Kāds ir cilvēka sirds lielums?

Sirds ir viens no svarīgākajiem cilvēka ķermeņa orgāniem, no kura atkarīga cilvēka dzīve. Ar šī spēcīgā un spēcīgā "dzinēja" palīdzību mūsu ķermenī ir iespējama asinsrite - vissvarīgākais process, kas notiek mūsu ķermenī un ietekmē visu, kas notiek ar mums. Sirds atrodas gandrīz krūšu centrā, un tās lielums ir saistīts ar cilvēka augstumu, vecumu un ķermeņa uzbūvi.

Saskaņā ar statistiku pieaugušo sirds ir apmēram 13 cm garš, 10 cm plats un aptuveni 300 g svara, lai uzzinātu savas sirds lielumu, jūs varat izmantot vienkāršu un pieejamu veidu - izspiest roku dūrī: tiek uzskatīts, ka sirds būs tieši tāda izmēra.

Sirds izmērs, svars.

Sirds lielums ir atšķirīgs. Parasti salīdziniet sirds lielumu ar personas dūriena izmēru (garums 10-15 cm, šķērsvirziena izmērs - 9-11 cm, anteroposteriora izmērs - 6-8 cm). labās atriumas sienas biezums ir nedaudz mazāks par kreisā atrija biezumu (2-3 mm), labo kambari (4-6 mm), kreiso 9-11 mm). Pieaugušā cilvēka sirds masa ir 0,4-0,5% no ķermeņa masas vai vidēji 250-350 g. Pieaugušo sirds tilpums ir no 250 līdz 350 ml.

Sirds kameras.

Cilvēka sirdī ir 4 kameras (dobumi): divas atrijas un divas kambari (pa labi un pa kreisi). Vienu kameru atdala no otras ar starpsienām. Sirds gareniskajā sienā nav atveru, t.i. kreisajā pusē nav ziņots par labo pusi. Šķērsvirziena siena sadala sirdi atrijās un kambaros. Tam ir atrioventrikulāras atveres, kas aprīkotas ar lapu vārstiem. Vārsts, kas atrodas starp kreisās atriumu un kambari, ir divpusējs (mitrāls), un starp labo atriumu un kambari ir trīslapas. Vārsti atveras kambara virzienā un tikai ļauj asinīm plūst šajā virzienā. Plaušu stumbrs un aorta, kuru izcelsme ir, ir semilunārie vārsti, kas sastāv no trim pusvadītāju aizbīdņiem un atvērumi asins plūsmas virzienā šajos traukos.

Sirds sirds.

Sirds sienu veido trīs slāņi: iekšējā - endokardija, vidus, biezākais - miokards un ārējais - perikards.

1) Endokarda līnijas veido visas sirds dobuma iekšpusi, cieši piestiprinās pie pamata muskuļu slāņa, aptverot papilāros muskuļus ar tendinējošajiem akordiem (pavedieniem). Sastāv no saistaudiem ar elastīgām šķiedrām un gludām muskuļu šūnām, kā arī endotēliju. Endokardija veido atrioventrikulāros vārstus, aortas vārstus, plaušu stumbru, kā arī zemākas vena cava un koronārās sinusa vārstu.

2) miokarda (muskuļu slānis) ir sirds kontrakcijas aparāts. veidojas no sirds muskuļu audiem. Atšķirībā no skeleta muskuļu audiem sirds muskuļu audos starp muskuļu šķiedrām ir džemperi, kas tos apvieno vienā sistēmā. Tajā pašā laikā, priekškambaru muskulatūra ir pilnībā atdalīta no kambara muskuļiem ar labo un kreiso šķiedru gredzeniem, kas atrodas ap atbilstošajām atrioventrikulārajām atverēm. Šķiedru audu uzkrāšanās ir atrodama arī plaušu stumbra, aortas un starpslāņu starpsienas augšējās membrānas daļā. Šķiedru gredzeni kopā ar citām šķiedru audu kopām veido sirds īpatnējo skeletu, kas kalpo kā atbalsts muskuļiem un vārsta aparātam. Atrijas muskuļu membrāna sastāv no diviem slāņiem: virspusēji un dziļi. Tas ir plānāks nekā kambara muskuļu slānis, kas sastāv no trim slāņiem: iekšējais, vidējais un ārējais. Tajā pašā laikā atrijas muskuļu šķiedras neietekmē kambara muskuļu šķiedras; auskari un kambari vienlaicīgi nedarbojas.

3) epikards ir daļa no šķiedru serozās membrānas, kas sedz sirdi (perikardija). Serozais perikards sastāv no iekšējās viscerālās plāksnes (epikarda), kas tieši sedz sirdi un ir cieši saistīts ar to, un ārējo vecāku (parietālo) plāksni, kas savieno šķiedru perikarda iekšpusi un pārvēršas epikardā lielu kuģu vietā. Šķiedrains perikards, pamatojoties uz sirdi, nonāk lielu kuģu adventitijā (ārējā apvalkā); sānos ir pleiras maisiņi blakus perikardam, no apakšas tas aug kopā ar diafragmas cīpslas centru, un priekšpuse ir savienota ar saistaudu šķiedrām līdz krūšu kaulam. Starp divām serozās perikarda plāksnēm - parietālo un epikardu - ir spraugā līdzīga telpa - perikarda dobums, ko izklāj mesothelium, kas satur nelielu daudzumu (līdz 50 ml) seroza šķidruma. Perikards izolē sirdi no apkārtējiem orgāniem, pasargā sirdi no pārmērīgas stiepšanās, un serozais šķidrums starp plāksnēm samazina berzi sirds kontrakcijas laikā.

Pievienošanas datums: 2017-11-21; Skatīts: 1727; PASŪTĪJUMU RAKSTĪŠANA

Kas nosaka cilvēka sirds lielumu, tā vērtību

Augļa sirds lielumu var izpētīt, sākot no 20. grūtniecības nedēļas. Pēc piedzimšanas tai ir bumba, un pēc pusaudža vecuma tā iegūst anatomisku struktūru, tāpat kā pieaugušajiem. Nervu, endokrīnās un gremošanas sistēmas slimībās var samazināties ķermeņa svars un līdz ar to arī sirds lielums. Mikrokardija ir arī iedzimta anomālija.

Lasiet šajā rakstā.

Kāds ir sirds, vārstu un kameru normālais izmērs

Lai izpētītu sirds struktūru, var izmantot ultraskaņu. Tās lielumu nosaka vecums, ķermeņa uzbūve. Malformāciju, kardiomiopātijas, hipertensijas gadījumā ir pārkāpumi - novirze no lielākās vai mazākās puses. Dati, kas iegūti no instrumentālā pētījuma, ir nepieciešami diagnostikai un pacientu ārstēšanas taktikas izvēlei.

Vai ir auglis

Jūs varat dzirdēt sirds darbu 8. nedēļā, bet tajā ir iespējams atrijas un kambari tikai tuvāk divdesmitajam. Parasti ir ieteicams veikt ultraskaņas skenēšanu, lai līdz 24. grūtniecības nedēļai noteiktu augļa sirdi. Pašu orgānu viegli konstatē krūšu dobumā, taču tās struktūras un tilpuma izpēte var būt sarežģīta, īpaši ar lielu augļa mobilitāti vai amnija šķidruma daudzuma samazināšanos.

