Neitrofīli ir visbiežāk sastopamā leikocītu daļa, kuras uzdevums ir aizsargāt cilvēka ķermeni no dažādām infekcijām. Tie veidojas kaulu smadzenēs.
Tiklīdz naidīgi, patogēni mikroorganismi iekļūst organismā, neitrofīliņi nekavējoties mijiedarbojas ar viņiem: tie absorbē un sagremo tos, kā rezultātā viņi paši arī mirst (šo spēju sauc par fagocitozi). Neitrofilu lomu cīņā pret dažādām infekcijām (īpaši sēnīšu un baktēriju) ir grūti pārvērtēt.
Pirmā reakcija uz slimību un kļūst par palielinātu neitrofilu veidošanos un to uzkrāšanos infekcijas vietā. Mēs centīsimies saprast, kāpēc pieaugušajiem paaugstināts neitrofilu skaits, kas norādīts katrā konkrētajā gadījumā.
Neitrofīli kodolā ir sadalīti stabos un segmentēti.
Neitrofilu galvenā funkcija ir imūnā darbība pret baktērijām. Ja cilvēka baktēriju infekcija notiek cilvēkiem, segmentētie neitrofili ir pirmie, kas piedalās imūnās atbildes reakcijā. Nākotnē palielinās neitrofilo leikocītu skaits. Šajā brīdī cilvēka asins analīzē tiek konstatēti paaugstināti stabila neitrofīli.
Stab neitrofiliem jābūt no 1 līdz 5% no kopējā neitrofilu skaita, segmentētiem neitrofiliem jābūt no 40 līdz 68%. Likmei jābūt nemainīgai un variēt no 45 līdz 70%. Bērniem, kad tie aug, asinīs palielinās neitrofilu skaits.
Ja palielinās neitrofilu skaits, tad tas var būt adekvāta reakcija uz jaunām infekcijām vai vīrusa ievadīšanu cilvēka organismā. Divreiz palielinot - varbūt iekaisuma procesa sākumu, neitrofilu skaita pieaugums desmitkārtīgi var liecināt par sepsi.
Ja rādītāji ir paaugstināti tikai stabu kodolgrupas grupā, tad tas neļauj izdarīt nekādus klīniskus secinājumus, jo šāda maiņa var notikt pēc pārāk blīvas pusdienas, ievērojamas fiziskas pārslodzes vai psihoemocionāla stresa.
Stāvoklis, kurā neitrofīlu skaits asinīs palielinās, ir neitrofīlija vai neitrofīlija. Šis process var būt lokalizēts vai vispārināts vai vispārināts:
Ja pieaugušais asins neitrofilu līmenis ir paaugstināts, tad tā ir skaidra pazīme cīņai pret vīrusiem un baktērijām. Bet katrai no tām ir savas īpatnības. Šī iemesla dēļ eksperti sūta cilvēkus papildu testēšanai. Tāpēc ir iespējams noteikt šādas pārmaiņas cēloni.
Ja neitrofili pieaugušajiem ir paaugstināti, tas norāda uz šādām patoloģijām:
Ja konkrētas slimības neesamības gadījumā pieaugušais novirzās no segmentēto neitrofilu normām, nav vērts nekavējoties panikas gadījumā. Šādi rezultāti nevar 100% runāt par patoloģijas klātbūtni. Ārsts pasūtīs otru asins ziedojumu. Ja rezultāts ir tāds pats, tad speciālista rīcība būs vērsta uz iemesla novēršanu, kas izraisīja novirzi no normas.
Ko tas nozīmē? Šo procesu var izraisīt šādas slimības:
Ja asins analīzē paaugstinās neitrofilu līmenis asinīs, tas var norādīt uz smagas asins zuduma vai ķermeņa fiziskas aktivitātes sekām.
Ko tas nozīmē? Izmaiņas asins sastāvā var norādīt:
Ja asins segmentētās šūnas ir paaugstinātas, tas var liecināt par akūtu infekcijas slimību, ļaundabīga audzēja vai intoksikācijas klātbūtni organismā, ko raksturo mikrobu un to produktu uzkrāšanās.
Bērniem normālā diapazonā ir atļauts lielāks skaits neitrofilu joslu. Tomēr bērns var tikt izsaukts, pārsniedzot parasto diapazonu:
Nav atsevišķas ārstēšanas, lai samazinātu neitrofilu līmeni asinīs, un nekādā gadījumā to nedrīkst darīt. Ārsta galvenais uzdevums paaugstinātu neitrofilu noteikšanā ir noteikt pamatcēloni, kas izraisīja šo fenomenu.
Dažreiz neitrofilu līmeņa izmaiņas izrādās gandrīz vienīgais satraucošs simptoms, kas ļauj uzminēt, ka organismā kaut kas notiek nepareizi.
Leikocīti ir paaugstināti asinīs iekaisuma infekcijas, autoimūnu procesu laikā, pieauguma līmenis atbilst imūnsistēmas reaktivitātei, tās spējai pretoties infekcijas invāzijai organismā. Kas izraisa leikocītu veidošanos asinīs, kāpēc iekaisuma slimībās attīstās leikocitoze, tiek aplūkots šajā rakstā.
Leukocītu līmenis analīzē ir apzīmēts ar WBC - no angļu valodas. balto asins šūnu vai balto asins šūnu. Skaitīšanas šūnas atlasītajā paraugā tiek veiktas mikroskopā. Salīdzinot rezultātu ar leikocītu normālajām vērtībām, tās atpazīs normas pārsnieguma līmeni vai to samazināšanās pakāpi asins plazmā.
Analīzei pārbauda vēnu vai kapilāru paraugu, kas ņemts tukšā dūšā no rīta. Analīzes priekšvakarā nav ieteicamas termiskās procedūras, sports, hipotermija, pārēšanās.
