Varikozas vēnas ir ļoti bieži sastopamas slimības, kas rodas gandrīz katrā otrajā pacientā. Papildus nepatīkamām sajūtām ekstremitātēs slimība negatīvi ietekmē visu ķermeni. Ir svarīgi sākt savlaicīgu slimības ārstēšanu, lai izvairītos no negatīvām sekām. Mūsdienu medicīna piedāvā lāzera ārstēšanu.
Varikozas vēnas lāzerķirurģija
Varikozo vēnu lāzera ārstēšana ir moderna, nesāpīga metode šīs problēmas risināšanai. Pirms operācijas, obligāta vēnu skenēšana un ultraskaņa.
Ir divas lāzerterapijas metodes:
- endovaskālā koagulācija;
- perkutāna lāzera koagulācija.
Endovaskālā koagulācija
Šī metode ietver siltuma enerģijas ietekmi uz kuģi no iekšpuses. Rezultāts ir tvertnes sienu pielipšana. Laika gaitā trieciena apgabalu aizstāj ar saistaudu. Procedūra tiek veikta ambulatorā veidā.
Pilnīgi visas speciālista darbības kontrolē specializēta ultraskaņas ierīce. Visa darbība ilgst ne vairāk kā pusotru stundu. Pati iejaukšanās ilgst ne vairāk kā stundu. Šai metodei ir diezgan daudz priekšrocību:
- minimālais pacienta atveseļošanās periods;
- nav sāpju;
- darbība notiek vietējā anestēzijā;
- visu darbību ilgums nav ilgs;
- ilgstošs rezultāts;
- neinvazīva;
- spēju veikt operāciju uz divām ekstremitātēm uzreiz.
Šāda varikozas vēnu darbība uz kājām ir ļoti pozitīva.
Perkutāna lāzera koagulācija
Otrā metode ir asinsvadu apstarošana bez saskares ar ādu. Speciālas ierīces ietekmē vainagu sienas tiek sildītas līdz 70 grādiem un lodētas. Šai metodei ir vienīgā norāde - venozā tīkla atdalīšana.
Varikozas vēnu ķirurģiskās ārstēšanas metodes
Varikozo vēnu ķirurģiskā ārstēšana ir galvenā patoloģijas ārstēšanas metode. Pareizi veikta operācija ļauj ne tikai novērst nepatīkamos simptomus, bet arī novērš slimības atkārtošanos. Mūsdienās visbiežāk tiek izmantotas varikozo vēnu ķirurģiskās ārstēšanas metodes:
- Noņemšana Operācijas laikā pacienta ādai veiciet divus mazus griezumus. Pirmais vainags sākumā tiks noņemts, bet otrais - beigās. Darbība tiek veikta, izmantojot zondi. Pēc tam, kad vēna ir nostiprināta, tā pagriežas uz āru un tiek noņemta.
- Mikroflebektomija. Šī ir minimāli invazīva metode, kurā tiek veikti ļoti mazi griezumi. Ar viņu palīdzību vēna tiek noņemta.
- Lāzera koagulācija. Šīs metodes gadījumā speciālais lāzers koagulē vēnas iekšējo sienu. Šī iemesla dēļ aug vēnu lūmenis.
- Flebektomija. Tā ir tradicionāla darbība ar šo patoloģiju. Visas darbības tiek veiktas, lai pilnībā izņemtu vēnu. Šī metode ir efektīva izteiktiem simptomiem.
Tas ir svarīgi! Varikozo vēnu ārstēšanas metode tiek izvēlēta individuāli atkarībā no simptomiem.
Pacientu atsauksmes
Anna Markevich, 34 gadi, Sanktpēterburga
„Es vienmēr baidos no varikozām vēnām, jo es redzēju, cik daudz mana māte cieš. Tas viss sākās ar faktu, ka es sāku ļoti noguris un dienas beigās manas kājas vienkārši buzzed. Es valkāju ļoti mazu papēdi. Pēc šī nepatīkamā simptoma parādījās neliela zirnekļa vēna. Es sapratu, ka šīs bija pirmās varikozas paplašināšanās izpausmes, tāpēc es nolēmu neņemt un lūgt speciālista palīdzību. Pēc pārbaudes viņš man ieteica par lāzerterapiju.
Kad es saņēmu mājās, es lasīju pārskatus par operāciju uz apakšējo ekstremitāšu vēnām ar lāzeri. Sākumā tā kļuva biedējoša un pat mazliet rāpojoša. Bet pēc visu paskaidrojumu saņemšanas es piekritu operācijai. Viņa pagāja ļoti ātri un pilnīgi nesāpīgi. Operācijas cena bija patīkami pārsteigta, jo es skaitīju lielu summu. Es arī priecājos par to, ka tā nav veikusi daudz laika operācijai un atgūšanai. Sāpes nebija. Es tikai varētu doties mājās. Pēc 2 nedēļām es atbraucu uz otru pārbaudi bez simptomiem. ”
Tatyana Pishenina, 28 gadi, Ņižņijnovgoroda
„Man bija jātiek galā ar varikozām vēnām pēc manas otrās dzimšanas. Es izturēju pirmo bērnu pilnīgi normāli un nebija problēmu un sarežģījumu. Bet pēc otrās piedzimšanas varikozas vēnas sāka mani apgrūtināt. Tas viss sākās ar parastām nogurušām kājām.
Drīz parādījās pietūkums. Viņa man nedeva daudz diskomfortu, tāpēc es centos to nepievērst. Pēc pietūkuma es izveidoju vēnu tīklu. Man nebija laika apmeklēt ārstu. Divi mazi bērni, pastāvīga mazgāšana izsmelta. Atstājiet bērnus tajā brīdī neviens. Tikai sāpju parādīšanās man lika meklēt palīdzību no flebologa, bet bija par vēlu. Slimība bija smaga, un to nebija iespējams izārstēt ar parastiem krēmiem.
Mans ārsts ieteica man veikt lāzerterapiju, tā ir efektīva un nesāpīga metode problēmas risināšanai. Tika ticēts ļoti vāji. Es nolēmu to pārdomāt. Mājās lasīju pārskatus par operāciju, lai noņemtu vēnas vēderā. Jebkurā gadījumā viņa ilgu laiku šaubījās, bet, ja ārsts to iesaka, tas ir nepieciešams. Operācija bija veiksmīga. Kā ārsts apsolīja, es nesāpēju, un tas man bija burtiski apmēram pusotru stundu. Pēc visām darbībām, kas liktas uz īpašas saspiežamas zeķes, kas izraisa zināmu diskomfortu. Šī ir ļoti nepatīkama procedūras daļa. Bet pēc nedēļas es atgriezos ierastajā veidā.
Alexander Zlischev, 48 gadi, Omska
„Varikozes slimība mani satrauc jau sen. Bet es joprojām nevarēju izlemt doties pie ārsta. Mēģināja iesaistīties pašapstrādē, nopirka dažādas ziedes un krēmus, želejas, lietotas tradicionālās medicīnas receptes, bet nekas nesniedza panākumus. Varbūt kompozīcija nav piemērota un varbūt tādas zāles.
Kad simptomi sāka dot briesmīgu diskomfortu, es domāju par operāciju. Es izlasīju atsauksmes par venectomy, bet viņi nav iedvesmojuši mani vispār. Daži cilvēki ir apmierināti, otrais palika kropls. Stumbled uz jaunu terapijas metodi - lāzera terapiju. Es biju ļoti ieinteresēts, jo nekad agrāk par to neko neesmu dzirdējis - pēc apraksta un atsauksmēm, metode ir patiešām efektīva. Es pats nolēmu doties pie ārsta.
Flebologs man pastāstīja par visām priekšrocībām, ko sniedz šīs metodes, kā ārstēt varikozas vēnas. Mūsu patīkamā saruna mani iedvesmoja, un es nolēmu operāciju. Viņš bija noraizējies tikai par to, ka nespēja saņemt slimības sarakstu, bet mans pārsteigums bija tas, ka operācija nenotika. Tajā pašā laikā atveseļošanās periods ir ārkārtīgi īss. Nākamajā dienā es mierīgi devos strādāt. Es jūtos lieliski un absolūti nenožēlo iztērēto naudu. "
Tamara Nikonorova, 43 gadi
„Varikozas vēnas parādījās ne tik sen, bet izdevās radīt daudz diskomforta. Es neesmu operāciju atbalstītājs, jo uzskatu, ka ar vieglu jebkuras slimības formu šo problēmu var atrisināt draudzīgi. Esmu daudz dzirdējis par jauno metodi - lāzerterapiju, bet es neticu tam. Un varikozas vēnu ārstēšanai bez operācijas ir tikai labas atsauksmes.
