Ko proktologs ārstē un kā tiek veikta pārbaude?

Proktologa profesija ir tikpat cienījama un cienīta kā jebkura cita medicīnas specialitāte. Šīs tendences specifika ir tāda, ka papildus kvalificētai palīdzībai ārstam jāārstē katrs pacients pēc iespējas jutīgāk, jo ārstēšanas objekts ir orgāns, kura slimības vispārējai apspriešanai nav pieņemamas.

Tātad, ko ārstē proktologs? Aplūkosim tuvāk šo medicīnas nozari un kādos gadījumos ir nepieciešams meklēt palīdzību no proktologa.

Proctoloģija kā medicīnas joma

Proktoloģija (koloproctoloģija) ir klīniskās medicīnas filiāle, kas pēta resnās zarnas (tiešās un resnās zarnas), anusa un anorektālā reģiona slimības. Līdz ar to proktologs veic diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi apakšējā zarnas un anālās zonas patoloģiskajos apstākļos. Šīs specializācijas ārsti veic diagnostikas pasākumus, izmantojot modernās endoskopiskās metodes un veic ne tikai medicīnisko aprūpi, bet arī rada dažādas ķirurģiskas iejaukšanās.

Šodien pareizāk ir saukt šo medicīnas sadaļu - koloproctoloģiju, jo šāda definīcija visprecīzāk atspoguļo proktologu darbības jomu. Un, ja pirms šauri speciālisti iesaistījās tikai taisnās zarnas patoloģijās, tagad visas resnās zarnas nodaļas, ieskaitot taisnās zarnas un resnās zarnas, ir to kompetencē.

Profesijai ir nepieciešama proktologs ar plašām zināšanām medicīnā, viņam ir ne tikai jāidentificē ar proktoloģiju saistītās slimības, bet arī jāapzinās uroloģijas, ginekoloģijas, venereoloģijas, onkoloģijas jomas un vienlaikus jāatrod īpaša psiholoģiska pieeja katram pacientam. Visbiežāk šī profila pacientu pacienti kļūst par personām, kas vecākas par 45 gadiem, jo ​​šādas kopīgas patoloģijas kā hemoroīdi un resnās zarnas vēzis jauniešiem reti sastopami.

Proktoloģiskajos centros komplicētas rekonstruktīvās operācijas tiek veiktas lielo medicīnas iestāžu pamatos, kur nepieciešama vismodernākās un novatoriskākās iekārtas. Tajā pašā laikā šī profila slimību ārstēšanā plaši tiek izmantotas mūsdienīgas minimāli invazīvas neinvazīvas metodes, piemēram, lāzerterapija, radiofrekvenču ķirurģija, skleroterapija un citi.

Koloproctoloģijas speciālisti, papildus diagnostikai, veic pētījumus un izstrādā pasākumus, lai novērstu resnās zarnas slimības, ārstētu dažādas iedzimtas anomālijas, kā arī infekcijas, parazitāras, iekaisuma un onkoloģiskas dabas patoloģijas. Atkarībā no specializācijas proctologi ir sadalīti divās galvenajās grupās:

1. Speciālistu terapeitiskais profils. Viņi nodarbojas ar infekcijas un parazitāras dabas zarnu patoloģiju ārstēšanu (dažādu etioloģiju kolīts, helmintiskās invāzijas) un taisnās zarnas slimībām (hemoroīdi, anālās plaisas).
2. Ķirurģijas speciālisti. Veikt plānotas vai ārkārtas operācijas komplikācijām, kas attīstās uz vēdera un taisnās zarnas bojājumu fona.

Detalizētāk apskatīsim to slimību sarakstu, kuras proktologs sastopas viņa darba laikā.

Slimības, ko ārstē proktologs

• Hemoroīdi
• Taisnās zarnas plaisas, anālais nieze
• Aizcietējums, caureja
• Akūts un hronisks kolīts
• Anālais sfinktera nesaturēšana (nepietiekamība)
• Disbakterioze, zarnu kandidoze
• Traumas
• Svešķermeņu noņemšana
• Polyposis
• Paraproctīts, proktīts
• Cryptit
• Proctosigmoidīts
• Perianālās kārpas
• Helmintiskas invāzijas
• Iedzimtas taisnās zarnas anomālijas
• Coccyx cista
• Sāpju neiroloģiskais sindroms
• Taisnās zarnas prolapss
• Fistula
• Onkoloģiskās slimības

Ar bērniem iedzimtajiem anatomiskiem bojājumiem taisnās zarnas gadījumā var novērot gāzes un fekāliju nesaturēšanu, vecākiem cilvēkiem rodas tādi paši simptomi, bet tikai iegūti. Sievietēm bieži ir pēcdzemdību sfinktera nepietiekamība, ko izraisa perineal asaras. Šādiem patoloģiskiem apstākļiem nepieciešama kompetenta un savlaicīga ķirurģiska ārstēšana.

Visbiežāk sastopamie apstākļi ir anālās plaisas un iekaisums, kas saistīts ar hemoroīdu saasināšanos. Tās ir saistītas ar sāpēm, asiņošanu, pietūkumu un niezi anorektālajā reģionā. Šīs izpausmes veiksmīgi ārstē ar konservatīviem medikamentiem. Progresīvos gadījumos hemoroīdu pēdējos posmos, kad rodas mezglu zudums un rodas komplikācijas, proctologi ir spiesti izmantot ķirurģiskas operācijas vai minimāli invazīvas ārstēšanas metodes.

Hemoroīdu komplikācijas ietver strangulēto vietu trombozi, anālās fistulas, proktīta un paraproctīta attīstību. Var attīstīties hroniski iekaisuma procesi: enterokolīts, dažādu etioloģiju kolīts. Tajā pašā laikā novēroja zarnu motilitātes traucējumus, tūsku un resnās zarnas gļotādas bojājumus.

Ir arī neiroloģiska rakstura bojājumi, kas izpaužas kā stipras sāpes coccyx. Tās pastiprina sasprindzinājums, staigāšana un izplatīšanās uz vēdera lejasdaļu un perineumu. Šāda ilgstoša sāpes var ilgt gadiem un izraisīt fizisku pacientu izsīkumu.

Lielākais apdraudējums ir resnās zarnas ļaundabīgie audzēji. Šādos gadījumos ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un noteikt audzējus agrīnā stadijā. Vairumā gadījumu anālā kanāla vēzis agrīnā stadijā ir asimptomātisks, tāpēc profilaksei pārbaudes ar proktologu ir tik svarīgas, kas ļauj savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi.

Kad man ir nepieciešama aptauja?

Daudziem pacientiem prokologa apmeklējums ir saistīts ar šādu nepatīkamu slimību kā hemoroīdi. Tā ieņem vadošo vietu šo slimību struktūrā, un to var diagnosticēt nesarežģītā formā sākotnējos posmos vai izpausties dažādās bīstamās komplikācijās progresīvos gadījumos. Daudzi pacienti ierodas pie ārsta uz pēdējo, cerot uz tradicionālām ārstēšanas metodēm un atsakoties no izmeklēšanas viltus kauna izjūtas dēļ.

