Ar dažām ķermeņa slimībām asins recekļu risks strauji palielinās, kas ir nopietns drauds ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Wessel Due F ir viens no efektīvākajiem medikamentiem, lai novērstu trombembolijas attīstību.
Šīs zāles pieder tiešo antikoagulantu grupai. Tas nozīmē, ka tas tieši ietekmē faktorus, kas veicina asins recekļu veidošanos. Wessel aktīvā sastāvdaļa ir sulfodeksīds. Tā ir dzīvnieku izcelsmes viela, tā ir izolēta no cūkas tievās zarnas gļotādas.
Sulodeksīds ietver divus glikozaminoglikānus, kas veic trombolītisku funkciju:
Sulodeksīds aktivizē lipoproteīna lipāzes sintēzi - fermentu, kas sabojā taukus, īpaši VLDL, kas organismā spēlē „slikta” holesterīna transportēšanas lomu.
Samazinot tauku daudzumu, samazinās asins blīvums, uzlabojas asins plūsma mazos traukos.
Wessel ir šāda ietekme:
Vaskulāro šūnu membrānu blīvuma samazināšanās padara tos caurlaidīgākus, kas uzlabo mikrocirkulāciju orgānos un to barību.
Zāles ir pieejamas divās formās - ampulās kā šķīdums injekcijām vai infūzijām un kapsulās. 2 ml ampulas satur 600 LU (lipoproteīna lipāzes vienības) sulfodeksīdu. Kapsulās ar sarkanā ķieģeļu krāsas želejveida apvalku deva ir 250 LE.
Vesel DueF tablešu lietošanas indikācijas ir plašas. Šī ir viena no visefektīvākajām un biežāk izrakstītajām zālēm, lai ārstētu vēlu smagas cukura diabēta komplikācijas:
Turklāt to lieto terapijā:
Diabēta nefropātijas un SAFA gadījumā nieru filtrācija un ekskrēcijas funkcija cieš no sistēmiskās cirkulācijas un spiediena samazināšanās nieru glomerulos. Funkcionālais deficīts izraisa kreatinīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Wessel Due F normalizē asins plūsmu nieru parenhīmas arteriolos un mazajos traukos, normalizējot kreatinīna klīrensu.
Kuģis nav parakstīts šādu slimību un stāvokļu klātbūtnē:
Nepieņemama zāļu ārstēšana paaugstinātas jutības vai nepanesības gadījumā.
Terapijas laikā, kad tiek lietots medikamenta kuģis, ir iespējamas šādas negatīvas reakcijas:
Ja esat pārsniedzis devu, var rasties asiņošana, kas prasa tūlītēju zāļu lietošanas pārtraukšanu.
Wessel attiecas uz zemas molekulmasas heparīniem, kas reti izraisa blakusparādības.
Zāles ir parakstītas piesardzīgi, ārstējot bērnus.
Ārstēšanas sākumā ieteicama intensīva terapija injekciju veidā:
Nākamajās 30–40 dienās atbalsta asinsvadu ievada kapsulu veidā. Lietošanas shēma - 1 kapsula divas reizes dienā pusotru - divas stundas pēc ēšanas vai vienu stundu pirms tās. Lietošanas indikācijas nosaka kursu skaitu. Ārstēšana var būt nepieciešama divreiz gadā.
Nav konstatēta mijiedarbība Kuģa dēļ F citās zālēs. Bet tā vienlaicīga lietošana ar citiem antikoagulantiem un antitrombocītu līdzekļiem ir kontrindicēta.
Pirms un pēc ārstēšanas ieteicams veikt koagulogrammu.
Uzmanīgi un tikai ārsta uzraudzībā Wessel uztveršana tiek noteikta grūtniecības laikā. Tas ir ieteicams sievietēm ar insulīnatkarīgu diabētu pēdējo divu trimestru laikā, lai izvairītos no vēža gestozes rašanās un asinsvadu komplikāciju profilakses.
Wessel Due F ir dārgs medikaments. 10 ampulas 600 LE izmaksās gandrīz 2000 rubļu.
Kapsulu iepakojums (50 gab.) No 250 LU izmaksām no 2300 līdz 3000 rubļu. Zāļu analogi:
Apraksts 2015. gada 24. martā
Mīkstā kapsula želatīna apvalkā satur 250 LE aktīvās vielas sulodeksīdu.
Papildu sastāvdaļas ir: silīcija dioksīds (koloidālā forma), nātrija laurilsarkozināts, triglicerīdi.
Korpusu veido titāna dioksīds, želatīns, Fe sarkanais oksīds, nātrija propilparahidroksibenzoāts, nātrija etilparahidroksibenzoāts un glicerīns.
1 flakons ar skaidru šķīdumu satur 600 LE aktīvās vielas sulodeksīda. Papildu komponenti ir ūdens un nātrija hlorīds.
Kapsulas un šķīdums.
Sarkanās, želatīnās, mīkstās ovālas formas kapsulas iekšpusē satur baltu pelēku suspensiju (papildus ir rozā krēmkrāsas tonis).
Kartona iepakojumā ir 2 blisteri (katra 25 kapsulas).