Sirds normālā attīstībā tās īpašības ir:

• atrašanās vieta kreisajā pusē krūtīs;
• dobu lodīšu forma;
• četru kameru noteikšana, vārsti starp tiem, starpsienu, aortas arku.

Tā kā augļa sirds atgādina bumbu, galvenie mērījumi tiek veikti kādā no virzieniem. 24 nedēļu diametrs ir 2,5 cm, un pēc dzimšanas tas palielinās līdz 4,5. Visi šie rādītāji ir vidēji, tie ir atkarīgi no bērna svara. Vārsti ir vizualizēti, ir iespējams novērtēt to kustības amplitūdu.

Svarīgs ir arī sirds muskulatūras biezums - samazinājums ir 4 mm, un relaksācijas fāzē - 2,9 mm. Būtiska augļa sirds iezīme ir vienāds izmērs.

Un šeit vairāk par sportista sirdi.

Bērniem un pusaudžiem

Kad bērns aug, sirds pakāpeniski iegūst pieauguša cilvēka iezīmes. Visbeidzot, šis process tiek pabeigts tikai par 11-14 gadiem. Viengadīgajiem bērniem orgāna svars palielinās par 2 reizēm, salīdzinot ar parametriem pēc dzemdībām, un trīs gadus tas ir 3 reizes lielāks. Līdz 5-6 gadiem izaugsme nedaudz palēninās, un pusaudžiem tas atkal strauji palielinās. 17 gadus vecam jaunietim vai meitenei ir 10 reizes lielāks miokarda daudzums nekā jaundzimušajiem.

Sākotnēji kreisā kambara palielinās, jo uz to attiecas galvenais asinsspiediena slogs. Tā lielums četru mēnešu bērnam ir 2 reizes lielāks par pareizo bērnu. Miokarda biezums ar 5 mm sasniedz 12 (pa kreisi) un 6 mm (pa labi). Relatīvais sirds daudzums (salīdzinot ar krūtīm) bērniem vairāk nekā pieaugušajiem.

Zēnu vecums līdz 10 gadiem ir lielāks par meiteņu sirdi, tad palielināta attīstība līdz 16 gadu vecumam ļauj meitenēm izkļūt no zēniem, un pēc tam atkal pieaug izaugsme.

Viena gada laikā sirdim ir šādi vidējie parametri (diametrs cm):

• kambara diametrs - kreisais 3.2 un labais 1.4 (pie maksimālās uzpildes);
• zibens - pa kreisi 2,4 un labais 1,1;
• nodalījums - 0.5.

Pusaudžiem no 15 gadu vecuma sirds kreisajā pusē parasti ir šādi izmēri:

• vēdera gala diastoliskais diametrs 4,3 cm, sistoliskais - 3,5 cm;
• kreisā atrium - 3 cm;
• aortas diametrs - no 2 līdz 3 cm.

Vienlaikus labā kambara sasniedz tikai 1,8 cm.

Pieaugušajiem

Sirds garums svārstās no 9 līdz 16 cm, visbiežāk tas ir tuvu 12,5 cm, sirds pamatne ir aptuveni 10,5 cm plata, bet izmērs no priekšpuses līdz aizmugurējai sienai ir 6-7,5. Sirds kameru parametri (cm):

• diametrs - kreisā kambara aptuveni 4,6, pa labi 1,95, kreisā atrija 2.9 - 3.1, pa labi 1,9 - 2,5;
• vārsta perimetri - aorta 0,8–0,85 un plaušu artērija 0,57–0,98, un priekškambara un kambara vidējie rādītāji ir aptuveni 1 cm;
• kambara sienu biezums - pa labi līdz 0,5 un kreisais līdz 1.5.

Ja viņi ievieto mazus izmērus - vai tas ir slikti?

Sirds vai visu orgānu kameru anatomisko parametru samazināšanās var notikt šādos apstākļos:

• Malformācijas - smaga sirds hipoplazijas forma. Var būt mazāka kreisā vai labā kambara. Parasti kopā ar citām iedzimtajām anomālijām. Ja visa kreisā puse no sirds ir nepietiekami attīstīta, tad sirds mazspēja ar letālu iznākumu strauji attīstās.
• Samazinoties labajai pusei, tiek traucēta elpošana, konstatēta ādas cianoze, galvenā slodze nokrīt uz kreisā kambara un, ja tā ir vājināta, iekšējo orgānu sastrēguma procesi palielinās.

• Izpūšanās, olbaltumvielu un olbaltumvielu bada - notiek ar ilgstošām un smagām infekcijām, gremošanas sistēmas traucējumiem, endokrīno sistēmu, smadzeņu bojājumiem, ļaundabīgiem audzējiem. Ņemot vērā svara zudumu, sirds izmērs samazinās.
• Ierobežojoša kardiomiopātija - mazāka par normu var būt tikai sirds kameru spēja, pateicoties pārmērīgai iekšējā oderei. Tas notiek ar ģenētisko noslieci, diabētu, amiloidozi, sarkoidozi, audzēja procesiem, staru terapiju. Zema sirdsdarbības dēļ rodas asinsrites traucējumi.
• Konstriktīvs (saspiežams) perikardīts - perikarda sacelšanās lapu saspiešana iekaisuma laikā izspiež sirdi ārpusē. Pēc kalcija sāļu nogulsnēšanas veidojas ciets apvalks - sirds ar bruņas pārklājumu. Šis nosacījums pārkāpj kambara uzpildīšanu, izraisa izsīkumu, aknu darbības traucējumus, pietūkumu, muskuļu šķiedras atrofiju, aritmijas.

Bērniem nepietiekams sirds lielums salīdzinājumā ar vecuma normām ir viena no izaugsmes un attīstības kavēšanās pazīmēm. Tas notiek, ja:

• abiem vecākiem vai vienam no viņiem ir īss augums;
• ir iedzimti sirds defekti;
• bērnam tika diagnosticēta elpošanas sistēmas slimība;
• aknu darbības traucējumi, gremošanas orgāni;
• ģenētiskā anomālija;
• skarto hipofīzes, hipotalāma, vairogdziedzera;
• ir diabēts.

Gados vecākiem pacientiem, kā arī vecumdienās novērojami involācijas procesi, kuru iznākums var būt sirds muskuļu atrofija, kas ir miokarda ēšanas traucējumu (distrofijas) ekstremāla izpausme, palielinoties ķermeņa vecumam. Var būt arī miokarda distrofija:

• nieru mazspēja;
• išēmiska sirds slimība;
• kardioskleroze;
• hroniska intoksikācija;
• endokrīnās sistēmas slimības;
• vīrusu un parazītu infekcijas;
• vairogdziedzera funkcijas samazināšanās vai palielināšanās, virsnieru dziedzeri;
• cukura diabēts;
• smags vitamīna deficīts;
• myasthenia.

Īpašs process, kas pārkāpj vielmaiņu un enerģijas veidošanos sirds muskulī, ir lipofuscinoze, to sauc par brūnu sirds atrofiju. Tā var būt iedzimta patoloģija, bet biežāk tā ir vecāka gadagājuma cilvēkiem ar smagu emakciju (kaksixiju) gremošanas sistēmas slimību gadījumā, audzēja procesos.

