Proktoloģija - medicīnas joma, kuras galvenais mērķis ir resnās zarnas slimību izpēte. Šajā jomā ietilpst arī diagnostika, terapija un jaunu metožu izstrāde, lai ārstētu dažādas taisnās zarnas un zarnu sekciju slimības, kas atrodas pie tās.
Personu, kas ir šīs jomas eksperts, sauc par proktologu. Viņa pienākumi ir pētīt un diagnosticēt biezās zarnas patoloģijas, jo īpaši taisnās zarnas, tūpļa un audu, kas atrodas tuvumā.
Prokologs ir ārsts
Ārsts, kura galvenā specializācija ir resnās zarnas slimības un blakus esošās zarnas un tiem blakus esošie audi, ir proktologs. Ne tik sen, ārstiem, ko sauc par proktologiem, bija šaurāka uzmanība - viņi strādāja tikai ar taisnās zarnas, anusa un perianālās zonas patoloģijām.
Speciālisti, kuru profesijas bija daudz plašākas, tika saukti par koloptologiem. Laika gaitā šīs teritorijas ir apvienojušās, un proktologu specializācija ir paplašinājusies. Starp slimībām, kuras var diagnosticēt un ārstēt proktologi, ir ļoti atšķirīgas izcelsmes patoloģijas: iekaisuma, parazitāras, onkoloģiskas, infekcijas, kā arī iedzimtas slimības un anomālijas.
Pacients, atrodoties ārsta kabinetā, atbildēs uz dažādiem jautājumiem, iziet eksāmenu un saņem nepieciešamo konsultāciju. Proktologu specializācija ir sadalīta divās galvenajās sadaļās: ķirurģiskie un terapeitiskie ārsti. Pirmais veids attiecas uz problēmām, kuru risinājums ir atkarīgs no steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās biezās zarnas slimību gadījumā.
Tādējādi proktologs ir iesaistīts asiņošanas apturēšanā hemoroja plīsuma gadījumā pacientam, ja pēdējais cieš no taisnās zarnas vēnām. Proktologs-terapeits nodarbojas ar dažādu zarnu intoksikāciju, helmintisko slimību, infekciozā kolīta un citu ārstēšanu.
Lai ārsta palīdzība būtu efektīva, ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar viņu, lai saņemtu palīdzību. Ja Jums rodas pirmie nepatīkami simptomi un diskomforts, Jums pēc iespējas ātrāk jāvēršas pie speciālista. Tādējādi ir iespējams novērst slimības attīstību un komplikāciju rašanos. Nebaidieties doties uz proktologu, jo viņš ir vienīgais, kas var palīdzēt ar resnās zarnas problēmām.
Proktologs ir ārsts, kura specializācija ir diezgan plaša. Viņš nodarbojas ar apakšējo zarnu, taisnās zarnas, tūpļa, kā arī blakus esošo audu patoloģijām. Proktologi var būt gan ķirurgi, gan terapeiti.
Proctologs - diagnosticē daudzas slimības
No īpatnībām, kurās prokologa darbs ir skaidrs, viņa profesija ietver resnās zarnas slimību, jo īpaši taisnās zarnas un tūpļa, ārstēšanu. Tādējādi patoloģijas, ko proktologs var izārstēt, ietver šādas slimības:
Lai sazinātos ar proktologu, jums ir jābūt pamatotam. Starp dažādiem apakšējo zarnu slimību simptomiem var atzīmēt šādas pazīmes:
Proktologs var diagnosticēt un ārstēt lielu skaitu patoloģiju. Pievēršoties prokologam, jums vajadzētu būt zināmiem iemesliem.
Lai to pārbaudītu proktologs, jums ir nepieciešams pareizi sagatavoties!
Hemoroīdu un citu slimību ārstēšanas panākumi daudzos gadījumos ir atkarīgi no ārstēšanas savlaicīguma. Tāpēc, jo ātrāk pacients dodas pie ārsta, jo labāk. Proktologs, precīzi definējot slimību, noteiks atbilstošu ārstēšanu.
Ārsts parasti saņem ne vairāk kā vienu stundu. Tomēr sagatavošanās uzņemšanai aizņem vairāk laika nekā pati uzņemšana. Sagatavošanās pamatā ir zarnu tīrīšana. Tas veicina precīzu diagnozi un ļauj ārstam pienācīgi veikt savu darbu.
Pirms došanās uz proktologu nav jāievēro īpašas diētas vai jāizmanto dažādi klizmas. Galvenais ir sagatavot sevi morāli pārbaudei un nebaidīties. Pirmajā vizītē birojs paskaidros, ko sagatavo.
Apmeklējuma lietderībai ir ļoti svarīgi, lai pacienta zarnas būtu tīras. Bieži vien ir pietiekami atbrīvot to ar caurejas līdzekļiem. Ja pacientam ir tendence uz aizcietējumiem, tad ir nepieciešams lietot tīrīšanas klizmas. Cita starpā, gatavojoties proktologa apmeklējumam, pacientam jāatsakās no dažiem produktiem, kas var izraisīt palielinātu gāzes veidošanos zarnās. Tas jādara ne vēlāk kā vienu dienu pirms pārbaudes.
Ja pacients nevar atbrīvoties no bailēm, viņš var apmeklēt nomierinošu līdzekli pirms speciālista apmeklējuma. Ieteicams arī sagatavoties eksāmenam, izlasot jau pārbaudīto pacientu atsauksmes. Tas palīdzēs nodrošināt apsekojuma drošību un glābt personu no nevajadzīgām bailēm.
Speciālists, kas nodarbojas ar apakšējo zarnu problēmām, tiek saukts par proktologu.
