Perifēra tūska ir dažādu slimību simptoms, kas izpaužas kā audu tilpuma palielināšanās sakarā ar liekā šķidruma uzkrāšanos tajos.
Tūskas mehānismu var raksturot kā asins šķidrās daļas (plazmas) svīšanu no maziem traukiem apkārtējos audos. Šeit svarīgs ir arī gravitācijas spēks, tāpēc, pirmkārt, uz kājām parādās tūska, pēc tam no apakšas uz augšu izstiepjas gar spīdumiem. Ar plaši izplatītu tūsku process ietver sevī rokas, seju un priekšējo vēdera sienu.
Saskaņā ar pietūkuma mehānismu:
1) Hidrostatisks (rodas, ja ir grūtības izdalīties asinīs, piemēram, sirds slimībām);
2) Neirogēns (asinsvadu inervācijas pārkāpums, jo viņi pilnībā nepilda savu funkciju)
3) Hipoproteinēmisks (samazinot olbaltumvielu saturu asinīs, kuru dēļ asinis kļūst šķidrākas un vieglāk sviedri caur asinsvadu sieniņu)
4) Membranogēns (asinsvadu sienas integritātes pārkāpums)
5) iekaisums (visu veidu iekaisums, ieskaitot alerģiskas reakcijas, var būt saistīts ar tūsku).
Visbiežāk tūska ir tikai konkrēta stāvokļa simptoms, un pašam cēloņiem ieteicams ārstēt. Bet gadījumā, ja grūtniecība iestājas kājas, situācija nav tik skaidra. Mēs uzskatām, ka grūtniecēm ir visbiežāk sastopamie kāju tūskas cēloņi. Visām slimībām, par kurām mēs runāsim, ir viens no iepriekš minētajiem mehānismiem.
Kājas tūskas cēloņi grūtniecēm:
1. Primārā (ar grūtniecību nesaistīta)
- tromboflebīts (tromboze ar vēnu sienas iekaisumu un asins recekļa veidošanās, kas aptver vēnu lūmeni)
- flebotromboze (vēnu slimība, ko raksturo trombotisku masu veidošanās līdz pilnīgai vēnu lūmena pārklāšanai)
Gan tromboflebīts, gan flebotromboze ir bojājumi, visbiežāk vienpusēji un ir steidzams iemesls vērsties pie ķirurga (ja iespējams, nekavējoties uz asinsvadu ķirurgu) vai flebologu. Šos apstākļus var izraisīt vēnu slimības un asiņošanas traucējumi (tendence asinīs sabiezēt), un tos var izraisīt grūtniecība (ja pastāv iedzimta nosliece, bet agrāk nebija akūtu slimību).
- alerģiska reakcija (var notikt akūti, un tā var atkārtoties)
- pietūkums pēc traumām (lūzumi, dislokācijas un sastiepumi)
- apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas (tas ir visbiežāk sastopamais kāju tūskas iemesls sievietēm un jo īpaši grūtniecēm; tūska ir „mīksta”, samazinās horizontālā stāvoklī un palielinās vakarā)
- nieru slimības (pielonefrīts, glomerulonefrīts un citi nieru bojājumi, kam seko nieru mazspējas simptomi).
- sirds slimības (sirds slimības ar sirds mazspējas veidošanos ir svarīgas: sirds defekti, miokarda distrofija, ilgstoša arteriāla hipertensija un citi)
- limfātiskā tūska (biezāka par venozo tūsku, nav atkarīga no statiskās slodzes un nemazinās pēc atpūtas, biežāk vienpusēja, attīstās sakarā ar augstu olbaltumvielu šķidruma uzkrāšanos audos)
- hipotireoze (vairogdziedzera nepietiekama hormonālā funkcija ir saistīta ar biezu kāju un sejas tūskas attīstību, letarģiju, miegainību, ādas sausumu un lobīšanos, īpaši elkoņiem, kā arī ietekmē augļa fizisko un garīgo attīstību)
- plakanas kājas (pastāvīga nevienmērīga slodze uz pēdu muskuļiem novērš normālu asinsriti, produkcija ir ortopēdiskie apavi)
1.3. Pietūkums ārēju iemeslu dēļ
- ilgi sēžot dziļā atzveltnes krēslā, kājām no kājām līdz kājām, ar kājām šķērsojot vai ar kāju izliektu
- pārmērīgs patēriņš sāļos un marinētos pārtikas produktos, taukainos pārtikas produktos un šķidrumos
- ilgstoša pozicionālā slodze (ilgstoša stāvēšana uz kājām, pārmērīgi garas pastaigas)
- nepareizas kurpes (papēdi uzskata par optimālu 2-6 cm, augstais papēdis palielina mugurkaula un ceļa locītavu slodzi un veicina to agrīnu novecošanos, kurpes bez papēžiem bieži vien pārkāpj pozu)
2. Sekundārā (ko izraisa grūtniecība)
2.1 Grūtniecība tūska, kam nav pievienota arteriāla hipertensija un proteīnūrija (palielināts olbaltumvielu daudzums urīnā)
Grūtniecības izraisītas tūskas ir norādītas Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD) atbilstošajā sadaļā un tām ir kods O12.
2.2 Preeklampsija (kods O 11)
Cēloņi tūskas grūtniecei (O 12):
- izmaiņas ūdens un sāls metabolismā
- asinsvadu sienas struktūras maiņa
Progesterons (hormons, kas saglabā grūtniecību) ir paredzēts, lai nepārtraukti atbalstītu dzemdi relaksējošā stāvoklī (noņem toni). Bet tajā pašā laikā daudzu citu muskuļu struktūru, jo īpaši venozās sienas, tonis samazinās.
Vēnas kļūst mazāk elastīgas un viegli izstiepjas, asinis nogulsnējas un intravaskulārais spiediens palielinās, asinīs šķīstošā daļa ir sviedra. Progesterons veicina arī sāļu un šķidrumu aizturi, kas ir svarīgs tam pašam normālam dzemdes tonim un piena dziedzeru sagatavošanai laktācijas laikā.
Tādēļ grūtniecība ir spēcīgs provokatīvs faktors kāju tūskas rašanās gadījumā, pat ja citādi jūs esat pilnīgi veseli.
- mehāniskas grūtības no asins un limfas aizplūšanas no apakšējām ekstremitātēm (grūtniece dzemdes izspiež traukus un tādējādi novērš pilnīgu asins un limfas aizplūšanu no apakšējām ekstremitātēm)
- ķermeņa masas pieaugums palielina slodzi uz urīna un citām ķermeņa sistēmām.
Diagnoze tūska grūtniecības laikā
Neatkarīgi, jūs varat pārbaudīt tūskas esamību šādā veidā: jums jānoklikšķina uz apakšējās kājas priekšpusē, kur ir vieglāk izmērīt šķiedru kaulu. Nospiežot, palika caurums, kas dažu minūšu laikā neatgūstas? Tātad ir pietūkums. Uz kājām pietūkums var būt jūtams uz muguras un sāniem.
Arī tad, ja tūska paliek zeķu vai apavu pēdās, parastie apavi kļūst mazi.
Pirmkārt, jums jāpārliecinās, ka papildus tūskai nav citu patoloģisku simptomu. Lai to izdarītu, veiciet diagnostikas minimumu:
- pilnīgs asins skaits (KLA). KLA var novērot asins sabiezēšanu, jo asins šķidruma daļa nonāk audos, iekaisuma izpausmes (paaugstināts leikocītu skaits un ESR).
- urīna analīze (OAM). OAM, mēs galvenokārt interesē olbaltumvielas, parasti nav olbaltumvielu, 0,033 0,0 indikators prasa OAM kontroli un biežāk apmeklē vietējo dzemdību speciālistu-ginekologu, augstākas likmes liecina par grūtnieces tūsku citai patoloģijai (preeklampsija tiks aplūkota turpmāk).
- bioķīmisko asins analīzi (BAC). LHC ir jāpārbauda kopējais proteīns un tā frakcijas, ALT, ASAT, bilirubīns, urīnviela, cukurs. Šis ir minimālais rādītāju skaits, kas palīdz diagnosticēt / izslēgt smagākus pārkāpumus.
- ikdienas proteīnūrija. Šis olbaltumvielu daudzums, ko ķermenis zaudējis urīnā dienā, palīdz orientēt speciālistus uz padziļinātu pārbaudi.
