Granulocīti ir leikocītu veids. Šīs šūnas var būt cilvēka asinīs trīs posmos: nenobriedušas (vai jaunas), nav pilnīgi nobriedušas un nobriedušas. Tā kā šīs asins šūnas sasniedz pilnīgu briedumu trīs dienu laikā, tās ir nenobriedušā stāvoklī minimālā laika posmā. Tāpēc to skaits asinīs parasti ir minimāls. Patoloģija visbiežāk tiek runāta gadījumos, kad granulocītu skaits ir paaugstināts, bet pārāk maza klātbūtne asinīs norāda arī uz slimību attīstību.
Kas ir granulocīti: neitrofili, eozinofīli un bazofīli
Granulocīti ir viena no leikocītu pasugām. Šīs šūnas ieguva savu nosaukumu granulu struktūras dēļ. Tos ražo kaulu smadzenes.
Šīs šūnas nodrošina mūsu ķermeņa aizsardzību pret baktērijām un infekcijām. Viņi spēj vispirms atpazīt nepareizu un pārvietoties uz bojājumu. Tādējādi, ja to skaits ir palielinājies, tas norāda uz iekaisuma attīstību. Viņi arī veic imunitātes korekciju.
Granulocīti ir šāda veida:
Pētījums par tematu “Norm Eosinophils in Children” papildus pašreizējam rakstam.
Zems granulocītu saturs asinīs
Kā minēts iepriekš, relatīvais granulocītu saturs asinīs ir ļoti mazs. Tomēr ir situācijas, kad nenobrieduši granulocīti tiek pazemināti. Ko tas nozīmē? Tas var liecināt par nopietnu slimību attīstību organismā.
Piemēram, samazinot neitrofilo granulocītu, pacientam var diagnosticēt šādas slimības:
Tas ir svarīgi! Zīdainim, kas baro bērnu ar krūti, neitrofilu līmenis var samazināties iedzimtas neitropēnijas dēļ. Šī slimība var izraisīt katastrofālas sekas, tostarp nāvi. Izpaužas kā hroniskas infekcijas slimības vai uz ādas.
Turklāt, pamatojoties uz alkoholismu, var rasties neitrofilo granulocītu samazināšanās.
Liela fiziskā pārslodze var izraisīt granulocītu skaita samazināšanos.
Eozinofilu skaita samazināšanās iemesli var būt šādi:
Mēs iesakām pievērst uzmanību arī rakstam: "Eosinofilu pazemināšana pieaugušā asinīs".
Ja granulocīti tiek pazemināti vēl ļoti mazam bērnam, tas liecina par imūnās un asinsrades sistēmas veidošanās trūkumu. Viss atgriezīsies normālā laikā. Samazinoties basofilu skaitam, attīstās bāzopēnija, kas rodas šādu slimību fona dēļ:
Tas ir svarīgi! Basofilu līmeņa pazemināšana var notikt arī, lietojot hormonālas zāles vai jebkādus hormonālos traucējumus organismā.
Granulocītu samazināšanās var notikt pastāvīga stresa apstākļos
Granulocītu līmeņa samazināšanos pieaugušajā un bērnā var izraisīt nopietnas ķermeņa patoloģijas, tāpēc šajā gadījumā ir nepieciešama visaptveroša izmeklēšana, lai noteiktu cēloni un ārstētu slimību, kas noveda pie asins šūnu līmeņa novirzes.
Asins analīzes pēc būtības ir viens no galvenajiem mūsu veselības lakmusa dokumentiem. Granulocīti, tas ir, viens no leikocītu veidiem un to līmenis (palielināts vai samazināts) daudz pastāstīs par mūsu imunitāti un ne tikai.
Granulocīti ir granulētas baltās asins šūnas. To iezīme ir divu kodolu klātbūtne uzreiz, kuru forma ir neregulāra. Savukārt to kodoli ir sadalīti vairākās daivās. Arī citoplazmā ir specifiskas granulas, kas ir skaidri redzamas zem gaismas mikroskopa.
Šīs šūnas pieder pie pirmās aizsardzības līnijas pret mūsu ķermeņa baktērijām. Granulocīti ir pirmie, kas atzīmē traucējumus un pāriet uz iekaisuma vietu. Granulocīti palīdz arī realizēt mūsu ķermeņa imūnreakciju, precīzāk, tā efektora fāzi. Tādējādi to galvenā funkcija ir imunitātes korekcija. Bet tā kā ir vairāki to veidi, tad katra veida funkcija ir atšķirīga.
