I Sagatavošanās procedūrai:
1. Iepazīstiniet sevi ar pacientu, paskaidrojiet procedūras gaitu un mērķi. Nodrošiniet, lai pacients būtu informēts par gaidāmo procedūru. Izskaidrojiet noteikumus, kā to sagatavot:
a) 2 dienas pirms pārbaudes, pacientam jāievēro diēta, kas ietver: tvaika kotletes, vārītu sasmalcinātu gaļu, vārītas zivis, vāju buljonu, mīksti vārītas olas, griķus, auzu pārslu (izņemot melnās maizes, piena, pupiņas, kāposti no diētas, svaigi dārzeņi, augļi un saldie ēdieni)
b) brīdiniet pacientu, ka pusdienas pirms pētījuma sākuma ir jābūt pirms 13. 30 un tad dienas laikā šķidrā pārtika, ieteicams lietot lielu daudzumu šķidruma, ka procedūra tiks veikta no rīta tukšā dūšā.
c) brīdiniet pacientu par to, ka viņam ir jābūt kopā ar viņu pētījuma rītā: tērps (sievietēm), zeķubikses (vīriešiem), autiņbiksīte un zeķes.
II Procedūras veikšana:
2. Vienpakāpju sagatavošana (pētījums ir paredzēts nākamās dienas rītā):
- 1 maiss Fortrans ir jāizšķīdina 1 litrā ūdens.
- ieteikt pacientam 1,5-2 stundas pēc ēšanas, lai sāktu saņemt Fortrans.
- katrs litrs šķīduma tiek ņemts uz stundu, glāze 15 minūtes atsevišķos lēcienos.
- pilnīgai tīrīšanai ir nepieciešams ņemt 4 litrus šķīduma.
- brīdina pacientu, ka šķidruma izkārnījumi parādīsies 45-60 minūšu laikā, un zarnu iztukšošanās beigsies ar skaidru vai nedaudz krāsainu šķidrumu izlaišanu 2-3 stundas pēc pēdējās Fortrans devas lietošanas.
3. Divpakāpju sagatavošana (pētījums ir paredzēts nākamās dienas otrajā pusē):
- 1 maiss Fortrans ir jāizšķīdina 1 litrā ūdens.
- pēc pētījuma uzaiciniet pacientu pēcpusdienā, 1,5-2 stundas pēc ēšanas (no 20 līdz 22 stundām), lai sāktu lietot Fortrans 2 litru šķīduma.
- katrs litrs šķīduma tiek ņemts uz stundu, glāze 15 minūtes atsevišķos lēcienos.
- pētījuma dienā liecina, ka pacients uzņem vēl 2 litrus (no 6 līdz 8 stundām) Fortrans šķīduma.
- pilnīgai tīrīšanai ir nepieciešams ņemt 4 litrus šķīduma.
- brīdina pacientu, ka šķidruma izkārnījumi parādīsies 45-60 minūšu laikā, un zarnu iztukšošanās beigsies ar skaidru vai nedaudz krāsainu šķidrumu izlaišanu 2-3 stundas pēc pēdējās Fortrans devas lietošanas.
4. Pētījuma dienā:
- ņemiet pacientu uz endoskopijas telpu
- nogādāt medicīnisko karti endoskopijas telpā
III Procedūras beigas:
5. Nodrošināt medicīniskās kartes atgriešanu nodaļā pēc pētījuma.
Vienkāršas medicīniskās palīdzības sniegšanas tehnoloģija
SAGATAVOŠANA BĒRNU MĪKLA LIETOŠANAI
Mērķis: diagnostika.
Indikācijas: Pēc ārsta receptes.
Kontrindikācijas: nē.
Aprīkojums:
3. Nodošana pētījumam (vai medicīnisks ieraksts)
Sagatavošanās algoritms vēdera orgānu ultrasonogrāfijas veikšanai.
I. Procedūras sagatavošana:
1. Iepazīstiniet sevi ar pacientu, paskaidrojiet procedūras gaitu un mērķi. Nodrošiniet, lai pacients būtu informēts par gaidāmo procedūru.
2. Informējiet pacientu, ka:
- 3 dienas pirms pētījuma dārzeņi, augļi, saldie pārtikas produkti, zirņi, pupas, melnā maize, piens jāizslēdz no uztura.
- Lai novērstu gāzes veidošanos pētījuma priekšvakarā, lietojiet Espumizan, 2 kapsulas, 3 reizes dienā.
- 6-8 stundas pirms pētījuma pārtraukšanas pārtrauciet ēst, dzert, smēķēt.
- viņam jābūt ar autiņbiksīti, dvieli un virzienu (vai medicīnisko karti).
Ii. Izpildes procedūra:
3. Paņemiet pacientu uz ultraskaņas telpu.
Iii. Procedūras beigas:
4. Ievietojiet ultraskaņas rezultātus medicīniskajā ierakstā.
Vienkāršas medicīniskās palīdzības sniegšanas tehnoloģija
PACIENTU SAGATAVOŠANA I / O UROGRAFIJĀ
Mērķis: diagnostika.
Indikācijas: urīnceļu sistēmas slimības.
Kontrindikācijas:
1. Paaugstināta jutība pret rentgena kontrastvielām, kas satur jodu (alerģiskas reakcijas).
2. Kontrindikācijas tīrīšanas klizmas formulēšanai.
Aprīkojums:
1. Rentgena kontrasta līdzekļi (urografīns, verografīns).
2. Rentgena telpas aprīkojums.
Algoritms pacienta sagatavošanai / urogrāfijai.
I. Procedūras sagatavošana:
1. Iedomājieties pacientu, izskaidrojiet procedūras gaitu un mērķi. Nodrošiniet, lai pacients būtu informēts par gaidāmo procedūru.
a) brīdina pacientu, ka 2-3 dienas pirms izmeklēšanas viņam būtu jāizslēdz no diētas veidojoši gāzi veidojoši produkti.
b) ieteicams lietot karbolu gāzu uzpūšanās gadījumā, 2 tab. 3-4 reizes dienā (kā noteicis ārsts)
2. Ievietojiet tīrīšanas klizmu vakarā un no rīta 2 stundas pirms pārbaudes.
Ii. Izpildes procedūra:
3. Ievietojiet pacientu un medicīnisko ierakstu rentgena režīmā norādītajā laikā. kabinets
4. Ievadiet rentgenstaru. Pacienta birojā rentgena kontrasta līdzeklis 40 ml devā (silts alerģisku reakciju novēršanai - 38 ° C).
