Ko darīt, ja jaundzimušajam ir taisnās zarnas fistula

Visbiežāk paraproctīts parādās zēniem pirmajā dzīves gadā. Saskaņā ar šo nosaukumu rodas anālais dziedzeru iekaisums, kas attīstās uz taisnās zarnas apakšējo daļu audu baktēriju infekcijas fona. Vecākiem jāzina paraproctīta simptomi bērniem, lai savlaicīgi saņemtu kvalificētu medicīnisko palīdzību.

Slimību attīstība

60% gadījumu slimība konstatēta zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem, 20% no visiem konstatētajiem bojājumiem ir diagnosticēti 6-12 mēnešu vecumā. Jo vecāks bērns kļūst, jo mazāka būs slimības attīstība. Zīdaiņiem imūnsistēma vēl nav nobriedusi, ķermeni ir grūti pretoties dažādām infekcijām.

Caur mikrokrāsa vai gļotādas bojātām vietām mikrobi nonāk taisnās zarnas audos. Tā rezultātā attīstās strutaini iekaisumi - paraproctīts zīdaiņiem. Saspiestā pūce var sākt iet, bet dažos gadījumos tā nonāk vēdera dobumā un attīstās peritonīts. Ja to neārstē, šis strutainais iekaisums var izraisīt nopietnus iekšējo orgānu bojājumus ar strutainām masām.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem paraproctīts turpinās šādi. Sākotnēji izveidojas cianotiska un praktiski nesāpīga vieta perineum zonā. Daudziem cilvēkiem ir čūlains bojājums ar robainām malām, bālgani nogulsnes ir redzamas tās apakšā. Laika gaitā var iznākt veidotais baltais kalkulators, un čūla uzlabosies. Bet dažiem ir fistulas.

Vecāki var pamanīt fistulu bērnam uz priestera gandrīz tūlīt pēc dzimšanas. Tā ir iedzimta forma. No atvēruma var izdalīties izkārnījumi vai duļķains sekrēcijas šķidrums. Ja dūšīgs kanāls ir inficēts, parādās iekaisuma infiltrācija un attīstās abscess. Tas var atvērt vai iekļūt zarnu lūmenā.

Simptomi un slimības diagnoze

Agrīnai slimības atklāšanai jāzina, kā tā izpaužas. Ar tās attīstību:

• ir defekācijas procesa pārkāpumi (caureja, aizcietējums);
• urinēšanas vai defekācijas laikā rodas sāpes, bērns sāk raudāt slikti;
• ēstgribas sliktāka;
• temperatūra paaugstinās;
• perianālajā zonā parādās raksturīgs pietūkums;
• kuģi anālais apgabalā ir piepildīti ar asinīm;
• autiņbiksīšu maiņas laikā bērna trauksme ievērojami palielinās.

Bet vecākiem ir jābrīdina ne tikai pārmērīga trauksme un spēcīga raudāšana zarnu kustības laikā. Daudziem bērniem ir izciļņi uz ādas ap anālo atveri, tie ir blīvi pieskarties. Sēžamvietas āda kļūst sarkana, tās kļūst pietūkušas un sāpīgas. Anālās gļotādas krokām ir izlīdzinātas.

Ja šie simptomi parādās, bērnam jāuzrāda pediatrs un proktologs. Speciālists pārbaudīs bērnu un palpāciju. Šī pārbaude ļauj noteikt abscesa atrašanās vietu un noteikt tās lielumu. Turklāt tiek ņemta asins analīzei: nosaka leikocītu un ESR skaitu. Šie rādītāji novērtē baktēriju infekcijas esamību organismā.

Dažos gadījumos veiciet ultraskaņas vai rentgena izmeklēšanu. Ja šajā apgabalā nogulsnētie kalcija sāļi radīja patoloģiju, tad tie veido akmeņus (konglomerātus). Viņu ēna būs redzama uz rentgena.

Patoloģijas cēloņi

Paraproctīts zīdaiņiem sākas anālās sinusa vai dziedzeru infekcijas rezultātā. Vairumā gadījumu staphylococcus vai Escherichia coli izraisa bojājumu. Mikroorganismi no anālo dziedzeru iekļūst taukaudos taisnās zarnas zonā.

Iekaisuma process strauji izplatās caur anālo dziedzeru kanāliem, kuriem ir daudz kanālu un sazarojumu. Šī iemesla dēļ infekcija ātri izplatās. Puss var pat ietekmēt bērna iekšējos orgānus.

Bērnu paraproctīta attīstības galvenie cēloņi ir šādi:

• ātras vaļīgas izkārnījumi, kuru dēļ anālais apgabals ir bojāts;
• aizcietējums, aizkavētas izkārnījumi: cauri taisnajai zarnai, cietas fekāliju masas traumē gļotādu, jo šī patogēna mikroflora var iekļūt anālais dziedzeris;
• iedzimtas problēmas, patoloģijas ar taisnās zarnas gļotādām;
• bērna imunitātes nenoteiktība;
• kuņģa-zarnu trakta mikrofloras veidošanās procesa pārkāpums;
• higiēnas normu un bērnu aprūpes noteikumu pārkāpums.

Jebkura autiņbiksīšu izsitumi, kairinājums anusa zonā ir ieejas vārti patoloģiskai mikroflorai.

Slimības veidi

Zīdaiņiem visbiežāk diagnosticē akūtu paraproctītu. Atbilstoši galvenā abscesa atrašanās vietai tas var būt:

• subkutāni;
• submucosal;
• izofektāls (taisnās zarnas un sēžas);
• pelvicorectal (taisnās zarnas-iegurņa);
• retrostractive zarnu.

Bērniem subkutāno paraproctītu visbiežāk novēro akūtajā fāzē.

Slimība nonāk hroniskā formā, ja ir iekšējs vai ārējs atvērums. Ja tas iet uz ādas, tad viņi runā par nepilnīgu atvērtu fistulu. Ja taisnajā zarnā veidojas abscess, tas tiek pabeigts audos pie taisnās zarnas un tam nav piekļuves ādai, tad viņi runā par nepilnīgu slēgtu fistulu.

Fistula jaundzimušajā var būt iedzimta anomālija. Pat ja tas bija nepilnīgs, kad tajā nonāk patogēno mikrofloru un sākas infekcijas process, tas kļūst pilnīgs. Tas nozīmē, ka taisnajā zarnā un uz ādas parādās caurums. Visbiežāk sfinktera iekšpusē veidojas fistulas - muskuļi, kas aizver cauri taisnajai zarnai.

Paraproctīts hroniskā formā dažkārt var pasliktināties. Šajā gadījumā bērniem ir tādi paši simptomi kā akūtajai formai.

Ārstēšanas taktikas izvēle

Ja vecāki ierodas savlaicīgi pie ārsta, tad tiek noteikta konservatīva terapija. Ārstēšana bez operācijas ir pilnīgi iespējama. Ārsts izrakstīs antibakteriālas zāles, antiseptiskus un pretiekaisuma līdzekļus. Pareizi izvēlēta terapijas taktika var novērst sūkšanas attīstību un slimība nekļūst hroniska.

• izmantot ichthyol ziedi vai Vishnevsky ziedi;
• UHF procedūras;
• mikrocirkņi;
• ultravioleto starojumu.

Turklāt bērni ir gatavi sēdēt siltas vannas ar kālija permanganāta vai citu dezinfekcijas līdzekļu šķīdumu. Ūdens tiek pagatavots pietiekami silts - līdz 39-40 ° C. Ja mēs runājam par bērniem pirmajos dzīves mēnešos, kuri joprojām nevar sēdēt, tos peldē sagatavotā vājā dezinfekcijas šķīdumā vairākas reizes dienā.

