Image

Sirds struktūra un princips

Sirds ir muskuļu orgāns cilvēkiem un dzīvniekiem, kas sūknē asinis caur asinsvadiem.

Sirdsdarbība - kāpēc mums ir nepieciešama sirds?

Mūsu asinis nodrošina visu ķermeni ar skābekli un barības vielām. Turklāt tam ir arī tīrīšanas funkcija, kas palīdz likvidēt vielmaiņas atkritumus.

Sirds funkcija ir sūknēt asinis caur asinsvadiem.

Cik daudz asinīs sirds sūknis?

Cilvēka sirds sūknis vienā dienā no 7000 līdz 10 000 litriem asins. Tas ir apmēram 3 miljoni litru gadā. Dzīves laikā izrādās līdz 200 miljoniem litru!

Sūknējamā asins daudzums minūšu laikā ir atkarīgs no pašreizējās fiziskās un emocionālās slodzes - jo lielāka ir slodze, jo vairāk asins ķermeņa vajadzībām. Tātad sirds var iet caur sevi no 5 līdz 30 litriem vienā minūtē.

Asinsrites sistēma sastāv no aptuveni 65 tūkstošiem kuģu, kuru kopējais garums ir aptuveni 100 tūkstoši kilometru! Jā, mēs neesam aizzīmogoti.

Asinsrites sistēma

Asinsrites sistēma (animācija)

Cilvēka sirds un asinsvadu sistēmu veido divi asinsrites loki. Ar katru sirdsdarbību, asinis kustas abos lokos uzreiz.

Asinsrites sistēma

  1. Deoxygenated asinis no augstākā un zemāka vena cava iekļūst labajā atrijā un pēc tam labajā kambara.
  2. No labās kambara asinis tiek ievietotas plaušu stumbrā. Plaušu artērijas izraisa asinis tieši plaušās (pirms plaušu kapilāriem), kur tā saņem skābekli un izdala oglekļa dioksīdu.
  3. Saņemot pietiekami daudz skābekļa, caur plaušu vēnām asinis atgriežas sirds kreisajā atrijā.

Liels asinsrites loks

  1. No kreisās atriumas asinis pārvietojas uz kreisā kambara, no kurienes tas tālāk tiek izvadīts caur aortu sistēmiskajā cirkulācijā.
  2. Pēc sarežģīta ceļa nokļuvuši asinis caur dobām vēnām atkal nonāk pie sirds labās atrijas.

Parasti asins daudzums, kas izplūst no sirds kambara ar katru kontrakciju, ir vienāds. Tādējādi vienāds asins daudzums vienlaicīgi ieplūst lielos un mazos apļos.

Kāda ir atšķirība starp vēnām un artērijām?

  • Vēnas ir veidotas, lai transportētu asinis uz sirdi, un artēriju uzdevums ir nodrošināt asinis pretējā virzienā.
  • Asinsspiediens vēnās ir zemāks nekā artērijās. Saskaņā ar to sienu artērijas izceļas ar lielāku elastību un blīvumu.
  • Artērijas piesātina "svaigo" audu, un vēnas izņem asins "atkritumus".
  • Asinsvadu bojājumu gadījumā arteriālo vai venozo asiņošanu var izšķirt pēc asins intensitātes un krāsas. Arteriālā - spēcīga, pulsējoša, pukstoša "strūklaka", asins krāsa ir gaiša. Venoza - pastāvīgas intensitātes asiņošana (nepārtraukta plūsma), asins krāsa ir tumša.

Sirds anatomiskā struktūra

Cilvēka sirds svars ir tikai aptuveni 300 grami (vidēji 250 g sievietēm un 330 g vīriešiem). Neskatoties uz salīdzinoši mazo svaru, tas neapšaubāmi ir galvenais cilvēka ķermeņa muskuļš un tās būtiskās aktivitātes pamats. Sirds lielums patiešām ir vienāds ar cilvēka dūriem. Sportistiem sirds ir pusotras reizes lielāka par parasto cilvēku.

Sirds atrodas krūšu vidū 5-8 skriemeļu līmenī.

Parasti sirds apakšējā daļa atrodas galvenokārt krūšu kreisajā pusē. Ir iedzimtas patoloģijas variants, kurā atspoguļojas visi orgāni. To sauc par iekšējo orgānu transponēšanu. Plaušai, pie kuras atrodas sirds (parasti pa kreisi), ir mazāks izmērs salīdzinājumā ar otru pusi.

Sirds aizmugurējā virsma atrodas netālu no mugurkaula, un priekšpuse ir droši aizsargāta no krūšu kaula un ribām.

Cilvēka sirds sastāv no četrām neatkarīgām dobumiem (kamerām), kas dalītas ar starpsienām:

  • divas augšējās - kreisās un labās atrijas;
  • un divi apakšējie kreisie un labie kambari.

Sirds labajā pusē ir labais atrium un kambara. Kreisā sirds puse ir attiecīgi kreisā kambara un atrium.

Apakšējās un augšējās dobās vēnas iekļūst pa labi, un plaušu vēnas iekļūst kreisajā atrijā. Plaušu artērijas (sauktas arī par plaušu stumbru) iziet no labā kambara. No kreisā kambara augšupejošā aorta pieaug.

Sirds sienas struktūra

Sirds sienas struktūra

Sirdij ir aizsardzība pret pārspīlētiem un citiem orgāniem, ko sauc par perikardu vai perikarda maisiņu (apvalks, kuram ir orgāns). Tam ir divi slāņi: ārējais blīvais cietais saistaudu audums, ko sauc par perikarda šķiedru membrānu un iekšējo (perikarda serozi).

Tam seko biezs muskuļu slānis - miokarda un endokarda (plānas saistaudu sirds iekšējā membrāna).

Tātad pati sirds sastāv no trim slāņiem: epikarda, miokarda, endokarda. Tas ir miokarda kontrakcija, kas sūknē asinis caur ķermeņa tvertnēm.

Kreisā kambara sienas ir aptuveni trīs reizes lielākas nekā labās sienas! Šo faktu izskaidro fakts, ka kreisā kambara funkcija ir asins nonākšana sistēmiskajā cirkulācijā, kur reakcija un spiediens ir daudz lielāks nekā mazajos.

Sirds vārsti

Sirds vārsta ierīce

Īpaši sirds vārstuļi ļauj pastāvīgi uzturēt asins plūsmu pareizajā (vienvirziena) virzienā. Vārsti atveras un aizveras pa vienam, iznomājot asinis vai bloķējot tās ceļu. Interesanti, ka visi četri vārsti atrodas vienā plaknē.

Starp labo atriumu un labo kambari ir tricuspīda vārsts. Tajā ir trīs speciālas plāksnes-vērtnes, kas var būt labā kambara kontrakcijas laikā, lai nodrošinātu aizsardzību pret asins atgriezenisko strāvu (regurgitāciju).

Līdzīgi darbojas arī mitrālas vārsts, tikai tā atrodas sirds kreisajā pusē un tā struktūra ir divvirziena.

Aortas vārsts novērš asins izplūdi no aortas kreisā kambara. Interesanti, ka, noslēdzot kreisā kambara, aortas vārsts atveras asinsspiediena rezultātā, tāpēc tas pārvietojas aortā. Tad diastola laikā (sirds relaksācijas periods) asins plūsma no artērijas veicina vārstu aizvēršanu.