5. Uzraudzīt pacienta reakciju uz injicēto vielu.
Iii. Procedūras beigas:
6. Atstājiet brokastis nodaļā.
7. Pārliecinieties, ka medicīniskā karte pēc pārbaudes ir atgriezta departamentā.
Vienkāršas medicīniskās palīdzības sniegšanas tehnoloģija
Sagatavošanās kolonoskopijai
Kolonoskopija ir lieliska pārbaudes metode, kas ļauj pārbaudīt resnās zarnas visā tās garumā. Galvenais informatīvās pārbaudes nosacījums ir pareiza sagatavošana zarnu kolonoskopijai. Tā kā vizuālā pārbaude ir iespējama tikai ar tīru zarnu stāvokli, kas ir pilnīgi brīvs no fekāliju masas, sagatavošanās pētījumam sākas 3 dienas.
Sagatavošana ir nepieciešama visām pacientu kategorijām neatkarīgi no paredzētās diagnozes. Ja persona pārkāpj medicīniskos ieteikumus, kolonoskopija būs neiespējama vai neinformatīva. Fecal masu klātbūtne zarnu lūmenā neļaus ārstam rūpīgi pārbaudīt gļotādu. Tas novedīs pie tā, ka jūs nevarat pamanīt, piemēram, nelielu audzēju vai noņemt polipu.
Sārņu bez uztura
Uzturs tiek noteikts trīs dienas pirms procedūras, un, ja pacients cieš no aizcietējumiem, diēta būs jāievēro 5 dienas. Visi produkti, kas satur lielu daudzumu augu šķiedru vai veicina intensīvu gāzu veidošanos zarnās, ir pilnībā izslēgti.
Priekšroka tiek dota vieglajiem ēdieniem - skābo pienu, zema tauku satura buljoniem. Neietver vairumu augļu un dārzeņu. Gāzēto dzērienu, stipras tējas / kafijas izmantošana ir nevēlama. Alkohols jebkādā veidā ir izslēgts. Zāles var turpināt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, dažas no tām tiek atceltas pirms kolonoskopijas.
Tīrīšanas klizma
Kādu dienu pirms eksāmena vakarā jums būs nepieciešams veikt pirmo tīrīšanas klizmu - to var izdarīt mājās, un tas tiks iekļauts sagatavošanas plānā. Par klizmu tiek izmantoti apmēram 2 litri silta vārīta ūdens un īpaša Esmarch kauss. Ir ieteicams veikt procedūru ar palīgu, kas ievietos galu taisnajā zarnā un atvers jaucējkrānu.
Ūdens, kas iekļūst zarnās, var izraisīt vieglu diskomfortu - šajā gadījumā palīdzēs vēdera glāstīšana pulksteņrādītāja virzienā. Pētījuma rītā procedūra tiek atkārtota mājās un tieši pirms fibrokolonoskopijas endoskopijas telpā. Tā rezultātā zarnas būs tīras, un ārsts varēs ne tikai to vizuāli pārbaudīt, bet arī fotografēt tālākai izpētei.
Zāļu sagatavošana kolonoskopijai
Daudzi nezina, kā sagatavoties kolonoskopijai, bet dzirdēja, ka jūs varat darīt bez uztura un klizmas. Pacienta sagatavošana ar medikamentiem ir iespējama, bet šāda soļa lietderību nosaka tikai ārsts - tas nav iespējams katrā gadījumā. Specifisko zāļu, kas tiks izmantotas zāļu sagatavošanas laikā, ārsts noteiks, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem un pacienta stāvokli.
Fortrans
Šīs zāles ir speciāli izstrādātas, lai sagatavotu pacientus operācijām un dažādiem kuņģa-zarnu trakta orgānu izmeklējumiem. To ražo pulvera veidā, ko pacients pats atšķaida tieši pirms lietošanas. Šīs sagatavošanas laikā jums būs nepieciešams dzert ļoti lielu ūdens daudzumu. Aprēķins ir šāds - 1 litrs katram 20 kg cilvēka svaram.
Vienkāršākais šāda preparāta algoritms ir atšķaidīt nepieciešamo zāļu devu ūdenī un dzert glāzi sagatavotā šķīduma katru stundu, sākot no 15:00 (pētījuma priekšvakarā). Gatavojoties FX citā veidā, puse no devas jāizdzer iepriekš dienā, bet otra - 3-4 stundas pirms procedūras. Tas ir grūtāk pacientiem, jo daudz šķidruma dzeršana uzreiz nav viegli.
Duphalac
Tas ir viegls caurejas līdzeklis, kas ražots sīrupa veidā. Sagatavošanas laikā zāles tiek atšķaidītas 2 litros ūdens, sākot no uzņemšanas 1,5-2 stundas pēc pusdienas. Trīs stundu laikā jums būs nepieciešams dzert visu sagatavoto šķīdumu. Ja vērojama vēdera uzpūšanās, ieteicams lietot Espumizan.
Lavacol
Lai atšķaidītu narkotiku, būs nepieciešams tikai glāze silta ūdens. Pulveris tiek izšķīdināts tieši pirms lietošanas, pēc 3 dienām pēc vakariņām dzer. Medikamentam nav ļoti patīkama garša, ko var uzlabot, pievienojot gatavajam šķīdumam augļu sīrupu vai medu.
Endofalk
Zāles ātrai zarnu iztukšošanai. Bieži izmanto, ja pētījumi tiek plānoti saskaņā ar vispārējo anestēziju. Sagatavošanas noteikumi ar šīs narkotikas palīdzību ir vienkārši. Produkts tiek atšķaidīts ar siltu ūdeni, tam ir patīkama garša un neizraisa sliktu dūšu. Uzņemšana sākas dienas otrajā pusē pirms FX - dzerama 2 litri ūdens ar atšķaidītu narkotiku, un pēc stundas sākas izkārnījumi.
Bez sagatavošanās kvalitatīva pētījuma veikšanai nav iespējams. Katram pacientam tiek izsniegta memoranda apmācība, un ir vēlams stingri ievērot noteikumus - tas novērsīs nepieciešamību pēc otras procedūras.
Pacientu sagatavošana kolonoskopijas algoritmam
Pētījuma mērķis ir izpētīt taisnās zarnas gļotādu un sigmoido resnās zarnas, lai noteiktu iekaisumu, čūlas, audzējus. Gatavošanās rektoromanoskopijai ir gāzes veidošanās un zarnu iztukšošanas novēršana.
Indikācijas. Taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas slimības.
Kontrindikācijas. Smags vispārējais pacienta stāvoklis; akūtu iekaisuma un virpuļojošu procesu klātbūtne anālā; taisnās zarnas cicatricial sašaurināšanās.
Pacientu sagatavošanas algoritms sigmoidoskopijai:
1. Pacients tiek brīdināts, ka pētījums tiek veikts tukšā dūšā.
2. 2 stundas pirms pārbaudes pacientam tiek dota tīrīšanas klizma. Kad aizcietējums klizma nodot nakts pirms.
3. Tieši pirms pārbaudes pacientam ieteicams iztukšot urīnpūsli.
4. Ārsts ievieto proctoskopu un pārbauda taisnās zarnas gļotādu.