Dzidrs šķīdums ar dzeltenu vai gaiši dzeltenu nokrāsu 2 ml ampulās.
Iepakojumā kartona, 1 vai 2 šūnu iepakojumi (5 ampulas katrā).
Tiešs antikoagulants. Aktīvā viela ir dabiskais komponents Sulodexide, kas izolēts un ekstrahēts no cūkas tievās zarnas gļotādas.
Aktīvā viela sastāv no diviem glikozaminoglikāniem: dermatāna sulfāta un heparīna tipa frakcijām.
Zāles iedarbība ir šāda:
Antikoagulantu iedarbība izpaužas heparīna afinitātes dēļ kofaktorā-2, kura iedarbībā notiek asins recekļa inaktivācija.
Antitrombotisko efektu nodrošina prostaciklīna sekrēcijas un sintēzes palielināšanās, aktīvā X faktora nomākšana, fibrinogēna indeksa samazināšanās asinīs.
Profibrinolītiskais efekts tiek panākts, pazeminot audu aktivatora plazminogēna inhibitoru līmeni un palielinot paša aktivatora ātrumu asinīs.
Angioprotektīvā iedarbība ir saistīta ar atbilstošu blīvuma negatīvo elektrisko lādiņu atjaunošanos asinsvadu pamatu membrānās. Turklāt efektu nodrošina, atjaunojot asinsvadu endotēlija šūnu integritāti (funkcionālā un strukturālā integritāte).
Wessel Due F samazina triglicerīdu līmeni, normalizējot reoloģiskos asins parametrus. Aktīvā viela spēj stimulēt lipoproteazi (specifisku lipolītisku enzīmu), kas hidrolizē triglicerīdus, kas ir daļa no „slikta” holesterīna.
Diabētiskajā nefropātijā aktīvā viela sulodeksīds samazina ekstracelulārās matricas veidošanos, nomācot mezangija šūnu proliferāciju; samazina pamatnes membrānas biezumu.
Zāles tiek metabolizētas nieru sistēmā un aknās. Atšķirībā no heparīna un nefrakcionētas heparīna zemas molekulārās formas aktīvā viela netiek izvadīta no desulfācijas.
Desulfācija kavē antitrombotisko aktivitāti un ievērojami paātrina eliminācijas procesu no organisma.
Aktīvā viela uzsūcas tievās zarnas lūmenā. 90% aktīvās vielas absorbē asinsvadu endotēlijs. 4 stundas pēc uzņemšanas Sulodexide izdalās caur nieru sistēmu.
Pirmajās 15-20 dienās zāles tiek ievadītas parenterāli. Ir atļautas intravenozas un intramuskulāras injekcijas. Intravenoza ievadīšana var būt piliens vai bolus.
Shēma: 2 ml (600 LE - 1 ml) ampulas satura izšķīdina sāls šķīdumā ar tilpumu 200 ml. Pēc injekcijas terapijas pabeigšanas viņi pāriet uz zāļu saņemšanu kapsulu veidā 30-40 dienu laikā. Divreiz dienā 1 kapsula. Vēlamais laiks ir starp ēdienreizēm.
Ieteicams katru gadu paņemt 2 kursus. Instrukcijās par Vesel Due Dousel ir norāde par iespēju mainīt iepriekš minēto ārstēšanas shēmu, ņemot vērā individuālās īpašības, panesamību un citas saistītās slimības.
Lielās devās zāles var izraisīt asiņošanu un asiņošanu, kas prasa ārstēšanu un pēcdzemdību terapiju.
Būtiskas mijiedarbības nav aprakstītas. Vienlaicīga terapija ar antitrombocītu līdzekļiem un antikoagulantiem nav atļauta (saskaņā ar mehānismu: tieša un netieša).
Zāles prasa ievērot noteiktus nosacījumus: temperatūra - līdz 30 grādiem; prom no saules gaismas.
Ampulas un kapsulas var uzglabāt 5 gadus, nezaudējot efektivitāti.
Ārstēšana prasa obligātu visu asins koagulācijas analīzes rādītāju monitoringu (antitrombīna-2, APTT, recēšanas laiku, asiņošanas laiku).
Zāles spēj palielināt APTT rādītājus, salīdzinot ar oriģinālu gandrīz pusotru reizi. Zāles neietekmē spēju vadīt transportlīdzekli.
Analogu cena ir daudz zemāka par sākotnējo zāļu cenu.
Zāles nedrīkst nozīmēt grūtniecības pirmajā trimestrī. Medicīnas literatūrā ir aprakstīta pozitīva pieredze, ārstējot sulfodeksīdu grūtniecēm ar diagnosticētu I tipa cukura diabētu 2 un 3 trimestrī, lai novērstu asinsvadu slimības un reģistrētu vēlu toksikozi grūtniecības laikā.
Zāles var lietot 2 un 3 trimestrī ārstējošā ārsta uzraudzībā un ar dzemdību speciālista-ginekologa, asinsvadu ķirurga piekrišanu.
Drošības dati Wessel Duee F zīdīšanas laikā nav atrodami attiecīgajā literatūrā.
