Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu ar vēdera uzpūšanos

Cilvēkam, kurš vismaz vienu reizi savā dzīvē nav saskārusies ar tādu problēmu kā zarnu darbības traucējumi un diskomforta sajūta, kas tieši izriet no gremošanas orgāna, ir gandrīz neiespējama. Šī medicīniskā stāvokļa izskatu sauc par kairinātu zarnu sindromu. IBS notiek ar vēdera uzpūšanos, vēdera atrašanos, patoloģisku izkārnījumiem (aizcietējumiem vai caureju) un sāpes vēderā, kas nav saistītas ar jebkādiem organiskiem traucējumiem. Nepatīkama biežās izplūdes parādība, ko izraisa šī slimība, kopā ar skaļām skaņām un specifisku aromātu, rada personai saspringtu atmosfēru viņu apkārtnē un rada viņam diskomforta sajūtu.

Galvenās slimības pazīmes

Uzminot, ka attīstās zarnu trakta sindroms, ir diezgan vienkārši. Šī nezināmas etioloģijas slimība vienmēr ir saistīta ar paaugstinātu gāzes veidošanos, kas izraisa cilvēka vēdera atdalīšanos un vēdera uzpūšanos, sāpes nabas apvidū, izzūd pēc defekācijas, rīta caurejas, biežas aizcietējumi un sajūta, ka pēc tualetes iztukšošanās ir nepilnīga. Dažos gadījumos var rasties slikta dūša un kuņģa pārplūšana, kā arī sajūta, ka jūs varat iekļūt gaisā.

Gandrīz ceturtā daļa pasaules iedzīvotāju cieš no zarnu trakta sindroma, ar vislielāko saslimstību jaunā vecumā, atņemot cilvēkiem iespēju strādāt normāli un radīt pilnvērtīgu dzīvesveidu. Galvenie patoloģijas simptomi ir:

• Diskomforts un maigums dažādās vēdera daļās. Sāpes atgādina kolikas vai ir spastiska rakstura, un parasti tās nav pastāvīgi klāt, bet laiku pa laikam tās parādās un gandrīz uzreiz pazūd. Bieži vien nepatīkama sajūta pazūd pēc tam, kad gāzes ir izzudušas vai ir iztukšojušās. Šī simptoma smagums katrai personai ir individuāls un svārstās no vieglas līdz ļoti spēcīgas.
• Izmainīt izkārnījumus ir arī individuāli. Dažiem cilvēkiem ir aizcietējums lielākoties, bet citi novēro caureju, ja saasina IBS. Dažos gadījumos viņi var aizstāt (rīta caureja un pēcpusdienā, sāpīga izkārnījumu aizture). Laiku pa laikam ekskrementos ir gļotas piemaisījumi. Ir arī sajūta, ka zarnas nav pilnībā iztukšotas.
• Bieži vien nepieciešami obligāti (bieži) mudinājumi, kas izraisa kairinātu zarnu. Daudzi cilvēki, kas cieš no IBS, ir steidzami jārīkojas vairākas reizes no rīta. Īpaši šī sajūta saasinās brokastu laikā vai tūlīt pēc tās.
• Ir patoloģija un citi simptomi. Tie ietver paaugstinātu vēdera uzpūšanos, sliktu apetīti, sliktu dūšu, iekaisumu, galvassāpes un muskuļu sāpes, vispārēju nespēju un pastāvīgu nogurumu. Atkarībā no organisma individuālajām īpašībām, negatīvajiem simptomiem var būt nelielas izpausmes vai tie var turpināties ilgu laiku un prasa īpašu terapiju.

Visas iepriekš minētās patoloģijas pazīmes rodas tieši tādu faktoru ietekmē, kas maina zarnu sienās esošo receptoru jutību, un tāpēc tās darbs tiek pārtraukts.

Patoloģijas klasifikācija

Pašlaik medicīnas darbinieku vidū ir vairākas nodaļas, kas raksturo šo slimību. Visbiežāk izmantotā klīniskā klasifikācija ir konstatēta. Tās galvenā iezīme ir tāda, ka slimības gaitā ir 3 varianti, atkarībā no tā, kuras no klīniskajām pazīmēm ir vadošā loma:

• Kairinošs zarnu sindroms, kam seko aizcietējums un pastiprināts meteorisms. Ar šo slimības patoloģisko attīstību vairāk nekā ceturtā daļa zarnu kustību notiek smaga un cietā izkārnījumos.
• IBS ar caureju, kurā vairāk nekā 25% no defekācijas ir šķidra vai sāpīga.
• Slimības jauktajai versijai raksturīga periodiska izkārnījumu maiņa (pēc caurejas, aizcietējumi var rasties un otrādi).
• Ir arī izdalīta slimības neklasificēta versija, kurā nav pietiekami daudz klīnisko datu, lai piešķirtu zarnu patoloģiju vienam no galvenajiem variantiem.

Eksperti izmanto arī citas klasifikācijas. Pirmkārt, saskaņā ar pašreizējiem simptomiem tā saucamā lācīgā slimība izceļas ar zarnu disfunkcijas, vēdera uzpūšanās vai sāpju pārsvaru, un, otrkārt, klasifikācija var balstīties uz pastiprinošiem faktoriem, starp kuriem ir pēcinfekcijas, pārtikas un stresa patoloģija.

IBS definīcija ir ļoti svarīga no praktiskā viedokļa, jo tā ļauj noteikt piemērotas ārstēšanas izvēli.

Slimības cēloņi

Organiskais cēlonis, kas izraisa kairinātu zarnu sindroma parādīšanos cilvēkiem, vēl nav noskaidrots. Nav arī neviena universāla pieņēmuma, kas novestu pie traucējumiem gremošanas orgānos. Tiek uzskatīts, ka resnās zarnas funkcionālo stāvokli galvenokārt ietekmē vairāki faktori, kuriem ir kairinošs efekts uz šo gremošanas orgānu.

Klīniskā patoloģiskā kursa spilgtākā atkarība var būt atkarīga no personas psihoemocionālā stāvokļa. Tas liek domāt, ka slimībai ir psihoneirogēni attīstības mehānismi. Gandrīz puse no disfunkcionālas zarnu darbības traucējumiem bija saistīti ar neirotiskiem traucējumiem, fobijām, hipohondrijām, depresiju un stresu.

Arī vairāki šajā jomā veiktie pētījumi skaidri parādīja, ka IBS kā slimību lielākoties var izraisīt zarnu darbības traucējumi, kas radušies tieši sekojošu pastiprinošu iemeslu dēļ:

• ģenētiskā nosliece (asins radinieku klātbūtne, kas cieš no šīs patoloģijas izpausmēm);
• sliktas kvalitātes pārtikas produktu ilgtermiņa lietošana, kā arī tauku vai gāzu veidojošo pārtikas produktu izplatība ēdienkartē, augu šķiedru un šķiedru trūkums patērētajos traukos, pārēšanās, alkohola lietošana;
• zarnu mikrofloras infekcijas traucējumi. Tas ir iespējams, ja pacientam ir tādas slimības kā staf infekcija, salmoneloze vai dizentērija. Turklāt infekcijas infekcijas daudzveidības attīstību lielā mērā ietekmē ūdens izmantošana no atklātajiem avotiem, kā arī nomazgāti augļi un dārzeņi, kā arī sanitāro noteikumu neievērošana attiecībā uz personīgo higiēnu.

Dažos gadījumos pirms slimības iestāšanās var notikt fizisks kaitējums. Arī eksperti neizslēdz tādus cēloņus kā hormonālais stāvoklis (disfunkcija bieži parādās sievietēm kritisko dienu laikā) un viscerālā hiperalēzija, tas ir, zarnu paaugstināta jutība.

