Image

Lētāks xarelto analogs

Xarelto (Bayer, Vācija) pieder tiešās darbības antikoagulantu grupai. Aktīvā viela ir rivaroksabāns. Jāatzīmē, ka precīzs lētāks xarelto analogs ar to pašu komponentu sastāvā neeksistē, bet ir medikamenti, kas līdzīgi to darbības mehānismam un terapeitiskajai iedarbībai.

Zāles samazina trombīna aktivitāti un atkārtotu asins recekļu varbūtību, atjauno asinsriti. Iecelts apakšējo ekstremitāšu vēnu vēnu trombozes profilaksei. Instrumentam ir augstas izmaksas.

  • Tabletes ar 20 mg, 100 gab. - 8890 rubļi, 15 mg, 100 gab. - 8950 berzēt.

Lētāku xarelto analogu saraksts

Šajā sarakstā iekļautās zāles pieder jaunās paaudzes antikoagulantiem. Tie ir visprecīzākie xarelto analogi ar darbības mehānismu (tas tieši bloķē trombīnu), lai gan galvenās aktīvās sastāvdaļas no narkotikām atšķiras no tā.

1. Eliquis (Bristol-Myers, ASV). Galvenais komponents ir apiksabāns. Tas ietekmē asins recēšanu. To lieto kā profilaktisku līdzekli, lai novērstu pēcoperācijas komplikācijas gūžas vai ceļa locītavā, kā arī samazinātu insulta risku.

  • Tabletes cena ir 2,5 mg vai 5 mg 20 gab. - 887 lpp., 2,5 vai 5 mg 60 gab. - 2450 rub.

2. Pradaksa (Beringer Ingelheim, Austrija). Aktīvajai aktīvajai vielai dabigatrāna eteksilātam piemīt pret recēšanas īpašības. Galvenā darbība ir saistīta ar trombīna inhibīciju.

Iecelts par preventīvu pasākumu sirds un vēnu slimībām, kas saistītas ar asins recekļu risku. Narkotika ir viens no labākajiem lētākiem xarelto analogiem ar atšķirīgu izdalīšanās formu vielas koncentrācijai.

  • Kapsulu izmaksas 75; 110 vai 150 mg, 30 gab. cena ir gandrīz tāda pati kā 1815 - 1900 rubļu.

Zema molekulmasa heparīnu tiešā iedarbība

Šīs grupas narkotikas atšķiras ar augstu biopieejamību. To bioloģiskās īpašības ir stabilākas. Narkotikām ir milzīga ietekme uz trombīnu. Pozitīvi ietekmē asinsriti, kā arī asins piegādi orgāniem un audiem.

1. Fragmin (Pfizer, Amerikas Savienotās Valstis). Aktīvā sastāvdaļa ir nātrija dalteparīns. Norādes par iecelšanu: sirds slimība - stenokardija, miokarda infarkts, dziļo vēnu tromboze akūtā formā. Tas ir indicēts pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un kā preventīvs pasākums, lai mainītu asins recēšanas kvalitāti hemofiltrācijas laikā. Pieejams intravenozas injekcijas šķīduma veidā.

  • Iepakošanas izmaksas 5000 0.2 ml 10 gab. - 2400 p.

2. Clexane (Sanofi-Aventis, Francija). Nātrija enoksaparīna aktīvā sastāvdaļa. Piešķirt kā kompleksas terapijas daļu, lai novērstu asins recekļu riska samazināšanu, ņemot vērā terapeitisko slimību akūtu formu, ortopēdisko praksi un vispārējo ķirurģiju, kā arī hemodialīzes laikā.

  • Šļirces 20 mg; 0,2 ml, 10 gab. - 1680 lpp., 0,4 ml Katrs - 2830 rubļi.

3. Wessel Due F (Alfa Wassermann, Itālija). Galvenais komponents ir sulfodeksīds. Dabīgs preparāts - ir izgatavots no dzīvnieku zarnu membrānas. Zāles ir paredzētas angiopātijai ar noslieci uz asins recekļu veidošanos, perifēro artēriju bojājumiem aterosklerozes un diabēta gadījumā un smadzeņu asinsrites disfunkciju.

  • Cepurīšu izmaksas. 250 SV 50 gab. - 2300 rubļu. Pieejams arī kā injekcijas šķīdums.

Netiešie antikoagulanti

1. Varfarīns (Grindeks, Krievija). Varfarīna aktīvā sastāvdaļa. Populārākais medicīnas praksē lētāks xarelto analogs. Zāļu darbība ir saistīta ar asins koagulācijas palēnināšanās procesu.

Norādījumi par zāļu izrakstīšanu ir: plaušu embolijas novēršana, tromboze sliktākajā vena cava sistēmā, asins recekļu riska samazināšana pēc operācijas, insults un išēmiski lēkmes.

  • Iepakojuma cena 2,5 mg tabletes, 100 gab. - 170 lpp., 100 vienības 3 mg - 156 lpp., 5 mg 100 gab. - 200 lpp.

2. Varfarex (Grindeks, Latvija). Aktīvā viela varfarīns. Antikoagulants, kas piemērots ilgstošai ārstēšanai. Brīdina par trombozes iespējamību un kavē esošo augšanu. Zāles ir paredzētas trombozei, kā arī sirds slimībām - sirdslēkmei, išēmiskam insultam, operāciju laikā, kas saistītas ar sirds vārstuļu nomaiņu.

  • Iepakojuma izmaksas. cilnē. 5 mg, 100 gab. - 200 rubļu, 3 mg - 150 r.

3. Fenilīns (Krievijas veselība). Aktīvā viela Phenindione ir antikoagulanta iedarbība. Darbības joma - profilakses pasākumi un emboli profilakse, samazinot asins recekļu risku pēc operācijas.

  • Cilnes izmaksas. 30 mg, 20 gab. - 185 rubļi.

P.S. Zemo xarelto analogu sarakstā iekļautajām zālēm ir saraksts ar nopietnām kontrindikācijām un blakusparādībām. Lētāku analogu nomaiņu nosaka ārsts.

Neskatoties uz narkotiku līdzību darbības mehānismam, katrai no tām ir savas individuālās īpašības. Izvēles pareizību nosaka speciālists atkarībā no pašreizējās slimības un vispārējā klīniskā attēla.

Xarelto: lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes

Xarelto ir tiešas darbības antikoagulants. Ļoti selektīvs tiešs Xa faktora inhibitors, lietojot lielu bioloģisko pieejamību. Aktīvā viela - rivaroksabāns.

Zāles efektivitāte ir ļoti augsta, jo vissvarīgāko lomu koagulācijas kaskādē spēlē faktora X aktivizācija caur ārējiem un iekšējiem koagulācijas ceļiem, veidojot faktoru Xa.

Rivaroksabāns uzsūcas ļoti ātri. 2 - 4 stundu laikā pēc zāļu lietošanas tiek sasniegta maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asinīs. Lielākā daļa zāļu aktīvās vielas, un tas ir līdz 95%, saistās ar plazmas olbaltumvielām. Aptuveni vienādās proporcijās aptuveni 2/3 no aktīvās vielas metabolizējas un izdalās ar izkārnījumiem un urīnu. Vēl viena trešdaļa zāļu izdalās caur nierēm nemainītā veidā.

