Grūtniecības laikā ir situācijas, kad ārsts pēc citas asins analīzes izraksta sievietei papildu antikoagulantu. Tendence veidot asins recekļus ir bīstama mātes un bērna dzīvei, tāpēc ir atļauts lietot zāles, kas šajā periodā ir kontrindicētas. Faksafarīns grūtniecības laikā, neraugoties uz oficiālo instrukciju aizliegumu, ir paredzēts, lai novērstu hiperaglikāciju. Lielākā daļa hemostasiologu piekrīt, ka zāles, lietojot pareizi, nekaitē auglim.
Fraxiparīna darbības mehānisms
Fraxiparin ir zema molekulmasa heparīns, kam ir antikoagulanta iedarbība. Citiem vārdiem sakot, tas novērš reakciju ķēdes aktivizēšanos, kas izraisa asins recēšanu. Regulāri ieviešot šīs zāles, novērš asins recekļu veidošanos.
Fraxiparīna aktīvā sastāvdaļa ir kalcija, kas satur nadroparīnu. Šī viela spēj ātri un droši veidot saites ar proteīna molekulām plazmā. Šis mehānisms novērš asins recekļu parādīšanos. Fraxiparin vai nadroparīna kalcija ieviešanai ir izteikta ietekme uz asins īpašībām un tajā pašā laikā praktiski neizraisa nevēlamas blakusparādības. Tāpat kā visi heparīni, tas nepalielina asiņošanas iespēju.
Trombofilija ir asiņošanas traucējumi, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos. Šis stāvoklis var izraisīt augļa nāvi dzemdē. Fraxiparin grūtniecības laikā uztur normālu asins apgādi nedzimušam bērnam, nekaitē mātes veselībai. Vēl viens šīs narkotikas plus ir tas, ka tas neietekmē placentas barjeru un neietekmē augli.
Lietošana grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā Fraxiparin lieto, lai ārstētu stāvokļus, kas saistīti ar paaugstinātu asins recēšanu, kā arī to profilaksi. Terapijas kursa ilgums tiek izvēlēts individuāli: dažos gadījumos tas ir 9 mēneši. Ilgstoša ārstēšana var būt nepieciešama, ja sievietei ir bijusi aborts sakarā ar asins recekļa veidošanos. Šādos gadījumos pat vienas dienas pārtraukums zāļu šķīduma ievadīšanā var izraisīt augļa nāvi.
Cik droša ir faksiparīna lietošana grūtniecības laikā, to nevar teikt. Instrukcija satur informāciju, ka tās iecelšana ir iespējama 2 un 3 trimestrī. Hemostasiologi ir pārliecināti, ka zāles ir nekaitīgas sievietēm un auglim, bet nav veikti klīniskie pētījumi par šo personu kategoriju. Tas nozīmē, ka jautājums par Fraxiparin teratogenitāti paliek atklāts. Tomēr zāles jau ilgāku laiku tiek izmantotas, lai ārstētu un novērstu paaugstinātu asins recēšanu grūtniecēm, un zāļu kopsavilkums nav koriģēts vairākus gadu desmitus.
Grūtniecība Fraxiparin lieto reti. Pēc laboratorijas diagnostikas datu saņemšanas ārsts nosaka priekšlaicīgas dzemdību un augļa nāves risku, un pēc tam izlemj, vai zāles jālieto. Tās regulāra ievadīšana palīdz atjaunot normālu asins recēšanu un izvairīties no šādām komplikācijām.
1 trimestrs ir visbīstamākais, lietojot zāles, tostarp antikoagulantus. Viņi cenšas atlikt to lietošanu līdz 16 nedēļām, kad veidojas placenta. 2 un 3 trimestrī to atļauts lietot, ja grūtniecei nav citu kontrindikāciju.
Jo ilgāks laiks, jo lielāks ir sarežģījumu risks paaugstinātas asins recēšanas dēļ. Placenta aug visu 9 mēnešu laikā, lielo un mazo kuģu skaits tajā pastāvīgi palielinās. Kapilāros visstraujāk veidojas asins recekļi, kas izraisa hronisku augļa hipoksiju un turpmāku intrauterīno augšanas kavēšanos.
3 trimestrī dzemde un auglis sasniedz maksimālos izmērus. Jo vairāk viņi aug, jo vairāk viņi izspiež zemāku vena cava, caur kuru asinis plūst no ekstremitātēm uz sirdi. Tā rezultātā tas apstājas, izraisot asins recekļu veidošanos. Visbīstamākā iespēja ir plaušu artērijas bloķēšana, šis stāvoklis var izraisīt grūtniecības nāvi.
Ir skaidrs, ka ir būtiskas indikācijas, lai izrakstītu faksiparīnu. Visos iepriekšminētajos gadījumos tās lietošanas risks ir mazāks nekā asins recēšanas traucējumu sekas.
Faksafarīns, plānojot grūtniecību, ir paredzēts arī asins recēšanas palielināšanai. Trombu veidošanās ir viens no iemesliem, kas novērš apaugļotās olas pievienošanos dzemdes sienai. Tas ir, šīs narkotikas ieviešana veicina koncepciju.
Lietošanas metode
Ieceļot faksiparīnu grūtniecības laikā, ir svarīgi zināt, kā viņu nošaut. Ražotājs uztraucas par lietošanas ērtumu: zāles tiek ražotas šķīduma veidā, ielej vienreizējās lietošanas šļircēs ar adatu injekcijai zem ādas. Vienas devas tilpums var būt atšķirīgs, aptiekās var atrast opcijas: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
Grūtniecības laikā visbiežāk noteiktā minimālā deva ir 0,3 ml, 1 reizi dienā. Injekciju kursa ilgums tiek izvēlēts individuāli, bet tas nedrīkst būt mazāks par 10 dienām. Deva ir palielināta, ja sievietei ir liels ķermeņa svars.
Ideāli, ja Fraxiparin ievada ārsts. Bet, tā kā daudzi cilvēki tiek izrakstīti narkotiku uz ilgu laiku, un dažreiz par visiem 9 mēnešiem, ir nepieciešams, lai pati procedūra tiktu apgūta. Un tomēr, pirms pāriet uz ārstēšanu mājās, ir nepieciešams, lai speciālists veiktu vairākas injekcijas. Tātad būs iespējams redzēt pareizo tehniku un saprast, kādas sajūtas var būt ar risinājuma ieviešanu.
Risinājuma ieviešana ir šāda:
1. Noņemiet gaisu no šļirces, pagriežot to otrādi.
2. Sagatavojiet spirtu iemērcētu vati.
3. Nogulieties uz muguras un apstrādājiet nelielu ādas platību ar alkoholu, vairākus centimetrus no nabas.
4. Apstrādātajā zonā ar diviem pirkstiem, lai ieķertu ādu.
5. Ievietojiet adatu krokas augšdaļā 90 ° leņķī pret kopējo ādas virsmu.
6. Lēnām spiediet virzuli uz leju, līdz viss šķīdums tiek injicēts.
7. Noņemiet adatu un piespiediet kokvilnu uz punkcijas vietu.
Pēc procedūras nedrīkst pieļaut injekcijas vietas berzēšanu. Katru dienu tas ir jāmaina, mainot sānus (pa kreisi, pa labi). Tūlīt pēc adatas izņemšanas punkcijas vietā var parādīties dažas asinis un pēc kāda laika - nedaudz pietūkums. Tas ir normāli, un tas nedrīkst būt satraucošs.