Un šeit vairāk par sirds palpāciju un perkusiju.

Sirds lielumu nosaka vecums, ķermeņa tips un slimību klātbūtne. Samazinājums notiek ar iedzimtajām strukturālajām anomālijām, olbaltumvielu badu, bērnu aizkavēšanos izaugsmē un attīstībā. Šādu pārmaiņu var izraisīt arī ierobežojoša kardiomiopātija vai sašaurinoša perikardīts. Gados vecākiem pacientiem iespējamais cēlonis ir miokarda distrofija vai sirds atrofija ar smagu svara zudumu, vielmaiņas traucējumiem.

Noderīgs video

Apskatiet videoklipu par to, kā darbojas cilvēka sirds:

Noteiktos apstākļos pārbaudiet, vai cilvēka pulss ir nepieciešams. Piemēram, vīriešiem un sievietēm, kā arī bērnam līdz 15 gadu vecumam un sportistam viņš būs ļoti atšķirīgs. Noteikšanas metodes ņem vērā vecumu. Normāls likmes un darba pārtraukums atspoguļo veselības stāvokli.

Ne vienmēr palielināta sirds norāda patoloģiju. Tomēr lieluma izmaiņas var norādīt uz bīstama sindroma klātbūtni, kuras cēlonis ir miokarda deformācija. Simptomi ir nomazgāti, diagnoze ietver rentgenstarus, fluorogrāfiju. Kardiomegālijas ārstēšana ir ilgstoša, un sekas var būt nepieciešamas sirds transplantācijai.

Pastāv sirds vārstuļu atteice dažādos vecumos. Tam ir vairāki grādi, sākot ar 1, kā arī specifiskās īpašības. Sirds defekti var būt ar mitrālu vai aortas vārstu nepietiekamību.

Ikvienam ir noderīgi zināt cilvēka sirds strukturālās iezīmes, asins plūsmas modeli, iekšējās struktūras anatomiskās iezīmes pieaugušajiem un bērnam, kā arī asinsrites lokus. Tas palīdzēs labāk izprast jūsu stāvokli, ja rodas problēmas ar vārstiem, atrijām, kambari.

Labajā pusē esošā sirds var atklāt sirdi diezgan pieaugušā vecumā. Šī anomālija bieži nav dzīvībai bīstama. Cilvēki, kuriem ir sirds uz labo pusi, vienkārši brīdina ārstu, piemēram, pirms EKG veikšanas, jo dati nedaudz atšķirsies no standarta.

Treniņu dēļ sportista sirds atšķiras no vidusmēra cilvēka. Piemēram, attiecībā uz insulta tilpumu, ritmu. Tomēr bijušais sportists vai stimulantu lietošana var sākt slimības - aritmiju, bradikardiju, hipertrofiju. Lai to novērstu, ir vērts dzert īpašus vitamīnus un narkotikas.

Miokarda hipertrofija var rasties neuzmanīgi, sākotnēji posmi un simptomi ir netieši. Ir zināms kreisā kambara un priekškambaru hipertrofijas attīstības mehānisms, to tipi ir koncentrēti, ekscentriski. Kas šajā gadījumā ir ECG pazīmes un ārstēšana?

Ja ir aizdomas par jebkādu novirzi, ir norādīts sirds rentgena starojums. Tas var atklāt normu ēnā, palielināt orgāna lielumu, defektus. Dažreiz rentgenogrāfija tiek veikta ar kontrastējošu barības vadu, kā arī no vienas līdz trim un dažreiz pat četrām projekcijām.

Kardiologs sākotnējā pārbaudē veic sirdsdarbību un sirdsdarbību. Tiek veikta arī miokarda zonas auskultācija. Ārsts nosaka sirds robežas, atklāj malas pilnību, salīdzinot rezultātu ar vecuma un dzimuma normu.

Sirds anatomija un fizioloģija: struktūra, funkcija, hemodinamika, sirds cikls, morfoloģija

Jebkura organisma sirds struktūrai ir daudzas raksturīgas nianses. Filogenēzes procesā, ti, dzīvo organismu attīstībā, kas ir sarežģītāka, putnu, dzīvnieku un cilvēku sirds iegūst četras kameras, nevis divas kameras, un trīs kameras abiniekos. Šāda sarežģīta struktūra ir vislabāk piemērota, lai atdalītu arteriālās un venozās asins plūsmu. Turklāt cilvēka sirds anatomija ietver daudz mazākās detaļas, no kurām katra veic tās stingri definētās funkcijas.

Sirds kā orgāns

Tātad, sirds ir nekas vairāk kā dobs orgāns, kas sastāv no īpašiem muskuļu audiem, kas veic motora funkciju. Sirds atrodas krūšu kurvī aiz krūšu kaula, vairāk pa kreisi, un tā gareniskā ass ir virzīta uz priekšu, pa kreisi un uz leju. Sirds priekšpusi robežojas ar plaušām, ko gandrīz pilnībā aptver tās, atstājot tikai nelielu daļu, kas atrodas blakus krūtīm no iekšpuses. Šīs daļas robežas citādi tiek sauktas par absolūto sirds trakumu, un tās var noteikt, pieskaroties krūškurvja sienai (sitamie).

Cilvēkiem ar normālu konstitūciju sirds ir horizontāli novietota krūšu dobumā, indivīdiem ar astēnisku struktūru (plānas un garas) tā ir gandrīz vertikāla, un hiperstēniskajos apstākļos (bieza, bieza, ar lielu muskuļu masu) tā ir gandrīz horizontāla.

Sirds aizmugurējā siena atrodas blakus barības vadam un lieliem lieliem kuģiem (krūšu aortai, zemākajai vena cava). Sirds apakšējā daļa atrodas uz diafragmas.

sirds ārējā struktūra

Vecuma pazīmes

Cilvēka sirds sāk veidoties pirmsdzemdību perioda trešajā nedēļā un turpinās visu grūsnības periodu, iziet cauri posmiem no vienas kameras dobuma līdz četrkameru sirdij.

sirds attīstība pirmsdzemdību periodā

Četru kameru veidošanās (divas atrijas un divas kambari) notiek jau pirmajos divos grūtniecības mēnešos. Mazākās struktūras ir pilnībā veidotas uz ģintīm. Pirmajos divos mēnešos embrija sirds ir visneaizsargātākā pret dažu faktoru negatīvo ietekmi uz turpmāko māti.

Augļa sirds piedalās asinsritē caur savu ķermeni, bet tā izceļas ar asinsrites lokiem - auglim vēl nav sava elpošana plaušās, un tā “elpo” caur placentas asinīm. Augļa sirdī ir dažas atveres, kas ļauj "izslēgt" plaušu asins plūsmu no aprites pirms dzimšanas. Dzemdību laikā kopā ar pirmo jaundzimušā saucienu un līdz ar to, palielinoties intrathorasā spiedienam un spiedienam bērna sirdī, šie caurumi tiek aizvērti. Bet tas ne vienmēr notiek, un tie var palikt bērnā, piemēram, atvērts ovāls logs (to nedrīkst sajaukt ar šādu defektu kā priekškambaru defektu). Atvērts logs nav sirds defekts, un pēc tam, kad bērns aug, kļūst aizaugusi.

hemodinamika sirdī pirms un pēc dzimšanas

Jaundzimušā bērna sirdī ir noapaļota forma, tā izmēri ir 3-4 cm garumā un 3-3,5 cm platumā. Pirmajā bērna dzīves gadā sirds ievērojami palielinās, un garums ir lielāks nekā platumā. Jaundzimušā bērna sirds masa ir aptuveni 25-30 grami.