Pietiek izvēlēties pareizo krēmu vai gēlu. Es devos pie sava ārsta, un viņa man ieteica ziedi pret varikozām vēnām. Iespējams, šī metode atnāca pie manis, jo neesmu uzsākusi slimības formu. Ar korekcijas līdzekļa palīdzību es panācu simptomus. Gone kāju sāpes, pietūkums un dedzināšanas sajūta. Vakaros kājas nepazīst sevi. Tāpēc es uzskatu, ka nav jēgas veikt operācijas ar varikozām vēnām. Ir iespējams izārstēt slimību ar citiem efektīviem līdzekļiem. ”
Viktors Pavlusenko, 37 gadi
„Es strādāju par apsardzi, tāpēc lielāko daļu laika man jāatrodas uz kājām. Šī iemesla dēļ sāka attīstīties varikozas vēnas. Sākumā viņš nesniedza nekādu nozīmi, bet drīz sāka traucēt sāpes un izvirzītos mezglus. Jau ar šiem simptomiem es nolēmu konsultēties ar ārstu. Flebologs izvēlējās: vai nu ķirurģiju, vai lokālu ārstēšanu.
Neskatoties uz to, ka es esmu cilvēks, es esmu bailīgi no ķirurgiem. Tāpēc es nolēmu darīt bez operācijas. Nav nožēlu. Labojums, ko noteicis mans ārsts, ir patiešām efektīvs. Neapšaubāmi, es pavadīju daudz vairāk laika ārstēšanai, tomēr rezultāts bija uz sejas. ”
Uzmanību! Cienījamie lasītāji, lūdzu, atstājiet savus komentārus un atsauksmes par varikozo vēnu ārstēšanas metodēm ar lāzeri komentāru veidā. Mums ir jāsaglabā atjaunināta un patiesa informācija lapā. Paldies!
Secinājums
Saskaņā ar visiem pārskatiem var teikt, ka lāzerķirurģijai ir daudz priekšrocību un joprojām ir uzvarētājs. Jebkurā gadījumā ir jāuzsāk varikozas vēnas agrīnā stadijā, kamēr simptomi vēl nav izteikti. Šādā gadījumā lokāla izārstēšana ar krēmiem un ziedēm varikozām vēnām ir efektīva. Tie tiek atlasīti individuāli. Bet šādas ziedes nespēj tikt galā ar šo slimību, ja tās kļūst par smagu formu.
Varikozo vēnu ārstēšana ar lāzeri ir efektīva jau varikozas vēnu stadijās, kad parādās stipras sāpes, pietūkums un izliekumi. Tādēļ ir ieteicams izmantot šo metodi varikozas vēnu komplikāciju gadījumā.
No iepriekš minētā var apkopot, ka lāzerterapija ir jauna, ļoti efektīva metode varikozas vēnu ārstēšanai. Viņam ir daudz priekšrocību. Tas palīdz ne tikai novērst simptomus, bet arī novērst slimības atkārtošanos. Vieglas slimības izpausmes var izārstēt ar parasto krēmu palīdzību. Bet jebkurā gadījumā, ja rodas vismaz viens simptoms, jākonsultējas ar ārstu.
Atsauksmes pēc varikozas vēnas kāju operācijas
Darbība uz vēnām kājās būs labākais risinājums smagām varikozām vēnām, kad sāpju sindroms kļūst nepanesams, kājas neizskatās estētiski. Šādos gadījumos nav citas iespējas, kā noņemt virspusējo vēnu iekaisumu.
Parasti varikozas vēnas (varikozas vēnas) ietekmē apakšējās ekstremitātes. Kad slimība ir izteikta vēnu ventiļu nepietiekamība, asinis tiek iemestas plānās sēnas vēnās. Tie nesaskaras ar slodzi, zaudē elastību, plānas, stiepjas.
Paplašinātās virsmas vēnas nav iespējams atgriezt sākotnējā formā un pat ar vārstu atjaunošanu. Trūkums var būt varikozas vēnu cēlonis un noteiktu patoloģisku apstākļu rezultāts.
Slimības riska faktorus sauc par grūtniecību, augstu ķermeņa masu, ilgstošu un statisku stāvokli, pārmērīgu slodzi uz apakšējām ekstremitātēm. Tas ietver arī ar vecumu saistītas izmaiņas, pārnestās traumas, paaugstinātu vēdera spiedienu, dziļo vēnu trombozi.
Dažkārt varikozas vēnas rodas no:
- pārmērīga fiziska slodze;
- veiktas estētiskās procedūras;
- iedzimts faktors.
Daudzējādā ziņā personas režīms ietekmē patoloģijas progresēšanu. Ja viņš ilgu laiku atrodas sēdus stāvoklī, viņš stāv daudz, vada mazkustīgu dzīvesveidu, neiet uz sportu vai vismaz minimālu fizisku piepūli.
Kas šajā rakstā:
Invazīvas kāju vēnu operācijas
Ja konservatīva ārstēšana, lietojot kompresijas adījumu, nedod pozitīvu apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnu dinamiku (VERVN), vienīgā izeja būs noņemt skarto zonu no vēnu sistēmas.
Intervences metodes izvēle lielā mērā ir atkarīga no slimības smaguma, līdzīgu slimību klātbūtnes, ādas izmaiņām. Operācija varikozām vēnām kājās tiek veikta, ja asins plūsma caur vēnām ir sarežģīta, trauki ir patoloģiski paplašināti, ir izteikts pietūkums un parādījušās ne-dziedējošas brūces.
Līdz šim piecas procedūras ir uzskatāmas par visefektīvākajām pret varikozām vēnām: flebektomiju, krustektomiju, safenektomiju, atdalīšanu, mikroflebektomiju, endoskopisko sadalīšanu.
Klasiskā metode ietver skarto vēnu teritoriju noņemšanu, jo šie nelielie griezumi tiek veikti uz ādas. Šāda plāna operācijas ir veiktas kopš pagājušā gadsimta sākuma, līdz pat šim laikam procedūras tehnika ir pilnveidota.
- Ilgst no 1 līdz 2 stundām;
- neparedz uzturēšanos slimnīcā;
- rehabilitācijas periods ir minimāls.
Tajā pašā dienā pacients var atgriezties mājās. Vairumā gadījumu tiek veikta kombinēta flebektomija, vienlaikus tiek izmantotas vairākas metodes.
Intervence balstās uz paplašinātās sēnīšu vēnas krustojumu tajā vietā, kur tā nonāk dziļā vēnā vai virs kājas. Skartā teritorija tiek noņemta ar nelielu griezumu.
Lai gan tehnika ir veca, tā neietekmē kosmētisko rezultātu, recidīva daudzums ir neliels. Šķērssektomiju ieteicams atkārtoti manipulēt ar vēnām.
Šāda veida operācija ietver mērci, galveno venozo stumbru krustojumu ar iegriezumu cirkšņa zonā. Tad brūce tiek atvērta, atdalīta no mīkstajiem audiem ar īpašu metāla zondi. Metode ir pamatota visnopietnākajos varikozes slimības gadījumos.
Veicot atdalīšanu, vēnu ligē, sasaldē un noņem. Procedūrā ir divi varianti: daļēja un pilnīga atdalīšana. Pirmajā gadījumā skartā vēna daļēji tiek noņemta, otrajā - pilnībā.
- uzskata par minimāli invazīvu;
- visas darbības tiek veiktas ar nelielu punkciju uz ādas;
- Nav nepieciešams dūriens.
Darbība atšķiras ar to, ka tā tiek veikta, nesagriežot priekšmetu. Visas manipulācijas tiek veiktas caur punkciju. Procedūra palīdz novērst kosmētiskos defektus, ietver kompresijas apakšveļa valkāšanu, lietojot venotonisku. Pēc iejaukšanās var palikt nelielas rētas.
Pēc endoskopu ievietošanas tiek izņemta asinsvadu paplašināta varikoze, tādējādi samazinot negatīvās sekas un procedūras sarežģījumus.
Kādas ir sekas un atsauksmes par operāciju vēnās var saņemt ārsta konsultāciju laikā.
Minimāli invazīvas metodes
Ja ir nepieciešams ķirurģiski atbrīvoties no varikozām vēnām, slimnīcā ārsts ieteiks nedrošas minimāli invazīvas ārstēšanas metodes. Skleroterapija, lāzera koagulācija un radiofrekvenču ķirurģija ir labi pierādījušas sevi.
Ārsts injicē īpašu vielu paplašinātās vēnas lūmenā, kas, savukārt, savieno trauku no iekšpuses un pēc tam izzūd. Rezultātā apstrādātā zona kļūst par rētaudiem.
Skleroterapiju lieto ne tikai, lai ārstētu varikozas vēnu apakšējās ekstremitātes, bet arī atbrīvotos no varikoceles. Šī metode ir sadalīta apakštipi:
Kā liecina pārskati, darbības norit labi, negatīvās sekas nenotiek. Tā gadās, ka gadu pēc manipulācijām parādās jaunu vēnu acs, kas nelabvēlīgos apstākļos mēdz pieaugt.
