Farmakoloģiskā grupa - sirds un asinsvadu zāles

Apakšgrupu preparāti ir izslēgti. Iespējot

• Pirmās palīdzības komplekts
• Interneta veikals
• Par uzņēmumu
• Sazinieties ar mums

• Izdevēja kontakti:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-pasts: [email protected]
• Adrese: Krievija, 123007, Maskava, st. 5. galvenā līnija, 12.

Uzņēmumu grupas RLS ® oficiālā vietne. Krievu interneta narkotiku un aptieku sortimenta galvenā enciklopēdija. Zāļu atsauces grāmata Rlsnet.ru nodrošina lietotājiem piekļuvi instrukcijām, cenām un zāļu aprakstiem, uztura bagātinātājiem, medicīnas ierīcēm, medicīnas ierīcēm un citām precēm. Farmakoloģiskā atsauces grāmata ietver informāciju par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko iedarbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, narkotiku lietošanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Narkotiku atsauces grāmata satur medikamentu un zāļu tirgus cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Informācijas nodošana, kopēšana, izplatīšana ir aizliegta bez RLS-Patent LLC atļaujas.
Citējot informācijas materiālus, kas publicēti vietnē www.rlsnet.ru, ir nepieciešama atsauce uz informācijas avotu.

Mēs esam sociālajos tīklos:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REĢISTRĀCIJA

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija, kas paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.

Sirds un asinsvadu zāļu saraksts

Preparāti sirds un asinsvadu sistēmas ārstēšanai

Mūsdienu farmācijas rūpniecība izmanto visas iespējas, lai apmierinātu pieprasījumu pēc zālēm. Patērētājs vai pircējs ir slimi cilvēki. Aptieku mazumtirdzniecības tīkls pilnībā ņem vērā to, ka cilvēks cenšas atbrīvoties no sirds un asinsvadu problēmām, izmantojot visus pieejamos līdzekļus.

Uzskaitītais sirds medikamentu saraksts ietver visu, kas nepieciešams, lai "pārdotu". Ļoti bieži labi izveidota tirdzniecības sistēma rada pilnīgi neefektīvas tabletes.

Tādēļ nav ieteicams izvēlēties zāles jebkuras slimības ārstēšanai, īpaši sirds slimības ārstēšanai.

Kur es varu saņemt pieejamo informāciju?

Ārsti izmanto īpašus direktorijus ar:

• sastāvs un ķīmiskā formula;
• narkotiku darbības mehānisms;
• devas bērniem un pieaugušajiem, optimāli un maksimāli dienā;
• lietošanas metodes (pirms ēšanas vai pēc tam);
• kontrindikācijas un pārdozēšanas simptomi;
• analogus.

Medicīnas terminoloģijas pārpilnība neļauj katram pacientam saprast un iedomāties paredzēto kardiovaskulāro zāļu iedarbību. Patērētājam vienmēr ir pievienotas detalizētas instrukcijas. Tas satur minimālu informāciju, kas vienmēr ir vērts lasīt pirms pirkšanas.

Ārstam ir pienākums iepazīstināt pacientu ar iespējamām ārstēšanas iespējām, lai sniegtu salīdzinošus datus, lai piedāvātu visefektīvāko narkotiku. Diemžēl klīnikā ārsts visbiežāk jautā: „Vai jums ir jābūt dārgākam vai lētākam?”

Jautājums par efektīvu rezultātu ir pusē. Tieši šeit mūsu zāles atšķiras no rietumu, kur katrs pacients zina, ka viņam ir tiesības saņemt informāciju par veiktajiem pētījumiem un klīnisko pētījumu rezultātiem.

Pēdējo divu desmitgažu laikā jaunie ārsti ir apmācīti par pierādījumiem balstītas medicīnas principiem, viņi zina, kā izmantot speciālas informācijas vietnes speciālistiem dažādās jomās

Vecāko paaudžu ārsti ne visi piekrīt pavadīt laiku papildu apmācībai, ievērot ilgi pierādītu tikšanos ar apšaubāmiem ieguvumiem pacientam.

Šis raksts ir mēģinājums pārskatīt visefektīvākās zāles, ko izmanto sirds slimību ārstēšanā. Mēs apkoposim aizsardzības līdzekļus saprotamiem sindromiem pacientiem un prezentēsim kopējās krievu un importētās zāles ar pierādītu un nepārliecinātu efektivitāti.

Ko ņemt sirdī sāpes?

Nitroglicerīns un citi nitrātu atvasinājumi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem sāpēm krūtīs. Tas var aizņemt 2 tabletes zem mēles.

Dažiem cilvēkiem ir smagas galvassāpes. Tādēļ tiek ierosināts pāriet uz ilgstošu (garu rīcību) Sustak, Erinit. Uzbrukuma laikā jūs varat izmantot dinitrāta izosorbīda - Izoket. Galvenais ir sajust ātru sāpju mazināšanas efektu.

Validolu uzskata par piparmētru tableti elpas atsvaidzināšanai. Tam nav nekādas ietekmes uz koronārajiem kuģiem. Spazmolītisko līdzekļu, Papaverina un No-shpy intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai ir ļoti zema efektivitāte.

Validola lietošana smēķētājiem, lai iegūtu svaigāku elpu, ir pilnībā pamatota.

Corvalol un Valocordin ietekme uz personu balstās uz fenobarbitāla sastāvu. Tīrs medikaments tiek izmantots neiroloģijā un psihiatrijā, īpaši krampju ārstēšanā. Ir pierādīts, ka tās uzkrāšanās šūnās izraisa atkarību, iznīcina garīgās spējas un reakcijas uz citiem. Tas neietekmē sirdi. Aizliegts visur, izņemot NVS valstis.

Aritmijas zāles

Sirds ritma traucējumi ir atšķirīgi, tāpēc nav neviena atsevišķa līdzekļa. Turklāt pacientiem, kuriem ir dažādu līmeņu bloķēšana, jābūt īpaši uzmanīgiem, jo ​​daudzi antiaritmiskie līdzekļi var tos pastiprināt.

Vieglas ekstrasistoles gadījumā ārstēšana ar elektrolītu, piemēram, kālija un magnija, pievienošanu var būt efektīva. Abas vielas ir savstarpēji saistītas un atbalsta muskuļu slāņa kontrakcijas mehānismu. Tie ir pietiekami iekļauti preparātos Panangin un Asparkam. Var izmantot kā preventīvu pasākumu. Vienīgā atšķirība starp tām ir tā, ka Panangin tabletes ir pārklātas ar pārklājumu, kas Asparkam nav, tāpēc daļa no devas tiks iznīcināta kuņģa-zarnu traktā.

Kad tachyarrhythmic formas samazina noteikto sirdsdarbības ātrumu: narkotikas no β-blokatoru grupas:

Tie ir visnoderīgākie aritmiju kombinācijā ar sirds išēmiju un hipertensiju, bet efekts pastiprina bronhospazmu astmas slimniekiem.

Šādi līdzekļi:

var lietot arī personas ar obstruktīvām elpceļu slimībām.

Saskaņā ar individuālām indikācijām tiek izmantoti sirds glikozīdi - Digoksīns.

Līdzekļi, lai bloķētu papildu ierosmes fokusus priekškambaru fibrilācijā, ir šādi:

Jūs varat arī izlasīt: Sirds tabletes.

Kālija kanālu blokatori var būt izvēles līdzekļi:

Kalcija kanālu blokatori tiek piešķirti miokarda kontrakciju stiprības atjaunošanai:

Blokāžu un bradikardijas ārstēšanai:

Kas paplašina sirds traukus?

Kardioloģijā viņi ir pārcēlušies no mēģinājumiem ar narkotiku palīdzību paplašināt koronāros kuģus. Fakts ir tāds, ka pēc papaverīna vai dibazola lietošanas koronāro artēriju patiešām paplašinās uz īsu laiku. Bet šajā laikā asinis no sirds muskulatūras išēmiskām sadaļām “atstāj” tajās. To sauc par "laupīšanas sindromu".

Tāpēc tagad tiek meklēta vietējā paplašināšana, izmantojot stentu.

Kā kardioprotektori aizsargā sirdi?

Anaboliska viela Retabolil ir kardioprotektīva iedarbība.

Līdzekļi, kas palielina miokarda pretestību skābekļa trūkumam:

Narkotikas, kas uzlabo enerģijas sintēzi sirds šūnās:

Dažām no šīm zālēm ir ietekme, bet pārāk zema. Tie ir jāpiemēro ilgu laiku.

Mēs iesakām neiztērēt naudu pirkumam:

• Kokarboksilāze - nav veikti nozīmīgi pētījumi par šo zāļu lietošanu;
• Riboksīns (inozīns) - vienāds ar „ūdeni”, bet ne pilnīgi nekaitīgs, jo tas veicina urīnskābes sintēzi un locītavu bojājumus, palielina organisma alerģisko noskaņojumu;
• Ir pierādīts, ka ATP (adenozīna trifosfāta preparāts) darbojas vairākas minūtes pēc intravenozas ievadīšanas, tad ātri sadalās. Tādēļ to izmanto slimnīcā kompleksā aritmijas uzbrukumu mazināšanai.