Šādas nepamatotas attieksmes pret savu veselību rezultāts var būt dzīvībai bīstamas komplikācijas līdz pat ļaundabīgu audzēju sākumam. Lai to novērstu, jums jāpievērš uzmanība nelabvēlīgo simptomu rašanās sākumam un jāapmeklē ārsts, ja rodas šādi simptomi:

• Pastāvīga hroniska aizcietējums pārmaiņus ar caureju.
• Sāpes tūpļa atverē, ko pastiprina ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī, zarnu iztukšošanas laikā vai pēc tās.
• Izskats patoloģisko piemaisījumu fekāliju masās asins, strutas vai gļotu veidā.
• Asiņošana no tūpļa.
• Iekaisums, nieze, hiperēmija vai perianālās zonas pietūkums.
• Zarnu un svešķermeņu nepilnīgas iztukšošanās sajūta taisnajā zarnā.
• Aizdegās hemoroīdi anālā.
• Pustulāri izsitumi anālais apgabalā.
• Hemoroīdi vai taisnās zarnas daļas.
• Pastāvīga sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās.

Vismaz viena no šiem simptomiem liecina, ka jums ir jāpārbauda proktologam.

Pārbaudes un diagnostikas metodes

Reģistratūras laikā speciālists veiks pārbaudi un uzklausīs pacienta sūdzības. Lai iegūtu pareizu diagnozi, būs nepieciešama virkne apsekojumu. Sākotnēji izmantoja vienkāršākās metodes. Ar palpācijas palīdzību ārsts var pārbaudīt zarnas. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz dīvāna un pirkstiem caur vēdera sienas zondi zarnās.

Tad speciālists veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi caur anālo atveri. Tādējādi tiek analizēti anālais kanāls un tuvākās taisnās zarnas. Tas ļauj identificēt sienas vai patoloģisko veidojumu bojājumus. Lai pārbaudītu citas zarnu daļas, izmantoja instrumentālas metodes.

Daudzi pacienti nepamatoti baidās no šādām manipulācijām, uzskatot tos par ļoti sāpīgiem. Tas nav taisnība. Pārbaudes tiek veiktas ar speciālu ierīču palīdzību - anoskopu vai sigmoidoskopiju, kas ļauj vizuāli pārbaudīt taisnās zarnas iekšējo virsmu un redzēt patoloģiskās izmaiņas. Daudzos gadījumos parādīts kolonoskopija. Apskatīsim, kā šie diagnostikas pasākumi tiek veikti:

Anoskopija. Diagnoze tiek veikta, izmantojot speciālu ierīci - anoskopu, kas paredzēta taisnās zarnas iekšējās virsmas vizuālai pārbaudei. Anoscope ir dobā caurule, kuras iekšpusē ir optisko šķiedru adapteris ar apgaismes ierīci.

Pēc digitālās taisnās zarnas pārbaudes pacients tiek novietots uz sāniem ar ceļiem, kas izvilkti uz kuņģi, un ierīce tiek rūpīgi ievietota anālā līdz 14 cm dziļumam. Atsaucoties uz proktologu, šī pārbaudes metode tiek uzskatīta par obligātu.

Aptaujā nav daudz laika, bet tam ir zināms diskomforts. Ja Jums ir stipras sāpes, Jums jāinformē ārsts. Šādās situācijās lietojiet pretsāpju līdzekļus. Kontrindikācijas šāda pētījuma veikšanai var būt akūti iekaisuma procesi anālā (hemoroīdu mezglu tromboze, akūta paraproctīts).

Rektoromanoskopija. Tā ir visprecīzākā diagnostikas metode sigmīda un taisnās zarnas pārbaudei. Ar speciālas ierīces palīdzību rectoromanoscope ārsts var vizuāli pārbaudīt zarnu gļotādu līdz 40 cm dziļumam no tūpļa.

Ierīce ir optiskās šķiedras caurule ar apgaismojumu beigās. Procedūra tiek veikta ceļa elkoņa stāvoklī, ko pacients ieņem medicīnas krēslā. Šī poza tiek uzskatīta par vispiemērotāko pētījumam, jo ​​tā atvieglo ierīces pārvietošanos no taisnās zarnas līdz sigmoidam.

Procedūras laikā ārsts novērtē gļotādas stāvokli, to tonusu un motora funkcijas, patoloģisku izmaiņu klātbūtni. Procedūra ir pilnīgi droša, un, ja to veic pieredzējis ārsts, tā ir nesāpīga un vairumā gadījumu tiek veikta bez anestēzijas.

Kolonoskopija. Endoskopiskā metode, kas tiek uzskatīta par visinformatīvāko agrīnai resnās zarnas audzēju diagnostikai, čūlainais kolīts, Krona slimība un citas slimības. Tas ļauj apskatīt resnās zarnas gandrīz visā tās garumā. Turklāt procedūras laikā var veikt papildu terapeitiskas manipulācijas: noņemt nelielu labdabīgu audzēju, apturēt asiņošanu, izņemt svešķermeni vai veikt kādu audu gabalu histoloģiskai analīzei.

Procedūru veic, izmantojot īpašu ierīci - kolonoskopu, vietējā anestēzijā. Smagos gadījumos kolonoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Procedūra ir diezgan sarežģīta, tāpēc nepieciešama ārsta uzmanība un pieredze. Kolonoskopu ievieto anālais atverē un sāk virzīties uz priekšu, vienlaikus piegādājot gaisu, lai izlīdzinātu zarnu lūmenus.

Pacientam var rasties sāpīgas sajūtas, kad ierīce iziet cauri zarnu cilpu līknēm, un, uzklājot gaisu, ir zarnu pārplūdes sajūta ar gāzēm. Procedūras beigās zarnās ievadītais gaiss tiek izsūknēts ar endoskopu.

Diagnostikas laikā ārsts nosaka laboratorijas testus, ieskaitot asins analīzes, izkārnījumus (slēpto asiņu, helmintu). Daudzos gadījumos veiciet koprogrammu, pētījumus par kandidozi, sēnīšu infekcijām, papilomas vīrusu, marķieriem.

Ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tiek izmantotas modernas aparatūras diagnostikas metodes. Pacientam tiek noteikta radiogrāfija ar kontrastvielu, ultraskaņu, datortomogrāfiju, resnās zarnas hidroterapiju, zarnu ozonāciju.

Kā sagatavoties uzņemšanai proktologā?

Pirms dodaties pie tikšanās ar speciālistu, jums ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties eksāmenam un notīrīt zarnas. To var izdarīt vairākos veidos:

1. Laksatīvo medikamentu uzņemšana. Labākajā veidā šiem mērķiem ir piemērots medikaments Fortrans. Tās uzņemšana saskaņā ar noteiktu shēmu ļauj efektīvi iztīrīt visas zarnu sekcijas. Rīks ir labi panesams, neietekmē vispārējo veselību, tīrīšanu var veikt mājās. Fortans neizraisa krampjus, sāpes vēderā un ideāli piemērots pacientiem ar žultspūšļa un aknu slimībām.
2. Sagatavošana, izmantojot tīrīšanas klizmu. Procedūra tiek veikta vakarā, pārbaudes priekšvakarā un no rīta, 2-3 stundas pirms uzņemšanas. Par klizma, izmantojot krūzi Esmarkh, kas ir piepildīta ar siltu vārītu ūdeni, kas ir pusotru litru. Procedūra ir ērtāka ar tuvu cilvēku palīdzību. Krūze jāuztur un jānovieto šajā pozīcijā vai jāpiestiprina uz kaut ko. Pacientam vajadzētu gulēt uz sāniem, kājas velk uz vēderu. Krampju gals ir smērēts ar vazelīnu, krāns ir atvērts un gaiss tiek atbrīvots, līdz parādās ūdens pilieni. Tad gals ir viegli ievietots anālā. Šķidrumam vajadzētu mēģināt turēt vismaz 10 minūtes. Lai iegūtu vislabākos rezultātus, varat izdarīt divus klizmas ar pusstundas pārtraukumu. Jāatceras, ka, ja apelācijas sūdzības iemesls proktologam ir asiņošana no tūpļa, tad klizma ir aizliegta.