Fistulāru cauruļu klātbūtnē ir nepieciešams veikt visus ārstu ieteiktos profilakses pasākumus. Tie ietver:

• savlaicīga higiēna un izkārnījumu noņemšana no tūpļa;
• rūpīga tīrīšana un ādas kopšana ap anālo atveri;
• izmantojiet mīkstus bērna caurejas līdzekļus vai masāžas vēderu, lai novērstu aizcietējumus un izkārnījumu zarnu zarnās.

Gadījumos, kad tiek diagnosticēts akūts paraproctīts un jau ir izveidojies abscess, tiek noteikta operācija. Iepriekšminētās konservatīvās metodes ir ieteicamas arī, gatavojoties operācijai. Ja to izmantošanas laikā nav uzlabojumu, tad bez operācijas nevar izdarīt.

Paraproctīta ķirurģiska ārstēšana bērniem līdz viena gada vecumam tiek veikta šādi.

1. Ķirurgs atver abscesu un noņem uzkrāto strupu. Tajā pašā laikā notekūdeņi paliek dobumā un tajā pašā laikā tiek veikta antibakteriāla ārstēšana.
2. 3-4 dienas pēc drupu stāvokļa normalizēšanas notekūdeņi tiek noņemti.

Saskaņā ar šo shēmu operācijas tiek veiktas bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Vecākiem bērniem tiek veikta operācija, kuras laikā skartie audi tiek izgriezti, un uzkrātais strutas tiek noņemts. Dariet to, parasti, tajos gadījumos, kad ir izveidots pilnīgs dusmīgs kurss. Viņš ir izgriezts vai iesiets. Kalcija kalkulāta klātbūtnē tos noņem, izmantojot īpašus pincetes vai asu karoti.

Uzlikt ķirurģiskās iejaukšanās jomā nav jēgas, tās ir inficētas fekāliju masas. Pēc operācijas tiek uzstādīts speciāls drenāžas tampons ar Vishnevsky ziedi. Viņa klātbūtne traucēs brūces dobuma priekšlaicīgu slēgšanu. Noņemiet to tikai dažas dienas pēc operācijas.

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas tiek parakstīta īpaša diēta un antibiotiku terapija, un tiek veikti tīrīšanas klase. Tajā pašā laikā tiek nozīmētas zāles zarnu mikrofloras atjaunošanai. Ārsts var ieteikt "Lactobacterin", "Bifiform".

Vairumā gadījumu pēc operācijas bērna stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī un slimība neatkārtojas. Bet ar konservatīvu terapiju un neatkarīgu abscesa atvēršanu ir iespējama atkārtota pastiprināšanās.

Kā paraproctīts izpaužas mazos bērniem līdz viena gada vecumam?

Visbiežāk bērns līdz sešiem mēnešiem veidojas paraproctīts, kas ir šķiedras iekaisums taisnās zarnas apakšējā daļā. Šis stāvoklis ir saistīts ar ļoti sāpīgiem simptomiem un nepatīkamām sekām. Tāpēc nevajadzētu ignorēt paraproctītu bērniem, kas jaunāki par vienu gadu. Ieteicams izpētīt pirmās slimības pazīmes, tās attīstības cēloņus un, galvenais, ārstēšanas metodes.

Pirmās slimības pazīmes

Raksturīgākās ir slimības pazīmes akūtajā attīstības stadijā. Šajā gadījumā vecāki saka zīdaiņiem:

• temperatūras rādītāju pieaugums līdz 39 grādiem;
• netipiska pastāvīga kaprīze;
• apetītes pasliktināšanās un atteikšanās izmantot pārtiku;
• apātijas attīstība un reakcijas pasliktināšanās;
• zarnu iztukšošanās un gāzes izdalīšanās notiek, kad raud.

Sāpes zīdaiņiem tiek atzīmētas pat sēdus stāvoklī, kas pakāpeniski noved pie krēsla, meteorisma un valsts stāvokļa pasliktināšanās kopumā. Anālā vizuālā pārbaude var atklāt apsārtumu un mezglu augšanu (tos var viegli sajust). Bērna reakcija kļūst daudz izteiktāka spiediena procesā sāpīgu sajūtu dēļ. Paraproctīta sākumposmā tiek uzskatīts, ka tūpļa ir karsts pat bez ķermeņa temperatūras pieauguma.

Paraproctīta cēloņi bērnam

Slimības attīstību neietekmē neviens no faktoriem, bet gan visu cēloņu saraksta ietekme. Piemēram, aizcietējums, kurā ievainots zarnu apakšējās daļas jutīgā āda un gļotādas virsma. Tas arī noved pie tā, ka baktērijas iekļūst mikrokrāpēs un veido zīdaiņa iekaisuma procesu.

Mēs nedrīkstam aizmirst par caurejas negatīvo ietekmi, jo biežie mēģinājumi atdalīties izraisa gļotādas kairinājumu. Turklāt paraproctīta attīstības cēlonis var būt:

1. Autiņbiksīšu izsitumi, kas veidojas ar indiešu siltumu, nav ievēroti autiņbiksīšu lietošanas noteikumi. To visu pasliktina vietējā imunitāte, un āda ir pakļauta mikrotraumām.
2. Nepareiza bērna higiēna, piemēram, agresīvu līdzekļu izmantošana mazgāšanai vai nepareizai, pārāk vēlu ādas attīrīšanai no fekāliju masām.
3. Nenormāla anālo dziedzeru struktūra. Tajā pašā laikā patogēno mikrofloru iekļūst cauruļvados, kas sāk strauji vairoties. Tas izraisa strauju stāvokļa pasliktināšanos.
4. Ģenētiskās novirzes, kas saistītas ar gļotādas attīstību taisnās zarnas zonā.

Ietekme uz paraproctīta attīstību jaundzimušajiem bieži vien ir saistīta ar imūndeficītu. Parasti tie rodas infekcijas slimību, pārmērīgas dzesēšanas dēļ. Ķermeņa aizsardzības spēki saasinās, radot optimālus apstākļus bīstamo baktēriju skaita palielināšanai.

Viens no vismazāk retajiem slimības attīstības cēloņiem zīdaiņiem ir iekaisuma process taisnās zarnas gļotādā. To veido bērna ķermeņa mātes piena vai mākslīgo formulu nepieņemšana, kā arī vēl nopietnāks stāvoklis - laktozes nepanesība.

Rezultātā nesagremotas sastāvdaļas kairinās zarnu gļotādas virsmu, savukārt fekāliju masās tiek identificēti asiņaini vai gļotādas piemaisījumi.

Paraproctīta ārstēšana bērniem, kas jaunāki par vienu gadu no Komarovskas

Dr Komarovskis uzskata, ka paraproctīta terapija bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, jāveic īpaši rūpīgi un uzmanīgi. Ja mēs runājam par akūtu patoloģijas formu, ieteicams veikt ārkārtas operācijas.

Tāpat kā pieaugušajiem, ķirurģija ietver abscesa atvēršanu un drenāžu, anālais kripta rezekciju vai pat paraproctītu iesaistītu dziedzeri. 90% gadījumu jaundzimušajiem, saskaņā ar Dr Komarovsky, tas noved pie izārstēt bērnu.

Paraproctīta hroniskas formas ārstēšanas process ir šāds:

• ievadīšana konservatīvā un vēlākā ķirurģiskās terapijas sākumposmā;
• identificējot dīvainu kursu, rehabilitācijas kursa galvenais mērķis ir 100% infekcijas novēršana:
• pilnīga ādas kopšana ap anālo atveri, kā arī fekāliju masas izņemšana tūlīt pēc zarnu iztukšošanas.