Fraxiparin grūtniecības laikā var iegūt bez maksas. Zāļu ekstrakts tiek veikts konsultācijās ar sievietēm dzīvesvietā. Tā saņemšana tiek nodrošināta ar dzimšanas apliecību valsts projekta „Veselība” ietvaros (Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2008. gada 16. janvāra rīkojums N 11N).
Kontrindikācijas
Fraksiparin ir spēcīga narkotika, tāpēc tā lietošana ir kontrindicēta noteiktos apstākļos un slimībās. Pirms šīs zāles parakstīšanas ārsts rūpīgi pārbauda vēsturi un nosaka laboratorijas diagnostikas virzienu. Savāktie dati palīdz novērtēt sievietes veselības stāvokli un identificēt iespējamos riskus.
Fraxiparīna iecelšana nav iespējama šādos gadījumos:
- ar indivīdu nepanesību;
- ar asins recēšanas trūkumu ar asiņošanu;
- ja iepriekšējais trombocītu trombocītu samazināšanas terapijas rezultāts nav pozitīvs.
Piesardzīgi, Fraxiparin ordinē pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem, kuņģa-zarnu trakta slimībām un paaugstinātu asinsspiedienu.
Blakusparādības un sekas
Frakiparīna lietošanas blakusparādības dažkārt parādās kā ādas reakcijas: injekcijas vieta ir niezoša un pārklāta ar izsitumiem. Alerģijas var pasludināt sevi par nātreni, angioneirotisko tūsku. Anafilaktiskais šoks ir ļoti reti. Pārdozēšana var izraisīt asiņošanu.
Fraxiparin grūtniecības laikā vienmēr tiek noteikts, pamatojoties uz nopietnām indikācijām, sekas auglim nav pētītas. Bet lielākā daļa ārstu ir vienisprātis, ka, ja jūs ievērosiet devu, to rašanās risks ir minimāls.
Fraxiparin grūtniecības laikā tiek parakstīts piesardzīgi, nav klīnisku datu par tā lietošanu šajā periodā, bet atgriezeniskā saite no mātes ir pozitīva. Zāles atjauno normālu asins recēšanu un novērš asins recekļu veidošanos, ļaujot izvairīties no aborts, skābekļa bada un augļa nāves. Ievērojot ārsta norādīto devu, blakusparādību risks ir zems.
Autors: Olga Khanova, ārsts,
īpaši Mama66.ru
Fraxiparin grūtniecības laikā
Tā gadās, ka grūtniecības laikā ārsts izraksta šādas zāles sievietēm, norādījumos, par kuriem ir rakstīts, ka tie ir kontrindicēti šim stāvoklim. Dažkārt tiek atzīmēts, ka īpašos gadījumos, kad risks mātei pārsniedz narkotiku risku, tas joprojām tiek noteikts. Šīs zāles var droši attiecināt uz "faksiparīnu". Lasot zāļu kopsavilkumu, grūtniecība aptver uztraukumu.
Kāpēc iecelt fraxiparīnu?
Kopumā, grūtniecības laikā, Fraxiparin ir parakstīts hiperkoagulācijas (paaugstinātas asins recēšanas) profilaksei, kas var izraisīt trombozi. Izņemot profila profilaksi, ārstēšanai var izdalīt fraxiparīnu. Daži pacienti lieto visu 9 mēnešus.
Vai fraxiparin ir droša grūtniecības laikā?
Medicīnas darbinieki apgalvo, ka zāles ir modernas un drošas, tāpēc jums nevajadzētu baidīties no iecelšanas. Daži saka, ka instrukcijas neraksta par zāļu lietošanu grūtniecības laikā, jo līdz šim nav veikti plaši pētījumi par zāļu lietošanu šajā pacientu grupā. Citi apgalvo, ka iemesls ir tikai tas, ka instrukcijas nav pārrakstītas un rafinētas 30 gadus vai pat vairāk, un jaunākie dati vienkārši nav iekļauti tajā.
Fraxiparin tiek parakstīts ārkārtējos gadījumos, kad ir augsts dzemdību komplikāciju risks. Piemēram, ja zāles netiek ievadītas, ja tiek konstatēts, ka nav antikoagulantu ar paaugstinātu asins recēšanu, ir iespējami nepatīkami rezultāti, pirmkārt, tas ir aborts vai augļa nāve.
Ja Jums ir tādas slimības kā aknu un nieru darbības traucējumi, ļoti augsts asinsspiediens, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu paasināšanās, asinsrites traucējumi acu zonā, informējiet par to savu ārstu. Šādās situācijās Fraxiparin tiek nozīmēts ļoti piesardzīgi.
Fraxiparin blakusparādības
Faksiparīna pieņemšana izraisa vairākas blakusparādības. Starp tiem: asiņošana un trombocītu skaita samazināšanās, īslaicīga, pārejoša strauja aknu disfunkcija, apsārtums un nieze injekcijas vietā, nātrene, angioneirotiskā tūska, ļoti retos gadījumos - anafilaktiskais šoks.
Antikoagulants GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Fraxiparin. šķīdums subkutānām injekcijām - pārskatīšana
Fraxiparin grūtniecības laikā: kāpēc zāles ir parakstītas, kas nav ieteicamas grūtniecības laikā un kur ievadīt injekciju, ja ir biedējoša sāpes vēderā
Man bija noteikts "Fraciparin" grūtniecības laikā 33. nedēļā, kad man bija 1B pakāpe ar traucētu asins plūsmu. Slimnīcā šīs zāles nebija, tāpēc man bija jāpērk sevi. Narkotika nebija lēta: vienā no lētākajām aptiekām katru reizi tas maksāja 2 277 rubļus uz 10 vienreizlietojamiem 0,3 ml.
Vispirms atvēra instrukcijas. Lietošanas indikācijās es redzēju:
- trombembolisku komplikāciju profilakse (ar ķirurģiskām un ortopēdiskām intervencēm; pacientiem ar augstu trombozes risku akūtas elpošanas un / vai sirds mazspējas gadījumā, ja tiek ievēroti ICU);
- asins koagulācijas novēršana hemodialīzes laikā;
- nestabilas stenokardijas un miokarda infarkta ārstēšana bez Q viļņa.
Eksperimenti ar dzīvniekiem neliecināja par nadroparīna kalcija teratogēnu vai fetotoksisku iedarbību, tomēr pašlaik ir tikai ierobežoti dati par nadroparīna kalcija iekļūšanu cilvēka placentā. Tādēļ narkotiku Fraxiparin iecelšana grūtniecības laikā nav ieteicama, izņemot gadījumus, kad potenciālais ieguvums mātei pārsniedz risku auglim.
Pašlaik dati par nadroparīna kalcija izdalīšanos mātes pienā ir ierobežoti. Šajā sakarā nadroparīna kalcija lietošana zīdīšanas laikā nav ieteicama.
