Kā veikt maksts ultraskaņu: sagatavošana, procedūra un transkripts

Veicot pētījumus caur vēdera dobumu, transvaginālā ultraskaņa ir informatīvāka un precīzāka nekā transabdominālā ultraskaņa. Šo procedūru izmanto dažādu ginekoloģisko slimību diagnosticēšanai.

Maksts ultraskaņas iecelšana

Maksts ultraskaņa - sievietes iegurņa orgānu diagnostika, ar kuru var identificēt dažādas patoloģijas un slimības

Transvaginālā izmeklēšana var atklāt slimību agrīnā stadijā, kad vairumā gadījumu citas diagnostikas metodes nav informatīvas.

Ultraskaņas pārbaude tiek parādīta šādos gadījumos:

• Maksts izvadīšana cikla vidū.
• Nevar iestāties grūtniecību ar regulāru seksuālo dzīvi.
• Vēdera sāpes vēdera laikā.
• Menstruāciju ilgums pārsniedz 7 dienas.
• Ārpusdzemdes grūtniecības diagnostika.
• Sāpes vēdera laikā dzimumakta laikā.
• Ir plānots arī pētījums par aizdomām par iekaisuma procesiem iegurņa orgānos, urīnceļu infekcijas slimībām un neoplazmām.

Nav ultraskaņas kontrindikāciju. Pētījumi grūtniecēm tiek veikti tikai agrīnā stadijā. Trešajā trimestrī šī procedūra var izraisīt kontrakcijas vai izraisīt dzemdes tonusu. Tomēr ir dažas pazīmes, kad transvaginālā ultraskaņa jāveic pēc 12 grūtniecības nedēļām. Šie gadījumi ietver:

• Placentas atrašanās vietas anomālijas.
• Dzemdes kakla stāvokļa novērtējums.
• Rētas stāvoklis dzemdē.

Ja placenta previa tiek diagnosticēta vai pagātnes darbs beidzas ar ķeizargriezienu, tās ir būtiskas indikācijas, lai veiktu grūtniecības otrā trimestra pētījumu.

Maksts ultraskaņu veic, gatavojoties IVF. Ja ir uzstādīta intrauterīna ierīce, šis pētījums ļauj noteikt tās atrašanās vietu.

Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā

Vaginālā ultraskaņa agrīnā grūtniecības laikā ir visinformatīvākā izmeklēšanas metode.

Dzemdes grūtniecības maksts pārbaudi var noteikt, ja menstruāciju aizkavēšanās 4-5 dienas. Olšūnu diametrs pēc 4-5 nedēļām pēc pirmās menstruāciju dienas būs aptuveni 5 mm.

Ja grūtniecība ir nevēlama, tad šāds pētījums tiek veikts 11-14 nedēļu laikā. Grūtnieces maksts pārbaude ir paredzēta pastāvīgai sāpes vēdera lejasdaļā, dzemdes asiņošanai, menstruāciju parādīšanai un slimības novērtēšanai.

Diagnoze ar maksts devēja palīdzību tiek veikta neauglības ārstēšanā, identificējot koncepcijas problēmas, nosakot augļa olu skaitu un to lokalizācijas vietu.

Veicot pirmo skrīningu, var konstatēt iespējamās ģenētiskās un hromosomu anomālijas augļa attīstībā.

Pētījuma sagatavošanas un veikšanas iezīmes

Maksts ultraskaņas priekšrocība ir tāda, ka parastajā diētā nav nekādu ierobežojumu vai izmaiņu.

Nav nepieciešama īpaša apmācība. Dienu pirms pētījuma nav vēlams seksam. Jums jāzina, ka pārbaude tiek veikta uz tukšas urīnpūšļa, tāpēc vienu stundu pirms pārbaudes nav ieteicams dzert šķidrumu. Ja sieviete ir palielinājusi gāzu veidošanos, Jums vajadzētu dzert Espumizan vai lietot Smektu.

Ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta dažās menstruālā cikla dienās. Labākais laiks ultraskaņai ir 5-7 dienas pēc menstruāciju beigām. Šajā laikā ir iespējams precīzi novērtēt reproduktīvās sistēmas stāvokli un diagnosticēt iespējamās patoloģijas.

Veiciet transvaginālo ultraskaņu šādi:

• Sieviete novieto uz dīvāna, uz muguras, saliektas ceļgaliem un izkliedē to, it kā to pārbaudītu ginekologs.
• Ārsts uz sensora uzliek prezervatīvu, ieeļļo ar gēlu un ievieto to maksts apmēram 10 cm dziļumā, kas atvieglo iekļūšanu iekšpusē.
• Diametrā ierīces izmērs ir 2,5-2,8 cm.
• Ārsts saņem informāciju monitora ekrānā, ja nepieciešams, varat tuvināt un rūpīgi apskatīt interesējošo fragmentu.
• Sensora izšķirtspēja ir augsta, un tā darbības frekvence ir 5-7,5 MHz, kas ļauj apskatīt 110 grādu. Ar rotācijas pārveidotāju skats var būt 240 grādi.
• Procedūras ilgums nepārsniedz 20 minūtes. Pētījuma beigās dati tiek ierakstīti veidlapā un, ja nepieciešams, drukā attēlus.

Šādā veidā iestatiet grūtniecību 5-7 nedēļās. Pētījums caur vēdera sienu nav informatīvs. Ņem vērā arī pēdējo ovulāciju, kas notiek cikla vidū. Jūs varat veikt pētījumu cikla 12-14 dienā.

Ja ir aizdomas par dzemdes endometriozi, procedūra tiek pārnesta uz cikla otro pusi.

Iekaisuma slimību gadījumā, lai noteiktu folikulu attīstības dinamiku, pētījums tiek veikts vairākas reizes ciklā.

Ja meitene nedzīvo seksuāli, tad arī nav veikta maksts ultraskaņa. Šajā gadījumā tiek veikta transrektāla vai transabdomināla izmeklēšana.

Dekodēšana: rezultāti ir OK

Atšifrēšanu veic ārsts un salīdzina apsekojuma rezultātus un vispārpieņemtos standartus:

• Parasti vidējais dzemdes izmērs ir 65-75 mm, platums aptuveni 55-65 mm. Tās diametrs ir 39-43 mm. Kontūriem jābūt skaidriem un vienmērīgiem. Ja kontūras ir izplūdušas, var rasties iekaisuma process. Normāli dzemdes priekšā ir saliekt. Ja ir aizmugurējais līkums, tas nav patoloģija. Šī dzemdes pozīcija var ietekmēt grūtniecības iestāšanos.
• Endometrija biezums ir atkarīgs no cikla fāzes. Līdz pirmās nedēļas beigām biezums svārstās no 3-8 mm, otrā - līdz 7-16 mm, trešajā - no 10-18 mm. Pirms menstruāciju sākuma endometrija biezums ir aptuveni 20 mm.
• Dzemdes kakla virsmai jābūt gludai un gludai, un tās kontūras ir skaidri redzamas.
• Backspace var novērot nenozīmīgu brīvā šķidruma daudzumu. Parasti tas ir atrodams cikla vidū. Ar lielu šķidruma daudzumu iegurņa orgānos var rasties iekaisuma slimības.
• Olnīcu lielumam parasti ir šādi rādītāji: garums - 20-25 mm, platums - 12-15 mm, biezums 9-12 mm. Olnīcu tilpumam jābūt 1,5-4 kubikmetriem.
• Pārbaudes laikā olvadi parasti netiek vizualizēti. Ja tie ir skaidri redzami uz ekrāna, tas var liecināt par ārpusdzemdes grūtniecību vai iekaisuma procesu.