- 24 stundu asinsspiediena kontrole (ABPM vai Holter monitoring). Šis pētījums sastāv no aparāta uzstādīšanas asinsspiediena mērīšanai un uz tās piestiprinātas ierakstīšanas ierīces. Pacientam ir jāvada normāla dzīve, un dienas laikā jāveic arī vairāki diagnostikas testi (apgulties uz muguras, uz sāniem un tā tālāk, kāpt pa kāpnēm). Visi notikumi tiek ierakstīti dienasgrāmatā, lai vēlāk funkcionāls diagnostikas speciālists varētu saskaņot asinsspiediena un pulsa pieaugumu ar treniņa vai atpūtas periodiem.
- ja nepieciešams, papildu konsultācijas ar terapeitu un okulistu (ar acu dienas apskati, kas atspoguļo hipertoniskas izmaiņas).
Tūskas ārstēšana grūtniecības laikā
Ārstēšana ar tūsku grūtniecēm, kam nav pievienota proteinūrija un arteriāla hipertensija.
- racionālu izmantošanu
Nav skaidra metru skaita. Jums jāsāk no fiziskās sagatavotības un labklājības.
- šķidruma ierobežojums līdz 1200-1500 ml, reizēm pat mazāk (ņem vērā arī pacienta svaru), šķidrumos jāiekļauj arī zupas un augļu dārzeņi.
Pikanta, kūpināta, salda un sāļa pārtika izraisa slāpes, un tiek patērēts vairāk ūdens. Jums arī jāzina, ka slāpes uzlabo sausie pārtikas produkti, piemēram, vārītas olas, sausais biezpiens, vārīta gaļa utt., Šie veselīgie pārtikas produkti ir jālieto kopā ar mērcēm un mērcēm.
Ja ir paredzēta ārstēšana ar aminofilīnu, tad ir nepieciešams pamest kafiju un citus produktus, kas satur kofeīnu.
- terapija vai pozicionālā terapija
Terapija sastāv no ceļa elkoņa pozīcijas uzņemšanas 3-15 minūtes līdz 6 reizes dienā, pateicoties labsajūtai. Ietekme tiek sasniegta, samazinot urīnceļu un asinsvadu saspiešanu grūtnieces dzemdes nierēs, paātrinās urinēšana un pārmērīgs šķidrums tiek izvadīts caur nierēm. Neraugoties uz ieteikuma šķietamību, tas ir diezgan efektīvs iedarbības līdzeklis, ja to izmanto regulāri.
Šī nostāja ir jālieto piesardzīgi sievietēm, kuru grūtniecība sākas ar pazīmēm, ka draud izbeigšanās, viltotas cīņas.
- augu diurētiskie līdzekļi
Canephron, 2 tabletes 3 reizes dienā (tāda paša narkotika alkohola šķīdums nav ieteicams grūtniecības laikā, jo tas ir garš) tiek lietots saskaņā ar dažādiem režīmiem, no 10 līdz 14 dienām līdz pastāvīgai devai (10 dienas pēc devas, 10 dienu pārtraukums un tā tālāk). Režīma izvēli veic ārsts (ģimenes ārsts vai dzemdību speciālists, kas vada jūsu grūtniecību), ņemot vērā iegūto rezultātu rezultātus.
Brusniver uz 1 filtra iepakojuma 3-4 reizes dienā ilgu laiku, laika gaitā devu var samazināt līdz 1-2 reizes dienā, īpaši, ja to var kombinēt ar citiem diurētiskiem līdzekļiem. Šo shēmu nosaka ārsts.
Agrāk eufilīns tika aktīvi izmantots tūskas ārstēšanai (150 mg 1-3 reizes dienā ne ilgāk kā 3 dienas), tagad to lieto daudz retāk, jo pastāv blakusparādības (tahikardija mātei un auglim, aritmija, reibonis) un citu zāļu neefektivitātes gadījumā.
To veic dienas vai diennakts slimnīcas apstākļos, ārsts aprēķina magnija sulfāta devu.
Visbeidzot, pietūkums tiek apturēts tikai pēc bērna piedzimšanas. Mūsu uzdevums ir novērst izteiktu un vispārinātu tūsku un novērst nopietnāku apstākļu attīstību, piemēram, preeklampsiju.
Preeklampsija
Preeklampsija ir patoloģisks stāvoklis, kas ir unikāls grūtniecēm.
- asinsspiediena paaugstināšanās no 140/90 mm.rt.st. līdz 159/89 mm dzīvsudrabam.
- viegls pietūkums
- mērena proteīnūrija
- asinsspiediena paaugstināšanās līdz 160/90 mm.rt.st. un augstāk
- vispārēja tūska
- proteīnūrija
- galvassāpes laika-laika reģionā
- sāpes un smagums labajā hipohondrijā un epigastrijā (apgabals "zem karotes")
- redzes traucējumi (mirgo „acu priekšā”, gaismas gaismas, neskaidra un neskaidra redze)
Jebkuras smagas preeklampsijas izpausmes prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību un ir iegansts, lai izsauktu ātrās palīdzības brigādi.
Pārbaude ir tāda pati kā tūskas gadījumā. Lai pēc iespējas agrāk konstatētu pirmsklampijas attīstību, grūtnieces tik bieži tiek pārbaudītas asinīs un urīnā. Dažreiz patoloģiskā procesa attīstība notiek nepamanīta, un pacients jūtas labi fiziski.
Ārstēšana ar preeklampsiju
Ja ir tūska un vidēji izteikta proteinūrija vai vidēji izteikta un ārstējama hipertensija kombinācija ar kāju tūsku, ārstēšanu var uzsākt ambulatorā un dienas slimnīcas apstākļos. Vēl izteiktākas patoloģiskas izpausmes tiek pakļautas hospitalizācijai grūtniecības patoloģijas katedrā.
- racionālu izmantošanu un uzturu
- terapiju
- diurētiskie līdzekļi
Šīs zāles lieto vienādi, izņemot aminofilīnu, kas šajā gadījumā var izraisīt pēkšņus asinsspiediena pazeminājumus, līdz sabrukumam un sinkopam.
- antihipertensīvā terapija
1. 1. rindas zāles: metildopa (dopegit) ir zāles, ko var lietot grūtniecības laikā. Dopegit 250 mg lieto no 1 tabletes 2-3 reizes dienā līdz 2 tabletēm 4 reizes dienā. Devu nosaka ārsts atbilstoši panesamībai un iedarbībai.
2. otrās rindas sagatavošana: beta blokatori (metoprolols) un lēni kalcija kanālu blokatori (nifedipīns). Izmanto kā papildu narkotiku ar metildopas neefektivitāti maksimāli pieļaujamā devā. Lēmumu sākt šo zāļu lietošanu un devu noteiks ārsts, jo mātei un auglim ir blakusparādības.
3. Citi: tiazīdu sērijas diurētiskie līdzekļi (hidrohlortiazīds) tiek lietoti iepriekš minēto preparātu neefektivitātes gadījumā, retāk lietojot pastāvīgu asinsspiediena palielināšanos.
- magnezijas terapija
Magnija sulfāts šajā gadījumā tiek izmantots kā pretkrampju līdzeklis, kas novērš preeklampsijas pāreju uz eklampsiju (krampjiem), kā arī nodrošina nepieciešamo diurētisko efektu.
Līdz ar to grūtnieces tūska ir ļoti neskaidrs stāvoklis, salīdzinot ar „nekaitīgu” pozicionālo tūsku līdz smagas preeklampsijas attīstībai. Novērst šādu apstākļu attīstību nevar būt 100%, īpaši pirmajā grūtniecības laikā. Neviens nevar zināt, kā šīs sievietes ķermenis reaģēs uz jaunu stāvokli - grūtniecību. Lai droši nogādātu bērnu, lai saglabātu mātes un bērna veselību, akušierim-ginekologam ir regulāri jākontrolē, jāuzrauga diēta un svars, jājautā par visiem aizraujošajiem jautājumiem, neslēpj sūdzības un vienmēr ievērojiet speciālistu norādījumus. Rūpējieties par sevi un esiet veselīgi!
Vai pietūkuma kājas ir bīstamas grūtniecības laikā?
Vai jūs interesē, kāpēc kājas uzbriest bērna grūtniecības periodā? Cik bīstami ir kāju tūski grūtniecības laikā, kāpēc tie notiek, kāpēc un kā tos risināt.
Kas ir pietūkums un tā parādīšanās iemesli
Viena no grūtniecības komplikācijām ir pietūkums. Tas ietekmē kājas, rokas, seju. Tas notiek gandrīz visās turpmākajās mammās pēc 22 nedēļām, bet tas jau ir izteikts 35.