Tīklam bija daudz dažādas informācijas par šo narkotiku: un ka nav ieteicams to lietot pirmajā un otrajā trimestrī, un ka grūtniecēm nevajadzētu to noteikt. Tomēr atsauksmes par tiem, kas bija aizskāruši šo narkotiku, ir bijuši pozitīvi, daudzi palīdzēja saglabāt grūtniecību.
Kā narkotika uz grūtnieces un augļa ķermeņa? Ja sievietei ir bieza asinis, liela vīrusu trombu un asins plūsmas stagnācijas varbūtība un tas var negatīvi ietekmēt bērna labsajūtu, viņš sāks saņemt hipoksiju. "Fraksiparin" atšķaida asinis, uzlabo asins plūsmu, un tāpēc bērnam nav skābekļa trūkuma.
Kopumā viss norisinājās manā galvā, atsauksmes tika pārliecinātas, un es nolēmu, ka zāles ir jāizmanto. Šī zāles man nebija pirmās, un izrādās, ka, neraugoties uz to, ka instrukcija neiesaka, praksē „faksiparīnu” lieto grūtniecības laikā un diezgan veiksmīgi.
Šīs zāles ir ļoti ērti iesaiņotas mazās vienreizējās lietošanas šļircēs, adata ir maza, jūs varat neslāpēt.
Faksafarīna ieviešanas paņēmiens - kā narkotiku sašaurināt?
Kā uzvilkt Fraksiparin? Šis jautājums bieži rodas pacientiem, kuriem tas ir piešķirts. Zāļu farmakoloģiskā iedarbība ir antikoagulants un antitrombotisks.
Tā aktīvā viela ir kalcija, kas satur nadroparīnu. Dažreiz gadās, ka ārsts šo narkotiku izraksta sievietei.
Būtībā grūtniecības laikā, lai novērstu paaugstinātu asins recēšanu, kas var novest pie asins recekļu veidošanās, tiek parakstīts faksiparīns. Arī zāles var izmantot gan slimību profilaksei, gan to ārstēšanai.
Daži pacienti lieto zāles deviņus mēnešus. Tātad, kāda ir šī narkotika, un kā to pareizi ievietot?
Shēmas
Medicīniskais personāls apgalvo, ka šīs zāles ir pilnīgi drošas, tāpēc jūs nevarat uztraukties par kaitējumu veselībai. Daži pacienti ņem vērā, ka norādījumos par to nav informācijas par zāļu lietošanu grūtniecības laikā.
Līdz šim šim jautājumam nav veikti pētījumi. Lielākā daļa ekspertu apgalvo, ka iemesls ir šāds: instrukcijas nesatur jaunus datus, jo tie nav kopēti trīsdesmit gadus.
Šķīdums faksiparīna subkutānai injekcijai
Tās paredz šīs zāles tikai visnopietnākajos gadījumos, kad pastāv liels komplikāciju risks. Piemēram, ja neievada medikamentus laikā, kad nav antikoagulantu ar paaugstinātu asins recēšanu. Nav izslēgti aborts vai augļa nāve.
Kontrindikāciju sarakstā var ietvert kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu paasinājumus, nopietnus asinsrites traucējumus acīs, kā arī citas slimības. Attiecībā uz ievadīšanas metodi attiecīgais šķīdums tiek injicēts subkutāni.
Veicot šo procedūru, pacientam ir jābūt guļus stāvoklī.
Zāles jāstumj zem ādas vēdera anterolaterālajā vai posterolaterālajā telpā.
Tas tiek ieviests katrā pusē pēc kārtas: vispirms pa labi un pēc tam pa kreisi.
Ja vēlaties, varat ievadīt augšstilbu. Adata ir ievietota zem ādas perpendikulārā stāvoklī, nekādā gadījumā ne akūtā leņķī. Pirms ādas ievadīšanas nelielā kārtā jābūt nedaudz saspiestai.
Tas veidojas starp īkšķi un rādītājpirkstu. Šķidruma laukums jāglabā visā zāļu ievadīšanas procesā. Pēc injekcijas vietā, kur zāles tika injicētas, nekādā gadījumā nav nepieciešams berzēt.
Faksiparīna lietošanas iezīmes atkarībā no mērķa:
- trombembolijas efektīvas profilakses laikā ortopēdisko ķirurģisko iejaukšanās laikā injekcija notiek subkutānas injekcijas veidā, ko aprēķina pēc ķermeņa kopējās masas. Būtībā vienam kilogramam pacienta masas ir nepieciešama deva līdz 39 SV pret Xa. Aptuveni trešajā vai ceturtajā dienā pēc operācijas zāļu devu var palielināt līdz 45%. Pirmā zāļu injicēšana jāveic divpadsmit stundas pirms operācijas. Bet otrais - ar to pašu periodu pēc operācijas. Pēc tam medikamenta injekcijas tiek veiktas visu laiku, līdz samazinās asins recekļu varbūtība, kas ir nopietns apdraudējums pacienta dzīvībai. Terapijas ilgums ar šo narkotiku ir desmit dienas;
- trombembolijas terapijas laikā, veicot iejaukšanos un tūlīt pēc tās, ieteicams ievadīt šķīdumu 0,3 ml vai 2851 SV anti-Xa devā. Viņa nepieciešamība ar subkutānu injekciju. Zāles injicē apmēram trīs stundas pirms operācijas vai pēc tam reizi dienā. Terapijai vajadzētu ilgt vismaz septiņas dienas. Tas var ilgt, līdz pazūd paaugstināts asins recekļu risks;
- pacientiem ar trombozes risku, kam pievienotas elpošanas orgānu infekcijas slimības, kā arī elpošanas un sirds mazspēja, zāles tiek parakstītas reizi dienā. Ieteicams ieiet zem ādas. Zāļu devu nosaka atkarībā no pacienta svara. Zāles tiek ievadītas visā asins recekļu riska periodā;
- Trombembolijas ārstēšanā zāles, kurām ir antikoagulanta iedarbība, tiek parakstītas tūlīt pēc pirmām slimības pazīmēm. Zāļu ievadīšana injekcijas veidā tiek veikta līdz brīdim, kad tiek sasniegti nepieciešamie protrombīna laika rādītāji. Rīku ievada subkutāni apmēram divas reizes dienā. Injekcija jāveic ik pēc divpadsmit stundām. Zāļu deva ir atkarīga no pacienta svara - par vienu kilogramu jums ir jāievieto 87 SV antivielas.
Devas
Zāļu daudzums ir atkarīgs no ķermeņa masas. Ar svaru 50 kg vai mazāk, ieteicamā zāļu deva ir 0,2 ml. Tas ir tilpums, kas tiek ievadīts divpadsmit stundas pirms operācijas un pēc tam, kad pēc tam ir daudz laika.
Bet deva, kas jāinjicē vienu reizi dienā, četras dienas pēc operācijas, ir 0,3 ml.
Ja ķermeņa svars svārstās no 50 līdz 70 kg, tad divpadsmit stundas pirms operācijas jāievada 0,3 ml zāļu un pēc tam pēc tā. No ceturtās dienas pēc operācijas vienas zāļu injekcijas apjoms ir 0,4 ml.
Ja svars ir lielāks par 70 kg, ieteicamā deva ir 0,4 ml uz pusi dienas pirms un pēc operācijas. Bet faksiparīna daudzums, ko ievada vienu reizi dienā ceturtajā dienā pēc operācijas, ir 0,6 ml.