Parasti aortas vārstam ir trīs bukleti. Visbiežāk sastopamā sirds iedzimta anomālija ir aortas vārsts, kas ir divpusējs. Šī patoloģija notiek 2% cilvēku populācijā.

Plaušu (plaušu) vārsts labā kambara kontrakcijas laikā ļauj asinīm iekļūt plaušu stumbrā, un diastolē tas neļauj tam virzīties pretējā virzienā. Arī sastāv no trim spārniem.

Sirds asinsvadi un koronāro asinsriti

Cilvēka sirdij ir nepieciešama pārtika un skābeklis, kā arī jebkurš cits orgāns. Kuģus, kas nodrošina (baro) sirdi ar asinīm, sauc par koronāriem vai koronāriem. Šie kuģi izkliedējas no aorta pamatnes.

Koronāro artēriju sirds nodrošina asinis, koronāro vēnu noņem dezoxygenated asinis. Šīs artērijas, kas atrodas uz sirds virsmas, sauc par epikardi. Subendokardi sauc par koronāro artēriju, kas slēpta dziļi miokardā.

Lielākā daļa asins izplūdes no miokarda notiek caur trīs sirds vēnām: lieliem, vidējiem un maziem. Veidojot koronāro sinusu, tie nonāk labajā atrijā. Sirds priekšējās un nelielās vēnās asinis tiek nogādātas tieši labajā atrijā.

Koronāro artēriju iedala divos veidos - pa labi un pa kreisi. Pēdējais sastāv no priekšējām starplīniju un apkārtmēru artērijām. Liela sirds vēnu zari nonāk sirds aizmugurējās, vidējās un mazās vēnās.

Pat pilnīgi veseliem cilvēkiem ir savas unikālas koronāro asinsrites iezīmes. Patiesībā kuģi nedrīkst izskatīties un atrasties, kā parādīts attēlā.

Kā sirds attīstās (veidojas)?

Lai izveidotu visas ķermeņa sistēmas, auglim ir nepieciešama sava asinsrite. Tādēļ sirds ir pirmais funkcionālais orgāns, kas rodas cilvēka embrija organismā, tas notiek aptuveni trešajā augļa attīstības nedēļā.

Sākumā embrija ir tikai šūnu kopa. Bet ar grūtniecības gaitu viņi kļūst arvien vairāk, un tagad tie ir savienoti, veidojot programmētas formas. Pirmkārt, tiek veidotas divas caurules, kas pēc tam saplūst vienā. Šī caurule ir salokāma un steidzas, lai izveidotu cilpu - primāro sirds cilpu. Šī cilpa virzās uz priekšu visu pārējo šūnu augšanā un tiek ātri paplašināta, tad atrodas pa labi (varbūt pa kreisi, kas nozīmē, ka sirds būs spogulis) gredzena formā.

Tātad, parasti 22. dienā pēc ieņemšanas sākas pirmā sirds kontrakcija, un līdz 26. dienai auglim ir sava asinsrite. Turpmākā attīstība ietver septa rašanos, vārstu veidošanos un sirds kameru pārveidošanu. Starpsienu forma līdz piektajai nedēļai, un sirds vārsti tiks veidoti līdz devītajai nedēļai.

Interesanti, ka augļa sirds sāk pārspēt ar parastā pieaugušā biežumu - 75-80 gabaliņus minūtē. Tad septītās nedēļas sākumā pulss ir aptuveni 165-185 sitieni minūtē, kas ir maksimālā vērtība, kam seko palēnināšanās. Jaundzimušā pulss ir robežās no 120 līdz 170 gabaliem minūtē.

Fizioloģija - cilvēka sirds princips

Sīki apsvērt sirds principus un likumus.

Sirds cikls

Kad pieaugušais ir mierīgs, viņa sirds slēdz apmēram 70-80 ciklus minūtē. Viens pulsa sitiens ir viens sirds cikls. Ar šādu samazināšanas ātrumu viens cikls aizņem apmēram 0,8 sekundes. No tā laika, priekškambaru kontrakcija ir 0,1 sekundes, kambara - 0,3 sekundes un relaksācijas periods - 0.4 sekundes.

Cikla biežumu nosaka sirdsdarbības vadītājs (sirds muskuļa daļa, kurā rodas impulsi, kas regulē sirdsdarbības ātrumu).

Izšķir šādas koncepcijas:

  • Sistole (kontrakcija) - gandrīz vienmēr šis jēdziens nozīmē sirds kambara kontrakciju, kas noved pie asins satricinājuma gar artēriju kanālu un palielina spiedienu artērijās.
  • Diastols (pauze) - periods, kad sirds muskulis ir relaksācijas stadijā. Šajā brīdī sirds kameras ir piepildītas ar asinīm, un spiediens artērijās samazinās.

Tāpēc asinsspiediena mērīšana vienmēr ieraksta divus rādītājus. Piemēram, ņemiet skaitļus 110/70, ko tie nozīmē?

  • 110 ir augšējais skaits (sistoliskais spiediens), tas ir, asinsspiediens artērijās sirdsdarbības laikā.
  • 70 ir mazāks skaits (diastoliskais spiediens), tas ir, asinsspiediens artērijās sirds relaksācijas laikā.

Vienkāršs sirds cikla apraksts:

Sirds cikls (animācija)

Sirds, atrijas un ventriku (caur atvērtiem vārstiem) relaksācijas laikā tie ir piepildīti ar asinīm.

  • Parādās atriju sistols (kontrakcija), kas ļauj pilnībā pārvietot asinis no atrijas uz kambara. Atriekas vēdera kontrakcijas sākas vēnu ieplūdes vietā, kas garantē primāro mutes saspiešanu un asins nespēju atgriezties vēnās.
  • Atria atpūsties, un vārsti, kas atver atriju no kambara (tricuspīds un mitrāls), atrodas tuvu. Notiek kambara sistols.
  • Ventrikulārais sistols nospiež asorti aortā caur kreiso kambari un plaušu artērijā caur labo kambari.
  • Tālāk nāk pauze (diastole). Cikls atkārtojas.
  • Tradicionāli, vienam impulsa sitienam, ir divi sirdsdarbības traucējumi (divi systoles) - pirmkārt, atrijas un tad kambaru dobumi. Papildus kambara sistolai ir priekškambaru sistols. Atrijas kontrakcija nespēj vērtēt sirds mērīto darbu, jo šajā gadījumā relaksācijas laiks (diastole) ir pietiekams, lai aizpildītu kambara ar asinīm. Tomēr, kad sirds sāk pārspēt biežāk, priekškambaru sistols kļūst izšķirošs - bez tā, ventrikuliem vienkārši nebūs laika aizpildīt ar asinīm.

    Arteriālu asinsspiedienu veic tikai tad, kad ventrikuli tiek samazināti, šos nospiešanas kontrakcijas sauc par impulsu.

    Sirds muskuļi

    Sirds muskuļu unikalitāte ir tās spēja ritmiski automātiskās kontrakcijas, kas mainās ar relaksāciju, kas notiek nepārtraukti visā dzīves laikā. Atriju un kambara sirds miokarda (sirds vidējā muskuļu slānis) ir sadalīta, kas ļauj viņiem savstarpēji noslēgties atsevišķi.