Kāpēc kājas uzbriest 38. grūtniecības nedēļā? Tūskas parādīšanās veicina šķidruma palielināšanos organismā. Tādā veidā parādās preeklampsijas simptomi, kas var būt bīstami grūtniecības pēdējā trimestrī. Galvenie pārkāpuma iemesli bērna nēsāšanas laikā:
- lieko šķidrumu organismā;
- uz kājām ir varikozas vēnas;
- traucēta nieru darbība;
- neērti apavi un apģērbs;
- vairogdziedzera un sirds darbības traucējumi;
- bieža caureja;
- akūts tromboflebīts;
- preeklampsija (lasiet rakstu Pestosis grūtniecības laikā >>>).
Kāju un roku pietūkums var rasties ar locītavu slimībām, ar vēnu nepietiekamību, ja nākotnes mamma nedaudz kustas, viņai ir liekais svars. Jebkurā gadījumā Jums jāapmeklē ārsts.
Pietūkuma cēlonis ne vienmēr ir skaidrs. Jūsu ginekologs liks jums veikt papildu pārbaudi.
- Jums būs nepieciešama nieru ultraskaņa un asins analīzes;
- Sievietes galvenais uzdevums ir apsvērt diurēzi (lasiet arī rakstu par saistītu tematu: Bieža urinācija grūtniecības laikā >>>);
- Ir jāreģistrē patērētā šķidruma daudzums un izdalītā urīna masa. Ja nepietiek ar urīnu, jums tiks piešķirta īpaša terapija.
Pūce var būt atkarīga no laika apstākļiem, dienas laikā.
- Ja pietūkums strauji parādās uz sejas un rokām - tas ir ļoti bīstami. Tajā pašā laikā tiek traucēta asins piegāde un spiediens;
- Turklāt augošā dzemde rada spiedienu uz iegurņa vēnām, kas izraisa asins stagnāciju apakšējās ekstremitātēs;
- Kāju un pēdu potīšu pietūkums grūtniecības laikā var būt kālija trūkuma dēļ, kad sieviete ēd sāļus ēdienus, konservētus un kūpinātus produktus un kofeīnu.
Viss par pareizu uzturu, par to, kādi produkti būtu jālieto, un kas ir labāk, lai atturētos, izlasiet grāmatu: Pienācīgas uztura noslēpumi gaidošajai mātei >>>.
Šai patoloģijai ir četri izpausmes posmi:
- sākumā kājas uzbriest;
- tad gurniem, vēderam un muguras lejasdaļai;
- sejas un rokas;
- visu ķermeni
Vēlākajos periodos, kad dzemde saspiež stipri urīnvielu, patoloģija rodas no sliktas urīna plūsmas.
Kas ir bīstami un vai visi draud tūska grūtniecības laikā
Šajā periodā tūska ne vienmēr ir bīstama.
- Šajā laikā ķermeņa nākotnē mamma uzkrāj nātrija sāļus, piesaistot ūdeni;
- Ja daži faktori ietekmē ķermeni, attīstās fizioloģiska tūska, kas šajā periodā tiek uzskatīta par diezgan normālu un nevajadzētu radīt bažas;
- Ja tas notiek, jums vienkārši ir jānoņem cēlonis.
- Kājas grūtniecības laikā kļūst ļoti pietūkušas, kad sievietes ķermenī ir traucējumi, kas ietekmē viņas veselību;
- Šādā situācijā tūsku izraisa vājums, augsts asinsspiediens, augsts drudzis, un sievietei ir grūti pārvietoties;
- Šajā gadījumā patoloģija notiek jau citā ķermeņa daļā, nevis tikai uz kājām.
Uzmanību! Smags pietūkums ir preeklampsijas simptoms, kas izraisa strauju spiediena lēcienu un strauju svara pieaugumu. Smagās preeklampsijas formās redzes pilieni, parādās aizkaitināmība un sāpes vēderā, un galvassāpes sāp.
Viņš arī ir zīme:
- trombs kājās;
- slikta asinsrite;
- cukura klātbūtne asinīs;
- sirds un nieru mazspēja.
Dažreiz to papildina ekstremitāšu nejutīgums, diskomforts un sāpes.
Patoloģiska tūska, kas saistīta ar traucētu ūdens un sāls vielmaiņu organismā, kad ir nepareiza asins un limfas plūsma caur kāju vēnām un tajā pašā laikā asinis sabiezē.
Tas ir svarīgi! Problēmas ignorēšana draud pārtraukt turpmākās mātes savienojumu ar bērnu caur placentu, hipoksiju, abortu.
Tūska dažādos grūtniecības trimestros
Pirmajā trimestrī pietūkums nav redzams. Otrajā trimestrī, ja pietūkums parādījās pirms 36. nedēļas, ārsti to uzskata par agrīnās grūtniecības patoloģiju. Šajā laikā šī problēma ir saistīta ar hroniskām slimībām, kas grūtniecības laikā pasliktinājās. Šajā gadījumā ginekologs nosūta sievieti sirds un nieru izmeklēšanai.
Kājām, agrīnā stadijā, var rasties šādi iemesli:
- varikozo vēnu sākotnējā stadijā;
- ir nosliece uz nieru problēmām;
- sieviete aizņem daudz šķidrumu;
- ļaunprātīgu pārtikas produktu izmantošanu.
Kāju pietūkums grūtniecības beigās tiek uzskatīts par pilnīgi normālu. Šajā periodā ir sastopama tūska uz rokām un kājām, sejas, vēdera un kakla. Pēdējos mēnešos ar smagu formu viņi var izplatīties visā ķermenī. Provocējošs faktors tūskas parādīšanā turpmākajos periodos ir:
- Vairāku grūtniecību;
- Gestoze;
- Hroniska slimība;
- Ēšana lielos daudzos saldos un taukainos.
Protams, šī problēma vēlākajos periodos liecina par nopietnas slimības esamību.
Lai diagnosticētu šo slimību, ārsts veiks asins analīzes, urīnu, veic ultraskaņu. Kā papildu diagnostikas metode ir iespējama doplerogrāfija un koagulogramma. Ārstēšanai nepieciešama hospitalizācija. Tas ir svarīgi, lai saglabātu bērna un sievietes dzīvību un veselību.
Tas ir pilnīgi dabiski, kad kājas kļūst pietūkušas 36. grūtniecības nedēļā. Galu galā, pēc augļa spiediena, kāju trauki sašaurinās un rezultātā asinis plūst uz kājām slikti. Bet, ja nākotnes mamma pēkšņi iegūst svaru, tad viņai jābūt ārsta uzraudzībā.
Ja šī problēma netiek ārstēta, tas izraisīs asinsrites traucējumus placentā, kas ir pilns ar hipoksiju bērnam un priekšlaicīgu dzemdību.
Zināt Eklampsijas un preeklampsijas klātbūtnē grūtniecei kājām ir krampji, kurus ne vienmēr var noņemt, sieviete zaudē samaņu, un, ja situācija ir atstāta novārtā, viņa nonāk eklamptiskā komā.
Kā atbrīvoties no pietūkuma
Kā atbrīvoties no kāju tūskas grūtniecības laikā? Vispirms jums ir jānosaka cēlonis. Pilnīgi noņemt tos nedarbosies, bet jūs varat atvieglot šo stāvokli. Varat izmantot šādus padomus:
- izmantot mazāk sāls;
- dzert ne vairāk kā 1 litru dienā;
- neizmantojiet taukainos un saldos pārtikas produktus (izlasiet saistīto rakstu: salds grūtniecības laikā >>>);
- atpūsties vairāk;
- ņem vitamīnus;
- dzert diurētiskus augu tējas;
- lietot diurētisku līdzekli (vienojoties ar ārstu);
- uz pietūkušas vietas uzklāj želejas, ziedes un krēmus;
- veikt kompreses.
Ko vēl var darīt, lai noņemtu kāju pietūkumu grūtniecības laikā? Šeit jūs varat palīdzēt atdzist vannas un kāju masāžām, kā arī pusstundu pirms ēšanas, varat dzert kompotu no žāvētām aprikozēm (uzzināt, cik noderīgi ir žāvētas aprikozes grūtniecības laikā? >>).
Turklāt sievietei nepieciešams vairāk pārvietoties, vingrinājumi grūtniecēm un bieži staigāt svaigā gaisā. Par ieguvumiem, kas rodas, uzturoties svaigā gaisā, uzziniet no raksta Walking with Pregnancy >>>
Ir daži tūskas veidi, kurus diētu nevar izārstēt. Šajā gadījumā problēma ir jāārstē ar zālēm ārsta uzraudzībā. Šīs ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst faktoru, kas izraisa tūskas rašanos. Smagi pietūkuma gadījumi tiek ārstēti slimnīcā, ārstu uzraudzībā.
