Tā ir resnās zarnas daļa, kas savieno lejupejošo resnās zarnas sekciju ar taisnu līniju. Šīs zarnas lielums dažādos cilvēkos ir ļoti atšķirīgs - no dažiem centimetriem līdz pusei metra un 4 cm biezumā. Sigmoidais resnās zarnas ir ļoti mobilas, tāpēc dažādiem cilvēkiem tas var būt atšķirīgs, bet biežāk tas atrodas apakšējā vēdera kreisajā pusē. Sievietēm šis interjers atrodas aiz dzemdes un vīriešiem aiz urīnpūšļa.
Sigmoidā resnajā zarnā nav pārtikas sagremošanas. Šis departaments ir paredzēts šķidrumu un vitamīnu uzsūkšanai, šeit ir pabeigta fekāliju masu veidošanās.
Kāpēc sigmoidais resnās zarnas sāp
S veida sekcijas iekaisums ir diezgan bieži sastopama parādība. Tās anatomiskajā struktūrā zarnu sigmīdā daļa ir līdzīga latīņu burtiem S (līdz ar to nosaukums). Sakarā ar lielo līkumu skaitu, ir aizkavēšanās ar fekāliju masām, kas izraisa intoksikāciju un iekaisumu. Tas notiek vairāku iemeslu dēļ:
- Infekcija. Dažādi baktēriju veidi zarnās sāk vairoties, izraisot intoksikāciju un iekaisumu. Šīs sadaļas gļotāda ir ļoti jutīga pret toksīniem, uz tās var parādīties erozijas un čūlas.
- Zarnu išēmija. Ja tiek traucēta asinsrite, zarnās veidojas plāksnes un sākas iekaisuma procesi.
- Disbakterioze. Šajā slimībā tiek traucēta visu iekšējo orgānu darbība. Patogēnās baktērijas pārsniedz noderīgās baktērijas, izraisa intoksikāciju un iekaisumu.
- Radiācijas slimība
- Kad iestājas grūtniecība, šīs nodaļas saspiešana, kas noved pie iekaisuma.
Simptomu slimības simptomi
Visbiežāk sastopamā sigmoida slimība ir kļuvusi par sigmoidītu. Visbiežāk sastopamais simptoms ir asas vilkšanas sāpes kreisajā apakšējā vēdera daļā. Sāpes dod pa kreisi vai kāju. Kopš tā laika sigmoidā resnās zarnas anatomiskā struktūra nenozīmē pastāvīgu atrašanās vietu, tad sāpes var parādīties negaidītā vietā.
Kad sigmoidīts parādās aizcietējums, caureja ar pastiprinātu sāpēm pēc izkārnījumiem, rāpšana (un pat vemšana), vēdera uzpūšanās. Sāpes pastiprinās palpācijas laikā. Ārsts palpācijas laikā viegli atklāj šo nodaļu. Slimība var atšķirties no nevērības pakāpes:
- Katarāls - iekaisums ir lokalizēts gļotādas augšējos slāņos un neiedziļinās dziļāk. Šāda veida sigmoidīts neizraisa nekādas komplikācijas, to viegli ārstē ar zāļu metodi.
- Erozija. Šajā gadījumā gļotādas apakšējie slāņi kļūst iekaisuši, parādās erozijas fokuss, kas var asiņot. Pacientam ir sāpes vēdera lejasdaļā.
Slimības cēloņi
Sigmoida slimība bieži norāda uz kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem. Kā neatkarīga slimība ir ļoti reti. Šī zarnu iekaisuma cēloņi ir ļoti dažādi:
- Zarnu struktūras individuālās iezīmes (zarnu līkumu skaits katrai personai atsevišķi). Fekālijas vāji iziet cauri zarnu tinumu ceļiem, izraisot intoksikāciju un iekaisuma procesus.
- Iekaisuma procesi zarnās
- Disbakterioze.
- Hroniska dažādu izpausmju aizcietējums.
- Grūtniecības laikā dzemde to smagi saspiež, kas izraisa izkārnījumu sastrēgumus, un var parādīties sigmoidīts. Sievietēm iegurņa iegurņa daļa bieži tiek pārnesta uz visām nodaļām, jo bieži ir tapas.
- Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs, zems asinsvadu tonuss, slikta asinsrite.
- Vēdera ievainojumi.
- Ķirurģiskas iejaukšanās, kas var izraisīt zarnu bojājumus.
- Apstarošana.
Ārstēšana
Ķirurģiska iejaukšanās - šāda veida ārstēšanu reti izmanto, ja sigmoidā vai spēcīgā locītavā ir audzēji.
Ārstēšana ar zālēm notiek ārsta uzraudzībā. Ar pacienta labklājības pasliktināšanos tiek veikta hospitalizācija, kam seko ķirurģiska iejaukšanās. Atkarībā no iekaisuma rakstura, tiek nozīmētas dažādas zāles:
- Antibiotikas - lai novērstu baktēriju izraisītu iekaisumu;
- Adsorbenti - toksīnu noņemšanai;
- Antispētiskie līdzekļi novērsīs zarnu muskuļu spazmas;
- Līdzekļi pietūkuma mazināšanai;
- Fermenti pārtikas sagremošanai;
- Probiotikas - mikrofloras normalizēšanai;
- Pretiekaisuma līdzekļi.
Preparāti tiek izrakstīti tablešu vai taisnās zarnas svecīšu un mikrokristālu veidā. Veicot pacienta formu, tiek piešķirti droppers ar glikozi.
Slimību ārstēšana ilgst vairāk nekā vienu mēnesi, un bieži nepieciešama atkārtota gaita. Kad narkotiku terapija ir obligāta diēta.
Diēta
Tā spēj novērst un izārstēt zarnu slimības, tā ir paredzēta ķermeņa atjaunošanai, iekaisuma procesu apturēšanai, ķermeņa bagātināšanai ar barības vielām. Lai panāktu labvēlīgu ārstēšanas iznākumu, jums tas jāievēro. Ir aizliegts ēst taukainus, ceptus un pikantus produktus, miltu produktus (var izraisīt fermentāciju).
Diēta ietver: svaigi augļi un vārīti dārzeņi, žāvēti augļi un kompoti no tiem, vārīta zivs, vārīta vai tvaicēta uztura gaļa (trusis, teļa gaļa, vistas), maize ar rupju šķiedru (uzlabos zarnu kustību un paātrinās izdalīšanos).
Nav iekļauti visi pārtikas produkti, kas var izraisīt gāzes veidošanos: kāposti, gurķi un redīsi, ceptas olas, zupas taukainā buljonā un svaiga maize, makaroni un soda, desas vai desas, saldumi, svaigi dārzeņi, piens. Ar remisiju jūs varat vājināt uztura prasības.
Kad diēta tiek pārtraukta, slimība atgriežas. Pacientam visu dzīvi ir jāraugās.
Netradicionālās ārstēšanas metodes
Kopā ar medikamentu metodi tiek izmantotas netradicionālas ārstēšanas metodes. Ja diagnoze tiek apstiprināta, slimība tiek ārstēta ar kumelīšu, savvaļas rožu un plantainu (augi tiek pārdoti aptiekā). Ārstniecības augi tiek lietoti atsevišķi vai izmanto to maisījumu.
Citas sigmoidās resnās zarnas slimības
Divertikuloze ir slimība, ko raksturo sigmoidās sienas sabiezēšana vai tās izvirzījums. Šis nespēks vecumā tiek sasniegts cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem (retāk jauniešiem). Simptomi ir:
- Biežas, neskaidras sāpes vēdera lejasdaļā.
- Slikta dūša un vemšana.