Divas dienas pirms uzņemšanas pacientam jāievēro noteikta diēta, lai novērstu pārmērīgu gāzes veidošanos un lielu daudzumu fekāliju masu. Šim nolūkam diēta neattiecas uz melno maizi, kartupeļiem, pākšaugiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem, pienu un gāzētiem dzērieniem.

Nepieciešams pievērst uzmanību īpašai pacientu kategorijai, kas ir pakļauta riskam, un ir nepieciešama plānota prokologa vizīte. Šajā grupā ietilpst:

• Aptaukošanās cilvēki.
• Sievietes grūtniecības pēdējā trimestrī, jaunās mātes pēcdzemdību periodā.
• Premenopauzes un menopauzes sievietes.
• Tie, kuru darbs ir saistīts ar ilgu uzturēšanos sēdus stāvoklī vai ar lielāku fizisku piepūli.
• Sportisti, kas iesaistīti svarcelšanā.
• Personas, kas cieš no pastāvīga aizcietējuma un gremošanas sistēmas traucējumiem.
• Pacienti, kuriem iepriekš bijusi operācija, lai izņemtu hemoroīdus.
• Personas ar tuviem radiniekiem ar zarnu un taisnās zarnas vēzi.
• Gados vecāki cilvēki (no 40 gadiem). Viņiem ir jāveic profilaktiski izmeklējumi, lai savlaicīgi atklātu audzējus.

Preventīvie pasākumi

Proktologu ieteikumi palīdzēs novērst kolorektālo un resnās zarnas slimības.

• Mēģiniet izveidot sabalansētu un regulāru uzturu, sasniegt normālu gremošanas trakta darbību, novēršot aizcietējumu vai caureju.
• Atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, cigaretes).
• Saglabājiet savu ķermeni labā formā, vediet veselīgu, dzīvīgu dzīvesveidu, staigājiet vairāk kājām. Neatstājiet izmantot, doties braukt, peldēties, veikt fiziskus vingrinājumus.
• Ievērojiet personīgo higiēnu. Vislabāk ir atteikties no tualetes papīra izmantošanas un pēc zarnu iztukšošanas izskalot anusu ar vēsu ūdeni un ziepēm. Lai novērstu paasinājumu rašanos, sēžamie paliktņi jāieņem ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, dažas minūtes pēc katras defekācijas darbības.
• Aizcietējuma profilaksei ievērojiet noteiktu caureju saturošu diētu. Ēdiet vairāk pārtikas, kas satur šķiedru (augļus, dārzeņus, graudus). Izslēdziet no taukiem un ceptiem ēdieniem, saldumiem, kūpinātajai gaļai, sāļai, pikantai pārtikai, miltiem un konditorejas izstrādājumiem, pārtikas produktiem, konservētiem produktiem. Atkritumi no gāzētiem dzērieniem, stipras kafijas un tējas.
• Dzert vairāk šķidrumu, vismaz 2 litri dienā. Tas var būt zaļš, augļu un zāļu tēja, dzeramais ūdens, sulas, kompoti.
• Izmantojiet vitamīnu kompleksus un veselīgus piena produktus.
• Dodieties uz maltīšu maltīti, ēdiet mazās porcijās, ēdiet 5-6 reizes dienā.
• Grūtniecības laikā, lai novērstu hemoroīdu attīstību, ieteicams izmantot garas pastaigas, ikdienas vingrinājumus un caurejas diētu.
• Zarnu slimību profilaksei nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tas palīdzēs agrīni noteikt patoloģijas (kolītu, disbakteriozi, audzējus) un ļaus Jums veiksmīgi cīnīties ar šo slimību.

Sekojot šiem vienkāršajiem padomiem, jūs ilgstoši varēsiet palikt labā fiziskā formā un nav vajadzīgi proktologa pakalpojumi.

Ko proktologs ārstē un kā sagatavoties eksāmenam?

Proktoloģija ir medicīnas joma, kas ārstē dažādas slimības resnajā zarnā. Šis termins ietver arī simptomu izpēti, terapijas iecelšanu un jaunu ārstēšanas metožu izstrādi.

Proktologs ir šīs medicīnas jomas speciālists. Viņš nodarbojas ar taisnās zarnas un resnās zarnas slimību ārstēšanu.

Šajā rakstā mēs analizēsim, ko proktologs ārstē un kā pareizi sagatavoties tās pārbaudei.

Proktologa specializācija

Proktologs ārstē tādas gremošanas trakta daļas kā zarnas, resnās zarnas un blakus esošos audus.

Speciālisti veic ārstēšanu slimībām, kurām ir atšķirīga izcelsme:

• infekcijas;
• parazitāras;
• iedzimta;
• onkoloģija;
• iekaisuma;

Ārsts pārbauda pacientu un savāc anamnēzi no viņa. Pēc tam viņš sniedz padomus. Proktologiem var būt ķirurģisks vai terapeitisks profils. Pirmā veida ārsti ārstē pacientus, kuri lieto operāciju, un otrais veids - lietojot zāles.

Kādas slimības ārstē sievietes?

Proktologs nodarbojas ar dažādu slimību ārstēšanu sievietēm, kas attīstās anusa un resnās zarnas zonā.

Konsultējieties ar ārstu, ja:

1. Hemoroīdi. Šo slimību raksturo varikozas vēnas taisnās zarnas zonā. Kad šī slimība notiek, attīstās hemorojamas konusi, kas nokrīt no tūpļa, asiņojas un plīst.
2. Anal šķembas. Patoloģijas cēlonis ir taisnās zarnas sienu bojājums.
3. Kolīts. Patoloģisko procesu raksturo resnās zarnas iekaisums.
4. Polyposis kols. To raksturo orgānu polipu veidošanās. Tam ir iedzimta forma un pieder labdabīgu audzēju kategorijai.
5. Iedzimtas slimības.
6. Vēža slimība.
7. Helmintiskas invāzijas.
8. Paraproctīts. Tās pieder pie tādu slimību kategorijas, kurās novēro periorektālo audu iekaisumu un fistulu veidošanos.

Ieteicams, lai proktologs būtu adresēts vājākā dzimuma pārstāvjiem, kad parādās pirmie gremošanas trakta apakšējo daļu slimību attīstības simptomi.

Kādas slimības izturas pret vīriešiem?

Proktologs izturas pret vīriešiem tādām pašām slimībām kā sievietēm. Turklāt to ārstē ar polipozi, perianālu kondilomu, proktītu, paraproctītu. Speciālists nodarbojas arī ar proktosigmoidīta, kokcigālu cistu, fistulu uc terapiju.

Kā sagatavoties pārbaudei?