Vizītes laikā ārsts vispirms intervēs pacientu, lai noskaidrotu šīs slimības detaļas. Pēc anamnēzes speciālists veic proktoloģisko izmeklēšanu, kuras laikā viņš veic perianālās zonas aptauju un veic pirkstu taisnās zarnas pārbaudi. Daudzām slimībām šāda pārbaude būs pietiekama, bet dažos gadījumos var būt nepieciešams izmantot papildu pārbaudes metodes.
Neuztraucieties par proktologu!
Speciālists var diagnosticēt anālās plaisas, taisnās zarnas membrānas bojājumus, ļaundabīgus audzējus, polipus, hemoroīdus un citas patoloģijas. Pēc slimības noteikšanas ārsts izraksta terapiju. Ja rodas nepieciešamība, terapijas efektivitāti pārbauda ar papildu pārbaudēm.
Ja Jums ir pirmās aizdomas par proktoloģiskām slimībām, jums nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu uz nenoteiktu laiku. Pirmajā vizītē speciālists veiks aptauju un, ja nepieciešams, pārbaudīs, kā pareizi sagatavoties tiešajai proktoloģiskajai pārbaudei. Proktologa pārbaudē nekas nav briesmīgs.
Ārsts diagnosticē dažādas taisnās zarnas un resnās zarnas patoloģijas, kā arī nosaka nepieciešamo terapiju. Lai sagatavotos pārbaudei, jums nevajadzētu veikt sarežģītas darbības. Visa nepieciešamā informācija var tikt sniegta tieši speciālista birojā.
Pacienta piezīme: Kā notiek proktologa pārbaude un kādam jābūt gatavam? Video rādīs:
Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.
Jebkurai slimībai nepieciešama visaptveroša diagnostika un ārstēšana. Tāpēc nepalaidiet garām pirmos slimības simptomus, pat ja tie bija mazi. Proktologa savlaicīga palīdzība var ne tikai izārstēt patoloģiju, bet arī novērst nopietnu komplikāciju attīstību. Par skaisto pusi cilvēces, speciālists šajā jomā palīdz atrisināt daudzas problēmas. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kas dzemdē. Lielākā daļa resnās zarnas un blakus esošo orgānu slimību parādās tieši pēc dzemdībām. Tas attiecas ne tikai uz hemoroīdi un anālās plaisas. Sakarā ar ķermeņa pārstrukturēšanu grūtniecības laikā, čūlainais kolīts, polipi, divertikula un daudz kas cits. Tās ir visbiežāk sastopamās problēmas, ko proktologs izturas pret sievietēm. Un pats galvenais - ar savlaicīgu ārstēšanu, jūs varat pilnībā atbrīvoties no slimības.
Protams, sievietēm un vīriešiem gremošanas trakts ir vienāds. Tomēr daudzos gadījumos slimības cēloņi skaistākā dzimumā var būt atšķirīgi. Un, ņemot vērā to, ka katrs organisms ir individuāls, ir svarīgi identificēt patogenētisko saikni un rīkoties tā. Redzēsim, ko proktologs izturas pret sievietēm:
Proktologs ir saistīts speciālists infekcijas slimību, onkoloģijas un zarnu obstrukcijas ārstēšanā.
Kontakts ar proktologu ir nepieciešams pie slimības pirmajiem simptomiem. Pat ja klīniskās izpausmes ir nelielas un īslaicīgas. Proktoloģisko patoloģiju simptomi ir:
Eksperti iesaka sievietēm sazināties ar proktologu pēc dzemdībām, pat ja nekas netraucē. Tas ļauj laicīgi diagnosticēt slimību un veikt profilakses pasākumus.
Diagnostikas kvalitātē vispirms tiek sniegta detalizēta anamnēzes kolekcija. Ir svarīgi noteikt slimības pirmo simptomu sākumu, to izpausmes ilgumu un intensitāti. Visbiežāk šajā diagnostikas posmā varat iestatīt sākotnējo diagnozi.
Pēc vēstures vākšanas proktologs veic vispārēju ādas, redzamo gļotādu un ādu ap anālo atveri. Tad nāk digitālās pārbaudes stadija, ar kuras palīdzību jūs varat novērtēt taisnās zarnas gļotādas stāvokli, identificēt audzēja līdzīgus veidojumus, hemoroīdus.
Pēc detalizētas anamnēzes, izmeklēšanas un digitālās izmeklēšanas kolekcijas tiek atrisināts instrumentālās diagnostikas jautājums. Pirmais ir anoskopija, rektoromanoskopija un ultraskaņa. Pēc tam, saskaņā ar norādēm, var izdarīt irrigoskopiju, fibrokolonoskopiju un fistulogrāfiju. Nepieciešama arī biopsija, iegūto materiālu histoloģiskā izmeklēšana un asins analīzes.
Pašlaik ārstēšana proctoloģijā ir vissīkākais veids. Ja agrāk lielākā daļa patoloģiju prasīja ķirurģisku iejaukšanos, šodien priekšroka tiek dota konservatīvai vai minimāli invazīvai ārstēšanai. Piemēram, hemoroja ārstēšanai tiek izmantota ligatūra, skleroterapija, krioterapija un koagulācija. Fistulas tiek ārstētas ar īpašu medicīnisko līmi, un anālās plaisas ir pararektālas blokādes. Protams, dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģija. Tomēr, pateicoties mūsdienu attīstībai un jaunajām tehnoloģijām, operācijas lielākoties ir veiksmīgas, un rehabilitācijas perioda ilgums ir saīsināts.