Xarelto ietekme uz protrombīna laiku ir atkarīga no devas un cieši korelē ar plazmas koncentrāciju (r = 0,98), ja analīzei izmanto Neoplastin komplektu. Arī aktivētā daļēja tromboplastīna laiks (APTT) un Heptest rezultāts palielinās atkarībā no devas, tomēr šie parametri nav ieteicami farmakodinamiskās ietekmes novērtēšanai.

Lietošanas indikācijas

Ko Xarelto palīdz? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

  • Venozās trombembolijas profilaksei cilvēkiem, kam veikta liela ortopēdiska operācija uz apakšējām ekstremitātēm.
  • Sistēmiskās trombembolijas un insultu profilaksei cilvēkiem, kam ir ne-vārstuļu izcelsmes priekškambaru fibrilācija.
  • Plaušu embolijas un dziļo vēnu trombozes ārstēšanai atkārtotas plaušu embolijas un DVT profilaksei.

Lietošanas instrukcija Xarelto, deva

10 mg tabletes lieto neatkarīgi no ēdienreizēm un 15 un 20 mg ēdienreizes laikā.

Standarta deva saskaņā ar instrukcijām - 1 tablete Xarelto 20 mg 1 reizi dienā.

Nieru darbības traucējumu gadījumā ieteicamā deva ir 15 mg 1 reizi dienā.

  • Maksimālā dienas deva ir 20 mg.

Ārstēšanas kurss jāveic ilgu laiku, līdz ārstēšanas ieguvumi atsver iespējamo komplikāciju risku.

Ja izlaižat nākamo devu, nekavējoties jālieto tablete. Nākamajā dienā turpiniet lietot zāles regulāri saskaņā ar ieteicamo shēmu.

Ieteicamā sākotnējā deva akūtas DVT vai plaušu embolijas ārstēšanai - 15 mg / 2 reizes dienā pirmajās 3 nedēļās, tad 20 mg 1 reizi dienā.

Maksimālā dienas deva ir 30 mg pirmajās 3 ārstēšanas nedēļās un 20 mg turpmākās ārstēšanas laikā.

Tiem, kas lieto parenterālus antikoagulantus, Xarelto jāuzsāk 0–2 stundas pirms nākamās plānotās zāļu parenterālās ievadīšanas (piemēram, zema molekulmasa heparīns) vai laikā, kad tiek pārtraukta nepārtraukta zāļu parenterāla ievadīšana (piemēram, nefrakcionēta heparīna intravenoza ievadīšana).

Blakusparādības

Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību attīstību, parakstot Xarelto:

  • Ņemot vērā darbības mehānismu, narkotiku lietošana var būt saistīta ar palielinātu latento vai atklātu asiņošanas risku no jebkuriem orgāniem un audiem, kas var izraisīt pēc hemorāģisku anēmiju.

Bieži vien ir: anēmija, tahikardija, asiņošana acī, kuņģa-zarnu trakta asiņošana (ieskaitot asiņošanu un taisnās zarnas asiņošanu), sāpes kuņģa-zarnu traktā, dispepsija, slikta dūša, aizcietējums, caureja, vemšana, drudzis, perifēra tūska, vispārējās labklājības pasliktināšanās ( vājums, astēnija), asiņošana pēc procedūras (ieskaitot pēcoperācijas anēmiju un brūces asiņošanu), pārmērīga hematoma ar zilumiem, paaugstināta transamināžu aktivitāte, sāpes ekstremitātēs, reibonis, galvassāpes, īstermiņa sinkope, asiņošana no urogenitālā trakta (ieskaitot hematūriju un menorāģiju), deguna asiņošana, nieze (tostarp reti sastopamas niezes gadījumi), izsitumi, ekhimoze, hipotensija, hematoma.

Kontrindikācijas

Xarelto lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • paaugstināta jutība pret rivaroksabānu vai jebkuru zāļu sastāvdaļu;
  • klīniski nozīmīga asiņošana (piemēram, intrakraniāla, gastrointestināla);
  • aknu slimība, ko papildina koagulopātija, kas palielina klīniski nozīmīgu asiņošanas risku;
  • grūtniecības periodā.

Pārdozēšana

Lietojot līdz 600 mg bez asiņošanas vai citām blakusparādībām, ziņots par retiem pārdozēšanas gadījumiem. Ierobežotās absorbcijas dēļ sagaidāms piesātinājuma efekts, nepalielinot vidējo rivaroksabāna līmeni plazmā pie hiperterapeitiskām devām 50 mg vai vairāk.

Specifiskais antidots nav zināms. Pārdozēšanas gadījumā aktivētu ogli var izmantot absorbcijas samazināšanai. Ņemot vērā intensīvo saistīšanos ar plazmas olbaltumvielām, nav paredzams, ka rivaroksabāns izdalīsies dialīzes laikā.

Mijiedarbība

Jāievēro piesardzība, vienlaicīgi lietojot zāles dronedaronam, jo ​​ir ierobežoti klīniskie dati par kopīgo lietošanu.

Sakarā ar paaugstinātu asiņošanas risku, jāievēro piesardzība, lietojot kopā ar citiem antikoagulantiem.

Īpaši norādījumi

Xarelto nav ieteicams lietot vienlaikus ar sistēmisku terapiju ar azolu grupas (piemēram, ketokonazola) vai HIV proteāzes inhibitoru (piemēram, ritonavīra) pretsēnīšu līdzekļiem. Šīs zāles var paaugstināt rivaroksabāna koncentrāciju asins plazmā līdz klīniski nozīmīgām vērtībām (vidēji 2,6 reizes), kas var palielināt asiņošanas risku.

Tas jālieto piesardzīgi slimībām un slimībām, kas saistītas ar paaugstinātu asiņošanas risku.

Terapijas laikā ir iespējama ģībonis un reibonis, tāpēc nav ieteicams vadīt transportlīdzekļus vai citus mehānismus, kam nepieciešama uzmanība.

Analogi Xarelto, cena aptiekās

Ja nepieciešams, Xarelto var aizstāt ar aktīvās vielas analogu - tās ir zāles:

Līdzīgs darbībā:

Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Xarelto lietošanas instrukcijas, cenu un līdzīgu darbību narkotiku pārskati nav piemērojami. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.

Cena Krievijas aptiekās: tabletes Xarelto 20 mg 14 gab. - no 1490 līdz 1573 rubļiem, 15 mg 14 gab. - no 1479 līdz 1580 rubļiem pēc 593 aptiekām.

Pārdots pēc receptes. Tabletes jāglabā prom no bērniem temperatūrā, kas nav augstāka par 30 grādiem. Derīguma termiņš ir 3 gadi no iepakojuma norādītās ražošanas dienas. Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām.

Ko saka pārskati?

Lielākā daļa ārstu atsauksmes par Xarelto satur diskusijas par aktīvas vai latentās asiņošanas risku, kas skar jebkuru audu vai orgānu, kas bieži izraisa pēc hemorāģisku anēmiju. Šajā gadījumā pārskati par pacientiem, kuri lietoja šo narkotiku, satur informāciju par biežām hemorāģiskām komplikācijām šādā veidā: vājums, reibonis, neskaidrība, elpas trūkums, pietūkums utt.