Ķirurģiska iejaukšanās ar lāzeru novērš nepieciešamību griezt mīkstos audus, stiepjas vēnā. Varikozo vēnu skartā teritorija ir vienkārši noslēgta ar lāzera staru. Atkārtošanās varbūtība ir zema, tomēr ar smagu slimības gaitu nav izslēgta jauna slimības kārta.
Dažu stundu laikā pēc iejaukšanās pacients var atgriezties mājās, šūšana nav nepieciešama. Citas procedūras priekšrocības:
- ķermeņa infekcijas izslēgšana;
- ātra ietekme;
- sāpju trūkums.
Pēc ilgstošas manipulācijas būs nepieciešams valkāt kompresijas trikotāžas apakšveļu, tas ir iespējams, pigmentācijas parādīšanās. Metodes trūkumi ietver salīdzinoši augstās ārstēšanas izmaksas.
Apakšējo ekstremitāšu vēnu radiofrekvenču ablācija ir parādīta, ja nav iespējams izmantot lāzerterapiju. Procedūrai ir dažas blakusparādības, kontrindikācijas, bet arī daudz vairāk.
Visām mūsdienu ārstēšanas metodēm ir daudz priekšrocību, ķirurģiska iejaukšanās notiek, jo nav neērti sajūtas, minimālais rehabilitācijas periods, vispārējās anestēzijas trūkums.
Pacientam ir jāveic preventīvi pasākumi, ja ir nosliece uz varikozu slimību, provocējošu faktoru klātbūtni:
- nodiluma kompresijas apakšveļa;
- lietojiet venotoniku;
- patērē pietiekami daudz vitamīnu, minerālvielu.
Pareizajam dzīvesveidam ir laba ietekme uz asinsvadu sistēmas stāvokli, stiprina venozās sienas, uzlabo asins reoloģiskos parametrus.
Pacientam ieteicams pārskatīt uztura paradumus, izmantot, periodiski pārbaudīt.
Kontrindikācijas, komplikācijas
Mūsdienu ārstēšanas metožu daudzveidība ne vienmēr ir iespējama praksē, dažiem pacientiem ir ierobežojumi. Kontrindikācijas ietver koronāro sirds slimību, hipertensiju, smagas infekcijas slimību formas.
Ķirurģiska iejaukšanās grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā, erysipelas, ekzēma, dermatīta laikā ir nevēlama.
Jums ir jāzina par iespējamām ķermeņa blakusparādībām un operācijas sarežģījumiem. Blakusparādības var sākties pat pēc labi veiktas iejaukšanās, ko izskaidro cilvēka ķermeņa individuālās īpašības.
Komplikācijas ietver:
- plašas hematomas;
- blīvējumi punkcijas vietā, griezums;
- pietūkums;
- spēcīgs sāpju sindroms.
Notiek trombembolisku komplikāciju rašanās, ar ģenētisku nosliece, ārsta norādījumu neievērošana, patoloģijas recidīvs ir iespējams.
Pacientam pēc operācijas ir jābūt regulāriem, bet maziem uzdevumiem. Peldēšana, riteņbraukšana, joga, slēpošana, staigāšana lēnā tempā pozitīvi ietekmēs ķermeni.
Kā sagatavoties operācijai
Pirms operācijas veikšanas flebologs nosūta pacientam diagnozi, pēc tam izlemj par piemērotāko darbības veidu. Būs nepieciešama asinsvadu, vēnu, dupleksa skenēšana, magnētiskās rezonanses flebogrāfija.
Skenēšana, flebogrāfija parādīs asins recekļu klātbūtni dziļās vēnās. Turklāt tiek veikta asins analīze, laboratorijas testi izskaidros vispārējo priekšstatu, pacienta stāvokli kopumā. Pirms operācijas pacients ir jālieto dušā, noņemiet matus no ekspluatētās zonas. Ja nepieciešams, noskūpiet matus cirkšņa zonā.
Veicot klasisko operāciju, kas ietver vispārējās anestēzijas izmantošanu, pacientam vispirms būs klizma.
Jums būs jābrīdina anesteziologs par alerģisku reakciju esamību pret zālēm.
Rehabilitācijas periods
Atgriešanās risks un komplikācijas ar pareizu ķirurģisku iejaukšanos ir minimālas. Parasti komplikācijas rodas, ja pacients ignorē ārstējošā ārsta recepti.
Atgūšanas periodā uz darbināmas kājas jāpieliek elastīgs pārsējs vai kompresijas trikotāža. Jūs nevarat pārsniegt pieļaujamo fiziskās aktivitātes rādītāju, ko aprēķina ārsts, izlaidiet treniņus.
Uzlādei un vingrinājumam jākļūst parastam, tas novērsīs asins stagnāciju apakšējās ekstremitātēs, vēnu vājināšanos. Vēl viens ieteikums būtu sistemātiska zāļu lietošana, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
Turklāt pēc operācijas ir aizliegts pacelt svaru, lai palielinātu ķermeņa masu, alkoholu, smagu fizisko darbu. Jūs nevarat veikt karstas vannas, apmeklēt saunas, pirts.
Lai novērstu atkārtošanos, ārsti iesaka atteikties no kaitīgas pārtikas, kas ir bagāts ar konservantiem, krāsvielām, aromātiem. Pēc iejaukšanās jāievēro maigs uzturs.
Kādas operācijas ir paredzētas varikozām vēnām, eksperts pastāstīs par šo rakstu.
Ķirurģija kāju vēnu seku likvidēšanai
Zyryanov, oh, es tikai redzēju jūsu komentāru, atvainojos, ka neatbildēju! Es nezinu, vai informācija jums ir aktuāla, bet es atbildēšu:
1. Man bija jāmaksā anesteziologam 2 tūkstoši, jo tas bija “pieņemts” šajā slimnīcā. Baznīcas kaimiņi teica, ka viņi joprojām maksā savus ķirurgus, bet mēs kategoriski atteicāmies no naudas. Es nezinu, varbūt tas ir tāpēc, ka viņš bija galvenais ārsts :)
2. Es to darīju vienā kājā, es nezinu par diviem, bet man šķiet, ka to var izdarīt uz abiem.
3. Personīgi es netika brīdināts par jebkādiem ierobežojumiem. Tā bija brīva slimnīca ar visām sekām - neviens ar mani nekļūdījās kā zelta ola :) Viņi teica tikai, lai staigātu vairāk, „staigāt kāju” tā, lai runātu, un jā, nepaceļiet svaru vairāk par 5 kg. Es vadīju normālu dzīvi, par „neuzturoties ilgi” - principā tas ir diezgan loģiski pat bez varikozas vēnas operācijas. Tas ir kaitīgs, kā arī ilgi stāv uz kājām.
Būs jautājumi, rakstiet! Kādu iemeslu dēļ nesaņemiet paziņojumu par komentāriem. Ja kaut kas, rakstiet man vēstuli -
Varikozas vēnas ir slimība, kurā notiek asu vēnu asinsvadu sašaurināšanās un asins plūsmas palēnināšanās.
Šī slimība mūsdienās ir daudz jaunāka. Tas ir saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu (lai gan pastāvīgs darbs pie kājām var izraisīt slimības uzliesmojumu), pārvietošanās tikai transportā, liekais svars, vides situācija pasaulē, vispārēja jutība pret asins slimībām utt.
Varikozo vēnu agrīnā stadija labi reaģē uz konservatīvām ārstēšanas metodēm. Bet, ja slimība jau ir gājusi tālu un turpinās progresēt, tad jums ir jādomā par darbības veidu, kā atrisināt šo problēmu.
Kvalificēta ķirurga veiktā īsta vēnu noņemšanas operācija garantē pilnīgu izārstēšanos no novājinošas, nogurdinošas slimības.
Šodien šādas darbības veic augsti kvalificēti speciālisti medicīnas centros, kas aprīkoti ar vismodernāko aprīkojumu, un nerada draudus pacienta dzīvībai un veselībai.
Indikācijas operācijai
Vēnu izņemšana tiek izmantota šādos gadījumos:
- plašas vēnu vēnas, kas aptver lielu vēnas laukumu;
- sēnas vēnu neparasta paplašināšanās;
- smaga kāju pietūkums un nogurums;
- patoloģisks asinsrites aizplūšana vēnās;
- trofiskas neārstējošas čūlas;
- akūta tromboflebīta un vēnu bloķēšana.
Ierobežojumi un kontrindikācijas
Operācija nav piešķirta šādos gadījumos:
- progresējoša varikozes slimība;
- 3. pakāpes hipertensija un koronāro sirds slimību;
- smagi iekaisuma un infekcijas procesi;
- vecums;
- 2 un 3 grūtniecības trimestri;
- ādas slimības akūtā stadijā (ekzēma, erysipelas, dermatīts utt.)
