Mobilā aplikācija "Happy Mama" 4.7 Saziņa lietojumprogrammā ir daudz ērtāka!
Man bija kolonoskopija bez anestēzijas. Pilnīgi izdzīvoja šī procedūra un nav sāpju. Mamma darīja ar anestēziju, bet viņai bija sarežģīts gadījums, mēs nolēmām spēlēt droši.
Nu, tas ir atkarīgs no jums. Es biju labi sagatavojies procedūrai, pilnībā atbrīvojis savas zarnas un pēc iespējas atvieglojis. Labi darīts viss. Galvenais nav kreka uzreiz pēc procedūras un skatīties stundu 2 :-)
eh. Es lasu jūs un es nezinu, ja jūs esat nomierināts vai nē ((jūs to varat panest, bet es baidos (
parasti nav tik biedējoši? šo sedāciju.
Opelsinko, un kur? Man ir nepieciešams, tāpēc es domāju, ka veicu apdrošināšanu par brīvu vai labāku atalgojumu, bet es esmu pārliecināts par rezultātu un manu garīgo stāvokli.
Olya, vai jūs varat uzzināt, vai esat bez maksas veicis kolonoskopiju?
Vai ārsts tevi vadīja? Kādas sūdzības bija?
Ārsts mani vēl nav nosūtījis, bet es gribētu, lai mana kreisā puse ilgu laiku būtu bijusi sāpīga no apakšas, bet līdz šim neesmu nolēmis
Jā, ārsts nosūtīja. Bija smaga reibonis, cēlonis netika atrasts. Asins un terapeita dzelzs līmenis bija lēciens, jo viens no variantiem ierosināja problēmu zarnās, it kā tas nebūtu absorbēts. Pagājušas reibonis, guvu asins analīzi (es zinu, stulba), tāpēc problēma ar kolonoskopiju tika slēgta. Ja ārsts jums nenovirzās, jums, iespējams, nav jāpieprasa, ka kreisajā pusē var ievainot daudzas lietas, kaut kas man sāp, kā arī zarnu pietūkums izraisa sāpes.
Un tā, labu veiksmi un neslāpējiet!
Jūlija, vai tu esi pārbaudīts? Man ir arī sāpes manā kreisajā pusē ((es gribu kolonoskopiju)
Nē, man nebija laika (
Un tagad viņi periodiski spīdzina un dažreiz izraisa sliktu dūšu, tāpēc tas noteikti nav sieviete.
Labs vakars, es nenācu saskarties ar sedāciju, bet es izlasīju vienu rakstu, kurā teikts, ka kolonoskopija tagad ir gandrīz nesāpīga :) Pētījuma laikā tiek izmantots oglekļa dioksīds (un viņš ir labs spazmolītisks līdzeklis), kas ļauj veikt izpēti ar komfortu pacientam. Šeit ir saite uz rakstu http://www.vipmed.ru/kolonoskopiya-s-komfortom/48948
Man bija veikta kolonoskopija ar anestēziju, tāpēc pati procedūra nešķita briesmīga. Attīrīšanas process bija sliktāks - es izmēģināju gan lavakolu, gan fortansu, un Bisacodil bija pirmais, kas tika iztīrīts pat. Tagad, kad es atceros, es jau trīce. Flit fosfo soda man patika visvairāk, kuņģa nav ievainots viņu. Ir nepieciešams dzert tikai 2 litrus, kas man nebija tik grūti.
Tikai 2 litri? Atdzesē, un es nomācu 4, un cik daudz jums ir nepieciešams dzert?
Pārskats: kolonoskopija vispārējā anestēzijā - kolonoskopija ar sedāciju - kā es to izdzīvoju! 2. DAĻA
Laipni lūdzam visiem! Šī ir otrā daļa no manas plašās atgriezeniskās saites par fibrokolonoskopijas procedūru ar sedāciju. Izrādās, ka daudz ko es gribu pateikt cilvēkiem, tāpēc es nolēmu sadalīt pārskatu divās daļās. Pirmajā daļā es runāju par fonu, kas lika man iet cauri šai nepatīkamai manipulācijai. Viņa arī stāstīja par diētu bez plāksnēm, ko viņa sekoja tieši FCC priekšā.
TĪRĪŠANAS IEROBEŽOJUMS UN LAVACOL - oh.
Klīnikā, kur bija jāveic pārbaude, viņi ieteica mums tīrīt fortransus un pat izdeva brošūru ar instrukcijām. Sagatavošana nozīmēja divpakāpju shēmu, kad jūs dzerat 2 litrus pētījuma priekšvakarā un 2 litrus no rīta pirms pētījuma dienas. Bet mana FCC procedūra bija paredzēta plkst. 10.00, tāpēc šī metode man nebija piemērota. Kolonoskopijas priekšvakarā bija nepieciešams dzert 3 litrus Fortrans (mans svars ir 48 kg).
Pēdējā reize, kad es ēdu pusdienas 13.30. Dievišķais spīdums FORTRANS vajadzēja sākt dzert 2 stundas pēc pēdējās maltītes. Es nopirku 5 litru ūdens pudeli, citronus, apelsīnus, kas tika uzglabāti ar ābolu sulu. Viņa gaidīja laiku un devās izaudzēt pirmo litru indes, ko sauc par Fortrans. Inde, jā, jā, precīzi! Es joprojām redzu viņa smaržu un garšu visur, kaut arī pagājis vairāk nekā diena.
Es izlasīju daudzus pārskatus par šo brīnuma dzērienu, un es biju garīgi sagatavots. Bet mans ķermenis negribēja sagatavoties. Kāpēc, es mazliet vēlāk pastāstīšu.
Kad es audzēju pirmo litru un sālīju pirmo sipu, man tas bija ļoti garšīgs, kā tas varētu būt citādi, jo tas ir tik salds, mmm. Bet ar katru jaunu stiklu es sapratu, cik nežēlīgi es biju, jo tas bija mans saldums. Lēnām viņa kļuva slikta dūša, dzēra gulps, baidījās mainīt savu prātu, ja es apstājos. Es neesmu vēmis, nē. Bet es tiešām gribēju to visu atmest. Atbrīvojieties no kādas personas, kas pievienoja šo sastāvdaļu narkotiku sastāvam - nātrija saharināram. Tas ir mazliet, bet tas bija viss, kas sabojā visu Ražotāji gribēja kaut ko saldināt, lai nebūtu tik pretīgi dzert, bet, manuprāt, tas izrādījās tikai sliktāks.