Xarelto - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un formas (2,5 mg tabletes, 10 mg, 15 mg un 20 mg) trombozes, embolijas un insulta un sirdslēkmes profilakses ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Sastāvs

Šajā rakstā jūs varat izlasīt Xarelto zāļu lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī ārstu, ekspertu viedokli par Xarelta lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Analogi Xarelta pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lieto trombozes, embolijas un insulta un sirdslēkmes profilakses ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotiku sastāvs.

Xarelto ir selektīvs tiešs 10a faktora inhibitors iekšķīgai lietošanai. Koagulācijas kaskādē centrālā loma ir faktora 10 aktivizēšanai, lai veidotu faktoru 10a caur savu un ārējo ceļu.

Rivaroksabānam (zāļu Xarelto aktīvajai vielai) ir atkarīga no devas atkarīga no protrombīna laika un tā ir ļoti saistīta ar plazmas koncentrāciju, analizējot, izmantojot Neoplastin komplektu (izmantojot citus reaģentus, rezultāti atšķiras).

Rivaroksabāns palielina arī APTT devas atkarību un Heptest rezultātu, tomēr šie parametri nav ieteicami rivaroksabāna farmakodinamiskās iedarbības novērtēšanai.

Sastāvs

Rivaroksabāns (mikronizēts) + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc 10 mg devas uzņemšanas Xarelto ātri uzsūcas, absolūtā biopieejamība ir augsta un ir 80-100%. Ēdiens neietekmē rivoksaksāna AUC un Cmax. Rivaroksabāna farmakokinētiku raksturo mērens mainīgums; individuālā variabilitāte (mainīguma koeficients) ir 30-40%, izņemot dienu un nākamo dienu pēc operācijas, kad variabilitāte ir augsta (70%). Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām, galvenokārt albumīnu, ir 92-95%. Rivaroksabāns izdalās galvenokārt metabolītu veidā (aptuveni 2/3 devas), no kurām puse izdalās caur nierēm, bet otra puse - ar izkārnījumiem. 1/3 no lietotās devas izdalās tiešā veidā caur nierēm nemainītas vielas veidā, domājams, ka tas notiek galvenokārt ar aktīvu nieru sekrēciju. Rivaroksabāns tiek metabolizēts, piedaloties CYP3A4, CYP2J2 izoenzīmiem, kā arī fermentiem, kas nav atkarīgi no citohroma P450 sistēmas. Galvenie biotransformācijas dalībnieki ir morfolīna grupa, kurā notiek oksidatīva sadalīšanās, un amīda grupas, kas tiek hidrolizētas.

Indikācijas

  • insultu, sirdslēkmes un sistēmiskas trombembolijas profilakse pacientiem, kam ir ne-vārstuļu izcelsmes priekškambaru fibrilācija;
  • dziļo vēnu trombozes un plaušu embolijas ārstēšana un to atkārtošanās novēršana;
  • venozās trombembolijas profilakse pacientiem, kam veikta plaša ortopēdiska operācija uz apakšējām ekstremitātēm.

Atbrīvošanas formas

Tabletes, ar pārklājumu 2,5 mg, 10 mg, 15 mg un 20 mg.

Lietošanas instrukcija un shēma

Iekšā, ēdot.

Ja pacients nespēj norīt visu tableti, Xarelto var sasmalcināt un sajaukt ar ūdeni vai šķidru pārtiku, piemēram, ābolu eļļu, tieši pirms lietošanas. Pēc sasmalcinātas Xarelto 15 vai 20 mg tablešu lietošanas nekavējoties ieņemiet maltīti.

Sasmalcinātu Xarelto tableti var ievadīt caur kuņģa caurulīti. Pirms Xarelto lietošanas zondes stāvoklis kuņģa-zarnu traktā jāturpina saskaņot ar ārstu. Sasmalcinātā tablete jāievada caur kuņģa caurulīti nelielā ūdens daudzumā, pēc tam jāievada neliels ūdens daudzums, lai nomazgātu preparāta atlikumus no zondes sienām. Pēc sasmalcinātas Xarelto 15 vai 20 mg tablešu lietošanas nekavējoties jāievada enterālā barība.

Insultu un sistēmiskas trombembolijas profilakse pacientiem, kam ir ne-vārstuļu izcelsmes priekškambaru fibrilācija

Ieteicamā deva ir 20 mg 1 reizi dienā.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss 49-30 ml / min) ieteicamā deva ir 15 mg 1 reizi dienā.

Ieteicamā maksimālā dienas deva ir 20 mg.

Xarelto terapija jāuzskata par ilgstošu terapiju, ja vien ārstēšanas ieguvumi atsver iespējamo komplikāciju risku.

Darbības, lai izlaistu devu

Ja nākamā deva tiek izlaista, pacientam nekavējoties jālieto Xarelto un jāturpina nākamā diena, lai regulāri lietotu zāles saskaņā ar ieteicamo shēmu. Nelietojiet dubultu devu, kas veikta, lai kompensētu neatbildētos agrāk.

Blakusparādības

  • anēmija;
  • trombocitēmija;
  • pēcoperācijas asiņošana (ieskaitot pēcoperācijas anēmiju un asiņošanu no brūces);
  • tahikardija;
  • arteriālā hipotensija (ieskaitot hipotensiju procedūru laikā);
  • asiņošana (ieskaitot hematomas un retus muskuļu asiņošanas gadījumus);
  • kuņģa-zarnu trakta asinsizplūdumi (ieskaitot gememezēzi, asiņošanas smaganas, asiņošana no taisnās zarnas, hematūrija, asiņošana no dzimumorgāniem, deguna asiņošana);
  • slikta dūša, vemšana;
  • aizcietējums, caureja;
  • sāpes vēderā;
  • diskomforta sajūta kuņģī;
  • dispepsijas parādības;
  • sausa mute;
  • lokalizēta vai perifēra tūska;
  • nogurums;
  • vājums;
  • astēnija;
  • drudzis;
  • nātrene (ieskaitot vispārinātas nātrenes gadījumus);
  • alerģisks dermatīts;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • syncopal valstis;
  • sāpes ekstremitātēs;
  • nieze (ieskaitot vispārējo niezi);
  • izsitumi uz ādas;
  • nieru mazspēja (kreatinīna, urīnvielas līmeņa paaugstināšanās asinīs);
  • paaugstināts LDH līmenis, paaugstināts AAT un AAT līmenis, paaugstināts lipāzes līmenis, amilāzes līmenis, bilirubīna līmenis asinīs, sārmainās fosfatāzes līmenis.

Kontrindikācijas

  • klīniski nozīmīga asiņošana (piemēram, intrakraniāla, gastrointestināla);
  • aknu slimības, ko pavada koagulopātija, kas palielina klīniski nozīmīgas asiņošanas risku;
  • grūtniecība;
  • paaugstināta jutība pret rivaroksabānu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindicēta lietošana grūtniecības laikā.

Īpaši norādījumi

Rivaroksabana lietošana pacientiem ar smagu nieru mazspēju (CC mazāk par 15 ml / min) nav ieteicama.

