1. Ādas slimības (psoriāze, neirodermīts, furunkuloze).

2. Hronisks bronhīts, alerģija ar astmas sastāvdaļām.

3. Sirds un asinsvadu slimības (ateroskleroze, išēmiska sirds slimība, stenokardija, kardioskleroze, hipertensija, distonija, varikozas vēnas, tromboflebīts).

4. Vēdera orgānu slimības (genatoze, ciroze, holecestīts, pankreatīts, kolīts, gastrīts, duodenīts, pielonefrīts, urolitiāze uc).

5. Neiroloģija (osteohondroze, miozīts, radikulīts, mugurkaula trūce, galvassāpes un jebkādas izcelsmes reibonis).

6. Ginekoloģija (olnīcu iekaisums - hroniska un akūta, fibroīdi, cistas, endometrioze).

7. Uroloģija (prostatīts).

8. Endokrinoloģija (cukura diabēts, vairogdziedzera slimības).

9. liekais svars, celulīts.

10. Dažādi ievainojumi (sasitumi, lūzumi, tūskas, hematomas).

· Hemofilija, hemorāģiska diatēze, trombocitopēnija;

· Smaga anēmija (nozīmīgs sarkano asins šūnu skaita samazinājums);

· Grūtniecība, bērni līdz 10 gadiem;

· Hroniska artērijas spiediena pazemināšana;

· Retos gadījumos alerģijas pret dēles.

Sākotnējās konsultācijas laikā ārsts individuāli noteiktās procedūras un procedūru skaits. Jāatzīmē, ka medicīniskā dēle ir "vienreizlietojams instruments" un to lieto tikai vienu reizi, kas pilnībā novērš pacienta infekciju.

Hirudīnu saturošas zāles

Līdz šim ir saņemts tikai viens - hirudīns, bet tam ir arī daudz trūkumu. Jo īpaši, tas izraisa asiņošanu, ļoti ātri izdalās no organisma, tāpēc tas jālieto kombinācijā ar citām zālēm. Turklāt hirudīna ražošana aizņem ilgu laiku, tā cena ir ļoti augsta, kas nozīmē, ka ne visi to var atļauties.

Ir izveidoti arī daži hirudīna - Revask (desulfatogirudīna), Girolog (Bavilirudin), Argatroban un citi analogi.

Saskaņā ar publicētajiem ārējiem datiem pacientiem ar nestabilu stenokardiju hirudīns ar ilgstošu infūziju (72 stundas) samazināja miokarda infarkta un nāves gadījumu biežumu, salīdzinot ar heparīnu (7.-35. Dienā); asiņošanas ātrums; dažās valstīs hirudīnu ordinē tikai gadījumos, kad heparīns izraisa trombocitopēniju.

Vairāk nekā piecpadsmit gadus viņa strādāja, lai izveidotu narkotikas, kurām nav šo trūkumu. Un nesen parādījās „piyavit” - rīks, kam pasaulē nav analogu. Tas neizraisa alerģijas un ilgstošu asiņošanu, un organismā ilgstoši saglabājas augsta koncentrācija. Klīniskie pētījumi liecina, ka "Piyavit" palīdz pacientiem ar diabētu, dzirdes traucējumiem, kas cieš no nervu slimībām, kā arī transplantācijas un orgānu transplantācijas.

Piedāvātais vietējais medikaments piyavit, kas ražots kapsulu veidā, kas satur hirudīnu, kallikreīna, triptīna, himotripīna, lipāzes un hialuronidāzes inhibitori. Atbilstoša klīniskā pieredze par tās lietošanu vēl nav uzkrāta.

Hirudīns

Uztura bagātinātāju galveno sastāvdaļu rokasgrāmata

10. Dažādi

Hirudīns
(hirudīns),
dabiskais heparīns

Antikoagulants, kas atrodas dēļu siekalu dziedzeros, bišu inde un dažās čūsku indes sugās.

Saskaņā ar ķīmisko struktūru tā ir polipeptīds, kas satur 65 aminoskābju atlikumus ar molekulmasu aptuveni 7000 Da.
Pārstāv izoinhibitoru ģimeni, kas maz atšķiras viena no otras.

Visprecīzākais trombīna inhibitors dabā; novērš asins koagulāciju, nomācot trombīna fermenta darbību.

Vienība mērījumi:
mg.

Hirudīns ir selektīvs trombīna induktors; pretēji heparīniem, tas neinhibē citu serīna proteāžu aktivitāti (faktori GXa, Xa, X1a, CPA koagulācija, kallikreīns un plazmīns).

Galvenās iezīmes:

1. Antikoagulanta (antitrombotiska) iedarbība (bloķējot fibrīna veidošanos un asins koagulāciju):
- trombīna aktivitātes inhibīcija (palēninot vai pilnībā bloķējot fibrinogēna koagulāciju);
- palēninot koagulācijas faktoru V, VIII, XIII aktivācijas aktivizēšanu;
- trombīna asins trombocītu saistīšanās inhibīcija;
- trombīna kompleksa disociācija ar specifiskiem trombocītu receptoru proteīniem;
- bloķējot trombīna spēju palielināt asins antikoagulantu un fibrinolītisko potenciālu.

2
- antiisēmiska, antihypoxic, hipotensija (normotensīvi), pretvemšanas, drenāžas, pretsāpju iedarbība;
- asins mikrocirkulācijas atjaunošana;
- uzlabots asins skaits.

Sistēmas un orgāni:
- asinsvadu sistēma;
- asinis

Dati par transportēšanas iespēju caur BBB nav pieejami.

Papildinājumi, kas ietver hirudīnu:
- Vēnu aprūpe.

Hirudīns atrodas medicīnisko dēļu galvas dziedzeros (h. Medicinalis) kā daļa no destabilizētā kompleksa. Ir iespējams izolēt hirudīnu viendabīgā stāvoklī tikai destabilāzes polipeptīdu ķēdes iznīcināšanas rezultātā.

Mākslīgais hirudīns tika sintezēts, bet tā aktivitāte ir aptuveni 5 reizes zemāka par dabisko.
Pēdējos gados rekombinants hirudīns ir iegūts, izmantojot gēnu inženierijas metodes. Rekombinants desulfatohirudīns (r-hirudīns CGP 39 393) ir identisks dabīgajam un atšķiras tikai tad, ja nav tirozīna sulfo grupas pozīcijā 63.

Hirudīns, kas ir specifisks enzīma trombīna inhibitors, veido neaktīvu, noturīgu, nesaskaņotu stehiometrisku kompleksu ar trombīnu.

Hirudīna specifiskumu attiecībā pret trombīnu nosaka mijiedarbība ar fibrīna saistīšanas vietu un aktīvo trombīna centru.

Hirudīns molekulas nelielā izmēra dēļ var inhibēt trombīnu, kas saistīts ar asins recekli, un tādējādi ierobežo turpmāko asins recekļa veidošanos.

Optimālais ievadīšanas veids hirudīnam ir intravenozi, intramuskulāri un subkutāni; zāļu uzsūkšanās iekšķīgai lietošanai ir neliela.

Hirudīna-trombīna komplekss (disociācijas konstante 6.3o10-13 M) cirkulē asinīs 4-6 stundas, pēc tam to noņem retikulo-endotēlija sistēmas orgāni. Cirkulējošais brīvais hirudīns izdalās caur nierēm.

Brīvā (T1 / 2) hirudīna eliminācijas pusperiods pēc vienas intravenozas bolus ievadīšanas ir no 40 minūtēm līdz 3 stundām un pēc subkutānas ievadīšanas - 2 stundas; 95% injicētā preparāta izdalās urīnā aktīvā formā.

Pēc hirudīna ievadīšanas trombīns, daļēja trombi un protrombīna laiks asinīs tiek pagarināts. Subkutāni ievadot hirudīnu, APTT pagarinājums tiek novērots jau pēc 30 minūtēm, un tā pakāpe ir atkarīga no ievadītās zāļu devas.
APTTV maksimālā pagarināšanās notiek starp 3. un 4. stundu. Vēlamo APTT pagarinājumu par 1,7–1,9 reizes, salīdzinot ar normālām vērtībām, var panākt, subkutāni ievadot hirudīnu devā 0,3-0,5 mg / kg 2-3 reizes dienā.

