Pulss bērniem ir jāmēra regulāri, jo tas ir galvenais sirds un asinsvadu sistēmas funkcionēšanas rādītājs. Jebkuras novirzes no normas var norādīt uz tādu patoloģiju attīstību, kurām nepieciešama steidzama ārstēšana.
Sirdsdarbības ātrums
Nav iespējams precīzi pateikt, kādam jābūt veseliem bērniem, jo tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp bērna vecuma, gaisa temperatūras telpā, kā arī esošajām slimībām, kas ietekmē sirdi.
Katru gadu sirdsdarbība kļūst retāka.
Tā piemērs ir redzams tabulā:
Pusaudžiem sirdsdarbība ir 75 sitieni / min. vai ir diapazonā no 60 līdz 80 sitieniem / min., kas jau ir norma pieaugušajiem.
Kā aprēķināt pulsu?
Artēriju sienu spiediena mērīšana tiek veikta divos veidos: ar speciālu aparatūras aprīkojumu vai ar palpācijas palīdzību.
Šajā gadījumā jaundzimušajiem tas jāmēra miega artērijas kakla rajonā, jo tas šajā ķermeņa daļā jūtama daudz skaidrāk. Bet vecākiem bērniem un pusaudžiem aprēķini ir labāk, ja tos ražo radiālā artērijā. Tas ir daudz ērtāk un nerada nekādas grūtības.
Indeksu un vidējos pirkstus ir nepieciešams novietot virs 1 - 2 cm no plaukstas pirmās reizes. Šeit atrodas radiālā artērija. Jūs varat rēķināties ar samazinājumiem 15 vai 30 sekundēs, pēc tam vienkārši reizinot rādītājus ar 4 vai 2. Tomēr, ja Jums ir aritmija maziem bērniem vai pusaudžiem, aprēķins jāveic 60 sekunžu laikā.
Jāatzīmē, ka bērna pulss miega laikā, pamošanās un nomodā ir atšķirīgs. Un optimālākais stāvoklis tās aprēķināšanai ir pamošanās periods, tas ir, tas jādara no rīta vai pēcpusdienā tūlīt pēc bērna pamošanās.
Un, lai saprastu, kāda ir konkrētā bērna artēriju sienu spiediena ātrums, impulsu nepieciešams aprēķināt vairākas dienas vienlaicīgi. Svarīgs punkts ir ķermeņa stāvoklis. Atpūtas laikā un horizontālā stāvoklī kontrakciju biežums ir daudz mazāks nekā sēžot vai stāvot. Ārsti iesaka mērīt pulsu gan bērniem, gan pusaudžiem, kas atrodas nosliece.
To nedrīkst izmērīt tūlīt pēc ēšanas un aukstā telpā, jo palielinās spiediens artēriju sienās, un jūs nevarat iegūt ticamus datus.
Kāds ir sirds sirdsklauves pierādījums?
Sirds sirdsklauves bērniem var norādīt šādas slimības un apstākļus:
- infekcijas slimības;
- emocionāla pārspīlēšana;
- anēmija;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- elpceļu slimības;
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.
Vingrošanas laikā bieži tiek novērots augsts sirdsdarbības ātrums. Tomēr, ja šādi apstākļi izpaužas miera stāvoklī, bērnam jāparāda ārstam.
Ko norāda zemais impulss?
Spiediens artērijās var ne tikai palielināt, bet arī samazināt, kas norāda uz šādu slimību kā bradikardiju. Šo nosacījumu papildina bieža reibonis, ādas balināšana, vājums un ātrs nogurums. Var samazināties arī asinsspiediens.
Bradikardija ir nopietna slimība, kas izraisa sirds mazspējas attīstību.
Normas vingrinājuma laikā
Vingrošanas laikā sirdsdarbības mērīšana ir svarīga. Tas norāda, vai šis slodzes veids ir optimāls bērnam, vai arī tas ir pārāk augsts.
Un to nosaka šāda formula: 220 - bērna vecums. Rezultātā iegūtais skaits un tiek uzskatīts par normālas sirdsdarbības rādītāju vingrošanas laikā.
Ja artēriju sienu spiediens ir zemāks par iegūto, fiziskā aktivitāte ir jāpalielina, ja tā pārsniedz vairāk par 10 līdz 20 sitieniem minūtē, slodze ir nedaudz jāatbrīvo.
Spēcīga fiziskā aktivitāte ietekmē sirds darbu. Tāpēc pirms treniņa, tā laikā un pēc tās ir nepieciešams regulāri aprēķināt izcirtņus. Jāatzīmē, ka sirdsdarbība pēc treniņa, ja nav patoloģijas, pēc 3 līdz 4 minūtēm atgriežas normālā stāvoklī. Ja tas aizņem daudz vairāk laika, ir iemesls konsultēties ar ārstu.
Impulsa rādītāju rādītāji dažādu vecumu bērniem, tās pārkāpuma cēloņi
Viens no cilvēka sirds un asinsvadu sistēmas normālas darbības rādītājiem ir sirdsdarbība - citiem vārdiem sakot, pulss. Un kāds ir pulsa impulss bērniem?
Lai kontrolētu bērna pulsu, tāpat kā pieaugušais, jūs varat to darīt pats mājās, bet ir svarīgi zināt, kuri rādītāji ir normāli un kādēļ tie var svārstīties.
Pirmais faktors, kas ietekmē pulsa parametra izmaiņas, ir bērna vecums - jo vecāks viņš kļūst, jo lēnāk sirdsdarbība.
Līdz 14-15 gadu vecumam pusaudža sirdsdarbības ātrums ir vienāds ar pieaugušo līmeni un ir aptuveni 70 sitieni minūtē. Šā rādītāja maiņu var ietekmēt dažādi faktori, tāpēc ir svarīgi saprast, kas starp tiem ir normas, un kas pārsniedz to.
Šāda informācija palīdzēs izsekot patoloģijām un veikt pasākumus, lai novērstu negatīvu seku rašanos bērnam.
Pulsa atkarība no bērna vecuma
Pulss, tāpat kā spiediens, ir individuāls parametrs un var daudz pastāstīt par bērna veselību. Tāpēc katrs pediatra uzņemšana sākas ar pulsa mērījumu, lai ārsts saprastu vispārējo priekšstatu par bērna veselību.
Jūs varat izmērīt to mājās. Pirms skaita sirdsdarbību skaitu minūtē, ir svarīgi saprast, kāda ir norma dažāda vecuma bērniem.
Visvairāk ilustratīvie dati ir tabula:
Papildus tam, lai uzzinātu, kāds ir pulss un spiediens, ir svarīgi arī saprast, ka likme var mainīties dažādos dienas laikos.
No rīta rādītājs visprecīzāk atbilst patiesībai, jo pēc miega bērns ir mierīgs, ķermenis ir atpūsties, pulsam un spiedienam jābūt normālam. Aprēķinot bērna vai studenta sirdsdarbību skaitu, tas jāveic precīzi mierīgā stāvoklī, ņemot vērā viņa veselības stāvokli un to, ko viņš darīja iepriekšējo stundu laikā.
Tas tiek darīts šādi:
- Jums ir jāsagatavo pulkstenis ar otru roku vai jāslēdz hronometrs.
- Maziem bērniem ir vieglāk izmērīt miega artērijas pulsu zem zoda, bet vecākiem bērniem sirdsdarbība ir labi dzirdama uz plaukstas.
- Skatoties otro roku, jums ir jāsāk skaitīt sitienus 15 sekundes.
- Pēc tam rezultāts ir jāreizina ar 4, iegūstot sirdsdarbības ātrumu minūtē.