    Kardiomiocīti ir sirds muskuļu šūnas ar īpašu struktūru, kas ļauj īpaši koordinētā veidā pārraidīt ierosmes vilni. Tātad ir divu veidu kardiomiocīti:

    • parastie strādnieki (99% no kopējā sirds muskuļu šūnu skaita) ir paredzēti signāla saņemšanai no elektrokardiostimulatora, izmantojot kardiomiocītus.
    • vadītspēja ir vadītspēja (1% no sirds muskuļu šūnu kopējā skaita). Savā funkcijā viņi atgādina neironus.

    Tāpat kā skeleta muskuļi, sirds muskulis spēj palielināt tilpumu un palielināt tā darba efektivitāti. Izturības sportistu sirds tilpums var būt par 40% lielāks nekā parastās personas! Tas ir noderīga sirds hipertrofija, kad tā izstiepjas un spēj sūknēt vairāk asins vienā insultā. Ir vēl viena hipertrofija - to sauc par "sporta sirdi" vai "buļļa sirdi".

    Apakšējā līnija ir tāda, ka daži sportisti palielina pašas muskuļu masu, nevis spēj izstiepties un virzīties caur lielu asins daudzumu. Iemesls tam ir bezatbildīgi apkopotas mācību programmas. Pilnīgi jebkuram fiziskam vingrinājumam, it īpaši spēkam, jābūt balstītam uz sirdsdarbību. Pretējā gadījumā pārmērīga fiziska slodze uz nesagatavotas sirds izraisa miokarda distrofiju, kas izraisa agrīnu nāvi.

    Sirds vadīšanas sistēma

    Sirds vadošā sistēma ir īpašu formējumu grupa, kas sastāv no nestandarta muskuļu šķiedrām (vadošiem kardiomiocītiem), kas kalpo kā mehānisms sirds nodaļu harmoniskas darbības nodrošināšanai.

    Impulsa ceļš

    Šī sistēma nodrošina sirds automatizāciju - kardiovaskulātos piedzimušo impulsu ierosmi bez ārējiem stimuliem. Veselā sirdī galvenais impulsu avots ir sinusa mezgls (sinusa mezgls). Viņš vada un pārklājas ar visiem citiem elektrokardiostimulatoriem. Bet, ja rodas kāda slimība, kas izraisa sinusa sindromu, pārējās sirds daļas pārņem tās funkciju. Tātad atrioventrikulāro mezglu (otrās kārtas automātiskais centrs) un Viņa (trešās kārtas maiņstrāvas) paketi var aktivizēt, kad sinusa mezgls ir vājš. Ir gadījumi, kad sekundārie mezgli uzlabo savu automātismu un sinusa mezgla normālu darbību.

    Sinusa mezgls atrodas labās atriumas augšējā aizmugurējā sienā, kas atrodas tiešā priekšējā vena cava mutes tuvumā. Šis mezgls uzsāk impulsu biežumu aptuveni 80-100 reizes minūtē.

    Atrioventrikulārais mezgls (AV) atrodas atrioventrikulārās starpsienas labās atrijas apakšējā daļā. Šis nodalījums novērš impulsu izplatīšanos tieši ventrikulos, apejot AV mezglu. Ja sinusa mezgls tiek vājināts, tad atrioventrikulārais pārņems savu funkciju un sāks sūtīt impulsus sirds muskulim ar biežumu 40-60 kontrakcijas minūtē.

    Pēc tam atrioventrikulārais mezgls nokļūst Viņa kūlī (atrioventrikulārais saišķis ir sadalīts divās kājās). Labās kājas skriejas uz labo kambari. Kreisā kāja ir sadalīta divās daļās.

    Situācija ar Viņa kreiso saišķi nav pilnībā saprotama. Tiek uzskatīts, ka priekšējās atzarojuma kreisās kājas šķiedras skriežas uz kreisā kambara priekšējo un sānu sienu, un aizmugurējā zara šķiedra kreisā kambara aizmugurējo sienu un sānu sienas apakšējās daļas.

    Sinusa mezgla vājības un atrioventrikulārās blokādes gadījumā Viņa kostīms spēj radīt impulsus ar ātrumu 30-40 minūtē.

    Vadīšanas sistēma padziļinās un pēc tam izplūst mazākos atzaros, galu galā pārvēršoties Purkinje šķiedrās, kas izplūst visā miokardā un kalpo kā transmisijas mehānisms vēdera muskuļu kontrakcijai. Purkinje šķiedras spēj sākt impulsus ar frekvenci 15-20 minūtē.

    Izņēmuma kārtā apmācītiem sportistiem ir normāls sirdsdarbības ātrums līdz zemākajam reģistrētajam skaitlim - tikai 28 sirdsdarbības minūtē! Tomēr vidusmēra cilvēkam, pat ja tas ir ļoti aktīvs dzīvesveids, pulsa ātrums, kas ir mazāks par 50 sitieniem minūtē, var būt bradikardijas pazīme. Ja Jums ir tik mazs pulsa rādītājs, Jums jāpārbauda kardiologs.

    Sirds ritms

    Jaundzimušā sirdsdarbības ātrums var būt aptuveni 120 sitieni minūtē. Pieaugot, parastās personas pulss stabilizējas robežās no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Labi apmācītiem sportistiem (mēs runājam par cilvēkiem ar labi apmācītiem sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām) ir 40 līdz 100 sitienu minūtē.

    Sirds ritmu kontrolē nervu sistēma - simpātisks nostiprina kontrakcijas, un parazimātiskā vājināšanās.

    Sirdsdarbība zināmā mērā ir atkarīga no kalcija un kālija jonu satura asinīs. Citas bioloģiski aktīvās vielas arī veicina sirds ritma regulēšanu. Mūsu sirds var sākt biežāk pārspēt endorphins un hormonu sekrēciju, kas izdalās, klausoties jūsu mīļāko mūziku vai skūpstu.

    Turklāt endokrīnās sistēmas var būtiski ietekmēt sirdsdarbības ātrumu - un kontrakciju biežumu un to stiprumu. Piemēram, adrenalīna atbrīvošana no virsnieru dziedzeri izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Pretējais hormons ir acetilholīns.

    Sirds toņi

    Viena no vienkāršākajām sirds slimību diagnosticēšanas metodēm ir krūtis ar stetofonendoskopu (auskultācija).

    Veselā sirdī, veicot standarta auskultāciju, tiek dzirdētas tikai divas sirds skaņas - tās sauc par S1 un S2:

    • S1 - skaņa ir dzirdama, kad atrioventrikulārie (mitrālie un tricuspīdie) vārsti ir aizvērti kambara systoles (kontrakcijas) laikā.
    • S2 - skaņa, kas tiek veikta, aizverot pusvadītāju (aortas un plaušu) vārstus vēdera diastola (relaksācijas) laikā.

    Katra skaņa sastāv no divām sastāvdaļām, bet cilvēka ausīm tās saplūst vienā, jo starp tām ir ļoti mazs laiks. Ja normālos auskultācijas apstākļos ir dzirdami papildu signāli, tad tas var liecināt par sirds un asinsvadu sistēmas slimību.

    Dažreiz sirdī var dzirdēt papildu anomālas skaņas, ko sauc par sirds skaņām. Parasti trokšņa klātbūtne norāda uz jebkuru sirds patoloģiju. Piemēram, troksnis var izraisīt asins atgriešanos pretējā virzienā (regurgitācija) nepareizas darbības vai vārsta bojājuma dēļ. Tomēr troksnis ne vienmēr ir slimības simptoms. Lai noskaidrotu iemeslus papildu skaņu parādīšanai sirdī, ir veikt ehokardiogrāfiju (sirds ultraskaņu).