Kā novērst asins recekļu veidošanos?

Novērš asinsvadu asins recekļu veidošanos, palīdzot narkotikām, kas samazina asins recēšanu, un novērš trombocītu spēju veidot agregātus (iestrēdzis kopā bumbiņas).

Tie ietver:

Pieejams 300 mg devā.

Preparāti sirds mazspējas ārstēšanai

Ja pacientam rodas sirds dekompensācijas simptomi, tiek parakstītas sirds glikozīdu grupas zāles. Neskatoties uz to, ka tie visi ir izgatavoti no dārzeņu izejvielām (lapsa, pavasara adonis, strofantuss, ielejas lilija, adonis, dzeltenais, džutas), lietošanas kļūdas un devas var izraisīt smagu intoksikāciju.

Izmanto tabletes, pilieni un ampulas. Ārkārtas gadījumā nepieciešama intravenoza ievadīšana. Piemēro šādas veidlapas:

Tās atšķiras atkarībā no iedarbības sākuma, ilguma, spējas uzkrāties audos un to izņemšanu no organisma. Palielinot sirds kontrakciju stiprumu, šīs zāles nomāc impulsa vadību gar miokardu. Tāpēc kontrindicēts jebkāda veida blokādēs.

Kombinācijā ar glikozīdiem tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi).

Ieteicams lietot diurētiku saskaņā ar shēmu, tas ir kontrindicēts hroniskas alkoholisma, nieru slimības gadījumā

Sirds bojājumiem priekšroka tiek dota kāliju saudzējošiem līdzekļiem:

Bet neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumā vairāk palīdzības zāļu ar ātru diurētisko efektu:

Kāda ir koronāro artēriju aterosklerozes ārstēšana?

Palielinot holesterīna līmeni asinīs, ir noteiktas īpašas zāles, lai novērstu aterosklerozes izplatīšanos koronāro artēriju tīklā. Tie ietver:

• Statīnus (rosuvastatīnu, simvastatīnu, atorvastatīnu) uzskata par visefektīvākajiem, amerikāņi tos ir lietojuši ilgu laiku un ir uzkrājuši negatīvu ietekmi uz pacienta psihi, sievietes ir īpaši jutīgas.
• Nikotīnskābes injekcijas, Nikoshpan tabletes - uztveršanu papildina perifēro kuģu paplašināšanās un īslaicīga sejas pietvīkums.
• Līdzekļi aizkavē taukskābju veidošanos žulti - Kolestipolu un holestiramīnu.
• Fibrīnskābes (fibrātu) savienojums - Traykor, efektīvāk, palielinot triglicerīdu līmeni, nevis lipoproteīnus.

Dažādiem sirds apstākļiem var būt nepieciešams:

• pretiekaisuma līdzekļi (antibiotikas, pretvīrusu un pretsēnīšu līdzekļi);
• imūnkorektori, lai ierobežotu pārāk izteiktu alerģisku reakciju ar koronāro artēriju slimību;
• trombolītiskie līdzekļi, lai izmantotu iespēju asins recekļa absorbcijai pirmajās 6 stundās pēc tās veidošanās.

Vienīgā iespēja nejusties kā jūrascūciņa ir prasība par pierādījumu bāzi ierosinātajai narkotikai, neatkarīgs salīdzinājums starp tiešsaistē publicēto dokumentu rezultātiem.

Negaidiet brīnumainu dziedināšanu, kā to solīja reklāma, ārstam jāizvēlas pareizā medicīna. Jūs nevarat slēpt informāciju par dažādu slimību klātbūtni, alerģiskām reakcijām. Lielākā daļa no šīm zālēm grūtniecības laikā ir kontrindicētas. Strauji samazināta izvēle bērnu un pusaudžu ārstēšanai.

Gandrīz visas zāles tiek iznīcinātas aknās un izdalās caur zarnām un nierēm. Tāpēc ir svarīgi pārliecināties, ka šie orgāni darbojas normāli.

Farmācijas tirgū ir pārāk daudz zāļu, kurām nav vēlamās iedarbības. Klīniskās izpētes kontroles procedūra nav labi pierādīta. Kad sponsorē uzņēmumi, kas ir ieinteresēti pārdot, rezultāts ir zināms iepriekš.

Preparāti sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai

Saskaņā ar statistiku mirstība no sirds un asinsvadu slimībām veido aptuveni 55% no visiem nāves gadījumiem. Sirds un asinsvadu slimību biežums tuvojas 90% iedzīvotāju. Sirds un asinsvadu slimības ietver hipertensiju, artēriju hipotensiju, koronāro sirds slimību (stenokardiju, miokarda infarktu, aritmijas), endokarda slimības (dažādas izcelsmes endokardīts), sirds muskuļu iekaisums, sirds muskuļa deģenerācija, perikarda slimība, sirds defekti, sirds mazspēja, sirds mazspēja, asinsvadu gultnes patoloģija (ateroskleroze, endoarterīts obliterans, Raynaud slimība, flebīts, flebotromboze, tromboflebīts, kāju varikozas vēnas, hemoroīdi). Riska faktori sirds un asinsvadu slimību attīstībai ir smēķēšana, diabēts, vīriešu dzimums, paaugstināts holesterīna līmenis, liekais svars.

Līdz šim daudzas zināmas sirds un asinsvadu sistēmas slimības tiek kompensētas ar gandrīz vienādu to ārstēšanas līdzekļu dažādību.

1) Preparāti sirds slimību ārstēšanai:
a) Sirds glikozīdi (digitoksīns, strofantīns, digoksīns).
b) Antiaritmiskie līdzekļi (hinidīns, prokainamīds, primalīna bitartrāts, t
lidokaīns, meksiletīns, propafenons, amiodarons, brililijs).
c) kardiotoniskas zāles (dopamīns, midodrīns, epinefrīns, levosimendāns, norepinefrīns, dobutamīns).
d) Vaskodilatori (organiskie nitrāti: nitroglicerīns, izosorbīda dinitrāts, izosorbīda mononitrāts, pentaeritritila tetranitrāts; molsidomīns, trimetazidīns).
e) Citi preparāti sirds ārstēšanai (prostaglandīni: alprostadils; ivabradīns).
2) Antihipertensīvie līdzekļi.
a) Centrālās iedarbības adrenoreceptori (reserpīns, alfa adrenomimetics: klonidīns, mokonidīns).
b) ganglioblokeri (benzoheksonija, gangleronons, higronijs, dimekolīns, iminequin, kamfony, kvaterons, pahikarpīns, pentamīns, pirēns, sferofizīns, temekīns, fubromegāns).
c) perifērās darbības pret adrenerģiskie līdzekļi (alfa un beta blokatori: prazosīns, doksazosīns, terazosīns, urapidils).
d) Myolithic taisnas līnijas (hidralazīns, nātrija nitroprusīds).
e) Citi antihipertensīvi līdzekļi (bosentāns).
3) Diurētiskie līdzekļi.
a) Tiazīdi (hidrohlortiazīds).
b) Sulfonamīdi (indapamīds, klopamīds, hlortalidons).
c) cilpas diurētiskie līdzekļi (furosemīds, bumetanīds, torazemīds, etakrīnskābe).
d) kālija aizturošie diurētiskie līdzekļi (spironolaktons).
4) Perifērie vazodilatatori.
Nikotīnskābe un tās atvasinājumi, ksantinola nikotināts, pentoksifilīns, nikergolīns; Vincamine, benziklan, piribedils, naftidrofurils).
5) Angioprotektori.
a) preparāti vēnu vēnu ārstēšanai (heparīnu saturošs, venosclerozējošs: polidokanols, nātrija tetradecilsulfāts).
b) Kapilāru caurlaidības mazinošās zāles (bioflavonoidi: rutaside, diosmin).
6) Beta blokatori. Neselektīvs (pindolols, propranolols, timolols, sotalols, bopindolols). Selektīvs (metoprolols, atenolols, betaksolols, bisoprolols, acebutolols, Goalsiprolol, esmolols, esatenolols, nebivolols, talinolols). Alfa un beta blokatori (karvedilols).
7) Kalcija kanālu blokatori.
a) selektīvs ar dominējošu iedarbību uz asinīm (amlodipīns, felodipīns, izradipīns, nimodipīns, nitrendipīns, lacidipīns).
b) selektīvs ar dominējošu ietekmi uz sirdi (verapamils, diltiazems).
8) Preparāti, kas ietekmē renīna-angiotenzīna sistēmu.
a) Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (kaptoprils, enalaprils, lisinoprils, ramiprils, perindoprils, kvinaprils, fosinoprils, trandolaprils, spiraprils, zofenoprils).
Inhibitori kombinācijā ar diurētiskiem līdzekļiem; kombinācijā ar kalcija kanālu blokatoriem (amlodipīns + perindoprils, verapamils ​​+ tradolaprils).
9) angiotenzīna 2 receptoru antagonisti (losartāns, eprosartāns, kandesartāns); renīna sekrēcijas inhibitori (aliskirēns).
Angiotenzīna 2 receptoru antagonisti kombinācijā ar diurētiskiem līdzekļiem ar kalcija kanālu blokatoriem (valsartāns + amlodipīns).
10) Hipolipidēmiskie līdzekļi.
a) Reduktāzes inhibitori (simvastatīns, atorvastatīns, rosuvastatīns).
b) Fibrāti (bezafibrāts, fenofibrāts, ciprofibrāts).
c) Nikotīnskābe un tās atvasinājumi.
d) Citi lipīdu preparāti (probucols, omega-3 glicerīdi, ezetimijs).