Asins koagulācijas sistēmas vērtības normalizējas, jo hirudīns tiek izvadīts no organisma. Saskaņā ar publicētajiem novērošanas datiem, koagulācijas parametri atgriezās sākotnējā līmenī 8–18 stundas pēc infūzijas pārtraukšanas.

Hirudīns ir vienīgais ļoti efektīvais potenciālais medikaments, ko var izmantot intravaskulāras izplatītas asins koagulācijas profilaksei un ārstēšanai, ko stimulē pārmērīga enzīmu trombīna parādīšanās cilvēka asinīs.

Kā anti-trombotisks (antikoagulants) līdzeklis:
- akūta koronārā mazspēja;
- miokarda infarkts;
- apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze.

Hirudocosmetics:
- mājas krēmi un losjoni, kas satur dēļu ekstraktu;
- mizas ar dēles sekrēciju.

1 mg sausā rekombinantā hirudīna novērš koagulāciju līdz 20 ml. skatīt trušu asinis.

Hirudīns nav toksisks, un tā lielākās devas nerada nevēlamas blakusparādības. Hirudīna pārpalikums izdalās no organisma ar urīnu.

Hirudīna ietekme uz asinsspiedienu, sirdsdarbību un elpošanu nav iespējama.

Lietojot hirudīnu, lai ārstētu anulācijas sindromu, tāpat kā mākslīgo antikoagulantu ārstēšanā.

Pacientiem ar nieru mazspēju novērota zāļu izvadīšanas palēnināšanās, tādēļ ieteicams samazināt devu nieru disfunkcijas gadījumā.

Hirudīna specifiku nosaka tas, ka tā reaģē tikai ar trombīnu, selektīvi un praktiski neatgriezeniski inhibējot tā darbību. Tas neinhibē citu asinsreces un fibrinolītisko sistēmu serīna proteāžu aktivitāti.

Saskaņā ar atkārtotu angiogrāfiju rekombinants hirudīns ir efektīvāks par heparīnu un novērš trombu veidošanos koronāro artēriju pacientiem ar koronāro artēriju slimību.

Hirudīna antikoagulatīvā iedarbība saglabājas pat pēc tā šķīduma vārīšanas.

Hirudīnu saturošas zāles

Interesants ir arī šāds fakts: nesen tika izstrādāts „Girudo” preparāts, kas ir pilnīgs bioloģiski aktīvo vielu kopums, tostarp dēļu siekalu dziedzeri. Zāles satur vielas, kas bloķē asins recēšanu, kas izraisa fibrīna specifisku trombolīzi. Proteolītisko enzīmu inhibitori, kā arī holesterīna esterāzes un triglicerīdu aktivitātes. Šīs zāles iedarbība ir pilnīgi līdzīga hirudīna iedarbībai, bet tajā pašā laikā tas ir maigs līdzeklis, kā ietekmēt cilvēka ādu. Šo zāļu ādas lietojumu efektivitāti nosaka bioloģiski aktīvie savienojumi, ko ražo medicīniskās dēles. Tās var iekļūt ādā un asins mikrocirkulācijā, ja tās tiek lietotas kā daļa no šīs zāles. Bioloģiski aktīvo vielu transdermālā pārnešana tiek nodrošināta divos veidos. Pirmais ir klasisks. Tas ir transports caur šūnu kontaktu caur hialuronidāzi, kas rada īpašus kanālus starp šūnām. Šie kanāli tiek nosūtīti BAS dziļi audos. To sauc arī par "pasīvo" transportu. Šis process ir diezgan lēns, un ne visas vielas var izplatīties šādā veidā. Tas ir atkarīgs no molekulas lieluma, savienojuma ķīmiskā rakstura, fizikālajām īpašībām.

Otrais ir aktīvais transports vai transmembrāna pārnešana. Tas tiek realizēts ar organisko dēļu liposomu iekļaušanu šūnu membrānā. Tika veikts pētījums, kurā pacientēm katru dienu 30 dienas tika veikta dūšu dzemdes dziedzeru sekrēcijas lietošana. Pētījumi ir parādījuši:

• - medikamentam nav kairinošas un alerģiskas iedarbības uz pacientu ādu
• - medikamentam nav negatīvas ietekmes uz ādas un aknu morfoloģiskajām struktūrām, t
• - nav vispārējas toksiskas iedarbības uz pacientu.

Tādējādi mēs varam uzskaitīt galvenos narkotiku iedarbības veidus uz cilvēka ķermeni:

• - Antitrombotisks: nodrošina trombozes profilaksi, t
• - trombolītisks: izšķīst veidotos asins recekļus asinsrites traukos,
• - uzlabo asins reoloģiskās īpašības un trombocītu funkcionālo stāvokli, t
• - normalizē asins mikrovaskulāra darbību: palielinās endotēlija šūnu membrānu caurlaidība, kas pierāda šīs zāles sastāvdaļu iekļūšanas mehānismu no kuņģa-zarnu trakta asinsritē (transmembrānu transportēšana).
• - hipotensīvā darbība
• - pretsāpju līdzeklis
• - izraisa proliferācijas procesu stimulēšanu, t
• - palielina DNS un proteīnu sintēzi ādas šūnās, t
• - izteikts pretiekaisuma efekts, jo tā sastāvā ir bdellinovs un eglinovs - triptīna inhibitori, himotripsīns, plazmīns, akrosīns, kateppsīns G un citi neitrāli granulocītu proteāzes, t
• - lietojot šo narkotiku, nav imūntoksiskas un vispārējas toksiskas reakcijas.

Kur ir konstatēts pielietojums farmakoloģijas dēles hirudīnā

Leech medicīnā ir apmēram simts peptīdu, no kuriem galvenais ir hirudīns. Tas ir ļoti specifisks trombīna inhibitors, kas ir galvenais koagulācijas faktors. Leču ekstrakta preparāti uzlabo asinsriti, asinsriti, mikrocirkulāciju, novērš sāpes, pietūkumu un iekaisumu. Šīs sekas izpaužas gan ārējā, gan iekšējā lietošanā.

Lasiet šajā rakstā.

Hirudīna dēļu derīgās īpašības

Galvenā asins sastāvdaļa, kas nodrošina tā spēju veidot recekļus, ir enzīms trombīns. Dēļu galviņu gala dziedzeros ir viens dabisks trombīna antagonists, hirudīns. Tā selektīvi, gandrīz neatgriezeniski (asinsrites periodā) inhibē trombīna aktivitāti un neietekmē atlikušos recēšanas parametrus. Hirudīna nozīmīgākās farmakoloģiskās sekas:

• bloķē asins recekļu veidošanos, ko izraisa fibrinogēna konversijas inhibīcija uz fibrīnu, koagulācijas faktoru dezaktivācija, trombīnu saistīšanās ar trombocītiem;
• traucē audu išēmiju, uzlabojot skābekļa un enerģijas savienojumu piegādi;
• normalizē spiedienu mērenā hipertensijā;
• samazina tūsku;
• uzlabo venozās asins un limfas šķidruma aizplūšanu;
• mazina sāpes;
• atjauno mikrocirkulācijas procesus;
• ir pretiekaisuma iedarbība;
• uzlabo asins plūsmu.

Tā kā molekula ir neliela, hirudīns var ne tikai novērst pārmērīgu trombu veidošanos, bet arī apvienoties ar jau izveidotas trombas trombīnu, palēninot tā turpmāku palielināšanos. Šo savienojumu var veiksmīgi izmantot šādām patoloģijām:

• izplatīta intravaskulāra koagulācija (aukstuma parādība);
• traucēta koronāro, smadzeņu un perifēro asinsriti;
• tromboflebīts, periflebīts, varikoze;
• iekaisuma slimības;
• dažādu lokalizāciju trombembolija.

Svarīga iezīme ir minimālais blakusparādību skaits, negatīva ietekme uz asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un elpošanas sistēmu, kā arī atcelšanas sindroms pēc terapijas pārtraukšanas. Zāles tiek izvadītas no organisma 10 stundu laikā, nav specifiska antidota.

Un šeit ir vairāk par dēles ar hipertensiju.

Ziežu un želeju uzklāšana

Ieteicams izmantot dēļu ekstraktu saturošu preparātu ārēju pielietojumu:

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimību ārstēšanai tiek ražotas vairākas zāles, kurām ir hirudīns.

