Image

Polyp taisnajā zarnā - vai tas ir bīstami? Simptomi un polipu noņemšana

Taisnās zarnas polipi - viens no visbiežāk zarnu labdabīgajiem epitēlija veidojumiem. Tā ir asimptomātiska slimība, kas cilvēka ķermenim var radīt daudz nepatikšanas, ja tā nav diagnosticēta un ārstēta laikā.

Polip taisnās zarnas veido zarnu sieniņu dziedzeru epitēlija izplatīšanās procesā. Bumbierveida vai noapaļotai izglītībai parasti ir plāns stienis vai plaša bāze. Tie var būt viens vai vairāki.

Cēloņi

Polipu attīstību taisnajā zarnā var izraisīt dažādi faktori. To veidošanai ir daudz iemeslu. Starp tiem ir:

  • iedzimtība, kas izskaidro bērnu slimību;
  • hemoroīdi;
  • zarnu infekcija (piemēram, dizentērija);
  • iekaisums zarnās (īpaši čūlainais kolīts);
  • anālās plaisas;
  • divertikulārā slimība;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • vecums;
  • slikta vides situācija;
  • alkoholisms;
  • zarnu diskinēzija;
  • hroniska aizcietējums;
  • gremošanas traucējumi;
  • smēķēšana;
  • asinsvadu patoloģija;
  • uztura un olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu līdzsvars, dzīvnieku barības pārsvars.

Nevarēja noteikt precīzus taisnās zarnas polipu izraisīšanas iemeslus.

Polipu veidi

Pēc klasifikācijas polipi var būt:

  1. Adenomatoze - parādās taisnajā zarnā pret epitēlija normālas atjaunošanās procesu neveiksmes fona dažādu cēloņu ietekmē. Ir nekontrolēta epitēlija šūnu dalīšanās, neoplazmu augšana ar kolonijām, pakāpeniski bloķējot zarnu pāreju un sabojājot sienas pēc katras izkārnījumiem. Adenomatozs polips strauji palielinās, dodot pacientam diskomfortu un niezi anālā. Galvenais apdraudējums ir ļaundabīgs audzējs, audzēja vai vēža deģenerācija, kā arī akūta zarnu obstrukcija, kas prasa steidzamu likvidēšanu, veicot operāciju ar vēl ilgu rehabilitācijas periodu.
  2. Asiņaini rozā-sarkanā krāsā veidoti polipi, kas veidoti no samtainas virsmas, augot no dziedzeru audiem kompozīcijā ar papilla, kas ir līdzīga villiem. Tās ir pakļautas ļaundabīgiem audzējiem un sekundāro savienojošo audu audzēju, kas pārklāts ar cilindriskas epitēlija slāni ar daudzām kausu šūnām. Pirmkārt, kaulu polips aug no epitēlija gļotādas; gļotas un asinis. Pacientam ir pastāvīga spiediena sajūta uz taisnās zarnas, bieža aizcietējums, zarnu aizsprostojums, lūpu pārklāšanās. Fleecy polipu var atpazīt tikai, veicot digitālo eksāmenu. Parasti tas ir želejveida konsistences audzējs no vaļējiem audiem.
  3. Šķiedrains - ar augšanu no saista epitēlija audiem un tā aizvietošanu ar šķiedru un patoloģisku. Polipi ir pakļauti pārejai uz ļaundabīgo formu, iekaisuma procesa attīstību. Kā likums, tas ir viltus polips, kas pārklāts ar normāla epitēlija slāni, bet ar tendenci deģenerēties ļaundabīgā audzējā, anālās papillas hipertrofiju, šķiedru polipu veidošanos bumbieru augšanas formā.

Šī polipu klasifikācija ir nosacīta. Gandrīz visi polipu veidi ir pakļauti ļaundabīgiem audzējiem un laika gaitā spēja izraisīt taisnās zarnas vēzi.

Simptomi un fotogrāfijas

Pirmajā slimības attīstības stadijā klīniskās izpausmes var nebūt. Tomēr var būt aizdomas par niezi un diskomfortu anusa zonā. Specifiski simptomi, kas norāda uz polipu klātbūtni taisnajā zarnā, nav izolēti.

Tomēr ir vērts konsultēties ar ārstu, ja šādi simptomi parādās:

  1. Sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpes nekad nav jaunu polipu biedri, un slimības progresēšanas laikā parādās negatīvas jūtas. Sāpīga reakcija ir taisnās zarnas un resnās zarnas receptoru reakcija uz esošajiem sastrēgumiem. Patiešām, jo ​​lielāks ir audzējs, jo šaurāks ir zarnu lūmenis, tāpēc ir ļoti grūti izdalīties dabā. Slims cilvēks cieš no regulāra ilgstoša aizcietējuma. Pastāvīga ekskrementu klātbūtne zarnās stiepjas tās cilpās, kas savukārt izraisa sāpes. Turklāt sāpes vēdera lejasdaļā var izraisīt paaugstinātu gāzes veidošanos.
  2. Diskomforta sajūta, kā arī svešķermeņu sajūta anālā. Visbiežāk šis simptoms norāda uz izglītību taisnajā zarnā. Šādas jūtas rodas, reaģējot uz audzēja spiedienu pretējā zarnu sienā. Tomēr izteikta diskomforta sajūta parādās tikai tad, kad pieaugums sasniedz lielus izmērus. Pacients nepazīst svešā objekta sajūtu nepārtraukti. Nepatīkama sajūta notiek periodiski un ir krampjveida dabā. Turklāt nepatīkama sajūta var parādīties kaunuma zonā vai sānos. Ja patoloģija ir progresējusi, sāpes var traucēt personai, tās maina savu raksturu un kļūst par izliekumu.
  3. Klātbūtne gļotādu saturu un asinis izkārnījumos. Asinis, kas izceļas no tūpļa un ir redzama neapbruņotu aci, ir milzīgs simptoms. Bieži tas norāda uz taisnās zarnas submucozā slāņa asinsvadu bojājumiem. Turklāt asinis var liecināt par polipu vai tā nekrozes saspiešanu. Lai atklātu asinis, ir nepieciešams aplūkot izkārnījumu masas, tas bieži atrodas uz to virsmas un tam piemīt sarkanas svītras. Gļotas ir pastāvīgs polipu līdzeklis zarnās. Fakts ir tāds, ka veidojumiem ir palielināta ekskrēcijas funkcija. Parasti gļotas ir nepieciešamas taisnās zarnas ieeļļošanai, kas padara izkārnījumu masu ērtāku. Tomēr polips kairina zarnu sienas un papildus stimulē dziedzeru darbību. Kad gļotas uzkrājas anālais sinusa un paliek tur ilgu laiku, tas var izraisīt infekciju. Šajā gadījumā pacientam pēc ilgstošas ​​aizcietējuma fekāliju masas tiks piešķirts kopā ar gļotādu un pat strutainu saturu.
  4. Izkārnījumi, kas izpaužas kā caureja un aizcietējums. Šis simptoms ir polipu agrīna izpausme. Lielākā daļa pacientu cieš no aizcietējumiem, kas rodas sakarā ar mehāniskiem šķēršļiem polipu formā. Ja agrīnā stadijā aizcietējums var mainīties ar caureju, tad jo vairāk polips kļūst, jo retāk rodas caureja. Krēslu var novērot ne vairāk kā divas reizes nedēļā. Tās prombūtnes ilgums ir atkarīgs no pieejamo polipu skaita. Bieži gadās, ka krēsla garā aizkavēšanās liek personai nonākt pie konsultācijas ar ārstu.

Onkoloģiskā procesa simptomi nadampulārā sekcijā ir daudz mazāki. Tas viss attiecas uz tādu pašu sāpēm, vāju, čukstošu raksturu, mainot krēsla formu, asiņošanu. Asiņošana ar nadidmulyarnomu atrašanās vietu vairāk līdzinās tiem, kuriem ir vēzis. Šā iemesla dēļ steidzami nepieciešama diagnostika.

Taisnās zarnas polipu pazīmes nav tik daudz. Ir svarīgi laikus veikt nepieciešamos diagnostiskos un terapeitiskos pasākumus.

Diagnostika

Papildus klīniskajam attēlam, kas bieži nav sastopams, polipi jānošķir no citām zarnu slimībām, jo ​​īpaši ar vēzi un hemoroīdiem. Diferenciāldiagnozei, kā arī polipu lieluma, atrašanās vietas un veida noteikšanai izmantojiet šādas metodes:

  1. Rektoromanoskopija. Pētījuma būtība ir endoskopa ievadīšana taisnajā zarnā (plānā šļūtene ar zibspuldzi un kameru). Izmantojot šo ierīci, speciālists var personīgi novērtēt taisnās zarnas stāvokli, veikt audus un noņemt polipus.
  2. Kolonoskopija. Iecelts par diferenciāldiagnozes rādītāju, ja iepriekš minētajās sadaļās ir aizdomas par resnās zarnas vēzi (sigmoidais resnās zarnas uc). Tas sastāv no zondes ieviešanas ar vienīgo izņēmumu, ka tiek novērtēts visa resnās zarnas stāvoklis.
  3. Zarnu rentgena starojums. To lieto salīdzinoši reti, jo tas prasa gan ārstam, gan pacientam ievērojamas pūles.