Leukocīti ir dzīvās imūnsistēmas šūnas, kas tiek ražotas kaulu smadzenēs, nobriedušas limfmezglos, liesā un sāpenī. Viņi ir atbildīgi par šūnu imunitāti un humorālo imūnsistēmas aizsardzības faktoru veidošanos.
Sakarā ar palielināto leikocītu saturu asinīs, organisms ir pasargāts no infekcijas ieviešanas, svešzemju antigēni, atbrīvojas no savām modificētajām šūnām, kas kalpo kā aizsardzība pret vēzi.
Cilvēka imūnsistēmā ir 5 veidu baltās šūnas:
Sugu proporcija mainās atkarībā no vecuma, dzimuma, cilvēka veselības, ko sauc par leikocītu formulu, un to nosaka arī sīki izstrādāta vispārējā analīze.
Viena no leukocītu formulas īpašībām ir šūnu maiņa pa labi vai pa kreisi, kas nozīmē:
Bērnu un pieaugušo uzturēšanas norma - mērvienība 10 9 / l:
Pārmērīgas likmes sauc par leikocitozi. Šī parādība var būt dabiska fizioloģiska rakstura. Satura pieaugums tiek novērots pēc sātīgas pusdienas, fiziska darba, tvaika pirts apmeklējuma, karstas vannas.
Šis pieauguma veids ir atgriezenisks, leikocitoze spēj atgriezties normālā vērtību diapazonā. Patoloģisko leikocitozi izraisa slimības, un šis stāvoklis ir jāārstē.
Balto šūnu skaita samazināšanu organismā, kas nesasniedz normas zemāko robežu, sauc par leikopēniju. Novirzes pakāpe no normas atspoguļo slimības smagumu, apraksta pacienta stāvokli.
Maksimālais balto šūnu līmeņa pieaugums tiek novērots leikēmijā un sasniedz 100 - 300 * 10 9 / l.
Šāds augsts leikocītu līmenis asinīs ir konstatēts 98-100% gadījumu ar hronisku leikēmiju, un līdz 60% gadījumu ar akūtu leikēmiju. Akūto leikocitozes periodi ar leikēmiju tiek aizstāti ar veiktspējas samazināšanos līdz 0,1 * 10 9 / l.
Lielais leikocītu saturs asinīs tiek novērots sepses laikā, analīzes rezultāti var pieaugt līdz 80 * 10 9 / l.
Putekļains peritonīts, abscess var būt būtiskas leikocitozes cēlonis asinīs. Pieaugums leikocītu pieaugušajiem asinīs līdz 16-25, kam pievienoti akūtas sāpes vēderā, dažreiz norāda uz apendicīta uzbrukumu.
Paaugstināts leikocītu līmenis asinīs, kas pārsniedz 20, nozīmē, ka attīstās apendicīta komplikācija, palielinās aklā papildinājuma sienas perforācijas risks un palielinās strūkla iekļūšana vēdera dobumā. Gados vecāki cilvēki ar apendicītu, jo īpaši pirmajās iekaisuma dienās, dažkārt neizraisa leikocitozi.
Palielināta asins leikocitozes cēloņi ir:
Bieži normas pārkāpums pieaugušajiem ar iekaisuma slimībām ir leikocitoze, kas nozīmē stāvokli, kad asinīs palielinās baltās šūnas. Leukocitozes parādīšanās organismā ir saistīta ar stāvokļa attīstību, kas izraisīja palielinātu leikocītu skaitu asinīs.
Izpaustā leikocitoze pieaugušajiem:
Katrā leikocitozes gadījumā, īpaši ar nozīmīgām novirzēm no normas, ir nepieciešams meklēt šī stāvokļa cēloni.
Ja leikocīti ir paaugstināti asinīs, ir nepieciešams veikt detalizētu analīzi, pārbaudīt sarkano asinsķermenīšu, trombocītu, hemoglobīna saturu, kas dos iespēju veikt precīzu priekšstatu par iekaisuma būtību.
Grūtniecības laikā leikocītu pieaugums sievietes asinīs līdz 10-12 tiek uzskatīts par normālu. Bet, ja grūtniecei asinīs asinīs ir palielināts leikocītu skaits, kas palielinās līdz 15-20, tas atbilst normas pārsniegumam pieaugušajam, un augstais līmenis nozīmē, ka organismā ir slēpts infekcijas avots, kas ir leikocitozes cēlonis.
Atbilstoši tikai leikocītu analīzei nav veikta diagnoze, bet ir nepieciešami papildu testi. Paaugstināta eritrocītu sedimentācijas ātruma rādītājs norāda uz attīstības iekaisumu, kura nozīmīgumu var atrast rakstā "ESR asinīs".
Sieviešu asinīs ar difūzu mastopātiju ir līdz pat 10 leikocītiem, kas palielina vēža risku, kas nozīmē, ka pat tik maza novirze no normas ir iemesls, lai dotos uz ārstu. Krūts šūnas šajā slimībā tiek aizstātas ar saistaudu, un palielinās labdabīga fibroadenomas atdzimšanas iespējamība ļaundabīgam audzējam.
Kāpēc sievietes asinīs leikocīti ievērojami palielinās, ko tas nozīmē?
Paaugstinātas asins leikocītu skaits zīdīšanas periodā pēc dzemdībām var būt mastīts. Šo slimību raksturo leikocīti, kas asins analīzē paaugstināti līdz 10–12, apvienojumā ar veselības un temperatūras pasliktināšanos, kas nozīmē, ka organismā attīstās iekaisums.
Ārstam ir jāārstē jaunattīstības iekaisuma process, un, kad parādās vājums un svīšana, sievietei nevajadzētu izšķērdēt laiku pašārstēšanai, bet jāapmeklē ārsts.
Dažkārt sievietes asinīs ir paaugstināts balto asins šūnu skaits akūta dzemdes iekaisuma (adnexitis) dēļ. Ja slimību izraisa hlamīdijas, tad tas var ilgt ilgu laiku.