Atsauksmes par ārstiem apstiprina zāļu lielo efektivitāti trombozes un makroangiopātiju ārstēšanā. Zāles ir pierādījušas sevi asinsvadu komplikāciju ārstēšanā pacientiem ar diabētu.
Atsauksmes par kuģu derīgumu grūtniecības laikā: reti izraisa negatīvas reakcijas, ja to lieto paredzētajam mērķim saskaņā ar norādīto ārstēšanas shēmu.
Zāļu izmaksas ir atkarīgas no zāļu formas, aptieku ķēdes, pārdošanas reģiona.
Wessel Due F kapsulu cena Krievijā ir 2800 rubļu (tabletes nav pieejamas).
Ampulas cena ir 200 rubļu. Jūs varat iegādāties zāles specializētās aptiekās.
Mīkstas želatīna kapsulas, sarkanas, ovālas; kapsulas saturs - ir atļauts baltā pelēka suspensija, rozā vai rozā-krēmveida nokrāsa.
Palīgvielas: nātrija laurilsarkozināts - 3,3 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 3 mg, triglicerīdi - 86,1 mg.
Korpusa sastāvs: želatīns - 55 mg, glicerīns - 21 mg, etilparahidroksibenzoāta nātrijs - 0,24 mg, propilparahidroksibenzoāta nātrijs - 0,12 mg, titāna dioksīds (E171) - 0,3 mg, dzelzs sarkanais oksīds (E172) - 0,9 mg.
25 gab. - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
Šķīdums iekšpusē / iekšā un / / m gaiši dzeltenā vai dzeltenā, caurspīdīga.
Palīgvielas: nātrija hlorīds - 18 mg, ūdens d / un - līdz 2 ml.
2 ml - tumšas stikla ampulas (5) - blisteriepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
2 ml - tumšas stikla ampulas (10) - blisteriepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
Antikoagulantu tieša iedarbība. Zāles Wessel Due F - sulodeksīda aktīvā viela ir dabīgs produkts, kas ekstrahēts un izolēts no cūkas tievās zarnas gļotādas. Tas ir dabisks glikozaminoglikānu maisījums: heparīna līdzīga frakcija ar molekulmasu 8000 daltonu (80%) un dermatāna sulfātu (20%).
Tam ir antikoagulants, antitrombotisks, angioprotektīvs un profibrinolītisks efekts.
Antikoagulanta iedarbība izpaužas kā afinitāte pret heparīna kofaktoru II, kas inaktivē trombīnu.
Antitrombotiskas iedarbības mehānisms ir saistīts ar aktivētā X faktora nomākšanu, palielinātu prostaciklīna sintēzi un sekrēciju (PG I2), samazinoties fibrinogēna koncentrācijai plazmā.
Profibrinolītiskais efekts ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora līmeņa paaugstināšanos asinīs un tā inhibitora satura samazināšanos.
Angioprotektīvās iedarbības mehānisms ir saistīts ar asinsvadu endotēlija šūnu strukturālās un funkcionālās integritātes atjaunošanu, normālā blīvuma atjaunošanu no trauku pamata membrānas porām.
Turklāt zāles normalizē reoloģiskās īpašības asinīs, pazeminot triglicerīdu līmeni (jo tas stimulē lipolītisko enzīmu - lipoproteīna lipāzi, kas hidrolizē triglicerīdus, kas ir daļa no ZBL).
Zāļu efektivitāti diabētiskā nefropātijā nosaka sulfodeksīda spēja samazināt pamatnes membrānas biezumu un ekstracelulārās matricas veidošanos, samazinot mezangija šūnu proliferāciju.
Sūkšana un sadale
Pēc iekšķīgas lietošanas sulodeksīds uzsūcas no tievās zarnas. 90% sulodeksīda absorbējas asinsvadu endotēlijā, kas pārsniedz 20-30 reizes lielāku koncentrāciju citu orgānu audos.
Metabolizējas aknās un nierēs. Atšķirībā no nefrakcionētas heparīna un mazas molekulmasas heparīniem, sulfodeksīds neizdala desulfāciju, kas izraisa antitrombotiskās aktivitātes samazināšanos un ievērojami paātrina elimināciju no organisma.
Pēc 4 stundām pēc ievadīšanas izdalās caur nierēm.
Pēc i / v ievadīšanas pēc 24 stundām izdalīšanās ar urīnu ir 50% pēc 48 stundām, 67%.
- angiopātijas ar paaugstinātu trombozes risku, t.sk. un pēc miokarda infarkta;
- smadzeņu asinsrites pārkāpums, tai skaitā akūts išēmiskā insulta periods un agrīnas atveseļošanās periods;
- aterosklerozes, cukura diabēta, arteriālās hipertensijas izraisīta asinsrites encefalopātija;
- gan aterosklerotisko, gan diabētisko ģenēžu perifēro artēriju okluzīvie bojājumi;
- flebopātija, dziļo vēnu tromboze;
- mikroangiopātija (nefropātija, retinopātija, neiropātija);
- makroangiopātija cukura diabēta gadījumā (diabēta pēdu sindroms, encefalopātija, kardiopātija);
- trombofīli stāvokļi, antifosfolipīdu sindroms (parakstīts kopā ar acetilsalicilskābi, kā arī pēc zemas molekulmasas heparīniem);
- heparīna izraisītas trombotiskas trombocitopēnijas ārstēšana (jo zāles to neizraisa vai pasliktina).