Prokologs ārstē pacientus, ja rodas daži simptomi:

1. Ja Jums ir regulāri caureja vai aizcietējums.
2. Ja anālais apgabalā parādās hemorrhoidālie izciļņi.
3. Sāpīgums taisnajā zarnā.
4. Ja persona pēc zarnu kustības bieži novēro asins pēdas, tas norāda uz proktoloģisko slimību klātbūtni.
5. Ar strutainu izplūdi vai gļotām no tūpļa.
6. Nieze un pietūkums perianālajā reģionā.
7. Sajūta par svešķermeņa klātbūtni anusa zonā.

Proctoloģisko slimību ārstēšanas panākumi ir tieši atkarīgi no tā savlaicīguma. Sagatavošanās speciālista pārbaudei ir pēc iespējas vienkāršāka. Pacientam nav nepieciešams ēst vai lietot tīrīšanas klase.

Kas jums nepieciešams:

1. Lai nodrošinātu visprecīzāko diagnozi, pirms došanās pie ārsta, pacientam ieteicams notīrīt zarnas.
2. Pacientam jābūt morāli sagatavotam eksāmenam. Nebaidieties no šī ārsta. Viņš tikai dara savu darbu.
3. Lai attīrītu zarnas pirms došanās uz proktologu, pacientam ieteicams lietot caureju.
4. Ar tendenci uz aizcietējumiem ieteicams lietot tīrīšanas klampus.
5. Dienu pirms apsekojuma pārtikas produkti, kas izslēdz gāzes veidošanos, ir izslēgti no uztura.
6. Tieši pirms pārbaudes pacientam ieteicams veikt atbilstošas ​​higiēnas procedūras.

Kā tiek veikta pārbaude?

Apmeklējot speciālistu, viņš sākotnēji klausās pacienta sūdzības un vāc anamnēzi. Lai pacientam veiktu pareizu diagnozi, ārsts izmanto vairākas izmeklēšanas metodes.

Sākotnēji tiek izmantotas vienkāršākās metodes:

1. Zarnu pētījums vairumā gadījumu tiek veikts ar palpāciju. Lai veiktu šo pārbaudi, pacientam jāatrodas uz dīvāna. Ārsts izjūt zarnu caur vēdera sienu.
2. Nākamajā posmā taisnās zarnas tiek pārbaudītas ar palpācijas metodi caur anālo atveri. Tas ļauj novērtēt anālo kanālu un blakus esošos orgānus.
3. Ar palpācijas palīdzību tiek definēts sienu bojājums vai patoloģisku audzēju klātbūtne.

Pārējo gremošanas trakta daļu izpēte tiek veikta, izmantojot instrumentālas metodes:

Anoskopija

Diagnostikai tiek izmantota īpaša anoskopu ierīce. Ar tās palīdzību vizuāli pārbauda taisnās zarnas sienas. Anoscope ir dobā caurule, ko raksturo optiskā adaptera un apgaismes ierīces klātbūtne. Lai veiktu eksāmenu, pacientam jāatrodas uz sāniem un jāpievelk tās kājas. Pēc ierīces ieviešanas tiek pārbaudīta.

Šī pētījuma metode ļauj veikt biopsijas materiālus nākotnē. Pārbaudot pacientu, var rasties diskomforts.

Rektoromanoskopija

Tā ir diezgan precīza diagnostikas metode, ar kuru pārbauda sigmoidu un taisnās zarnas. Zarnu gļotādu pārbaude līdz 40 cm dziļumam tiek veikta ar speciālu ierīci - retromanoskopu. Tā ir optiskās šķiedras caurule, kurai ir gaismas ķermeņi.

Lai veiktu pārbaudi, pacientam jāatrodas uz elkoņiem un ceļiem, kas nodrošinās visvienkāršāko ierīces ieviešanu optimālā dziļumā. Pateicoties šai pētniecības metodei, ir iespējams novērtēt gļotādu stāvokli, to tonusu un motora funkcijas.

Pareiza procedūra nodrošina tās drošību un nesāpīgumu. Tās īstenošanai nav nepieciešams lietot anestēziju.

Kolonoskopija

Tas pieder pie endoskopisko diagnostikas metožu kategorijas, un to raksturo informatīvs. Ar tās palīdzību tiek noteikts čūlains kolīts, resnās zarnas audzēji un Krona slimība. Ar šo metodi tiek veikta visprecīzākā resnās zarnas pārbaude.

Šī procedūra ļauj vienlaikus veikt papildu terapijas manipulācijas - mazu labdabīgu audzēju izņemšanu, svešķermeņu ieguvi un asiņošanas apturēšanu. Manipulācijām izmanto kolonoskopu. Tas prasa vietējo anestēziju.

Procedūra ir diezgan sarežģīta un prasa ārsta profesionalitāti.

Bieži vien pacientiem tiek dotas laboratorijas pārbaudes - fekāliju, asins analīzes. Arī koprogrammu izmantošana. Ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tiek izmantota zarnu ozonizācija, datortomogrāfija, ultraskaņa un hidrokonoterapija.

Ko ārsts ārstē hemoroīdus, ja nav proktologa?

Daudzās klīnikās nav proktologa. Tāpēc pacienti nezina, ar ko sazināties, ja viņiem ir aizdomas par hemoroīdiem. Šajā gadījumā ieteicams apmeklēt ķirurgu. Šis ārsts spēj izārstēt slimību ar operāciju.

Arī pacients ar aizdomām par hemoroīdiem var meklēt palīdzību no koloptologa.

Bērnu proktologa pārbaudījums

Diezgan bieži pastāv situācijas, kad bērnus pārbauda proktologs. Ja parādās taisnās zarnas slimības simptomi, bērnam jāpierāda speciālists bez vilcināšanās. Ja bērns bieži tiek kliedzis, veicot defekāciju, tas prasa arī ārsta palīdzību.

Vairumā gadījumu pārbaudei tiek izmantotas palpācijas metodes. Tas ir tāpēc, ka taisnās zarnas nelielā izmēra dēļ instrumentālās metodes nedarbosies.

Kas izturas pret kolītu - proktologu vai gastroenterologu?

Ja rodas aizdomas par kolītu, pacientam obligāti jāmeklē palīdzība no proktologa. Šis speciālists diagnosticē slimību.

Ja nepieciešams, viņš var nosūtīt pacientam papildu gastroenterologa pārbaudi. Ārsti var konsultēties un noteikt visefektīvāko slimības ārstēšanu.

Proktologs ir šauras specializācijas ārsts, kas nodarbojas ar gremošanas trakta slimību ārstēšanu. Tāpēc pirmo patoloģijas simptomu gadījumā ir ieteicams meklēt palīdzību no šī ārsta.

Ko proktologs ārstē sievietēm?

Jebkurai slimībai nepieciešama visaptveroša diagnostika un ārstēšana. Tāpēc nepalaidiet garām pirmos slimības simptomus, pat ja tie bija mazi. Proktologa savlaicīga palīdzība var ne tikai izārstēt patoloģiju, bet arī novērst nopietnu komplikāciju attīstību. Par skaisto pusi cilvēces, speciālists šajā jomā palīdz atrisināt daudzas problēmas. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kas dzemdē. Lielākā daļa resnās zarnas un blakus esošo orgānu slimību parādās tieši pēc dzemdībām. Tas attiecas ne tikai uz hemoroīdi un anālās plaisas. Sakarā ar ķermeņa pārstrukturēšanu grūtniecības laikā, čūlainais kolīts, polipi, divertikula un daudz kas cits. Tās ir visbiežāk sastopamās problēmas, ko proktologs izturas pret sievietēm. Un pats galvenais - ar savlaicīgu ārstēšanu, jūs varat pilnībā atbrīvoties no slimības.