Impulsu var uzskatīt par visu minūti, tomēr prakse rāda, ka gala rezultāts būs aptuveni tāds pats. Veseliem un aktīviem bērniem šāda laika intervāla laikā sirdsdarbības ātrums būtiski nemainās, bet ir aptuveni tādā pašā līmenī.
Atklāto pulsa vērtību var salīdzināt ar vecuma normu tabulu un uzzināt, kā tās sakrīt. Jebkuru noviržu gadījumā jums nav jāuztraucas par laiku un jāuztraucas par bērna stāvokli.
Turklāt pat maziem bērniem ir problemātiski izmērīt spiedienu, jo ierīce ir paredzēta lielākai rokai. Taču, pamanot sirdsdarbības standartu pārkāpumus, jums jācenšas saprast, kāpēc tas notiek, un, ja nepieciešams, konsultējieties ar savu ārstu, pārbaudiet un pārliecinieties, ka bērns ir normālā veselības stāvoklī.
Ātra un lēna impulsa cēloņi bērniem
Ja aprēķinu rezultātā iegūtā vērtība pārsniedz normālo diapazonu, jums nevajadzētu būt nervu vai meklēt veidus, kā normalizēt šo rādītāju.
Pirmkārt, ir vērts izdarīt vēl vienu mērījumu pēc 30-40 minūtēm, kuras laikā bērnam ir jādodas atpūtai, mierīgi pavadīt laiku, neuztraucieties un neiesaistieties fiziskajā darbībā. Jūs varat iemācīt viņam elpot pareizi un ieņemt dziļu elpu, domāt par kaut ko labu vai vienkārši lasīt grāmatu.
Otrkārt, ja pēc cita mērījuma impulsu skaits atkal parādās virs normas, ir jāņem vērā tā iemesli.
Sirdsdarbības ātruma normālo vērtību pārsniegums dažādos vecuma bērniem ir saistīts ar šādiem priekšnoteikumiem:
- pārslodze vai smaga fiziska slodze;
- pieredzi un emocionālo stresu;
- anēmija - hemoglobīna līmeņa pazemināšana;
- drudzis, vīrusu slimības sākums;
- sirds, elpošanas sistēmas, augsta asinsspiediena pārkāpumi.
Tajā pašā laikā bērna pulsa pieaugums tiek uzskatīts par neparastu, ja saskaņā ar tabulu atbilstoši viņa vecumam vērtība nepārsniedz robežas + 20%. Veicot periodiskus mērījumus un salīdzinot tos ar sirds ritmu, ir svarīgi noteikt visas novirzes un informēt ārstu. Šāda informācija un pacienta pārbaude sniegs speciālistam pamatu turpmākām pārbaudēm.
Bradikardija - pazeminošs sirdsdarbības ātrums
Dažreiz sirdsdarbība var būt zemāka par normālu.
Ja vienlaikus bērns jūtas labi, nejūtas vājš un pat spēlē sporta veidu, bradikardiju neuzskata par pārkāpumu, bet gluži pretēji, tas nozīmē veselīgu un aktīvu bērnu sirdi.
Ja bērns nav iesaistīts sportā, un viņa pulsa ritms ir daudz zemāks, nekā vajadzētu, tas var būt sirds traucējumu simptoms.
It īpaši, ja ir arī papildu traucējošie “signāli”:
- vājums;
- bieža reibonis;
- slikta dūša un apetītes zudums;
- nogurums.
Jebkurā gadījumā jums ir jāsazinās ar speciālistu, lai saprastu šāda pārkāpuma cēloņus, veiktu nepieciešamās pārbaudes un noteiktu turpmākās darbības.
Bērna fiziskā aktivitāte un pulss
Vēl viens faktors, kas jāņem vērā, lai pieņemtu vai izdarītu secinājumus par sirds normālu darbību, ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās un spiediens bērniem sporta laikā. Turklāt ir svarīgi ne tikai cik daudz šo rādītāju palielinās bērnam pēc treniņa, bet arī cik ātri tas atgūst savu normālo vērtību.
Līdz 10-12 gadu vecumam sporta laikā pusaudža pulss nedrīkst pārsniegt vērtību, ko mēra ar formulu: HR = 220 ir bērna vecums. Tas ir, pat sasniedzot 200 sitienu skaitu minūtē, tiek uzskatīts par normu.
Protams, tas palielinās spiedienu, kas ietekmēs sejas apsārtumu, ātru elpošanu un svīšanu.
10-15 minūtes pēc treniņa beigām vai sirdsdarbības ātruma samazināšana jebkura vecuma bērniem jāatgriežas normālā stāvoklī. Ja ātrais impulss ilgst ilgāk un bērnam ir grūti atjaunot elpošanu, nepieciešams pārskatīt slodzi un samazināt treniņu intensitāti. Jebkurā gadījumā labāk ir konsultēties ar pediatru, lai sporta sekcijas un nodarbības sniegtu labumu tikai bērnu organismam.
Tādējādi bērna sirdsdarbības ātrums un spiediens var daudz pateikt par savu veselību, un tos var izmērīt ne tikai atpūtā, bet arī pēc fiziskās piepūles.
Zinot, kā izmērīt šos rādītājus un zināt katra vecuma normālās vērtības, var secināt, ka sirds un asinsvadu sistēma darbojas, lai reaģētu laikā un izsekotu traucējumu cēloņiem. Un, ja norma un fakts sakrīt, jūs varat būt pārliecināti par bērna lielisko stāvokli un pareizu izaugsmi un attīstību.
Sirdsdarbības ātrums bērniem vecumā
Bērna sirdsdarbības ātrums ir spilgts viņa fiziskās veselības rādītājs. Standarti nosaka pieņemamus impulsa rādītājus bērniem pēc vecuma. Ja mierīgā stāvoklī šis rādītājs atšķiras vienā vai otrā virzienā, ir nepieciešams nekavējoties parādīt bērnam ārstam, lai izvairītos no nopietnu slimību rašanās.
Pulsa rādītāji bērniem un pielaides
Atpūtas laikā sirdsdarbība (HR) mazam bērnam ir daudz lielāka nekā pusaudžiem vai pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar iedzimtu sirds muskuļa vājumu, un, lai sūknētu nepieciešamo asins daudzumu, tas ir jāsamazina daudz biežāk. Kad bērns kļūst vecāks, pulsa rādītāji pakāpeniski tuvosies pieaugušajiem. Zemāk ir tabula, kurā norādīts, kāds ir pulss, tā normas vecumā bērniem:
Ārsti novērtē bērna pulsu ne tikai ar sirdsdarbības ātrumu. Turklāt, mērot, ņemiet vērā tās ritmu. Ja intervālu starp sirdsdarbību ilgums ir vienāds, tad pulss tiek uzskatīts par ritmisku, ja ne - aritmisku. Arī svarīgs rādītājs ir pulsa pilnība. Tas ir atkarīgs no asins daudzuma asinsvadā pie sirds kontrakcijas. Papildus novērtējiet sprieguma impulsu.
Visi šie rādītāji ļauj novērtēt sirds un asinsvadu sistēmas kvalitāti un agrīnā stadijā, lai noteiktu nopietnas slimības. Absolūti veselam bērnam sirdsdarbība ir ritmiska, pilna, vidēji intensīva un atbilst vecuma standartiem bērniem.