Tas ir svarīgi! Pašapkalpošanās nav iespējama, jo jūs tikai saasināt situāciju.
Grūtniece mēra spiedienu no rīta un vakarā, un urīna analīze tiek veikta reizi divās dienās.
Jūs varat mēģināt novērst tautas aizsardzības līdzekļu problēmu. Labi palīdz tikt galā ar svaigiem kāpostu lapām.
Profilakse
Kā noņemt kājas no pietūkuma grūtniecības laikā, jūs jau zināt, bet kā to novērst. Tas prasa profilaksi. Lai novērstu tūskas rašanos, jums ir:
- pārvietoties vairāk;
- ievēro diētu;
- ēst pārtiku ar diurētisku efektu;
- ielieciet spilvenu zem kājām;
- valkāt ērtus apavus;
- nepārkarsējiet.
Ja, neskatoties uz visiem veiktajiem pasākumiem, jūsu ķermenis turpina plūst, tas ir preeklampsija, kas jāārstē slimnīcā un turklāt ļoti steidzami. Sarežģītā situācijā pēdējā trimestrī jautājums par steidzamu piegādi tiks atrisināts.
Neaizmirstiet šo problēmu, pat ja jūsu tūska ir viegla, jums ir jāievēro profilakses noteikumi. Parastā grūtniecības gaita neizjauc tūsku, bet tās var būt nopietnākas slimības priekštecis.
Ko darīt, ja grūtniecības laikā sāka uzbriest kājas
Daudzas grūtnieces grūtniecības laikā saskaras ar tūsku. Galvenokārt tie parādās neilgi pirms dzimšanas. Sievietēm kļūst grūtāk pārvietoties sāpju, diskomforta dēļ kājās. Kāju pietūkums grūtniecības laikā norāda uz bīstamu patoloģiju mātei un viņas auglim. Tāpēc ir svarīgi noteikt problēmas cēloni, lai veiktu pareizos pasākumus, lai palīdzētu pacientam.
Kas ir pietūkums
Kāju pietūkums grūtniecēm ir dabisks fizioloģisks stāvoklis. Tas ir saistīts ar hormonālajām izmaiņām, kas rodas viņas ķermenī. Šī patoloģija ir liela ūdens koncentrācija audos. Tas izpaužas kā dažādu ķermeņa daļu, bet galvenokārt apakšējo ekstremitāšu apjoma pieaugums. Tā kā šīs ķermeņa daļas trauki ir paaugstināta dzemdes spiediena ietekmē. Dažreiz pietūkums parādās tikai uz vienas kājas. Tas notiek, saspiežot iegurņa vēnu pa kreisi vai pa labi.
Patoloģija ir ne tikai estētiska problēma, bet arī bīstams simptoms. Pastu veidošana māte var izraisīt augļa hipoksiju. Tāpēc katram pacientam galvenais uzdevums ir šķidrumu noņemšana no organisma.
Kāpēc kājas uzbriest grūtniecības laikā
Kājas palēnināšanās grūtniecības laikā attīstās kā šķidruma cirkulācijas palēnināšanās un tās aizture audos. Augoša augļa augšana, dzemdes palielināšanās, amnija šķidrums rada papildu slodzi uz kājām. Grūtnieces ķermenis palielina šķidruma saturu asins tilpuma, amnija šķidruma izmaiņu dēļ. Bet, kad ūdens daudzums pārsniedz normu, tad pastoznost attīstās. Tas tiek uzskatīts par visbīstamāko pēdējo grūtniecības nedēļu laikā, jo tas var kaitēt mātes un bērna veselībai.
Veicina atsevišķu iekšējo orgānu slimību patoloģijas attīstību un ārējo faktoru negatīvo ietekmi. Starp biežajiem cēloņiem pietūkums ir valkājot cieši, neērti apģērbu, apavus. Lietas, kas izspiež ķermeni, noved pie asins plūsmas traucējumiem. Augstas papēžamās mātes ir aizliegtas. Neērti apavi rada nogurumu un sāpes, ejot kājām.
Galvenie tūskas cēloņi ir: aptaukošanās, ieradums sēž uz kājām. Veicināt patoloģijas neaktivitātes un mazkustīga dzīvesveida attīstību. Problēma parādās ilgstošas uzturēšanās laikā telpā ar sliktu ventilāciju. Ēšana kūpināta, cepta un sāļa pārtika veicina ūdens aizturi. Tādēļ grūtniecības laikā šo produktu lietošana ir jāsamazina.
Kaitīgi ieradumi, piemēram, smēķēšana un dzeršana grūtniecības laikā, ir īpaši bīstami. Tie izraisa dažādu patoloģiju attīstību, ieskaitot tūsku.
Precīzi noteikt problēmas cēloni varēs medicīnas iestādes speciālisti, pamatojoties uz laboratorijas testu rezultātiem.
Varikozas vēnas
Daudzas sievietes grūtniecības laikā attīstās vai pastiprina varikozas vēnas. Ar šo patoloģiju notiek neatgriezeniska vēnu pagarināšana un paplašināšanās. Problēma rodas vārstu aparāta un venozo sienu izmaiņu rezultātā. Varikozo vēnu progresēšana izraisa kāju pietūkumu grūtniecības laikā. Šo problēmu pierāda potīšu, apakšējo kāju, ekstremitāšu nejutīguma un zosu izciļņu palielināšanās. Grūtniecības laikā ar varikozām vēnām, apakšējās ekstremitātes potītēs uzbriest.
Lielākā daļa grūtnieču tiek diagnosticētas ar varikozām vēnām grūtniecības laikā, nevis pirms tās. Pirmās slimības pazīmes parādās trešajā trimestrī. Sākumā patoloģija nerada problēmas, izņemot estētisko diskomfortu. Nākotnē mammas parādās hematomas, zilumi uz kājām grūtniecības laikā. Pēc dzimšanas slimības simptomi pazūd. Dažreiz vēnu acs uz kājām.
Ne visām grūtniecēm slimība ir tik viegli. Daži no viņiem izveido nogurumu, smaguma sajūtu, pilnības sajūtu un nagging apakšējās ekstremitātēs. Pēc fiziskās piepūles un pēcpusdienā simptomi palielinās. Šādā gadījumā jums nekavējoties jāiziet medicīniskā pārbaude. Tā kā tikai kvalificēts speciālists spēs noteikt slimības smagumu un izvēlēties pareizo ārstēšanu.
Galvenais varikozo vēnu cēlonis ir ģimenes predispozīcija. Grūtniecības laikā tās attīstība veicina ķermeņa masas palielināšanos, cirkulējošā šķidruma daudzumu un dzemdes vēnu saspiešanu.
Sirds mazspēja
Grūtniecības laikā visas slimības tiek saasinātas. Īpaši liela kardioloģisko slimību progresēšanas varbūtība. Tās izraisa sirds funkcijas samazināšanos, kuru dēļ tiek pārkāptas asinsrites, un kājas kļūst pietūkušas grūtniecēm. Tas arī samazina asins plūsmu uz placentas audiem un mātes un augļa iekšējiem orgāniem. Sirds mazspēja attīstās, kad sirds ir pārslogota, ņemot vērā lielu kuģu patoloģiju un sirdi.
Sirds mazspēju var izraisīt šādi faktori:
- smaga preeklampsija;
- koronāro nepietiekamību;
- smaga asiņošana;
- sirds slimības.
Lielākoties sāk attīstīties simetrisks, turpat mīksts, kāju sākums. Bet daudzas sievietes ir ieinteresētas, vai viena kāja var uzbriest. Dažos gadījumos kreisās ekstremitātes potītes palielinās vai labā kāja uz potītes.
Sirds mazspējas galvenā pazīme ir aknu palielināšanās. Jūs varat uzzināt par šo problēmu, sāpot sāpes un smaguma sajūtu pareizajā hipohondrijā. Daži pacienti mutē ir rūgti, viņiem ir elpas trūkums, sauss klepus. Zondējot aknas malas tiek noteiktas zem ribu līnijas.
Tūska var notikt ne tikai uz kājām. Dažos gadījumos tie tiek diagnosticēti uz rokām, kakla. Lai novērstu lielas tūskas, nākotnes māmiņām jārūpējas par savu veselību. Pirmkārt, viņiem jāveic ultraskaņas skenēšana un pēc tam jāsaņem ārsta izrakstīta ārstēšana. Sievietēm jāatceras, ka grūtniecība kardioloģisko slimību gadījumā ne vienmēr ir labvēlīga sev un savai auglim.