Uzziniet vairāk par šīm zālēm tālāk sniegtajās instrukcijās.

NORĀDĪJUMI PAR SAGATAVOŠANAS MEDICĪNAS PIEMĒROŠANU Venoruton

Reģistrācijas numurs: П N008948 / 01-031116
Tirdzniecības nosaukums: Venoruton
INN:
Ķīmiskais nosaukums: 3 - [[6-O- (6-deoksi-a-L-mannopiranozil) -β-D-glikopiranozil] oksi) -2- (3,4-dihidroksifenil) -5,7- dihidroksi-4H-1-benzopirān-4-ona
Devas forma: kapsulas.

INSTRUKCIJA medicīniskai lietošanai Venolek®

Reģistrācijas numurs: LSR-006551 / 09-041016
Tirdzniecības nosaukums: Venolek®
INN vai grupas nosaukums: Diosmin
Devas forma: apvalkotās tabletes

NORĀDĪJUMI par zāļu lietošanu medicīniskai lietošanai VENOLIFE®

Reģistrācijas numurs: LS-001377-311016
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Venolife®
Starptautiskais nepatentētais nosaukums vai grupas nosaukums: Nātrija heparīns + Deksantantols + Troxerutīns
Devas forma: gēls ārējai lietošanai

NORĀDĪJUMI par medikamenta lietošanu medicīniskai lietošanai VENITAN® N

Reģistrācijas numurs: П N013948 / 01-241016
Tirdzniecības nosaukums: Venitan® N.
Starptautiskais nepatentētais vai grupas nosaukums: Zirgu sēklu kastaņu ekstrakts.
Devas forma: krēms ārējai lietošanai.

NORĀDĪJUMI VENITAN® / VENITAN® DRUG medicīniskai lietošanai

Reģistrācijas numurs
P N013948 / 02-241016

Zāļu tirdzniecības nosaukums
Venitan®

Starptautiskais nepatentētais vai grupas nosaukums
Escin

Dozēšanas forma
gēls ārējai lietošanai

Sirds zāles veciem cilvēkiem, sirds tabletes

Būtiskas zāles sirds un asinsvadu sistēmai

Preparāti sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai ir ļoti atšķirīgi to darbības mehānismā un indikācijās. To vēl nav sintezējusi viena universāla tablete, lai jebkurā gadījumā palīdzētu sirdij. Sirds un asinsvadu slimību sarakstu, kam nepieciešama ārstēšana, var shematiski attēlot šādi:

• sirds un asinsvadu defekti (iedzimts un iegūts);
• miokarda, endokarda un perikarda iekaisuma slimības;
• aritmijas;
• išēmiska slimība;
• hipertensija un ateroskleroze;
• artēriju un vēnu slimības (tromboze, embolija);
• sirds neiroze;
• asinsrites mazspēja.

Funkcionāli sirds un asinsvadu sistēmas darbs ir saistīts ar smadzeņu garozas un endokrīno dziedzeru regulējošo iedarbību, tāpēc terapijā tiek izmantotas zāles, kas iedarbojas uz nervu impulsiem un hormonu sintēzi.

Visas kardioloģijā lietotās zāles var sadalīt ar mērķa darbību:

• lai novērstu slimības cēloņus;
• līdzekļi, kas palīdz atveseļošanās periodā noteikt vielmaiņas traucējumus;
• zāles, kas aizsargā asinsvadus (angioprotektorus).

Pacientiem ir tiesības zināt

Mūsdienu terapijas principi prasa individuāli piemērotāko un efektīvāko zāļu izvēli. Lai to izdarītu, ārstiem jāpieprasa pierādījumi par konkrētu narkotiku. Tas parāda klīniskās lietošanas rezultātus diezgan lielā pacientu grupā, efektivitāte%, apsekojuma ilgtermiņa pārbaude, ārstēšanas kursu salīdzinošais ilgums, iespējamās identificētās blakusparādības.

Tas īpaši attiecas uz vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšanu, jaunām zālēm ar daudzsološu reklāmu. Diemžēl daudzas „sirds un asinsvadu zāles” ir uzkrājušās aptieku tīklā bez pietiekamiem klīniskiem pētījumiem.

Tādēļ nav ieteicams noteikt šādus līdzekļus ārstēšanai, no tiem nevar gaidīt rezultātu. Acīmredzot pārprodukcija ir vairāk balstīta uz uzņēmumu finansiālo peļņu, nevis uz sabiedrības veselības aizsardzību.

Šādu zāļu saraksts tiek pastāvīgi atjaunināts un pieejams jebkuras specialitātes ārstiem. Pacienti var justies labāk, jo viņi par to pārliecina.

Piemēram, šādi produkti ir: Cavinton un Vinpocetine (ASV tas nav minēts kā zāles, bet kā bioloģiskās pārtikas piedevas, Japānā aptiekas vairs netiek pārdotas), Actovegin, Cerebrolizīns, Validols (elpas atsvaidzināšanas tablete).

Šīs zāles tika klīniski pierādītas kā “ūdens”, netika iegūta deklarētā metaboliskā iedarbība.

Kā pacients ietekmē zāļu iedarbību?

Lietojot sirds zāles, pacientam ir jāievēro tieši norādījumi par lietošanu. Ja ir rakstīts, ka dzeršana pirms ēšanas, tas nozīmē, ka uzņemšana ir jāorganizē 15 minūtes pirms ēdiena iekļūšanas kuņģī, jo zāļu ķīmiskais sastāvs var reaģēt ar vielām no produktiem un neparādīt tā paredzamo ietekmi.

Lai nodrošinātu normālu zāļu koncentrāciju asinīs, ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu. Pēc diurētisko līdzekļu lietošanas daži šķidrumi izzūd, tāpēc koncentrācija palielinās. Pārdozēšana ir iespējama un bērniem un gados vecākiem pacientiem parādās saindēšanās simptomi.

Jūs nevarat brīvprātīgi mainīt vienu narkotiku uz citu. Daži ķīmiskie savienojumi savu terapeitisko devu uzkrājas cilvēka asinīs vairāku dienu laikā, un tie pakāpeniski tiek izvadīti no organisma. Citu zāļu lietošana var būtiski palielināt aktīvās vielas koncentrāciju, izraisīt toksiskas izpausmes.

Uztura ierobežojumi, ieteikumi par alkohola lietošanu un smēķēšanu nav ārsta kaprīze, bet gan bīstamu komplikāciju un nevajadzīgu izdevumu novēršana, lietojot sirds tabletes bez rezultāta.

Sirds narkotiku veidi

Ķīmiskās vielas farmakoloģiskās īpašības un klīniskās vajadzības ne vienmēr atbilst, tās atšķiras pēc saviem mērķiem un mērķiem. Ir starptautiska klasifikācija vielām, kas ietekmē sirdi un asinsvadus. To lieto zāļu aprakstos un farmakoloģiskos dokumentos.

Mēģināsim izplatīt zināmu informāciju par sirds un asinsvadu patoloģijas veidiem.

Pretiekaisuma un antiaritmiskais efekts

Iekaisuma slimību (miokardīts, endokardīts, perikardīts) ārstēšanai tiek izmantotas lielas antibiotiku devas un īpaši efekti uz patogēniem. Steroīdu hormoni pastiprina pretiekaisuma iedarbību.

Antiaritmiskie līdzekļi tiek izvēlēti atkarībā no ritma traucējumu veida. Galvenās elektrokardiostimulatora stiprināšanai ir kombinētu zāļu grupas, kas ļauj nomākt sirds muskuļu ārpusdzemdes fokusus un atjaunot nepieciešamo elektrolītu sastāvu pareizajam ritmam.

Mūsdienu antiaritmiskie līdzekļi ir sadalīti atbilstoši Wogen-Williams klasifikācijai 4 veidos:

• hinidīna atvasinājumi, stabilizējot vadīšanas procesu caur šūnu membrānu;
• β-blokatori;
• izraisa lēnāku repolarizāciju (amiodarons);
• kalcija antagonisti.

Lai apmierinātu pieprasījumu pēc kālija un magnija, ieteicams lietot Panangin un Asparkam.

Kas ir stenokardijas un sirdslēkmes ārstēšana?

Koronāro sirds slimību jāārstē ar koronāro asinsvadu paplašināšanu (vazodilatatoriem). Plaši izmanto nitrātu narkotiku grupu. Izstrādātas jaunas zāļu formas ziedes veidā, plāksteri, kas paredzēti uzklāšanai uz ādas.