Hirudovens un Hirudovens

Šīs zāles ir paredzētas tūska, krampji, kāju nogurums, sāpīgums un spriedze, kas saistītas ar vēnu mazspēju. Viņiem ir veno tonizējošs efekts, uzlabo asins plūsmu un kapilāru sieniņu stāvokli.

Girudovena gēla izmantošanas ārējie efekti ir ādas toni uzlabošana, normālas krāsas un mitruma atjaunošanas paātrināšana trofisko traucējumu laikā. Atšķirības sastāvā: Girudovenā ir zirgkastaņu ekstrakts, un Girudovena komplektā ietilpst ginkgo biloba.

Gels tiek uzklāts uz sausas, tīras ādas ar vieglu masāžu no pēdas līdz augšstilbam.

Zāles ieteicams berzēt mazos daudzumos no 3 līdz 5 reizes dienā. Iespējama ilgstoša profilaktiska un terapeitiska lietošana.

Hirudalgon un Hirudalgon hondro

Gēla aktīvās sastāvdaļas uzlabo pacientu labklājību pēc ievainojumiem un sastiepumiem. Šīs zāles ātri novērš sāpīgumu, pietūkumu un iekaisumu. Hirudalgon satur dēļu ekstraktu, kamparu, egļu eļļu un čilli ekstraktu. Šajā gadījumā hirudīns veicina citu vielu iekļūšanu un uzlabo to pretiekaisuma iedarbību.

Hirudalgon jodro krēms satur divus savienojumus, kas ietekmē locītavu virsmu struktūru - glikozamīnu un hondroitīnu. Tie stimulē artrīta kustību atjaunošanos, palēnina skrimšļa audu iznīcināšanas procesu. Narkotikas tiek lietotas lokāli sāpju zonā.

Krēms Hirudotonus

Lieto masāžai pēc apmetuma izņemšanas, ar ilgu laiku gulēja stāvoklī, muskuļu sāpes pēc sporta, pacientu rehabilitācijai pēc insulta. Šis rīks uzlabo asinsriti ādā, muskuļu audos un locītavās, stimulē asins plūsmu, silda audus, novērš spiediena čūlu parādīšanos, palielina muskuļu spēku un palielina kustību amplitūdu paralīzes laikā. Satur:

• dēļu ekstrakts;
• egles eļļa;
• sarkano piparu, žeņšeņa un rozmarīna ekstrakts.

Ziede Piyavit

Galvenā aktīvā viela ir dēļu ekstrakts. Tam ir antitrombotiska, pret sklerotiska un pretsāpju iedarbība. To lieto vazospazmas, tromboflebīts, kāju tūska, endarterīta un aterosklerozes izzušana, nelieli apdegumi un limfas stāze. Samazina sāpes radikulītu, polineirītu.

Ziede uz bojātās vietas tiek uzklāta ar plānu kārtu un nedaudz iemasē. To lieto 2 - 4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir vismaz divas nedēļas. To var izmantot kopā ar ultraskaņu fonoforēzei.

Kā un kad dzert tabletes

Hirudīnu tīrā veidā ir grūti iegūt. Ir mēģināts to mākslīgi sintezēt. Līdz šim šai vielai ir neliels daudzums iekšējai lietošanai paredzētu zāļu, klasiskā hirudoterapija ir plašāka, kad pacients nokļūst uz ādas.

Piyavit

Indikācijas Piyavit kapsulu iekšējai ievadīšanai ir:

Pieejamas kapsulās, kas satur 150 un 300 mg medicīnas dēles pulvera. Dienas deva ir no 450 līdz 900 mg, kas sadalīta 3 devās. Pieprasiet Piyavit pēc maltītes apmēram 2 nedēļas. Pēc šāda kursa pacientiem ieteicams veikt pārtraukumu 2 mēnešus, pēc tam terapiju var turpināt.

Flebonormin

Papildus hirudīnam tas satur trokserutīnu un zirgkastaņu ekstraktu. Lieto apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu un hemorrhoidālās slimības, flebīta un asinsvadu trombozes, trofisko venozo deficītu komplikāciju ārstēšanā. 470 mg kapsulas, ko lieto vienu reizi dienā 30 - 45 dienas.

Un šeit ir vairāk par ekstremitāšu limfostāzi.

Hirudīns, kas atrodas ārstnieciskajā dēļu ekstraktā, bloķē trombīna iedarbību visos asins koagulācijas posmos. Sakarā ar to, zāles, kas balstītas uz to, kavē patoloģisku asins recekļu veidošanos, tās tiek izmantotas ārēji vēdera vēnu varikozām vēnām, hemorrhoidāla slimība.

Hirudīna iekšējā ievadīšana ir indicēta paaugstinātam trombembolijas, asinsrites, aterosklerozes un hronisku iekaisuma procesu riskam. Narkotiku balstītu zāļu priekšrocības ietver zemu toksicitāti un ilgstošu antikoagulantu iedarbību.

Noderīgs video

Apskatiet video par hirudoterapiju un produktiem ar hirudīnu:

Reibonis, ģībonis, samaņas zudums un citi nelabvēlīgi simptomi var liecināt, ka galvā, plaušās, dzemdes kakla rajonā (ar dzemdes kakla osteohondrozi) un aknās parādās venozā sastrēgumi. Kādi ir tā cēloņi? Kā ārstēšana notiek? Kāpēc rodas sastrēguma tipa angiopātija?

Varikozas vēnu terapijai var būt ļoti labvēlīga ietekme uz vēnām, kā arī izraisīt trombozi. Vai man vajadzētu sākt?

Pēdu masāža varikozām vēnām var dot gan milzīgas priekšrocības, gan neatgriezenisku kaitējumu. Kādi ir rīcības noteikumi?

Pirmā un otrā posma hipertensijas ārstēšanai ir paredzēti mežģīnes. Noteikšanas kurss palīdz ievērojami samazināt tonometra skaitļus, kā arī atbrīvoties no augstās asinsspiediena "sānu" izpausmēm. Kāpēc dēles ir tik efektīvas? Kādus ārstēšanas kursus ir jānotiek, par kādiem punktiem?

Apakšējo ekstremitāšu vēnu sakāve kļūst arvien izplatītāka pat jauniešiem. Tradicionālās varikozas vēnu ārstēšanas metodes uz kājām kļūst par vērtīgu alternatīvu farmaceitiskiem preparātiem. Kādi tiesiskās aizsardzības līdzekļi, receptes un ietekmes metodes ir visefektīvākās?

Ekstremitāšu slimības limfostāze var būt iedzimta vai iegūta, sekundāra, iet cauri noteiktiem attīstības posmiem. Apakšējo ekstremitāšu ārstēšana ietver vairākas procedūras: zāles, masāža, tautas metodes, vingrošana, diēta. Smagos gadījumos nepieciešama operācija.

Varikozas vēnu masāža ne vienmēr ir iespējama un nav iespējama. Piemēram, vakuums un kārbas ir piemērotas tikai profilaksei. Bet limfodrenāža, pat mājās, palīdzēs samazināt negatīvo ietekmi uz apakšējām ekstremitātēm.

Varikoze slimība skar sievietes vairāk nekā vīrieši. Un nelietojiet to kā kosmētisku defektu. Tas prasa uzmanību un ārstēšanu.

Ārstēšanas laikā varikozām vēnām tiek veikta fizioterapija kā palīgmetode. Tas veicina venozo un limfātisko vielmaiņu normalizēšanos apakšējās ekstremitātēs.

Tiešas darbības antikoagulanti: indikācijas un kontrindikācijas. Pārskats par līdzekļiem

Antikoagulanti ir viena no narkotiku grupām, kas ietekmē asins koagulācijas sistēmu, novēršot asins recekļu veidošanos asinsvados. Atkarībā no darbības mehānisma šīs zāles parasti iedala divās apakšgrupās: tiešie un netiešie antikoagulanti. Zemāk mēs runājam par pirmo antikoagulantu grupu - tiešu rīcību.

Asins koagulācijas sistēma: pamata fizioloģija

Asins koagulācija ir fizioloģisko un bioķīmisko procesu kombinācija, kuras mērķis ir apturēt agrāk sākto asiņošanu. Tā ir organisma aizsargājoša reakcija, novēršot masveida asins zudumu.