- Aizcietējums.
- Palielināta temperatūra.
Pacients var nezināt par slimības klātbūtni pirms akūtas fāzes sākuma. Ir trīs slimības veidi:
Nelielā divertikulozes formā diēta tiek parakstīta ar smagu dzeršanu un antibiotiku lietošanu. Ar progresīvām slimības formām tiek noteikta hospitalizācija un ķirurģija.
Polipi ir dziedzeru augšana, kas atrodas zarnu gļotādā. Viņi paši neparādās. Pateicoties lielai uzkrāšanai, pacients sūdzas par sāpēm vēderā un caureju. Diagnozējot polipus, tiek noteikta ķirurģiska izņemšana. Pēc atveseļošanās pacients tiek regulāri pārbaudīts, lai noteiktu zarnu stāvokli. Pēc operācijas ir noteikts augļu daudzums. Ir aizliegts ēst taukainus, ceptus un pikantus ēdienus.
Vēzis - ar polipu uzkrāšanos un novārtā atstāto audzēju audzējs kļūst ļaundabīgs. Diagnostikas metodes:
- Kopējā urīna un asins analīzes;
- Koprogramma;
- Kolonoskopija.
Onkoloģiju var izārstēt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.
Profilakse
Veselīgas ēšanas noteikumu ievērošana palīdz novērst slimības izskatu. Pietiekama daudzuma augu šķiedru un šķidrumu iekļaušana diētā novērsīs gremošanas problēmas. Ēdienu skaits nedrīkst būt mazāks par trim, un labāk ir ēst 4 reizes dienā mazās porcijās. Šāda tehnika novērsīs zarnu pārslodzi un vēdera uzpūšanos.
Personai ir jāzina sigmoidās resnās zarnas slimības simptomi un savlaicīgi jāmeklē kvalificēta palīdzība.
Sigmoidā resnās zarnas slimības: slimību simptomi un pazīmes, to ārstēšana
Sigmoidā resnās zarnas slimības var būt iekaisuma (akūtas zarnu infekcijas, čūlainais kolīts, pseudomembranozais kolīts) vai ne-iekaisuma raksturs (vēzis, polipi, anomālijas utt.).
Iekaisuma slimību diagnosticēšanā rodas grūtības, jo klīniskais attēls ir diezgan līdzīgs. Sigmoidā resnajā zarnā konstatētās izmaiņas nav specifiskas un var būt gan nespecifiska kolīta, gan akūtas zarnu infekcijas izpausme.
Sigmoidā resnās zarnas bojājums retos gadījumos notiek izolēti, biežāk tā ir daļa no plaša procesa, kas ietekmē citas zarnas daļas.
Simptomi
Lielākā daļa patoloģisko izmaiņu sigmoidā resnajā zarnā izpaužas šādi simptomi:
- sāpes vēderā, kas bieži ir atkarīga no uztura uzņemšanas un nav lokalizēta;
- izkārnījumu maiņa (aizcietējums, caureja);
- patoloģiska satura ekskrementi ekskrementos (asinīs, gļotās);
- meteorisms (vēdera uzpūšanās, dusmas);
- intoksikācijas sindroms (drudzis, apetītes zudums vai zudums, svara zudums).
Sigmoidā resnās zarnas slimības
Dolichosigmoid
Tā ir nenormāla tievo zarnu attīstība, tās sigmoidā daļa. Izpaužas kā zarnu pagarinājums, nemazinot tā diametru, un tas nav saistīts ar sigmoidā resnās zarnas muskuļu sienas maiņu. To diagnosticē 30% iedzīvotāju, un tas nav klīniski izpaužas. Dolikhosigma vairumā gadījumu tiek atklāta bērnībā, kad bērns tiek pārbaudīts aizcietējuma dēļ.
Ir vairākas klīniskās dolichosigma formas:
- Latentā forma Pārbaudes laikā atklāj nejauši, klīniski neko neizpauž.
- Sāpju forma. Bažas par sāpēm vēderā, bieži viņa kreisajā pusē bez apstarošanas.
- Aizcietējuma dominēšana klīnikā. 25–40% bērnu dolichosigma ir aizcietējuma cēlonis. Par palpāciju vēdera dobumā ir jūtami pieskārieni.
- Jaukta forma.
Dolosozigmoidu simptomi parādās, kad mainās zarnu motilitāte, kad tiek traucēta evakuācijas funkcija un zarnu saturs nemainās. Parādās vēdera izspiešana, dusmas, sāpes vēderā un aizcietējums. Ņemot vērā stagnāciju, zarnu disbiozi, iekaisuma izmaiņas, kurām nepieciešama steidzama izmeklēšana un ārstēšana.
Divertikuloze
Divertikulu sauc par zarnu sienas izvirzīšanu. Vairāku divertikulu klātbūtni apzīmē ar vispārēju terminu "divertikuloze". Galvenais iemesls šī stāvokļa attīstībai ir zarnu sienas vājums, kas dažādu faktoru ietekmē sāk izspiesties.
Divertikulozes riska faktori ir šādi:
- bieža aizcietējums vēsturē;
- caurejas medikamentu ilgtermiņa lietošana;
- zarnu disbioze, ko papildina vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās;
- liekais svars;
- iekaisuma procesi zarnās.
Šīs slimības gaita var būt nesarežģīta un sarežģīta. Dažiem cilvēkiem diverticula nav klīniski izpaužas, tāpēc cilvēks ne vienmēr zina par savu klātbūtni zarnās.
Galvenie nekomplicētās sigmoidās divertikulozes simptomi ir:
- pēc ēšanas parādās sāpes vēderā bez skaidras lokalizācijas;
- aizcietējums, ko var aizstāt ar caureju;
- dusmas, vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās);
- izkārnījumu krāsa bez īpašībām.
Par sarežģīto kursu, ko viņi saka gadījumā, ja traucēta zarnu satura izvadīšana no divertikulāta, rodas iekaisums - divertikulīts. Tas izpaužas ne tikai no sigmoidā resnās zarnas simptomiem (sāpēm, vēdera uzpūšanās, dauzīšanās uc), bet arī iekaisuma pazīmju parādīšanās: ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, gļotas vai asinis parādās izkārnījumos, caureja kļūst nemainīga, palielinās sāpes vēderā, palielinās sāpes vēderā, izkārnījumu krāsa. Palpācijas laikā vēders ir sāpīgs divertikula projekcijā uz vēdera priekšējās sienas.
Ļoti smagos gadījumos divertikulīts noved pie asiņošanas, striktu veidošanās (sašaurināšanās), perforācijas (zarnu sienas integritātes pārkāpuma), zarnu obstrukcijas, abscesa un var būt letāls.
Sigmoid polipi
Polip ir audzējs uz kājas, kas aug no zarnu sienas. Visbiežāk ir sigmoidā resnās zarnas, taisnās zarnas un kuņģa polipi. Polipu veidošanās patiesais cēlonis nav pilnībā noskaidrots. Lielākā daļa polipu ir asimptomātiski veidojumi. Dziedzeru polipi uzskata par pirmsvēža slimību.
95% gadījumu zarnu adenokarcinoma attīstās no labdabīga polipa. Daudzu polipu klātbūtnē tiek lietots termins “polipoze”, kas dažos gadījumos ir ģimeniska rakstura, tāpēc tiek izdalīti iedzimti polipozes sindromi (Gardnera sindroms, Peitz-Jeghers, Turco uc).
Klīniski izpaužas kā sāpes vēdera sāpēs, atdarinot klīnisko nepilnīgo zarnu caurplūdi. Raksturīgs polipu simptoms ir asins sloksne uz izkārnījumiem. Krēsla raksturs bieži paliek nemainīgs. Ar nekomplicētu kursu, reizēm vēdera uzpūšanās.