No laboratorijas testiem ir noteikta fekāliju sēklinieku asins analīze. Slēptās asinis ir svarīgs smagu zarnu problēmu rādītājs. Visbiežāk tas notiek ļaundabīgā procesā. Arī bez biopsijas iegūto šūnu histoloģiskās un morfoloģiskās analīzes nevar izdarīt.

Komplikācijas

Rektālo polipu komplikāciju saraksts ir diezgan plašs. Galvenokārt runa ir par audzēju ļaundabīgu deģenerāciju un iekaisuma slimībām, kas saistītas ar taisnās zarnas zonu.

Ne mazāk reti cilvēks saskaras ar tādām sekām kā plaisas taisnās zarnas zonā vai paraproctīts.

Šajā sakarā eksperti pievērš uzmanību tam, ka nekādā gadījumā nevajadzētu aizkavēt atgūšanas procesu un pēc iespējas ātrāk sazināties ar proktologu. Pretējā gadījumā, ja nav iekaisuma procesu, pacienta veidojumu ļaundabīgais audzējs sūdzas par pilnīgu un strauju progresējošu labklājības pasliktināšanos, problēmām, kas saistītas ar visa kuņģa-zarnu trakta sistēmas darbu.

Galvenais, lai saglabātu optimālu veselību un maksimāli svarīgu darbību, ir ne tikai savlaicīga ārstēšana, bet arī pareizu profilakses pasākumu pieņemšana.

Kā ārstēt?

Konservatīvā terapija taisnās zarnas polipu ārstēšanai netiek izmantota, jo neviena medicīna neveicina pilnīgu vai daļēju šo formāciju regresiju. Dažas zāles var īslaicīgi novērst simptomus un noteikt, lai mazinātu pacienta stāvokli, piemēram, spazmolītiskos līdzekļus.

Tradicionālā medicīna ierosina ārstēt polipus ar krampjiem balstītiem svecītēm vai enemēm ar strutene, pamatojoties uz to, ka šiem augiem piemīt pretvēža īpašības. Bet, pirmkārt, šādu terapiju nevar veikt bez ārsta uzraudzības, un, otrkārt, šie līdzekļi var tikai palēnināt polipo formāciju augšanu.

Veidi, kā noņemt polipus taisnajā zarnā

Patoloģisko veidojumu noņemšanai ir divu veidu operācijas: minimāli invazīvas procedūras, kad tiek izņemti polipi, saglabāti orgāni un taisnās zarnas rezekcija.

  1. Elektrokagulācija. Procedūra tiek veikta, izmantojot proctoskopu, un mazie atsevišķie polipi uz plašas pamatnes un polipi uz izteikta pedikula tiek cauterizēti. Elektrokagulācija nav veikta lieliem polipiem uz platiem pamatiem un kaulu audzējiem, jo ​​pastāv liels zarnu sieniņu perforācijas risks.
  2. Endokopiska iejaukšanās. Audzējs tiek noņemts, izmantojot sigmoidoskopu vai kolonoskopu. Darbība tiek veikta ambulatorā veidā. Pirms procedūras pacientam vairākas dienas jāievēro stingra diēta, lai samazinātu iekaisuma procesus.
  3. Taisnās zarnas atdalīšana. Veicot vispārējo anestēziju, operācijas laikā noņem taisnās zarnas skarto zonu. Šāda veida iejaukšanās ir nepieciešama, ja tiek atklāti ļaundabīgi audzēji un pastāv metastāžu risks. Ja pacientam ir difūzā polipoze, ir nepieciešams pilnībā izņemt taisnās zarnas, veidojot kolostomiju, caur kuru izplūst atkritumi.
  4. Transanāla izgriešana. Piekļuvi polipiem veic, izmantojot proctoskopu, un to veic gadījumos, kad veidošanās notiek zarnās augstumā virs 7 cm no tūpļa. Šī metode novērš lielus villus polipus. Tos izgriež, izmantojot elektrokauteri vai ultraskaņas skalpeli. Darbība tiek veikta slimnīcā, izmantojot anestēziju.

Rehabilitācija pēc operācijas

Pēc operācijas pacientam pilnībā jāatgūst vismaz divas nedēļas, lai noņemtu polipus zarnās.

  • Vislielākā briesmas ir asiņošanas varbūtība, tāpēc visā rehabilitācijas periodā pacientam jāatturas no ievērojamas fiziskas slodzes, jāatsakās vadīt automašīnu un kontrolēt lielas ierīces.
  • Pacienti, kuriem tiek veikta vēdera operācija un kas piešķirti gultas atpūtai. Lai novērstu asins stagnāciju, eksperti iesaka veikt virkni speciāli izstrādātu fizisko vingrinājumu.
  • Lai pasargātu zarnu gļotādas no mehāniskiem bojājumiem un izkārnījumiem ar fekāliju masu, nedēļas laikā jāievēro saudzējošs uzturs, lai mīkstinātu izkārnījumus. Ēst jābūt vismaz piecas reizes dienā. Porcijām jābūt nelielām, un produktos nedrīkst būt rupjas augu šķiedras. Visiem ēdieniem jābūt biezeņiem un vārītiem vārot, cepot vai tvaicējot.

Enerģijas noteikumi

Diēta sākumposms ilgst 2 - 3 dienas no operācijas brīža. Pirmā diena no aizliegtās pārtikas un šķidrumu uzņemšanas. Pacientu atbalsts tiek nodrošināts, ievadot barības vielu formātus vēnā. Pēc 24 stundām ir pieļaujams ierobežots šķidruma daudzums (ne vairāk kā 50 mililitri vienā reizē).

Ēdieni, ko var izmantot diētas sākumposmā, ir:

  • dārzeņu buljons;
  • augļu kompots no nesaldētiem augļiem;
  • dogrose novārījums;
  • vāja buljona;
  • želejas vai želejas;
  • rīsu ūdens (ja iepriekšējie rīsi neizraisīja aizcietējumus).

Pirmā posma diētas mērķis ir samazināt motora aktivitāti un zarnu sekrēcijas funkciju. Tas ir nepieciešams, lai novērstu žults un gremošanas fermentu veidošanos, kas var negatīvi ietekmēt šuves vai slimos zarnu audus.

Ar normālu pacienta veselības stāvokli, sākot no 3 dienām, tika atļauta diētas paplašināšanās. Ēdienkartē varat ievadīt šķidru putru, liesas gaļas suflē, mīksti vārītas olas (ne vairāk kā vienu gabalu dienā), gļotādas zupas, kas balstītas uz gaļas vai dārzeņu buljonu. Graudaugu un zupu pagatavošanai ieteicams izmantot kviešu, rīsu un auzu. Ieviešot jaunus produktus diētā, nepieciešams uzraudzīt pacienta stāvokli. Ja pēc ēšanas ēdiena ir sāpes, slikta dūša vai vēdera uzpūšanās, tas jāiznīcina.

Ja kontrindikācijas nav pēc 10 - 14 dienām, pacients tiek izvadīts no slimnīcas un tiek pārnests uz saudzējošu diētu. Diēta ir ieteicama nākamo 3 līdz 4 mēnešu laikā. Neatkarīgi no veiktās operācijas rakstura, izvēloties un sagatavojot produktus, pacientiem ir jāievēro daži noteikumi.

Diēta pēc taisnās zarnas polipu operācijas ir:

  1. Atbilstība režīmam. Ēdot pārtiku noteiktā laikā, fermentus, kas sagremo pārtiku, sāk ražot, pirms pacients sāk ēst. Tas atvieglo pārtikas sagremošanas procesu un samazina zarnu slodzi.
  2. Samazināts mehāniskais kairinājums. Lai novērstu pārtiku no taisnās zarnas, jāizvairās no pārāk cietiem produktiem. Lai to izdarītu, jums vajadzētu atteikties no cepšanas un dot priekšroku vārītiem vai ceptiem produktiem.
  3. Frakcionālā jauda. Ir nepieciešams ēst ēdienus nelielās devās, 6-7 reizes dienā. Tas samazinās kuņģa-zarnu trakta mehānisko slodzi un uzlabos zarnu kustību.
  4. Treknu pārtikas produktu noraidīšana. Pārmērīgs tauku patēriņš izraisa pārmērīgu žults ražošanu, kas sarežģī taisnās zarnas atjaunošanas procesu.
  5. Fermentācijas novēršana. Fermentācijas procesi zarnās var izraisīt peritonīta (peritoneuma iekaisuma) attīstību. Lai to novērstu, ir jāizslēdz no pākšaugu diētas jebkurā formā. Jums jāierobežo arī riekstu, sēņu, sparģeļu izmantošana.
  6. Olbaltumvielu produktu izmantošana. Ķermenim ir nepieciešams proteīns, lai ātri izlabotu bojātos audus. Šo vielu satur liesa gaļa, vistas olas, piena produkti.
  7. Samazināts ķīmiskais kairinājums. Ķimikāliju kairinājumu uz taisnās zarnas gļotādas izdala visi sāļie, skābu, pikantie ēdieni.
  8. Pietiekama šķidruma uzņemšana. Lai novērstu aizcietējumu, pacientam dienā jālieto aptuveni 3 litri šķidruma. Lai to izdarītu, papildus tējai un citiem dzērieniem ik dienas jāiekļauj pirmie kursi.