Augsta leikocītu koncentrācija asinīs, paaugstināts ESR, tuberkulozes adnexitis, kas izraisa iekļūšanu caur limfu vai caur hematogēnām Koch stellēm no plaušu tuberkulozes fokusa.
Pieaugušam jaunam cilvēkam leikocītu skaita palielināšanās asinīs līdz 11 var būt normāls variants. Vecuma dēļ leikocītu līmenis plazmā samazinās, un vecākiem vīriešiem infekcijas slimībās dažkārt nav novērota leikocitoze.
Pieauguši leikocīti pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm tiek novēroti miokarda infarkta laikā, to līmenis asinīs var pārsniegt 11 un sasniegt 14-15, un tas nozīmē, ka sirds audos ir nekrotizācijas vieta.
Tajā attīstās iekaisuma process, tāpēc miokarda audi tiek iznīcināti, no kuriem asins analīzē ievērojami palielinās leikocīti. Ja šajā stāvoklī tiek pētīta leikocītu formula, var konstatēt neitrofilu palielināšanos.
Ko tas nozīmē pieaugušo vīriešu asinīs, kas nozīmē paaugstinātu leikocītu koncentrāciju?
Akūtu holecistīta, hroniska pankreatīta, prostatīta un sēklinieku iekaisuma gadījumā vīriešu asinīs leikocīti palielinās līdz 9–13, kas nozīmē, ka organismā saglabājas iekaisums, un tiek radīti daudzi imūnfaktori, kas palielina imūnsistēmas šūnu veidošanos. Ilgstoša leikocītu palielināšanās asinīs cēlonis var būt insults.
Iemesls, kāpēc cilvēks asinīs ir palielinājis baltās asins šūnas, viņam ir augsts drudzis, iespējams, bija bijusi operācija, lai novērstu prostatas adenomu, īpaši, ja pēc intervences nav pagājušas vairākas dienas. Šādas izmaiņas var būt iekaisuma pazīmes, kas dažkārt parādās pēc operācijas katetra valkāšanas dēļ.
Bērnam leikocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs dažkārt kalpo par infekcijas, parazitāras slimības simptomu. Bērniem ar alerģijām balto šūnu kopējais skaits nemainās, bet tiek atzīmēts paaugstināts eozinofilu līmenis.
Jāatceras, ka bērnu skaits ir lielāks nekā pieaugušajiem. Jo jaunāks bērns, jo lielāks ir balto asinsķermenīšu skaits.
Paaugstināts leikocītu skaits līdz 15 gadiem bērna asinīs klepus, drudzis, sāpes krūtīs liecina par bakteriālas pneimonijas iespējamību, un jo lielāks ir ESR, jo lielāks risks. ESR vērtības bērniem ar pneimoniju var sasniegt 30 mm / h.
Ko nozīmē, ja bērnam asins analīzē ir ievērojami palielināts leikocītu skaits, kāpēc tas ir iespējams?
Liels leikocītu skaits asinīs, paaugstināts ESR no pirmajām dienām tiek novērots ne tikai ar pneimoniju, bet arī ar krūšu, akūtu bronhītu. Ja ir aizdomas par leikocītu pneimoniju asinīs, tas ir bagātīgs, bet mazāks par 10, tad ar lielu varbūtību tas nozīmē, ka pneimoniju izraisa mikoplazmas, hemofīls stienis.
Saskaņā ar analīzi bērns var atpazīt sākuma tuberkulozes procesu, ko norāda mēreni palielināts leikocītu skaits asinīs, kas ir ESR pieaugums. Ja šī slimība ne vienmēr ir, leikocītu rādītāji ir pārāk lieli, dažreiz pat novērojams balto asinsķermenīšu skaita samazinājums asinīs. Bet visbiežāk leikocitozes līmenis sasniedz 10 - 15 * 10 9 / l.
Slimībām novēro leikocītu skaita samazināšanos asinīs vai leikopēniju:
Samazināts balto šūnu skaits bērnam var nozīmēt vispārēju ķermeņa izsīkumu, sadalījumu. Raksturīgs ar bērnu, kam ir masaliņu, vējbakas, hepatīts, kaulu smadzeņu darbības traucējumi, smaga alerģija.
Leukopēnija var būt iedzimta, bet visbiežāk samazināšanās ir saistīta ar balto asinsķermenīšu skaita samazināšanos kaulu smadzenēs.
Leikopēnijas cēlonis var būt:
Ja novirzes no normas, pārbaudiet leikocītu formulu. Mainot dažādu leikocītu formu procentuālo daudzumu, kā arī veicot papildu bioķīmiskās asins analīzes, mēs varam veikt detalizētāku priekšstatu par pacienta veselības stāvokli.
Kategorija: paaugstinātas baltās asins šūnas
Leukocīti ir baltās asins šūnas, kas spēj neitralizēt svešķermeņu negatīvo ietekmi uz ķermeni. To saturs asinīs var norādīt uz iekaisuma procesa vai dažādu patoloģiju klātbūtni, kurās iegūtie rādītāji būtiski atšķiras no normas. Kāpēc palielinās leikocītu skaits, kādi rādītāji tiek uzskatīti par novirzēm no normas, un kā to risināt, mēs analizēsim tālāk.
Veicot asins analīzi, ir svarīgi ņemt vērā ne tikai leikocītu vidējo apjomu, bet arī to proporcionālo saturu. Fakts ir tāds, ka leikocīti tiek saukti par asins šūnu grupu, kas ir līdzīga funkcijai, bet atšķiras reakcijas ātrumā un virzienā. Tāpēc ir svarīgi noteikt ne tikai rādītāju, kas nosaka to daudzumu, bet arī kvalitatīvo sastāvu. Dažreiz šūnu līmenis ir normāls, un detalizētākajā pētījumā izrādās, ka ir sintēzes patoloģija un novirzes, kurās tiek ražotas tikai dažas baltās asins šūnas.