Sigmīda vēzis
Klīniskais vēža attēls ir atkarīgs no ļaundabīgā procesa stadijas, audzēja struktūras un procesa apjoma. No visiem ļaundabīgajiem zarnu procesiem sigmīds vēzis tiek konstatēts 25% gadījumu.
Ir simptomu triāde, kas raksturīga audzēja lokalizācijai sigmoidā resnajā zarnā un dilstošā resnajā zarnā:
- Izskats par patoloģisko izplūdi no tūpļa, kas var nebūt saistīts ar defekāciju. Izlāde var būt gļotaina, strutaina vai asiņaina.
- Zarnu trakta traucējumi (caureja un aizcietējums, vēlme izkārnīties - tenesmus), kas var aizstāt.
- Zarnu obstrukcijas veidošanās.
Personu apgrūtina kreisās apakšējās vēdera krampji vai sāpes, kas var izplatīties uz cirkšņa zonu, atpakaļ. Bieži tiek aicināti izdalīties, aizcietēt vai caureja. Asins piemaisījumi tiek konstatēti izkārnījumos. Pārbaudot, vēdera palpācijā jau ir konstatēts noteikta lieluma audzējs.
Vienlaikus sigmoidā resnās zarnas bojājuma simptomi ir saistīti ar smagas anēmijas simptomiem, vispārēju intoksikāciju (drudzis, apetītes trūkums, svara zudums uc). Sākumā var būt asimptomātisks kurss.
Sigmoidu audzēju īpatnība ir zarnu obstrukcijas un asiņošanas agrīna attīstība.
Sigmoidīts
Sigmoidīts ir sigmoidā resnās zarnas iekaisums, kas rodas zināmās etioloģiskās iekaisuma slimībās - akūtās zarnu infekcijas (escherichiosis, shigellosis uc) un neskaidra etioloģija (čūlains kolīts, dziļa cistiskā kolīts uc). Ļoti reti izpaužas bez citu tievo zarnu daļu iesaistīšanās.
Bieži simptomi ir sāpes vēderā, izkārnījumu maiņa, apetītes zudums. Akūtās zarnu infekcijās klīniskajam attēlam būs vairākas pazīmes, kas ir atkarīgas no patogēna īpašībām.
Visās čūlainā kolīta formās tiek ietekmēts sigmoidais resnās zarnas. Caureja un asiņošana čūlainā kolīta gadījumā ir galvenie simptomi, tenesms, krampjveida sāpes vēderā pirms izkārnījumiem, drudzis, svara zudums arī ir satraucošs.
Citas slimības
- čūlainais kolīts;
- Krona slimība;
- akūtas zarnu infekcijas;
- difūzā ģimenes polipoze.
Diagnostika
Ja parādās vismaz viens no iepriekš minētajiem simptomiem, vispirms jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai gastroenterologu. Saskaņā ar aptaujas rezultātiem un sākotnējo pārbaudi personai piešķir papildu metodes sigmīda resnās zarnas pārbaudei:
- Rektoromanoskopija. Rectoromanoscope var pārbaudīt taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas apakšējo daļu. Izmantojot šo metodi, tiek pārbaudītas gļotādas zarnu sienas, konstatēti polipi, audzēji un erozijas procesi. Iespējams veikt biopsijas materiālu.
- Kolonoskopija. Tiek izmantots ilgi uzlabots endoskops, kas ļauj pārbaudīt visas resnās zarnas daļas, atšķirībā no sigmoidoskopa.
- CT (datortomogrāfija). Izmanto, lai precīzi noteiktu audzēja lokalizāciju, tās lielumu, patoloģisko veidojumu klātbūtni, kas izspiež zarnu. Izmantojot šo metodi, tiek konstatēts iekaisuma process sigmoidā resnajā zarnā.
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Vairāk informatīva metode, salīdzinot ar datortomogrāfiju vēža meklēšanai. Augsta izšķirtspēja ļauj identificēt sigmoidā resnās zarnas audzējus bez kontrastvielu ieviešanas, precīzi nosaka audzēju lielumu, metastāžu klātbūtni citos orgānos un audos.
- Irrigoloģija. Metode balstās uz zarnu rentgena izmeklēšanu ar kontrastvielu. Ar irrigogrāfijas palīdzību var noteikt attīstības traucējumus, zarnu formu, garumu, peristaltiku, patoloģisko formāciju klātbūtni, obstrukcijas un erozijas klātbūtni.
Medicīniskie notikumi
Jebkuras slimības ārstēšana notiek trīs virzienos:
- Etioloģiskā ārstēšana. Mērķis ir novērst slimības cēloni.
- Patogenētiska ārstēšana. Mērķis ir likvidēt slimības pamatā esošos patoloģiskos mehānismus.
- Simptomātiska ārstēšana. Mērķis ir apkarot simptomus.
Šo virzienu īstenošanai tiek izmantotas medicīniskās un ķirurģiskās ārstēšanas metodes.
Ķirurģiskās metodes ietver:
- Zarnu rezekcija (zarnu noņemšana).
- Polipu endoskopiskā noņemšana.
Ķirurģiskā ārstēšana galvenokārt tiek izmantota polipu un vēža procesu ārstēšanā, nav pilnvērtīgas zāļu aizvietošanas. Ķīmijterapija ir paredzēta kā papildu terapija.
Sigmoidās resnās zarnas slimību ārstēšanai tiek izmantotas zāles no dažādām farmaceitiskām grupām:
- antibakteriālas zāles (mesalazīns, ciklosporīns).
- spazmolītiskie līdzekļi (no-shpa, papaverīns).
- pretiekaisuma līdzekļi (loperamīds, smect).
- caurejas līdzekļi (forlax, duphalac).
- prokinētika (motilium, itoprīds).
- fermentu preparāti (micrazim, svētku).
- hemostatiskie līdzekļi (epsilon-aminokapronskābe, nātrija etamzilāts).
- glikokortikosteroīdi (prednizons, budezonīds).
- citostatikas (azatioprīns, metotreksāts).
- pretiekaisuma (infliksimabs uc).
Profilakse
Atbilstība vairākiem preventīviem pasākumiem var ievērojami samazināt sigmoido resnās zarnas slimību rašanās risku:
- personīgā higiēna mazina akūtu zarnu infekciju rašanās risku;
- barība ar šķiedrvielām nodrošina normālu zarnu kustību, samazinot aizcietējumu biežumu;
- savlaicīga sigmoido slimību diagnostika un ārstēšana;
- fiziskā aktivitāte veicina visu kuņģa-zarnu trakta normālu darbību;
- savlaicīga polipu noņemšana.
Cilvēka sigmīdais resnās zarnas
Sigmoidais resnās zarnas ir resnās zarnas resnās zarnas gala daļa, kas nonāk taisnajā zarnā. Lai objektīvi izprastu tās darbu un funkcijas, ir jāsaprot, kā visa zarnu sistēma darbojas kopumā. Galu galā, tas ir sarežģīts mehānisms, kura veselība un labi koordinēts darbs tieši ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli.
Cilvēka zarnas ir vēdera dobuma orgāns, kas veic gremošanas un izdalīšanās funkcijas. Anatomiski tas definē divus galvenos segmentus: mazo un resno zarnu. Zarnu apakšējā daļa - resnās zarnas - savukārt ietver šādas sekcijas:
- cecum;
- resnās zarnas (ietver augšupejošu, šķērsvirzienu, dilstošu, sigmoidu);
- taisnās zarnas.