Pieļaujamās impulsu novirzes zīdaiņiem
Sirdsdarbību var ietekmēt dažādi faktori. Pieļaujamā 10% novirze no normas jebkurā virzienā. No fizioloģiskajiem faktoriem, kas ietekmē pulsu, var atšķirt:
- seksuālā identitāte (meitenēm biežāk nekā zēniem ir 3-5 sitieni minūtē);
- hormoni - sirdsdarbības ātrums pubertātes laikā palielinās par aptuveni 10-12 sitieniem;
- fiziskās aktivitātes.
Turklāt bailes, trauksme un raudāšana var ietekmēt impulsu skaitu pirmsskolas vecuma bērniem. Tomēr jums jāzina, ka pēc šādu faktoru iedarbības sirdsdarbības ātrums jāatgriežas normālā stāvoklī pēc 5-7 minūtēm.
Bērniem pusaudža vecumā (vairāk nekā 12 gadus veci), kas regulāri spēlē sportu, piemēram, peldēšanu, skriešanu, futbolu vai vienkārši rīta vingrinājumus, pulss var būt nedaudz zemāks par normālu. Šo nosacījumu neuzskata par novirzi, jo, ja bērns ir fiziski aktīvs, viņa sirds ir apmācīta. Vienā griezumā tas sūknē vairāk asins, tāpēc tas nedaudz mazāks.
Kā izmērīt bērna pulsu
Precīzāko informāciju par sirdsdarbības ātrumu var iegūt no rīta, kad incītis joprojām ir atpūsties. Fiziskā slodze, emocionālais uzbudinājums, uztura uzņemšana ietekmē impulsu rādījumus un izmērītos datus var viegli interpretēt nepareizi. Naktī, miega laikā, kad organisma vajadzība pēc skābekļa samazinās, sirdsdarbības ātrums var samazināties.
Mērīšanas laikā bērnam jāatrodas uz leju vai sēdēt. Stāvoklī impulss kļūst nedaudz biežāks. Ja bērns aktīvi pārvietojas, dara squats, smejas vai raudāja, tad sirdsdarbības ātrums jāmēra ne ātrāk kā 5-10 minūšu laikā - šis laiks ir pietiekams, lai sirdsdarbība atsāktos un rādītāji būtu uzticami.
Ir ieteicams mērīt impulsu pārmaiņus abās rokās plaukstas locītavas rajonā. Trīs indeksa pirksti, vidējais un bez nosaukuma grope pukst un atzīmē laiku. Izmēra nepieciešamo sitienu skaitu minūtē. Ja laiks ir ierobežots, tad mērījumi jāveic 30 sekunžu laikā, un pēc tam iegūtais skaitlis reizināts ar 2. Jūs varat atrast arī bērnu impulsu citos punktos:
- Karotīdo artērija. Tās iet uz abām kakla pusēm, balsenes malā. Lai tos atklātu, jums ir jānovieto pirksti uz kakla, nedaudz prom no balsenes un viegli spiediet, līdz pulsācijas sajūta. Tajā pašā laikā nav iespējams noklikšķināt uz Ādama ābolu. Ja jūs nevarat atrast sirdsdarbību, no vienas puses, jāmēģina to definēt no otras puses.
- Asinsvadu artērija. Pirksti tiek ievietoti padusē tā, ka jūtama bērna kārta. Šeit jūtama pulsācija. Šī metode ir ļoti piemērota impulsa mērīšanai zīdaiņiem.
- Brachiālā artērija. Šajā vietā ir arī ērti skaitīt sirdsdarbības ātrumu jaundzimušajiem. Bērns tiek novietots uz muguras, un rokas tiek izvilktas gar ķermeni tā, lai elkoņa loceklis izskatītos uz augšu. Pirksti tiek novietoti šajā krokā un jūtama pulsācija.
Svarīgi! Sirdsdarbības ātrumu nedrīkst izmērīt tūlīt pēc ēšanas, īpaši zīdaiņiem. Šajā gadījumā rādītāji var būt nepareizi.
Ātrās sirdsdarbības cēloņi
Augstu sirdsdarbības ātrumu sauc par tahikardiju. Ja bērnam no normas ir 25-30 vienību impulsa vecuma rādītāji, tad cēlonis var būt nopietnas veselības problēmas. Fizioloģisko faktoru ietekmē šie skaitļi ir normalizēti, un patoloģijas attīstībā valsts saglabājas ilgu laiku. Ja jūs nevarat pielāgot sirdsdarbības ātrumu mājās un situācija atkārtojas regulāri, jākonsultējas ar ārstu.
Ar strauju impulsu pastāv liels risks saslimt ar smagām slimībām. Augsts sirdsdarbības ātrums bērniem var rasties:
- endokrīnās slimības;
- vairogdziedzera darbības traucējumi;
- sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
- blakusparādības, ko izraisa jebkādas zāles;
- agrākās infekcijas slimības;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- samazinot glikozes līmeni asinīs;
- plaša asiņošana (iespējams, iekšēja).
Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja papildus sirdsklauves ir citi simptomi: bāla āda, ģībonis, sāpes krūtīs, elpošanas problēmas, zilas lūpas.
Lai izvairītos no komplikāciju attīstības ar paātrinātu impulsu, ir nepieciešams veikt visaptverošu bērna pārbaudi. Pirmkārt, jums ir jāveic elektrokardiogrāfija, kurā tiek reģistrēti ne tikai sirdsdarbības rādītāji, bet arī sirdsdarbība. Jums var būt nepieciešama sirds ultraskaņa. Lai izslēgtu endokrīnās sistēmas slimības, ir nepieciešams veikt urīna un asins analīzes.
Jaundzimušā tahikardija
Parastais sirdsdarbības ātrums ir bērna veselības rādītājs. Bērniem, kas dzimuši mazāk nekā pirms mēneša, sirdsdarbība ir gandrīz divreiz lielāka nekā pieaugušajiem. Nenormāls pulss bērniem ir pieaugums par vairāk nekā 170 sitieniem minūtē. Palielināts sirdsdarbības ātrums šajā gadījumā ir tieši saistīts ar sinusa mezgla palielināto automātismu. Šī nosacījuma iemesli var būt:
- iedzimtas sirds patoloģijas un patoloģijas;
- hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs);
- acidoze;
- perinatāls nervu sistēmas bojājums;
- dažāda etioloģijas miokardīts.
Tomēr ir arī šī stāvokļa fizioloģiskie cēloņi. Paaugstināts sirdsdarbības ātrums var rasties pārāk saspringtas, pārkaršanas, trauksmes drupas dēļ. Tomēr jāatceras, ka sirdsdarbības ātrums virs 170 sitieniem minūtē, kas ilgst vairāk nekā divas dienas, var izraisīt vielmaiņas procesus bērna miokardā, kas radīs draudus bērna dzīvībai. Šādi uzbrukumi ātri izzūd slimnīcā ar narkotiku palīdzību.
Zema sirdsdarbības ātruma cēloņi
Nelielu sirdsdarbību sauc par bradikardiju. Fizioloģiskie iemesli ir sirds muskuļa apmācība, ķermeņa pārpildīšana, laiks tūlīt pēc pamošanās. Bet nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas var izraisīt arī bradikardiju:
- ateroskleroze;
- miokarda infarkts un vēlāk esošās cicatricial izmaiņas;
- zems asinsspiediens;
- miokardīts;
- endokardīts.
Arī zemais pulss bieži izraisa ne-sirds patoloģiju. Šādas slimības var samazināt sirdsdarbības ātrumu:
- hipotireoze;
- vielmaiņas traucējumi;
- sirds glikozīdu lieko devu;
- veģetatīvā distonija;
- ķermeņa izsīkums;
- svina saindēšanās.