Kādas slimības proctologs ārstē sievietes

Protams, sievietēm un vīriešiem gremošanas trakts ir vienāds. Tomēr daudzos gadījumos slimības cēloņi skaistākā dzimumā var būt atšķirīgi. Un, ņemot vērā to, ka katrs organisms ir individuāls, ir svarīgi identificēt patogenētisko saikni un rīkoties tā. Redzēsim, ko proktologs izturas pret sievietēm:

1. Hemoroīdi. Diezgan bieži sastopama slimība, īpaši sievietēm, kas dzemdējušas, un tiem, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu. Slimību raksturo taisnās zarnas varikozas vēnas, to tromboze un iekaisums. Hemoroīdi var būt ārēji un iekšēji. Novēlotas ārstēšanas gadījumā hemoroīdi var pārsniegt anālo atveri, var inficēties un nekrotizēt;
2. Anālais šķelšanās. Slimību raksturo anusa sienu integritātes pārkāpums, kas visbiežāk notiek pēc dzemdībām. Anālās plaisas rada lielas neērtības, jo īpaši, veicot defekāciju. Turklāt plaisas bieži ir inficētas, iekaisušas un asiņo;
3. Audzēja veidošanās resnajā zarnā. Tas var būt labdabīgi audzēji: polipi, cistas un ļaundabīgi: kolorektālais vēzis. Šajos gadījumos proktologs ir blakus speciālists, kas nodarbojas ar diagnozi un ārstēšanu kopā ar citiem ārstiem;
4. Aizcietējums, akūta un hroniska. Sievietēm visbiežāk ir aizcietējums grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām. Proktologs palīdzēs noteikt nestabilās izkārnījumu cēloni un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Jāatceras, ka ne visi caurejas līdzekļi ir droši. Dažos gadījumos aizcietējuma cēlonis var būt citas patoloģijas, kas jārisina;
5. Rektovaginālā fistula. Visbiežāk sastopamā patoloģija sieviešu vidū. Fistulas var veidoties pēc dzemdībām un radīt daudz neērtību. Tāpēc savlaicīgai diagnostikai un ārstēšanai šajā gadījumā ir liela nozīme;
6. Čūlains kolīts un Krona slimība. Resnās zarnas gļotādas bojājums;
7. Diverticula Šī patoloģija ir viens no nestabilās izkārnījumu cēloņiem, un, ja ārstēšana ir aizkavējusies, tas var perforēt zarnu, izraisot briesmīgu komplikāciju - peritonītu;
8. Gāzu un fekāliju nesaturēšana. Bieža patoloģija sieviešu vidū, kas var rasties pēc dzemdībām traumas, operācijas rezultātā;
9. Taisnās zarnas prolapss;
10. Nenormāla taisnās zarnas attīstība;
11. Resnās zarnas traumas un dažas citas patoloģijas.

Proktologs ir saistīts speciālists infekcijas slimību, onkoloģijas un zarnu obstrukcijas ārstēšanā.

Kad jums ir nepieciešams apmeklēt speciālistu

Kontakts ar proktologu ir nepieciešams pie slimības pirmajiem simptomiem. Pat ja klīniskās izpausmes ir nelielas un īslaicīgas. Proktoloģisko patoloģiju simptomi ir:

1. Spekulācija no taisnās zarnas defekācijas akta laikā vai ar to nesaistīta;
2. Nieze anusa;
3. Sāpīgas sajūtas;
4. Aizcietējums;
5. Gāzes veidošanās;
6. Gāzu un izkārnījumu nesaturēšana;
7. Asins vai gļotu piemaisījumu ekskrementi pat sāpju izpausmju neesamības gadījumā;
8. Audzēja veidošanās anālā;
9. Sēklu masas klātbūtne maksts (pirmā taisnstūrveida fistulas pazīme).

Eksperti iesaka sievietēm sazināties ar proktologu pēc dzemdībām, pat ja nekas netraucē. Tas ļauj laicīgi diagnosticēt slimību un veikt profilakses pasākumus.

Diagnoze proktoloģijā

Diagnostikas kvalitātē vispirms tiek sniegta detalizēta anamnēzes kolekcija. Ir svarīgi noteikt slimības pirmo simptomu sākumu, to izpausmes ilgumu un intensitāti. Visbiežāk šajā diagnostikas posmā varat iestatīt sākotnējo diagnozi.

Pēc vēstures vākšanas proktologs veic vispārēju ādas, redzamo gļotādu un ādu ap anālo atveri. Tad nāk digitālās pārbaudes stadija, ar kuras palīdzību jūs varat novērtēt taisnās zarnas gļotādas stāvokli, identificēt audzēja līdzīgus veidojumus, hemoroīdus.

Pēc detalizētas anamnēzes, izmeklēšanas un digitālās izmeklēšanas kolekcijas tiek atrisināts instrumentālās diagnostikas jautājums. Pirmais ir anoskopija, rektoromanoskopija un ultraskaņa. Pēc tam, saskaņā ar norādēm, var izdarīt irrigoskopiju, fibrokolonoskopiju un fistulogrāfiju. Nepieciešama arī biopsija, iegūto materiālu histoloģiskā izmeklēšana un asins analīzes.

Ārstēšana

Pašlaik ārstēšana proctoloģijā ir vissīkākais veids. Ja agrāk lielākā daļa patoloģiju prasīja ķirurģisku iejaukšanos, šodien priekšroka tiek dota konservatīvai vai minimāli invazīvai ārstēšanai. Piemēram, hemoroja ārstēšanai tiek izmantota ligatūra, skleroterapija, krioterapija un koagulācija. Fistulas tiek ārstētas ar īpašu medicīnisko līmi, un anālās plaisas ir pararektālas blokādes. Protams, dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģija. Tomēr, pateicoties mūsdienu attīstībai un jaunajām tehnoloģijām, operācijas lielākoties ir veiksmīgas, un rehabilitācijas perioda ilgums ir saīsināts.

Lai izvairītos no nopietnām sekām, ir nepieciešams savlaicīgi meklēt speciālista palīdzību.

Prokologs, kas izturas pret?

Zarnas (izdalīšanās un gremošanas orgāns cilvēkiem un dzīvniekiem) ir visneaizsargātākā kuņģa-zarnu trakta daļa. Tas sastāv no tievās zarnas, kurā absorbē vitamīnus un labvēlīgos elementus, un resnās zarnas, kas ir atbildīgas par fekāliju masu un ūdens absorbciju. Tievās zarnas noslēguma daļa ir taisnās zarnas - gremošanas trakta gala daļa, kurai nav līkumu un atrodas no sigmoidā resnās zarnas līdz tūpļa. Koloproctologs nodarbojas ar resnās zarnas slimību ārstēšanu. Ja pacientam ir anusa bojājuma pazīmes, tiek iecelta apspriešanās ar šaurāku speciālistu - proktologu.