Colon (latīņu resnās zarnas) robežu cilpas ir plānas, kas atrodas tā sauktajā vēdera dobuma apakšstāvā. Vienlaikus labajā pusē atrodas augšupejošais zarns, kreisajā pusē - lejupejošais zarns, augšpusē ir šķērsvirziens, un sigmīds atrodas kreisajā un daļēji apakšā.
Precīza atrašanās vieta
Sigmoidais resnās zarnas (lat. Colon sigmoideum) atrodas kreisajā ilealas fossa. Tā nāk no slīpuma virsotnes aizmugures malas - sāniski no augšas. Tā veido divas cilpas, no kurām viena - proksimālā - atrodas izliektā virzienā uz slīpuma muskuļa. Otrā cilpa, distāla, vērsta uz augšu un atrodas uz lielā jostas muskuļa.
Vada mediāli pa labi. Bent virs robežlīnijas. Ieejot iegurņa dobumā, nonāk taisnajā zarnā trešā sakrālā skriemeļa līmenī. Vidējais garums ir 54-55 centimetri (ar individuālu svārstību iespēju no 15 līdz 67 centimetriem). Diametrs - apmēram 4 centimetri. Tādējādi zarnas ir diezgan garas. Tā atrodas intraperitoneāli (vēdera dobuma iekšpusē - vēdera dobuma serozā membrānā), un tai ir mezentērija (peritoneuma dublēšanās - audi, ar kuriem dobie orgāni ir piestiprināti vēdera aizmugurē).
Sigmoidais resnās zarnas nosaukums ir S-veida pāreja. Apkārtējie orgāni: aizmugurējie ārējie čūlas trauki, kreisais bumbieru muskulis, kreisais sakrālais pinums. Priekšpusē atrodas tievās zarnas cilpas, vīriešu urīnpūslis un sieviešu dzemdes. Bally sfinkteris atrodas starp lejupejošo un sigmoido kolu, Rossi-Muttier sfinkteris atrodas zarnas vidū (tas ir nestabils), un sigmo-taisnās zarnas sfinkteris ir starp to un taisnās zarnas.
Palpācijas process
Sigmoidais resnās zarnas 90–95% gadījumu tiek apzināti kreisajā ilealitātes reģionā ar četriem nedaudz saliektiem un salocītiem pirkstiem vai mazā pirksta elkonim. Lai to izdarītu, pirkstiem jābūt novietotiem uz priekšējās vēdera sienas paralēli zarnu garumam (no augšas uz leju un pa labi) uz šādu līniju robežas:
- viduslīnijas līnija;
- līnijas ārējā trešdaļa, kas savieno nabu un Ilium priekšējo augstāko mugurkaulu.
Pacienta ieelpojot ar pirkstu virsmas kustību uz nabu, nepieciešams veidot ādas kroku. Izelpošanas laikā, atslābinot vēdera muskuļus, pirkstiem jābūt vienmērīgi iegremdētiem vēdera dobumā un sasniedzot aizmugurējo vēdera sienu. Tad pabīdiet to kopā ar pirkstiem perpendikulāri zarnu garumam (no nabas līdz priekšējai augstākajai čili mugurkaula mugurai). Sajūta, pirksti apgriežas sigmoidā resnajā zarnā.
Šāda palpācija ļauj noteikt šādus rādītājus:
- biezums;
- konsekvence;
- virsmas raksturs;
- sāpīgums;
- peristaltika;
- mobilitāte un dusmas.
Parasti normālā stāvoklī sigmoidais resnās zarnas ir palpēts kā kompakts, nesāpīgs, bezkrāsains cilindrs, kas ir 2-3 cm biezs. Tās mobilitāte svārstās no 3 līdz 5 centimetriem. Rumbling ir šķidruma satura un iekaisuma klātbūtne zarnās, kā arī par gāzes uzkrāšanos.
Ja iekaisums, piemēram, dizentērija vai sigmoidīts, palpācija ir saistīta ar sāpīgām sajūtām. Aizkavēto izkārnījumu masu norāda blīva, nevienmērīga virsma, kas notiek tīrīšanas klizma laikā vai pēc defekācijas. Paplašināta, mazkustīga zarnas, blīva un bedraina virsma var norādīt uz vēža klātbūtni.
Asins piegāde sigmoidam resnam.
Galvenās funkcijas
Sigmoidā resnās zarnas galvenā funkcija ir nodrošināt barības vielu gremošanu un uzsūkšanos. Šajā departamentā tiek absorbēts liels daudzums barības vielu bagātinātu šķidrumu, kas patērēts no pārtikas. Tas veicina visu iekšējo orgānu un sistēmu normālu darbību, kā arī audu augšanu.
Sigmoidā resnās zarnas pārejas laikā nesagremotas pārtikas atliekas sacietē, tiek transportētas taisnajā zarnā un izvadītas no organisma. Tādējādi, papildus pārtikas sagremošanai ir svarīga arī transporta evakuācijas funkcija.
Sigmoidā resnās zarnas traucējumi rada ne tikai traucējumus normālai visu zarnu sistēmas funkcionēšanai, bet arī tuvējo orgānu patoloģijai. Šīs problēmas ir steidzami jārisina un nekavējoties jāsniedz palīdzība pacientam. Galu galā zarnu darbības traucējumi, ko izraisa zarnu slimības, var būt letāli.
Sigmodīta slimība
Sigmoidā resnās zarnas iekaisumu sauc par sigmoidītu (kolītu). Tas notiek akūtā un hroniskā formā. Akūtu formu var novērot dizentērijā. To raksturo krampjveida sāpes kreisajā čūla rajonā. Paaugstināta izkārnījumi ir arī raksturīga akūta sigmoidīta pazīme. Maina ekskrementu daudzumu un krāsu.
Slimības hronisko formu raksturo sāpes pirms vai pēc zarnu kustības, aizcietējumi, caureja, fizisks stress, ilgstošas staigāšanas vai kratīšanas sāpes. Sāpes ir saistītas ar vēdera uzpūšanos, dārdošanos, riebumu un dažreiz sliktu dūšu un vemšanu. Smaga iekaisuma gadījumā ir vājums, drudzis, svara zudums.
Hroniska sigmoidīta (kā arī trauma vai vēdera operācijas) rezultātā var attīstīties perisigmoidīts, tas ir, sigmoidā resnās zarnas saplūšana ar apkārtējiem orgāniem. Šajā gadījumā sāpju raksturs un atrašanās vieta būs līdzīga. Tā ir dzīvībai bīstama - 10% gadījumu ir letāli. Tāpēc slimība nekādā gadījumā nevar darboties.
Fizioloģija iepriekš noteica zarnu satura stagnāciju sigmoidā resnajā zarnā, lai vēlāk veidotos fekāliju masas. Tāpēc ķermenis ir nosliece uz iekaisuma procesu veidošanos tajā. Tās var izraisīt zarnu infekcijas, zarnu disbakterioze, Krona slimība, čūlainais kolīts, asinsrites mazspēja, iedarbība uz vēža staru terapiju.
Ja rodas simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu gastroenterologam. Parasti diagnostika tiek veikta, izmantojot endoskopiskos izmeklējumus un irrigoskopiju. Ārstēšanas laikā tiek parakstītas antibakteriālas zāles, kas ietekmē iekaisuma cēloni, pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskos līdzekļus. Efektīva būs arī lokāla ārstēšana kombinācijā ar stingru diētu un atpūtu.