Zems jebkura etioloģijas impulss ir liels apdraudējums bērna veselībai. Ar rādītāju, kas ir mazāks par 40 sitieniem minūtē, smadzenes sāk skart skābekļa trūkumu. Šis stāvoklis izpaužas kā vājums, reibonis un ģībonis. Ar pulsa samazināšanos līdz zemākam līmenim bērnam var rasties sirds apstāšanās.
Tāpēc, lai bradikardija būtu regulāri, nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās. Bērnam rūpīgi jāpārbauda, ieskaitot EKG, sirds ultraskaņu, kā arī asins analīzes, lai noteiktu ne-sirds patoloģijas.
Pulss bērnam, kura vecums ir 8 gadi, atpūsties
Spiediena un impulsa ātrums cilvēka vecumam: kas tiek uzskatīts par ideālu rādītāju?
Daudzus gadus nesekmīgi cīnās ar hipertensiju?
Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt hipertensiju, lietojot to katru dienu.
Asinsspiediens un pulss ir divi cilvēka ķermeņa parametri, kurus izmanto, lai novērtētu iekšējo orgānu un sistēmu darbību. Anomālijas norāda uz pārkāpumiem un vairākām dažādām slimībām.
Asinsspiediena vērtības tiek attēlotas ar diviem cipariem. Pirmais ir sistoliskais vai augšējais apzīmējums, kas parāda spēku, ar kādu asinis tiek ievietotas artērijās un vēnās.
Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Otrs parādās diastoliskais vai zemāks parametrs, kas ierakstīts tonometrā, kad sirds muskuļu stāvoklis ir atvieglots.
Ideāls spiediens vidēja vecuma cilvēkiem ir 120 līdz 80 mm Hg. Tomēr augstākā indeksa novirze līdz 139 un zemāka līdz 89 ir arī norma.
Tātad, kāds ir cilvēku spiediena vecums? Kādi simptomi liecina par hipertensiju un kāda ārstēšana ir ieteicama?
Normāls spiediens cilvēkam atkarībā no vecuma grupas
Ar spiedienu 120 līdz 80 viņi runā par ideālām vērtībām, piemēram, "astronautu". Tomēr šie rādītāji ir ļoti reti, tāpēc medicīnas praksē parastie apzīmējumi atšķiras plašā diapazonā - no 101/59 līdz 139/89.
Ar pieaugumu līdz 140/90 runāt par 1 grādu arteriālo hipertensiju. Ja nesākat atbilstošu ārstēšanu, tad laika gaitā patoloģija tiek pārvērsta hroniskā formā, palielinās sirdslēkmes un insulta attīstības risks.
Ar ātrumu, kas mazāks par 101 līdz 59, tiek diagnosticēta hipotensija, ko raksturo pastāvīgs artēriju skaita samazinājums.
Liela daudzuma patoloģiskā stāvokļa cēloņi. Tās var atrasties dažādās iekšējo orgānu slimībās, kā arī ārējos faktoros - sliktos vides apstākļos, smagā fiziskā slodzē utt.
Ārsti bieži izmanto šādu terminu kā „darba spiedienu”. To raksturo paaugstināts vai pazemināts tonometra apzīmējums, tas neatbilst normai, tomēr pacienti ar šādiem skaitļiem jūtas labi.
Piemēram, 40 gadus vecai sievietei ir diagnosticēts BP 140-146 / 70, bet viņa nejūt satraucošus simptomus. Ja jūs normalizējat diabētu un DD atbilstoši nepieciešamajiem standartiem, tad stāvoklis pasliktinās - galvassāpes, galvenokārt galvas aizmugure, reibonis un vājums.
Indikācijas atkarībā no vīriešu un sieviešu vecuma:
- 18-40 gadus vecs - mainīgums no 100-125 / 80-85.
- 45 gadu vecumā 125 par 80 tiek uzskatīts par normālu.
- 50 gados - 135 / 85-89, 60 gados no 140 līdz 85-89 mm.
Ar spiedienu 120/60 runā par hipotensiju, ti, tonometra zemiem parametriem. Ja indeksi samazinās vēl vairāk, pacients jutīsies reiboni, parādās troksnis ausīs, sirdsdarbība palēnināsies, un rezultātā tas var novest pie samaņas zuduma.
Cik daudz ir augstākais asinsspiediens? Medicīnas literatūrā ir aprakstīti gadījumi, kad sistoliskā vērtība ir 300, bet zemākā - 200.
Tie ir kritiski skaitļi, kas rada nopietnu risku dzīvībai, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Pulsa ātrums
Spiediena un pulsa mērīšana tiek veikta, apmeklējot terapeitu. Ja indikatori ir normāli, tas nozīmē veselīgu ķermeni. Atkāpjoties no pieļaujamām robežām, rodas aizdomas par patoloģisku stāvokli.
Jāatzīmē, ka šie divi parametri ir cieši saistīti viens ar otru, tiem ir noteikta ietekme uz otru. Piemēram, palielinoties asinsspiedienam, palielinās sirdsdarbības ātrums (HR) un sirdsdarbība.
Pulsam ir savas vidējās normas, kas ir sadalītas pieaugušajiem, maziem bērniem un pusaudžiem.
Apsveriet normālās vērtības:
- Jaundzimušais bērns var svārstīties no 135 līdz 140 sitieniem minūtē.
- 8-14 gadu vecumā - 85 gadi no 20 līdz 80 gadu vecuma.
- 20-30 gadu vecumā pulsācija ir 70 sitieni un 30-40 gadu vecumā.
Ja organismā tiek novēroti iekaisuma procesi, tie var palielināt insultu skaitu līdz 120-127 vai vairāk, un pirms nāves ātrums palielinās līdz 160 sitieniem minūtē.
Jaunākā vecumā pulss tiek paātrināts, gadu gaitā tas palēninās. Fakts ir tāds, ka jo ekonomiskāki ir procesi cilvēka ķermenī, jo mazāk sitienu sirds veic attiecīgi 60 sekundēs, jo vairāk cilvēku dzīvos.
Mērījumu īpašības
Pulses mērīšanas pamatmetode ir artēriju palpācija. Parasti jūtama radiālā artērija. Lai to izdarītu, ir nepieciešams sasiet cilvēka plaukstas locītavu un novietot īkšķi apakšdelmu zonā.
Vērtības var noteikt, izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par sirdsdarbības monitoru. Šāds skaitītājs ir ieteicams iegādāties hipertensijas pacientus un cilvēkus, kas nodarbojas ar spēka sporta veidiem, lai izsekotu sirdsdarbības ātrumu.
Sastopšanas biežums var daudz pastāstīt par cilvēku veselību. Piemēram, ja pēc maltītes dažu stundu laikā tiek konstatēts ātrs pulss, tas var liecināt par saindēšanos.
Jums ir jāzina šādi par mērījumiem:
- Pulss ir palpēts divās ekstremitātēs, jo frekvence var atšķirties.
- Mērījuma ilgums ir 30 sekundes, rezultāts tiek reizināts ar 2.
- Ja pacientam ir sirdsdarbības traucējumi, vērtības jānorāda vienu minūti.
Ja insultus nosaka skaidri un bieži, tas var nozīmēt augstu asinsspiedienu.
Vērtības var palielināties slimību, kā arī ārējo faktoru dēļ - augstā gaisa temperatūrā, apmeklējot vannu vai saunu.
Pulsa atšķirība un hipertensijas terapija
Impulsu spiediens ir attiecība starp diviem artēriju indeksiem. Parasti atšķirībai jābūt no 30 līdz 40 mm Hg. Nenormāla novirze notiek ar satraucošiem simptomiem, ievērojami samazinot pacienta dzīves kvalitāti.
