Poliķi, kas aug anālā, ir augsti labvēlīgi audzēji. Visbiežāk šī patoloģija ilgstoši nerada trauksmi cilvēkam, jo viņš vispār neko neizpauž.
Līdz šim ārstiem ir zudums ar skaidru atbildi uz jautājumu par to, kāpēc jaunie augļi sāk augt anālā.
Šodien galvenais iemesls ir iekaisuma procesi, kas ilgu laiku ievaino taisnās zarnas gļotādu. Šo procesu izstrāde var:
Papildus iekaisuma procesiem, audzēju veidošanās iemesls anālā sauc par ģenētiskām īpašībām. Dažreiz patoloģija sāk likt pat tad, kad bērns ir dzemdē.
Citi faktori, kas izraisa šīs patoloģijas attīstību, ir šādi:
Ir plaša klasifikācija, pēc kuras ir iespējams sadalīt anusa polipus vairākos veidos. Atbilstoši audu veidam, no kura radās audzēja veidošanās, tiek izdalīti šādi to tipi:
Arī polipus var iedalīt vairākās lielās grupās, pamatojoties uz to skaitu un izplatību:
Tikai koloprotologs varēs precīzi noteikt, vai pacientam ir zarnu polipi.
Simptomi, kas norāda, ka anālā ir polipi, bieži ir neskaidri un neuzticami.
Simptomi reti parādās pilnībā, un to smagums ir atkarīgs no tā, kāda veida tūpļa polipi ir izveidojušies konkrētā gadījumā.
Bieži vien, veicot jebkādu citu slimību izpēti, anusa polipi ir pilnīgi nejauši atrodami, bieži vien ir iespējams noteikt polipu endoskopiskajā fotogrāfijā.
Tomēr, neskatoties uz to, ka simptomi var izpausties, cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, ieteicams veikt ikgadējas pārbaudes, lai diagnosticētu slimību agrīnā stadijā un sāktu ārstēšanu.
Savlaicīga polipozes ārstēšana var novērst šādas komplikācijas, piemēram, labdabīga audzēja transformāciju ļaundabīgā, kā arī obstrukcijas attīstību.
Simptomi, kas var izpausties kā polipi, kas aug anālā, var būt šādi:
Polipu līdzība ar hemoroīdiem sarežģī ārstēšanas metožu diagnostiku un izvēli. Simptomi, kas parādās abos gadījumos, ir identiski, tāpēc nav iespējams precīzi diagnosticēt slimību atbilstoši klīniskajam attēlam.
Polipu ārstēšanu nevajadzētu veikt, izmantojot konservatīvu terapiju, proti, ārstēšana ar tautas līdzekļiem un medikamentiem nav pieņemama.
Vienīgā pareizā apstrāde ir izņemšana, izmantojot endoskopiskas vai ķirurģiskas metodes.
Ja anālais polips ir pietiekami zems, ārstēšana ietver izņemšanu no tūpļa.
Ja polips ir mazs un augsts resnajā zarnā, ārstēšana ietver izņemšanu ar endoskopisko elektropieslēgumu (strāvu). Lielu polipu ārstēšana notiek, noņemot tos no zarnām daļās.
Tiklīdz polips ir izņemts, tas jānosūta histoloģiskai pārbaudei.
Difūzās polipozes ārstēšana notiek, noņemot skarto zarnu daļu.
Kā jau minēts, anusa audzēji ilgu laiku nepazīst sevi. Līdzīga slimības gaita ir raksturīga hemoroīdiem, kas arī ilgstoši nevar izpausties.
Pacientiem jāpatur prātā, ka nav iespējams diferencēt šīs slimības, pamatojoties tikai uz simptomātiku.
Ja rodas jebkādi hemoroīdi vai polipozi raksturojoši simptomi, ir jāapspriežas ar ārstu, lai iegūtu profesionālu diagnostiku. Tikai ar patoloģijas precīzu noteikšanu varēs atrast pareizo ārstēšanu.
Ir arī vērts zināt, ka, neskatoties uz slimības simptomu līdzību, tās ir atšķirīgas.
Hemoroīdi ir patoloģiskas vēnas, kas nodrošina asins plūsmu uz taisnās zarnas, bet polipi ir epitēlija veidojumi, kas aug zarnu lūmenā.
Komplikāciju dēļ polipoze ir daudz bīstamāka nekā hemoroīdi, un tas jāņem vērā arī, lemjot par pašdiagnozi un izmantojot pašapstrādes mēģinājumus.
Hemoroīdi nespēj deģenerēties par vēzi, bet daudziem polipiem, gluži pretēji, tam ir tendence. Jums vajadzētu būt uzmanīgiem pret savu veselību un, ja parādās aizdomīgi simptomi, nevilcinieties meklēt ārsta palīdzību.
Anālais polips ir taisnās zarnas gļotādas priekšvēža audzējs. Ilgu laiku asimptomātiska; slimības izpausmes ir asinis un / vai gļotādas noplūde, dažreiz nozīmīga asiņošana; aizcietējums vai caureja; viltus aicinājumus; svešas ķermeņa sajūtas vai nepilnīga zarnu iztukšošanās. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz digitālo eksāmenu, anoskopiju, rektoru vai kolonoskopiju, rentgena izmeklēšanu ar kontrastu, biopsiju. Ārstēšana ietver minimāli invazīvas ķirurģijas metodes: elektrokagulāciju un radio viļņu terapiju.
Anālais polips ir labdabīgs audzējs, kas rodas no anorektālā reģiona gļotādas. Poliķie izaugumi var būt viens un vairāki, atsevišķi un grupās; sasaistīt ar gļotām, izmantojot kāju vai plašu pamatni. Audzēja forma ir sēne, zarošana, sfēriska vai ovāla. Izmērs atšķiras no prosa graudu līdz lazdu riekstiem (diametrs 2-3 cm). Tas notiek visās vecuma kategorijās, sākot no bērnības. Polipi ir dziedzeru izcelsme (visbiežāk), hiperplastiski vai jaukti. Patoloģiskais process parasti ir asimptomātisks, līdz ilgstošas kājas dēļ palielinās audzēja vai polipas nozīmīgs pieaugums.