Galvenais ieteikums par uzturu rehabilitācijas periodā ir pilnīga un daudzveidīga uztura sagatavošana. Neskatoties uz esošajiem ierobežojumiem, kopā ar pārtiku pacientam jāsaņem visas nepieciešamās vielas, lai atjaunotu ķermeni. Ēdiens nodrošina normālu zarnu kustību, lai izkārnījumi būtu regulāri. Turklāt diētas mērķis ir aizsargāt pret disbakteriozi un novērst polipu veidošanos zarnās.

Polipi taisnajā zarnā: simptomi, ārstēšana un ķirurģiska izņemšana

Zinātniski pierādīts, ka nekaitīgs polips var attīstīties par ļaundabīgu audzēju. Tādēļ ārstu uzmanība tiek pievērsta polipozes diagnostikai un savlaicīgai ārstēšanai.

Kas ir polipi, kā tie veidojas?

Polip ir gļotādas izvirzījums dobā orgāna lūmenā, kas pēc būtības ir nenormāls.

Tas veidojas fizioloģisko šūnu atjaunošanās traucējumu dēļ. Parasti virsmas slānis tiek pastāvīgi atjaunināts.

Polipu veidi un to cēloņi

Viens no galvenajiem polipu veidošanās iemesliem ir iedzimta nosliece. Nevēlamie faktori, kas var būt gļotādu šūnu maiņas pārtraukšanas punkts, ietver arī:

  1. Pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu dzīvnieku tauku;
  2. Nepietiekama šķiedru uzņemšana;
  3. Hypodynamia (mazkustīgs dzīvesveids);
  4. Iekaisuma zarnu slimība;
  5. Regulāra aizcietējums.

Uzturs ar taukainu un kūpinātu ēdienu pārsvaru, kā arī augsts konservantu saturs izraisa lielu skaitu kancerogēnu veidošanos kuņģa-zarnu traktā. Ilgstoša un bieža aizcietējums nodrošina šo vielu ilgstošu uzturēšanos zarnās un to ietekmi uz gļotādu.

Tas ir kancerogēni, kas izraisa fizioloģisku remonta traucējumu (šūnu remonts).

Ir vairākas polipu klasifikācijas:

  1. Atkarībā no daudzuma - viena forma, daudzskaitļa forma, difūzā forma;
  2. Atkarībā no morfoloģiskās struktūras - dziedzeru, kaulu, dziedzeru, nepilngadīgo, hiperplastisko, šķiedru.

Par Asparkam noteikumiem var atrast šajā rakstā.

No šejienes jūs uzzināsiet visu par polipiem dzemdē, simptomiem un to ārstēšanu.

Kādas komplikācijas ir taisnās zarnas polips?

Īpašu interesi par polipu veidošanās problēmu izraisa to pārveidošanās par ļaundabīgu audzēju. Ir pierādīts, ka gandrīz septiņdesmit procentos gadījumu taisnās zarnas vēzis veidojas no polipa.

Visbiežāk satraucošie ir daudzveidīgie un izkliedētie veidi, kas bieži ir saistīti ar ģimeni. Polyposis ir obligāts priekštecis. Tas ir, gandrīz visos gadījumos notiek ļaundabīgs audzējs.

Pirmie taisnās zarnas polipu simptomi un pazīmes

Polipu klīniskais attēls to skaita, lieluma, histoloģiskās struktūras dēļ. Maza izglītība neuztraucas personai. Parasti atklāj nejauši, veicot diagnostikas pasākumus citai slimībai vai ikdienas pārbaudei.

Dažreiz ir iespējams noteikt asinis uz izkārnījumiem. Pacienti var sūdzēties par defekācijas akta grūtībām, ja izglītība ir sasniegusi ievērojamu lielumu.

Polipu diagnostika taisnajā zarnā

Polipu diagnostiku nosaka, pamatojoties uz klīniskiem, laboratorijas un instrumentāliem datiem. Reģistratūras ārsts veic taisnās zarnas izpēti, kas var atklāt asiņošanu, vietējos veidojumus.

Laboratorijas diagnostikas mērķis ir atklāt asinis izkārnījumos, tā saucamo hemocult testu. Ar tās palīdzību tiek konstatēts pat neliels asins daudzums.

Instrumentālās izpētes metodes ietver:

  1. Irrigoskopija (radiopaque);
  2. Rektoromanoskopija (endoskopiskā);
  3. Kolonoskopija (endoskopiskā).

Irrigoskopija ir rentgena metode zarnu izmeklēšanai. Metodes būtība ir kontrastvielas ievadīšana ar klizmu.

Kontrasts pakāpeniski aizpilda visu zarnu, un pēc kāda laika rezultāti tiek novērtēti. Pateicoties šai metodei, speciālists var noteikt zarnu aizpildīšanas defektu, kas ļauj aizdomām par patoloģisku masu.

Rektoromanoskopija ļauj vizualizēt visu taisnās zarnas un sigmoida daļu ar īpašu optisko ierīci.

Arī sigmoidoskopijas laikā var nekavējoties izņemt formu, ja tam ir mazs izmērs.

Kolonoskopija attiecas arī uz endoskopisko pētījumu metodi, tomēr, atšķirībā no sigmoidoskopijas, šajā gadījumā tiek novērtēts visa resnās zarnas stāvoklis, tāpēc tā diagnostiskā nozīme pieaug. Tomēr pirms pētījuma veikšanas ir nepieciešams vairāk sagatavošanās.

Kāpēc ir svarīgi zināt polipu histoloģisko struktūru?

Daži polipu veidi daudz biežāk un ātrāk kļūst par ļaundabīgu audzēju nekā citi. Piemēram, šajā ziņā vislielākā nelabvēlīgā situācija ir villous tipa.

Kādos gadījumos tiek parādītas instrumentālās pētniecības metodes?

Ārsti nosaka vēža risku. Atlases pamatā ir šādi kritēriji:

  • apgrūtināta iedzimtība;
  • pacientu sūdzības;
  • pacientu dzīvesveidu.

Lai provizoriski noteiktu vecumu, kurā vēlaties sākt sigmoidoskopiju / kolonoskopiju, jums ir nepieciešams desmit gadus pēc radinieka vecuma (kad viņam tika diagnosticēts vēzis).

Piemēram, 34 gadus vecs tika diagnosticēts taisnās zarnas vēzis. Tātad pētījums, saskaņā ar onkologiem, jāsāk no 24 gadu vecuma un jāatkārto ik pēc pieciem gadiem.

Kāpēc ir vērts ņemt desmit gadus? Fakts ir tāds, ka aptuveni tajā laikā polips pārvēršas vēzī.

Pacientu sūdzības rodas, ja izglītība sasniedz pietiekami lielu izmēru un prasa steidzamu ārstēšanu.

Ārstēšana ar polipiem

Terapeitiskā taktika polipu noteikšanā ir vērsta uz to izņemšanu. Ir tradicionālās un tradicionālās medicīnas metodes. Tradicionālais mērķis ir audu patoloģiskās vietas izgriešana ar ķirurģiskām vai endoskopiskām metodēm.

Tautas aizsardzības līdzekļi ietver ārstniecības augu izmantošanu. Visbiežāk tiek piedāvāti sekojoši: strutene, kliņģerīši, pelašķi, gurķu augļi. Tos var izmantot gan iekšienē, gan klizmu veidā.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Viens no populārākajiem līdzekļiem ir strutene. Ar savu novārījumu (ar vienu tējkaroti uz simts piecdesmit ml verdoša ūdens) jūs varat veikt mikrociklus. Pirms buljona strutenes ievadīšanas taisnajā zarnā ieteicams uzstāt uz četrdesmit minūtēm, kā arī iepriekš veikt tīrīšanas klizmu.

Tīrīšanas klizma ir svarīgs solis, lai sagatavotos ārstēšanai ar strutene, ievērojami uzlabojot rezultātu. Nosakot mikroplākšņu apstrādi, ieteicams mainīt ķermeņa stāvokli: dažas minūtes kreisajā pusē, tad apgrieziet labajā pusē, aizmugurē.

Ārstēšana strutene būtu kursi. Viens kurss ir desmit dienas. Pēc katra kursa nedēļas laikā jums ir jāveic pārtraukums.

Arī ārstēšanai microclysters perfekta kolekcija pelašķi, kliņģerīšu ziedi un strutene. Infūzijas sagatavošana:

  • kliņģerītes, strutene un pelašķi tiek ņemti ar ātrumu 2: 1: 1;
  • 100 ml verdoša ūdens tiek izlietota viena ēdamkarote izejvielu;

Microclysters ar ārstniecības augu kolekciju, kas ievietots pēc zarnu kustības vai iepriekš noturēta klizma. Ārstēšanas kurss ir desmit līdz četrpadsmit dienas.

Tradicionālā medicīna iesaka izmantot novārījumu no vītra. Jums vajag dzert trīs vai četras reizes dienā. Viburnum augļu labvēlīgo īpašību mērķis ir novērst polipu augšanu.

Polipi ķirurģija

Pirmsoperācijas sagatavošana ietver tīrīšanas vai sifona klizmu. Līdz šim ir piedāvātas dažādas zāles, kas palīdz attīrīt zarnas. Tās ir ērtākas pacientam, kas līdzvērtīgs efektivitātei sifona klizma.