Pirms operācijas veic rūpīgu pacienta vēnu sistēmas izpēti, kā arī plašu diagnostisko izmeklēšanu. Ārkārtas operācijas ir paredzētas traucētām vēnām, atkārtotām tromboflebītēm un neārstējošām trofiskām čūlām.
Operācijas metodes
Kāju vēnu noņemšanas operāciju var veikt, izmantojot vairākas modernas metodes.
Flebektomija - tā ir populāra
Flebektomiju veic slimības sākumposmā. Sagatavošanās šāda veida darbībai ir visvienkāršākā. Pacientam ir duša un pilnībā apšuvis kāju un cirksni.
Ir ļoti svarīgi, ka pirms operācijas āda uz kājām ir pilnīgi veselīga un āda nav bojāta. Pirms operācijas pacients iztīra zarnas un veic pētījumus par alerģiskām reakcijām pret zālēm.
Darbība ilgst līdz 2 stundām vietējā anestēzijā. Sapena vēnas noņemšana ir pilnīgi droša cilvēka ķermenim. Operācijas laikā var veikt ventiļu ekstravazālo korekciju, lai atjaunotu asins plūsmu.
Darbība sākas ar griezumu līdz pieciem centiem cirkšņos un divus cm garš pie potītes. Atlikušie griezumi tiek veikti zem lieliem venoziem mezgliem. Griezumi ir sekli un šauri.
Veicot iegriezumu cirksnī, vēnā ievada vēnu ekstraktu (plānas stieples veidā ar galu galā). Ar šo rīku ķirurgs noņem skarto vēnu. Tad iegriezumi ir izšūti un darbība tiek uzskatīta par pabeigtu.
Protams, kāja ir pārklāta ar sterilizētu pārsēju un virsū uzliek elastīgu pārsēju. Pēc 1-2 dienām pacients jau var patstāvīgi pārvietoties.
Pēc flebektomijas pacients 2 mēnešus nēsā zeķes (vai pārsējus), kā arī veic venotoniku, lai atjaunotu vēnu darbu.
Dažos gadījumos tiek parakstīta miniflebektomija, šajā gadījumā uz kājas (vietējā anestēzijā) tiek veikti nelieli griezumi, caur kuriem pilnīgi noņem bojātās vēnas daļas vai pat vēna.
Skleroterapija - nesāpīga varikozas vēnu noņemšana
Šodien echoscleotherapy, varikozo vēnu ārstēšana ar injekcijām ir kļuvusi īpaši populāra. Tajā pašā laikā viela tiek injicēta vēnā-sklerotantā, kas iznīcina asinsvadu iekšējo slāni, pēc tam vidējie slāņi aug kopā un veido vēnas kritumu.
Šī metode ir maigākā, bet, lai iegūtu ilgstošu efektu, jāveic vairākas procedūras un rehabilitācijai būs vajadzīgi aptuveni seši mēneši.
Šāda veida operācijas, kā arī putu skleroterapiju var izmantot tikai nelielu diametru vēnu ievainojumiem un daudzam "zirnekļa vēnām". Putu sklerotants tiek ievadīts vēnā, kuras efektivitāte palielinās sakarā ar lielo mijiedarbības zonas pieaugumu ar kuģa iekšējo pusi.
Un turklāt, pateicoties tā īpašajai konsistencei, putas ilgstoši iekļūst traukā, palielinot laiku, kad zāles tiek pakļautas skartajiem kuģiem. Tāpēc, izmantojot putu skleroterapiju, sesiju skaits ievērojami samazinās.
Lāzers fleboloģijā
Vismodernākā vēnu noņemšanas metode ir lāzers, tas ir intravaskulāra lāzera koagulācija. Vēnas virsma no iekšpuses tiek apstrādāta ar lāzera palīdzību, izmantojot tikko pamanāmu punkciju. No lāzera augstās temperatūras asins uzreiz uzvārās un brūvē problemātiskā kuģa sienu visā tās garumā.
Šīs operācijas lielā priekšrocība ir infekcijas neiespējamība, ātrums un strauja vēnu čūlu dzīšana. Taču šādai darbībai ir nepieciešamas sarežģītas iekārtas, augsti kvalificēti speciālisti, kas nav pieejami katrā medicīnas centrā.
Ļoti interesanti ir jaunākā bezšuvju tehnoloģijas metode. Izmantojot mikroprocesus, tiek noņemtas skartās vēnas un asinsvadi. Šajā gadījumā nav nepieciešama pat šūšana. Šajā gadījumā uz kājas uzklāj sterilu elastīgu pārsēju un pēc piecām stundām pacients var staigāt pa savu.
Abas šīs metodes tiek uzskatītas par zemu ietekmi un nesāpīgām. Ja nepieciešams, pacients var doties mājās tajā pašā dienā.
Iespējamās sekas
Jebkurā gadījumā saglabāsies pat labvēlīgākā kāju vēnu ķirurģija, zilumi, hematomas un citas sekas, kas jūs kādu laiku apgrūtinās.
Kādu laiku pēc operācijas ir labāk gulēt ar paceltām kājām, lai uzlabotu asins plūsmu.
Diezgan izplatīta komplikācija pēc operācijas ir varikozas vēnu atkārtota attīstība, ja pacientam ir vispārējs nosliece, un viņš nav mainījis dzīvesveidu.
Ļoti reti ir bojājumi blakus esoša kuģa vai nerva darbības laikā. Bet šī komplikācija ir pilnībā izslēgta no kvalificēta speciālista. Pēc flebektomijas uz kājām paliks neuzkrītoši mazi rētas.
Trombemboliskas komplikācijas ir ļoti bīstamas.
Trombemboliskās komplikācijas ir pēcoperācijas perioda sliktākās sekas. Lai to novērstu, ir jāveic vairāki preventīvi pasākumi:
- obligāti jāvalkā kompresijas apģērbi;
- samērā ilgi elastīgu pārsēju valkāšana ar nepietiekamu dziļo vēnu aparāta mijiedarbību;
- vienmērīgi mainot lokomotorisko aktivitāti, novērst asins stagnācijas iespēju;
- īpašu medikamentu lietošana, kas samazina asinis, lai samazinātu asins recēšanu.
Pacienti iesaka
Biju nobijies veikt operāciju ilgu laiku, lai gan varikozas vēnas ilgu laiku bija stipri traucētas. Labajā kājā karājās vesels vēnu konusu. Viņas kāja bija ļoti sāpīga, viņa bija savīti, it sevišķi naktī, kad viņa vingroja ātri noguris.
Ārsts nekavējoties ierosināja flebektomiju. Es neredzēju citu izeju, es piekritu. Un tagad es to vispār nožēloju, un es pat brīnos, kāpēc es tik ilgi vilcinājos un cietu. Darbību veica pieredzējis speciālists vietējā anestēzijā.
Uz kājām tika veikti septiņi izcirtņi no cirkšņa līdz potītim. Tad divas dienas mana kāja bija ļoti sāpīga, bet drīz sāpes pazeminājās, un pēc nedēļas es biju labā stāvoklī atbrīvota no slimnīcas.
Mēneša laikā es noslīpēju savu kāju ar Lioton un iesaiņoju to ar elastīgu pārsēju, kā arī paņēmu Detralex. Tagad, pēc operācijas, pagājuši pieci gadi, un mana kāja mani vispār neuztraucas. Nav izveidoti jauni venozie mezgli. Es jums ieteiktu nevilcināties šādā svarīgā jautājumā, bet piekrist operatīvai intervencei.
Yury V, 49 gadi
No 13 gadu vecuma es nodarbojos ar veidošanu, un tagad pie manas kājiņas man bija 26 ķekars venozo mezglu. Viņas kāja bija neticami sāpīga. Nekas nepalīdzēja. Kad es devos pie ārsta, viņš man teica, ka slimība bija novārtā un ieteicama operācija. Nekas nebija jādara, un es piekritu.
Darbība ilga vairāk nekā stundu ar vietējo anestēziju, tā bija grūti, bet ķirurgi mani atbalstīja un mani traucēja sarunāties. Kādu dienu es biju atbrīvots no klīnikas. Mēnesi vēlāk, pēc vairākiem apmeklējumiem pie ārsta, kāja kļuva pilnīgi veselīga bez slimības pēdām.
Vienīgais, ko es nožēloju, ir tikai tas, ka iepriekš šo operāciju neesmu darījis. Kājām man neko nav jāuztraucas, lai gan es esmu pilnībā izņēmis lielu vēnu. Starp citu, operācijas šuves vispār nav redzamas. Ikvienam, kuram tiek ieteikta šāda operācija, es mudinu to darīt un nedomāt ilgi.
Anna B, 27 gadi
Rehabilitācija pēc operācijas
Ieteikumi pēcoperācijas periodam pēc atjaunošanas būs stingri individuāli katram pacientam un būs atkarīgi no slimības smaguma, pacienta vispārējā stāvokļa, citu hronisku slimību klātbūtnes utt.