Iespējamās patoloģijas

Nenormālie maksts ultraskaņas rādītāji var liecināt par patoloģijas attīstību

Maksts ultraskaņa var atklāt šādas patoloģiskas slimības:

• Olnīcu cista
• Cistas plīsums
• Endometrioze
• Dzemdes mioma
• Burbulis
• Neoplazma
• Chorionepithelioma
• Endometrija polipoze
• Patoloģiskā šķidruma uzkrāšanās olvados

Ārpusdzemdes grūtniecības laikā olnīcu klātbūtne tiek konstatēta olvadu. Turklāt tas ir paplašināts. Paplašināta olnīcu slimība var liecināt par šādu patoloģiju attīstību: cistu, policistisku slimību, neoplazmu, iedzimtām patoloģijām olnīcu struktūrā. Olnīcu lieluma samazināšanās ir arī satraucošs signāls. Ginekoloģiskajā praksē to sauc par priekšlaicīgu menopauzi.

Ja endometrioze uz ultraskaņas, jūs varat atrast šādas raksturīgās izmaiņas: palielināta endometrija echogenitāte, dzemdes lieluma palielināšanās, dzemdes līkums, asinsvadu paplašināšanās. Dzemdes spiediena dēļ novēro urīnpūšļa deformāciju. Turklāt dzemdes sienās var atrast nelielus endometrija mezglus, kas ir nozīmīga attīstības patoloģijas pazīme.

Ar endometrija hiperplāziju palielinās gļotādas slānis. Ja ar miometriju ir skaidra robeža, tas norāda uz labdabīgu procesu un, galu galā, uzrakstiet “bez iebrukuma”.

Cūku un olnīcu iekaisuma procesa attīstība var liecināt par to sabiezēšanu un palielināšanos, kā arī iespējama šķidruma uzkrāšanās caurulēs.

Par ultraskaņas fibroīdiem izskatās noapaļots mezgls, kuram ir skaidra un pat kontūra. Arī pārbaudes laikā dzemdes kontūras mainās, tā palielinās. Mometrija echostruktūra ir neviendabīga ar sienu biezināšanu un zemu ehoģenētiskumu.

Ja ultraskaņas laikā tiek izvadīts vezikuls, dzemdes palielināšanās novērojama, ja nav augļa, audu viendabīga maza audu klātbūtne. Pielikumu iekaisuma laikā ārsts pētījuma laikā var atklāt vairākus kalcinētus materiālus - plombas apmēram 2 mm.

Noderīgs video - iegurņa orgānu ultraskaņa sievietēm:

Ja dzemdes forma ir patoloģiska, ir kalnaina un izplūdusi kontūra, tad tas var norādīt uz onkoloģiskā procesa attīstību. Īpaša uzmanība jāpievērš asins uzkrāšanai dzemdē. Šajā gadījumā jāieceļ papildu pārbaudes metodes.

Diagnozes piegāde netiek veikta tikai ar ultraskaņas rezultātiem. Papildus nosaka citas diagnostikas metodes.

Šīs izpētes metodes priekšrocības

Ultraskaņa ļauj identificēt iespējamās patoloģijas agrīnā attīstības stadijā un novērst komplikāciju attīstību

Transvaginālā ultraskaņa ir viena no ļoti informatīvajām metodēm ginekoloģisko slimību diagnosticēšanai.

Pateicoties mūsdienu ierīcēm, ir iespējams iegūt pētāmā orgāna trīsdimensiju attēlu, kā arī pārbaudīt audu struktūru un novērtēt asins plūsmas pakāpi. Turklāt ginekologs var novērtēt dzimumorgānu stāvokli un, identificējot pārkāpumus, aprakstīt tos attīstības procesā.

Maksts ultraskaņa ievērojami pārsniedz transabdominālu, jo īpašs sensors atrodas tuvu pētītajiem orgāniem.

Šīs metodes būtība ir ultraskaņas viļņu spēja iziet cauri audiem, vienlaikus negatīvi neietekmējot ķermeni.

Signāls, ko pārraida sensors, tiek parādīts ekrānā kā attēls. Attēlā redzamas veselas un neveselīgas audu blīvuma atšķirības.

Grūtnieces var nebaidīties, ka šis pētījums var kaitēt auglim. Maksts ultraskaņa ir pilnīgi nekaitīga, un to var veikt tik reižu, cik ieceļ ginekologs. Dzemdes auglis ir aizsargāts pret ārējo iedarbību, ko izraisa kakls, gļotādas un amnija šķidrums.

Kas ir transvaginālā ultraskaņa un kad to lieto

Diagnostikas precizitātes dēļ tas pārsniedz jebkuru cita veida ultraskaņu, jo sensors atrodas pēc iespējas tuvāk testa orgāniem.
[saturs h2 h3]

Indikācijas transvaginālajai ultraskaņai

Maksts ultraskaņa ir ievērojami paplašinājusi ginekologu, dzemdību speciālistu un urologu diagnostikas iespējas.

Tas bieži vien ir nepieciešams slimību atklāšanai to agrīnā stadijā, kad orgānu izmaiņas joprojām ir minimālas, un citas diagnostikas nav informatīvas.

Pētījums ir indicēts šādiem simptomiem:

1. Asins izdalīšana jebkurā daudzumā un jebkura krāsa ārpus menstruācijas.
2. Nespēja iestāties grūtniecības laikā, saglabājot regulāru seksuālo dzīvi vairāk nekā sešus mēnešus.
3. Sāpes vēdera lejasdaļā, kas nav saistītas ar menstruācijām.
4. Menstruācijas, kas ilgst ilgāk par 7 vai mazāk par 3 dienām.
5. Agrīnai ārpusdzemdes grūtniecības diagnostikai (neinformatīvi pirms 3 nedēļām pēc menstruāciju aizkavēšanās).
6. Ja sāpes vai diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā ir dzimumakta laikā.
7. Kā ikgadēja ikdienas pārbaude.

Transvaginālā ultraskaņa palīdz diagnosticēt šādas slimības un slimības.

• olnīcu cistas
• endometrioze
• grūtniecība - gan dzemdes, gan ārpusdzemdes
• iekaisuma šķidruma, strutas vai asiņu klātbūtne olvados (bez šo šķidrumu diferenciācijas)
• dzemdes fibroīdi
• endometrija polipoze
• iekšējo dzimumorgānu attīstības traucējumi
• burbulis slīdēšana - daļēja vai pilna
• ļaundabīgs dzemdes audzējs
• chorionepithelioma
• olnīcu cistas plīsums
• šķidrums vēdera lejasdaļā un nelielā iegurņa daļā
• olnīcu vēzis.

Maksts ultraskaņa palīdzēs novērtēt nobriedušo folikulu daudzumu un kvalitāti. Ieviešot kontrastvielu olvados, palīdz diagnosticēt olvadu un to pakāpes obstrukciju. Tas ir svarīgs pētījums ārstam, kurš palīdz jums neauglības diagnosticēšanā un ārstēšanā.