Ir vairāki veidi, kā noņemt taisnās zarnas polipus:

Endoskopiskā metode ietver nelielu augšanu izņemšanu, izmantojot elektrisko izgriešanu. Elektriskā izgriešana ir audu izgriešanas metode ar elektrokauteri.

Pietiekami liela izmēra veidojumi tiek izņemti daļās.

Ķirurģiskā metode ietver zarnu daļas, ko ietekmē patoloģiskais process, noņemšanu. Visbiežāk šī taktika tiek ieteikta polipozei.

Polipopa endoskopiskajai izņemšanai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar operāciju:

  • minimāli invazīva;
  • īsa uzturēšanās slimnīcā;
  • ātri atjaunojas zarnu audi.

Tomēr ne visus polipus var noņemt ar endoskopisko metodi. Jo īpaši, ja zarnas tiek ietekmētas ar pietiekami lieliem veidojumiem. Šajā gadījumā izmantojiet pacienta ķirurģisku ārstēšanu.

Vēža šūnu atklāšanas gadījumā operācijas apjoms ir ievērojami paplašināts.

Pēc operācijas, lai novērstu polipu, recidīvs ir iespējams. Tas parasti notiek vienu vai trīs gadus pēc operācijas. Tādēļ vienu gadu pēc ārstēšanas jums jāveic kolonoskopija.

Taisnās zarnas polipu prognozēšana un profilakse

Taisnās zarnas polipu prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

  • izglītības izrakstīšana;
  • polipu izmērs;
  • daudzumus;
  • iedzimts faktors.

Polipu deģenerācija ļaundabīgā audzējā notiek aptuveni desmit gadu laikā. Jo lielāks ir polipu lielums un to skaits, jo lielāka ir viņu ļaundabīgo audzēju varbūtība. Visbīstamākais ir ģimenes polipoze un kolorektālā vēža gadījumi tuviem radiniekiem.

Preventīvie pasākumi polipu attīstībai ietver:

  • veselīga pārtika, kas nodrošina regulāru barību ar rupju augu šķiedrām bagātu pārtiku;
  • aktīvs dzīvesveids;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • cīņa ar regulāru un ilgstošu aizcietējumu;
  • Regulāri (reizi piecos gados) kolonoskopija, ja Jums ir risks.

Lai iegūtu plašāku informāciju par polipiem, skatiet šo videoklipu.

Polipi taisnajā zarnā - ārstēšana vai izņemšana?

Šī viltīgā patoloģija ir gandrīz bez simptomiem, un bieži vien tā ir diezgan nejauša, kad pacients apmeklē ārstu par pilnīgi citu problēmu. Tie ir taisnās zarnas polipi.

Kas ir polipi taisnajā zarnā un to klasifikācija

Taisnstūra polipi ir labdabīgi audzēji mazu audzēju veidā, kas aug no zarnu sienām uz lūmenu. Viņi izskatās kā plašas kātiņas ar sfērisku, sēņu formu vai sazarotu formu. Polipiem ir mīksta tekstūra, un tie var būt dažādās krāsās: no rozā līdz tumši sarkanai vai bordo.

Polipi izaug no epitēlija audiem, bet veidošanās ietvaros audu veids ir atšķirīgs. Šķiedru polipi veido saistaudi un veidojas uz gļotādas iepriekšējo iekaisumu vietās. Viņi reti deģenerējas par ļaundabīgu audzēju, bet bieži kļūst iekaisuši un uzpūsta.

Adenomatozs polips sastāv no dziedzeru audiem, audzējs atrodas uz kustīgās kājas un var sasniegt 2-3 cm diametru. Šāda veida veidojumi ir visizplatītākie vēža deģenerācijai. Tādēļ, kad rodas šādi polipi, viņi runā par priekšvēža stāvokli.

Fleecy polips ir iegarena vai apaļa augšana ar samtainu virsmu, kas sastāv no dažādiem villi-papillae. Tas ir ļoti mīksts, viegli ievainojams un var asiņot. Šāda veida audzējs arī ir pakļauts ļaundabīgai deģenerācijai.

Vairāki polipi var būt jaukta tipa - dzīslu dziedzeru vai gļotādas cistiskā. Turklāt ir izteiktas slimības formas, piemēram, difūzā polipoze, kurā polipi izplatās veselās grupās visā zarnas virsmā, novēršot pārstrādāto zarnu saturu.

Rektālās polipu cēloņi

Zinātnieki vēl nav noskaidrojuši precīzu polipu veidošanās cēloni, bet pierādījuši, ka audzēji rodas hronisku biezās zarnu iekaisuma slimību dēļ un oderēšanas epitēlija novecošanās. Polipu veidošanās risks daudzkārt palielinās ar tādām slimībām kā:

Bieža aizcietējums un gremošanas sistēmas traucējumi veicina to izskatu. Dažreiz polipi parādās ne tikai pieaugušajiem, bet arī pilnīgi veseliem bērniem. Tas apstiprina ekspertu pieņēmumu, ka slimība ir iedzimta vai vīrusa rakstura.

Vēl viena teorija liecina, ka audzēji veidojas, kad pārmērīgi lieto dzīvnieku taukus un trūkst augu pārtikas un rupjas šķiedras. Pastāv viedokļi, ka slikta ekoloģija, nepietiekams uzturs, alkohola un tabakas lietošana veicina slimības attīstību. Šie faktori ir saistīti ar zemu motorisko aktivitāti (hipodinamiju) un vecuma faktoru. Polipus biežāk diagnosticē pēc 50 gadiem.

Simptomi

Polipi var neizpausties ilgu laiku. Jebkuri specifiski simptomi bieži nav sastopami, un patoloģija vairumā gadījumu tiek atklāta nejaušības, proktoloģiskās pārbaudes vai endoskopijas laikā. Visbiežāk slimība tiek atklāta pieauguša vecuma cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Polipi var izpausties, ievainojot šos veidojumus vai pievienojot iekaisuma procesu. Šādos gadījumos parādās šādi simptomi:

  • Sāpīgas un biežas izkārnījumi ar nelielu daudzumu sarkano asins un gļotu
  • Ja polips ir bojāts, var rasties asiņošana.
  • Pievienojoties iekaisuma procesam, tiek novērots drudzis, drebuļi
  • Lielie polipi izraisa svešķermeņu sajūtu anālā un bieži izraisa aizcietējumus, jo tie daļēji bloķē zarnu lūmenu un novērš izkārnījumu masu.
  • Poliķis uz plānas kātiņa var izkrist no taisnas pārejas zarnu kustības laikā, sāpot un nosprostojot sfinkteru.
Iespējamās komplikācijas

Ja polipozi pavada asiņošana, plaša gļota, caureja, tad pacientam laika gaitā rodas anēmija un izsīkums. Polipozīti bieži sarežģī taisnās zarnas iekaisuma procesi, kas izraisa hemoroīdu slimības paasinājumu, anālās plaisas parādīšanos un paraproctītu.

Briesmīgākā komplikācija ir polipu ļaundabīga deģenerācija un kolorektālā vēža attīstība.

Slimības diagnostika

Ja parādās nelabvēlīgi simptomi, Jums nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu, jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar kvalificētu proktologu. Tikai viņš spēj veikt pareizu diagnozi, jo polipozes simptomi ir līdzīgi hemoroīdu izpausmēm un šīs slimības bieži tiek sajauktas.

Speciālists var konstatēt nevēlamus veidojumus jau taisnās zarnas digitālās pārbaudes laikā. Tas nosaka veidojumu skaitu, to lielumu un konsekvenci. Šī metode ļauj izslēgt citus patoloģiskos stāvokļus (anālās plaisas, hemoroīdus, cistas). Tas ir efektīvs, ja polipi atrodas ne mazāk kā 10 cm attālumā no tūpļa.

Lai noskaidrotu diagnozi, ārsts var izrakstīt sigmoidoskopiju vai kolonoskopiju. Šie pētījumi ir informatīvākie un ļauj iekšienei izpētīt taisnās zarnas, sigmoidu un resno zarnu.

Vēl viena metode, kas ļauj noteikt polipus, kuru diametrs ir lielāks par 1 cm, ir irroskopija, tas ir, zarnu rentgena starojums, izmantojot kontrastvielu. Dažos gadījumos speciālists var pasūtīt izkārnījumu testu, lai noteiktu slēptās asinis. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var nodrošināt precīzāku attēlu.

Ja izmeklēšanas laikā pacientam tiek konstatēti polipi, ārstam jāveic biopsija (parauga ņemšana no audu gabala) turpmākās citoloģijas un histoloģijas analīzes veikšanai. Tas novērsīs aizdomas par vēzi.

Rektālās polipu ārstēšana - izņemšanas operācijas

Polipu ārstēšanā konservatīva terapija ir neefektīva. Problēma var tikt atrisināta ķirurģiski. Ķirurģiskās iejaukšanās metodes var būt atšķirīgas. Tie ir atkarīgi no polipu veida, to atrašanās vietas, audzēju skaita un lieluma. Taisnās zarnas polipi ir obligāti jānoņem un pēc tam jāpārbauda histoloģiski. Patoloģisko veidojumu noņemšanai ir divu veidu operācijas: minimāli invazīvas procedūras, kad tiek izņemti polipi, saglabāti orgāni un taisnās zarnas rezekcija.