IBS noteikšana un ārstēšana

Gastroenterologi stingri iesaka apmeklēt ārstu, ja parādās vismaz 2 slimības pazīmes. Tikai kvalificēts ārsts spēs noteikt kairinātās zarnas sindroma patieso cēloni, kas tieši palīdzēs izrakstīt un veikt atbilstošu ārstēšanu. Arī tās neatkarīgā identifikācija ir ne tikai neiespējama, bet arī bīstama, jo slimības simptomi ir ļoti līdzīgi tādām patoloģijām kā vēzis vai taisnās zarnas tuberkuloze, čūlainais kolīts un citas bīstamas slimības. Lai tos novērstu, nepieciešama diferenciāldiagnoze. Tas sastāv no šādiem pētījumiem:

• bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes;
• koprogramma;
• rektoromanoskopija (zarnu instrumentālā pārbaude, ja nepieciešams, veikta diagnostikas precizēšana);
• zarnu sienas biopsija aizdomām par vēzi.

Pēc patoloģijas identificēšanas un to izraisošā faktora noskaidrošanas speciālists nosaka terapeitiskās procedūras, kas balstās uz trim principiem - farmaceitisko līdzekļu lietošanu, uztura korekciju un dzīvesveida pasūtīšanu.

Zāļu terapija

Šī patoloģijas ārstēšanas metode ļauj ātri un efektīvi novērst nepatīkamos simptomus, ko izraisa zarnu disfunkcija. Bet visām zālēm drīkst parakstīt tikai speciālists, jo vienai un tai pašai narkotikai var būt neparedzama ietekme uz katru pacientu:

• Efektīvi mazina sāpju pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskos līdzekļus. Balstoties uz medicīniskajām indikācijām, tādus pacientus kā Spasmomen, Ditsitel vai Duspatalin var parakstīt slimiem cilvēkiem. Šim nolūkam tiek izmantoti arī papaverīns vai nē-shpa, bet tie nav labākā izvēle, jo viņiem ir liels kontrindikāciju skaits un var izraisīt blakusparādības.
• Ja IBS pavada caureja, tiek izrakstīts antidiarrheal (Loperamīds) un savelkoši (Smecta) līdzekļi. Šajā situācijā var izmantot augu aizsardzības līdzekļus - mellenēm un putnu ķiršu kokiem.
• Bieža aizcietējuma gadījumā ieteicama prokinētiska lietošana (Koordinātas un Motilium). Šīs zāles palīdz normalizēt kustību, kas paātrina izkārnījumu kustību caur zarnām. No caurejas līdzekļiem laktuloze ir vispiemērotākā (Duphalac vai Mukofalk). Papildus spējai efektīvi palielināt fekāliju masu, tām joprojām ir prebiotiska iedarbība, tas ir, normalizē gremošanas orgāna mikrofloru.
• Gāzu uzpūšanās tiek novērsta ar preparātiem, kas veikti, pamatojoties uz simekciju (Espumizan un Demetikon).

Diētas loma ārstēšanā

IBS simptomi ir tik individuāli un daudzveidīgi, ka vispārējs uzturs pacientiem ar šo patoloģiju nav izstrādāts. Katram slimības veidam ir atļauti un aizliegti īpaši produktu saraksti, un ir daži noteikumi, bet ārstējošajam ārstam ir jālabo ikdienas ēdienkarte ar kairinātu zarnu sindromu.

Vienīgais, kas jāatceras, ir tas, ka pacienta uzturs ir pilnīgs un daudzveidīgs. Ir nepieciešams ievērot dažus vispārīgus uztura noteikumus:

• Frakcionalitāte. Jums ir nepieciešams ēst bieži, bet minimālā porcijās.
• Schazhenie Visiem ēdieniem jābūt samaltītiem ar biezeni, vārīti vai cepami bez zelta garozas.
• Termiskais režīms. Pasniegto trauku temperatūra var būt tikai istabas temperatūra. Karstais un aukstais ēdiens šai slimībai ir aizliegts lietot.

IBS prognoze ir diezgan optimistiska. Ja tiek novērsti negatīvie faktori, kas izraisīja slimību, tas ir pilnīgi veiksmīgs, lai pabeigtu izārstēšanu. Zarnu darbības traucējumi nerada nekādas komplikācijas, kā arī nerada ļaundabīgu audzēju attīstību un neizraisa citu slimību rašanos.

Kairinātu zarnu sindroms - IBS simptomi un ārstēšana, narkotikas, diēta, profilakse

Kairinātu zarnu sindroms vai citādi IBS ir noturīgas funkcionālas anomālijas zarnās, kā rezultātā vēderā rodas hroniska diskomforta sajūta, sāpes un krampji, kā arī izmaiņas izkārnījumu biežumā un konsistencē bez organiskiem iemesliem.

Neskatoties uz kairinājuma zarnu sindroma ārkārtīgo izplatību, aptuveni 75% pieaugušo iedzīvotāju neuzskata sevi par sliktu un neprasa medicīnisku palīdzību. Slimības rašanās un attīstības laikā ir psihoemocionāli traucējumi.

Kas ir IBS?

Kairinātu zarnu sindroms ir slimība, kas izpaužas kā sāpes vēderā kombinācijā ar zarnu darbības traucējumiem.

Šīs patoloģijas pamatā ir hronisks zarnu darbības traucējums, kura pārkāpumi nav redzami. Šo parādību pavada sāpes vēderā, neparasta izkārnījumi, diskomforta sajūta un nav konstatētas iekaisuma reakcijas vai infekcijas bojājumi.

Tādējādi IBS ir stāvoklis, kad zarnas izskatās normālas, bet normāli nedarbojas.

Visbiežāk šī patoloģija skar cilvēkus pēc 20 gadiem, 40% pacientu vecumā no 35 līdz 50 gadiem. Sindroma izplatība ir 15–25% sieviešu un 5–18% vīriešu. Turklāt 60% pacientu neprasa medicīnisko palīdzību, 12% - ģimenes ārstiem, 28% - gastroenterologiem.

Iemesli

Medicīna nezināmi sindroma organiskie cēloņi. Saskaņā ar daudziem klīniskiem pētījumiem faktorus, kas izraisa IBS rašanos, ir:

• Neirālo savienojumu pārtraukšana starp zarnām un smadzeņu daļu, kas kontrolē kuņģa-zarnu trakta normālu darbību
• Motilitātes traucējumi. Palielināta kustība bieži izraisa caureju, bet lēns motors izraisa aizcietējumus.
• Disbioze - pastiprināta baktēriju augšana tievajās zarnās. Var parādīties kaitīgas baktērijas, kas ir neparasti zarnām, kas izraisa vēdera uzpūšanos, caureju un svara zudumu.
• Nepietiek ar uztura šķiedrām bagātu pārtikas produktu
• Uztura traucējumi. Kairinošs zarnu sindroms noteikti apgrūtinās cilvēkus, kas ēdienam dod priekšroku pikantai, taukainai pārtikai, dzer kafiju un stipru tēju, un dzer alkoholu lielos daudzumos.
• Arī iedzimta nosliece nav diskontēta: sindroms biežāk novērojams cilvēkiem, kuru vecāki cietuši no šī traucējuma.
• Zarnu infekcijas izraisa 30% pacientu.

Kairinātu zarnu sindroma simptomi

Vadošas zarnu trakta sindroma izpausmes ir sāpes, diskomforts vēderā un patoloģiska izkārnījumi. Bieži ekskrementi var redzēt lielu daudzumu gļotu. Dažādu zarnu daļu spazmas novēro nepārtraukti un var mainīt lokalizāciju dažādās dienās.