Dr Komarovskis uzstāj, ka vecāki izmanto īpašas vannas ar kālija permanganātu (sessile). Ar mērķi pasniegt siltu ūdeni, pievienojiet vāju kālija permanganāta šķīdumu, kas iepriekš tika atšķaidīts. Tas jādara, līdz parādās nedaudz rozā nokrāsa, pēc tam bērnam jābūt vannā ne ilgāk kā 10 minūtes.

Ja bērns vēl nezina, kā sēdēt, ieteicams izmantot visizplatītāko peldi no rīta un vakarā. Vēlams, lai to veiktu vismaz divas vai trīs dienas pēc kārtas. Šajā gadījumā tiek izmantots arī ārkārtīgi vājš risinājums.

Profilakses gadījumā vecākiem ir jāuztur caureja vai aizcietējums. Ir svarīgi:

• izslēgt traumas anālā;
• savlaicīgi ārstēt zarnu infekcijas;
• ievēro diētu, kas atbilst jaundzimušā vecumam;
• mazgājiet bērnu pēc katras zarnu darbības.

Turklāt, lai izvairītos no bērnu paraproctīta attīstības, ļaus izslēgt svešķermeņu iekļūšanu taisnās zarnas gļotādas virsmā. Ja rodas aizdomīgi simptomi, vecākiem pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar pediatru, lai izslēgtu komplikāciju iespējamību.

Paraproctīts bērniem līdz viena gada vecumam: kāpēc tā notiek, ārstēšanas metodes

Īpaša uzmanība jāpievērš paraproctītam bērniem, kas jaunāki par vienu gadu. Novēlotas vai nepareizas ārstēšanas gadījumā šīs slimības sekas maziem bērniem var būt nožēlojami.

Lai to izvairītos, jums ir jāzina, kas ir paraproctīts, kādi ir tās rašanās iemesli zīdaiņiem, galvenie simptomi, ārstēšanas metodes un profilakse.

Paraproctīta cēloņi zīdaiņiem

Tā ir nopietna slimība, kas saistīta ar strutainu audu iekaisumu, kas robežojas ar apakšējo taisnās zarnas. Sakarā ar infekciju ar stafilokoku infekciju šajā apgabalā veidojas strutaina iekaisuma koncentrācija, parādoties šim stāvoklim raksturīgiem simptomiem.

Galvenais patoloģijas drauds ir pēkšņs abscesa plīsums un strutaina satura ieiešana iegurņa zonā un pēc tam vēdera dobumā. Tādā veidā attīstās peritonīts - nāvīga komplikācija bērnam.

Pretējā gadījumā, kad iznāks nogatavināts pārpalikums, veidojas fistula, kas prasa ilgstošu ārstēšanu.

Bieži faktori, kas veicina paraproctīta veidošanos maziem bērniem, ir:

• aizcietējumi vai vaļēju izkārnījumi, kas traumē perianālo reģionu;
• higiēnisko aprūpes noteikumu pārkāpums (ilgstoša uzturēšanās autiņbiksī, nepietiekama kājstarpes tīrība);
• dažādas anusa gļotādas patoloģijas.

Paraprocīts bieži tiek novērots zīdaiņiem, jo ​​tā neformulētā imūnsistēma nespēj nodrošināt pilnīgu reakciju uz patogēnām baktērijām, kas ir iekļuvušas taisnās zarnas audos caur gļotādas un ādas mikrotraumu. Bērniem pēc viena gada vecuma saslimstības līmenis strauji samazinās.

Zēni ir visvairāk jutīgi pret šo patoloģiju ķermeņa anatomisko īpašību dēļ.

Vēl viena paraproctīta komplikācija zīdaiņiem ir jāuzskata par anālo dziedzeru struktūras morfoloģisko iezīmi, kurā ir daudzas sekas un kanāli, kas nodrošina strauju iekaisuma procesa attīstību.

Akūtas un hroniskas paraproctīta pazīmes zīdaiņiem

Paraproctīts jaundzimušajiem var būt akūts vai hronisks. Vecākiem ir svarīgi nepalaist garām slimības sākumu bērna mainīgās uzvedības dēļ un laikus konsultēties ar proktologu, lai izvairītos no bīstamām sekām.

Akūts paraproctīts zīdaiņiem notiek pirmo reizi un ir acīmredzams ar šādiem simptomiem:

• spēcīga raudāšana zarnu kustības laikā un urinēšana (kā atklājās maziem bērniem, stipra sāpes anālā);
• ādas sārtums un pietūkums anālā;
• sāpīgums anālais apgabals, pieskaroties autiņbiksīšu maiņas laikā vai veicot higiēnas procedūras;
• strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• vispārējās labklājības pasliktināšanās;
• pastāvīga kaprīze.

Dažos gadījumos, rūpīgi pārbaudot bērna perianālo apgabalu, var atzīmēt strupu. Bet iekaisuma fokuss var rasties gan subkutāni, gan dziļi.

Akūta slimības forma attīstās diezgan ātri - 2-3 dienu laikā. Pēc noteiktā perioda abscess var spontāni atvērt, izraisot negatīvas sekas.

Akūts paraproctīts var kļūt hronisks. Reizēm jaundzimušajiem dusmīgs atvērums perianālajā reģionā ir iedzimta anomālija.

Galvenais šīs slimības formas simptoms ir dūšīgs kanāls, kas, vizuāli pārbaudot, var tikt atklāts tikai tad, kad tas atrodas ārpusē.

Iekšējo drosmīgo kursu var noteikt tikai speciālists, rūpīgi pārbaudot bērnu. Slimības hronisko gaitu raksturo viļņainas paasināšanās periodu maiņa ar remisiju, kad fistula spontāni aizveras kādu laiku.

Jums jāzina, ka anālās fistulas prasa neatliekamu medicīnisko līdzdalību, tās pašas nevar izzust.

Ar nelielu slimības formu vai nepareizu ārstēšanu mazs bērns var nomirt smaga ķermeņa intoksikācijas dēļ, ko izraisa plaši izplatīts infekcijas process.

Paraproctīta diagnostika zīdaiņiem

Ja mazs bērns ir konstatējis taisnās zarnas apakšējā daļā iekaisuma procesu, vecākiem nekavējoties jāsazinās ar pediatrijas proktologu.

Pirms precīzas diagnozes noteikšanas speciālists veiks virkni diagnostikas pasākumu. Tie ietver:

• detalizētu vecāku aptauju par bērna uzvedību;
• skartās teritorijas ārējā pārbaude un bērna vispārējā veselība;
• pirkstu tests;
• taisnās zarnas zondēšana;
• Ultraskaņa;
• fistulogrāfija;
• klīniskā un bioķīmiskā asins analīze;
• abscesa satura pārbaude.

Sākotnējā problemātiskās zonas pārbaude pie anālais ceļš norāda uz paraproctīta pazīmēm zīdaiņiem: asinsvadu pārplūde ādā, pietūkums, nogurums un stipras sāpes, ja to viegli pieskaras.

Fistulu un abscesu zīdaiņa perianālajā reģionā viegli pierāda pieredzējis speciālists ar palpācijas palīdzību. Citas instrumentālās pētījuma metodes ir nepieciešamas, lai noteiktu precīzu kurvja atrašanās vietu, tās atrašanās vietu attiecībā pret bērna tūpļa, abscesa lielumu.

Saskaņā ar laboratorijas diagnozi pacienta asinis apstiprināja bakteriālas infekcijas klātbūtni. Pūces satura pārbaude palīdzēs noteikt patogēna jutību pret antibiotikām, kas nākotnē palīdzēs noteikt efektīvu ārstēšanu.