Ja aptuvenais gestācijas vecums ir apmēram 5 nedēļas vai ilgāks, bet pastāv aizdomas, ka auglim neizdodas attīstīties, izvēles metode ir transvaginālā ultraskaņa. Šādā gadījumā ārsts uz monitora redzēs, kā notiek pirmās augļa sirds kontrakcijas (līdz 5 dzemdību nedēļām, procedūra šim nolūkam netiek veikta).

Kā sagatavoties šai aptaujai

Ja smaga aptaukošanās vai vēdera uzpūšanās dēļ nav iespējams pārbaudīt nepieciešamos orgānus, tad ārsts var ieteikt rektālo izmeklēšanu (transrektālo ultraskaņu).

Transvaginālā pētījuma (IVU) veikšanai nav nepieciešama sagatavošana. Urīnpūslim, kas jāaizpilda pirms vēdera pārbaudes, šīs procedūras laikā jābūt tukšam. Ārsts var pat lūgt jums doties uz tualeti, ja esat urinējis vairāk nekā pirms stundas.

Vienīgais, kas nepieciešams sagatavošanai, ir samazināt gāzu daudzumu zarnās, ja Jums ir vēdera uzpūšanās. Lai to izdarītu, pusotru stundu pirms procedūras, jums ir nepieciešams dzert vai 5 tabletes "Espumizana" vai maiss "Smekty" (atkarībā no pielaides).

Ja jāveic vēdera pārbaude, urīnpūslis ir jāaizpilda kā preparāts.

Pētījuma un menstruālā cikla komunikācijas laiks

Maksts ultraskaņa ir ļoti svarīga, lai salīdzinātu ar menstruālā cikla dienu, jo pētījuma rezultāti ir atkarīgi no tā. Tātad, pēc ovulācijas, kas parasti notiek 12-14 dienu laikā pēc pēdējās menstruāciju pirmās dienas, gandrīz visas dzimumorgāni tiek mainīti. Tas ir nepieciešams, lai būtu gatavs apaugļotas olas koncepcijai un implantācijai.

Plānoto TVS parasti veic cikla sākumā, vēlams pēc menstruāciju beigām nākamajā dienā (5-7 dienu cikla), bet tas ir iespējams arī 8-12 dienas.

Ja Jums ir aizdomas par endometriozi, procedūra ir ieteicama, gluži pretēji, cikla otrajā pusē. Ja nepieciešams novērtēt folikulu nobriešanas dinamiku, tas tiek veikts vairākas reizes laika gaitā (8-10, tad 15-16, pēc 22-24 dienu cikla). Ja rodas asiņošana vai asiņošana, kas nav saistīta ar menstruācijām, tā tiek veikta neatkarīgi no cikla dienas, tūlīt pēc šī simptoma sākuma.

Grūtniecības laikā transvaginālo ultraskaņu var veikt tikai pirmajā trimestrī un pēc indikācijām. Nākotnē, sakarā ar aborts risku, pētījumu veic tikai caur vēdera sienu.

Ir informatīvi veikt vēdera ultraskaņu jebkurā ciklā, izņemot menstruālo asiņošanas periodu. Ja nepieciešams noskaidrot diagnozi, ieteicams to darīt, ja to ieceļ ginekologs.

Kā notiek procedūra

Parasti procedūra ir nesāpīga. Sieviete ierodas diagnostikas telpā, kur viņai būs jāizģērbjas kā ginekologa pārbaudei.

• Sieviete atrodas uz dīvāna ar muguru vai ginekoloģisku krēslu, izplata kājas uz sāniem un līkumiem pie ceļiem.
• Uz transvaginālā sensora (devēja) tiek ievietots vienreizējas lietošanas prezervatīvs, ārsts uzliek nedaudz īpašu želeju.
• Tas kalpo vienlaicīgi kā smērviela un palīdz veikt ultraskaņas vilni.
• Maksts izmeklējuma devējs izskatās kā apmēram 3 cm diametra stienis, apmēram 12 cm garš, un bieži vien ir izliektas rokturis, kā arī kanāls, kurā var iekļūt biopsijas adata.
• Sensors ir ievietots maksts nav ļoti dziļi, tas nerada sāpes. Procedūras laikā sonologs var pārvietot sensoru uz augšu, uz leju un uz sāniem. Ja tā izraisa diskomfortu sievietei, viņai par to nekavējoties jāziņo.
• Vēdera sensoram, atšķirībā no vaginālajam, ir plaša izliekta virsma ar izliektu formu. Lai veiktu šāda veida sensoru ginekoloģisko izmeklēšanu, ir nepieciešams aizpildīt urīnpūsli.

Kā atšifrēt pētījumu datus

Transvaginālā ultraskaņa ļauj detalizētāk nekā vēders, lai novērtētu šādus parametrus:

• ķermeņa un kakla izmērs
• dzemdes atrašanās vieta
• dzemdes struktūra
• olnīcu izmēru un atrašanās vietu
• olnīcu struktūra
• olvadu izejas vietas (visas caurules ir redzamas tikai tad, kad tās ir piepildītas ar šķidrumu, kas ir kontrasts pret ultraskaņu)
• folikulu: izmērs, nogatavināto un atbrīvoto skaits
• brīvs šķidrums vēdera dobumā.

uziprosto.ru

Ultraskaņas un MRI enciklopēdija

Maksts ultraskaņas īpašības

Maksts ultraskaņa ir viens no veidiem, kā veikt ultraskaņas diagnostiku, kas veiksmīgi izmantota dzemdību un ginekoloģiskajā praksē. Šī metode palielina ginekoloģiskās un dzemdniecības (pirmajā trimestrī) ultraskaņas diagnostisko vērtību, ļaujot jums tuvoties pētītajām struktūrām.

Ultraskaņa (ultraskaņa) ir medicīniska neinvazīva pētniecības metode, ko plaši izmanto diagnostikas nolūkos, pamatojoties uz ķermeņa audu spēju veikt ultraskaņu (dažādas frekvences skaņas vibrācijas).

Transvaginālā ultraskaņa ir medicīniska diagnostikas pārbaude, kuras pamatā ir ultraskaņas viļņu piegāde caur īpašu sensoru, kas ievietots meitenes maksts. Dati, kas iegūti, izmantojot šo diagnozes metodi, ir visvairāk informatīvi dzemdes, tā dobuma, kakla kanāla, olvadu, olnīcu, urīnpūšļa pētījumā.

Mērķis

Maksts ultraskaņas efektivitāte ir tāda, ka sensors atrodas pēc iespējas tuvāk aplūkojamajai zonai. Ultrasonogrāfija ar maksts sensoru ļauj noteikt patoloģijas sākotnējos veidošanās posmos, kad iepriekšējās metodes vēl nav informatīvas.

Par iegurņa orgānu maksts ultraskaņu ir paredzēti šādi simptomi un sūdzības:

• Extramenstrual hemorrhages.
• Ārstnieciskās sāpes vēdera lejasdaļā.
• Nepareiza menstruāciju plūsma (līdz 3 dienām vai ilgāk par 7 dienām).
• Ārpusdzemdes grūtniecības diagnostika (neinformatīva pirms 3 grūtniecības nedēļām).
• Pastāvīgi neveiksmīgi mēģinājumi iestāties stāvoklī. Saskaņā ar regulāru dzimumaktu ar pastāvīgiem mēģinājumiem grūtniecības laikā vismaz sešu mēnešu laikā.
• Pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā dzimumakta laikā.
• Ikgadējā profilaktiskā ginekoloģiskā izmeklēšana.
• Nespēja skatīties caur vēdera ultraskaņu, piemēram, pacienta aptaukošanās.
• Uzstādītās spirāles novērošana.