Fraxiparin ievades metode kuņģī: noteikumi
Jums ir jāievieto zāles kuņģī. Nav ieteicams injicēt nabu un ķermeņa viduslīniju.
Tāpat neinjicējiet vietās, kur ir zilumi, rētas un čūlas. Īkšķim un rādītājpirkstam ir jāveido locījums, kā rezultātā tiek radīts tā sauktais trīsstūris. Viņa topam jābūt starp pirkstiem.
Šīs zāles jāinjicē šīs kārtas pamatnē taisnā leņķī. Zāļu ievadīšanas laikā nav nepieciešams atlaist kroku. Tas jādara uzreiz pēc šļirces izņemšanas. Injekcijas vietu nav ieteicams masēt.
Kāpēc grūtniecības laikā tiek parakstīts faksiparīns un vai to var lietot?
Diemžēl ne vienmēr ir iespējams sazināties ar grūtniecību bez veselības problēmām. Dažreiz ir jāizmanto diezgan nopietnas zāles, kuru norādījumi norāda, ka grūtniecība ir kontrindikācija to lietošanai. Kādos gadījumos grūtniecības laikā ir jālieto Fraxiparin un kāpēc šī narkotika ir parakstīta?
Trombozes tendence ir nopietns apdraudējums bērnam un nākamajai mātei. Tādēļ, ja testos ir augsts trombocītu skaits, tad Fraxiparina var ievadīt grūtniecei. Ārstēšana ar šo narkotiku ir nepieciešama, neskatoties uz to, ka instrukcija tieši norāda, ka zāles nav ieteicamas lietošanai grūtniecības laikā.
Kāda veida narkotiku?
Zāles ir zemas molekulmasas heparīns, zāles ietekmē asins recēšanas spēju.
Padoms! Asins recēšanas spēju sauc par hemostāzi. Šis īpašums ir ārkārtīgi svarīgs, it kā asinis nebūtu sarecējušas, cilvēki asiņotu līdz nāvei, pat ja viņi saņēma nelielu brūci.
Pārāk straujš asins koagulācija ir bīstama. Īpaši svarīgi ir izsekot hemostāzi grūtniecēm, jo asinsrites traucējumi placentā apdraud augļa nāvi.
Fraksiparin - līdzeklis, kas aptur procesus, kas izraisa asins recēšanu, ti, ja to lieto, asins recekļu varbūtība samazinās. Aktīvā viela ir kalcija ar nadroparīnu. Šīs vielas galvenā īpašība ir izmaiņas asins īpašībās, lai samazinātu asins recekļu varbūtību, bet asiņošanas varbūtība nepalielinās.
Indikācijas
Ieceliet Fraksiparin pēc asins analīžu rezultātu izpētes, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, dažreiz zāles jāpiestiprina visā grūtniecības laikā. Zāļu lietošana ļauj Jums uzsākt grūtniecību, pat ja sieviete iepriekš bija bijusi saistīta ar asins recekļu veidošanos.
Padoms! Ar trombozes tendenci ir svarīga regulāra ārstēšana, jo pat neliela terapijas pārtraukšana var izraisīt bēdīgas sekas.
Vai zāles ir bīstamas?
Lai apgalvotu, ka Fraksiparin ir pilnīgi droša sievietēm un augļiem, nav iespējams, jo nav veikti plaši pētījumi par šo jautājumu. Hematologi uzskata, ka, ja nepieciešams, zāles ieteicams lietot, jo tā lietošana palīdz novērst augļa nāvi. Un nav informācijas, ka narkotiku lietošana izraisītu negatīvu ietekmi uz bērnu.
Tomēr instrukcija tieši norāda uz grūtniecības lietošanu narkotiku lietošanas kontrindikāciju skaitā. Praksē aģents nav parakstīts pirmajā trimestrī, bet otrajā un trešajā, ja ir pierādījumi, aģentu var izmantot. Lietošanas indikācijas ir augsts augļa nāves risks trombozes dēļ.
Grūtniecības laikā palielinās asins recēšanas izraisītu komplikāciju risks. Plakāti ir vienkārši iekļuvuši lielos un mazos kuģos. Ja asins cirkulācija šajā svarīgajā orgānā ir traucēta, auglim cietīs nepietiekama skābekļa padeve, un tas novedīs pie attīstības kavējumiem.
Padoms! Asins recekļu veidošanās apdraud dzīvību ne tikai auglim, bet arī sievietei. Tādēļ, ja ārsts iesaka šo zāļu lietošanu, nekādā gadījumā nedrīkst atteikties no ārstēšanas ar Fraxiparin.
Kā pieteikties?
Kā norādīts norādījumos, Fraksiparin ir pieejams vienā formā - kā šķīdums injekcijām. Ir svarīgi zināt, kā un kur jums ir nepieciešams, lai narkotiku izraisītu narkotiku izraisīto maksimālo labumu.
Zāles tiek piegādātas aptieku ķēdē, iepakotas vienreizējas lietošanas šļircēs ar dažādu izmēru - no 0,3 līdz 1 ml. Ārsts nosaka zāļu devu individuāli, viss būs atkarīgs no asins recēšanas rādītājiem un citām individuālām īpašībām. Minimālais kursa ilgums ir 10 dienas.
Ideālā gadījumā medicīniskajam darbiniekam būtu jāievieto zāles. Taču, tā kā dažos gadījumos ir nepieciešams ievadīt injekcijas vairākus mēnešus, ir ērtāk iemācīties, kā zāles paštīrīt. Bet, protams, jums vispirms ir precīzi jāzina, kur un kā noņemt narkotiku.
Padoms! Ja tiek plānota pašapstrāde, speciālistam jāveic pirmās injekcijas. Šajā gadījumā veselības aprūpes darbiniekam ir jāprecizē, kur nolaist narkotiku, un sniegt citus lietošanas ieteikumus.
Norādījumi par zāļu lietošanu:
- atveriet vienreizējās lietošanas šļirces caurules iepakojumu;
- pagrieziet to ar adatu uz augšu un no tā izņemiet gaisu;
- samitriniet vates tamponu ar spirtu;
- apgulties uz muguras, noslaukiet vēderu ar alkoholu ar alkoholu, atkāpjoties no nabas vairākus centimetrus uz leju;
- satveriet ādu ar pirkstiem, lai veidotos locījums;
- krokas augšdaļā uzmanīgi ievietojiet adatu taisnā leņķī pret krokas virsmu;
- lēnām piespiediet virzuli, pakāpeniski ieviesiet šķīdumu;
- Uzmanīgi noņemiet adatu, uzspiežot spirtu ar vates tamponu.
Drošības pasākumi
Protams, tikai ārsts var ieteikt narkotiku lietošanu pēc vairākiem testiem. Instrukcija sniedz sarakstu ar kontrindikācijām līdzekļu izmantošanai. Fraxiparīnu nevar uzlikt šādos gadījumos:
- ar neiecietību pret narkotiku sastāvdaļām;
- ja iepriekšēja ārstēšana ar antitrombocītu līdzekļiem nesniedza pozitīvus rezultātus;
- ar nepietiekamu asins recēšanu.
Tikai ārsta uzraudzībā zāles lieto slimībām:
- nieres;
- aknas;
- kuņģa;
- ar hipertensiju.