Kopumā es dzēra pirmo litru ar vairāk vai mazāk vērtīgu izskatu. Zāles jau ir sākušas rīkoties, bija tumši brūns ūdens ar gabaliem (žēl, par šādām detaļām). Pakāpeniski ūdens atdzīvojās. Par otrā litra pieeju. Ķermenis sāka pretoties. Kas varētu būt sliktāks nekā cīnīties ar sevi un darīt to, kas ir pretīgi jūsu būtnei? Es licked citronus, apelsīnus, ledus šķēles, dzēra sulu, ūdeni, tas viss nav, nepalīdzēja. Un mani izglāba viegli pagatavota silta salda tēja ar citronu! Viņš man daudz palīdzēja, lieliski pārtrauca pēcgaršu un emētisku mudinājumu. Es ar viņu dzēra otro litru un sapratu, ka es neesmu spējīgs trešajā vietā. Jā, es esmu vimpelis, labi, un vīģes ar viņu) Es paļaujos uz sevi vairāk, nekā es varētu darīt. Bet tas bija nepieciešams, lai to pabeigtu. Mājas bija Lavacol. Es pats 2 litri (10 maisi) un, brīnums, kas ir brīnišķīga minerālūdens garša! Es dzēra tos vienu, es jutos kā ūdens varonis! Vodicka iznāca gaiši dzeltenā krāsā bez piemaisījumiem. Ar visiem šiem dzērieniem mani nomazgāja līdz 12 naktīm, un es bēgu uz tualeti līdz pusdienai naktī. Tas bija murgs, nekas nav apmierināts. Es gribēju ēst, gulēt, pārtraukt uztraukties par tuvojošo procedūru. Sliktākais, kas varētu notikt - notika. Anālais šķelums saasinājās, līdz ar to arī hemoroīdi un man pat izdevās celmēt citu hemoroīdu. Ar asarām acīs viņa skrēja no tualetes uz vannas istabu. Iespējamo jautājumu paredzēšana iepriekš: jau no paša sākuma es biju ieeļļojusi anusu ar bērnu krēmu, bepanten un metiluracila ziedi, bet nebija nekādas ietekmes. Viss bija aizdegies, bet man palīdzēja atvieglot Advance (ar benzokainu) un heparīna ziedi. Es devos gulēt 2 no rīta, izsmelta un ar nenovēršamu notikumu izjūtu.
COLONOSCOPY PROCEDŪRAS DIENA
Es pamodos 6 no rīta, burtiski pēc 30 minūtēm manā kuņģī, viss sāka atkal svārstīties un pagriezties, starp citu - pirms vai no rīta nebija sāpju. Šķidrums atkal iznāca, bet jau bija tumši dzeltens un ar dažiem piemaisījumiem, piemēram, gļotām vai plāniem pavedieniem. Es biju ļoti apbēdināts, es nolēmu, ka viss bija par neko, un, iespējams, es nebiju iecerēts nokļūt kolonoskopijā šodien. Viņa nenodeva to tālāk! Ielāpa lavakol un sevi, ka es nevarēju pabeigt trešo litru Fortrans.
Mēs atstājām 1,5 stundas pirms pārbaudes. Man nebija jādara neko ar mani, man tika dota viss slimnīcā. Kā es darīju ar sedāciju, es vispirms sarunājos ar anesteziologu. Viņš detalizēti jautāja par alerģijām, slimībām, operācijām, par narkotikām, kas veic premedikāciju (propofolu). Viņš pieprasīja, lai es pārbaudītu kopējo asinīm un cukuru, kā arī EKG. Pēc tam, kad mēs devāmies uz biroju, kur viss notika. Viņi mani ieveda, parādīja man, kur nomainīt drēbes, izdalīja burvju “mazas biksītes” ar caurumu apakšā (tās bija milzīgas!). Šajos gļēvos varēja trīs man iet. Viņi uzaicināja ārstu, mēs runājām par manu ilgstošo plaisu un hemoroīdi. Viņš apsolīja darīt visu uzmanīgi un ļoti uzmanīgi. Ārsts bija ļoti jauks cilvēks, labsirdīgs, pārliecināja mani un patted uz pleca.)) Kamēr viņa drēbes nomainīja, viņa runāja ar ārsta palīgu, viņa bija atbildīga par visu tur, jo ārsts bija nākamajā telpā, acīmredzot aizņemts ar svarīgām lietām. Es nezinu. Tāpēc es sūdzējos par dzelteno ūdeni, man teica, ka tas ir normāli, un tam vajadzētu būt. Un gļotu piemaisījums ir zāles. Viņa nolika augstu dīvānu. Apmēram daudz ierīču, vadu, dažas nepieciešamās un svarīgās ierīces. Es biju gluži kā muļķis, lai kaut kā izjauktu uztraukumu un bailes, jautāja visiem klātesošajiem, ko viņi dara ar mani. Mani visi komentēja, runāja ar manu un jebkādā veidā novirzīšanos. Manas rokas aproce parādīja impulsu 140! sitieni / min Ierīce ir slikta čīkstēt kā traks. Anesteziologs ieteica nomierināties un uzticēties ārstiem. Tur nekur nebija jādarbojas, es devu sevi līdz "saplēšanai"). Ievietoja katetru un caur to ievadīja anestēziju. Es atceros, ka pēdējo reizi man jautāja par manu meitu. Acis sāka aizvērt sevi, un šķita, ka sākās mutes un galvas nejutīgums. Un tas viss.
Tad es neko neatceros. Es pamodos pamošanās nodaļā, kur ļoti labsirdīgs medus par mani rūpējās. māsa Viņa dzēra tēju ar cepumiem, pārklāta ar paklāju. Atļauts doties uz manu vīru sēdēt ar mani, kamēr es aizbraucu. Spēcīgas, smagas miegainības stāvoklis, es nevēlējos nekad pamosties. Mazliet reibonis, vājums visā ķermenī. Aptuveni stundu, ko pavadīju nodaļā, ārstu uzraudzībā, viņi visu laiku ieradās un jautāja par manu veselību. Kad es pilnībā atguvos, pirmā lieta, par kuru es jautāju, bija rezultāti. Vai es atklāju audzējus un polipus, ko es iedomājos? Bet nē, viss izrādījās labi, neliels iekaisums augošā kolonā, visbiežāk sāp man. Ierīce sasniedza cecum kupolu. Nobeigumā viņi rakstīja, ka resnajā zarnā nav konstatēta organiskā patoloģija. Hooray!