Pieaugušam veselam spējīgam cilvēkam vispārējā norma tiek uzskatīta par leikocītu skaitu asinīs diapazonā no 4 līdz 9 × / l. Bērniem 10–15% nenozīmīgas novirzes var uzskatīt par normām, kas norāda uz organisma dabiskās aizsardzības darbību pret baktērijām un vīrusiem. Arī paaugstināts līmenis tiek uzskatīts par normālu grūtniecēm, kas arī liecina par ķermeņa aizsardzības līmeņa paaugstināšanos un nav patoloģiskas slodzes.
Ja mēs ņemam vērā leikocītu kvalitatīvo sastāvu, tad šādas normas tiek uzskatītas par normām:
Nosakot kvalitatīvo attiecību, ir iespējams noteikt pacienta infekciju vai sēnīšu bojājumu esamību organismā, kas nav izpaužas ārēji. Atsevišķas šūnas tiek aktivizētas un aktīvāk ražotas nekā citas, ja tās ir inficētas ar baktērijām, sēnītēm, vīrusiem vai mikrobiem. Šī bioloģiskā iezīme ļauj mums ieteikt un noteikt cilvēka slimības patieso cēloni.
Paaugstināts balto asinsķermenīšu skaits, kad to līmenis pārsniedz parasto normālo robežu par 45–65% vai vairāk.
Bīstamākās situācijas ir tad, kad pārsniegums sasniedz vairāk nekā 300%. Šādā gadījumā ir nepieciešama īpaša asins filtrēšanas procedūra, pretējā gadījumā nav iespējams izvairīties no cietušajiem.
Slimību, kurā leikocīti ir paaugstināti asinīs, sauc par leikocitozi. Ir divas slimības pakāpes, ko raksturo augsts rādītājs:
Parasti nopietnas slimības klātbūtni organismā norāda ne tikai palielināts leikocītu līmenis, bet arī visu rādītāju normu pārsniegšana. Dažos gadījumos, lai apstiprinātu diagnozi, pacientam tiek piedāvāts vēlreiz atkārtot asins analīzi, jo asins sastāvs (kvalitatīvs un kvantitatīvs) ir pilnībā atkarīgs no tādiem faktoriem kā:
Efektivitāti ietekmē arī dažu zāļu (īpaši nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas) lietošana, kas spēj uzkrāties asinīs un sniedz nepatiesus rezultātus, mākslīgi pārvērtējot rādītājus.
Slimības draudi ir tas, ka tas ir bijis slēpts ilgu laiku, tas ir, ārēji nav slimības simptomu. Tikai ar cilvēka aktīvo progresēšanu jūtas hronisks nogurums, apetītes trūkums un nogurums.
Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, leikocitoze var būt letāla.
Starp iemesliem, kas var izraisīt asins asins šūnu palielināšanos, ir:
Fizioloģiski - kas nav saistīta ar slimības klātbūtni, rodas dabisku fizioloģisku procesu rezultātā, reaģējot uz kairinošu. Tie ietver tādas izpausmes kā:
Fizioloģiskie faktori ietver arī tādu zāļu sistemātisku lietošanu, kas mākslīgi palielina leikocītu līmeni.
Tie ietver NPL, aspirīnu un diurētiskos līdzekļus.
Patoloģiski - viņi runā par iekaisuma klātbūtni organismā, kas raksturīgs šādām slimībām:
Ja ņemam vērā relatīvo leikocitozi, atsevišķu mikroelementu pieaugums var norādīt uz šādiem iemesliem:
Ārstēšana ir atkarīga no leikocītu skaita pieauguma cēloņa. Nosacīti, ārsti leikocitozi sadala divās grupās: to cēloņi ir kaulu smadzenēs (autoimūnās slimības, onkoloģija) un dabisko aizsardzības reakciju aktivizēšana (ARI, ARVI, bronhīts uc). Ja pirmajā gadījumā ārstēšana ir saistīta ar sarežģītu apgabalu un sastāv no ierobežojošas terapijas un kaulu smadzeņu transplantācijas, tad otrā gadījumā var normalizēt leikocītu līmeni, ja to izraisījis iekaisuma process.
Gadījumos, kad leikocītu līmenis ir katastrofāli augsts un tas apdraud cilvēka dzīvi, tiek veidota leikoferēze. Šī procedūra ietver cilvēka asins mākslīgo filtrēšanu, balto asinsķermenīšu uztveršanu un saglabāšanu, palielinot to kopējo līmeni organismā līdz maksimāli pieļaujamajam.
Ārkārtas situācijās palielināto leikocītu cēloņi, kuros ir problēmas ar kaulu smadzenēm, transplantācijas donoru šūnām. Procedūra ir ļoti dārga, taču tā ļauj iegūt 75 no 100% pilnīgai atgūšanai.
Nav iespējams pilnībā novērst leikocitozes attīstību, bet ārsti saka, ka tās izskats lielā mērā ir atkarīgs no trim komponentiem: dzīvesveids, uzturs un psiholoģiskā veselība. Tādēļ šādi preventīvie pasākumi palīdzēs samazināt leikocītu skaita palielināšanās risku:
Visprecīzākais un pilnīgākais veids, kā novērst leikocitozes attīstību, ir plānotā fiziskā pārbaude, kurā obligāti jānorīko sīka asins analīze. Tas būtu jādara vismaz reizi gadā, kas palīdzēs izvairīties no komplikācijām un nekavējoties sniedz signālu par nepieciešamību veikt attiecīgus pasākumus.
Tādējādi palielināts leikocītu saturs ir pilnīgi adekvāta ķermeņa reakcija uz stimulu, kas ir svešzemju patogēns šūnas, kas iekļuvusi iekšpusē.