Proktologs ir ārsts, kurš pēta taisnās zarnas un resnās zarnas slimības, pararektālo telpu (ap taisnās zarnas) un anālo kanālu. Saistībā ar veselības aprūpes modernizācijas reformu Krievijā 1997. gadā proktologi tika pārkvalificēti kā koloptologi, kas ļāva paplašināt to slimību sarakstu, ar kurām var sazināties ar šī profila speciālistu. Daži pacienti, kurus pārraudzīja proktologs, atsakās no diagnozes psihoemocionālas diskomforta dēļ, nesaprotot šīs pārbaudes nozīmīgumu. Lai izdarītu pareizo lēmumu un pārvarētu ierobežojumu, ir nepieciešams noskaidrot, ko proktologs ārstē, kā notiek procedūra, un kādas sekas var rasties, ja jūs neprasāt laiku.

Proktologs, kas ārstē

Kam nepieciešama konsultācija ar proktologu?

Galvenais taisnās zarnas un resnās zarnas smagu patoloģiju attīstības iemesls ir esošo traucējumu simptomu neievērošana un novēlota piekļuve ārstam. Lielākā daļa pacientu (vairāk nekā 80%) ir mulsinoši runāt par „delikātām” problēmām kādam, bet ir svarīgi saprast, ka agrāk vai vēlāk jums būs jāsazinās ar speciālistu, taču pilnīgas atveseļošanās izredzes būs vairākas reizes zemākas nekā agrīnā patoloģijā..

Kas ir iekļauts konsultāciju proktologā?

Cilvēkiem ar kolorektālā vēža risku un ļaundabīgo zarnu slimību ir nepieciešama ikgadēja proktologa pārbaude. Pirmkārt, tie ir pacienti, kas vecāki par 60 gadiem, personas, kas cieš no aptaukošanās, hroniskas aizcietējumi, asinsvadu traucējumi, kas var izraisīt asins apgādes traucējumus resnajā zarnā un išēmisku kolītu. Regulāri pārbaudot zarnas, ir nepieciešami arī tie, kas neievēro veselīgas ēšanas un alkohola lietošanas principus. Smēķētājiem draud arī: ilgstoša smēķēšana (ilgāk par 3 gadiem) palielina resnās zarnas vēža attīstības risku gandrīz 3 reizes.

Resnās zarnas vēzis

Nepieciešama ārkārtas (neplānota) konsultācija ar proktologu, ja ir pieejamas šādas norādes:

• anālā asiņošana (ieskaitot vieglu asiņošanu);
• gļotu, svītru, ieslēgumu un nesagremotu daļiņu izskats fekāliju masās;
• ilgstoša izkārnījumu nojaukšana (ilgstošas ​​aizcietēšanas maiņa ar funkcionālu caureju ir īpaši bīstama);
• izkārnījumu krāsas maiņa un smarža, fecid smarža no izkārnījumiem;
• sāpīga vēlme izkārnīties;
• sāpes zarnu kustības laikā un pēc tam;
• nieze un kairinājums adrektālā un anorektālā zonā;
• dispepsijas pazīmes, ar nosacījumu, ka tās rodas vismaz viena no uzskaitītajiem simptomiem.

Tas ir svarīgi! Bīstams diagnostikas simptoms ir svešas ķermeņa sajūta taisnajā zarnā, kas palielinās fekāliju vienreizējās lietošanas laikā. Tādēļ šis simptoms var norādīt uz audzēja slimībām, tādēļ nekādā gadījumā to nedrīkst ignorēt.

Digitālā taisnās zarnas pārbaude

Slimību saraksts

Lai precīzi saprastu, kad ir nepieciešams meklēt proktologa palīdzību, jums jāzina, kādas slimības ārstē šī profila speciālists.

Hemoroīdi

Tā ir visizplatītākā taisnās zarnas patoloģija, kas notiek galvenokārt cilvēkiem, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu. Imūnsupresija, neveselīgi ieradumi, endokrīnās un asinsvadu sistēmas traucējumi var veicināt hemorojamā pinuma vēnu iekaisumu un paplašināšanos. Sievietēm hemoroīdi ir visizplatītākā grūtniecības un dzemdību komplikācija.

• hemorrhoidālās plexus vēnu pietūkums, hemoroīdu zudums ārpus tūpļa;
• nieze ap anālo atveri, kas nav izzudusi pēc higiēniskā režīma un emocionālā stāvokļa korekcijas;
• anālais asiņošana ar dažādu intensitāti;
• sāpes adrectal reģionā, sliktāk pēc ilgstošas ​​sēdes;
• sāpīga defekācija.

Pacienta taisnās zarnas pārbaude ar pirkstu ļauj noteikt iekaisušo hemoroīdu klātbūtni, to lielumu, skaitu, samazinājuma pakāpi. Ārsts pārbauda arī taisnās zarnas gļotādu erozijai, čūlas, pastiprinātas pigmentācijas, rētu, polipožu augšanu. Ja iekaisuma procesu pavada eksudāta ekskrēcija, speciālists varēs vizuāli novērtēt tā daudzumu un atklāt pūlingu procesu pazīmes.

Pirkstu testu efektivitāte hemoroīdiem ir aptuveni 90%. Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam var noteikt sigmoidoskopijas vai taisnās zarnas izmeklēšanu ar ultraskaņas zondi.

Traumas, bojājumi un plaisas

Šie termini ir saprotami kā anālās kanāla epitēlija membrānas spontāni radušies defekti (pārtraukumi). Šī ir otrā izplatītākā proktoloģiskā patoloģija, otrā - tikai hemoroīdi. Galvenais plaisu cēlonis ir izkārnījumu traucējumi (ilgstoša aizcietējums vai caureja, kas ilgst vairāk nekā 3 dienas). Ja persona ievēro higiēnas un maigās ārstēšanas noteikumus, šādas plaisas izārstējas pašas 7-10 dienu laikā.

Smagāka klīniskā forma, ar kuru pacienti parasti dodas uz ārstu, ir hroniskas plaisas, kurās ne tikai vietējais defekts tiek attēlots uz epitēlija membrānas virsmas, bet arī ar muskuļu atklātajām daļām, kas veido anālo sfinkteru.

• smaga akūta vai griezuma rakstura sāpes izkārnījumu laikā vai pēc tās;
• ilgstoša sfinktera spazmas, kas izpaužas kā pastāvīga sāpes un miega traucējumu un uzvedības izmaiņu izraisīšana (cilvēks kļūst uzbudināms, nemierīgs);
• anālais nieze;
• dažādas intensitātes asiņošana (no pilienveida līdz strūklas).

Simptomi hroniskas anālās plaisas

Anālo plaisu diagnosticēšanai vairumā gadījumu pietiek ar taisnās zarnas digitālo pārbaudi un vizuālu pārbaudi.

Anal audzēji

Taisnās zarnas audzēji var būt labdabīgi (polipi, cistas) vai ļaundabīgi (kolorektālais vēzis). Patoloģijas diagnosticēšana agrīnā stadijā ir specifiski simptomu trūkuma dēļ gandrīz neiespējama. Audzēji var augt zarnās jau vairākus gadus, tikai pacienta sūdzības parasti ir vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, krēsla pārkāpums. Sāpju sindroms labdabīgos audzējos, kā arī 1. – 2. Pakāpes vēzis praktiski nav sastopams, tāpēc tikai ārsts var izdarīt secinājumus par cilvēka veselības stāvokli, pamatojoties uz esošajiem niecīgajiem simptomiem, kas balstīti uz instrumentālās un digitālās pārbaudes rezultātiem.