- hemorāģiskā diatēze un slimības, kas saistītas ar zemu asins recēšanu;
- I grūtniecības trimestrī;
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Terapijas sākumā zāles tiek injicētas parenterāli / m vai / in (bolus vai pilienu) 2 ml (1 ampula) injekciju šķīduma (600 LU) 15-20 dienas. Lai sagatavotu šķīdumu 1 flakona saturam, kas atšķaidīts ar 150-200 ml sāls šķīduma.
Tad pāriet uz narkotiku iekšā. Piešķirt 1 kapsulu (250 LU) 2 reizes dienā 30-40 dienas.
Kapsulas ņem starp ēdienreizēm.
Pilns ārstēšanas kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā.
Atkarībā no pacienta klīniskās diagnostikas pārbaudes rezultātiem var mainīt dozēšanas shēmu.
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā.
Alerģiskas reakcijas: dažādas lokalizācijas ādas izsitumi.
Vietējās reakcijas: sāpes, dedzināšana, hematoma injekcijas vietā.
Simptomi: asiņošana vai asiņošana.
Ārstēšana: zāļu lietošana; ja nepieciešams, veic simptomātisku terapiju.
Klīniski nozīmīga zāļu asinsvadu mijiedarbība ar citām zālēm nav noteikta.
Lietojot sulodeksīdu, nav ieteicams vienlaicīgi lietot antikoagulantus (tiešus un netiešus) un antitrombocītus.
Lietojot šo narkotiku, ir nepieciešams kontrolēt koagulogrammu. Ārstēšanas sākumā un beigās ieteicams noteikt šādus rādītājus: APTT, antitrombīnu III, asiņošanas laiku un recēšanas laiku. Wessel Due F palielina parastos APTT par aptuveni 1,5 reizes.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Narkotika neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus.
Lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī ir kontrindicēta.
Ir pozitīva pieredze ar sulodeksīdu pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, lai ārstētu un novērstu asinsvadu komplikācijas grūtniecības iestāšanās laikā.
Lai lietotu narkotiku „Vessel Due f” grūtniecības laikā II un III trimestrī, tas ir stingri jāpārrauga ārstam.
Dati par zāļu lietošanu zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā) nav sniegti.
B. saraksts. Zāles nedrīkst atrasties bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.
Itālijas izcelsmes narkotika ar dīvainu no pirmā acu uzmetiena, nosaukums “Vessel du F” ir dabiska viela, kas iegūta no cūkas tievās zarnas gļotādas. Tas ir dabiskais mukopolisaharīdu maisījums, no kura 80% ir heparīna līdzīga frakcija, bet atlikušie 20% ir dermatāna sulfāts. Šīs zāles farmakoloģiskā iedarbība (un tās starptautiskais nepatentētais nosaukums izklausās kā sulodeksīns) kaut kādā veidā ir saistīta ar asinīm un asinsvadiem, un tā veidojas, summējot profibrinolītisko (spēja noārdīt fibrīnu, kas ir asins recekļu pamats), antitrombotisko (viss ir skaidrs), angioprotektīvs (sienu caurlaidības samazināšanās). antikoagulantu (asins recēšanas traucējumu). Ātrās iedarbības heparīna tipa frakcija baro “saistītās sajūtas” antitrombīnam III, un dermatāna frakcijai savukārt ir afinitāte pret heparīna II kofaktoru, kas “izjauc” svarīgāko asins koagulācijas sistēmas sastāvdaļu, trombīnu. Tas ir, ja tas ir īsumā aprakstīts, Wessel F antikoagulanta iedarbības mehānisms. Tā attīsta antitrombotisko iedarbību, ko izraisa prostaciklīna (PGI2) veidošanās un atbrīvošanās aktivizācija, fibrinogēna koncentrācijas asinīs samazināšanās, aktivētā X faktora inhibīcija utt. sakarā ar plazminogēna asins satura palielināšanos - audu plazmīna aktivatora prekursoru, kā arī paralēli tā inhibitora līmeņa pazemināšanos.
Narkotiku angioprotektīvā iedarbība ir endotēlija asinsvadu šūnu morfoloģiskās un funkcionālās integritātes atjaunošana, bazālo asinsvadu membrānu poru negatīvā lādiņa normalizācija. Turklāt ir vērojams uzlabojums asins plūsmā, jo tajā samazinās triglicerīdu saturs (zāles aktivizē lipoproteīna lipāzes fermentu, kas noārda triglicerīdus, kas ir daļa no "slikta" holesterīna līmeņa). Pateicoties tā tīri pozitīvajai ietekmei uz asinsvadu gultni, zāles lieto dažādās asinsvadu slimībās, kas ir jebkuras lokalizācijas, asinsrites traucējumi, tostarp cēlonis ir diabēts.