Skaidrs par granulocītiem zemāk esošajā videoklipā
Asins analīzē tos ir viegli atrast: leikocītu formā, un tie ir sadalīti eozinofilos, neitrofilos un basofilos. Kopumā asins analīze ir visu granulocītu norma, kurai nav atsevišķa apzīmējuma, bet iepriekš minētie 50-80 procenti nozīmē, ka vienā mililitrā asinīs ir 2,5 tūkstoši līdz 7 tūkstoši. Šajā gadījumā eozinofiliem vajadzētu būt no viena līdz pieciem procentiem no kopējā, bazofīliem - līdz vienam procentam un neitrofiliem - no 40 līdz 70%.
To skaitu var aprēķināt, izmantojot vienkāršu formulu:
Anna Ponyaeva. Beidzis Ņižņijnovgorodas medicīnas akadēmiju (2007-2014) un klīniskās laboratorijas diagnostikas rezidenci (2014-2016).
Kopējais leikocītu skaits, atskaitot monocītu un limfocītu summu.
Dažādās asins analīzēs šo šūnu skaitu var izteikt kā GRA%, tas ir, procentos no kopējā baltā šūnu skaita vai absolūtā rādītāja, ti, GRA #.
Zemāk ir divi video par neitrofiliem un eozinofiliem ar to vizuālo noformējumu.
Par šiem standartiem tiek uzskatīts, ka šis skaitlis ir 6,8 * 10 līdz devītajam grādam litrā vai 47-72 (% GRA).
Sīkāk ar noteikumiem var atrast tabulā:
Pirmkārt, ir iespējams granulocītu fizioloģiskais pieaugums šādās situācijās:
Basofilu saturs var augt ar alerģijām, eozinofilu saturu - ar tārpu klātbūtni un ar vienādām alerģijām.
Daudz kas ir atkarīgs no tā, kāda veida granulocītu līmenis ir pazemināts.
Tādējādi neitrofīlie granulocīti samazinās ar šādām slimībām:
Par eozinofilu līmeņa pazemināšanu teikts, ka skaitlis ir mazāks par 0,05 * 109 / l. Šo parādību sauc par eozinopēniju. To novēro:
Eozinofilu līmeņa pazemināšana mazā bērnā liecina, ka asinsrades sistēma un imunitāte joprojām ir nenobriedušas. Tas ir arī normāli, ja bērna ķermenī ir nenobrieduši granulocīti.
Bāzofila līmeņa pazemināšanās asinīs ir redzama ar skaitli, kas mazāks par 0,01 * 109 / l. Tas nozīmē, ka ir pagrabs, ko var izraisīt:
Samazinoties vai palielinoties granulocītiem, ir nepieciešams veikt citus asins analīzes, nevis tikai iemeslu. Tas ir vienīgais veids, kā normalizēt to līmeni.
Lai noskaidrotu cilvēka veselības stāvokli un precīzu klīnisko attēlu, ir nepieciešami izmeklējumi. Viena no diagnostikas metodēm ir nenobriedušu granulocītu noteikšana asins analīzē, kas ir šūnu grupa, kas veic aizsargfunkcijas.
Iepazīstoties ar analīžu rezultātiem, cilvēks ir ieinteresēts, ko tas nozīmē. Granulocīti ir viens no balto asins šūnu (balto asinsķermenīšu) veidiem, kam ir neregulāras formas kodols - stieņa forma, sadalīta sektoros (no 2 līdz 5). Šīs šūnas aizsargā organismu no infekcijām un vīrusiem, dezinficējot un iznīcinot svešzemju šūnas, absorbējot tās.
Tie ir iedalīti trīs veidos, no kuriem katram ir savs dzīves cikls:
Granulocītu grupā ietilpst eozinofīlas, basofīlas un neitrofilas šūnas, kas veido 70% no kopējā leikocītu skaita.
Katra grupa ir atbildīga par noteikta veida vīrusa un baktēriju atpazīšanu un iznīcināšanu:
To atšķirība no leikocītiem ir tāda, ka viņi neatceras kaitīgās šūnas, jo vairākas dienas vēlāk (ne vairāk kā 10) pēc to uzsūkšanas viņi mirst.
Nenobriedušo granulocītu skaits tiek atklāts vispārējā asins analīzē, kuras žogs tiek ražots no pirksta un ārkārtas situācijā no vēnas. Ir nepieciešams apstiprināt vai atspēkot patoloģiju attīstību.
Leukocītu formulas aprakstā granulocītu skaitu norāda gradācija: nenobrieduši, stabili un nobrieduši.
Nosaka to, skaitot to skaitu. Mikroskopā tiek atšķirtas šūnu brīvās struktūras, tāpēc tās sauc par „granulētām leikocītēm”.
Ar patoloģiskā procesa izskatu viņi visi dodas, lai aizsargātu ķermeni, nokļūstot asinsritē, tad tos atklāj laboratorijas pētījumos.
Veselam cilvēkam, izņemot grūtnieces un jaundzimušos, asinīs nav konstatēti granulocīti, jo tie atrodas kaulu smadzenēs.