Jauna augšana gandrīz nekad nenotiek uz taisnās zarnas veselas un nemainīgas gļotādas. Parasti polipu parādīšanās notiek pēc iekaisuma iekaisumiem (hronisks kolīts, vēdertīfs, dizentērija, čūlains kolīts, čūlainais proctosigmoidīts). Arī predisponējošie faktori ir hroniskas aizcietējumi vai caureja, zarnu kustības traucējumi (diskinēzijas) un kuņģa sulas skābuma samazināšanās. Bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, polipi var parādīties nemainītā gļotādā, ņemot vērā pilnīgu veselību. Tas ir saistīts ar taisnās zarnas attīstības anomālijām embriogenēzes pārkāpumu dēļ. Pastāv arī pieņēmums par polipu vīrusu izcelsmi.
Saskaņā ar morfoloģisko piederību proktoloģijā, tiek izdalīti adenomatozie, villous, šķiedru un jauktie polipi. Visizplatītākais audzējs adenomas veidā; tie atšķiras pēc gļotādas izskatu (ir maiga rozā krāsa un normāls asinsvadu modelis), ir blīvi audzēji, kas ir gludi pieskārienu. Villus polipi ir piestiprināti ar plašu pamatni, tiem ir sūkļveida struktūra un viegli asiņo. Šķiedru audzēju visbiežāk ir pedikula, un diezgan bieži var augt no hemoroja. Saistošo audu kāju izplatīšanās dēļ polipi var izkrist no taisnās zarnas uz ārpusi.
Polipu simptomi ir atkarīgi no to atrašanās vietas, veida un lieluma. Daudzus gadus patoloģiskais process var nebūt jūtams līdz pat audzēja nozīmīgam palielinājumam vai izkrišanai. Slimības simptomātika nav specifiska, tā var būt līdzīga daudziem kuņģa-zarnu trakta patoloģiskajiem procesiem. Sākotnēji anālā var būt diskomforta sajūta, zarnu nepilnīgas iztukšošanas sajūta vai svešķermeņa klātbūtne anorektālajā reģionā.
Visbiežāk slimību pavada asiņošana: kad audzējs atrodas distālajā taisnajā zarnā, uz fekāliju virsmas parādās svaigas asins joslas. Ar augstāku polipu atrašanās vietu izdalījumi ir gļotaini vai asiņaini. Anālais polips ar ilgstošu asiņošanu no tā var izraisīt pēc hemorāģiskās anēmijas attīstību.
Zarnu darbs parasti nav bojāts. Tikai ar iespaidīgu polipu lielumu var rasties aizcietējums vai caureja, kā arī zarnu kairinājuma simptomi - viltus mudinājumi (tenesmus).
Pirmkārt, ir nepieciešama konsultācija ar proktologu ar digitālo taisnās zarnas pārbaudi. Pacients uzņemas ceļa locītavas pozīciju. Vienlaikus ārsts pārbauda visas anālās kanāla sienas un taisnās zarnas apakšējo ampulu. Tas ļauj identificēt polipus, saistītos apstākļus (hemoroīdus, anālās plaisas utt.), Kā arī noteikt sfinktera stāvokli un to tonusu. Anoskopija tiek veikta ar tādu pašu mērķi.
No instrumentālajām pētījuma metodēm, ja nepieciešams izslēgt vairākus taisnās zarnas polipus un citas resnās zarnas daļas, tiek izmantota sigmoidoskopija, kolonoskopija ar endoskopiskās gļotādas biopsijas iespēju un turpmāka biopsijas paraugu morfoloģiskā izmeklēšana. Ja nav iespējams veikt endoskopiju, tiek noteikts dubultkontrasts irrigoskopija vai bārija caurlaidība caur tievo zarnu.
Īstu anālo polipu diferenciāldiagnoze jāveic ar viltus polipiem vai pseido-polipiem. Pēdējais sastāv no granulācijas audiem, kas ir resnās zarnas iekaisuma slimību rezultāts. Psevdopolipy ir neregulāra daudzstūra forma, viegli asiņošana, visbiežāk nav kāju, atrodas uz iekaisušas gļotādas fona.
Anālais polips ir jānošķir arī no papilīta - anālais kanāla hipertrofēts papilla. Pēdējie ir gļotādas paaugstināšanās sinusa taisnajā zarnā. Bērniem jāizceļ čūlaino kolītu un polipu izpausmes. Grūtības, kas saistītas ar šo divu patoloģiju līdzīgiem simptomiem (asiņošana un gļotādas izvadīšana).
Polipu ārstēšana ir to endoskopiskā izgriešana. Tiek izmantotas minimāli invazīvas metodes, piemēram, elektrokagulācija un radio viļņu terapija. Elektrokagulācija tiek veikta pēc sākotnējās sagatavošanas, kas ir līdzīga tai, kas veikta pirms resnās zarnas endoskopiskās izmeklēšanas (tīrāma tīrīšana vakarā, operācijas priekšvakarā un divas stundas pirms iejaukšanās). To var arī ordinēt pirmsoperācijas ārstēšanai, ieskaitot pretiekaisuma līdzekļus (ja ir akūts iekaisuma process).
Manipulācija tiek veikta, izmantojot endoskopu. Ja polipam ir kājas, pēdējais tiek uztverts pēc iespējas tuvāk pamatnei. Polipu noņemšana, izmantojot piegādāto strāvu, tiek veikta dažu sekunžu laikā (2-3 sekundes). Ja audzējs ir fiksēts ar plašu pamatni, tad tas ir nostiprināts, nedaudz aizkavējot audzēju. Ja polips ir liels, tas tiek izvadīts daļās ar intervālu no 2 līdz 3 nedēļām.