Nieru slimība
Parasti iemesls, kāpēc rodas tūska grūtniecības laikā, ir nieru mazspēja. Slimības simptoms ir plakstiņu un seju pietūkums, kas galvenokārt rodas pēc miega nakts. Slimības risks ir tas, ka tas strauji attīstās un var apdraudēt māti un bērnu.
Nieru darbības traucējumi izraisa šķidruma aizturi organismā. Pacienti var patstāvīgi diagnosticēt šo slimību atkarībā no pēdu tūska, kas parādījās grūtniecības laikā. Šādam stāvoklim vajadzētu radīt bažas sievietēm un kalpot par iemeslu ārsta apmeklēšanai. Tādēļ, ja grūtniecības laikā viņu paustā vai labā kāja uzbriest, viņiem jāveic medicīniskā pārbaude.
Nieru un sirds mazspējas simptomi ir vienādi. Izveidot diagnozi, pamatojoties uz testu un pārbaužu rezultātiem.
Gestoze
Daudzām sievietēm, kurām pēdējās grūtniecības mēnesī ir pietūkušas kājas, ir diagnosticēta preeklampsija. Ar šo patoloģiju konstatēts proteīna izskats urīnā un arteriālās hipertensijas attīstība. Šādu ķermeņa izmaiņu rezultātā tiek traucēts ūdens un sāls līdzsvars.
Ar patoloģijas attīstību palielinās asinsvadu sieniņu caurlaidība, asins šķidruma daļa sāk iekļūt mīkstajos audos. Šķidrums, kas uzkrājas placenta audos, var izraisīt bērna skābekļa badu dzemdē. Papildus tam, ka grūtniecei ir pietūkušas kājas, viņai ir krampji, galvassāpes, apziņas traucējumi, slikta dūša, artēriju spiediens. Patoloģijas attīstību pavada bieža caureja. Progresīvos gadījumos attīstās eklampsija.
Bieži izraisa priekšvakampsiju vēlu toksikozi. Pēc dzimšanas viņš pats pazūd. Šī slimība tiek uzskatīta par ļoti bīstamu. Ignorējot preeklampsijas simptomus, var rasties mātes un augļa nāve. Bet problēma ir tā, ka viņš ir viltīgs, tas var neparādīties ilgu laiku. Sieviete par problēmu uzzinās tikai pēc niezes parādīšanās, kad pietūkušas ekstremitātes ir nieze. Speciālisti veic pasākumus, lai novērstu slimību. Tādēļ nākotnes mātēm, kas regulāri apmeklē ārstējošo ārstu, ir daudz mazāk iespēju saskarties ar līdzīgām problēmām.
Fizioloģiskā tūska
Tūsku var izraisīt fizioloģiski cēloņi. Šie faktori ietver laika apstākļu ietekmi, palielinātu fizisko slodzi un daudzus citus iemeslus. Tātad grūtniecēm karstās pietūkušas kājas. Grūtnieces ķermenī ir dabisks fizioloģisks process - progesterona palielināšanās. Tas noved pie nātrija un kālija saglabāšanas nierēs, kas piesaista ūdeni. Ūdens ir nevienmērīgi sadalīts organismā, galvenokārt uzkrājas apakšējās ekstremitātēs. Cilvēkiem ar paaugstinātu ķermeņa masu patoloģija attīstās daudz biežāk. Tā kā papildu svars rada papildu slodzi uz kājām.
Fizioloģiskās tūskas raksturīga pazīme ir apakšējo ekstremitāšu sakāve. Tie sedz potītes un pēdas, īpaši, ja jūs ilgu laiku stāvāt uz kājām.
Kādi ir bīstami kāju pietūkumi un kad jāapmeklē ārsts
Neliels pietūkums pirmajā trimestrī, kas parādās grūtniecības pēdējos posmos, nerada draudus mātei un auglim, tāpēc nav nepieciešama ārstēšana. Bet tajos gadījumos, kad grūtniecības un kāju sāpju laikā bija tūskas, ir nepieciešami ārkārtas pasākumi. Tas ir gadījums, kad nepieciešams meklēt profesionālu palīdzību. Pēc pārbaudes ārsts noteiks tūskas cēloni, kas notiek ar bērnu un māti.
Jums nevajadzētu būt vieglprātīgiem par šo problēmu, jo ļoti maz cilvēku zina, kāda ir briesmas un kādas briesmas mātei un bērnam ir bīstamas grūtniecības laikā.
Pastāv priekšlaicīgas dzemdību risks. Kājas un cietinātas vēdera pietūkums grūtniecības laikā var liecināt par placentas audu tūsku.
Iekšējo orgānu funkciju pārkāpšana, kas izraisa tūsku, var apdraudēt arī bērna dzīvi.
Tūskas normas un patoloģijas posmi
Katrs pacients paši varēs noteikt pastas. Lai to izdarītu, viņai ir viegli jānospiež pirksts uz skartās ķermeņa zonas. Ja spiediena dent ilgi neizturas, tiek apstiprināta diagnoze.
Patoloģijai, kurā kājas uzbriest grūtniecības laikā, ir četri posmi:
- kāju, kāju pietūkums;
- pastas kājas, vēdera lejasdaļa, muguras lejasdaļa;
- pietūkuma izplatīšanās rokās un sejā;
- visa ķermeņa tilpuma palielināšanās.
Pacienta stāvoklis, kad pietūkums ir neregulārs, attīstības fizioloģiskais raksturs, tiek uzskatīts par normālu nākamajai mātei. Pēc provocējošo faktoru likvidēšanas tie pazudīs. Bet ir pacientu stāvoklis, kad bez profesionālas palīdzības nav iespējams to darīt. Papildus vietējām problēmām sievietes cieš no veselības pasliktināšanās, ātras noguruma un sāpēm ķermeņa edemātiskajās daļās.
Kā ir kāju pietūkums
Tūskas izpausme ir atkarīga no iemesliem, kas tos izraisīja. Sievietēm grūtniecības laikā ir jāzina, kā noteikt pietūkumu kājās, lai novērstu komplikāciju attīstību. Tā kā slimības attīstība kļūst bīstama gan nākamajai mātei, gan bērnam.
Tūska var izraisīt nelielu kāju tilpuma palielināšanos. Šis stāvoklis ir raksturīgs 1. un 2. trimestrim. Vēlākajos periodos problēma var būt izteiktāka. Bet, ja grūtniecības laikā kājas uzbriest stipri, daudzi pacienti panikas dēļ un nezina, ko darīt. Lielāks pietūkums var izraisīt trofiskas čūlas un erozijas.
Ārstēšana
Katra sieviete grūtniecības laikā jautā, kā noņemt kāju pietūkumu. Jūs pats varat atbrīvoties no šīs problēmas, bet jums vienkārši ir jāzina, kādi terapeitiskie pasākumi jums jāveic. Pasterācija nodrošina visaptverošu ārstēšanu. Atkarībā no problēmas cēloņiem kāju tūskas novēršanu var veikt mājās vai slimnīcā, izmantojot dažādas ārstēšanas metodes.
Zāļu ārstēšana ar tūsku
Grūtniecības laikā ārstēšanu veic stingri kontrolējošā ārsta uzraudzībā. Tādēļ pacientam jāapspriežas ar ārstu, lai zinātu, kā noņemt kāju pietūkumu grūtniecības laikā. Viņš novērtēs sievietes stāvokli un pēc tam pastāstīs, kā grūtniecības laikā darīt, kad kājas ir ļoti pietūkušas. Visas tabletes un zāles tiek lietotas stingrā medicīniskā uzraudzībā.
Vairumā gadījumu, izmantojot krēmu kāju tūskai grūtniecības laikā: troxevasin, heparīna ziede. Tas palielina asinsvadu elastību un tonusu, kas palīdz novērst pastoznost. Ziedes vietā var lietot gēlu no kāju pietūkuma grūtniecības laikā. Var izmantot diurētiskus līdzekļus: aminofilīnu, kaneponu, lipīnskābi.
Ārstēšana tautas tautas aizsardzības līdzekļiem
Efektīvs veids kā novērst kāju tūsku grūtniecības laikā mājās - tradicionālā medicīna. Daudzi ārsti izmanto dažādas ārstēšanas metodes ar tautas līdzekļiem, uzskatot, ka viņi spēj atrisināt problēmu, nekaitējot ķermenim.