Asins koagulācija notiek divos posmos:

• primārā hemostāze;
• fermentu koagulāciju.

Primārā hemostāze

Šajā sarežģītajā fizioloģiskajā procesā ir iesaistītas trīs struktūras: asinsvadu siena, centrālā nervu sistēma un trombocīti. Kad tvertnes siena ir bojāta un sākas asiņošana, gludie muskuļi, kas atrodas tajā ap perforācijas vietu, tiek saspiesti un asins spazmas. Šī notikuma raksturs ir reflekss, tas ir, tas notiek nejauši pēc atbilstoša nervu sistēmas signāla.

Nākamais solis ir trombocītu saķere ar vietu asinsvadu sienas bojājumiem un agregācija (savienošana) starp tām. Pēc 2-3 minūtēm asiņošana apstājas, jo traumas vieta ir aizsērējusi ar asins recekli. Tomēr šis trombs joprojām ir vaļīgs, un asins plazma traumas vietā joprojām ir šķidrs, tāpēc noteiktos apstākļos asiņošana var attīstīties ar jaunu spēku. Primārās hemostāzes nākamās fāzes būtība ir tāda, ka trombocītiem tiek veikta virkne metamorfozes, kā rezultātā atbrīvojas no tiem 3 koagulācijas faktori: to mijiedarbība noved pie trombīna parādīšanās un sāk virkni ķīmisko reakciju - enzīmu koagulāciju.

Enzīmu koagulācija

Kad asinsvadu bojājumu zonā parādās trombīna pēdas, sākas audu koagulācijas faktoru mijiedarbības reakciju kaskāde, parādās vēl viens faktors - tromboplastīns, kas mijiedarbojas ar speciālu protrombīnu, veidojot aktīvu trombīnu. Šī reakcija notiek arī ar kalcija sāļu piedalīšanos, veidojas trombīns, kas mijiedarbojas ar fibrinogēnu un fibrīnu, kas ir nešķīstoša viela - tās šķiedras nogulsnējas.

Nākamais posms ir asins recekļu saspiešana, kas tiek panākta, saspiežot, saspiežot, kā rezultātā tiek atdalīts caurspīdīgs, šķidrs serums.
Un pēdējais posms ir iepriekš izveidotas trombas izšķīdināšana vai līze. Šī procesa laikā daudzas vielas savstarpēji mijiedarbojas, un rezultāts ir fibrinolizīna fermenta parādīšanās asinīs, iznīcinot fibrīna pavedienu un pārveidojot to par fibrinogēnu.
Jāatzīmē, ka daļa no koagulācijas procesos iesaistītajām vielām veidojas aknās, tieši piedaloties K vitamīnam: šī vitamīna trūkums izraisa koagulācijas procesu traucējumus.

Indikācijas un kontrindikācijas tiešās darbības antikoagulantu lietošanai

Izmantojiet šīs grupas narkotikas šādās situācijās:

• novērst asins recekļu veidošanos vai ierobežot to lokalizāciju dažādu ķirurģisku iejaukšanās laikā, jo īpaši sirdī un asinsvados;
• progresējošas stenokardijas gadījumā un akūtas miokarda infarkta gadījumā;
• ar dziļo vēnu un perifēro artēriju, smadzeņu, acu, plaušu artēriju emboliju un trombozi;
• ar izplatītu intravaskulāru koagulāciju;
• lai novērstu asins recēšanu vairākos laboratorijas izmeklējumos;
• lai saglabātu pazeminātu asins recēšanu hemodialīzes vai kardiopulmonālās apvedceļa laikā.

Katram no tiešās darbības antikoagulantiem ir savas kontrindikācijas lietošanai, galvenokārt:

Ir ieteicams būt uzmanīgiem, izrakstot šos medikamentus ļoti noplicinātiem pacientiem grūtniecības laikā, pirmo 3-8 dienu laikā pēc dzemdībām vai operācijas, ja Jums ir augsts asinsspiediens.

Tiešās darbības antikoagulantu klasifikācija

Atkarībā no struktūras struktūras un darbības mehānisma šīs grupas narkotikas ir iedalītas 3 apakšgrupās:

• nefrakcionēti heparīna preparāti (heparīns);
• zema molekulmasa heparīna zāles (Nadroparin, Enoxaparin, Dalteparīns un citi);
• heparinoīdi (sulfodeksīds, pentozāna polisulfāts);
• tiešie trombīna inhibitori - hirudīna zāles.

Nefrakcionēti heparīna preparāti

Šīs narkotiku klases galvenais pārstāvis ir pats heparīns.
Šīs zāles antitrombotiskā iedarbība ir tās ķēžu spēja inhibēt galveno asins koagulācijas fermentu, trombīnu. Heparīns saistās ar koenzīmu - antitrombīnu III, kā rezultātā tā aktīvāk saistās ar plazmas koagulācijas faktoru grupu, samazinot to aktivitāti. Ieviešot heparīnu lielā devā, tas arī kavē fibrinogēna pārveidošanos par fibrīnu.

Papildus iepriekš minētajai vielai ir vairākas citas sekas:

• palēnina trombocītu, leikocītu un sarkano asins šūnu agregāciju un saķeri;
• samazina asinsvadu caurlaidības pakāpi;
• uzlabo asinsriti blakus esošajos kuģos, nodrošinājumos;
• samazina asinsvadu sieniņu spazmas.

Heparīnu ražo injekcijas šķīduma veidā (1 ml šķīduma satur 5000 U aktīvo vielu), kā arī želeju un ziedu veidā lokālai lietošanai.

Heparīnu ievada subkutāni, intramuskulāri un intravenozi.

Zāles iedarbojas ātri, bet, diemžēl, salīdzinoši īsi - ar vienu intravenozu injekciju, tā sāk darboties gandrīz uzreiz un iedarbība ilgst 4-5 stundas. Ievadot muskuļos, efekts attīstās pēc pusstundas un ilgst līdz 6 stundām, subkutāni, attiecīgi pēc 45-60 minūtēm un līdz 8 stundām.

Heparīnu bieži ordinē ne tikai atsevišķi, bet kombinācijā ar fibrinolītiskiem līdzekļiem un antitrombocītu līdzekļiem.
Devas ir individuālas un atkarīgas no slimības rakstura un smaguma, kā arī no tā klīniskajām izpausmēm un laboratorijas parametriem.

Heparīna iedarbība jākontrolē, nosakot APTT - aktivētu daļēju tromboplastīna laiku - vismaz reizi divās dienās pirmajā terapijas nedēļā un pēc tam retāk - reizi 3 dienās.

Tā kā hemorāģiskā sindroma attīstība ir iespējama, ieviešot šo narkotiku, tā ir jāievada tikai slimnīcā, pastāvīgā medicīniskā personāla uzraudzībā.
Papildus hemorāģijām, heparīns var izraisīt alopēcijas, trombocitopēnijas, hiper aldosteronisma, hiperkalēmijas un osteoporozes attīstību.

Heparīna preparāti vietējai lietošanai ir Lioton, Linoven, Thrombophob un citi. Tās tiek izmantotas profilaksei, kā arī hroniskas vēnu nepietiekamības sarežģītai ārstēšanai: tās novērš asins recekļu veidošanos apakšējo ekstremitāšu sēnīšu vēnās, kā arī samazina ekstremitāšu pietūkumu, novērš to smagumu un mazina sāpju smagumu.

Zema molekulārā heparīna preparāti

Tā ir jauna paaudze ar heparīna īpašībām, bet ar vairākām labvēlīgām īpašībām. Inaktivējot Xa faktoru, tie visticamāk samazina asins recekļu risku, bet to antikoagulanta aktivitāte ir mazāk izteikta, kas nozīmē, ka asiņošana ir mazāka. Turklāt zemas molekulmasas heparīni absorbējas labāk un ilgst ilgāk, tas ir, lai sasniegtu efektu, ir nepieciešama mazāka zāļu deva un mazāks injekciju skaits. Bez tam, tie izraisa osteoporozi un trombocitopēniju tikai ārkārtējos gadījumos, ļoti reti.

Zemo molekulmasu heparīnu galvenie pārstāvji ir dalteparīns, Enoksaparīns, Nadroparīns, Bemiparīns. Apsveriet katru no tiem sīkāk.