Audzētājus, kas atrodas virs taisnās zarnas zonas, kā arī polipozes visā gļotādā, ir visgrūtāk noņemt - pēdējā gadījumā taisnās zarnas gļotādas rezekcija vai sigmoidā resnās zarnas rezekcija (sigmoidektomija) notiek veselos audos ar nākamo colorectoplasty. Atgūšana pēc operācijas var ilgt no 3-5 dienām līdz 2-3 nedēļām, kuras laikā pacients novēro gultas atpūtu un sārņus nesaturošu diētu.
Prognoze pēc polipu operatīvās noņemšanas ir diezgan labvēlīga (izņemot gadījumus, kad tiek noņemta visa taisnās zarnas daļa un dažreiz no sigmoidā resnās zarnas). Pacientiem tiek noteikts dispersijas novērojums, kas ietver endoskopisko izmeklēšanu ik pēc 1,5-2 mēnešiem pēc iejaukšanās un pēc tam vismaz reizi gadā.
Anālais polipu savlaicīga izņemšana ir kolorektālā vēža attīstības novēršanas veids (īpaši anēmijas un ļaundabīgu audzēju draudu gadījumā). Brīdinājums par polipu veidošanos ir klīniska pārbaude un visu kategoriju iedzīvotāju izpēte, kuriem ir šie vai citi gremošanas trakta traucējumi, proti, resnās zarnas.
Polipi medicīnā tiek saukti par gļotādas virsmas epitēlija augšanu, kas pārklāj personas iekšējos orgānus.
Anālās polipi rodas taisnās zarnas sienās. Primārajos posmos tie ir diezgan labdabīgi audzēji. Tāpēc jums nevajadzētu paniku, kad dzirdat līdzīgu diagnozi.
Tomēr anālo kanālu polipi nav tik nekaitīgi. Tās ir pakļautas obligātai izņemšanai, jo tās laika gaitā spēj augt no labdabīga audzēja līdz ļaundabīgam audzējam.
Polipus var veidot dažādu vecumu cilvēki. Visbiežāk šī slimība piedzīvo pēc 40 gadiem, taču bērniem tie bieži sastopami.
Īpaši bīstami tā saucamā iedzimta polipi. Gadījumos, kad pacientam ir līdzīga slimība ģimenes anamnēzē, pastāv liels risks, ka bojājumi strauji pārveidosies par vēzi.
Ir gandrīz neiespējami noteikt atšķirību starp anal polipiem un hemoroīdiem bez kvalificēta speciālista palīdzības - pārāk daudz līdzīgu simptomu ir šīs slimības.
Tas ir tas, ko polipi izskatās anālā.
Tomēr hemoroīdi, atšķirībā no polipiem, nav saistīti ar audzēju rašanos.
Tas rodas, attīstoties zarnu apakšējā daļā esošajām hemoroidālo vēnu iekaisumam un trombozei.
Hemoroīdu cēlonis kļūst par vēnu asins stagnāciju iegurņa iekšienē.
Saskaroties ar neskaidrībām, pacienti cenšas tikt ārstēti atsevišķi, izmantojot līdzekļus, kas ieteicami, lai apkarotu hemoroīdus.
Kļūdas gadījumā viņi var atņemt sev dārgo laiku, kas nepieciešams slimības izskaušanai, pirms tas nonāk onkoloģiskajā zonā.
Polipi atšķiras vairākos parametros. Tās var būt vienreizējas, difūzas vai daudzkārtīgas, lodīšu, ovālas, sēņu vai bumbieru formā. Un dažos gadījumos tie var augt klasteros, kas pēc izskata ir līdzīgi kā ziedkāposti.
Polipu pamatne var atrasties uz plānas vai plašas kātiņas vai cieši piestiprināties zarnu sienai. Tās krāsa visbiežāk ir līdzīga gļotādas krāsai, no kuras veidojas audi.
Bet daudzu polipu klātbūtnē, kas piegādā asinsvadus, kā arī iekaisuma procesa attīstībā, tas var kļūt sārtināt, intensīvi sarkans vai pat violets.
Pēc to strukturālajām iezīmēm polipi ir sadalīti:
Līdz šim nepastāv viens viedoklis par polipu iemesliem anālā. Tiek uzskatīts, ka slimība var attīstīties, ja personas dzīvē ir šādi riska faktori:
Starp iemesliem ir īpaša vieta:
Tāpat kā polipu gadījumā, iedzimtajiem faktoriem, zemam asinsvadu elastīgumam, mazkustīgam dzīvesveidam, nelīdzsvarotai diētai un alkohola lietošanai var būt hemoroīdi.
Vairumā gadījumu anālo polipu veidošanās ir pilnīgi asimptomātiska. Persona var uzzināt par viņa slimības klātbūtni pēc ilga laika pēc tās rašanās.
Bet noteiktā slimības attīstības stadijā simptomi joprojām sāk parādīties:
Slimības klātbūtni un veidu var noteikt šādu diagnostikas pasākumu rezultātā:
Atšķirībā no hemoroīdi polipi netiek ārstēti ar narkotikām. Tradicionālās medicīnas medikamentiem un metodēm nav efektīvas ietekmes uz šo slimību. Analītiskajos pētījumos atrastie anālais polipi tiek operatīvi noņemti.
Ja polips ir mazs, tas tiek likvidēts endoskopiskās izmeklēšanas laikā, proti, kolonoskopija vai sigmoidoskopija. Šajā gadījumā tiek izmantota elektroizvākšanas metode.
Speciāla diathermiskā cilpa, kas uzstādīta kolonoskopā, plešas uz konstatētās polipes kājas un viegli saspiež, apgriež pamatni un novēršot augšanu. Jāatzīmē, ka polipu izgriešanas procedūra ir absolūti nesāpīga.
Lielus polipus var noņemt ar to pašu metodi, bet daļās. Ja polipi atrodas resnās zarnas apakšējā daļā, tie tiek noņemti, izmantojot mini-operāciju.