Ārstēšanas laikā blakusparādības ir reti sastopamas. Visbiežāk ir lokālas alerģiskas reakcijas - apsārtums, nieze injekcijas vietā. Ja zāles tiek ievadītas nepieciešamajās devās, ir iespējama asiņošana.
Tātad, feksiparīns grūtniecības laikā tiek parakstīts tikai tad, ja ir nopietnas indikācijas. Neskatoties uz to, ka ārstēšana ar šo medikamentu auglim nav pietiekami pētīta, vairums ārstu uzskata, ka narkotiku lietošana ir pieņemama, sākot no otrā trimestra. Svarīgi ir ievērot ārsta norādījumus un nepārsniegt ieteicamo devu.
Fraxiparin grūtniecības laikā
Trombu veidošanās grūtniecības laikā var notikt ne tikai apakšējās ekstremitātēs, lai gan šī parādība ir nepatīkama un bīstama. Venoza nepietiekamība - 30% grūtnieču postu, kas bieži vien nav informēta par problēmas esamību pirms tās vizuālās izpausmes.
Bet, ja varikozas vēnas joprojām var noteikt „ar acīm” un sajūtām: apakšējās ekstremitātes uzbriest un sāp, jūtama svara un noguruma sajūta kājās, tad cita veida trombu veidošanās nav iespējama atsevišķi. Slimība ir pārāk slepena, viltīga, un tas ir vēl bīstamāks.
Asinsrites sistēmas loma grūtniecības laikā
Ko atkārtot ilgu laiku labi zināms fakts par grūtniecības ietekmi uz asinīs, kas cirkulē organismā? Apjoms sāk pieaugt no pirmajām nedēļām un sasniedz maksimumu līdz 31-34 nedēļām. Ar lielu ātrumu grūtniecēm palielinās šķidrās daļas asinīs un parasti tās viskozitāte ir ievērojami pazaudēta, un šajā gadījumā trombu veidošanās risks nav.
Bet dažas grūtnieces ir palielinājušas asins recēšanu hormonālās nelīdzsvarotības, mazkustīga dzīvesveida vai infekcijas slimību dēļ. Jā, un pati grūtniecība kļūst par hiperkoagulācijas cēloni.
Palielināta asins recēšana ir ļoti bīstama parādība gan mātei, gan auglim. Patiešām, hiperkoagulācijas dēļ asins recekļu veidošanās var rasties jebkurā vietā asinsrites sistēmā. Nav izslēgts, ka asinis var apstāties placentā, kas pilnībā sastāv no asinsvadu režģa un kur stagnējošā asinīs ir augsts trombu veidošanās risks. Šāda patoloģija izraisa hronisku hipoksiju.
Kādas varētu būt bērna skābekļa bada sekas? Ja tas ir izteikts maigā pakāpē (tas ir, tas nebija garš, tas tika pamanīts laikā un atbrīvojies no patoloģijas), tad nekas netiks noticis: bērns „zina, kā” dzemdē, lai uzsāktu aizsargmehānismus un pielāgotos neērtiem apstākļiem.
Bet, ja hipoksija kļūst hroniska, pastāv reāls augļa patoloģiju drauds, nervu un sirds un asinsvadu sistēmu bojājumi.
Otrais apdraudējuma punkts ir plaušu artēriju trombembolijas rašanās, kas ir apakšējo ekstremitāšu venozās trombozes komplikācija un var būt letāla.
Lai izvairītos no asins recekļu rašanās draudiem, ir rūpīgi jāapmeklē ārstējošā ārsta plānotie izmeklējumi un, mazākās šaubas, jāuzsāk neplānots, jāveic profilakses veids kā aktīvs dzīvesveids un veselīgs uzturs, ja nav skaidra apdraudējuma, vai īpašu antikoagulantu narkotiku lietošana - ja tādas ir.
Vai faksiparīna injekcijas ir bīstamas grūtniecēm?
Vienu no efektīvākajām trombozes un tromboflebīta profilakses un kontroles metodēm sauc par mūsdienu medicīnu Fraksiparin. Tās lietošana grūtnieču acīs ir ļoti sarežģīta un bīstama, tāpēc daudzi no viņiem sāk mazliet panikas, kad viņi uzzina par iecelšanu.
Neskatoties uz faktu, ka faksiparīns netiek izdalīts nekādā citā formā nekā injekcijas šķidrums, un tas ir jāinjicē tieši nabas rajonā, kas vairumā grūtnieču izraisa ļoti negatīvas asociācijas, zāles neizraisa auglim kaitējumu. Tāpēc nākotnes mammas, kas cieš no paaugstināta asins recēšanas, ir jāiznīcina visi stereotipi un jāatjauno sava veselība, kas šajā periodā ir svarīga ne tikai sev, bet arī bērnam.
Aptieku ķēdē faksiparīnu var iegādāties nekavējoties šļircē, kas aprīkota ar plānu adatu. Zāles tiek injicētas subkutāni, radot locītavu uz vēdera un stingri saspiežot to ar pirkstiem.
Tas ir ievadīšanas brīdis, kas grūtniecēm ir psiholoģiski nepatīkams, jo šajā periodā viņi neapzināti apsver savu vēderu kā īpaši aizsargājamo teritoriju un mēģina neļaut nevienam vai neko tam, kas slēpj potenciālu vai pat radītu apdraudējumu.
Papildus tīri psiholoģiskajam barjeram, kura pārvarēšana bieži tiek iekļauta ārstējošā ārsta uzdevumos, grūtniecēm nav nekādu risku lietot šo narkotiku. Turklāt: Fraksiparin palīdz novērst aborts un cīnās ar asins recekļu veidošanos jebkurā stadijā.
Nav nekādu kontrindikāciju šīs narkotikas lietošanai grūtniecības laikā, taču katram gadījumam ir nepieciešama individuāla pieeja un obligāts ārstējošā ārsta novērtējums par ieguvumiem mātei un iespējamo risku auglim.
Sastāvs, darbība, farmakokinētika
Aktīvā viela ir kalcija nadroparīns.
Palīgvielas - kalcija hidroksīda šķīdums vai sālsskābe (atšķaidīta).
Zāles satur lielu antitrombotisku potenciālu, kā arī tūlītēju un ilgstošu antitrombotisku aktivitāti.
Pēc ievadīšanas aktīvā viela gandrīz pilnībā absorbējas (88%) un sasniedz 3-5 stundas maksimumu plazmā. Metabolizējas aknās, eliminācijas laiks - vairāk nekā vienu dienu, bet 18 stundu laikā pēc zāļu galvenās sastāvdaļas ievadīšanas paliek aktīva.
Īpašās klīniskās situācijās (pacientiem ar nieru mazspēju) var novērot zāļu aktīvās vielas uzkrāšanos organismā, tāpēc ieteicams samazināt devu.
Kontrindikācijas
Zāles nedrīkst ievadīt grūtniecei, ja:
- individuālā neiecietība pret narkotiku galveno vielu;
- koagulopātija (asins recēšanas faktoru trūkums);
- terapeitiskās iedarbības trūkums, lietojot antitrombocītu līdzekļus (pazīstams kā Aspirin Cardio vai Cardiomagnyl).