Wessel Due F ir pieejams divās zāļu formās: kapsulās un injicējamā šķīdumā. Šķīdumu injicē gan intramuskulāri, gan intravenozi (pēdējā gadījumā kopā ar 150–200 ml sāls šķīduma). Medikamenta kursa sākumā 15–20 dienas tiek lietotas 1 narkotikas ampula katru dienu, tad pāreja uz mutvārdu formu tiek ievadīta 2 reizes dienā, 1 kapsula starp ēdienreizēm 30–40 dienas. Pilns ārstēšanas kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā. Ārsts ārsts pēc saviem ieskatiem var mainīt zāļu devu.
P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Tirdzniecības nosaukums Vessel Due F
Reģ. Nr. P N012490 / 01
Reģistrācijas datums 01/14/2009
Anulēšanas datums
Ražotājs Alpha Wassermann S.p.A. - Itālija
Packer Pharmacor Production Ltd. Krievija
Iepakojums:
ND EAN iepakojums
1 kapsula 250 LE 25 gab., Kontūras šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi ND 42-1421-07
2 kapsulas 250 LE 25 gab., Kontūras šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi ND 42-1421-07
Pārstāvība:
Sea & Sea Ltd. ATX kods: B01AB11 Reģistrācijas apliecības īpašnieks:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulfodeksīds
Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu
Mīkstas želatīna kapsulas, sarkanas, ovālas. 1 vāciņš
sulfodeksīds 250 LE *
Palīgvielas: nogulsnēts nātrija laurilsulfāts, koloidāls silīcija dioksīds, triglicerīdi.
Korpusa sastāvs: želatīns, glicerīns, nātrija etilparaoksibenzoāts, nātrija propilparaoksibenzoāts, titāna dioksīds (E171), dzelzs sarkanais oksīds (E172).
* LE - lipoproteīna lipāzes vienība.
25 gab. - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
Šķīdums iekšpusē / iekšā un / / m gaiši dzeltenā vai dzeltenā, caurspīdīga. 1 ml 1 amp.
sulodexide 300 LE * 600 LE *
Palīgvielas: nātrija hlorīds, ūdens d / un.
2 ml - tumšas stikla ampulas ar tilpumu 2 ml (10) - kartona iepakojumi.
* LE - lipoproteīna lipāzes vienība.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: zāles ar antitrombotisku un angioprotektīvu iedarbību
Reģistrācijas Nr.:
rr d / in / in un in / m 600 LE / 2 ml ievadīšana: amp. 10 gab. - П №012490 / 02, 04.04.08
vāciņi. 250 LE: 50 gab. - П №012490 / 01, 04.04.08
Zāļu apraksts ir balstīts uz oficiāli apstiprinātām lietošanas instrukcijām, ko ražotājs apstiprinājis 2008. gada izdevumam.
Farmakoloģiskā iedarbība | Farmakokinētika | Indikācijas Dozēšanas shēma | Blakusparādības Kontrindikācijas Grūtniecība un zīdīšana | Īpaši norādījumi | Pārdozēšana | Narkotiku mijiedarbība Pārdošanas noteikumi no aptiekām | Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Farmakoloģiskā iedarbība
Antikoagulants. Zāles Wessel Due F - sulodeksīda aktīvā viela ir dabīgs produkts, kas ekstrahēts un izolēts no cūkas tievās zarnas gļotādas. Tas ir dabisks glikozaminoglikānu maisījums: heparīna līdzīga frakcija ar molekulmasu 8000 daltonu (80%) un dermatāna sulfātu (20%).
Tā ir antitrombotiska, antikoagulanta, angioprotektīva un profibrinolītiska iedarbība, kas saistīta ar sulfodeksīda sastāvdaļu galvenajām īpašībām: ātrai iedarbojošai heparīna tipa frakcijai ir afinitāte pret antitrombīnu III un dermatāna sulfātu heparīna II kofaktorā.
Antitrombotiskas iedarbības mehānisms ir saistīts ar aktivētā X faktora nomākšanu, IIa faktora nomākšanu, palielinātu prostaciklīna sintēzi un sekrēciju (prostaglandīnu I2), samazinot fibrinogēna līmeni plazmā.
Profibrinolītiskās iedarbības mehānisms ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora līmeņa paaugstināšanos asinīs un tā inhibitora satura samazināšanos.
Angioprotektīvās iedarbības mehānisms ir saistīts ar asinsvadu endotēlija šūnu strukturālās un funkcionālās integritātes atjaunošanu, normālā blīvuma atjaunošanu no trauku pamata membrānas porām.
Turklāt zāles normalizē reoloģiskās īpašības asinīs, pazeminot triglicerīdu līmeni (jo tas stimulē lipolītisko enzīmu - lipoproteīna lipāzi, kas hidrolizē triglicerīdus, kas ir daļa no ZBL).
Zāļu efektivitāti diabētiskā nefropātijā nosaka sulfodeksīda spēja samazināt pamatnes membrānas biezumu un ekstracelulārās matricas veidošanos, samazinot mezangija šūnu proliferāciju.
Sulodeksīda un IV injekcijas antikoagulanta iedarbība lielās devās izpaužas sakarā ar tā afinitāti pret heparīna II kofaktoru, kas inaktivē trombīnu.
Pēc iekšķīgas lietošanas 90% tiek absorbēts tievās zarnas endotēlija.