Dalteparīns (Fragmin)

Asins recēšana nedaudz palēninās. Samazina agregāciju, praktiski neietekmē saķeri. Turklāt zināmā mērā tam piemīt imūnsupresīvas un pretiekaisuma īpašības.
Pieejams injekciju šķīduma veidā.

Zāles injicē vēnā vai subkutāni. Intramuskulāra injekcija ir aizliegta. Atbilstoši shēmai, atkarībā no slimības un pacienta smaguma. Dalteparīna lietošana var izraisīt trombocītu līmeņa samazināšanos asinīs, asiņošanas attīstību, kā arī lokālas un vispārējas alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas ir līdzīgas citām tiešās darbības antikoagulantu grupas (iepriekš uzskaitītajām) zālēm.

Enoksaparīns (Clexane, Novoparin, Flenox)

Pēc subkutānas ievadīšanas ātri un pilnīgi uzsūcas asinīs. Maksimālā koncentrācija tiek konstatēta 3-5 stundu laikā. Pusperiods ir lielāks par 2 dienām. Izdalās ar urīnu.

Pieejams injekciju šķīduma veidā. To parasti injicē subkutāni vēdera sienas rajonā. Ievadītā deva ir atkarīga no slimības.
Blakusparādības ir standarta.
Nelietojiet šīs zāles pacientiem, kuriem ir bronhu spazmas.

Nadroparīns (Fraxiparin)

Papildus tiešai antikoagulantu iedarbībai, tai ir arī imūnsupresīvi, kā arī pretiekaisuma īpašības. Turklāt tas samazina β-lipoproteīnu un holesterīna līmeni asinīs.
Pēc subkutānas ievadīšanas tas gandrīz pilnībā absorbējas, maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek novērota pēc 4-6 stundām, pusperiods ir 3,5 stundas primārajā un 8-10 stundas pēc atkārtotas nadroparīna lietošanas.

Parasti injicē vēdera šķiedru: subkutāni. Lietošanas biežums ir 1-2 reizes dienā. Dažos gadījumos tiek lietots intravenozs ievadīšanas veids asins koagulācijas parametru kontrolē.
Deva ir noteikta atkarībā no patoloģijas.
Blakusparādības un kontrindikācijas ir līdzīgas citām šīs grupas zālēm.

Bemiparīns (Cybor)

Tam ir izteikta antikoagulanta un mērena hemorāģiska iedarbība.

Pēc subkutānas ievadīšanas zāles ātri un pilnībā uzsūcas asinīs, kur tā maksimālā koncentrācija tiek konstatēta pēc 2-3 stundām. Zāles pusperiods ir 5-6 stundas. Attiecībā uz šodienas audzēšanas metodi nav informācijas.

Formas izdalīšanās - šķīdums injekcijām. Lietošanas veids ir subkutāna.
Devas un terapijas ilgums ir atkarīgi no slimības smaguma.
Blakusparādības un kontrindikācijas ir uzskaitītas iepriekš.

Nav ieteicams lietot šo zāļu vienlaicīgi ar citiem antikoagulantiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, sistēmiskiem glikokortikoīdiem un dekstrānu: visas šīs zāles pastiprina bemiparīna iedarbību, kas var izraisīt asiņošanu.

Heparinoīdi

Tā ir pussintētiskas izcelsmes mukopolizaharīdu grupa, kurai piemīt heparīna īpašības.
Šīs klases zāles darbojas tikai uz Xa faktoru neatkarīgi no angiotenzīna III. Tiem ir antikoagulanta, fibrinolītiska un lipīdu samazinoša iedarbība.

Parasti tos lieto, lai ārstētu pacientus ar angiopātijām, ko izraisa paaugstināts glikozes līmenis asinīs: cukura diabēta gadījumā. Turklāt tie tiek izmantoti, lai novērstu trombozi hemodialīzes laikā un ķirurģisku operāciju laikā. Tos izmanto arī akūtu, subakūtu un hronisku aterosklerotisku, trombotisku un trombembolisku slimību gadījumā. Stiprināt stenokardijas pacientu ārstēšanas antianginālo iedarbību (ti, samazināt sāpju smagumu). Šīs grupas narkotiku galvenie pārstāvji ir sulfodeksīns un pentozāna polisulfāts.

Sulodeksīns (Wessel Due F)

Pieejams kapsulu un injekciju šķīduma veidā. Ieteicams ievadīt intramuskulāri 2-3 nedēļas, pēc tam iekšķīgi lietojot vēl 30-40 dienas. Ārstēšanas kurss ir 2 reizes gadā un biežāk.
Lietojot zāles, ir iespējama slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, hematomas injekcijas vietā un alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas ir izplatītas heparīna zālēm.

Pentozāna polisulfāts

Izšķīdinātās tabletes un šķīdumu injekcijām.
Ievadīšanas veids un deva ir atkarīga no slimības īpašībām.
Norīšana tiek absorbēta nelielos daudzumos: tā biopieejamība ir tikai 10%, subkutānas vai intramuskulāras ievadīšanas gadījumā biopieejamība ir 100%. Maksimālā koncentrācija asinīs tiek konstatēta 1-2 stundas pēc norīšanas, tā eliminācijas pusperiods ir vienāds ar dienu vai vairāk.
Pārējā zāļu daļa ir līdzīga citām antikoagulantu grupas zālēm.

Hirudīna preparāti

Viela, ko izdala dēles siekalu dziedzeri - hirudīns - ir līdzīga heparīna zālēm un ir antitrombotiskām īpašībām. Tās darbības mehānisms ir tieši saistīties ar trombīnu un neatgriezeniski to inhibēt. Tam ir daļēja ietekme uz citiem asinsreces faktoriem.

Ne tik sen tika izstrādāti preparāti, kuru pamatā ir hirudīns - Piyavit, Revask, Girolog, Argatroban, bet tie netika plaši izmantoti, tāpēc to lietošanā vēl nav uzkrāta klīniskā pieredze.

Mēs vēlētos atsevišķi pateikt par divām salīdzinoši jaunām zālēm ar antikoagulantu - tas ir fondaparinukss un rivaroksabāns.

Fondaparinukss (Arixtra)

Šīm zālēm ir antitrombotiska iedarbība, selektīvi inhibējot faktoru Xa. Kad fondaparinukss iekļūst organismā, tas saistās ar antitrombīnu III un palielina Xa faktora neitralizāciju vairākos simtos reižu. Rezultātā asinsreces process tiek pārtraukts, trombīns netiek veidots, tāpēc asins recekļi nevar veidoties.

Ātri un pilnīgi uzsūcas pēc subkutānas ievadīšanas. Pēc vienreizējas zāļu injekcijas tā maksimālā koncentrācija asinīs tiek konstatēta pēc 2,5 stundām. Asinīs tas saistās ar antitrombīnu II, kas nosaka tā iedarbību.

Izmainīts galvenokārt ar urīnu. Pusperiods ir no 17 līdz 21 stundām atkarībā no pacienta vecuma.

Pieejams injekciju šķīduma veidā.

Ievadīšanas veids ir subkutāna vai intravenoza. Intramuskulāri nepiemēro.

Zāļu devas ir atkarīgas no patoloģijas veida.

Pacientiem ar samazinātu nieru darbību ir nepieciešama Arikstry devas pielāgošana atkarībā no kreatinīna klīrensa.

Pacienti ar izteiktu aknu funkcijas samazināšanos, zāles tiek lietotas ļoti uzmanīgi.
To nedrīkst lietot vienlaicīgi ar zālēm, kas palielina asiņošanas risku.

Rivaroksabāns (Xarelto)

Šai zālēm ir augsta selektivitāte pret faktoru Xa, kas inhibē tā aktivitāti. To raksturo augsta biopieejamība (80-100%), ja to lieto iekšķīgi (tas ir, tas labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, ja to lieto iekšķīgi).

Maksimālā rivaroksabāna koncentrācija asinīs tiek konstatēta 2-4 stundu laikā pēc vienas norīšanas.

Izvadīts no ķermeņa uz pusi ar urīnu, pusi ar fekāliju masu. Pusperiods ir 5-9 līdz 11-13 stundas, atkarībā no pacienta vecuma.