5. Ja pacients izmeklēšanas laikā nokārto biopsiju, dienas laikā ir jāpārrauga viņa stāvoklis un labklājība, jo pastāv zarnu asiņošanas risks.
Rektoromanoskops:
a - resnās zarnas pārbaude; b - proctoskopa ieviešanas shēma
Pacientu sagatavošana kolonoskopijai
Pētījuma mērķis ir izpētīt resnās zarnas gļotādu, izmantojot elastīgu optiku, lai noteiktu iekaisuma procesus, audzējus, polipus, asiņošanu. Sagatavošanās kolonoskopijai ir gāzes veidošanās novēršana, zarnu iztukšošana.
Indikācijas. Resnās zarnas slimības.
Kontrindikācijas. Miokarda infarkts; akūta cerebrālā asinsvadu tromboze; koma; peritonīts; hemofilija.
Algoritms pacienta sagatavošanai kolonoskopijai:
1. Pacientam ieteicams lietot diētisku salmiņu 3–5 dienas pirms pētījuma.
2. 2 dienas pirms izmeklēšanas pacientam tiek piešķirta eļļaina caurejas viela (30 - 50 ml rīcineļļas).
3. Pētījuma priekšvakarā, ja pacienta stāvoklis to atļauj, vakariņas tiek atceltas.
4. Pacientam tiek sniegti tīrīšanas klase, kas ir 1,0-1,5 stundu intervāls.
5. No rīta, 2 stundas pirms pārbaudes, pacientam tiek piešķirts tīrīšanas klizms, lai pilnībā iztukšotu zarnas, un 10-15 minūtes tiek ievietota gāzes izplūdes caurule.
6. Slimības vēsture no rīta tiek nogādāta endoskopiskajā telpā, un pēc tam, kad eksāmens tiek atgriezts nodaļai.
7. Pacients palātā paliek brokastīs (brīdiniet izplatītāju par to).
Piezīme Ja izmeklēšanas laikā tika veikta biopsija, tad dienas garumā tiek novērots veselības stāvoklis un pacienta stāvoklis, jo var rasties zarnu asiņošana.
Pacientu sagatavošana kolonoskopijai
1. Hroniskas resnās zarnas slimības.
2. Aizdomas par polipiem un vēzi, zarnu asiņošanu no neizskaidrojama iemesla.
1. Akūtas slimības vēdera orgānos ar peritonīta simptomiem.
2. Sirds mazspēja.
3. miokarda infarkts.
4. Smadzeņu asinsvadu akūta tromboze.
5. Koma.
2. Medikamenti sedācijai.
4. Sterilas adatas.
5. Rīcineļļa.
6. Instrumenti tīrīšanai.
7. Sterili cimdi.
1. 3-4 dienas pirms pētījuma tiek izrakstīts dioksīds, kas nesatur sārņus.
2. Brīdiniet pacientu, ka tests tiek veikts no rīta tukšā dūšā.
3. Pētījuma priekšvakarā pacientam izraksta 30-50 g rīcineļļas.
4. Vakarā vakarā viņi ievietoja tīrīšanas klizmu, nepieciešamības gadījumā divus ar 1 stundu pārtraukumu.
5. Naktī dodiet nomierinošus līdzekļus.
6. No rīta 2 stundas pirms testa atkal tiek veikta tīrīšanas klizma.
1. 30 minūtes pirms testa injicējiet 1 ml 0,2% platyphylline šķīduma kombinācijā ar 1 ml 2% promedola šķīduma vai 2 ml 50% analgīna šķīduma.
2. Sagatavojiet slaidus un caurules citoloģijai, biopsijai.
1. Veiciet tūpļa tualeti pacientam.
2. Pēc pētījuma pacientam ir jāatrodas uz 2 stundām.
1. Endoskopu ievieto anālā pacienta pozīcijā kreisajā pusē, kad kājas tiek nogādātas uz vēderu un pēc tam pārnestas uz distālo sigmoido kolu. Pēc tam pacients tiek novietots uz muguras un pētījums turpinās šajā pozīcijā.
2.Kolonoskopiju veic ārsts, viņam palīdz 1 vai 2 asistenti. 3. Kolonoskopu ievieš dažādos veidos: "stumšana", "rotācija" un to kombinācija. Endoskopu secīgi pārbauda sigmīds, dilstošā, šķērsvirziena un augšupejošais resnās zarnas un pēc tam cecum. Izvērtēta krāsa, reljefs, gļotādas integritāte, iekaisuma izmaiņu klātbūtne, polipi un audzēji.
4. Kolonoskopiju izmanto, lai noteiktu resnās zarnas bojājuma apmēru, apstiprinot diagnozi morfoloģiskā līmenī un izvēloties ķirurģiskās operācijas apjomu.
5. Neatliekama kolonoskopija tiek izmantota zarnu obstrukcijai, svešķermeņiem, asiņošanai, resnās zarnas traumām.
- paskaidrojiet pacientam, ka pētījums ir nepieciešams precīzākai diagnozei un ārstēšanas efektivitātes uzraudzībai.
- jautājiet, vai pacientam sirds sāpes ir vēdera sāpes, palielināta asiņošana.
Algoritms pacientu sagatavošanai kolonoskopijai.
I Sagatavošanās procedūrai:
1. Iepazīstiniet sevi ar pacientu, paskaidrojiet procedūras gaitu un mērķi. Nodrošiniet, lai pacients būtu informēts par gaidāmo procedūru. Izskaidrojiet noteikumus, kā to sagatavot:
a) 2 dienas pirms pārbaudes pacientam jāievēro diēta, kas ietver: tvaika kotletes, vārītu sasmalcinātu gaļu, vārītas zivis, vāju buljonu, mīksti vārītas olas, griķus, auzu un ieteicamo devu līdz 3 litriem šķidruma dienā, kas nav salds tēja, nevis saldās augļu sulas, kafija (neietver melnā maize, piens, pupas, kāposti, svaigi dārzeņi, augļi un saldie ēdieni no diētas) - diēta bez plātnes.
b) dienā pirms testa (16 stundas), dodiet pacientam 70 gramus. rīcineļļa (ar pacienta svaru virs 100 kg - 100 g). Rīcineļļa tiek izmantota kā caurejas līdzeklis.
c) brīdiniet pacientu, ka:
- vakariņām pētījuma priekšvakarā ir jābūt viegli, ne vēlāk kā 18 stundas, lai procedūra tiktu veikta no rīta tukšā dūšā.
- Pētījuma rītā viņam bija: drēbes (sievietēm), zeķubikses (vīriešiem), autiņbiksīšu un zeķes.
II Procedūras veikšana:
2. Pētījuma priekšvakarā vakarā veiciet 2 tīrīšanas klampus ar tilpumu līdz 900 ml ar 1 stundu intervālu (21 un 22 stundas).