Piesardzīgi, Xarelto jālieto pacientiem ar vidēji smagu nieru mazspēju (CC 30-49 ml / min), kas saņem vienlaicīgu terapiju ar zālēm, kas var izraisīt rivaroksabāna koncentrācijas paaugstināšanos plazmā, kā arī pacientiem ar CC mazāk par 15-30 ml. / min Pacientiem ar smagu nieru mazspēju rivaroksabana koncentrācija plazmā var ievērojami palielināties, kas var izraisīt palielinātu asiņošanas risku.

Pacienti ar smagu nieru mazspēju, kam ir paaugstināts asiņošanas risks, un pacienti, kas vienlaikus saņem sistēmisku terapiju ar azola grupas pretsēnīšu zālēm vai HIV proteāzes inhibitoriem, rūpīgi jānovēro, lai pēc ārstēšanas sākšanas noteiktu hemorāģiskas komplikācijas. Šāda uzraudzība var ietvert pacienta regulāru fizisku pārbaudi, rūpīgu novērošanu no ķirurģiskā brūces drenāžas un periodisku hemoglobīna līmeņa noteikšanu.

Jāievēro piesardzība, lietojot rivaroksabānu pacientiem ar paaugstinātu asiņošanas risku, t.sk. ja ir iedzimtas vai iegūtas slimības, kas izraisa asiņošanu; nekontrolēta hipertensija smaga; kuņģa-zarnu trakta čūla, akūta stadija; nesen nodota peptiska čūla; asinsvadu retinopātija; neseno intrakraniālo vai intracerebrālo asiņošanu; intraspināla vai intracerebrālā asinsvadu patoloģija; neseno neiroķirurģiju (smadzeņu, muguras smadzeņu) vai oftalmoloģisko iejaukšanos.

Jāievēro piesardzība, ordinējot rivaroksabānu pacientiem, kuri saņem zāles, kas ietekmē hemostāzi, piemēram, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), trombocītu agregācijas inhibitorus vai citus antitrombotiskus līdzekļus.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot rivaroksabānu un spēcīgus izoenzīma CYP3A4 un P-glikoproteīna inhibitorus, var samazināties nieru un aknu klīrenss un tādējādi ievērojami palielināt rivaroksabāna AUC.

Rivaroksabana un ketokonazola azola sērijas (400 mg 1 reizi dienā), kas ir spēcīgs CYP3A4 inhibitors un P-glikoproteīns, kombinēta lietošana izraisīja rivaroksabāna vidējā līdzsvara AUC palielināšanos par 2,6 reizes un rivaroksabāna vidējo Cmax pieaugumu 1,7 reizes, kas ir saistīta ar ievērojamu pieaugumu farmakodinamiskā iedarbība.

Vienlaicīgi lietojot rivaroksabānu un HIV proteāzes inhibitoru ritonaviru (600 mg 2 reizes dienā), kas ir spēcīgs CYP3A4 un P-glikoproteīna inhibitors, tika panākts 2,5 reizes lielāks rivaroksabāna AUC un 1,6 reizes lielāks rivaroksabāna Cmax pieaugums, kam pievienots nozīmīgs t palielināta zāļu farmakodinamiskā iedarbība. Šajā sakarā ir jāievēro piesardzība Xarelto, ārstējot pacientus, kuri vienlaikus saņem sistēmiskas azola pretsēnīšu zāles vai HIV proteāzes inhibitorus.

Klaritromicīns (500 mg 2 reizes dienā), spēcīgs CYP3A4 inhibitors un vidēji spēcīgs P-glikoproteīna inhibitors, izraisīja rivaroksabāna vidējās AUC vērtības pieaugumu 1,5 reizes un Cmax 1,4 reizes. Šis AUC pieaugums un Cmax palielināšanās svārstās normālā diapazonā un tiek uzskatīta par klīniski nenozīmīgu.

Eritromicīns (500 mg 3 reizes dienā), mēreni inhibējot izoenzīmu CYP 3A4 un P-glikoproteīnu, izraisīja 1,3 reizes lielāku rivaroksabāna līdzsvara vidējo AUC un Cmax vērtību. Šis AUC pieaugums un Cmax palielināšanās mainās normālā diapazonā un tiek uzskatīts par klīniski nozīmīgu.

Vienlaicīga rivaroksabāna un rifampicīna lietošana, kas ir spēcīgs CYP 3A4 un P-glikoproteīna induktors, izraisīja rivaroksabāna vidējās AUC samazināšanos par aptuveni 50% un paralēli tā farmakodinamiskās iedarbības samazināšanos. Rivaroksabana lietošana kopā ar citiem spēcīgiem CYP3A4 induktoriem (piemēram, fenitoīns, karbamazepīns, fenobarbitāls vai Hypericum) var izraisīt arī rivaroksabāna koncentrācijas samazināšanos asins plazmā. Rivaroksabāna koncentrācijas samazināšanos plazmā uzskata par klīniski nenozīmīgu.

Pēc enoksaparīna (vienreizējas 40 mg devas) un rivaroksabāna (vienā devā 10 mg) kombinētas lietošanas tika novērota papildu ietekme uz antifaktora 10a aktivitāti, kam nav pievienota papildu ietekme uz asins koagulāciju (protrombīna laiks, APTT).

Enoksaparīns nemainīja rivaroksabāna farmakokinētiku.

Netika novērota farmakokinētiska mijiedarbība starp Xarelto un klopidogrelu (300 mg iekraušanas deva ar šādu 75 mg uzturošo devu), bet pacientu apakšgrupai bija klīniski nozīmīgs asiņošanas laika pieaugums, kas neatbilda trombocītu agregācijai un P-selektīna vai GP2b / 3a receptoru līmenim.

Pēc vienlaicīgas rivaroksabāna un 500 mg naproksēna lietošanas klīniski nozīmīga asiņošanas laika pagarināšanās netika novērota. Tomēr indivīdiem ir iespējama izteiktāka farmakodinamiskā reakcija.

Mijiedarbība ar pārtiku: rivaroksabānu devā 10 mg var lietot maltītes laikā vai atsevišķi.

Ietekme uz laboratorijas testiem: ietekme uz asins koagulācijas ātrumu (protrombīna laiks, APTT, Heptest) ir sagaidāma attiecībā uz rivaroksabāna darbības mehānismu.

Analogi narkotiku Xarelto

Xarelto aktīvās vielas strukturālie analogi nav. Zāles sastāvā ir unikāla aktīvā viela.

Farmakoloģiskās grupas analogi (līdzekļi trombozes un embolijas ārstēšanai):

  • Avelysin Brown;
  • Agrenox;
  • Aktilize;
  • Angiovīts;
  • Aspizols;
  • Aspirin Cardio;
  • Acenokumarols;
  • Acetilsalicilskābe;
  • Brilints;
  • Bufferīns;
  • Warfarin Nycomed;
  • Vinpocetīns;
  • Wobenzym;
  • Heparīns;
  • Godasal;
  • Dekstrāns;
  • Detrombe;
  • Dipiridamols;
  • Zilt;
  • Kalciparīns;
  • Cardiomagnyl;
  • Karināts;
  • Karinat Forte;
  • Clexane;
  • Clivearin;
  • Clopidex;
  • Kolfīts;
  • Complamin;
  • Coplavix;
  • Ksantinola nikotināts;
  • Curantil;
  • Laspal;
  • Listab;
  • Mikristin;
  • Parsedil;
  • Pelentāns;
  • Pentoksifilīns;
  • Plavix;
  • Plagrils;
  • Plydols;
  • Pradaksa;
  • Ralofekts;
  • Reogluman;
  • Reopoliglyukīns;
  • Ribasan Forte;
  • Sincumar;
  • Streptāze;
  • Tagren;
  • Tiklid;
  • Tiklo;
  • Trombots ACC;
  • Thrombopol;
  • Troparīns;
  • Ukidana;
  • Urokināzes medak;
  • Fenilīns;
  • Fibrinolizīns;
  • Flogenzyme;
  • Cybor;
  • Egitrombe.