Plaša kalcija antagonistu grupa ļauj izvēlēties narkotiku, ņemot vērā, ka, samazinoties kalcija iekļūšanai miocītos, notiek izteikta koronāro asinsvadu paplašināšanās. Klīniskajā praksē Verapamila, Nifedipīna, Diltiazemas grupas zāles tiek veiksmīgi izmantotas.

Ir ārkārtas un ilgstošas ​​darbības iespējas. β-blokatori var samazināt nepieciešamību pēc sirds muskulatūras skābekļa un ļaut laikam infarkta zonas rētu rašanos, nodrošinājuma kuģu attīstību.

Atveseļošanās periodā tiek izmantoti līdzekļi, kas uzlabo vielmaiņu šūnās, vitamīnos un anaboliskos hormonos.

Līdzekļi spiediena samazināšanai

Ārstējot hipertensiju un aterosklerozi, ir nepieciešamas zāles, kas iedarbojas uz artēriju asinsvadu sienu. Palielinot palielināto toni, samazinās spiediens. Ilgstoša statīnu lietošana palīdz uzturēt zema blīvuma lipoproteīnu līmeni un novērš holesterīna plankumu uzkrāšanos svarīgākajos traukos.

Medicīna neatsakās no tādām vecām zālēm kā Papaverīns, Magnēzija sulfāts. Tiem ir ierobežota lietošana tikai hipertensijas krīzēs. Tās iedarbojas uz asinsvadiem, samazinot muskuļu audu kontraktilitāti.

Viens no pēdējiem ACE grupas pārstāvjiem, veicinot koronāro un nieru apriti

Hipertensijas un asinsrites mazspējas ārstēšanas standarti ietver zāles, ko iegūst no vadošās angiotenzīnu konvertējošā enzīma blokatoru grupas (ACE). Tie ietver Captopril, Amlodipine. Šie savienojumi var samazināt miokarda slodzi, palīdzēt aritmijām, samazināt asinsspiedienu.

Kā stiprināt miokardu?

Sirds mazspējas rašanās sirds defektos un citu slimību sarežģītā gaita prasa sirds kontrakciju stiprumu. Lai to izdarītu, lietojiet narkotikas no digitālās grupas (sirds glikozīdi).

Diurētiskie līdzekļi atvieglo lielu asinsrites loku, atvieglo sirdsdarbību, mazina elpas trūkumu un tahikardiju.

Kā tikt galā ar asinsvadu trombozi?

Gandrīz jebkura sirds patoloģija ir saistīta ar palielinātu trombocītu līmēšanu, perifēro vēnu stagnāciju. Trombozes profilaksei tiek izrakstīti antikoagulanti. Akūtā periodā tas ir heparīns, subakūtā tie tiek pārnesti uz netiešiem antikoagulantiem un acetilsalicilskābes atvasinājumiem. Mūsdienu narkotikām (Cardiomagnyl, Thrombotic Ass) nav negatīvas ietekmes uz kuņģi, kā to priekštecis Aspirīns.

Kardionoze un tabletes

Kardioneurozes ārstēšanā lielāka nozīme ir pareizai shēmai. Bet, ja nepieciešams, lietojiet sedatīvus (šeit der Validol). B bieži izmanto B grupas vitamīnus.

Jebkura iecelšana ar aizdomām par sirds slimībām tiek veikta tikai pēc pārbaudes. Neatļautas zāles nav atļautas. Jāpievērš uzmanība tautas ieteikumu piemērošanai. "Joks" ar sirdi nevar. Būs grūti un ilgs laiks, lai labotu sev nodarīto kaitējumu.

1. To vielu klasifikācija, kas iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu

1. To vielu klasifikācija, kas iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu

Līdzekļus, kas iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu, var iedalīt vairākās grupās:

1) kardiotoniskie līdzekļi;

2) antiaritmiskie līdzekļi;

3) orgānu un audu asins apgādes, smadzeņu asinsrites uzlabošanas līdzekļi;

4) antihipertensīvi un hipertensijas līdzekļi;

5) angioprotektori un hipolipidēmiskie līdzekļi;

6) līdzekļi, kas inhibē un stimulē asins koagulāciju.

Kardiotoniskos līdzekļus plaši izmanto sirds mazspējas ārstēšanai. Līdztekus medikamentiem, kas stimulē miokarda kontrakcijas aktivitāti (sirds glikozīdi), tiek izmantoti līdzekļi, kas samazina miokarda slodzi un atvieglo sirdsdarbību, samazina sirds muskuļa enerģijas patēriņu un uzlabo tās ekonomisko darbību. Šādi sarežģītas terapijas līdzekļi galvenokārt ir perifērie vazodilatatori, kas samazina miokarda pre- un afterload, samazinot perifēro asinsvadu pretestību un paplašinot perifērisko asinsvadu gultni, kā arī diurētiskos līdzekļus, samazinot miokarda slodzi, izraisot hipovolēmisku efektu, piemēram, samazinot cirkulējošās plazmas tilpumu. asinis. Zināmā mērā kardiotoniskās īpašības pieder aģentiem, kuriem ir vispārēja pozitīva ietekme uz organisma vielmaiņas procesiem, tostarp miokarda metabolismu (anaboliskie hormoni, Riboxin uc). Akūtu sirds mazspējas ārstēšanā papildus spiediena amīniem tiek izmantotas mūsdienīgas adrenomimetiskās zāles (dopamīns, dobrerex) un korotrop (malrinons) kardiotonisks.

Sirds glikozīdi.

Šajā grupā ietilpst zāles, kas palielina miokarda kontraktilitāti. Augi, kas satur sirds glikozīdus, ir dažāda veida digitalis (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), ielejas lilija (Convallaria majalis L.), dažādi dzelte (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom ), oleander (Nerium oleander), hellebore (Helleborus purpurascens W. et K.) un citi Sirds glikozīdu darbības mehānisms ir saistīts ar adenozīna trifosfatāzes fermenta aktivitāti, kas nodrošina kālija, nātrija, kalcija jonu transportēšanu. Tie normalizē enerģijas un elektrolītu vielmaiņu, kas traucēta sirds muskulī, veicina kreatīna fosfāta uzsūkšanos, ATP lietošanu sirdī un palielina glikogēna saturu sirds muskulī. Sirds glikozīdu terapeitiskā iedarbība ir izteikta šādās sirdsdarbības izmaiņās:

1) palielinās sirdsdarbības ātrums, palielinās sistols kļūst spēcīgāks un īsāks laikā, palielinās asins insulta tilpums;

2) diastols kļūst garāks. Vairāk sirds ieplūst pie sirds kamerām, sirdsdarbība palēninās;

3) impulsu vadīšanas palēnināšanās izpaužas saistībā ar atrioventrikulāro mezglu un gaismu. Sirds glikozīdu ietekmē diurēze palielinās. Saindēšanās simptomi ar sirds glikozīdiem: bradikardija un sirdsdarbības palielināšanās veicina tahikardiju, ekstrasistoles. Atrioventrikulārās vadīšanas traucējumu gadījumā var rasties sirdsdarbības apstāšanās.

Zāles asinsvadiem: klasifikācija un pielietojuma īpašības

Līdz šim, sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšanai izmantoto zāļu saraksts ir milzīgs. Sagatavošanās sirds un asinsvadiem ir vispiemērotāk klasificējama, pamatojoties uz virzību, kā arī to ietekmes principu.

Galvenās narkotiku grupas

Vaskulāro un sirds slimību ārstēšanā tiek izmantotas šādu grupu zāles:

Nesen es izlasīju rakstu, kas stāsta par narkotiku Holedol tīrīšanai kuģiem un atbrīvošanos no holesterīna. Šīs zāles uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli, normalizē vēnu tonusu, novērš holesterīna plankumu uzkrāšanos, attīra asinis un limfu, kā arī pasargā no hipertensijas, insultu un sirdslēkmes.

Es neesmu pieradis uzticēties jebkādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju izmaiņas nedēļā vēlāk: pastāvīgas sāpes sirdī, smagums, spiediena tapas, kas mani mocīja - atkāpās, un pēc 2 nedēļām tās pilnībā pazuda. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saite uz zemāk esošo rakstu.

1. Bloķētāji un blokatori.
2. Angioprotektori un mikrocirkulācijas korektori.
3. 2. tipa angiotenzīna receptoru antagonisti.
4. Antianginālas zāles.
5. Antiaritmiskie līdzekļi.
6. Kalcija kanālu blokatori.
7. Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori.
8. Antispētiskas un perifēras vazodilatatori.
9. Glikozīdi un ne-glikozīdu kardiotoniķi.
10. Citi sirds un asinsvadu līdzekļi.

Lai šis saraksts jums būtu skaidrs, apsveriet katru no iepriekš minētajām grupām.

Bloķētāji un blokatori

Adrenerģiskie blokatori un agonistu stimulanti ir preparāti kuģiem, kuriem ir diametrāli pretēja iedarbība. Visi no tiem ietekmē asinsvadu adrenoreceptorus, kas ir divu veidu - α- un β-. Galvenā atšķirība starp iepriekšminētajiem receptoru veidiem ir to lokalizācija.