3. Pētījuma dienā:
- no rīta veiciet 2 tīrīšanas klonus ar 900 ml tilpumu ar 1 stundu intervālu (pulksten 6 un 7 no rīta).
- ņemiet pacientu uz endoskopijas telpu
- nogādāt medicīnisko karti endoskopijas telpā
III Procedūras beigas:
4. Nodrošiniet medicīniskās kartes atgriešanu nodaļā pēc pārbaudes.
Piezīme:
1. Pacientiem ar aizcietējumiem ilgāk par 3 dienām, ja tiek ievērota diēta bez plāksnēm, ir noteikti caurejas līdzekļi.
2. Pacienti, kuriem nav aizcietējuma bez diētas ar izdedžu, nav nepieciešami.
3. Pacientiem, kas cieš no caurejas (enterokolīts, NUC) vakarā tiek ievadīts tīrīšanas klizms ar ūdens tilpumu līdz 700 ml un no rīta - tilpumu 500-700 ml.
4. Pacientiem ar daļēju vai pilnīgu zarnu obstrukciju pētījuma dienā no rīta tiek dota sifona klizma, un šiem pacientiem caurejas līdzekļi ir kontrindicēti.
5. Ieteicamās klizmas metodes:
Injicējiet 300 ml guļus stāvoklī kreisajā pusē;
300 ml guļus stāvoklī;
300 ml guļus stāvoklī labajā pusē.
6. Grūtniecēm nomainiet rīcineļļu ar 150 ml 25% magnēzija 150 ml.
Sagatavošanās resnās zarnas (kolonoskopijas) endoskopiskai izmeklēšanai, lietojot zāles "Fortrans"
Att. 6. Zāles "Fortrans" attēls. 7. Zāļu "Fortrans" lietošanas iezīmes
Mērķis: diagnostika.
Indikācijas: resnās zarnas slimības, kā noteicis ārsts.
Kontrindikācijas:
1. Zarnu obstrukcija
2. kuņģa vai zarnu stenoze
3. Resnās zarnas rezekcija vēsturē
4. Kuņģa vai zarnu asiņošana
6. Smaga sirds vai nieru mazspēja utt.
KOLONOSCOPIJAS PACIENTU SAGATAVOŠANA
Kolonoskopija ir instrumentālā metode, lai pārbaudītu resnās zarnas daļas ar elastīgu endoskopu zondi.
Metodes diagnostiskā vērtība: Kolonoskopija ļauj tieši pārbaudīt resnās zarnas gļotādu.
Endoskopu ievieto caur anālo atveri jebkurā resnās zarnas daļā.
Tajā pašā laikā ir iespējams atklāt iekaisuma procesu, iekšējos hemoroīdus, plaisas, eroziju, asiņošanu un audzējus.
Šī metode ļauj jums iegūt insultu, veikt griezumus no gļotādas, lai iegūtu mērķtiecīgu biopsiju.
Mērķis: nodrošināt kvalitatīvu pacienta sagatavošanu pētījumam; pacienta informēšana un izglītošana.
* pacienta negatīvā attieksme pret gaidāmo manipulāciju;
* bailes no iejaukšanās;
* diskomforts procedūras laikā.
* resnās zarnas labdabīgu un ļaundabīgu slimību diagnosticēšanai;
* noteikt resnās zarnas bojājuma ilgumu un ķirurģiskās operācijas apjoma izvēli;
* apstiprināt diagnozi morfoloģiskā līmenī;
* lielas zarnas daļas gļotādas vizuāla pārbaude;
* medicīnas un profilakses eksāmenu veikšanai;
* ar zarnu obstrukciju, asiņošanu, svešķermeņiem un citām slimībām un resnās zarnas traumām.
Kontrindikācijas: smagas čūlaina kolīta formas; Krona slimība; smaga zarnu asiņošana; smagas kardiopulmonālās mazspējas formas; akūtās anālās zonas slimības ar izteiktu sāpju sindromu; vēdera trūce; hipertensijas III posms.
* resnās zarnas perforācija;
* stipra sāpju reakcija uz asinsspiediena spriedzi;
* sabojājas resnās zarnas serozā
Sagatavot: kolonoskopu; Fortran; virziens kolonoskopijai.
Kolonoskopiju veic ārsts, māsa palīdz.
10. Paskaidrojiet pacientam procedūras mērķi un gaitu un iegūstiet piekrišanu tās īstenošanai.
11. Veikt pacienta psiholoģisko sagatavošanu.
12. Brīdināt par sagatavošanās noteikumu pārkāpuma sekām (pētījuma rezultātu sagrozīšana).
13. Informējiet pacientu, ka tests tiek veikts no rīta tukšā dūšā.
14. Trīs dienas pirms pētījuma, lai izvairītos no vēdera uzpūšanās, tiek noteikts diētisks sārņu saturs.
Jūs nevarat: gaļu, melnu maizi, svaigus augļus un dārzeņus, zaļumus, pupas un zirņus,
sēnes, ogas, sēklas, rieksti, ievārījums ar akmeņiem, t.sk. mazs
(jāņogu un aveņu), vīnogas, kivi.
Nelietojiet aktīvo ogli!
Jūs varat: buljonu, vārītu gaļu, zivis, vistas, sieru, baltmaizi, sviestu, cepumus, kompotus un želeju.
Pētījuma priekšvakarā ir atļauta tikai šķidra pārtika (buljoni, želeja, sulas bez mīkstuma).
15. Pirms pētījuma ir parakstīts zāļu Fortran šķīdums. Nepieciešams
ne mazāk kā 1 maiss (1 litrs šķīduma) uz 15-20 kg ķermeņa masas
Pacienta sagatavošana sigmoidoskopijai un kolonoskopijai
Kolonoskopija un rektoromanoskopijas diagnostikas procedūras resnajai zarnai.
Sagatavošanās rektoromanoskopijai ietver tīrīšanas klasei iestatīšanu naktī pirms un no rīta 1,5-2 stundas pirms pārbaudes. Pētījumos akūtas iekaisuma slimības, piemēram, dizentērija, kā arī ar taisnās zarnas un sieta zarnu gļotādas asiņošanu, tiek veiktas bez iepriekšējas sagatavošanas.
Pētījuma priekšvakarā pēcpusdienā, vakarā un no rīta (2 stundas pirms pētījuma) pacientam tiks dota 30-50 ml rīcineļļas, tiek atkārtota tīrīšanas klizma. Ja ir nepieciešama ārkārtas kolonoskopija (piemēram, ja ir aizdomas par zarnu obstrukciju), preparāts ir ierobežots ar sifona klizmu; 30-60 minūtes pēc tam tiek veikta kolonoskopija.