• Endokopiska iejaukšanās. Audzējs tiek noņemts, izmantojot sigmoidoskopu vai kolonoskopu. Darbība tiek veikta ambulatorā veidā. Pirms procedūras pacientam vairākas dienas jāievēro stingra diēta, lai samazinātu iekaisuma procesus.

• Elektrokagulācija. Procedūra tiek veikta, izmantojot proctoskopu, un mazie atsevišķie polipi uz plašas pamatnes un polipi uz izteikta pedikula tiek cauterizēti. Elektrokagulācija nav veikta lieliem polipiem uz platiem pamatiem un kaulu audzējiem, jo ​​pastāv liels zarnu sieniņu perforācijas risks.

• Transanāla izgriešana. Piekļuvi polipiem veic, izmantojot proctoskopu, un to veic gadījumos, kad veidošanās notiek zarnās augstumā virs 7 cm no tūpļa. Šī metode novērš lielus villus polipus. Tos izgriež, izmantojot elektrokauteri vai ultraskaņas skalpeli. Darbība tiek veikta slimnīcā, izmantojot anestēziju.

• taisnās zarnas rezekcija. Veicot vispārējo anestēziju, operācijas laikā noņem taisnās zarnas skarto zonu. Šāda veida iejaukšanās ir nepieciešama, ja tiek atklāti ļaundabīgi audzēji un pastāv metastāžu risks. Ja pacientam ir difūzā polipoze, ir nepieciešams pilnībā izņemt taisnās zarnas, veidojot kolostomiju, caur kuru izplūst atkritumi.

Polipu ārstēšana ar tradicionālajām medicīnas metodēm

Ir tradicionālās medicīnas receptes, kas var novērst polipu noņemšanu. Populārākā ārstnieciskā ārstnieciskā auga strutene un infūzijas.

Kaklains

Kramplauzis ir "krievu žeņšeņs" godības dēļ. Vēl viens šī auga nosaukums ir zaķis, kas daiļrunīgi apliecina tās unikālo spēju glābt cilvēku no kārpām un citām ādas slimībām. Tautas medicīnā izmantojiet šī auga sulu, kā arī novārījumu un infūziju. Tiem ir lieliska baktericīda, pretiekaisuma, brūču dzīšana un pretsāpju iedarbība. Ķirbja dziedē ādas slimības, dziedē audus, aptur ļaundabīgo audzēju augšanu. Lai ārstētu polipus, ieteicams veidot mikrokristālus ar šo ārstniecisko augu novārījumu.

Lai pagatavotu buljonu, 200 ml ūdens ielej 1 tējkaroti žāvētu garšaugu un pusstundu ievieto ūdens vannā. Gatavu novārījumu nepieciešams atdzesēt un filtrēt. Iegūtais šķidrums ir jāinjicē anālā ar nelielu šļirci noteiktā veidā. Pirmkārt, viņi ieņem vietu labajā pusē un injicē daļu no novārījuma, tad novārījums tiek ieviests pozīcijā kreisajā pusē un, secinot, pārējais šķidrums tiek ieviests un novietots uz muguras. Tādējādi, ārstēšana novārījums pilnībā apstrādās taisnās zarnas. Krampji ar strutene jādara 10 dienas, pēc tam trīs dienas pauzē un vēlreiz atkārtojiet desmit dienu terapijas kursu.

Lai pastiprinātu efektu un ātri atbrīvotos no polipiem, ieteicams kombinēt ārstēšanu ar klizmu ar tēviņu sulu. Tas rūpīgi jāieņem pilieni, stingri ievērojot devu un neaizmirstot, ka šis augs ir indīgs. Viņi sāk lietot vienu pilienu dienā, katru reizi pievienojot vienu pilienu un pakāpeniski palielinot dienas devu līdz 15 pilieniem dienā. Tas aizņems 15 dienas. Turklāt devu sāk samazināt pretējā secībā, katru dienu lietojot mazāk pilienus. Tādējādi ārstēšanas kurss ar strutenes sulu ilgs mēnesi.

Koka adatas

Koka adatu novārījums palīdz arī atbrīvoties no polipiem, novēršot to augšanu. To pagatavo šādi: divās ēdamkarotēs 200 ml verdoša ūdens pārlej sulīgās zaļās adatas un atstāj 30 minūtes zem vāka. Atdzesēto buljonu filtrē un paņem visu dienu. Dzert uguns infūzijas trīs dienas pēc kārtas, tad ņemiet sešu dienu pārtraukumu un atkārtojiet trīs dienu ārstēšanas kursu.

Šķembu lapu sula

Burdock sulu izmanto daudzu slimību ārstēšanai. To lieto gremošanas sistēmas slimībām, aknu un žultspūšļa problēmām, turklāt tas novērš polipu veidošanos un attīstību. Savākt jaunus un sulīgus dadzis, nogrieziet tos, šķērsojot gaļas mašīnā.

Izspiediet iegūto masu caur marli un ņemiet svaigi pagatavotu sulu pēc noteikta modeļa. Pirmkārt, viņi dzer 1 tējkarote divas reizes dienā divas dienas pēc kārtas, tad trīs tējkarotes trīs reizes dienā trīs dienas. Turpiniet dzert ar šādām pārmaiņām trīsdesmit dienas. Pēc tam viņi veic pārtraukumu uz mēnesi, pēc tam ārstēšana tiek atkārtota.

Sajauciet uz saulespuķu eļļas bāzes

Šī populārā recepte ne tikai efektīvi likvidē polipus, bet arī attīra ādu no molu un pigmentācijas. Lai to pagatavotu, vāriet septiņas olas, izņemiet dzeltenumus, berzējiet tos un samaisiet tos ar 500 ml saulespuķu eļļas. Sešas ēdamkarotes ķirbju sēklas tiek izvadītas caur gaļas mašīnām un pievienotas maisījumam.

Iegūto masu vāra ūdens vannā apmēram 20 minūtes. Paņemiet maisījumu tukšā dūšā 1 tējk. Piecas dienas pēc kārtas. Tad piecas dienas ir pārtraukums, un piecu dienu zāles tiek atsāktas. Ārstēšanas kurss tiek turpināts līdz sagatavotā maisījuma pabeigšanai.

Microclysters ar ārstniecības augu kolekciju

Šādi klizmas būtu jāapvieno ar trīs dienu ātrumu. Lai pagatavotu infūziju, ņemiet trīs daļas sausās drupinātās strutene un pļavas un divas asinszāles, kliņģerīšu ziedus un agrimonijas. Viena māksla. tējkaroti maisījuma ielej 1,5 glāzes verdoša ūdens un ļauj ievadīt sešas stundas. Atdzesēts un filtrēts novārījums tiek izmantots mikrokristāliem. Enema ir izgatavota no 50 ml zāļu infūzijas vienu stundu pirms gulētiešanas.

Lai uzlabotu tautas aizsardzības līdzekļu iedarbību, tas palīdzēs zāļu tējas, īpaši tējas, kas pagatavotas ar žāvētām vai svaigām ogām. To var dzert trīs vai četras reizes dienā, pievienojot medu pēc garšas. Kalinova tēja novērš polipu tālāku izplatīšanos un mazina to ļaundabīgas deģenerācijas risku.

Polipiem taisnajā zarnā, propoliss kopā ar sviestu var palīdzēt. Lai to izdarītu, sagatavojiet maisījumu no vienas propolisa daļas un 10 daļas sviesta. Ņem trīs reizes dienā starp ēdienreizēm, izšķīdinot vienu tējkaroti maisījuma glāzē silta piena.

Tradicionālā medicīna, lai cīnītos pret polipiem, iesaka lietot ārstniecisko augu tinktūru zelta ūsām. To sagatavo šādi: 500 ml augstas kvalitātes degvīna apvieno ar sasmalcinātu augu stublājiem (15 gabali ir pietiekami) un infūzijas veidā divas nedēļas. Gatavā infūzija jāfiltrē un jālieto 1 ēdamk. karoti trīs reizes dienā četras nedēļas. Pēc tam tiek veikts 10 dienu pārtraukums, un ikmēneša ārstēšanas kurss tiek atkārtots.

Ārstēšana ar tradicionālās medicīnas palīdzību ne vienmēr dod pozitīvus rezultātus, pirms uzsākt procedūras, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu un veikt ārstēšanu viņa kontrolē.

Rektālo polipu novēršana

Galvenā metode polipu ļaundabīgas deģenerācijas novēršanai ir to savlaicīga atklāšana un noņemšana. Īpaši uzmanīgiem, lai parādītu nelabvēlīgus simptomus, vajadzētu būt nobriedušiem cilvēkiem. Kā pasākumi, lai novērstu polipu parādīšanos, ārsti iesaka ievērot dažus vienkāršus noteikumus:

• Mēģiniet ēst labi.
• Ierobežot dzīvnieku tauku patēriņu, aizstājot tos ar dārzeņiem
• Uzturam vajadzētu dominēt ar šķiedrvielām bagātiem pārtikas produktiem: kāposti, cukini, bietes, ķirbji, rāceņi, āboli
• Samaziniet pārtikas produktu daudzumu, kas bagāts ar rafinētiem un ogļhidrātiem.
• Ierobežojiet vai pārtrauciet dzeršanu un smēķēšanu.
• Vadiet aktīvu dzīvesveidu, uzraudziet savu veselību, savlaicīgi ārstējiet kuņģa-zarnu trakta slimības
• Ja rodas nepatīkamas sajūtas un rodas nepatīkami simptomi, Jums jāpārbauda savlaicīgi.

