam ir cits nosaukums. Divas zāles galvenokārt lieto:

1. Cordaron,
2. Arithmil.

Gan amiodarons, gan tā analogi ir pieejami tablešu un injekciju šķīduma veidā (intravenozas injekcijas).

Zāļu darbības un priekšrocību iezīmes

Amiodaronam ir unikāls darbības mehānisms - bloķē kanālus, caur kuriem sirdī transportē kālija jonus. Sakarā ar to elektrolītu, galvenokārt nātrija un kalcija, kopējā vielmaiņa palēninās. Ņemot to vērā, samazinās miokarda un sirds vadīšanas sistēmas uzbudināmība - retāk ir kontrakcijas impulsi un to vadītspēja samazinās.

Amiodarona galvenā priekšrocība ir tā antianginālais efekts. Tas nozīmē, ka zāles uzlabo asins piegādi miokardam, samazinot vajadzību pēc skābekļa un tiešu koronāro artēriju paplašināšanos.

Noderīgi padomi lietošanai

1. Ja cilvēkam ir pastiprināta neregulāra sirdsdarbība, amiodaronu var ievadīt neatkarīgi no tā, kāda aritmija tā ir.
2. Sakarā ar antianginālo iedarbību, amiodarons ir narkotikas, ko izvēlas nozīmīgām aritmijām, kopā ar koronāro sirds slimību, hipertrofiju un kreisā kambara kontraktilitātes samazināšanos un sirds mazspēju.
3. Šādi antiaritmiskie līdzekļi darbojas lēni, bet ilgu laiku, bet narkotiku injicēšana, gluži pretēji, ātri, bet īsi. Tādēļ ātrai aritmijas uzbrukumu atvieglošanai un vairākas dienas pēc tā labāk ievadīt intravenozi amiodaronu (pilienu vai lēnas injekcijas), un labāk ir uzturēt nemainīgu aktīvās vielas koncentrāciju asinīs ar tabletēm.
4. Ņemot vērā spēcīgo bremzēšanas efektu uz sirdi, tas ir kontrindicēts aritmiju kombinācijā ar vadīšanas traucējumiem (atrioventrikulāro bloku).
5. Tas neietekmē asinsspiediena līmeni, tāpēc ir vienīgais veids, kā palīdzēt pacientiem ar aritmijām, kam seko asinsspiediena vai miokarda infarkta samazināšanās.
6. Narkotiku panesamība ir laba, un blakusparādības ir reti sastopamas, kas ļauj bieži un ilgstoši lietot.

Tikai mīnus

Amiodaronam nav pietiekamas terapeitiskas antiaritmiskas iedarbības, lai mazinātu kambara fibrilāciju un citas smagas kambara aritmijas. Šādos gadījumos priekšroka tiek dota vietējiem anestēzijas līdzekļiem - lidokainam un novocainamīdam.

Sirds sinusa ritms uz EKG: dažāda veida kambaru fibrilācija

Beta blokatori: kā tos pareizi lietot

Beta-blokatoru iecelšanas nozīme aritmijām ir to darbības mehānisms uz sirdi. Šīs zāles saistās ar beta grupas receptoriem, caur kuriem adrenalīns veicina stimulējošo ietekmi uz miokardu - palielina kontrakciju biežumu. Bloķējot receptorus ar zālēm, jūs varat novērst šo efektu, kas ir svarīgs aritmiju ārstēšanā.

Visbiežāk šīs grupas narkotikas ir metoprolols un bisoprolols. Salīdzinājumā ar amiodaronu, kā atsauces antiaritmisko narkotiku, tie ir vājāki, bet dažos gadījumos viņi nevar veikt bez tiem. Tas ir saistīts ar papildu ietekmi - koronāro artēriju paplašināšanos un pazeminātu asinsspiedienu. Tāpēc jebkuri beta blokatori tiek uzskatīti par izvēlētajām zālēm kombinācijā ar vieglu supraventrikulāru un priekškambaru fibrilāciju, kam ir priekšlaicīga ventrikulāra lēkme ar:

• hipertensijas slimība;
• išēmiska sirds slimība;
• smadzeņu asinsrites traucējumi.

Kas ir labs metoprolols

Metoprolola (analogā nosaukuma Corvitol nosaukums) priekšrocība, kas padara to par vienu no galvenajām zālēm pirmās palīdzības sniegšanai aritmijām, ir diezgan ātra terapeitiskās iedarbības sākums - pat tad, ja šādas tabletes lieto aritmijām. Aktīvā viela, ko lieto zem mēles pēc 30-40 minūtēm, uzkrājas asinīs terapeitiskā koncentrācijā. Tāpēc to galvenokārt izmanto uzbrukumu atvieglošanai un tuvākajā laikā pēc tā.

Kāpēc bisoprolols

Zāles sirds aritmijai Bisoprolols (analogu saraksts: Concor, Biprolol) iedarbojas lēni, pakāpeniski, bet nepārtraukti (apmēram 12 stundas). Šī funkcija apvienojumā ar izteiktajām beta-blokatoru īpašībām ļauj lietot zāles ilgstošai sirds ritma traucējumu ārstēšanai un novēršanai.

Beta blokatoru trūkumi

Pacientiem aritmiju ārstēšanai nevajadzētu ordinēt antiaritmiskos līdzekļus beta blokatorus:

• Hroniska obstruktīva plaušu slimība un bronhiālā astma.
• Ar zemu asinsspiedienu. Tas ir ļoti svarīgi, jo aptuveni 50% sirdslēkmes un 20% aritmisko uzbrukumu pavada līdzīgs traucējums.
• Smaga sirds mazspēja.
• Nav injicējamu zāļu formu.

Verapamils ​​- ideāls medikaments supraventrikulārām aritmijām

Verapamila antiaritmiskās iedarbības mehānisms ir saistīts ar kalcija jonu transportēšanas palēnināšanos sirdī. Šī iemesla dēļ:

• samazina miokarda un vadīšanas sistēmas uzbudināmību;
• samazināts kontrakciju biežums;
• samazinās vispārējais asinsspiediens.

Galvenā iezīme ir tā, ka sirds efekti tiek izteikti tikai supraventrikulārajā zonā - atrijā un sinusa mezglā. Tādēļ Verapamils ​​un tā analogi (Isoptin, Finoptin) galvenokārt tiek lietoti priekškambaru fibrilācijai un priekškambaru fibrilācijai, supraventrikulārām ekstrasistoles. Tas ir īpaši svarīgi, ja šādas aritmijas tiek kombinētas ar asinsspiediena vai stenokardijas palielināšanos.

Pieejams injekcijas šķīduma veidā intravenozai ievadīšanai, kas ir ērts uzbrukuma novēršanai, un tabletēs, kas ļauj to lietot recidīva novēršanai.

Vietējās anestēzijas līdzekļi - kad tos lietot

Preparātiem lokālai anestēzijai (lidokainam un novocainamīdam) papildus anestēzijas iedarbībai ir arī antiaritmiska iedarbība. Tas ir visizteiktākais attiecībā pret sirds kambari. Nevienai no esošajām aritmijas ārstēšanai paredzētajām zālēm nav līdzīgas iedarbības.

Gan Novocainamīds, gan Lidokains ir pieejami tikai injicējamā veidā. Tie tiek ievadīti intravenozi izņēmuma gadījumos ar ventrikulārām aritmijām - fibrilāciju un kambara fibrilāciju, biežām kambara ekstrasistoles. Rīkojieties tūlīt pēc ieviešanas, bet īsi. Efektīva, bet ne bez blakusparādībām alerģisku reakciju veidā.