Kāpostu lapai ir laba pretiekaisuma iedarbība. Tas tiek pielietots ķermeņa skartajā zonā un piestiprināts ar pārsēju. Šāds kompress ar kāju pietūkumu palīdz ātri novērst patoloģijas simptomus. Šī auga lapas atdzesē, mazina sāpes un nogurumu.
Vēl viens labs līdzeklis pret tūsku grūtniecības laikā ir jūras sāls. Tas tiek izšķīdināts siltā ūdenī un sagatavo kāju ārstnieciskas vannas. Regulāra šādu ūdens procedūru izmantošana grūtniecības laikā novērš nepieciešamību rast atbildi uz jautājumu, kā samazināt kāju pietūkumu.
Uzturs diētas tūskas gadījumā
Daudzām gaidošajām mātēm ir svarīgs jautājums par to, kā ārstēt kāju pietūkumu grūtniecības laikā. Slimība negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Uzturēšanās grūtniecības laikā ir svarīga. Jo tā ir pārtika, kas veicina svara pieaugumu, palielinot slodzi uz kājām. Grūtniecēm jābūt uzmanīgām attiecībā uz viņu uzturu. Uzturam jābūt sabalansētam, saturot vitamīnus un citas uzturvielas.
Labvēlīga ietekme uz pacienta stāvokli ir svaigi augļi, garšaugi, dārzeņi. Tajos ir daudz vitamīnu, minerālvielu, kas ļaus piesātināt organismu ar visām nepieciešamajām vielām. Spēcīgs ierocis pret tūsku ir ķiploki, kas pozitīvi ietekmē asinsrites sistēmu.
Sievietes, kas kontrolē sāls patēriņu, grūtniecības laikā reti jautā, kā atbrīvoties no pietūkuma kājās.
Lai uzlabotu stāvokli, pacienti ir apmierināti ar badošanās dienām. Tos var veikt ne vairāk kā reizi nedēļā. Bet tas ir pietiekami, lai atbrīvotos no lieko šķidrumu. Ne mazāk svarīgs ir dzeršanas režīms. Optimālais šķidruma daudzums grūtniecei ir 1,5 litri ūdens dienā. Tas papildinās ūdens rezerves un novērsīs pietūkumu.
Profilakse
Visefektīvākais līdzeklis cīņai pret tūsku ir profilakse. Atbilstība vienkāršiem ieteikumiem grūtniecības laikā var novērst nopietnu kāju pietūkumu. Grūtniecēm jāpaliek biežāk, bet neaizmirstiet par fizisko aktivitāti. Pēc aktīvas darba dienas jūs varat atbrīvoties no tūskas, pacelot kājas uz augšu. Veicināt asinsriti, ikdienas vingrinājumus.
Efektīvs profilaktisks līdzeklis slimībai ir sagatavošanās grūtniecībai. Sporta, atteikšanās no sliktiem ieradumiem, veselīga ēšana stiprinās ķermeni un sagatavos to grūtniecībai, dzemdībām. Grūtniecības laikā, ja parādās jebkādi negatīvi simptomi, jums jāmeklē profesionāla palīdzība. Agrīna ārstēšana ātri atbrīvosies no problēmas.
Secinājums
Grūtniecības beigās var viegli novērst tikai fizioloģisko tūsku. Patoloģiju, kas radusies grūtniecības komplikācijas vai slimības fona dēļ, ir grūtāk ārstēt. Bet, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, nākotnes mamma varēs izvairīties no veselības problēmām. Tāpēc grūtniecēm tas ir labāks, ja pastāvīga medicīniskā uzraudzība.
Kāpēc kājas uzbriest grūtniecības laikā
Lielākā daļa grūtnieču saskaras ar kāju pietūkumu. Turklāt problēmas var parādīties jebkurā laikā. Tūskas cēloņi ir dažādi: dažos gadījumos nepieciešams vairāk atpūtas un dažreiz ārstēšana. Kāpēc pietūkušas kājas grūtniecības laikā?
Kāpēc pietūkušas pēdas grūtniecības sākumā?
Pirmajās grūtniecības nedēļās ķermenis ir pilnībā pārbūvēts, un sievietei var rasties negaidīti simptomi. Papildus parastajai toksikozei un garastāvokļa maiņai parādās kāju tūska, kas bieži izraisa spēcīgu diskomfortu grūtniecei.
Ja kājas uzbriest, jums jādodas pie ārsta. Viņš veiks pārbaudi, intervēs pacientu un noteiks diagnozi. Pirmkārt, speciālists vērš uzmanību uz sievietes seju. Sausa āda un pietūkums - hipotireozes simptomi - vairogdziedzera slimības, kas saistītas ar hormonu ražošanas trūkumu vai to zemo bioloģisko aktivitāti. Plānojot grūtniecību, katrai sievietei tiek noteikti testi vairogdziedzera stimulējošam hormonam (TSH) un, ja nepieciešams, izraksta zāles tās korekcijai. Bet neplānota grūtniecība var rasties vairogdziedzera hormona deficīta periodā.
Vēl viens biežais dūšu iemesls sākumposmā ir nieru slimība. Lai izslēgtu vai atklātu tos, urīnam vai asins analīzei tiek piešķirts leikocītu, eritrocītu un olbaltumvielu noteikšana, pēc kura var būt nepieciešama nieru ultraskaņa.
Ja pārbaudē netika konstatētas nekādas novirzes un pietūkums, miega stāvoklis, basām kājām, jūs varat aizdomās par varikozām vēnām, kas bieži sastopamas arī grūtniecēm. Šajā gadījumā pietiek ar korekciju ar īpašām kompresijas zeķēm vai zeķubiksēm grūtniecēm.
Dažreiz problēma ir šķidruma stagnācija organismā: tad ārsts var ieteikt vieglas diurētiskas zāles un noteikt īpašu diētu.
Jums vajadzētu izpētīt arī jūsu apavu skapi. Iespējams, pārāk šauri apavi, augsts papēžs (kas nav atļauts grūtniecēm), nevis elpojošs materiāls vai saspringta elastīga zeķes lente - dūšu cēloņi sākumā.
Kāpēc kājas uzbriest grūtniecības beigās?
Viens no nopietnākajiem kāju tūskas cēloņiem grūtniecības pēdējā trimestrī ir gestoze, patoloģisks stāvoklis, kas norāda uz pārkāpumiem grūtniecības laikā. Vienkārši liekiet - toksikozi. Kad gestoze traucē daudzu ķermeņa sistēmu darbību, jo īpaši - sirds un asinsvadu sistēmu. Preeklampsijas pirmais posms - "dropsis" - tiek saukts par tūsku, un apakšējo ekstremitāšu tūska ir vienkāršākais preeklampsijas veids. Ja komplikācija turpinās progresēt, tūska izplatās uz rokām, vēdera, sejas, pēc kura var parādīties citi simptomi (asinsspiediena un olbaltumvielu palielināšanās urīnā).
Gestoze rodas 20-30% grūtnieču, un pirmie simptomi parādās 26-28 nedēļās. Tikai ar pietūkumu tas nerada nopietnu apdraudējumu, bet, ja tiek atklāts viss simptomu triādiens, pastāv liels nopietnu seku risks, ieskaitot nāvi gan bērnam, gan mātei. Šajā gadījumā tiek pieņemts lēmums pieprasīt priekšlaicīgu dzemdību vai ķeizargriezienu. Tomēr jums nevajadzētu baidīties: ja laikā, kad tika konstatēta preeklampsija, korekcija ar medicīniskiem preparātiem ietaupīs no komplikācijām.
Tūskas fizioloģiskie cēloņi ir saistīti ar dzemdes lieluma palielināšanos. Ķermenis ir pārvietots, vienlaikus izspiežot iegurņa asinis un limfātiskās asinsvadus, tiek traucēta asins plūsma, kas izraisa tūsku. Tas īpaši attiecas uz sievietēm ar lieko svaru. Tādēļ visā grūtniecības laikā ir nepieciešams veikt kontroles svērumus, lai iknedēļas palielinājums nepārsniegtu normu.
Hormonu piedāvājuma pārpalikuma dēļ šūnas uzglabā lielu daudzumu šķidruma, kas arī izraisa tūsku, un tas parasti neapdraud ne māti, nedz bērnu, bet izraisa nepatīkamu psiholoģiskās diskomforta sajūtu. Lai izvairītos no tā, ārsti iesaka lietot kompresijas zeķes un zeķubikses no rīta.
Kādi ir bīstami pietūkumi grūtniecības laikā?
Pūce ir normāla grūtniecības laikā, ja to novēro pēcpusdienā, vakarā. Sieviete ilgu laiku pavadīja uz kājām, strādāja, pārvaldīja virtuvē - tas viss rada banālu nogurumu, kas izraisa pietūkumu.