Pēc procedūras kuņģis bija ļoti pietūkušies, gaiss negribēja iziet, tas bija sāpīgs, ne tikai zarnās, bet arī kuņģī. Viņš acīmredzot bija apdullināts ar pārtiku, kas pēkšņi nonāca viņam sīkdatņu veidā. Man izskatījās, ka man bija 5 mēneši grūtniecība! Ārsts teica, ka espumizan suspensiju dzer visu dienu pēc procedūras, ko es darīju. Tas palīdzēja ļoti labi, sāpes gandrīz nekavējoties aizgāja un gaiss sāka atstāt.
Tādā veidā mana fibrokolonoskopija ar sedāciju gāja). Es lepojos ar sevi, ka es beidzot nolēmu šo jautājumu un nogādāju šo jautājumu līdz galam. Bet tagad es varu mierīgi gulēt un vairs nedomā par šo briesmīgo diagnozi, ko es neesmu izlēmis no galvas visu gadu, saindējot manu dzīvi.
Visbeidzot, es gribu, lai visi, kas lasa, vēlas veiksmi! Nebaidieties, dodieties brīvi, procedūra ir ļoti informatīva. Ja pirms gada es aizgāju, es visu laiku nežēloju sevi, un es neesmu nervozs. Jo nekas nav sliktāks par nezināmo. Tā ir viņa, kas vienmēr mūs biedē, persona ir tik sakārtota, ko viņš nezina un ko viņš nav gatavs - visdziļākās bailes. Un vienmēr ir jāatceras, ka jo agrāk slimība tiek atklāta, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas. Kā viens no maniem labiem draugiem saka: "Jā, veselības labad es dzeršu gāzes tvertni!"
Tevi svētī! Ikviens, kas lasa - paldies! Ja jums ir jautājumi, noteikti rakstiet, atbildiet un palīdziet, nekā es varu!
MŪSU ATBALSTS - 1. DAĻA
Kas ir sedācija ar kolonoskopiju: narkotikas, kontrindikācijas, atsauksmes
Kolonoskopija ir procedūra, ko izmanto, lai noteiktu zarnu anomālijas, izmantojot īpašu cauruli, kas aprīkota ar kameru, sensoru un gaismas diodi. Šī manipulācija, lai gan būtībā ir nesāpīga, bet atklāti, nepatīkama. Tāpēc arvien vairāk medicīnas iestāžu piedāvā šo procedūru veikt vispārējā anestēzijā vai izmantojot sedācijas metodi. Tas ir tikai par sedāciju ar kolonoskopiju šodien un mēs runāsim.
Kāda ir laba kolonoskopija sedācijā?
Pirms mēs runājam par šīs metodes īpatnībām, saprotam, kas ir sedācija kolonoskopijai, kā arī citas medicīniskās procedūras. Sedācija ir metode, kas ļauj pacientam atpūsties un nomierināties, kamēr tā ir apzināta. Kāpēc tas ir svarīgi? Ja ārsts veic jebkādu nepatīkamu procedūru, viņš bieži sastopas ar situāciju, kad viņam ir jāpārliecina pacients atpūsties un klausīties instrukcijas. Tas aizņem diezgan ilgu laiku, ko varētu iztērēt kvalitatīvai un rūpīgai izpētei. Runājot par bērniem, šeit, papildus asarām un pārliecināšanai, var būt pilnīgs atteikums veikt nepieciešamo procedūru, un arī gadās, ka mazais cilvēks sāk tā saukto „bailes no baltas mētelis”, kas nozīmē, ka nākotnē var rasties problēmas. par absolūti jebkādu ārsta apmeklējumu. Tas ir, ja sedācija palīdz palīdzēt.
Ieviešot minimālo zāļu devu, tiek sasniegts absolūtā miera un relaksācijas stāvoklis. Dažos gadījumos, lietojot intravenozu sedāciju, kolonoskopiju vai jebkādu citu nepatīkamu pētījumu, pacienta atmiņā tiek pilnībā izdzēsts, tiek panākta amenesia ietekme. Citos gadījumos, izmantojot inhalācijas sedāciju, atslābinās vienkārši. Starp citu, šī metode parasti tiek izmantota bērniem.
Indikācijas un kontrindikācijas
Indikācijas
- Norādes par sedāciju ar kolonoskopiju ir bērna vecums.
- Klātbūtne adhēzijas zarnās. Tas padara pētniecību sarežģītu un pastiprina diskomfortu.
- Taisnās zarnas un tūpļa līnijas
- Gadījumi, kad vēlaties atpūsties vēdera dobumā
- Zems sāpju slieksnis
Parasti kolonoskopiskās izmeklēšanas cēloņi ir slimības un veidojumi resnajā zarnā, kas procedūras laikā var radīt papildu diskomfortu. Vai sedācija uz kolonoskopijas ar dolichosigm palīdzību, piemēram? Protams. Turklāt, ja nepieciešams, caurulīti, kas tiek pētīta, apstrādā ar vietējo anestēziju.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas sedācijai ar kolonoskopiju ir:
- Smagas somatiskas slimības
- Izmantot alkohola priekšvakarā, narkotikas
- Alerģiskas reakcijas risks pret zālēm
- Jebkurš aukstums, kura sekas bija deguna sastrēgumi
- Epilepsija
Kas atšķir sedāciju kolonoskopijā no anestēzijas
Galvenā atšķirība ir tā, ka sedācijas laikā cilvēks paliek apzināts, bet anestēzijas laikā apziņa ir pilnībā izslēgta. Pacientam ir daudz vieglāk iziet no sedācijas stāvokļa, kā arī mazināt negatīvu seku risku ķermenim, pēc anestēzijas, pietiekama skaita, bet sedācija iet gandrīz bez sekām. Nozīmīga atšķirība zāļu devā ar nomierinošām metodēm ir daudz zemāka, un tas ir arī ļoti svarīgi.