Paraproctīta ārstēšana maziem bērniem

Akūtu un hronisku paraproctītu ārstēšana ļoti maziem bērniem var atšķirties. Ja perianālās zonas bērnam ir bojājums ar strutainu saturu, vienīgā ārstēšana ir ķirurģija, kas tiek veikta saskaņā ar vispārējo anestēziju medicīnas iestādes slimnīcā.

Operācijas laikā tiek atvērts abscess, dobums tiek dezinficēts ar antiseptiskiem šķīdumiem un antibiotikām, un ir uzstādīta speciāla drenāžas sistēma, lai izvadītu strutainu saturu. Kārdinoša eja, klīstot no taisnās zarnas, ķirurgs rūpīgi izņem.

Ķirurģiska iejaukšanās bērniem līdz 2 gadu vecumam tiek veikta divos posmos:

1. Iztvaicēšana ir noņemta un ir uzstādīta drenāžas sistēma.
2. Pēc dažām dienām ar pozitīvu dinamiku notekūdeņi tiek noņemti.

Ķirurģiskā ārstēšana ir apvienota ar zāļu terapiju, īpašu diētu, higiēnas procedūrām. Iknedēļas plaša spektra antibiotiku ārstēšanas kurss.

Pēc katras bērna tualetes vannas ir piešķirts kālija permanganāta šķīdums. Grūtības zarnu kustības laikā tiek novērstas ar mīkstu attīrīšanas klizmu palīdzību.

Kvalitatīvi veicot operāciju un pareizi norādot konservatīvu ārstēšanu, bērns pilnībā atgūsies.

Šīs patoloģijas hroniskas formas ārstēšanai, ko diagnosticē bērns līdz 2 gadu vecumam, ir konservatīva pieeja, līdz pilnīga dvēseles kursa veidošanās, un pēc tam ķirurģija, lai to noņemtu.

Konservatīva zīdaiņu ārstēšana sastāv no:

• rūpīga higiēna aiz kājstarpes zonas;
• izvairīties no aizcietējumiem vai vaļēju izkārnījumiem;
• peldēšana vājā kālija permanganāta šķīdumā;
• antibiotiku lietošana;
• ultravioletā asins apstarošana.

Konservatīvo ārstēšanu var uzskatīt par operācijas sagatavošanas posmu, ko veic bērns, sasniedzot 2 gadu vecumu. Operācijas laikā tiek izgriezts dūšīgs kurss, rētaudi.

Turpmāka ārstēšana tiek veikta tāpat kā akūtā patoloģijas formā. Paraproctītu zīdaiņiem nevar atstāt bez uzmanības vai ārstēt ar tautas līdzekļiem.

Stingra visu ārstējošā ārsta ieteikumu ievērošana slimības profilaksei ļaus atbrīvoties no recidīviem.

Savlaicīga ārstēšana ar speciālistiem paraproctīta atklāšanas gadījumā zīdaiņiem un pienācīgi veikta ārstēšana palīdzēs izvairīties no negatīvām un bīstamām slimības sekām.

Paraproctīts zīdaiņiem

Ziņojums Nadya_S »Thu 19 Mar, 2009 11:20

Elena30, nabadzīgas meitenes (((((((((((((((Mēs arī teica, ka vispirms jāpielieto Levomekol, bet tad ķirurgs, kaķis. Operēts teica, ka viņam nav ne jēgas, ne arī no Vishnevsky. 5 min

Pirmais kurss no disbak: bifi-form-month. bet IMHO viņam nav jēgas.
Otrais kurss: iberogast, simbiter, creon, elkar
Trešais kurss: lacto-filtrum, enteroszhermina

Imunologs (mēs devām bērnam imunogrammu, asinis no vēnas, pēc viņas rezultātiem):
Cilvēka normālā imūnglobulīna norma - viena deva (1,5 ml) katru otro dienu, 5 šāvieni
Likopid- (1 mg) -10 dienas, reizi dienā
(tas mums tika noteikts, es iesaku visu to pašu, lai ārsts nozīmētu devas)

Un temperatūra saglabājas no inficēšanās Origenismā. Ķermeņa reakcija ir (((

no savas pieredzes jums ir nepieciešams steidzami ārstēt disbakteriozi un stafilokoku, stiprināt imūnsistēmu. tad parapractite arī iet. Līdz brīdim, kad viņi sāka cīnīties ar dysbakom, nekas nenotika. Taisnība, ka mazs cilvēks vispār ir pārtraucis sevi (mūžīgo aizcietējumu).

Arī mēs braukām pie ķirurgiem, tad kaut kas šķērsoja mani, lai dotos uz imunologu, viņi mainīja pediatru.

IMHO: atrast labu pediatru, kaķi. izārstējiet dysbac un staphylococcus, dodieties uz imunologu, kaķi. uzrakstiet imūnsistēmas atbalstu. Norādiet imunogrammu.
Good luck! jums būs labi! vissvarīgākais, sākt šo biznesu un doties uz labiem ārstiem.

Ziņojums Elena30 »Piektdiena, 2009. gada 20. marts 13:32

Saules vēstījums »Piektdiena 20.03.2009. 17:00

Paraproctīts jaundzimušajam

Ziņojums Natalya Latysheva »Sv 06, 2011 18:16

paraproctīts

Ziņojums annana »Tue 15, 2011 14:27

labs pēcpusdiena Es paklupu uz jūsu Temko un nevaru iet garām, jo ​​es tevi ļoti saprotu.
2010. gada 8. janvārī manam pusgadīgajam Vladikam tika dota tāda pati diagnoze, bet paldies Dievam, mūsu Odesas ķirurgi, kas nav proktologi, neveica radikālu darbību, bet darīja vienkāršu operāciju - griezumu. Mūsu ķirurgi visos iespējamos veidos attur māmiņus veikt radikālu iejaukšanos līdz pat gadam - riski
bet, tāpat kā jūs, šis sāpīgums mums ilgu laiku nedeva atpūtu, un mēs divus mēnešus pēc izrakstīšanas devāmies uz slimnīcu pastāvīgi. mūsu akūtā paraproctīts pārvērtās atkārtoti dūšīgs. bet vienā PERFECT dienā mans diploma vadītājs mani aizveda uz savu draugu Vladimiru Nikitichu, kurš ražo ziedes grūtām dzīšanas brūcēm. Kopā mēs devāmies uz proktologu (nav pieaugušo, jo Odesā nav bērnu), kuri pārbaudīja bērnu un teica, ka mūsu paraproctīts gandrīz nevar izārstēt ar ziedi, lai gan viņa izteica atrunu par to, ka visai viņas praksei (un viņai bija ogogo prakse) bija tikai daži izārstēt bez radikāla iejaukšanās.
bet es nolēmu uzņemt iespēju, jo divus mēnešus, nekā mēs jau nebijām izturējušies, lai gan cerība bija vāja atveseļošanai, un mēs darbosimies Kijevā.
mēs apstājāmies ar pārsienamiem materiāliem, Nikitich vairākas reizes izturējās pret brūci, darīju mērces, ievietoja ziedi anālā, apmēram 10 dienas es izvairījos no kontakta ar brūces zonu ar ūdeni (tualete ar īpaša risinājuma palīdzību). mazāk nekā divās nedēļās viss izdziedināja. bet rēta bija jūtama. vēl mēnesi viņi nodeva ziedi - atrisināja. pēc 3 mēnešiem tie šķita tam pašam proktologam - viņa secināja, ka viss bija ok, un tas bija ļoti pārsteigts.

Mans dēls bija pionieris, bet es šo stāstu izklāstīju vairākus mēnešus. atpakaļ foruma forumā. vecāki sazinājās ar Nikitichu. tagad zēns no Kijevas ir stabilizējies (es rakstu šādā veidā, jo 3 mēneši vēl nav pagājuši no viņa atveseļošanās un nav gala secinājuma).