Visbiežāk sastopamie simptomi pieaugušajiem:

• Sāpes vēderā un krampji, kas izzūd pēc iztukšošanas.
• Caureja vai aizcietējums bieži var mainīties.
• Vēdera aizture un pietūkums.
• Pārmērīgs meteorisms (meteorisms).
• Pēkšņa vajadzība doties uz tualeti.
• Sajūta pilnā zarnās, pat ja jūs vienkārši devās uz tualeti.
• Sajūta, ka neesat pilnībā iztukšojis zarnas.
• Gļotu sekrēcija no tūpļa (dzidru gļotu, kas iegūta no zarnām, parasti nedrīkst izcelties).

Kairinājuma simptomi var parādīties tūlīt pēc ēšanas vai stresa situācijā. Sievietēm IBS simptomi var rasties pirms menstruācijas.

Vismaz diviem turpmāk aprakstītajiem papildu simptomiem jāapstiprina IBS:

• Izmaiņas iztukšošanas procesā - pēkšņa spēcīga vēlme, zarnu nepilnīgas iztukšošanas sajūta, nepieciešamība stingri noturēties zarnu iztukšošanas laikā.
• Uzpūšanās, spriedze vai smagums kuņģī.
• Simptomi pasliktinās pēc ēšanas (kļūst izteiktāki).
• Gļotas izdalās no tūpļa.

Ir trīs galvenie kairināto zarnu sindroma veidi: ar aizcietējumu pārsvaru, caurejas pārsvaru un sāpju pārsvaru.

• bieža vēlme izkārnīties ēšanas laikā un pēc tās;
• šķidruma izkārnījumos, sāpes pazūd uzreiz pēc iztukšošanas,
• sāpes vēderā pēc ēšanas, vēdera lejasdaļā un sānu daļās tieši zem nabas, t
• urinēšanas grūtības.

• Kairina zarnu sindroms ar aizcietējumiem izraisa sāpes, kas nav lokalizētas vienā vietā, bet izkliedējas.
• Paroksismālais raksturs dod priekšroku.
• Bieži vien mutē ir rūgtums, slikta dūša, meteorisms.

• krampjveida sāpes vēderā, kas izzūd uzreiz pēc iztukšošanas;
• caureja - caureja, aizcietējums un pārmaiņas;
• aicinot uz izkārnījumiem, pacientam ir sajūta, ka viņš nespēs ierobežot savas izkārnījumi zarnās;
• vēdera aizture, gāzes ražošana;
• zarnu kustības laikā tiks izdalīti balti vai dzidri gļotas.

Šīs slimības pazīmes parādās arī pēc spēcīga intelektuālā un emocionālā rakstura, aizrautības un bailes. Tomēr, normalizējot personas garīgo stāvokli, viņi pazūd.

Pazīmes, kas jābrīdina

Simptomi, kam vajadzētu būt satraucošiem, jo ​​tie nav raksturīgi kairinātu zarnu sindromam:

• ja slimība sākās vecumā;
• ja parādās akūti simptomi - IBS nav akūta, tā ir hroniska slimība;
• ķermeņa masas zudums, apetītes zudums, asiņošana no tūpļa, caureja ar sāpēm, steatorrhea (tauki izkārnījumos);
• augsta ķermeņa temperatūra;
• fruktozes nepanesība un laktozes nepanesība, lipekļa nepanesība;
• iekaisuma zarnu slimības vai vēža klātbūtne radiniekiem.

Diagnostika

Ja jums ir problēmas ar zarnās, kas aprakstītas rakstā, jums ir jāsazinās ar gastroenterologu. Kairinātu zarnu sindroma simptomi ir līdzīgi citu kuņģa-zarnu trakta slimību pazīmēm, tādēļ, lai veiktu pareizu diagnozi un noteiktu, kā ārstēt zarnas, ir nepieciešama pilnīga pārbaude saskaņā ar standartiem.

Diagnozei ir jānokārto:

• Vispārēja asins analīze. Ļauj atklāt anēmiju kā latentās asiņošanas izpausmi un leikocītu skaita pieaugumu, kas norāda uz iekaisuma klātbūtni.
• Analīze par izkārnījumiem par slēptu asinīm palīdzēs noteikt pat asiņošanu, kas nav redzama acīm, un palielināts tauku zudums no izkārnījumiem norāda uz pankreatīta klātbūtni.
• Vairogdziedzera hormonu izpēte (lai novērstu hiper- vai hipotireozi);
• Laktozes iekraušanas tests (aizdomas par laktāzes deficītu);
• Gastroskopija ar biopsiju no divpadsmitpirkstu zarnas dilstošās daļas (aizdomas par celiakiju, Whipple slimību, pārmērīgu baktēriju augšanu);
• Vēdera ultraskaņa un zarnu ultraskaņa ļauj noteikt daudzas nopietnas iekšējo orgānu slimības, tostarp dažus audzējus;
• Rentgena. Dažkārt tiek izmantots kontrasts fluoroskopija ar bāriju, lai iegūtu tievās zarnas reljefa attēlu.
• Kolonoskopija un sigmoidoskopija (instrumentālie pētījumi). Iecelts, ja ir aizdomas par audzējiem, iekaisuma zarnu slimība, attīstības traucējumi, diverticula.
• Datorizētā tomogrāfija. Vēdera un iegurņa CT var palīdzēt novērst vai atklāt citus simptomu cēloņus.

Novēršot iespējamās slimības un veicot diagnozi, ārsts nosaka ārstēšanas metodes. Pēc pamatkursa beigām tiek veikts otrais pētījums.

Ādas kairinājuma ārstēšana pieaugušajiem

Kombinēta terapija kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai ietver medikamentu lietošanu kombinācijā ar psihoemocionālo stāvokļu korekciju un īpaša diēta ievērošanu.

Ja stāvoklis netiek saasināts, pirms medicīniskās korekcijas, varat mēģināt ievērot šādus ieteikumus:

• No jauna definējiet dzīvesveidu;
• Pielāgojiet jaudu;
• Izslēgt tabakas un alkohola saturošus dzērienus;
• Vingrinājumam ir jābūt ikdienai, bet tas ir iespējams;
• Vairāk laika pavadīt svaigā gaisā, tikai staigājot.

Šādi vienkārši padomi var palīdzēt tikt galā ar nervu sistēmas nelīdzsvarotību un risināt zarnu problēmas, kad tās "aug" no galvas.

Zāles

Homeopātija vai zarnu iekaisuma līdzekļi tiek izvēlēti, pamatojoties uz simptomu pārsvaru: aizcietējumiem, caureju vai sāpju klātbūtni.

1. Antispētiskie līdzekļi. Atbrīvojiet muskuļu spazmas, samazinot sāpīgo izpausmju intensitāti. Populārākās zāles: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Astringējošas zāles ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Iecelts ar kairinātu zarnu sindromu un caureju.
3. Probiotikas. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Ar labvēlīgu baktēriju palīdzību tiek pielāgotas zarnas.
4. Sorbenti spēj samazināt gāzes veidošanos: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Fekāliju mīkstināšana tiek nodrošināta ar laktulozes preparātiem: Duphalac, Portolac, Goodluck. Viņi, nonākot asinīs, var mainīt fekāliju masas konsekvenci.
6. Līdzekļu kategorija osmotisko caureju veids: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Šie līdzekļi darbojas 2-5 stundu laikā.
7. Ar IBS ar caureju. Līdz trīs reizes dienā pirms ēšanas varat lietot vienu difenoksilāta vai Loperamīda tableti. Šie līdzekļi palīdz palēnināt zarnu kustību. Smecta var lietot, lai novērstu caureju.
8. Bieži vien eksperti nosaka antibiotikas IBS. Kairinoša zarnu sindroma ārstēšana tiek veikta ar šo spēcīgo līdzekļu palīdzību. Tikai līdz šim nav konstatēts ieguvums no antibiotikām šīs slimības laikā. Ārsti parasti uzskata, ka ir iespējams samazināt patogēno mikroorganismu skaitu gremošanas traktā.
9. Antidepresanti - smaga trauksme, apātija, uzvedības traucējumi un nomākts garastāvoklis, antidepresanti var dot vislabāko efektu: Amitriptilīns, Prozac, Zoloft, Eglonils un citi. Visas zāles jālieto vismaz 3 mēnešus, vienmēr ar citām zālēm un psihoterapiju.