Ultraskaņas maksts ļauj diagnosticēt daudzas nelielas iegurņa slimības:

• Dzemdes fibroīdi - parādās biezāka, audzēja līdzīga veidošanās dzemdes sienas vidējā slānī.
• Endometrija polipoze - lieli un mazi procesi uz dzemdes iekšējo sienu.
• Daļēja un pilnīga burbulis.
• Olnīcu cistas ir burbulīši veidojumi uz olnīcu virsmas, kā arī to plīsumi.
• Jebkuras lokalizācijas grūtniecības diagnoze.
• Brīvā šķidruma olu dobumu klātbūtne dobumā, to sienu biezināšana.
• Ar kontrasta šķīdumu olvadu palīdzību tiek pārbaudīta to caurlaidība, tādējādi diagnosticējot neauglību.
• Brīvā šķidruma klātbūtne iegurnī.
• Ļaundabīga neoplazija.
• Urogenitālo slimību diagnostika.

Kā sagatavoties šim pētījumam

Lai veiktu ultraskaņas skenēšanu, nav nepieciešama īpaši sarežģīta sagatavošana. Nav nepieciešams aizpildīt urīnpūsli - tas nav svarīgi. 2-3 dienas pirms noteiktā pētījuma ir vērts atturēties no gāzveidīgu produktu uzņemšanas: fermentēti piena produkti, dārzeņi, augļi, maize, saldumi utt. Ieteicams lietot arī zāles, kas izņem gāzes no zarnām.

Nav nepieciešams veikt ultraskaņu tukšā dūšā. Tāpat nav nepieciešams veikt tīrīšanas klizmas. Gāzes zarnās var padarīt ultraskaņu informatīvāku.

Ja sagatavošana nav pabeigta, tad tas nav iemesls procedūras atcelšanai. Ārkārtas gadījumos ultraskaņa tiek veikta bez sagatavošanas.

Pārgājienu laikā jums vajadzētu ņemt tīru dvieli, lai gulētu uz tā.

Vēlams izvēlēties ultraskaņas menstruālā cikla periodu. Parasti pētījums ir paredzēts cikla 5-7. Dienā, jo cikla otrajā fāzē endometrija atrodas sekrēcijas stāvoklī, kas var traucēt ultraskaņas informativitāti un izraisīt nepareizu rezultātu interpretāciju. Ir arī individuāla pieeja atsevišķām slimībām. Endometriozes laikā ultraskaņu veic cikla sekrēcijas pusē, lai novērtētu folikulu stāvokli, to struktūru un lielumu. Monitorings tiek veikts nākamajās menstruālā cikla dienās:

• Piektkārt
• Devītā
• Vienpadsmitais - četrpadsmitais
• Piecpadsmitā

Veikšanas metode

Tātad, kā ir izdarītas maksts ultraskaņas? Pacients ir pakļauts zem jostas un atrodas uz dīvāna galvas līdz ultraskaņas mašīnai. Kājas ir izdalītas no dīvāna, it kā no pacienta viedokļa. Uz sensora tiek piestiprināts īpašs ultraskaņas prezervatīvs, kas ieeļļo to ar gēlu, lai labāk iekļūtu un izvadītu gaisu starp sensoru un audiem. Uzmanīgi uzstādiet sensoru maksts. Procedūra ir nesāpīga, sāpes var izraisīt akūtu iekaisumu maksts. Dati tiek parādīti ārsta ekrānā. Šis ultraskaņas veids parasti aizņem aptuveni 10-15 minūtes.

Pētījumu rezultāti

• Dzemdes lielums auglīgajā periodā ir (garums, platums, biezums) 5 * 5,4 * 3,5 cm, pēc menopauzes nākamajos 10-12 gados tas mainās līdz 4,2 * 4,4 * 3 cm, dzemde ir homogēna echogēnās īpašībās, kontūras ir gludas un skaidras.
  Samazinājums - nepietiekama ķermeņa attīstība.
  Palielināt - grūtniecība, iespējami audzēji.
  Hypoechoicity ir neoplazmas pazīme.
• Dzemdes sienas iekšējā slāņa biezums (endometrija) cikla laikā mainās:

1. Reģenerācijas fāze - 3-4 dienas menstruālā cikla laikā. Ir pilnīga endometrija atjaunošana.
2. Proliferācijas fāze - no 5-7 līdz cikla vidum (14-15 dienas). Notiek endometrija trauku sabiezēšana un dīgtspēja. Endometrija biezums šajā periodā ir no 3-6 mm līdz 8-15 mm.
3. Sekrēcijas fāze - no 14 dienām. Šajā laikā biezums sasniedz 10-16 mm līdz 10-20 mm.

• Olnīcu lielums svārstās arī atkarībā no vecuma, un bērna kopšanas funkcija (garums, platums, biezums) ir 3,6 * 1,9 * 2,6 cm.
  8 ml tilpums reproduktīvā vecumā. Ja menopauzes tilpums samazinās līdz 2 ml.
  Lineāro izmēru pieaugums - policistisks, iekaisums, cistas.
• Dzemdes kakls: garums 3,5-4 cm, anteroposteriora izmērs 2,5-3 cm. Atbalss ir viendabīgs. Dzemdes kakla kanāls 2-3 mm, piepildīts ar izlieku, bez ieslēgšanas šķidruma.
  Dzemdes kakla izmaiņas: iekaisums, dzemdes kakla vēzis, endometrioze.
• Normālas olvadu īpašības: tās nav redzamas uz ultraskaņas vai nedaudz redzamas.
  Redzams uz ultraskaņas - salpingīta simptoms
  Šķidruma uzkrāšanās olvados ir hydrosalpinx pazīme.

Veicot grūtniecību

Maksts ultraskaņa ir svarīga skrīninga diagnostikas metode grūtniecības laikā. To veic tādā pašā veidā kā ikdienas pārbaudē, ko veic ginekologs. Tas ir informatīvākais grūtniecības sākumā. Diagnozē dažādas anomālijas, kas saistītas ar augli un tās implantāciju.

Visbiežāk sievietes grūtniecības laikā veic maksts ultraskaņu grūtniecības pirmajā trimestrī. Laikā, kad embrijs ir vienkārši uzlikts un piestiprināts.

Maksts ultraskaņa jāveic, lai:

• Augļa atrašanās vietas noteikšana. Tā ir svarīga ārpusdzemdes grūtniecības sastāvdaļa. Ar transabdominālo ultraskaņu palīdzību grūtniecību vēl nevar diagnosticēt. Ir svarīgi noteikt arī ārpusdzemdes grūtniecību pirms klīnisko izpausmju sākuma.
• Pastāvīga augļa uzraudzība ar draudiem pārtraukt abortu.
• Klātbūtnē intrauterīnu un ārpusdzemdes draudi abortu.
• Komplikāciju definīcijas.
• Vairāku grūtniecības definīcija un kursa uzraudzība.