    Sirds slimības

    Nav pārsteidzoši, ka pasaulē pieaug sirds un asinsvadu slimību skaits. Sirds ir sarežģīts orgāns, kas faktiski balstās (ja to var dēvēt par atpūtu) tikai intervālos starp sirdsdarbību. Jebkuram sarežģītam un pastāvīgi strādājošam mehānismam ir nepieciešama visdrošākā attieksme un pastāvīga novēršana.

    Iedomājieties, ko sirdī uzkrāj milzīgs slogs, ņemot vērā mūsu dzīvesveidu un zemo kvalitāti bagāto pārtiku. Interesanti, ka mirstības līmenis no sirds un asinsvadu slimībām valstīs ar augstu ienākumu līmeni ir diezgan augsts.

    Milzīgais pārtikas daudzums, ko patērē pārtikušo valstu iedzīvotāji, un nebeidzamā naudas izmantošana, kā arī ar to saistītie spriedumi iznīcina mūsu sirdi. Vēl viens sirds un asinsvadu slimību izplatības cēlonis ir hipodinamija - katastrofāli zema fiziskā aktivitāte, kas iznīcina visu ķermeni. Vai, gluži pretēji, analfabēta kaislība pret smagiem fiziskiem vingrinājumiem, kas bieži notiek sirds slimību fona dēļ, kuru klātbūtne cilvēkiem pat nav aizdomas un nezaudē tiesības „veselības” uzdevumu laikā.

    Dzīvesveids un sirds veselība

    Galvenie faktori, kas palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku, ir šādi:

    • Aptaukošanās.
    • Augsts asinsspiediens.
    • Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.
    • Hipodinamija vai pārmērīgs vingrinājums.
    • Bagātīga zemas kvalitātes pārtika.
    • Nomākts emocionālais stāvoklis un stress.

    Padarīt šī lielā raksta lasīšanu par pagrieziena punktu jūsu dzīvē - atmest sliktos ieradumus un mainiet savu dzīvesveidu.

    Sirds

    Sirds (lat. Co-, gk. Καρδιά) ir šķiedru muskuļu dobais orgāns, kas, atkārtojot ritmiskas kontrakcijas, nodrošina asins plūsmu caur asinsvadiem. Tā ir sastopama visos dzīvajos organismos ar attīstītu asinsrites sistēmu, ieskaitot visus mugurkaulnieku, tostarp cilvēku, pārstāvjus. Mugurkaulnieku sirds galvenokārt sastāv no sirds, endotēlija un saistaudiem. Šādā gadījumā sirds muskulis ir īpašs šķērsgriezuma muskuļu veids, kas rodas tikai sirdī. Cilvēka sirds, kas samazinās vidēji 72 reizes minūtē, veiks aptuveni 2,5 miljardus sirds ciklu vairāk nekā 66 gadus. Cilvēka sirds svars ir atkarīgs no dzimuma un parasti sasniedz 250–300 gramus (9–11 unces) sievietēm un 300–350 gramus (11–12 unces) vīriešiem.

    Etimoloģija

    Krievu vārds "sirds" iet atpakaļ uz praslavu. * srdko [3], turpinot lielisku i. * ḱērd (no tās pašas saknes Lit. širdìs, senā grieķu καρδία, latīņu kor., angļu sirds) [4].

    Attīstības attīstība

    Fona izskats sirdī akordos

    Maziem organismiem nepastāv problēmas ar barības vielu piegādi un metabolisko produktu noņemšanu no organisma (difūzijas ātrums ir pietiekams). Tomēr, tā kā lielums palielinās, palielinās vajadzība nodrošināt, lai ķermenim arvien vairāk būtu vajadzīgs enerģijas, uztura, elpošanas un savlaicīga vielmaiņas produktu izņemšana. Tā rezultātā primitīvajiem organismiem jau ir tā saucamās „sirdis”, kas nodrošina vajadzīgās funkcijas.

    Paleontoloģiskie atradumi ļauj mums teikt, ka primitīvajiem akordiem jau ir kāda sirds. Visu akordu sirdi obligāti ieskauj sirds maiss (perikards) un vārstu aparāts. Gliemju sirdīs var būt arī vārsti un perikards, kas kuņģos ir pakļauts aizmugurējai zarnai. Kukaiņu un citu posmkāju gadījumā asinsrites sistēmas orgānus var saukt par sirdīm lielo kuģu peristaltisko paplašinājumu veidā. Melodijās sirds ir nesalīdzināts orgāns. Mīkstmiešiem un posmkājiem "sirdis" var atšķirties atkarībā no sugas. Piemēram, jauktajiem, atšķirībā no citiem akordiem, ir otrā sirds (sirdī līdzīga struktūra, kas atrodas astē). "Sirds" jēdziens neattiecas uz tārpiem un līdzīgiem dzīviem organismiem. Tomēr zivīs tiek atzīmēts pilns ķermenis. Turklāt tāpat kā visiem homologiem (līdzīgiem) orgāniem samazinās nodalījumu skaits līdz diviem (cilvēkiem, piemēram, divi katrai cirkulācijai).

    Zivju sirds

    Saskaņā ar evolūcijas teoriju, pirmo reizi sirdis kā pilnīgs ķermenis tiek atzīmēts zivīs: sirds ir divkamera, parādās vārstu aparāts un sirds maiss.

    Primitīvo zivju asinsrites sistēma var būt tradicionāli pārstāvēta kā secīgi izvietota "četrkameru" sirds, kas pilnīgi atšķiras no putnu un zīdītāju četru kameru sirds:

    1. “Pirmo kameru” pārstāv venozā sinusa forma, kas saņem asins skābekli nesaturošu (no skābekļa un asinsvadu vēnu) asinīm;
    2. “Otrā kamera” ir pareizais atrium, kas aprīkots ar vārstiem;
    3. “Trešā telpa” - pati deguna;
    4. “Ceturtā kamera” ir aortas konuss, kas satur vairākus vārstus un pārnes asinis uz vēdera aortu.

    Zivju vēdera aorta pārnēsā asinīs, kur notiek skābekļa oksidēšana (skābekļa piesātinājums), un muguras aorta pārnēsā asinis uz pārējo zivju ķermeni.

    Augstākās zivīs četras kameras nav izvietotas taisnā rindā, bet veido S veida formu ar pēdējām divām kamerām, kas atrodas virs pirmajiem diviem. Šis salīdzinoši vienkāršais modelis ir vērojams skrimšļu zivīs un smalkās zivīs. Kaulu zivīs artērijas konuss ir ļoti mazs, un to var precīzāk definēt kā aortas daļu, nevis sirdi. Arteriālā konuss nav atrodams visos amniotos - iespējams, ka evolūcijas laikā absorbē sirds vēdera dobums, bet venozā sinusa ir kā rudimentāra struktūra dažiem rāpuļiem un putniem, vēlāk citās sugās tā saplūst ar labo atriju un vairs nav atšķirama.

    Abinieku un rāpuļu sirds

    Abiniekiem (abiniekiem) un rāpuļiem (rāpuļiem vai rāpuļiem) jau ir divi cirkulācijas cirkulāri un trīskameru sirds (parādās inter-atrial septums). Vienīgais mūsdienīgais rāpuļprieksts, kuram ir zemāka pakāpe (interatriālais starpslāņa nav pilnīgi atrija), bet jau četrkameru sirds ir krokodils. Tiek uzskatīts, ka pirmo reizi četru kameru sirds parādījās dinozauros un primitīvajos zīdītājos. Nākotnē dinozauru - putnu un primitīvo zīdītāju pēcteču - mūsdienu zīdītāju tiešie pēcteči mantojuši šo sirds struktūru.