Bet ir daži kopīgi padomi visiem:
- no pirmajām stundām pēc operācijas jāmēģina pārvietot kājas, saliekt un pagriezt;
- guļ, jums ir nepieciešams pacelt kājas, kas ievērojami uzlabo asins plūsmu;
- pēc divām dienām tiek noteikta fizioterapija un viegla masāža, lai novērstu asins recekļu veidošanos;
- divus vai trīs mēnešus pēc operācijas jānovērš slodze, apmeklējot vannu un saunu;
- noteikti dodieties pastaigāties ērtās apavās;
- ja nepieciešams, ārsts izrakstīs zāles.
Vēnu izņemšanas procedūras ir labi izstrādātas un tās veic kvalificēti speciālisti. Ļoti bieži parastā bailes neļauj mums lemt par operāciju, bet vai ir labāk paciest sāpes un pagarināt slimību?
Ja jūs klausīsiet savu ārsta padomu, lai veiktu visas viņa iecelšanas, pēcoperācijas periods iziet bez komplikācijām, un jūs piedalīsieties ar savu slimību uz visiem laikiem.
- Visas foruma tēmas "Par visu" (29126)
- Irina Khakamada atcerējās, kā viņas „īpašo” meitu ārstēja pret vēzi (31)
- Indijā vīrs pārdeva jaunās sievas nieru, jo viņas radinieki nevarēja apmierināt savas prasības pēc atraitnes (43)
- 30 gadus veca angļu sieviete, kuras menopauze sākās 11 gadu vecumā, varēja iestāties ar IVF (7)
- „Jā, menopauzes laikā jūs varat būt seksuāls simbols”: Pamela Anderson intervēja atklāti (34)
- Guma veselība: ikdienas skaistumkopšana (1)
- Kā izvairīties no aukstuma ziemā (1)
- Pārdod godu no jaunības? Viss par meitenēm, kas izsludina nevainību izsolē (44)
- Kāpēc rodas reibonis (1)
- Modelis, kas aizveda kāju pēc tampona lietošanas, cieta otru ekstremitāšu amputāciju (35)
- Armen Dzhigarkhanyan tika steidzami hospitalizēts (149)
- "Viņš ir liekais svars un paņem tabletes baldness": Baltā nama tika informēta par Donald Trump veselību (2)
- 68 gadus vecais dziedātājs Jadvigu Poplavskaja skāra automašīnu (12)
- Boomera zvaigzne Sergejs Gorobčenko steidzami tika hospitalizēts (7)
- Dana Borisova teica visu patiesību par pašnāvību (16)
- Sharon Stone gandrīz nomira smadzeņu asiņošanas dēļ (16)
- Rūpējieties par saviem asinsvadiem jaunībā: kā samazināt trombozes risku (0)
- Tatjana Dogileva atcerējās, kā viņa tika ārstēta psihiatriskajā klīnikā (20)
- Ārsti izsaka vilšanos par Oļega Tabakova stāvokli (62)
- Serena Viljamss atzina, ka viņa gandrīz nomira komplikāciju dēļ pēc ārkārtas cesarean sekcijas (22)
- "Visvairāk matains meitene pasaulē" apprecējās un sāka skūt (18)
Visi raksti sadaļā "Par visu" (2688)
Daudzi cilvēki, īpaši sievietes, kas cieš no varikozām vēnām, ir skumji par to, ka viņu kājām ir neestētisks izskats, pārklāts ar purpura asinsvadu vai pietūktu vēnu. Lai novērstu šo defektu, daži nolemj noņemt vēnas ar lāzeri. Un šī vēlme ir pilnībā pamatota. Šādas novatoriskas procedūras izmantošana palīdz izvairīties no šādām bīstamām varikozas vēnu izpausmēm: trofiskām čūlām, tromboflebītu, trombozi, kas konstatētas katrā ceturtajā pacientā.
Vēnu ķirurģiskās ārstēšanas iespējas
Flebektomijas, kurā tiek izņemta visa vēna, darbība ir ļoti sāpīga un traumatiska, ar lielu infekcijas komplikāciju iespējamību. Mikroflebektomijā tiek izņemta tikai daļa vēnu, un šai operācijai ir arī dažādas komplikācijas, un rētas paliek uz ādas kājām. Skleroterapija, kas izraisa bloķēšanu un iztukšošanu, var izraisīt alerģisku reakciju. Tāpēc lāzera vēnu noņemšana ir labākā ārstēšana.
Lāzera koagulācija ir mūsdienīga metode vēnu slimības ārstēšanai, kas klīniskajā praksē tika ieviesta nedaudz vairāk nekā pirms 10 gadiem. Šādā īsā laikā lāzera terapija ir izcili pierādījusi savu drošību un efektivitāti.
Kā tas darbojas?
Endovensā lāzera koagulācija ir līmēšana. Lāzera enerģijas iedarbības dēļ tiek lodināts uz skarto vēnu. Procedūra notiek laboratorijā, bez jebkādiem izcirtņiem un ilgst 30-40 minūtes.
Ārsta lāzera terapija ir sadalīta divos posmos:
- ietekmējot sēnīšu vēnu, kurā vārsti ir bojāti, kuru dēļ asinis kustas nepareizi;
- ietekme uz slimības ietekmēto galveno vēnu pieplūdumu.
Klusa, izvirzīta no vēnu ādas - tas ir noteiktas slimības sekas. Visu varikozo bojājumu cēlonis ir galvenais sēnīšu vēna, kurā vārsti kādu iemeslu dēļ pārtrauca aizvēršanos, veicinot asins plūsmu. Pēc lāzera koagulācijas saglabājas labi metināta vēna, bet asins cirkulācija caur to apstājas, kā rezultātā tā pārvietojas caur citām veselām vēnām. Pateicoties šai procedūrai, pacients nākamajā dienā neatceras savu problēmu.
Indikācijas operācijai
Darbojoties ar endovaskulāro lāzeru koagulāciju, jebkuras pārpilnības un lokalizācijas varikozas vēnas tiek efektīvi novērstas. Visbiežāk šo ķirurģisko iejaukšanos izmanto kāju kuģu slimībām.
Pirms pacienta nosūtīšanas, lai izņemtu kāju vēnas ar lāzeri, viņam obligāti iesaka flebologa ķirurgs, un tiek veikta laboratoriskā un instrumentālā pārbaude.
Lāzera terapijas priekšrocības
Ja pacientam ir diagnosticēta varikozas vēnas lāzera koagulācija, tā veiksmīgi izpilda galvenos uzdevumus. Tas ir:
- varikozes sindroma novēršana;
- pilnīgs atbrīvojums no vēnu mazspējas.
Pirms lāzera parādīšanās visas pārējās procedūras nevarēja tik viegli, ātri un efektīvi glābt cilvēku no pietūkušām vēnām.
Tādējādi lāzera ārstēšanai ir šādas priekšrocības:
- operācijai nav nepieciešama hospitalizācija;
- iespēja abu kāju vienlaicīgai apstrādei;
- īss darbības ilgums;
- izmantot tikai vietējo anestēziju;
- pacients pēc ārstēšanas tiek nosūtīts mājās pēc 1-3 stundām;
- lielisks kosmētiskais efekts;
- nenozīmīga komplikāciju procentuālā daļa pēc operācijas.
Kontrindikācijas operācijai
Lai gan lāzera koagulācija praktiski ir nomainījusi citas varikozas vēnu ārstēšanas metodes, dažos gadījumos šo metodi nevar izmantot. Piemēram, mainoties pēdu dziļajām vēnām, šāda ārstēšana būs neefektīva, tāpat kā progresējošas varikozas vēnu formas vai specifiskas komplikācijas (trofiskas čūlas, varikozs dermatīts).
Operācija kļūst tehniski sarežģīta vai nepieciešama īpaša apmācība, ja pacients ir palielinājis asiņošanu, aptaukošanos, smagas hroniskas endokrīnās, sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slimības.
Darbības tehnika
Ja personai ir diagnosticēta varikozas vēnas, šīs patoloģijas lāzera noņemšana ir šāda. Pirmkārt, ārsts uz kājas padara nelielu griezumu, pēc tam bojātajā vēnā ievieto gaismas gidu. Šī ierīce ir lāzera starojuma avots, kam ir specifisks viļņu garums. Ar lāzera palīdzību visas asinis tiek izspiestas no vēnas, kā rezultātā kuģu sienas atslābinās un tās pilnībā sasietas, un asins plūsma šādos mainītos traukos pilnībā apstājas.
Pēc operācijas asinsriti sākas dziļo vēnu gultnē, kas atrodas muskuļu audos un kas nav redzami ārējās pārbaudes laikā. Lāzera koagulācija neatstāj rētas, hematomas un citus kosmētiskos defektus.