Nenobriedušu neitrofilu klātbūtne asinsrites sistēmā nozīmīgā daudzumā norāda uz nopietnas patoloģijas attīstību. Lai novērtētu asins šūnu saturu, tiek ņemtas vērā gan absolūtās, gan relatīvās vērtības.
Pieaugušajiem normālā neitrofilu koncentrācija svārstās no 1,2 līdz 6,8 * 109 / l vai ne vairāk kā 70% no kopējā leikocītu skaita. Likme nav atkarīga no dzimuma, tas ir vienāds gan vīriešiem, gan sievietēm.
Bērniem granulocītu skaits leikocītu kopējā tilpumā atšķiras atkarībā no vecuma:
Nenobriedušo neitrofilu daudzumam jābūt 4% līdz vienam gadam, 5% nākamajos periodos.
Lielākā koncentrācija novērojama jaundzimušajiem, jo caur dzimšanas kanālu un iekļūšanu jaunajā vidē bērnam ir sava veida stress. Bērna ķermeņa reakcija uz līdzīgu situāciju ir jauniešu neitrofilu pastiprināta ražošana.
Sieviešu, kas pārvadā bērnu, likme ir tāda pati kā citiem pieaugušajiem. Tomēr dažos gadījumos grūtniecēm ir atļauts to nedaudz pārsniegt, ko neuzskata par novirzi. Liels skaits granulocītu parādās progesterona hormona ietekmē.
Šajā laikā segmentēto šūnu saturs var palielināties līdz 75% vai 10 * 109 / l, ieskaitot nenobriedušos - līdz 6%. Šo rādītāju uzskata par normālu, un, ja koncentrācija ir 20 * 109 vai lielāka, tas norāda uz iekaisuma procesu organismā.
Paaugstināts nenobriedušu neitrofilu līmenis liecina par patoloģijas parādīšanos. Šajā periodā ķermenis rada lielāku granulocītu daudzumu savai aizsardzībai.
Dažreiz tie ir paaugstināti fizioloģisku iemeslu dēļ: stress, smags ēdiens, pārmērīga fiziska slodze.
Taču šie iemesli ir galvenie iemesli, kāpēc palielinās granulocītu vērtība pusaudžiem un pieaugušajiem:
Dažas zāles (glikokortikosteroīdu grupa, litija preparāti) var izraisīt arī veiktspējas palielināšanos.
Lielākajai ietekmei uz leikocītu līmeni ir strutaini procesi, izteikta ķermeņa intoksikācija.
Bērnam līdz 15 gadu vecumam ir augsts neitrofilu saturs tādu faktoru dēļ kā:
Slimības, piemēram, leikēmija, acidoze un anēmija, būtiski ietekmē granulocītu augšanu.
Reti novēro zemu nenobriedušu neitrofilu līmeni. Bet, ja tas tiek atklāts, tas nozīmē, ka organismā notiek patoloģiski procesi.
Ar šo slimību samazinās granulocīti:
Alkohola lietošana var izraisīt nenobriedušu šūnu koncentrācijas samazināšanos.
Zīdaiņiem pēdējais ir iespējams sakarā ar iedzimtu neitropēniju, ko izpaužas hroniskas infekcijas slimības, ādas problēmas. Šāda patoloģija izraisa nopietnas sekas, un nāve ir iespējama.
Maziem bērniem nenobriedušu šūnu zemā vērtība var norādīt uz nepilnīgi veidotu asinsrites un imūnsistēmu.
Neliels nenobriedušu granulocītu pieaugums grūtniecības laikā ir pieņemams un bieži saistīts ar fizioloģiskiem cēloņiem. Papildus tiem infekcijas un baktēriju slimības, dizentērija, saindēšanās ar pārtiku, sepse var palielināt šo šūnu saturu.
Palielināts rādītājs tiek novērots ar vājinātu imunitāti, spēcīgu emocionālo pieredzi pēc iepriekšējām infekcijām - ARVI, saaukstēšanās.
Ļoti reti konstatēti samazinātu granulocītu gadījumi - mazāk nekā 1,6 * 109 / l.
Šādā situācijā, izņemot vīrusu un baktēriju patoloģijas, tiek diagnosticēta neitropēnija, kas rodas, kavējot asins veidošanos kaulu smadzenēs straujas granulocītu iznīcināšanas laikā.
Grūtniecei nozīmīga novirze nenobriedušu neitrofilu koncentrācijā jebkurā virzienā kļūst bīstama. Tas var izraisīt nopietnu iekaisumu, audzēja audzējus, sirdslēkmi, insultu, spontānu abortu.
Tā kā ārstēšana sievietēm bērna nēsāšanas periodā atšķiras no parastās terapijas, zāles izvēlas individuāli, ņemot vērā visas ķermeņa īpašības. Visbiežāk noteiktās zāles no antibiotiku grupas, kas ir drošas nākamajai mātei un bērnam.