Pievienots pēc 9 minūtēm 45 sekundes:

pēc Nikitich lūguma piedalījās videoklipu veidošanā par šo tēmu. tur un attēlus var redzēt, ja tie ir ieinteresēti.
Manam tēvam, starp citu, bija arī paraproctīts. kopš viņš darbojās uz laiku no 7 gadiem līdz 17 reizēm desmit. Pēdējā operācija tika veikta Nikolajevā bija veiksmīga. bet neizturēja pilnīgi - sfinktera vājums ir (((

Ziņojums Hope And »Fri 15, 2011 13:59

Laba diena! Es vēlos runāt par to, kā bērnam izārstējām paraproctītu. Kad dēls bija nedaudz vairāk par mēnesi, apsārtums parādījās uz pāvesta netālu no anālās atveres, pēc divām dienām kļuva grūti, kad uzplauka „vienreizējs”. Rajona slimnīcā (mēs dzīvojam ciematā Kirovas reģionā) viņi darīja tā saukto „tīrīšanu”, jo ķirurgi to sauc, ar visām sekojošām sekām: vispārējo anestēziju, drenāžu, antibiotikām, disbakteriozi, nemainīgu kakanye, lielu kairinājumu nelielām sēžamvietām. Sākumā brūce sašaurinājās, bet drīz es redzēju, ka tas festers. Ārsti mēģināja izskalot to ar ūdeņraža peroksīdu, bet beigās, pēc mēneša brūce tika “iztīrīta” reģionālajā slimnīcā. Gulot slimnīcā, es pamanīju, ka otrajā sēžam arī izveidojās kāda veida kucēns, bet tas bija mazs, un tajā laikā nebija skaidrs, kas tas bija. Tātad mēs rakstījām. Pēc pāris dienām viņa atklāja, ka vecā brūce bija kārdinoša, un jaunais kucēns auga un sacietēja. Reģionālajā slimnīcā viņi teica, ka tas bija arī paraproctīts, bet vēl nav nobriedis, un, kad tas ir gatavs, tas tiks atvērts un vecā brūce atkal tiks „iztīrīta”. Teica, ka jāgaida.
Es rakstu tagad, izlaižot visas emocijas, es varu tikai teikt, ka manā dzīvē nebija grūtāku dienu. Galu galā pēc narkozes un antibiotikām bērna imunitāte samazinājās tik zema, ka bija grūti izkļūt no šī apburto loku: antibiotikas - ARVI - disbakterioze. Kamēr es “gaidīju” otrā pūtīšu nobriešanu, es domāju daudz un izdarīju secinājumus:
1. Lai gan acīmredzot brūces stāvoklis nemazinās un viņa neuztraucas bērnam, es neuzņemu viņu slimnīcā (pat ja tā ir svētki), es centīšos izturēties pret tautas līdzekļiem. Kopš tā laika nākamā „tīrīšana” (un man tā joprojām ir darbība) nesniedz nekādas garantijas.
2.! Un tas ir galvenais. Patiesībā, tāpēc es rakstu. Šādu drupu slimības neiekrīt no nekurienes. Tas ir mēs, viņu vecāki, kas izraisa šīs slimības ar mūsu domām, jūtām, emocijām un uzvedību. Mātes aizvainojums pret bērna tēvu un vecākiem, tostarp latentais un represētais aizvainojums, negatīvi ietekmē bērnus; kairinājums, nosodījums, dusmas utt. bet galvenais ir apvainojums, arī grūtniecības laikā!
Tāpēc, mīļās māmiņas, ja pamanāt, ka šīs vai citas negatīvās emocijas ir jūsu dzīvē, it īpaši attiecībā uz bērna tēvu, tad ticiet man - problēmas cēlonis ir šajā. Atvainojiet sirsnīgi jūtamas jūtas. Pieņemiet cilvēkus kā viņi ir. Pieņemt tās situācijas, kad radās apvainojums, dzīvojiet viņus ar mīlestību. Ticiet man, tas ir ļoti svarīgi, pretējā gadījumā tīri fiziska apstrāde var būt bezjēdzīga, jo slimības cēlonis smalkajā plaknē nav novērsts.
Kad mans dēls bija 3 mēnešus vecs, mēs to kristām, un es kristīju sevi. Mēs devāmies uz vecmāmiņu, kas izturējās ar lūgšanām. Tā rezultātā vecā brūce turpināja izzust, bet nogatavināšanas otrais pupi pārtrauca sacietēšanu un pat sāka lēnām izšķīst. Tāpēc mēs atgriezāmies pie mūsu ciema (man jāsaka, ka tā ir diezgan nedzirdīga vieta, tālu no reģiona centra). Es izlasīju grāmatā par propolisa ziedi, kurai piemīt izcilas brūču dziedināšanas īpašības, turklāt velk strūklu (es sniegšu zemāk minēto recepti). Visu laiku es sāku piemērot šo ziedi no mazgāšanas līdz mazgāšanai, un, kad jau bija aizgājis, tas bija svaidīts. Nākamajā dienā, kad skolēns aizgāja, gāja uz vairākām dienām, un tad viss dziedināja, tikai tajā vietā palika punkts. Un brūce, kas tika atvērta divreiz slimnīcās, viss izzuda, lai gan bērns, manuprāt, neradīja daudz ciešanu, nebija temperatūras. Dažreiz, protams, kļuva biedējoši, ka esmu iesaistījies šādā pašapstrādē un ignorējis ārstu viedokli, ka jums joprojām ir jātīra vai kaut kas cits. Tad es lasīju internetā par to, kā meitene izārstēja paraproctītu no sava dēla, nosakot viņu jūras sāls vannās. Viņa izmantoja savu pieredzi, un, kad viņas dēls bija 6 mēnešus vecs, viņa arī sāka augt sāls vannās. Kopš tā laika meitene nesaka koncentrāciju, es paņēmu šo: apmēram 1 ēd.k. jūras sāls līdz 1 litram ūdens. Labāk ir iepriekš izšķīdināt, lai izšķīdinātu, nokārtotos un netīrumi nokļuvuši. Viņa sāka sēdēt bērnu šādā vannā (baseinā) katru dienu 5-7 minūtes, pēc tam noskalot ar tīru ūdeni. Un tas viss. Šī koncentrācija neradīja apsārtumu vai kairinājumu - var būt lietderīgi padarīt šķīdumu piesātinātu. Grafiks ir šāds: es ņemu 9 dienu vannu - tad 2 dienu pārtraukumu. Meitene rakstīja, ka tādējādi 3 mēnešus izārstēja paraproctītu. Mēs neesam pagājuši 3 mēnešu laikā. Trīs ar pusi mēnešus pēc procedūru uzsākšanas es paņēmu pārtraukumu 2 nedēļas. Šo divu nedēļu laikā es apstādīju savu dēlu medicīnisko augu vannā - kumelīšu, stīgu, pelašķi un asinszāli. Un tad vēl divas nedēļas sāls vannas. un tad brūces brūce apstājās. (Tajā laikā, kamēr es biju sāls vannās, es nepiemēroju ziedi). Protams, ik dienas noslauka brūces ar jodinolu vai furatsilinomu. Šī ir mūsu pieredze. Kopš tā laika visas problēmas un problēmas, salīdzinot ar to, kas ir pieredzējis - un viss šķiet triviāls. Jums vienmēr jāatceras, ka tas var būt sliktāks un novērtēt to, kas jums ir.
Vēlreiz es vēlos teikt, ka ļoti, ļoti svarīgi ir atrast patieso slimības cēloni (nevis fizisko, bet smalko plakni) un strādāt pie sevis; tas ir pat labāk, ja bērna tēvs saprot šo vajadzību un arī strādā, lai nodrošinātu, ka attiecības pārī ir harmoniskas. Es stingri ieteiktu tiem, kas patiešām vēlas palīdzēt savam bērnam lasīt KN Lazareva grāmatas „Karmas diagnoze” un „Nākotnes cilvēks”. Šajā grūtajā laikā viņi daudz palīdzēja. Tas sīki apraksta domu, emociju, darbību un slimību attiecības. Es novēlu jums ticību Dievam, mīlestību un pacietību.
P.S. Starp citu, es nelieku aicināt nevienu pamest slimnīcas. Tas ir atkarīgs no jums. Iespējams, kādā stadijā ārstu iejaukšanās patiešām ir nepieciešama. Es tikko norādīju savu pieredzi un secinājumus.