Šāda operācija tiek veikta ambulatorā veidā un neprasa pacienta ievietošanu slimnīcā. Tomēr pirms procedūras:
Noņemto polipu audiem jāveic histoloģiska pārbaude, lai noteiktu ļaundabīgo šūnu klātbūtni tajās. Ja tiek atklāts vēzis, veic zarnas daļas, kurā veidojas polipi, rezekciju.
Lielākajā daļā gadījumu traucējumi tiek veiksmīgi ārstēti ar ķirurģisku mezglu noņemšanu no zarnu gļotādas.
Komplikācijas var rasties tikai tajos gadījumos, kad slimība, kas netiek nekavējoties pamanīta un identificēta, attīstās līdz posmam, kurā sākas labdabīga polip pārveidošanās par ļaundabīgu audzēju.
Tomēr pat tad, ja polipi tiek veiksmīgi izņemti, slimība var atgriezties kā atkārtošanās.
Kā analogu polipu rašanās novēršanas pasākums galvenokārt ir sistemātiska zarnu izmeklēšana.
Eksperti iesakām katru gadu veikt kolonoskopijas procedūru.
Lai samazinātu slimības attīstības risku, jāpievērš uzmanība diētai:
Polyposis ir piemērs tam, kā šķietami nevainīga slimība, ja nav pienācīgas uzmanības viņa veselībai, var radīt ļoti bēdīgas sekas.
Jums nevajadzētu izvairīties no profilaktiskām pārbaudēm, mēģināt sevi diagnosticēt un pašārstēties. Ir daudz pareizāk doties sportā, ievērot sabalansētu uzturu un savlaicīgi konsultēties ar ārstu.
Polipi anālā ir labdabīgi veidojumi, kas dīgst no zarnu gļotādas. Bieži vien to attīstība nenotiek bez jebkādiem simptomiem, bet dažreiz var rasties smaga nieze, mērena asiņošana un sāpes tūska laikā. Polipi ir jānoņem, jo tie var deformēties ļaundabīgos audzējos.
Diemžēl polipu parādīšanās ne vienmēr ir saistīta ar jebkādiem simptomiem. Sākotnējā posmā, kad audzējs ir ļoti mazs, to var noteikt tikai ar zarnu īpašiem pētījumiem, no kuriem viens ir kolonoskopija. Ja sākās taisnās zarnas gļotādu stāvoklis un veidojas liela polipozā uzkrāšanās, tad tas var izraisīt neliela daudzuma asins (sarkanā vai sarkanā) un gļotu izdalīšanos izkārnījumos. Cilvēka ķermeņa temperatūra paliek normālā diapazonā un palielinās tikai audzēja līdzīgā audzēja iekaisuma laikā.
Polipi, kas atrodas taisnajā zarnā un ir sasnieguši pietiekami lielu izmēru, jūs varat justies. Tie rada diskomforta sajūtu anālā un čūlas reģionā. Šī sajūta nav pastāvīga, bet vairāk paroksismāla. Turklāt lielie veidojumi izraisa regulāru caureju vai aizcietējumu. Tā kā polips pārklājas ar zarnu lūmenu, izdalījumi no organisma ir ievērojami traucēti.
Daži polipi pievienojas zarnu gļotādām ar garas kājas palīdzību, kuru dēļ aizcietējums var nokrist no tūpļa, saspiest un izraisīt sāpes. Līdzīgi simptomi ir saistīti ar hemoroīdi, kad rodas hemoroja prolapss, un taisnās zarnas vēzis.
Ievērojot pirmās brīdinājuma zīmes, ieteicams nekavējoties vērsties pie proktologa, lai iegūtu detalizētāku pārbaudi un diagnozi. Pretējā gadījumā polipi var izraisīt nopietnu komplikāciju zarnu obstrukcijas veidā, kas rodas, kad zarnu lūmena pārklājas ar audzēju. Pastāv arī liels risks, ka polips var pārveidoties par ļaundabīgu audzēju.
Galvenā ārstēšana ir polipu noņemšana. Tai pat nav nepieciešama pilnvērtīga darbība. Kolonoskopijas procedūras laikā pietiek ar audzēja izņemšanu ar kolonoskopu. Dažos gadījumos attīstās asiņošana, kas tiek novērsta, veicot papildu procedūru asins apturēšanai. Pirms kolonoskopijas pacientam jāievēro īpaša diēta, kas veicina mazāk sāpīgu procedūru un novērš arī komplikāciju veidošanos.
Noņemtais polips tiek pakļauts histoloģiskai analīzei un vēža šūnu pazīmju atklāšanas gadījumā ieteicama zarnas daļas, kurā tika konstatēts polips, rezekcija. Runājot par difūzo polipozi, vienīgais veids, kā glābt cilvēka dzīvi, ir noņemt resnās zarnas. Tā vietā tievās zarnas tiek sašūtas ar pārējo taisnās zarnas daļu.
Vienmēr ir diezgan grūti pieņemt galīgo lēmumu par operāciju, bet ārsti neiesaka to atlikt. Pat domājot par iespējamo darbību un tās sekām, nevajadzētu ēst gaļu, pāriet uz tvaicētiem dārzeņiem un putras uz ūdens. Lai palielinātu hemoglobīna līmeni un stiprinātu ķermeņa aizsargfunkcijas, jums vajadzētu dzert pietiekamā daudzumā dabisko sulu.
Lai atvieglotu pacienta stāvokli iekaisuma procesu laikā, ieteicams ievietot taisnās zarnas svecītes Anestezol vai jebkuru citu pretiekaisuma iedarbību. Labas atsauksmes ir sveces ar ibuprofēnu, diklofenaku un paracetamolu.
No tautas aizsardzības līdzekļiem ieteicams izmantot taisnās zarnas sveces, kas izgatavotas, pamatojoties uz hemlock. Lai panāktu vislabāko efektu, pirms to lietošanas ir nepieciešams veikt tīrīšanas klizmas. Visas manipulācijas tiek veiktas stingri pēc konsultēšanās ar ārstu, pretējā gadījumā jebkurš mēģinājums veikt pašapstrādi radīs bīstamas komplikācijas un sliktu veselību.