Kad bērns aug un attīstās, arī sirds aug, dažkārt ievērojami pārsniedzot paša organisma attīstību pēc vecuma. Līdz 15 gadu vecumam sirds masa palielinās gandrīz desmitkārtīgi, un tā apjoms palielinās vairāk nekā piecas reizes. Sirds aug visintensīvāk līdz pieciem gadiem un tad pubertātes laikā.

Pieaugušajiem sirds lielums ir apmēram 11-14 cm un platums 8-10 cm. Daudzi pamatoti uzskata, ka katras personas sirds lielums atbilst viņa saspiestā dūrei. Sirds masa sievietēm ir aptuveni 200 grami, vīriešiem - apmēram 300-350 grami.

Pēc 25 gadiem sākas izmaiņas sirds saistaudos, kas veido sirds vārstus. To elastība nav tāda pati kā bērnībā un pusaudža gados, un malas var kļūt nevienmērīgas. Kad cilvēks aug, un tad cilvēks kļūst vecāks, izmaiņas notiek visās sirds struktūrās, kā arī kuģos, kas to baro (koronāro artēriju). Šīs izmaiņas var izraisīt daudzu sirds slimību attīstību.

Sirds anatomiskās un funkcionālās iezīmes

Anatomiski sirds ir orgāns, kas dalīts ar starpsienām un vārstiem četrās kamerās. "Augšējās" divas sauc par atriju (atriju) un "zemākās" divas - kambara (kambara). Starp labo un kreiso atriju ir starpteritoriālais starpslāņa un starp vēdera dobumiem - starpkultūru. Parasti šīm starpsienām tajās nav caurumu. Ja ir caurumi, tas izraisa artēriju un vēnu asins sajaukšanos un līdz ar to arī daudzu orgānu un audu hipoksiju. Šādus caurumus sauc par sienu defektiem un ir saistīti ar sirds defektiem.

sirds kameru pamatstruktūra

Robežas starp augšējām un apakšējām kamerām ir atrioventrikulāras atveres - pa kreisi, pārklātas ar mitrālā vārsta bukletiem, un pa labi, pārklātas ar tricuspīda vārstu bukletiem. Starpsienu integritāte un vārsta vērtnes pareiza darbība novērš asins plūsmas sajaukšanos sirdī un veicina skaidru vienvirziena asins kustību.

Aurikeles un kambari ir atšķirīgi - atrija ir mazāka par kambara un mazāku sienu biezumu. Tātad aļģu siena veido tikai trīs milimetrus, labās kambara sienu - apmēram 0,5 cm un pa kreisi - apmēram 1,5 cm.

Atrijai ir nelieli izvirzījumi - ausis. Viņiem ir nenozīmīga sūkšanas funkcija, lai uzlabotu asins injekciju priekškambaru dobumā. Labais atrijs pie viņa auss ieplūst vena cava mutē un pa kreisi plaušu vēnām četru (retāk piecu) apmērā. Plaušu artērija (ko parasti dēvē par plaušu stumbru) pa labi un aortas spuldze kreisajā pusē atrodas no kambara.

sirds un tās kuģu struktūra

Sirds augšējās un apakšējās kameras ir arī atšķirīgas un tām ir savas īpašības. Atrijas virsma ir gludāka nekā kambari. No vārsta gredzena starp atriumu un kambari rodas plāni saistaudu vārsti - bikšķis (mitrāls) pa kreisi un tricuspid (tricuspid) pa labi. Otrā lapas mala ir ieslēgta kambara iekšpusē. Bet, lai tie netiktu brīvi, tie tiek atbalstīti, kā tas bija, ar plānām cīpslu pavedieniem, ko sauc par akordiem. Tie ir līdzīgi atsperes, kas izstieptas, aizverot vārstu bukletus un slēdzot, kad vārsti ir atvērti. Akordi nāk no kambara sienas papilāriem muskuļiem, kas sastāv no trim labajā un divās kreisā kambara. Tāpēc kambara dobumam ir nevienmērīga un bedraina iekšējā virsma.

Arī atriju un kambara funkcijas atšķiras. Sakarā ar to, ka atrijai ir jāstumj asinis kambara vietā, nevis lielākos un garākos traukos, viņiem ir jāpārvar muskuļu audu rezistence, tāpēc atrijas ir mazākas un to sienas ir plānākas nekā kambara. Ventrikuli nospiež asinis aortā (pa kreisi) un plaušu artērijā (pa labi). Nosacīti sirds ir sadalīta labajā un kreisajā pusē. Pareizā puse ir tikai venozās asinsrites plūsma, bet kreisā ir artēriju asinis. “Labā sirds” ir shematiski norādīta zilā krāsā un “kreisā sirds” sarkanā krāsā. Parasti šīs plūsmas nekad nesajauc.

sirds hemodinamika

Viens sirds cikls ilgst aptuveni 1 sekundi un tiek veikts šādi. Laikā, kad piepilda asinis ar atrijām, to sienas atslābina - notiek priekškambaru diastole. Vena cava un plaušu vēnu vārsti ir atvērti. Tricuspid un mitral vārsti ir aizvērti. Tad priekškara sienas pievelk un nospiež asinis kambara, tricuspīda un mitrālo vārstu atvēršana. Šajā brīdī notiek skrūves atriju un diastola (relaksācijas) sistolija (kontrakcija). Pēc tam, kad asinis tiek ņemtas no kambara, tricuspīdie un mitrālie vārsti aizveras, un aortas un plaušu artērijas vārsti ir atvērti. Turklāt, ventrikulas (ventrikulārais sistols) tiek samazinātas, un atrija atkal ir piepildīta ar asinīm. Ir kopīga sirds diastole.

Sirds galvenā funkcija ir samazināta līdz sūknēšanai, ti, spiežot noteiktu asins tilpumu aortā ar tādu spiedienu un ātrumu, ka asinis tiek nogādātas visattālākajos orgānos un mazākajās ķermeņa šūnās. Turklāt artēriju asinis ar augstu skābekļa un barības vielu saturu, kas iekļūst sirds kreisajā pusē no plaušu asinsvadiem (stumti uz sirdi caur plaušu vēnām), tiek stumti aortā.