Pacienta sagatavošana irrigoskopijai
Pacienta sagatavošanas irrigoskopii mērķis ir pilnīga zarnu atbrīvošana no pārtikas, šķidruma, gāzu, gļotu paliekām.
1. Trīs dienu laikā pirms apsekojuma ievērojiet diētu ar sārņu un ierobežojiet ogļhidrātu uzņemšanu (izņemot melno maizi, kartupeļus, kāpostus, ābolus, vīnogas, pākšaugus, pienu). Pacients ņem ēdienu, kas ir viegli sagremojams, dod vismazāko daudzumu toksīnu un neietekmē zarnas.
2. Lai samazinātu vēdera uzpūšanos, dodiet oglēm 2 cilnē. 3 p / d vai 1 ēd.k. silts kumelīšu buljons (1 ēd.k. L. Sausā kumelīte pagatavo 1 ēdamk. verdoša ūdens un uzstāj uz 30 minūtēm.).
3. Pirms vakariņām priekšvakarā dodiet pacientam iekšā 30-50 gramus ricīna eļļas.
4. Pēdējā maltīte - pulksten 18:00
5. Naktī nomazgājiet tievo zarnu ar attīrošiem klizmaņiem, lai „tīru” ūdeni. Enemas iestatīts ar 30-40 minūšu intervālu.
6. No rīta pacientam 3 stundas pirms izmeklēšanas jāsniedz vieglas brokastis, lai izraisītu refleksu kustību no tievās zarnas uz biezu.
7. Pēc 15-20 minūtēm pēc 30 minūtēm veiciet tīrīšanas klizmu. - otrais.
8. 30-40 minūšu laikā Pirms pārbaudes ievietojiet tvaika cauruli, kas izņemta pirms pacienta ierašanās rentgena telpā.
9. Rentgena telpā izmantojiet klizmu, lai injicētu bārija maisījumu (1 litru ūdens, 200 g bārija sulfāta, 10 g tanīna) un veiktu pārbaudi.
Lai attīrītu zarnu sālsskābes caurejas līdzekļus, tie netiek izrakstīti tie kairina zarnu gļotādu un veicina vēdera uzpūšanās attīstību.
Pacienta sagatavošana kuņģa un zarnu tīklenes pārbaudei
Pacienta sagatavošana kuņģa un tievo zarnu rentgena izmeklēšanai. Apsekojuma priekšvakarā no uztura tiek izslēgti dārzeņi, augļi, maize un graudaugi. Jūs varat iekļaut uzturā biezpienu, olas, biezpiena dārzeņu zupas, vārītas zivis, zivju zupas, vārītu gaļu, mannas putraimi, želeju. Pēdējā maltīte - 14 stundas pirms pētījuma. Pārbaudes dienā pacients nedrīkst lietot alkoholiskos dzērienus un dūmus,
Ja ir vērojama izteikta vēdera uzpūšanās, 3 dienas pirms rentgena izmeklējuma, tiek izrakstīta kumelīšu infūzija (1 ēdamkarote sausas kumelītes uz vienu tasi karsta ūdens; 1 glāze infūzijas tiek dzerama visas dienas garumā), ogles (karbolskābe) - 3-5 tabletes dienā utt. pētījumā iegūst kuņģa satura sūkšanu, izmantojot biezu vai plānu zondi.
Pacienta sagatavošana FGD (fibroegastroduodenoscopy)
-Tas ir barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pētījums, kas tiek veikts, lai noskaidrotu traucējošos simptomus, izmantojot elastīgu optisko šķiedru instrumentu.
Pētījumi tiek ražoti tukšā dūšā. 20-30 minūtes pirms tā uzsākšanas 1 ml 0,1% atropīna sulfāta šķīduma injicē zem pacienta ādas. Paaugstinātas jutības gadījumā ir iespējams ievadīt papildus analogu vai citus pretsāpju līdzekļus un trankvilizatorus. 3-5 minūtes pirms testa rīkles tika apūdeņotas ar 1% dikaina šķīdumu. Pētījums tiek veikts ar universālu darbības tabulu.
Pacients atrodas kreisajā pusē. Medmāsa uzrauga pacienta stāvokli un uzrauga viņa stāvokli. Pēc testa pacients ir aizliegts saņemt zarus un ēdienu vienu stundu. Par sāpēm rīklē, izskalo ar 3% nātrija bikarbonāta šķīdumu.
194.48.155.252 © studopedia.ru nav publicēto materiālu autors. Bet nodrošina iespēju brīvi izmantot. Vai ir pārkāpts autortiesību pārkāpums? Rakstiet mums Atsauksmes.
Atspējot adBlock!
un atsvaidziniet lapu (F5)
ļoti nepieciešams
Kolonoskopijas algoritms
Sagatavošanās procedūrai
1.1.Predtavitsya pacients, izskaidrojiet pētījuma gaitu un mērķi. Nodrošiniet, lai pacients būtu informēts par sniegto pētījumu. Pārliecinieties, ka procedūrai nav kontrindikāciju.
Aplieciniet, ka pacients ir gatavs mācīties.
1.3 Paskaidrojiet pacientam uzvedības noteikumus pētījuma laikā (mierīgi atrodieties kreisajā pusē, atpūsties, nepārvietojiet).
1.4.Push loksnes uz dīvāna.
1.5 Veikt roku higiēnisku apstrādi. Valkājiet cimdus, priekšautu, masku.
1.6 Novietojiet pacientu kreisajā pusē, kājas tiek nogādātas vēderā.
1.7. Procedūras laikā māsa palīdz ārstam:
kontrolē pacienta stāvokli;
piedalās pētījumā:
a) pie aparāta ieviešana un izņemšana;
b) manuālo labumu īstenošana (vēdera palpācija);
Tehnikas veiktspēja.
2.1 Ārsts paņem endoskopu tuvāko endoskopu kreisajā rokā, distālo galu pa labi.
2.2 Distālais gals ievada pacienta anālo atveri un tālāk sigmoidā resnās zarnas distālajā daļā. Māsa palīdz pacientam ieslēgt muguru. Šajā pozīcijā ārsts pārbauda sigmoidā resnās zarnas gļotādu, lejupejošo resnās zarnas, šķērsenisko resnās zarnas, augošā resnās zarnas, cecum, izmantojot endoskopu, "rotējošā" veidā vai "spiežot" un to kombināciju. Pēc visu resnās zarnas daļu pārbaudes, ierīce tiek noņemta vizuāli kontrolējot.
Bioloģiskās biopsijas metode.
3.1 Ārsts ievada ierīci biopsijas vietā. Medmāsa ar kreiso roku dod galu biopsijas knaibles, otrā rokā to tur rokturis. Ārsts, pabeidzis biopsijas kanālu, nogādā tos bojājuma un medus vietā. māsa pēc ārsta lūguma atklāj knaibles. Ārsts novirza knaibles uz vēlamo zonu, un pēc ārsta pavēles māsa aizver zarus un noņem kanālus no aparāta kanāla.