Palīgvielas, kas palīdz aritmijām

Vieglas priekškambaru fibrilācijas, paroksismālas tahikardijas, supraventrikulāras un kambara priekšlaicīgas lēkmes epizodēs pietiekamu terapeitisko efektu var iegūt no:

• preparāti, kas satur kālija un magnija jonus - Aspakam, Panangin;
• sirds glikozīdi - Strofantin, Korglikon, Digoksīns.

Ārkārtas ārstēšanai abi tiek ievadīti intravenozi: Asparkam un Panangin ir piloti, un glikozīdi tiek izsmidzināti (lēna intravenoza injekcija). Darbības mehānisms ir saistīts ar nātrija jonu transportēšanas palēnināšanu šūnās, samazinot tās uzbudināmību un palielinot kontraktilitāti. Šīs zāles ir pieejamas tabletēs, bet to antiaritmiskais efekts ir vājš, vairāk ar ilgstošu lietošanu.

Pat ja jūs zināt zāļu nosaukumus, tas nedod tiesības lietot antiaritmiskos līdzekļus bez speciālista ieteikumiem!

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".

Izārstēt sirds un tahikardijas aritmiju

Starp visām sirds slimībām biežāk sastopama tahikardija un aritmija. Šī slimība parasti sastopama gados vecākiem cilvēkiem, bet arvien biežāk tā tiek diagnosticēta jauniešiem. Dažos gadījumos problēmas, kas saistītas ar sirds muskuļa darbu, parādās bērniem. Ir vairākas zāļu grupas, kas var izārstēt šo slimību.

Kā ārstēt sirds aritmiju mājās

Pamatojoties uz slimības cēloni, sirds aritmijām var nozīmēt dažādas zāles. Šī patoloģija ir sirds darbības traucējums, ko izraisa traucējumu sistēmas disfunkcija, kas regulē un nodrošina ritmisku muskuļu kontrakciju. Galvenais aritmijas simptoms ir ritma, pulsa ātruma pārkāpums. Šādu iemeslu dēļ ir slimība:

• ekstrasistole, paroksismāla tahikardija kļūst par elektriskās impulsa veidošanās kļūmes sekām;
• blokāde - vadītspējas pārkāpums;
• Asiju plankums, plandīšanās - pulsa atkārtota cirkulācija.

Mājas terapijai viņi izmanto tautas aizsardzības līdzekļus sirds aritmijām, kuras pārstāv tinktūras, novārījumi, kam ir nomierinoša, nomierinoša iedarbība. Tos var lietot tikai ar nelielu aritmiju, ja uzbrukums kļūst pamanāmāks, jums jālieto zāles vai jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Populārākie dabas antiaritmiskie līdzekļi:

• vilkābele;
• baldriāns;
• māšu dzimtas infūzijas.

Antiaritmiskie līdzekļi

Šīs sirds aritmijas tabletes ir vērstas uz slimības ārstēšanu, tās nesamazina uzbrukumu biežumu, nesamazina sāpes. To galvenais uzdevums ir labvēlīgi ietekmēt miokarda muskuļu šūnu darbu, kas uzlabos vadītspēju, pozitīvi ietekmēs vielmaiņas procesus. Tie ietver:

• Etmozin;
• Aymalīns;
• Novocainamīds;
• Lidokains;
• Allapinīns;
• Ritmonorm;
• Ritmilēns

Mikroelementi sirdij

Terapijai, kopā ar narkotikām, vitamīni sirds ar aritmijām. Šīs zāles satur mikroelementu kopumu, kas labvēlīgi ietekmē kontrakciju ritma normalizāciju, stiprina asinsvadus, iekšējos orgānus. Sirds aritmijām ieteicams:

• kālija deficīta gadījumā jālieto vairāk žāvētu augļu, zaļumu, banānu, dzēriens Asparkam, Smektovit, Medivit no zālēm;
• ar magnija trūkumu - Magnistad, Asparkam, Magne B6, jūs varat pievienot diētai riekstus un sēklas.

Sedatīvie

Aritmijas zāles vecāka gadagājuma cilvēkiem un jauniešiem, kas spēj mazināt nervu spriedzi, krampjus, uzlabot neironu vadīšanu, sauc par nomierinošu vai nomierinošu. Slavenākās zāles ir:

Šāda zāles sirds aritmijai un tahikardijai ar pareizu devu nevar kaitēt cilvēka ķermenim. Ārsti iesaka lietot nomierinošus līdzekļus profilaktiski, ja personai bieži ir nervu celms, stress. Šīs zāles spēj samazināt slimības sāpes, taču tās pašas neārstē slimību un paredzētas sarežģītai ārstēšanai ar citām zālēm.

Tahikardijas preparāti

Jebkuras tahikardijas zāles ir vērstas uz sirdsdarbības normalizēšanu, nomācot impulsa traucējumu cēloni. Šāda veida preparāti ir sadalīti šādās galvenajās grupās:

1. Sirds glikozīdi - ir paredzēti tahikardijas attīstībai sirds mazspējas fonā.
2. Beta blokatori - samazina stresa hormonu iedarbību, kas ir visefektīvākā sinusa tahikardijas iespēja.
3. Sedatīvi preparāti. Tikpat efektīvi izmantoja šādas zāles sirds aritmijai un tahikardijai.
4. Kālija kanālu blokatori. Labi piemērots priekškambaru patoloģijai.
5. Antioksidanti - uzlabo asinsriti.
6. Nātrija kanālu blokatori ir paredzēti ekstrasistoles lietošanai.

Sirds glikozīdi

Šāda veida medikamentu mērķis ir atjaunot miokarda kontrakcijas spēku, kas palīdz normalizēt sirds ritmu. Šo zāļu grupu lieto sinusa tahikardijas ārstēšanai, ko izraisa:

• palielināta virsnieru darbība;
• anēmija;
• kradiomyopātija;
• iedzimta asinsvadu vai sirds slimība;
• elpošanas mazspēja;

Zāles jālieto ārstam norādītajā devā, populārākās ir šādas zāles:

Beta blokatori

Šīs tahikardijas un sirdsdarbības tabletes parasti paredz sinusa tahikardiju, priekškambaru fibrilāciju. Zāles palīdz palēnināt impulsu atrioventrikulārajā mezglā. Vispopulārākais tiek uzskatīts par narkotiku Anaprilin, kam ir antihipertensīva, antiaritmiska iedarbība un antikoagulants. Šāda veida līdzekļi ir sadalīti divās galvenajās grupās:

1. Selektīva darbība. Tie ietver Nebivololu, Atenololu, Metoprololu, Atsebutololu, Bisoprololu.
2. Nediskriminējoša rīcība. Bieži lieto propranololu, ar tahikardijas supraventrikulāro formu, nosaka Pindololu.

Kalcija kanālu inhibitori

Šī zāļu grupa ir paredzēta, lai nomāktu kambara, priekškambaru tahikardijas. Šīs zāles iedala divos galvenajos veidos:

1. Diltiazem apakšgrupa. Tas ietver Bepridil, Gallopamil, Diltiazem. Narkotikām ir antiaritmiska iedarbība, lēna sirdsdarbība, sirdsdarbības samazināšanās, pulsa vadītspēja vēdera dobumos un atrijās.
2. Verapamila apakšgrupa, kas ietver Lekoptin, Finoptin un Isoptin. Viņiem ir tāda pati iedarbība kā Diltiazem grupai. Lietojot zāles, kas parakstītas supraventrikulārajai paroksismālajai tahikardijai, ekstrasistole ar plankumu, priekškambaru fibrilācija.