Lai izvairītos no nopietnām sekām, ir nepieciešams savlaicīgi meklēt speciālista palīdzību.
Neskatoties uz to, ka šodien daudziem cilvēkiem ir problēmas ar resnās zarnas slimībām, viņi nevēlas apmeklēt ārstu, tāpēc viņi pat nezina, ko prokologs meklē un kādas slimības viņš ārstē.
Proctoloģija tiek uzskatīta par medicīnas zinātnes jomu, kas pēta resnās zarnas problēmas. Arī šī zinātne izstrādā jaunas diagnozes metodes, ārstē šīs orgāna slimības.
Proktologs ir ārsts, kas ārstē visas ar proktoloģiju saistītās slimības, piemēram, hemoroīdus, anālās plaisas un pat taisnās zarnas vēzi. Jūs varat arī jautāt proktologam, kā ātri atbrīvoties no aizcietējumiem.
Pavisam nesen, proktologi bija ļoti šauri speciālisti, un viņi nodarbojās tikai ar tādu cilvēku orgānu un teritoriju ārstēšanu kā:
Ārsti, kuru specializācija bija plašāka, tika saukti par koloptologiem, tagad viņi ir apvienoti ar proktologiem.
Šodien, atbildot uz jautājumu: “Proctologs, kas ir šī persona un ko viņš dara?”, Var atbildēt, ka viņa darbs ietver ļoti atšķirīgas izcelsmes slimību ārstēšanu, diagnosticēšanu un izrakstīšanu, piemēram:
Cilvēki vēršas pie šī speciālista dažādu iemeslu dēļ, sākot no traucējošās niezes anusā un beidzot ar hemoroīdiem un citām smagākām slimībām. Tāpēc atbilde uz jautājumu, kad ir nepieciešams sazināties ar proktologu, ir ļoti vienkārša, tas ir jādara pie pirmajām nemieru sajūtām, kas var parādīties ar dīvainām sajūtām anālā, izkārnījumu konsekvences un veida izmaiņām utt.
Pievēršoties speciālista-proktologa palīdzībai, persona saņems visas atbildes uz saviem jautājumiem un medicīnisko aprūpi, ja tā to vajag. Jāatceras, ka šiem ārstiem ir divas dažādas specializācijas:
Atbildot uz jautājumu, kurš ir šis proktologs, mēs varam teikt, ka šis speciālists nodarbojas ar problēmām, kas radušās ar taisnās zarnas operatīvajām metodēm, tas ir, viņš var arī pārtraukt asiņošanu, kad hemoroīdi nokrīt un tiek veikti ķirurģiski dažādu izcelsmes audzēji.
Proktologs-terapeits ārstē tās problēmas, kurām nav nepieciešama operācija, piemēram, aizcietējums, tas ir tas, kurš var jums pastāstīt, kā izārstēt aizcietējumus ar tautas līdzekļiem, ja tas nav hronisks. Arī šis ārsts var izrakstīt parazītu, izārstēt infekciju un iekaisumu.
Domājot par to, ko prokologs dara, ko viņš ārstē, jums nevajadzētu kauns sazināties ar šo speciālistu, lai saņemtu palīdzību, jo tas ir viņa darbs.
Ja jūs savlaicīgi sazināsieties ar šo ārstu, jūs varat pasargāt sevi no dažādu komplikāciju rašanās un saglabāt savu veselību.
Šīs specializācijas ārsti ārstē daudzas taisnās zarnas un resnās zarnas slimības. Tāpēc atbilde uz jautājumu, ka proktologs ir ārsts, kurš ārstē hemoroīdus, nebūs pilnīgs.
Šie speciālisti ārstē šādas slimības:
Proktologa specializācija ļauj ārstēt daudzas slimības, sākot no tārpiem un beidzot ar onkoloģiju.
Dodieties uz tikšanos ar šo ārstu, kurš var nospiest šādus simptomus:
Tāpēc, domājot par to, ko pārbauda proktologs, un atzīmējot vismaz vienu no iepriekš minētajiem simptomiem, jums nevajadzētu viņu aizbraukt.
Šīs specialitātes ārsts var diagnosticēt daudzas slimības, kas saistītas ar resno zarnu, un noteikt viņiem efektīvu ārstēšanu.
Jums nevajadzētu domāt par jautājumu, kura nodaļa pieder proktologam, ja jūs uztraucaties par slimībām, kas saistītas ar taisnās zarnas. Pēc iespējas ātrāk ir jālūdz padoms un jāieceļ kompetenta attieksme.
Šīs specialitātes ārsta uzņemšana aizņem apmēram stundu, bet ir vērts to iepriekš sagatavot. Ir jāsaprot, ka ir nepieciešams apmeklēt ārstu ar pilnīgi tukšu zarnu, jo tas atvieglos pārbaudes procesu un dos iespēju veikt precīzāku diagnozi.
Pēc tam, kad uzzinājuši, ka proktologs izturas pret vīriešiem un sievietēm, ir nepieciešams arī uzzināt, kā sagatavoties eksāmenam. Lai iztīrītu zarnas pirms speciālista uzņemšanas, jūs varat lietot klizmu, vai arī varat iegūt, lietojot caureju izraisošu medikamentu. Turklāt ir ļoti svarīga pozitīva morāle un to produktu noraidīšana, kas veicina gāzes veidošanos.
Ja bailes un trauksmes sajūta pirms pārbaudes neatstāj, tad jūs varat lietot nomierinošu, kā arī lasīt pozitīvos pārskatus par citiem pacientiem, kuri apmeklēja šo speciālistu.