Lietojot zāles, ir svarīgi kontrolēt zarnu stāvokli. Ja ir pārkāpums, jums jākonsultējas ar ārstu par zāļu aizstāšanas iespējamību.

Psihoterapija

Ņemot vērā to, ka patoloģiju papildina stress, psihoterapeitiskās sesijas palīdzēs uzlabot jūsu labklājību. Ārstēšanas procesā ir iesaistīts specializēts psihoterapeits, kurš piešķirs antidepresantus, nomierinošus, un pēc apspriešanās ar viņu palīdzēs tikt galā ar stresa situācijām.

Pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu ir ieteicama fiziskā aktivitāte, staigāšana, aerobika. Bieži noteikti fizikālās terapijas kursi. Turklāt ir vēlams normalizēt dienas režīmu, atteikties no darbībām, kas bagātas ar stresa situācijām, lai mēģinātu izvairīties no emocionāla stresa un nemiers.

Diēta

Bieži vien pacienti ar IBS parasti baidās kaut ko ēst un cenšas pēc iespējas samazināt produktu klāstu. Bet tas nav pareizi. Gluži pretēji, diētam jābūt pēc iespējas dažādam, ņemot vērā katra pacienta gremošanas trakta darba īpatnības. Tā kā dažu vielu, piemēram, magnija, cinka, omega-3 un omega-6 taukskābju, trūkums izraisa zarnu gļotādas bojāšanos.

Izvairieties no problemātiskiem pārtikas produktiem - ja konstatējat, ka daži pārtikas produkti pēc tam, kad esat lietojuši, izraisa IBS simptomu pasliktināšanos, jums jāizvairās no to lietošanas.

Visbiežāk sastopamie simptomi var izraisīt šādus pārtikas produktus:

• alkohols,
• šokolāde
• kofeīnu saturoši dzērieni (tēja, kafija),
• gāzētie dzērieni
• zāles, kas satur kofeīnu,
• piena produkti
• produkti, kas satur cukura aizstājējus (sorbitolu un mannītu).

Izvēlnei ir jābūt:

• atšķaidītas dzērveņu sulas, kompoti, tēja;
• mājputnu buljoni;
• makaroni;
• vārīti vai cepti dārzeņi: kartupeļi, burkāni, tomāti;
• putra, pirmie kursi.

Ir iespējams atšķirt šādus produktus, kurus ieteicams ievērojami ierobežot, un labāk tos pilnībā novērst. Šāda produktu ietekme tiek atzīmēta:

• stimulē caurejas izskatu: ābolus, plūmes, bietes, pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām;
• palielina vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos: pākšaugi, konditorejas izstrādājumi, kāposti, rieksti, vīnogas;
• veicina aizcietējumu: ceptu pārtiku un treknu pārtiku.

Diēta iekaisīga zarnu sindroma ārstēšanai ar aizcietējumiem

Ar biežiem aizcietējumiem vispirms jāizvairās no pārtikas, kam ir fiksējošs efekts, kas kairina gremošanas traktu un izraisa fermentāciju. Šajā gadījumā uzturs zarnu trakta sindroma gadījumā ir līdzīgu produktu iznīcināšana un ievešana uztura uzturā, kas uzlabo zarnu motorisko funkciju.

Pevznera diētas Nr. 3 pamatprincipi neatšķiras no iepriekš minētajiem:

• Aizliegts lietot: kūpinātu gaļu, taukainu gaļu, mīklas mīklu, ceptas olas, makaronus, rīsu, pākšaugu, sēņu, sīpolu, ķiploku, kāpostu, redīsu, cidoniju, riekstu, jebkuru tauku saturošu produktu;
• atļauts: tvaicēti un vārīti dārzeņi, piena produkti, griķi, olu putraimi, prosa, liesa vai tvaicēta gaļa un zivis, klijas, kviešu maize, žāvēti augļi, saldie augļi un ogas.

Dažos gadījumos psihosociālais atbalsts un uzturs ir efektīva attieksme pret kairinātu zarnu sindromu, un turpmāka ārstēšana nav nepieciešama vispār.

Diēta IBS ar caureju

Parasti šādā situācijā tabula ir piešķirta numuram 4, kas galu galā vienmērīgi iekļūst 2.tabulā. Jums jāierobežo tie pārtikas produkti un ēdieni, kas stimulē zarnu kairinājumu, kā arī sekrēcijas procesi kuņģī, aknās un aizkuņģa dziedzeris. Galu galā, to darot, tie noved pie puves un fermentācijas, kas izraisa nepatīkamu simptomu rašanos.

• Pārtika, kas paņemta noteiktās stundās, sēžot uz krēsla, lēni mierīgā atmosfērā.
• Priekšroka dodama ēdienam, kas gatavots dubultā katlā krāsnī vai uz grila.
• Lietojiet ēdamas eļļas vai sviestu, kas pievienots vārīšanas beigās.

• Garšvielas, marinēti gurķi, garšvielas, pikantie ēdieni,
• Augļi, dārzeņi,
• Rudzu maize,
• Svaigi piena produkti, piens, t
• Taukainā gaļa un zivis,
• Aukstie dzērieni
• Muffin.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kairinātu zarnu sindromu var ārstēt ar augu ekstraktiem, kas iegādāti no aptiekas vai sagatavoti patstāvīgi.

1. Lakricas sakne, linu sēklas, burnetu sakne, smiltsērkšķu miza, ķiršu augļi, melleņu lapas, zāle un fenheļa sēklas, ķimenes sēklas efektīvi ietekmē pacientu stāvokli.
2. Ja slikta dūša, vemšana un zarnu kolikas palīdz svaigiem kartupeļu suliem. Lai atvieglotu IBS sienu iekaisumu, atslābina zarnu muskuļu sasprindzinājumu, kas palīdzēs novākt piparmētru, kumelītes, hydraestis, Althea, Dioscorea maisījumu.
3. Ērkšķu infūzijas lapas ar aizcietējumiem. Termosā ielej tējkaroti izejvielu, pēc tam ielej glāzi vārīta ūdens. Ļaujiet tai stāvēt, tad paņemiet pusi glāzes trīs reizes dienā vismaz nedēļu.
4. Kad aizcietējums var palīdzēt sēklām. Lai to izdarītu, 2 deserta karotes sēklu iemērc 100 ml ūdens 30 minūtes, pēc tam tās jāēd.
5. Ja dažkārt caureja tiek izmantota granātābolu pīlinga infūzijas veidā. Tējkarote sauso garozu ielej 250 ml verdoša ūdens un ievada līdz rozā krāsai. Būtu jālieto vienlaicīgi.

Bet ne visi līdzekļi ir vienlīdz labi slimības dažādu simptomu klātbūtnē. Tātad:

• Aizcietējuma klātbūtnē jūs varat izmantot infūzijas un novārījumus, kas balstīti uz lakricas sakni, smiltsērkšķu mizu, nātru, fenheli, kumelīti.
• Kad caureja palīdz Potentilla balts, serpentīns, salvija, melleņu, burnet.
• Atbrīvojiet spazmas un sāpes, palīdzot baldriāna, fenheļa, piparmētru, ķimenes.
• Lai likvidētu meteorismu, izmanto anīsa, ķimenes, fenheļa, kumelītes.

Prognoze

Trauslo zarnu sindroma perspektīvas ir labvēlīgas: ja tas neizraisa smagas komplikācijas, tas nemazina dzīves ilgumu. Nedaudz mainot uzturu un fizisko aktivitāti, un vissvarīgāk - attieksmi pret dzīvi uz optimistiskāku, var panākt ievērojamas pozitīvas pārmaiņas savā labklājībā.