TOP 13 Xarelto aizstājēji, lētāku analogu saraksts

Xarelto ir medikaments ar antikoagulantu iedarbību un Xa faktora inhibējošām īpašībām. Kā daļu no medikamentiem galvenā aktīvā viela ir rivaroksabāns (tas bloķē asins recēšanu). Zāles ir pieejamas tablešu veidā ar galveno sastāvdaļu 15 mg un 20 mg.

Xarelto lieto šādu patoloģiju ārstēšanai un profilaksei: t

  • primārā un sekundārā sirdslēkmes un insulta profilakse;
  • trombembolija sirds aritmiju gadījumā, kas nav vārstuļu etioloģija;
  • TELA;
  • vēnu tromboze;
  • varikozas vēnas.

Nelietojiet medikamentus:

  • sastāvdaļu alerģijas;
  • asiņošana aktīvajā fāzē;
  • čūla gremošanas traktā;
  • onkoloģiskie audzēji;
  • artērijas aneurizma;
  • smadzeņu artēriju un galveno artēriju stenotiskā ateroskleroze;
  • galvaskausa un smadzeņu traumas;
  • aknu patoloģijas ar koagulopātiju;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • hemorāģiskais insults;
  • jaunāki par 18 gadiem.

Xarelto tabletes jālieto ēšanas laikā. To var izšķīdināt ūdenī vai zupā. Lai ārstētu sirds slimības un asins plūsmas sistēmas patoloģijas, kas saistītas ar hemostāzes traucējumiem, kā arī slimību profilaksei, tiek parakstīta 1 tablete dienā (15 vai 20 mg).

Xarelto ir diezgan dārga medikaments, un tas nav pieejams katram pacientam, bet ir daudz lētāku zāļu.

Cenas narkotikām un tā galvenajiem analogiem Krievijā

Analogu Xarelto izmaksas ir citā cenu segmentā. Ārzemju produkcijas narkotikas ir daudz dārgākas nekā vietējie ražotāji. Tāpēc ne visi aizstāj cenas lētāk nekā sākotnējā narkotika.

Lēti aizstājēji

Lētāki Xarelto analogi ir zāles ar acetilsalicilskābi. Zāles izlīdzina asinis un novērš asins recekļu veidošanos.

Aspirīns

Aspirīns ir pieejams tablešu veidā un to lieto, lai mazinātu hipertermisku un sāpju sindromu. Aspirīnu ordinē arī pacientiem ar asins plūsmas sistēmas artēriju un vēnu aparātu patoloģijām.

Šādos gadījumos ir aizliegts izrakstīt Aspirīnu:

  • alerģija pret saliktiem;
  • čūlas gremošanas trakta slimības;
  • astma;
  • diabēts un nieru darbības traucējumi;
  • podagra;
  • asiņošanas vēsture;
  • grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pieaugušajiem jālieto tabletes kopā ar uzturu - 100 mg (1 tablete) trīs reizes dienā. Terapijas kurss ir 7-10 kalendārās dienas.

Bērnu devas atkarībā no vecuma:

  • 1 tablete dienā - 2-3 gadi;
  • 2 tabletes dienā - no 4 līdz 6 gadiem;
  • 1 tablete 3 reizes dienā - 7-9 gadi.

Agrenox

Kombinētas zāles, kas ietekmē asins koagulācijas procesu. Šīs zāles tiek ražotas kapsulās ar dipiridamola 200 un 25 mg salicilskābes devu. Šie komponenti darbojas šādi:

  1. Dipiridamols kavē adenozīna uztveršanu eritrocītu un trombocītu molekulās.
  2. Skābe bloķē tromboksāna A2 sintēzi, kas aktivizē trombocītu agregāciju un izraisa artēriju membrānu sašaurināšanos.

Jums jālieto zāles divas reizes dienā, 1 kapsula. Medicīniskās narkotikas nozīmēšanas iemesls var būt šāda patoloģija:

  • tromboze;
  • pārejoši uzbrukumi;
  • traucējumi venozā aparātā;
  • išēmiska insulta un sirdslēkmes profilakse.

Galvenā dipiridamola iedarbība

Nelietot Agrenox ārstēšanai šādās slimībās:

  • čūlu gremošanas trakta patoloģija;
  • alerģija pret narkotikām;
  • tendence asiņot.

Šādās situācijās ievērojiet piesardzību Agrenoks:

  • smaga išēmija;
  • paroksismāla stenokardija;
  • miokarda nepietiekamība dekompensētā stadijā;
  • astma un rinīts;
  • polipi degunā;
  • postinfarkta stāvoklis;
  • aknu un nieru darbības traucējumi.

Pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī zāles drīkst lietot stingrā speciālista uzraudzībā, un trešajā trimestrī tas ir stingri aizliegts.

Dipiridamols

Zāles, paplašinošās koronāro asinsvadu, ir antianginālas iedarbības. Pateicoties zāļu iedarbībai, palielinās asins piegāde miokardam, samazinās sirds slodze un skābekļa deficīts. Uzlabojas asins plūsma ķēdes artēriju tīklā un smadzeņu asinsvados, un samazinās perifēro artēriju rezistence, kas veicina asinsspiediena pazemināšanos. Zāles ir pieejamas tabletēs un injekciju šķīdumā. Galvenā sastāvdaļa ir dipiridamols.

Zāles ir paredzētas, lai samazinātu asins plūsmu smadzeņu artērijās, kas izraisa insultu, kā arī koronārās asinsrites pārkāpumu, kas izraisa miokarda infarktu. Bieži vien zāles ir parakstītas asins recekļu veidošanās profilaksei pēcoperācijas periodā.

Kontrindikācijas dipiridamola ārstēšanai un profilaksei ir akūtas nestabilas stenokardijas lēkmes, kas izraisa nepareizu asins izplatību koronāro asinsvados, kas var izraisīt akūtu koronāro sindromu ar plašu sirdslēkmi. Ir aizliegts arī izrakstīt zāles koronāro artēriju aterosklerozei un sabrukt.

Lai novērstu asins recekļu veidošanos, jālieto 0,025 g 3 reizes dienā un ar stenokardiju - 0,05 g. Terapijas ilgumu pielāgo ārstējošais ārsts.

Dysgren

Dysgrene ir antitrombotiskas zāles, kas paredzētas stenokardijas, nestabilas cerebrovaskulāras asins plūsmas, kā arī pēcoperācijas periodā (sirds operācijas un koronāro artēriju: apvedceļu ķirurģija, stenda uzstādīšana) ārstēšanai. Zāles ir paredzētas sirds un smadzeņu išēmijas profilaksei.