    Putnu un zīdītāju sirds

    Putnu un zīdītāju (dzīvnieku) sirds - četru kameru. Atšķirt (anatomiski): labo atriju, labo kambari, kreiso perrija un kreisā kambara. Starp atrijām un kambari ir šķiedru muskuļu vārsti - pa labi tricuspīdiem (vai tricuspīdiem), pa kreisi divvirzienu (vai mitrālu). Savienojošo audu vārsti (kambara pa labi un aortas pa kreisi) pie izejas no kambara.

    Asins cirkulācija: no vienas vai divām priekšējām (augšējām) un aizmugurējām (apakšējām) dobajām vēnām asinis iekļūst labajā atrijā, tad labajā kambara, tad caur nelielu asinsrites loku asinis iet caur plaušām, kur tas ir bagātināts ar skābekli (skābekli), iekļūst kreisajā atriumā, tad uz kreisā kambara un tālāk uz ķermeņa galveno artēriju - aortu (putniem ir tiesības aortas arka, zīdītājiem ir kreisā).

    Reģenerācija

    Zīdītāju sirds muskuļu audiem nav spēju atgūties no bojājumiem (izņemot zīdītājus embrionālajā periodā, kas spēj atjaunot orgānu noteiktās robežās), atšķirībā no dažu zivju un abinieku audiem. Tomēr pētnieki Teksasas Dienvidrietumu medicīnas centra universitātē ir parādījuši, ka mazas peles sirds, kas var atgūties tikai pēc dzimšanas, bet septiņas dienas mazās peles sirds, vairs nepastāv.

    Embriju attīstība

    Sirds, tāpat kā asinsrites un limfātiskās sistēmas, ir mezodermas atvasinājums. Sirds iegūst no divu rudimentu savienojuma, kas, apvienojoties, ir slēgti sirds caurulē, kurā jau ir redzami sirds raksturīgie audi. Endokardu veido no mezenhīma, un miokardu un epikardu veido no mezodermas viscerālajām loksnēm.

    Primitīva sirds caurule ir sadalīta vairākās daļās:

    • Venozā sinusa (iegūta no sinus vena cava)
    • Kopējā atrium
    • Kopējā kambara
    • Sirds sīpols (lat.bulbus cordis).

    Turklāt sirds caurule tiek iesaiņota intensīvās augšanas rezultātā, vispirms priekšējā plaknē veidota S-forma un tad sagitālā plaknē - U-forma, kā rezultātā veidojas sirds artērijas venozo vārtu priekšā.

    Atdalīšana ir tipiska turpmākajiem attīstības posmiem un sirds caurules atdalīšana starpsienām kamerās. Atdalīšana zivīs nenotiek, abinieku gadījumā siena veidojas tikai starp atrijām. Interatrial siena (lat. Septum interatriale) sastāv no trim komponentiem, no kuriem abi pirmie aug no augšpuses uz leju kambara virzienā:

    • Primārā siena;
    • Sekundārā siena;
    • Nepareiza siena.

    Rāpuļiem ir četrkameru sirds, tomēr ventriklus apvieno starpskrūvju atveres. Un tikai putniem un zīdītājiem attīstās membrānas šķērssienas, kas aizver starpskrūves atvērumu un atdala kreisā kambara no labā kambara. Starpsienu sienu veido divas daļas:

    • Muskuļu daļa, kas aug no apakšas uz augšu un sadala pašus kambarus, sirds spuldzes reģionā ir caurums - lat.foramen interventriculare.
    • Membrānas daļa atdala labo atriumu no kreisā kambara un arī aizver starpskriemeļu atvērumu.

    Vārstu veidošanās notiek paralēli sirds caurules septiskajai caurulei. Aortas vārsts veidojas starp kreisā kambara arteriosus konusu (lat. Conus arteriosus) un aortu, plaušu vēnas vārsts ir starp labās kambara arteriālās konusu un plaušu artēriju. Starp atriju un kambari veidojas mitrāla (divviru) un tricuspīda (tricuspīda) vārsti. Starp atriju un venozo sinusu veido sinusa vārsti. Vēlāk kreisā sinusa vārsts tiek apvienots ar starpsienu starp atrijām, un labais vārsts veido zemāku vena cava un koronāro sinusa vārstu.

    Cilvēka sirds

    Cilvēka sirds sastāv no četrām kamerām, kas atdalītas ar starpsienām un vārstiem. Asinis no augstākā un zemākā vena cava iekļūst labajā atrijā, iet caur tricuspīda vārstu (tas sastāv no trim ziedlapiņām) labajā kambara. Tad caur plaušu vārstu un plaušu stumbru iekļūst plaušu artērijās, dodas uz plaušām, kur notiek gāzes apmaiņa un atgriežas kreisajā atrijā. Tad caur mitrālo (dubultlapu) vārstu (tas sastāv no divām ziedlapiņām) iekļūst kreisā kambara, tad šķērso aortas vārstu aortā.

    Labajā pusē ietilpst dobās, kreisās atriumas - plaušu vēnas. Plaušu artērija (plaušu stumbrs) un augšupejošā aorta attiecīgi iziet no labā un kreisā kambara. Labā kambara un kreisā arija aizver nelielu asinsrites loku, kreisā kambara un labo atriju - lielu loku. Sirds ir daļa no vidējā mediastīna orgāniem, lielākā daļa tās priekšējās virsmas ir pārklāta ar plaušām. Ar dobu un plaušu vēnu ieplūdes zonām, kā arī izejošo aortu un plaušu stumbru, tas ir pārklāts ar kreklu (sirds maisiņu vai perikardu). Perikarda dobumā ir neliels daudzums seroza šķidruma. Pieaugušajam, tā tilpums un svars vidēji 783 cm³ un 332 g vīriešiem, 560 cm³ sievietēm un 253 g.

    No 7 000 līdz 10 000 litriem asins dienas laikā iziet caur cilvēka sirdi, aptuveni 3 150 000 litru gadā.

    Nervu sirds regulēšana

    Sirds dobumā un lielo kuģu sienās ir receptori, kas uztver asinsspiediena svārstības. Nervu impulsi, kas nāk no šiem receptoriem, izraisa refleksus, kas pielāgo sirds darbu ķermeņa vajadzībām. Impulsa komandas, lai reorganizētu sirdsdarbību, nāk no medulla oblongata un muguras smadzeņu nervu centriem. Parazimātiskie nervi pārraida impulsus, kas samazina sirdsdarbības ātrumu, simpātiskie nervi nodrošina impulsu, kas palielina kontrakciju biežumu. Jebkurai fiziskai aktivitātei, kam pievienojas savienojums ar lielu muskuļu grupas darbu, pat vienkārša ķermeņa stāvokļa maiņa, nepieciešama sirds korekcija un tas var satraukt centru, paātrinot sirds darbību. Sāpes stimulē un emocijas var mainīt arī sirds ritmu.