Kālija blokatori

Zāles no kālija kanālu blokatoru grupas lieto, lai apturētu krampjus priekškambaru plandīšanās laikā, priekškambaru mirgošanā. Zāles var lietot kā profilaktiskus līdzekļus aritmijām, kas apdraud pacientu. Šajā grupā ir šādas populāras zāles:

Tiek uzskatīts, ka visefektīvākā šīs grupas zāles ir amiodarons. Tās galvenā priekšrocība ir tā, ka tā ir derīga lietošanai pacientiem, kuriem aizliegts lietot beta blokatorus, un glikozīdi nesniedz vēlamos rezultātus. Līdzekļu trūkums ir ekstrakardiāla rakstura blakusparādības (trīce, muskuļu vājums, samazināta redze, ādas krāsas izmaiņas, vairogdziedzera darbības traucējumi). Parādās ar medikamentu ilgtermiņa lietošanu, bet tie visi ir atgriezeniski.

Membrānas stabilizatori

Šo zāļu grupu aktīvi izmanto, lai ārstētu kambara, priekškambaru tahikardiju. Zāles iedala 3 klasēs:

1. 1A - palēnina mērenu ietekmi uz impulsa norisi, palielina darbības potenciāla ilgumu. Šajā klasē ietilpst šādas zāles: Novokinamid, Kinidīns, Aymalin. Terapijā bieži lieto verapamila un hinidīna savienojumu. Viņi izrādījās labi, ārstējot plandināšanu, priekškambaru mirgošanu un pārmērīgu un kambaru tahikardiju. Kad ekstrasistolārie aritmijas izraksta ritmielēnu.
2. 1B - samazina darbības potenciāla ilgumu, tie neietekmē impulsa vadīšanas procesus. Šajā klasē ietilpst šādas zāles: Trimecainum, difenilhidantoīns, Mexiletin, Lidokains, Tokainid. Visefektīvākais ir medikaments Mexiletin, ko lieto ne tikai ārstēšanai, bet arī profilaksei. Šīs zāles sirds un tahikardijas aritmijai lieto tikai patoloģijas kambara formā.
3. 1C - aktīvi palēnina impulsa vadību, neietekmē darbības potenciālu. Šajā klasē ietilpst šādas zāles: Propafenon, Allapinin, Etzizin, Encainid, Bonnecor.

Medicīna sirds un tahikardijas aritmijai: narkotiku saraksts

Sirds un asinsvadu slimības ir pirmie nāves cēloņi. Visbiežāk sastopamie sirds traucējumi ir tahikardija un aritmija.

Daudzi cilvēki tos sajauc, jo daži simptomi ir līdzīgi, bet tie ir dažādas slimības, kurām nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Abas valstis var būt smagāku sirds slimību simptomi, tāpēc nav ieteicams tos ignorēt.

Aritmija: cēloņi un simptomi

Aritmija ir sirds kontrakciju pārtraukšana.

Aritmijai ir daudzas šķirnes: tahikardija un bradikardija, kā arī sirds bloks (stāvoklis, kad impulss neiziet cauri noteiktām sirds muskulatūras zonām).

Aritmiju cēloņi var būt atšķirīgi, un ne vienmēr ir iespējams droši noteikt. Aritmiju cēloņus sauc par infekcijām, dažām zālēm, toksisku iedarbību uz ķermeni (smēķēšana, alkohols, narkotikas). Arī vairogdziedzeri bieži novēro vairogdziedzera slimībās un palielinās hormonu ražošana.

Sākotnējā stadijā aritmijas simptomi var atšķirties vai vispār nepastāv:

• Sirds sirdsklauves. Tachikardija ļoti bieži ir saistīta ar aritmiju. Sirds sāk sūkties ātrāk, bet tahikardiju pavada ritma darbības traucējumi, sirds periodiski sasalst pāris sekundes, un pēc tam sāks pārspēt vēl grūtāk.
• Reibonis. Aritmiju pavada sirdsdarbības traucējumi, kā rezultātā tiek traucēta asins piegāde iekšējiem orgāniem, kas var izraisīt vispārēju vājumu, labklājības traucējumus, nogurumu, galvassāpes un reiboni.
• Sāpes krūtīs. Krūts sāpes rodas smagos aritmijas gadījumos. Vispirms ir tahikardija, elpas trūkums un spiediena sajūta vai tirpšana krūtīs. Sāpju intensitāte ir atkarīga no organisma īpašībām un slimības gaitas.
• Elpas trūkums. Ar aritmijas uzbrukumu elpas trūkums var būt diezgan smags. Ir elpošanas traucējumi, reflekss klepus un gaisa trūkuma sajūta. Šāds stāvoklis var notikt ne tikai pēc fiziskas piepūles, bet arī miera stāvoklī.
• Ģībonis Aritmiju ne vienmēr pavada ģībonis, bet, ja aritmijas uzbrukums ir smags, bet pacients ir nosmakums vai citi nepatīkami apstākļi, apziņas zudums ir iespējams.

Ir vērts atcerēties, ka sākotnējos aritmijas posmos nav nopietnu simptomu. Ja parādās uzskaitītie simptomi, slimība ir bijusi jau ilgu laiku, un nav ieteicams atlikt ārsta apmeklējumu.

Pārskats par aritmijām un vitamīniem

Katram medikamentam ir ietekme!

Visām zālēm pēc izmeklēšanas jāparaksta ārsts. Zāļu izvēli ietekmē aritmijas veids, pacienta stāvoklis un vecums, kā arī citu hronisku slimību klātbūtne. Visām zālēm ir savas kontrindikācijas un blakusparādības, nekontrolētas zāles var izraisīt pasliktināšanos.

Narkotiku aritmijas zāles:

1. Sedatīvi preparāti. Parasti nomierinošus līdzekļus lieto, lai mazinātu trauksmes simptomus un stiprinātu nervu sistēmu. Šīm zālēm ir nomierinoša iedarbība, nomāc nervu sistēmu, mazina trauksmi. Parasti izraksta dabīgus augu izcelsmes preparātus, kas balstīti uz baldriāna ekstraktu un mātītes. Viņiem praktiski nav nevienas blakusparādības un nervu sistēmu. Var lietot kombināciju zāles, piemēram, Novopassit, Persen, kā arī vieglus sedatīvus, piemēram, Afobazole un Herbal Tenotin.
2. Klusinātāji. Klusinātāji tiek izmantoti tikai ārkārtējos gadījumos ar stipriem priekškambaru fibrilācijas uzbrukumiem, lai mazinātu slodzi uz sirds muskuli. Mierinošie līdzekļi samazina sirdsdarbību, paplašina asinsvadus, bet tie netiek ņemti garos kursos. Pirms to pielietošanas nepieciešama medicīniska konsultācija. Šīs zāles ietver Phenazepam, Xanax, Seduxen, Medazepam.
3. Antiaritmiskie līdzekļi. Ir daudzas grupas aritmijām. Tie tiek atlasīti individuāli. Parasti šīs zāles nedarbojas uzreiz, uzlabo impulsu vadītspēju un stiprina sirds muskuli. Tie ietver Adenokoru, Dineksanu, Etatsizinu, Rittimodononu.

Attiecībā uz vitamīniem, sirds slimībām, jūs varat lietot multivitamīnu kompleksus. Vitamīniem ir nepieciešami arī kursi un pārtraukumi.

Ja vitamīni tiek lietoti atsevišķi, tie jāmaina pēc ārsta ieteikuma. C, A, E, P, F vitamīns tiek uzskatīts par visizdevīgāko sirds muskuļiem, un visiem B vitamīniem ir arī labvēlīga ietekme uz sirdsdarbību.

Tahikardija: cēloņi un simptomi

Tahikardija - sirds sirdsklauves!

Tahikardija ir parastā sirdsklauves, bet smagi tahikardijas uzbrukumi var būt ļoti sāpīgi. Sirds sirdsklauves tiek uzskatītas par biežām ar biežumu, kas pārsniedz 90 sitienus minūtē. Jo augstāks sirdsdarbības ātrums, jo vairāk sirds muskuļu nolietojas.