Lai izvairītos no negatīvām sekām, grūtniecei ir jāveic visi testi savlaicīgi, jāpārbauda, jāizvairās no hipotermijas, nevis jāiet uz pārpildītām vietām, jo īpaši epidēmiju laikā.
Gadījumā, ja atklājas nenobriedušu granulocītu augsta vai zema koncentrācija, jānosaka tā cēlonis.
Pēc tam tiek izrakstīta nepieciešamā ārstēšana.
Ja mēs neievērosim testu rezultātus, neveiciet papildu pārbaudes un nesāciet terapiju, vai arī neizpildiet visu kursu, tas novedīs pie sarežģītu patoloģisku procesu izstrādes, kam nepieciešama turpmāka ievērojama pūles ārstēšanai.
Jauno granulocītu līmenis pazeminās, ja kaulu smadzenēs tas samazinās, jo palielinās nāves vai lietošanas rezultāts. Visbiežāk narkotiku ražošana un staru terapija traucē to attīstībai.
Granulocītu augstā vērtība norāda uz patoloģijas attīstību organismā.
Ja rādītāju maiņa pieauguma vai samazinājuma virzienā, tiek noteikta papildu pārbaude, lai palīdzētu noteikt turpmāko piemēroto terapiju.
Ārstēšanas kurss ir noteikts atkarībā no identificētās slimības. Lai atrisinātu šo problēmu, ārstējošais ārsts izvēlas terapiju ar antibiotikām, pretsēnīšu līdzekļiem un stimulē neitrofilu veidošanos kaulu smadzenēs.
Lai novērstu līdzīgu situāciju, personai pašam jāveic preventīvi pasākumi:
Turklāt jums vajadzētu ēst labi, samazināt vai novērst alkoholisko dzērienu, tabakas izstrādājumu lietošanu, izvairīties no nevajadzīgas fiziskas slodzes un stresa situācijām, neievērot profilaktiskās pārbaudes.
Raksta publicēšanas datums: 06/27/2018
Raksta atjaunināšanas datums: 4/09/2018
Raksta autors: Dmitrieva Julia - praktizējošs kardiologs
Asins analīzē nosaka daudzi dažādi faktori, tai skaitā nenobriedušu granulocītu līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās.
Vairumā gadījumu šāda veida balto asinsķermenīšu paraugi tiek parādīti testos tikai tad, ja organismā ir infekcija vai patoloģija, un tādēļ tas ir lielisks iespējamo problēmu rādītājs.
Granulocīti ir asins šūnas, kas ir granulu struktūras leukocītu apakšsugas. To kodolam ir neregulāra forma, un pašas šūnas, šķiet, ir sadalītas segmentos.
Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla
Tie ir divu veidu:
Saskaņā ar to sastāvu šīs šūnas ir:
Granulocīti ir ķermeņa aizsardzības līnija pret patoloģijām, infekcijām un ārvalstu nogulumiem.
Atkarībā no to veida viņi veic dažādas funkcijas, ko vieno kopīgs fokuss - imūna:
Kad vīruss vai baktērija iekļūst organismā, šīs asins šūnas absorbē "ārējo", parasti mirst ar to.
Ja infekcija ir pārāk agresīva, tad granulocīti mirst intensīvāk un kļūst mazāki. Ja nepieciešama ātra imūnreakcija un lielāks skaits šūnu, rodas to relatīvais trūkums. Tad, lai papildinātu kaulu smadzeņu rezerves, tiek izmantotas vēl nenobriedušas formas, kas paredzētas nepilnību novēršanai imūnās aizsardzības jomā.
Ja analīzē lielos daudzumos tiek novēroti nenobrieduši granulocīti, tas nozīmē, ka imūnsistēma atrodas patogēnās vides ietekmē - parasti šo slimību izraisa infekcijas slimības, alerģiskas reakcijas, iekaisuma procesi un autoimūnie traucējumi.
Normālā veselīgā stāvoklī granulocītu relatīvais daudzums cilvēka asinīs vidēji ir:
Aprēķinā tiek ņemts vērā neitrofilu līmenis asinīs, jo tās ir visvairāk, un šīs granulocītu formas trūkums skaidri parāda sāpīgos procesus organismā.
Šie skaitļi netiek uzskatīti par absolūtu summu - daudziem cilvēkiem šo šūnu vērtību atšķirības analīzē ir robežās no 45 līdz 70 procentiem.
Nobriedušo un nenogatavināto šūnu attiecība bērniem nedaudz atšķiras no pieaugušo rādītājiem.
Tāpat kā citiem normāliem granulocītu līmeņiem ir grūtnieces, jo visā organismā notiek hormonālas izmaiņas.