Preparāti sedācijai ar kolonoskopiju
Šīs metodes pielietošanai tiek izmantotas galvenokārt divas zāles: propofols un midazolāms. Un viņam un citai narkotikai ir plusi un mīnusi. Piemēram, midazolāms ir tikai zāles, kas veicina amnēzijas rašanos pacientam procedūras laikā. Bet ceļš no sedācijas stāvokļa tieši zem tā ir daudz grūtāk. Un propofols, gluži pretēji, tikai atslābina, saglabājot visas atmiņas, bet no tā ir daudz vieglāk pamodināt.
Atsauksmes par kolonoskopiju sedācijā
Anna, 42 gadi
„Gastroenterologs man nosūtīja kolonoskopiju ar aizdomām par kolītu. Neizsakiet, kā es baidos, pētījuma dienā tik vienkārši sakrata. Bet viss norisinājās ļoti gludi, maskā tika dota elpa, varbūt tāpēc, vai varbūt tāpēc, ka speciālists bija labs, nejūtos neko. Es tikai nedomāju par kaut ko, valsti, it kā es aizmigtu, pat kaut kā ērti. Es ieteiktu jums veikt šo pētījumu ar pretsāpju līdzekļiem, man bija sedācija.
Nikolajs, 38 gadi
“Kolonoskopija parasti ir nepatīkama procedūra, un ar slimības vēsturi ir tik daudz ellejošu sāpju. Es nezinu ar dzirdi, es šo pētījumu darīju kaut kā bez anestēzijas un anestēzijas. Es negribēju atkārtot šo pieredzi, tāpēc es iepriekš izvēlējos klīniku, kur ir iespējams veikt kolonoskopiju ar sedāciju. Debesis un zeme, protams. Ar jums tiek darīts kaut kas, bet jums nav jārūpējas.
Svetlana, 56 gadi
„Es biju ļoti bail no gaidāmā pētījuma. Es parasti baidīšos no medicīniskām procedūrām, es trīcēju pa visu ārsta kabinetā, un šeit ir... es visu apspriedu ar ārstu, viņš ierosināja dziļu sedāciju. Tā rezultātā, pirms procedūras, man tika ievadīta zāles vēnā, un mans stāvoklis bija gandrīz tāds pats kā anestēzijas laikā neko neatcerējos, tāpēc es varu teikt, ka mana kolonoskopija aizgāja bez manas līdzdalības! ”
.Ja jums ir pieredze šādā procedūrā, varat to kopīgot mūsu tīmekļa vietnē. Turklāt mēs varam uzdot jautājumu tiešsaistē kvalificētam anesteziologam.
Es izveidoju šo projektu, lai vienkārši pastāstītu par anestēziju un anestēziju. Ja esat saņēmis atbildi uz jautājumu un vietne jums bija noderīga, es priecājos atbalstīt, tas palīdzēs turpināt attīstīt projektu un kompensēt tās uzturēšanas izmaksas.
Kolonoskopija vispārējā anestēzijā
Sēdošs dzīvesveids un neveselīgs uzturs izraisa gan augšējās, gan apakšējās tā daļas kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Mūsdienu medicīna ir spējusi izvēlēties diagnostikas metodi, lai noteiktu visdrošāko diagnozi. Tagad ārsts var ne tikai pārbaudīt un sajust pacienta vēderu, bet arī rūpīgi pārbaudīt orgānu gļotādas virsmu no iekšpuses.
Tomēr šādas diagnostikas metodes var papildināt diezgan nepatīkamas un pat sāpīgas sajūtas, kas biedē pacientus un liek tām atlikt procedūras, kuru nozīme un nozīme var būt izšķiroša. Ja vairumā gadījumu ir iespējams pārbaudīt augšējo kuņģa-zarnu traktu bez nepatīkamu simptomu klātbūtnes, piemēram, lai veiktu gastroskopiju (FGDS), tad apakšējās ir ļoti grūti.
Turklāt nav viegli gan pacientam, gan diagnosticētājam, kam visu laiku ir jāmaina pacienta sūdzības, pārliecināt viņu ciest un pavadīt vairāk laika pārbaudei. Viena no šīm metodēm bija kolonoskopija - metode zarnu izmeklēšanai no iekšpuses, ievietojot endoskopu. Pacienti ar šīs procedūras iecelšanu paniku un mēģina to atteikties.
Bet tā kā šī diagnoze ir visinformatīvākā metode, kas ļauj atklāt daudzas patoloģijas, sākot no polipiem un beidzot ar zarnu vēzi, tagad kolonoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Tas ļauj nesāpīgi un ātri iegūt nepieciešamo informāciju par pacienta zarnu gļotādas stāvokli.
Kolonoskopija kā neaizstājama diagnostikas metode
Kolonoskopija ir pakāpeniska resnās zarnas izmeklēšana ar endoskopu. Endoskops ir garš caurule ar mini kameru, kas piestiprināta pie gala, kas ļauj detalizēti aplūkot visu gļotādas virsmu un, ja nepieciešams, izmantojot īpašas knaibles, lai noņemtu polipožu augšanu.
Savlaicīgi izgrieztie polipi un dažādi labdabīgi audzēji samazina risku, ka viņi pārvēršas ļaundabīgos procesos, tādējādi ietaupot daudzu pacientu dzīvi. Protams, resnās zarnas var pārbaudīt, izmantojot arrigoskopiju (rentgena metodi) vai datortomogrāfiju, bet abos izmeklējumos sniegs daudz mazāk informācijas, un pirmais pacients būs pakļauts radiācijai.
Sāpju veidi pētījuma laikā
Lai atvieglotu pacientus no sāpēm izmeklēšanas laikā, parastā metode ir veikt zarnu kolonoskopiju anestēzijā. Procedūras laikā ir vairākas iespējamās anestēzijas iespējas, un anesteziologs izvēlas anestēzijas metodi katram pacientam, pamatojoties uz viņu vēsturi un veselības stāvokli.
Galvenās un veiksmīgākās anestēzijas metodes ir vietējā anestēzija, sedācija un vispārējā anestēzija kolonoskopijai, kas mazina jutīgumu pret to, kas notiek dažādās pakāpēs, un padarīt procedūru iespējamu bez šķēršļiem un sāpēm. Arī anestēzija ievērojami samazina komplikāciju risku pārbaudes laikā - pilnīgi atvieglinātas zarnu sienas ir mazāk pakļautas perforācijai un citiem ievainojumiem.
Vietējā anestēzija
Kolonoskopija vietējā anestēzijā ietver endoskopu, lai samazinātu gļotādas nervu galu jutību caurules caurbraukšanas laikā. Lai to izdarītu, pielietojiet anestēzijas līdzekļus, kuru pamatā ir lidokaīns un novokaīns.