Venozā asinis ar zemu skābekļa saturu un citām vielām tiek savāktas no visām šūnām un orgāniem ar dobu vēnu sistēmu un ieplūst sirds labajā pusē no augšējās un apakšējās dobās vēnas. Pēc tam venozā asinis tiek izspiesta no labās kambara plaušu artērijā un pēc tam plaušu asinsvados, lai veiktu gāzes apmaiņu plaušu alveolos un lai bagātinātu ar skābekli. Plaušās asiņainas asinis tiek savāktas plaušu vēnās un vēnās, un atkal ieplūst sirds kreisajā pusē (kreisajā atrijā). Un tā sirds regulāri sūknē asinis caur ķermeni ar frekvenci 60-80 sitieniem minūtē. Šie procesi ir apzīmēti ar jēdzienu "asinsrites loki". Ir divi no tiem - mazi un lieli:

• Mazais aplis ietver venozās asins plūsmu no labās atrijas caur tricuspīda vārstu uz labo kambari - tad uz plaušu artēriju - pēc tam plaušu artērijās - asins bagātināšanu ar skābekli plaušu alveolos - artēriju asins plūsmu mazākās plaušu vēnās - plaušu vēnās - vēdera dobumā.
• Lielais aplis ietver artēriju asins plūsmu no kreisās atriumas caur mitrālo vārstu uz kreisā kambara - cauri aortai visu orgānu artērijas gultnē - pēc gāzes apmaiņas audos un orgānos asinis kļūst vēnas (ar augstu oglekļa dioksīda saturu, nevis skābekli) - tālāk orgānu vēnā. vena cava sistēma atrodas labajā atrijā.

Video: īsi sirds un sirds cikla anatomija

Sirds morfoloģiskās iezīmes

Lai sirds muskulatūras šķiedras varētu sinhroni saslēgties, ir nepieciešams, lai tiem tiktu pieslēgti elektriskie signāli, kas stimulē šķiedras. Tajā atrodas vēl viena sirds vadīšanas spēja.

Vadītspēja un kontraktilitāte ir iespējama, jo autonomā režīma sirds pati rada elektroenerģiju. Šīs funkcijas (automātisms un uzbudināmība) nodrošina īpašas šķiedras, kas ir daļa no vadošās sistēmas. Pēdējo pārstāv sinusa mezgla elektriski aktīvās šūnas, atrioventrikulārais mezgls, Viņa mezgls (ar divām kājām - pa labi un pa kreisi) un Purkinje šķiedras. Gadījumā, ja pacientam ir miokarda bojājums, kas skar šīs šķiedras, attīstās sirds ritma traucējumi, ko citādi sauc par aritmijām.

Parasti elektriskais impulss rodas no sinusa mezgla šūnām, kas atrodas labās priekškambaru papildinājuma rajonā. Īsā laika periodā (apmēram puse milisekundes) pulss izplatās caur priekškambaru miokardu un pēc tam nonāk atrioventrikulārās krustošanās šūnās. Parasti signāli tiek pārraidīti uz AV mezglu pa trim galvenajiem ceļiem - Wenckenbach, Torel un Bachmann sijām. AV mezglu šūnās impulsa pārraides laiks tiek pagarināts līdz 20-80 milisekundēm, un pēc tam impulsi nokrīt pa Viņa un viņa paku labo un kreiso kāju (kā arī kreisās kājas priekšējās un aizmugurējās daļas) uz Purkinje šķiedrām un līdz ar to uz darba miokardu. Impulsu pārraides biežums visos ceļos ir vienāds ar sirdsdarbības ātrumu un ir 55-80 impulsi minūtē.

Tātad, miokarda vai sirds muskulatūra ir sirds sienas vidējais apvalks. Iekšējie un ārējie apvalki ir saistaudi, un tos sauc par endokardu un epikardu. Pēdējais slānis ir daļa no perikarda soma vai sirds "krekls". Starp perikarda iekšējo instrukciju un epikardu veidojas dobums, kas piepildīts ar ļoti nelielu šķidruma daudzumu, lai nodrošinātu labāku perikarda brošūru slīdēšanu sirdsdarbības laikā. Parasti šķidruma tilpums ir līdz 50 ml, šī tilpuma pārpalikums var norādīt uz perikardītu.

sirds sienas un korpusa struktūra

Asins piegāde un sirds inervācija

Neskatoties uz to, ka sirds ir sūknis, kas nodrošina visu ķermeni ar skābekli un barības vielām, tam ir vajadzīgas arī artērijas asinis. Šajā sakarībā visai sirds sienai ir labi attīstīts artēriju tīkls, ko pārstāv koronāro (koronāro) artēriju sazarojums. Labās un kreisās koronāro artēriju mute atkāpjas no aortas saknes un ir sadalīti filiālēs, iekļūstot sirds sienas biezumā. Ja šīs galvenās artērijas ir aizsērējušas ar asins recekļiem un aterosklerotiskām plāksnēm, pacients izveidos sirdslēkmi un orgāns vairs nespēs pilnībā veikt savas funkcijas.

koronāro artēriju atrašanās vieta, kas piegādā sirds muskuli (miokardu)

Sirdsdarbības biežumu ietekmē nervu šķiedras, kas stiepjas no vissvarīgākajiem nervu vadītājiem - vagusa nervu un simpātisko stumbru. Pirmajām šķiedrām ir iespēja palēnināt ritma biežumu, pēdējais - palielināt sirdsdarbības frekvenci un spēku, tas ir, rīkoties kā adrenalīns.

Visbeidzot, jāatzīmē, ka sirds anatomija atsevišķiem pacientiem var radīt jebkādas novirzes, tādēļ tikai pēc ārsta pārbaudes, kas spēj vizualizēt sirds un asinsvadu sistēmu, ir iespējams noteikt tikai cilvēka normu vai patoloģiju.

Sirds struktūra un princips

Sirds ir muskuļu orgāns cilvēkiem un dzīvniekiem, kas sūknē asinis caur asinsvadiem.

Sirdsdarbība - kāpēc mums ir nepieciešama sirds?

Mūsu asinis nodrošina visu ķermeni ar skābekli un barības vielām. Turklāt tam ir arī tīrīšanas funkcija, kas palīdz likvidēt vielmaiņas atkritumus.

Sirds funkcija ir sūknēt asinis caur asinsvadiem.

Cik daudz asinīs sirds sūknis?

Cilvēka sirds sūknis vienā dienā no 7000 līdz 10 000 litriem asins. Tas ir apmēram 3 miljoni litru gadā. Dzīves laikā izrādās līdz 200 miljoniem litru!

Sūknējamā asins daudzums minūšu laikā ir atkarīgs no pašreizējās fiziskās un emocionālās slodzes - jo lielāka ir slodze, jo vairāk asins ķermeņa vajadzībām. Tātad sirds var iet caur sevi no 5 līdz 30 litriem vienā minūtē.

Asinsrites sistēma sastāv no aptuveni 65 tūkstošiem kuģu, kuru kopējais garums ir aptuveni 100 tūkstoši kilometru! Jā, mēs neesam aizzīmogoti.

Asinsrites sistēma

Asinsrites sistēma (animācija)

Cilvēka sirds un asinsvadu sistēmu veido divi asinsrites loki. Ar katru sirdsdarbību, asinis kustas abos lokos uzreiz.

Asinsrites sistēma

1. Deoxygenated asinis no augstākā un zemāka vena cava iekļūst labajā atrijā un pēc tam labajā kambara.
2. No labās kambara asinis tiek ievietotas plaušu stumbrā. Plaušu artērijas izraisa asinis tieši plaušās (pirms plaušu kapilāriem), kur tā saņem skābekli un izdala oglekļa dioksīdu.
3. Saņemot pietiekami daudz skābekļa, caur plaušu vēnām asinis atgriežas sirds kreisajā atrijā.