Kontrindikācijas ārstēšanai ar Dysgren ir:

  • jutīgums pret komponentiem;
  • asiņošana;
  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • čūlas patoloģijas gremošanas traktā.

Deva dienā ir 600 vai 900 mg. Ir nepieciešams pieņemt 1 kapsulu 2-3 reizes dienā. Zāles ir labāk uzsūcas ēdienreizes laikā, tas arī samazinās agresīvo ietekmi uz gremošanas sistēmas gļotādu.

Ipaton

Ipaton ir ticlopidīna antitrombotiska viela. Galvenā viela kavē trombocītu molekulu saķeri un agregāciju, samazina fibrinogēnu un asins plazmas viskozitātes līmeni, palielina asins un eritrocītu molekulu filtrāciju. Šādu darbību rezultātā zāles neietekmē smadzeņu asins plūsmu un samazina asins recekļu veidošanās risku asinsrites galvenajās artērijās. Ēdināšanas laikā Ipaton tiek lietots 1 tablete divas reizes dienā.

Ipatone ieteicams lietot cerebrovaskulāriem išēmiskiem uzbrukumiem, smadzeņu išēmijai un miokarda infarktam, kā arī asins plūsmas traucējumiem perifēros reģionos. Zāles ir parakstītas pēcoperācijas periodā vai pēc ilgas hemodialīzes procedūras, kā arī pēc koronāro artēriju un sirds vārstuļu protezēšanas.

Nav paredzēts alerģijai pret narkotikām, asiņošana gremošanas orgānos (čūlas), ar aknu un nieru mazspēju, kā arī hemorāģiskas izcelsmes diatēze. Tas ir kontrindicēts lietot Iaton grūtniecības / laktācijas laikā un, ja ir tādas patoloģijas vēsturē, piemēram, trombocitopēnija un leikopēnija.

Cardiomagnyl

Cardiomagnyl ir kombinācija ar magniju un salicilskābi. Tas novērš trombogenizācijas procesu, ko izraisa skābes ietekme uz 2 tromboksāna molekulām, un arī zāles mazina sāpes un iekaisumu un ietekmē termoregulācijas receptorus. Magnija saturs tablešu sastāvā aizsargā kuņģa-zarnu trakta gļotādu un kompensē magnija jonu trūkumu miokardā.

Norādiet Cardiomagnyl profilaksei un terapijai:

  • sirds mazspēja;
  • tromboze;
  • hipertensija;
  • pēc koronāro artēriju operācijas;
  • stenokardija

Bieži vien Cardiomagnyl ir galvenā narkotika kompleksā terapijā pēc miokarda infarkta un išēmiska insulta.

Jūs nevarat iecelt Cardiomagnyl:

  • smadzeņu asiņošana, diatēzes hemorāģiskais veids un trombocitopēnija;
  • ar bronhiālo astmu, asiņošanu gremošanas traktā;
  • grūtniecības laikā, zīdīšanas periodā un pacientiem līdz 18 gadu vecumam;
  • zāles ir kontrindicētas aspirīna triāde un nieru mazspēja.

Sirds un asinsrites sistēmas patoloģiju ārstēšanai un profilaksei jālieto 1 tablete dienā 150 + 30,39 mg vai 75 + 15,2 mg. Zāļu devu izvēlas ārsts, pamatojoties uz laboratorijas un instrumentālās diagnostikas datiem.

Klopidogrels

Aktīvā viela narkotikā ir klopidogrela bisulfāts. Zāles ir pieejamas tikai tabletēs. Zāles lieto sirds, koronāro artēriju akūtu patoloģiju ārstēšanai, kā arī aterotrombozes rašanās novēršanai pēc smadzeņu un sirds infarkta.

Klopidogrels ir medicīniska preparāta pamats, ko lieto akūtas koronārās sindroma mazināšanai. Terapeitiski ilgstoša iedarbība ir atkarīga no devas un notiek pēc 3-7 dienām no terapijas sākuma.

Zāles pediatrijā un dzemdniecībā netiek izmantotas, un tas nav arī pakļauts riskam attīstīt iekšējo asiņošanu un alerģiju pret narkotikām.

Zāles tiek lietotas vienu reizi dienā, 1 tablete, neņemot vērā ēdienreizes. Ar sirdslēkmi vai koronāro sindromu akūtā stadijā ir nepieciešams nekavējoties dot pacientam 4 tabletes.

Fenilīns

Galvenā tablešu sastāvdaļa ir fenyndion. Fenilīnu lieto trombozes, trombembolijas, tromboflebīta ārstēšanai un profilaksei, lai novērstu asins recekļu veidošanos pēcoperācijas periodā. Lietojiet 1 tableti trīs reizes dienā, neņemot vērā ēdienu.

Fenilīnas farmakoloģiskās īpašības

Kontrindikācijas iecelšanai ir:

  • smaga nieru un aknu patoloģija;
  • hemorāģiskā diatēze;
  • iekšējā asiņošanas risks;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods, kā arī tūlīt pēc dzimšanas.

Torazemīds

Galvenais zāļu komponents ir torazemīds, kas ir cilpas diurētisks līdzeklis. Norādiet zāles tūska, kas var izraisīt nieru un sirds patoloģiju, kā arī traucēt asins plūsmu. Zāles ātri pazemina asinsspiedienu hipertensijā. Šīs zāles lieto 1 tablete dienā.

Cilpas diurētisko līdzekļu darbības mehānisms

Nelietojiet diurētisku līdzekli ar:

  • dehidratācija;
  • nepietiekams urīna daudzums organismā;
  • intoksikācija ar sirds glikozīdiem un citām zālēm;
  • atrioventrikulārais bloks, glomerulonefrīts un nepanesība pret zālēm.

Tāpat neparedziet zāles pediatrijā, grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Citi līdzīgi līdzekļi

Papildus lētajiem Xarelto narkotiku aizstājējiem ir zāles ar līdzīgu iedarbības principu uz ķermeni, bet ar tādu pašu vai augstāku cenu.

Varfarīns

Varfarīns ir pieejams tikai tabletēs, pamatojoties uz nātrija komponentu varfarīnu. Šīs zāles lieto 1 tablete 1-2 reizes dienā.

Galvenie rādītāji varfarīna iecelšanai ir šādi:

  • koronāro un perifēro artēriju un vēnu tromboze;
  • trombembolija;
  • miokarda infarkts (atkārtots);
  • smadzeņu tromboze;
  • priekškambaru fibrilācija.

Varfarīna ietekme uz asinīm

Kontrindikācijas varfarīna lietošanai ir:

  • asiņošana;
  • operācija uz smadzenēm, koronāro artēriju, sirdi un acīm;
  • urīna un elpošanas sistēmu pārkāpums;
  • aortas aneurizma un ļaundabīga hipertensija;
  • cerebrovaskulāras asiņošanas;
  • perikardīts vai endokardīts un alkoholisms;
  • grūtniecība un HB;
  • bērnu vecums.

Elikvis

Eliquis ir asins plazmas koagulācijas faktora inhibitors. Zāļu lietošanas joma ir vēnu artēriju trombembolija pēc ceļa vai gūžas locītavas protezēšanas.