Ziedes recepte:
60-70 g vaska
100 g propolisa
1 l augu eļļas (paņēmu rafinētu saulespuķu)
Vāra ūdens vannā, līdz vasks un propoliss izkausē (5-10 minūtes) un pārlej ar karstu necaurspīdīgā burkā. Pārpalikumi paliks apakšā - tie netiks nosusināti. Tad ziede atdzesēs un sacietēs.

Paraproctīts - jaundzimušo un zīdaiņu slimība

Diemžēl tas ir tieši tas vecums, kad bērns joprojām nevar pateikt un pat parādīt, kas viņu kavē. Pastāstiet par slimības pazīmēm un cēloņiem.

Izrādās, ka visbiežāk paraproctīts - bērniem, kas apņem taisnās zarnas apakšējo daļu, iekaisums notiek pirms 6 mēnešu vecuma.

Diemžēl tas ir tieši tas vecums, kad bērns joprojām nevar pateikt un pat parādīt, kas viņu kavē. Tajā pašā laikā paraproctīts (jēdziens, kas izriet no vārdiem para - blakus, proctos - taisnās zarnas) ir pat bīstama slimība pat pieaugušajiem. Kad paraproctīts netālu no taisnās zarnas veido strutainu fokusu, kas var izraisīt smagu intoksikāciju bērnam, drudzi un bez ārstēšanas - pat izcelties. Gadījumā, ja čūla, kas atrodas taisnās zarnas tuvumā, iekrīt zarnu dobumā, veidojas fistula, kas var prasīt ilgstošu ārstēšanu. Ja abscess ielaužas iegurņa dobumā, iekaisums var izplatīties līdz vēdera dobumam, attīstoties peritonītam.

Kādi ir paraproctīta attīstības cēloņi bērniem?

Principā tie neatšķiras no šīs slimības cēloņiem pieaugušajiem. Paraproctīts rodas, kad baktērijas caur anālo dziedzeru (dziedzeri atrodas taisnās zarnas galīgajā daļā), bojātas taisnās zarnas gļotādas vai bojātas ādas nonāk audos, kas ieskauj taisnās zarnas. Tomēr jaundzimušajiem un maziem bērniem āda blakus taisnajai zarnai un pašai gļotādai, kas iezīmē zarnu no iekšpuses, ir daudz neaizsargātāka un var tikt viegli ievainota - kas, piemēram, var rasties aizcietējumā. Turklāt mazs bērns nedrīkst aizmirst par tādu faktoru kā ādas macerācija (tās integritātes pārkāpums), tostarp autiņbiksīšu izsitumi, biežas vaļīgas izkārnījumi, nemainīga autiņbiksīšu valkāšana un tikai higiēnas noteikumu pārkāpums. Piemēram, ja taisnās zarnas zona ir piesārņota ar izkārnījumiem, reti nomazgājot bērnu, tiek izmantoti agresīvi kosmētikas līdzekļi mazgāšanai.

Jekaterinburga gadā par desmitiem bērnu tiek veikta paraproctīta ārstēšana. Tajā pašā laikā katru gadu pieaug to skaits. Tikai 2012. gadā Bērnu pilsētas klīniskās slimnīcas Nr. 9 strutojošās ķirurģijas nodaļā (šeit strādā bērni, kas vecāki par 6 mēnešiem) un 84 bērni tika operēti Reģionālās klīniskās slimnīcas Nr. 1 jaundzimušo ķirurģijas nodaļā. Salīdzinājumam, 2008. gadā abos departamentos tika ārstēti 51 pacienti ar šo slimību.

Kādā vecumā bērni visbiežāk cieš no paraproctīta?

Spriežot pēc statistikas datiem par divām nodaļām, kurās bērni ar paraproctītu iekļūst Jekaterinburgā, 62% ir bērni vecumā no 1 līdz 6 mēnešiem. Aptuveni 20% vairāk - no 6 mēnešiem līdz 1 gadam. Tad ar vecumu samazinās paraproctīta attīstības risks.

Ir vēl viena šīs slimības pazīme - tas ir tas, ka paraproctīts visbiežāk slimo (95% gadījumu). Tas ir saistīts ar anatomiskām iezīmēm, kuru dēļ spiediens taisnajā zarnā meitenēm ir mazāks, un infekcijas risks caur taisnās zarnas sienu nav tik augsts.

Kas ir raksturīgs paraproctītam un kā tas sākas

Tātad paraprotītam tas ir raksturīgs (un saskaņā ar šīm pazīmēm var būt aizdomas):

1. Akūts sākums

2. Bērnu trauksme

3. Palielināt ķermeņa temperatūru, ieskaitot lielus skaitļus - 39C un vairāk

4. Indikācija - apetītes zudums, vājums, letarģija, samazināts emocionālais fons

5. Sāpīgums defekācijas aktā praktiski ir vienīgais īpašais simptoms, par kuru var būt aizdomas paraproctīts. Bērns ar zarnu kustību vecākā vecumā var raudāt, lai parādītu sāpju vietu. Jo jaunāks bērns, jo lielāks risks, ka viņam būs izkārnījumi un urīna aizkavēšanās asu sāpju dēļ.

6. Pūka izplūde - ar paraproctītu, tas notiek tad, kad abscess saplīst, kad starp to un zarnu dobumu veidojas dūša.

Paraproctīta ārējās pazīmes (skatīt attēlu)

1. Ādas apsārtums, lokālā temperatūras paaugstināšanās taisnās zarnas ārējās atvēršanas zonā
2. Vietējā tūska
3. Apkārtējo audu infiltrācija (to zīmogs)
4. Taisnās zarnas izejas deformācija
5. Putekļains izlāde
6. Sāpes pieskaroties

Ko darīt, ja jums ir aizdomas paraproctīts bērnam?

Gadījumā, ja bērnam ir vietējie simptomi, nav drudža, stipras sāpes, tad, lai apstiprinātu vai atspēkotu viņu šaubas, vecākiem vispirms jāsazinās ar ķirurgu kopienas klīnikā.

Ja bērns ir mazs („kritiskā” vecumā paraproctītam - apmēram 6 mēnešus), viņam ir asas sāpes, ja viņam ir zarnu kustība vai tuvu taisnajai zarnai, ķermeņa temperatūra ir augsta - jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības centru, kas pēc pacienta izmeklēšanas nogādās viņu vai neatliekamās palīdzības nodaļu CSTO Nr. 1 (ja bērna vecums ir mazāks par 6 mēnešiem) vai DGKB Nr. 9 (ja vecums ir vecāks par 6 mēnešiem un līdz 14 gadiem).