3.2 Nodrošināt materiāla pieejamību filiālēs, medus. Ar adatu māsa uzmanīgi noņem biopsiju un pārnes to uz stikla slaidu. Mīksta nospiešana uz stikla padara uztriepes, kas ļauj nožūt. Izmantojot adatu, biopsija tiek pārnesta uz pudelīti ar fiksējošu šķidrumu.
3.3.Parakstīti sagatavoti uztriepes, izdrukas un flakoni, norādījumi par histo- un citoloģiskajiem pētījumiem tiek izrakstīti un saindēti laboratorijā.
4. Procedūras pabeigšana.
Ārsts noņem ierīci, attīra to ar des. p-rums, ko izmanto gala tīrīšanai un nodod medmāsai.
4.2. Pārliecinieties, ka pacients ir apmierinošā stāvoklī, ieteicams gulēt 2 stundas.
4.3 Medmāsas ārstēšana notiek saskaņā ar pašreizējām instrukcijām trīs posmos:
- Iepriekšēja tīrīšana
- Galīgā tīrīšana
- Augsta līmeņa dezinfekcija (TLD)
Testi attiecībā uz mazgāšanas līdzekļu un asins komponentu klātbūtni
Kā arī apstrādes rīki
- Dezinfekcija
- Pirms sterilizācijas tīrīšana
- Sterilizācija.
(sukas, knaibles žāvētas, ievietotas Bix un nosūta sterilizācijai CSO).
4.3.Noņemiet cimdus, priekšautu, ievietojiet tos dezinfekcijas tvertnē.
4.4. Apstrādājiet rokas higiēniskā veidā.
4.5.Saglabājiet atbilstošus ierakstus medicīniskajā dokumentācijā.
Papildu informācija par metodes īpašībām
- Indikācijas:
- Sigmoidoskops atklāja taisnās zarnas polipus
- Aizdomas par labdabīgiem vai ļaundabīgiem zarnu audzējiem.
- Difūzā polipoze (lai noteiktu iespējamo polipu ļaundabīgo audzēju)
- Zarnu asiņošana.
- Čūlains kolīts un Krona slimība.
- Jebkurš process resnajā zarnā, kur ir nepieciešams histoloģisks materiāla pārbaude no skartās zonas, lai precizētu DS.
- Kontrindikācijas:
- Smaga čūlainais kolīts un Krona slimība čūlainais kolīts un Krona slimība
- Smaga sirds un plaušu mazspēja.
- Infekcijas slimības.
- Anālās zonas slimības, kas rodas ar smagu sāpju sindromu (akūta proktīts, hemoroīdu tromboze).
- Garīgās slimības ar personības izmaiņām.
- Pacientu sagatavošana
Notika 2-3 dienas pirms pētījuma. Sārņu nesaturošs uzturs un mehāniska zarnu tīrīšana ar caurejas līdzekļiem un klizmu.
Lietojot narkotiku, Fortrans enemas netiek izmantotas, nepieciešams 3-4 paciņas. Katru paciņu izšķīdina 1 litrā ūdens, pa 15 minūtēm paņemiet 1 glāzi 15 minūtes. Tādā pašā veidā ņemiet atlikušos maisiņus. Sāciet mācības pulksten 18:00 pētījuma priekšvakarā. Pabeigt zāļu lietošanu 21-22 stundās. Līdz pulksten 24:00 beidzas zarnu tīrīšana. Zāles ir kontrindicētas gadījumos, kad ir aizdomas par zarnu obstrukciju.
1 diena:
Diēta
rīts - buljons ar grauzdiņiem
Pusdienas - 100 g rīcineļļas (vai magnēzija)
Vakarā - 2 sifona klizmas (2 litrus ūdens vienam klizmai plkst. 18.00 un 21.00)
2 dienas: no rīta 2 klizmas plkst. 6.00 un 9.00, vieglas brokastis
Kā sagatavoties kolonoskopijai - noderīgi padomi
Kolonoskopija nodrošina proktologam retu iespēju vizuāli pārbaudīt un novērtēt resnās zarnas iekšējo virsmu. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu - kolonoskopu. Pacientam, kurš pirmo reizi saņēma šādu izmeklēšanu, bieži rodas bailes un trauksme, un bieži vien atsakās vispār diagnosticēt. Lai likvidētu nevajadzīgas bailes, turpmāk mēs aplūkojam procedūras iezīmes, uzzinām, kā sagatavoties kolonoskopijai, un runāt par sekām.
Sākotnējais posms ietver ne tikai atsevišķu fizisku manipulāciju darbu, bet arī labvēlīgu emocionālo stāvokli, bailes un aizspriedumu neesamību. Tādēļ nebūtu lieki runāt par dažiem vispārējiem procedūras aspektiem.
Diagnostikas ierīce
Lai izpētītu resnās zarnas iekšējos dobumus, ārsti ir izstrādājuši īpašu līdzekli slimības identificēšanai tās attīstības sākumposmā. Kolonoskopam piemīt pietiekami augsta izšķirtspēja un tā ir elastīga struktūra, kas ir 180 cm gara ar miniatūru kameru un zibspuldzi, kas piestiprināta pie gala. Komplektā ietilpst ierīce mini operāciju veikšanai.
Kolonoskops nav vienreizlietojams instruments, bet jums par to nav jāuztraucas.
Ir interesanti. Modernās dezinfekcijas ierīcēs apstrādes iekārtas nodrošina katra optiskā ierīces kanāla dezinfekciju atsevišķi un pilnībā novērš infekcijas risku.
Indikācijas kolonoskopijai
Endoskopiskā procedūra var būt gan diagnostiskā, gan terapeitiskā orientācija. Pavisam nesen arvien biežāk tiek izmantota kolonoskopija, kad parādās šādi simptomi:
- sāpes nezināmā etioloģijā zarnās;
- priekšsēdētāja pārkāpums;
- izkārnījumi ar gļotām un asinīm;
- ātrs svara zudums.
Kolonoskopija ir nepieciešama, lai ņemtu biopsijas materiālu, noņemot atsevišķus neliela izmēra polipus un vēža modrību. Turklāt procedūra ir vēlama cilvēkiem, kas pārsniedz 50 gadus veco robežu.
Ir interesanti. Amerikas Savienotajās Valstīs kolonoskopija ir iekļauta obligāto ikgadējo pārbaužu reģistrā cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem, un Vācijā pēc 48 gadiem.
Zarnu kolonoskopijas sagatavošana
Lai procedūra būtu ātra un nesāpīga, jums jāveic vairākas iepriekšējas darbības. Sagatavošanās kolonoskopijai, kas veikta saskaņā ar ārsta ieteikumiem, ļaus iztīrīt zarnas no izkārnījumiem un paaugstināt diagnozes precizitāti.