Augsta pulsa atšķirība ir pazīme par sirds un asinsvadu darbības traucējumiem, kas visbiežāk ir raksturīga gados vecākiem cilvēkiem. Patoloģijas kritēriju uzskata par atšķirību, kas pārsniedz 50 mm.
Anomālijas cēloņi: grūtniecība, sirds blokāde, paaugstināts acs iekšējais spiediens, anēmija, hroniska sirds mazspēja.
Ko darīt, ja spiediena līmenis ir augsts? Nepieciešams konsultēties ar ārstu, veikt diagnostikas pasākumus. Ārsts var ieteikt vispārējus testus, asinsvadu ultraskaņas izmeklēšanu, kardiogrammu un citus diagnostikas pasākumus.
Ar spiedienu 140/110 ieteicams:
- Līdzsvarots uzturs, sāls un alkohola izslēgšana, dzeršanas režīms.
- Fiziskā aktivitāte (ja nav kontrindikāciju).
- Nepārtraukta spiediena un pulsa mērīšana vairākas reizes dienā.
Ja standarta ne-narkotiku metodes nepalīdz samazināt asinsspiedienu, tabletes ir paredzētas tā samazināšanai.
Tas var būt viena medicīna vai vairāku zāļu kombinācija no dažādām grupām. Turklāt izmantojiet tradicionālās terapijas metodes.
Ikdienas asinsspiediena monitorings (ABPM)
Smad priekšrocība ir tāda, ka šāds pētījums ļauj noķert minimālās arteriālo rādītāju svārstības dienas laikā dažādām pacientu kategorijām. Medicīniskajā praksē izolēts "balto smilšu" sindroms.
Tas ir fakts, ka pacients ierodas pie ārsta, viņš tiek mērīts ar indikatoriem, rezultāts ir maksimāls, lai gan nav sūdzību. Šādā gadījumā var ieteikt uzraudzību dienas laikā.
Dekodējot ikdienas rezultātus, kas saistīti ar ārstu. No procedūras nepilnībām ir neliela diskomforta sajūta no aproces, kas periodiski sūknē gaisu, kas var traucēt labu miegu.
Norādes manipulācijām:
- Hipertensijas primārā diagnoze.
- Hipertensijas terapijas efektivitātes kontrole.
- Zemākā un augstākā diabēta un DD noteikšana atkarībā no diennakts laika, lai pielāgotu ārstēšanu.
- Psihogēnas hipertensijas diagnostika. Terapija ietver nomierinošu narkotiku nozīmēšanu.
- Grūtnieces izmeklēšana, kas ļauj atrisināt dabiskās dzemdības problēmu.
Ārsts palīdzēs izskaidrot Smad rezultātus, viņš arī secina. Monitorings nodrošina diabētu un DD, kā arī dienas ritma un indeksa mainīgumu 24 stundas. Tas ir, tas dod procentuālo atšķirību starp dienas un nakts vērtībām. Vidējais nakts skaitlis ir par 10% mazāks par dienas apzīmējumu.
Daudzi jaunieši cenšas "ietekmēt" SMAD, izmantojot fizisku piepūli, lai izvairītos no kalpošanas armijā. Tomēr šī metode nedarbojas, jo ārsts jebkurā gadījumā pamanīs asins „spiediena” parametru palielināšanos pret straujas sirdsdarbības fonu, aizdomās par viltus rezultātiem un noteiks citas diagnostikas metodes.
Labākais modernais līdzeklis pret hipertensiju un augstu asinsspiedienu. 100% garantēta spiediena kontrole un lieliska profilakse!
JAUTĀJIET JAUTĀJUMU, KURAI JĀNORĀDA
kā ar jums sazināties:
E-pasts (netiks publicēts)
Pēdējie jautājumi speciālistiem:
- Vai droppers palīdz ar hipertensiju?
- Ja Jūs lietojat eleutherococcus, vai tas samazina vai palielina spiedienu?
- Vai bads var ārstēt hipertensiju?
- Kāds spiediens jums ir nepieciešams, lai atvašu cilvēku?
Sirdsdarbības ātrums bērniem un pieaugušajiem
Sirdsdarbības ātrums ir sirdsdarbību skaits laika vienībā (parasti minūtē). Tiek uzskatīts, ka sirdsdarbības ātrums ir tāds pats kā pulss, bet tas nav.
Kāda ir atšķirība starp sirds ritmu un pulsu
Kā jau minēts, sirdsdarbības ātrums parāda, cik daudz sirdsdarbības kontrakcijas ir izdarītas, proti, tās apakšējās daļas - kambari - minūtē.
Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Pulsa vai pulsa ātrums ir arteriālo dilatāciju skaits sirds asins izvadīšanas laikā minūtē. Asinis, kas iet cauri asinsvadiem sirds kontrakcijas laikā, izraisa izliekumu artērijās, ko nosaka pieskāriens.
Pulsa un sirdsdarbības ātrums patiešām var būt vienāds, bet ne vienmēr, bet tikai veseliem cilvēkiem.
Piemēram, ja ritms tiek traucēts, sirds slēdz līgumus nejauši. Ja tā divreiz pēc kārtas noslēdzās, kreisā kambara nebija laika aizpildīt asinis. Tādējādi otrā kontrakcija notiek, kad kambara ir tukša, un asins netiek izvadītas no tās aortā un perifēriskajos traukos. Tāpēc artērijās esošais impulss netiks bugged, kamēr ir notikusi sirds kontrakcija. Sirdsdarbība ar priekškambaru fibrilāciju un dažām citām slimībām neatbilst pulsa ātrumam. To sauc par pulsa deficītu. Šādos gadījumos nav iespējams noteikt sirdsdarbības ātrumu, mērot impulsu. To var izdarīt tikai, klausoties sirdsdarbību, piemēram, izmantojot fonendoskopu.
Norma
Parasts pieaugušajiem, sirdsdarbības ātrums ir no 60 līdz 80 sitieniem minūtē. Ja biežums ir mazāks par 60 - tas ir bradikardija, ja tas pārsniedz 80 - tahikardija.
Atpūtas sirdsdarbības ātrums atšķirsies atkarībā no:
- personas vecums;
- viņa dzimums;
- ķermeņa izmērs;
- trenirovannosti.
Jaundzimušajiem šis skaitlis parasti ir 120-140 sitieni minūtē. Ja bērns ir pāragrs, vērtība būs lielāka - no 140 līdz 160. Bērniem līdz gadam tas samazinās līdz 110-120, pieciem gadiem - līdz 100, 10 - 90, par 13 - 80.
Apmācītai personai sirdsdarbības ātrums ir mazāks par normālu un vidēji ap 50, bet tiem, kuri dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, tas var sasniegt tikai 100 sitienus.
Sievietēm sirdsdarbības ātrums ir augstāks nekā vīriešiem par aptuveni 6 sitieniem un palielinās vēl pirms menstruāciju sākuma.
Kad izmaiņas
Dažādas vērtības dažādos dienas laikos. Likme mainās visu dienu atkarībā no šādiem faktoriem:
- fiziskās aktivitātes laikā;
- dusmu, bailes, uztraukuma un citu emociju brīžos;
- atkarībā no ķermeņa stāvokļa (guļ, sēžot, stāvot);
- pēc ēšanas;
- pēc dažu medikamentu lietošanas.
Sirdsdarbības ātrums palielinās pēc ēšanas, īpaši karsta un proteīna.