Hroniskas čūlas, aknu vai nieru darbības traucējumi, augsts asinsspiediens nav lietošanas kontrindikācijas, bet šīm problēmām nevajadzētu klusēt. Jūsu ārstam ir jāzina viss, lai varētu rūpīgi, kompetenti un efektīvi veikt terapiju.
Blakusparādības
Zāļu lietošana var izraisīt vairākas blakusparādības, kas izteiktas:
- aknu darbības traucējumi (īslaicīga un ātra pāreja);
- trombocītu samazināšana;
- asiņošana;
- nieze, nātrene, ādas apsārtums;
- Quincke tūska.
Devas individualitāte
Fraxiparin ir noteikts individuāli atkarībā no gadījuma sarežģītības. Smagos gadījumos grūtniece katru dienu var saņemt 3-5 injekcijas, un pēc pacienta stāvokļa stabilizēšanas deva tiek samazināta.
Dažas grūtnieces, kurām ģenētiski ir tendence paaugstināt asins recēšanu, zāles tika injicētas gandrīz visā grūtniecības laikā - no 7 nedēļām un turpinot līdz piegādei. Rezultātā laikus parādījās veselīgi aktīvi bērni.
Lai gan daudzas grūtnieces atzīmē šādu nepatīkamu injekciju sekas, kā nieze un dedzināšana, tās norāda, ka šīs problēmas ir sīkums salīdzinājumā ar spēju izturēt un dzemdēt veselīgu bērnu.
Cena un efektivitāte
Fraksiparin ir ļoti efektīvs jaunās paaudzes produkts starptautiskajā tirgū. Dārgi, cena - līdz 2800 rubļiem. Citās valstīs var nopirkt lētāk.
Tam ir augsts antikoagulantu efekts, tas neietekmē placentas barjeru.
Fraxiparin trimestriem
1 termiņš
Ja nepieciešams, narkotiku lieto, sākot no septītās grūtniecības nedēļas. Indikācijas - neatļautas abortas vai iedzimta tromboflebisma draudi. Varbūt lietošana visā pārējā grūtniecības periodā, lai saglabātu pacienta stabilu stāvokli.
2 termiņi
Lietošana ir iespējama ar tādām pašām indikācijām kā pirmajā trimestrī.
3 termiņi
Piemērojot indikācijas, terapijas kurss tiek pārtraukts dienā pirms piegādes. Pēc piegādes, ja nepieciešams, turpiniet narkotiku.
Zema molekulārā heparīna faksiparīns: indikācijas, instrukcijas, atsauksmes
Nātroparīna kalciju (tirdzniecības nosaukums Fraxiparin) bieži lieto dažādu trombotisku slimību ārstēšanai, kā arī ar sirds darbību saistītu traucējumu profilaksei. Tā kā tā ir spēcīga iedarbība, tā lietošana ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Zāles attiecas uz zālēm ar antikoagulantu. Šis rīks novērš asins recekļu veidošanos, tāpēc to bieži izmanto virspusēju un dziļu vēnu trombozes ārstēšanai un profilaksei.
Arī zāles tiek aktīvi izmantotas citu bīstamu asinsvadu traucējumu ārstēšanai.
Izlaiduma forma un sastāvdaļas
Šīs zāles tiek ražotas šķīduma formā, kuras struktūra ir bezkrāsaina vai gaiši dzeltena. Šķīdums tiek ievietots šļircēs. Zāles ir paredzētas injekcijām zem ādas.
Šļirces ar šķīdumu ievieto blisteros. Vienā blisterī var būt viena, divas vai piecas šļirces, kas ievietotas kartona pamatnes iepakojumā.
Fraxiparin sastāv no šādām sastāvdaļām:
- Galvenais komponents ir nadroparīna kalcijs. Tās deva var būt šāda: 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 SV anti-Xa.
- Papildu sastāvdaļas - sālsskābe, kalcija hidroksīda šķīdums, ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Fraxiparin ir iekļauts antikoagulantu grupā ar antitrombotisku iedarbību. Kalcija nadroparīns ir zema molekulmasa heparīns, ko iegūst, depolimerizējot no normāla heparīna. Ja mēs uzskatām šo vielu no ķīmiskās puses, tā ir glikozaminoglikāns, kura molekulmasa ir 4300 daltoni.
Šim komponentam ir paaugstināta afinitāte pret antitrombīna 3 asins proteīniem, kas izraisa faktora Xa samazināšanos. Šis stāvoklis nosaka nadroparīna antitrombotiskās iedarbības smagumu.
Citi antitrombotiskās aktivitātes palielināšanas principi ir audu faktora inhibitora stimulēšana, fibrinolīzes pastiprināšana, veicot tiešu audu plazmas plazmogēnā aktivatora atbrīvošanu no endotēlija tipa šūnām, kā arī hemorheoloģiskā tipa datu mainīšana - samazinot asins struktūras viskozitāti, palielinot trombocītu skaitu, mainot granulocītu membrānu.
Salīdzinot ar heparīnu, nefrakcionētajam tipam ir viszemākā ietekme uz trombocītu aktivitāti, agregācijas formu un primārās homeostāzes stāvokli.
Ārstēšanas terapijas laikā ar augstu aktivitāti APTT pieaugumu var novērot 1,4 reizes vairāk nekā standarta. Ja to lieto profilaktiskās devās, tad APTT ievērojami nemazinās.
Zāles ievadīšanas laikā zemādas injekcijas laikā maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta 4-5 stundu laikā. Zāļu uzsūkšanās notiek līdz pat 88%. Intravenozas ievadīšanas laikā augstākā koncentrācija tiek novērota pēc 10 minūtēm.
Pusperiods ir aptuveni 2 stundas. Zāles metetabolizācija galvenokārt tiek novērota aknās, izmantojot desulfāta metodi vai depolimerizāciju.
Kādas indikācijas ir jālieto medicīnā
Fraxiparin ir paredzēts šādām slimībām:
- trombembolisku slimību profilaksei ķirurģiskas un ortopēdiskas ķirurģiskas iejaukšanās laikā, ja ir lielāka varbūtība, ka asins recekļi rodas ICU apstākļos, kam seko akūta elpceļu vai sirds mazspēja;
- risks saslimt ar plaušu emboliju;
- novērst trombemboliskos simptomus;
- profilaktiskās asins koagulācijas terapijas laikā hemodialīzes procedūru laikā;
- novērst nestabilu stenokardiju un miokarda infarktu bez Q viļņa.
Kontrindikācijas un ierobežojumi iecelšanai
Fraxiparīnu nav iespējams lietot šādos apstākļos:
- ja ir smaga asiņošana ar paaugstinātu to atkārtotas parādīšanās risku, kas saistīts ar homeostāzes pasliktināšanos;
- trombocitopēnijas klātbūtne, kas notika, lietojot heparīnu pagātnē;
- orgānu pārkāpumu esamība, kas saistīti ar asiņošanas risku;
- pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam;
- ja ir smaga nieru mazspēja;
- intrakraniālas asiņošanas risks;
- bojājumu klātbūtne mugurkaula vai smadzeņu operācijas dēļ, kā arī acu āboliņos;
- infekcioza endokardīta klātbūtne akūtā formā;
- ja ir augsta jutība un individuālā neiecietība pret vielām, kas veido šo narkotiku.