Metabolizējas aknās un nierēs. Atšķirībā no nefrakcionētas heparīna un mazas molekulmasas heparīniem, sulfodeksīds neizdala desulfāciju, kas izraisa antitrombotiskās aktivitātes samazināšanos un ievērojami paātrina elimināciju no organisma.
Pēc 4 stundām pēc ievadīšanas izdalās caur nierēm.
Pēc i / v ievadīšanas pēc 24 stundām izdalīšanās ar urīnu ir 50% pēc 48 stundām, 67%.
- angiopātijas ar paaugstinātu asins recekļu risku;
- mikroangiopātija (nefropātija, retinopātija, neiropātija);
- makroangiopātija cukura diabēta gadījumā (diabēta pēdu sindroms, encefalopātija, kardiopātija).
Terapijas sākumā zāles tiek ievadītas parenterāli / m vai / in (bolus vai pilieni) 2 ml šķīduma injekcijām (600 LU) 15-20 dienas. Lai sagatavotu šķīdumu 1 flakona saturam, kas atšķaidīts ar 150-200 ml sāls šķīduma.
Tad pāriet uz narkotiku iekšā. Piešķirt 1 kapsulu (250 LU) 2 reizes dienā 30-40 dienas.
Kapsulas ņem starp ēdienreizēm.
Pilns ārstēšanas kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā.
Atkarībā no pacienta klīniskās diagnostikas pārbaudes rezultātiem var mainīt dozēšanas shēmu.
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā.
Alerģiskas reakcijas: dažādas lokalizācijas ādas izsitumi.
Vietējās reakcijas: sāpes, dedzināšana, hematoma injekcijas vietā.
- hemorāģiskā diatēze un slimības, kas saistītas ar zemu asins recēšanu;
- I grūtniecības trimestrī;
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Ir pozitīva pieredze ar sulodeksīdu pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, lai ārstētu un novērstu asinsvadu komplikācijas (gestoze - grūtnieces vēlīnā toksikoze), kas rodas I un II pakāpes nefropātijas, arteriālās hipertensijas, DIC, hroniskas fāzes dēļ glomerulonefrīts, tromboflebīts, arī ar paaugstinātu trombembolisko komplikāciju risku, aborts antifosfolipīdu sindroma laikā, paaugstināta asins koagulācija ar dažādām iespējām patoloģijas.
Lai lietotu narkotiku „Vessel Due f” grūtniecības laikā II un III trimestrī, tas ir stingri jāpārrauga ārstam.
Ārstēšanas sākumā un beigās ieteicams lietot zāles koagulogrammas kontrolē. Noteikti norādiet indikatoru APTT.
Wessel Due F palielina veiktspēju aptuveni pusotru reizi, salīdzinot ar normu.
Ieteicams arī noteikt šādus rādītājus: antitrombīns III ir fizioloģisks antikoagulants (parasti tas ir 210-300 mg / l); asiņošanas laiks (asinsvadu trombocītu hemostāzes rādītājs, parasti saskaņā ar Duca, 2–4 min); nestabilētas asinsreces laiks (parasti no 6 līdz 8 minūtēm pēc Milianas metodes Moravitsas modifikācijā).
Simptomi: asiņošana vai asiņošana.
Ārstēšana: zāļu lietošana; ja nepieciešams, veic simptomātisku terapiju.
Klīniski nozīmīga zāļu asinsvadu mijiedarbība ar citām zālēm nav noteikta.
Lietojot sulodeksīdu, nav ieteicams vienlaicīgi lietot antikoagulantus (tiešus un netiešus) un antitrombocītus.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Zāles tiek izlaistas ar recepti.
Uzglabāšanas noteikumi
Zāles jāglabā sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi. Nelietot pēc norādītā derīguma termiņa beigām.
Sirds un asinsvadu slimības aizņem vienu no pirmajām vietām pasaulē bīstamības un mirstības ziņā. Personas labklājība un ilgmūžība ir atkarīga no līdzekļu izvēles. Cīņā pret holesterīnu, asins recekļi, ārsti un pacienti izvēlas augstas kvalitātes produktus, kas ir nokārtojuši klīniskos pētījumus, sniedza pozitīvu rezultātu.
Viens no šiem aizsardzības līdzekļiem ir medicīniskā medikamenta kuģis F, ražotājs - Itālija.
Tās darbība balstās uz triglicerīdu daudzuma samazināšanu, trombīna neitralizēšanu, asins atšķaidīšanu, asinsvadu šūnu atjaunošanu. Šis rīks ir tiešs antikoagulants. Tam ir antikoagulants, antitrombotisks, profibrinolītisks, angioprotektīvs efekts.
Wessel Due F lietošana kļūst par asins recekļu neitralizāciju, fibrinogēna daudzuma samazināšanos asinīs un asinsvadu strukturālās integritātes atjaunošanu. Ārsti un pacienti augstu novērtē to, kādus līdzekļus kuģim ir F grūtniecības laikā. Lielākā daļa narkotiku pārskatu ir pozitīvi.