Lielākā daļa α-adrenerģisko receptoru atrodas perifērās artērijās un arteriolos, bet lielākā daļa β-adrenerģisko receptoru atrodas koronāro artēriju un elpceļu artērijās. Vēnu sienas nesatur šādus receptorus, tāpēc šādas zāles neietekmē tās. Un iepriekš minētais diametrālais pretējais ir šāds:

• adrenerģiskie blokatori bloķē attiecīgo receptoru darbu, kas noved pie artēriju paplašināšanās;
• adrenerģiskie stimulanti palielina atbilstošo receptoru aktivitāti, kas izraisa artēriju sašaurināšanos.

Starp bieži lietotajiem blokatoriem ir:

Galvenais to lietošanas virziens ir tādu slimību ārstēšana, kas saistītas ar stabilu asinsspiediena paaugstināšanos. Šīm zālēm ir dažādas izplatīšanas formas, starp kurām ir populārākās tabletes.

Populāri adrenostimulanti ir: Isoprenalīns, Dobutamīns. Galvenais to lietošanas virziens kardioloģijā ir sirds ritma un vadīšanas traucējumu ārstēšana. Šīm zālēm ir arī dažādas izdalīšanās formas, un injicējamās un iepriekš sagatavotās tabletes ir aptuveni vienādas.

Angioprotektori un mikrocirkulācijas korektori

Šī ir viena no asinsvadu zāļu grupām, kas nodrošina divu galveno iedarbību:

• angioprotekcija, tas ir, artēriju sienu, vēnu, kapilāru aizsardzība no negatīvo faktoru iedarbības;
• asins plūsmas optimizācija mikrocirkulācijas gultas līmenī.

Šādi medikamenti parasti ietekmē gan artēriju sistēmu, gan vēnu sistēmu. Angioprotektori nodrošina asinsvadu tonusu stabilizāciju, mikrocirkulācijas saiknes caurlaidības samazināšanos un audu trofisma uzlabošanos. Daudziem no tiem ir papildu efekti, piemēram, pretiekaisuma, antitrombotisks uc t

Starp šīs narkotiku grupas pārstāvjiem:

• Agapurin;
• Anavenols;
• Bilobil;
• Curantil;
• Mexicor;
• Mexiprim;
• Troxevasin;
• Troxerutin un citi.

Tos izmanto daudzu slimību kompleksajā ārstēšanā, tostarp:

1. Atherosclerosis.
2. Tromboze
3. Tromboflebīts
4. Varikozas vēnas slimība.
5. Dažādu etioloģiju endarterīts utt.

Tas ir, tie ir parādīti gadījumos, kad patoloģiskie procesi ietekmē asinsvadu sienas. Angioprotektoru iespējamo atbrīvošanas veidu saraksts ir diezgan plašs. Tas ietver tabletes, kapsulas, injekciju šķīdumus, pilienu sistēmas, kā arī krēmus, želejas un ziedes.

2. tipa angiotenzīna receptoru antagonisti

Angiotensīns II ir spēcīgs vazokonstriktors, tas ir, vazokonstriktors. Zāles, kas izraisa attiecīgo receptoru bloku, novērš vazokonstrikcijas fenomenu. Līdz ar to šo zāļu galvenais efekts ir organisma perifēro asinsvadu pretestības samazināšana, ko var izmantot hipertensijas sarežģītā terapijā.

Lai tīrītu VASCULAS, novērstu asins recekļu veidošanos un atbrīvoties no holesterīna - mūsu lasītāji izmanto jauno Elena Malysheva ieteikto dabisko produktu. Preparāts ietver melleņu sulas, āboliņa ziedus, vietējo ķiploku koncentrātu, akmens eļļu un savvaļas ķiploku sulu.

Starp šīs grupas pārstāvjiem:

Tā kā šīs zāles ir paredzētas ilgstošai lietošanai, lai labotu asinsspiediena indikatorus, vispieņemamākais atbrīvošanas veids tiem ir tabletes.

Antianginālas zāles

Antianginālas zāles ir zāles sirdij, kuras galvenais efekts ir miokarda išēmijas likvidēšana. Šo efektu var realizēt:

• samazina miokarda ielādi;
• tādēļ asins apgādes aktivizēšana, miokarda uzturs;
• samazinot skābekļa patēriņu.

Antianginālie medikamenti parasti darbojas kompleksā. Pārstāvju saraksts ietver:

• Nitroglicerīns;
• Izosorbīda nitrāts;
• Izosorbīda mononitrāts;
• Advocorac;
• Coraxan;
• Pektrol.

Norāde par to uzņemšanu ir jebkura miokarda išēmijas klīniskā forma. Tas var būt stenokardijas uzbrukums, koronāro sirds slimību paasinājums utt.

Dažādas zāļu formas atšķiras no nitrātiem. Tās ir pieejamas tablešu, kapsulu, šķīduma (gan injekcijām, gan iekšķīgai lietošanai, zem mēles), aerosola un pat ziedes veidā. Pacienti var izvēlēties ārstēšanai vispiemērotāko formu.

Daudzi no mūsu lasītājiem aktīvi pielieto plaši pazīstamas metodes, kas balstītas uz sēklām un Amaranta sulu, ko Elena Malysheva atklāja CLEAN VASCULES un samazina holesterīna līmeni organismā. Mēs iesakām iepazīties ar šo tehniku.

Antiaritmiskie līdzekļi

Šīs zāles galvenokārt ietekmē sirds ritma un vadīšanas sistēmu. Tie ir sadalīti 4 grupās:

• antiaritmiskā klase 1;
• antiaritmiskā klase 2;
• antiaritmiskā klase 3;
• antiaritmiskās 4 klases.

3. un 4. pakāpē ietilpst salīdzinoši jaunas zāles, kurām ir optimāli līdzsvarota ietekme uz sirds vadīšanas sistēmu. Populārie pārstāvji ir:

Dažu to ieviešana ietver nepieciešamību pēc pilinātāja (nepieciešams perifērās vēnas punkcija), bet dažas var lietot iekšķīgi (tabletes veidā).

Kalcija kanālu blokatori

Kalcija kanālu blokatori saprot to ietekmes ietekmi uz šūnu līmeni. Tās maina jonu sūkņu funkciju šūnu membrānu struktūrā, bloķējot kalcija jonu plūsmu šūnās. Tā rezultātā artēriju sienu struktūrā gludās muskulatūras šūnas (šādas zāles neietekmē vēnas) zaudē spēju aktīvi slēgt līgumus, samazinās visa artēriju gultas tonuss, organisma perifēro asinsvadu pretestība un līdz ar to asinsspiediens.

Šajā grupā ietilpst šādas zāles:

• Amlodipīns;
• Nifedipīns;
• Propranolols;
• Talinolols un citi

Galvenā indikācija to uztveršanai ir arteriālā hipertensija. Tos parasti lieto tablešu veidā, bet ir iespējams tos injicēt arī ar injekcijām (perifērās vēnās), bet droppers netiek ievietots. Šo zāļu injicēšana vislabāk notiek slimnīcā.

Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori

AKE inhibitors ir vēl viena zāļu grupa, kas galvenokārt ietekmē artērijas (tās neietekmē vēnas), lai samazinātu asinsspiedienu. To ietekme tiek īstenota šādi:

• zāļu aktīvā sastāvdaļa bloķē fermenta darbu, kas parasti katalizē angiotenzīna-I pārveidošanos par angiotenzīnu II;
• angiotenzīna-II funkcija ir vazokonstrikcija, bet tā netiek īstenota, jo attiecīgā viela nav veidota;
• tāpēc tiek novērsts kuģu sašaurinājums.

Tādējādi ACE inhibitori efektīvi samazina spiedienu. Tie bieži ir iekļauti sarežģītā hipertensijas terapijā. Populārie pārstāvji ir:

Tas viss ir asinsvadu tabletes, kas paredzētas ilgstošai un dažreiz mūžīgai lietošanai. Tie ir diezgan efektīvi un pacienti labi panes.

Antispētiskas un perifēras vazodilatatori

Spazmolītiskais efekts ietver artēriju un vēnu patoloģiskā spazmas novēršanu un vazodilatāciju - to papildu paplašināšanos. Lielākā daļa moderno spazmolītisko līdzekļu īsteno abas iepriekš minētās sekas.

Starp efektīvajām zālēm šajā grupā:

• Spazmalgons;
• Spasmoraylgin;
• Papazols;
• Papaverīna hidrohlorīds;
• Baralgin;
• Bet Špa.

Visas šīs zāles tiek plaši izmantotas sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā. Tos lieto ne tikai asinsvadu spazmas atvieglošanai, bet arī aterosklerozes, arteriālās hipertensijas, saistaudu sistēmisko slimību, kā arī koronāro sirds slimību kompleksai terapijai. Galu galā, spazmolītiskie līdzekļi ne tikai novērš spazmu, bet arī nodrošina audu uztura aktivizēšanu, kas piedzīvoja išēmiju.

Antispazmas līdzekļi un vazodilatatori ir pieejami gan tablešu, gan kapsulu veidā, gan injekciju šķīdumu veidā, tostarp droppers ražošanai. Akūtas spazmas atvieglošanai ir labāk izmantot injekcijas formas, bet hroniskām slimībām labāk lietot tabletes.