Sigmoid divertikuloze
Vēl viena bieži sastopama sigmoidā resnās zarnas slimība ir divertikuloze. Klīniski izteiktas nekomplicētas slimības galvenie simptomi ir sāpes vēderā (no vieglas tirpšanas līdz kolikvij) un zarnas disfunkcija. Sāpju lokalizācija parasti notiek sigmoidā resnās zarnas zonā - kreisajā apakšējā vēdera daļā vai virs pubis. Sāpes var izraisīt arī ēšana.
Raksturīga zīme - nestabils krēsls. Caureja var aizstāt ar aizcietējumiem. Tajā pašā laikā sāpju sindroms palielinās sakarā ar ilgu izkārnījumu trūkumu. Divertikuloze var rasties kombinācijā ar kairinātu zarnu sindromu. Ir iespējama slikta dūša, vemšana. Dažreiz to pavada leikocitoze un drudzis.
Divertikulāro slimību veido zarnu trakta formas zarnu trakta formu veidošanās. Kopumā slimība izskaidrojama ar periodiski nozīmīgi paaugstināta intrakavitārā spiediena ietekmi uz vājināto zarnu sieniņu. Šīs izmaiņas parasti ir saistītas ar vecumu. Lai gan pastāv pieņēmums, kas balstīts uz ģenētisku nosliece uz slimības rašanos.
Slimība, kas rodas abscesa fonā, apdraud strauji augošu peritonītu, zarnu asiņošanu, anēmiju un citas bīstamas komplikācijas. Tāpēc, pie pirmās zīmes, ir nepieciešama steidzama konsultācija ar gastroenterologu. Diagnozes laikā pacientam tiek veikta rentgena un endoskopiskā diagnostika.
Ārsts paredz konservatīvu antispazmisko līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu, antibakteriālo līdzekļu un zarnu antiseptiku ārstēšanu. Komplikāciju gadījumā nepieciešama hospitalizācija un iespējama ķirurģiska iejaukšanās.
Turklāt pacientam nepieciešama obligāta diēta. Kā slimības profilakse ir ieteicams ēst pārtiku, kas bagāta ar augu šķiedrām. Un arī ieteicams izslēgt no uztura pārāk pikantu ēdienu, nelietojiet alkoholu.
Onkoloģiskās slimības
Arī ne mazāk bīstama un nopietna slimība ir sigmoidā resnās zarnas vēzis. Slimība ir viltīga, jo nav izteiktu simptomu. Ārsti runā par blāviem monotonu simptomiem, kas nepievērš uzmanību iespējamai onkopatoloģijai. Pirmās pazīmes ir neparasti izkārnījumi un sāpes vēderā.
Turklāt, vājums, bālums, nogurums, apetītes zudums, garšas izmaiņas, svara zudums - visas šīs ir slimības pazīmes. Vēlākos aknu stadijās palielinās asinīs, izkārnījumos parādās asinis, ādas krāsa kļūst pelēcīgi dzeltena. Pēdējos posmos var rasties zarnu obstrukcija, asiņošana, abscesi.
Iespējams, ka neiromuskulāro regulējumu izraisa sigmīda audzējs, kurā ir straujš tukšās taisnās zarnas ampulas paplašināšanās ("Obukhova slimnīcas simptoms").
Nepārprotami iemesli, kas veicina vēža rašanos, pašlaik zāles nav identificētas. Tomēr pastāv riska faktori, kas veicina slimības attīstību:
- zarnu motilitātes samazināšanās, ko izraisa narkotiku, alkohola, nelielu augu pārtikas produktu un zarnu darbības;
- polipu, čūlainais kolīts, Krona slimība, hroniska intoksikācija;
- vecuma izmaiņas.
Turklāt pastāv ieteikums, ka nikotīna atkarība ietekmē arī vēža šūnu veidošanos.
Savlaicīga palpācijas izpēte ietaupa daudzu pacientu dzīvi, jo diagnoze, izmantojot pirkstu testu, viegli nosaka audzēja veidošanos. Ja Jums ir aizdomas par vēzi, jums jāveic sigmoidoskopija, irrigoskopija, vēdera ultraskaņas skenēšana, kolonoskopija ar obligātu biopsiju audu histoloģiskai izmeklēšanai.
Retos gadījumos audzējs aug ļoti lēni un metastazējas. Bet ārstēšana ir ieteicama tikai operatīvai. Tajā pašā laikā prognozes ir vairāk nekā labvēlīgas - pat ar metastāžu klātbūtni, izdzīvošanas līmenis pēc operācijas ir 40%. Vēža operācijas bez metastāzēm dod pārsteidzošu rezultātu - izdzīvošanas rādītājs 98-100%.
Patoloģiska paplašināšanās
Sigmoidā resnās zarnas paplašināšanās var būt iedzimta patoloģija vai iegūta slimība. Parasti notiek taisnās zarnas ampulas paplašināšanās fonā. Simptomi: pastāvīga aizcietējums, sāpes vēderā. Jau vairākus gadus aizcietējums var būt vienīgā slimības pazīme. Tajā pašā laikā defekācija notiek 1-2 reizes nedēļā. Fekālijām ir neparasti liels diametrs un blīva konsistence.
Laika gaitā vēderā ir nagging sāpes, kas izzūd vai izzūd pēc zarnu kustības. Lielu daudzumu izkārnījumu izlaide ir iespējama tikai ar spēcīgu sasprindzinājumu. Tas noved pie analoģisku plaisu veidošanās, anālās sfinktera stiepšanās, hemoroīdu attīstības.
Sigmoidā resnās zarnas paplašināšanos izraisa kustības traucējumi. Pacientiem vēlme izdalīties notiek tikai nozīmīga intraintestinālā spiediena palielināšanās laikā, kas nav raksturīgi veseliem indivīdiem. Tas noved pie daudzu izkārnījumu uzkrāšanās zarnās.
Ja simptomi ir izteikti, ir nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu un rentgena diagnostiku. Ārstēšana sastāv no diētas, klizma, caurejas līdzekļiem.
Iekaisušas sigmoidās resnās zarnas simptomi un ārstēšana
Bieži vien cilvēkam ir nopietnas grūtības, kas saistītas ar defekāciju. Tas var ietvert sigmoido resnās zarnas, kuru darbības traucējumu simptomi norāda uz nopietnu gremošanas sistēmas problēmu. Gandrīz pilnīgi apstrādāta pārtika nonāk sigmoidās zarnās. Šajā zarnu segmentā sigmoidā resnās zarnas sienās uzsūcas uzturvielu atliekas, ūdens un vitamīni. Šajā posmā izkārnījumu masa veidojas. Pēc tam, kad sigmoidās resnās zarnas izkārnījumi nonāk taisnajā zarnā, no kurienes tas tiek izraidīts. Proctosigmoidīts rodas taisnās zarnas gļotādas iekaisuma un sigmoidā resnās zarnas iekaisuma rezultātā, kas ir ļoti nepatīkama un var radīt nopietnas sekas un komplikācijas. Šīs slimības ārstēšana ir ilga un sarežģīta. Parasti vidējā vecuma cilvēki cieš no šīs slimības. Lielākā daļa pacientu ir sievietes. Tas ir tieši saistīts ar viņu fizioloģiju.
Sigmīda slimības cēloņi
Normālā stāvoklī iztukšošanas darbība notiek personā 1 reizi dienā. Kad taisnās zarnas ir piepildītas, tās gļotādas receptori to signalizē uz smadzenēm. Ir izkārnījumu atkritumi. Iekaisušā gļotāda nesaskaras ar šo uzdevumu, sniedzot viltus signālus, kas rada daudz nepatikšanas.
Proctosigmoidīts var rasties šādu iemeslu dēļ:
- Pastāvīga aizcietējums. Fekāliju masas ir diezgan toksiskas. Kontakts ar tiem izraisa gļotādas iekaisumu zarnu sigmoidajā daļā.