Profilakse

Kairināmās zarnas attiecas uz slimību, ko nevar novērst, un ar pilnīgi izārstētu izpausmi.

Kā preventīvs pasākums ir ieteicams:

• Regulāra psiholoģiskā apmācība un auto-apmācība, lai mazinātu uzņēmību pret stresu.
• Pareiza uztura režīms. Nepieciešams lietot pārtiku 4-5 reizes dienā, ierobežojot taukus un kofeīnu saturošus pārtikas produktus. Ieteicams izmantot pārtikā, kas bagāta ar šķiedrvielām, kā arī pienskābes produktus ar prebiotiku.
• Regulāra dozēšana.
• Atteikums lietot nesamērīgi narkotikas caurejas, aizcietējuma ārstēšanai.

Kairinātu zarnu sindromu ir grūti saukt par patoloģisku slimību - tas ir drīzāk ķermeņa īpašs stāvoklis. Un nav svarīgi, kādus medikamentus nozīmēs ārsts - ir svarīgi uzzināt, kā kontrolēt savas emocijas, normalizēt dzīves ritmu, pielāgot diētu.

Jebkurā gadījumā pacientiem ar IBS nevajadzētu uzsākt slimību, jāņem vērā viņu individuālās īpašības, izstrādājot ēdienkarti, nevis meklēt ieteikumus un tautas aizsardzības līdzekļus interneta forumos, un savlaicīgi meklēt speciālistu palīdzību.

Kairinātu zarnu sindroms

Kairinoša zarnu sindroms (IBS) saskaņā ar Starptautiskās ekspertu sanāksmes ieteikumiem (Roma Criteria I, 1988; Roma Criteria II, 1999) un Starptautiskās slimību klasifikācijas 10. redakcijā ir definēti kā:

Kairinoša zarnu sindroms (IBS) saskaņā ar Starptautiskās ekspertu sanāksmes ieteikumiem (Roma Criteria I, 1988; Roma Criteria II, 1999) un Starptautiskā slimību klasifikācija 10. pārskatā ir definēts kā vairāk nekā trīs mēnešus ilgušu distālo zarnu funkcionālo traucējumu komplekss, kura galvenie simptomi ir ir sāpes vēderā, kas iziet pēc izkārnījumiem, kam seko vēdera uzpūšanās, zarnu nepilnīgas iztukšošanas sajūta, izkārnījumu biežuma un konsistences izmaiņas: aizcietējums, d) areyami vai maiņu.

IBS izplatība ir 15-20% ar sieviešu un vīriešu attiecību no 1: 1 līdz 2: 1. Vidējais pacientu vecums ir 24-41 gadi. IBS raksturīgo simptomu parādīšanās pirmo reizi pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, nosaka nepieciešamību izslēgt organiskās slimības - kolorektālo vēzi, divertikulozi, polipozi, išēmisku kolītu un citus.

Lielākā daļa pētnieku uzskata IBS par psihosomatisku slimību. Tikai 16% pacientu tika novērota atbilstoša reakcija uz slimību, pārējā bija patoloģiski tipi: hipohondriji, trauksme-hipohondriji, depresīvi-hipohondriji, trauksme-depresija, depresija, histerioīds. IBS ir zināma sāpju uztveres traucējumu daba visā zarnā. Sensibilizējoši faktori, piemēram, zarnu infekcija (agrākā dizentērija), psihosociālais stress, fiziskā trauma, izraisa viscerālas paaugstinātas jutības veidošanos. Tas palielina zarnu sirds iekšējo orgānu receptoru jutības slieksni, kas ir atbildīgs par sāpju uztveri un zarnu motorisko funkciju. Psihosociālie pētījumi liecina, ka IBS nav zarnu motilitātes pārkāpuma rezultāts, bet atspoguļo regulējuma traucējumus starp centrālo nervu sistēmu un autonomo zarnu nervu sistēmu.

Tiek piedāvāts šāds IBS modelis. Ja ir ģenētiska nosliece un sensibilizējošā faktora ietekme uz personu, kas attīstās noteiktā vidē, attīstās psiholoģisks veids, kas ar zemu pretestības līmeni nespēj regulēt kuņģa-zarnu trakta funkcijas, iekšējo jutīgumu, zarnu motilitāti, enterocerebrālos savienojumus traucē. kairinātu zarnu sindroms.

Atbilstoši Romas kritērijiem ir trīs IBS varianti, atkarībā no slimības dominējošā simptoma. Pirmo raksturo sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās izplatība; otrais ir caureja; trešais ir aizcietējums.

IBS ar sāpes vēderā un vēdera uzpūšanos

Sāpes vēderā ir galvenais IBS simptoms. Sāpju lokalizācija ir visdažādākā - "viss sāpes vēderā", bet biežāk kreisajā čūla reģionā, vēdera lejasdaļā, ir apstarojums uz muguras, krustu, anālo atveri, krūtīm. Sāpes pastāvīgi atkārtojas dabā, saasināšanās periodi biežāk saistīti ar uztura pārkāpumiem, stresa faktoriem, pārmērīgu darbu. Sāpes ir saistītas ar vēdera uzpūšanos, palielinātu zarnu kustību, caureju vai samazinātu izkārnījumu. Līdztekus izkārnījumu biežuma izmaiņām pacientiem ar IBS novēro izkārnījumu formu un konsekvenci. Sāpes izzūd pēc izkārnījumiem un gāzu izplūdes un neuztraucas naktī.

IBS ar caurejas pārsvaru

Raksturo caurejas klātbūtne dienas pirmajā pusē un tās neesamība naktī. Stool šķidrums 2-4 reizes dienā, dažreiz ar gļotu un nepārstrādāta pārtikas paliekām. Obligātie izspiedumi ir reti.

IBS ar aizcietējumu pārsvaru

Trūkuma defekācija trīs dienas vai ilgāk. Aizcietējuma gadījumā fekāliju masā ir liels daudzums gļotu, un ar izteiktu resnās zarnas spazmu, izkārnījumi sausa (“aitas”), bet ar lielu gļotu daudzumu.

50% pacientu ar IBS tika novēroti neiroloģiski un autonomi traucējumi - galvassāpes, sāpes mugurkaula jostas rajonā, migrēna, koma sajūta rīklē, kardialģija, aukstas ekstremitātes, miegainība, bezmiegs, bieža urinācija, dismenoreja, impotence, nogurums. 85-90% pacientu ar IBS novēro kombinētas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas simptomus: smaguma sajūta epigastrijā, slikta dūša, vemšana, rāpošana, grēmas, smagums un sāpes pareizajā hipohondrijā, rūgta garša mutē, ko izraisa kombinēta patoloģija - žultsceļa dispepsija, barības vada diskinēzija. 15-30% pacientu ar IBS depresiju, rodas trauksmes sindroms, fobija, histērija, hipohondriji, somatizācijas sindroms un citi traucējumi.

Kairinošās zarnu sindroma diagnozi veic izslēgšana. Iespējamās bioloģiskās slimības norāda uz šādiem simptomiem: svara zudums, drudzis, zarnu asiņošana, slimības sākums vecumā, resnās zarnas vēža klātbūtne, anēmija, leikocitoze, leikopēnija, paaugstināta ESR, asins bioķīmisko parametru izmaiņas.

Saskaņā ar Romas kritērijiem pacientu pārbaudē jāiekļauj klīniski un bioķīmiski asins analīzes, vispārējas un bakterioloģiskas (Salmonella, Yersinia, klostridijas uc klātbūtnei) fekāliju analīze, vēdera orgānu ultraskaņa, rektoromanoskopija un kolonoskopija.