Polipu sekundārā attīstība tajā pašā vietā divus gadus novērota 13% pacientu. Polipu noteikšana citās resnās zarnas daļās notiek 7% gadījumu.
Taisnās zarnas taisnās zarnas polipi tiek noteikti, nomācot anālo atveri. Šī pārbaudes metode ļauj apstiprināt klātbūtni vai izslēgt tādas patoloģijas kā anālās plaisas, fistula, hemoroīdi
Sekojošās diagnostikas metodes tiek izmantotas arī polipu noteikšanai agrīnajos posmos:
Ja savlaicīgi atklāj polipu anālā, tā izņemšana vairumā gadījumu garantē pilnīgu atveseļošanos bez nopietnām komplikācijām. Bet tā kā polipropomija nenovērš labvēlīgu augšanu attīstības un augšanas galveno iemeslu, recidīva gadījumi nav izslēgti.
Diemžēl medicīnā līdz šim nav īpašu ieteikumu polipu veidošanās novēršanai. Lai samazinātu to attīstības risku vai samazinātu atkārtošanās iespējamību, ārsti iesaka ievērot līdzsvarota uztura noteikumus, papildināt ikdienas grafiku un uzraudzīt gremošanas sistēmas stāvokli. Ja rodas problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, tām nevajadzētu ignorēt un mēģināt dziedēt pašas. Visu slimību labākā profilakse ir novērst tās attīstību.
Polipu cēloņi, saskaņā ar vairumu ārstu, ir:
Ja jūs novērsiet tik daudz, cik iespējams, slimību izraisošos faktorus, ievērojami palielinās veiksmīgas atveseļošanās iespējas un patoloģijas recidīvu trūkums. Neaizmirstiet, ka nav ticamu simptomu, kas liecinātu, ka cilvēkam organismā ir aktīvs audzēju augums. Tāpēc jums jāuzrāda atbildīga attieksme pret savu veselību, veicot regulāras pārbaudes, īpaši, ja ir ģenētiska nosliece uz šo slimību.
Labdien, ārsts! Man ir hroniski hemoroīdi, kam seko dažādas nepatīkamas sajūtas anālā - no niezes līdz izkrišanai un sāpes mezglos. Es nespēju vērsties pie ārsta, iekaisums un sāpes tika veiksmīgi atbrīvotas ar proktosānu un bezornila ziedi. Pēdējās zarnu kustības laikā manās izkārnījumos bija asinis un netālu no tūpļa iznāca neliela sasist. Es nolaupīju internetā un izlasīju, ka taisnās zarnas polipi var izraisīt asiņošanu. Pastāstiet man, lūdzu, kā var atšķirt hemoroīdus no taisnās zarnas polipiem?
Labdien! Slimības diagnosticēšana internetā ir pateicīgs uzdevums. Asins izdalījumi no tūpļa var būt saistīti ar dažādām zarnu slimībām, ieskaitot hemoroīdus, polipus un citas diezgan bīstamas slimības. Lai atšķirtu hemoroīdus no polipiem vai citām slimībām, ir nepieciešama taisnās zarnas diferenciālā diagnoze, ieskaitot endoskopiskos izmeklējumus. Neatkarīgi noteikt atšķirību starp polipiem un hemoroīdi ir neiespējami, jo to simptomi var būt līdzīgi - asiņaini vai gļotādas izdalījumi no tūpļa, sajūta svešķermeņi anālā, aizcietējums vai caureja, utt.
Parasti taisnās zarnas polipiem ir asimptomātiska gaita un tie tiek konstatēti tikai endoskopiskās izmeklēšanas laikā, lai iegūtu pilnīgi citu patoloģiju. Dažas polipu izpausmes, piemēram, diskomforta sajūta kuņģī vai anālais apvidū, caureja vai aizcietējums, neliela asiņošana, pacients sajauca hemoroīdus un mēģināja to ārstēt ar ziedēm, svecēm, tautas metodēm uc Patiesībā, lai atšķirtu hemoroīdus no polipu nav iespējams bez kvalificētas medicīniskās pārbaudes. Tādēļ, pirmās proktoloģiskās slimības pazīmes, pacientam nekavējoties jāapspriežas ar proktologu diferenciāldiagnozes un atbilstošas ārstēšanas gadījumā.
Neskatoties uz to, ka daži hemoroīdu un polipu simptomi ir gandrīz identiski, tās ir pilnīgi dažādas slimības. Hemoroīdi ir saistīti ar trombozi, iekaisumu un taisnās zarnas hemorrhoidālo vēnu paplašināšanos. Slimība notiek zemākajās zarnās, jo iegurņa asinis atrodas iegurņa kuņģī. Galvenie aizmirsto hemoroīdu simptomi ir iekaisums un mezglu zudums, sāpes un asiņošana. Kas attiecas uz polipiem, tie var veidoties jebkurā dzimumorgānu orgānā - no augšstilba sinusa līdz gremošanas traktam. Bieži taisnās zarnas polipi ir lokalizēti anālais kanāls un ir audzēja līdzīgi veidojumi, kas veidojas no gļotādas šūnām un izvirzās zarnu lūmenā. Un hemoroīdi, un polipi var dot par sevi diezgan vēlu - tikai pēc vairākiem gadiem pēc slimības sākuma. Līdzīgi simptomi šo slimību izpausmēs ir gļotu, asins vai strutas klātbūtne izkārnījumos, nepilnīgas zarnu iztukšošanas sajūta un defekācijas grūtības. Atšķirībā no hemoroīdi polipi reti izkļūst no tūpļa, lai gan ar lielu anālo polipu tas ir pilnīgi iespējams. Kritusies anālais polips gandrīz nav atšķirams no hemoroīdi.