Glikozīdi un ne-glikozīdu kardiotoniķi

Cardiotonics ir viena no spēcīgākajām farmakoloģiskajām zālēm, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Visi kardiotoniķi ir sadalīti:

• glikozīdi;
• zāles, kas nav glikozīdu struktūra.

Tie atšķiras tikai pēc to ķīmiskā sastāva, turklāt tiem ir tāds pats ietekmes mehānisms. Šo zāļu galvenā iedarbība ir aktivizēt un turpināt atbalstīt miokarda darbu (tā saukto "pozitīvo inotropo efektu"). Turklāt tie samazina sirdsdarbību un palielina sirdsdarbību.

Starp biežāk lietotajiem glikozīdiem:

Viena no glikozīdu struktūras zālēm:

Šīs zāles lieto akūtu un hronisku sirds mazspēju, sirds dekompensāciju, kā arī dažus aritmijas variantus. Visi šie ir diezgan nopietnas slimības, kuras vislabāk ārstē ar kardiotoniku. Optimālais pēdējo ievadīšanas veids - injekcijas perifēro vēnā.

Sirds un asinsvadu narkotiku klasifikācija

1. To vielu klasifikācija, kas iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu

Līdzekļus, kas iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu, var iedalīt vairākās grupās:

1) kardiotoniskie līdzekļi;

2) antiaritmiskie līdzekļi;

3) orgānu un audu asins apgādes, smadzeņu asinsrites uzlabošanas līdzekļi;

4) antihipertensīvi un hipertensijas līdzekļi;

5) angioprotektori un hipolipidēmiskie līdzekļi;

6) līdzekļi, kas inhibē un stimulē asins koagulāciju.

Kardiotoniskos līdzekļus plaši izmanto sirds mazspējas ārstēšanai. Līdztekus medikamentiem, kas stimulē miokarda kontrakcijas aktivitāti (sirds glikozīdi), tiek izmantoti līdzekļi, kas samazina miokarda slodzi un atvieglo sirdsdarbību, samazina sirds muskuļa enerģijas patēriņu un uzlabo tās ekonomisko darbību. Šādi sarežģītas terapijas līdzekļi galvenokārt ir perifērie vazodilatatori, kas samazina miokarda pre- un afterload, samazinot perifēro asinsvadu pretestību un paplašinot perifērisko asinsvadu gultni, kā arī diurētiskos līdzekļus, samazinot miokarda slodzi, izraisot hipovolēmisku efektu, piemēram, samazinot cirkulējošās plazmas tilpumu. asinis. Zināmā mērā kardiotoniskās īpašības pieder aģentiem, kuriem ir vispārēja pozitīva ietekme uz organisma vielmaiņas procesiem, tostarp miokarda metabolismu (anaboliskie hormoni, Riboxin uc). Akūtu sirds mazspējas ārstēšanā papildus spiediena amīniem tiek izmantotas mūsdienīgas adrenomimetiskās zāles (dopamīns, dobrerex) un korotrop (malrinons) kardiotonisks.

Šajā grupā ietilpst zāles, kas palielina miokarda kontraktilitāti. Augi, kas satur sirds glikozīdus, ir dažāda veida digitalis (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), ielejas lilija (Convallaria majalis L.), dažādi dzelte (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom ), oleander (Nerium oleander), hellebore (Helleborus purpurascens W. et K.) un citi Sirds glikozīdu darbības mehānisms ir saistīts ar adenozīna trifosfatāzes fermenta aktivitāti, kas nodrošina kālija, nātrija, kalcija jonu transportēšanu. Tie normalizē enerģijas un elektrolītu vielmaiņu, kas traucēta sirds muskulī, veicina kreatīna fosfāta uzsūkšanos, ATP lietošanu sirdī un palielina glikogēna saturu sirds muskulī. Sirds glikozīdu terapeitiskā iedarbība ir izteikta šādās sirdsdarbības izmaiņās:

1) palielinās sirdsdarbības ātrums, palielinās sistols kļūst spēcīgāks un īsāks laikā, palielinās asins insulta tilpums;

2) diastols kļūst garāks. Vairāk sirds ieplūst pie sirds kamerām, sirdsdarbība palēninās;

3) impulsu vadīšanas palēnināšanās izpaužas saistībā ar atrioventrikulāro mezglu un gaismu. Sirds glikozīdu ietekmē diurēze palielinās. Saindēšanās simptomi ar sirds glikozīdiem: bradikardija un sirdsdarbības palielināšanās veicina tahikardiju, ekstrasistoles. Atrioventrikulārās vadīšanas traucējumu gadījumā var rasties sirdsdarbības apstāšanās.

2. Ilgstošas ​​darbības glikozīdi

Sirds glikozīdi ir sadalīti trīs grupās.

1. Glikozīdi, kas darbojas ilgstoši un kuru ieviešana maksimālā iedarbība pēc norīšanas attīstās 8-12 stundās un ilgst līdz 10 dienām vai ilgāk. Ievadot intravenozi, efekts rodas pēc 30–90 minūtēm, maksimālā iedarbība notiek pēc 4–8 stundām, kas ietver digitalis purpurea (digitoksīnu uc), kam ir izteikta kumulācija.

2. Vidējā darbības ilguma glikozīdi, kuru ieviešana maksimālā iedarbība parādās pēc 5–6 stundām un ilgst 2–3 dienas. Ievadot intravenozi, iedarbība notiek 15–30 minūšu laikā, maksimālā - 2–3 h. Šajā grupā ietilpst vilnas digitālglikozīdi (digoksīns, celagīds uc) ar mērenu kumulāciju. Digitālglikozīdiem ir rusty un adonis.

3. Ātrās un īsās darbības glikozīdi - ārkārtas zāles. Ievadiet tikai intravenozi, efekts rodas pēc 7-10 minūtēm. Maksimālais efekts izpaužas 1–1,5 stundās un ilgst līdz 12–24 stundām.Šajā grupā ietilpst strophanthus un ielejas glikozīdu lilija, kam praktiski nav kumulatīvu īpašību. Ārstēšana ar sirds glikozīdiem sākas ar lielām devām, kas paredzētas 3–6 dienām (piesātinājuma fāze), līdz iegūst skaidru terapeitisku efektu - stagnācijas samazināšana, tūskas novēršana, elpas trūkums, vispārējā stāvokļa uzlabošanās. Pēc tam deva tiek samazināta, un tiek noteiktas uzturošās devas (uzturēšanas fāze), nodrošinot efektīvu un drošu terapiju, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Sirds glikozīdu pārdozēšanas gadījumā tiek parakstīti kālija preparāti - panangīns, asparkams.

Glikozīdi, kas darbojas ilgstoši.

Glikozīds, kas iegūts no dažāda veida digitāliem (Digitalis purpurea L., Digitalis Lanata Ehrh., Uc). Tam ir spēcīgs kardiotonisks efekts, palielinās sirds muskuļa kontrakcijas spēks, samazinās sirdsdarbības ātrums, ir izteiktas kumulatīvās īpašības, strauji uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta.

Pielietojums: hroniska sirds mazspēja ar otrā un trešā posma asinsrites traucējumiem.

Deva: iekšķīgai lietošanai 0,1 mg un pektā 0,15 mg 1-2 reizes dienā. V.R.D. - 0,5 mg, V.S.D. - 1 mg.

Blakusparādības un kontrindikācijas: tāds pats kā citiem digitaliz preparātiem.

Produkta forma: tabletes ar 0,0001 g Nr. 10, taisnās zarnas svecītēm ar 0,00015 g Nr. 10.

Ekstrakts no žāvētām digitalis purpurovoy lapām, kas satur kompleksus glikozīdus.

Piemēro ar sirds mazspēju, 0,4–0,8 mg 2–4 reizes dienā.

Blakusparādības: ar bradikardijas pārdozēšanu - slikta dūša, ekstrasistole.

Kontrindikācijas: akūta endokardīts, lietojot piesardzīgi ar svaigu miokarda infarktu, ritma traucējumiem.

Produkta forma: tabletes ar 0,8 mg 10, svecītēm ar 0,0012 numuru 10.

3. Glikozīdu vidējais darbības ilgums

Novogalenovy zāles, kas iegūtas no lapām digitalis, vilnas (Digitalis lanata). Tas ir līdzīgs glikozīdu kompleksa alkoholiskajiem šķīdumiem no digitālām vielām, bet tiek absorbēts ātrāk un tam ir mazāks kumulatīvais īpašums.

Pielietojums: hroniska i-iii stadijas nepietiekamība, ko papildina tahikardija, tahiaritmija un priekškambaru mirgošana.

Lietošanas metode: ar muti apzīmē 15–20 pilienus 2–3 reizes dienā, ar dispepsijas parādību - 20–30 pilieni - 20 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma. V.R.D. iekšpusē - 25 pilieni, V.S.D. - 75 pilieni.

Produkts: 15 ml pilienveida pudelēs.

Sinonīms: isolanide. Glikozīds, kas iegūts no digitalis lapām (Digitalis lanata Eheh.). Tā iedarbojas uz sirdi, tāpat kā citi digitāli glikozīdi, dod ātru efektu un maz uzkrājas.