Tas pilnībā nespēs atrisināt sāpju problēmu, jo galvenās sāpes neizriet no endoskopu kustības, bet gan piespiežot gaisu zarnās. Gaiss tiek izmantots, lai izlīdzinātu resnās zarnas sienas, dodot iespēju sīkāk apsvērt tās virsmu. Bet psiholoģiski slims pacientam ir vieglāk iziet procedūru - tieši to izpausme “zem anestēzijas” to pielāgo, ka sāpes būs mazākas un ne tik biedējošas pirms pārbaudes.
Sedācija
Kolonoskopija sapnī - viens no procedūras nosaukumiem, izmantojot sedatīvus, nodrošinot virspusēju narkotiku miegu. Tā kā zāles tiek ievadītas pacientam, pārbaudes laikā sajūtas ir noslīdējušas un nesāpīgi.
Ja mēs tuvāk aplūkosim, kas ir sedācija, tad nekavējoties ir vērts atzīmēt pacienta robežstāvokli. Šķiet, ka viņš ir iemērkts miega stāvoklī, bet tajā pašā laikā tam ir neliela jutība pētījumā, un pēc pamošanās ir saglabājušās dažas atmiņas, kas visbiežāk nepiešķir negatīvu krāsu.
Pārbaudei visbiežāk izmanto midazolāmu vai propofolu, kam ir gan priekšrocības, gan daži trūkumi. Midazolāma lietošana ir laba, jo tai gandrīz pilnībā trūkst atmiņas par pētījumu, bet tajā pašā laikā pacients ir daudz ilgāk gulējis no miega. Propofolam raksturīgs ātrs pamošanās, bet cena ir skaidrāka atmiņa par pēdējo procedūru. Ārsts iesaka konkrētu narkotiku, pamatojoties uz pacienta vēlmēm un viņa veselības stāvokli.
Sedācija ar kolonoskopiju ļauj pacientam diagnosticēšanas laikā reaģēt uz dažkārt sastopamām komplikācijām un par to informēt savu ārstu. Gaismas jutības dēļ kolonoskopija ar sedāciju ļauj diagnosticētājam laikus saprast, ka endoskops ir ievainojis zarnu un veic atbilstošus pasākumus.
Vispārējā anestēzija
Zarnu pārbaudi vispārējā anestēzijā veic darbības apstākļos, pilnībā aprīkoti ar visu veidu iekārtām, lai novērstu iespējamās komplikācijas: ierīces mākslīgai plaušu ventilācijai, sirdsdarbības stimulēšana un citas pirmās palīdzības sniegšanai nepieciešamās ierīces.
Pacients tiek injicēts ar intravenozu narkotiku, iegremdējot viņu dziļā miegā, un, veicot anesteziologa pastāvīgu uzraudzību, tiek pārbaudītas zarnas. Pacientam aizmigt, visi viņa muskuļi ir pilnīgi atviegloti, viņam tiek veikta procedūra, un pēc 15–45 minūšu pamošanās viņa stāvoklis ir ārstu kontrolē.
Pēc anesteziologa ieskatiem vispārējās anestēzijas gadījumā var lietot šādas zāles: narkotiskās analgētikas - fentanila, promedola, sufentanila, alfentanila vai muskuļu relaksantus - Ditilin, Arduan, Trakrium. Īpašos gadījumos tiek izmantota inhalācijas anestēzija.
Pateicoties jebkuras vispārējas anestēzijas zāļu iedarbīgajām īpašībām, katram pacientam deva tiek aprēķināta individuāli. Pacients izmeklēšanas laikā nejūt neko un nav atmiņas par procedūru. Tas ievērojami samazina nevēlēšanos izskatīt nākamo reizi. Kolonoskopija ar anestēziju nodrošina 100% jutības zudumu, bet sedācijas laikā ir iespējams samazināt līdz 95-99%.
Šī iemesla dēļ ar vispārējo anestēziju izmeklējuma laikā palielinās resnās zarnas ievainojuma risks, taču pārbaudes ilgums ir ievērojami samazināts, jo diagnosticētājam nav nepieciešams novērst pacienta sūdzības un pārtraukt procedūru.
Indikācijas kolonoskopijai ar anestēziju
Protams, ir iespējams veikt procedūru, neizmantojot dažādus pretsāpju līdzekļus, sīkāk par kolonoskopijas izplūdi bez anestēzijas var atrast šajā rakstā, bet ir pacienti ar noteiktām patoloģijām vai īpašībām, kas nedod šādu iespēju.
Tie ietver:
- bērni līdz 12 gadu vecumam - labāk tos glābt no bailēm un sāpēm izmeklēšanas procesā, jo varbūt tā nav vienīgā procedūra viņu dzīvē, un labāk ir aizsargāt bērnus no bailēm no “baltajiem mēteļiem”;
- pacienti ar zarnu līmes slimību - jo adhēzijas novērš kolonoskopu nokļūšanu, un anestēzijas laikā samazinās vēdera dobuma toni, kas veicina endoskopu labāku progresu;
- taisnās zarnas vai tūpļa stingrības (sašaurināšanās) klātbūtne;
- psihiskie traucējumi, kuros pacients procedūras laikā var nepietiekami izturēties un sabojāt sevi;
- destruktīvas, čūlaino iekaisuma procesa klātbūtne zarnās, kas izmeklēšanas laikā izraisīs akūtas sāpes.
Cilvēkiem ar zemu jutības slieksni jāizmanto arī anestēzija. Šādi pacienti slikti panes pat nelielas sekas un uztver tos daudz akūtāk nekā citi, kas ir pakļauti tam pašam. Tas ir diezgan pieļaujams parastiem cilvēkiem manipulācijas var izraisīt jutīgus cilvēkus pat sāpīgs šoks, ko papildina samaņas zudums vai orgānu traucējumi. Labāk nav pakļaut šādus pacientus eksperimentiem un nekavējoties izrakstīt pretsāpju līdzekļus. Zināšanas, ka procedūras laikā nebūs sāpju, morāli tās nomierinās un izveidos labvēlīgam pētījumam.