Ir divi galvenie sākotnējo darbību posmi:
Sagatavošanas metodi nosaka ārsts, balstoties uz pacienta vispārējo stāvokli un vienlaicīgām slimībām.
I posms - diēta bez plāksnēm
Sagatavošanās kolonoskopijai ietver diētas maiņu. Pāreja uz viegli sagremojamu diētu ir obligāta visiem pacientiem neatkarīgi no izkārnījumiem, biežuma un konsistences.
Kas ir aizliegts
3-4 dienas pirms noteiktās procedūras jums jāierobežo tādu produktu lietošana, kas izraisa fermentāciju zarnās un veido lielu daudzumu fekāliju:
- tauki un cepta gaļa un ēdieni no tā, desas, tauki;
- pākšaugi;
- augļi un ogas ar sēklām;
- dārzeņi, īpaši ar ādām (tomātiem, papriku), kāpostiem;
- miltu produkti no rauga mīklas vai pilngraudu miltiem;
- žāvēti augļi, zaļumi, alkoholiskie un gāzētie dzērieni.
Pirms kolonoskopijas pārtraukšanas Jums jāpārtrauc dzelzs piedevu lietošana vai jāziņo par to savam ārstam.
Kas ir atļauts
Diētas laikā ieteicams ēst šķidru un vieglu maltīti. Īpaši apsveicams:
- piena produkti: kefīrs, jogurts, skābs piens, ryazhenka, biezpiens;
- buljonu uz liesās gaļas;
- sulas no kaulētiem augļiem un celulozes;
- baltmaize, krekeri;
- putra - auzu vai rīsu;
- vārīti kartupeļi;
- no dzērieniem - tēju, kafiju, tīru ūdeni, želeju.
Diēta galvenais nosacījums - visiem ēdieniem jābūt caurspīdīgiem, šķidriem un bez akmeņiem vai citiem grūti sagremojamiem komponentiem. Cukuru, medu un sviestu var patērēt ļoti mazos daudzumos, un labāk ir bez tiem.
Uzmanību. Pēdējā maltīte jānotiek 18–20 stundas pirms kolonoskopijas. Pārējo laiku ieteicams lietot šķidrus, caurspīdīgus ēdienus un dzērienus: buljonu, želeju, želeju, tēju vai ūdeni.
II posms - tīrīšana
Pārbaudes priekšvakarā ir nepieciešams rūpīgi iztīrīt taisnās zarnas no izkārnījumiem. To nav grūti izdarīt ar 1,5 litru Esmarch krūzi vai izmantot īpašus preparātus, lai sagatavotos kolonoskopijai, kas ir efektīvāka. Caurejas līdzekļi jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām, nemainot devu vai uzņemšanas kārtību.
Ja kāda iemesla dēļ kuņģa-zarnu trakta attīrīšana nedarbojās, Jums jāpieprasa ārstam atlikt procedūru uz citu laiku.
Klizmas izmantošana
Zarnas bez ekskrementu atliekām ir priekšnoteikums augstas kvalitātes un drošai endoskopiskai diagnostikai. Parastāko tīrīšanas metodi līdz šai dienai uzskata par klizmu. Esmarčas loku izvēlas lielākā daļa pacientu.
Augstas kvalitātes zarnu skalošana notiek 2 posmos:
- pirmā klase pirms kolonoskopijas tiek veikta vakarā, pētījuma priekšvakarā;
- otrais - no rīta pirms diagnostikas notikuma.
Vakarā ieteicams veikt 2–3 mazgāšanas procedūras pēc kārtas, līdz parādās „tīrais ūdens”. Piepildiet Esmarkh krūzi ar siltu šķidrumu, lai neradītu sāpīgu spazmu. Ieteicams "turēt" ūdeni vismaz 5-10 minūtes.
Padome Ja pēc trešās klizmas zarnas nav pietiekami atbrīvotas, ieteicams palielināt procedūru skaitu līdz 4–5.
No rīta pirms pārbaudes skalošana jāatkārto. Prasības notikumam ir vienādas - "tīras". Tikai gadījumā, ja pilnīga izkārnījumu izņemšana no zarnām, sagatavošanās kolonoskopijai var tikt uzskatīta par veiksmīgu. Patoloģijās, kuras pavada biežas un vaļīgas izkārnījumi, tilpuma klase ir kontrindicēta. Šajā gadījumā procedūrai pietiks 0,5 litri ūdens.
Esmarch kausa izmantošanai ir savas priekšrocības un trūkumi, kas jāatceras. Nenoliedzama priekšrocība ir metodes vienkāršība un pieejamība. Enema neņem daudz laika un pūļu, to ir viegli izdarīt atsevišķi, nepiesaistot ārējus. Trūkumi ir nepieciešamība kādu laiku saglabāt šķidrumu taisnajā zarnā, kas nav ikviena spēks. Turklāt procedūrai ir kontrindikācijas.
Pacientiem, kuri cieš no hemoroīdi vai kuriem ir anālais bojājums un plaisas, par to jāziņo ārstam. Iespējams, ka speciālists ieteiks citu veidu, kā sagatavoties endoskopiskai izmeklēšanai.
Gremošanas trakta attīrīšana pirms kolonoskopijas ar caurejas līdzekļiem
Nesen eksperti arvien vairāk izmanto maigākas zarnu tīrīšanas metodes - īpašus medicīniskus preparātus, kuru pamatā ir makrogols, un tie ir jāņem saskaņā ar īpašu shēmu.
Laksatīvs pirms kolonoskopijas palīdzēs ātri un viegli noņemt fekāliju masas no taisnās zarnas un kvalitatīvi sagatavoties diagnostikas procedūrai. Ārsti iesaka lietot vairākus medikamentus, no kuriem katrs cīnās ar uzdevumu.
Fortrans
Viens no populārākajiem makrogola bāzes zarnu tīrīšanas līdzekļiem. Tas darbojas viegli un ātri, palielina peristaltiku un atjauno evakuācijas procesu, novērš elektrolītu zudumu.
Fortrans lietošanas režīms ir atkarīgs no diagnostikas pārbaudes laika. Ja procedūra ir ieplānota no rīta, sagatavošanās kolonoskopijai ar caureju sākas iepriekšējā dienā. Pēdējā maltīte jānotiek ne vēlāk kā plkst. 13.00–13.30. Pēc 3 stundām ieteicams lietot pirmo Fortrans daļu. Šobrīd vairs nav iespējams, tikai tīru ūdeni.
Padome Pirms katras lietošanas sagatavojiet caureju. Ieteicams lēni dzert mazos sipos.
Pirmā vēlme pēc defekācijas parādās stundas laikā pēc zāļu lietošanas. Krēsls ir šķidrs. Zarnu tīrīšana ir ātra un beidzas ar zarnu kustību ar tīru ūdeni. Tas nozīmē, ka pacients ir gatavs pārbaudei.