Pielietojums: akūta un hroniska asinsrites mazspēja, tahogrāfiskā ritma priekškambaru mirgošana, paroksismāla tahikardija.

Deva: jālieto perorāli 1 tablete (0,25 mg) 2-3 reizes dienā; 1 - 2 ml 0,02% šķīduma 1-2 reizes dienā.

Blakusparādības un kontrindikācijas: tas pats, kas citiem digitālglikozīdiem.

Produkta forma: 0,25 mg tabletes Nr. 30, 1 ml ampulas ar 0,02% šķīdumu Nr. 10, 10 ml pudeles ar 0,05% šķīdumu.

Sirds glikozīds, kas atrodas vilnas foksglosos.

Lietošana, kontrindikācijas: tāds pats kā citās šīs grupas zālēs.

Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, tahikardija, lieli.

Produkta forma: tabletes ar 0,5025–0 0001 Nr. 50, ampulas ar 1 ml 0,025% ūdens šķīduma Nr. 10. B saraksts.

Jūras aļģu sirds glikozīds. Palielina sirds kontrakcijas spēku un ātrumu, nedaudz palēnina sirdsdarbības ātrumu (HR), hroniska sirds mazspēja AV vadība izraisa netiešu vazodilatējošo efektu, samazina venozo spiedienu, palielina diurēzi, samazina elpas trūkumu, pietūkumu.

Pielietojums: hroniska sirds mazspēja, ieskaitot normo- vai bradistolichesky priekškambaru fibrilāciju.

Lietošanas veids: vidējā vienreizējā deva - 250 mcg 2-3 reizes dienā, ja nepieciešams, līdz 1 mg dienā.

Blakusparādības: bradikardija, avārijas blokāde, sirds aritmija, anoreksija, slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes, nogurums, reibonis. Mazāk sastopamas ir ksantopsija, samazināts redzes asums, skotomas, makro un mikropsija.

Kontrindikācijas: absolūts, ja ir paaugstināta jutība pret narkotikām, salīdzinot ar smagu bradikardiju, izolētu mitrālu stenozi, akūtu miokarda infarktu, nestabilu tahikardiju, ekstrasistolu, izteiktu aknu darbības traucējumu, grūtniecību, laktāciju.

Produkta forma: 250 µg tabletes numurs 30.

4. Glikozīdi īsā un ātrā rīcībā. Nesteroīdie un sintētiskie kardiotoniķi

Glikozīdi īsā un ātrā rīcībā.

Strofantīns K (Strophantinum K).

Sirds glikozīdu maisījums, kas izdalās no Kombé strophanthus sēklām, kas satur galvenokārt strofantīnu K un strofantozīdu K. Tam ir sistolisks efekts, tai ir maza ietekme uz sirdsdarbību un vadītspēju pa atrioventrikulāro saišķi.

Pielietojums: akūta sirds un asinsvadu mazspēja, paroksismāla tahikardija. Ievadiet 0,5–1 ml 0,055% vai 0,05% šķīduma 10–20 ml 40% glikozes šķīduma. V.R.D. - 1 ml 0,05% šķīduma, V.S.D. - 2 ml 0,05% šķīduma.

Blakusparādības: piemēram, meproscillarīns.

Kontrindikācijas: organiskie sirds un asinsvadu bojājumi, akūta miokardīts, endokardīts, izteikta kardioskleroze.

Formas izdalīšanās: ampulas ar 1 ml 0,025% un 0,05% šķīduma numuru 10. B saraksts.

Maijā tiek iztīrīts ielejas lilija. Tas ir līdzīgs convallotoxin un strophanthin, bet dod ilgāku efektu.

Lietošana: hroniska un akūta neveiksme, paroksismāla tahikardija. Lēni injicējiet 0,5–1 ml 0,05% šķīduma 20 ml 40% glikozes šķīduma. V.R.D. - in / in 1 ml, V.S.D. - 2 ml.

Blakusparādības ir tādas pašas kā strofantīnam.

Formas izdalīšanās: ampulas ar 1 ml 0,06% šķīduma numuru 10. B saraksts.

Nesteroīdie un sintētiskie kardiotoniķi.

Aktīvā viela ir milrinona laktāts.

Pielietojums: akūta un hroniska sirds mazspēja dekompensācijas stadijā. Sākt ar lēnu intravenozu 50 μg / kg ķermeņa masas devu, pēc tam pārnes uz uzturošo devu 0,375–0,75 μg / kg uz 1 minūti. Maksimālā dienas deva ir 1,13 mcg / kg ķermeņa masas.

Blakusparādības: sirds aritmija, stenokardija, hipotensija, galvassāpes, alerģiskas reakcijas.

Produkta forma: injekcija injekcijām 10 ml 10 ml ampulās (1 ml 1 g Corotrop).

Aktīvā viela ir ibopamīna hidrohlorīds. Tā ir pozitīva inotropiska iedarbība, izraisa insulta un sirds maza apjoma palielināšanos, uzlabo nieru perfūziju, palielina diurēzi, samazina miokarda slodzi, samazina norepinefrīna, renīna un aldosterona veidošanos, terapeitiskās devās neietekmē asinsspiedienu un sirdsdarbību.

Lietošana: hroniska sirds mazspēja. Devas iestatīšana individuāli. Viena deva - 50-200 mg, uzņemšanas daudzveidība 2-3 reizes dienā 1 stundu pirms ēšanas.

Blakusparādības: no kuņģa-zarnu trakta dažkārt slikta dūša, grēmas, gastralģija, iespējamā tahikardija.

Kontrindikācijas: kambara aritmijas, feohromocitoma, grūtniecība, zīdīšana.

Produkta forma: tabletes ar 50 un 100 mg № 30.

Aktīvā viela ir dobutamīna hidrohlorīds.

Lietošana: akūta sirds mazspēja, akūta miokarda infarkts, kardiogēns šoks, hroniskas sirds mazspējas akūta dekompensācija.

Lietošanas metode: individuāla un koriģēta, pamatojoties uz pacienta reakciju. Infūzijas ātrums - no 2,5 līdz 10 µg / kg uz 1 min. Iespējams, līdz 20 mcg / kg 1 min., Reti 40 mcg / kg 1 min.

Blakusparādības: sirds aritmija, hipotensija, stenokardija, elpas trūkums, flebīts injekcijas vietā.

Formas atbrīvošana: 20 ml flakona infūziju koncentrāts, 1 pudele satur 250 mg aktīvās vielas.

5. Antiaritmiskie līdzekļi. Klasifikācija

Antiaritmiskie līdzekļi - zāles, kurām ir normalizējoša ietekme uz sirds kontrakciju traucējumiem, pieder pie dažādām ķīmisko savienojumu klasēm un pieder pie dažādām farmakoloģiskām grupām. Bet ir vairāki medikamenti, kuriem galvenā darbība ir normalizējoša ietekme uz sirds ritmu dažādos aritmijas veidos. Zāles iedala četrās grupās (klasēs):

1) membrānu stabilizējošie līdzekļi (hinidīnam līdzīgi) - I klase;

2) β-drudža blokatori - II klase;

3) zāles, kas palēnina repolarizāciju (amiodarona, simpatolītiskā ornīda galvenais pārstāvis) - III klase;

4) kalcija kanālu blokatori (kalcija jonu antagonisti) - IV klase.

I klase ietver vairākas zāles, kuras atdala dažas darbības iezīmes. Tradicionāli tie ir sadalīti trīs apakšgrupās:

1) IA apakšgrupa - hinidīns, novokinamīds, etmozīns, disopiramīds;

2) IB apakšgrupa - vietējās anestēzijas līdzekļi (lidokaīns, trimekains, piromekains), kā arī meksiletīns un difenīns;

3) IC apakšgrupa ir Aymaline, Etacizin, Allapinin.

Antiaritmiskie līdzekļi I grupa.

Hinidīna sulfāts (Chinidini sulfas).

Programmora hinīna izomērs.

Pielietojums: paroksismāla tahikardija, priekškambaru fibrilācijas paroksisma, ekstrasistole, pastāvīga priekškambaru fibrilācija. Iekšpusē nepieciešams 0,1–4 reizes dienā, ja nepieciešams - līdz 0,8–1,6 g dienā.

Blakusparādības: pārdozēšana - sirdsdarbības nomākums, slikta dūša, vemšana, caureja un dažreiz priekškambaru mirgošana.

Kontrindikācijas: sirds un asinsvadu sistēmas dekompensācija, grūtniecība.

Formas izdalīšanās: pulveris, 0,1 kārtas tabletes.

Tas pazemina sirds muskuļu uzbudināmību, nomāc ārpusdzemdes uzliesmojuma centrus, un tam piemīt vietējās anestēzijas īpašības.

Lietošana: sirds aritmija.

Pielietošanas metode: iekšienē ieceļiet 0,5-1 g 3-4 reizes dienā; V / m - 5-10 ml 10% šķīduma, ievadot (pilienveida) akūtu uzbrukumu atvieglošanai - 2-10 ml 10% šķīduma 5% glikozes šķīdumā vai 0,9% nātrija šķīdumā. hlorīds.