Pārējos divos grūtniecības trimestros maksts ultraskaņu veic retāk. Galvenokārt iemeslu dēļ:

• Dzemdes izmēra noteikšana, lai noteiktu tās proporcionālo lielumu grūsnības laikā.
• Augļa atrašanās vietas novērošana dzemdē. Nepareizas augļa un placentas rūpības diagnostika
• Augļu atrašanās vieta attiecībā pret ķeizargriezienu rēta daudzveidīgās sievietēs.

Kā sagatavoties šim pētījumam

Sagatavošanās maksts ultraskaņas procedūrai grūtniecības laikā neatšķiras no normālas.

Kā notiek procedūra

Transvaginālas ultraskaņas procedūras gaita grūtniecības laikā neatšķiras no grūtniecības laikā.

Ultraskaņas rezultāti: transkripts, normas

Līdz astotajai nedēļai auglis nav redzams augļa olā, un tikai no astotās nedēļas jūs varat apskatīt embrija svaru un lielumu. No 11. nedēļas - pārējie parametri, frontokokitālais lielums tiek noteikts pēc 16. nedēļas.

• tabula "augļa antropometrijas normas ar ultraskaņas nedēļām" dati ir norādīti vidējās vērtībās (50 procenti).

Secinājums

Iegurņa ultraskaņas transvaginālā metode uzlabo metodes informācijas saturu, vienlaikus apvienojot to ar drošību un iekļūšanu iekšējā vidē.

Transvaginālā ultraskaņa

Transvaginālā ultraskaņa ir ultraskaņas diagnostikas metode, kurā iegurņa orgānu izpēti veic īpašs maksts sensors. Šāds pētījums tiek veikts ginekoloģiskās un uroloģiskās slimībās, kā arī grūtniecības sākumā. Transvaginālā ultraskaņa ļauj diagnosticēt ginekoloģiskās un uroloģiskās slimības, diagnosticēt grūtniecību agrīnā stadijā. Šis pārbaudes veids ir informatīvāks nekā pārbaude caur vēdera sienu, jo šajā gadījumā ierīces sensors ir nošķirts no faktiskajiem iegurņa orgāniem tikai ar maksts plāno sienu. Iegurņa orgānu transvaginālā ultraskaņa ir plaši izplatīta, droša, informatīva un to var veikt vairākas reizes.

Indikācijas transvaginālajai ultraskaņai

Šīs pārbaudes metodes norādes ir aizdomas par iegurņa orgānu slimībām, ārkārtas stāvokļiem (piemēram, ārpusdzemdes grūtniecību), veiktās ārstēšanas kontroli. Transvaginālo ultraskaņu veic šādos apstākļos:

• Grūtniecības diagnostika agrīnā stadijā;
• Sāpes vēdera lejasdaļā;
• Neauglības cēloņu diagnostika un olnīcu folikulu vienības uzraudzība;
• Menstruālā cikla pārkāpumi (aizkavētas menstruācijas, asiņošana cikla vidū), patoloģiska izdalīšanās no dzimumorgāniem;
• Iekaisuma ginekoloģisko slimību atklāšana;
• Iegurņa audzēju diagnostika, ieskaitot dzemdes fibroīdus, endometriozi, olnīcu cistas utt.;
• Hormonālo zāļu pieņemšana, intrauterīno kontracepcijas līdzekļu (spirāļu) klātbūtne endometrija stāvokļa uzraudzībai un komplikāciju novēršanai;
• Grūtniecības sākumposms, kad tradicionālā transabdominālā piekļuve (caur vēdera sienu) nav informatīva;
• Pievienojot IVF procedūru (apaugļošana in vitro);
• Uroloģisko slimību cēloņu, urinācijas traucējumu, urīna nesaturēšanas un urīnizvadkanāla patoloģijas uzstādīšana.

Iegurņa orgānu transvaginālā ultraskaņa ir ideāla iespēja aptaukošanās sievietēm, jo ​​parastais pētījums caur vēdera sienu nav ļoti informatīvs.

Kontrindikācijas

Nav absolūtas kontrindikācijas transvaginālajai ultraskaņai. Jaunavās ir iespējams pārbaudīt taisnās zarnas (transrektāli). Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā ir pamatota tikai agrīnā stadijā (līdz 11-12 nedēļām).

Sagatavošanās transvaginālajai ultraskaņai

Dzemdes un piedevu transvaginālajai ultraskaņai nav nepieciešama īpaša sagatavošana (urīnpūšļa piepildīšana). Apmeklējot ultraskaņas skapi, jums vajadzēs dvieli vai autiņbiksīti, uz kuriem jūs atradīsiet pētījuma laikā.

Ja tranvaginālā ultraskaņa tiek veikta grūtniecības laikā, pacienta urīnpūslim jābūt mēreni piepildītam (vienu stundu pirms testa dzert aptuveni 500 ml šķidruma).

Priekšnosacījums iegurņa orgānu ultraskaņas pārnešanai ir gāzes trūkums zarnās. Lai to izdarītu, 2-3 dienas pirms pētījuma ir jāierobežo produkti, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos (dārzeņi, augļi, maize, piena produkti, konditorejas izstrādājumi), un ieteicams lietot noteiktas zāles, kas samazina gāzes veidošanos zarnās - fermentu, aktīvo ogli. Veiciet tīrīšanas klampus, pirms pētījums nav ieteicams. Dzemdes un piedevu transvaginālā ultraskaņa nav jāveic tukšā dūšā.

Avārijas gadījumā transvaginālo ultraskaņu var veikt bez sagatavošanas, bet tās informācijas saturu var samazināt.

Ginekoloģisko orgānu ultraskaņas izmeklēšana ir ieteicama menstruālā cikla pirmajā pusē (parasti 5-7 dienas), jo otrajā pusē tās endometrijs ir sekrēcijas fāzē, kas var novest pie nepareizas rezultātu interpretācijas. Tomēr endometriozes gadījumā cikla otrajā fāzē ieteicams veikt dzemdes transvaginālo ultraskaņu. Lai novērtētu folikulozi (olnīcu folikulu veidošanos un attīstību), pētījums jāveic menstruālā cikla 5., 9., 11. un 14. un 15. dienā.

Metodoloģija

Pacients atrodas uz dīvāna, dodies uz ultraskaņas mašīnu. Ārsts liek prezervatīvu uz maksts sensora, ieeļļo ar gēlu un ievieto to maksts. Pētījums ir absolūti nesāpīgs, izņemot tikai akūtas slimības iekaisuma procesu laikā. Pētījuma laikā ārsts var nospiest vēdera zonu, lai uzlabotu orgānu atrašanās vietu. Iegurņa orgānu transvaginālo ultraskaņas laiks parasti ir 15-20 minūtes.

Transvaginālas ultraskaņas komplikācijas

Pareizas procedūras izpildes laikā transvaginālas ultraskaņas komplikācijas nenotiek.