Wessel Due F ir pieejams dzeltenā šķīdumā intramuskulārām un intravenozām injekcijām ampulās. Iepakoti kartona iepakojumos pa 5 un 10 ampulām blisteros.
Galvenais aktīvās vielas sastāvs ir sulfodeksīds, palīg-nātrija hlorīds. Vidējā cena ir 1800 rubļi.
Wessel Due F kapsulas ar suspensijas formu tiek atbrīvotas. Kapsulas apvalks ietver vieglu ēdamu želatīnu, nātrija etilparahidroksibenzoātu, titāna dioksīdu, glicerīnu, dzelzs oksīdu, nātrija propilparahidroksibenzoātu. Palīgvielas kapsulā ir šādas sastāvdaļas:
Nav izdalīšanās tablešu, jo zāles var negatīvi ietekmēt kuņģa gļotādas virsmu, un tabletēm nav aizsargājoša želatīna slāņa. Zāļu izmaksas iekšķīgai lietošanai ir 2800 rubļu.
Sākotnējās pilienu vai injekciju terapijas ilgums ir aptuveni trīs nedēļas (2 ml vienu reizi dienā), ja vien nav noteikts cits ārstēšanas režīms. Pēc tam Wessel Due F ordinē iekšķīgai lietošanai divas reizes dienā, pa vienai tabletei. Ārstēšanas kurss ir viens mēnesis.
Wessel Due F lieto daudzām slimībām, kas saistītas ar asins recekļu risku, tostarp grūtniecības laikā. Pozitīvā ietekme ir šādos gadījumos.
Kuģa F F nevar lietot grūtniecības laikā pirmajās 13 nedēļās ar hemorāģisko diatēzi, palielinot negatīvo reakciju uz zāļu vielu, samazinot asins recēšanu.
Dažos gadījumos iespējama sāpes vēderā, vemšana, izsitumi, nieze, slikta dūša, hematoma.
Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir iespējama no četrpadsmitās nedēļas ārsta uzraudzībā. Zāles nedrīkst lietot kopā ar antivielu veidiem, netiešiem antikoagulantiem. Ir nepieciešams uzraudzīt rādītājus ar koagulogrammu. Ja uzņemšanas ātrums ir pārsniegts, ir iespējama asiņošana.
Wessel Due F ir pieejams aptiekās bez receptes. Zāles jāglabā temperatūrā, kas nepārsniedz +30 grādus tumšā vietā. Derīguma termiņš nav ilgāks par pieciem gadiem no izgatavošanas dienas.
Pēc ārstu un pacientu domām, kuģis F ir labi panesams. Kursu ārstēšana ir pietiekama, lai stabilizētu pozitīvo dinamiku. Galvenais negatīvais fakts ir līdzekļu augstās izmaksas.
Ārstēšanas priekšrocība, salīdzinot ar zema molekulārā un nefrakcionēta heparīniem, nātrija hidrokrātu, hirudīnu, ir laba inkubējamība, lietošana diabēta gadījumā, bez desulfācijas (samazina efektu pret asins recekļiem).
Trūkums ir augstās izmaksas un ilgstoša izmantošana.
Lēti Krievijas aizstājēji Angioflux ar galveno vielu sulodeksīdu. Tas pieder tiešo antikoagulantu grupai. Tas ir paredzēts kāju išēmijas, angiopātijas ārstēšanai. Pieejams šķīdumā intramuskulārām un intravenozām injekcijām un želatīna kapsulām (iekšķīgai lietošanai).
Nevar lietot ar paaugstinātu jutību pret heparīnu, hipokoagulāciju, grūtniecību, hemorāģisko diatēzi.
Wessel Duee F Vācijas Fragmin aizstājējs ar nātrija dalteparīnu kā aktīvo vielu ir tiešs antikoagulants.
Fragmin ievada subkutāni un intravenozi daudzās slimībās ar trombu veidošanās risku:
Saskaņā ar pētījumu narkotiku lietošana grūtniecēm tiek uzskatīta par pamatotu un drošu apstākļos (nepieciešamās indikācijas un stingra medicīniskā uzraudzība).
Fragmin nevar izmantot gadījumos, kad:
Prakses ārstēšanas praksē pastāv atsevišķi negatīvas ietekmes gadījumi.
Īpaši piesardzīgi jāievēro Fragmin pacienti, kas ir ievainoti, grūtnieces, vecāka gadagājuma cilvēki, ar nieru mazspēju, diabētu. Ārstēšanas laikā ar Fragmin nepieciešams regulāri pārbaudīt trombocītu skaitu.
Anfibra - kuģa F F aizstājējs ir tiešs antikoagulants. Pieejams kā injekcijas šķīdums. Aktīvā viela ir nātrija enoksaparīns. Izstrādāts, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Nevēlams izrakstīt zāles cilvēkiem ar slimām aknām. Ļoti maz blakusparādību lietošana. Rīku nevar lietot intramuskulāri.
Enixum šķīduma veidā intravenozai un subkutānai injekcijai ar aktīvo vielu nātrija enoksaparīnu ir tiešs antikoagulants.