Granulocītu skaits analīzē var norādīt burtu kombināciju GRA vai GRAN.
Šis rādītājs ir noteikts procentos no kopējā leikocītu skaita.
Pieaugušo standartam ir šāds apzīmējums: 1,2 - 6,8 * 10 (9 grādos) uz 1 litru (asins). Tas ir, norma būs - 47-72% nogatavināto granulocītu sastāvā.
Nenobriedušām šūnām ir arī “slieksnis” 1-5% - tas ir normāls tilpums, ja cilvēks ir vesels.
Nav atšķirības vīriešu un sieviešu skaitā - asins leikocītu sastāvs ir ļoti maz atkarīgs no cilvēka dzimuma. Tikai grūtniecības periodos nenobriedušu šūnu procentuālais daudzums tiek pakļauts īslaicīgām izmaiņām, kas tiks uzskatītas par daļu no ķermeņa normālas darbības.
Ja rodas traucējumi organismā, leikocītu formula var iziet gan pa kreisi, gan labajā virzienā - lai palielinātu un samazinātu:
Bērnu vecums ir īpašs pat attiecībā uz asins sastāvu. Normu attiecība šeit ir citāda nekā pieaugušajiem.
Šīs kvantitatīvās atšķirības no pieaugušo rādītājiem tiek uzskatītas par normām katrā konkrētajā nogatavināšanas posmā.
Patoloģijas pazīmes, kas liecina par pārāk zemām vai pārāk lielām granulocītu vērtībām bērnam, var uzskatīt tikai tad, ja, pārejot uz jaunu vecuma grupu, patoloģiskais līmenis paliek un neietilpst normālā diapazonā.
Pirmajās dzīves nedēļās zīdaiņiem nenobriedušās granulocīti ir pārvērtēti un gandrīz nekad zemā līmenī, ja vien bērns nav slims. Šāds likmes pieaugums tiek uzskatīts par pieņemamu, jo jaundzimušais piedzīvo atdalīšanas no mātes stresu un sāk pielāgoties jaunajam biotopam. Laika gaitā samazinās līdz normāliem vecuma rādītājiem.
Nenobriedušo granulocītu skaits sievietēm grūtniecības laikā parasti ir augstāks. Estrogēna ražošana ietekmē visas ķermeņa sistēmas, asins sastāvu. Šīs korekcijas dēļ ir nepieciešams palielināt leikocītu skaitu. Un ar viņiem aug nenobriedušu šūnu vērtība.
Parasti šis process sākas 30. nedēļā un nav pazīme patoloģijām vai infekcijām.
Pirms un pēc dzemdībām granulocītu līmenis var pārsniegt arī normālās vērtības pieaugušajiem, jo sievietes ķermenis ir stresa apstākļos un mobilizē visas sistēmas.
Granulocītu līmenis tiek konstatēts klīniskajā paraugu ņemšanā un asins testēšanā, kas tiek veikta standarta veidā - no pirksta. Procedūra jāveic tukšā dūšā un no rīta.
Jebkurā klīnikā Jūs varat veikt pilnīgu asins analīzi (OAK), ja ārsts ir pieprasījis "leikocītu formulu" no tehniķa.
Procedūra ir ātra un piemērota visām vecuma grupām, tostarp bērniem, grūtniecēm un pusaudžiem. Tomēr sievietēm nav ieteicams lietot KLA, ja viņiem ir menstruācijas periods, jo šis nosacījums var sagrozīt patieso nozīmi.
Vēl viena cilvēku grupa, kuras sniegums var būt izkropļots, ir sportisti, īpaši profesionāli. Pastāvīgās slodzes maina asins sastāvu, tāpēc vērtības "izejā" var pārvērtēt, lai gan organismā nav patoloģiju vai infekciju.
Lai izvairītos no „viltus trauksmes”, ir nepieciešams pārtraukt apmācību pirms UAC vai 1-2 dienas samazināt fiziskās aktivitātes intensitāti.
Galvenais iemesls, kāpēc palielinās nenobriedušo granulocītu līmenis asinīs, ir iekaisuma un baktēriju procesi organismā. Imūnā sistēma, lai cīnītos ar patogēniem, prasa vairāk neitrofilu, lai likvidētu kaitīgo mikrofloru.
Tādu iemeslu dēļ, kādos mainās nenobriedušu granulocītu skaits bērniem un pieaugušajiem, tas būs vienāds.
Faktori, kas veicina pieaugumu:
Faktori, kas veicina zemāku līmeni:
Ir arī cilvēku kategorija, kuru nenobriedušo formu skaita pieaugumu neuzskata par patoloģijas zīmi:
Ja pacients neietilpst nevienā no šīm kategorijām, vērtību palielinājumam vai samazinājumam jābrīdina ārsti.