Kā uzvilkt Fraksiparin - noteikumus, shēmas, devas
Šķīdums tiek injicēts zem ādas. Ieviešot pacientu, jāatrodas. Zāles jāinjicē zem ādas anterolaterālajā vai posterolaterālajā vēdera telpā. Zāles tiek injicētas katrā virzienā - vispirms pa labi, tad pa kreisi. Jūs varat arī ievadīt augšstilbu.
Adata ir ievietota zem ādas perpendikulārā stāvoklī, bet ne leņķī. Pirms ievadīšanas āda ir saspiežama nelielā kārtā. Tas veidojas starp īkšķi un rādītājpirkstu. Zāles injekcijas laikā jāglabā locījuma vieta. Pēc injekcijas, zona, kurā narkotika tika injicēta, nav nepieciešams berzēt.
Nadroparīna lietošanas iezīmes atkarībā no mērķa:
- Trombembolijas ārstēšanas laikā ieteicams injicēt faksiparīna šķīdumu 0,3 ml vai 2850 SV anti-Xa devā un uzreiz pēc ķirurģiskas iejaukšanās, to veic subkutāni. Zāles ir smilšainas 2-4 stundas pirms operācijas un pēc tam reizi 24 stundās. Ārstēšanai jāilgst vismaz nedēļa, un to var veikt līdz brīdim, kad tas nokļūst paaugstināta asins recekļu riska dēļ.
- Trombembolijas profilaktiskās ārstēšanas laikā ortopēdisko ķirurģisko iejaukšanās laikā injekcija tiek veikta subkutāni ievadot devas, pamatojoties uz kopējo ķermeņa masu, 1 kg pacienta masas ir nepieciešama anti-Xa deva līdz 38 SV. 4. dienā pēc operācijas devu var palielināt līdz 50%. Pirmā zāļu injekcija jāveic 12 stundas pirms operācijas, un otrā deva tiek veikta 12 stundas pēc operācijas. Pēc tam tiek veiktas zāļu injekcijas visā nākamajā periodā, līdz samazinās asins recekļu risks, un pacients tiks pārnests uz ambulatoro ārstēšanu. Minimālajam injekcijas procedūru ilgumam jābūt 10 dienām.
- Pacientiem, kuriem ir asins recekļu risks, kam pievienoti elpceļu infekciozie bojājumi, kā arī elpošanas orgānu vai sirds mazspēja, zāles tiek nozīmētas 1 reizi 24 stundu laikā, tās jāievada uz ādas. Šķīduma devu nosaka atkarībā no ķermeņa svara. Zāles tiek ievadītas visā asins recekļu riska periodā.
- Trombembolijas ārstēšanā zāles, kurām ir antikoagulanta iedarbība, jānorāda tūlīt pēc simptomu rašanās. Fraxiparin injicēšana tiek veikta līdz vēlamajam protrombīna laikam. Zāles ievada subkutāni 2 reizes 24 stundu laikā. Injekcija tiek veikta ik pēc 12 stundām. Šķīduma deva ir atkarīga no ķermeņa masas - 86 kg anti-Xa jāievada uz kg.
Video rāda, kā atsevišķu Clexane uzlikt, bet faksiparīna injekcija tiek veikta līdzīgi:
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Saskaņā ar eksperimentiem ar dzīvniekiem ir ierobežoti pierādījumi tam, ka faksiparīna sastāvdaļas iekļūst placentā bērnam, tāpēc zāļu lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama, bet tiek izmantota praksē.
Dažreiz ir izņēmumi, ja ieguvumi mātei pārsniegs risku bērnam.
Zīdīšanas laikā narkotiku lietošana nav ieteicama, jo sastāvdaļas var nonākt piena sastāvā.
Blakusparādības
Zāļu lietošanas laikā var rasties šādas blakusparādības:
- dažādu lokalizāciju asiņošana;
- trombocitopēnijas un eozinofilijas stāvoklis;
- paaugstināts aknu enzīmu līmenis;
- var rasties paaugstinātas jutības reakcijas;
- injekcijas vietā var parādīties hematomas, cietas formācijas, kas izzūd dažu dienu laikā, dažkārt var rasties nekroze, un šādā gadījumā terapija apstājas;
- reti rodas arī hiperkalēmija un priapisms.
Alerģija pret faksiparīna injekcijām
Praktiska pielietojuma pieredze ir svarīga
Profesionālo ārstu viedoklis un parasto cilvēku apskats par narkotiku Fraksiparin.
Fraksiparin ir efektīvs līdzeklis dažādu trombozes slimību profilaksei un ārstēšanai. Šī narkotika palīdz gandrīz no pirmā pieteikuma, tā ir saistīta ar tās īpašībām. Aktīvā viela ātri saistās ar plazmas olbaltumvielām un rezultātā rada antitrombotisku efektu.
Ārstēšanas gaitā asins recekļi un asins recekļi ātri sašķeļ. Rīks samazina asins viskozitāti un palielina trombocītu membrānu caurlaidību. Bet lietošanas laikā ir nepieciešams kontrolēt asins stāvokli, dažkārt var rasties asiņošana.
Hematologs
Es bieži izrakstu Nadroparīnu maniem pacientiem, lai novērstu un ārstētu dažādas trombozes patoloģijas. Šīs zāles palīdz novērst trombozi, ārstē trombemboliju smagā formā.
Faktiski, feksiparīnu var lietot grūtniecības laikā, medikamentam nav pierādīta negatīva ietekme uz māti un bērnu, lai gan norādījumos ir teikts citādi.
Ieviešanas laikā zāles ātri iekļūst asinīs, mazina iekaisumu, sāpes un novērš visas nepatīkamas slimības sekas. Bet neaizmirstiet par blakusparādībām, tāpēc narkotiku lietošanas laikā vienmēr jāpārrauga ķermeņa stāvoklis.
Flebologs
Pirms grūtniecības iestāšanās es biju pārbaudīts un izrādījās, ka mana asinis ir pārāk bieza, kā ārsts man vēlāk paskaidroja, bieza asins var izraisīt trombozi. Un asins recekļi grūtniecības laikā ir bīstami mātei un bērnam.
Viņš man deva narkotiku Fraksiparin. Sākumā man šķita neērti veikt injekcijas kuņģī, bet laika gaitā es to pieradu. Sākumā injekcijas vietā veidojās hematomas, bet pēc tam tās pagāja. Es punctured narkotiku 2 nedēļu laikā, pēc tam testi bija labi.
Mīlestība, 27 gadi
Tā kā man ir iedzimta trombembolija, bērna pārvadāšana ir mans tests. Pēdējo 7 gadu laikā šī slimība man ir kļuvusi par šķērsli, kad mans vīrs piedzima ilgi gaidīts bērns, pēc tam, kad man bija iestājusies grūtniecība, es devos, lai uzreiz vērstos pie ārsta, viņš norādīja, ka man jāizsniedz faksiparīna injekcijas visā periodā. Šīs zāles ir paredzētas, lai samazinātu asinis un novērstu asins recekļu un recekļu veidošanos. Es uzreiz piekritu. Viņa pati izdarīja injekcijas.
Narkotikai nav kaitīgas ietekmes uz bērnu. Es mierīgi atsaucu visu grūtniecību un dzemdēju veselīgu bērnu!