    Sirds vadīšanas sistēma (PSS) ir sirds anatomisko veidojumu komplekss (mezgli, saišķi un šķiedras), kas sastāv no netipiskām muskuļu šķiedrām (sirds vadošām muskuļu šķiedrām) un nodrošina dažādu sirds daļu (atriju un kambara) koordinētu darbu, lai nodrošinātu normālu sirds darbību. Netipiskiem kardiomiocītiem ir spēja spontāni radīt ierosmes impulsu un vadīt to visās sirds daļās, tādējādi nodrošinot to koordinētu kontrakciju (un to parasti sauc par sirds ritma autonomiju). Galvenais sirds ritma vadītājs ir sinoatrial mezgls (Kisa-Vleck mezgls).

    Nervu sistēmas ietekmei ir tikai modulējoša ietekme uz sirds vadīšanas sistēmas autonomo darbu.

    Dextrocardia

    Dextrocardia (lat. Dextrocardia no lat. Dexter - labā un cita grieķu καρδία - sirds)) - reta iedzimta slimība - sirds atrašanās vietas normālā anatomijā variants, kad iekšējo orgānu maiņas dēļ, kas radās embrija attīstības laikā, sirds ir ieslēgta 180 grādi attiecībā pret vertikālo asi un aizņem ne tradicionālo vietu krūšu kreisajā pusē, bet pa labi: tas ir, sirds virsotne ir vērsta uz labo pusi. Marco Aurelio Severino pirmo reizi aprakstīja dextrocardia 1643. gadā. To var apvienot ar pilnu embrionālo rotāciju par 180 grādiem no visiem latiem iekšējiem orgāniem. situs inversus viscerum (burtiski: "iekšējo orgānu apgrieztais izkārtojums") - tad iekšējiem orgāniem ir spoguļkonstrukcija, salīdzinot ar to normālo stāvokli: sirds virsotne ir pagriezta pa labi (sirds ir labajā pusē), trīspusējais (angļu trilobed) ir kreisā plauša, dicumums (eng. bilobed) - labās plaušas. Arī asinsvadi, nervi, limfas trauki un zarnas ir apgriezti. aknas un žultspūslis atrodas kreisajā pusē (pārvietojas no labās puses uz kreiso hipohondriju), kuņģis un liesa atrodas labajā pusē.

    Ja nav iedzimtu sirds defektu, cilvēki ar iekšējo orgānu transponēšanu var izraisīt normālu dzīvi bez jebkādām komplikācijām, kas saistītas ar to anatomiskās struktūras variantu.

    Sirds anatomija un fizioloģija: struktūra, funkcija, hemodinamika, sirds cikls, morfoloģija

    Jebkura organisma sirds struktūrai ir daudzas raksturīgas nianses. Filogenēzes procesā, ti, dzīvo organismu attīstībā, kas ir sarežģītāka, putnu, dzīvnieku un cilvēku sirds iegūst četras kameras, nevis divas kameras, un trīs kameras abiniekos. Šāda sarežģīta struktūra ir vislabāk piemērota, lai atdalītu arteriālās un venozās asins plūsmu. Turklāt cilvēka sirds anatomija ietver daudz mazākās detaļas, no kurām katra veic tās stingri definētās funkcijas.

    Sirds kā orgāns

    Tātad, sirds ir nekas vairāk kā dobs orgāns, kas sastāv no īpašiem muskuļu audiem, kas veic motora funkciju. Sirds atrodas krūšu kurvī aiz krūšu kaula, vairāk pa kreisi, un tā gareniskā ass ir virzīta uz priekšu, pa kreisi un uz leju. Sirds priekšpusi robežojas ar plaušām, ko gandrīz pilnībā aptver tās, atstājot tikai nelielu daļu, kas atrodas blakus krūtīm no iekšpuses. Šīs daļas robežas citādi tiek sauktas par absolūto sirds trakumu, un tās var noteikt, pieskaroties krūškurvja sienai (sitamie).

    Cilvēkiem ar normālu konstitūciju sirds ir horizontāli novietota krūšu dobumā, indivīdiem ar astēnisku struktūru (plānas un garas) tā ir gandrīz vertikāla, un hiperstēniskajos apstākļos (bieza, bieza, ar lielu muskuļu masu) tā ir gandrīz horizontāla.

    Sirds aizmugurējā siena atrodas blakus barības vadam un lieliem lieliem kuģiem (krūšu aortai, zemākajai vena cava). Sirds apakšējā daļa atrodas uz diafragmas.

    sirds ārējā struktūra

    Vecuma pazīmes

    Cilvēka sirds sāk veidoties pirmsdzemdību perioda trešajā nedēļā un turpinās visu grūsnības periodu, iziet cauri posmiem no vienas kameras dobuma līdz četrkameru sirdij.

    sirds attīstība pirmsdzemdību periodā

    Četru kameru veidošanās (divas atrijas un divas kambari) notiek jau pirmajos divos grūtniecības mēnešos. Mazākās struktūras ir pilnībā veidotas uz ģintīm. Pirmajos divos mēnešos embrija sirds ir visneaizsargātākā pret dažu faktoru negatīvo ietekmi uz turpmāko māti.

    Augļa sirds piedalās asinsritē caur savu ķermeni, bet tā izceļas ar asinsrites lokiem - auglim vēl nav sava elpošana plaušās, un tā “elpo” caur placentas asinīm. Augļa sirdī ir dažas atveres, kas ļauj "izslēgt" plaušu asins plūsmu no aprites pirms dzimšanas. Dzemdību laikā kopā ar pirmo jaundzimušā saucienu un līdz ar to, palielinoties intrathorasā spiedienam un spiedienam bērna sirdī, šie caurumi tiek aizvērti. Bet tas ne vienmēr notiek, un tie var palikt bērnā, piemēram, atvērts ovāls logs (to nedrīkst sajaukt ar šādu defektu kā priekškambaru defektu). Atvērts logs nav sirds defekts, un pēc tam, kad bērns aug, kļūst aizaugusi.

    hemodinamika sirdī pirms un pēc dzimšanas

    Jaundzimušā bērna sirdī ir noapaļota forma, tā izmēri ir 3-4 cm garumā un 3-3,5 cm platumā. Pirmajā bērna dzīves gadā sirds ievērojami palielinās, un garums ir lielāks nekā platumā. Jaundzimušā bērna sirds masa ir aptuveni 25-30 grami.

    Kad bērns aug un attīstās, arī sirds aug, dažkārt ievērojami pārsniedzot paša organisma attīstību pēc vecuma. Līdz 15 gadu vecumam sirds masa palielinās gandrīz desmitkārtīgi, un tā apjoms palielinās vairāk nekā piecas reizes. Sirds aug visintensīvāk līdz pieciem gadiem un tad pubertātes laikā.

    Pieaugušajiem sirds lielums ir apmēram 11-14 cm un platums 8-10 cm. Daudzi pamatoti uzskata, ka katras personas sirds lielums atbilst viņa saspiestā dūrei. Sirds masa sievietēm ir aptuveni 200 grami, vīriešiem - apmēram 300-350 grami.

    Pēc 25 gadiem sākas izmaiņas sirds saistaudos, kas veido sirds vārstus. To elastība nav tāda pati kā bērnībā un pusaudža gados, un malas var kļūt nevienmērīgas. Kad cilvēks aug, un tad cilvēks kļūst vecāks, izmaiņas notiek visās sirds struktūrās, kā arī kuģos, kas to baro (koronāro artēriju). Šīs izmaiņas var izraisīt daudzu sirds slimību attīstību.