Liels asinsrites loks

1. No kreisās atriumas asinis pārvietojas uz kreisā kambara, no kurienes tas tālāk tiek izvadīts caur aortu sistēmiskajā cirkulācijā.
2. Pēc sarežģīta ceļa nokļuvuši asinis caur dobām vēnām atkal nonāk pie sirds labās atrijas.

Parasti asins daudzums, kas izplūst no sirds kambara ar katru kontrakciju, ir vienāds. Tādējādi vienāds asins daudzums vienlaicīgi ieplūst lielos un mazos apļos.

Kāda ir atšķirība starp vēnām un artērijām?

• Vēnas ir veidotas, lai transportētu asinis uz sirdi, un artēriju uzdevums ir nodrošināt asinis pretējā virzienā.
• Asinsspiediens vēnās ir zemāks nekā artērijās. Saskaņā ar to sienu artērijas izceļas ar lielāku elastību un blīvumu.
• Artērijas piesātina "svaigo" audu, un vēnas izņem asins "atkritumus".
• Asinsvadu bojājumu gadījumā arteriālo vai venozo asiņošanu var izšķirt pēc asins intensitātes un krāsas. Arteriālā - spēcīga, pulsējoša, pukstoša "strūklaka", asins krāsa ir gaiša. Venoza - pastāvīgas intensitātes asiņošana (nepārtraukta plūsma), asins krāsa ir tumša.

Sirds anatomiskā struktūra

Cilvēka sirds svars ir tikai aptuveni 300 grami (vidēji 250 g sievietēm un 330 g vīriešiem). Neskatoties uz salīdzinoši mazo svaru, tas neapšaubāmi ir galvenais cilvēka ķermeņa muskuļš un tās būtiskās aktivitātes pamats. Sirds lielums patiešām ir vienāds ar cilvēka dūriem. Sportistiem sirds ir pusotras reizes lielāka par parasto cilvēku.

Sirds atrodas krūšu vidū 5-8 skriemeļu līmenī.

Parasti sirds apakšējā daļa atrodas galvenokārt krūšu kreisajā pusē. Ir iedzimtas patoloģijas variants, kurā atspoguļojas visi orgāni. To sauc par iekšējo orgānu transponēšanu. Plaušai, pie kuras atrodas sirds (parasti pa kreisi), ir mazāks izmērs salīdzinājumā ar otru pusi.

Sirds aizmugurējā virsma atrodas netālu no mugurkaula, un priekšpuse ir droši aizsargāta no krūšu kaula un ribām.

Cilvēka sirds sastāv no četrām neatkarīgām dobumiem (kamerām), kas dalītas ar starpsienām:

• divas augšējās - kreisās un labās atrijas;
• un divi apakšējie kreisie un labie kambari.

Sirds labajā pusē ir labais atrium un kambara. Kreisā sirds puse ir attiecīgi kreisā kambara un atrium.

Apakšējās un augšējās dobās vēnas iekļūst pa labi, un plaušu vēnas iekļūst kreisajā atrijā. Plaušu artērijas (sauktas arī par plaušu stumbru) iziet no labā kambara. No kreisā kambara augšupejošā aorta pieaug.

Sirds sienas struktūra

Sirds sienas struktūra

Sirdij ir aizsardzība pret pārspīlētiem un citiem orgāniem, ko sauc par perikardu vai perikarda maisiņu (apvalks, kuram ir orgāns). Tam ir divi slāņi: ārējais blīvais cietais saistaudu audums, ko sauc par perikarda šķiedru membrānu un iekšējo (perikarda serozi).

Tam seko biezs muskuļu slānis - miokarda un endokarda (plānas saistaudu sirds iekšējā membrāna).

Tātad pati sirds sastāv no trim slāņiem: epikarda, miokarda, endokarda. Tas ir miokarda kontrakcija, kas sūknē asinis caur ķermeņa tvertnēm.

Kreisā kambara sienas ir aptuveni trīs reizes lielākas nekā labās sienas! Šo faktu izskaidro fakts, ka kreisā kambara funkcija ir asins nonākšana sistēmiskajā cirkulācijā, kur reakcija un spiediens ir daudz lielāks nekā mazajos.

Sirds vārsti

Sirds vārsta ierīce

Īpaši sirds vārstuļi ļauj pastāvīgi uzturēt asins plūsmu pareizajā (vienvirziena) virzienā. Vārsti atveras un aizveras pa vienam, iznomājot asinis vai bloķējot tās ceļu. Interesanti, ka visi četri vārsti atrodas vienā plaknē.

Starp labo atriumu un labo kambari ir tricuspīda vārsts. Tajā ir trīs speciālas plāksnes-vērtnes, kas var būt labā kambara kontrakcijas laikā, lai nodrošinātu aizsardzību pret asins atgriezenisko strāvu (regurgitāciju).

Līdzīgi darbojas arī mitrālas vārsts, tikai tā atrodas sirds kreisajā pusē un tā struktūra ir divvirziena.

Aortas vārsts novērš asins izplūdi no aortas kreisā kambara. Interesanti, ka, noslēdzot kreisā kambara, aortas vārsts atveras asinsspiediena rezultātā, tāpēc tas pārvietojas aortā. Tad diastola laikā (sirds relaksācijas periods) asins plūsma no artērijas veicina vārstu aizvēršanu.

Parasti aortas vārstam ir trīs bukleti. Visbiežāk sastopamā sirds iedzimta anomālija ir aortas vārsts, kas ir divpusējs. Šī patoloģija notiek 2% cilvēku populācijā.

Plaušu (plaušu) vārsts labā kambara kontrakcijas laikā ļauj asinīm iekļūt plaušu stumbrā, un diastolē tas neļauj tam virzīties pretējā virzienā. Arī sastāv no trim spārniem.

Sirds asinsvadi un koronāro asinsriti

Cilvēka sirdij ir nepieciešama pārtika un skābeklis, kā arī jebkurš cits orgāns. Kuģus, kas nodrošina (baro) sirdi ar asinīm, sauc par koronāriem vai koronāriem. Šie kuģi izkliedējas no aorta pamatnes.

Koronāro artēriju sirds nodrošina asinis, koronāro vēnu noņem dezoxygenated asinis. Šīs artērijas, kas atrodas uz sirds virsmas, sauc par epikardi. Subendokardi sauc par koronāro artēriju, kas slēpta dziļi miokardā.

Lielākā daļa asins izplūdes no miokarda notiek caur trīs sirds vēnām: lieliem, vidējiem un maziem. Veidojot koronāro sinusu, tie nonāk labajā atrijā. Sirds priekšējās un nelielās vēnās asinis tiek nogādātas tieši labajā atrijā.

Koronāro artēriju iedala divos veidos - pa labi un pa kreisi. Pēdējais sastāv no priekšējām starplīniju un apkārtmēru artērijām. Liela sirds vēnu zari nonāk sirds aizmugurējās, vidējās un mazās vēnās.