Kad ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37 grādiem, tā palielinās par 20 sitieniem.
Miega laikā tas tiek samazināts par pieciem līdz septiņiem.
Sirdsdarbības ātrums palielinās par aptuveni 10%, kad persona sēž, un par 20% stāvot.
- tad, kad ir aizlikts, karsts numurs;
- stresa laikā;
- treniņa laikā.
Tahikardijas un bradikardijas cēloņi
Ja atpūtas sirdsdarbības ātrums nav normāls, tas var būt slimības pazīme. Parasti ir citas slimības izpausmes.
Ja tahikardiju pavada tādi simptomi kā reibonis, elpas trūkums, vājums, ģībonis, tad tas nav izslēgts:
- infekcijas slimība;
- sirds slimības;
- insulta sākums;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- nervu sistēmas slimības;
- audzēja procesi;
- anēmija.
Bradikardija ir normāla šādos gadījumos:
- sportisti (40 sitieni);
- cilvēki, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu;
- lietojot noteiktas zāles.
Tas var būt slimības pazīme:
- saindēšanās;
- sirdslēkme;
- kuņģa čūlas;
- hipotireoze;
- miokarda iekaisums.
Kā izmērīt
Sirdsdarbības ātrumu mēra mierīgā un siltajā telpā. Procedūrai būs nepieciešams hronometrs un palīgs. Aptuveni vienu stundu pirms mērīšanas nepieciešams novērst fizisko un emocionālo stresu un smēķēšanu. Nav ieteicams lietot zāles, dzert alkoholiskos dzērienus.
Persona, kurai sirdsdarbība tiks mērīta, var apgulties vai sēdēt. Pēc tam, kad viņš ieņem vajadzīgo pozīciju, viņam mierīgi gulēt vai sēdēt piecas minūtes.
Palīgs izmanto tīru, sausu plaukstu uz krūtīm zem kreisā krūtsgala vīriešā un zem krūtīm sievietē.
Ir nepieciešams noteikt triecienu krūtīm sirds virsotnē, ko sauc par apikālo impulsu. Tas ir bugged pusē veseliem cilvēkiem piektajā starpkultūru telpā, ja persona stāv. Ja to nevar noteikt, tas nozīmē, ka tas nokrīt uz malas.
Pēc tam, jums ir nepieciešams veikt hronometru un sāciet sirds kontrakcijas skaitīšanu personā minūtes laikā. Ar nepareizu ritmu tas ir jādara trīs minūtes, pēc tam sadaliet iegūto skaitu trīs.
Sirds ritmu ir iespējams izmērīt citās vietās, kur artērijas ir tuvu virsmai. Pulsācija ir labi jūtama:
Mērot impulsu, lai iegūtu precīzākus rezultātus, jums tas jādara abās ķermeņa pusēs.
Maksimālais sirdsdarbības ātrums
Tas ir lielākais sitienu skaits minūtē, ko sirds var izdarīt. Šo rādītāju izmanto sportisti, lai uzzinātu, kādu maksimālo slodzi var pakļaut sirdij.
Vislabāk ir noteikt klīniski maksimālo sirdsdarbības ātrumu, tas ir, kardiologam tas jādara ar skrejceļa un elektrokardiogrāfa palīdzību.
Ir vēl viens vienkāršots veids, kā uzzināt savas sirds iespējas, bet rezultāts būs tuvinājums. Maksimālo sirdsdarbības ātrumu nosaka pēc formulas:
- vīriešiem - 220 mīnus vecums;
- sievietēm - 226 mīnus vecums.
Secinājums
Sirdsdarbības ātrums ir svarīgs sirds funkcijas rādītājs. Tāpat kā pulsa ātrums, tā tiek plaši izmantota medicīnā diagnostikas, kā arī sporta nolūkos, lai uzraudzītu apmācības intensitāti.
Pulsa rādītāji bērniem: izmaiņas vecumā, kopsavilkuma tabula
Sirdsdarbība ir viens no galvenajiem svarīgākajiem parametriem, kas jebkurā vecumā tiek izmantots, lai noteiktu vairākas patoloģijas. Pamatojoties uz izmaiņu raksturu, tiek vērtēts, kā darbojas bērna sirds un viņa visa ķermeņa funkcija.
Normāls pulss bērniem ir ļoti atšķirīgs atkarībā no pieaugušo normām. Vecākiem ir nepieciešama informācija par pulsa ātrumu bērniem. Tabula pēc vecuma var palīdzēt jums to saprast.
Kas ir sirdsdarbība?
Sirdsdarbības ātrums ir viens no svarīgākajiem bērna sirds parametriem.
Neatkarīgi no vecuma, ir diezgan viegli paši noteikt, veicot vienkāršus mērījumus mājās. Lai noskaidrotu, kāds impulss ir 9 gadus vecs un vai dati atbilst standartam, pietiek ar kopsavilkuma tabulas apskatīšanu pēc vecuma mērīšanas pēc spiediena mērīšanas. Tādējādi bērna 9 gadu vecuma pulss ir normāls, saskaņā ar tabulu pēc vecuma, 88 sitieni.
Kas ietekmē sirdsdarbību?
Pieaugušo sirds, kas balstīta uz tabulu pēc vecuma, sitieniem ar biežumu 60-80 sitieniem. Nav iespējams nepārprotami atbildēt uz to, kādam impulsam jābūt 11 gadu vecumam, piemēram, tāpēc, ka bērna sirdsdarbības ātrums mainās:
- vecums;
- svars;
- ķermeņa uzbūve;
- fiziskā sagatavotība;
- psiholoģiskais stāvoklis;
- dzīvesveids;
- dienas laikā.
Pamatojoties uz šiem faktoriem un tabulu pēc vecuma, ir skaidrs, ka 4 gadu pulsa ātrums atšķirsies no pusaudža pulsa.
Lasītāji ir ieinteresēti, kā pulss būtu 8 gadus vecs bērns. Pat bērna atrašanās vieta mērījumā ietekmē šo skaitli. Saskaņā ar tabulu pēc vecuma 8 gadu veca bērna pulss ir normāls - aptuveni 98 sitieni. Ja bērns sēž, sirdsdarbības ātrums palielinās par aptuveni 10%, stāvot - par 20%.
Kāpēc pulss mainās ar vecumu?
Zīdaiņu sirds ir pietiekami bieži. Ar vecumu, pamatojoties uz tabulā sniegto informāciju, sirds muskulatūras kontrakciju skaits ir aptuveni uz pusi. Pusaudža, kurš ir 13 gadus vecs, pulss, pēc galda, ir normāls, tuvojoties pieaugušo standarta vērtībai.
Lai novērtētu, vai sirds un asinsvadu sistēma darbojas normāli, jums ir jādarbojas pulsa rādītāju tabulā bērniem pēc vecuma un jāsaprot iemesli, kuru dēļ tas gadu gaitā mainās. Tie tiek ņemti vērā:
- samazināta sirds muskulatūras spēja saslimt ar šūnu stiepšanos;
- izmaiņas asins tilpumā, ko sirds var virzīt aortā;
- asinsvadu gultnes garuma palielināšanās;
- asinsvadu elastības zudums;
- paaugstināta jutība pret adrenalīnu.
Impulsa zondes punkti uz radiālās artērijas
Normāls bērniem
Vecāki bieži ir ieinteresēti jautājumā par to, kāda veida impulsu bērnam vajadzētu būt. Nav skaidras atbildes, jo saskaņā ar tabulu pēc vecuma pulsa ātrums ir normāls, tas ietekmē pat vecuma vecumu. Bērnu pulss ir tuvs skaitļiem, kas ir normāli pieaugušajiem, tikai līdz 15 gadu vecumam.