Pirmais, kas jādara, ir noteikt, kura ķermeņa patoloģija vai stāvoklis izraisīja šo nenobriedušo šūnu vērtību izmaiņas. Diagnozei vajadzētu veikt ārstu.
Turklāt, lai normalizētu granulocītu līmeni, pacients tiek ārstēts ar patoloģiju, kas izraisīja sākotnējo daudzumu izmaiņas.
Pēc slimības izārstēšanas vai apturēšanas leikocītu sastāvam vajadzētu normalizēties pats par sevi - konkrēti, nekas nav jādara, lai to izdarītu.
Baltās asins šūnas (leikocīti) iedala divās klasēs vai, kā to sauc, divas rindas: granulocīti un agranulocīti. Specifisku granulu citoplazmā specifisku leikocītu populāciju (neitrofilu, eozinofilu, basofilu) klātbūtne klasificē šīs šūnas kā granulētos leikocītos - granulocītos. Pārējie, kam nav šādu ieslēgumu, veido agranulocītu sēriju (limfocīti, monocīti).
Granulocīti (GRA) tiek minēti kā pirmā ķermeņa aizsardzības līnija pret mikrobiem, šie šūnas novēro citus traucējumus un tiek nosūtīti uz iekaisuma fokusu, viņi piedalās arī organisma imūnās atbildes efektora fāzes īstenošanā.
Granulocīti satur neregulāras formas kodolus, kas savukārt ir sadalīti segmentos (segmenti no 2 līdz 5), tāpēc granulocītu sērijas pārstāvji tiek saukti arī par polimorfonukleozām šūnām. Īsāk sakot, granulocīti ir visas tās šūnas (eozinofīli, bazofīli, neitrofili), kas veido 75% no visiem baltajiem asinsķermenīšiem, kas dzīvo perifēriskajā asinīs un cilvēka audos. Dažādas iekaisuma procesa formas piesaista dažāda veida granulocītus, kur (šūnu imunitātes līmenī) viņi vienmēr iegūst vadošo lomu. Tomēr tie nedarbojas izolēti, gan grupā, gan visā leukocītu saiknes pārstāvju kopienā, piemēram, neitrofīli aktīvi sadarbojas ar makrofāgiem, un dažās reakcijās bieži novēro arī eozinofīlus, kuriem ir zināma līdzība ar basofiliem.
Granulocītu senči ir mieloblasti, kas spēj diferencēt un proliferatīvā sadalījumā. Parasti, kad tie ir nobrieduši, viņi (myeloblasts) diferencē promyelocītos un pēc tam uz divām paaudzēm piederošus mielocītus: lielākas mātes (nenobriedušās) formas un mazākas (nobriedušas) šūnas ar mazākiem izmēriem (nav sajaukt - nobrieduši mielocīti un nobrieduši granulocīti). Mielocītu stadijā beidzas granulocītu spēja proliferatīvai sadalīšanai. Perifēriskajā asinīs šīs šūnas nevar redzēt, normālā stāvoklī, tās neatstāj savu dzimteni - kaulu smadzenes. Tiesa, ekstrēmās situācijās, kad visi pieejamie neitrofīli ir iesaistīti reakcijās (gan cirkulē, gan rezerves fondā), un viņi, pabeidzot uzdevumu, mirst 1-2 dienu laikā, ir asins šūnu trūkums, kas var cīnīties. Tad nonāk pretim nenobriedušiem granulocītiem (jauniem), kas atrodami vispārējā asins analīzē (kreisā nobīde).
Granulocīti ir nepretenciozi, edematozi iekaisuši audi, kas nav pietiekami apgādāti ar asinīm, un tāpēc skābeklis ir normāls līdzeklis tiem, kur granulocīti ņem enerģiju no anaerobās glikolīzes.
Granulocīti dzīvo īsu laiku no 2-3 līdz 10 dienām (atkarībā no veida un stāvokļa), atšķirībā no dažiem citiem leikocītu līmeņa locekļiem, piemēram, limfocīti, kas ir atbildīgi par imunoloģisko atmiņu, kas, tiklīdz “iepazinušies” ar svešzemju proteīnu, var dzīvot ilgi gadiem, lai aizsargātu iestādi nākamajā sanāksmē. Granulocīti „neatceras”, jo, izpildot savu funkciju, viņi mirst un tiek aizstāti ar jaunām šūnām, kas “neko nezina” par iepriekšējiem notikumiem.
Leukocītu formulā granulocītu sērijai piederošos leikocītus pārstāv:
Visu granulocītu šūnu norma kopējā asins skaitī nav atsevišķi norādīta, tā ir aptuveni 50-70% no visu leikocītu skaita (2500 - 7000 1 ml asinīs). Tomēr to skaitu ir viegli aprēķināt pēc formulas:
granulocīti = (kopējais leikocītu skaits) - (limfocīti + monocīti).