Form atbrīvot - tabletes.
Ir norīts neatkarīgi no ēdienreizes. Tāpat kā lietojot citus tiešās iedarbības antikoagulantus, zāļu deva ir atkarīga no slimības veida un smaguma.

Rivaroksabana lietošana nav ieteicama pacientiem, kuri saņem ārstēšanu ar dažām pretsēnīšu vai HIV zālēm, jo ​​tie var palielināt Xarelto koncentrāciju asinīs, kas var izraisīt asiņošanu.

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem nepieciešama rivaroksabāna devas pielāgošana.
Sievietēm ar reproduktīvo vecumu ārstēšanas laikā ar šo medikamentu ir jābūt droši aizsargātām no grūtniecības.

Kā redzat, mūsdienu farmakoloģiskā rūpniecība piedāvā ievērojamu tiešo darbību izraisošo antikoagulantu narkotiku izvēli. Nekādā gadījumā, protams, jūs nevarat pašārstēties, visas zāles, to devu un lietošanas ilgumu nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta vecumu un citiem nozīmīgiem faktoriem.

Kurš ārsts sazinās

Tiešus antikoagulantus paraksta kardiologs, flebologs, angiologs vai asinsvadu ķirurgs, kā arī hemodialīzes speciālists (nefrologs) un hematologs.

Hirudoterapija - kādas ir dēļu terapijas priekšrocības?

Hirudoterapija ir viena no senākajām ārstēšanas metodēm, kas palīdz atbrīvoties no daudzām patoloģijām.

Terapija ietver ārstēšanu ar dēles, kuras novieto uz cilvēka ādas, pēc kura tās izsūcas "nevajadzīgas" vai "sliktas" asinis, tikko ticot senajai medicīnai.

Ārstēšanai tiek izmantotas specializētas ārstnieciskas dēles, novēršot inficēšanās risku, saskaroties ar cilvēka asinīm.

Šodien hirudoterapijas izmantošana ir arvien interesantāks process cilvēkiem.

Ārstēšanai izmantoto dēļu galvenā īpašība ir spēja sajust patoloģiski skartās daļas uz pacienta ķermeņa.

Galvenā dēļu aktīvā sastāvdaļa ir hirudīns - antikoagulants, kas koncentrējas dēļu siekalu dziedzeros un dažām čūsku indeņu šķirnēm.

Komponents palīdz novērst asins recēšanu, nomācot trombīnu un dažus citus faktorus, kas ietekmē asins recēšanu.

Hirudoterapijas ārstēšanas vēsturiskā izcelsme

Daudzi zinātnieki, kas zina visu par dēles, atzīst savu unikālo medicīnisko īpašību, aicinot dēles par reālu aptieku. Šīs ārstēšanas metodes efektivitāte ir pierādīta jau gadsimtiem ilgi, un to ir pārbaudījuši daudzi zinātnieki.

Dēles tiek izmantotas mākslīgajai asins izliešanai, un vēsture liecina, ka viņu lietošana sākās senajā Indijā.

Hirudoterapija ir viens no senās veselīgās garīgās dzīves zinātnes virzieniem, kur labvēlīgas dzīves galvenais faktors ir dvēseles, ķermeņa un jutekļu orgānu vienotība.

Hirudoterapijas identiskais nosaukums ir ķermeņa terapija.

Dēles izmantoja daudzi seni medicīnas zinātnieki, piemēram, Hipokrāts, Galēns un lielie zinātnieki Avicenna. Pūce sasniedza maksimumu septiņpadsmitajā un astoņpadsmitajā gadsimtā.

Hirudoterapijas lietošana tika veikta ar tuberkulozi, migrēnas, epilepsijas lēkmes un gonoreju utt. To slimību spektrs, kurām tika izmantota dēļu terapija, sasniedza gandrīz visas slimības.

19. gadsimta vidū hirudoterapija pakāpeniski izzuda fonā un sāka ārstēt pēdējo posmu. Šajā laikā asins izliešana bija diezgan izplatīta, bet tika izmantota citiem mērķiem un formām.

Turklāt pazīstamie ķirurgi turpināja izmantot lūzumu, audzēju masas, hemorāģiju un citu ķirurģisku patoloģiju hirudoterapiju.

Dēle pierādīja savu priekšrocību Krimas karā, kad Sevastopoles galvenais ķirurgs ievainotajiem ārstēja dēles.

Sākot no deviņpadsmitā gadsimta beigām, sākās nopietns dēļu pētījums. Tūkstoš astoņsimt astoņdesmit ceturtajā gadā zinātnieki identificēja aktīvo vielu, kas bija pret asins recēšanu - hirudīnu.

Pateicoties šai sastāvdaļai, ārstēšanas procedūra ar dēlējumiem kļuva terapeitiska. Tādā veidā parādījās medicīniskā ārstnieciskā dēle, kas acīmredzami atšķiras no citiem tārpa līdzīgiem medicīniskajiem īpašumiem.

Pēc hirudīna atklāšanas sākās zāļu izstrāde un ražošana, pamatojoties uz šo komponentu.

Dēļu terapijas lietošana turpinājās līdz pagājušā gadsimta septiņdesmito gadu vadītājiem.

Aktīvāka ārstēšana ar medicīniskajām dēlēs tika izmantota lauku apvidos, kur pēdējā laikā tajā laikā nebija sasniegta zinātnieku attīstība, vai lielos pētniecības centros, kur slavenie zinātnieki strādāja, nemainot viņu viedokli par hirudoterapijas efektivitāti.

Divdesmitā gadsimta galējā pusē sākās spēcīgs zinātniskais pamatojums ārstēšanai ar dēles.

Kāda ir ārstēšanas ar dēles priekšrocība?

Hirudoterapijas atdzimšana ir pagājušā gadsimta deviņdesmitajos gados. Tolaik padomju valstis cieta no rūpniecības lejupslīdes. Farmācijas nozare nebija izņēmums, bet cilvēkiem bija nepieciešama efektīva slimību ārstēšana.

Lai atjaunotu ārstēšanu ar dēles, cilvēki, kas tika iepazīstināti ar hirudoterapiju, sāka augt dēles. Laika gaitā šāda neliela produkcija ir izaugusi par lielām biotehnoloģijām, kurās ir visi nepieciešamie kvalitātes sertifikāti.

Šīs rūpnīcas piegādāja antikoagulantus visam reģionam, kas ļauj pārdot dēles aptiekās.

Turklāt lielais hirudoterapijas progress deviņdesmitajos gados ir saistīts ne tikai ar ekonomisko lejupslīdi, bet arī uz dažādu saimniecību rašanos, kas balstās uz dēles. Šajās dienās zinātnieki bija guvuši diezgan lielu pieredzi medicīnas jomā.

Ir veikti pētījumi par to, kā iedarbojas uz sintētiski iegūtajām zālēm ar ilgstošu lietošanu.

Zinātnieki ir atklājuši šādu ietekmi uz cilvēka ķermeni ar ilgstošu narkotiku lietošanu:

• Hormonālas narkotikas - ir daudz kontrindikāciju, no kurām viena ir asins tromboze;
• Heparīns - var izraisīt komplikācijas, kas izpaužas kā zemādas tauku nāve;
• Antibiotikas - var izraisīt ādas, gļotādu un iekšējo orgānu infekcijas slimības progresēšanu, ko izraisa Candida sēnītes.

Pieejamais skaidrojums - dažādas zāles, ko ražo ķīmiski, var izraisīt dažādas blakusparādības: alerģijas, atsevišķu iekšējo orgānu funkcionēšanas traucējumi utt.

Tāpēc hirudoterapija ir atguvusi popularitāti, jo izdevīgās dēles neizraisa negatīvu ietekmi, kas ir salīdzināma ar narkotikām.

Šodien hirudoterapija ir diezgan izplatīta, jo dēles ir pielīdzinātas tradicionālajām terapijas metodēm.

Kādas īpašības ir dēļu dzemdes dziedzeru sastāvam?

Dēļu siekalu sastāvā ir konstatētas daudz bioloģiski aktīvas vielas, tāpēc tā var izmantot gan neatkarīgu, gan adjuvantu terapiju.

Dēļu siekalu galvenais īpašums ir antikoagulanti, ko lieto sirds un asinsvadu ārstēšanai.