    Sirds anatomiskās un funkcionālās iezīmes

    Anatomiski sirds ir orgāns, kas dalīts ar starpsienām un vārstiem četrās kamerās. "Augšējās" divas sauc par atriju (atriju) un "zemākās" divas - kambara (kambara). Starp labo un kreiso atriju ir starpteritoriālais starpslāņa un starp vēdera dobumiem - starpkultūru. Parasti šīm starpsienām tajās nav caurumu. Ja ir caurumi, tas izraisa artēriju un vēnu asins sajaukšanos un līdz ar to arī daudzu orgānu un audu hipoksiju. Šādus caurumus sauc par sienu defektiem un ir saistīti ar sirds defektiem.

    sirds kameru pamatstruktūra

    Robežas starp augšējām un apakšējām kamerām ir atrioventrikulāras atveres - pa kreisi, pārklātas ar mitrālā vārsta bukletiem, un pa labi, pārklātas ar tricuspīda vārstu bukletiem. Starpsienu integritāte un vārsta vērtnes pareiza darbība novērš asins plūsmas sajaukšanos sirdī un veicina skaidru vienvirziena asins kustību.

    Aurikeles un kambari ir atšķirīgi - atrija ir mazāka par kambara un mazāku sienu biezumu. Tātad aļģu siena veido tikai trīs milimetrus, labās kambara sienu - apmēram 0,5 cm un pa kreisi - apmēram 1,5 cm.

    Atrijai ir nelieli izvirzījumi - ausis. Viņiem ir nenozīmīga sūkšanas funkcija, lai uzlabotu asins injekciju priekškambaru dobumā. Labais atrijs pie viņa auss ieplūst vena cava mutē un pa kreisi plaušu vēnām četru (retāk piecu) apmērā. Plaušu artērija (ko parasti dēvē par plaušu stumbru) pa labi un aortas spuldze kreisajā pusē atrodas no kambara.

    sirds un tās kuģu struktūra

    Sirds augšējās un apakšējās kameras ir arī atšķirīgas un tām ir savas īpašības. Atrijas virsma ir gludāka nekā kambari. No vārsta gredzena starp atriumu un kambari rodas plāni saistaudu vārsti - bikšķis (mitrāls) pa kreisi un tricuspid (tricuspid) pa labi. Otrā lapas mala ir ieslēgta kambara iekšpusē. Bet, lai tie netiktu brīvi, tie tiek atbalstīti, kā tas bija, ar plānām cīpslu pavedieniem, ko sauc par akordiem. Tie ir līdzīgi atsperes, kas izstieptas, aizverot vārstu bukletus un slēdzot, kad vārsti ir atvērti. Akordi nāk no kambara sienas papilāriem muskuļiem, kas sastāv no trim labajā un divās kreisā kambara. Tāpēc kambara dobumam ir nevienmērīga un bedraina iekšējā virsma.

    Arī atriju un kambara funkcijas atšķiras. Sakarā ar to, ka atrijai ir jāstumj asinis kambara vietā, nevis lielākos un garākos traukos, viņiem ir jāpārvar muskuļu audu rezistence, tāpēc atrijas ir mazākas un to sienas ir plānākas nekā kambara. Ventrikuli nospiež asinis aortā (pa kreisi) un plaušu artērijā (pa labi). Nosacīti sirds ir sadalīta labajā un kreisajā pusē. Pareizā puse ir tikai venozās asinsrites plūsma, bet kreisā ir artēriju asinis. “Labā sirds” ir shematiski norādīta zilā krāsā un “kreisā sirds” sarkanā krāsā. Parasti šīs plūsmas nekad nesajauc.

    sirds hemodinamika

    Viens sirds cikls ilgst aptuveni 1 sekundi un tiek veikts šādi. Laikā, kad piepilda asinis ar atrijām, to sienas atslābina - notiek priekškambaru diastole. Vena cava un plaušu vēnu vārsti ir atvērti. Tricuspid un mitral vārsti ir aizvērti. Tad priekškara sienas pievelk un nospiež asinis kambara, tricuspīda un mitrālo vārstu atvēršana. Šajā brīdī notiek skrūves atriju un diastola (relaksācijas) sistolija (kontrakcija). Pēc tam, kad asinis tiek ņemtas no kambara, tricuspīdie un mitrālie vārsti aizveras, un aortas un plaušu artērijas vārsti ir atvērti. Turklāt, ventrikulas (ventrikulārais sistols) tiek samazinātas, un atrija atkal ir piepildīta ar asinīm. Ir kopīga sirds diastole.

    Sirds galvenā funkcija ir samazināta līdz sūknēšanai, ti, spiežot noteiktu asins tilpumu aortā ar tādu spiedienu un ātrumu, ka asinis tiek nogādātas visattālākajos orgānos un mazākajās ķermeņa šūnās. Turklāt artēriju asinis ar augstu skābekļa un barības vielu saturu, kas iekļūst sirds kreisajā pusē no plaušu asinsvadiem (stumti uz sirdi caur plaušu vēnām), tiek stumti aortā.

    Venozā asinis ar zemu skābekļa saturu un citām vielām tiek savāktas no visām šūnām un orgāniem ar dobu vēnu sistēmu un ieplūst sirds labajā pusē no augšējās un apakšējās dobās vēnas. Pēc tam venozā asinis tiek izspiesta no labās kambara plaušu artērijā un pēc tam plaušu asinsvados, lai veiktu gāzes apmaiņu plaušu alveolos un lai bagātinātu ar skābekli. Plaušās asiņainas asinis tiek savāktas plaušu vēnās un vēnās, un atkal ieplūst sirds kreisajā pusē (kreisajā atrijā). Un tā sirds regulāri sūknē asinis caur ķermeni ar frekvenci 60-80 sitieniem minūtē. Šie procesi ir apzīmēti ar jēdzienu "asinsrites loki". Ir divi no tiem - mazi un lieli:

    • Mazais aplis ietver venozās asins plūsmu no labās atrijas caur tricuspīda vārstu uz labo kambari - tad uz plaušu artēriju - pēc tam plaušu artērijās - asins bagātināšanu ar skābekli plaušu alveolos - artēriju asins plūsmu mazākās plaušu vēnās - plaušu vēnās - vēdera dobumā.
    • Lielais aplis ietver artēriju asins plūsmu no kreisās atriumas caur mitrālo vārstu uz kreisā kambara - cauri aortai visu orgānu artērijas gultnē - pēc gāzes apmaiņas audos un orgānos asinis kļūst vēnas (ar augstu oglekļa dioksīda saturu, nevis skābekli) - tālāk orgānu vēnā. vena cava sistēma atrodas labajā atrijā.

    Video: īsi sirds un sirds cikla anatomija

    Sirds morfoloģiskās iezīmes

    Lai sirds muskulatūras šķiedras varētu sinhroni saslēgties, ir nepieciešams, lai tiem tiktu pieslēgti elektriskie signāli, kas stimulē šķiedras. Tajā atrodas vēl viena sirds vadīšanas spēja.

    Vadītspēja un kontraktilitāte ir iespējama, jo autonomā režīma sirds pati rada elektroenerģiju. Šīs funkcijas (automātisms un uzbudināmība) nodrošina īpašas šķiedras, kas ir daļa no vadošās sistēmas. Pēdējo pārstāv sinusa mezgla elektriski aktīvās šūnas, atrioventrikulārais mezgls, Viņa mezgls (ar divām kājām - pa labi un pa kreisi) un Purkinje šķiedras. Gadījumā, ja pacientam ir miokarda bojājums, kas skar šīs šķiedras, attīstās sirds ritma traucējumi, ko citādi sauc par aritmijām.