Anālais polips ir labdabīgs audzējs, kas rodas gļotādas augšanas un izvirzīšanās rezultātā taisnās zarnas lūmenā. Šos veidojumus var izvietot vai nu pa vienai, vai grupās uz tūpļa vai taisnās zarnas gļotādas. Anālās polipiem ir sfēriska, sēņu formas, ovāla vai bumbiera forma, un dažreiz atgādina ziedu kāposti, kas audzēti klasteros. Veidošanai var būt plānas vai plašas kājas vai pārvietoties pa taisnās zarnas sienu. Tās krāsa parasti ir līdzīga gļotādas krāsai, no kuras tā ir radusies, bet tai var būt arī sarkana, sārtināt vai purpura krāsa atkarībā no audzēju barojošo trauku skaita un iekaisuma vai iekaisuma klātbūtnes / trūkuma tajā.
Polipus var piepildīt ar dažāda veida audiem. Šķiedru polipu dominē saistaudi. Šāds audzējs parasti veidojas gļotādas bieži iekaisušās daļās, kas ir jutīgas pret noplūdi un iekaisumu, bet reti atjaunojas onkoloģijā. Adenomatozo polipu veido dziedzeru audi. Šai veidošanai ir tendence attīstīties par ļaundabīgu audzēju. Villous polips arī ir pakļauts deģenerācijai vēzī. Tam ir apaļa vai iegarena forma, rozā-sarkana krāsa un samtaina virsma, kas sastāv no mazām papilām, līdzīgi villiem. Turklāt vairāki anālais polipi var būt jaukti: dziedzeru vai gļotādas cistiskā. Vēl viena slimības forma ir difūzā (ģimenes) polipoze. Šajā gadījumā polipu grupas atrodas visā resnajā zarnā, tāpēc fekālijām ir grūti pārvietoties pa to. Dažreiz pacientam ir vairāki audzēji, kas rodas hroniska zarnu iekaisuma rezultātā un ātri izzūd, kad tiek atvieglots iekaisums. Šo slimības gaitu sauc par pseudopolipozi.
Precīzs dziedzera epitēlija augšanas iemesls, kā rezultātā rodas polipi, nav pilnībā noskaidrots. Tiek uzskatīts, ka to izskats ir saistīts ar zarnu sienas gļotādas ilgu iekaisuma procesu. Piemēram, šādu formāciju izskatu taisnajā zarnā var izraisīt: hroniski hemoroīdi, pastāvīga aizcietējums, zarnu diskinēzija, enterīts, kolīts, dizentērija, čūlaino proktosigmoidīts utt. Hroniska iekaisuma zarnu slimība veicina zarnu gļotādas epitēlija novecošanos un pēc tam noved pie labvēlīgu formāciju rašanās. Turklāt ir teorija, ka viens no polipu izpausmes vaininiekiem ir ģenētiska nosliece, kā arī augļa attīstības traucējumi zarnu sieniņu veidošanās laikā. Starp citiem faktoriem, kas ietekmē šo veidojumu attīstību un izaugsmi, ir iespējams atzīmēt neveselīgu pārtiku (nevienmērīga ēdināšana, alkohola lietošana, diēta ar lielu daudzumu izsmalcinātu ēdienu, ēšanas ēdienus, kas kairina zarnu trakta gļotādu), nelabvēlīgu ekoloģisko situāciju, lēnu kustību.
Polipu parādīšanās un attīstība taisnajā zarnā parasti notiek nenovēršami un tai nav specifisku klīnisku izpausmju, kas tieši norāda uz šo patoloģiju. Simptomu smagums ir atkarīgs no veidojumu lieluma, to atrašanās vietas, skaita, morfoloģiskās struktūras, ļaundabīga auguma klātbūtnes vai trūkuma. Vienu mazu polipu var konstatēt tikai kolonoskopijas laikā, jo šajā gadījumā slimības simptomi nav pilnīgi. Bieži vien taisnās zarnas audzēji pēc nejaušības tiek konstatēti zarnu endoskopiskās izmeklēšanas laikā, kas piešķirti citai patoloģijai. Cilvēkiem vecumā no 40 gadiem un vecākiem, kuriem ir hroniska iekaisuma zarnu slimība un kuri cieš no izkārnījumiem, ir risks saslimt ar ļaundabīgiem audzējiem, un proktologam tas jāpārbauda vismaz reizi gadā. Lai gan polipi ir labdabīgi, pastāv bīstamas komplikācijas, piemēram, zarnu obstrukcija, kas rodas, kad audzējs pārklājas ar zarnu lūmeni, kā arī deģenerācija ļaundabīgā audzējā.
Diemžēl slimības simptomi parādās galvenokārt tad, ja taisnās zarnas audzējs iekļūst iekaisuma procesā vai vairākos polipos un ir diezgan liels. Tātad tūlītējas pārsūdzības iemesls proktologam ir šādas:
Neskatoties uz to, ka šie simptomi ir līdzīgi hemoroīdiem, anālais polips ir daudz bīstamāks un var radīt tādas komplikācijas kā taisnās zarnas iekaisuma slimības, vēža patoloģija, paraproctīts, anālās plaisas.
Pirmkārt, ārsts veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi, kas ļauj identificēt anālās kanāla un taisnās zarnas gala daļas audzējus, kā arī izslēgt citas patoloģijas, piemēram, hemoroīdus, anālās plaisas, cistas utt.
Ja endoskopisko izmeklējumu laikā tiek konstatēti polipi, turpmākai histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai tiek veikta biopsija. Turklāt, lai noteiktu resnās zarnas audzējus, var izmantot modernas metodes, piemēram, skaitļotās vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Diezgan bieži pacienti sajauc taisnās zarnas polipus ar hemoroīdiem, kuriem ir nopietnas sekas veselībai. Ja hemoroīdi sākotnējā un pat hroniskā stadijā var tikt veiksmīgi ārstēti ar konservatīvas terapijas palīdzību, tad anālās polipus var ārstēt tikai ar ķirurģiju, proti, izgriešanu. Tikai radikāla polipu noņemšana var pilnībā atrisināt esošo problēmu un novērst daudzas nopietnas komplikācijas, piemēram, taisnās zarnas vēzi. Nelielus atsevišķus polipus var izvadīt nekavējoties endoskopiskās izmeklēšanas laikā (sigmoidoskopija vai kolonoskopija), izmantojot elektrisko izgriešanu. Šajā gadījumā diathermiskā cilpa tiek uzbrukta un nostiprināta polipropilēna kājā. Lielāki polipi tiek izņemti daļās. Zems novietojums tiek noņemts transanāli. Šī mini operācija parasti tiek veikta ambulatorā veidā, neuzstādot pacientu slimnīcā. Pirms procedūras jāievēro vairākas dienas diēta. Turklāt pirms polipu ķirurģiskas ārstēšanas ar taisnstūra vai kolonoskopu zarnās akūti iekaisuma procesi ir jāpārtrauc ar medikamentiem.