Pat pilnīgi veseliem cilvēkiem ir savas unikālas koronāro asinsrites iezīmes. Patiesībā kuģi nedrīkst izskatīties un atrasties, kā parādīts attēlā.

Kā sirds attīstās (veidojas)?

Lai izveidotu visas ķermeņa sistēmas, auglim ir nepieciešama sava asinsrite. Tādēļ sirds ir pirmais funkcionālais orgāns, kas rodas cilvēka embrija organismā, tas notiek aptuveni trešajā augļa attīstības nedēļā.

Sākumā embrija ir tikai šūnu kopa. Bet ar grūtniecības gaitu viņi kļūst arvien vairāk, un tagad tie ir savienoti, veidojot programmētas formas. Pirmkārt, tiek veidotas divas caurules, kas pēc tam saplūst vienā. Šī caurule ir salokāma un steidzas, lai izveidotu cilpu - primāro sirds cilpu. Šī cilpa virzās uz priekšu visu pārējo šūnu augšanā un tiek ātri paplašināta, tad atrodas pa labi (varbūt pa kreisi, kas nozīmē, ka sirds būs spogulis) gredzena formā.

Tātad, parasti 22. dienā pēc ieņemšanas sākas pirmā sirds kontrakcija, un līdz 26. dienai auglim ir sava asinsrite. Turpmākā attīstība ietver septa rašanos, vārstu veidošanos un sirds kameru pārveidošanu. Starpsienu forma līdz piektajai nedēļai, un sirds vārsti tiks veidoti līdz devītajai nedēļai.

Interesanti, ka augļa sirds sāk pārspēt ar parastā pieaugušā biežumu - 75-80 gabaliņus minūtē. Tad septītās nedēļas sākumā pulss ir aptuveni 165-185 sitieni minūtē, kas ir maksimālā vērtība, kam seko palēnināšanās. Jaundzimušā pulss ir robežās no 120 līdz 170 gabaliem minūtē.

Fizioloģija - cilvēka sirds princips

Sīki apsvērt sirds principus un likumus.

Sirds cikls

Kad pieaugušais ir mierīgs, viņa sirds slēdz apmēram 70-80 ciklus minūtē. Viens pulsa sitiens ir viens sirds cikls. Ar šādu samazināšanas ātrumu viens cikls aizņem apmēram 0,8 sekundes. No tā laika, priekškambaru kontrakcija ir 0,1 sekundes, kambara - 0,3 sekundes un relaksācijas periods - 0.4 sekundes.

Cikla biežumu nosaka sirdsdarbības vadītājs (sirds muskuļa daļa, kurā rodas impulsi, kas regulē sirdsdarbības ātrumu).

Izšķir šādas koncepcijas:

• Sistole (kontrakcija) - gandrīz vienmēr šis jēdziens nozīmē sirds kambara kontrakciju, kas noved pie asins satricinājuma gar artēriju kanālu un palielina spiedienu artērijās.
• Diastols (pauze) - periods, kad sirds muskulis ir relaksācijas stadijā. Šajā brīdī sirds kameras ir piepildītas ar asinīm, un spiediens artērijās samazinās.

Tāpēc asinsspiediena mērīšana vienmēr ieraksta divus rādītājus. Piemēram, ņemiet skaitļus 110/70, ko tie nozīmē?

• 110 ir augšējais skaits (sistoliskais spiediens), tas ir, asinsspiediens artērijās sirdsdarbības laikā.
• 70 ir mazāks skaits (diastoliskais spiediens), tas ir, asinsspiediens artērijās sirds relaksācijas laikā.

Vienkāršs sirds cikla apraksts:

Sirds cikls (animācija)

Sirds, atrijas un ventriku (caur atvērtiem vārstiem) relaksācijas laikā tie ir piepildīti ar asinīm.

Tradicionāli, vienam impulsa sitienam, ir divi sirdsdarbības traucējumi (divi systoles) - pirmkārt, atrijas un tad kambaru dobumi. Papildus kambara sistolai ir priekškambaru sistols. Atrijas kontrakcija nespēj vērtēt sirds mērīto darbu, jo šajā gadījumā relaksācijas laiks (diastole) ir pietiekams, lai aizpildītu kambara ar asinīm. Tomēr, kad sirds sāk pārspēt biežāk, priekškambaru sistols kļūst izšķirošs - bez tā, ventrikuliem vienkārši nebūs laika aizpildīt ar asinīm.

Arteriālu asinsspiedienu veic tikai tad, kad ventrikuli tiek samazināti, šos nospiešanas kontrakcijas sauc par impulsu.

Sirds muskuļi

Sirds muskuļu unikalitāte ir tās spēja ritmiski automātiskās kontrakcijas, kas mainās ar relaksāciju, kas notiek nepārtraukti visā dzīves laikā. Atriju un kambara sirds miokarda (sirds vidējā muskuļu slānis) ir sadalīta, kas ļauj viņiem savstarpēji noslēgties atsevišķi.

Kardiomiocīti ir sirds muskuļu šūnas ar īpašu struktūru, kas ļauj īpaši koordinētā veidā pārraidīt ierosmes vilni. Tātad ir divu veidu kardiomiocīti:

• parastie strādnieki (99% no kopējā sirds muskuļu šūnu skaita) ir paredzēti signāla saņemšanai no elektrokardiostimulatora, izmantojot kardiomiocītus.
• vadītspēja ir vadītspēja (1% no sirds muskuļu šūnu kopējā skaita). Savā funkcijā viņi atgādina neironus.

Tāpat kā skeleta muskuļi, sirds muskulis spēj palielināt tilpumu un palielināt tā darba efektivitāti. Izturības sportistu sirds tilpums var būt par 40% lielāks nekā parastās personas! Tas ir noderīga sirds hipertrofija, kad tā izstiepjas un spēj sūknēt vairāk asins vienā insultā. Ir vēl viena hipertrofija - to sauc par "sporta sirdi" vai "buļļa sirdi".

Apakšējā līnija ir tāda, ka daži sportisti palielina pašas muskuļu masu, nevis spēj izstiepties un virzīties caur lielu asins daudzumu. Iemesls tam ir bezatbildīgi apkopotas mācību programmas. Pilnīgi jebkuram fiziskam vingrinājumam, it īpaši spēkam, jābūt balstītam uz sirdsdarbību. Pretējā gadījumā pārmērīga fiziska slodze uz nesagatavotas sirds izraisa miokarda distrofiju, kas izraisa agrīnu nāvi.

Sirds vadīšanas sistēma

Sirds vadošā sistēma ir īpašu formējumu grupa, kas sastāv no nestandarta muskuļu šķiedrām (vadošiem kardiomiocītiem), kas kalpo kā mehānisms sirds nodaļu harmoniskas darbības nodrošināšanai.

Impulsa ceļš

Šī sistēma nodrošina sirds automatizāciju - kardiovaskulātos piedzimušo impulsu ierosmi bez ārējiem stimuliem. Veselā sirdī galvenais impulsu avots ir sinusa mezgls (sinusa mezgls). Viņš vada un pārklājas ar visiem citiem elektrokardiostimulatoriem. Bet, ja rodas kāda slimība, kas izraisa sinusa sindromu, pārējās sirds daļas pārņem tās funkciju. Tātad atrioventrikulāro mezglu (otrās kārtas automātiskais centrs) un Viņa (trešās kārtas maiņstrāvas) paketi var aktivizēt, kad sinusa mezgls ir vājš. Ir gadījumi, kad sekundārie mezgli uzlabo savu automātismu un sinusa mezgla normālu darbību.