Tikšanās:
Rīks nav ieteicams lietošanai grūtniecības laikā. Ārstēšanas laikā jūs nevarat veikt spinālo vai epidurālo anestēziju. Aizliegts izmantot šo līdzekli insultu hemorāģiskam, draudošam abortam, trombocitopēnijai, smadzeņu asinsvadu aneirismam, bērniem līdz 18 gadu vecumam.
Ieteicama rūpīga zāļu lietošana šādos gadījumos:
Itālijas narkotikas Gemapaksan ir profilaktisks līdzeklis, kas tieši iedarbojas pret recēšanu un asins recekļu veidošanos. Aktīvā viela ir nātrija enoksaparīns. Gatavo produktu ražo šķīdumā (šļircēs), kas iepakotas kastēs un kartona kastēs. Zāļu cena ir atkarīga no devas (0,6, 0,2 un 0,4 ml) 1200 - 1700 rubļu.
Grūtniecības laikā ārsti diagnosticēja tromblofiju. Hematologs itāļu narkotikas noteica Wessel Due F, sākotnēji ievadītas injekcijas, desmit procedūras. Tad viņa dzēra šīs zāles kapsulas divas reizes dienā. Blakusparādības nebija. Uzlaboti testa rezultāti. Bet ārsti teica, ka viņiem ir jāveic vairāk ārstēšanas kursu. Zāles ir efektīvas, tomēr tām ir augsta cena. Bet veselība ir dārgāka nekā nauda. Es visiem ieteiktu šo rīku. Konsultējieties ar savu ārstu. Visa veselība!
Cenas tiešsaistes aptiekās:
Wessel Due F ir zāles ar angioprotektīvu un antitrombotisku iedarbību.
Zāles ir pieejamas divās zāļu formās:
Angioflux un Sulodexid zāles ir Wessel Due F analogi.
Zāles Vessel f faktīvā sastāvdaļa ir dabīgs produkts, kas iegūts no cūku tievās zarnas gļotādas. Ārēji sulfodeksīds ir glikozaminoglikānu maisījums. Saskaņā ar instrukcijām, Wessel Due F ir angioprotektīvs, antikoagulants, profibrinolītisks un antitrombotisks efekts uz ķermeni.
Zāles antikoagulanta iedarbība ir heparīna afinitāte attiecībā uz II kofaktoru, kas dezaktivē trombīnu.
Zāļu antitrombotisko iedarbību izraisa aktivēta X faktora nomākšana, palielināta prostaciklīna ražošana, kā arī fibrinogēna daudzuma samazināšanās asins plazmā.
Wessel Due F angioprotektīvā iedarbība ir atjaunot asinsvadu endotēlija šūnas, kas palīdz normalizēt asinsvadu bāzes membrānas poru negatīvā elektriskā lādiņa blīvumu.
Profibrinolītiskais efekts ir saistīts ar plazminogēna līmeņa paaugstināšanos asinīs un tā inhibitora daudzuma samazināšanos.
Saskaņā ar atsauksmēm, kuģis Due F samazina triglicerīdu līmeni, kas palīdz normalizēt asins reoloģiskās īpašības.
Saskaņā ar instrukcijām kuģu pienākums F, kas noteikts šādos gadījumos:
Saskaņā ar instrukcijām, Wessel Due F ir aizliegts noteikt paaugstinātas jutības gadījumā pret tā sastāvdaļām ar hemorāģisku diatēzi un visām slimībām, kas izraisa asins recēšanu, kā arī grūtniecības pirmajā trimestrī.
Ārstēšanas sākumā parasti tiek ievadīta intravenoza vai intramuskulāra zāļu ievadīšana. Standarta deva ir 2 ml vai 1 ampula 15-20 dienas. Pēc tam tiek parakstītas kapsulas vai tabletes Vessel Douge F. Parasti deva ir 1 kapsula vai tablete divas reizes dienā. Terapijas ilgums ir 1-1,5 mēneši.
Kapsulas un tabletes Jāveic F flakons starp ēdienreizēm. Pilns ārstēšanas kurss tiek atkārtots divreiz gadā.
Pirmajā grūtniecības trimestrī zāles ir kontrindicētas. Pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu zāļu iedarbība ir pozitīva no 4 līdz 9 grūtniecības mēnešiem. Tas ir paredzēts grūtnieču vēža toksikozes profilaksei un ārstēšanai un dažādām asinsvadu komplikācijām.
Nav datu par zāļu lietošanu zīdīšanas laikā.
Saskaņā ar atsauksmēm kuģis Due F var izraisīt šādas blakusparādības, ko rada dažādas organisma vitālās darbības sistēmas:
Vessel Due F pārdozēšana pēc pārskatīšanas var izraisīt šādus simptomus: pastiprināta asiņošana vai asiņošana. Šajā gadījumā ir nepieciešams nekavējoties pārtraukt zāļu vai Wessel Due F analogu lietošanu un veikt simptomātisku ārstēšanu.
Saskaņā ar instrukcijām kuģis F ir labi savienojams ar citām zālēm, bet nav ieteicams vienlaicīgi parakstīt pret trombocītu veidojošus līdzekļus un antikoagulantus.
Wessel Due Due attiecas uz B saraksta zālēm, kuru ieteicamais derīguma termiņš nepārsniedz piecus gadus.