Smagākos gadījumos pacients tiek hospitalizēts slimnīcā, un anālais polips tiek izņemts ar speciālu griezumu. Tālākizglītībai jāveic histoloģiska izmeklēšana vēža šūnu atklāšanai. Ja audzējs ir ļaundabīgs, tad tiek atrisināts jautājums par zarnas daļas, kurā tika konstatēts šis polips, rezekciju. Gadījumā, ja polipoze ir sekundāra, tas ir, tādu slimību dēļ kā proktosigmoidīts, dizentērija, čūlainais kolīts utt., Polipu ārstēšanai jābūt vērstai uz pamata slimību. Ja polips tiek izņemts savlaicīgi, slimība iet bez pēdām, kaut arī notiek arī recidīvi. Tāpēc personai, kurai veikta polipu operācija, vismaz reizi trijos gados jāveic endoskopiskas pārbaudes.
Galvenais kolorektālā vēža profilakses pasākums, jo īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, ir savlaicīga polipu diagnostika un noņemšana.
Lai samazinātu kolorektālo polipu risku, jums ir jāievēro līdzsvarots uzturs, jārada veselīgs dzīvesveids un jebkuras neparedzamības pazīmes, sazinieties ar speciālistu.
Polipi taisnajā zarnā - patoloģiskie gļotādas epitēlija pieaugumi, ko izraisa šūnu reģeneratīvās spējas pārkāpums vairāku dažādu iemeslu dēļ. Ārsti uzskata, ka neparastu augšanu novēršana ir vienīgais veids, kā novērst nevēlamas komplikācijas, tostarp kolorektālo vēzi, asiņošanu, gļotādas nekrotizāciju.
Taisnās zarnas polips ir audzēja līdzīgs veidojums, kas balstīts uz modificētu gļotādu, dziedzeru vai limfoido audu. Oficiālā medicīna uzskata par patoloģisku gļotādas kāpumu kā priekšlaicīgu audzēju, piešķirot tiem augstu šūnu ļaundabīgo audzēju un citu nopietnu komplikāciju risku. Diemžēl augšanas gadījumi reti izpaužas kā jebkādi simptomi, īpaši to attīstības sākumā. Tikai tad, kad audzējs aug, izveidojas noteikta klīniskā aina.
Ja to izplatīšana notiek dažādās taisnās zarnas daļās, tad viņi runā par taisnās zarnas polipozes attīstību.
Piezīme. Jebkura patoloģiska gļotādas augšana notiek uz skartās virsmas:
Līdz šim viņi nenorāda nevienu vienotu iemeslu, kas kļūtu par stimulu audzēja veidošanai. Riska grupā ietilpst pacienti ar sarežģītu iedzimtu vēsturi, taisnās zarnas slimības un epigastrija orgāni.
Kods ICD-10 K-62.1. - taisnās zarnas polipi. Dažreiz var izmantot citu K-62 kodu - citas tūpļa un taisnās zarnas slimības.
Anal polipi ir diezgan dažādi:
Neskatoties uz sugu daudzveidību, polipu fokusiem ir skaidra struktūra: pamatne, kāja (ja tāda ir) un ķermenis.
Atkarībā no struktūras ir divas galvenās augšanas grupas:
Polipu krāsa ir arī daudzveidīga, bet būtībā atkārto taisnās zarnas gļotādu krāsu. Tipisks polipu krāsa ir rozā krāsā ar purpura plankumiem. Krāsas piesātinājums pilnībā ir atkarīgs no polipu aizpildīšanas pakāpes ar asinsvadiem un kapilāriem.
Anusa polipu izmērs svārstās no 1 mm līdz 5 cm, jo lielāks pieaugums, jo lielāks risks saslimt ar komplikācijām. Lieluma un onkogēnu risku attiecība ir nosacīts pasākums potenciālā apdraudējuma noteikšanai. Ir gadījumi, kad ļaundabīga audzēja tikai viena villa, kas ir mazāka par 0,4 mm uz vienu polipu.
Piemēram, ar 4 cm polipiem var rasties šādas komplikācijas:
Pievērsiet uzmanību! Jo lielāks izmērs, jo lielāks ir sarežģījumu risks. Lieliem polipiem pacientiem parasti sākas atipisku simptomu palielināšanās.
Klīnikas nodala divas galvenās polipo formāciju klasifikācijas: atkarībā no sastopamības rakstura un strukturālajām iezīmēm (histoloģijas rezultāti).
Pēc šādu parādību rakstura atšķiras šādas polipoīdu audzēju grupas:
Tas ir svarīgi! Visgrūtāk prognozējam ir gļotādas neoplastiskās un hiperplastiskās augšanas, jo daudzi iedzimtie vai autoimūnie faktori var ietekmēt to izskatu.
Biopsijas iespējamības dēļ ārsti var novērtēt ne tikai polipozes fokusa strukturālās iezīmes, bet arī salīdzināt iespējamā audzēja ļaundabīga audzēja risku. Ir vairāki audzēju veidi.
Šķiedru polipi veidojas no saistaudiem un epitēlija šūnām. Viņu otrais vārds ir nepareizs. Šķiedru polipi ir mazāk ticami atdzimuši vēža audzējam. Tā ir viņu galvenā atšķirība no citiem gļotādu patoloģiskās augšanas veidiem.