Ja sieviete atklāj pietūkumu no rīta - tas ir iemesls, kas jāizskata. Ja pietūkums ziņo par gestozi, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Pretējā gadījumā stāvoklis ir bīstams mātei un bērnam.
Smaga preeklampsijas forma var izraisīt augļa hipoksiju, abortu, asins recekļu veidošanos asinsvados (tromboze), krampjus un mātes zudumu. Bieži vien traucējumi kļūst par bērna smadzeņu struktūru attīstības traucējumu faktoru: viņš var būt piedzimis ar smagām slimībām.
Viena sievietes ķermeņa orgāna disfunkcija var izraisīt invaliditāti. Tātad, ja pietūkums ir saistīts ar asinsvadu nostiprināšanu, un jebkurš orgāns paliek bez skābekļa un barības vielu, tā funkcionalitāte ir apšaubāma. Pat tad, ja grūtniecības laikā sieviete pēc dzemdībām jutās labi un atveseļošanās perioda laikā nešķiet ļoti pozitīvi simptomi.
Tūska grūtniecības laikā: 7 svarīgi ārsta ieteikumi
Tūska grūtniecības laikā - stāvoklis, kas rodas vairumā sieviešu. Saskaņā ar statistiku, tikai 20% grūtnieču nesaskaras ar tām. Bieži vien tūska neietekmē topošās mātes un viņas bērna ķermeni, bet dažreiz tās var pavadīt diezgan bīstamus apstākļus, kam nepieciešama pārbaude un ārstēšana. Kāda ir tūska grūtniecības laikā un vai ir nepieciešams ārstēt kādu no viņu izpausmēm?
Isabella Charchyan
Dzemdību-ginekologs, Maskava
Tūska ir pārmērīga šķidruma uzkrāšanās jebkuras ķermeņa daļas intersticiālajā telpā. Grūtniecības laikā sievietes organismā cirkulējošā šķidruma daudzums gandrīz dubultojas, jo tas ir amnija šķidrumā, placentā, un to vajag arī augošajam bērnam un tā asinsrites sistēmai. Tas maina ūdens un sāls vielmaiņu (nātrija uzkrājas traukos, kas aizkavē šķidruma izdalīšanos), un augošā dzemde rada spiedienu uz kuģiem un orgāniem, kas palēnina asinsriti un veicina šķidruma aizturi. Papildus tam, hormonālā līmeņa izmaiņas šajā periodā izraisa slāpes sajūtu, kas arī izraisa tūsku.
Tūska kā sindroms pavada daudzas dažādu orgānu un ķermeņa sistēmu slimības: endokrīnās sistēmas, sirds un asinsvadu, nieru un citus iekaisuma procesus.
Tūskas (īpaši lielās) nav tikai simptoms, kas izskatās neizskatīgs un rada diskomfortu. Tie var būt diezgan bīstami. Pateicoties mātes spēcīgam pietūkumam, bērnam var rasties hipoksija (skābekļa trūkums), un grūtniece, kurai ir grūtniece, var ciest no iekšējo orgānu tūskas un līdz ar to arī viņu darba traucējumiem. Tūska var būt arī viens no preeklampsijas simptomiem - stāvoklis, kad smaga pakāpe var būt pat agrīnās dzemdības jautājums. Tāpēc izskats (un pat to iespējamais izskats) ir svarīgs, lai izsekotu jau agrīnā stadijā.
Tomēr dažreiz pat smaga tūska neapgrūtina grūtnieci, un viņas labsajūta joprojām ir apmierinoša. Pat šādā situācijā labāk ir konsultēties ar ārstu, jo vairāk nekā 90% šādu gadījumu stāvoklis pasliktinās (olbaltumvielas parādās urīnā, palielinās spiediens) un kļūst par preeklampsiju.
Kā likums, tūska sāk traucēt grūtniecei no aptuveni 30. nedēļas (un ar gestozi - no 20. nedēļas).
Smagas tūskas var rasties grūtniecēm, kuras gaida dvīņus vai vienkārši nes lielu augli.
Slēpts pietūkums grūtniecības laikā - kas tas ir?
Šķiet, ka pietūkums vienmēr ir acīmredzama problēma. Tomēr tas tā nav. Papildus acīmredzamai tūskai ir tā saucamie slēptie (iekšējo orgānu un audu tūska). Jūs varat sekot līdzi akušierim-ginekologam, kas jūs novēro, veicot vairākas pārbaudes:
- Regulāra svēršana. Ļoti bieži, pārāk liels svara pieaugums - vairāk nekā 300 g nedēļā norāda uz slēpto tūsku.
- Regulāra kāju apkārtmēru mērīšana. Sarežģītu slēpto tūsku norāda lielā lielā stilba kaula izmēra palielināšanās par 1 cm vai vairāk (mērījumi tiek veikti reizi nedēļā).
- Dienas diurēzes pētījums. Diurēze ir urīna daudzums, kas veidojas noteiktā laika periodā. Tas salīdzina šķidruma daudzumu, kas ir dzēris ar izdalītā urīna daudzumu. Parasti 3–4 no visiem patērētajiem šķidrumiem tiek izlaisti dienā (tas ietver ūdeni, citus dzērienus, augļus un zupas).
Parasti, ja sieviete ir pakļauta tūskai, ārsts var uzzināt jau grūtniecības pirmajās nedēļās. Viņš iegūst datus par pacienta izmeklēšanu, viņas konstitūcijas izpēti, iedzimtību, slimību vēsturi, kā arī no bioķīmijas analīzes. Jo ātrāk ir zināms, vai Jums var būt tūska, jo ātrāk jūs varat veikt pasākumus, lai tos novērstu.
Edēmijas fizioloģija un patoloģija grūtniecības laikā
Tūska var būt fizioloģiska un patoloģiska. Fizioloģiskā tūska parasti neizraisa komplikācijas un dod grūtniecei tikai izjūtas sajūtu. To izcelsme ir saistīta ar to, ka augošā dzemde izspiež asinsvadus - tas novērš normālu asins aizplūšanu. Dzemdes preses uz urīnizvadkantiem, kas izraisa šķidruma aizturi grūtniecības laikā un līdz ar to arī pietūkumu. Fizioloģiskās tūskas var būt saistītas arī ar grūtnieces veidošanos - biežāk parādās sievietes ar zemu augumu un paaugstinātu ķermeņa masu.
Patoloģisko tūsku parasti papildina preeklampsija (vēlu toksikoze) - grūtniecības komplikācija, kas var rasties trešajā trimestrī. Tās simptomi ir augsts asinsspiediens, urīna proteīna izvadīšana (parasti nav), slikta dūša, vemšana, galvassāpes, krampji (eklampsija), drudzis, miegainība vai, otrkārt, smaga sajūta, kā arī smaga tūska. Tomēr pirmseklampsija nedrīkst būt saistīta ar tūsku, un šādu “sauso” preeklampsiju uzskata par smagāku gadījumu. Arī pirmseklampsijai nav pievienoti visi iepriekš minētie simptomi. Visbīstamākais ir krampju klātbūtne. Jebkurā gadījumā, pirmsklampsija gandrīz vienmēr prasa ārsta palīdzību un atrast grūtnieci slimnīcā. Jo ātrāk jūs sāksiet to ārstēt, jo mazāk ticams, ka tas kļūs par smagu formu.
Kāju pietūkums grūtniecības laikā
Kāju pietūkums grūtniecības laikā ir visizplatītākais tūskas veids. Viņi ir īpaši noraizējušies par tiem, kas daudz laika pavada kājām vai vienkārši pēc garas pastaigas. Tūska parasti ir pamanāma uz kājām un potītēm. Vienlaikus mīļākie apavi kļūst mazi vai spēcīgi nospiež. Ir svarīgi izvēlēties tādu, kas neizraisa diskomfortu no labi stiepšanās materiāliem, lai pēcpusdienā būtu ērti valkāt. Tāpat ir nepieciešams atteikties no augstiem papēžiem, dodot priekšroku zemam un stabilam. Ja Jūs uztraucaties kāju uzbriest grūtniecības laikā, mēģiniet izvairīties no garām pastaigām, nestāvieties uz kājām ilgu laiku, nakšņojiet mājās un paceliet kājas uz augšu, kā arī regulāri masējiet kājas.