Tomēr, ja leikocīti tiek pārsniegti par 2-3 reizēm no noteiktā ātruma, šī patoloģija prasa medicīnisku korekciju un meklē iemeslu. 95% gadījumu leikocitoze nav patoloģiska, bet tā parādās kā kopkomponents iekaisuma procesa klātbūtnē. Ārstēšana ir pilnībā atkarīga no slimības cēloņa, tāpēc tā var ietvert gan zāļu terapiju, gan radikālākas metodes: leukoferēzi un kaulu smadzeņu transplantāciju.
Iesūtījis: Saturs · Iesūtīts 03.03.2017 · Atjaunināts 2012/01/17
Šī raksta saturs:
Neitrofīli (granulocīti, neitrofīlie leikocīti) ir limfocītu šūnas, kas aizsargā ķermeni pēc savas eksistences. Kad viņi mirst, tie novērš infekcijas izplatīšanos. Smagu baktēriju vai sēnīšu infekciju klātbūtni var apstiprināt ar asins analīzi, saskaņā ar kuru neitrofīli ir paaugstināti.
Noskaidrojiet šo šūnu skaitu pēc vispārējās asins analīzes rezultātiem. Atsevišķā kolonnā norādīts neitrofilu procentuālais daudzums attiecībā pret kopējo limfocītu skaitu. Lai noskaidrotu absolūto (abs.) Vērtību, būs nepieciešamas elementārās matemātikas prasmes. Ir nepieciešams reizināt limfocītu skaitu ar neitrofilu procentuālo daudzumu un sadalīt iegūto skaitli par 100.
Tāpat bieži vien šūnu skaits ir norādīts tūkstošos uz mikrolitru - tūkstoš / μl, kas abos gadījumos atstāj indeksa ciparu komponentu.
Diagnostikas nolūkos ir interesanti ne tikai neitrofilu kopējais skaits, bet arī to sugu attiecība, tie var būt segmentēti un stabili-kodēti, kā arī ar nopietnām patoloģijām, mymelocīti un mielocīti var iekļūt asinīs. Ir nepieciešams pievērst uzmanību limfocītiem to kopējā skaitā: tos var pazemināt, būt normāliem vai pārsniegt. Pētīsim sīkāk iemeslus, kādēļ nepārtraukti palielinās asinīs esošo neitrofilu līmenis. Bet vispirms definēsim atšķirības starp šo asins šūnu dažādajām formām.
Pieaugušo granulocītu šūnām ir kodols, kas ir sadalīts segmentos, tāpēc nosaukums ir segmentēts.
Šūnās, kuras nav pabeigušas nogatavināšanu, kodols nav pilnībā dekorēts un tam ir stieņa izskats - tos sauc par joslas kodolu.
Ja asins analīzes liecina par neitrofilu skaita pieaugumu, tas var liecināt par šādām patoloģijām:
Neitrofilu palielināšanās var liecināt arī par vakcīnas ievešanu nesenā pagātnē, atjaunošanās periodu pēc infekcijas slimības, kas ir nodota.
Dažos gadījumos neitrofilo leikocītu skaits vienā litrā asinīs var pieaugt līdz 7–8 miljardiem, un tas ir normāla vērtība. Parasti šādi rādītāji ir raksturīgi grūtniecēm. Var rasties pēc sātīgas maltītes, būt psiholoģiska stresa, šoka vai fiziskās aktivitātes rezultāts. Analīze parasti tiek veikta vairākas reizes, lai noteiktu tās rādītāju patiesumu.
Nosacījumu, kad neitrofili ir paaugstināti, sauc par neitrofiliju vai neitrofiliju. Ir vairāki procesa posmi. To klasifikācijai, izmantojot rādītāju absolūtās vērtības, kas izteiktas miljardos šūnu vienā litrā asinīs (ērtības labad izmantotā vērtība - 10 9).
Jo augstāks ir neitrofilijas līmenis, jo grūtāk tas notiek organismā.
Segmentēti granulocīti veido aptuveni 70% no kopējā neitrofilo leikocītu skaita asinīs. To skaita pieaugums kopā ar kopējo leikocītu skaita pieaugumu norāda uz šādām patoloģijām:
Stabilie neitrofili var tikt paaugstināti infekcijas procesa akūtās gaitas laikā. Viņu pēkšņa izdalīšanās asinīs ir saistīta ar imūnsistēmu, reaģējot uz ārzemju pārstāvja iebrukumu. Arī slimības sākumposmā palielinās neitrofilu līmenis (ar nosacījumu, ka segmentētie neitrofili ir normālā diapazonā). Tas ir saistīts ar to, ka 5 līdz 48 stundu laikā viņi “nobrieduši” un veido segmentētu kodolu no „nūjas” - tie kļūst par segmentētu kodolu.
Cēloņi augstajam frekvenču joslas neitrofilu skaitam:
Fiziskā slodze, nervu pārmērīga uzbudināšana vai paaugstināts oglekļa dioksīda līmenis var izraisīt arī neitrofilu palielināšanos organismā. Ir zināms, ka asins analīzes liecina par neitrofiliju stabilu pēc narkotiku, piemēram, heparīna lietošanas. Tāda pati ietekme ir novērojama arī kortikosteroīdu zālēm, adrenalīniem vai augu izcelsmes preparātiem, kuru pamatā ir digitalis. Neitrofīli ir arī paaugstināti svina, dzīvsudraba vai insekticīdu izraisītas saindēšanās rezultātā.
Iepriekš minētās iespējas tika ņemtas vērā, kad limfocītu līmenis palielinās līdz ar granulocītu skaitu. Tagad sapratīsim, kāpēc limfocīti var tikt samazināti, palielinot neitrofilo leikocītu skaitu. Asins analīzes rezultāti var dot šādu rezultātu:
Šāds stāvoklis tiek novērots (limfocīti tiek pazemināti un neitrofīli ir paaugstināti) sievietēm ar premenstruālo sindromu, pieaugušajiem neatkarīgi no dzimuma, nervu pārmērīga slodze un ilgstoša stresa situācija. Šādos gadījumos segmentētie granulocīti parasti ir paaugstināti.