Detalizētāki dati par katra veida balto asinsķermenīšu normām bērniem un pieaugušajiem atrodami tabulā.
Paaugstinātie skaitļi visbiežāk norāda uz infekciozām iekaisuma slimībām. Individuālo formu līmeņa pieaugums var runāt par citām ķermeņa reakcijām: basofīli aug ar alerģijām, eozinofīliem - arī ar helmintiskām invāzijām un alerģijām. Fizioloģiski granulocīti palielinās:
Zemākas vērtības vairumā gadījumu liek aizdomām:
Lai gan to slimību saraksts, kurās tiek paaugstinātas vai pazeminātas slimības, noteikti ir daudz plašāks. Acīmredzot sievietēm granulocītu skaits ir nedaudz lielāks, lai gan ir iespējams, ka vīrieši aptver sieviešu rādītājus ar nepieciešamību (vai nepieciešamību) fiziskajam darbam un bagātīgajai pārtikai?
Jebkurš iemesls, kas izraisa granulocītu ražošanas samazināšanos kaulu smadzenēs, izpaužas, mainoties to saturam perifēriskajā asinīs - tiks samazināts granulocītu pārstāvju skaits. Papildus hematoloģiskajai patoloģijai tādas situācijas, kad granulocīti tiek pazemināti, var izraisīt dažas farmaceitiskas vielas (antibiotikas, sulfonamīdi, pretvēža zāles utt.) Vai tās var būt ģenētiski noteiktas slimības. Tomēr šāds modelis ir skaidri redzams: nobriedušu formu ražošana ir zema - jutība pret elpošanas ceļu un ādas infekcijām ir augsta.
Vecākiem bērniem normas kopumā atbilst pieaugušo normām, turklāt bērna leikocītu formula tiek pētīta pēc atsevišķu šūnu skaita, nevis visas granulētās formas kopā. Atsevišķu leikocītu populācijas attiecība bērnam ir nedaudz atšķirīga no pieaugušo leikocītu skaita (otrais šķērsojums: neitrofilu skaits pēc 6 gadiem palielinās atbilstoši limfocītu samazinājumam).
Ķermenī daži granulocīti brīvi peld pa asinsvadiem, citi pieliekas pie endotēlija sienām un gaida, līdz tie tiek aicināti palīdzēt, tāpēc granulētie leikocīti, kas iekļauti asins formulā, veido tikai noteiktu daļu no visas kopienas. Veicot analīzi, tikai tās granulocīti, kas cirkulē, nonāk testa mēģenē, laboratorijas tehniķis tos izskatīs, un iestrēdzis tie paliks “aiz ainas”. Visu pieaugušo asinsritē esošo granulocītu skaits ir apmēram 5,0 X 10 11 vai 2000-9000 uz kubikmetru. mm asins. Bērniem vecumā no 3 līdz 6 gadiem granulocītu skaits ir nedaudz mazāks, jo palielinās limfocītu saturs, kas ir normāls šī vecuma bērnam.
Apkopojot granulēto leikocītu galvenos raksturlielumus, es vēlētos īsi aprakstīt savas galvenās funkcijas:
Tādējādi granulocītu atkarības tipa reakcijās ir iesaistīti granulveida leikocīti, savukārt nākamie notikumi - imūnglobulīnu saistība ar citām klasēm (IgG, IgM) - visvairāk ietekmē limfocīti (pirmās T-populācijas un pēc tam B šūnas).
Bet tie jau ir aizkavēta tipa reakcijas, kas attīstās pēc dienas vai trīs vai nedēļām un mēnešiem pēc svešzemju vielas iekļūšanas. Granulocīti nenonāk tur, bet tie jau zaudē galveno lomu citiem imunoloģiskā procesa dalībniekiem, jo sākas humorālā imunitāte.
Arī granulocītu darbībā viss ne vienmēr ir vienkāršs un gluds. Literatūrā ir gadījumi, kad dzīvei iegūtā informācija par granulocītu sērijas šūnu funkcionālajām spējām ir izkropļota, proti, atsevišķas granulēto leikocītu grupas ģenētisko traucējumu dēļ kļūst funkcionāli bojātas:
Turklāt, saskaroties ar nelabvēlīgiem faktoriem, granulocīti atrodas dažādās briesmās, kas izraisa iegūtus defektus un anomālijas. Protams, katrs no šiem traucējumiem slikti atspoguļo cilvēka veselību, padarot to neaizsargātu daudzu infekcijas aģentu priekšā vidē.
Sīkāka informācija par katru no leikocītu saiknes pārstāvjiem atrodama atbilstošākajos SosudInfo.ru publicētajos materiālos. Šis darbs ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem, tajā ir tikai vispārīgi jēdzieni par vienu, bet ļoti svarīgu daļu, ko sauc par granulocītu sēriju, vai vienkārši granulocītiem.