Tikšanās sākumā ārsts vienkārši runā ar pacientu, jautā par viņa hroniskajām slimībām un viņa bažu simptomiem. Tad taisnās zarnas pārbaudi veic ar palpāciju. Ja nav konstatētas briesmīgas patoloģijas, tad pārbaude var beigties.
Ja ārstam ir grūti izdarīt pareizu diagnozi, var būt nepieciešamas papildu izpētes metodes, piemēram, anoskopija, rektoromanoskopija, vēdera orgānu ultraskaņa, asins un izkārnījumu testi, MRI, kolonoskopija, biopsija un scintigrāfija.
Speciālists var diagnosticēt anālās plaisas, iekšējos un ārējos hemoroīdus, polipozi, kolītu un audzējus, gan labdabīgus, gan ļaundabīgus. Ja tiek atklāta patoloģija, speciālists nosaka ārstēšanu un, ja nepieciešams, sniedz ārstēšanu stacionārā.
Tagad ir zināms, ka šis ārsts nodarbojas ar dažādu slimību un taisnās zarnas anomāliju ārstēšanu, un ne tikai ārstē hemoroīdus, kā daudzi cilvēki domā. Šīs specializācijas ārsta zināšanu izmantošanas joma ir diezgan plaša un ļauj ārstēt daudzas slimības.
Ļoti svarīgi ir klausīties savu ķermeni un sajust mazāko novirzi no normas viņa stāvoklī, meklēt speciālista padomu.
Diemžēl vēsturiski šī ārsta aicinājums ir kaut kas apkaunojošs un gandrīz amorāls, lai gan rietumos nav nekas briesmīgs, cilvēki dodas uz viņu gandrīz tikpat bieži kā terapeits.
Mūsu valstī tas netiek pieņemts, tāpēc cilvēki ar nopietniem patoloģijām un pat vēzi, kurus ir ļoti grūti izārstēt, bieži vēršas pie ārsta.
Proktologa profesija ir tikpat cienījama un cienīta kā jebkura cita medicīnas specialitāte. Šīs tendences specifika ir tāda, ka papildus kvalificētai palīdzībai ārstam jāārstē katrs pacients pēc iespējas jutīgāk, jo ārstēšanas objekts ir orgāns, kura slimības vispārējai apspriešanai nav pieņemamas.
Tātad, ko ārstē proktologs? Aplūkosim tuvāk šo medicīnas nozari un kādos gadījumos ir nepieciešams meklēt palīdzību no proktologa.
Proktoloģija (koloproctoloģija) ir klīniskās medicīnas filiāle, kas pēta resnās zarnas (tiešās un resnās zarnas), anusa un anorektālā reģiona slimības. Līdz ar to proktologs veic diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi apakšējā zarnas un anālās zonas patoloģiskajos apstākļos. Šīs specializācijas ārsti veic diagnostikas pasākumus, izmantojot modernās endoskopiskās metodes un veic ne tikai medicīnisko aprūpi, bet arī rada dažādas ķirurģiskas iejaukšanās.
Šodien pareizāk ir saukt šo medicīnas sadaļu - koloproctoloģiju, jo šāda definīcija visprecīzāk atspoguļo proktologu darbības jomu. Un, ja pirms šauri speciālisti iesaistījās tikai taisnās zarnas patoloģijās, tagad visas resnās zarnas nodaļas, ieskaitot taisnās zarnas un resnās zarnas, ir to kompetencē.
Profesijai ir nepieciešama proktologs ar plašām zināšanām medicīnā, viņam ir ne tikai jāidentificē ar proktoloģiju saistītās slimības, bet arī jāapzinās uroloģijas, ginekoloģijas, venereoloģijas, onkoloģijas jomas un vienlaikus jāatrod īpaša psiholoģiska pieeja katram pacientam. Visbiežāk šī profila pacientu pacienti kļūst par personām, kas vecākas par 45 gadiem, jo šādas kopīgas patoloģijas kā hemoroīdi un resnās zarnas vēzis jauniešiem reti sastopami.
Proktoloģiskajos centros komplicētas rekonstruktīvās operācijas tiek veiktas lielo medicīnas iestāžu pamatos, kur nepieciešama vismodernākās un novatoriskākās iekārtas. Tajā pašā laikā šī profila slimību ārstēšanā plaši tiek izmantotas mūsdienīgas minimāli invazīvas neinvazīvas metodes, piemēram, lāzerterapija, radiofrekvenču ķirurģija, skleroterapija un citi.
Koloproctoloģijas speciālisti, papildus diagnostikai, veic pētījumus un izstrādā pasākumus, lai novērstu resnās zarnas slimības, ārstētu dažādas iedzimtas anomālijas, kā arī infekcijas, parazitāras, iekaisuma un onkoloģiskas dabas patoloģijas. Atkarībā no specializācijas proctologi ir sadalīti divās galvenajās grupās:
Detalizētāk apskatīsim to slimību sarakstu, kuras proktologs sastopas viņa darba laikā.
Ar bērniem iedzimtajiem anatomiskiem bojājumiem taisnās zarnas gadījumā var novērot gāzes un fekāliju nesaturēšanu, vecākiem cilvēkiem rodas tādi paši simptomi, bet tikai iegūti. Sievietēm bieži ir pēcdzemdību sfinktera nepietiekamība, ko izraisa perineal asaras. Šādiem patoloģiskiem apstākļiem nepieciešama kompetenta un savlaicīga ķirurģiska ārstēšana.