Būtībā šo procesu izraisa sirds svara izmaiņas. Jaundzimušajiem, šī orgāna masa ir tikai 15-25 g un var izspiest apmēram 3 ml asins. Veselīga pieaugušā sirds sver aptuveni 250 g, 75 ml asins izspiež viens kontrakts. Tāpēc impulss ir normāls 3 gadu laikā un biežāk nekā normāls pulss pusaudžiem 14 gadu vecumā.
Tas ir svarīgi! Bērna pulsa vērtības katrā vecumā sapnī, pamošanās un aktīvās atpūtas laikā ir atšķirīgas. Vēlams veikt mērījumus no rīta un pēc bērna pusdienu miega. Pašlaik parametri ir visdrošākie.
Mājās, sirdspukstu skaita mērīšana ir diezgan vienkārša, pielietojot divus pirkstus lieliem asinsvadiem. Zīdaiņiem piemērota laika artērija. Vecāki bērni ir ērtāk lietot artēriju uz rokas. Visbiežāk aprēķins tiek veikts 30 sekundes, un pēc tam iegūtie dati tiek dubultoti.
Jaundzimušie
Bērnu pulsa ātrums no dzimšanas brīža pēc tabulas pēc vecuma sasniedz 120-140 sitienus.
Vērtība ir mainīga un pat atkarīga no bērna dzimšanas datuma. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem sirdsdarbība ir ātrāka nekā tie, kas dzimuši laikā.
Zīdaiņiem
Apmēram pēc pirmā mēneša, pēc tabulas pēc vecuma, bērnu pulss parasti sāk pakāpeniski samazināties. Tādējādi līdz gada normālam pulsam - 132 sitieni.
Agrā vecumā
Pamatojoties uz tabulā sniegto informāciju, 2 gadu impulss parasti ir aptuveni 124 sitieni. To ietekmē fiziskā aktivitāte, emocionālais stāvoklis un citi faktori. Tāpēc šajā vecumā sirdsdarbība uz galda parasti var būt no 94 līdz 154 sitieniem. Šie parametri tiek uzskatīti par normāliem. Viņi nerunā par patoloģijas attīstību, lai gan tie būtiski atšķiras no vidējiem rādītājiem.
Vai pirmsskolas vecuma bērni
Bērnu ārsta reģistratūrā vecāki jautā par to, kas būtu 5 gadu laikā. Pamatojoties uz tabulu pēc vecuma, šis skaitlis atbilst 6 gadus veca bērna pulsa normālajam diapazonam un sasniedz aptuveni 106 sitienus. Tabulā ir parādīta maksimālā neatbilstība 5 gadus veca bērna pulsa normālai, augšup un lejup.
Skolēni
Piemēram, atbildi uz jautājumu par to, kas būtu 10 gadus veca bērna pulss, var saņemt no speciālista. Saskaņā ar tabulu šajā vecumā šis skaitlis ir robežās no 68-108 sitieniem. Ir arī zināms, ka 7 gadus veca bērna pulss parasti būs ievērojami atšķirīgs no 10 gadus veca bērna pulsa atbilstoši tabulai. Lai gan šo vecumu bērni pieder vienai un tai pašai grupai - „skolēni”, sirdspukstu skaits ir atkarīgs no šīm 3 gadu vecuma atšķirībām.
Pusaudži
Kas būtu impulss 13 gados, palīdzēs orientēt vērtību tabulu pēc vecuma. 15 gadus veca pusaudža sirdsdarbība ir gandrīz tāda pati kā veseliem pieaugušajiem. Un viņš šajā vecumā, saskaņā ar tabulu, sasniedz 75 insultus.
Kopsavilkuma tabula
Lai atvieglotu vēlamās vērtības meklēšanu, visi dati par vecumu tiek apkopoti ērtā tabulā. Ar tās palīdzību jūs varat ātri noteikt, kas ir pulss. Piemēram, 7 gadu vecumā veselīga bērna vidējais sirdsdarbības ātrums ir 98 sitieni.
Pulss bērniem pēc vecuma: sirdsdarbības normu tabulas un sirds ritma noviržu cēloņi
Bērnu pulss veidojas tāpat kā pieaugušajiem. Asinis, ko sirds iemet aortā, izraisa artēriju sienu svārstības, kas tiek pārnestas uz lielām artērijām. Tomēr bērnu pulsa īpašības, īpaši tās biežums un ritms, ir diezgan atšķirīgas no tiem pašiem rādītājiem pieaugušajiem.
Normāls bērniem
Atkarībā no bērna ķermeņa vecuma ir atšķirīga vajadzība pēc barības vielām un skābekļa. Intensīva vielmaiņa un sirds ritma regulēšanas pazīmes noved pie tā, ka bērniem tādos pašos apstākļos pulsa ātrums ir augstāks nekā pieaugušajiem. Kopumā, jo jaunāks bērns, jo biežāk viņam ir pulss. Vienīgie izņēmumi ir jaundzimušie, kuru sirdsdarbība ir nedaudz zemāka nekā bērnu pirmajās dzīves nedēļās.
Pulsa rādītājs bērniem pēc vecuma no dzimšanas līdz 15 gadiem:
Pulsa ātrums bērniem tiek dots atpūtā. Ja šis indikators definē bērnu, viņš ir auksts vai, piemēram, viņš nesen ēdis, rādītāji var atšķirties no parastajiem rādītājiem. Tas pats attiecas uz EKG datiem - ne panikas gadījumā, ja bērns šajā pētījumā, sirdsdarbības ātrums ir augstāks par normālu. Ārsti pievērš uzmanību neparastam pulsa palēninājumam, kā arī parastā sirds ritma traucējumiem, ko var konstatēt EKG.
Kas ir impulss ir bērns:
- tai jāatbilst tabulā norādītajai normai, vieglai tahogrāfijai vai bradikardijai;
- tas var būt nedaudz aritmisks, vienlaikus saistīts ar elpošanas fāzēm;
- tā ir labi jūtama uz miega artērijas (uz kakla priekšējās-sānu virsmas zem žokļa leņķa);
- nedrīkst būt garas pauzes vai pārtraukumi.
Nosakot impulsu bērniem, bieži var pamanīt, ka tas nav ritmisks. Dziļas ieelpošanas laikā tā biežums palielinās, samazinās izelpošana. Šo parādību sauc par elpošanas ritma traucējumiem. Tas ir saistīts ar pastāvīgu sirdsdarbības regulēšanas izmaiņas veģetatīvās nervu sistēmas un daudzu nervu galu ietekmē asinsvadu sienās, kas uztver asins skābekļa koncentrāciju un koncentrāciju asinīs (baroreceptori un ķīmoreceptori).
Elpošanas aritmija ir sinusa aritmijas veids. Tas ir pulsa ātrums jebkura vecuma bērniem, kā arī pieaugušajiem. Tā nav slimība, nav nepieciešama ārstēšana vai ārsta novērošana.
Sirdsdarbības ātruma mainīgums bērniem ir izteiktāks nekā pieaugušajiem. Reģistrējot kardiogrammu, ārsts mēra intervālus starp sirds kontrakcijām. Ja intervāli starp tām atšķiras par vairāk nekā 10%, viņi runā par sinusa aritmiju, un, ja tas ir skaidri saistīts ar elpošanu, tiek novērota elpošana. Bērniem elpošanas aritmija var būt saistīta ar pārmaiņām starp sirds kontrakcijām līdz 30%, un tas ir pilnīgi normāli.