Ķirurgs pārbauda bērna uzņemšanas nodaļu, veic analīzes - vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, urīna analīzi, un, kad strutas tiek atbrīvotas - tās tiek ņemtas arī bakterioloģiskai izmeklēšanai (lai noteiktu infekcijas ierosinātāju un tā jutību pret antibiotikām).

Un, apstiprinot diagnozi, tajā pašā dienā tiek izmantots bērna paraproctīts. Operācija, ja process nenotiek, aizņem līdz pat 15 minūtēm, bet to obligāti veic vispārējā anestēzijā. Tā laikā ķirurgs atklāj strutainu fokusu, iztīra tās sienas un, ja nepieciešams, iesūc vārtus, kam ir infekcija (viņš samazina cēloņsakarību, caur kuru infekcija nāk no taisnās zarnas). Gadījumā, ja bērnam jau ir bijusi fistula, strutainais fokuss ir ievērojami pieaudzis vai dziļi atrodas - operācija var būt ilgāka, un fistulas gadījumā tas tiks atkārtots arī vairākas reizes (tad, pirmkārt, mirdzošs fokuss ir pilnīgi tukšs un pēc iekaisuma izzūd noslēdzot dīvaino kursu). Šajā gadījumā bērns ilgstoši paliks slimnīcā, un parasti tas aizņem 2 nedēļas, lai ārstētu paraproctītu ķirurģiskajā nodaļā. Šajā laikā bērnam ir jāparedz antibiotikas, aplikācijas ar antiseptiskiem šķīdumiem pēc operācijas, fizioterapijas.

Ārsti uzsver, ka paraproctītu nevar izārstēt ar "mājās pārbaudītām" metodēm, tostarp antiseptiskām ziedēm, vannām un citām lietām. Tas nepalīdzēs paraproctītu un antibiotiku iecelšanu gadījumā, ja pats strutojošs iekaisuma centrs paliks nefunkcionēts.

Paraproctīta profilakse bērniem

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas bērns, kuram ir veikta operācija paraproctīta ārstēšanai, tiks uzraudzīts pediatrs un ķirurgs. Ir arī ļoti vēlams, lai viņam parādītu imunologu, lai analizētu slimības izraisīto slimību - aizcietējumus vai, gluži pretēji, pārāk biežas vaļēju izkārnījumus, vājinātu imunitāti vai higiēnas noteikumu pārkāpumus.

Paraproctīta simptomi bērnam, slimības cēloņi un akūtu un hronisku formu ārstēšanas metodes

Sākotnējā posmā ir grūti saskatīt bērna anālās zonas iekaisumu. Viena no bīstamākajām patoloģijām ir paraproctīts zīdaiņiem. To biežāk diagnosticē bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, no kuriem 60% cieta slimība pirms 6 mēnešu vecuma. Zēniem patoloģija notiek 5 reizes biežāk, jo struktūras anatomisko īpašību dēļ spiediens taisnās zarnas iekšpusē ir augstāks nekā meitenēm.

Vispārīgs apraksts

Slimība rodas, kad patogēni mikrobi nonāk apakšējā taisnās zarnas audos. Zīdaiņiem, īpaši zīdīšanas laikā, stafilokoku baktērijas izraisa iekaisumu. Sākotnēji veidojas neliela cista, kas nelabvēlīgā gaitā pārvēršas par abscesu.

Paraproctīts rodas trīs veidos:

1. Subkutāna, netālu no tūpļa - to var redzēt bez medicīniskām ierīcēm. Tas ir izplatīts veids, kas novērots pusi gadījumu;
2. Submucosa, kas atrodas taisnās zarnas apakšējā daļā;
3. Subkutāna submucosa - jaukta tipa.

Pūķis var iet ārā, netālu no tūpļa un izlauzties. Ja process notiek taisnās zarnas iekšpusē, infekcija izraisa fistulas veidošanos. Ja pūlis iekļūst vēdera dobumā, pastāv peritonīta risks.

Cēloņi

Paraproctīta parādīšanās veicina:

1. Aizcietējums. Apakšējā taisnās zarnas jutīgā āda un gļotāda tiek ievainoti, ja rodas defekācija, sasprindzinājums, baktērijas nonāk mikrokrāpēs, izraisa iekaisumu;
2. Caureja - biežas izkārnījumi kairina gļotādu;
3. Autiņbiksīšu izsitumi, kas rodas, kad indiešu siltums, valkā autiņu nepareizi, samazina vietējo imunitāti, āda ir pakļauta mikrotraumai;
4. Nepareiza higiēna - agresīva kosmētika mazgāšanai, ādas savlaicīga attīrīšana no fekāliju masām;
5. Anālo anomāliju anomālijas struktūra, kuras kanālos ir patogēnas mikrofloras, sāk aktīvi izplatīties;
6. Iedzimtas patoloģijas taisnās zarnas gļotādas audu attīstībā.
7. Imūndeficīta stāvokļi, ko izraisa infekcijas slimības, hipotermija. Tiek samazināta organisma aizsardzība, radot labvēlīgus apstākļus bīstamu baktēriju vairošanai;
8. Viens no izplatītākajiem iemesliem ir proktīts - taisnās zarnas gļotādas iekaisums. Tas notiek sakarā ar mātes piena noraidīšanu organismā, mākslīgiem maisījumiem, laktozes nepanesību. Nesadalītas vielas kairina zarnu gļotādu, fekāliju masā var novērot asins un gļotu maisījumu.

Proktīts bieži notiek pirmajās dzīves nedēļās.

Akūta paraproctīta simptomi

Raksturīgie slimības simptomi:

1. Temperatūras paaugstināšana līdz 39 °;
2. Bērns kļūst kaprīzs, nav iespējams nomierināt viņu parastos veidos;
3. Samazināta ēstgriba, atteikšanās ēst;
4. Bērns kļūst apātisks, reakcijas samazinās;
5. Gāzu iztukšošanos un izplūdi pavada spēcīga raudāšana;
6. Bērna simptomi sēdus stāvoklī ir sāpīgi;
7. Sāpes izraisa izkārnījumu aizturi, vēdera uzpūšanos, vispārējā stāvokļa pasliktināšanos;
8. Apskatot no tūpļa, apsārtums ir pamanāms, plombas ir mazuļu veidā, kas ir viegli jūtamas. Bērna reakcija palielinās ar spiedienu sāpju dēļ. Agrīnā stadijā tiek uzskatīts, ka šī zona ir karsta pat bez vispārēja temperatūras paaugstināšanās.

Atšķirība no hemoroīdi

Līdzīgas pazīmes novērojamas, ja bērnam ir hemoroīdi, bet slimības neinfekcijas gaitā bērnam nav drudža. Viņš ir diezgan aktīvs, slikta slikta ir, vispārējais veselības stāvoklis ir normāls.

Pēc treniņa parādās hemoroja izciļņi. Slimība attīstās dažu mēnešu laikā, atšķirībā no paraproctīta, kurā iekaisums aptuveni 7 dienu laikā kļūst par abscesu (termini ir individuāli). Hemoroīdi ar novēlotu ārstēšanu var pārvērsties par iekaisuma formu, izraisot paraproctītu.

Kas būtu vecākiem

Pirmie simptomi parādās slimības pirmās dienas beigās. Otrajā vai trešajā dienā ir iespējama strutaina noplūde no veidošanās, ja tā iznāk, vai izplūst no tūpļa, ja abscess ir sadalījies taisnajā zarnā. Pēc tam kopā ar fekālijām tiek izdalīta daudz gļotu, kas veidojas audu dziedināšanas laikā.

Ir grūti identificēt patoloģiju, ja vispārējais fons ir imunitātes samazināšanās un augsta temperatūra zobu laikā. Šādos apstākļos paraproctītu var novērot ar ārējām pazīmēm vai ar tūpļa izskatu.