Sagatavošanās anestēzijas izmeklēšanai
Jebkurā gadījumā ir nepieciešams sagatavoties kolonoskopijai pat bez anestēzijas, izmantojot īpašu ārsta ieteiktu diētu un zarnu tīrīšanas preparātus. Protams, jūs varat to notīrīt ar klizmu, bet tāds tīrīšanas efekts, kā ar narkotiku lietošanu Fortrans, Lavacol vai FLIT PHOSPHO-SODA nebūs unikāls.
Īpaša sagatavošanās nākotnes anestēzijai nav nepieciešama, bet noteikti noteikti jākonsultējas ar anesteziologu, kuram vajadzētu uzzināt visus svarīgākos punktus par narkotiku lietošanu anestēzijai. Šim nolūkam viņš mācās:
- subjekta svars un augstums;
- vienlaicīgas diagnozes klātbūtne, lai noteiktu, kādu narkotiku un devu noteikt;
- vai ir tendence uz alerģiskām izpausmēm;
- agrīnās anestēzijas apjoms.
Priekšvakarā un pirms izmeklēšanas pacientu mēra pulsa, asinsspiediena un elpošanas ātruma noteikšanai. 6 stundas pirms manipulācijas jūs nevarat ēst, ne vēlāk kā 2 stundas var dzert gāzētu ūdeni. Sagatavošana ietver premedikāciju - pacients tiek injicēts ar nomierinošām vielām 30-40 minūtes (bērni var dot mutiski) Relanium, Midazolam, Seduxen.
Kur ir vislabāk pārbaudīt?
Pēc ārsta norādījuma pacientam ir jāizlemj, kur iegūt kolonoskopiju? Viņi sāk šķirot klīnikas, salīdzināt cenas privātajās iestādēs un pakalpojumu kvalitāti valsts slimnīcās, sērfot internetā un lasīt pārskatus no tiem, kas ir veikuši procedūru.
Populārākie diagnostikas centri, spriežot pēc pacientu stāstiem, ir MEDSI un INVITRO, kuru filiāles atrodas gandrīz visā Krievijas Federācijas teritorijā. Jūs varat saņemt gan gastro, gan kolonoskopiju ar anestēziju vai bez tās.
Jebkurā gadījumā, gastroskopija un zarnu izmeklēšana ir visērtāk pacientam, ņemot vērā diagnostikas augsto profesionalitāti, kā arī jaunākās specializētās klīnikas iekārtas. Detalizēti var redzēt, kā notiek procedūra, kā arī lasīt atsauksmes no pateicīgiem pacientiem.
Sedācijas kolonoskopija
grupa: dalībnieki +
ziņas: 874
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 63,541
dzīvo:
Krievija, Maskava
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 12,875
dzīvo:
Krievija, Maskava
Man bija divas reizes, ar dažādām sedācijām. Kas tieši tika dots, es nezinu, bet pirmo reizi Vīnē un galu galā četrdesmit minūtes vēlāk (gan gastroskopija, gan kolonoskopija tika veikta uzreiz) es mierīgi pamodos (pamodos) tajā pašā telpā, nebija nepatīkamu sajūtu un seku.
Otrajā vietā viņi gulēja ar gāzi, un, šķiet, viņiem bija krampji - ne tikai viņa neatguva, kur viņa tika paņemta, bet arī ar milzīgu triecienu uz galvas. Nekas vairāk nebija nepatīkams.
Man bija nepieciešama sedācija, pirmkārt, spēcīgā gag refleksa dēļ, otrkārt, vietējā anestēzija slikti iedarbojas uz mani (jā, tas nedarbojas vispār), labi, pirmajā gadījumā, lai nenokristu divas reizes.
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 3,452
dzīvo:
Izraēla, נצרת
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 44,160
dzīvo:
Amerikas Savienotās Valstis, Santa Clara, Kalifornija
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 8,480
dzīvo:
Krievija, Sanktpēterburga
grupa: biedri
Ziņojumi: 4,799
dzīvo:
Krievija, Ivanovas reģions
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 11,922
Valsts: ASV
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 44,160
dzīvo:
Amerikas Savienotās Valstis, Santa Clara, Kalifornija
grupa: dalībnieki +
ziņas: 874
Manya, vai jums ir valstis, kurās šis pētījums ir iekļauts CHI vai VHI apdrošināšanā? Ar mums, ja to dara ar sedāciju, tas nav iekļauts ne CHI, ne LCA. Ja jūs to darīsiet bez maksas, tad apdrošināšana ir bezmaksas, bet ar sedāciju jums ir jādara pēc saviem līdzekļiem, un šis pētījums lēti klīnikā izmaksās vismaz 15 000 rubļu, kas pats par sevi ir dārgs.
Iespējams, mūsu zāles aiztur naudu, jo sedācija nemaksā.
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 44,160
dzīvo:
Amerikas Savienotās Valstis, Santa Clara, Kalifornija
Šeit apdrošināšana ir nedaudz atšķirīga, MHI kā tāds ir tikai vecāka gadagājuma cilvēku, invalīdu, zemu ienākumu sociālā aizsardzība. Tie, kas parasti strādā, maksā par veselības apdrošināšanu caur darba devēju. Viņa maksā par sedāciju - patiesībā procedūra "gastroskopija bez sedācijas" ir pilnīgi nepietiekama - labi, varbūt dažos fantastiskos gadījumos, piemēram, "pacientam ir kuņģa čūla, un no jebkuras sedācijas viņš saplīst un nomirst." Tas ir, ja vecs vīrietis nonāk pie sociālā nodrošinājuma gastroskopijas, viņš tiks nomierināts - kaut kas var būt jāmaksā papildus, bet bez pat nomierināšanas, viņi to nepiedāvās.
Jūs zināt, mums šajā jomā ir pārsteidzoša kultūra - ilgstoši dzīvojusi citā valstī un nedaudz aizgājusi, es par to domāju ar lielu interesi. Ir kaut kas tāds vispārējs jēdziens, ka dvēselei jādarbojas, un, ja tā sāp, tad mums ir jāizturas, un anestēzija un sedācija ir vērsties, kas ir īsts takoe pionieris. Tagad, paldies Dievam, vairs nav tā, kā tas bija, kad es biju, bet tas tomēr dažreiz iznāk.