Asins analīzes dažādos vecumos parāda atšķirīgu šādu šūnu skaitu asinīs attiecībā pret kopējo limfocītu skaitu. Tabulā redzama normālo vērtību augšējā robeža. Lielāki skaitļi norāda, ka neitrofīli ir paaugstināti.
Atbilde uz jautājumu „Kas ir leikocīti?” Vai nav tik vienkārši, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā. Vienkārši sakot, baltās asins šūnas ir baltās asins šūnas, kas ir saistītas ar organisma aizsardzību pret baktērijām, vīrusiem un citiem kaitīgiem līdzekļiem. Šī koncepcija ietver arī neviendabīgu asins šūnu morfoloģijas un nozīmīguma grupu, ko vieno kodola klātbūtnes pazīmes un krāsas trūkums.
Balto asinsķermenīšu galvenā funkcija ir specifiska un nespecifiska aizsardzība pret visu veidu patogēniem un līdzdalība noteiktu patoloģisku procesu īstenošanā, tas ir, tie ir atbildīgi par ķermeņa aizsardzību.
Visu veidu baltās asins šūnas var aktīvi pārvietoties un caur kapilāru sienu iekļūt starpšūnu telpā, kur tās sagūstīt un sagremot svešzemju vielas. Ja audos iekļūst daudz šādu vielu, tad leikocīti, tos absorbējot, ievērojami palielinās un sabrūk. Tajā pašā laikā tiek izdalītas vielas, kas izraisa lokālas iekaisuma reakcijas attīstību, kas izpaužas kā tūska, temperatūras paaugstināšanās un iekaisuma fokusa hiperēmija.
Veicot ķermeņa aizsardzību, mirst liels skaits balto asins šūnu. Lai uzturētu nemainīgu daudzumu, tās nepārtraukti veidojas liesā, kaulu smadzenēs, limfmezglos un mandeles. Baltās asins šūnas dzīvo, parasti līdz 12 dienām.
Vielas, kas izdalās balto asinsķermenīšu iznīcināšanas laikā, piesaista citus balto asinsķermenīšus ārzemju aģentu ievadīšanas zonā. Pēdējo, kā arī bojāto ķermeņa šūnu iznīcināšana, baltās asins šūnas mirst masveidā. Putas, kas ir iekaisušos audos, ir iznīcināto leikocītu uzkrāšanās.
Literatūrā ir 3 galvenie aprakstīto šūnu sinonīmi: baltās asins šūnas, baltās asins šūnas un leikocīti. Klasiski tie ir sadalīti granulocītos un agranulocītos. Pirmie ir eozinofīli, neitrofīli un bazofīli, pēdējie ir limfocīti un monocīti.
Balto asinsķermenīšu skaits tiek mērīts vienībās (t.i., šūnās) uz litru asins. Jums vajadzētu arī saprast, ka leikocītu saturs nav nemainīgs, bet atšķiras atkarībā no ķermeņa stāvokļa un diennakts laika. Piemēram, pēc ēšanas, vakarā, pēc fiziskās un garīgās stresa parasti leikocītu koncentrācija nedaudz palielinās.
Asins leikocītu līmenis pieaugušajiem, kas vecāki par 16 gadiem, ir 4-9 · 10 9 / l. Ņemot vērā asins daudzumu pieaugušā ķermenī, var teikt, ka tur cirkulē 20 līdz 45 miljardi balto asins šūnu.
Parastam leikocītu līmenim vīriešiem tiek pieņemts augstāk minētais lielums (precīzāk, leikocīti 4.4–10). Vīriešu organismā leikocītu skaits ir daudz vājāks nekā citās pacientu grupās.
Sievietēm šis rādītājs ir daudz mainīgāks, un standarta leikocīti ir 3,3-10 · 10 9 / l. Šī rādītāja skaitļos ir iespējamas svārstības atkarībā no menstruālā cikla fāzes un hormonālā fona stāvokļa.
Ir zināms, ka daudzas asins parametri grūtniecēm tiek mainītas, tāpēc to uzskata par vērtību, kas parastajiem pacientiem ir pārvērtēta kā leikocītu norma. Tātad, saskaņā ar dažādiem autoriem, leikocītu skaita pieaugums līdz 12-15 · 10 9 / l nedrīkst radīt bažas un ir fizioloģisks noteiktam stāvoklim.
Šajā rādītājā aprakstītā likme bērniem ir atkarīga no vecuma.
Asins analīzē tiek aprēķināts arī dažādu veidu balto asins šūnu skaits. Šūnu absolūtās vērtības papildus norāda ar saīsinājumu "abs".
Leukocītu klasifikācija grupās
Veselam cilvēkam leikocītu formula izskatās šādi:
Bērniem attīstības procesā rodas divas tā saucamās leikocītu formulas “pārklāšanās”:
“Kas ir leikocitoze” un “leikocitoze - kas tas ir?” Vai visbiežāk pieprasītie hematoloģiskie jautājumi ir pasaules tīmeklī. Tātad, leikocitoze ir stāvoklis, ko raksturo leikocītu absolūtā skaita palielināšanās uz vienu litru asins pār noteiktu fizioloģisko indikatoru. Jāapzinās, ka leikocītu palielināšanās asinīs ir relatīva parādība. Interpretējot pilno asins daudzumu, jāapsver dzimums, vecums, dzīves apstākļi, diēta un daudzi citi rādītāji. Pieaugušiem pacientiem leikocītu skaits, kas pārsniedz 9,10 9 / l, tiek uzskatīts par leikocitozi.
Vienkārši izsakoties, leikocitoze norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni organismā. Iemesli, kāpēc leikocīti asinīs ir paaugstināti, ir fizioloģiski un patoloģiski, un leikocitoze ir fizioloģiska un patoloģiska.