Atkarībā no vadošajiem klīniskajiem simptomiem (sāpes, vēdera uzpūšanās, caureja, aizcietējums), tā smagumu, kā arī pacienta uzvedības raksturu un garīgo stāvokli izvēlas vienu vai citu ārstēšanas metodi.

Pacientu ārstēšana ar IBS sastāv no diviem posmiem: primārais kurss (vismaz 6-8 nedēļas) un turpmākā pamatterapija (1-3 mēneši).

Lielākā daļa pacientu ar IBS ir hipohondriji, kuru stāvokli apgrūtina karcinofobija. Šādiem pacientiem pakāpeniskās ārstēšanas galvenais elements ir psihosociālās adaptācijas problēmas risinājums. Ārsts koncentrē pacientu uzmanību uz parastiem pētījuma rādītājiem un pārliecina viņus, ka viņiem nav nopietnas bioloģiskās slimības. Nepieciešams pareizi novērtēt IBS pacientu garīgo stāvokli, konsultēties ar viņiem kopā ar psihiatriem, neuropatologiem, nosakot adekvātu psihotropo terapiju. Ja pacienta psiholoģiskajā stāvoklī dominē ar to saistītās trauksmes un veģetatīvie traucējumi, tiek parādīti trankvilizatori - Elenium, Seduxen, Rudotel, Grandaxine, Fenazepam. Pacientiem ar hipohondriju fiksāciju uz sāpīgām sajūtām ieteicams piešķirt "mazus" neiroleptikus - Sonapaks, Frenolon. Ar depresijas tendencēm antidepresanti ir efektīvi.

Kad uztura terapijai tiek piešķirts 4. tabula, ņemot vērā produktu individuālo pielaidi. Piens, kofeīns, alkohols, pipari, kūpināta gaļa, etiķis, sorbīts, kā arī produkti, kas izraisa pārmērīgu gāzes veidošanos, ir pilnībā izslēgti no uztura. Pacientiem ar dominējošu aizcietējumu ieteicams lietot augu eļļu vismaz 2 ēdamkarotes dienā. Žāvētas aprikozes, auksts ūdens ar medu tukšā dūšā, ksilīts, sorbīts, produkti ar lamināriju, kviešu klijas, zemu tauku saturu, mīksts siers, dārzeņu zupas. Ar šķiedrvielām bagātu produktu (rudzu maize, bietes, burkāni, kāposti, baklažāni, rāceņi, ķirbji, cukini) izmantošana kombinācijā ar sīpoliem, augu eļļu dod ievērojamu slāpēšanas efektu. Klijas ir paredzētas līdz 30 g dienā. Uzturs, kas bagāts ar šķiedrvielām, samazina resnās zarnas teritoriju spastisko stāvokli, palielina fekāliju masu, saglabā ūdeni, pozitīvi ietekmē resnās zarnas mikrofloru, samazina intraintestinālo spiedienu, kas veicina paātrināto fekāliju masu caur resnās zarnas.

Pacientu ar IBS ārstēšana ar sāpju un vēdera uzpūšanās pārsvaru

IBS patogenētiskie mehānismi ietver stresu, hroniskas garīgās pārslodzes, kas veicina neirotransmiteru (enkefalīnu, serotonīna, holecistokinīna, neirotenzīna, somatostatīna, bradikinīna utt.) Nelīdzsvarotību un izraisa izmaiņas zarnu funkcijās: motors, ar kontraktu un propektīvu darbību; Tas palielina zarnu sieniņas iekšējo orgānu receptoru slieksni, kas nosaka sāpju uztveri un zarnu motorisko funkciju. Tas nozīmē, ka ir racionāli lietot spazmolītus līdzekļus (papaverīnu, No-Shpa). Ieteicams izrakstīt miotropiskus antispazmiskos līdzekļus, selektīvus kalcija kanālu blokatorus - Pinavery bromide (Ditsetel). Ditsetel droši mazina sāpes un atjauno motora evakuācijas funkciju. Pacienta paasināšanās laikā zāles tiek izrakstītas uz 100 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā ēdienreizes laikā 7 dienas (pirms stipras sāpes izzūd), tad 50 mg 3 reizes dienā. Antispazms (otilonija bromīds) tiek ordinēts 40 mg 3 reizes dienā. Mebeverin (Duspatalin) izraisa izteiktu antispastisku, prokinētisku iedarbību un neizraisa zarnu atoniju, tiek nozīmēts 135 mg 3 reizes dienā tabletēs vai 200 mg 2 reizes dienā ilgstošas ​​darbības kapsulās. Kalcija kanālu blokatoriem ir vairākas priekšrocības: tie darbojas selektīvi zarnās, selektīvi bloķē zarnu gludo muskuļu kalcija kanālus, novērš lieko kalcija uzņemšanu šūnā, kā arī tiem nav blakusparādību (vazodilatējošo un antiaritmisko), kas raksturīgi antiholīnerģiskām zālēm.

Tā kā šāda veida IBS patogenēze ir saistīta ne tikai ar zarnu motoru funkcijas traucējumiem, bet arī veicinot gāzes un gļotu veidošanos, ieteicams noteikt kombinētu medikamentu Meteospasmil, kas satur alverīnu, kas ir myotropisks spazmolītisks līdzeklis, kas samazina zarnu sienas mehānoreceptoru jutīgumu un nomāc. spastiskas sekas un sāpju signāli smadzeņu garozā. Otrs medikamenta komponents - simetikons - samazina gāzu veidošanos un gļotas virsmas spraigumu, noved pie gāzu izdalīšanās no gļotādas un paātrina tās absorbciju. Meteospasmil ieceļ 1-2 kapsulas 2 reizes dienā 7-14 dienas.

K-opioīdu agonisti, 5-hidroksitriptamīna-4 (5HT4) antagonisti, adrenerģiskas vielas (k₂-zāles), vielas R. antagonisti.

Ja intensīvas sāpes vēderā prasa īpašu taktiku. Izslēdziet "akūta vēdera" simptomus saskaņā ar izmeklējuma rezultātiem, asins analīzēm (leikocītiem, ESR), vēdera orgānu ultraskaņu un rentgenogrāfiju, pēc tam tiek parakstītas parenterālas antispazmiskas un holīnolītiskas zāles (Buscopan, Spasmobryu, Platyphylline).

Pacientiem ar IBS, kam pārsvarā ir zarnu hipotensija, lieto prokinētiku (cisaprīdu, motileumu). Ārkārtīgi efektīvs, ārstējot pacientus ar IBS, jaunu prokinētisku, opioīdu receptoru agonistu - trimebutīnu (debridāts, modulons) 300 mg dienā, pēc 7 dienām deva tiek palielināta līdz 600 mg dienā.