Ja pēcpusdienā ir ieplānota kolonoskopija, mainās diagnostikas procedūras sagatavošanas veids. Šādā gadījumā pirms vakara jālieto tikai ½ plānotās devas. Pārējo šķīdumu ieteicams lietot nākamajā rītā. Tas ir ieteicams to darīt agri, apmēram pulksten 6.
Neskatoties uz ārstu un pacientu popularitāti, rīkam ir vairākas kontrindikācijas:
- grūtniecība, zīdīšanas periods;
- dehidratācija;
- Krona slimība;
- nezināmas etioloģijas sāpes vēderā;
- zarnu obstrukcija.
Bērnībā Fortrans lieto piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā.
Lavacol
Colon tīrīšanu pirms kolonoskopijas var veikt ar Lavacol. Zāles ir arī ļoti populāras un bieži tiek izmantotas, lai sagatavotos resnās zarnas endoskopiskajai izmeklēšanai. Tam ir ātra caurejas iedarbība, kas paātrina satura izvadīšanu no kuņģa-zarnu trakta un efektīvi attīra zarnas.
Pirms kolonoskopijas veikšanas ieteicams sākt lietot Lavacol 19-20 stundas. Uzklājiet tukšā dūšā, atšķaidot maisa saturu glāzē ūdens. Dzert 200 ml šķīduma ik pēc pusstundas.
Padome Caurejas devas uzņemšanas laikā un pēc tam ieteicams lietot tikai šķidru pārtiku. Zāles ir labāk lietot no 14.00 līdz 19.00.
Pirmā defekācija parādās 60–90 minūtes pēc Lavacol sākotnējās daļas.
Nelietojiet caureju bez ārsta receptes. Zāles ir kontrindikācijas un bieži izraisa blakusparādības. Pārdozēšana var izraisīt vemšanu, galvassāpes un vispārējās labklājības pasliktināšanos.
Kuru narkotiku izvēlēties - Fortrans vai Lavacol
Dažādiem resnās zarnas endoskopiskajiem pētījumiem eksperti paraksta abas zāles ar tādu pašu biežumu vai nodrošina pacientam izvēli. Bieži vien, saņemot novirzi diagnozei un detalizētus paskaidrojumus par to, kā tīrīt zarnas pirms kolonoskopijas, pacients saskaras ar sarežģītu dilemmu - kādu narkotiku vēlams lietot.
Mēs veiksim salīdzinošu analīzi. Abi medikamenti balstās uz to pašu aktīvo vielu, tiem ir identiska iedarbība uz ķermeni un tiem ir gandrīz tādas pašas kontrindikācijas.
Tajā pašā laikā pastāv atšķirības starp tām:
- Izcelsmes valsts. Fortrans tiek ražots Francijā un Lavacol - Krievijā.
- Izmaksas Importētā narkotika ir daudz dārgāka.
- Garša. Lavacol ir pieņemama garša, atgādina saldskābo šķīdumu. Fortrans ir ļoti nepatīkams, tas var izraisīt vemšanu. Tas neietekmē tā farmakoloģiskās īpašības.
Abi līdzekļi ir jāizšķīdina ūdenī un jāievāc pētījuma priekšvakarā vai no rīta diagnozes dienā (Fortrans).
Tādējādi starp attiecīgajām zālēm nav būtisku atšķirību. Tātad, kas ir labākais kolonoskopijai - Lavacol vai Fortrans? Šādā gadījumā izšķirošā izvēle būtu jāizdara speciālistam, pamatojoties uz medicīniskajām indikācijām un pacienta vēlmēm.
Duphalac
Vēl viens, tikpat efektīvs medikaments, kura pamatā ir laktuloze. Aptaujātie uzskata, ka tas ir ērtāks rīks nekā Lavacol vai Fortrans, jo tā patīkamā garša un mazāk kontrindikāciju. Bieži piešķirts jaundzimušajiem, grūtniecēm un zīdītājām.
Sagatavošanās kolonoskopijai ar Duphalac sākas 4 dienas pirms diagnozes - 45 ml vienu reizi dienā, vēlams vienā reizē. Visām šīm dienām vajadzētu būt bez diētas ar izdedžiem un vairāk dzert.
Pārbaudes priekšvakarā ieteicams atšķaidīt 200 ml sīrupa saskaņā ar instrukcijām tūlīt pēc pusdienām un ņemt šķīdumu pārējai dienai. Starplaikos starp caurejas līdzekli var lietot tēju, vieglu sulu vai vieglu buljonu. Attīrīšanas notikuma rezultātam jābūt dzidram ūdenim.
Neatkarīgi no tā, kāda metode ir paredzēta endoskopiskās diagnozes noteikšanai - klizma vai medikaments - jums ir rūpīgi jāievēro visi ārsta ieteikumi. Tad pūles un pavadītais laiks netiks izšķiesti, un pasākums būs veiksmīgs.
Uzmanību. Raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem, un tas nav rīcības ceļvedis. Ir nepieciešama medicīniska konsultācija.
Pacientu sagatavošana kolonoskopijai (slimnīcā)
Cienījamie pacienti, jums ir piešķirta kolonoskopija procedūra resnās zarnas pārbaudei. Kā jūs sagatavosiet, būs atkarīgs no tā, cik labi ārsts var veikt procedūru. Jūs varat ignorēt mūsu ieteikumus, bet tad atbildība par sekām, kas saistītas ar nepilnīgu pārbaudi un tās zemo kvalitāti, būs tikai jums.
Dienā pirms procedūras - diēta:
- vieglas brokastis - vārīti olu baltumi (4 gab.) vai vārīti baltie rīsi, dzidri gaļas buljons;
- pusdienas un vakariņas nav atļautas;
- filtrētā tēja katru stundu, dzidri dzērieni, filtrēts buljons;
- Jums ir jāpārvietojas un staigāt daudz.
- No 18 līdz 20 stundām. Dzērienam jābūt 15 minūšu glāzei atsevišķās lāsēs (lai uzlabotu garšu - dzert ar skaidru citrona vai apelsīnu sulu).
Pētījuma dienā:
- No rīta dzeriet 2 litrus Fortrans šķīduma, lai pabeigtu uzņemšanu 5 stundas pirms kolonoskopijas (no 7 līdz 9 stundām)
- Jums ir jāpārvietojas un staigāt daudz;
- aizcietējumiem 1 stundu pirms procedūras, jūs varat ievadīt taisnās zarnas 1 mikrolens "Mikrolaks";
- lai samazinātu sāpes, vēlams 4 stundas pirms procedūras, dzert 2 Buscopan preparāta tabletes;
- pārtraukt šķidrumu lietošanu 2 stundas pirms procedūras;
- klizmas pirms procedūras DO NOT.