Sekas
Ja vēnas tika noņemtas ar lāzeru, šādas operācijas sekas var būt šādas:
- Atkārtotas sāpes un degšanas sajūta audos gar izārstēto vēnu. Tas notiek sakarā ar ķermeņa individuālo reakciju uz apdegumu.
- Intervences jomā audu sablīvēšanās var palikt ilgu laiku, kas pēc ķeizargrieziena atgādina šuves.
- Hematomas var veidoties gar operēto vēnu sakarā ar sliktu asins recēšanu, kā arī kļūdām intervences laikā.
- Zem ceļa ir spriedzes sajūta ar pilnīgu apakšējās ekstremitātes pagarinājumu.
- Bieži vien ķermeņa temperatūra paaugstinās iekaisuma procesa dēļ.
- Pēc vēnu izņemšanas ar lāzeri ir iespējama slimības atkārtošanās. Tas notiek, ja lāzera koagulācijas laikā ietekmēto perforējošo vēnu platības nav ietekmētas.
Rehabilitācija
Pēc lāzera koagulācijas rehabilitācijai nav nepieciešama īpaša uzmanība. Pēc operācijas pacients var piecelties. Pirmkārt, viņam vajadzētu kādu laiku sēdēt, tad lēnām piecelties. Tas palīdz novērst asinsvadu sabrukumu pēc ilgstošas gulēšanas. Pacients nejūt sāpes kājās, šķiedras vietā var rasties tikai neliela tirpšana.
Ja vēnas tika noņemtas ar lāzeru, rehabilitācijas laikā ir nepieciešams valkāt īpašus kompresijas apģērbus uz ilgu laiku (2 mēnešus), kas veicina pilnīgu asins plūsmas pārtraukšanu virspusējās vēnās un novērš varikozas vēnu pietūkumu.
Pirmajā nedēļā pēc operācijas nevajadzētu iesaistīties smagā fiziskā slodzē, pacelt svaru, doties uz saunām un vannām.
Vēnu aizvākšana ar lāzeru: pārskati
Izvērtējot atgriezenisko saiti no cilvēkiem, kuri ir izgājuši šo operāciju, mēs varam secināt, ka gandrīz visi bija apmierināti ar iejaukšanos un neko nožēloja. Viņi bija patīkami pārsteigti, ka jau tajā pašā dienā viņi varēja doties mājās, un tikai ļoti nelielai daļai pacientu bija nelielas komplikācijas.
Secinājums
Tādējādi, ja kājām ir neglītas vēnas, kas norāda uz varikozas paplašināšanos, vislabāk ir veikt šo darbību. Vēnu aizvākšana ar lāzeru palīdz neatgriezeniski atbrīvoties no šīs patoloģijas, bet, ja rehabilitācijas periods ir nepareizi īstenots, tad slimības atkārtošanās ir iespējama.
Darbība Flebektomija - atsaukšana
Atsauksmes piesardzība. Viņa ir daudz pieredzējusi, bet ir apmierināta ar rezultātu (+ PHOTO.)
Es esmu 24 gadus vecs, un tieši pirms gada man bija operācija vēnu noņemšanai. Es rakstu šo pārskatu, jo operācija ir diezgan izplatīta, daudzi cieš no varikozām vēnām, bet kāda iemesla dēļ ir ļoti maz atsauksmes par šo tēmu.
Tātad, 18 gadu vecumā, uz manas kājas, teļa iekšpusē parādījās vēnas. Sākumā tās bija divas tumšas svītras apmēram divus centimetrus garas, pakāpeniski svītras kļuva izliektas un lielgabarīta. Bet es viņiem nepievērsu lielu uzmanību, jo šajā kājas daļā viņi nebija pārāk pamanāmi, un turklāt es bieži nēsāju svārkus un kleitas.
Tomēr, kad pagāja laiks, un kādu dienu mana kāja saslima. Sāpes bija sāpīgas, kaitinošas un neizdzēsa. Tas sākās vakarā, es ar šo sāpēm aizmigtu. Sākumā pēdas bija ļoti sliktas, tad arvien biežāk. Galu galā, diena nāca, kad es devos pie ārsta. Ārsts teica, ka jā, ir sākumposms varicosity, bet nekas briesmīgs šajā, viņi saka, neuztraucieties, jūs dzīvojat. Ir paredzējis dzert prom Antistaks un kompresijas zeķes. Starp citu, ne Antistaks, ne zeķes, ne ziedes, ne tautas aizsardzības līdzekļi - neviens no tiem nesamazināja vēnas un nekļuva mazāk pamanāms, kāja sāpēja tāpat.
Laika gaitā es sāka apģērbt vairāk sieviešu, svārki-kleitas-šorti devās uz kursu, un mani vainagi sāka noķert acis. Viņi uzauga. Es atkal devos pie ārsta, un tad es dzirdēju, ka bija nepieciešama flebektomija. Šīs vēnas augs tikai. Šī kāja vēl vairāk sāpēs. Ka grūtniecības laikā sāksies kaut kas neparedzams. Man teica - operācija ir ātra, nesāpīga, ceturtajā dienā viņi izņems šuves un dodas mājās. Tomēr viss izrādījās nav vispār.
Sākotnēji, gatavojoties atmest 20 tūkstošus operācijai, es pēkšņi uzzināju, ka citā slimnīcā flebektomija tiek veikta pilnīgi bez maksas ķirurga virzienā. Ķirurgs man labprāt rakstīja šo virzienu, un es devos, lai savāktu pārējos nepieciešamos testus - asinis par visu, ko jūs varat, terapeitu un kādu citu.. diemžēl es neatceros visu, kas ir nepieciešams, bet jūs viegli varat uzzināt no sava ārsta.
Es savācu visus dokumentus un devos uz slimnīcu. Nākamajā dienā tika plānota operācija. Es neesmu īpaši kautrīgs cilvēks, es biju pilnīgi mierīgs un bezbailīgs - "vienkārša un nesāpīga" darbība! Slimnīcu sienas un vientulība mani daudz vairāk piespieda. Ar mani palātā bija četras vecākas sievietes, kas reizēm gulēja par "tik jaunām un jau varikozām vēnām." Un sīki pastāstīja par viņu diagnozēm :)
Tātad, diena X. Tauku māsa palīdz uzkāpt uz gurney un kopā ar citu māsu mani aizved uz operāciju zāli. Es tiku ar savu anesteziologu pirmajā dienā, kad es pavadīju slimnīcā, un laimīgi smaidīja, kad es ieraudzīju pazīstamu seju operācijas telpā. Ķirurga ārsts (tas bija galvenais ārsts, jo māsas teica - cilvēks ar unikālām rokām, kas padarītu šuves tikai mikroskopiskas un neredzamas laika gaitā) vēl nebija. Starp citu, par griezumiem - ārsts man teica, ka trīs, kā es to sapratu, cirksnī, pašā griezuma vietā un potītē. Principā nav letāls.
Es sēdēju uz darba galda un lūdza nevis pārvietoties - tagad anestēzijas injekcija tiks veikta mugurā, un ir ļoti svarīgi, lai anesteziologs nokļūtu īstajā vietā, kur man ir jāatrodas. Es neredzēju, kādas adatas man injicēja ar zālēm. Bet es jutu, ka tas bija neparasti garš. Kopumā ar adatām un prikām vispār, manas attiecības nedarbojās. Kad es saņemu asinis no vēnas vai pirksta, es uzreiz slimos un es nekavējoties gulēju gultā, lai nebūtu vājš. Bet šeit ir atšķirīgs. Man tika uzdots nepārvietoties. Es godīgi centos visu iespējamo, lai sēdētu. Pat tad, kad es jutos, ka adata bija manī un pārvietojusies uz priekšu un atpakaļ kaut kur zem ādas, es stingri mēģināju ignorēt sliktu dūšu un melnās aprindas zem manām acīm. Bet tas viss ilga pārāk ilgi, un es brīdināju - tagad es krita. Medmāsa lidoja uz augšu, sāka pateikt kaut ko pārliecinošu, sakot: "pagaidiet nedaudz ilgāk, dārgais, gandrīz viss." Es atbildēju - "Es nevaru", aizvērtas acis un es nokritu kaut kur uz sāniem. Medmāsa mani pacēla, turēja mani uz augšu, adata beidzot tika izņemta, un mani ielika uz galda. Bet es nejūtos labāk. Man tika izmērīts spiediens - tas nokrita zem pamatnes, tāpēc man nebija ar to saistītā pilinātāja, pēc tam es beidzot sāku labāk.
Labi, es domāju, ka vissliktākais ir beidzies. Atnāca ķirurgs, manas kājas ar kaut ko asu, bet tās jau bija sastindzis, un es neko nejutu. Anesteziologs jautā - vai jūs kaut ko varat injicēt, mazliet gulēt? Tu pamosties - un tas ir beidzies. Es biju ļoti laimīgs un piekrita. Es pamodos, tiešām, kad viss jau bija aiz muguras. Tagad mana kāja izskatījās šādi:
Attiecīgie radinieki jau gaidīja mani palātā. Pārējās dienas laikā es gulēju pusslodzes gultā, priecājos, ka beidzot viss bija aiz muguras. Tad es nezināju, ka vissliktākais bija tikai sākums.