Maziem bērniem tahikardiju uzskata par normālu, bet pieaugušam tas ir patoloģisks stāvoklis. Pēc fiziskām aktivitātēm un aizliktā telpā nav spēcīga tahikardija. Šie tahikardijas veidi nav kaitīgi veselībai. Tās pieder pie fizioloģiskās tahikardijas. Ir jāprecizē patoloģiskās tahikardijas cēloņi, jo tā var būt nopietnas sirds vai ne-sirds slimības pazīme.

Tahikardija pati par sevi runā par palielinātu slodzi uz sirdi, kas var izraisīt sirds mazspēju vai koronāro sirds slimību.

Simptomi var parādīties atkarībā no tahikardijas smaguma. Pastāv spēcīga sirdsdarbība, var pulsēt kakla vēnas un asinsvadus, reibonis, smaguma sajūta krūtīs, elpas trūkums, vājums.

Tahikardijas cēloņi var būt šādi:

• Sirds mazspēja. Sirds mazspēja bieži sākas ar tahikardijas uzbrukumiem. Tas ir traucējumu komplekss, kas izraisa sirds muskulatūras kontraktilās spējas pārkāpumu. Tiek traucēta asins plūsma, tas ietekmē visus ķermeņa orgānus un audus.
• Tirotoksikoze. Vairogdziedzera hormonu ražošanas traucējumi var izraisīt arī sirds ritma traucējumus un tahikardijas. Parasti novēro tahikardiju, palielinoties vairogdziedzera hormona ražošanai.
• Infekcijas un iekaisuma slimības. Sirds ritma traucējumi un tahikardija var būt pneimonijas, tuberkulozes, sepses, tonsilīta komplikācijas. Smagos slimības gadījumos infekcija nonāk asinsritē, izplatās caur ķermeni.
• Zāles Dažu zāļu blakusparādība ir tahikardija. Jums ir rūpīgi jāizlasa instrukcijas un jākonsultējas ar ārstu pirms šo zāļu lietošanas.

Tahikardijas zāļu pārskatīšana

Pirmais iemesls, tad ārstēšana!

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams noskaidrot tahikardijas cēloņus. Pagaidu tahikardija, ko izraisa stress vai fizioloģiski cēloņi, nav nepieciešama ārstēšana. Par slimību mēs varam runāt tikai tad, ja runa ir par ilgstošu sirds ritma traucējumu.

1. Nomierinoši preparāti. Var izrakstīt augu izcelsmes zāles vai sintētiskus sedatīvus. Starp dabīgajiem preparātiem, kas paredzētas baldriāna saknei, mātītei, vilkābele tinktūrai. Gadījumā, ja ir nepieciešama spēcīgāka narkotika, tiek parakstīts Diazepam, Phenobarbital.
2. Multivitamīnu kompleksi. Vitamīni palīdz stiprināt asinsvadu sienas, normalizē sirds muskuļu darbu. Tie ir pieņemti gan profilakses, gan sarežģītas ārstēšanas veidā.
3. Beta blokatori. Zāles, kas palēnina un normalizē sirds ritmu. Tās ir ieteicamas sinusa tahikardijai un sirds mazspējai. Šīs zāles ietver Concor, Egilok.
4. Preparāti koronāro asins piegāžu uzlabošanai. Šīs zāles biežāk lieto, lai ārstētu išēmisku slimību un dažkārt arī tahikardijas uzbrukumus. Šādas zāles ir Preduktal, Eufillin, Inosine. Tie samazina koronāro asinsvadu sieniņu pretestību asins plūsmai, uzlabo koronāro asins piegādi. Iecelts kopā ar citām zālēm.

Ir vērts atcerēties, ka tradicionālā medicīna šajā gadījumā ne vienmēr ir efektīva. Ne visas sirds slimības tiek ārstētas ar tradicionālo medicīnu.

Homeopātiskās zāles un tautas receptes var tikt izmantotas kā daļa no ārstējošā ārsta atļaujas.

Papildus ārstēšanai ar narkotikām jums ir jāievēro ieteikumi par dzīvesveidu. Tahikardija izraisa sliktus ieradumus (alkoholu, smēķēšanu), kā arī pastāvīgu stresu un pārmērīgu fizisku slodzi.

Aritmija un tahikardija: kāda ir atšķirība?

Sirds ir ļoti sarežģīts orgāns. Jebkurus pārkāpumus viņa darbā var uzskatīt par potenciāli bīstamiem. Vairumam gadījumu tahikardijai un aritmijai ir gandrīz identiski simptomi, tāpēc tie ir viegli sajaukt. Lai noteiktu noteiktu slimību, var būt tikai ārsts.

Sirds aritmijas un tahikardijas ārstēšana ir reti universāla. Ārstēšana tiek izvēlēta, pamatojoties uz pacienta diagnozi, vecumu un stāvokli, slimības veidu un stadiju.

Aritmijai un tahikardijai ir vairākas būtiskas atšķirības:

• Tahikardiju var attiecināt uz dažādiem aritmiju vai simptomiem. Aritmija ir traucējumu komplekss, kas izraisa sirds ritma neveiksmi. Aritmijas cēloņi var būt ļoti atšķirīgi, un simptomi ir gan tahikardija, gan bradikardija.
• Aritmija var būt neatkarīga slimība, un tahikardiju reti uzskata par slimību. Drīzāk tas ir simptoms, kas saistīts ar sirdsklauves.
• Aritmija var būt dzīvībai bīstama, bet tahikardijas uzbrukums izraisa nopietnas komplikācijas ļoti reti. Atrodams visbīstamākais priekškambaru fibrilācija, ja tiek traucēta priekškambaru darbība, ritms ievērojami palielinās, kas var izraisīt sirds mazspēju.
• Simptoma līmenī ir arī dažas atšķirības. Tahikardija parasti izpaužas kā paaugstināts sirdsdarbības ātrums, un aritmiju pavada mainīga tahikardija un bradikardija. Sirds sitas grūti, tad apstājas.
• Tahikardija parasti ir pamanāma nekavējoties. Sirds sāk sāpēt, kas rada diskomfortu. Aritmija vieglā formā un sākotnējā stadijā vispār nav jūtama.

Plašāku informāciju par to, kā un labāk ārstēt tahikardiju, var atrast videoklipā:

Sirds ritms ir atkarīgs no sirds nodaļas, ko sauc par sinusa mezglu. Tas padara sirdsdarbību ar elektrisko impulsu. Ja organisms neizdodas, ietekmējot šo mezglu, sirds ritms tiek traucēts. Abām valstīm ir nepieciešama pārbaude un novērošana. Tas ir gandrīz neiespējami diagnosticēt sevi, pamatojoties tikai uz sajūtām.

Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Zāles aritmijām un tahikardijām

Izārstēt sirds un tahikardijas aritmiju

Starp visām sirds slimībām biežāk sastopama tahikardija un aritmija. Šī slimība parasti sastopama gados vecākiem cilvēkiem, bet arvien biežāk tā tiek diagnosticēta jauniešiem. Dažos gadījumos problēmas, kas saistītas ar sirds muskuļa darbu, parādās bērniem. Ir vairākas zāļu grupas, kas var izārstēt šo slimību.

Kā ārstēt sirds aritmiju mājās

Pamatojoties uz slimības cēloni, sirds aritmijām var nozīmēt dažādas zāles. Šī patoloģija ir sirds darbības traucējums, ko izraisa traucējumu sistēmas disfunkcija, kas regulē un nodrošina ritmisku muskuļu kontrakciju. Galvenais aritmijas simptoms ir ritma, pulsa ātruma pārkāpums. Šādu iemeslu dēļ ir slimība:

• ekstrasistole, paroksismāla tahikardija kļūst par elektriskās impulsa veidošanās kļūmes sekām;
• blokāde - vadītspējas pārkāpums;
• Asiju plankums, plandīšanās - pulsa atkārtota cirkulācija.