Blakusparādības: kolatoptoīdu reakcijas, vispārējs vājums, galvassāpes, slikta dūša, bezmiegs.

Kontrindikācijas: smaga sirds mazspēja, vadīšanas traucējumi.

Produkta forma: tabletes ar 0,25 g Nr. 20, ampulas ar 5 ml 10% šķīduma Nr.

Alkaloīdi, kas atrodas dažos rauwolfia veidos.

Lietošana: sirds aritmija, aritmija, ko izraisa intoksikācija, svaiga miokarda infarkts.

Lietošanas metode: injicē / m - 0,05-0,15 g dienā, lai atvieglotu tahikardijas akūtu uzbrukumu 2 ml 2,5% šķīduma 10 ml 0,9% nātrija šķīduma. Lai novērstu aritmijas - lietojiet iekšķīgi 0,1 g 3-4 reizes dienā.

Blakusparādības: vājums, slikta dūša, vemšana, asinsspiediena pazemināšanās, siltuma sajūta.

Kontrindikācijas: smagi sirds vadīšanas sistēmas pārkāpumi, smaga sirds mazspēja, hipotensija, iekaisuma miokarda izmaiņas.

Produkta forma: apvalkotās tabletes ar 0,05 g 200 numuru, 2 ml ampulas ar 2,5% šķīdumu.

6. Antiaritmisko zāļu I un II klase

I grupā ietilpst arī šādas zāles.

Pielietojums: ritma traucējumi, efektīva sirds glikozīdu pārdozēšana.

Lietošanas veids: sākotnējā deva ir 75–200 mg dienā (25–50 mg 3–4 reizes dienā) atkarībā no aritmijas un tolerances veida. Uzturošā terapija - samazināta deva par 1/3. Ārstēšanas kurss ir 7-45 dienas.

Blakusparādības: neliela sāpīgums epigastrijā, neliels reibonis.

Kontrindikācijas: smagi sirds vadīšanas sistēmas pārkāpumi, smaga hipotensija, aknu un nieru darbības traucējumi, monoamīnoksidāzes inhibitori.

Formas izdalīšanās: tabletes ar pārklājumu līdz 0,1 g № 50, 2,5% šķīdums ampulās ar 2 ml № 10.

Tam ir antiaritmiska iedarbība, lokāla anestēzija un spazmolītiska aktivitāte.

Pielietojums: dažādu etioloģiju aritmija.

Deva: iekšķīgi 1 tablete 3-4 reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizes; (ievadīšanas laikā vismaz 5 minūtes) - 2 ml 2,5% šķīduma 20 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma.

Blakusparādības: reibonis, ausu un galvas troksnis, lūpu nejutīgums un dedzinoša sajūta un mēles gals, “acs” acu priekšā, ja tiek uzņemts satriecošs, izmitināšanas traucējums. Šādos gadījumos uztveršana tiek pārtraukta.

Kontrindikācijas: sirds vadīšanas traucējumi, smaga sirds mazspēja, hipotensija.

Formas izdalīšanās: 2,5% šķīdums ampulās ar 2 ml № 10, tabletes ar 0,05 g, pārklāts, № 50.

To lieto tāpat kā etatsizīnu un ķirurģiskas iejaukšanās.

Kā lietot: ritmilēns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, bet ievērojamas hemodinamikas izmaiņas netiek novērotas, un asinsspiediena ieviešana var samazināties. Sākotnējā dienas deva no mutes ir 0,2-0,3 g, pēc tam atkarībā no pacienta stāvokļa 3-4 devās - 0,3–0,8 g. Ja i / m ievadīšana - par 0,001-0,002 g / kg ķermeņa svara.

Blakusparādības: urinēšanas grūtības, urīna aizture, sausa mute, galvassāpes. Atceļot parādības pazūd.

Kontrindikācijas: pilnīgs atrioventrikulārs bloks, kardiogēns šoks, grūtniecība, bērna vecums.

Produkta forma: kapsulas ar 0,1 skaitli 100%, 1% šķīdums ampulās ar 5 ml 10, tabletes ar 0,1 g 100.

II grupas antiaritmiskie līdzekļi.

Tika izskatīts vietējo anestēzijas līdzekļu grupā.

Antiaritmiskajam medikamentam, kam nav negatīvas inotropiskas īpašības, neizraisa arteriālo hipotensiju, ir vietēja anestēzijas un sedatīva iedarbība. To lieto aritmiju ārstēšanai.

Lietošanas metode: iekšpusē 0,025 g, iepriekš sasmalcinātas tabletes, 30 minūtes pirms ēšanas, ar siltu ūdeni. Iedarbības neesamības gadījumā ik pēc 6 stundām tiek noteikts 0,025 g līdz 0,05 g devas. Ārstēšanas kurss ir individuāls. Lielākas devas: viena - 0,15 g, dienā - 0,3 g

Blakusparādības un kontrindikācijas: tas pats, kas ritmilenam.

Formas atbrīvošana: tabletes līdz 0,025 g skaitam 30. Šajā grupā ietilpst arī trimekain, meksitil, difenīns, propafenons utt.

7. III klases antiaritmiskie līdzekļi

Šajā grupā ietilpst -Adrenoblockers (anaprilīns, inderāls, obzidāns), trazikor, aptīns.

Paredzēts grupā?

Tam ir antiangināla, antiaritmiska un hipotensīva iedarbība, tam ir iekšēja simpatomimētiska aktivitāte.

Pielietojums: stenokardija, aritmija, hiperkinētisks sindroms, hipertensija.

Dozēšana: noteikts kardioloģijā - 1 tablete 3 reizes dienā (dažreiz 4 reizes dienā) pēc ēšanas. Maksimālā deva - 3 tabletes 3 reizes dienā.

Blakusparādības: ārstēšanas sākumā var rasties bradikardija, bronhu spazmas, galvassāpes, miegainība, reibonis, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, slikta dūša, kas iet neatkarīgi

Kontrindikācijas: sirds dekompensācija, šoks, sinusa bradikardija, plaušu sirds, ētera anestēzija.

Produkta forma: 5 mg tabletes № 30.

Konkrēts simpātisks β-adrenoreceptora blokators; ir antiaritmiskas īpašības.

Pielietojums: dažādas izcelsmes aritmijas, stenokardija.

Pielietošanas metode: norīkot 0,02 g iekšpusē 2-3 reizes dienā, ja nepieciešams - 0,08-0,12 g dienā.

Blakusparādības: dispepsija, vājums, reibonis, sirds mazspēja.

Kontrindikācijas: bronhiālā astma, atrioventrikulārā blokāde, bradikardija.

Produkta forma: tabletes ar 0,02 un 0,08 g № 40.

8. IV klases antiaritmiskie līdzekļi

Šīs grupas zālēm ir antiadrenerģiskas īpašības un tās neietekmē membrānu.

Tas palēnina sirdsdarbības ātrumu. Stenokardijas uzbrukumi pazūd vai ir mazāk izplatīti.

Pielietojums: hroniska koronāro mazspēju, aritmiju.

Lietošanas metode: sākotnēji 0,2 g dienā 3 reizes dienā ēdienreizes laikā vai pēc tās. Nedēļā - līdz 0,1 g 3 reizes dienā vai 0,2 g 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 2-3 nedēļas, atkal - 1-2 nedēļas. Ja aritmijas injicē / in.

Blakusparādības: dispepsija, euforija, aizkaitināmība, ilgstoša lietošana - bradikardija.

Kontrindikācijas: bradikardija, grūtniecība, bronhiālā astma.

Produkta forma: tabletes ar 0,2 g № 50, ampulas ar 3 ml 5% šķīduma № 5.

Sinonīmi: Isoptin, Verpamil.

Darbība ir tāda pati kā cordarone, bet tai ir arī natriurētisks un diurētisks līdzeklis.

Pielietojums: tāds pats kā cordarone, papildus paredzēts miokarda infarkta profilaksei un pēc infarkta periodam.

Lietošanas metode: iekšķīgi lietojiet 0,04-0,08 g 3 reizes dienā, in / in - 2-4 ml 0,25% šķīduma 1-3 reizes dienā.

Blakusparādības: slikta dūša, reibonis.

Kontrindikācijas: kardiogēns šoks, atrioventrikulārās vadīšanas traucējumi. Kombinācija ar β-blokatoriem.

Produkta forma: tabletes ar 0,04 g Nr. 100, 0,25% šķīdumu ampulās ar 2 ml (5 mg) Nr.

Sinonīmi: Corinfar, Adalars, Nifedipins. Piemērots ar sirds išēmiju ar insultu, it īpaši kombinācijā ar sublingāli hipertensiju 0,02 g 2-3 reizes dienā. Uzturošā deva - 0,01 g 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 1-2 mēneši. Pēc zāļu lietošanas - guļot 30–60 minūtes. Ar hipotensiju - 0,01 g 3 reizes dienā, kontrolējot asinsspiedienu.

Blakusparādības: galvassāpes, sirdsklauves.

Produkta forma: tabletes ar 0,01 līdz 40.

Ornidum pieder šai grupai.