Šo pārbaudi ieteicams īstenot pat veselām sievietēm profilaktiskiem nolūkiem, tas jāveic vismaz reizi divos gados 40 gadu vecumā un pēc 40 gadiem.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Transvaginālā ultraskaņa: sagatavošana, transkripts un kā viņi to dara

Transvaginālā ultraskaņa ir procedūra, lai pētītu orgānu stāvokli sievietes mazajā iegurnē. Diagnostikas metode ir ultraskaņas sensors. Galvenais uzdevums ir novērtēt dzimumorgānu un dzimumorgānu sistēmas veselību. Intravaginālā iegurņa ultraskaņas informativitāte ir pārāka par daudziem pētījumiem, kas veikti ārpus ķermeņa. Tas ir saistīts ar sensora tuvumu orgāniem.

Kad ir noteikts ultraskaņas skenēšana?

Izmantojot šo tehniku, medicīna spēja izdarīt izšķirošu soli ginekoloģijā, dzemdniecībā un uroloģijā. Šis ultraskaņas veids ļauj noteikt slimību sākotnējā stadijā pat tad, ja nav pirmo simptomu. Šī pārbaude atklāj izmaiņas iegurņa orgānos, kad sākas gļotādu bojājums un siena. Citas metodes šajā posmā nesniedz vēlamo rezultātu.

Dzemdes transvaginālo ultraskaņu veic ar:

1. Asins izplūde no maksts menstruālā cikla vidū.
2. Grūtniecības trūkums ilgāk par sešiem mēnešiem ar pilnīgu dzimumdzīvi bez kontracepcijas līdzekļiem.
3. Nestabils menstruālā cikla ilgums.
4. Lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību.
5. Sāpes vēdera lejasdaļā dzimumakta laikā.
6. Turklāt katru gadu ir nepieciešama ultraskaņas skenēšana kā preventīvs pasākums.

Ko var transvaginālā transdukcija ultraskaņa?

Ja sievietes testa rezultāti neatbilst pieņemtajiem standartiem, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai noteiktu patoloģijas cēloņus. Atšķirībā no vēdera tipa izmeklējumiem, šī ultraskaņa sniedz daudz informācijas, kas ļauj jums redzēt nopietnas maksts slimības un patoloģiskas izmaiņas, piemēram:

• olnīcu cistas;
• olnīcu vēzis;
• endometrioze;
• šķidruma uzkrāšanās iegurņa un peritoneuma apakšējā daļā;
• chorionepithelioma;
• iekaisums un stresa vai asins uzkrāšanās caurulēs;
• ārpusdzemdes un dzemdes grūtniecība;
• burbulis (pilnīgs un daļējs);
• ļaundabīgi audzēji un dzemdes mioma;
• nenormāla sieviešu dzimumorgānu attīstība.

Iegurņa orgānu ultraskaņa

Galvenais patoloģiju un iekaisuma diagnostikas veids ir transvaginālā izmeklēšana. Tas ietver dzemdes, piedevu un olnīcu izpēti. Terapeitiskiem nolūkiem tiek pārbaudītas grūtnieces, lai novērtētu augļa stāvokli. Šī metode ir piemērota arī urogenitālās sistēmas slimību atklāšanai. Procedūra ir nesāpīga un no tā nav sarežģījumu. Sievietēm pēc 40 gadu vecuma ieteicams pārbaudīt vismaz 2 reizes gadā.

Dzemdes ultraskaņa ar papildinājumiem

Šī pārbaude ļauj jums uzzināt par šādu patoloģiju klātbūtni: fibroīdiem, dzemdes kakla audzēju, olnīcu un dzemdes vēzi, iekaisumu un olnīcu cistu. Pateicoties maksts diagnozei, ārsti var noteikt sākotnējo diagnozi un pareizi izvēlēties terapijas kursu. Sievietes var būt pārliecinātas par ļaundabīgu audzēju un iekaisumu neesamību, kā arī noteikt agrīnu grūtniecību.

Urīnpūšļa ultraskaņa

Šī transvaginālā metode ļauj izpētīt orgāna struktūru, apjomu un formu. Tā tiek uzskatīta par lielisku alternatīvu palpācijai un kateterizācijai. Galvenās indikācijas par transvaginālo ultraskaņu ir šādas:

• bieža urinācija vai kavēšanās;
• sāpes jostas daļā un vēdera lejasdaļā;
• asins un sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā;
• urīnpūšļa traumas;
• aizdomas.

Maksts ultraskaņa grūtniecības laikā

Pētījuma process ļauj atpazīt ārpusdzemdes grūtniecības pazīmes:

Normālas grūtniecības gadījumā transvaginālā skenēšana tiek veikta pirmajā trimestrī. Tas ļauj attēlot dzemdes attēlu uz monitora kopā ar augošo augli. Ultraskaņas transvaginālais sensors grūtniecības laikā ļauj identificēt embrija attīstības problēmas agrīnā stadijā. Vispārējas norādes par intravaginālo ultraskaņu ir:

• grūtniecības iestāšanās;
• augļa attīstības uzraudzība;
• spontāna aborts;
• diagnosticēt vietu dzemdes tuvumā;
• fibrozu noteikšana.

Kā atšifrēt ultraskaņas rezultātus?

Lai ārsts varētu iegūt detalizētu informāciju par grūtniecības norisi vai tās neesamību, kā arī par iegurņa orgānu sistēmas vispārējo stāvokli. Šis skenēšanas rezultāts ir skaidrs, un, kad tas tiek atšifrēts, ginekologs vērš uzmanību uz šādiem parametriem:

1. Dzemdes un dzemdes kakla atrašanās vieta un struktūra.
2. Ķermeņa izmērs.
3. Olnīcu atrašanās vieta un to struktūra.
4. Cauruļu stāvoklis redzamā daļā.
5. Olnīcu raksturojums.
6. Brīvā šķidruma daudzums peritoneum.

Bez īpaša šķidruma ieviešanas nav iespējams ņemt vērā olvadu, un tādēļ, kad ir nepieciešams novērtēt cauruļu stāvokli, sievietei tiek ieviests īpašs kontrasta šķīdums.

Pirmais indikators, kas novērtēts ar intravaginālo ultraskaņu, ir dzimumorgānu atbalss modelis. Dzemdei parasti ir jābūt nedaudz uz priekšu (antiflexio). Ja tiek konstatēta retroflexija, šī neobjektivitāte nav sastopama, un tā var novērst sievietes grūtniecību un izraisa ārpusdzemdes augļa piesaisti. Nākamā šīs dzemdes stāvokļa sekas ir aizcietējums.

Pareizais dzemdes izmērs ir 7 cm, platums 6 cm un diametrs - 4,2 cm. Ja orgāna izmērs ir mazāks, ārsti konstatē „bērna” vai “bērna” dzemdes faktu. Ja izmēri pārsniedz normu, viņi saka par mēslošanas vai audzēja procesu.

Vēl viens parametrs, kas tiek ņemts vērā, veicot ultraskaņu, ir echogenitāte. Normālitāte tiek uzskatīta par ķermeņa viendabīgumu, un pretējā vērtība norāda uz audzēju un citu audzēju klātbūtni. Endometrija slāņa biezuma mērījums ir atkarīgs no cikla. Tuvojas menstruāciju periods izskaidro orgāna sienas sabiezēšanu.

Iekšējo orgānu struktūrai ir jābūt ar skaidriem malām. Mioomas, polipu un neoplazmu noteikšanas gadījumā speciālists, kas veic pārbaudi, nosaka „hiperhooķus veidojumus”.