Mājas terapijai viņi izmanto tautas aizsardzības līdzekļus sirds aritmijām, kuras pārstāv tinktūras, novārījumi, kam ir nomierinoša, nomierinoša iedarbība. Tos var lietot tikai ar nelielu aritmiju, ja uzbrukums kļūst pamanāmāks, jums jālieto zāles vai jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Populārākie dabas antiaritmiskie līdzekļi:

• vilkābele;
• baldriāns;
• māšu dzimtas infūzijas.

Antiaritmiskie līdzekļi

Šīs sirds aritmijas tabletes ir vērstas uz slimības ārstēšanu, tās nesamazina uzbrukumu biežumu, nesamazina sāpes. To galvenais uzdevums ir labvēlīgi ietekmēt miokarda muskuļu šūnu darbu, kas uzlabos vadītspēju, pozitīvi ietekmēs vielmaiņas procesus. Tie ietver:

Mikroelementi sirdij

Terapijai, kopā ar narkotikām, vitamīni sirds ar aritmijām. Šīs zāles satur mikroelementu kopumu, kas labvēlīgi ietekmē kontrakciju ritma normalizāciju, stiprina asinsvadus, iekšējos orgānus. Sirds aritmijām ieteicams:

• kālija deficīta gadījumā jālieto vairāk žāvētu augļu, zaļumu, banānu, dzēriens Asparkam, Smektovit, Medivit no zālēm;
• ar magnija trūkumu - Magnistad, Asparkam, Magne B6, jūs varat pievienot diētai riekstus un sēklas.

Sedatīvie

Aritmijas zāles vecāka gadagājuma cilvēkiem un jauniešiem, kas spēj mazināt nervu spriedzi, krampjus, uzlabot neironu vadīšanu, sauc par nomierinošu vai nomierinošu. Slavenākās zāles ir:

Šāda zāles sirds aritmijai un tahikardijai ar pareizu devu nevar kaitēt cilvēka ķermenim. Ārsti iesaka lietot nomierinošus līdzekļus profilaktiski, ja personai bieži ir nervu celms, stress. Šīs zāles spēj samazināt slimības sāpes, taču tās pašas neārstē slimību un paredzētas sarežģītai ārstēšanai ar citām zālēm.

Tahikardijas preparāti

Jebkuras tahikardijas zāles ir vērstas uz sirdsdarbības normalizēšanu, nomācot impulsa traucējumu cēloni. Šāda veida preparāti ir sadalīti šādās galvenajās grupās:

1. Sirds glikozīdi - ir paredzēti tahikardijas attīstībai sirds mazspējas fonā.
2. Beta blokatori - samazina stresa hormonu iedarbību, kas ir visefektīvākā sinusa tahikardijas iespēja.
3. Sedatīvi preparāti. Tikpat efektīvi izmantoja šādas zāles sirds aritmijai un tahikardijai.
4. Kālija kanālu blokatori. Labi piemērots priekškambaru patoloģijai.
5. Antioksidanti - uzlabo asinsriti.
6. Nātrija kanālu blokatori ir paredzēti ekstrasistoles lietošanai.

Sirds glikozīdi

Šāda veida medikamentu mērķis ir atjaunot miokarda kontrakcijas spēku, kas palīdz normalizēt sirds ritmu. Šo zāļu grupu lieto sinusa tahikardijas ārstēšanai, ko izraisa:

• palielināta virsnieru darbība;
• anēmija;
• kradiomyopātija;
• iedzimta asinsvadu vai sirds slimība;
• elpošanas mazspēja;

Zāles jālieto ārstam norādītajā devā, populārākās ir šādas zāles:

Beta blokatori

Šīs tahikardijas un sirdsdarbības tabletes parasti paredz sinusa tahikardiju, priekškambaru fibrilāciju. Zāles palīdz palēnināt impulsu atrioventrikulārajā mezglā. Vispopulārākais tiek uzskatīts par narkotiku Anaprilin, kam ir antihipertensīva, antiaritmiska iedarbība un antikoagulants. Šāda veida līdzekļi ir sadalīti divās galvenajās grupās:

1. Selektīva darbība. Tie ietver Nebivololu, Atenololu, Metoprololu, Atsebutololu, Bisoprololu.
2. Nediskriminējoša rīcība. Bieži lieto propranololu, ar tahikardijas supraventrikulāro formu, nosaka Pindololu.

Kalcija kanālu inhibitori

Šī zāļu grupa ir paredzēta, lai nomāktu kambara, priekškambaru tahikardijas. Šīs zāles iedala divos galvenajos veidos:

1. Diltiazem apakšgrupa. Tas ietver Bepridil, Gallopamil, Diltiazem. Narkotikām ir antiaritmiska iedarbība, lēna sirdsdarbība, sirdsdarbības samazināšanās, pulsa vadītspēja vēdera dobumos un atrijās.
2. Verapamila apakšgrupa, kas ietver Lekoptin, Finoptin un Isoptin. Viņiem ir tāda pati iedarbība kā Diltiazem grupai. Lietojot zāles, kas parakstītas supraventrikulārajai paroksismālajai tahikardijai, ekstrasistole ar plankumu, priekškambaru fibrilācija.

Kālija blokatori

Zāles no kālija kanālu blokatoru grupas lieto, lai apturētu krampjus priekškambaru plandīšanās laikā, priekškambaru mirgošanā. Zāles var lietot kā profilaktiskus līdzekļus aritmijām, kas apdraud pacientu. Šajā grupā ir šādas populāras zāles:

Tiek uzskatīts, ka visefektīvākā šīs grupas zāles ir amiodarons. Tās galvenā priekšrocība ir tā, ka tā ir derīga lietošanai pacientiem, kuriem aizliegts lietot beta blokatorus, un glikozīdi nesniedz vēlamos rezultātus. Līdzekļu trūkums ir ekstrakardiāla rakstura blakusparādības (trīce, muskuļu vājums, samazināta redze, ādas krāsas izmaiņas, vairogdziedzera darbības traucējumi). Parādās ar medikamentu ilgtermiņa lietošanu, bet tie visi ir atgriezeniski.

Membrānas stabilizatori

Šo zāļu grupu aktīvi izmanto, lai ārstētu kambara, priekškambaru tahikardiju. Zāles iedala 3 klasēs:

1. 1A - palēnina mērenu ietekmi uz impulsa norisi, palielina darbības potenciāla ilgumu. Šajā klasē ietilpst šādas zāles: Novokinamid, Kinidīns, Aymalin. Terapijā bieži lieto verapamila un hinidīna savienojumu. Viņi izrādījās labi, ārstējot plandināšanu, priekškambaru mirgošanu un pārmērīgu un kambaru tahikardiju. Kad ekstrasistolārie aritmijas izraksta ritmielēnu.
2. 1B - samazina darbības potenciāla ilgumu, tie neietekmē impulsa vadīšanas procesus. Šajā klasē ietilpst šādas zāles: Trimecainum, difenilhidantoīns, Mexiletin, Lidokains, Tokainid. Visefektīvākais ir medikaments Mexiletin, ko lieto ne tikai ārstēšanai, bet arī profilaksei. Šīs zāles sirds un tahikardijas aritmijai lieto tikai patoloģijas kambara formā.
3. 1C - aktīvi palēnina impulsa vadību, neietekmē darbības potenciālu. Šajā klasē ietilpst šādas zāles: Propafenon, Allapinin, Etzizin, Encainid, Bonnecor.

Video: kā atbrīvoties no tahikardijas

Aritmijas zāles

Aritmija ir sirds kontrakciju biežuma, regularitātes un secības pārkāpums. Pēc izcelsmes aritmijas iedala:
- saistīts ar elektriskās impulsa veidošanās traucējumiem sirdī (ekstrasistole, paroksismāla tahikardija), t
- saistīts ar vadīšanas traucējumiem (blokādi), t
- saistīts ar pulsa atkārtotu cirkulāciju (priekškambaru mirgošana un plankums).