Fizioloģiski (tas nozīmē, ka nav nepieciešama ārstēšana) paaugstināts leikocītu līmenis asinīs var rasties šādu iemeslu dēļ:
Lai palielinātu skaitīšanas kļūdu, jāpārbauda vai vismaz 3-5 dienas pēc atkārtotas analīzes jāveic patoloģiska leikocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs. Ja leikocīti ir paaugstināti asinīs un ir izslēgti fizioloģiskie cēloņi, tad skaitļa palielināšanās norāda uz vienu vai vairākiem šādiem nosacījumiem:
Turklāt, ja asinīs ir daudz leikocītu, tas nozīmē, ka retos gadījumos ir aizdomas par saindēšanos ar anilīnu vai nitrobenzolu. Radiācijas slimības sākumposmā parādās daudz balto asins šūnu.
Ir vairāki nepietiekami pētīti cilvēka ķermeņa stāvokļi, kuros palielinās leikocītu skaits, ESR un ķermeņa temperatūra nedaudz palielinās. Pēc neilga laika šie rādītāji kļūst normāli. Šīm nenormālām valstīm nav ievērojamu izpausmju.
Sievietēm, kā norādīts iepriekš, ir daudz vairāk fizioloģisku iemeslu, kādēļ leikocītu līmenis ir augstāks par normālu. Ko tas nozīmē? Fakts ir tāds, ka hematoloģiskie rādītāji sievietēm ir daudz dinamiskāki un var mainīties. Visbiežāk indikatora fizioloģisko pieaugumu novēro pirmsmenstruālā periodā un grūtniecības laikā, bet pēc dzemdībām tas samazinās līdz normālām vērtībām. Pārējie sieviešu leikocitozes cēloņi ir identiski iepriekš aprakstītajiem.
Aprakstītā rādītāja grūtniecības pakāpe pēc dažādiem autoriem ir līdz 15 un pat 18 · 10 9 / l. Leikocitoze grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta, atspoguļojot imūnsistēmas reakciju uz māti uz augļa klātbūtnes faktu. Ja leikocīti ir paaugstināti grūtniecības laikā, pacienta stāvoklis rūpīgi jānovēro, jo palielinās priekšlaicīgas dzemdību risks. Tāpat nevajadzētu aizmirst par „tradicionālajiem” leikocitozes cēloņiem: iekaisumu, infekcijām un somatiskām slimībām. Leukocīti, paaugstināti pēc piegādes, parasti 2-4 nedēļu laikā atgriežas normālā stāvoklī.
Kopumā, pediatrijā, tiek uzskatīts, ka, ja asins analīzē veselam pacientam konstatēts 14,10 9 / l leikocītu, tad ir vērts brīdināt, atkārtoti iecelt analīzi un sagatavot pārbaudes plānu. Iemesli, ja bērnam ir paaugstināts leikocītu līmenis asinīs, var būt dažādi, tāpēc pacienti šajā kategorijā vienmēr ir jāpārbauda.
Visbiežāk iemesli, kādēļ bērns ir pārvērtējis leikocītus, ir bērnu infekciju klātbūtne (ieskaitot ARI, ja asins skaitļus pāris dienas pēc atgūšanas mainās), galvenokārt bakteriāla rakstura.
Tie ir arī augsti bērniem ar citām slimībām (kas ir biežāk sastopamas bērniem nekā pieaugušajiem), piemēram, leikēmija (kopējā asins vēzis) un juvenīlā reimatoīdais artrīts. Aprakstītās parādības cēloņi jaundzimušajiem ir aprakstīti turpmāk.
Ja leikocīti ir paaugstināti jaundzimušajiem, tas ne vienmēr ir slimības pazīme (piemēram, bilirubīna palielināšanās). Viņu normālais līmenis asinīs tūlīt pēc piedzimšanas var sasniegt 30 109 / l. Tomēr pirmajā nedēļā tai vajadzētu strauji samazināties. Jautājumus par leikocītu palielināšanos jaundzimušajiem (zīdaiņiem) vajadzētu apstrādāt pieredzējis neonatologs.
Leukocitoze bērniem un pieaugušajiem, leikocitoze jaundzimušajiem un grūtniecēm nekad neizraisa raksturīgās labklājības pārmaiņu pazīmes un to nevar noteikt instrumentālās pārbaudes laikā. Mērena leikocitoze pati par sevi ir simptoms un, neņemot anamnēzi, ekspertu veiktā izpēte, pētījuma mērķis, nav daudz klīniskas nozīmes.
Bieži vien pacienti ir ieinteresēti, lai ātri samazinātu vai cik ātri palielinātu leikocītu skaitu asinīs. Tajā pašā laikā internetā var atrast daudz bezjēdzīgu un dažreiz bīstamu veselības metožu, lai palielinātu vai samazinātu leikocītu līmeni, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus.
Ir svarīgi saprast: paaugstināts vai paaugstināts leikocītu līmenis neprasa steidzamu samazinājumu līdz normālam, ir nepieciešama visaptveroša, rūpīga pacienta izmeklēšana un šā fenomena cēloņu meklēšana. Un, kad cēlonis ir novērsts (izārstēts), tad leikocītu skaits atgriezīsies normālā stāvoklī.
Ja asinīs ir maz leikocītu, tas nozīmē, ka balto asinsķermenīšu skaits ir mazāks par 4000 1 mm3 (ieskaitot gan granulocītus, gan agranulocītus), ko sauc par leikopēniju.
Leukocītu skaita rādītājs asinīs
Neatkarīgi no tā, vai sievietēm vai vīriešiem leikocīti ir samazināti, šīs parādības cēloņiem nav dzimumu atšķirību. Tātad šāda indikatora zemā līmeņa dēļ ir šādi iemesli:
Arī tad, ja leikocīti ir zemāki par normālu, tas nozīmē, ka pacientam jāizslēdz vairogdziedzera slimības.