Nelietojiet tabletes smagām aknu un nieru patoloģijām, kā arī alerģijām pret zālēm, paaugstinātu asiņošanas risku. Arī Eliquis nav parakstīta grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas periodā un bērniem līdz 18 gadu vecumam.

Pacientam jālieto 1 tablete divas reizes dienā bez norādes uz uzturu. Terapijas ilgumu nosaka ārsts, un tas var ilgt no 10 līdz 38 kalendārajām dienām.

Pradaksa

Pradax ir trombīna inhibitors asins plazmā, kas novērš asins recekļu veidošanos. Zāles pagarina asins recēšanas laiku.

Medicīniskais preparāts ir pieejams kapsulās, un to lieto šādu patoloģiju profilaksei:

  • tromboze un tromboflebīts pēc vēnu darbības;
  • išēmisks insults;
  • trombembolija;
  • samazināt nāves iespējamību sirdslēkmes laikā.

Zāles ir kontrindicētas, ja pacientam ir šādi traucējumi:

  • aknu un nieru slimības;
  • iekšēja asiņošana;
  • novirzes hemostāzē;
  • mākslīgais sirds vārsts (ar pastāvīgu antikoagulantu terapiju);
  • grūtniecība un vecums līdz 18 gadiem.

Zāles lieto 1 vai 2 kapsulās 2 reizes dienā. Citas devas nosaka ārsts. Zāles nav piemērotas sev.

Patiesība

Sincumar ir zāles, kas pazemina plazmas recēšanas aktivitāti un embolu un asins recekļu veidošanos. Tās ir indicētas trombozes un trombembolijas ārstēšanai, kā arī ar išēmisku insultu un miokarda infarktu. Arī zāles ir parakstītas tromboflebīta ārstēšanai un pēc operācijām arterijās un vēnās. Zāļu devu nosaka ārsts individuāli.

Indikācijas lietošanai Sinkumara

Nav paredzēts lielam asiņošanas riskam, kā arī smagu plaušu, nieru un aknu darbības traucējumu gadījumā. Nelietojiet Sincumar dzemdniecībā (grūtniecības laikā, pēc dzemdībām, zīdīšanas laikā) un pediatrijā.

Atsauksmes

Xarelto medicīnas preparātu analogu un aizstājēju atsauksmes galvenokārt ir pozitīvas gan no pacientiem, gan no specializētiem speciālistiem - kardiologiem, flebologiem un angiologiem:

Antikoagulantu pieņemšanu drīkst parakstīt tikai ārsts, kā arī izvēlēties Xarelto analogus saskaņā ar laboratorijas parametriem. Vienīgais Xarelto trūkums ir tā cena, bet pareiza analoga izvēle nesamazinās antikoagulantu terapijas terapeitisko efektu.

Esiet vienmēr
garastāvoklī

"Xarelto": analogi un aizstājēji, sastāvs, norādes, lietošanas instrukcijas, atsauksmes

No masterweb

Pieejams pēc reģistrācijas

Rakstā aplūkosim lētākus Xarelto analogus.

Galvenais medikamenta mērķis ir novērst asins recekļu veidošanos, kas var izraisīt miokarda infarktu. Visbiežāk zāles tiek noteiktas kā profilaktisks periods laikā pēc operācijas uz apakšējām ekstremitātēm. Parasti tas attiecas uz gūžas un ceļa locītavu darbībām.

"Xarelto" attiecas uz dārgām zālēm, tāpēc jautājums par to, vai atrast lētākus aizstājējus un analogus, ir ļoti svarīgs. Farmācijas tirgus ir gatavs piedāvāt vairākus cienīgus Xarelto analogus, no kuriem daži tiks aplūkoti turpmāk. Tomēr izvēli vajadzētu sniegt ārstējošajam ārstam, ņemot vērā visus konkrētā pacienta raksturlielumus.

Sastāvs "Xarelto"

Tabletes satur rivaroksabānu mikronizētā daudzumā 10, 15 vai 20 mg un palīgkomponenti: mikrokristāliskā celuloze, kroskarmelozes nātrija sāls, hipromelozes 5cP, laktozes monohidrāts, magnija stearāts un nātrija laurilsulfāts.

Tabletes apvalka plēves pārklājums sastāv no dzelzs krāsas sarkanā oksīda, hipromelozes 15cP, titāna dioksīda un makrogola 3350.

Zāļu vispārīgās īpašības

"Xarelto" ir antikoagulants, kam ir nomācoša iedarbība uz trombocītu darbību. Narkotiku bieži ordinē pacientiem, kuri cietuši no vairākiem lūzumiem vai kuriem ir veikta operācija.

Vēl viena Xarelto lietošanas indikācija ir trombozes ārstēšana, tostarp profilakses nolūkos. Zāles ir vairākas nopietnas kontrindikācijas, tāpēc lietojiet to pats nav ieteicams.

Blakusparādības

Xarelto lietošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības, piemēram, alerģisku dermatītu, acu asiņošanu, sāpes ekstremitātēs un dzelte. Turklāt rīks var izraisīt vairākas problēmas ar gremošanas orgāniem, proti, caureju, vemšanu, aizcietējumiem uc Alerģiska reakcija pret zālēm var būt saistīta ar niezi, nātreni un izsitumiem uz ādas.

Pārdozēšana

Izmantojot narkotiku, ir stingri jāievēro norādījumi un ārstējošais ārsts, jo Xarelto pārdozēšana apdraud cilvēku veselību. Turklāt ir svarīgi ievērot noteikto zāļu lietošanas ilgumu un nepagarināt ārstēšanas kursu, neapspriežoties ar speciālistu. Pretējā gadījumā var rasties daudzas blakusparādības.

Zemāk mēs uzskatām analogus "Xarelto".

Krievijas narkotiku analogi

Xarelto ražo Vācijā, kas izskaidro tās augstās izmaksas. Ja pacients vēlas izteikt vēlmi iegādāties līdzīgu narkotiku par zemāku cenu, ir lietderīgi pievērst uzmanību Krievijas farmācijas uzņēmumu produktiem.

Vidēji vienas paketes izmaksas ir aptuveni 4000 rubļu, kas padara narkotiku par pieņemamu cenu ikvienam. Apsveriet populārākos lētākos kolēģus "Xarelto" Krievijas produkciju:

  1. "Vazotic". Tam ir antimikrobiāla iedarbība. Iecelts atjaunot asinsriti smadzenēs, kā arī insultu. Vidēji narkotika maksā aptuveni 400 rubļu.
  2. "Gemaza". Šī narkotika tiek uzskatīta par labāko starp Krievijas analogiem "Xarelto". Tas ir paredzēts trombozes izraisītu slimību ārstēšanai. Zāļu cena ir aptuveni 2000 rubļu.
  3. "Varfarīns". Visdārgākais krievu ekvivalents sākotnējai narkotikai. To var iegādāties aptiekā par cenu 200 rubļu iepakojumā. Narkotika novērš asins recekļu veidošanos un ir paredzēta profilaksei dažādās vēnu slimībās.
  4. "Fibrinolizīns." Tas ir antitrombīna preparāts. Tās izdalīšanās forma - pulveris īpaša šķīduma pagatavošanai. Zāļu cena ir aptuveni 600 rubļu.