Aritmijas cēloņi:

1) Funkcionāls (psihogēns).
2) Organisks: badošanās, sirds muskulatūras infekcija, miokardiopātija.
3) Toksisks (kofeīna saindēšanās, adrenalīns, sirds glikozīdi).
4) Elektrolīts (hiperkalēmija, hipokalēmija).
5) Hormonāli (vairogdziedzera slimības).
6) Mehāniskā (operācijas, sirds ievainojumi).
7) Iedzimta ritma traucējumi (Wolff-Parkinson-White sindroms).

Aritmijas klīniskās izpausmes ir dažādas: ar ekstrasistoles palīdzību tas ir sirds neparastas kontrakcijas sajūta ar sekojošu pagarinājumu starp kontrakcijām; ar paroksismālu priekškambaru fibrilāciju - pēkšņi un pēkšņi izbeidzot haotisku sirdsdarbību ar nevienlīdzīgiem intervāliem starp sitieniem, kopā ar bailes sajūtu; ar slimības sinusa sindromu - tendence uz retu ritmu, īpaši naktī, reibonis, ģībonis.
Kā likums, aritmijas izpausmes, kas rada ievērojamu diskomfortu, piespiež pacientu konsultēties ar ārstu. Tomēr, veicot elektrokardiogrāfiju (EKG), nejauši tiek konstatēta virkne aritmiju.

Aritmijas zāles

Galvenās antiaritmisko līdzekļu grupas:

1 klase. Membrānas stabilizatori. Efektīva ar priekškambaru un kambaru aritmijām.
1.A apakškategorija. Vidēji lēns impulsa vadītspēja. Palieliniet darbības potenciāla ilgumu.
Novocainamīds (prokainamīds), disopiramīds (ritmilēns, norpace), aymalīns (gilurīts), hinidīns (kinilentīns).
Hinidīnu lieto, lai novērstu un ārstētu priekškambaru fibrilāciju un priekškambaru plankumu, supraventrikulāras un kambaru tahikardijas. Biežāk kopā ar verapamilu. Hinidīna sulfāts 200 mg 3-4 reizes dienā.
Ritmilēnu lieto supraventrikulāru un ventrikulāru priekšlaicīgu sitienu, paroksismālu aritmiju ārstēšanai un profilaksei, lai atjaunotu ritmu. Iekraušanas deva ir 300 mg, kas atbalsta 100–200 mg 4 reizes dienā.
1.B apakškategorija. Neietekmē pulsa ātrumu. Samaziniet darbības potenciāla ilgumu.
Lidokains (lidokaīns, ksilokaīns, lignoms), tokainīds, trimekains, meksiletīns (meksitils, caten), difenilhidantoīns (fenitoīns).
Mexiletin lieto ventrikulāru aritmiju, kambara ekstrasistoles profilaksei un ārstēšanai.
C apakškategorija. Skaidri palēnina saimniecību. Neietekmējiet darbības potenciālu.
Propafenons (ritmonorm, propanorm), etatsizīns, flekainīds, moritsizīns (etmozīns), allapinīns, bonnecors, enkainīds.
Bonnecor ir izvēles līdzeklis, lai ārstētu kambara aritmijas. Devas intravenozai ievadīšanai, 0,4 mg uz kg masas, perorālai ievadīšanai, 200-225 mg dienā 4 devās.

2 klase. Beta adrenoreceptoru blokatori. Palēniniet vadīšanu caur atrioventrikulāro mezglu. Efektīva ar sinusa tahikardiju, priekškambaru mirgošanu.
a) Ar selektīvu iedarbību uz sirdi: metoprolols (vazocardīns, betalok, specicor), atenolols (tenormīns), bioprolols, nebivolols, esmolols, acebutalols.
Betalok-goz ar aritmiju lieto devā 100-200 mg dienā. Metoprolola koncentrācija plazmā tiek saglabāta 24 stundas.
b) Neselektīvs: pindolols, propranolols (obzidāns, anaprilīns).
To pārbauda aritmijām, lietojot 10-40 mg 3-4 reizes dienā.
Pindololu lieto supraventrikulārām aritmijām.

3 klase. Kālija kanālu blokatori: amiodarons (cordarone), bretiliums, sotalols, ibutilīds, tedisamils, dronedarons, nibentāns. Efektīva ar priekškambaru un kambaru aritmijām.
Amiodarons ir universāls antiaritmisks līdzeklis. To lieto, lai atvieglotu un novērstu dzīvībai bīstamas aritmijas (priekškambaru fibrilācija un priekškambaru plandīšanās).
Ibutilīds ir piemērojams tikai intravenozi slimnīcā.

4. klase Lēna kalcija kanālu blokatori. Palēnināta atrioventrikulārā vadīšana. Palēnināt, nomākt automātismu. Tos izmanto aritmijām, kas saistītas ar atrioventrikulāro mezglu. Spēj nomākt ariatmijas, kas rodas atrijā un ventriklos.
Apakšgrupa verapamils: verapamils ​​(izoptīns, lekoptīns, finoptīns).
Verapamils ​​samazina sirdsdarbības ātrumu, pagarina priekškambaru caureju, samazina sirds muskuļu kontraktilitāti.
To lieto paroksismālas supraventrikulārās tahikardijas, priekškambaru plēves un priekškambaru fibrilācijas (tahogrāfiskā ritma), supraventrikulārās ekstrasistoles ārstēšanai un profilaksei.
Tas ir noteikts sākotnējā devā 40-80 mg 3-4 reizes dienā. Ja nepieciešams, vienu devu palielina līdz 120-160 mg. Maksimālā dienas deva ir 480 mg.
Diltiazēma apakšgrupa: diltiazems (kardils, dilems, dilren), gallopamils ​​(procorums), bepridils (cordium). Tam ir antiaritmisks efekts, kas ir līdzīgs verapamilam.

Neklasificējamas antiaritmiskās zāles.
1) Preparāti ar primāru antiaritmisku iedarbību.
Sirds glikozīdi (digoksīns, strofantīns). Adenozīns un adenozīna trifosfāts (ATP), magnija preparāti (Magne B6, Magnerot), kālija preparāti (asparkams, panangīns), Alindīns (hlora blokators), ivabradīns.
Digoksīnu lieto, lai kontrolētu sirdsdarbības ātrumu priekškambaru fibrilācijas un priekškambaru plandīšanās laikā, novēršot supraventrikulāras un kambaru tahikardijas.
Adenozīnu un adenozīna trifosfātu pašlaik izmanto maz. Efektīva ar supraventrikulārajām tahikardijām.
Kālija sāļi kavē uzbudināmību un vadīšanu sirds muskulī. Lieto kopā ar kālija deficītu, pārdozējot sirds glikozīdus.
2) preparāti ar sekundāru antiaritmisko iedarbību.
Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (kaptoprils, enalaprils), statīni (simvastatīns, atorvastatīns), polinepiesātinātās taukskābes (omakors).

Pašārstēšanās aritmijām nav pieņemama. Pirmkārt, daļai aritmiju (vienreizēja ekstrasistole) nav nepieciešama zāļu terapija kopumā, bet otra daļa (priekškambaru mirgošana) var izraisīt nopietnas komplikācijas (insultu) un izraisīt invaliditāti un samazināt dzīves kvalitāti.

NORĀDĪJUMI par zāļu lietošanu medicīniskai lietošanai Amiodarons

Reģistrācijas numurs: LP-002804-120115
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Amiodarons
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Amiodarons
Devas forma: tabletes

Vienas tabletes sastāvs:
Aktīvā viela: amiodarona hidrohlorīds pēc 100% vielas - 200,00 mg; palīgvielas: laktozes monohidrāts - 160,00 mg; Povidons K-17 - 4,00 mg; kalcija stearāts - 2,00 mg; kartupeļu ciete - līdz 400,00 mg.