Polipi taisnajā zarnā

Lai diagnosticētu audzējus, pacientam parasti tiek piešķirta sigmoidoskopija, kolonoskopija vai irrigoskopija, kuras laikā tiek savākti bioloģiskie materiāli turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta arī asins analīze audzēju marķieriem. Liela diagnostiskā nozīme ir sekundārā diagnoze, kuras mērķis ir noteikt metastāžu fokusus (vairumā gadījumu aknu audos notiek metastāzes).

Tas ir svarīgi! Vidējā prognoze par izdzīvošanu ļaundabīgo zarnu slimības gadījumā ir aptuveni 2–5 gadi no ārstēšanas sākuma, tāpēc jums nevajadzētu aizkavēt ceļojumu uz proktologu, ja persona ir pakļauta riskam vai brīdina par satraucošiem simptomiem.

Priekšdziedzera taisnās zarnas vēzis (0. posms)

Iekaisuma procesi

Anusa gļotādu iekaisums tiek saukts par proktītu. Patoloģija bieži notiek uz zarnu infekcijas slimību nepareizas ārstēšanas fona ar sliktu intīmo higiēnu, biežu sintētisko apakšveļu valkāšanu. Tipiskas proktīta izpausmes ir sāpes zarnu kustības laikā, vēdera uzpūšanās, meteorisms, spastiska sāpes vēdera lejasdaļā. Proktīta diagnosticēšanai tiek izmantotas dažādas pārbaudes metodes: digitālā pārbaude, izkārnījumu laboratoriskā diagnostika, aparatūra un instrumentālās metodes.

Kā sagatavoties uzņemšanai?

Ja konsultācija ar proktologu tiek plānota pirmo reizi, īpaša apmācība nav nepieciešama, bet labāk ir ievērot maigu uzturu 2-3 dienas pirms lietošanas. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu vēdera uzpūšanos zarnās, mazinātu diskomfortu vēdera lejasdaļā un izvairītos no gāzes piespiedu izplūdes palpācijas vai instrumentu ievietošanas laikā taisnās zarnas dobumā. Nepieciešams atteikt jebkādus produktus, kas palielina vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos, kā arī izraisa fermentāciju un pūšanu zarnās. Šie produkti ietver:

• rafinēts cukurs;
• dārzeņi ar augstu cietes vai purīna skābes saturu (kāposti, kartupeļi, bietes, zirņi, spināti, artišoki);
• dzirkstošais ūdens un bezalkoholiskie dzērieni;
• sēnes;
• šokolāde un kakao sviests;
• visu govs pienu.

Ko jūs varat ēst, gatavojoties

Ja ir aizdomas par iekaisuma procesiem, ir jāatceļ pikants un pārāk skābs pārtikas produkts - šādi ēdieni kairina zarnu sienas un var izraisīt esošo simptomu palielināšanos. Tie ir garšvielas, garšvielas, marinēti gurķi ar etiķi, marinētu gaļu, kūpinātu gaļu, citrusu.

Garšīgs ēdiens būs jāatsakās.

Cīņa pret nemieru

Ja persona baidās no nepatīkamām sajūtām, kas var rasties taisnās zarnas palpācijas laikā, ieteicams konsultēties ar savu ārstu, pirms lietojat to par iespējamo sedatīvu uzņemšanu. Tas ir labāk, ja tie ir augu preparāti ar nelielu nomierinošu iedarbību: tie neizraisa letarģiju un ir neliels blakusparādību un kontrindikāciju saraksts. Spēcīgākas zāles jāievada tikai speciālists, jo tās var kavēt elpošanas un sirds funkcijas.

Tabula Kādus sedatīvus var lietot pirms lietošanas.

Ko proktologs ārstē, kam un kad viņam vajadzētu vērsties?

Lai uzzinātu, ko proktologs ārstē, ir nepieciešams cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem, kad pat daudziem veseliem cilvēkiem ir problēmas, ko atrisina šis šaurs speciālists. Tas, kas prokologu atšķir no citiem, ir arī fakts, ka šai medicīnas nozarei ir nepieciešama ļoti delikāta pieeja un zināšanas par psiholoģiju, bieži pacienti, kas ir stingri uzsākuši slimību, ierodas reģistratūrā.

Kas ir proktoloģija?

Proktoloģija ir medicīnas nozare, kas pēta resnās zarnas slimības, tostarp resnās zarnas un taisnās zarnas. Ja mēs runājam par to, ko dara proktologs, būtu pareizāk to saukt par medicīnisko sadaļu Coloproctology, jo tas ir pilnīgāks un precīzāks nosaukums. Pamatojoties uz to, papildus taisnās zarnas slimībām proktologs nodarbojas ar tūpļa un anorektālās zonas patoloģijām.

Kas ir proktologs un ko viņš ārstē?

Atbilde uz jautājumu par to, kurš šāds proktologs daļēji ir ietverts medicīnas nozares aprakstā, kurā viņš strādā. Ārsti proktologi diagnosticē un veic to orgānu slimību ārstēšanu, par kurām ir atbildīga koloproctoloģija. Turklāt proktologam vajadzētu būt orientētam uz saistīto jomu slimībām - ginekoloģiju, uroloģiju, venereoloģiju un onkoloģiju.

Ko proktologs ārstē:

• kolīts;
• hemoroīdi;
• anālais nieze un plaisas;
• aizcietējums un caureja;
• anālais sfinktera vājums;
• anālais sfinktera nesaturēšana sakarā ar perinālo plīsumu pēc dzemdībām;
• kaitējums, svešķermeņu uzņemšana;
• kandidoze, disbakterioze;
• perianāla kondiloma;
• polipoze;
• proktīts, paraproctīts;
• kripts;
• helmintiskās invāzijas;
• zarnas novirzes (iedzimtas);
• nesaturēšanas gāze un izkārnījumi;
• kokcigāla cista;
• taisnās zarnas prolapss;
• neiroloģiskais sindroms;
• fistulas
• onkoloģiskās slimības.

Procentuālā izteiksmē biežāk sastopamas patoloģijas, piemēram, hemoroīdi, kurus var pavadīt asiņošana, sāpes un pietūkums. Nesarežģīti gadījumi tiek ārstēti ar zālēm vai minimāli invazīvām metodēm. Progresīvos gadījumos hemoroīdu ārstēšana var ietvert operāciju. Hemoroīdu komplikācijas, ko ārstē arī proktologs, ietver fistulas, hemoroīdu trombozi, proktīta attīstību, paraproctītu, enterokolītu vai kolītu. Turklāt zarnu motilitāte bieži tiek traucēta hemoroīdi, attīstās tūska un zarnu gļotādas bojājumi.

Visbīstamākais pacientam ir resnās zarnas ļaundabīgi audzēji. Šādos gadījumos ir svarīgi savlaicīgi noteikt vēža diagnozi, jo resnās zarnas vēzis sākotnējā stadijā, kad atveseļošanās varbūtība ir daudz lielāka, reti parādās jebkādi simptomi. Šī iemesla dēļ preventīvās pārbaudes ir ļoti svarīgas proktologam.

Ko prokologs veic klīnikā?