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 12,875
dzīvo:
Krievija, Maskava
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 16,901
dzīvo:
Krievija, Maskava
grupa: dalībnieki +
Ziņojumi: 24,732
dzīvo:
Krievija, Maskava
Kopumā tas lielā mērā ir atkarīgs no tā, kurš ir gastroskopija. Es arī gag refleksu, lidokaīns palīdz maz. Tāds gastroenterologs, kāds tas ir pēc diviem neveiksmīgiem mēģinājumiem uzvilkt šo šļūteni man: „Tomēr, es, iespējams, neesmu ļoti maigi darījis gastroskopiju. Nu, nekas nav jādara, tieši tagad, ja mums neizdosies, mums būs jāraksta citam ārstam.” Es uzreiz nomācu visu ar bailēm "caur es nevaru." Un vēlreiz pie cita ārsta, viss bija ļoti mīksts.
grupa: biedri
Ziņojumi: 14,785
dzīvo:
Krievija, SPb
Es uzskatu, ka izvēlei vajadzētu būt pacientam, ja mēs runājam par tradicionālo diagnostisko gastroskopiju. Es nedarīju un neplānoju darīt sedāciju nākotnē, lai gan man ir izteikts gag reflekss un procedūra, jo tā aizņem dažas minūtes vairāk. Bet nav vēlmes satraukt ar sedāciju, man tas nav tā vērts, un bez tā gastroskopija aizņem 5-10 minūtes. Intravenozas piekļuves diskomforta sajūta man nav lielāka par gastroskopijas diskomfortu.
Pacientiem, kuri kolonoskopijas laikā noraidīja sedāciju, māte negribēja sedāciju bronhoskopijas laikā. Kāds, gluži pretēji, bez sedācijas, stingri nepiekrīt.
Bet daudz kas ir atkarīgs arī no endoskopista, endoskopa diametra. Un par pacienta individuālajām īpašībām.
Pacients, jūs varat meklēt iespēju, ja apdrošināšanas sabiedrība jums izmaksās pašas procedūras, un jūs maksāsiet par sedāciju pats par sevi, tas nedrīkst būt dārgs. Klīnikā jābūt intensīvās terapijas nodaļai un anesteziologam.
Kolonoskopija ar sedāciju Maskavā
Uzņemšanas vietne
Skatīt arī
Cenas: no 1499 līdz 5500 / sr.
Cenas: no 1599 līdz 5500 / sr.
Cenas: no 1499 līdz 8000 / sr.
Cenas: no 1499 līdz 8000 / sr.
Cenas: no 1799 līdz 11 763 / sr.
Jūs varētu interesēt
Faktiskā informācija par izvēlēto pakalpojumu
4.60 vidējais vērtējums
Izglītība un pieredze
Izglītība: rezidence, specialitāte - vispārējā ķirurģija, Krievijas Federācijas Prezidenta administrācijas Izglītības un zinātnes centrs (2004); Uljanovskas Valsts universitāte, specialitāte - General Medicine (2002).
Atsvaidzināšanas kursi: endoskopija (2005); Pediatrija (2006); Endoskopijas aktuālie jautājumi (2010).
Medicīniskā pieredze - 15 gadi.
Izglītība un pieredze
Izglītība: rezidence (2008); stažēšanās ķirurģijā (2006); Permas Valsts medicīnas akadēmija. Acad. E.A. Vāgnera specializācija - medicīnas bizness (2005).
pārkvalifikācija: endoskopija, PGMA (2009).
Sertifikāts: Endoskopija, RMAPO (2013).
Profesionālā attīstība: vēdera dobuma un krūšu avārijas operācija (2011).
Medicīniskā pieredze - vairāk nekā 10 gadus.
Izglītība un pieredze
Pirmās kvalifikācijas kategorijas ārsts.
Izglītība: stažēšanās ķirurģijā, Valsts aspirantūras medicīnas izglītības institūts Irkutskā (1999); Irkutskas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte - General Medicine (1998).
Zinātnisko konferenču un simpoziju dalībnieks par endoskopiju.
Medicīniskā pieredze - 19 gadi.
Izglītība un pieredze
Augstākās kvalifikācijas kategorijas ārsts.
Izglītība: rezidentūra Endoskopijā, Krievijas Zinātniskais centra centrs. Acad. B.V. Petrovska RAMS; Saratovas Valsts medicīnas universitāte. V.I. Razumovskis.
Papildu apmācības kursi operatīvā bronhoskopijā, Krievijas nosaukts Ķirurģijas zinātniskais centrs Acad. B.V. Petrovska RAMS, Pilsētas klīniskā slimnīca. S.P. Botkin.
Specializācijas: Esophagogastroduodenoscopy, kolonoskopija, laringotracheobronchoscopy, operatīvā endoskopija barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, resnās zarnas, trahejas un bronhu slimībām.
Izglītība un pieredze
Izglītība: stažēšanās vispārējā ķirurģijā, pamatojoties uz GKB Nr. 23 (1986); Pirmie MMI. I.M. Sechenov, specialitāte - medicīnas bizness (1984).
Profesionālā pārkvalifikācija endoskopijā, RMAPO (1999).
Sertifikāts: Endoskopija, RMAPO (2014).
Medicīniskā pieredze - 30 gadi.
Izglītība un pieredze
Pirmās kvalifikācijas kategorijas ārsts.
Izglītība: stažēšanās ķirurģijā, Tbilisi Valsts medicīnas institūts (1982); RNIMU tos. N.I. Pirogovs (1981).
pārkvalificēšanās endoskopijā, RMAPO (2008).
Sertifikāti: endoskopija, RNIMU. N.I. Pirogov (2017), RMAPO (2012).
Medicīniskā pieredze - vairāk nekā 35 gadi.
Izglītība un pieredze
Medicīnas zinātņu kandidāts (kopš 2012).
Izglītība: Klīniskā rezidentūra bērnu ķirurģijā, Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Bērnu veselības zinātniskais centrs (2007); Klīniskā prakse bērnu ķirurģijā (2005); Ivanovas Valsts medicīnas akadēmija, specialitāte - Pediatrija (2004).
Primārā specializācija endoskopijā, RNIMU. N.I. Pirogovs (2008).
Sertifikāts: "Endoskopija", RNIMU. N.I. Pirogovs (2014).
Promocijas darba tēma: "Digitālais video endoskopija kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību diagnosticēšanā bērniem".
29 publikāciju un izglītības darbu autors.
Jauno zinātnieku balvas ieguvējs ar darbiem "Dubultā bumba enteroskopijas lietošana bērniem" (2007) un "Pieredze konfokālā endomikroskopijas izmantošanā iekaisuma zarnu slimībās bērniem" (2011).