NORĀDĪJUMI par medikamenta lietošanu medicīniskai lietošanai AMIODARON

Reģistrācijas numurs: LP-002800-291214
Tirdzniecības nosaukums: Amiodarone
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Amiodarons
Devas forma: koncentrāts šķīdumam intravenozai ievadīšanai.

INSTRUKCIJA (informācija profesionāļiem) par zāļu STROFANTIN-G medicīnisko lietošanu

Reģistrācijas numurs P N016231 / 01-160415
Tirdzniecības nosaukums: Strofantin-G
INN vai grupas nosaukums: ouabain
Devas forma: šķīdums intravenozai ievadīšanai

Sastāvs:
1 ml šķīduma satur aktīvo vielu ouabain - 0,25 mg;
palīgvielas: citronskābes monohidrāts, nātrija hidroksīds, ūdens injekcijām.

NORĀDĪJUMI par zāļu lietošanu medicīniskai lietošanai Sotalol

Reģistrācijas apliecība: LP 002768-171214
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Sotalol
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Sotalol
Devas forma: tabletes

NORĀDĪJUMI par medikamenta lietošanu medicīniskai lietošanai KORDARON®

Reģistrācijas numurs: П N014833 / 02-270913
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Cordaron®.
Starptautisks nepatentēts nosaukums: amiodarons.
Devas forma: tabletes.

NORĀDĪJUMI par zāļu lietošanu medicīniskai lietošanai ALLAPININ®

Reģistrācijas numurs: Р N000405 / 02-220113
Tirdzniecības nosaukums: Allapinin®
Ķīmiskais nosaukums: lappakonitīna alkaloīda hidrobromīda sāls / (1α, 14α, 16β) -1,14,16-trimetoksi-N-etilakonitāns-4,8, 9-triols 4- [2- (acetilamino) benzoāts] / ar saistītajiem alkaloīdiem.

Devas forma: tabletes.

NORĀDĪJUMI par zāļu lietošanu medicīniskai lietošanai LIDOKAIN

Reģistrācijas numurs: P N 000318/01
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Lidokains
Starptautisks nepatentēts nosaukums: lidokaīns
Devas forma: injekcija
Sastāvs (1 ml)
1) par 20 mg / ml devu
aktīvā viela: lidokaīna hidrohlorīds (bezūdens vielā) - 20 mg

Pārskats par sirds aritmijas līdzekļiem

Aritmija tiek definēta kā sirds muskuļu kontrakciju normālās frekvences un ritma neveiksme. Ir daudz ritma traucējumu cēloņu un veidu. Tie ir ļoti atšķirīgi viens no otra. Tādēļ ir iespējams dzert tabletes sirds aritmijām tikai pēc izmeklēšanas un ārsta norādījuma.

Cilvēki bieži izraisa dažādas diskomfortu aritmijas sirds rajonā. Pacienti runā par sirds "apvērsumiem", "apstāties", "lēkšanu no krūtīm". Šie simptomi nopietni traucē personu, kas nozīmē, ka tie jāpārbauda. Lai noteiktu ritma traucējumu veidu, jāveic elektrokardiogramma.

Ko var izmantot patstāvīgi

Normālos apstākļos mēs nejūtam, kā darbojas sirds. Trauksme, paaugstināta fiziskā aktivitāte, sirdsdarbības ātrums palielinās asins katekolamīnu iedarbībā. Ir sirdsdarbības sajūta. Persona sūdzas par spēcīgu sirds nospiešanu, jūt pulsāciju tempļos, rīklē. Šajā gadījumā ritms tiek paātrināts, bet nav bojāts. Šāds stāvoklis ir jānošķir no aritmijām, ko izraisa nekoordinētas priekškambaru un kambara kontrakcijas.

Ja ir skaidra saikne ar nervu spriedzi, jūs varat paņemt mierīgi nomierinošus līdzekļus: Corvalol, Valocordin, Persen, Motherwort, Valerian, Novopassit. Parasti šie preparāti satur nekaitīgu augu izcelsmes līdzekļu kombinācijas. Motherwort un Valerian ir pieejami tabletes un pilieni. Jūs varat izvēlēties ērtu formu.

Citas norādes

Aritmijas avots var nebūt funkcionālas slodzes, bet akūta vai hroniska patoloģija, kas rodas, ja:

Problēma ir kļuvusi īpaši steidzama saistībā ar aizraušanos ar visiem eksotiskajiem uztura veidiem. Ņemot vērā pārtikas atteikumu, veģetārisms ir nesabalansēts asins vitamīnu un elektrolītu sastāvā.

Sirds ir ļoti jutīga pret kālija un magnija zudumu. Hiperkalēmija rodas, kad dehidratācija pēc akūta asins zuduma, caureja, plaši apdegumi, izteikta svīšana.

Aritmijas var sarežģīt arī zāļu lietošana. No kādām tabletēm un kādā devā pacients uzņemas ieteikumus par ritma normalizāciju. Var būt nepieciešams neieviest jaunas zāles aritmijām, bet pārtraukt citu zāļu lietošanu.

Dažiem pacientiem aritmija ir saistīta ar vairogdziedzera darbības traucējumiem, hormonālo pārmaiņu menopauzes laikā. Šādos gadījumos, lai koriģētu atbildīgo hormonu līmeni, endokrinologs ir noteicis īpašas zāles.

Zāles par aritmiju īslaicīgi lieto pēc krūšu, galvaskausa, pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Kā izvēlēties zāļu formu

Zāles atšķiras pēc izdalīšanās veida: tabletes, pilieni, kapsulas, ampulas, aerosoli. Mājās un darbā ir ērtāk pacientiem lietot tabletes. Kapsulas forma ir paredzēta kuņģa slimībām.

Zāles ir labāk pazīstamas aritmijas uzbrukumu intensīvajā aprūpē.

Pirmās palīdzības komanda lieto intravenozu ievadīšanu, lai atvieglotu pēkšņu uzbrukumu aritmijai. Šāda zāļu nonākšanas asinīs un tās ievadīšana miokardā efektivitāte ir daudz lielāka, jo tā koncentrācija ampulas šķīdumā ir daudz lielāka nekā iespējama absorbcija caur kuņģi.

Zāļu darbības mehānisms

Aritmijas zāles atšķiras to pielietošanas vietās, katras zāles farmakodinamika obligāti jāņem vērā medicīnā. Pēc laika pārbaudīts:

• absorbcijas spēja, lietojot iekšķīgi;
• maksimālās efektīvās asins koncentrācijas sasniegšanas ātrumu;
• darbības ilgums;
• devas uzkrāšanas spēja;
• veidi, kā noņemt ķermeni.

Šajā gadījumā ārsts ir ieinteresēts blakusparādībām, ietekmei uz dažādiem orgāniem un sistēmām.

Gandrīz visi antiaritmiskie līdzekļi var:

• stiprināt koronāro asinsriti, paplašinot koronāro artēriju;
• mazināt asinsspazmu dažādās pakāpēs;
• bloķē papildu ierosmes fokusus atrijās un kambara un atrioventrikulāro mezglu sirds sienā;
• ietekmē nervu impulsu vadīšanu caur vadīšanas sistēmu.

Bloķētāji

Adrenerģisko blokatoru grupas (Obzidan, Anaprilin, Propranolol) preparāti papildus vispārējai iedarbībai spēj pazemināt asinsspiedienu un nepieciešamību pēc sirds muskuļa skābekļa. Tādēļ tas ir indicēts aritmiju kombinācijai ar hipertensiju un išēmisku slimību.