Visbiežāk sastopamie apstākļi ir anālās plaisas un iekaisums, kas saistīts ar hemoroīdu saasināšanos. Tās ir saistītas ar sāpēm, asiņošanu, pietūkumu un niezi anorektālajā reģionā. Šīs izpausmes veiksmīgi ārstē ar konservatīviem medikamentiem. Progresīvos gadījumos hemoroīdu pēdējos posmos, kad rodas mezglu zudums un rodas komplikācijas, proctologi ir spiesti izmantot ķirurģiskas operācijas vai minimāli invazīvas ārstēšanas metodes.
Hemoroīdu komplikācijas ietver strangulēto vietu trombozi, anālās fistulas, proktīta un paraproctīta attīstību. Var attīstīties hroniski iekaisuma procesi: enterokolīts, dažādu etioloģiju kolīts. Tajā pašā laikā novēroja zarnu motilitātes traucējumus, tūsku un resnās zarnas gļotādas bojājumus.
Ir arī neiroloģiska rakstura bojājumi, kas izpaužas kā stipras sāpes coccyx. Tās pastiprina sasprindzinājums, staigāšana un izplatīšanās uz vēdera lejasdaļu un perineumu. Šāda ilgstoša sāpes var ilgt gadiem un izraisīt fizisku pacientu izsīkumu.
Lielākais apdraudējums ir resnās zarnas ļaundabīgie audzēji. Šādos gadījumos ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un noteikt audzējus agrīnā stadijā. Vairumā gadījumu anālā kanāla vēzis agrīnā stadijā ir asimptomātisks, tāpēc profilaksei pārbaudes ar proktologu ir tik svarīgas, kas ļauj savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi.
Daudziem pacientiem prokologa apmeklējums ir saistīts ar šādu nepatīkamu slimību kā hemoroīdi. Tā ieņem vadošo vietu šo slimību struktūrā, un to var diagnosticēt nesarežģītā formā sākotnējos posmos vai izpausties dažādās bīstamās komplikācijās progresīvos gadījumos. Daudzi pacienti ierodas pie ārsta uz pēdējo, cerot uz tradicionālām ārstēšanas metodēm un atsakoties no izmeklēšanas viltus kauna izjūtas dēļ.
Šādas nepamatotas attieksmes pret savu veselību rezultāts var būt dzīvībai bīstamas komplikācijas līdz pat ļaundabīgu audzēju sākumam. Lai to novērstu, jums jāpievērš uzmanība nelabvēlīgo simptomu rašanās sākumam un jāapmeklē ārsts, ja rodas šādi simptomi:
Vismaz viena no šiem simptomiem liecina, ka jums ir jāpārbauda proktologam.
Reģistratūras laikā speciālists veiks pārbaudi un uzklausīs pacienta sūdzības. Lai iegūtu pareizu diagnozi, būs nepieciešama virkne apsekojumu. Sākotnēji izmantoja vienkāršākās metodes. Ar palpācijas palīdzību ārsts var pārbaudīt zarnas. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz dīvāna un pirkstiem caur vēdera sienas zondi zarnās.
Tad speciālists veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi caur anālo atveri. Tādējādi tiek analizēti anālais kanāls un tuvākās taisnās zarnas. Tas ļauj identificēt sienas vai patoloģisko veidojumu bojājumus. Lai pārbaudītu citas zarnu daļas, izmantoja instrumentālas metodes.
Daudzi pacienti nepamatoti baidās no šādām manipulācijām, uzskatot tos par ļoti sāpīgiem. Tas nav taisnība. Pārbaudes tiek veiktas ar speciālu ierīču palīdzību - anoskopu vai sigmoidoskopiju, kas ļauj vizuāli pārbaudīt taisnās zarnas iekšējo virsmu un redzēt patoloģiskās izmaiņas. Daudzos gadījumos parādīts kolonoskopija. Apskatīsim, kā šie diagnostikas pasākumi tiek veikti:
Anoskopija. Diagnoze tiek veikta, izmantojot speciālu ierīci - anoskopu, kas paredzēta taisnās zarnas iekšējās virsmas vizuālai pārbaudei. Anoscope ir dobā caurule, kuras iekšpusē ir optisko šķiedru adapteris ar apgaismes ierīci.
Pēc digitālās taisnās zarnas pārbaudes pacients tiek novietots uz sāniem ar ceļiem, kas izvilkti uz kuņģi, un ierīce tiek rūpīgi ievietota anālā līdz 14 cm dziļumam. Atsaucoties uz proktologu, šī pārbaudes metode tiek uzskatīta par obligātu.
Aptaujā nav daudz laika, bet tam ir zināms diskomforts. Ja Jums ir stipras sāpes, Jums jāinformē ārsts. Šādās situācijās lietojiet pretsāpju līdzekļus. Kontrindikācijas šāda pētījuma veikšanai var būt akūti iekaisuma procesi anālā (hemoroīdu mezglu tromboze, akūta paraproctīts).
Rektoromanoskopija. Tā ir visprecīzākā diagnostikas metode sigmīda un taisnās zarnas pārbaudei. Ar speciālas ierīces palīdzību rectoromanoscope ārsts var vizuāli pārbaudīt zarnu gļotādu līdz 40 cm dziļumam no tūpļa.
Ierīce ir optiskās šķiedras caurule ar apgaismojumu beigās. Procedūra tiek veikta ceļa elkoņa stāvoklī, ko pacients ieņem medicīnas krēslā. Šī poza tiek uzskatīta par vispiemērotāko pētījumam, jo tā atvieglo ierīces pārvietošanos no taisnās zarnas līdz sigmoidam.
Procedūras laikā ārsts novērtē gļotādas stāvokli, to tonusu un motora funkcijas, patoloģisku izmaiņu klātbūtni. Procedūra ir pilnīgi droša, un, ja to veic pieredzējis ārsts, tā ir nesāpīga un vairumā gadījumu tiek veikta bez anestēzijas.