Kompetents proktologs identificēs diskomforta cēloni un noteiks pareizu un adekvātu ārstēšanu. Visi šie pasākumi palīdzēs saglabāt veselību, uzlabot labklājību un novērst polipu parādīšanos.

Kā noņemt un ārstēt polipus taisnajā zarnā: atsauksmes, cenas

Lai gan taisnās zarnas polipi uzskata par labdabīgiem audzējiem līdzīgiem audzējiem, katrs no tiem ir jāuzskata par pirmsvēža slimību.

Koncepcija

Taisnās zarnas polipi, kas ir līdzīgi kā audzēji, kas aug zarnu lūmenā, ir ļoti viltīga slimība, kurai ilgu laiku nav klīnisku izpausmju.

Sākotnējās attīstības stadijās tās var identificēt pēc nejaušības ikdienas fiziskās pārbaudes laikā vai diagnostikas pētījumā par pilnīgi citu slimību.

Visbiežāk polipi, iegūstot gļotādas krāsu no šūnām, no kurām tie tika veidoti, var iegūt purpura, sarkanu, sārtināt krāsu (atkarībā no to kuģu skaita, kas baro ar augšanu, kā arī uz to audos esošo sūkšanu vai iekaisumu).

Foto par polipu taisnajā zarnā

Polipus var piestiprināt zarnu sienai ar plašu kātiņu, piešķirot tiem sēņu formu, un tie var arī plūst gar skartās zarnas sienām.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) taisnās zarnas polipiem piešķir kodu K62.1.

Neskatoties uz to, ka taisnās zarnas polipi pusaudžiem un pat maziem bērniem reti sastopami, tie visbiežāk skar nobrieduša vecuma cilvēkus.

Slimības vecuma dinamika ir šāda: ja 30 gadu vecumā 5% pacientu konstatē taisnās zarnas polipus, līdz 45 gadu vecumam šis skaitlis dubultojas un ir 10%; līdz 60 gadu vecumam tie jau notiek pusē pacientu.

Klasifikācija

Atkarībā no audiem, kuru šūnas dominē labdabīga audzēja sastāvā, taisnās zarnas polipi ir:

  • Fleecy. Šo nosaukumu viņi saņēma, pateicoties milzīgajam plāno un viegli saliekamo bārkstis, piešķirot polipam izskatu.
  • Adenomatozs. Šāda veida dziedzeru epitēlija polipi, šāda veida ozlokachestvlyayutsya polipi tik bieži, ka tie iestrēguši pirmsvēža stāvokļa nosaukumu.
  • Šķiedrains. Šāda veida audzēji sastāv no saistaudiem, kas spēj aizstāt zarnu sieniņu epitēlija oderējumu. Ozlokachestvlyayuschie ļoti reti, viņiem ir tendence attīstīt bieži iekaisuma procesus.
  • Mucocystic un dziedzeri-villous (medicīniskajā literatūrā tos bieži sauc par nepilngadīgajiem). Pārstāvot jaukta tipa polipus, tiem ir vairāku audzēju raksturīga struktūra.

Visu iepriekš aprakstīto veidu polipi var būt vai nu atsevišķi, vai vairāki.

Ir arī cita veida klasifikācija, pamatojoties uz polipu parādīšanās iemesliem. Saskaņā ar šo klasifikācijas principu polipi var būt:

  • iekaisuma (attīstīta ilgstoša iekaisuma procesa rezultātā);
  • neoplastisks (sakarā ar zarnu audu aizaugšanu);
  • hiperplastisks (veidojas patoloģisku šūnu augšanas rezultātā).

Šķiedru tips

Taisnās zarnas šķiedru polipu, ko bieži dēvē par "nepatiesu", veido saistaudi, kas pārklāta ar normālu epitēlija šūnu slāni.

Tas atšķiras no visiem citiem taisnās zarnas audzējiem. Vēl viena šķiedru polipu iezīme ir neiespējamība deģenerēt ļaundabīgu audzēju.

Šķiedru polipu veidošanās cēlonis ir visa veida iekaisuma procesi, kas rodas anālais kanāls un sarežģī hemoroīdi, iekšējo fistulu, kriptītu un vairākas līdzīgas slimības.

Iekaisuma procesa gaitā rodas tukšas hemorrhoidālas mezgliņas un hipertrofizētas anālās papilles ar pirkstu vai bumbieru formas šķiedrveida polipiem.

Adenomatozs

Adenomatozo polipu pamats taisnajā zarnā, ko uzskata par pirmsvēža stāvokli, ir dažāda veida audi. To izskats ir saistīts ar neveiksmēm zarnu epitēlija normālas atjaunošanās procesā, kas rodas dažādu iemeslu dēļ.

Epitēlija šūnu nekontrolētās sadalīšanas rezultātā uz taisnās zarnas sieniņu iekšējās virsmas parādās strauji augošas audzēju kolonijas, kas laika gaitā bloķē zarnu caurlaidību un ievaino fekāliju masu katra pārejas laikā.

Ja adenomatozo polipu skaits un skaits ievērojami palielinās, pacients sāk izjust diskomfortu, niezi un sāpes anālais kanāls. No bojātās zarnas var izkrist audzēji ar plānu kāju.

Galvenais adenomatozo augšanu drauds ir liela ļaundabīgas transformācijas varbūtība un akūtas zarnu obstrukcijas attīstība.

Lai likvidētu adenomatozos polipus, ir nepieciešama ļoti sarežģīta ķirurģiska iejaukšanās un ilgs rehabilitācijas periods.

Villous

Taisnās zarnas cirkulārajiem polipiem ir apaļa vai iegarena forma un rozā-sarkana krāsa, kam ir samtaina virsma, kas sastāv no milzīga daudzuma, kas līdzinās villiem un kam raksturīgs augsts (katrs otrais audzējs ir ļaundabīgs).

Koku zarojošo saistaudu, kas veido kaulu audzēju pamatu, klāj cilindriska epitēlija slānis, kas satur daudzas šūnu šūnas.

Sākotnējās attīstības stadijās kaulu polipi aug vai nu zarnu lūmena iekšienē, vai gļotādas virzienā. Ļaundabīgo audzēju process maina augšanas virzienu uz zemūdens. Ļoti augsts ir kaulu audzēju augšanas ātrums, kas spēj sasniegt desmit centimetrus.

Villous audzēju klīnisko gaitu raksturo:

  • Viskozas gļotādas sekrēcijas izolācija, līdzīga neapstrādātiem vistas proteīniem. Liels daudzums gļotu, kas pārpilda taisnās zarnas, izraisa biežu izkārnījumu, kas sastāv tikai no gļotām.
  • Asiņošanas klātbūtne fekāliju masās hronisku bojājumu dēļ.
  • Smaguma sajūta un spiediens taisnajā zarnā.
  • Bieža aizcietējuma rašanās zarnu obstrukcijas dēļ, kuru lūmenu bloķē aizaugusi polips.
  • Polipu prolapss, kas atrodas netālu no tūpļa.

Fleecy polipi bieži tiek atklāti anālās kanāla digitālās pārbaudes laikā. Speciālista pirksti, kas atklāja plaušu audzēju, šajā gadījumā ir iegremdēti vaļēju audu ar želejas konsistenci.

Hiperplastisks

Hipplastiska tipa audzēji, kas parasti ir nelieli, veidojas rektālās gļotādas epitēlija šūnu straujā sadalījuma rezultātā.

To forma ir daudzveidīga: ir sēņu, zaru vai sfēriski polipi.

Vienādi mainīgs ir to krāsa, sākot no dzeltenīgi līdz tumši sarkaniem toņiem.

Tā kā tikko parādījušās hiperplastiskās neoplazmas nekādā veidā neizpaužas, tās var noteikt tikai pārbaudes laikā, kas tiek veikts, ja ir aizdomas par čūlu vai gastrītu. Pacienti ar sliktu dūšu, iekaisumu un grēmas, sāpes vēderā un diskomforts vēderā.

Vēlākos slimības posmos hiperplastiskie resnās zarnas polipi izraisa:

  • sāpes anālā;
  • gļotas un asiņošana zarnu kustības laikā;
  • sāpes mugurkaula jostas daļā.

Ievērojama lieluma audzēji var izraisīt taisnās zarnas sienu plīsumu.

Hiperplastiskie polipi, kuriem parasti ir daudzveidīga rakstura pazīmes, pieder pie priekšvēža stāvokļa kategorijas un tiek izņemti tikai ar operāciju.

Cēloņi

Precīzi cēloņi patoloģijai nav zināmi. Eksperti uzskata, ka labdabīgos audzējus zarnās izraisa:

  • hroniskas iekaisuma slimības (proktīts, enterīts un kolīts);
  • hemoroīdi;
  • zarnu diskinēzija;
  • anālās plaisas;
  • infekcijas zarnu slimības (dizentērija, vēdertīfs);
  • hroniska aizcietējums;
  • ģenētiskā nosliece (lielākoties tas attiecas uz ģimenes polipozes gadījumiem);
  • intrauterīnās anomālijas;
  • nepareiza diēta, bagāta ar dzīvnieku taukiem un gandrīz bez augu šķiedras;
  • nelabvēlīgi vides apstākļi dzīvesvietā;
  • mazkustīgs dzīvesveids.