Svetlana, 32 gadi
Narkotiku un tā analogu iegāde
Zāļu cena ir diezgan augsta vidēji iepakojumam ar 10 šļircēm 0,3, kas svārstās no 2200 un sasniedz 4020 rubļus, par paketi, kas sastāv no 10 framiksarīna Nr. 10 0,6 ml - no 3400 līdz 5000 rubļu, iegādei ir pieejami arī šādi analogi:
Fraxiparin grūtniecības laikā: darbības mehānisms, lietošanas indikācijas, kontrindikācijas un iecelšanas pazīmes
Sievietei, kas sapņo par bērnu, augļa zaudēšana kļūst par traģēdiju. Šis stāvoklis, ko ienaidnieks nevēlas. Tomēr, ja cēlonis ir trombofilija, tad ārsts nozīmētais Fraksiparin nodrošinās grūtniecības turpināšanos.
Kā darbojas zāles
Fraxiparin vai nadroparin kalcijs attiecas uz tām zālēm, kurām ir spēcīga iedarbība, un tajā pašā laikā tām ir maz blakusparādību. Mazie molekulmasa heparīni ir labi - ietekme uz koagulācijas sistēmu ir lieliska, un tendence uz asiņošanu nepalielinās. Ņemot vērā, ka trombofīlija, kas rodas asinsvadu slimību dēļ, izraisa augļa augļa nāvi, Fraxiparin kļūst par dzīvības glābšanas instrumentu, kas nodrošina optimālu asins piegādi auglim, neradot nopietnu ietekmi uz sievietes ķermeni un nepalielinot asiņošanas risku. Vēl viena svarīga mazu molekulmasu heparīnu (Fraxiparin, Clexane, Fragmina) priekšrocība - šīs zāles neietekmē placentu un nevar ietekmēt bērnu.
Kā lieto Fraxiparin grūtniecības laikā?
Zāles ir pieejamas ļoti ērtā veidā - šķīduma veidā, kas jau ir vienreizējas lietošanas šļircē ar adatu subkutānai ievadīšanai. Šļirce satur zāļu devu dažādos tilpumos (0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml un 1 ml). Parasti grūtniecības laikā tiek izmantota pirmā opcija (0,3 ml faksiparīna) 1 reizi dienā vismaz 10 injekciju laikā. Dažos gadījumos (ar sievietes ķermeņa masu virs 70 kg) ārsts var noteikt nedaudz lielāku devu - 0,4 ml dienā. Visas pārējās devas grūtniecības laikā netiek izmantotas.
Zāles var lietot mājās, bet ir vēlams, lai injekciju veiktu ārsts. Optimālā vieta, lai ievadītu faksiparīnu - vēdera pusi. Ievadīšanas metode ir vienkārša: gulējot pēc ādas apstrādes ar alkohola salveti, uzmanīgi ievelciet ādu uz vēdera ar diviem pirkstiem un saspiediet to kārtā. Ievietojiet adatu perpendikulāri un, turpinot turēt ādas kroku, izspiediet zāles no šļirces. Neberziet to vietā, kur bija injekcija. Katru dienu jāmaina injekcijas vieta, nomainot vēdera labo un kreiso pusi.
Galvenais lietošanas noteikums ir tāds, ka tikai ārsts var iecelt Fraxiparin un tikai saskaņā ar stingrām norādēm. Jūs nevarat lietot narkotiku pats. Jāievēro ārsta ieteikums par zāļu devu un lietošanas ilgumu.
Kādas grūtniecības problēmas novērsīs faksiparīnu
Gadījumos, kad kādai sievietei agrāk bija trombembolijas izpausmes vai bija divi vai vairāki priekšlaicīgas grūtniecības vai augļa nāves gadījumi, ārsts noteikti veiks profilaktisku ārstēšanu no pirmajiem mēnešiem pēc ieņemšanas. Parasti metode trombofilijas ārstēšanai grūtniecības laikā nozīmē obligātu asinsreces sistēmas stāvokļa monitoringu, tāpēc paralēli injekcijām būs nepieciešams regulāri veikt koagulogrammu un novērtēt trombocītu skaitu vispārējā asins analīzē.
Pareizi lietojot Fraxiparin, Jūs varat novērst briesmīgās un smagās komplikācijas, kas var rasties trombofilijas fonā:
- neatbildēts aborts;
- draudēja aborts;
- preeklampsija;
- priekšlaicīga placenta atdalīšanās;
- traucēta asins plūsma starp sievieti un augli, attīstot augļa plaušu nepietiekamību;
- aizkavēta augļa attīstība;
- bērna intrauterīna nāve.
Fraxiparin kontrindikācijas un blakusparādības
Fraksiparin nav iespējams lietot:
- ar iepriekš zināmu nepanesību;
- ar izteiktu asinsspiediena pieaugumu;
- smagu sirds un asinsvadu slimību gadījumā (mākslīgais sirds vārsts grūtniecē, aortas aneurizma, smadzeņu aneurizma);
- ar asins trombocītu skaita strauju samazināšanos.
Parasti ārsts noteikti novērtēs iespējamās kontrindikācijas un neizrakstīs zāles, ja vien tam nav pieejamas būtiskas indikācijas.
No blakusparādībām bieži rodas:
- punkts un izšļakstīti asiņošana zem ādas injekcijas vietās;
- nenozīmīgs un asimptomātisks trombocītu samazinājums vispārējā asins analīzē;
- ādas vai vispārējas alerģiskas reakcijas izpausmes.
Fraxiparīna lietošanas galvenās iezīmes:
- ārsts nosaka devu un injekciju skaitu;
- ir nepieciešama pastāvīga grūtnieces asins stāvokļa uzraudzība;
- kategoriski nav iespējams iekļūt Fraksiparin intramuskulāri;
- īpaši grūtos gadījumos, lai uzturētu grūtniecību, būs nepieciešams ilgstošs ārstēšanas kurss ar ikdienas subkutānām zāļu injekcijām
- nelietojiet zāles pēcdzemdību periodā un zīdīšanas laikā.
Zema molekulmasa heparīni (Fraxiparin, Clexane, Fragmin) ir drošas zāles, kas, lietojot pareizi, palīdz uzturēt bērnu grūtniecēm un dzemdēt veselīgu bērnu.
Fraxiparin grūtniecības laikā: atsauksmes
Olga
Man tika piešķirts faksiparīns, kad atkal iestājās grūtniecība pēc diviem secīgiem aborts. Sākumā bija biedējoši stumties vēderā, bet tad es to pieradu un pat iemācījos to darīt pats. Mazliet šķipsnu un zilumi uz ādas jau grūtniecības beigās jau bija pilnīgi. Bet tas viss nav svarīgi. Galvenais - man bija iespēja dzemdēt veselīgu meitu!
Veronica
Pēc 8 nedēļām es devos uz slimnīcu, lai saglabātu grūtniecību. Viņi iecēla Fraksiparina dūrienu. Bija vēl dažas meitenes, piemēram, man, tāpēc bija kāds, kas iepriecināja viņu sasitumus uz ādas pēc injekcijām. Pateicoties fraksiparinu, mēs visi noņemsim ziņu par grūtniecību.