Kolonoskopija. Endoskopiskā metode, kas tiek uzskatīta par visinformatīvāko agrīnai resnās zarnas audzēju diagnostikai, čūlainais kolīts, Krona slimība un citas slimības. Tas ļauj apskatīt resnās zarnas gandrīz visā tās garumā. Turklāt procedūras laikā var veikt papildu terapeitiskas manipulācijas: noņemt nelielu labdabīgu audzēju, apturēt asiņošanu, izņemt svešķermeni vai veikt kādu audu gabalu histoloģiskai analīzei.
Procedūru veic, izmantojot īpašu ierīci - kolonoskopu, vietējā anestēzijā. Smagos gadījumos kolonoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Procedūra ir diezgan sarežģīta, tāpēc nepieciešama ārsta uzmanība un pieredze. Kolonoskopu ievieto anālais atverē un sāk virzīties uz priekšu, vienlaikus piegādājot gaisu, lai izlīdzinātu zarnu lūmenus.
Pacientam var rasties sāpīgas sajūtas, kad ierīce iziet cauri zarnu cilpu līknēm, un, uzklājot gaisu, ir zarnu pārplūdes sajūta ar gāzēm. Procedūras beigās zarnās ievadītais gaiss tiek izsūknēts ar endoskopu.
Diagnostikas laikā ārsts nosaka laboratorijas testus, ieskaitot asins analīzes, izkārnījumus (slēpto asiņu, helmintu). Daudzos gadījumos veiciet koprogrammu, pētījumus par kandidozi, sēnīšu infekcijām, papilomas vīrusu, marķieriem.
Ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tiek izmantotas modernas aparatūras diagnostikas metodes. Pacientam tiek noteikta radiogrāfija ar kontrastvielu, ultraskaņu, datortomogrāfiju, resnās zarnas hidroterapiju, zarnu ozonāciju.
Pirms dodaties pie tikšanās ar speciālistu, jums ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties eksāmenam un notīrīt zarnas. To var izdarīt vairākos veidos:
Divas dienas pirms uzņemšanas pacientam jāievēro noteikta diēta, lai novērstu pārmērīgu gāzes veidošanos un lielu daudzumu fekāliju masu. Šim nolūkam diēta neattiecas uz melno maizi, kartupeļiem, pākšaugiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem, pienu un gāzētiem dzērieniem.
Nepieciešams pievērst uzmanību īpašai pacientu kategorijai, kas ir pakļauta riskam, un ir nepieciešama plānota prokologa vizīte. Šajā grupā ietilpst:
Proktologu ieteikumi palīdzēs novērst kolorektālo un resnās zarnas slimības.
Sekojot šiem vienkāršajiem padomiem, jūs ilgstoši varēsiet palikt labā fiziskā formā un nav vajadzīgi proktologa pakalpojumi.
Zarnas (izdalīšanās un gremošanas orgāns cilvēkiem un dzīvniekiem) ir visneaizsargātākā kuņģa-zarnu trakta daļa. Tas sastāv no tievās zarnas, kurā absorbē vitamīnus un labvēlīgos elementus, un resnās zarnas, kas ir atbildīgas par fekāliju masu un ūdens absorbciju. Tievās zarnas noslēguma daļa ir taisnās zarnas - gremošanas trakta gala daļa, kurai nav līkumu un atrodas no sigmoidā resnās zarnas līdz tūpļa. Koloproctologs nodarbojas ar resnās zarnas slimību ārstēšanu. Ja pacientam ir anusa bojājuma pazīmes, tiek iecelta apspriešanās ar šaurāku speciālistu - proktologu.
Proktologs ir ārsts, kurš pēta taisnās zarnas un resnās zarnas slimības, pararektālo telpu (ap taisnās zarnas) un anālo kanālu. Saistībā ar veselības aprūpes modernizācijas reformu Krievijā 1997. gadā proktologi tika pārkvalificēti kā koloptologi, kas ļāva paplašināt to slimību sarakstu, ar kurām var sazināties ar šī profila speciālistu. Daži pacienti, kurus pārraudzīja proktologs, atsakās no diagnozes psihoemocionālas diskomforta dēļ, nesaprotot šīs pārbaudes nozīmīgumu. Lai izdarītu pareizo lēmumu un pārvarētu ierobežojumu, ir nepieciešams noskaidrot, ko proktologs ārstē, kā notiek procedūra, un kādas sekas var rasties, ja jūs neprasāt laiku.
Proktologs, kas ārstē
Galvenais taisnās zarnas un resnās zarnas smagu patoloģiju attīstības iemesls ir esošo traucējumu simptomu neievērošana un novēlota piekļuve ārstam. Lielākā daļa pacientu (vairāk nekā 80%) ir mulsinoši runāt par „delikātām” problēmām kādam, bet ir svarīgi saprast, ka agrāk vai vēlāk jums būs jāsazinās ar speciālistu, taču pilnīgas atveseļošanās izredzes būs vairākas reizes zemākas nekā agrīnā patoloģijā..
Kas ir iekļauts konsultāciju proktologā?
Cilvēkiem ar kolorektālā vēža risku un ļaundabīgo zarnu slimību ir nepieciešama ikgadēja proktologa pārbaude. Pirmkārt, tie ir pacienti, kas vecāki par 60 gadiem, personas, kas cieš no aptaukošanās, hroniskas aizcietējumi, asinsvadu traucējumi, kas var izraisīt asins apgādes traucējumus resnajā zarnā un išēmisku kolītu. Regulāri pārbaudot zarnas, ir nepieciešami arī tie, kas neievēro veselīgas ēšanas un alkohola lietošanas principus. Smēķētājiem draud arī: ilgstoša smēķēšana (ilgāk par 3 gadiem) palielina resnās zarnas vēža attīstības risku gandrīz 3 reizes.