Simptomi, kas raksturīgi taisnās zarnas polipiem

Tipiskākās rektālās polipozes izpausmes ir šādi simptomi:

  • Nepareizs izkārnījums, kurā pastāv aizcietējums un caureja. Šis simptoms ir raksturīgs slimības agrīnajiem posmiem. Slimības sākumā reti sastopamās aizcietējumi tiek aizstāti ar biežām caurejas izpausmēm, ko izraisa audzējamā audzēja audu gļotādu kairinājums. Ar pakāpenisku zarnu lūmena sašaurināšanos, piepildīta ar aizaugušiem polipiem, attēls mainās. Aizcietējums kļūst garš (to ilgums ir atkarīgs no zarnu lūmena sašaurināšanās pakāpes) un hroniskas. Tas attiecas uz ilgstošu aizcietējumu, bieži vien vienīgo slimības izpausmi, pacients meklē medicīnisko palīdzību.
  • Ļoti diskomforta sajūtas taisnajā zarnā un svešķermeņa klātbūtne tajā. Šī klīniskā izpausme polipu spiediena dēļ uz skartās zarnas sienām ir raksturīga šai slimībai. Augot un aizpildot taisnās zarnas dobumu, polips pakāpeniski sašaurina lūmenu. Lai simptoms izpaužas, audzējam ir jāsasniedz vidējs vai liels izmērs. Ar relatīvi nelielu polipu izmēru svešā objekta klātbūtnes sajūta rodas nepārtraukti, bet periodiski vai krampjveida - pilnībā saskaņā ar zarnu peristaltiskajām kontrakcijām. Pacientam, kurš nesen cieš no taisnās zarnas polipozes, diskomfortu periodiski novēro vai nu vienā krūšu pusē, vai anālā kanālā. Kad polipoze tiek atstāta novārtā, diskomforta sajūta, kas izliekta, pastāvīgi notiek pacientā. Situāciju pasliktina aizcietējums, kas ir bieži sastopami polipi. Aizcietējuma gadījumā palielinās diskomforts.
  • Vēl viens diezgan vēls simptoms, kas ir stagnācijas rezultāts resnajā zarnā, ir sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpju attīstības mehānisms ir šāds: pirmkārt, aizaugusi polips aizver skartās zarnas lūmenu, izraisot izkārnījumu evakuācijas un hroniskas aizcietējuma veidošanos. Fekāliju masu uzkrāšanās zarnu cilpās, piepildīta ar nervu galiem, noved pie to izstiepšanās un sāpīgu sajūtu rašanās vēdera lejasdaļā. Situāciju pasliktina gāzes, kas uzkrājas zarnās un veicina arī tās izstiepšanu.
  • Bagātīgs gļotu saturs izkārnījumos. Šis simptoms, pateicoties paaugstinātai gļotādu šūnu sekrēcijai, ir obligāts polipozes pavadonis. Veselas personas zarnās īpašas dziedzeri un stobra šūnas, kas atrodas taisnās zarnas gļotādās, rada gļotas, mitrina šī orgāna dobumu un ievērojami atvieglo izkārnījumu iekļūšanu tajā. Pastāvīgi augošs polip, kas pastāvīgi kairina gļotādas šūnas, liek iepriekšminētajām struktūrām strādāt uzlabotā režīmā. Pārmērīga gļotāda, kas rodas šī procesa rezultātā, uzkrājas anālais sinusa un tiek izvadīts no pacienta ķermeņa kopā ar izkārnījumiem zarnu kustības laikā pēc ilgstošas ​​aizcietēšanas. Liels skaits stagnējošu gļotu ir lielisks līdzeklis patogēnai mikroflorai. Infekcijas pievienošana izraisa mucopurulāciju.
  • Asins pievienošana izkārnījumos vai asiņošana no anālās kanāla. Šī satraucošā simptoma cēloņi var būt polip nekroze vai saspiešana, kā arī bojājumi asinsvadiem, kas iekļūst taisnās zarnas submucozālajā slānī. Slimības sākumā asins zudums ir nenozīmīgs. Pacients var uzminēt, ka asiņošana notiek tikai ar asins svītrām uz fekāliju virsmas. Šīs nelielās, bet regulārās asiņošanas rezultātā gandrīz vienmēr rodas anēmija.

Diagnostika

Ir iespējams noteikt polipu klātbūtni taisnajā zarnā:

  • Pirkstu pētījumi. Izmantojot šo metodi, kas ļauj pārbaudīt taisnās zarnas zonu, kas ir ne vairāk kā 10 cm attālumā no tūpļa, speciālists var ne tikai nodrošināt polipu klātbūtni, bet arī noteikt to lielumu, skaitu, konsekvenci, čūlu klātbūtni vai trūkumu un garu kāju, kā arī spēju kompensēt.
  • Rektoromanoskopija ir metode, kas ietver tievās metāla caurules, kas aprīkota ar videokameru, ievietošanu taisnās zarnas dobumā (ne vairāk kā 20 cm) un ļauj pārbaudīt taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas sienu stāvokli.
  • Kolonoskopija - pētījums, kas ir gandrīz identisks iepriekšminētajam, bet ļauj pārbaudīt resnās zarnas visā tās garumā.
  • Irrigoskopija ir rentgena pētījums, kas sastāv no radioloģiskas vielas - bārija sulfāta - ievadīšanas taisnās zarnas lūmenā. Pateicoties bārija sulfātam, zarnu sienām rentgena staros ir vairāk kontrastu un skaidrs. Polipu lokalizācijas vietas uz rentgenogrammas izskatās kā tukšumi, kas nav piepildīti ar kontrastvielu. Lai iegūtu objektīvākus rezultātus, tiek pielietota dubultās kontrastēšanas metode, kas nodrošina paralēlo bārija suspensijas un gaisa ievadīšanu pārbaudītās zarnas lūmenā.
  • Datorizētā tomogrāfija - metode, ar kuras palīdzību var iegūt informāciju par audzēju atrašanās vietu, skaitu, formu, precīzu izmēru un stāvokli. Ja nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošana un nav kontrindikāciju, šai metodei ir vienīgais trūkums: procedūras augstās izmaksas.

Diferenciālā diagnostika

Iegurņa orgānu taisnās zarnas diferencēto patoloģisko procesu polipoze:

  • Lipomas - labdabīgi audzēji, kas bieži sasniedz lielus izmērus un visbiežāk lokalizējas resnās zarnas labajā daļā, bet reizēm sasniedz visu garumu.
  • Lieli miomas ir diezgan reti audzēji, kas var būtiski traucēt zarnu caurlaidību.
  • Angiomas - asinsvadu audzēji, kam raksturīga augsta asiņošana.
  • Resnās zarnas aktinomikoze.
  • Krona slimība, kas bieži izpaužas kā pseudopoliozes pazīmes.

Kā ārstēt polipus taisnajā zarnā pieaugušajiem un bērniem?

Tā kā polipi bērniem nekad nekļūst ļaundabīgi, to ķirurģiskās noņemšanas mērķis nav vēža profilakse, bet pastāvīga asiņošanas avota likvidēšana, kas kavē augoša organisma pilnīgu attīstību.

Polipu noņemšana no pieaugušo pacientu zarnām tiek veikta, lai novērstu viņu ļaundabīgo audzēju. Bērnu un pieaugušo pacientu operācijas metodēm nav būtisku atšķirību.

Tiešsaistes noņemšana

Izvēloties ķirurģisko procedūru, ņem vērā polipu lokalizāciju un audzēja procesa izplatību. Polipus taisnajā zarnā izņem:

  • Transanāla izgriešana. Tādā veidā tiek noņemti neoplazmas, kas atrodas anālās atveres tiešā tuvumā. Lai piekļūtu polipam, anālais kanāls tiek izstiepts ar Farabeef āķiem, vai paplašināts, izmantojot īpašus spoguļus, līdz sfinkteris ir pilnīgi atvieglots. Ievietojot speciālu klipu uz polipa stumbra, tas ir sašūts un sasiets. Pēc tam nogrieziet polipu.
  • Vispopulārākā polipropomijas metode ir cilpas elektrokoagulācija (tā sauktais „cautery”), kas tiek veikts ar darbības rektoromanoskopa vai kolonoskopu palīdzību. Pirms operācijas pacienta, kas atturējās no vakariņām un brokastīm, zarnas rūpīgi iztīra ar osmotiskiem caurejas līdzekļiem. Pirms operācijas notiek sedatīva injekcija. Kolonoskopu, kas injicēts ar īpašu želeju, injicē pacienta anālais kanāls, kurš ir uzņēmies ceļgalu elkoņu. Cilpa tiek ievietota caur speciālu kolonoskopa cauruli, ar kuru tā satver polipu kāju. Pēc tam cilpas pamatnei tiek pievadīts īpašs aparāts, kas sastāv no elektrodiem un maiņstrāvas avota. Pēc vairākām sekundēm iedarbības uz elektrisko strāvu polipropilēna vai tā kājas pamatne ir sasmalcināta. Ja nepieciešams, strāvas padeve tiek atkārtota. Sasmalcināts audzējs tiek noņemts, un brūce paliek pēc tā sadedzināšanas. Polipi, kas ir plaši, ar iespaidīgiem izmēriem, tiek daļēji sakopti. Ņemot vērā atlikušās brūces virsmas plašumu, veiciet vairākas papildu darbības, kuru intervāls ir vismaz divas līdz trīs nedēļas.
  • Ļoti plaši izvietoti atsevišķi audzēji, kuriem nav kāju, tiek noņemti, veicot vēdera operāciju - kolotomiju. Atverot vēdera sienu, rūpīgi jāpārbauda skartās zarnas daļa. Pēc polip konstatēšanas zarnu problemātiskais segments tiek izolēts ar mīkstiem skavām, un vēdera dobums ir aizsargāts ar lielu skaitu marles salvetes. Atverot zarnu spīdumu, liekiet polipu. Gļotāda tiek sašūta ar katgutu, uz zarnu sienas uzliek divrindu šuves (izmantojot neilonu un catgut). Pēc antibiotiku ieviešanas cieši sašūts vēdera dobums.
  • Ļaundabīgi polipi tiek noņemti vai nu ar visas taisnās zarnas rezekciju kopā ar neoplazmu, vai arī izslēdzot skarto zonu. Un, faktiski, un citā gadījumā piemēro vispārējo anestēziju.