Fallopian caurulēm nevajadzētu būt redzamām. Ir pieļaujama to klātbūtnes gaismas redzamība, un novirzes no normas norāda uz grūtniecību, iekaisumu un neoplazmām.

Kā veikt maksts ultraskaņu?

Pacients izģērbjas zem jostasvietas un atrodas uz dīvāna, saliekot kājas pie ceļiem, un pēc tam tās izkliedē. Šajā stāvoklī veiciet ginekoloģisko izmeklēšanu.

Ārsts uz sensoru liek prezervatīvu un ieeļļo ar gēlu. Zāles veic divas funkcijas:

• noņem gaisu starp ierīci un orgāniem;
• ir smērviela labākai iekļūšanai.

Pārveidotājs ir lēnām un uzmanīgi ievietots maksts, lai procedūra neizraisītu diskomfortu un sāpes sievietē.

Uz monitora ārsts varēs apskatīt parādītos orgānus un reģistrēt datus. Transvaginālā ultraskaņas ilgums nepārsniedz 5 minūtes.

Pareiza sagatavošana transvaginālai ultraskaņai

Piešķirt šādu pētījumu var ginekologs. Īpaša sagatavošanās tam nav nepieciešama, bet tāpēc, ka iegurņa orgānu izpēte ar dzemdi notiek jebkurā konkrētā dienā. Ja urīnpūšļa standarta diagnozes laikā nepieciešama pildīšana, tad maksts ultraskaņu vienmēr veic ar tukšu urīnpūsli.

Dzēriens nedrīkst būt stunda pirms procedūras, un, ja nepieciešams, ārsts var lūgt, lai to iztukšo.

Un kā sagatavoties transvaginālām ultraskaņas sievietēm, kas cieš no paaugstinātas gāzes veidošanās? Smecta vai Espumizana var lietot, lai samazinātu vēdera uzpūšanos stundu pirms testa.

Kurā ciklā, lai veiktu procedūru?

Tātad, kā mēs pārdomājām transvaginālo ultraskaņu. Tagad mēs nosakām, kura cikla diena ir labāka.

Mēneša laikā sievietes ķermenī notiek izmaiņas mazo iegurņa dzimumorgānu struktūrās. Lai iegūtu pilnīgāku informāciju par viņu stāvokli, tiks nodrošināta pareiza menstruāciju dienas korelācija ar problēmu. Aptuveni 12. - 14. dienā sievietēm ovulācija notiek, kad gatavā ola atstāj olnīcu un pārvietojas dzemdes virzienā. Reproduktīvā sistēma sagatavojas tās apaugļošanai, piesaistei dzemdei un augļa turpmākajai attīstībai.

Parastā pētījumā menstruāciju beigās tiek veikta transvaginālā ultraskaņa. Parasti tas ir 5 - 7 dienu cikls. Ja tā ir uzstādīta, un sieviete nepārprotami zina par vidējo, ultraskaņas skenēšana notiek no 8. līdz 12. dienai pirms ovulācijas.

Ja Jums ir aizdomas par endometriozes diagnozi pēc ovulācijas.

Folikulometrija (sekošana folikulu attīstībai) tiek noteikta trīs reizes visā menstruālā cikla laikā. Parasti tas ir cikla 8. - 10., 14. - 16. un 22. - 24. dienā. Šo pētījumu var piešķirt, lai sagatavotos bērna koncepcijai.

Gadījumā, ja cikla vidū tiek konstatēta asiņaina izlāde, diagnoze tiek veikta jebkurā konkrētā dienā.

Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā tiek parakstīta tikai pirmajā trimestrī, jo vēlāks periods apdraud aborts vai priekšlaicīgu dzemdību.

Kā un ko par maksts ultraskaņu?

Bieži vien sievietes saskaras ar nepieciešamību veikt maksts ultraskaņu, kas pirms procedūras veikšanas rada bailes un apmulsumu. Šāda diagnoze ir pilnīgi nesāpīga un neņem daudz laika, bet iegūtie dati ļauj agrīni noteikt urogenitālās sistēmas anomāliju attīstību.

Ļoti informatīvs veids, kā pētīt sievietes reproduktīvo sistēmu, tiek uzskatīts par iegurņa orgānu ultraskaņu, īpaši, ja dzimumorgānos ir iekaisuma procesu vai audzēju iespējamība. Kā tiek veikta procedūra un kas tam jādara, gatavojoties tam? Šajā rakstā jūs atradīsiet atbildes uz jautājumiem.

Indikācijas

Galvenie faktori, kas mudina ārstu izrakstīt pacientu transvaginālo ultraskaņu, ir aizdomas par patoloģisko procesu attīstību iegurņa orgānos, ārkārtas stāvokļu attīstību, kam nepieciešama neatliekama medicīniska iejaukšanās, kā arī terapijas uzraudzību.

Ultraskaņas izmeklēšana caur maksts tiek veikta šādos gadījumos:

• sāpes vēderā;
• reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimību noteikšana;
• uroloģisko problēmu cēloņu noteikšana, ieskaitot enurēzi, uretrītu, cistītu un citus urīnceļu traucējumus;
• mākslīgās apsēklošanas laikā;
• dzemdes endometrija stāvokļa kontrole, regulāri izmantojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, uzstādot spirālveida un maksts gredzenus;
• urogenitālās sistēmas audzēju un audzēju diagnostika (dzemdes fibroīdi, cistas, endometrioze un citi apstākļi);
• menstruāciju neveiksme;
• neauglības cēloņu noteikšana.

Svarīgs jautājums - vai ir iespējams veikt maksts ultraskaņu grūtniecības laikā? Jā, šāda diagnostikas metode ļauj noteikt, vai mēslošana ir notikusi 2-4 nedēļu laikā, un sniedz skaidrāku priekšstatu par monitoru nekā parastā dzemdes ultraskaņas diagnostika caur vēdera sieniņu. Turklāt šī metode ticamāk nosaka ārpusdzemdes grūtniecību, sākot ar trīs nedēļu periodu.

Vēl viena izplatīta tēma nākotnes mātēm - ir transvaginālā ultraskaņa, kas kaitē bērna attīstībai? Sensora ievadīšana maksts laikā grūtniecības laikā ir absolūti nekaitīga, jo tā nenonāk saskarē ar augli, un no tā izrietošie ultraskaņas viļņi neietekmē bērna augšanu un veidošanos. Tādējādi sākumposmā ir iespējams noteikt patoloģijas klātbūtni un veikt savlaicīgus pasākumus tā novēršanai.

Ir svarīgi arī veikt transvaginālo pētījumu, izmantojot ultraskaņas sensoru sievietēm, kas cieš no smagiem aptaukošanās līmeņiem, kad standarta vēdera diagnoze kļūst neinformatīva.

Vai ir kontrindikācijas?

Vienīgā tiešā kontrindikācija ultraskaņas transvaginālam ir neskartas jaunavas membrānas klātbūtne, tādēļ, lai netiktu pārkāptas tās integritātes, diagnoze tiek veikta, izmantojot standarta metodi caur priekšējo vēdera sienu vai ievietojot devēju taisnajā zarnā (transrektāli).

Attiecībā uz ultraskaņas intravaginālo iedarbību grūtniecības laikā tā lietošana ir pamatota līdz ne ilgāk kā 12 nedēļām. Sākot no otrā trimestra, pētījums caur maksts kļūst mazāk informatīvs nekā standarta metode ultraskaņas diagnosticēšanai grūtniecēm.