Resnās zarnas vēzis
Nepieciešama ārkārtas (neplānota) konsultācija ar proktologu, ja ir pieejamas šādas norādes:
Tas ir svarīgi! Bīstams diagnostikas simptoms ir svešas ķermeņa sajūta taisnajā zarnā, kas palielinās fekāliju vienreizējās lietošanas laikā. Tādēļ šis simptoms var norādīt uz audzēja slimībām, tādēļ nekādā gadījumā to nedrīkst ignorēt.
Digitālā taisnās zarnas pārbaude
Lai precīzi saprastu, kad ir nepieciešams meklēt proktologa palīdzību, jums jāzina, kādas slimības ārstē šī profila speciālists.
Tā ir visizplatītākā taisnās zarnas patoloģija, kas notiek galvenokārt cilvēkiem, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu. Imūnsupresija, neveselīgi ieradumi, endokrīnās un asinsvadu sistēmas traucējumi var veicināt hemorojamā pinuma vēnu iekaisumu un paplašināšanos. Sievietēm hemoroīdi ir visizplatītākā grūtniecības un dzemdību komplikācija.
Pacienta taisnās zarnas pārbaude ar pirkstu ļauj noteikt iekaisušo hemoroīdu klātbūtni, to lielumu, skaitu, samazinājuma pakāpi. Ārsts pārbauda arī taisnās zarnas gļotādu erozijai, čūlas, pastiprinātas pigmentācijas, rētu, polipožu augšanu. Ja iekaisuma procesu pavada eksudāta ekskrēcija, speciālists varēs vizuāli novērtēt tā daudzumu un atklāt pūlingu procesu pazīmes.
Pirkstu testu efektivitāte hemoroīdiem ir aptuveni 90%. Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam var noteikt sigmoidoskopijas vai taisnās zarnas izmeklēšanu ar ultraskaņas zondi.
Šie termini ir saprotami kā anālās kanāla epitēlija membrānas spontāni radušies defekti (pārtraukumi). Šī ir otrā izplatītākā proktoloģiskā patoloģija, otrā - tikai hemoroīdi. Galvenais plaisu cēlonis ir izkārnījumu traucējumi (ilgstoša aizcietējums vai caureja, kas ilgst vairāk nekā 3 dienas). Ja persona ievēro higiēnas un maigās ārstēšanas noteikumus, šādas plaisas izārstējas pašas 7-10 dienu laikā.
Smagāka klīniskā forma, ar kuru pacienti parasti dodas uz ārstu, ir hroniskas plaisas, kurās ne tikai vietējais defekts tiek attēlots uz epitēlija membrānas virsmas, bet arī ar muskuļu atklātajām daļām, kas veido anālo sfinkteru.
Simptomi hroniskas anālās plaisas
Anālo plaisu diagnosticēšanai vairumā gadījumu pietiek ar taisnās zarnas digitālo pārbaudi un vizuālu pārbaudi.
Taisnās zarnas audzēji var būt labdabīgi (polipi, cistas) vai ļaundabīgi (kolorektālais vēzis). Patoloģijas diagnosticēšana agrīnā stadijā ir specifiski simptomu trūkuma dēļ gandrīz neiespējama. Audzēji var augt zarnās jau vairākus gadus, tikai pacienta sūdzības parasti ir vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, krēsla pārkāpums. Sāpju sindroms labdabīgos audzējos, kā arī 1. – 2. Pakāpes vēzis praktiski nav sastopams, tāpēc tikai ārsts var izdarīt secinājumus par cilvēka veselības stāvokli, pamatojoties uz esošajiem niecīgajiem simptomiem, kas balstīti uz instrumentālās un digitālās pārbaudes rezultātiem.
Polipi taisnajā zarnā
Lai diagnosticētu audzējus, pacientam parasti tiek piešķirta sigmoidoskopija, kolonoskopija vai irrigoskopija, kuras laikā tiek savākti bioloģiskie materiāli turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta arī asins analīze audzēju marķieriem. Liela diagnostiskā nozīme ir sekundārā diagnoze, kuras mērķis ir noteikt metastāžu fokusus (vairumā gadījumu aknu audos notiek metastāzes).
Tas ir svarīgi! Vidējā prognoze par izdzīvošanu ļaundabīgo zarnu slimības gadījumā ir aptuveni 2–5 gadi no ārstēšanas sākuma, tāpēc jums nevajadzētu aizkavēt ceļojumu uz proktologu, ja persona ir pakļauta riskam vai brīdina par satraucošiem simptomiem.
Priekšdziedzera taisnās zarnas vēzis (0. posms)
Anusa gļotādu iekaisums tiek saukts par proktītu. Patoloģija bieži notiek uz zarnu infekcijas slimību nepareizas ārstēšanas fona ar sliktu intīmo higiēnu, biežu sintētisko apakšveļu valkāšanu. Tipiskas proktīta izpausmes ir sāpes zarnu kustības laikā, vēdera uzpūšanās, meteorisms, spastiska sāpes vēdera lejasdaļā. Proktīta diagnosticēšanai tiek izmantotas dažādas pārbaudes metodes: digitālā pārbaude, izkārnījumu laboratoriskā diagnostika, aparatūra un instrumentālās metodes.