Es pamodos savvaļas, traks, dažas nereālas galvassāpes. Man šķita, ka tas bija sāpīgi pat elpot. Es domāju, ka sāpes nošķirs mani. Atnāca ārsts un teica, ka tā bija reakcija uz anestēziju un drīz viss notiks. Bet ne šī diena, ne nākamā diena nav pagājusi. Es paliku slimnīcā vairāk nekā nedēļu, dienu un nakti, piedzīvojot elpu galvassāpes. Pēc neilga laika viņa pameta, bet pēc tam atgriezās ar jaunu spēku. Murgu pastiprināja fakts, ka bija nepieciešams pastāvīgi iet uz mērci, un nodaļā neviens to nedarīja. Roku rokā ar savu mīļoto, es, saliekot uz pusēm, ienācu ģērbtuvē, 20 minūtes es paņēmu 30 metru ceļu, to pašu - atpakaļ. Kad neviens neredzēja, es raudāju no sāpēm un bezspēcības, jo tas bija nepanesams, lai pastāvīgi izturētu šādas sāpes no dienas. Ticiet. Es negribēju doties mājās. Es tikai gribēju melot un nevis pārvietoties, jo tikai tad sāpes mazliet mazinājās. Nedaudz vairāk palīdzēja sālsūdens, ko katru dienu izlietu caur pilienu:
Katru dienu viņi injicēja šāvienus - vienu vēderā, vienu mīkstu. Šīs injekcijas tiek piešķirtas ikvienam pēc operācijas, par kuru es nezinu, ka tā nebija. Vēdera dūriens bija ātri un nepamanāms, otrs bija ļoti sāpīgs. Tomēr es neinteresēju. Es tikai gribēju atbrīvoties no sāpēm manā galvā.
Tomēr nekas ilgst mūžīgi. Runājot par Mēness. Gandrīz katru nakti viņa no sejas steidzami iznāca no slimnīcas loga :):
Sāpes sāka kristies, 9-10 dienas tas jau bija parasta galvassāpes, kad varēja pārvietoties, runāt un justies kā cilvēks. Tumšas viena lieta - es sadalīt acīs. Es vienkārši sāku redzēt divus objektus viena vietā, ne vairāk, ne mazāk. "Ķermeņa reakcija, ķermeņa reakcija" - kā papagaiļi teica ārstiem, es biju atbrīvots ar mieru, sakot atšķirt, ka "tas notiek, viss notiks."
Bet neizturēja! Es nevarēju izlasīt, es nevaru izietu vieni (nav iespējams pat šķērsot ceļu, kad visas acis ir traks), es nevarēju skatīties TV. Pēc 2 dienām es devos uz neirologu, kurš mani atsauca uz MRI.
Es neatceros precīzu diagnozi, tas bija diezgan garš, es atceros atslēgvārdu - "hidrocefālija". Es biju nobijies crazy! Pieaudzis internetā, bija lasījis daudz šausmu stāstus un bijis šausmīgs. Bija bažas, ka tas vienmēr būs līdzīgs šim. Tomēr neiropatologs mani pārliecināja un teica, ka viss notiks :)
Un viss patiešām pagāja. Bet ne uzreiz. Divas nedēļas es dzēra nedaudz tabletes un devos injekcijām (injekciju kurss ir 10 dienas, 2 gab. Dienā). Pakāpeniski atgriezās normāla redze. Mana kāja mani neuztrauca, dzīve kļuva labāka.
Kopā. Tas viss ir labi. Vēnas ir aizgājušas, kāja nesāpēs. Rētas nebija trīs, bet daudz vairāk. Šeit ir visvairāk pamanāmas vietas, kur vēnas iznāca:
Viss, kas ar mani noticis - es nezinu, vai tā bija anesteziologa vaina, kas neskaitīja kaut ko, vai ja šāda organisma reakcija jau ir bijusi. Vai šī darbība notiek? Ja jūs uztraucaties par varices - noteikti jā. Starp citu, manam tētim bija šī operācija nekādas komplikācijas. Es nezinu, kā brīdināt sevi par to, kas notika ar mani. Vienkārši vēlos, lai jūs zinātu - ko tā arī var būt. Atvainojiet par tik daudziem vēstulēm, es centos visu izskaidrot pēc iespējas sīkāk. Un esiet veseli!
Darbības ar kāju vēnām un to sekām
Visbiežāk sastopamā slimība, kurā tiek veikta operācija uz kājām, ir varikozas vēnas. Intervences būtība ir novērst skarto kuģi. Man jāatzīst, ka šodien tas ir visefektīvākais veids, kā tikt galā ar varikozām vēnām, kas ne tikai novērš sāpes, bet arī atrisina estētisku problēmu.
Darbības veidi apakšējo ekstremitāšu vēnās
Mūsdienu medicīna piedāvā vairāku veidu operācijas uz apakšējo ekstremitāšu vēnām:
- flebektomija;
- mikroflebektomija;
- lāzera koagulācija;
- radiofrekvenču ablācija;
- kompresijas skleroterapija.
Flebektomija
Šī ir klasiska operācija vēnu noņemšanai. Tas tiek uzskatīts par labāko varikozas vēnu ārstēšanas iespēju, bet ar minimāli invazīvām metodēm, to lieto retāk un retāk progresīvos gadījumos un ar liela mēroga vēnu bojājumiem. Tagad šīs operācijas laikā tiek izņemti tikai lieli kuģi.
- Ārsts veic marķējumus uz kājām, kamēr pacients stāv.
- Pacients atrodas uz galda, un viņam tiek veikta anestēzija (visbiežāk tiek lietots vietējais).
- Tiklīdz anestēzija sāk rīkoties, ārsts veic griezumu cirkšņos un ap potīti.
- Pēc tam tiek veikti sekli griezumi (lai jūs varētu iegūt vēnu) uz marķējuma.
- Veicot iegriezumu cirksnī, vēnā tiek ievietots īpašs ekstrakts (kas atgādina plānu stiepli ar noapaļotu galu), kas sasniedz griezumu pie potītes.
- Ekstrakcijā tiek ievadīts gaiss, lai uzgalis palielinātu izmēru un to varētu noņemt, un ar to var iekļūt iekaisis vēnas.
- Tad piestipriniet perforācijas vēnas un iešūt griezumus.
- Uz pēdas novieto pārsēju un tiek veikta elastīga pārsēja.
Miniflebektomija
Šī vēnu noņemšanas operācija atgādina flebektomiju, bet tai ir savas īpašības un tiek uzskatīts par rotaslietu darbu. Ja klasiskās operācijas laikā tvertne ir pilnībā noņemta, tad šajā gadījumā tiek noņemts tikai bojāts fragments. Īstenošanas laikā varikozas vēnas tiek izvadītas caur punkcijām. Īpaša āķis tiek ievietots zem ādas, izvelk skarto vēnu daļu, nogriež to un izšūt veselas sekcijas. Pateicoties šai tehnoloģijai, ir iespējams saīsināt reģenerācijas periodu un palielināt kosmētisko efektu.
Pēc operācijas hematomas veidojas vietā, kur vēnas tika bojātas. Pēc aptuveni divām nedēļām tās pazūd. Mazas rētas paliek uz ādas, kas būs gandrīz nemanāmas.
Šī darbība ir mazāk traumatiska un ļoti efektīva. Pēc tam seko rehabilitācija, kuras laikā jums ir jāvalkā kompresijas zeķes. Atgūšanas perioda ilgums un elastīgo zeķu valkāšana ir atkarīga no izņemto vēnu skaita un slimības smaguma. Pēc operācijas ir nepieciešams samazināt kāju slodzi, nav citu ierobežojumu.
Lāzera noņemšana
Lāzera koagulācija ir dārga, pateicoties dārgām iekārtām un instrumentiem.
Operācijas laikā vēnas iekšējā virsma ir pakļauta lāzera staru iedarbībai. Tā rezultātā asins vārās un vēnas lūmena aizveras, tad tvertne uzsūcas.
Pirms operācijas nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošana. Procedūras laikā pacients atrodas guļus stāvoklī. Viņš ir anestezēts un gaismas vadotne ar miniatūru izkliedējošu lēcu galā ir ievietota iezīmētajā vēnu apgabalā, kā rezultātā kuģa sienas apstrāde notiek vienmērīgi. Koagulācija tiek veikta uz šķiedras atgriešanās ceļa, bet operācijas gaitu kontrolē ar ultraskaņas doplera sonogrāfiju. Procedūra ilgst aptuveni 30 minūtes.