Nenobrieduši granulocīti ir daļa no leikocītu formulas, ko nosaka asins analīzes. Analīzes rezultātos parasti tiek atzīmēti tikai tie (ne pilnībā nobrieduši) un segmentēti (nobrieduši) granulocīti. Šīs divas formas ir pietiekamas, lai cīnītos pret problēmām, kas rodas organismā.
Bet ir situācijas, kad jaunajai patoloģijai ir nepieciešami papildu spēki, lai cīnītos, kas būs jaunie (nenobriedušie) granulocīti, kas atveidojami kaulu smadzenēs.
Neskaidru granulocītu līmeņa izmaiņas attiecībā pret normu, parasti, pavada sākotnējos iekaisuma procesus, vai arī tas var būt reakcija uz dažu infekciju uzņemšanu. Šī iemesla dēļ diagnostikā un analīzē tiek izmantota leikocītu formula.
Granulocītu ražošanai nepieciešami daži nosacījumi.
Granulocītu sintēze notiek kaulu smadzenēs, tāpēc šīs šūnas ir mieloīdu sērijas pārstāvji. To veidošanās avots ir kopīgā šūna - priekštecis - polipentējošā mātes šūna. Lai nodrošinātu pilnīgu granulopoēzes procesu, ir nepieciešamas šādas vielas: induktori
Pilnīgu šūnu nobriešanai nepieciešamas 13 dienas:
Tā kā granulocīti nonāk asinīs, tie nekavējoties tiek sadalīti divās grupās:
Kad granulocīti ir nobrieduši, tie tiek pakļauti vairākiem attīstības posmiem, līdz tie kļūst pilnīgi nobrieduši.
Visi cilvēka granulocīti ir iedalīti trīs galvenajos veidos:
Ar granulocītu augšanu un nogatavināšanu šīs šūnas tiek sadalītas:
Granulocītu attīstības morfoloģiskie posmi nozīmē to stāvokli vairākos veidos:
Granulas, kas ir granulocītu galvenā iezīme, parādās metamielocītu stadijā.
Tādējādi granulocīti, atkarībā no attīstības stadijas, ir:
Katrai šūnai ir savi specifiskie pienākumi visā to pastāvēšanas periodā.
Organisma normālā fizioloģiskā stāvoklī, izņemot dažus gadījumus, asinīs tiek konstatēti tikai segmentēti un granulocītu granulocīti. Ārpus slimības ir pieļaujama neliela nenobriedušu šūnu klātbūtne.
Attīstoties granulocītu trūkumam, it īpaši neitrofiliem, kad ir iesaistītas visas šūnas, asinīs izdalās jaunas (nenobriedušas) formas, kas norāda uz imūnsistēmas reakciju uz jebkuru stimulu.
Bet ne vienmēr nenobriedušu formu līmeņa pieaugums norāda uz patoloģisku procesu, tāpēc pieaugums notiek:
Slimību attīstība cilvēkiem ir saistīta ne tikai ar nenobriedušu granulocītu pieaugumu, bet arī to samazināšanos, ko novēro, ja:
Asins paraugu ņemšana notiek no pirksta vai no vēnas.
Atkarībā no visu granulocītu attiecība asinīs normālā ķermeņa stāvoklī tiek noteiktas šādas proporcijas:
Normāls granulocītu skaits asins analīzē ir tieši atkarīgs no vecuma, tāpēc mūža garumā nobriedušu / nenobriedušu granulocītu attiecība pastāvīgi mainās:
Pastāv divas galvenās personu grupas, kurām raksturīgas dažas granulocītu šūnu sastāva izmaiņas. Šādas grupas ir sievietes grūtniecības laikā un bērni.
Grūtniecības laikā sievietes ķermenim ir liela hormonālā transformācija. Estrogēnu hormonu ietekmē palielinās granulocītu skaits asinīs, kur nenobrieduši granulocīti var sasniegt vērtības līdz 3%, kas ir norma. Darba sākumā šie skaitļi var palielināties.
Ņemiet vērā, ka nenobriedušie granulocīti ir paaugstināti bērnā uzreiz pēc piedzimšanas, un to uzskata par fizioloģisku stāvokli, jo jaundzimušais pilnībā maina uzturēšanās apjomu. Šāds process izraisa smagu stresu, ko atspoguļo paaugstināts nenobriedušu un nobriedušu formu līmenis.
Taču tikai šāds fizioloģiskais pieaugums tiek uzskatīts par normālu, jo visos citos gadījumos šādu slimību sekas ir nenobriedušu granulocītu asinīs.
Diemžēl nav medikamentu, lai atjaunotu normālu granulocītu līmeni. Neatkarīgi vai ar citiem līdzekļiem to nevar panākt.