Prokologi klīnikā - ir speciālistu terapeitiskais profils. Viņi nodarbojas ar resnās zarnas slimību diagnosticēšanu, ārstēšanu un profilaksi, iedzimtu slimību, infekciju, parazītu, onkoloģisko un iekaisuma slimību ārstēšanu. Ko klīnikā proktologs - slimību saraksts:

• jebkura etioloģijas kolīts;
• helmintiskās invāzijas;
• hemoroīdi;
• anālās plaisas.

Ko dara proktologs?

Proktologa ķirurgs ir speciālists, kurš ar taisnās zarnas bojājuma fona radītajām komplikācijām veic plānotu vai ārkārtas ķirurģisku iejaukšanos. Koloproctoloģiskās operācijas var būt nelielas, bet dažreiz pacientiem ir nepieciešami nopietni rekonstrukcijas pasākumi, kas prasa inovatīvu tehniku ​​un modernāko aprīkojumu.

Kad man ir jāsazinās ar proktologu?

Prokologa apmeklējums daudziem ir nepatīkama, sāpīga un briesmīga procedūra. Tāpēc cilvēki dod priekšroku pašārstēšanai vai tautas paņēmieniem. Šāda nepamatota attieksme var izraisīt bēdīgas sekas - komplikāciju rašanos vai onkoloģijas attīstību. Lai to novērstu, jums ir jāzina, ko proktologs ārstē un apmeklē to laikus.

Kad sazināties ar proktologu:

• hroniska aizcietējums pārmaiņus ar caureju;
• ar biežām sāpēm anālā, kas sēdus stāvoklī palielinās ar zarnu kustību;
• ar asiņošanu no taisnās zarnas;
• ar izskatu asinis izkārnījumos;
• ar hemoroīdu iekaisumu;
• sajūta, ka zarnu tīrīšana pēc tualetes ir nepilnīga;
• izsitumi, nieze, iekaisums vai tūpļa tūska;
• ar taisnās zarnas prolapsu;
• biežas sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās.

Proktologa pieņemšana

Pirmajā uzņemšanas reizē proktologs vispirms vāc vēsturi - intervē pacientu un veic primāro pārbaudi. Taisnās zarnas pārbaude ar palpāciju un caur vēdera sienu ir tas, ko prokologs aplūko pirmajā vizītē. Šāda pārbaude palīdz noteikt anālās plaisas, hemoroīdus, taisnās zarnas bojājumus, patoloģiskus veidojumus. Nopietnāka pārbaude tiek veikta, izmantojot īpašus instrumentus.

Kā sagatavoties proktologa uzņemšanai?

Sagatavošanās proktologam un viņa eksāmens ir ļoti svarīga, jo bez tā ārsts nevarēs pārbaudīt visas zarnas daļas. Kā sagatavoties proktologam:

1. Divas dienas pirms uzņemšanas sāciet ievērot diētu, kas palīdz samazināt gāzes veidošanos un lielas izkārnījumu masas veidošanos. Kartupeļi, piens, pākšaugi, rudzu maize, bezalkoholiskie dzērieni, dārzeņi un augļi, kas nav bijuši termiski apstrādāti, ir jāizslēdz no uztura.
2. Pārbaudes priekšvakarā ir nepieciešams tīrīt zarnas. To var izdarīt ar narkotiku Fortrans palīdzību, kas ļoti efektīvi likvidē visu zarnu saturu. Zāles tiek lietotas saskaņā ar īpašu shēmu, kas detalizēti aprakstīta abstraktā veidā. Jūs varat izmantot klizmas, lai attīrītu zarnas - divas procedūras ar pusstundas pārtraukumu vai vienu vakarā, bet otro - no rīta. Ēšana pēc tīrīšanas procedūrām pirms pārbaudes nav iespējama.

Kā uztveršana pie proktologa?

Reģistratūrā ārsts iepazīstina pacientu ar zarnu veselībai nepieciešamajiem profilakses pasākumiem. Dažām pacientu kategorijām ir nepieciešama konsultāciju prokologs par profilaksi.

• cilvēki, kuriem ir liekais svars;
• pēdējos grūtniecības trimestrī un jaundzimušās sievietes;
• menopauzes sievietes;
• cilvēkiem, kuri bieži cieš no aizcietējumiem;
• Svarcelšanas sportisti un cilvēki, kuriem ir jānovērš svars;
• cilvēki, kuru diena sēž;
• pacientiem, kuriem jau ir veikta operācija, lai izņemtu hemoroīdus;
• cilvēkiem, kuriem ir radinieki ar onkoloģisko zarnu slimību;
• pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Ko prokologs redz?

Proktologa pārbaudījums ar anoskopu vai rektoromanoskopa palīdzību var redzēt taisnās zarnas no iekšpuses un noteikt patoloģiskas izmaiņas, ja tādas ir. Kolonoskopija ļauj apskatīt resnās zarnas gandrīz visā tās garumā. Pārbaude ar anoskopu notiek virspusēji pārbaudot proktologu - ierīce tiek ievietota 14 cm dziļumā, un šādas pārbaudes laikā ārstam ir iespēja veikt uztriepes vai biopsijas paraugus. Šādu pārbaudi, atsaucoties uz proktologu, uzskata par obligātu.

Precīzāka diagnostikas metode ir pārbaude ar rektoranoskopu. Ar to ārsts pārbauda taisnās zarnas un sigmoido resnās zarnas līdz 40 cm dziļumam, novērtējot ne tikai gļotādas stāvokli, bet arī zarnas tonusu un motorisko funkciju. Visprecīzākā diagnostikas metode ir kolonoskopija. Papildus patoloģiju izpētei un identificēšanai procedūras laikā var veikt arī dažas medicīniskas manipulācijas - lai apturētu asiņošanu, noņemtu svešķermeņu, noņemtu mazu labdabīgu audzēju.

Kādus testus nosaka proktologs?

Papildus aparatūras pārbaudēm proktologs nosaka laboratorijas testus, lai palīdzētu noskaidrot diagnozi. Kādus testus var noteikt proktologs:

• tārpu izkārnījumu analīze, asins klātbūtne;
• koprogramma;
• kandidozes, sēnīšu infekciju izmeklēšana;
• pētījumi par papilomas vīrusu;
• audzēja marķieru identifikācija.

Proktologa padomi

Ļoti bieži prokologs tiek vērsts uz hemoroīdi, kas var izraisīt dažu citu slimību attīstību.

Hemoroīdu profilakse un ārstēšana - proktologa padomi riskam pakļautajiem cilvēkiem:

1. Ir nepieciešams organizēt veselīgu, sabalansētu uzturu, ieskaitot dārzeņus, augļus un novēršot caureju vai aizcietējumus.
2. Dzeršanas režīms aizcietējumu profilaksei - 2 litri ūdens dienā.
3. Tas ir svarīgi un sliktu ieradumu - alkohola, nikotīna - noraidīšana.
4. Taisnās zarnas veselībai ir nepieciešama aktīva dzīvesveida saglabāšana, mums ir nepieciešama atbilstoša fiziska slodze, fiziskā audzināšana.
5. Ir nepieciešams ievērot higiēnu, katru reizi pēc zarnu iztukšošanas vēlams mazgāt ar ziepēm un ūdeni.
6. Svarīga un savlaicīga proktologa piekļuve ātrai patoloģiju atklāšanai.