Šodien tā tiek uzskatīta par vienu no labākajām metodēm, bet ar ļoti paplašinātām vēnām bieži vien nenodrošina vēlamo efektu.
Radiofrekvenču ablācija
To uzskata par uzlabotu lāzera koagulācijas versiju un vismazāko traumatisko metodi. Darbības laikā RF katetru ievieto skartās vēnas lūmenā līdz vēlamajam garumam, tad ievainotā auda apkārtējā audā tiek injicēts anestēzijas līdzeklis. Vēnas sienas ietekmē radio viļņi, kā rezultātā kuģis ir noslēgts. Atgūšana pēc šīs procedūras ir ātra, bet dažos gadījumos rezultāti var būt sliktāki nekā pēc lāzera izņemšanas.
Radiofrekvenču ablācija ir paredzēta visu kalibru vēnu atdalīšanai, to var veikt jebkurā vecumā un jebkurā laikā, bez asinīm un nesāpīgi, un notiek vietējā anestēzijā. Pēc operācijas nav nepieciešami īpaši rehabilitācijas pasākumi. Pēc divām nedēļām jūs varat sākt spēlēt sportu.
Kompresijas skleroterapija
Šo varikozo vēnu ārstēšanas metodi uzskata par ķirurģisku. Īpaši tas ir piemērots tiem, kuri nevar veikt anestēziju. Ar skleroterapijas palīdzību jūs varat likvidēt tikai asinsvadu bojātās zonas, atstājot veselus.
Procedūras laikā tiek izmantots sklerozants - īpaša narkotika, kas tiek injicēta varikozās vēnās. Tās rīcībā kuģu sienas sasienas un kļūst par šķiedru vadu. Pēc operācijas nēsā saspiešanas trikotāža, un tā būs jāvalkā, līdz varikozas vēnas izzūd. Parasti ir nepieciešamas vairākas injekcijas, kas tiek dotas pēc noteikta laika. Tādējādi ārstēšana var aizņemt daudz laika, ieskaitot trīs mēnešus ilgu kompresijas apakšveļa valkāšanu pēc injekciju kursa. Dažreiz pigmenta plankumi paliek uz pēdu ādas zāļu ievadīšanas vietās.
Progresīvos gadījumos skleroterapiju neizmanto neefektivitātes dēļ.
Operācijas sekas
Pēc operācijas uz kājām vēnas nav izslēgtas komplikācijas, par kurām ārsti iepriekš brīdina pacientus. Iespējamās sekas un to rašanās iespējamība ir atkarīga no vairākiem faktoriem, piemēram:
- operācijas veids;
- darba apjoms un traumas līmenis;
- lietoja sāpju mazināšanu.
Katrai vēnu noņemšanas metodei ir savi raksturlielumi, tostarp sarežģījumu un koriģējošu pasākumu ziņā.
Salīdzinot ar minimāli invazīvām ārstēšanas metodēm, flebektomiju raksturo ilgs pēcoperācijas periods un smagākas un daudzas sekas.
Galvenie ir:
- zilumi attālo vēnu vietā;
- nelielas brūces, kas veidojas pēc iejaukšanās;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās dažas dienas pēc operācijas aseptiskā iekaisuma dēļ zem ādas;
- sāpīgu auklu veidošanos asins uzkrāšanās dēļ vēnās (plombas vietā nedrīkst būt ādas apsārtums);
- ādas apsārtums norāda uz sekundāru bakteriālu infekciju ar iekaisumu un izsitumu;
- limfmezglu traumas un limfas plūsma inguinal zonā, kur ir nodrošināta piekļuve femorālās vēnas un subkutānas atdalīšanai;
- dziļo vēnu tromboze ilgstošas gultas atpūtas dēļ (lai izvairītos no saspiešanas trikotāžas, ierobežota fiziskā aktivitāte un medikamentu lietošana, kas uzlabo asins plūsmu);
- audu sadzīšana dažādiem pacientiem notiek atšķirīgi un ir atkarīga no tā, kā veidojas rētaudi, kas ir ģenētiski noteikta, tāpēc kosmētiskais efekts ikvienam ir atšķirīgs ar tādiem pašiem nosacījumiem;
- pastāv atkārtošanās risks, slimības progresēšana nav izslēgta.
Lai novērstu sekas, parasti veic preventīvus pasākumus.
Ja operācija bija veiksmīga, pacients tiek izlādēts tajā pašā dienā, 3-5 stundas pēc procedūras.
Parasti nākamajā dienā pēc mērcēšanas tiek veikta elastīga pārsēja vai tiek uzlikts saspiešanas trikotāža, un tagad pacients var staigāt un veikt vieglus vingrinājumus. Turklāt viņam ir ieteicams pacelt kājas labāku asinsriti.
Nav atļauts mitrināt ekstremitātēs, lai šuves nebūtu nošķirtas, un tāpēc ir nepieciešams atteikties apmeklēt baseinu un vannu.
Lai asinsriti padarītu par normālu, gulēšanas laikā jūsu kājām jānovieto apmēram 10 cm augsts īpašs spilvens.
Parasti pacientam tiek parādīta gultas atpūta pirmajā dienā, bet nākamajā dienā pēc mērcēšanas viņam jāsāk staigāt. Nekādā gadījumā nevar ignorēt vingrinājumu, pretējā gadījumā var attīstīties dziļo vēnu tromboze, kas var rasties nepietiekamas mobilitātes dēļ.
Uz šuvēm nav iekaisušas, tās jāieeļļo ar izcili zaļām, un tajā jāieņem antibiotikas. Dažos gadījumos var norādīt sāpju zāles.
Ja pacientam ir sāpīgas kājas un pietūkums, ir iespējams, ka fiziskā slodze ir pārāk augsta un jāsamazina.
Desmit dienas vēlāk šuves tiks noņemtas un pacientam tiks piešķirti rehabilitācijas kursi. Atgūšanas periodi katram ir atšķirīgi, tie ir atkarīgi no personas individuālajām īpašībām un varikozo vēnu smaguma pakāpes.
Darbības, kas iztērētas pēc operācijas, izstrādā ārstējošais ārsts individuālā secībā. Parasti tie ietver šādus elementus:
- Ikdienas pastaigas.
- Vingrinājumi, kas veikti bez apgrūtinājumiem.
- Ārstu izrakstīto zāļu saņemšana.
- Masāža
- Pareiza uzturs.
- Atpūta.
Zilumi pēc flebektomijas izzūd vidēji mēnesi vēlāk, dažos gadījumos šis periods var būt līdz četriem mēnešiem. Blīves griezumu vietās ir aptuveni mēnesī.
Minimāli invazīvas metodes ir praktiski nesāpīgas, visas manipulācijas tiek veiktas caur caurumiem, kam nav nepieciešami šuves. Šiem ārstēšanas veidiem pacientiem ir vieglāk paciest, un rehabilitācijas periods praktiski nav vai ilgst.
Atsauksmes
Anna, 30 gadi
Jau 26 gadus veca vēna uz kājas izskatījās kā vīnogu ķekars. Ārējie aizsardzības līdzekļi nepalīdzēja: ne Lioton, ne Troxevasin, ne kastaņu tinktūra. Es neuzdrošinājos ilgu laiku doties uz slimnīcu, bet devos, kad uz kājām parādījās niezoši plankumi. Kad viņa ieradās ārsta kabinetā, viņa uzzināja, ka slimība norit, skleroterapija vairs nepalīdzēs, un jums ir jādara flebektomija. Es baidos no operācijas, bet es joprojām zināju, cik tas bija, es izveidoju un nolēmu. Saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem viss noritēja, pēc dienas es biju mājās saindēta. Tagad noņem sāpju vēnu, un mana kāja mani neuztrauc. Es priecājos, ka man izdevās izvairīties no nopietnām sekām.
Galina, 46 gadi
Varikozas vēnas parādījās pēc pirmā bērna piedzimšanas. Viņa nevēlējās veikt operāciju, bet ārsti uzstāja, paskaidrojot, ka nekas cits nepalīdzēs. Sākumā viss bija labi, skaistas kājas, mini svārki. Divus gadus vēlāk parādījās nelielas problēmas, un pēc otrā bērna piedzimšanas viss atgriezās: atkal, asinsvadu acs, pietūkums, distancēšana kājās, zilās vēnas. Kopš tā laika viņa ir veikusi skleroterapiju vairākas reizes, bet tagad es atkal gatavojos operācijai, bet tagad par miniflebektomiju.
Secinājums
Diemžēl iepriekš aprakstītās operācijas varikozās vēnās nav pilnībā izārstētas, bet tikai noņem skartās vēnas, tāpēc recidīvi nav izslēgti. Lai samazinātu slimības atkārtotas izpausmes risku, pacientam ir jāmaina dzīvesveids, jāievēro flebologs, jāievēro visi viņa ieteikumi.