Subkutāno paraproctītu jaundzimušajiem ir vieglāk diagnosticēt ar ārējām izpausmēm. Submucosa formā galvenais simptoms ir temperatūra, kas nav augstāka par 37,5 °, abscess nav redzams, diagnoze kļūst sarežģītāka, vecāki dodas pie ārsta akūtas fāzes laikā. Tas ir bīstami, ja iekšpuses dobumā iestājas abscess, var attīstīties sepse. To raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz 40 °, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, vemšana, ko izraisa ķermeņa vispārēja intoksikācija. Nepieciešama tūlītēja medicīniskā aprūpe, ja parādās pazīmes, jums jāzvana uz ātrās palīdzības.

Hroniska forma

Ja zarnās ir iekļuvis akūts paraproctīts, veidojas dūšīgs kanāls un šūnu infekcija. Ir hroniska paraproctīta forma, kuras pasliktināšanās notiek vairākas reizes gadā. Iespējams, ka fistula spontāna slēgšana ilgu laiku. Fistulas atrašanās vieta ir:

• Pilna - kurss savieno ādu un taisnās zarnas sienu;
• Nepilnīgs atvērums - nav saskarsmes ar taisnās zarnas, abscesu, kas veidojas uz ādas;
• Nepilnīgs slēgts taisnajā zarnā, beidzot ar taukaudiem.

Fistulas var būt iedzimtas un akūtas paraproctīta palielināšanās, pārvēršoties par pilnīgām. Var novērot sēžamvietas asimetriju, perineuma audus.

Diagnostika

Ārsts pārbauda taisnās zarnas ar palpāciju, nosaka izglītības lokalizāciju, tās lielumu, blīvuma pakāpi (sākotnējā posmā tas ir augstāks, veidojot abscesu, audi kļūst mīkstāki). Ar paraproctīta atrašanās vietu uz taisnās zarnas iekšējās sienas ārējā pārbaude ir neefektīva, lai veiktu taisnās zarnas izpēti anoskopijā. Ja paraproctīta laikā zīdainī veidojas fistula, tiek veikta ultraskaņas skenēšana, lai noteiktu tās insulta atrašanās vietu.

Veicot vispārēju asins analīzi, tiek konstatētas iekaisuma procesa pazīmes organismā: palielināts balto asins šūnu skaits un augsts eritrocītu sedimentācijas ātrums. Turklāt veiciet bioķīmisko asins analīzi, urīna analīzi. Ja strutas izdalās, to izmanto, lai noteiktu baktēriju, kas ir infekcijas izraisītājs, antibiotiku terapijas izrakstīšanai. Lai noteiktu patoloģijas veidošanās cēloni, ir nepieciešams parādīt bērnam imunologu, lai izslēgtu laktozes nepanesību, infekcijas slimības.

Ārstēšanas iezīmes

Akūta forma

Akūtā formā vircojošs paraproctīts tiek pakļauts obligātai ķirurģiskai iejaukšanai diagnozes apstiprināšanas dienā, jo ir zināma infekcijas izplatīšanās un vispārējas intoksikācijas briesmas, ja zarnu trakta veidošanos izjauc. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā, tā ilgst aptuveni 20 minūtes. Ja ir fistula, tas notiek divos posmos:

1. Tas tiek atvērts, iztīrīts no strutas, mazgāts un novadīts. Lai novērstu infekciju, ir noteikts 7 dienu antibiotiku kurss;
2. Ar bērna stāvokļa uzlabošanos (3-4 dienās) notekūdeņi tiek noņemti. Pēc zarnu kustības bērnam mangāna šķīdumā tiek dotas sāls vannas.

Trīs dienas pēc ķirurģiskas operācijas ir noteikts diēta ar sārņu. Microclysters tiek turētas vairākas dienas pēc izkārnījumiem, lai attīrītu zarnas. Fizioterapiju veic, lai uzlabotu bērna stāvokli. Parasti pēc divām nedēļām bērns tiek atbrīvots no turpmākas aprūpes mājās. Papildus izrakstīt zāles, kas atjauno zarnu mikrofloru. Ja pēc operācijas nav komplikāciju, prognoze ir laba, bērns pilnībā atgūstas.

Hronisks

Hroniskā veidā var ieteikt ziedes: ichthyol, Vishnevsky, levomekol, pretiekaisuma svecītes, antibakteriālas zāles. Retos gadījumos konservatīva ārstēšana palīdz atbrīvoties no fistulas. Ja nē, bērns darbosies pēc diviem gadiem, jo ​​pirms šī laika operācija nav ieteicama bez skaidriem draudiem bērna veselībai.

Kas nav jādara

Paraproctītu bieži pavada aizcietējums jaundzimušajiem, glicerīna svecītes tiek izmantotas, lai atvieglotu izkārnījumus, un Dr. Komarovskis tos iesaka. Palielinās iespēja novērot iekaisuma pazīmes. Tomēr starp kontrindikāciju līdzekļiem ir paraproctīts, pirms lietojat glicerīna sveces, jākonsultējas ar ārstu.

Nav ieteicams ievietot bērna vakcinācijas pret iekaisumu organismā. Jebkura vakcinācija ir kontrindicēta sakarā ar iespējamām komplikācijām, kas saistītas ar samazinātu imunitāti.

Jūs nevarat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, lai ārstētu bērnu bez konsultēšanās ar pediatru un uzzinātu iemeslu. Šāda terapija var izraisīt alerģijas, infekcijas komplikācijas.

Atkārtošanās

Slimības atkārtošanās cēloņi:

• Ilgstoša slimības gaita un vēlāk ķirurģiska izņemšana;
• Pašu atveroša strutaina izglītība;
• Paraproctīta ārstēšana ar konservatīvām metodēm;
• Plombas, kas paliek uzkrāšanās vietā.

Starp recidīviem bērns jūtas normāli, recidīva pazīmes ir līdzīgas akūta paraproctīta simptomiem. Pūķi atver pati vai izņem no operācijas.

Preventīvie pasākumi

Izvairīšanās no atkārtotiem paasinājumiem palīdz ievērot noteikumus:

• Imunitātes stiprināšana, sacietēšana, ikdienas pastaigas, barošanas un miega režīma izveide, laba uzturs. Jūs nevarat atļaut hipotermijas bērnu. Vasara ir laiks, kad ir jāgādā par bērnu, jo īpaši par sviedriem;
• Gremošanas normalizācija, zarnu mikrofloras uzturēšana, lai novērstu caureju, aizcietējumu novēršana, pietiekama šķidruma uzņemšana;
• Bērna rūpīga higiēna - regulāra peldēšanās, skalošana pēc katras zarnu kustības;
• Sēdiet vannas ar kālija permanganātu 2-3 reizes dienā, šķīdumam jābūt nedaudz rozā, temperatūra nav augstāka par 39 °. Kristāli atšķaida atsevišķā traukā, filtrē un pievieno peldvietu ūdenim. Ja bērns nevar sēdēt, viņi pilnībā peldē. Ir nepieciešama papildus ādas mitrināšana ar krēmu, jo mangāns to var pārklāt;
• Vingrošana, racionāla fiziskā aktivitāte normalizē asins plūsmu, kalpo par labu hemoroīdu profilaksi. Izvairieties no ilgstošas ​​guļošas bērnu gultiņā.

Slimības novēršana palīdz izvairīties no negatīvām sekām. Jums regulāri jāapmeklē pediatrs, patstāvīgi jāpārbauda bērns par apsārtumu un pietūkumu pie tūpļa. Ja parādās pazīmes, ir bīstami ārstēt bērnu pats, jums ir jākonsultējas ar ārstu.