    Parasti elektriskais impulss rodas no sinusa mezgla šūnām, kas atrodas labās priekškambaru papildinājuma rajonā. Īsā laika periodā (apmēram puse milisekundes) pulss izplatās caur priekškambaru miokardu un pēc tam nonāk atrioventrikulārās krustošanās šūnās. Parasti signāli tiek pārraidīti uz AV mezglu pa trim galvenajiem ceļiem - Wenckenbach, Torel un Bachmann sijām. AV mezglu šūnās impulsa pārraides laiks tiek pagarināts līdz 20-80 milisekundēm, un pēc tam impulsi nokrīt pa Viņa un viņa paku labo un kreiso kāju (kā arī kreisās kājas priekšējās un aizmugurējās daļas) uz Purkinje šķiedrām un līdz ar to uz darba miokardu. Impulsu pārraides biežums visos ceļos ir vienāds ar sirdsdarbības ātrumu un ir 55-80 impulsi minūtē.

    Tātad, miokarda vai sirds muskulatūra ir sirds sienas vidējais apvalks. Iekšējie un ārējie apvalki ir saistaudi, un tos sauc par endokardu un epikardu. Pēdējais slānis ir daļa no perikarda soma vai sirds "krekls". Starp perikarda iekšējo instrukciju un epikardu veidojas dobums, kas piepildīts ar ļoti nelielu šķidruma daudzumu, lai nodrošinātu labāku perikarda brošūru slīdēšanu sirdsdarbības laikā. Parasti šķidruma tilpums ir līdz 50 ml, šī tilpuma pārpalikums var norādīt uz perikardītu.

    sirds sienas un korpusa struktūra

    Asins piegāde un sirds inervācija

    Neskatoties uz to, ka sirds ir sūknis, kas nodrošina visu ķermeni ar skābekli un barības vielām, tam ir vajadzīgas arī artērijas asinis. Šajā sakarībā visai sirds sienai ir labi attīstīts artēriju tīkls, ko pārstāv koronāro (koronāro) artēriju sazarojums. Labās un kreisās koronāro artēriju mute atkāpjas no aortas saknes un ir sadalīti filiālēs, iekļūstot sirds sienas biezumā. Ja šīs galvenās artērijas ir aizsērējušas ar asins recekļiem un aterosklerotiskām plāksnēm, pacients izveidos sirdslēkmi un orgāns vairs nespēs pilnībā veikt savas funkcijas.

    koronāro artēriju atrašanās vieta, kas piegādā sirds muskuli (miokardu)

    Sirdsdarbības biežumu ietekmē nervu šķiedras, kas stiepjas no vissvarīgākajiem nervu vadītājiem - vagusa nervu un simpātisko stumbru. Pirmajām šķiedrām ir iespēja palēnināt ritma biežumu, pēdējais - palielināt sirdsdarbības frekvenci un spēku, tas ir, rīkoties kā adrenalīns.

    Visbeidzot, jāatzīmē, ka sirds anatomija atsevišķiem pacientiem var radīt jebkādas novirzes, tādēļ tikai pēc ārsta pārbaudes, kas spēj vizualizēt sirds un asinsvadu sistēmu, ir iespējams noteikt tikai cilvēka normu vai patoloģiju.

    No kura dīgļu slānis veido cilvēka sirdi? A) ectoderm b) mezodermu c) endodermu

    Ietaupiet laiku un neredziet reklāmas ar Knowledge Plus

    Ietaupiet laiku un neredziet reklāmas ar Knowledge Plus

    Atbilde

    Atbilde ir sniegta

    r9jenka

    Pievienojiet zināšanu Plus, lai piekļūtu visām atbildēm. Ātri, bez reklāmas un pārtraukumiem!

    Nepalaidiet garām svarīgo - savienojiet Knowledge Plus, lai redzētu atbildi tieši tagad.

    Skatiet videoklipu, lai piekļūtu atbildei

    Ak nē!
    Atbildes skati ir beidzies

    Pievienojiet zināšanu Plus, lai piekļūtu visām atbildēm. Ātri, bez reklāmas un pārtraukumiem!

    Nepalaidiet garām svarīgo - savienojiet Knowledge Plus, lai redzētu atbildi tieši tagad.

    Cilvēka sirds struktūra un viņa darba iezīmes

    Cilvēka sirdī ir četras kameras: divi kambari un divas atrijas. Arteriālā asins plūsma pa kreisi, un vēnas asinis plūst pa labi. Galvenā funkcija ir transports, sirds muskulis darbojas kā sūknis, sūknējot asinis perifēros audos, piegādājot tos ar skābekli un barības vielām. Ja tiek diagnosticēta sirds apstāšanās, tiek diagnosticēta klīniskā nāve. Ja šis nosacījums ilgst vairāk nekā 5 minūtes, smadzenes izslēdzas un cilvēks nomirst. Tā ir visa sirds pareizas darbības nozīme, bez tās ķermenis nav dzīvotspējīgs.

    Sirds ir ķermenis, kas sastāv galvenokārt no muskuļu audiem, tas nodrošina asins piegādi visiem orgāniem un audiem, un tam ir šāda anatomija. Atrodoties krūšu kreisajā pusē otrajā līdz piektajā ribā, vidējais svars ir 350 grami. Sirds pamatni veido atrija, plaušu stumbrs un aorta, kas pagriezta mugurkaula virzienā, un kuģi, kas veido pamatni, nostiprina sirdi krūšu dobumā. Uzgalis ir veidots uz kreisā kambara rēķina, un tas ir noapaļots, platība vērsta uz leju un pa kreisi uz ribām.

    Turklāt sirdī ir četras virsmas:

    • Priekšējā vai pakaļējā piekraste.
    • Apakšējais vai diafragmas.
    • Un divas plaušu: pa labi un pa kreisi.

    Cilvēka sirds struktūra ir diezgan sarežģīta, bet to var shematiski aprakstīt šādi. Funkcionāli tas ir sadalīts divās daļās: pa labi un pa kreisi vai vēnu un artēriju. Četru kameru struktūra nodrošina asins apgādes sadalīšanu mazos un lielos lokos. Ventriklu atrijas atdala vārsti, kas atveras tikai asins plūsmas virzienā. Labā un kreisā kambara atdala starpslāņu starpsienu, un starp atriju ir interatrial.

    Sirds sienā ir trīs slāņi:

    • Epikards, ārējais apvalks, cieši sakrīt ar miokardu, un virsū pārklāj sirds perikarda sacietējums, kas norobežo sirdi no citiem orgāniem, un sakarā ar nelielu šķidruma daudzumu starp lapām samazina berzi kontrakcijas laikā.
    • Miokards - sastāv no muskuļu audiem, kas ir unikāls tās struktūrā, nodrošina kontrakciju un veic impulsa ierosmi un vadību. Turklāt dažām šūnām ir automātisms, t.i., tās spēj patstāvīgi ģenerēt impulsus, kas tiek pārnesti gar vadošajiem ceļiem visā miokardā. Notiek muskuļu kontrakcija - sistols.
    • Endokardija aptver atrijas un kambara iekšējo virsmu un veido sirds vārstus, kas ir endokarda locījumi, kas sastāv no saistaudiem ar augstu elastīgo un kolagēna šķiedru saturu.