Galvenā dēļu siekalu sekrēcijas sastāvdaļa ir augsta hirudīna koncentrācija. Hialuronidāze atrodama sekrēcijā - fermentā, kas izšķīdina hialuronskābi, kas uzkrājas ap iekaisumu.

Pēc iekaisuma novēršanas šī skābe sabiezē saistaudu, veidojot veidojumus, kas traucē normālu asinsriti, traucē vielmaiņas procesus un samazina iekšējo orgānu audu funkcionalitāti.

Hialuronidāze deformē šos veidojumus, atbrīvojot asins plūsmas ceļus, kas uzlabo vielmaiņas procesus un atjauno orgānu funkcionalitāti.

Izmantojot šādas īpašības, ginekologi diezgan bieži izmanto hirudoterapiju nekā noderīgi neauglības ārstēšanai, kas ir attīstījies sakarā ar adhēziju veidošanos olvados.

Arī dēles siekalu sekrēcijas sastāvdaļas ir citas noderīgas sastāvdaļas: olbaltumvielas, ogļhidrāti un lipīdi, kuriem ir augsts bioloģiskās aktivitātes rādītājs.

Vai hirudoterapijai ir kāds labums un kaitējums?

Medicīnas dēle pati par sevi ir diezgan labi orientēta uz cilvēka ādu un var atrast jomas, kas ir atbildīgas par atsevišķu orgānu funkcionalitāti.

Bet eksperti, kas profesionāli izmanto hirudoterapiju, nesniedz viņai šādu rīcības brīvību.

Dēles darbību kontrolē speciālists, kas nosaka to pielietošanu noteiktos punktos.

Pēc dēles sūkšanas uz norādīto punktu uz cilvēka ķermeņa, tas sūkā no desmit līdz piecpadsmit mililitriem asins, injicējot bioloģiski aktīvās vielas asinīs, kas ir noderīgas, darbojas lokāli un tiek pārvadātas ar asinīm dažādiem orgāniem, kam nepieciešama palīdzība.

Ir jāsaprot, ka uztura bagātinātājs izturas ne tikai vietējā mērogā, bet arī ietekmē visu ķermeni:

• Uzlabot asinsriti;
• Uzlabot vietējo asinsriti;
• Atjaunot vielmaiņas procesus;
• Lēns eritrocītu nogulsnēšanas ātrums;
• Uzlabot barības vielu uzsūkšanos audos;
• Izšķīdiniet esošos asins recekļus un pretoties to veidošanās procesam;
• Samazina asinis;
• Palielināt organisma rezistenci pret infekcijas slimībām un citiem nelabvēlīgiem līdzekļiem;
• Uzlabot apetīti;
• Atbrīvojiet iekaisumu;
• Sāpju mazināšana;
• Uzlabot miegu;
• Atbrīvot asinsvadu spazmas;
• Noņemiet tūsku.

Raksturīgi, ka medicīnas darbinieku izmantotajiem dēlējumiem ir atšķirīga pozitīva ietekme uz cilvēka ķermeni. Ieguvumu un iespējamo kaitējumu attiecība, bez šaubām, ir labvēlīga rīcība.

Brūce, ko pēc sesijas atstājis dēle, nekad netiks izzudis, pat ja to sakos dēle no netīrās tvertnes. Turklāt pats ūdens, kur šie tārpi līdzīgi dzīvo, ir piesātināts ar antibakteriālām īpašībām.

Daudzi zinātnieki apgalvo, ka pastāv risks inficēties ar bīstamiem apdraudējumiem, piemēram, HIV un vīrusu hepatītu. Šādi gadījumi netika reģistrēti, bet, lai novērstu iespējamo infekciju, dēle pēc lietošanas tiek iznīcināta.

Tas ir diezgan vienkārši izskaidrot, katrs dēlis tiek ārstēts katram pacientam, tie ir kā atsevišķas šļirces, kas tiek izmestas pēc lietošanas.

Vēl viens nepatīkams faktors, kas izskaidro atsevišķu dēļu izmantošanu, ir tas, ka varbūt dēle iepriekš tika izmantota hemoroīdu ārstēšanai, un nākamais pacients ārstēs stomatītu, kas nav higiēnisks.

Lai maksimāli palielinātu hirudoterapiju, jums jāiziet virkne asins analīžu, lai izslēgtu vai apstiprinātu slimības.

Starp šādiem laboratorijas pētījumiem:

• Pilns asins skaits;
• HIV, vīrusu hepatīta un RW testēšana;
• Koagulogramma (asins recēšanas analīze).

Dēle vispirms jāmēģina veikt asinis, un, ja tiek ievēroti visi hirudoterapijas noteikumi, tas nekaitēs pacientam.

Kādas ir indikācijas un kontrindikācijas lietošanai?

Lai dotu priekšroku dēles, ir nepieciešams skaidri saprast, kādas dēles ārstē un kādas slimības tās var sarežģīt.

Medicīnisko dēļu efektivitāte pierādīta šādām slimībām:

• Slimības no zobārstniecības jomas;
• Asinsvadu tromboze;
• Slimības no ginekoloģijas jomas;
• Mammoloģijas aizsprostošanās (laktostāze, akūta mastīts);
• Ādas patoloģijas: psoriāze, baldness, furunkuloze uc;
• Vīriešu veselības patoloģijas, tostarp sekundārā neauglība;
• Hemoroīdi;
• Bronhīts, bronhiālā astma;
• Glaukoma;
• Apakšējo ekstremitāšu vēnu un varikozo vēnu slimības;
• Pamata patoloģiskais stāvoklis;
• Endokrinoloģiskās slimības;
• Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģijas (artroze, trūce, mugurkaula patoloģijas, locītavu un kaulu slimības);
• Neirīta un daļējas paralīzes ārstēšanai;
• Ar celulītu, lai koriģētu grumbas un sliktu sejas zonas krāsu;
• Ar ENT slimībām;
• Oftalmoloģija;
• Aizcietējums, patoloģijas ceļiem, kas nosaka žulti, resnās zarnas iekaisums;
• Reimatiskās patoloģijas;
• Nieru patoloģija.

Arī hirudoterapijas izmantošana ir atļauta reproduktīvās sistēmas patoloģijām.

Ārsti iesaka izmēģināt dēles, lai ārstētu:

• Neauglība, ko izraisa adhēzijas veidošanās olvados;
• Asiņošana no dzemdes;
• Sieviešu dzimumorgānu iekaisums;
• Self menstruālais cikls;
• Dzemdes labdabīgi audzēji (olnīcas);
• Prostatas adenoma;
• Problēmas ar potenciālu;
• Vīriešu dzimumorgānu infekcijas slimības;
• Iekaisuma process prostatas dziedzerī.

Ar daudzām slimībām, kas tiek ārstētas, nosakot dēles, ir vairāki apstākļi, kuros hirudoterapija var sarežģīt pacienta stāvokli.

Galvenās dēļu kontrindikācijas ir:

• Asins recēšanas pārkāpums;
• Zems ķermeņa svars vai izsīkums;
• Spēja uz alerģijām;
• Hemofilija ir iedzimta slimība, no kuras cieš vīrieši, un asins recēšana ir zema, jo astotā vai devītā faktora trūkums vai nepietiekamība;
• Akūti asinsrites traucējumi smadzenēs;
• Individuālā neiecietība;
• Bērna nēsāšanas un barošanas periods;
• Infekcijas slimību paasināšanās;
• Vēža patoloģija;
• Autoimūnās slimības;
• Zems asinsspiediens;
• Jebkura akūta fāzes saindēšanās.

Kāds ir ārsta vārds, kurš veic hirudoterapiju?

Lai efektīvi ārstētu slimību, jums jāiet uz slimnīcu ar kvalificētu speciālistu. Ārsts, kas jums jāzvana, ir hirudoterapeits.

Viņš noteiks ārstēšanas efektivitāti, patērējamo dēļu kvantitatīvo saturu un piedāvās pierādītu medicīnisko tārpu līdzību, kas precīzi būs terapeitiska iedarbība.

Vai hirudoterapiju var lietot mājās?