Kā sagatavoties maksts ultraskaņai un kā tas tiek veikts

Tāpat kā vēdera dobumā, transvaginālā ultraskaņa nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Pirms procedūras sieviete ir ieteicama veikt rūpīgu ārējo dzimumorgānu aprūpi. Apmeklējot ultraskaņas telpu, jums vajadzēs vienreizlietojamu autiņbiksīti vai dvieli, lai to novietotu uz dīvāna, pirms gulēt uz tā, lai veiktu procedūru. Arī tranvaginālā ultraskaņas gadījumā pacientam ir jābūt prezervatīvam.

Ja šīs diagnostikas metodes lietošana grūtniecības laikā ir nepieciešama, lai iegūtu vairāk informācijas, labāk ir, lai urīnpūslis būtu mēreni pilns. Lai to izdarītu, grūtniecei ieteicams 60 minūtes pirms pētījuma sākuma izmantot apmēram pusi litra ūdens.

Obligāta prasība, iegūstot iegurņa orgānu transvaginālo ultraskaņu, ir pārmērīga gāzu uzkrāšanās trūkums resnās zarnas un tievās zarnas cilpās, jo tie var radīt papildu traucējumus pārbaudes laikā, kuru rezultātā rezultāti būs neuzticami vai neinformatīvi.

Lai to izdarītu, pāris dienas pirms procedūras jums ir:

• atteikties no pārtikas, kas izraisa fermentāciju zarnās un meteorisms;
• ierobežot augļu, piena produktu un saldo konditorejas izstrādājumu patēriņu;
• lietojiet zāles, kas absorbē lieko gāzi no kuņģa-zarnu trakta.

Pirms pētījuma veikšanas nav ieteicams veikt tīrīšanas klizmu.

Kā transvaginālas ultraskaņas? Diagnozes noteikšanai ārsts piedāvā pacientam sēdēt uz dīvāna aizmugurē, nedaudz izkliedējot kājas un saliekot ceļus, lai nodrošinātu brīvu piekļuvi kājstarpes zonai.

Pētījuma gaita:

1. Ārstam ir jāuzliek kondensators uz devēja un jāpielieto īpaša smērviela, kas nodrošina ērtāku ierīces pārvietošanos.
2. Sensora ievadīšana maksts.
3. Monitorā atspoguļoto rezultātu pārbaude.

Procedūras ilgums parasti nepārsniedz 5-10 minūtes.

Dekodēšanas rezultāti

Visi pētījumā iegūtie dati tiek ierakstīti īpašā protokolā, kas tiek aizpildīts diagnozes laikā.

Maksts ultraskaņa grūtniecības laikā ļauj noteikt dažas pazīmes jau īstermiņā:

• dzemdes un dzemdes kakla izmērs;
• olnīcu atrašanās vieta, to parametri un struktūra, kā arī patoloģisko izmaiņu klātbūtne;
• olvadu stāvoklis;
• šķidruma daudzums vēderā.

Sieviešu reproduktīvās sistēmas orgānu fizioloģiskie rādītāji ir aprakstīti turpmāk.

Dzemde:

• Pozīcija - neliela orgāna novirze no sagittālās ass uz priekšu.
• Kontūras ir skaidras, precīzi definētas.
• Parametri - garums 7 cm, platums 6 cm, diametrs 4 cm.
• Audu struktūra (echogenitāte) ir viendabīga.
• Vēdera struktūra - bez patoloģisku bojājumu elementiem, viendabīgi, skaidri.

Endometrija slāņa biezums (parametrs mainās atkarībā no menstruālā cikla dienas):

• pirmajās 3-4 dienās - ļoti plānas;
• 5-7 dienas - līdz 6 mm;
• 12-14 dienas - līdz 13 mm;
• Cikla 15-19 dienas - līdz 16 mm;
• pirms menstruālās asiņošanas sākuma - 10-20 mm, kas ir atkarīgs no cikla dienas.

Saskaņā ar transvaginālo ultraskaņu dzemdes dobumā nedrīkst būt brīvs šķidrums, tikai dažas dienas pēc ovulācijas var uzkrāties neliels šķidruma daudzums.

Dzemdes kakla ultraskaņas pārbaudes laikā tiek definēta kā viendabīga forma ar skaidru kontūru, kuras garums ir apmēram 4 cm, dzemdes kakla kanāls parasti ir piepildīts ar gļotām, un tā lūmenis ir 2-3 mm. Ar maksts ultraskaņu, olvadu nav vizualizēti.

Olnīcas:

• Parametri - 26 x 30 x 14 mm. Tilpums nepārsniedz 8 cm 3.
• Kontūras - kalnainas, izplūdušas.
• Echostructure - tas pats visā.
• Folikulu klātbūtne, kuras lielums ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes.

Vai pētījums ir saistīts ar menstruālo ciklu?

Starp rezultātiem, kas iegūti, un kritiskajām dienām, veicot diagnostiku, pastāv tieša saistība, tāpēc, lai izlemtu, kad ir labāk veikt transvaginālo ultraskaņu, ir precīzi jāzina savs menstruālais cikls. Sensora rādījumu ticamība būs atkarīga no tā, cik daudz laika ir pagājis kopš pēdējās ovulācijas, kas novērota 12-14 dienu ciklā, pēc tam notiek izmaiņas dzemdē.

Lai veiktu plānoto iegurņa transvaginālo ultraskaņu, pirmās dažas dienas pēc menstruāciju beigām ir vislabāk piemērotas. Lai noteiktu endometriozi, diagnozi vislabāk var noteikt menstruālā cikla otrajā fāzē.

Izstrādājot ārkārtas apstākļus, pētījumi tiek veikti jebkurā laikā. Ja nepieciešams sekot folikulu nobriešanai vai novērot iegurņa orgānu iekaisuma procesu, tad ultraskaņas skenēšana tiek veikta vairākas reizes mēnesī.

Ja rezultāti nav normāli

Iegurņa ultraskaņa, kas tiek veikta transvagināli, ir visefektīvākā metode patoloģisko procesu agrīnai diagnosticēšanai šajā jomā.

Kāda transvaginālā ultraskaņa rāda:

• ļaundabīgi dzemdes un piedevu audzēji;
• olvadu izliekums;
• urogenitālās sistēmas infekcijas un iekaisuma procesi;
• citu mazo iegurņa struktūru vēzis;
• audzēji maksts.

Atklājot slimības un patoloģiskos stāvokļus, nepieciešama tūlītēja ārstēšana no ginekologa vai onkologa.

Ultraskaņas transvaginālais sensors ļauj ātri un precīzi noteikt iegurņa orgānu darbības traucējumu klātbūtni, kā arī noteikt patoloģiskos stāvokļus agrīnā stadijā, kas palīdzēs sākt savlaicīgu terapiju.

Turklāt ginekoloģiskā ultraskaņa, ko veic transvagināli, ļauj pirmajās nedēļās noteikt grūtniecības klātbūtni, kā arī noteikt embriju ārpusdzemdes atrašanās vietu pirms olvadu plīsumiem.

Autors: Violeta Kudryavtseva, ārsts,
īpaši Mama66.ru