- Funkcijas anatomija. Liekšana sigmoidā daļā apgrūtina fekāliju kustību. Sastrēgumi izraisa sigmoidītu.
- Gremošanas sistēmas hronisku slimību klātbūtne. Proctosigmoidītu var izraisīt čūla, gastrīts vai ciroze.
- Spēcīga dehidratācija. Sigmoidā resnās zarnas gļotādas iekaisums var rasties sakarā ar rūdītiem izkārnījumiem.
- Alkohola un pikantu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana. Pastāvīgs zarnu sienas kairinājums var izraisīt proktosigmoidītu.
- Saņemtie ievainojumi. Audu pārrāvums vai nekroze mehāniskas iedarbības dēļ var izraisīt nopietnas sekas.
- Atliktas kuņģa-zarnu trakta slimības. Ja ārstēšana bija saistīta ar ilgstošām antibiotikām, tad zarnu disbioze ir diezgan iespējama.
- Sigmoidā resnās zarnas deformācija. Tas var būt saistīts ar viena no blakus esošajiem orgāniem. Bieži vien šī parādība rodas sievietēm grūtniecības laikā, kad dzemde ir ievērojami palielinājusies.
- Ārstēšana hemoroīdi nav pabeigta. Tā rezultātā fekāliju masu produkcija ir ārkārtīgi sarežģīta. Iekaisums ietekmē zarnu un taisnas zarnas daļas.
- Parazīti kuņģa-zarnu traktā. Tas var būt dažādi tārpi, kas gļotādas bojājuma dēļ var izraisīt proktosigmoidītu.
Daudzas pazīmes var liecināt par slimības klātbūtni. Ja jūs pievērsiet uzmanību tām un nekavējoties saņemat medicīnisko palīdzību, ārstēšana būs ātrāka un nesāpīgāka.
Slimības pazīmes
Proctosigmoidītu ir diezgan grūti diagnosticēt, jo tā simptomi ietekmē gandrīz visus cilvēka orgānus.
Ja šīs slimības sigmoidā un taisnās zarnas simptomi ir šādi:
- veselības stāvokļa pasliktināšanās;
- vispārējs vājums;
- drudzis;
- slikta dūša un vemšana;
- alerģiju parādīšanās;
- nervozitāte;
- nomākts stāvoklis;
- sāpes vēdera lejasdaļā, kas palielinās defekācijas procesā;
- zarnu darbības traucējumi (pastāvīga caureja vai aizcietējums);
- viltus aicinājumu izskalošana;
- gūžas, gļotu un asins recekļu izvadīšana no tūpļa;
- neparastas fekālijas - tas ir pārāk ciets vai šķidrs, tam ir pārmērīga asa un nepatīkama smarža.
Proctosigmoidīts, ja nav pienācīgas medicīniskās aprūpes, var izraisīt diezgan nopietnas komplikācijas. Zarnu iekaisums var izraisīt dažādas sekas.
Kas var notikt, ja jūs nekavējoties nesākat ārstēšanu:
- iekšējie hemoroīdi;
- plaisu rašanās sfinkterā;
- pilnīga taisnās zarnas prolapss;
- taisnās zarnas čūla;
- asiņošanas izskats;
- ļaundabīgo audzēju veidošanos.
Lai izrakstītu pareizu ārstēšanu, pacientam tiek noteikta visaptveroša pārbaude, lai noteiktu precīzu diagnozi.
Diagnostika tiek veikta, izmantojot šādas metodes:
- Personāla pārbaude, ko veic speciālists. Sarunas laikā ir norādīts slimības iestāšanās laiks, tā simptomi un iespējamie cēloņi. Pārbaude palīdz iegūt vispārēju priekšstatu par slimību.
- Asins analīzes un izkārnījumi. Rezultāti ļaus jums uzzināt par procesiem, kas notiek organismā.
- Zarnu sigmoidās daļas audu biopsija.
- Kolonoskopija. Bojāta orgāna vizuāla pārbaude ar zondi dod diezgan precīzu priekšstatu par slimības dabu.
Lai iegūtu precīzu priekšstatu par slimību, var izmantot sigmoidoskopijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas aparātu.
Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, pacients tiek diagnosticēts. Proctosigmoidītu var klasificēt kā akūtu vai hronisku.
Sigmoidā resnās zarnas iekaisums ir sadalīts čūlainā, katarālā vai erozīvā. Slimības komplikācija var būt agrīna vai attāla. Pēc visu iegūto datu apkopošanas pacientam tiek noteikta ārstēšana.
Zarnu sigmoidās daļas iekaisuma ārstēšana
Atkarībā no slimības smaguma pakāpes tiek noteikta stacionārā vai ambulatorā ārstēšana.
Tā mērķis ir mazināt slimības cēloņus. Saskaņā ar ietekmi uz iekaisuma fokusu, ārstēšana var būt konservatīva un operatīva.
Konservatīva ārstēšana
Izmantojot šo metodi, integrēta pieeja. Šajā gadījumā pozitīvs rezultāts būs pēc dažām dienām.
Ārstēšanas kurss var ietvert šādas procedūras:
- Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu pieņemšana. Tas ļauj noņemt sāpes un atgriezt pacientu uz normālu dzīvi. Ja organismā ir infekcija, tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi. Pacientam tiek parakstītas tabletes, pulveri, tinktūras, svecītes, ziedes un injekcijas.
- Probiotikas ir paredzētas, lai normalizētu zarnu darbību. Tās atjauno zarnu mikrofloru. Šādas procedūras stabilizē gremošanas un zarnu kustības procesu.
- Tiek veikti pasākumi parazītu noņemšanai no gremošanas sistēmas. Anthelmintic līdzekļi ļauj ātri atrisināt šo problēmu.
- Hemoroīdu saasināšanās sekas ir novērstas. Lai to izdarītu, izmantojiet sveces un ziedes.
- Narkotikas ir paredzētas, lai stabilizētu defekāciju.
- Slimā orgāna mazgāšana. Izmantojot klizmas, jūs varat ievadīt zāles tieši iekaisuma centrā. Turklāt, kopā ar šķidrumu, strūkla un fekāliju atliekas tiek izņemtas no orgāna sienām.
Fizioterapeitiskā metode
Proctosigmoidīts ir diezgan viltīga slimība, kas var izraisīt daudzas komplikācijas. Svarīgs ieguldījums šīs slimības ārstēšanā ietekmē dažādu medicīnas ierīču ietekmi. Parasti elektroterapiju nosaka 7-10 dienas. Īstenošanas laikā tiek izmantotas ierīces, kas darbojas saskaņā ar dažādiem principiem.
Tādējādi bojājumu var ietekmēt šādi:
- Iesildīšanās Siltums nodrošina asins plūsmu iekaisuma vietā. Tas uzlabo zarnu audu metabolismu un nostiprinās.
- Vibrācija. Vibratori, kas tiek ievesti anālā, mazina sastrēgumus un uzlabo asins piegādi bojātiem audiem.
- Dažādu amplitūdu elektriskie lauki. Elektriskā vai magnētiskā lauka ietekmē bojātās šūnas atjauno to dabisko struktūru. Mutācija un šūnu reģenerācija ir apturēta.
Terapeitiskais uzturs ar proktosigmoidītu
Ja pacientam tiek diagnosticēta proktosigmoidīta slimība, vispirms jādodas uz stingru diētu. Lai to ievērotu, ir nepieciešama pilnīga atveseļošanās.