Pacientu ar IBS ārstēšana ar caurejas pārsvaru

IBS ir raksturīgs ne tikai motoru, bet arī sekrēciju zarnu trakta traucējumi, kā arī to satura ķīmiskās pārmaiņas: fermentatīvās dispepsijas veidošanās. Paaugstinātas fermentācijas rezultātā resnajā zarnā veidojas pārmērīga organisko skābju un citu osmotiski aktīvo vielu koncentrācija. Iegūtais sašķidrinājums un satura palielināšanās kopā ar pārmērīgu gāzes veidošanos noved pie resnās zarnas izspiešanas un tā kustības ierosmes. Ar caurejas izplatību klīnikā izmanto šādu motoru kontroles regulatoru kā Imodium (M-opiātu receptoru agonists). Zāļu farmakoloģiskās iedarbības pazīme ir spēja nomākt zarnu straujās propulsijas kontrakcijas, kas noved pie izkārnījumu masas kustības palēnināšanās, kā arī taisnās zarnas sienas jutības samazināšanās un tās izstiepšanas, kas ļauj palielināt sāpju uztveres slieksni, mīkstināt un novērst tenesmus. Sākotnējā Imodium deva ir 4 mg (2 kapsulas), maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 16 mg. Ja nav krēsla vai tā normalizējas 12 stundu laikā, ārstēšana tiek pārtraukta. Efektīvāka ir Imodium Plus - kombinēts preparāts, kam pievienots simetikons. Zāles ir paredzētas 2-4 tabletēm dienā. Imodium Plus nodrošina ātrāku pretiekaisuma efekta rašanos, novērš vēdera uzpūšanos, aizsargā zarnu gļotādu simetikona pārklājuma dēļ. Ar nelielu izkārnījumu biežuma pieaugumu, salīdzinot ar parasto, ir iespējams izmantot adsorbentus - kalcija karbonātu, aktīvo ogli, dioktahedral smektītu (Smecta), 3 g dienā. Šo zāļu antidiarrheal iedarbība notiek 3-5 dienas. Smecta ir mukocitoprotektīvās īpašības un ātri atjauno absorbcijas un sekrēcijas procentuālo daļu, normalizējot zarnu kustību, tādējādi uzlabojot klīniskos simptomus, kā rezultātā vēdera uzpūšanās, sāpju samazināšanās, caureja apstājas.

Pacientu ar IBS ārstēšana ar aizcietējumu pārsvaru

Aizcietējumiem tiek izmantotas kuņģa-zarnu trakta kustības modulatora grupas zāles, kuru darbības mehānisms ir normalizācijas efekts uz kuņģa un zarnu anatomiskajām un funkcionālajām sfinktēm - Eglonils, metoklopramīds, cisaprīds. Īpaši efektīvs ir aizcietējums cisaprīds, tas ir noteikts 10 mg 3-4 reizes dienā. Labam aizcietējuma efektam ir narkotikas Normaze un Guttalaks. Centrālo vietu aizņem balasta vielas, kas ir dažādu augu izcelsmes polisaharīdi, kuriem nenotiek fermentatīva šķelšanās tievajās zarnās, sasniedzot resnās zarnas, kur tās daļēji uzbriest ūdens absorbcijas dēļ un daļēji sadalās pa baktērijām. Tajā pašā laikā tiek veidotas īsās ķēdes taukskābes (butirisks, propionsks un citi), kas veicina resnās zarnas gļotādas šūnu normālu darbību un regulē tā kustību. Zāles Mukofalk satur balasta vielas, normalizē zarnu darbību, nav caurejas un nav kairinošas zarnām. Mucofalk vislabāk lietot regulāri pirms brokastīm, dzerot daudz ūdens.

Aizcietējumiem, Forlax (makrogols) ir parakstīts, kas palielina šķidruma saturu chyme, mīkstina zarnu saturu un atvieglo defekāciju. Vidējā terapeitiskā deva - 1-2 paciņas dienā, iedarbība parādās 24-48 stundas pēc ievadīšanas.

Pacientu, kuriem ir IBS, ārstēšanas efektivitāti nosaka ne tikai subjektīvais stāvoklis un sūdzības, kā arī pacienta psihosociālā stāvokļa un dzīves kvalitātes uzlabošana. Šāda veida pacientu ārstēšanai nevajadzētu būt formālai, bet jāparedz ietekme uz resnās zarnas regulēšanas kustības traucējumiem (gan vietējā, gan centrālā), kas lielā mērā nosaka šī sindroma klīniskās iezīmes. Jaunu terapeitisku pieeju izstrāde, ārstējot pacientus ar IBS, veicina dziļāku izpratni par šīs patoloģijas būtību.

Vai Smecta palīdz ar IBS?

Saistītie un ieteicamie jautājumi

2 atbildes

Meklēšanas vietne

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, pediatrijas ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, bērnu endokrinologu, dietologu, imunologu, pediatrisko ginekologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 95,39% jautājumu.

IBS ārstēšana ar līdzīgu caureju

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir anomālija, kas notiek arī ar pilnīgi normāliem testiem. Ķermenis nav inficēts ar patogēnu mikrofloru, tas neizraisa iekaisumu vai audzēju, bet tās darbā ir daži traucējumi. IBS ar caureju notiek visbiežāk, un ārsti uzstāj uz nepieciešamību pēc īpašas šādas kopīgas slimības ārstēšanas ar individuāliem simptomiem.

Vispārējs priekšstats par slimību

Ja zarnās ir kairinājums, pastāvīga sāpes un caureja, persona parasti sāk uztraukties par dažu nopietnu slimību klātbūtni. Līdzīgi simptomi rodas kuņģa-zarnu trakta infekcijas laikā ar mikrobiem, bīstamām baktērijām, attīstot čūlas un iekšējo orgānu iekaisumu.

Tomēr šī sindroma galvenā iezīme ir tā, ka asinis un izkārnījumi ir normāli. Parasti netiek konstatēti pārkāpumi, bet pacients joprojām uztrauc šādus simptomus:

• stipras sāpes kuņģī, kas var rasties tāpat kā vai apsteidzot personu pēc ēšanas;
• problēmas ar izkārnījumiem, vaļēju izkārnījumiem vai aizcietējumiem;
• apetītes trūkums;
• pacientam var būt bothered slikta dūša, ķermeņa vispārējs vājums.

Galvenais simptoms ir sāpes zarnās. Un tas var parādīties kā pāris minūtes un vairākas stundas. Sāpes izrādās vilkošas, reizēm lokalizētas noteiktā apgabalā, bet bieži vien attiecas uz visu vēderu.

Kairinošs zarnu sindroms ar caureju pārsvarā traucē pacientus pēc 20 gadiem. Saskaņā ar statistiku 40% pacientu ir vecuma grupā no 35 līdz 50 gadiem. Sievietes biežāk apgrūtina šādu problēmu, bet ne vīrieši.

Lielākā daļa pacientu nevēlas doties pie ārsta vispār, ņemot vērā, ka sāpes vēderā iet tikpat pēkšņi, kā tas notika. Tomēr šādām zarnu problēmām var būt nopietnas sekas, problēmas ar gremošanu un defekāciju.

Galvenie sindroma cēloņi

Sindroma ārstēšana ir iespējama tikai pēc ārsta diagnozes noteikšanas, noskaidrojot problēmas cēloņus. Kāpēc visbiežāk parādās uzbudināmā zarnu sindroms?

1. Notiek stresa fonā.
2. Bieži vien problēma ir saistīta ar zarnu motilitātes pārkāpumu un tā biežajām kontrakcijām nervu impulsu dēļ.
3. Daudzas sievietes piedzīvo IBS pirms menstruācijas vai pirmajā ciklā dienā, jo notiek hormonālas izmaiņas un palielinās prostaglandīna E daudzums.
4. Arī iedzimtajām slimībām ir svars.
5. Problēma var attīstīties pret zarnu infekcijas fonu (tas ir iemesls, kāpēc 30% gadījumu tiek diagnosticēta diagnoze).
6. Uzturā dominē pārāk smagi vai taukaini ēdieni.
7. Ņemot vērā disbiozi, parādās arī simptomi.

Protams, visbiežāk slimība ir tieši saistīta ar zarnu darbības traucējumiem. Ja cilvēks slikti ēd, dod priekšroku taukainai vai ļoti pikantai pārtikai, slimība viņu viegli pārvarēs.

Šis sindroms attīstās kā papildu zarnu infekciju vai iedzimtu kuņģa-zarnu trakta slimību komplikācija.

Ar šādu diagnozi tiek traucēta lielo un tievo zarnu motora funkcija. Pārtika grūti virzās uz priekšu, kuņģa-zarnu traktā, tajā pašā laikā zarnu sienas kļūst jutīgākas pret kairinātājiem.

Ņemot vērā iepriekš minēto, cilvēkam vēderā ir kolikas, viņš ir noraizējies par stipru sāpēm, pastāvīgu aizcietējumu vai caureju.