Leech var ārstēt mājas terapijā, bet jums ir jāatceras daži noteikumi, lai sasniegtu visprecīzāko ārstēšanu:

• Izpētīt procedūras priekšrocības un kaitējumu, kā arī galvenās indikācijas un kontrindikācijas, lai izvairītos no sloga progresēšanas;
• Vislabāk ir iegādāties dēles aptiekā vai no pārdevēja par augstāku cenu, nekā nopirkt lētu, iespējams, zemas kvalitātes produktu. Šajā gadījumā ietaupījumi var pārvērsties par naudas izšķiešanu, jo parastās dēles nebūs atbilstošas;
• Apgūt visus noteikumus par dēļu uzturēšanu mājās, lai saglabātu to normālu darbību un darbību;
• Izpētīt dēļu uzstādīšanas punktus un modeļus atbilstoši to slimībām. Shēmas var atrast internetā;
• Neizmantojiet tās pašas dēles hirudoterapijai visai ģimenei, jo katra slimība ir atšķirīga;
• Tāda paša dēle atkārtota izmantošana ir atļauta tikai pēc divām vai trim nedēļām;
• Nelietojiet hirudoterapiju vīrusu slimību ārstēšanai;
• Pirms dēļu lietošanas mājās ieteicams veikt asins analīzes, lai noteiktu slimības;
• Veicot hirudoterapiju, neizmantojiet fizisku stresu.

Ievērojot iepriekš minētos ieteikumus, jūs varat ierobežot sevi no nevēlamu komplikāciju progresēšanas.

Pirms hirudoterapijas lietošanas ieteicams konsultēties ar kvalificētu speciālistu.

Kā ārstēt?

Medicīnisko dēļu uzglabāšanai ir nepieciešams izmantot tīru avota ūdeni. Nav pieļaujama dēļu novietošana krāna ūdenī, jo tā satur hloru, kas novedīs pie dzīvnieku nāves.

Ja nav iespējams ievietot dzīvniekus avota ūdenī, tos var ievietot krāna ūdenī, kas vairākas dienas jāglabā atvērtos konteineros, kas palīdzēs samazināt hlora saturu.

Medicīniskajām dēles ir jāmaina ūdens ik pēc trim dienām. Un tie tiek turēti lielos stikla traukos ar caurspīdīgām sienām (visbiežāk tie izmanto trīs litru burkas).

Terapijas kurss ir atkarīgs no pacienta vispārējā stāvokļa un dēļu skaita, bet nevajadzētu paļauties uz ātru dziedināšanu un nelielām dēļu izmaksām.

Lietošanas instrukcijas ir uzskaitītas zemāk:

• Terapija sākas ar nelielu dēļu skaitu (no diviem līdz četriem gabaliem, bet ne vairāk kā sešiem), jo vēl nav skaidrs, kā organisms reaģēs uz jauna veida ietekmi. Alerģiskas reakcijas var attīstīties līdz vielām, kas koncentrējas dēles siekalu sekrēcijā;
• Pirmās procedūras normālā gaitā, atkarībā no hirudoterapijas atrašanās vietas, var palielināt dēļu skaitu līdz desmit;
• Pirmās sesijas normālā gaitā vienlaicīgi ir nepieciešamas trīs vai četras sesijas (viena dienā);
• Pēc tam hirudoterapiju piemēro trīs reizes dienā;
• Pēdējās trīs vai četras sesijas notiek pēc septiņu dienu intervāliem;
• Kopējais terapijas ilgums ir desmit sesijas.

Ja jums ir nepieciešams otrs hirudoterapijas kurss, to var atkārtot vismaz divās nedēļās (vēlams mēnesī).

Ja pacients vēlas atkārtoti ārstēt tos pašus dzīvniekus, kas tika izmantoti iepriekš, ūdens, kurā dzīvo dēles, ir jāmaina katru dienu.

Pirms jūs atkal novietojat dēles uz ādas, jums ir nepieciešams apkaisīt to ar sāli (nedaudz, citādi dzīvnieks var nomirt), lai asinis paliktu no dēļa vēdera. Pēc tam tas ir jānomazgā.

Kur ir dēles?

Ņemot vērā to, ka hirudoterapiju var izmantot ļoti plašu slimību klāstā, tad katras atsevišķas slimības gadījumā jāprecizē dēļu atrašanās vieta.

Šajā rakstā sniegti piemēri par tārpu atrašanās vietu vietās, kas attiecas uz sirds un asinsvadu sistēmu:

• Ar paaugstinātu asinsspiedienu. Ir ieteicams piestātnes novietot mastīda procesa reģionā vai parotīdajā zonā (dēļu patēriņš būs no četriem līdz sešiem gabaliem vienā procedūrā);
• Ja sāpes dažādu tipu sirdī, ko izraisa dažādi faktori (stenokardija, vingrinājumi utt.). Ieteicams novietot dēles uz muguras vai krūtīm vietās, kur ir koncentrēta visintensīvākā sāpes (dēļu patēriņš būs no sešiem līdz astoņiem dzīvniekiem);
• Pēc sirds muskuļa audu miršanas. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams lielākais dēļu skaits hirudoterapijai (līdz desmit gabaliem). Tām jābūt novietotām krūtīs vai kreisajā pleca daļā, ja išēmiskā audu nāves vieta atrodas sirds aizmugurē;
• Ar varikozām vēnām no apakšējām ekstremitātēm vai ar tromboflebītu. Ir lietderīgi dēles novietot tieši uz skarto trauku vai trombozes vietu (viens centimetrs no skartā trauka vai tromba). Jūs varat sakārtot tos šaha galdā, gar paplašināto vēnu.

Pēc priekšlaicīgas konsultācijas ar kvalificētu speciālistu, kurš noteiks ārstēšanas efektivitāti un dēļu atrašanās vietu, nepieciešama ārstēšana ar hirudoterapiju mājās.

Kalendārs

Kādas ir zāles, kuru pamatā ir hirudīns?

Visi preparāti, kuru pamatā ir hirudīns, tiek izmantoti bailēs no hirudoterapijas, kad ir nepieciešama ārstēšana ar bioloģiski aktīvām vielām, kas koncentrējas dēles siekalu sekrēcijā (hirudokosmetik).

Mūsdienu medikamentos dažādās formās ir daudzas zāles ar hirudīnu: tabletes, ziede, krēms, želejas. Visiem viņiem ir tāda pati ietekme kā hirudoterapijai, bet tie var izraisīt viņu slogu.

Visbiežāk izmantotie līdzekļi ir:

• Krēms "Sophia" - ir visizplatītākais hirudīna pamatā. To lieto kāju vēnu bojājumiem;
• Krēms apakšējām ekstremitātēm "Leča ekstrakts";
• Balzams ķermenim "Hirudox";
• Kapsulas "Piyavit";
• Kāju krēms ar dēļu ekstraktu.

Lai iegādātos produktus ar dēļu ekstraktu, aptiekā pietiek ar to, ka jums ir nepieciešamas zāles ar hirudīnu. Narkotiku klāsts ir diezgan plašs un katrā atsevišķā gadījumā tiek izvēlēts atkarībā no atsevišķu zāļu sastāvdaļu tolerances.

Varikozo vēnu terapija, izmantojot hirudīnu saturošas zāles, ir labi apvienota ar kompresijas apakšveļas lietošanu.

Kādas ir hirudoterapijas cenas?

Šīs procedūras cena atšķirsies atkarībā no dēles atrašanās vietas un to daudzuma.

Aptuvenā cena ir parādīta zemāk:

• Ukraina (Kijeva) - no 200 līdz 640 UAH;
• Krievija (Maskava) - no 900 līdz 2000 rubļiem.

Precīza cena ir norādīta tieši procedūras vietā.

Video: Hirudoterapija - kā tiek ārstētas dēles?

Secinājums

Līdz šim hirudoterapijas izmantošana kļūst arvien populārāka, it kā tiktu ievēroti visi noteikumi, tas nerada komplikācijas, atšķirībā no zālēm, kuru pamatā ir hirudīns, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas pret noteiktiem ķīmiskiem komponentiem.

Ārstēšana ir pilnīgi dabiska un to var veikt mājās, bet nepieciešama iepriekšēja apspriešanās ar hirudoterapeitu, kurš noteiks ārstēšanas efektivitāti, dēļu skaitu un vietu.

Hirudoterapijas veikšana ir nepieciešama saskaņā ar noteikumiem, jo ​​novirze no tām var radīt nevēlamas komplikācijas vai infekciju.

Pirms hirudoterapijas lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Nelietojiet pašārstēšanos un esiet veselīgi!