Pacienta uzturā jābūt šādiem ēdieniem:
- ūdens vārīti auzu, mannas putraimi un rīsi;
- liesas zupas no mājputnu gaļas un zivīm, berzētas caur sietu;
- zema tauku satura piena produkti;
- maltā gaļa, tvaicēta;
- vārīti vai cepti dārzeņi un augļi;
- dārzeņu omlete;
- zāļu tējas un maksas.
Šādi produkti ir jānoraida:
- jebkura veida maizes izstrādājumi;
- taukainā gaļa, tauki, desas;
- makaroni;
- tauku zupas un borss ar sasmalcinātiem dārzeņiem;
- Gaļas konservi, zivis un dārzeņi;
- dzīvnieku tauki un sviests;
- svaigi zaļumi, ogas, dārzeņi un augļi;
- piena un tauku biezpiens;
- zirņi, pupas un citi pākšaugi;
- gāzētie dzērieni;
- kafija un stipra tēja;
- pikantās garšvielas, garšvielas, mērces un garšvielas;
- saldumi, kūkas, šokolāde;
- jebkāda veida alkoholiskie dzērieni.
Zarnu iekaisuma gadījumā ir noteiktas īpašas ārstēšanas tabulas, kas nodrošina daļēju maltīti stingrā izvēlnē. Atbilstība diētai palīdz atbrīvoties no iekaisuma zarnām, pūšanas procesiem un fermentācijas. Sakarā ar taukainu pārtikas produktu izslēgšanu no izvēlnes uzlabojas tās gremošanas kvalitāte, palielinās asimilācijas un apstrādes ātrums. Pārtiku vajadzētu lietot silts (ne karsts), rūpīgi košļāt. Ja saasina slimību, ieteicams 1-2 dienas, lai pārtrauktu ēšanas. Šajā laikā jums ir nepieciešams dzert novārījumus no garšaugiem vai vāju tēju bez cukura.
Ķirurģiskā iejaukšanās notiek tikai ārkārtas gadījumos.
Operācijas iemesls var būt šādi faktori:
- zarnu savienošana ar blakus orgāniem;
- patoloģiski audu bojājumi, kas nav ārstējami ar konservatīvām metodēm;
- audzēju parādīšanās.
Pēc remisijas sākuma pacientam jāveic ilgstoša rehabilitācijas gaita. Pāreja uz parasto diētu tūlīt pēc atbrīvošanas nav ieteicama. Var rasties recidīvs.
Zarnu slimību profilakse
Proctosigmoidīts ir hroniska slimība. Jebkurā brīdī tas var saasināties.
Lai novērstu recidīvu, pacientam jāievēro šādi profilakses noteikumi:
- Vismaz 2 reizes gadā, lai to pārbaudītu speciālists. Ir nepieciešama konsultācija onkologā pēc ilgas saasināšanās.
- Katru gadu apmeklējiet sanatoriju, kur iziet dūņu un elektroterapijas kursu.
- Vadiet veselīgu dzīvesveidu. Tas nozīmē atteikties no sliktiem ieradumiem un regulārām pastaigām svaigā gaisā.
- Organizēt racionālu uzturu, kurā būtu apvienotas pietiekamas kaloriju un gremošanas īpašības.
- Neļaujiet hipotermijai. Tas var veicināt hroniskas slimības paasinājumu.
- Infekcijas slimības gadījumā ārstēšana ir jāpabeidz. Atlikušie efekti var izraisīt zarnu iekaisuma atkārtošanos.
- Regulāri lietojiet profilaktiskas zāles, lai novērstu iekaisuma procesus. To sarakstu nosaka ārstējošais ārsts.
Vienlīdz svarīgi ir iekaisuma profilaksei anālā personiskā higiēna. Sfinkteris ir jāuztur perfektā tīrībā. Anālais atvērums jāmazgā ar ziepēm pēc katras defekācijas darbības. Ūdens procedūras jāveic ar spēcīgu siltumu vai pēc smaga fiziska darba veikšanas.
Preventīvo pasākumu īstenošana ir galvenais faktors, lai normāli un veselīgi darbotos personas iekšējie orgāni un viņa pilnā dzīve.
Sigmīda iekaisuma, tā simptomu un diagnozes ārstēšana
Zarnu kanāls ir sadalīts vairākās daļās, no kurām katra veic savu īpašo funkciju. Gremošanas sistēma ir atbildīga ne tikai par pārtikas sagremošanu, bet arī par imūnsistēmu. Viena no svarīgākajām vietām ir sigmīda kols. Kas tas ir un kas tas ir? Mēs sapratīsim.
Patoloģisko procesu attīstības cēloņi
Izskats, sigmoids resnās zarnas atgādina latīņu burtu sigmu. Sigmoidā resnās zarnas garums ir aptuveni sešdesmit centimetri. Tās galvenā funkcija ir pārtikas sagremošana, ūdens absorbcija un ķermeņa piesātinājums ar to. Arī tajā ir izkārnījumu masas veidošanās.
Kur ir sigmīda zarnas? Šī vietne atrodas kreisajā pusē retroperitonālajā telpā. Sieviešu pusē tā atrodas tieši aiz dzemdes dobuma. Vīriešiem sigmoidais resnās zarnas ir aiz urīnpūšļa.
Šis zarnu trakta veids tiek uzskatīts par vienu no lielākajiem. Neparastā forma ļauj aizkavēt pārvietojamo pārtiku, lai tā tiktu sagremota un veidota izkārnījumos. No sigmoidā resnās zarnas masa nonāk taisnajā zarnā, no kuras tā atstāj.
Bieži praksē ir šāda slimība kā sigmoidīts. To raksturo iekaisuma procesa attīstība, kas rodas, pateicoties izkārnījumu masas stagnācijai un infekcijas ierosinātāja uzņemšanai gļotādas bojājumu rezultātā.
Slimības attīstības iemesli sigmoidā resnajā zarnā ir:
- traucēta asins plūsma iegurņa orgānos;
- vēnu kuģu paplašināšanās;
- kolorektālās slimības kā plaisāšana anālā, proktīts, paraproctīts, Krona slimība;
- kolibacilar infekcijas, dizentērija, disbioze zarnu kanālā;
- ēšanas traucējumi, vitamīnu un minerālvielu trūkums, ar šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu trūkums;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- pastāvīga aizcietējums;
- gremošanas peristaltikas pasliktināšanās;
- gremošanas sistēmas slimības duodenīta, holecistīta, enzīmu deficīta veidā;
- patoloģiskie procesi prostatas dziedzerī;
- hroniskas slimības sievietēm;
- palielināts spiediens uz zarnām grūtniecības laikā;
- operācija uz vēdera dobuma;
- trauma vēderā.
Ja persona ir izpildījusi vismaz vienu no iepriekš minētajiem iemesliem, tad ir vērts apmeklēt ārstu konsultācijai un turpmākai pārbaudei. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo vieglāk un ātrāk tā tiks izārstēta.
Sigmoidīta veidi
Iekaisuma process sigmoidās zarnās var būt akūts un hronisks.
Akūtu procesu raksturo spilgts simptoms. Tā attīstās uz traumu vai infekcijas izraisītāju kontakta fona.
Hronisks kurss ir lēns. Visbiežāk to raksturo zarnu trakta traucējumi un disbioze.
Bieži sigmoidīts tiek sadalīts ar kaitējuma raksturu. Tie ietver:
- katarāla forma. Šāda veida slimība notiek visvieglāk. Iekaisuma process ietekmē tikai epitēlija virsmas slāni;
- erozijas forma. Bieži tiek novērots, ka nav ārstēts katarrāls sigmoidīts. Ar šo patoloģiju gļotādām veidojas erozija. Ēdinot ēdienu, rodas asiņošana;
- čūlaina forma. Šāda veida slimība tiek uzskatīta par visnopietnāko. To raksturo čūlu veidošanās uz gļotādas. Turklāt to skaits var būt vairāki, un tiem ir arī atšķirīgs dziļums un lokalizācija. Bieži izpaužas kā erozijas sigmoidīta neefektīva ārstēšana.