Ir nepieciešams ārstēt šo zarnu slimību, jo pastāv liels veselības pasliktināšanās risks. Turklāt ar biežu caureju šķidrums tiek izskalots no organisma, trūkst šādu mikroelementu kā kālija un magnija. Problēma ir īpaši bīstama bērniem un grūtniecēm, jo ​​tā var skart arī organisma imūnsistēmu.

IBS šķirnes

Ārsti saka, ka slimība var attīstīties dažādos veidos un parasti atšķir trīs tā tipus:

• sindroms ir saistīts ar regulāru caureju, ar nepieciešamību nekavējoties iztukšot zarnu pēc ēšanas vai stipra emocionālā stresa momentos;
• sindroms ar aizcietējumiem, ko raksturo vēdera uzpūšanās, stipras sāpes zarnu zonā un aizkavētas fekālijas ilgāk par trim dienām;
• bieži problēma ir saistīta ar caureju un aizcietējumiem, un šo personu apgrūtina sāpes, zarnu nepilnīgas iztukšošanas sajūta, gļotu sekrēcijas laikā.

Ir svarīgi noteikt slimības veidu, jo katram gadījumam ir savas ārstēšanas simptomi un nianses. Piemēram, IBS ar aizcietējumiem var papildināt ne tikai stipras sāpes, bet arī slikta dūša, nepatīkama, skāba garša mutē. Pa ceļam fekālijas var mainīt to formu un pat krāsu. Viņš parasti izceļas mazos daudzumos, iznāk ar lielām grūtībām. Sakarā ar izkārnījumu aizturi organismā, fermentācijas masa tiek fermentēta, kā rezultātā vēlāk var attīstīties infekcija organismā.

Ar IBS, kam pievienota caureja, cilvēks var justies ne tikai sāpēs, bet arī pastāvīgajā vēlmē izkārnīties. Viņš gribēs izmantot tualeti pat ēdienreizes laikā, kas rada zināmas neērtības. Zarnu kustība parasti notiek 3-4 reizes dienā, un izkārnījumi izrādās šķidri, un pēc pāris dienām tas ir ūdeņains, bieži vien ar gaiši brūnu krāsu.

Šādos gadījumos, ja izkārnījumi sāk izskatīties dīvaini, ir nepieciešams izsaukt trauksmi. Piemēram, tas var kļūt putains, zaļš. Bieži, sakarā ar spēcīgu aizcietējumu, personai dažu minūšu laikā ir jāturpina tualete, tāpēc viņu traucē anālās plaisas ar asiņošanu. Šādos gadījumos ārstēšana jāsāk nekavējoties, jo slimībai var būt negaidītas sekas.

Diagnostikas iezīmes

Ārsti ne vienmēr viegli nosaka šo slimību. Fakts ir, ka šīs slimības sindromi ir raksturīgi daudzām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Tādēļ, lai no saraksta izslēgtu nopietnākas, bīstamākas diagnozes, ārsti veic šādas pārbaudes:

• pilnīgs asins skaits;
• zarnu sieniņu biopsija;
• rectoromanoscopy un irrigoscopy;
• fekāliju analīze.

Ar to ir iespējams izslēgt vairākas bīstamas slimības. Kā minēts iepriekš, ar sindroma attīstību nav novērotas asins un izkārnījumu novirzes. Persona, šķiet, ir pilnīgi veselīga, bet sāpes joprojām viņu apgrūtina.

Vairumā gadījumu simptomus var ātri un bez sekām ietekmēt labklājību. Tomēr ir reizes, kad IBS vajadzētu radīt ievērojamas bažas. Šeit ir daži no šiem gadījumiem:

• ja sindroms rodas gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​viņiem šādas problēmas nav tipiskas;
• ja simptomi progresē vai pēkšņi kļūst hroniski;
• klātbūtnē drudzis vai asinis izkārnījumos;
• ja persona ir laktoze, lipeklis, fruktozes nepanesamība;
• ja viņam ir apetītes trūkums un ātrs svara zudums.

Iepriekš minētais nav raksturīgs IBS. Fakts ir tāds, ka šī slimība ir hroniska, ir viegli, ja persona ievēro diētu un ārstēšanas pamatus.

Tomēr pat tad, ja nav piemērota uztura, ķermeņa temperatūra nedrīkst pieaugt, un pat asins izdalīšanās kļūst par satraucošu zvanu.

Dažreiz iekaisīga zarnu sindroma agrīnā stadijā tiek sajaukts ar zarnu vēzi, jo ir ļoti grūti diagnosticēt analīzi. Jaunu simptomu rašanās būtu stimuls atkārtotai pārbaudei.

Pareiza ārstēšana

IBS ārstēšanā kopā ar caureju nav jāuztraucas pārāk daudz, jo stress tikai stimulē simptomu progresēšanu. Slimība nav bīstama, tā ir viegli ārstējama, un simptomus var ātri novērst.

Par starteriem, eksperti iesaka pārskatīt jūsu dzīvesveidu. Iespējams, ka cilvēks strādā pārāk smagi, pastāvīgi uztraucas par kaut ko, un, ņemot vērā visu šo, rodas problēma. Lai atgūtu, jums ir nepieciešams atpūsties vairāk, meditēt, praktizēt jogu.

Vēl viena svarīga nianse ir uzturs. Tam nevajadzētu būt pārāk stingram, bet labāk ir izslēgt no uztura taukainus un smagus pārtikas produktus, lai netraucētu jau jutīgās zarnas. Kādi citi ierobežojumi būtu jāievieš jūsu pārtikas sistēmā?

1. Ja ieteicams caureja izslēgt no uztura ābolus, šķiedras, bietes, plūmes.
2. Ja persona ir noraizējusies par aizcietējumiem, tad jums ir jāsamazina patērēto tauku saturs un tie, kas pagatavoti sviestā.
3. Ja persona ir noraizējusies par palielinātu gāzes veidošanos, viņam būs jāaizmirst par pākšaugiem, riekstiem un kāpostiem.

Šādi ierobežojumi palīdzēs normalizēt vispārējo veselības stāvokli, novērst kuņģa-zarnu trakta sistēmas darbības traucējumus.

Ja persona joprojām cieš no stipras sāpēm, neraugoties uz diētas lietošanu un stresa novēršanu, viņa rīcībā ir šādi medikamenti:

• "Difenoksilāts", "Loperamīds", "Imodijs", kas pirms ēšanas ir jāizdzer, lai palēninātu zarnu kustības procesu (svarīgi caurejai);
• var izmantot sorbentus, piemēram, Polysorb, Filtrum STI, Enterosgel, Polyphepan;
• Jūs varat lietot zāles "Alosetron", kas tiek uzskatīts par spēcīgu serotonīna receptoru modulatoru;
• „Linex” un “Smekta” iedarbība ir laba, kas pozitīvi ietekmē vispārējo kuņģa-zarnu trakta sistēmas stāvokli.

Ārstēšana ir jāparedz ārstam pēc galveno simptomu noskaidrošanas, runājot ar pacientu par slimības attīstības cēloņiem un ilgumu. Ja cilvēks ir aizcietēts aizcietējums, nevis caureja, viņam var nozīmēt tādas zāles kā “Norgalax” vai “Slabap”, kas ievērojami vienkāršos ekskrementu procesu.

Caurejai iekaisīga zarnu sindroma gadījumā var būt savas ļoti nopietnas sekas. Ārsti iesaka apspriesties ar ekspertiem, nevis izjaukt problēmu, jo puse gadījumu pacienti izvēlas ārstēt sindromu paši. Neskatoties uz to, ka tas šķiet nekaitīgs, ir nepieciešams novērst tā galvenos simptomus, jo aizcietējums un caureja var kļūt par nopietniem darbības traucējumiem visa organisma darbā.