Tādējādi varam secināt, ka vietējie farmācijas uzņēmumi ražo daudzus vērtīgus un pieņemamus Xarelto analogus. Papildus tiem varat apsvērt arī citās valstīs ražotas zāles.

Analogi no Ukrainas

Ukrainas farmācijas uzņēmumi ražo arī vairākas zāles, kas ir efektīvas Xarelto aizstājēji. Galvenā indikācija to lietošanai ir vēnu tromboze. Ir svarīgi rūpīgi izlasīt instrukcijas, pirms sākat lietot turpmāk uzskaitītās zāles, jo tām visiem ir vairāki ierobežojumi un iespējamās blakusparādības.

Ukraina ir gatava piedāvāt šādas narkotikas:

  1. Axparin. Anthrombic zāles tiek ražotas injekcijas šķīduma veidā. Izmaksas ir aptuveni vienādas ar 200 rubļiem.
  2. "Dipiridamols." Vislētākais aizstājējs sākotnējai zālēm. Pēc operācijas kājas bieži ir paredzētas trombozes profilaksei. Tabletes vidējās izmaksas ir 220 rubļi iepakojumā.
  3. "Tiklopidīns". Izgatavots ērtā tablešu veidā. Zāles ir piemērotas dažādu izcelsmes trombozes profilaksei. Aptiekas to piedāvā par aptuveni 150 rubļu cenu.
  4. "Aklotin". Tas ir tuvākais Xarelto aizstājējs. Zāles lieto injekcijām. Tās izmaksas ir nedaudz augstākas nekā citu Ukrainas partneru izmaksas un vidēji 320 rubļi.

Lētas narkotikas, diemžēl, nav tik izteikta terapeitiska iedarbība kā augstas kvalitātes ārzemju narkotikas. Tāpēc, izvēloties pareizo medikamentu, jums vajadzētu pārtraukt izvēli par kompozīcijām vidējā cenu diapazonā.

Baltkrievijas ģenēriskās zāles

Baltkrievijas farmācijas tirgū nav tik daudz Xarelto analogu. Tomēr, ja iepriekš minētās iespējas nav piemērotas kādam vai citam iemeslam, jūs varat pievērst uzmanību tādām narkotikām kā "Aspikard", kas ražots Baltkrievijā. Vienības cena ir aptuveni 400 rubļu.

Medicīniskajai kompozīcijai ir pozitīva ietekme uz cilvēka asinsrites sistēmu un tiek izmantota trombozes profilaksei. To nevar lietot dzemdību laikā, zīdīšanas laikā, kā arī ar kuņģa-zarnu trakta čūlu un hemorāģisku sindromu.

Heparīns ir arī lēts Xarelto aizstājējs. Tas palīdz arī slimībām, ko izraisa asins recekļu veidošanās. Tās izmaksas ir aptuveni 100 rubļu.

Saskaņā ar pacientu atsauksmēm, "Venorelaks" ir lētākais medikaments - vācu narkotiku ekvivalents. Tas maksās tikai 80 rubļus. Tas ir izgatavots no tinktūras un sastāv no dabīgām sastāvdaļām. To nevar izmantot personas, kas jaunākas par 18 gadiem.

"Pradaksa"

Ir diezgan grūti izvēlēties analogu, jo īpaši daudzu iespēju gadījumā. Daudzi cilvēki jautā par to, kas ir labāks - "Xarelto" vai "Pradaks".

Apsveriet šo zāļu līdzības un atšķirības:

  1. "Pradaksa" ir populārs antikoagulants, ko ražo, pamatojoties uz aktīvo vielu eteksilātu. Šis komponents ietekmē trombīnu, kas ir tā tiešais inhibitors. "Xarelto" pamatā ir rivaroksabāns, kas ietekmē asinsreces faktoru Xa.
  2. "Pradaksa" ir paredzēts profilakses nolūkiem, lai novērstu problēmas ar vēnām, kas var rasties pēc operācijas uz kājām. Zāles var izmantot arī sistēmiskām embolēm un insultiem.
  3. Pradax lieto vairākas reizes dienā, bet Xarelto lieto tikai vienu reizi.
  4. Deva ir jānosaka ārstam. Nevēlamas reakcijas uz abu zāļu saņemšanu ir aptuveni vienādas, kā arī kontrindikācijas.
  5. Abu zāļu efektivitāte ir identiska.

Tātad jums ir jālemj par to, kas ir labāks - "Xarelto" vai "Pradaks".

"Elikvis"

Tam vajadzētu būt atbildīgai pieejai narkotiku analoga izvēlei, jo tas būs atkarīgs no terapijas efektivitātes. Diezgan populārs Xarelto analogs un aizstājējs ir Eliquis. Abas zāles ir iekļautas tiešo antikoagulantu grupā un ietekmē asinsreces faktoru Xa.

Tomēr aktīvās sastāvdaļas narkotikām atšķiras. Ja Xarelto pamatā ir rivaroksabāns, tad Eliquis galvenā sastāvdaļa ir apiksabāns.

Bet ko izvēlēties - "Eliquis" vai "Xarelto"?

Galvenā atšķirība starp narkotikām ir analogo uzņemšanas biežums, ko ieceļ divas reizes dienā. Ja pacientam ir ērtāk lietot zāles vienu reizi dienā, tad labāk izvēlēties Xarelto. Analogi un aizstājēji nebeidzas.

"Varfarīns" un "Cardiomagnyl"

Šīs zāles bieži tiek parakstītas pacientiem mūsu valstīs kā antikoagulants. Tas ir paredzēts vēnu sistēmas trombozei, tostarp profilaksei. Turklāt zāles lieto akūtu miokarda sirds muskuļu un protēžu sirds vārstuļa.

"Varfarīna" galvenā priekšrocība ir tā ļoti zemā cena un pieejamība. Starp trūkumiem var uzsvērt nepieciešamību ievērot īpašu diētu, lietojot šīs zāles.

"Cardiomagnyl" attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tā pamatā ir acetilsalicilskābe. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm, narkotikas labi izjūt sāpes un spēj samazināt ķermeņa temperatūru.

"Cardiomagnyl" novērš trombocītu saķeri, tāpēc to lieto rehabilitācijas periodā pēc operācijas, kā arī novērš miokarda infarktu un trombozi.

"Cardiomagnyl" vidējās izmaksas sasniedz tūkstošus rubļu. Tas padara to par lētu Xarelto nomaiņu. Tomēr narkotikām ir diezgan maz kontrindikāciju un iespējamās blakusparādības, tāpēc lielākā daļa pacientu joprojām dod priekšroku ārzemju Xarelto.

Jebkura narkotika un "Xarelto" nav izņēmums, un tie jāieceļ, konsultējoties ar ārstu, pamatojoties uz pacienta pārbaudi. Tas jo īpaši attiecas uz antikoagulantiem, jo ​​tiem ir iespaidīgs kontrindikāciju saraksts un daudzi ierobežojumi to uzņemšanai. Ir svarīgi rūpīgi izlasīt "Xarelto" lietošanas instrukcijas un pārskatus, pirms sākat lietot zāles.