Pacienti parasti ignorē katarālo sigmoidīta veidu, jo simptomi ne vienmēr notiek. Ir daudz grūtāk izārstēt čūlas.
Slimības simptomi
Simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no slimības gaitas un formas. Jo ātrāk pacients konstatē nepatīkamus simptomus un vēršas pie speciālista, dzīšanas process būs bez komplikācijām.
Sigmoidīta simptomi parādās šādi:
- sāpīgas sajūtas. Sigmoidā resnās zarnas sāpes ir intensīvas un ir lokalizētas kreisajā pusē;
- spazmu attīstība. Var dot kreisajā kājas un jostas daļā;
- vēdera aizture;
- Bieža izkārnījuma raksturs. Fekāliju masām ir nepatīkama smaka. Var rasties asins vai strutaini piemaisījumi;
- intoksikācijas pazīmes ādas blanšēšanas veidā, vājums;
- slikta dūša un vemšana.
Šīs pazīmes raksturo slimību akūtā periodā.
Ja sigmoidais resnās zarnas ilgstoši ir bojāts un slimība ir ieguvusi hronisku gaitu, tad slimība izpaužas:
- caurejas un aizcietējums;
- sajūta pilnīga vēderā;
- sāpīgas sajūtas, kas rodas zarnu kanāla iztukšošanas laikā.
Šāda tipa sigmoidā resnās zarnas iekaisums izraisa gremošanas un pārtikas absorbcijas pasliktināšanos. Ja slimība netiek ārstēta ilgu laiku, tad cilvēks zaudē svaru, piedzīvo noderīgu vielu trūkumu. Ilgstošā ekskrementu klātbūtne sigmoidā reģionā var izraisīt alerģisku reakciju attīstību. Hronisku sigmoidītu raksturo periodiski paasinājumi un remisijas.
Metodes sigmoidā resnās zarnas diagnostikai
Sigmoidā resnās zarnas iekaisums ir diezgan grūti diagnosticējams. Bieži sigmoidīts tiek sajaukts ar citu slimību akūtas apendicīta veidā. Ja sigmoidās zarnas sāk sāpēt, ir nepieciešams steidzami konsultēties ar speciālistu.
Viņš uzklausīs pacienta sūdzības un sāpēs vēderu. Pieredzējis ārsts var nekavējoties noteikt iekaisuma procesa vietu un noteikt atbilstošu izmeklēšanu.
Lai identificētu sigmoido iekaisumu, jums ir nepieciešams:
- ziedot asinis analīzei;
- iziet fekāliju masas;
- veikt rentgena izmeklēšanu;
- veikt arrigoskopiju, izmantojot kontrastvielu;
- veikt sigmoidoskopiju.
Diagnozes laikā ir nepieciešams noteikt slimības izpausmes cēloni. Ja diagnoze ir nepareiza, tad sigmoidais resnās zarnas nevarēs pilnībā veikt savas funkcijas.
Sigmoidā resnās zarnas ārstēšanas īpašības
Sigmoidīta ārstēšana tiek uzskatīta par sarežģītu un diezgan garu procesu. Tas prasa pacientam ievērot visus ārsta ieteikumus. Ārstēšanas process ir balstīts uz diētu un medikamentiem.
Pārtika ar sigmoidītu
Ja zarnas cieš, sigmoidais resnās zarnas nevar pilnībā sagremot pārtiku un absorbēt ūdeni. Tā rezultātā, izkārnījumu masas stagnējas vai iziet ar nesagremotiem pārtikas gabaliem.
Akūtas strāvas gadījumā pārtikai jābūt maigai. Tas nozīmē, ka no uztura tiek izslēgti kaitinoši pārtikas produkti.
Sigmoidīta ārstēšana ar uzturu novērš ogļhidrātu un tauku bagātu pārtikas produktu patēriņu. Šis process rada gremošanas kavēšanu un fermentācijas attīstību.
No uztura ir pilnībā izslēgta:
- svaigi konditorejas izstrādājumi un maize;
- taukaini, cepti ēdieni;
- gaļa un desas;
- Zupas un putras ar pienu;
- spēcīgi gaļas buljoni;
- zivis un konservi;
- kofeīns un alkoholiskie dzērieni;
- marinādes, garšvielas, garšvielas, kūpinātas gaļas.
Septiņas dienas ēdienkarte sastāv no dārzeņu buljona un graudaugiem. Kā dzēriens varat izmantot zaļo tēju, ogu infūzijas, savvaļas rožu novārījumus. Arī diētā jāietver ceptie āboli.
Pakāpeniski izvēlni var paplašināt. Bet uzsvars jāliek uz stagnācijas novēršanu sigmoidā resnajā zarnā un aizcietējumā.
Zāļu terapija
Ja tiek ietekmēts sigmoidais resnās zarnas, sāpju sajūta atrodas kreisajā pusē. Nepārtikas sajūta var rasties ēšanas laikā vai pēc ēšanas, kad iztukšo zarnu kanālu.
Lai to atbrīvotu, pacientam tiek noteikta ārstēšana, kas ietver:
- pretsāpju līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi;
- antibakteriālas zāles doksiciklīna, tetraciklīna, ftalazola veidā;
- līdzekļi adsorbēt raksturu Smekta vai neo-smektīna veidā;
- medikamenti, kas aptver un sašaurinās. Tie ietver:
- Almagel;
- zāles ar pretiekaisuma īpašībām.
Sigmoidīta ārstēšana ietver zarnu mikrofloras atjaunošanu. Šim nolūkam pacientam tiek parakstīti probiotiskie līdzekļi Atsipol, Bifidumabacterin formā. Ārstēšanas ilgums ir no septiņām līdz četrpadsmit dienām.
Tradicionālās sigmoidā resnās zarnas iekaisuma ārstēšanas metodes
Jūs varat atjaunot gremošanas orgāna darbu, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus. Tos lieto kā papildu terapiju, lai samazinātu iekaisuma procesu un pārtrauktu caureju.
Ir vairākas efektīvas receptes.
Vienādās proporcijās tiek ņemti garšaugi, piparmētras, asinszāli. Zāļu tēja tiek ielieta ar vārītu ūdens krūzi un ievadīta trīsdesmit līdz četrdesmit minūtes. Tad filtrē.
Gatavais produkts jālieto trīs reizes dienā, simts miligramu, trīsdesmit minūtes pirms pārtikas patēriņa. Otrā recepte.
Tādā pašā veidā samaisiet piparmētru, mātītes un nātru. Maisījumu ielej ar glāzi vārīta ūdens un ievada apmēram četrdesmit minūtes. Tad filtrē.
Zāles jālieto līdz četras reizes dienā sešdesmit mililitros. Ārstēšanas ilgums ir trīs nedēļas. Trešā recepte.
Šķīduma ražošanai tiek izmantota kumelīte, salvija un kliņģerīši. Ielej tasi vārīta ūdens un ievadiet. Tad to filtrē un atdzesē līdz 37 grādu temperatūrai.
Šķīdumu injicē zarnu kanālā un tur vismaz 10 minūtes. Šīs manipulācijas ir jāveic pirms nakts atpūtas četrpadsmit dienas.
Pirmo pazīmju parādīšanā ir nepieciešams steidzami konsultēties ar speciālistu.