Sinusa mezgls atrodas labās atriumas augšējā aizmugurējā sienā, kas atrodas tiešā priekšējā vena cava mutes tuvumā. Šis mezgls uzsāk impulsu biežumu aptuveni 80-100 reizes minūtē.

Atrioventrikulārais mezgls (AV) atrodas atrioventrikulārās starpsienas labās atrijas apakšējā daļā. Šis nodalījums novērš impulsu izplatīšanos tieši ventrikulos, apejot AV mezglu. Ja sinusa mezgls tiek vājināts, tad atrioventrikulārais pārņems savu funkciju un sāks sūtīt impulsus sirds muskulim ar biežumu 40-60 kontrakcijas minūtē.

Pēc tam atrioventrikulārais mezgls nokļūst Viņa kūlī (atrioventrikulārais saišķis ir sadalīts divās kājās). Labās kājas skriejas uz labo kambari. Kreisā kāja ir sadalīta divās daļās.

Situācija ar Viņa kreiso saišķi nav pilnībā saprotama. Tiek uzskatīts, ka priekšējās atzarojuma kreisās kājas šķiedras skriežas uz kreisā kambara priekšējo un sānu sienu, un aizmugurējā zara šķiedra kreisā kambara aizmugurējo sienu un sānu sienas apakšējās daļas.

Sinusa mezgla vājības un atrioventrikulārās blokādes gadījumā Viņa kostīms spēj radīt impulsus ar ātrumu 30-40 minūtē.

Vadīšanas sistēma padziļinās un pēc tam izplūst mazākos atzaros, galu galā pārvēršoties Purkinje šķiedrās, kas izplūst visā miokardā un kalpo kā transmisijas mehānisms vēdera muskuļu kontrakcijai. Purkinje šķiedras spēj sākt impulsus ar frekvenci 15-20 minūtē.

Izņēmuma kārtā apmācītiem sportistiem ir normāls sirdsdarbības ātrums līdz zemākajam reģistrētajam skaitlim - tikai 28 sirdsdarbības minūtē! Tomēr vidusmēra cilvēkam, pat ja tas ir ļoti aktīvs dzīvesveids, pulsa ātrums, kas ir mazāks par 50 sitieniem minūtē, var būt bradikardijas pazīme. Ja Jums ir tik mazs pulsa rādītājs, Jums jāpārbauda kardiologs.

Sirds ritms

Jaundzimušā sirdsdarbības ātrums var būt aptuveni 120 sitieni minūtē. Pieaugot, parastās personas pulss stabilizējas robežās no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Labi apmācītiem sportistiem (mēs runājam par cilvēkiem ar labi apmācītiem sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām) ir 40 līdz 100 sitienu minūtē.

Sirds ritmu kontrolē nervu sistēma - simpātisks nostiprina kontrakcijas, un parazimātiskā vājināšanās.

Sirdsdarbība zināmā mērā ir atkarīga no kalcija un kālija jonu satura asinīs. Citas bioloģiski aktīvās vielas arī veicina sirds ritma regulēšanu. Mūsu sirds var sākt biežāk pārspēt endorphins un hormonu sekrēciju, kas izdalās, klausoties jūsu mīļāko mūziku vai skūpstu.

Turklāt endokrīnās sistēmas var būtiski ietekmēt sirdsdarbības ātrumu - un kontrakciju biežumu un to stiprumu. Piemēram, adrenalīna atbrīvošana no virsnieru dziedzeri izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Pretējais hormons ir acetilholīns.

Sirds toņi

Viena no vienkāršākajām sirds slimību diagnosticēšanas metodēm ir krūtis ar stetofonendoskopu (auskultācija).

Veselā sirdī, veicot standarta auskultāciju, tiek dzirdētas tikai divas sirds skaņas - tās sauc par S1 un S2:

• S1 - skaņa ir dzirdama, kad atrioventrikulārie (mitrālie un tricuspīdie) vārsti ir aizvērti kambara systoles (kontrakcijas) laikā.
• S2 - skaņa, kas tiek veikta, aizverot pusvadītāju (aortas un plaušu) vārstus vēdera diastola (relaksācijas) laikā.

Katra skaņa sastāv no divām sastāvdaļām, bet cilvēka ausīm tās saplūst vienā, jo starp tām ir ļoti mazs laiks. Ja normālos auskultācijas apstākļos ir dzirdami papildu signāli, tad tas var liecināt par sirds un asinsvadu sistēmas slimību.

Dažreiz sirdī var dzirdēt papildu anomālas skaņas, ko sauc par sirds skaņām. Parasti trokšņa klātbūtne norāda uz jebkuru sirds patoloģiju. Piemēram, troksnis var izraisīt asins atgriešanos pretējā virzienā (regurgitācija) nepareizas darbības vai vārsta bojājuma dēļ. Tomēr troksnis ne vienmēr ir slimības simptoms. Lai noskaidrotu iemeslus papildu skaņu parādīšanai sirdī, ir veikt ehokardiogrāfiju (sirds ultraskaņu).

Sirds slimības

Nav pārsteidzoši, ka pasaulē pieaug sirds un asinsvadu slimību skaits. Sirds ir sarežģīts orgāns, kas faktiski balstās (ja to var dēvēt par atpūtu) tikai intervālos starp sirdsdarbību. Jebkuram sarežģītam un pastāvīgi strādājošam mehānismam ir nepieciešama visdrošākā attieksme un pastāvīga novēršana.

Iedomājieties, ko sirdī uzkrāj milzīgs slogs, ņemot vērā mūsu dzīvesveidu un zemo kvalitāti bagāto pārtiku. Interesanti, ka mirstības līmenis no sirds un asinsvadu slimībām valstīs ar augstu ienākumu līmeni ir diezgan augsts.

Milzīgais pārtikas daudzums, ko patērē pārtikušo valstu iedzīvotāji, un nebeidzamā naudas izmantošana, kā arī ar to saistītie spriedumi iznīcina mūsu sirdi. Vēl viens sirds un asinsvadu slimību izplatības cēlonis ir hipodinamija - katastrofāli zema fiziskā aktivitāte, kas iznīcina visu ķermeni. Vai, gluži pretēji, analfabēta kaislība pret smagiem fiziskiem vingrinājumiem, kas bieži notiek sirds slimību fona dēļ, kuru klātbūtne cilvēkiem pat nav aizdomas un nezaudē tiesības „veselības” uzdevumu laikā.

Dzīvesveids un sirds veselība

Galvenie faktori, kas palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku, ir šādi:

• Aptaukošanās.
• Augsts asinsspiediens.
• Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.
• Hipodinamija vai pārmērīgs vingrinājums.
• Bagātīga zemas kvalitātes pārtika.
• Nomākts emocionālais stāvoklis un stress.

Padarīt šī lielā raksta lasīšanu par pagrieziena punktu jūsu dzīvē - atmest sliktos ieradumus un mainiet savu dzīvesveidu.