Negatīvā ietekme, ko norāda norādījumi par uzņemšanu, ir bronhu muskuļu sienas sašaurināšanās. Tas rada nopietnas kontrindikācijas aritmiju ārstēšanai astmas slimniekiem.

Pirmajām šīs grupas zālēm bija sistēmiska ietekme kā beta blokatoriem. Pēc tam mērķtiecīgas darbības zāles (selektīvās) tika sintezētas tikai uz sirds muskulatūras. Tie ietver: Betalok, Vazokardin, Atenolol, Atsebutolol, Nebivolol, Metoprolol. Tās ir paredzētas priekškambaru mirgošanai. sinusa tahikardija.

Viena no selektīvās darbības zālēm, kurās negatīvās īpašības ir minimizētas

Membrānas stabilizēšanas klase

Zāļu klases nosaukums ir saistīts ar sirds terapeitiskās iedarbības metodi: stabilizē elektrisko impulsu uz šūnu sienas un neļauj dažiem mezgliem uzrādīt paaugstinātu aktivitāti atrijās un kambaros.

Saskaņā ar ietekmi uz darbības potenciāla veidošanos un impulsa pāreju iedala 3 grupās:

1. palielina darbības potenciāla ilgumu, mēreni kavē nervu impulsu šķērsošanu - Procainamīds, Aymalīns, Novocainamīds, Giluritāls, Hinidīns, Ritmilēns, Norpace;
2. samazināt darbības potenciāla ilgumu, bet neietekmē impulsa pāreju - Lidokains, Fenitoīns, Ksilokains, Meksīts, Katēns
3. neietekmē darbības potenciālu, bet ievērojami kavē vadītspēju - Ritmonorm, Etmozin, Bonnecor, Etatsizin, Propanorm.

Kālija kanālu blokatori

Zāļu grupa pārkāpj kālija izdalīšanos no šūnām, to lieto dažāda veida aritmijām. Šī suga ietver: Cordaron, Amiodarone, Bretili, Ibutilid, Tedisamil, Nibentan.

Kalcija kanālu blokatori

Zāles, kas bloķē kalcija kanālus, nosaka galvenokārt ritma traucējumiem, kas saistīti ar atrioventrikulāro mezglu. Klases pārstāvji ir: Izoptin, Verapamil, Cardil, Diltiazem, Finoptin, Gallopamil.

Kādas citas zāles iedarbojas uz ritmu?

Ir zāles, kas nav oficiāli iekļautas antiaritmisko līdzekļu grupā, bet to lietošana citu slimību ārstēšanā var būtiski ietekmēt sirds ritmu.

Galvenās vai tiešās darbības līdzekļi ir šādi:

Netiešā rīcība ir: statīni, kaptoprils, enalaprils.

Zāles kompensē kālija un magnija zudumu, iecelto kursu

Kādas ir kontrindikācijas

Kontrindikācijām katras narkotikas lietošanai ir atšķirības. Tie ir rūpīgi jāizpēta saskaņā ar instrukcijām. Šeit ir visbiežāk sastopamie apstākļi, kuriem jāpievērš uzmanība pirms antiaritmisko līdzekļu parakstīšanas:

Mēs iesakām jums izlasīt: Aritmijas ķirurģiska ārstēšana

• smagas sirds, aknu un nieru mazspējas gadījumi;
• individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
• dažāda līmeņa atrioventrikulāra blokāde un traucēta intraventrikulāra vadīšana;
• miokardīts, endokardīts;
• zems asinsspiediens, kardiogēns šoks;
• akūts miokarda infarkta periods;
• astmas lēkme;
• asins veidošanās traucējumi;
• cukura diabēta acidoze;
• sirds glikozīdu pārdozēšana;
• aortas aneurizma;
• sinusa bradikardija;
• Reino slimība;
• vazomotorais rinīts;
• kopējā kardioskleroze.

Iespējamās blakusparādības

Neskatoties uz paredzamo mērķa iedarbību, jutīgajiem pacientiem narkotiku vispārējā iedarbība ir iespējama:

• sāpes vēderā;
• slikta dūša un vemšana, apetītes zudums;
• samazināts muskuļu spēks (vispārējas vājuma sajūta);
• bradikardija;
• bronhospazmas un astmas lēkmes;
• reibonis un galvassāpes;
• traucēts miegs;
• psoriāzes paasinājums;
• neskaidra redze;
• drebošas rokas;
• ādas jutības izmaiņas;
• garīga depresija;
• asins glikozes līmeņa straujas svārstības.

Adrenerģisko blokatoru grupas preparāti vienlaicīgi var pazemināt asinsspiedienu un saglabāt ritmu

Kādas zāles ir norādītas sinusa aritmijai?

Ja sinusa tahikardiju izraisa palielināta slodze, tad tā jāierobežo ar sedatīviem līdzekļiem. Uzbrukuma gadījumā ir ieteicams izmantot Glycine Forte, Picamilon. Tiek parādīta regulāra Panangin vai Asparkam lietošana. Stingrāki līdzekļi, ko noteicis neirologs.

Preparāti priekškambaru mirgošanai

Pirmsdzemdību fibrilācija un priekškambaru fibrilācija augstas frekvences gadījumā prasa steidzamus pasākumus un zāļu intravenozu ievadīšanu. Kā atbalstoša terapija, izmantojot līdzekļus, kas nomāc ārpusdzemdes fokusus.

Visefektīvākie ir: amiodarons, Novocainamīds, Aymalīns, Disopiramīds, hinidīns, adrenoblokkera kombinācijas ar aminohinolīna preparātiem (Anapralin + Delagil vai Plaquenil).

Zāles aritmijai un grūtniecībai

Gandrīz visām zālēm ir spēja iekļūt placentā auglim, arī mātes pienā. Tās var nopietni ietekmēt iekšējo orgānu uzlikšanu, augšanu un augļa attīstību. Tāpēc tikai veselības apsvērumu dēļ iecēla grūtnieci.

Parasti šādi pacienti tiek novēroti stacionāros apstākļos un 2–3 dienas pirms piegādes zāles tiek atcelts. Laktācijas periodā, ja nepieciešams lietot antiaritmiskos līdzekļus, bērns tiek pārnests uz mākslīgo barošanu.

Raksturojums aritmijas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem

Vecākiem cilvēkiem ar daudzām slimībām var būt grūti atrast efektīvu narkotiku. Parasti ārsts balstās uz izvēli novērst blakusparādības. Paredzēta neliela deva. Vienlaikus ir nepieciešams uzraudzīt pacienta stāvokli, sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu.

Kā ārstēt aritmiju hipertensijas pacientiem?

Aritmijas uzbrukums hipertensijas krīzes laikā pasliktina pacienta stāvokļa risku, jo tas stimulē kambara fibrilāciju. Ir steidzami jāizsauc ātro palīdzību. Ambulatorajā ārstēšanā sedatīvi tiek plaši izmantoti ne tikai augu izcelsmes, bet arī sintētiskie (Seduxen, Elenium, Phenazepam).

Pacientiem ar līdzīgu patoloģiju ir jākontrolē spiediens un pulss. Tie nevar izraisīt hipotensiju. Daudzas zāles hipertensijas un aritmijas ārstēšanai pastiprina viena otru. Tādēļ ārsts samazina abu zāļu devu.

Trūkumu parādīšanās, reibonis uz bradikardijas fona kalpo kā indikācija zāļu lietošanas pārtraukšanai, devas pārskatīšanai.

Sakarā ar antiaritmisko līdzekļu lielo aktivitāti un smagām blakusparādībām pacientam nevajadzētu lietot citu cilvēku tabletes, klausīties kaimiņus, radiniekus. Pat ļoti labi medikamenti darbojas atšķirīgi konkrētas personas ķermenī. Tādēļ iecelšana un ārstēšana būtu jāuztic tikai speciālistiem, kardiologiem vai ģimenes ārstiem.