Pacientu atsauksmes

Nikolajs:

Es atnācu uz operācijas galdu no poliklīnikas, kur man tika dota akūta zarnu obstrukcija. Ārsts, kas veica iecelšanu, uzdeva steidzamu hospitalizāciju. Poliopromijas procedūra slimnīcā tika veikta kolonoskopijas laikā. Tā kā tas tika veikts bez anestēzijas, es varēju novērot darbību ar īpašu monitoru.
Man bija sāpes tikai tad, kad kolonoskopu ievietoja zarnu dobumā. Polipu noņemšanas procedūra (tie tika vienkārši sagriezti ar īpašu cilpu) bija absolūti nesāpīga. Pēc divām dienām es biju atbrīvots no slimnīcas.

Elena:

Es nesen noņēmu polipu, kas mani apgrūtināja (tas bija asiņošana). Ilgu laiku es nevēlējos par operāciju - es baidos no sāpēm. Bailes bija veltīgas. Darbība ilga nedaudz vairāk nekā pusstundu, diskomforts pilnībā nebija.

Pārcelšanās cenas

Operāciju izmaksas taisnās zarnas polipu likvidēšanai dažādās klīnikās var ievērojami atšķirties.

Tas ir atkarīgs no ārstniecības iestādes līmeņa, tajā strādājošo speciālistu kvalifikācijas un reģiona, kurā atrodas klīnika.

  • Pacientam būs jāmaksā no 4 000 līdz 12 000 rubļu transanālajai elektrokonagulācijai taisnajā zarnā.
  • Lai ātri izņemtu taisnās zarnas polipus (atkarībā no sarežģītības pakāpes un darbības metodes), var būt nepieciešams 5000 līdz 29 000 rubļu.
  • Polipu elektrodizēšana, izmantojot proctoskopu, maksā no 6000 līdz 10 000 rubļu.

Ārstniecisks

Polipu ārstēšana taisnajā zarnā notiek tikai slimības sākumposmā. Dažreiz šim nolūkam tiek izmantots rektoromanoskops: ar to taisnās zarnas lūmenā tiek ievadītas sveces (Chistobolin preparāts ir labi pierādīts).

Sveces ievada divas reizes dienā: no rīta un vakarā pēc obligātās tīrīšanas klizmas. Lai sagatavotu risinājumu tās ieviešanai, divos litros ūdens izšķīdina ēdamkaroti sāls un svaigi spiestas citronu sulas vai ābolu sidra etiķa.

Konservatīva polipozes ārstēšana var dot diezgan labus rezultātus, ievērojot divus nosacījumus: tai jāsākas pēc iespējas ātrāk un jāīsteno pieredzējuša speciālista uzraudzībā. Uzlabotas slimības ārstēšanai tas ir praktiski bezjēdzīgi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Populārākā polipu ārstēšanas metode taisnajā zarnā, ko atzīst pat vairāki speciālisti, ir klizma, kas balstās uz strutene.

Bioaktīvo vielu ietekmē tā sastāvā ir efektīvs mazu labdabīgu audzēju noraidījums ar kātu.

Pēc nelielas šļirces piepildīšanas ar svaigi pagatavotu aģentu pacients atrodas uz kreisās puses un injicē daļu no novārījuma caur anālo atveri. Pēc vairāku minūšu gulēšanas viņš vēršas pie otras puses un atkārto manipulāciju. Ievietojot līdzekļu paliktņus, ir nepieciešams gulēt uz muguras.

Lai iegūtu pozitīvu efektu, medicīniskās procedūras tiek veiktas katru otro dienu. Kursa ilgums ir no 15 līdz 20 sesijām.

Šīs terapeitiskās metodes izmantošana ir stingri kontrindicēta attiecībā uz pacientiem, kas cieš no čūlainais kolīts, hemoroīdi, anālās plaisas un ļaundabīgiem polipiem.

Lai palielinātu terapeitisko klizmu efektivitāti, tautas dziednieki vienlaikus iesaka lietot svaigu strutenes sulu. Ņemot vērā auga augsto toksicitāti, sula jāieņem ļoti uzmanīgi.

Pirmo reizi ņem 1 pilienu sulas, atšķaidītu tējkaroti ūdens. Katru dienu, pievienojot vienu pilienu sulas, atnesiet to līdz piecpadsmit pilieniem, pēc tam deva tiek pakāpeniski samazināta.

Rehabilitācijas periods

Pēc operācijas pacientam pilnībā jāatgūst vismaz divas nedēļas, lai noņemtu polipus zarnās.

  • Vislielākā briesmas ir asiņošanas varbūtība, tāpēc visā rehabilitācijas periodā pacientam jāatturas no ievērojamas fiziskas slodzes, jāatsakās vadīt automašīnu un kontrolēt lielas ierīces.
  • Lai pasargātu zarnu gļotādas no mehāniskiem bojājumiem un izkārnījumiem ar fekāliju masu, nedēļas laikā jāievēro saudzējošs uzturs, lai mīkstinātu izkārnījumus. Ēst jābūt vismaz piecas reizes dienā. Porcijām jābūt nelielām, un produktos nedrīkst būt rupjas augu šķiedras. Visiem ēdieniem jābūt biezeņiem un vārītiem vārot, cepot vai tvaicējot.
  • Pacienti, kuriem tiek veikta vēdera operācija un kas piešķirti gultas atpūtai. Lai novērstu asins stagnāciju, eksperti iesaka veikt virkni speciāli izstrādātu fizisko vingrinājumu.

Slimības komplikācijas

Taisnās zarnas polipoze var būt sarežģīta:

  • Anālais asiņošana. Pat nelieli polipi var asiņot, bet lielākie audzēji, it īpaši piekrastes, ir visvairāk jutīgi pret asiņošanu. Tie ir pārciesti ar lielu asinsvadu skaitu, tie ir viegli ievainojami un ļoti bieži asiņo. Anālais asiņošana var būt bagāta (smaga) un maza. Smaga asiņošana var izraisīt hipodinamisku šoku. Neliela (latenta) asiņošana izraisa anēmiju.
  • Ozlokachestvleniem polipi. Vislielākajiem ļaundabīgajiem audzējiem ir vislielākie augi un adenomatozie audzēji, kā arī polipi, kam ir plaša bāze. Lieli polipi biežāk kļūst par ļaundabīgiem.
  • Akūtas zarnu obstrukcijas veidošanās. Šis stāvoklis, kas ir pilnīgs un nepilnīgs, attīstās sakarā ar zarnu lūmena pārklāšanos ar paplašinātā polipa audiem. Pilnīga zarnu obstrukcija var izraisīt zarnu sieniņu nekrozi, pēc tam pārkāpjot to integritāti. Fekāliju iekļūšana vēdera dobumā var izraisīt peritonītu (peritoneuma iekaisumu). Vairumā gadījumu šī komplikācija izraisa pacienta nāvi.

Prognoze un profilakse

Ja taisnās zarnas polipi tika ātri atrasti un izņemti, vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga.

Ņemot vērā recidīva iespējamību (tās var rasties trīs gadu laikā pēc izņemšanas), vienu gadu pēc operācijas pacientam jāveic kolonoskopija. Turpmākajos endoskopiskajos izmeklējumos viņam būs jāveic ik pēc trim gadiem.

Lai novērstu polipu izskatu, katrā iespējamajā veidā jāsamazina to izraisītāju izraisošo faktoru ietekme.

Polipozīta profilaksei:

  • Novērst hronisku slimību attīstību un ārstēt visas slimības laikā.
  • Regulāri pārbaudiet medicīnisko apskati.
  • Ēdiet pārtiku, kas satur lielu daudzumu šķiedrvielu, vitamīnu un minerālvielu, samazinot visu veidu tauku, pikantu, konservētu un ceptu ēdienu izmantošanu.
  • Atturieties no smēķēšanas un alkohola (īpaši alus).
  • Novērst aizcietējumu.
  • Pārvietojieties pēc iespējas vairāk.