Ja balto asinsķermenīšu mazuļa asinīs ir zems, tas var būt gripas, malārijas, vēdertīfa, masalu, brucelozes, masaliņu vai vīrusu hepatīta simptoms. Jebkurā gadījumā leikopēnija ir nopietna parādība, kas prasa steidzamu tās cēloņu analīzi.
Leukocīti, kas parasti ir uztriepes no urīnizvadkanāla, redzes laukā nepārsniedz 10 vienības, no dzemdes kakla - ne vairāk kā 30 vienības - no maksts - nepārsniedz 15 vienības.
Parastais leikocītu saturs vīriešu urīnā ir 5-7 vienības redzes laukā, sievietēm - 7-10 vienības redzes laukā. Leukocītu satura palielināšanos urīnā virs noteiktā ātruma sauc par leikocitūriju medicīnā. To var izraisīt personiskās higiēnas noteikumu neievērošana, kā arī nopietnas slimības (urīnceļu iekaisuma slimības, urolitiāze, tuberkuloze, nieru karbunkts, sistēmiskā sarkanā vilkēde un citi).
Normālais neitrofilo leikocītu skaits asins analīzē ir:
Nosacījumu, kurā palielinās neitrofilu skaits asinīs, sauc par neitrofiliju. Tas var notikt ar iekaisuma strutainiem procesiem, akūtām infekcijas slimībām, kukaiņu kodumiem, miokarda infarktu, pēc smaga asins zuduma, ar fizioloģisku leikocitozi.
Kopumā aprakstītā stāvokļa attīstības cēloņi ir līdzīgi visu vecumu cilvēkiem. Ir arī zināms, ka smaga neitrofīlija parasti ir bakteriāla infekcija. Tātad, ja asinīs tiek konstatēts paaugstināts neitrofilu skaits, tas nozīmē, ka:
Valsts, kurā abs. mēreni palielinājās, tas ir, līdz pat 10 000 · 106 / l grūtniecei var interpretēt (patoloģisku slimību izslēgšanas gadījumā) kā normas variantu, ko sauc par grūtnieci neitrofiliju. Tas rodas sakarā ar imūnsistēmas reakciju uz augļa augšanas procesu, un to raksturo palielināts joslas granulocītu saturs. Ja ir jāpārrauga neitrofīlija grūtniecēm, ir nepieciešams regulāri veikt vispārēju asins analīzi, jo šīs izmaiņas var arī liecināt par priekšlaicīgas dzemdības risku.
Neitropēnija ir stāvoklis, kad asinīs neitrofīli ir samazināti līdz 1500 · 10 6 / l un mazāk. Tas ir biežāk sastopams ar vīrusu infekcijām. Neitropēnija parasti ir saistīta ar rozulu, hepatītu, parotītu, adenovīrusu infekciju, masaliņām, gripas vīrusiem, Epšteinu-Barru, Koksaki, ar riketiju un sēnēm. Arī aprakstītais stāvoklis ir sastopams ar radiācijas slimību, ārstēšanu ar citostatiku, aplastisku un B12 deficītu anēmiju, agranulocitozi.
Parastais basofilu skaits asins analīzē ir 0,1% (0-65 · 10 6 / l absolūtās vērtībās). Šīs šūnas aktīvi piedalās alerģijas reakcijā un iekaisuma procesa attīstībā, indes neitralizēšanā no kukaiņu kodumiem un citiem dzīvniekiem, regulē asins recēšanu.
Bazofilija ir bazofilu skaita pieaugums virs normālā. Biogofilu pieauguma iemesli pieaugušajiem un bazofilu palielināšanās iemesli bērnam nav būtiskas atšķirības un atšķiras tikai atkarībā no biežuma dažādās pacientu vecuma grupās.
Tātad, basofilu skaits palielinās šādās slimībās:
Stāvokli, kad asinīs ir maz basofilu (līdz 0,01 · 10 6 / l), sauc par basopēniju. Iemesli, kādēļ asinīs ir maz basofilu, var būt šādi:
Monocitoze ir stāvoklis, kad monocīti ir paaugstināti pieauguša vai bērna asinīs. Paaugstinātu monocītu skaitu pieaugušajiem (norma ir 90-600 · 106 / l vai 3-11% leikocītu formā) vai bērnu var noteikt šādās patoloģijās:
Monopēnija ir pretējs monocitozei: monocīti samazinās zem normālā. Var rasties šādu iemeslu dēļ:
Šīm šūnām ir svarīga loma alerģisku reakciju attīstībā un nomākšanā: no elementāras deguna sastrēgumiem (alerģisks rinīts) līdz anafilaktiskajam šoks. Eozinofīlu skaita pieaugumu asins analīzē sauc par eozinofiliju, un to skaita samazināšanos sauc par eozinofēniju.
Asins eozinofila līmenis
Eozinofilija notiek ar diezgan plašu slimību sarakstu, tostarp ar:
Vairumā gadījumu eosinofilu skaita samazināšanās zem normālā līmeņa ir saistīta ar paaugstinātu adrenokortikoīdu aktivitāti, kas noved pie eozinofilu aizkavēšanās kaulu smadzeņu audos. Eozinopēnijas klātbūtne pēcoperācijas periodā parāda, cik grūti pacienta stāvoklis.
Limfocītu (limfocitozes) daudzuma palielināšanās ir novērojama, ja:
Limfopēniju novēro šādos gadījumos:
Ja Jums ir izveidojusies leikocitoze, ir svarīgi atcerēties, ka tā nav slimība, bet gan patoloģiskā procesa indikators, pēc kura noņemšanas testi atgriežas normālā stāvoklī. Lai to izdarītu, jums nevajadzētu paši interpretēt rādītājus, bet ir jāsazinās ar pieredzējušu speciālistu (lai sāktu ar terapeitu), lai piešķirtu visaptverošu pārbaudi un pareizu diagnozi.