Ja konsultācija ar proktologu tiek plānota pirmo reizi, īpaša apmācība nav nepieciešama, bet labāk ir ievērot maigu uzturu 2-3 dienas pirms lietošanas. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu vēdera uzpūšanos zarnās, mazinātu diskomfortu vēdera lejasdaļā un izvairītos no gāzes piespiedu izplūdes palpācijas vai instrumentu ievietošanas laikā taisnās zarnas dobumā. Nepieciešams atteikt jebkādus produktus, kas palielina vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos, kā arī izraisa fermentāciju un pūšanu zarnās. Šie produkti ietver:
Ko jūs varat ēst, gatavojoties
Ja ir aizdomas par iekaisuma procesiem, ir jāatceļ pikants un pārāk skābs pārtikas produkts - šādi ēdieni kairina zarnu sienas un var izraisīt esošo simptomu palielināšanos. Tie ir garšvielas, garšvielas, marinēti gurķi ar etiķi, marinētu gaļu, kūpinātu gaļu, citrusu.
Garšīgs ēdiens būs jāatsakās.
Ja persona baidās no nepatīkamām sajūtām, kas var rasties taisnās zarnas palpācijas laikā, ieteicams konsultēties ar savu ārstu, pirms lietojat to par iespējamo sedatīvu uzņemšanu. Tas ir labāk, ja tie ir augu preparāti ar nelielu nomierinošu iedarbību: tie neizraisa letarģiju un ir neliels blakusparādību un kontrindikāciju saraksts. Spēcīgākas zāles jāievada tikai speciālists, jo tās var kavēt elpošanas un sirds funkcijas.
Tabula Kādus sedatīvus var lietot pirms lietošanas.
Proktologs ir ārsts, kurš pēta, diagnosticē un ārstē apakšējās zarnas un anālās zonas patoloģijas. Šis speciālists nodarbojas ne tikai ar taisnās zarnas slimībām, bet arī ar resnās zarnas patoloģijām, tāpēc šī speciālista precīzāks, bet ne biežāk izmantotais nosaukums ir koloprotologs.
Proktologa darbības joma ir parazitārās, iekaisuma, infekciozās un onkoloģiskās slimības taisnās zarnas un resnās zarnas, tūpļa un adrektālā reģionā.
Ārstēšanu var veikt ar konservatīvām metodēm, ārkārtas situācijās un konservatīvās terapijas neefektivitāti, tiek izmantotas ķirurģiskās metodes.
Terapeitiskais proktologs ārstē zarnu patoloģijas infekciozā un parazitārā dabā (kolīts, tārpu invāzijas), anālās plaisas un hemoroīdus.
Proktologa ķirurgs veic ārkārtas un izvēles operācijas asiņošanai, perforācijai, taisnās zarnas prolapsam vai citu komplikāciju attīstībai, kas rodas, skarot resnās un taisnās zarnas.
Proktologs nodarbojas ar:
Proktologs arī ārstē slimības, kas nav saistītas ar bioloģisko zarnu slimību:
Turklāt proktologs ir ārsts, kas ārstē tādas kopīgas dažādu slimību izpausmes kā aizcietējums, caureja un anālais nieze.
Ķirurgs-proktologs ārstē:
Proktologs arī likvidē svešķermeņus.
Pediatrijas proktologs ir ārsts, kurš diagnosticē un ārstē taisnās zarnas un izkārnījumu traucējumus bērniem no dzimšanas līdz 18 gadiem.
Prokologs bērniem izturas pret:
Turklāt proktologs ar ķirurģiskām metodēm ārstē bērna anorektālā reģiona iedzimtas anomālijas:
Ja bērns cieš, pierakstieties pie proktologa:
Ja pacients atzīmē: t
Prokologa apmeklējums ir nepieciešams, ja pēc zarnu kustības izplūst hemorojaks mezgls, ja izkārnījumi ir nesaturoši un taisnās zarnas gļotāda ir ārpusē.
Prostologam ir nepieciešama arī tādu cilvēku profilaktiska izmeklēšana, kuriem ir risks saslimt ar hemoroīdiem un citām taisnās zarnas slimībām:
Obligāta profilaktiskā pārbaude ir nepieciešama cilvēkiem, kuriem veikta hemoroīdu operācija, kā arī cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, ar radiniekiem, kuriem diagnosticēta taisnās zarnas vēzis.
Daudzi pacienti atceļ vizīti pie ārsta, jo viņi jūtas kauns un nezina, kā pārbaudi veic proktologs. Rezultātā pacienti bieži vien ierodas ar proktologu ar progresīvām slimībām, kurām daudzos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Lai atbrīvotos no psiholoģiskās diskomforta sajūtas, jums iepriekš ir jāiepazīstas ar konsultāciju posmiem.
Proctologa eksāmens ietver:
Ja ir pierādījumi, izraksta arī izkārnījumu analīzi un apūdeņošanu.
Tā kā taisnās zarnas tiek pārbaudītas proktologa (digitālā eksāmena vai anoskopijas) pieņemšanā, zarnas ir jātīra iepriekš, pretējā gadījumā eksāmens nebūs informatīvs.
Lai iztīrītu zarnas, varat izmantot:
Ja krēsls nav klāt vairākas dienas, ir slikta dūša, vemšana un vēdera uzpūšanās (zarnu obstrukcijas pazīmes), caurejas līdzekļu lietošana ir kontrindicēta. Šaubu gadījumā klīnikā ieteicams precizēt, kā sagatavoties iecelšanai pie proktologa.
Lai novērstu zarnu trakta palielināšanos, gāzētie dzērieni, neapstrādāti augļi un dārzeņi, pākšaugi, melnā maize un piens jāizslēdz no uztura 2 dienas pirms pārbaudes.