Tahikardija
Salīdzinot bērna pulsu ar vecumu, vecāki dažreiz novēro strauju sirdsdarbību un līdz ar to augstu impulsu. Tas var būt saistīts ar bērna fizisko aktivitāti, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, bet dažkārt tas ir sirds slimības pazīme.
Sinusa tahikardija ir sirdsdarbības ātruma pieaugums, ko izraisa biežāka sinusa mezgla darbība. Šī nervu šūnu uzkrāšanās sirds sienā ir sava veida akumulators, kas regulāri sūta elektrisko signālu miokardam. Šie impulsi izraisa sirds muskuļu saspringumu. Ja bērnam ir bieži pulss, un EKG reģistrē sinusa tahikardiju, ir jāizslēdz anēmija un plaušu anomālijas. Citos gadījumos parasti šādu impulsu pieaugumu izraisa fizioloģiski iemesli.
Zemāk redzamajā tabulā ir parādīti impulsa rādītāji, kurus bērnam uzskata par pārāk augstu, un atkarībā no pieauguma pakāpes tahikardija var būt viegla, vidēja vai smaga.
Citi augsta impulsa veidi bērniem nenotiek visu laiku, bet periodos, krampjos, vai, kā saka ārsti, paroksismiem. Bērnībā var būt supraventrikulāra tahikardija. Tas izpaužas kā pēkšņas impulsa palielināšanās vairāk nekā 140 sitienu minūtē. Pēc kāda laika (no dažām sekundēm līdz vairākām stundām un pat vairāk) uzbrukums pēkšņi apstājas.
Šādas parastās supraventrikulārās (supraventrikulārās) tahikardijas paroksismus visbiežāk izraisa šādas slimības:
- iedzimtiem sirds defektiem;
- Ebstein anomālija (stipri pavājināta sirds attīstība ar smagu plaušu hipertensiju un skābekļa trūkumu);
- Wolff-Parkinsona-Baltā sindroms.
Supraventrikulārā tahikardija nav tiešs drauds dzīvībai. Tomēr uzbrukums ir jānoņem, un bērnam jāapspriežas ar kardiologu.
Ventrikulārā tahikardija bērniem ir bīstamāka. Šajā vecumā tas tiek novērots ļoti reti un parasti saistīts ar iedzimtiem sirds defektiem, un vecākiem bērniem tas ir saistīts ar smagu sirds muskuļa iekaisumu (miokardīts), piemēram, pēc akūtas elpceļu infekcijas.
Bradikardija
Atšķirībā no bieža pulsa, kas parasti nav nopietnu slimību simptoms, tā samazināšanai jābrīdina vecāki un ārsts. Vidējas un smagas bradikardijas gadījumā ir nepieciešams vismaz reģistrēt EKG. Saskaņā ar bradikardijas pārbaudes rezultātiem šādi pārkāpumi parasti tiek konstatēti:
- sinusa mezgla disfunkcija un sinoatriālā blokāde (bieži vien ar vecumu, šādi pārkāpumi ir paši par sevi);
- atrioventrikulārais bloks II - III pakāpe; Ar pilnīgu blokādi (III pakāpe) bērnam ir nepieciešams elektrokardiostimulators.
Zems sirdsdarbības ātrums (Sirds griezumu skaits sakrīt ar pulsa svārstībām) bērniem no 0 līdz 15 gadiem. Atkarībā no pulsa samazinājuma pakāpes uz galda, bradikardija var būt: viegla, mērena un asa.
Kā pārbaudīt pulsu bērnu
Impulsa noteikšanas soļi:
- lūgt bērnu uz 10 minūtēm atpūsties; miega laikā impulss var ievērojami palēnināties, tāpēc mērījumus veic tikai tad, kad esat nomodā;
- impulsu var pārbaudīt uz miega artērijas, uz plaukstas, kā arī popliteal fossa, aizmugurējā kājā, cirkšņa zonā un ulnar fossa ar izstieptu roku;
- ņemt pulksteni ar otru roku;
- palūdziet bērnam nodot roku uz galda viņa priekšā, palmu augšup;
- divi pirksti, kas novietoti uz plaukstas iekšējās virsmas, grope pulss;
- saskaitiet impulsu viļņu skaitu minūtē.
Bērniem ir labāk neuzskaitīt pulsa ātrumu 15-20 sekundēs un pēc tam reizināt ar 4 un 3, jo tiem raksturīga ievērojama sinusa aritmija. Aprēķinot impulsu uz īsu laiku, kļūda tās noteikšanā palielinās.
Pulsa traucējumu simptomi
Pieņemsim, ka bērnam var būt sirdsdarbība, jūs varat šos simptomus un sūdzības:
- reibonis;
- ātrs nogurums zem slodzes;
- pēkšņa vājums;
- sūdzības par sirdsklauves;
- sāpes krūtīs;
- pēkšņs lūpu zilums vai elpas trūkums.
Ja šādas sūdzības parādās, vispirms varat izmērīt bērna pulsu un pēc tam konsultēties ar ārstu.
Diagnostika
Ja bērnam ir svārstības no normālās vērtības, pediatrs noteiks vispārēju pārbaudi, lai izslēgtu ne-sirds patoloģijas cēloņus - anēmiju, infekciju utt. Bērnam tiek dots EKG. Šis pētījums ne vienmēr sniedz nepieciešamo informāciju, jo ierakstīšana ilgst īsu laiku, un pulsa (un sirds ritma) traucējumi var būt periodiski.
Ja ir aizdomas par ritma traucējumiem, bērnam tiek noteikts ikdienas EKG monitorings. Šis pētījums ir pilnīgi drošs un to var veikt ar mazuļiem pēc dzimšanas. Vienreizlietojamie elektrodi ir piestiprināti pie bērna krūškurvja priekšējās virsmas, kas piestiprināti pie nelielas ierakstīšanas ierīces, izmantojot vadu. Nākamajā dienā elektrodi tiek noņemti, ieraksts tiek atšifrēts, izmantojot datorprogrammu un analizēts.
Ikdienas EKG monitorings ar izmaiņām bērna pulsā ļauj:
- noteikt maksimālo, minimālo, vidējo sirdsdarbības ātrumu dienā, par nakti, dienā un atbilst tās vecuma normai; tas, piemēram, ļauj izslēgt patoloģiju, ja ārsta vai EKG pārbaudes laikā bērns raud;
- identificēt paroksismālas aritmijas, piemēram, ar WPW sindromu, kas var izraisīt īslaicīgu ievērojamu pulsa pieaugumu;
- noteikt sirdsdarbības pārtraukumu skaitu un noskaidrojiet, vai ir norāde par elektrokardiostimulatora uzstādīšanu.
Pusaudžiem un jauniešiem transesofageālu elektrofizioloģisko pētījumu izmanto arī, lai diagnosticētu pēkšņas sirdsdarbības pieauguma cēloņus. Tas sastāv no sirdsdarbības stimulēšanas ar elektrisko signālu, kas nāk no barības vadā ievietota elektroda. Pētījums ir informatīvs, lai diagnosticētu sinusa disfunkciju, WPW sindromu, supraventrikulāru tahikardiju.
Atklājot sirds murgu un sūdzības par bērna pulsa izmaiņām tiek nosūtītas uz sirds ultraskaņu. Šī pētījuma galvenais mērķis bērniem ir identificēt iedzimtas sirds slimības un noteikt operācijas indikācijas.
Lai noteiktu, cik labi bērna sirds spēj tikt galā ar fizisko slodzi, Rufes testu veic ārsti.