Galvenais šķiedru augšanas cēlonis ir hroniska taisnās zarnas audu iekaisums un slimību komplikācijas šajā lokalizācijā:
Pēc formas, šādi polipi atgādina sēņu vai bumbieru, parasti ir bieza kāja vai plaša bāze. Ozlokachestvlenie iespējams tikai pastāvīgas traumas vai kolorektālā vēža gadījumos tuvos radiniekos.
Adenomatozais polips balstās uz dažādiem audiem, galvenokārt dziedzeru epitēliju. Šī funkcija ir saistīta ar adenomatozo polipu otro nosaukumu - dziedzeru augšanu vai adenomu. Kopā ar dziedzeru šūnām polipā var būt netipiskas sastāvdaļas.
Adenomatozais augums bieži ir daudzkārtējs, kas veidojas nekontrolētas šūnu dalīšanās un vairošanās dēļ. Ātri augošās mazo audzēju kolonijas izplatījās visā taisnās zarnas garumā, kas izraisa diskomfortu, nepatīkamus simptomus.
Uzmanību! Adenomatozi vai dziedzeru polipi ir visvairāk pakļauti ļaundabīgiem audzējiem. Ļaundabīgo audzēju biežums sasniedz 65% no visiem klīniskajiem gadījumiem. Ārstēšana parasti ir ilga, tai ir ilgs rehabilitācijas periods.
Gļotādu hiperplastiskie pieaugumi ir polipozes šķirnes ar strauju augšanas izplatīšanos gar taisnās zarnas kanāla oderi. Tam nav īpaša iemesla.
Patoloģija bieži kļūst par sekundāru komplikāciju:
Polipa pamatne vienmēr ir pietūkuša, hiperēmiska. Plazmas šūnas, limfocītu sastāvdaļa, erozija, cistiskās dobumi atrodas polipola ķermenī.
Ja gļotādas hiperplastiskie augļi ir organotipiski vēderam, tad taisnās zarnas gadījumā vismaz tie ir netipiski. Hiperplastisko polipu veidošanās pamatā ir šūnu funkcionalitātes pārkāpums, palēninot vai apturot sekrēcijas un sekrēcijas ražošanas procesu.
Spontāno intrauterīno mutāciju dēļ veidojas arī hipersplastiskie polipi pat maziem bērniem.
Polipa struktūra ir sarežģīta, tai ir šādas īpašības:
Pievērsiet uzmanību! Hiperplastiskajiem polipiem ir minimāls ļaundabīgo audzēju risks, tāpat kā šķiedru audzēju gadījumā. Ļaundabīgo audzēju risks rodas tikai 2% no visiem klīniskajiem gadījumiem.
Fleecy audzēji ir noapaļoti, ar samtainu virsmu un plašu pamatni. Villous - visbīstamākais saistībā ar ļaundabīgo šūnu deģenerāciju. Ir gadījumi, kad viena polipropilēna slimība ir mazāka par 1 mm.
Sākumā ir divi galvenie attīstības veidi:
Augšanas raksturs un īpašības var atšķirties atkarībā no:
Audzēja apjoms ir atšķirīgs un var sasniegt 10 cm.
Īpaši atšķirīgi simptomi:
Šķiedru polipi ir mazāk ticami atdzimuši vēža audzējam.
Sāpes un citi nepatīkami simptomi ir pilnībā atkarīgi no pacienta jutīguma, viņa vecuma, anamnētiskajām iezīmēm. Ja polipi ir tuvu tūpļa galiņiem, tie var izkrist no tā vai arī sfinktori to var ierobežot.
Parasti patoloģisku gļotādu augšanu konstatē nejauši, pārbaudot ķermeni citām slimībām.
Diagnostikas pasākumiem jāveic šādas manipulācijas:
Papildus nepieciešami laboratorijas testi: fekāliju, urīna, asins, gļotādu izdalīšanās ar bagātīgu atdalīšanu no tūpļa. Tas viss ļaus plaši novērtēt pacienta stāvokli un noteikt atbilstošu ārstēšanu.
Galvenais zarnu audu patoloģisko pieaugumu apdraud ļaundabīgo audzēju risks un iekšējā asiņošanas attīstība. Ņemot vērā, ka epitēlija audu augšana bieži notiek pret taisnās zarnas lūmena esošajām slimībām, vienmēr pastāv saslimstības risks.
Ļaundabīgs polips rada izpausmes sāpes izkārnījumos, mierā, bagātīgu izdalīšanos no taisnās zarnas kanāla. Kad iekšējās asiņošanas izkārnījumos parādās asins piemaisījumi, attīstās dzelzs deficīta anēmija.
Citas komplikācijas ir ievainojumu risks, pastāvīgas traumas un infekcijas komplikācijas. Lai izvairītos no komplikācijām, izņemiet polipus fokusus.
Polipu ārstēšana balstās uz ķirurģisku iejaukšanos. Tikai radikālas metodes var pilnībā atbrīvoties no audzējiem un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.
Tas ir svarīgi! Diemžēl ne viena operācija ir patoloģijas atkārtošanās garantija, tomēr ar ļaundabīgu audzēju, tā var ietaupīt veselību un paildzināt dzīvi.
Īpaša profilakse pret zarnu augšanu nepastāv, jo precīzie neoplazmu cēloņi nav pilnībā noskaidroti.
Galvenie ieteikumi ietver:
Proktologs stāsta par taisnās zarnas polipiem:
Slimības prognozi lielā mērā nosaka ārstēšanas laicīgums. Tādējādi pat ļaundabīgi audzēji tiek efektīvi ārstēti ar to agrīnu atklāšanu un izņemšanu. Regulāri profilaktiskie vai kontroles un dinamiskie ķermeņa pētījumi var pagarināt pacienta dzīvi daudzus gadus.
Kas ir dzemdes adenomatozais polips, lasiet mūsu rakstu šeit.