Roku pietūkums grūtniecības laikā
Roku pietūkums grūtniecības laikā parasti notiek tajās sievietēs, kas strādā pie datora, vai rokdarbi un jebkurš cits monotons darbs - šķidruma stagnācija veidojas monotonu kustību dēļ. Šādā gadījumā jums ir regulāri jāveic pirkstu vingrinājumi. Tāpat, sākot ar grūtniecības otro pusi, ārsti iesaka nēsāt gredzenus uz rokām. Ja jūs tos nenoņemat laikā, jūs varat gaidīt zināmu pietūkumu, kurā tos būs ļoti grūti vai neiespējami noņemt.
Sejas pietūkums grūtniecības laikā
Sejas pietūkums grūtniecības laikā ir viegli pamanāma - seja kļūst apaļa un pūsta. Plakstiņu diskomforts rada īpašu diskomfortu, somas parādās zem acīm. Tas ir saistīts ar acu plakstiņu specifiskajām anatomiskajām iezīmēm - šajā jomā ir brīva šķiedra, kas ir ļoti absorbējošs šķidrums. Lai samazinātu pietūkumu uz sejas, var būt, ievērojot vispārējos noteikumus par ķermeņa pietūkumu.
Deguna pietūkums grūtniecības laikā
Deguns var uzbriest sejas vispārējā pietūkuma dēļ, kā arī iespējamo alerģisko reakciju dēļ, kuras bērna gaidīšanas laikā ievērojami pastiprinās. Ieteicams nepieļaut deguna sastrēgumu un pietūkumu, jo elpošanas problēmu dēļ tiek traucēta skābekļa pieejamība bērnam. Jūs varat novērst pietūkumu ar pilienu palīdzību, bet neaizmirstiet, ka grūtniecēm ir aizliegts lietot vairākas parastās zāles, tāpēc vislabāk, ja zāles paraksta ārsts, kurš precīzi zina, kādi līdzekļi ir atļauti.
Tūskas profilakse un ārstēšana grūtniecības laikā
Pirmsdzemdību klīnikā vadības stadijā tiek pievērsta lielāka uzmanība grūtniecēm ar tūsku. Nākamā māte tiek regulāri nosvērta, tiek mērīts asinsspiediens, un nieres tiek kontrolētas, izmantojot urīna analīzes. Viss ir vērsts uz komplikāciju profilaksi (profilaksi). Padomi, ko ārsti sniedz:
- Noregulējiet jaudu. Izvairieties no cepta un kūpināta (ēdieni pagatavoti šādā veidā, slikti kuģiem), gatavojiet gaļu un dārzeņus, pagatavojiet pāris, cepiet. Pārtika satur pietiekami daudz proteīna (lai izvairītos no tā trūkuma, kas var rasties gestozes laikā). Labāk ir neēdot taukainus, pikantus, marinētus, saldus ēdienus, cepšanu. Taču regulāri jāēd ēdieni ar zemu tauku saturu, graudaugiem, augļiem un dārzeņiem. Tūskas profilaksei ir lietderīgi pavadīt tukšā dūšā dienas, bet bez nēsāšanas, ne vairāk kā reizi nedēļā un vienmēr pēc konsultēšanās ar ārstu.
- Ierobežojiet sāls patēriņu (ideāli 1–1,5 g dienā). Tā satur nātriju, kā rezultātā tā saglabā šķidrumu organismā. Ir svarīgi ne tikai saīsināt (ne sāls) pārtiku ēdiena gatavošanas laikā, bet arī no marinētiem gurķiem, kāpostiem, siļķēm, čipsiem, krekeriem, desām, desām un konservētiem pārtikas produktiem.
- Dzeriet vairāk. Pietiekams šķidruma daudzums paātrinās ūdens un sāls vielmaiņu organismā. Ja dzerat mazliet, jūs varat atnest ķermeni dehidratācijai, kas nav mazāk bīstama. Jums vajadzētu dzert līdz 1,5 litriem ūdens dienā (neskaitot zupas, kompotus) un dzert lielāko daļu šķidruma pirms pusdienām, atstājot mazāk vakara. Labāk ir dzert ne lielās brillēs, bet mazos sipos, bieži, bet pakāpeniski. Tomēr nevajadzētu arī ļaunprātīgi izmantot šķidrumu - tas ir pilns ar vēl lielāku pietūkumu. Jūs varat dzert ne tikai ūdeni, bet arī sulas (vēlams nesaldinātas un svaigi spiestas), augļu dzērienus, tēju ar pienu. Šajā gadījumā melnā tēja un kafija ir labāka, lai nebūtu noņemta, tās var ietekmēt asinsvadus un spiedienu. Zaļā tēja arī nav tik noderīga, kā daudzi uzskata: tā satur lielu daudzumu kofeīna un var ietekmēt arī asinsvadu stāvokli. Jūs varat dzert ne vairāk kā divas tases dienā. Aizmirstiet par soda, vēl saldāku. Papildus šķidruma aizturei tas arī provocē grēmas. Ja jūs gatavojaties sākt dzert diurētiskās tējas, pārliecinieties, ka konsultējieties ar savu ārstu - ne visi šādi dzērieni var būt izdevīgi, un jums ir nepieciešams tos lietot ļoti uzmanīgi.
- Pārvietojiet un dariet kādu vingrošanu. Aktīvas kustības gadījumā tūskas risks tiek samazināts uz pusi. Vai īpaša vingrošana grūtniecēm, joga, apmeklējiet baseinu. Galvenais nav pārspīlēt to un darīt to, cik vien iespējams. Slodzei jābūt vienādai un izmērītai.
- Atpūtieties jūsu kājām. Centieties nepalikt nostāvēt vai staigāt pārāk ilgi. Ja sēžat, ielieciet kājas uz īpaša stenda vai izkārnījumiem. Šajā gadījumā jūs absolūti nevarat sēdēt, metot vienu kāju pār otru. Ar ilgu sēdi apmēram reizi stundā veiciet vingrošanas pārtraukumu - pagrieziet tos dažādos virzienos. Pagriezieties pārmaiņus uz papēžiem un pusi pirkstiem. Nelietojiet ilgi vienā un tajā pašā pozā. Guļot, novietojiet veltni zem kājām. Vai vēsas kāju vannas un masāža.
- Centieties nepalikt ilgi karstumā vai aizliktās telpās.
- Pēc ārsta ieteikuma valkājiet īpašus kompresijas apģērbus. Kāju pietūkumu var pavadīt varikozas vēnas. Flebologam jārisina šī problēma, viņš arī piešķirs jums veļas mazgāšanai nepieciešamo saspiešanas pakāpi. Galvenais ir izvēlēties to izmērā, tas nedrīkst saspiest.
Tūska ir simptoms, kas saistīts ar gandrīz katru grūtniecību. Mazs pietūkums ir gandrīz neizbēgams, bet tajās nav nekas bīstams. Tāpēc nav jāuztraucas. Galvenais ir parādīt atbildību laikā un neaizmirstiet par to novēršanas noteikumiem, lai neradītu smagu pakāpi. Tajā pašā laikā pēc dzemdībām ātri izzūd pietūkums, jo sievietes ķermenis atstāj apmēram 8 litru lieko šķidrumu. Un jūs ātri aizmirsīsiet šo problēmu.
Pietūkuma pazīmes: kad apmeklēt ārstu
Vieglākais veids, kā noteikt, vai Jums ir pietūkums, ir nospiest pirkstu virs ādas. Ja nav tūskas, uz ādas nebūs nekādas pēdas, ja ir, jūs redzēsiet caurumu, kas izlīdzinās diezgan lēni, un pati āda kļūst tūska un saspringta tūskas laikā.
Neliels pietūkums nekaitēs grūtniecei, bet ir pazīmes, pamanot, ka labāk ir nevilcināties apmeklēt ārstu:
- Asas svara pieaugums. Ja jūs iegūstat vairāk nekā 300 gramus nedēļā, tas liecina par spēcīgu tūsku un lielu daudzumu šķidruma organismā.
- Tūskas izpausme no rīta. Parasti pietūkums ir īslaicīgs un palielinās vakarā, un no rīta nav tā pēdas. Ja viņa rīt jūs uztrauc, tad viņa var iet uz bīstamu pakāpi.
- Degšana, pirkstu un roku pukšana, to nejutīgums. Tas ir saistīts ar nervu saspiešanu. Ar spēcīgu tūsku var parādīties arī grūtības pirkstu locīšanai, un ir sāpīgi uzkāpt uz kājām.
- Kurpes satricina un kļūst krampjos, gredzeni ir grūti noņemti no pirkstiem vai vispār nav noņemti.
- Spēcīga sejas noapaļošana, deguna un lūpu pietūkums.
- Sirds sirdsklauves, elpas trūkums, paaugstināts spiediens.