Medicīniskā pieredze - vairāk nekā 10 gadus.
Izglītība un pieredze
Augstākās kvalifikācijas kategorijas ārsts.
Izglītība: rezidentūra operācijā, pamatojoties uz Kazan GIDUV (1991); Karagandas Valsts medicīnas institūts, specialitāte - General Medicine (1985).
Primārā specializācija endoskopijā, pamatojoties uz Kazaņas vēža centru (1990); Fleboloģijas specializācija, pamatojoties uz MSMU (1995); specializācija koloptoloģijā, pamatojoties uz MMSI (1997).
Vairāku rakstu autors vietējos medicīnas žurnālos.
Medicīniskā pieredze - 32 gadi.
Atsauksmes
Izglītība un pieredze
Endoskopijas pirmās kvalifikācijas kategorijas ārsts.
Izglītība: klīniskā prakse ķirurģijā (1999); Jaroslavļa Valsts medicīnas akadēmija, specialitāte - Pediatrija (1998).
Profesionālā pārkvalifikācija specialitātē "Endoskopija", YarSMA (2000).
Sertifikāti: endoskopija, NMHTS. N.I. Pirogov (2015), YarSMA (2010).
Papildu apmācība: Doplera ultraskaņas tehnika galvas, kakla un apakšējo ekstremitāšu kuģiem, YarSMA (2004).
Prakses vieta onkoloģijas centrā Tokijas Universitātē "Ariyake", Japāna (2017).
Ikgadējo japāņu-krievu simpoziju dalībnieks par gremošanas trakta endoskopiju.
Medicīniskā pieredze - vairāk nekā 15 gadus.
Izglītība un pieredze
Izglītība: rezidence, specialitāte - ķirurģija (1999); RSMU tos. N.I. Pirogovs, specializācija - medicīnas uzņēmums (1995).
Papildu apmācības kursi: Endoskopija, Valsts koloproctoloģijas pētniecības centrs (2015).
Medicīniskā pieredze - 20 gadi.
Izglītība un pieredze
Augstākās kvalifikācijas kategorijas ārsts. Medicīnas zinātņu kandidāts.
Izglītība: Endoskopijas augstskola (1980); Rezidence Gastroenteroloģijā un Endoskopijā (1975); Pirmkārt, MGMU. I.M. Sechenov (1973).
Augstākās izglītības kursi: miega zāles, FCSK FMBA; terapija; gastroenteroloģija.
Medicīniskā pieredze - vairāk nekā 40 gadus.
Specializējas diagnostisko pētījumu un terapeitisko procedūru veikšanā, izmantojot modernas endoskopiskās iekārtas. Viņam ir plaša pieredze kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgo slimību diagnosticēšanā, tostarp audzēja agrīnā attīstības stadijā. Piedalās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas endoskopiskās apstāšanās metodes, gremošanas caurules polipu un svešķermeņu noņemšana.
Izglītība un pieredze
Otrās kvalifikācijas kategorijas ārsts (2015).
Izglītība: klīniskā rezidence operācijā, SRI SP. N.V. Sklifosovskis (2011); RNIMU tos. N.I. Pirogovs, specialitāte - medicīnas bizness (2009).
Endoskopijas primārā pārkvalifikācija, to zinātniskais pētniecības institūts. N.V. Sklifosovskis (2012).
Sertifikāts: endoskopija, RNIMU. N.I. Pirogov (2016).
Uzlabotā apmācība: endobronuālā ultrasonogrāfija ar smalkas adatas aspirācijas biopsiju, TSNIIT RAMS (2013).
Medicīniskā pieredze - 8 gadi.
Izglītība un pieredze
Izglītība: stažēšanās endoskopijā, pilsētas klīniskā slimnīca. S.P. Botkin (2015); Pirmkārt, MGMU. I.M. Sechenov, specialitāte - medicīnas bizness (2013).
Medicīniskā pieredze - 4 gadi.
Izglītība un pieredze
Medicīnas zinātņu kandidāts.
Izglītība: pēcdiploma, MGMSU. A.I. Evdokimova; klīniskā prakse ķirurģijā, pamatojoties uz GKB. S.P. Botkin, RMAPO (2002); MSMSU tos. A.I. Evdokimova, specialitāte - medicīnas bizness (2000).
Sertifikāts: “Endoskopija”, RMAPO (2017).
Sertifikācijas kursi: "Endoskopija" (2002, 2012).
Medicīniskā pieredze - vairāk nekā 15 gadus.
Izglītība un pieredze
Pirmās kvalifikācijas kategorijas ārsts.
Izglītība: stažēšanās Gomela Dizaina birojā (1999); Gomelas Valsts medicīnas institūts, specialitāte - General Medicine (1998).
Sertifikāti: ķirurģija (2012); Endoskopija, RMAPO (2014).
Uzlabotā apmācība: Ārkārtas ķirurģija (2002); Vispārējā ķirurģija ar proktoloģijas pamatiem (2003); Bērnu vecuma operācijas (2007).
Medicīniskā pieredze - vairāk nekā 15 gadus.
Atsauksmes
Izglītība un pieredze
Augstākās kvalifikācijas kategorijas endoskopists.
Izglītība: stažēšanās ķirurģijā (1978); Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitāte. N.A. Semashko, specialitāte - medicīnas bizness (1977).
Atsvaidzināšanas kursi: bronhoskopija. Bronču endoskopiskā semiotika, RNIMU. N.I. Pirogov (2013); Radiācijas aizsardzība un radiācijas risks iekšējo orgānu slimību radiācijas diagnostikā, RSMU (2009); Agrīnais vēža vēzis. Endoskopiskā ārstēšana, Krievijas Valsts medicīnas universitāte (2008); Krievijas Valsts medicīnas universitātes agrīnās vēža formas diagnostikas principi (2002); Klīniskā endoskopija, Krievijas Valsts medicīnas universitāte (1997); Klīniskā un operatīvā endoskopija, Krievijas Valsts medicīnas universitāte (1996); Diagnostiskā un terapeitiskā endoskopija, TsIUV (1992); Vēdera orgānu ārkārtas ķirurģija, Ļeņingradas augstskolu ārstu apmācības institūts (1986); Ķirurgu klīniskā endoskopija, COLIUV (1981).
Regulāri piedalās semināros un simpozijos par kuņģa-zarnu trakta endoskopijas problēmām.